Čo sa stane po klinickej smrti. Klinická smrť, vízie ľudí
Medzitým milovaní plačúci nad zosnulým odvracajú dušu od odrazu, čo má podľa ezoterikov negatívny vplyv.
Čo si pamätajú tí, ktorí tento jav zažili?
Odborníci sa zhodujú, že nie veľa ľudí, ktorí stáli uprostred cesty od života k smrti, sa nemôže vrátiť, a povedia, čo sa im stalo, čo tam zažili.
Niektorí si možno pamätajú všetko podrobne. Pre ostatných sa v pamäti odrážajú iba niektoré fragmenty Najvyššieho súdu, ktoré hovoria, že im v zlomku sekundy skĺzol celý život. Niekto si nepamätá vôbec nič.
Podľa psychológa E. Kubler-Rossa, ktorý sa špecializuje na pacientov s klinickou smrťou, si iba 10% respondentov pamätalo, čo sa stalo, a mohlo hlásiť, čo sa stalo. Pre ostatných odborníkov je toto číslo asi 15-35%.
- Nech je to však akokoľvek, po skúsenosti s klinickou smrťou začne každý vnímať tento život inak. Ľudia chápu, že existuje život po smrti, prestávajú sa smrti báť, získavajú veľa dobrých vlastností. Toto je účel klinickej smrti: toto je veľmi vážny prostriedok používaný vyššími silami na usmernenie osoby správnym smerom.
V každodennom živote majú anjeli spojenie s človekom prostredníctvom vnútorného hlasu. Ale keď nechce tento hlas nijako počúvať, potom si môže zorganizovať vlastné stretnutie sám so sebou.
Najslávnejším vedcom, ktorý študoval vlastnosti klinickej smrti, je Roland Moody. Najbližšie mu bolo uvedomiť si tie javy, ktoré sú dôkazom existencie života po smrti.
Moody ako prvý vážne vyhlásil existenciu posmrtného života. Aktívne propagoval myšlienku „iného sveta“, z ktorého sa pacienti po klinickej smrti vrátili. Vedec vydal knihu „Život po smrti“, ktorá sa stala bestsellerom v mnohých krajinách, toto dielo preslávilo Moodyho. Skúmal tiež ďalšiu nemenej zaujímavú otázku - cestovanie do minulých inkarnácií.
Vedec urobil rozhovor s viac ako jeden a pol tisícom ľudí a starostlivo analyzoval ich príbehy. Výsledkom bolo, že Moody poukázal na 11 hlavných aspektov toho, čo človek cíti a realizuje, pričom je na samom okraji.
Po analýze svedectva ľudí, ktorí prežili klinickú smrť, zistil najčastejšie fakty o tom, čo človek v takejto situácii vidí - niekedy sa vidí zvonku, ponáhľa sa po chodbe alebo tuneli, na konci ktorého vidí svetlo, vidí zosnulých blízkych, pripomína najdôležitejšie okamihy života, cíti slobodu a nechce sa vrátiť späť.
Niektorí lekári sa zároveň domnievajú, že takéto skúsenosti sú druhom halucinácií spôsobených poruchami činnosti mozgu v štádiu umierania: napríklad tunel so svetlom nie je ničím iným ako dôsledkom zhoršenia prietoku krvi a poškodenia zraku.
Po agentúre Moody sa medzi vedcami rýchlo zvýšil záujem o klinickú smrť. Klinická smrť „Prijaté“ mnohými vedcami, ktorí nepopierajú „život po smrti“.
Napríklad jeden z ruských výskumných ústavov dlhé roky študoval a snažil sa odpovedať na otázku: čo je klinická smrť? Domáci experti zorganizovali takýto experiment: počas života človeka sa vážili na ultra presných váhach. Keď bol človek v stave klinickej smrti, jeho telesná hmotnosť sa znížila o 21 gramov. Na základe toho vedci dospeli k záveru, že duša má takú váhu.
Odpradávna sa ľudia zaujímali o otázku, čo je to klinická smrť. Vždy sa o nej hovorilo ako o nevyvrátiteľnom dôkaze existencie, pretože aj ľudia ďaleko od náboženstva nedobrovoľne začali veriť, že život sa po smrti neskončí.
Klinická smrť nie je v skutočnosti nič iné ako medzi životom a smrťou, keď je možné osobu vrátiť späť, ak je držaná tri až štyri, v niektorých prípadoch päť až šesť minút. V tomto stave ľudské telo takmer úplne prestane pracovať. Srdce sa zastaví, dýchanie sa zastaví, zhruba povedané, ľudské telo je mŕtve, nejaví známky života. Je zaujímavé, že spôsobené klinickou smrťou nevedie k nezvratným následkom, ako sa to stáva v iných prípadoch.
Klinická smrť je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: asystola, apnoe a kóma. Uvedené príznaky sa týkajú počiatočného štádia klinickej smrti. Tieto znaky sú veľmi dôležité pre úspešné poskytnutie starostlivosti, pretože čím skôr sa určí klinická smrť, tým vyššia je šanca na záchranu života človeka.
Známky asystoly sa dajú určiť palpáciou pulzu (bude chýbať). Apnoe sa vyznačuje úplným zastavením dýchacích pohybov (hrudník sa stáva nehybným). A v kóme nemá človek absolútne žiadne vedomie, zreničky sa rozširujú a nereagujú na svetlo.
Klinická smrť. Účinky
Výsledok tohto vážneho stavu priamo závisí od rýchlosti návratu človeka do života. Ako každá iná klinická smrť má určité následky. Všetko závisí od rýchlosti resuscitačných opatrení. Ak je možné človeka vrátiť späť do života za menej ako tri minúty, potom degeneratívne procesy v mozgu nebudú mať čas na spustenie, to znamená, že môžeme povedať, že nedôjde k vážnym následkom. Ale ak je resuscitácia oneskorená, potom môže byť hypoxický účinok na mozog nezvratný, až do úplnej straty duševných funkcií človekom. Aby hypoxické zmeny zostali reverzibilné čo najdlhšie, používa sa metóda ochladzovania tela. To predlžuje „reverzibilné“ obdobie o niekoľko minút.
Príčiny klinickej smrti
Existuje veľa dôvodov, prečo môže byť človek na pokraji života a smrti. Klinická smrť je najčastejšie dôsledkom exacerbácie závažných ochorení, pri ktorých prestávajú pracovať aj pľúca. To spôsobuje stav hypoxie, ktorá pri pôsobení na mozog vedie k strate vedomia. Známky klinickej smrti sa často objavujú v prípade masívnej straty krvi, napríklad po dopravných nehodách. Patogenéza je v tomto prípade približne rovnaká - zlyhanie obehu vedie k hypoxii, zástave srdca a dýchaniu.
Umierajúce vízie
V čase klinickej smrti ľudia často vidia určité vízie a prežívajú všetky druhy vnemov. Niekto sa rýchlo pohybuje po tuneli k jasnému svetlu, niekto vidí mŕtvych príbuzných, niekto cíti dopad pádu. Stále existuje veľa diskusií na tému vízií počas klinickej smrti. Niektorí ľudia to považujú za prejav skutočnosti, že vedomie nie je spojené s telom. Niekto v tom vidí prechod od bežného života k posmrtnému životu, zatiaľ čo niekto verí, že také vízie blízkej smrti nie sú nič iné ako halucinácie, ktoré vznikli ešte pred začiatkom klinickej smrti. Nech je to už akokoľvek, klinická smrť nepochybne mení ľudí, ktorí ju prežili.
Klinická smrť je reverzibilné štádium umierania, prechodné obdobie medzi životom a biologickou smrťou. V tomto štádiu činnosť srdca a proces dýchania prestávajú, všetky vonkajšie príznaky vitálnej činnosti tela úplne zmiznú. Hypoxia (hladovanie kyslíkom) súčasne nespôsobuje nezvratné zmeny v najcitlivejších orgánoch a systémoch.
Toto obdobie terminálneho stavu, s výnimkou zriedkavých a kazuistických prípadov, netrvá v priemere viac ako 3 - 4 minúty, maximálne 5 - 6 minút (pri pôvodne nízkej alebo normálnej telesnej teplote).
Tretie štádium smrti
Klinická smrť je stav ľudského tela, keď neexistujú primárne známky života - zastaví sa dýchanie, prestane pracovať srdce, nie sú viditeľné žiadne príznaky centrálnej činnosti. nervový systém (osoba v bezvedomí). Tento stav sa môže javiť ako nevysvetliteľný, ale iba na prvý pohľad, ak sa na neho pozeráme izolovane, sám o sebe.
V skutočnosti je klinická smrť tretím, predposledným stupňom procesu umierania, ktorý je prirodzene spojený s predchádzajúcim a nasledujúcim stupňom. Prvým stupňom je preagonálny stav, keď človek cíti všeobecnú slabosť, má zmätené vedomie, všeobecné správanie je spomalené, modrá pokožka (cyanóza) alebo ich bledosť, ťažkosti s určovaním krvný tlak, slabosť alebo absencia pulzu v periférnych tepnách.
Druhým stupňom je agonálne štádium, ktoré sa viac nazýva agónia. Jedná sa o obdobie prudkého oživenia činnosti takmer všetkých častí tela, čo naznačuje jeho rozhodujúci pokus o návrat do normálu. Charakteristickým vonkajším znakom agónie je najčastejšie hlboké krátke dýchanie, ktoré je často sprevádzané sipotom. Vedomie zvyčajne chýba, pretože je vážne narušená práca centrálneho nervového systému, sú však možné obdobia návratu do vedomého stavu.
Klinická smrť je tretím stupňom, keď sa telo skutočne vzdá a vypne svoj „systém podpory života“. V tomto období, ktoré v priemere nepresahuje päť minút, majú lekári možnosť vrátiť človeku život - v tomto období sa nahromadený prísun potrebných látok a hlavne kyslíka trávi v bunkách ľudského tela.
Po týchto piatich minútach sa bunky, ktoré najviac „hladujú“ po kyslíku, začnú ničiť mozgové bunky, po ktorých je zotavenie človeka takmer nemožné. To znamená nástup štvrtého štádia umierania, biologickej smrti, keď už nie sú možnosti návratu do života.
V čom sa klinická smrť líši od kómy
Často je možné pozorovať identifikáciu klinickej smrti s iným stavom ľudského tela známym ako kóma. Obsahovo sú podobné, ale stále nie totožné. Kóma je v prvom rade vážny patologický stav, v ktorom je hlavným negatívnym aspektom progresívna depresia funkcií centrálneho nervového systému, to znamená porušenie reakcie človeka na vonkajšie podnety a strata vedomia. V budúcnosti môže kóma prejsť do hlbokej kómy, čo povedie k poškodeniu mozgu.
Kóma v pôvodnej podobe môže byť jedným zo znakov klinickej smrti. Klinická smrť však na rozdiel od kómy nie je len strata vedomia, ale aj zastavenie srdcového rytmu a zastavenie dýchania.
V kóme je človek v bezvedomí, ale zachováva si inštinktívnu schopnosť dýchať a jeho srdce pracuje, čo je dané prítomnosťou pulzu na hlavných tepnách. V prípadoch zotavenia z klinickej smrti po resuscitácii človek často prechádza do kómy s rôznym stupňom hĺbky. Potom zostáva počkať na príznaky, pomocou ktorých je možné určiť, či sa lekárom podarilo pacienta dostať zo stavu klinickej smrti skôr, ako utrpel poškodenie mozgu. V druhom prípade osoba upadne do hlbokej kómy.
Nehmotné aspekty klinickej smrti
Ale v našej dobe už nie je klinická smrť známa kvôli jej fyziologickému významu, napodiv, ale v súvislosti s psychologickými a svetonázorovými aspektmi. Faktom je, že duševné vnemy, ktoré zažíva určitá časť ľudí, ktorí prešli stavom klinickej smrti, a ktoré sa v pseudovedeckej tlači nazývajú zážitky pred smrťou.
Najčastejšie zostupujú do štandardnej zostavy: pocit eufórie, ľahkosti, zbavenia sa fyzického utrpenia, pozorovania vizuálneho obrazu svetla na konci tmavého tunela, videnia skôr zosnulých blízkych alebo náboženských postáv, pozorovania obrazu vášho tela zvonku a podobne. Pre veriacich alebo mysticky zmýšľajúcich ľudí sú zážitky blízke smrti počas klinickej smrti dôkazom existencie druhého sveta a nesmrteľnosti duše.
Oficiálna veda vysvetľuje tieto skúsenosti iba z fyzikálnych dôvodov.
V prvom rade lekári venujú pozornosť skutočnosti, že zanedbateľná časť tých, ktorí prežili klinickú smrť, si pamätá niektoré vnemy v tomto stave - asi jedna osoba z päťsto. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že len v Spojených štátoch amerických každoročne dôjde k niekoľkým miliónom ľudí s klinickou smrťou, počet prípadov zážitkov blízkych smrti je značný. To vedie k skutočnosti, že vo vedomí verejnosti je už dobre známy súbor toho, čo by človek „mal“ vidieť pri klinickej smrti, čo vedie k autohypnóze a spomienkam, ktoré v skutočnosti neexistovali. Napokon lekári tvrdia, že zážitky blízke smrti sú halucinácie spôsobené zmenami v mozgu počas klinickej smrti: napríklad slávny obraz tmavého tunela so svetlom na jeho konci sa vysvetľuje znížením prietoku krvi do očí a stavom „zúženia“ vizuálneho vnímania.
Úvod
Reanimatológia je veda o revitalizácii tela. A keďže som resuscitátor, budem hovoriť o živote a smrti z pohľadu resuscitátora, ktorý má veľa skúseností s monitorovaním, udržiavaním a prevenciou procesu umierania-smrti.
Všetky informácie o rôznych vnemoch, ktoré prežívajú pacienti, ktorí zažili klinickú smrť, sú najčastejšie založené na subjektívnych údajoch (prieskum týchto pacientov, ktorý často respondent nasmeruje správnym smerom). V tomto článku budem dôsledne prechádzať fázami umierania, popíšem objektívne procesy prebiehajúce s telom a vedomím zomierajúcej osoby a dotknem sa možnosti a podmienok úplného spoločenského zotavenia tých, ktorí utrpeli klinickú smrť.
Terminálne stavy
Podľa definície patria medzi terminálne stavy preagónia, agónia a klinická smrť. Kvalitatívny prechod od života k smrti sa javí ako dôsledné prirodzené narušenie funkcií a systémov tela, končiace ich vypnutím. Práve táto okolnosť - postupnosť a postupnosť vypínania funkcií - poskytuje čas a príležitosť na zásah s cieľom obnoviť život.
Predbežný stav
Technické údaje:
porušenie činnosti centrálneho nervového systému (stupor alebo kóma),
nízky krvný tlak
centralizácia krvného obehu,
poruchy dýchania.
To všetko prispieva k rozvoju hladovania tkanív kyslíkom a k poklesu pH (acidóza tkanív). Napriek tomu je v preagonálnom stave hlavný typ metabolizmu oxidačný. Toto obdobie nemá definitívne trvanie. Môže dokonca chýbať napríklad vtedy, keď dôjde k náhlemu zastaveniu srdca v dôsledku úrazu elektrickým prúdom. V prípadoch, keď má telo schopnosť zapnúť rôzne kompenzačné mechanizmy (napríklad stratu krvi), môže preagonálny stav trvať niekoľko hodín, aj keď nebola poskytnutá lekárska pomoc.
Agónia
Nástup agónie je často veľmi jasne charakterizovaný klinicky a v 100% prípadov - na EKG a EEG, pretože prechodom medzi preagóniou a agóniou je takzvaná terminálna pauza. Klinicky sa vyznačuje skutočnosťou, že po prudkom zvýšení dýchania sa náhle zastaví, rohovkové reflexy zmiznú, na EKG je pravidelný rytmus nahradený zriedkavými jednotlivými impulzmi. Pauza terminálu trvá od niekoľkých sekúnd do 2 ... 4 minút.
Dynamika agónie je daná: agónia začína krátkou sériou nádychov alebo jedným nádychom. Amplitúda dýchania sa zvyšuje, jeho štruktúra je narušená - súčasne sú vzrušené svaly, ktoré dýchajú dovnútra a von, čo vedie k takmer úplnému zastaveniu ventilácie. Po dosiahnutí určitého maxima sa dýchacie pohyby znižujú a rýchlo ustávajú. Je to spôsobené tým, že v tomto štádiu sú vypnuté vyššie časti centrálneho nervového systému, čo sa experimentálne potvrdilo v roku, a úloha regulátorov životných funkcií sa prenáša na predĺženú miechu a miechu. Regulácia je zameraná na mobilizáciu všetkých posledných možností tela na záchranu života. V tomto prípade sa obnovia nielen vyššie popísané dýchacie pohyby, ale objaví sa aj pulzácia veľké tepny, správny rytmus a prietok krvi, čo môže viesť k obnoveniu pupilárneho reflexu a dokonca aj vedomia. Tento boj proti smrti je však neúčinný, pretože energia organizmu sa v tomto štádiu doplňuje už vďaka anaeróbnemu (bezkyslíkatému) metabolizmu a stáva sa nielen kvantitatívne nedostatočným, ale vedie aj ku kvalitatívnym zmenám - rýchlej akumulácii podoxidovaných metabolických produktov.
Je to počas agónie, že telo stratí tých povestných 60 ... 80 gramov hmotnosti (v dôsledku úplného spálenia ATP a vyčerpania bunkových zásob), ktorá sa v niektorých vedeckých článkoch nazýva váha duše, ktorá opustila telo po agónii.
Trvanie agónie je malé, jej závažnosť závisí od povahy patologických zmien v tele, proti ktorým vznikla. Potom sa zastaví dýchanie a tlkot srdca a nastane klinická smrť.
Klinická smrť
Akýsi prechodný stav medzi životom a smrťou, začína od okamihu, keď prestane činnosť centrálneho nervového systému, krvného obehu a dýchania, a pokračuje krátky čas, kým sa v mozgu vyvinú nezvratné zmeny. Od okamihu ich výskytu sa smrť považuje za biologickú (v kontexte tohto článku stotožňujem pojmy sociálna a biologická smrť z dôvodu nezvratnosti procesov, ktoré v tele prebiehajú). Hlavnou dynamickou charakteristikou klinickej smrti je teda možná reverzibilita tohto stavu.
Počas klinickej smrti absentuje dýchanie, krvný obeh a reflexy, bunkový metabolizmus však pokračuje anaeróbne. Postupne sa vyčerpávajú zásoby energie v mozgu a nervové tkanivo odumiera.
Všeobecne sa uznáva, že za normálnych podmienok je doba klinickej smrti u ľudí 3 ... 6 minút. Je potrebné mať na pamäti, že nezvratné zmeny v historicky mladých formáciách mozgu (kôry) sa vyskytujú oveľa rýchlejšie ako v starších (mozgový kmeň, medulla oblongata). Pri úplnej absencii kyslíka v kôre a v malom mozgu sa ohniská nekrózy objavia za 2 ... 2,5 minúty a v predĺženej mieche aj po 10 ... 15 minútach odumierajú iba jednotlivé bunky.
Smrť mozgu
Smrť mozgu predstavuje nenávratné zastavenie všetkých jeho funkcií. Jeho hlavné diagnostické príznaky: nedostatok aktivity hemisfér (nedostatok reakcií na podnety), nedostatok mozgových reflexov, EEG - ticho (aj pri umelej stimulácii).
Dostatočným znakom mozgovej smrti je absencia známok intrakraniálneho obehu (Max Wertheimer, 1880 ... 1943).
Život po smrti
Po zvážení dynamiky umierania prejdime k analýze argumentov a propozícií, ktoré používajú prakticky všetci prívrženci „života po smrti“ a „nehmotnej duše“.
Podmienený
Drvivá väčšina kníh je založená na prieskume ľudí, ktorí zažili klinickú smrť. Navyše neexistujú úplne žiadne údaje o tom, kedy, kým a ako bola zaznamenaná skutočnosť nástupu klinickej smrti u týchto ľudí. Ako bolo uvedené vyššie, na zistenie nástupu klinickej smrti je potrebné zaznamenať tri zložky:
nedostatok dýchania;
nedostatok krvného obehu;
úplná absencia reflexov.
Údaje získané pri práci s takýmito skupinami pacientov teda jednoducho nesprávne súvisia s konceptom samotnej klinickej smrti - pacienti, ktorí podstúpili otravu (napríklad inhibičnými alebo hypnotickými liekmi), hlboká kóma, epileptický záchvat (pti mal ), šok atď. A samotní vedci niekedy neskrývajú, že niektoré zvláštne príznaky nesúvisia s klinickou smrťou, ale z nejakého dôvodu to objektívne neposudzujú.
Takže jeden z hlavných prívržencov „života po smrti“ R. Moodykritizuje fyziologické vysvetlenie symptómov, ktoré cituje (tunel, odlúčenie od tela atď.), píše:
„Hlavná chyba tejto myšlienky je nasledovná: ako je zrejmé z vyššie uvedeného prehľadu zážitkov blízkych smrti, vo veľkých prípadoch došlo k zážitkom zážitkov blízkych smrti ešte predtým (!!! - poznámka autorky) k akejkoľvek fyziologickej ujme predpokladanej spomínaným hypotéza “.
O akej skúsenosti s smrťou môžeme hovoriť, ak nedôjde k fyziologickému poškodeniu? Absenciu fyziologického poškodenia študuje normálna fyziológia - fyziológia zdravého organizmu. A ďalej Moody píše:
"V skutočnosti počas celého zážitku zo zážitku blízko smrti niekoľkokrát nedošlo k žiadnemu zraneniu." samostatný prvok, ktoré sa vyskytli v prípade ťažkých zranení, sme pozorovali aj v ďalších príkladoch, pri ktorých nedošlo k žiadnym zraneniam “.
A kde sú elementárne závery - v jednom prípade „nedošlo k žiadnemu zraneniu“, v druhom človek umrel na „ťažké zranenia“ a vo väčšine prípadov (nie sú opísané autorom) vôbec žiadne príznaky - takže do toho, čo autor popisuje, možno zapadá nejaké iné série okrem zážitkov na blízko?
Záver: ak respondent nemal jasný lekársky záznam o klinickej smrti, nemôže byť zaradený do všeobecnej vzorky pacientov s „životom po smrti“. Žiadny z predvídateľných zdrojov preukazujúcich existenciu „života po smrti“, tieto údaje nie sú uvedené. To znamená, že materiál je pôvodne založený na nesprávnych vzorkách a nemožno ho vyhodnotiť ako vedecké údaje.
Subjektivita
Predpokladajme nateraz, že väčšina respondentov si svedomite a úplne pamätala, čo prežili počas „umierania“. Vyvstáva otázka, koľko ľudí, ktorí utrpeli klinickú smrť, o tom môže následne povedať viac-menej podrobne?
Tu je to, čo hovoria priaznivci „života po smrti“: „Iba 10 percent ľudí, ktorí boli na pokraji smrti alebo zažili klinickú smrť, si jasne mohlo spomenúť, čo pri tom zažili.“ Iní vedci uvádzajú veľké čísla - od 15 do 35%.
Teraz uvediem štatistiku z programu Collaborative Study, spoločného programu organizovaného Národným ústavom pre neurologické a komunikačné poruchy a cievnu mozgovú príhodu (NINDS), na ktorom sa zúčastnilo 9 veľkých kliník (pozri tabuľku 1).
stôl 1
Konečný výsledok klinickej smrti (spolu 503 pacientov)
|
Exodus |
Počet prípadov |
Percento |
|
Smrť v dôsledku zástavy srdca |
68,59 |
|
|
Smrť mozgu |
22,66 |
|
|
Neúplné zotavenie |
3,58 |
|
|
Úplné zotavenie |
5,17 |
|
|
Celkom |
Po troch mesiacoch od zaradenia do programu tejto štúdie bolo nažive 41 pacientov (8,15%). Z nich 18 (3,58%) malo jedno alebo druhé porušenie vyššej nervovej aktivity a vyžadovalo si vonkajšiu starostlivosť a jeden z nich zomrel štyri mesiace po prvej klinickej smrti. Takže iba u 5,17% pacientov, ktorí podstúpili klinickú smrť, došlo následne k úplnému obnoveniu poškodených funkcií. Z tohto počtu pacientov bolo 14 prípadov pôvodne diagnostikovaných otravou drogami a boli v kóme viac ako 30 minút.
Pokúsme sa z toho vyvodiť závery:
Pretože prívrženci „života po smrti“ dávajú oveľa väčšie počty (od 10 do 30%), keď už hovoríme o počte ľudí, ktorí „si mohli jasne spomenúť na to, čo zažili“, je pravdepodobné, že významná časť týchto spomienok jednoducho nie je spojená s klinickou smrťou alebo spomienkami. „Umelé“, uložené respondentovi.
Psychiatri majú pojem „patologická sugestibilita“, keď pacient s nestabilnou psychikou (stav pred psychózou, psychickým vyčerpaním a pod.) Poslušne „vidí“ a „počuje“, čo mu hovorí lekár. To plne platí pre skupinu pacientov, u ktorých došlo k klinickému úmrtiu a postresuscitačnému ochoreniu. Ak teda niektorý článok poskytuje údaje o tom, že viac ako 4,4 ... 6,0% pacientov, ktorí zažili klinickú smrť, majú nejaký druh podrobných posmrtných spomienok, tieto údaje sú jednoducho zaujaté (skupina skúmaných osôb je nesprávne definovaná, metódy sú nesprávne). prieskum atď.).
Príznaky
Predtým, ako pristúpim k diskusii o príznakoch uvádzaných ako dôkaz „života po smrti“, chcem upriamiť vašu pozornosť na skutočnosť, že pri diskusii o tejto otázke sa spomienky dvoch úplne odlišných skupín ľudí zrovnoprávňujú (R. Moody):
skúsenosti ľudí, ktorých lekári považovali za klinicky mŕtvych alebo ich prehlásili za resuscitovaných;
skúsenosti ľudí, ktorí boli v dôsledku nehody alebo nebezpečného úrazu alebo choroby veľmi blízki stavu fyzickej smrti.
Toto jediné by malo výskumníka prinútiť, aby vylúčil smrť z logického reťazca ďalších úvah.
Takže príznaky:
"Neschopnosť vyjadriť sa slovami";
schopnosť počuť;
„Pocit mieru“ alebo „strach“ (v prípade samovraždy);
hluk, zvonenie rôznej intenzity;
tmavý tunel, tmavá prázdnota;
„Opúšťať telo“, „pohybovať sa v priestore bez ohľadu na mŕtve telo“;
exacerbácia fyzických zmyslov (sluch, zrak, čuch);
stretnutia s inými osobami, často mŕtvymi skôr, osobitný dôraz na svetielkujúceho „ducha“, „anjela“;
obrázky minulého života;
dosiahnutie určitej hranice (veľmi vágny koncept);
neochota vrátiť sa.
A teraz sa pokúsim uviesť rovnaké príznaky do trochu inej terminológie:
ťažkosti s vyjadrovaním obrazov pozorovaných v symboloch druhého signálneho systému;
posilnenie patologickej dominanty (zameranie excitácie kôry) sluchovým stimulom;
inhibícia častí mozgu, ktoré stimulujú prácu kôry;
silnejšie zásobovanie energiou mechanizmami centrálneho videnia;
rôzne porušenia integrálnej práce centrálneho nervového systému;
veľká vytrvalosť v hlbokých ohniskách vzrušenia, ktoré majú medzi sebou výrazné spojenie;
úplné zastavenie integračnej (zjednocujúcej) funkcie kôry.
Znie tento zoznam ako lekár na jednotke intenzívnej starostlivosti? Príznaky sú takmer doslova prevzaté z popisu pôsobenia ketamínu (ketalar, kallipsol) na centrálny nervový systém. Výrazná vlastnosť tento liek - stimulácia zmien v procesoch excitácie, inhibícia mozgovej kôry - takzvaná disociačná (deliaca sa) anestézia. Výsledkom je, že pacienti nepociťujú konkrétne podráždenie (bolesť, pocit tlaku a naťahovania), ale tiež počujú, vidia (a mimochodom, dosť často tunel alebo „fajka“), „idú niekam preč“, „stúpajú“, stretávajú sa s blízkymi atď. .d. A koniec koncov, toto všetko bolo opakovane popísané v špeciálnej literatúre. Je jednoducho prekvapujúce, že niektorí autori sú schopní „nevidieť, čo nepotrebujú“. V najlepšom prípade existuje varovanie - „ľudia, s ktorými som robil rozhovor, neboli v anestézii.“
A toto je už vedomé alebo „obranné“ šklbanie. Nehovoríme o anestézii, ale o poruchách v spojeniach medzi oblasťami mozgovej kôry, ktoré spôsobujú špecifické príznaky. Pri umieraní sú takéto procesy spôsobené hladovaním tkanív kyslíkom a poklesom pH, ale začínajú a objavujú sa v prvom štádiu umierania (keď sa kôra ešte nevypla) a po obrodení (ak mozog nezomrel).
Na záver chcem uviesť ďalšie podmienky sprevádzané porušením kortikálnych spojení a vyššie uvedenými príznakmi:
otrava (často sa predávkuje niektorými liečivými látkami, sprevádzané hlbokou kómou, vezme sa na smrť a ak je pacient z tohto stavu vyňatý, popisuje takmer všetky vyššie uvedené príznaky a niekedy si je dokonca istý, že sa už ocitol v ďalšom svete);
pôsobenie niektorých liekov ovplyvňujúcich psychiku (bez predávkovania) - spomínaný ketamín, LSD;
kóma spôsobená nízkou hladinou cukru v krvi.
V literatúre postačuje popis symptómov sprevádzajúcich vývoj tohto stavu - musíte len chcieť čítať. Najmä poruchy spôsobené fyzickými vplyvmi - mimochodom napríklad kóma počas zmrazovania, ktorá v minulosti najčastejšie spôsobovala fenomén „zázračného vzkriesenia“, keď sa zahriala v rakve alebo v márnici. Keď teplota tela stúpne na 35 ° C a viac, pacient, ak opäť nadobudne vedomie, hovorí o „anjeloch“ a o „nadpozemskom teple“ a o „svetle na konci tunela“.
Chcel by som zdôrazniť jednu nuansu - asi 15 ... 17% tých, ktorí užívajú LSD, berie na vedomie, že potom komunikovali s mimozemšťanmi. Takže potom napíšte pojednanie - „LSD ako sprievodca inými svetmi“?
Záver
Na záver budem citovať slová doktora filozofie Raymonda Moodyho: „Nesnažím sa„ dokázať “, že existuje život po smrti. A vôbec si nemyslím, že je taký „dôkaz“ skutočne možný. ““
Zdroje informácií:
Negovsky V. a kol. Postresuscitačná choroba. Moskva: Medicína, 1979.
Bunyatyan A., Ryabov G., Manevich A. Anesteziológia a reanimatológia. Moskva: Medicína, 1984.
Walker A. Mozgová smrť. Moskva: Medicína, 1988.
Usenko L. a kol. Anesteziológia a resuscitácia: Praktické cvičenia. K., Vyscha škola, 1983.
Ado A.D. Patologická fyziológia. M.: Triada-X, 2000.
Elisabeth Kubler-Ross. O smrti a umieraní. Sofia, 1969.
Moody R. Život za životom. 1976.
Elisabeth Kubler-Ross. Smrť neexistuje. 1977.
Wickler D.R. Prejdite na druhú stranu. 1977.
Rose S. Duša po smrti. 1982.
Moody R. Úvahy o smrti po smrti. 1983.
Kalinovský P. Prechod. 1991.
Posúdenie kritérií mozgovej smrti. Súhrnný výkaz. Štúdia založená na spolupráci. JAMA 237: 982-986.
Chekman I. Komplikácie farmakoterapie. K.: Zdravie, 1980.
Thienes C., Haley T.J. Klinická toxikológia. 5. vyd. Philadelphia: Lea a Febiger, 1972.
Počas klinickej smrti, v najvyššom okamihu fyzického úmrtia, človek počuje lekára, ktorý oznamuje jeho smrť. V tejto chvíli začne počuť nepríjemný hluk, hlasné zvonenie až bzučanie a zároveň má pocit, že sa nezvyčajne rýchlo pohybuje dlhým tmavým tunelom. Potom si všimne, že je mimo svoje fyzické telo. Vidí svoje vlastné telo zboku a je v diaľke. Tiež vidí, ako sa ho snažia oživiť, vidí rozruch okolo seba a prežíva silný šok.
Po určitom čase je to viac-menej zvládnuté v neobvyklých podmienkach. A napriek tomu si všimne, že má telo, ale je iné ako to, ktoré opustil. Čoskoro pred ním začnú blikať nejaké tiene alebo duchovia, ktorí mu prídu v ústrety. Medzi duchmi sa stretáva so svojimi priateľmi a príbuznými, ktorí už zomreli. Je zavalený silnými pozitívnymi emóciami. Ale v istej chvíli cíti, že sa musí vrátiť na zem. V tomto okamihu začína odolávať, pretože ho zajímajú jeho objavy o posmrtnom živote a už sa nechce vrátiť. Ale on sa znovu spojí s fyzickým telom a žije ďalej.
Svedectvá ľudí, ktorí zažili klinickú smrť
Keď sa môj zdravotný stav zlepšil, lekár mi povedal, že to pre mňa naozaj bolo zlé. Odpovedal som, že o všetkom viem. Lekár sa spýtal: „Čo vieš?“ A ja som povedal: „Môžem povedať všetko - všetko, čo sa mi stalo.“
Neveril mi, a tak som mu musel všetko vysvetliť: od chvíle, keď som prestal dýchať, do chvíle, keď som akosi obišiel. Šokovalo ho, že viem všetko do najmenších detailov. Nevedel, čo má povedať, ale potom ma navštívil niekoľkokrát po sebe a pýtal sa na všetko.
Klinická smrť, záznamy očitých svedkov, príbehy, čo potom
Klinická smrť je jedným z najtajomnejších stavov v medicíne. Príbehy ľudí, ktorí to prežili, sa stále nedajú úplne vysvetliť z vedeckého hľadiska. Čo je klinická smrť a v čom sa líši od iného mimoriadne závažného stavu, ktorý sa nazýva kóma? V akom prípade hovoria o biologickej smrti a aká je rehabilitácia pacientov po tom, čo boli medzi dvoma svetmi?
Klinická smrť je prechodný stav medzi životom a smrťou. Je to reverzibilné, to znamená, že pri dodržaní určitých lekárskych opatrení sa vitálna činnosť ľudského tela môže úplne zotaviť. Trvanie klinickej smrti pred prechodom na biologickú je však veľmi malé a je iba 4 - 6 minút. Preto budúci osud človeka závisí od rýchlosti resuscitácie.
Charakteristickou črtou klinickej smrti je, že v tomto stave sa zastaví dýchanie a práca srdca, ale bunky nervového systému (najmä mozog) ešte nepodliehajú nezvratným zmenám v dôsledku dostupného nevýznamného prísunu energie. Netrvá však dlho, pretože neuróny sú veľmi citlivé na hypoxiu. Ak sa práca srdca a dýchací proces neobnovia umelo v priebehu niekoľkých minút, zomierajú a v tomto prípade sa uvádza biologická smrť.
Ako definovať klinickú smrť
Klinická smrť je teda kombináciou nasledujúcich príznakov:
- Hlboká kóma, v ktorej nie je vedomie a reakcia žiakov na svetlo. To sa dá určiť vizuálne nasmerovaním baterky na oblasť otvorených očí.
- Asystola alebo nedostatok srdcovej činnosti. Ďalej je dôležité, aby bolo potrebné určiť prítomnosť zapnutého impulzu krčná tepnaa nie na predlaktí a bez počúvania srdcových úderov cez hrudník. Skutočne, v niektorých ťažkých podmienkach, ktoré sú sprevádzané výrazným poklesom tlaku, môže byť pulzácia na radiálnej artérii veľmi slabá, prakticky necítiteľná a u veľmi obézneho človeka je tlkot srdca tiež tlmený.
- Apnoe alebo nedostatok spontánneho dýchania. Aby sme pochopili, či osoba dýcha alebo nie, je potrebné si k nosu priložiť tenký kúsok papiera alebo látky a vyhodnotiť ich pohyb pod prúdom vydychovaného vzduchu.
Ako bolo uvedené vyššie, klinická smrť pokračuje až do okamihu nezvratnej smrti mozgových neurónov. V priemere od okamihu zastavenia spontánneho dýchania a tlkotu srdca trvá asi 4 - 6 minút, kým dôjde k biologickej smrti. Tento údaj je však ovplyvnený rôznymi faktormi. Za určitých podmienok sa trvanie tohto medziobdobia výrazne predlžuje, čo dáva ďalšiu šancu ľuďom, ktorí vykonávajú resuscitačné opatrenia, aj samotnému pacientovi. Medzi tieto situácie patrí:
- Podchladenie (nízka teplota tela a / alebo prostredia).
- Zástava srdca v dôsledku úrazu elektrickým prúdom.
- Keď sa topíte.
- Pod vplyvom rôznych lieky (Táto položka je dôležitá, ak pacientovi pomáhajú lekári alebo keď je pôvodne na jednotke intenzívnej starostlivosti).
Kóma a klinická smrť: aké sú rozdiely
Rovnako ako klinická smrť, je kóma jedným z najvážnejších možných stavov. Tieto koncepty sú však odlišné, rovnako ako metódy vykresľovania zdravotná starostlivosť lekárov.
Existuje niekoľko stupňov kómy (od 1 do 4), v závislosti od závažnosti stavu. Pre každý zo stupňov je možná iná úroveň zníženia práce najdôležitejších orgánov a systémov. Lekári určujú stupeň kómy podľa nasledujúcich parametrov (alebo skôr podľa stupňa ich závažnosti od mierneho poklesu po úplné ukončenie liečby):
- Úroveň vedomia,
- Reakcia na bolesť a podnety
- Cieľavedomé alebo spontánne pohyby
- Reakcia žiaka na svetlo
- Rôzne reflexy
- Práca vnútorných orgánov (srdce, dýchanie, zažívací trakt).
Existuje tiež mnoho ďalších kritérií, podľa ktorých lekári určujú stupeň kómy. V závislosti od priebehu ochorenia a poskytovanej liečby sa môže líšiť. Posledným a najťažším stupňom kómy je plynulý prechod na klinickú smrť.
Pocity ľudí, ktorí zažili klinickú smrť, sú pre vedcov zaoberajúcich sa zdravotnými problémami mimoriadne zaujímavé. Napokon je nemožné umelo simulovať tento stav na testovaných osobách, aby mohli opísať svoj stav v týchto minútach. Mnohí popisujú určitý tunel, pocit vzletu a lietania, pokoj a vyrovnanosť. Niektorí vidia svojich mŕtvych príbuzných a priateľov, rozprávajú sa s nimi. Niektorí tiež popisujú, čo vidia, ako prebieha resuscitácia zvonku. Tieto vnemy je ťažké poddať sa vedeckému vysvetleniu.
Tunel, ktorý pacient údajne vidí, je výsledkom hypoxie vizuálnych častí mozgu a zúženia zorných polí. Pocit letu a upokojenie vysvetľuje aj neuronálna ischémia. Stretnutia so zosnulými príbuznými a pozorovanie procesu resuscitácie však vyvracajú opodstatnenie a pre vedcov zostávajú záhadou.
Rehabilitácia po klinickej smrti
Po správne vykonaných resuscitačných procedúrach najviac krátka doba teoreticky sa človek môže vrátiť k plnohodnotnému životu a nepotrebuje žiadne špeciálne rehabilitačné metódy. Ak sa však predĺžilo trvanie klinickej smrti, potom bude následný stav pacienta závisieť od stupňa poškodenia neurónov mozgu. Preto bude v tomto prípade rehabilitácia zameraná na elimináciu následkov ischémie. To sa dosiahne užívaním špeciálnych liekov, fyzioterapiou, masážami a fyzioterapeutickými cvičeniami. Nanešťastie sa nervové bunky prakticky nezotavujú a všetky tieto činnosti zriedka vedú k pôsobivým výsledkom.
Ak došlo k biologickej smrti v dôsledku akejkoľvek choroby (patológia srdca, pľúc, endokrinné choroby), potom bude samozrejme s jeho kompetentnou terapiou vždy spojená rehabilitácia.
Zdá sa, že slovo „smrť“ má iba jeden význam, ale v lekárskej oblasti existujú rôzne klasifikácie tohto termínu, väčšina z nich je nezvratná, ale existuje taká, ktorá nie je.
Čo je to klinická smrť?
Klinická smrť (alebo zjavná smrť) je zastavenie srdcového rytmu a dýchania bez poškodenia mozgových buniek. Z klinického hľadiska je smrť prerušením organických funkcií ktoréhokoľvek živého tvora, ktorému väčšinou predchádza agonizujúce štádium, ktoré zahŕňa množstvo klinické prejavyktoré to predpisujú.
Agónia môže byť krátka alebo môže trvať až mesiac pred smrťou. V niektorých zvláštnych prípadoch štádium agónie trvá roky a zrazu dôjde k nevysvetliteľnému zlepšeniu. V prípade klinickej smrti zmiznú všetky vonkajšie známky života, napríklad vedomie, pulz a dýchanie. V týchto prípadoch dôjde k biologickej smrti, ak sa nepodniknú žiadne kroky na zmenu situácie. Na druhej strane biologickú smrť nemožno zmeniť, pretože je fyzicky nezvratná.
V prípade klinickej smrti závisí stav, v ktorom osoba zostáva, silne závisieť od času potrebného na obnovenie dýchania a srdcových funkcií. Orgány sa navyše začnú poškodzovať kvôli nedostatku kyslíka a to isté sa deje aj s mozgom.
Každá nemocnica má protokol o tom, kedy treba zastaviť pokusy o resuscitáciu, či už je to masáž srdca, asistované dýchanie alebo elektrická defibrilácia, pretože môže dôjsť k hlbokému poškodeniu mozgu alebo k jeho zotaveniu.
Známky klinickej smrti
- Nedostatok pulzu, dá sa zistiť iba na krčnej tepne alebo stehennej tepne, tlkot srdca je počuť priložením ucha k oblasti srdca;
- Zastavenie krvného obehu;
- Úplná strata vedomia;
- Nedostatok reflexov;
- Veľmi slabé dýchanie, ktoré sa kontroluje pohybom hrudník pri nádychu alebo výdychu;
- Cyanóza kože, bledosť kože;
- Rozšírené zrenice a nedostatok reakcie na svetlo;
Včasná prvá pomoc poskytnutá pacientovi môže zachrániť život človeka: umelé dýchanie, masáž srdca, ktoré sa musia vykonať pred príchodom sanitky. Keď sa pacienti vrátia k životu, väčšina z nich zmení svoj pohľad na život a na všetko, čo sa deje, sa pozerá úplne inak. Veľmi často sa takíto ľudia odtrhnú od blízkych ľudí a žijú vo svojom vlastnom svete, niektorí nadobudnú nadprirodzené schopnosti a začnú pomáhať iným ľuďom.
Aké druhy smrti existujú?
Odvtedy lekárskej úrovni existuje termín klinická smrť pre tých, ktorí reagujú na reverzibilnú kardiorespiračnú zástavu, a existujú aj ďalšie, ktoré majú tendenciu byť nezvratné.
Samozrejme, už ste počuli o mozgovej smrti, pacient s mozgovou smrťou utrpí túto úroveň poškodenia mozgu a stratí všetky funkcie mimo tých automatických, pre ktoré potrebuje pomoc respirátora a iných umelých strojov.
Na určenie mozgovej smrti sa vykonávajú rôzne testy na stanovenie aktivity neurónov, ktoré zvažuje niekoľko lekárov. Ak sa zistí mozgová smrť, osoba je kandidujúcim darcom, pokiaľ nie je pozorované určité zhoršenie.
Je dôležité si uvedomiť, že smrť mozgu a ďalšie stavy, ako napríklad kóma alebo vegetatívny stav, sa nezhodujú, pretože v druhom a treťom prípade môže dôjsť k zotaveniu, čo v prvom prípade nie je možné.
Nakoniec tu máme biologickú smrť, absolútnu a nezvratnú smrť, pretože nielen orgány prestanú pracovať, ale mozog stratí všetku činnosť, to je klasický typ smrti.
Príčiny klinickej smrti
Príčinou klinickej smrti je trauma, choroba alebo kombinácia oboch, ktoré sú zodpovedné za zahájenie radu patofyziologických porúch. Príčina smrti je jedinečná (bezprostredná a zásadná), keď zranenie alebo choroba vedú k smrti tak rýchlo, že nevzniknú žiadne komplikácie. Ak dôjde k oneskoreniu medzi vznikom choroby alebo úrazu a prípadnou smrťou, je možné rozlíšiť okamžitú alebo konečnú príčinu (tú, ktorá spôsobila priamu smrť) a inú základnú, počiatočnú alebo základnú príčinu.