Школа пацієнта надання високотехнологічної медичної допомоги. Високотехнологічна медична допомога

зміст

Лікування захворювань з використанням нових і унікальних методів, дорогих препаратів і сучасного обладнання є частиною високотехнологічної допомоги в 2018 році. Це сучасна терапія, яка дозволяє звести до мінімуму ризик для здоров'я і життя людини. Від звичайної медичної допомоги високотехнологічна відрізняється методологією і підходом до лікування. Її надають за рахунок грошей з полісу ОМС, Але для деяких операцій або ліків встановлюється квота.

Що таке ВМП в медицині

це особлива медична допомога, Для надання якої застосовують унікальні наукові технології, останні досягнення в галузі медицини, науки і техніки. Оперативні втручання і процедури виконуються виключно висококваліфікованими лікарями. Відмінністю від класичної є більший перелік послуг, що надаються. Вони необхідні при лікуванні важких недуг і їх ускладнень, таких як:

лейкоз, онкологічні та урологічні патології;
проблеми репродуктивної системи;
хвороби щитовидної залози;
проблеми з печінкою, нирками;
нейрохірургічні захворювання та ін.

У ВМП використовується методи генної інженерії і технології клітинного рівня, сучасне обладнання та матеріали. за останні роки стали поширеними неінвазивні і малоінвазивні хірургічні операції. Вони характеризуються мінімальними кровопотерями, зниженням кількості ускладнень. Крім того, пацієнтові не доводиться занадто довго перебувати в стаціонарі, процес відновлення значно скорочується. Після таких операцій людина швидко повертається до повсякденного життя. Інші приклади високотехнологічної медичної допомоги:

ангіограф, який використовується судинної хірургією;
гамма-ніж, який опромінює сфокусованим пучком радіації і видаляє доброякісні та злоякісні пухлини;
заміна компонентів суглобів імплантатами;
криохирургия, радіохірургія;
лінійний прискорювач для 3Д-конформной променевої терапії, Променевої терапії з візуальним контролем або модульованим потужністю дози;
гістосканірованіе передміхурової залози, яке виявляє на ранній стадії рак;
кріотерапія раку простати;
магнітно-резонансна топометрія;
лапароскопія, що проводиться через невеликі проколи;
апарат «Да Вінчі» для проведення простатектомії;
стаціонар-які заміщають технології, наприклад, ударно-хвильова технологія для дроблення каменів в нирках, яка раніше проводилася тільки в умовах стаціонару;
аортокоронарне шунтування;
радіонуклідна терапія йодом;
стентування судин серця;
позитронно-емісійна томографія, поєднана з комп'ютерною томографією.

Хто може скористатися

Високотехнологічна медична допомога в 2018 році доступна кожному громадянину РФ. Умовою є наявність чітких свідчень. Їх відображає спеціальний документ - направлення від лікаря. При оформленні квоти доводиться пройти більш складну процедуру. Пакет необхідних документів передається комісії, яка через 10 днів видає рішення про затвердження лікування, відмову або необхідності додаткових лабораторних та інструментальних обстежень:

рентгенологічних;
ендоскопічних;
ультразвукових.

Джерела фінансування

До 2014 року джерелом фінансування ВМП був тільки федеральний бюджет. Потім ВМП розділили на дві основні частини:

фінансовану за рахунок коштів Федерального фонду обов'язкового медичного страхування (ФОМС), тобто включену до державної програми ОМС;
фінансовану повністю з федерального бюджету.

Такий поділ допомагало підвищити доступність лікування та скоротити час очікування госпіталізації. До 2018 року всю високотехнологічну допомогу стали фінансувати тільки з коштів бюджету ФОМС. Принцип фінансового забезпечення наступний:

ВМП, що є частиною базової програми ОМС, фінансується за допомогою перерахування територіальним фондам коштів в складі субвенцій;
ВМП, що не є частиною держпрограми, фінансується безпосередньо федеральними державними установами в рамках виконання державного завдання по проведенню лікування.

На певні види лікування виділяються кошти з регіонального бюджету територіальних одиниць Російської Федерації. Також існує співфінансування витрат суб'єктів РФ, що виникають з при наданні ВМП, з ФОМС. Повністю визначаються Міністерством охорони здоров'я РФ:

перелік клінік;
кількість осіб, які можуть отримати високотехнологічну медичну допомогу в 2018 році;
розрахунок базової ставки.

Список включає тільки установи з новітнім обладнанням та фахівцями вищої категорії. З урахуванням того, чи входить необхідна людині терапія в базову програму, визначається медичний заклад:

Терапію, яку включає державна програма ОМС, можна отримати в організаціях, які працюють за умовами цього виду страхування.
ВМП, яка не включена в базову систему, надається приватними центрами та державними установами МОЗ.

До 2018 року число стаціонарів, які надають високотехнологічну допомогу в Москві, досягло 45, а з урахуванням ОМС - 48. Всі хірургічні відділення столичних клінік мають лапароскопічну техніку. ВМП надають і дітям. У Центрі репродуктивного здоров'я дітей та підлітків Морозовський дитячої міської клінічної лікарні маленькі пацієнти можуть отримати консультації:

уроандролога;
ендокринолога;
гінеколога.

Напрямки високотехнологічної медичної допомоги в 2018 році

Перелік видів високотехнологічної допомоги, яка фінансується за рахунок субвенції бюджетам територіальних фондів або за рахунок регіональних бюджетів, можна знайти в офіційному документі. Це Постанова Уряду РФ від 19 грудня 2016 р № 1403 «Про Програму державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги на 2017 рік і на плановий період 2018 і 2019 років».

Згідно з новим процедурному порядку, список напрямків ВМП повинен встановлюватися щорічно Міністерством охорони здоров'я до 20 грудня. Інформація подається у вигляді таблиці, яка відображає:

код виду допомоги;
найменування виду групи ВМП;
коди захворювань по МКБ-10;
модель хворого, тобто можливі захворювання у людини;
вид лікування;
метод лікування.

Кожен напрямок включає великий список можливих захворювань, при яких необхідна високотехнологічна медична допомога в 2018 році і пізніше. Серед безлічі видів лікування є і хірургічне, але пропонуються і варіанти променевої, консервативної, терапевтичної та комбінованої терапії. Загальний список напрямків ВМП включає такі як:

абдомінальна хірургія (лікування органів черевної порожнини);
акушерство і гінекологія;
гематологія;
комбустіологія (лікування важких опікових поразок);
нейрохірургія;
педіатрія;
онкологія;
отоларингологія;
офтальмологія;
дитяча хірургія в період новонародженості;
серцево-судинна хірургія;
торакальна хірургія (хірургія органів грудної клітини);
екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ);
травматологія та ортопедія;
трансплантація;
урологія;
ендокринологія;
гастроентерологія;
дерматовенерологія;
ревматологія;
щелепно-лицьова хірургія;

Особливості надання допомоги медичними установами

Високотехнологічна медична допомога в 2018 році буде надаватися за полісом ОМС або за рахунок федерального бюджету. Різницю видно ще на стадії підготовки документів. Вона полягає в кількості інстанцій, які доведеться пройти до початку лікування. Залежно від того, чи входить діагноз, поставлений людині, в державну програму, визначається установа, куди потрібно звернутися. Підготовлені документи за 3 дні передають наступним органам:

лікувальної структурі, що надає ВМП, якщо послуга надається по ОМС;
регіональної профільної структурі, коли допомога фінансується з федерального бюджету.

ВМП включена в базову програму ОМС

Якщо захворювання лікується, не виходячи за рамки програми ОМС, то потрібно тільки напрямок лікуючого лікаря. Спеціаліст виписує його після перевірки на наявність протипоказань до ВМП. Далі діють так:

Напрямок дається для надання керівнику лікувального закладу, яке надає високотехнологічну допомогу. Це може бути обласна клініка або столичний медцентр, де пацієнт проходить комісію.
Протягом 7 днів заклад приймає рішення, яке підтверджує необхідність проведення зазначеної лікарем процедури або відмову через непідтвердженого діагнозу.
Ця інформація повинна бути доведена до пацієнта не пізніше 5 діб з моменту прийняття.

Високотехнологічна допомогу яка не входить в поліс ОМС

Коли пацієнтові потрібна терапія, яка не передбачена базовою програмою ОМС, процедура отримання високотехнологічної допомоги більш складна. Весь процес включає кілька етапів:

лікар направляє хворого до департаменту охорони здоров'я;
даний регіональний орган скликає комісію з відбору пацієнтів для надання високотехнологічної допомоги в 2018 році або будь-якому іншому;
за 10 днів при згоді з діагнозом вона приймає позитивне рішення, яке фіксується протоколом;
документ направляється співробітникам лікувального центру, в якому є ліцензія, необхідна технологічна оснащеність і квота на лікування онкології або іншого захворювання з переліку;
тільки після цього пацієнт постає перед співробітниками «приймаючої» організації;
при відмові пацієнта теж видають повідомлення.

Що таке квота на лікування

Якщо пацієнту необхідна високотехнологічна медична допомога в 2018 році, яка не є частиною базової програми ОМС, то для лікування йому потрібно виділити квоту. Так називають кошти, що виділяються з федерального бюджету певного лікувального закладу на проведення конкретних видів терапії. Сьогодні список клінік, які мають право на ВМП, помітно розширено за рахунок регіональних центрів. це збільшило загальна кількість квот і шанси на своєчасну госпіталізацію, але ускладнило потрапляння в федеральні клініки.

Квота на операцію чи лікування дається при певних захворюваннях, а не всіх підряд. Їх перелік відображає документ, що видається Міністерством охорони здоров'я. Список дуже великий, містить до 140 найменувань з напрямків, які були перераховані вище. Кожен етап отримання квоти регулюється нормативно-правовою базою. Процес їх виділення визначається низкою урядових документів, таких як:

постанови, що дають гарантію громадянам країни на безкоштовне лікування;
розпорядження Міністерства охорони здоров'я РФ, які докладніше описують процес квотування;
Федеральний закон №323, ст. 34, що описує процес оформлення квот і їх реалізації.

Як отримати квоту на операцію в 2018 році

Тільки МОЗ займається вирішенням питань, яке установа і скільки отримає квот на лікування тих чи інших захворювань, в тому числі в 2018 році. Порядок їх отримання не такий простий. Весь процес включає три основних етапи, на кожному потрібно пройти спеціалізовану комісію. Починати потрібно з лікуючого лікаря за місцем спостереження і повідомити йому про свої наміри.

Щоб оформити квоту на операцію чи лікування при наданні високотехнологічної медичної допомоги в 2018 році, потрібно пройти наступні попередні етапи:

одержання направлення від лікаря, проходження при необхідності додаткових маніпуляцій, обстежень;
видача лікарем довідки, що вказує діагноз, методику лікування, заходи діагностики, загальний стан хворого;
розгляд довідки комісією даного медзакладу, яка займається квотуванням;
отримання рішення протягом 3 днів.

Якщо комісія підтвердила необхідність ВМП, то наступним етапом стає передача паперів. Логістика складна: документи пацієнта направляються до регіонального органу управління охороною здоров'я. Список необхідних паперів включає:

витяг з протоколу засідання комісії з позитивним рішенням;
ксерокопію паспорта або свідоцтва про народження;
заяву із зазначенням ПІБ, адреси реєстрації, даних паспорта, громадянства та контактної інформації;
ксерокопію поліса ОМС і пенсійного страхування;
дані про страховий рахунку, обстеженнях, аналізах;
виписку з медкартки з описом діагнозу (докладним).

Відправлені документи розглядаються комісією обласного рівня з 5 фахівців. Департамент охорони здоров'я відповідного суб'єкта РФ приймає рішення протягом 10 днів. Якщо воно буде позитивним, то комісія:

вказує клініку, де буде надана високотехнологічна допомога в 2018 році;
направляє документи пацієнта;
інформує хворого про своє рішення.

Для більшості пацієнтів вибирають клініку, яка ближче розташована до місця проживання пацієнта. Головне, щоб установа мала ліцензію на проведення високотехнологічної медичної допомоги в 2018 році. В клініку направляють:

талон на надання ВМП;
копію протоколу;
відомості про стан людини.

Обраний медичне установа, яка отримала пакет документів, має ще одну квотну комісію. Після проведення власного засідання з 3 і більше фахівців виноситься остаточне рішення про надання і терміни лікування. Це займає ще 10 днів. При використанні грошей для лікування пацієнта талон на ВМП зберігається співробітниками цій клініці як документ, який є підставою для фінансування з коштів бюджету. Весь процес отримання квоти може зайняти близько 23 днів.

куди звертатися

вище описана покрокова інструкція по отриманню квоти класичним способом, але така процедура триває дуже довго. Крім того, є ризик негативного рішення, а це втрачений час, який при деяких захворюваннях дуже цінно. Є ще один варіант отримання квоти - звернення безпосередньо до обраної вами клініку, яка має ліцензію на високотехнологічне лікування. Для цього необхідно:

перерахований вище пакет документів підписати в місцевій клініці, де був поставлений діагноз, у основного медперсоналу - лікуючого лікаря і головного лікаря;
відправитися в вибране лікувальний заклад з підписаними документами;
написати заяву на оформлення квоти;
при позитивному рішенні з талоном знову відвідати департамент охорони здоров'я.

Даний метод отримання квоти вважається більш ефективним. Причина полягає в тому, що пацієнт має можливість ознайомитися з медичною установою. Крім того, обробка запиту в клініці займе менше часу в порівнянні зі зверненням до департаменту охорони здоров'я. Такий спосіб оформлення квоти на високотехнологічну терапію використовується великим числом пацієнтів.

Як перевірити талон на ВМП

Все квоти розподіляються між декількома медичними установами. Якщо в одній клініці вони вже закінчилися, то можна знайти іншу. Щоб з'ясувати кількість залишилися квот, варто відвідати місцевий департамент охорони здоров'я. Для пацієнтів існує спеціальний електронний ресурс. На ньому в онлайн-режимі можна перевірити номер талона, за яким буде надаватися високотехнологічна медична допомога в 2018 році. Щоб це зробити, необхідно:

зайти на інтернет-сайт http://talon.rosminzdrav.ru/;
у вікні, ввести номер свого талона і натиснути «Знайти»;
вивчити інформацію з приводу просування черги.

Після введення нормі талона і натискання кнопки «Знайти» відкриється нова сторінка, де в зеленому віконці буде вказана інформація про дату створення квоти, її профілі, медичній установі і статус послуги (надана чи ні). На сайті є інші розділи. Вони включають довідкову і нормативну інформацію, новини, опитування і пошук медичної організації по виду ВМП, в яку можна звернутися за отриманням квоти.

Які документи потрібні для отримання квоти

Після звернення до лікаря і підтвердження ним діагнозу пацієнту потрібно зібрати певний пакет документів. Для подачі паперів співробітникам регіонального департаменту охорони здоров'я необхідні:

заяву пацієнта, що потребує лікування;
письмову згоду на обробку персональних даних;
протокол засідання комісії з місцевої клініки, де був поставлений первинний діагноз;
виписка з медичної карти із зазначенням пройдених обстежень і діагнозу;
паспорт і його копія;
поліс обов'язкового медичного страхування, його ксерокопія;
страхове свідотство;
при наявності - свідоцтво про інвалідність.

Направлення на госпіталізацію

Для оформлення квоти потрібно пакет документів, без яких медичний заклад або департамент охорони здоров'я не можуть винести позитивне рішення. Найважливішим є направлення на госпіталізацію, яке повинно бути правильно складено. Для цього потрібно перевірити наявність в документі такої інформації, як:

повне ім'я пацієнта, рік народження, місце проживання;
номер поліса обов'язкового медичного страхування;
код діагнозу пацієнта по МКБ-10;
номер страхового пенсійного свідоцтва;
найменування типу лікування, яке показано пацієнтові;
назва клініки, куди хворого направляють на лікування;
повне ім'я, контактний телефон, електронну адресу лікаря, який виконував терапію.

Відмова від надання високотехнологічної медичної допомоги

Якщо на одному з етапів комісія прийняла рішення про відмову в наданні пацієнта високотехнологічної допомоги в 2018 році, то йому на руки видають протокол засідання із зазначенням причини та виписку з медичної документації. Приводами для негативного рішення виступають:

Можливість вилікувати пацієнта традиційними методами, відсутність показань для високотехнологічної терапії. Рішення: звернутися в іншу клініку або іншому лікареві за більш точним визначенням діагнозу.
Визначення, що високотехнологічна медична допомога в 2018 році не здатна впоратися з наявними у пацієнта захворюванням. В цьому випадку хворому рекомендується пройти додаткові обстеження.
Вичерпання ліміту квоти. Якщо в поточному році бюджетні кошти на ВМП вичерпані у певній клініки, то варто спробувати звернутися до персоналу іншого лікувального закладу. Коли лікування потрібно терміново, варто виконати його своїми силами, а потім повернути фінанси через департамент охорони здоров'я.

Багатьом пацієнтам доводиться стикатися з відмовами, тому варто бути готовим, що належить пройти ряд труднощів. Про необхідність отримання квоти потрібно переконувати лікаря. Якщо відмова була дана регіональним департаментом охорони здоров'я, варто піти далі, звернувшись зі скаргою до Міністерства охорони здоров'я, направивши лист в письмовому або електронному вигляді. Пацієнтам рекомендується залучати до своєї проблеми ЗМІ. Тоді є надія, що вільна квота виявиться.

В яких випадках можуть знадобитися платні послуги

Якщо на етапі підтвердження діагнозу пацієнтові призначають додаткові дослідження, то не всі з них входять в програму ОМС. В такому випадку хворому доводиться проходити їх за власні кошти. Додаткові витрати пов'язані з проїздом до місця лікування. Вони можуть виникнути і на етапі лікування. Це, наприклад:

Розмітка місць опромінення пухлини. Її виконують за рахунок коштів пацієнта. Безкоштовної є сама променева терапія.
Пошуки донорів для пересадки кісткового мозку.

Реабілітація теж покладається на самого пацієнта. Існують обмеження і по наданню самої високотехнологічної медичної допомоги в 2018 році. Наприклад, при заміні кришталика ока федеральним бюджетом оплачується тільки установка імплантату вітчизняного виробництва. Якщо ж пацієнт вирішується на імпортного виробника, то операцію доведеться оплачувати самостійно.

Відео

Увага! Інформація, представлена \u200b\u200bв статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!

обговорити

Високотехнологічна медична допомога в 2018 році - порядок отримання квот

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я І НАУКИ УКРАЇНИ

НАКАЗ

Про затвердження Порядку організації надання високотехнологічної медичної допомоги із застосуванням спеціалізованої інформаційної системи

Втратив чинність з 6 грудня 2019 року на підставі
наказу МОЗ Росії від 2 жовтня 2019 року N 824н
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
Документ із змінами, внесеними:
(Офіційний інтернет-портал правової інформації www.pravo.gov.ru, 25.06.2015, N 0001201506250015);
(Офіційний інтернет-портал правової інформації www.pravo.gov.ru, 11.09.2015, N 0001201509110026).
____________________________________________________________________

Відповідно до частини 8 статті 34 Федерального закону від 21 листопада 2011 року N 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації" (Відомості Верховної Ради України, 2011, N 48, ст.6724; 2013, N 48, ст. 6165) і підпунктом 5.2.29 Положення про Міністерство охорони здоров'я Російської Федерації, затвердженого постановою Уряду Російської Федерації від 19 червня 2012 N 608 (Відомості Верховної Ради України, 2012 N 26, ст.3526; 2014 року, N 37, ст.4969) ,

наказую:

1. Затвердити Порядок організації надання високотехнологічної медичної допомоги із застосуванням спеціалізованої інформаційної системи.

2. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації від 28 грудня 2011 року N 1689н "Про затвердження порядку направлення громадян Російської Федерації для надання високотехнологічної медичної допомоги за рахунок бюджетних асигнувань, передбачених у федеральному бюджеті Міністерству охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації, із застосуванням спеціалізованої інформаційної системи "(зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 8 лютого 2012 року, реєстраційний N 23164).

міністр
В.Скворцова

зареєстровано
в Міністерстві юстиції
Російської Федерації

реєстраційний N 35499

Порядок організації надання високотехнологічної медичної допомоги із застосуванням спеціалізованої інформаційної системи

I. Організація надання високотехнологічної медичної допомоги

1. Цей Порядок встановлює правила організації надання високотехнологічної медичної допомоги із застосуванням спеціалізованої інформаційної системи в медичних організаціях, що надають високотехнологічну медичну допомогу, якщо інше не передбачено міжнародними договорами Російської Федерації.
наказом МОЗ України від 29 травня 2015 року N 280н.

2. Високотехнологічна медична допомога, яка є частиною спеціалізованої медичної допомоги, включає в себе застосування нових складних і (або) унікальних методів лікування, а також ресурсномістких методів лікування з науково доведеною ефективністю, в тому числі клітинних технологій, роботизованою техніки, інформаційних технологій і методів генної інженерії, розроблених на основі досягнень медичної науки і суміжних галузей науки і техніки.
________________
Частина 3 статті 34 Федерального закону від 21 листопада 2011 року N 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації" (Відомості Верховної Ради України, 2011, N 48, ст.6724; 2013, N 48, ст.6165).

3. Високотехнологічна медична допомога надається відповідно до порядків надання медичної допомоги і на основі стандартів медичної допомоги.

4. Високотехнологічна медична допомога надається в наступних умовах:

4.1. У денному стаціонарі (в умовах, які передбачають медичне спостереження і лікування в денний час, але не потребують цілодобового медичного спостереження та лікування);

4.2. Стаціонарно (в умовах, що забезпечують цілодобовий медичний нагляд та лікування).

5. Високотехнологічна медична допомога надається відповідно до переліку видів високотехнологічної медичної допомоги, встановленим програмою державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги, який включає в себе:
________________
Частина 5 статті 80 Федерального закону від 21 листопада 2011 року N 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації" (Відомості Верховної Ради України, 2011, N 48, ст.6724; 2013, N 48, ст.6165), постанову Уряду Російської Федерації від 28 листопада 2014 року N 1273 "Про Програму державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги на 2015 рік і на плановий період 2016 і 2017 років" (Відомості Верховної Ради України, 2014 року, N 49, ст.6975).

5.1. Перелік видів високотехнологічної медичної допомоги, включених в базову програму обов'язкового медичного страхування, фінансове забезпечення яких здійснюється за рахунок субвенцій з бюджету Федерального фонду обов'язкового медичного страхування бюджетам територіальних фондів обов'язкового медичного страхування;

5.2. Перелік видів високотехнологічної медичної допомоги, які не включені в базову програму обов'язкового медичного страхування, фінансове забезпечення яких здійснюється за рахунок коштів, наданих федеральному бюджету з бюджету Федерального фонду обов'язкового медичного страхування в вигляді інших міжбюджетних трансфертів відповідно до федеральним законом про бюджет Федерального фонду обов'язкового медичного страхування на черговий фінансовий рік і на плановий період.

6. Високотехнологічна медична допомога за переліком видів, включених в базову програму обов'язкового медичного страхування, надається медичними організаціями, включеними до реєстру медичних організацій, Які здійснюють діяльність в сфері обов'язкового медичного страхування.

7. Високотехнологічна медична допомога за переліком видів, які не включені в базову програму обов'язкового медичного страхування, виявляється:

7.1. Федеральними державними установами, перелік яких затверджується Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації відповідно до частини 6 статті 34 Федерального закону від 21 листопада 2011 року N 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації";

7.2. Медичними організаціями, перелік яких затверджується уповноваженим органом виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації (далі - перелік медичних організацій) відповідно до частини 7 статті 34 Федерального закону від 21 листопада 2011 року N 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації".

8. Уповноважений орган виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації представляє в Міністерство охорони здоров'я Російської Федерації перелік медичних організацій в термін до 20 грудня року, що передує звітному.

9. Федеральний фонд обов'язкового медичного страхування на підставі відомостей територіальних фондів обов'язкового медичного страхування подає до Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації перелік медичних організацій, включених до реєстру медичних організацій, що здійснюють діяльність в сфері обов'язкового медичного страхування і надають високотехнологічну медичну допомогу за переліком видів високотехнологічної медичної допомоги, включених в базову програму обов'язкового медичного страхування, в термін до 10 грудня року, що передує звітному.

У разі внесення змін до переліку медичних організацій, включених до реєстру медичних організацій, що здійснюють діяльність в сфері обов'язкового медичного страхування і надають високотехнологічну медичну допомогу, Федеральний фонд обов'язкового медичного страхування подає до Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації відомості про зміну зазначеного переліку протягом 30 календарних днів з дати зміни.
наказом МОЗ України від 29 травня 2015 року N 280н)

10. Міністерство охорони здоров'я Російської Федерації формує в спеціалізованій інформаційній системі перелік медичних організацій, що надають високотехнологічну медичну допомогу відповідно до пунктів 7-9 цього Порядку, в термін до 30 грудня року, що передує звітному.
(Пункт в редакції, введеної в дію з 6 липня 2015 року наказом Міністерства охорони здоров'я Росії від 29 травня 2015 року N 280н.

II. Направлення на надання високотехнологічної медичної допомоги

11. Медичні показання до надання високотехнологічної медичної допомоги визначає лікуючий лікар медичної організації, в якій пацієнт проходить діагностику і лікування в рамках надання первинної спеціалізованої медико-санітарної допомоги та (або) спеціалізованої медичної допомоги, з урахуванням права на вибір медичної організації.

Наявність медичних показань до надання високотехнологічної медичної допомоги підтверджується рішенням лікарської комісії зазначеної медичної організації, яке оформляється протоколом і вноситься до медичної документації пацієнта.
(Абзац додатково включений з 6 липня 2015 року наказом Міністерства охорони здоров'я Росії від 29 травня 2015 року N 280н)
________________
Наказ Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації від 26 квітня 2012 N 406 * "Про затвердження Порядку вибору громадянином медичної організації при наданні йому медичної допомоги в рамках програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги" (зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 21 травня 2012 року , реєстраційний N 24278), наказ Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 21 грудня 2012 N 1342н "Про затвердження Порядку вибору громадянином медичної організації (за винятком випадків надання швидкої медичної допомоги) за межами території суб'єкта Російської Федерації, в якому проживає громадянин, при наданні йому медичної допомоги в рамках програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги "(зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 12 березня 2013 року, реєстраційний N 27617).
________________
* Ймовірно, помилка оригіналу. Слід читати: "N 406н". - Примітка виробника бази даних.

12. Медичними показаннями для направлення на надання високотехнологічної медичної допомоги є наявність у пацієнта захворювання і (або) стану, що вимагають застосування високотехнологічної медичної допомоги відповідно до переліку видів високотехнологічної медичної допомоги.

13. При наявності медичних показань до надання високотехнологічної медичної допомоги, підтверджених відповідно до пункту 11 цього Порядку, лікуючий лікар медичної організації, в якій пацієнт проходить діагностику і лікування в рамках надання первинної спеціалізованої медико-санітарної допомоги та (або) спеціалізованої медичної допомоги ( далі - напрямна медична організація) оформляє направлення на госпіталізацію для надання високотехнологічної медичної допомоги на бланку направляючої медичної організації, яке повинно бути написано розбірливо від руки або в друкованому вигляді, завірено особистим підписом лікуючого лікаря, особистим підписом керівника медичної організації (уповноваженої особи), печаткою направляючої медичної організації і містити такі відомості:
(Пункт в редакції, введеної в дію з 6 липня 2015 року наказом Міністерства охорони здоров'я Росії від 29 травня 2015 року N 280н.

13.1. Прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) пацієнта, дату його народження, адреса реєстрації за місцем проживання (перебування);

13.2. Номер поліса обов'язкового медичного страхування і назва страхової медичної організації (при наявності);

13.3. Страхове свідоцтво обов'язкового пенсійного страхування (при наявності);

13.4. Код діагнозу основного захворювання за МКХ-10;
________________
Міжнародна статистична класифікація хвороб і проблем, пов'язаних зі здоров'ям (10 перегляд).

13.5. Профіль, найменування виду високотехнологічної медичної допомоги відповідно до переліку видів високотехнологічної медичної допомоги, показаного пацієнту;

13.6. Найменування медичної організації, в яку направляється пацієнт для надання високотехнологічної медичної допомоги;

13.7. Прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) та посаду лікаря, контактний телефон (за наявності), електронну адресу (за наявності).

14. До напряму на госпіталізацію для надання високотехнологічної медичної допомоги додаються такі документи пацієнта:

14.1. Виписка з медичної документації, завірена особистим підписом лікуючого лікаря, особистим підписом керівника (уповноваженої особи) направляє медичної організації, яка містить діагноз захворювання (стану), код діагнозу за МКХ-10, відомості про стан здоров'я пацієнта, результати лабораторних, інструментальних та інших видів досліджень , що підтверджують встановлений діагноз і необхідність надання високотехнологічної медичної допомоги.

14.2. Копії наступних документів пацієнта:

а) документ, що засвідчує особу пацієнта (основним документом, що посвідчує особу громадянина Російської Федерації на території Російської Федерації, є паспорт;
________________
Указ Президента Російської Федерації від 13 березня 1997 року N 232 "Про основному документі, що посвідчує особу громадянина Російської Федерації на території Російської Федерації" (Відомості Верховної Ради України, 1997, N 11, ст.1301).

документом, що посвідчує особу особи, трудящого за наймом, зайнятого або працює в будь-якій якості на борту морського судна (за винятком військового корабля), морського судна рибопромислового флоту, а також судна змішаного (річка-море) плавання, що використовуються для цілей торгового мореплавання, є посвідчення особи моряка;
________________
Постанова Уряду Російської Федерації від 18 серпня 2008 року N 628 "Про Положення про посвідчення особи моряка, Положенні про морехідної книжці, зразку та описі бланка морехідної книжки" (Відомості Верховної Ради України, 2008, N 34, ст.3937).

документом, що посвідчує особу військовослужбовця Російської Федерації, є посвідчення особи військовослужбовця Російської Федерації;
________________
Постанова Уряду Російської Федерації від 12 лютого 2003 року N 91 "Про посвідчення особи військовослужбовця Російської Федерації" (Відомості Верховної Ради України, 2003 N 7, ст.654).

документами, що засвідчують особу іноземного громадянина в Російській Федерації, є паспорт іноземного громадянина або інший документ, встановлений федеральним законом або визнаний відповідно до міжнародного договору Російської Федерації в якості документа, що засвідчує особу іноземного громадянина;

документом, що посвідчує особу особи, яка порушила клопотання про визнання біженцем, є свідоцтво про розгляд клопотання про визнання біженцем по суті, а документом, що посвідчує особу особи, визнаного біженцем, є посвідчення біженця.
________________
Федеральний закон від 19 лютого 1993 року N 4528-1 "Про біженців" (Відомості З'їзду народних депутатів і Верховної Ради Російської Федерації, 1993, N 12, ст.425; Відомості Верховної Ради України, 1997, N 26, ст.2956; +1998 , N 30, ст.3613; 2000, N 33, ст.3348; N 46, ст.4537; 2003 N 27, ст.2700; 2004, N 27, ст.2711; N 35, ст.3607; 2006 , N 31, ст.3420; 2007, N 1, ст.29; 2008, N 30, ст.3616; 2011, N 1, ст.29).

Документами, що засвідчують особу особи без громадянства в Російській Федерації, є:

документ, виданий іноземною державою і визнаний відповідно до міжнародного договору Російської Федерації в якості документа, що посвідчує особу особи без громадянства;

дозвіл на тимчасове проживання;

вид на проживання;

інші документи, передбачені федеральним законом або визнані відповідно до міжнародного договору Російської Федерації в якості документів, що засвідчують особу особи без громадянства;
________________
(Відомості Верховної Ради України, 2002 N 30, ст.3032).

б) свідоцтво про народження пацієнта (для дітей у віці до 14 років);

в) поліс обов'язкового медичного страхування пацієнта (при наявності);

г) страхове свідоцтво обов'язкового пенсійного страхування (при наявності);

14.3. Згода на обробку персональних даних пацієнта і (або) його законного представника.

15. Керівник направляє медичної організації або інший уповноважений керівником працівник медичної організації представляє комплект документів, передбачених пунктами 13 і 14 цього Порядку, протягом трьох робочих днів, у тому числі за допомогою спеціалізованої інформаційної системи, поштового та (або) електронного зв'язку:
(Пункт в редакції, введеної в дію з 6 липня 2015 року наказом Міністерства охорони здоров'я Росії від 29 травня 2015 року N 280н.

15.1. У медичну організацію, включену до реєстру медичних організацій, що здійснюють діяльність в сфері обов'язкового медичного страхування, в разі надання високотехнологічної медичної допомоги, включеної в базову програму обов'язкового медичного страхування (далі - приймаюча медична організація);

15.2. В орган виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації в сфері охорони здоров'я (далі - ЗНЗ) в разі надання високотехнологічної медичної допомоги, не включеної в базову програму обов'язкового медичного страхування.

16. Пацієнт (його законний представник) має право самостійно представити оформлений комплект документів в ЗНЗ (в разі надання високотехнологічної медичної допомоги, не включеної в базову програму обов'язкового медичного страхування) або в приймаючу медичну організацію (в разі надання високотехнологічної медичної допомоги, включеної в базову програму обов'язкового медичного страхування).

17. При направленні пацієнта в приймаючу медичну організацію оформлення на пацієнта талона на надання високотехнологічної медичної допомоги (далі - Талон на надання ВМП) із застосуванням спеціалізованої інформаційної системи забезпечує приймаюча медична організація з прикріпленням комплекту документів, передбачених пунктами 13 і 14 цього Порядку.

18. При направленні пацієнта на надання високотехнологічної медичної допомоги, не включеної в базову програму обов'язкового медичного страхування, оформлення Талону на надання ВМП із застосуванням спеціалізованої інформаційної системи забезпечує ЗНЗ з прикріпленням комплекту документів, передбачених 13 і 14 цього Порядку та висновки Комісії органу виконавчої влади суб'єкта Російської Федерації в сфері охорони здоров'я з відбору пацієнтів для надання високотехнологічної медичної допомоги (далі - Комісія ЗНЗ).

18.1. Термін підготовки рішення Комісії ЗНЗ про підтвердження наявності (про відсутність) медичних показань для направлення пацієнта в приймаючу медичну організацію для надання високотехнологічної медичної допомоги не повинен перевищувати десяти робочих днів з дня надходження в ЗНЗ комплекту документів, передбачених пунктами 13 і 14 цього Порядку.

18.2. Рішення Комісії ЗНЗ оформляється протоколом, що містить такі відомості:

18.2.1. Підстава створення Комісії ЗНЗ (реквізити нормативно-правового акта);

18.2.2. Склад Комісії ЗНЗ;

18.2.3. Дані пацієнта відповідно до документа, що посвідчує особу (прізвище, ім'я, по батькові, дата народження, дані про місце проживання, (перебування));

18.2.4. Діагноз захворювання (стану);

18.2.5. Висновок Комісії ЗНЗ, що містить наступну інформацію:

а) про підтвердження наявності медичних показань для направлення пацієнта в медичну організацію для надання високотехнологічної медичної допомоги, діагноз захворювання (стану), код діагнозу за МКХ-10, код виду високотехнологічної медичної допомоги відповідно до переліку видів надання високотехнологічної медичної допомоги, найменування медичної організації , в яку пацієнт направляється для надання високотехнологічної медичної допомоги;

б) про відсутність медичних показань для направлення пацієнта в медичну організацію для надання високотехнологічної медичної допомоги та рекомендаціями щодо подальшого медичного спостереження та (або) лікування пацієнта за профілем його захворювання;

МКБ-10, найменування медичної організації, в яку рекомендується направити пацієнта для додаткового обстеження.

18.3. Протокол рішення Комісії ЗНЗ оформляється в двох примірниках, один примірник підлягає зберіганню протягом 10 років в ЗНЗ.

18.4. Виписка з протоколу рішення Комісії ЗНЗ направляється в направляючу медичну організацію, в тому числі за допомогою поштового та (або) електронного зв'язку, а також видається на руки пацієнту (його законному представнику) за письмовою заявою або надсилається пацієнту (його законному представнику) за допомогою поштового і ( або) електронного зв'язку.

19. Підставою для госпіталізації пацієнта в приймаючу медичну організацію і медичні організації, передбачені в пункті 7 цього Порядку (далі - медичні організації, які надають високотехнологічну медичну допомогу), є рішення лікарської комісії медичної організації, в яку направлений пацієнт, з відбору пацієнтів на надання високотехнологічної медичної допомоги (далі - Комісія медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу).
(Пункт в редакції, введеної в дію з 6 липня 2015 року наказом Міністерства охорони здоров'я Росії від 29 травня 2015 року N 280н.

19.1. Комісія медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу, формується керівником медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу.
________________
Наказ Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації від 5 травня 2012 N 502н "Про затвердження порядку створення і діяльності лікарської комісії медичної організації" (зареєстровано Міністерством юстиції Російської Федерації 9 червня 2012 N 24516).

19.1.1. Головою Комісії медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу, є керівник медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу або один з його заступників.

19.1.2. Положення про Комісію медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу, її склад та порядок роботи затверджуються наказом керівника медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу.

19.2. Комісія медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу, виносить рішення про наявність (про відсутність) медичних показань або наявності медичних протипоказань для госпіталізації пацієнта з урахуванням наданих медичною організацією видів високотехнологічної медичної допомоги в термін, що не перевищує семи робочих днів з дня оформлення на пацієнта Талону на надання ВМП (за винятком випадків надання швидкої, в тому числі швидкої спеціалізованої медичної допомоги).
(Пункт в редакції, введеної в дію з 6 липня 2015 року наказом Міністерства охорони здоров'я Росії від 29 травня 2015 року N 280н.

19.3. Рішення Комісії медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу, оформляється протоколом, що містить такі відомості:

1) підстава створення Комісії медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу (реквізити наказу керівника медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу);

2) склад Комісії медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу;

3) дані пацієнта відповідно до документа, що посвідчує особу (прізвище, ім'я, по батькові, дата народження, дані про місце проживання (перебування));

4) діагноз захворювання (стану);

5) висновок Комісії медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу, що містить наступну інформацію:

а) про наявність медичних показань і планову дату госпіталізації пацієнта в медичну організацію, що надає високотехнологічну медичну допомогу, діагноз захворювання (стану), код діагнозу за МКХ-10, код виду високотехнологічної медичної допомоги відповідно до переліку видів високотехнологічної медичної допомоги;

б) про відсутність медичних показань для госпіталізації пацієнта в медичну організацію, що надає високотехнологічну медичну допомогу з рекомендаціями щодо подальшого медичного спостереження та (або) лікування пацієнта за профілем його захворювання;

в) про необхідність проведення додаткового обстеження (із зазначенням необхідного обсягу додаткового обстеження), діагноз захворювання (стану), код діагнозу за МКХ-10, із зазначенням медичної організації, в яку рекомендовано направити пацієнта для додаткового обстеження;

г) про наявність медичних показань для направлення пацієнта в медичну організацію для надання спеціалізованої медичної допомоги із зазначенням діагнозу захворювання (стану), коду діагнозу за МКХ-10, медичної організації, в яку рекомендовано направити пацієнта;

д) про наявність медичних протипоказань для госпіталізації пацієнта в медичну організацію, що надає високотехнологічну медичну допомогу, з зазначенням діагнозу захворювання (стану), коду діагнозу за МКХ-10, рекомендаціями щодо подальшого медичного обстеження, спостереження та (або) лікування пацієнта за профілем захворювання ( стану).
(Підпункт додатково включений з 6 липня 2015 року наказом Міністерства охорони здоров'я Росії від 29 травня 2015 року N 280н)

20. Витяг з протоколу Комісії медичної організації, яка надає високотехнологічну медичну допомогу, протягом п'яти робочих днів (не пізніше терміну планованої госпіталізації) відсилається за допомогою спеціалізованої інформаційної системи, поштового та (або) електронного зв'язку в направляючу медичну організацію і (або) ЗНЗ, який оформив Талон на надання ВМП, а також видається на руки пацієнту (його законному представнику) за письмовою заявою або надсилається пацієнту (його законному представнику) за допомогою поштового та (або) електронного зв'язку.
(Абзац в редакції, введеної в дію з 6 липня 2015 року наказом Міністерства охорони здоров'я Росії від 29 травня 2015 року N 280н.

У разі наявності медичних протипоказань для госпіталізації пацієнта в медичну організацію, що надає високотехнологічну медичну допомогу, відмова в госпіталізації відзначається відповідним записом в Талоні на надання ВМП.
(Абзац додатково включений з 6 липня 2015 року наказом Міністерства охорони здоров'я Росії від 29 травня 2015 року N 280н)

21. За результатами надання високотехнологічної медичної допомоги медичні організації дають рекомендації щодо подальшого спостереження і (або) лікування та медичної реабілітації з оформленням відповідних записів в медичній документації пацієнта.

22. Направлення пацієнтів з числа громадян Російської Федерації, медико-санітарне забезпечення яких відповідно до законодавства Російської Федерації відноситься до ведення Федерального медико-біологічного агентства (далі - ФМБА Росії), в підвідомчі ФМБА Росії федеральні медичні організації для надання високотехнологічної медичної допомоги здійснюється ФМБА Росії.

23. Направлення пацієнтів з числа військовослужбовців і осіб, прирівняних по медичного забезпечення до військовослужбовців, в медичні організації, які надають високотехнологічну медичну допомогу, здійснюється відповідно до статті 25 Федерального закону від 21 листопада 2011 року N 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації".

24. Направлення пацієнтів, які мають право на отримання державної соціальної допомоги у вигляді набору соціальних послуг, Для надання високотехнологічної медичної допомоги в федеральні медичні організації здійснюється відповідно до наказу Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації від 5 жовтня 2005 року N 617 "Про Порядок направлення громадян органами виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації в сфері охорони здоров'я до місця лікування за наявності медичних показань "(зареєстрований Міністерством юстиції Російської Федерації 27 жовтня 2005, реєстраційний N 7115).
(Пункт додатково включений з 22 вересня 2015 року наказом Міністерства охорони здоров'я Росії від 27 серпня 2015 року N 598н)

Редакція документа з урахуванням
змін і доповнень підготовлена
АТ "Кодекс"

Високотехнологічна медична допомога (далі - ВМП), є частиною спеціалізованої медичної допомоги, включає в себе застосування нових складних і (або) унікальних методів лікування, а також ресурсномістких методів лікування з науково доведеною ефективністю, в тому числі клітинних технологій, роботизованою техніки, інформаційних технологій і методів генної інженерії, розроблених на основі досягнень медичної науки і суміжних галузей науки і техніки.

Організація і порядок надання ВМП жителям м Москви визначені наказом МОЗ України від 29.12.2014 N 930н (ред. Від 27.08.2015) "Про затвердження Порядку організації надання високотехнологічної медичної допомоги із застосуванням спеціалізованої інформаційної системи".

З 1 січня 2015 року застосовується Перелік видів високотехнологічної медичної допомоги, передбачений в рамках Програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги, затвердженої Постановою Уряду РФ від 28.11.2014 № 1273 (ред. Від 17.11.2015) "Про Програму державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги на 2015 рік і на плановий період 2016 і 2017 років ".

Перелік медичних організацій державної системи охорони здоров'я міста

Москви, в яких виявляється високотехнологічна медична допомога

	Профіль високотехнологічної медичної допомоги	Найменування медичних організацій державної системи охорони здоров'я м Москви
	Абдомінальна хірургія	ГБУЗ р Москви «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ р Москви« Московський клінічний НВЦ ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДКБ ім. С.П. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 7 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 12 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 24 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 31 ДЗМ », ГБУЗ р Москви «МКЛ № 50 ДЗМ» , ГБУЗ р Москви «МКЛ № 64 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «МКЛ № 67 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «МКЛ № 79 ДЗМ», ГБУЗ р Москви « ГВВ № 3 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДГКБ № 13 ім. Н.Ф. Філатова ДЗМ »
	акушерство і гінекологія	ГБУЗ р Москви «Центр планування сім'ї та репродукції ДЗМ», ГБУЗ р Москви «ДКБ ім. С.Г1. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 12 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 31 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 50 ДЗМ »*, ГБУЗ р Москви« МКЛ № 64 ДЗМ » , ГБУЗ р Москви «МКЛ № 79 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «РД № 17 ДЗМ»
	гастроентерологія	ГБУЗ р Москви «Московський клінічний НВЦ ДЗМ», ГБУЗ р Москви «ДКБ ім. С.П. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 24 »
	гематологія	ГБУЗ р Москви «ДКБ ім. С.П. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 40 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 52 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« Морозівський ДГКБ ДЗМ »
	Дерматовенерологія	ГБУЗ р Москви «НВЦ дерматовенерології і косметології ДЗМ»
	Комбустіологія	ГБУЗ р Москви «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 36 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДГКБ № 9 ім. Г.Н. Сперанського ДЗМ »
	Нейрохірург	ГБУЗ р Москви «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДКБ ім. С.П. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 15 ім. О.М. Філатова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 67 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« НДІ невідкладної дитячої хірургії та травматології ДЗМ », ГБУЗ р Москви« НВЦ медичної допомоги дітям з вадами розвинена черепно-лицевої ділянки та вродженими захворюваннями нервової системи ДЗМ », ГБУЗ р Москви« Морозівський ДГКБ ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДГКБ № 9 ім. Г.Н. Сперанського ДЗМ »
	неонатологія	ГБУЗ р Москви «Центр планування сім'ї та репродукції ДЗМ», ГБУЗ р Москви «МКЛ № 13 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «МЛ № 8 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «ДГКБ № 13 ім. Н.Ф. Філатова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДІКБ № 6 ДЗМ »
	Онкологія	ГБУЗ р Москви «Московська міська онкологічна лікарня № 62 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «Онкологічний клінічний диспансер № 1 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «МКЛ № 24 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «МКЛ № 40 ДЗМ», ГБУЗ м Москви «МКЛ № 57 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «Морозівський ДГКБ ДЗМ»
	Оториноларингологія	ГБУЗ р Москви «МНПЦ оториноларингології ДЗМ», ГБУЗ р Москви «МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 67 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« Морозівський ДГКБ ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДГКБ Святого Володимира ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДГКБ № 9 ім. Г.Н. Сперанського ДЗМ »
	Офтальмологія	ГБУЗ р Москви «ОКБ ДЗМ», ГБУЗ р Москви «МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 12 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 15 ім. О.М. Філатова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 36 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 67 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« Морозівський ДГКБ ДЗМ »
	Педіатрія	ГБУЗ р Москви «Морозівський ДГКБ ДЗМ», ГБУЗ р Москви «ДГКБ Святого Володимира ДЗМ», ГБУЗ р Москви «ДГКБ № 9 ім. Г.Н. Сперанського ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДІКБ № 6 ДЗМ »
	Ревматологія	ГБУЗ р Москви «МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 4 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 52 ДЗМ »
	Серцево-судинна хірургія	ГБУЗ р Москви «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ р Москви« НВЦ інтервенційної кардіоангіологіі ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДКБ ім. С.П. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ »*, ГБУЗ р Москви« МКЛ № 4 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 7 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 12 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 15 ім. О.М. Філатова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 23 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 64 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 81 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДГКБ № 13 ім. Н.Ф. Філатова ДЗМ »
	торакальна хірургія	ГБУЗ р Москви «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 36 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДГКБ № 13 ім. Н.Ф. Філатова ДЗМ »
	Травматологія та ортопедія (в тому числі ендопротезування великих суглобів)	ГБУЗ р Москви «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МНПЦ медичної реабілітації, відновної та спортивної медицини ДЗМ », ГБУЗ р Москви« НДІ невідкладної дитячої хірургії та травматології ДЗМ », ГБУЗ р Москви« ДКБ ім. С.П. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 7 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 12 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 13 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 15 ім. О.М. Філатова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 31 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 59 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 64 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 67 ДЗМ », ГБУЗ г . Москви «МКЛ № 81 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «ГВВ № 2 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «ГВВ № 3 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «Морозівський ДГКБ ДЗМ», ГБУЗ р Москви «ДГКБ № 13 ім . Н.Ф. Філатова ДЗМ »
	трансплантація	ГБУЗ р Москви «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 7 ДЗМ »
	урологія	ГБУЗ р Москви «МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 12 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 31 ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 50 ДЗМ »*, ГБУЗ р Москви« МКЛ № 57 ДЗМ » , ГБУЗ р Москви «Морозівський ДГКБ ДЗМ», ГБУЗ р Москви «ДГКБ № 13 ім. Н.Ф. Філатова ДЗМ »
	Щелепно-лицьова хірургія	ГБУЗ р Москви «Московський клінічний науково-практичний ценгр ДЗМ» *, ГБУЗ р Москви «МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ р Москви« МКЛ № 36 ДЗМ »
	ендокринологія	ГБУЗ р Москви «МКЛ № 67 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «МКЛ № 81 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «ГВВ № 3 ДЗМ», ГБУЗ р Москви «Морозівський ДГКБ ДЗМ»

Про затвердження Порядку ОРГАНІЗАЦІЇ НАДАННЯ високотехнологічної медичної допомоги З ВИКОРИСТАННЯМ СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ ІНФОРМАЦІЙНОЇ СИСТЕМИ

ПРО ПРОГРАМУ ДЕРЖАВНИХ ГАРАНТІЙ БЕЗКОШТОВНОГО НАДАННЯ ГРОМАДЯНАМ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ НА 2015 рік І НА ПЛАНОВИЙ ПЕРІОД 2016 і 2017 років

Високотехнологічна медична допомога - сучасний вид лікування складних захворювань, які звели до мінімуму ризик для життя і здоров'я пацієнта. ВМП надають за програмами ОМС і за рахунок федерального бюджету.

Що таке ВМП?

Високотехнологічна медична допомога - це допомога, що надається пацієнту з застосуванням нових технологій в медицині. До ВМП відносяться лікувальні та діагностичні процедури, спектр послуг виявляється в спеціалізованих медичних центрах. На сучасному етапі цей вид допомоги здійснюється за 22 напрямками лікування і діагностики. У список входять актуальні види оперативних втручань, а також отоларингологія, педіатрія, комбустіологія і інші складні, важко виліковні традиційними методами захворювання.

У Росії постійно зростає кількість стаціонарів, де встановлюється сучасне обладнання для лікування за медичними технологіями нового покоління. Міністерство охорони здоров'я РФ щорічно затверджує перелік медичних організацій, які можуть надавати ВМП, і її обсяги.

фінансування

Спочатку високотехнологічна медична допомога населенню фінансувалася лише за рахунок федерального бюджету. З 2014 року ситуація почала змінюватися і більшу кількість послуг початок фінансуватися системою фондів ОМС. Високотехнологічна медична допомога поділяється на два види.

Поділ визначається переліком ВМП, включеним в надання допомоги по системі ОМС, і решті допомогою, яка оплачується з федерального бюджету. Тобто для громадян ВМП - безкоштовна, але існують певні умови і процедури, згідно з якими її можна отримати.

Напрями надання ВМП

У 2017 році з фондів ОМС ведеться фінансування 136 медустанов федерального рівня, де громадянам надають ВМП крім базової страхової програми.

Види високотехнологічної медичної допомоги (напрями):

Гематологія, абдомінальна хірургія, комбугематологія.
Акушерство і гінекологія, нейрохірургія, онкологія.
Гастроентерологія, неонатологія, травматологія та ортопедія.
Дерматовенерологія, хірургія дитяча (для новонароджених).
Оториноларингологія, трансплантація, ревматологія.
Офтальмологія, хірургія серця і судин, урологія.
Торакальна хірургія, педіатрія, щелепно-лицьова хірургія.

Повний комплекс обслуговування

Повний перелік високотехнологічної медичної допомоги містить велику кількість видів послуг - від лікувальних хірургічних втручань до діагностичних операцій. Ознайомитися з ним можна в будь-якому медичному закладі, в перелік входить більше 200 найменувань ВМП.

Пацієнт, який отримує високотехнологічну допомогу в медичному закладі, не несе ніяких витрат у зв'язку з проведеними процедурами. Всі види послуг, витратні матеріали, медикаменти, робота лікарів і сестер покриваються за рахунок ОМС або федеральних коштів. Варто пам'ятати, що діагностичні процедури, що проводяться до отримання призначення на ВМП, що не входять в фінансування програм спеціалізованої допомоги.

Після того, як пацієнту була надана необхідна медична високотехнологічна допомога, він отримує список рекомендацій щодо подальших дій. У нього можуть входити заходи щодо реабілітації або подальше лікування. Всі рекомендації описуються в медичній карті пацієнта.

Хто може отримати ВМП?

Всі громадяни Російської Федерації мають право на отримання ВМП. Документом, який дає можливість звернутися в спеціалізований стаціонар, є напрямок лікуючого лікаря, де прописані медичні показання пацієнта, які рекомендують проведення певних процедур. Лікуючий лікар також відправляє пацієнта на додаткові обстеження з метою виявлення протипоказань до ВМП. Для отримання допомоги, що фінансується за програмами федерального бюджету, потрібно трохи більше часу.

Зібравши результати всіх досліджень, фахівець готує пакет документів для передачі в комісію, що займається відбором пацієнтів для проведення ВМП. Комісія зобов'язана прийняти рішення не пізніше десяти днів після звернення. Воно може складатися з утвердження пацієнта на надання допомоги, відмову або в напрямку на додаткове обстеження. У разі позитивного рішення документи пацієнта і висновок комісії переправляються в рекомендоване медустанову, що відповідає профілю захворювання з необхідним рівнем надання ВМП. Пацієнт отримує повідомлення, а якщо дата проведення маніпуляцій вже визначена, то пацієнту видається талон на ВМП.

Допомога по ОМС не вимагає від лікаря звернення в комісію, пакет документів відразу направляється в центр, де є відповідне обладнання і персонал. Якщо стаціонар готовий прийняти пацієнта, то установа сама відкриває йому талон, повідомляючи направила установа.

випадки відмови

Високотехнологічна медична допомога кожною установою виявляється в певному обсязі (за квотами). Якщо все обсяги проведення необхідної допомоги вичерпані в конкретному закладі, пацієнт заноситься в список очікування, який можна відстежувати в онлайн-режимі на сайті Міністерства охорони здоров'я.

Іноді федеральний медичний центр, розглянувши проблему пацієнта, діагноз і результати досліджень, дає відмову в проведенні ВМП. Мотивація буває різною: так, фахівці можуть порахувати, що ризик проведення операції або лікування дуже високий, і процедури можуть призвести до небажаного результату. В цьому випадку будуть надані рекомендації щодо консервативного лікування.

Відмова може бути мотивований тим, що ефект від передбачуваного лікування буде зовсім протилежним і призведе до ускладнень, які вимагають великих зусиль для підтримки здоров'я, ніж до втручання ВМП. Якщо пацієнт не згоден з відмовою в наданні йому ВМП, він може звернутися зі скаргою до органів охорони здоров'я - місцеві чи територіальні служби нагляду (Росздравнадзор).

Екстрені випадки і ВМП

Важливим питанням для багатьох пацієнтів є надання допомоги в екстрених випадках, коли «зволікання смерті подібно». У таких ситуаціях пацієнтові виявляється необхідне лікування, наприклад, може бути проведено стентування коронарних судин. Але мова йде про проведення ВМП для однієї ділянки за полісом ОМС, а не про повноцінний медичному обслуговуванні.

Для подальшого отримання допомоги пацієнт оформляє пакет документів, в цьому випадку вона буде плановою. Фахівці розповідають, що найбільша кількість звернень за високотехнологічної допомогою відбувається з приводу серцево-судинних захворювань (Близько 60%).

підготовка

Часто пацієнтів цікавить і такий вид операцій, як заміна кришталика ока. Цей вид ВМП надається по системі ОМС в тому випадку, якщо пацієнту буде імплантовано кришталик вітчизняного виробництва. Якщо є бажання поставити кришталик імпортного виробництва, то ця операція повністю фінансується самим пацієнтом. Перелік видів високотехнологічної медичної допомоги включає 272 найменування процедур по 20 основних профілів медицини.

Надання ВМП найчастіше вимагає госпіталізації за кілька днів до проведення процедур. Щоб лікування було ефективним, необхідно дізнатися у приймаючої організації, які необхідні підготовчі кроки. Вони можуть включати відкликання певних ліків, дієту або прийом препаратів, що сприяють кращому проведення лікування.

Де надають ВМП?

З 2015 р встановлений порядок, за яким пацієнтові надається високотехнологічна медична допомога (наказ Міністерства охорони здоров'я РФ від 29.12.2014 №930н). Отримати ВМП можна майже у всіх великих містах Росії. Зараз діють більш 200 спеціалізованих стаціонарів і центрів з надання необхідного спектра послуг.

Організація надання високотехнологічної медичної допомоги складається з декількох пунктів:

Медична установа. ВМП надається в умовах стаціонару з цілодобовим наглядом пацієнта або в денному стаціонарі, якщо немає необхідності в постійному спостереженні за станом хворого.
Фінансування програми ВМП.Надання видів ВМП здійснюється відповідно до затвердженого переліку. Він включає види допомоги, що надаються за програмою базової ОМС, перелік ВМП, що здійснюється за рахунок федерального бюджету.
Направлення пацієнта.Госпіталізація пацієнта відбувається з подачі і за підписом лікуючого лікаря, а також керівника медичного закладу на фірмовому бланку направляючої організації. До напрямку додається пакет документів: виписка з медкартки із зазначенням діагнозу, кодом захворювання, результатами досліджень, які підтверджують діагноз; копії документів: паспорт або свідоцтво про народження, поліс медичного страхування.
Логістика. Повний комплект необхідних документів протягом трьох днів відправляється в організацію, де надається спеціалізована високотехнологічна медична допомога по системі ОМС або до виконавчого органу суб'єкта РФ. Розподіл відбувається відповідно до переліку, в якому вказується, хто фінансує даний вид допомоги.

Високотехнологічна медична допомога (далі - ВМП) є частиною спеціалізованої медичної допомоги та включає в себе застосування нових складних і (або) унікальних методів лікування, а також ресурсномістких методів лікування з науково доведеною ефективністю, в тому числі клітинних технологій, роботизованою техніки, інформаційних технологій і методів генної інженерії, розроблених на основі досягнень медичної науки і суміжних галузей науки і техніки.

Організація і порядок надання ВМП жителям м Москви визначені наказом Міністерства охорони здоров'я РФ від 28 грудня 2011 № 1689н «Про затвердження порядку направлення громадян Російської Федерації для надання високотехнологічної медичної допомоги за рахунок бюджетних асигнувань, передбачених у федеральному бюджеті Міністерству охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації , із застосуванням спеціалізованої інформаційної системи ».

Перелік профілів і видів ВМП визначені наказом Міністерства охорони здоров'я РФ від 29 грудня 2012 року № 1629н «Про затвердження переліку видів високотехнологічної медичної допомоги» (до 31 грудня 2013 г.). З 01 січня 2014 року починає діяти наказ Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 12 серпня 2013 року № 565н «Про затвердження переліку видів високотехнологічної медичної допомоги».

Жителі м Москви ВМП можуть отримати в медичних організаціях державної системи охорони здоров'я м Москви, а також в федеральних медичних організаціях, підвідомчих Міністерству охорони здоров'я Російської Федерації, Російської академії медичних наук і Федерального медико-біологічного агентства.

Для отримання ВМП в медичних організаціях державної системи охорони здоров'я м Москви або в федеральних медичних організаціях, згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я України № 1689н від 28 грудня 2011 р «Про затвердження порядку направлення громадян Російської Федерації для надання високотехнологічної медичної допомоги за рахунок бюджетних асигнувань, передбачених в федеральному бюджеті Міністерству охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації, із застосуванням спеціалізованої інформаційної системи », з яким можна ознайомитися на сайті Міністерства охорони здоров'я Росії за адресою: http://www.rosminzdrav.ru/docs/mzsr/high-tech-med/37" , для оформлення «Талону на надання ВМП» пацієнтові (або його законному представнику) необхідно подати такі документи:

письмову заяву пацієнта (його законного представника, довіреної особи), згода на обробку персональних даних громадянина (пацієнта);
виписку з протоколу рішення лікарської комісії медичного закладу за місцем спостереження і лікування з рекомендацією про потребу надання ВМП (оригінал);
виписку з медичної документації за підписом керівника медичної організації за місцем лікування і нагляду за пацієнтом, що містить
відомості про діагноз захворювання, відомості про стан здоров'я, проведеному обстеженні і лікуванні;
результати лабораторних, інструментальних та інших видів медичних досліджень за профілем захворювання;
копію паспорта громадянина Російської Федерації (сторінки 2, 3 і 5);
копію поліса обов'язкового медичного страхування;
копію свідоцтва обов'язкового пенсійного страхування (при наявності);
копію документа про інвалідність (при наявності).

Зазначені документи слід подати до Приймальної населення Департаменту охорони здоров'я м Москви за адресою: м Москва, 2-й Щеміловскій пров., Д.4а, будова 4 щодня, крім вихідних та святкових днів, з 9 год. до 13 год. 30 хвилин. і з 14 год. 30 хвилин. до 18 чаї., телефон для довідок: 8-499-973-08-61.

Перелік медичних організацій державної системи охорони здоров'я містаМоскви, в яких виявляється високотехнологічна медична допомога

	Профіль високотехнологічної медичної допомоги	Найменування медичних організацій державної системи охорони здоров'я м Москви
	Абдомінальна хірургія	ГБУЗ «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ« Московський клінічний НВЦ ДЗМ », ГБУЗ« ДКБ ім. С.П. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 7 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 12 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 24 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 31 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 50 ДЗМ », ГБУЗ« ГКБ № 64 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 67 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 79 ДЗМ », ГБУЗ« ГВВ № 3 ДЗМ », ГБУЗ« ДГКБ № 13 ім. Н.Ф. Філатова ДЗМ »
	акушерство і гінекологія	ГБУЗ «Центр планування сім'ї та репродукції ДЗМ», ГБУЗ «ДКБ ім. С.Г1. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 12 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 31 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 50 ДЗМ »*, ГБУЗ« МКЛ № 64 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 79 ДЗМ », ГБУЗ« РД № 17 ДЗМ »
	гастроентерологія	ГБУЗ «Московський клінічний НВЦ ДЗМ», ГБУЗ «ДКБ ім. С.П. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 24 »
	гематологія	ГБУЗ «ДКБ ім. С.П. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 40 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 52 ДЗМ », ГБУЗ« Морозівський ДГКБ ДЗМ »
	Дерматовенерологія	ГБУЗ «НВЦ дерматовенерології і косметології ДЗМ»
	Комбустіологія	ГБУЗ «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 36 ДЗМ », ГБУЗ« ДГКБ № 9 ім. Г.Н. Сперанського ДЗМ »
	Нейрохірург	ГБУЗ «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ« ДКБ ім. С.П. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 15 ім. О.М. Філатова ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 67 ДЗМ », ГБУЗ« НДІ невідкладної дитячої хірургії та травматології ДЗМ », ГБУЗ« НВЦ медичної допомоги дітям з вадами розвинена черепно-лицевої ділянки та вродженими захворюваннями нервової системи ДЗМ », ГБУЗ« Морозівський ДГКБ ДЗМ » , ГБУЗ «ДГКБ № 9 ім. Г.Н. Сперанського ДЗМ »
	неонатологія	ГБУЗ «Центр планування сім'ї та репродукції ДЗМ», ГБУЗ «МКЛ № 13 ДЗМ», ГБУЗ «МЛ № 8 ДЗМ», ГБУЗ «ДГКБ № 13 ім. Н.Ф. Філатова ДЗМ », ГБУЗ« ДІКБ № 6 ДЗМ »
	Онкологія	ГБУЗ «Московська міська онкологічна лікарня № 62 ДЗМ», ГБУЗ «Онкологічний клінічний диспансер № 1 ДЗМ», ГБУЗ «МКЛ № 24 ДЗМ», ГБУЗ «МКЛ № 40 ДЗМ», ГБУЗ «МКЛ № 57 ДЗМ», ГБУЗ «Морозівський ДГКБ ДЗМ »
	Оториноларингологія	ГБУЗ «МНПЦ оториноларингології ДЗМ», ГБУЗ «МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 67 ДЗМ », ГБУЗ« Морозівський ДГКБ ДЗМ », ГБУЗ« ДГКБ Святого Володимира ДЗМ », ГБУЗ« ДГКБ № 9 ім. Г.Н. Сперанського ДЗМ »
	Офтальмологія	ГБУЗ «ОКБ ДЗМ», ГБУЗ «МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 12 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 15 ім. О.М. Філатова ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 36 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 67 ДЗМ », ГБУЗ« Морозівський ДГКБ ДЗМ »
	Педіатрія	ГБУЗ «Морозівський ДГКБ ДЗМ», ГБУЗ «ДГКБ Святого Володимира ДЗМ», ГБУЗ «ДГКБ № 9 ім. Г.Н. Сперанського ДЗМ », ГБУЗ« ДІКБ № 6 ДЗМ »
	Ревматологія	ГБУЗ «МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 4 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 52 ДЗМ »
	Серцево-судинна хірургія	ГБУЗ «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ« НВЦ інтервенційної кардіоангіологіі ДЗМ », ГБУЗ« ДКБ ім. С.П. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ »*, ГБУЗ« МКЛ № 4 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 7 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 12 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 15 ім. О.М. Філатова ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 23 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 64 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 81 ДЗМ », ГБУЗ« ДГКБ № 13 ім. Н.Ф. Філатова ДЗМ »
	торакальна хірургія	ГБУЗ «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 36 ДЗМ », ГБУЗ« ДГКБ № 13 ім. Н.Ф. Філатова ДЗМ »
	Травматологія та ортопедія (в тому числі ендопротезування великих суглобів)	ГБУЗ «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ« МНПЦ медичної реабілітації, відновної та спортивної медицини ДЗМ », ГБУЗ« НДІ невідкладної дитячої хірургії та травматології ДЗМ », ГБУЗ« ДКБ ім. С.П. Боткіна ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 7 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 12 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 13 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 15 ім. О.М. Філатова ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 31 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 59 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 64 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 67 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 81 ДЗМ », ГБУЗ« ГВВ № 2 ДЗМ », ГБУЗ« ГВВ № 3 ДЗМ », ГБУЗ« Морозівський ДГКБ ДЗМ », ГБУЗ« ДГКБ № 13 ім. Н.Ф. Філатова ДЗМ »
	трансплантація	ГБУЗ «НДІ СП ім. Н.В. Скліфосовського ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 7 ДЗМ »
	урологія	ГБУЗ «МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 12 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 31 ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 50 ДЗМ »*, ГБУЗ« МКЛ № 57 ДЗМ », ГБУЗ« Морозівський ДГКБ ДЗМ », ГБУЗ« ДГКБ № 13 ім. Н.Ф. Філатова ДЗМ »
	Щелепно-лицьова хірургія	ГБУЗ «Московський клінічний науково-практичний ценгр ДЗМ» *, ГБУЗ «МКЛ № 1 ім. Н.І. Пирогова ДЗМ », ГБУЗ« МКЛ № 36 ДЗМ »
	ендокринологія	ГБУЗ «МКЛ № 67 ДЗМ», ГБУЗ «МКЛ № 81 ДЗМ», ГБУЗ «ГВВ № 3 ДЗМ», ГБУЗ «Морозівський ДГКБ ДЗМ»