Ларинготрахеїт у дітей до року симптоми лікування. Ларинготрахеїт лікування у дітей до року

Оскільки імунна система дитини ще недостатньо розвинена, існує високий ризик розвитку різних захворювань. В першу чергу запальні реакції виникають в органах носоглотки. Одним з найбільш поширених захворювань є ларинготрахеїт - захворювання, що викликає запалення глотки і трахеї. Особливо небезпечно це захворювання для маленьких дітей, так як саме в дитячому віці існує високий ризик розвитку помилкового крупу. Тому дуже важливо розуміти, чим лікувати ларинготрахеїт у дитини, щоб не допустити розвитку ускладнення.

Причини і ознаки

Найчастіше ларинготрахеїт викликається вірусною інфекцією (Парагрип, грип, герпес). Серед основних причин, що сприяють виникненню і розвитку захворювання, виділяють:

  • особливості анатомо-фізіологічного будови органів носоглотки у віці до п'яти років (вузька гортань);
  • простудні захворювання; ослаблений імунітет;
  • переохолодження, часто досить невеликого протягу;
  • контакт з носієм інфекції;
  • гучний і тривалий крик, перенапруження голосових зв'язок, Механічне пошкодження гортані;
  • вдихання різних речовин, викликають алергію (Лак, фарба, шерсть, пил);
  • висока температура (вище 22 градусів), низька вологість (менше 50%) і запилений повітря в кімнаті, де знаходиться хворий.

Імовірність виникнення ларинготрахеїту зростає при наявності хронічних захворювань носоглотки, частою закладеності носа, захворюваннях зубів і ясен.

Також у віці до п'яти років захворювання часто супроводжується ознаками помилкового крупа, який небезпечний сильним набряком глотки і може призвести до задушення. Тому, щоб не допустити виникнення загрози життю дитини, слід знати, які симптоми з'являються при ларинготрахеите, і яке лікування потрібно на різних етапах розвитку хвороби.

Виділяють кілька форм захворювання, кожна з яких характеризується певними симптомами і вимагає індивідуального підходу:

  • катаральна форма - найбільш безпечний вид ларинготрахеита. Саме ця форма найчастіше зустрічається у віці до чотирнадцяти років. Основні симптоми ларинготрахеїту в цьому випадку схожі з ознаками більшості вірусних інфекцій: першіння в горлі, захриплість, сухий докучливий кашель, гіпертермія. Однак при неправильному або несвоєчасному лікуванні існує висока ймовірність розвитку стенозу, що несе небезпеку для життя.
  • гіперпластична форма - вид ларинготрахеита, який також досить часто розвивається у дітей. Основна відмінність даної форми полягає в сильному набряку слизової глотки, що може стати причиною утрудненого дихання.
  • геморагічна форма супроводжується крововиливом в слизову гортані і виникає найчастіше внаслідок наявності певних провокуючих чинників (порушення процесу кровотворення, хвороби печінки). Основні ознаки в даному випадку: сухість в ротової порожнини, Напади задушливого кашлю, в'язкий секрет з домішкою крові, відчуття стороннього предмета в горлі.

Ларинготрахеїт діагностується у 30% дітей у віці до трьох років, які вперше зустрілися зі звичайною респіраторно-вірусною інфекцією. Ризик розвитку хвороби вище у тих, хто страждає на алергію.

Основні симптоми і ознаки ларинготрахеита, які проявляються на будь-якій стадії розвитку хвороби:

  • нежить, гіпертермія, загальна слабкість - основні ознаки гострого респіраторного захворювання;
  • зміна тембру голосу, хрипота;
  • біль в горлі при ковтанні;
  • зниження апетиту;
  • сухий, нападоподібний, гавкаючий кашель;
  • прискорене або, навпаки, утруднене дихання; задишка;
  • на більш пізніх стадіях хвороби на тлі утрудненого дихання може з'явитися блідість шкірних покривів, синюшність носогубного трикутника.

Важливо! Якщо ларинготрахеїтом захворів немовля, то діагностувати хворобу допоможуть наступні ознаки: млявість, підвищене занепокоєння, примхливість, нежить, гучний, гавкаючий кашель.

лікування

Лікувати ларинготрахеїт у дітей необхідно комплексно, проводячи процедури, спрямовані на боротьбу з причиною хвороби, а також на усунення і полегшення основних симптомів.

При лікуванні ларинготрахеита у хворих, схильних до алергії, необхідно обмежити використання ефірних масел, обережно використовувати настої лікарських трав, Застосовувати тільки перевірені лікувальні препарати.

  • Використання протиалергічних препаратів. Дія даного класу лікарських препаратів направлено на зменшення набряку, попередження розвитку стенозу. Також велика частина антигістамінних речовин виявляє седативну дію, що допоможе дитині заспокоїтися і зменшить м'язовий спазм. Вибір і форма препарату залежать від віку дитини. Наприклад, можна використовувати Фенистил, Зодак, Лоратадин.
  • Препарати від кашлю при ларинготрахеите застосовуються тільки в тому випадку, коли хвороба супроводжується сухим кашлем без виділення мокротиння. Для того щоб дитина спокійно спав вночі і не прокидався від нападів задушливого кашлю, використовують Стоптусин, Гербіон з подорожником.
  • Муколітичні та відхаркувальні препарати при продуктивному кашлі для розрідження і поліпшення виведення мокротиння. В цьому випадку рекомендують грудні збори, ліки на основі амброксолу (Амброксол, Лазолван), ацетілцестеіна (АЦЦ).
  • Використання при ларинготрахеите таблеток для розсмоктування, льодяників на основі лікарських трав, антисептичних та знеболюючих спреїв допоможе зменшити біль у горлі, зволожити слизову глотки, усунути першіння.

Важливо! У дітей лікарські препарати у вигляді спреїв слід застосовувати з обережністю, щоб уникнути розвитку бронхоспазму.

  • Якщо захворювання супроводжується значним підвищенням температури (вище 38 градусів), слід використовувати жарознижуючі препарати у вигляді свічок або сиропів на основі парацетамолу (Цефеконовие свічки, Еффералган сироп) або ібупрофену (Нурофен сироп, Ібуфен ®).
  • Якщо ларинготрахеїт викликаний вірусною інфекцією, то використовують противірусні препарати, наприклад, Гропринозин, Амізон, ліки на основі інтерферону (Лаферобион).
  • Антибіотики при ларинготрахеите у дітей використовуються в наступних ситуаціях: коли хвороба викликана бактеріальною інфекцією; при високій інтоксикації організму; для запобігання ускладнень при вірусну природу захворювання. З огляду на той факт, що причиною ларинготрахеита найчастіше є віруси, використання антибактеріальних препаратів зазвичай не потрібно. Якщо ж присутня необхідність використання антибіотиків, то віддають перевагу лікам пеніцилінового ряду (Аугментин). Також використовують цефалоспорини (Цефадокс) і в особливо важких випадках макроліди (Сумамед).

фізіотерапевтичне лікування

Одночасно із загальними рекомендаціями щодо лікування та використанням стандартних медикаментозних препаратів, в комплексній терапії ларинготрахеита для прискорення процесу одужання і полегшення симптомів хвороби застосовують фізіотерапевтичні процедури:

  • теплі компреси на область глотки і трахеї (грілка з теплою водою), гірчичники;
  • інгаляції над парою і з використанням небулайзера;
  • електрофорез, УВЧ, мікрохвильова терапія;
  • масаж;
  • гарячі ванни для нижніх і верхніх кінцівок.

Важливо! ванни для ніг і зігріваючі компреси слід застосовувати тільки при нормальній температурі тіла.

Якщо в лікуванні ларинготрахеита використовуються парові інгаляції, то необхідно дотримуватися основні рекомендації:

Для зручності і безпеки процедури інгаляції, а також більш ефективної доставки ліків в область запалення, краще використовувати спеціальний прилад - небулайзер. Однак слід пам'ятати, що в більшості небулайзеров можна використовувати трав'яні відвари і ефірні масла. У небулайзера застосовують лужні інгаляції з мінеральною водою (Боржомі, Поляна Квасова), лікарські препарати, показані для усунення симптомів хвороби в інгаляційної формі (Лазолван, Синупрет, Небутамол).

Полоскання горла настоями і відварами різних трав, для приготування яких найчастіше використовують квіти ромашки та календули, шавлія. Дана процедура дозволяє зменшити запалення, знизити болючі відчуття. Полоскання здійснюють тричі на день до повного зникнення симптомів хвороби.

Найчастіше лікування ларинготрахеїту у дітей здійснюється амбулаторно. Однак слід знати ситуації, коли необхідно звернутися за терміновою лікарською допомогою. Найчастіше небезпека викликають стану, ускладнені сильним набряком гортані. У цьому випадку хвороба супроводжується:

  • переривчастим, нерівномірним диханням;
  • задишкою;
  • утрудненим вдихом, шумним диханням;
  • надмірною збудливістю або, навпаки, сонливістю;
  • блідістю і синюшністю шкірних покривів.

В даному випадку має місце стенозуючих форма ларинготрахеита (помилковий круп), яка є небезпечною розвитком асфіксії. Перша допомога при помилковому крупі:

  • лужні інгаляції;
  • гарячі ванни для верхніх і нижніх кінцівок;
  • зволоження повітря за допомогою зволожувача, частих вологих прибирань.

Дихальні шляхи - це своєрідний шлюз, через який віруси і бактерії проникають в наші організми. Найбільш часто вражають самий верхній відділ - носоглотку.

Однак дитячий запальний процес має тенденцію опускатися в нижче лежачі відділи - в гортань і потім в трахею.

Особливості дитячого імунітету, а також відносно невелика довжина дихальних шляхів, Робить дитину більш схильним до захворювання, ніж дорослого. Що таке ларинготрахеїт у дітей, і як його лікувати - розглянемо докладніше.

Вконтакте

Однокласники

Що таке ларинготрахеїт

Ларинготрахеїт - це запальний процес, який стосується одночасно гортань (larynx) і трахею.

Гортань починається після глотки і потім переходить в трахею. В захворюванні цих відділів верхніх дихальних шляхів винні, головним чином, віруси, які потрапляють в гортань з глотки і просуваються нижче - в трахею.

Це можуть бути будь-які респіраторні віруси, які об'єднуються груповим назвою ГРВІ, а в побуті іменуються застудою. Захворювання розвивається за наступним загальним сценарієм:

  1. Потрапивши на слизову дихальних шляхів, віруси починають пригнічувати місцевий імунітет.
  1. Зниженням імунітету користуються бактерії, які починають посилено колонізувати слизову дихальних шляхів.
  1. Бактеріальна інфекція в кінцевому підсумку призводить до гнійного запалення, кашлю з виділенням слизисто-гнійної мокроти.

Слизова гортані і трахеї набрякає, червоніє. Ці симптоми ларинготрахеїту у дітей не видно без спеціального ендоскопічного пристрою. Однак захворювання проявляється іншими очевидними ознаками, за якими батьки можуть диференціювати запалення гортані і трахеї від, наприклад,.

Чому виникає ларинготрахеїт

Ключовим фактором у запаленні дихальних шляхів є зниження місцевого імунітету. Як було показано вище, його можуть викликати віруси. Але часто причина ларинготрахеїту у дітей має невірусні характер.

1. Бактеріальний ларинготрахеїт на тлі зниження місцевого імунітету

Різні бактерії оточують нас повсюдно: деякі живуть на шкірі, інші обмежено представлені в носі, в роті, в горлі. Імунітет дитини нерозвинений і нестабільний. Ослаблення імунітету верхніх дихальних шляхів надає патогенних мікробів можливості для поширення.

Основні фактори ослаблення імунітету гортані і трахеї:

  • переохолодження;
  • вдихання холодного повітря через рот (наприклад, коли діти грають взимку);
  • пасивне куріння (наприклад, коли в приміщенні, де знаходяться діти, курять дорослі).

2. Бактеріальний ларинготрахеїт як результат зараження патогенними мікробами

Для початку запального бактеріального процесу необхідно:

  • Порушення балансу мікрофлори верхніх дихальних шляхів;
  • нездатність імунітету відновити баланс «сил».

Фактором, істотно порушує баланс атакуючих мікробів і захищають сил, є зовнішнє джерело бактеріальної інфекції - хвора людина. При кашлі та чханні патогенні мікроорганізми розпорошуються в навколишній простір у величезній кількості. Дитячий організм не може впоратися з такою бактеріальної «атакою» і захворює.

3. Бактеріальний ларинготрахеїт через інфекційноговогнища у дитини

Джерелом інфекції може бути не тільки зовнішнє середовище і умовно-патогенні мікроби, які населяють верхні дихальні шляхи, а й наявні інфекційні осередки в організмі:

  • У носі ();
  • в придаткових пазухах носа ();
  • запалені мигдалини ();
  • запалене горло ().

Всі ці захворювання можуть вести до поширення інфекції по дихальних шляхах нижче.

4. Алергічний ларинготрахеїт

Набряк гортані, обумовлений неінфекційної природою. виникає як алергічна реакція на вплив, наприклад, аерозольних лікарських засобів.

Види дитячого ларинготрахеита

Захворювання проявляється в двох формах:

  • Гостра неускладнена;
  • ускладнена стенозуючих.

Лікування ларинготрахеїту у дітей принципово від форми не залежить. Однак істотний стеноз гортані або трахеї завжди вимагає більш радикальних засобів, які передбачають перебування дитини в стаціонарі.

Симптоми ларинготрахеїту у дітей

Запалення гортані і трахеї не виникає несподівано. Часто воно виникає як продовження запального процесу у верхніх відділах дихальних шляхів: в горлі і носі. Початкові симптоми ларинготрахеїту у дітей проявляються стандартними ознаками, властивими риніту і фарингіту:

  • Нежить, закладеність;
  • кашель;
  • біль в горлі, ссадненіе, першіння;
  • підвищена температура.

гострий ларинготрахеїт

Просування інфекції по дихальних шляхах вниз проявляє додаткові симптоми ларинготрахеїту у дітей:

  • Кашель набуває «сухе» і різке звучання;
  • зміна голосу, охриплість;
  • біль при кашлі у верхній частині по центру грудей;
  • напади кашлю вночі;
  • кашель при глибокому вдиху;
  • виділення мокротиння;
  • з часом набуває гнійний характер;
  • підвищена температура.

Гострий ларинготрахеїт може ускладнюватися значним стенозом гортані.

стенозуючий ларинготрахеїт

Стенозом називають звуження просвіту того чи іншого органу, порожнини і т.д. В тій чи іншій мірі набряк (набрякання) слизової і, отже, невеликий стеноз має місце при будь-якому запальному процесі, в тому числі і при і. Такі явні симптоми ларинготрахеїту у дітей як зміна голосу, охриплість, озвонченіе звуку кашлю є не чим іншим, як результатом запального набряку гортані та голосової щілини.


Однак в деяких випадках стеноз буває настільки сильним, що такі стани класифікують як стенозуючий ларинготрахеїт. Сильне звуження просвіту ускладнює рух повітря. Загальні симптоми ларинготрахеїту у дітей доповнюються наступними:

  • Гучний вдих і видих;
  • утруднене дихання;
  • напади задишки;
  • почастішання серцебиття.

У межі стеноз може бути настільки сильним, що перекриє доступ повітря в легені і викликає. Однак це - вкрай рідкісне розвиток симптомів ларинготрахеїту у дітей.

методи діагностики

Первісна діагностика передбачає:

  • огляд;
  • вислуховування легень;
  • аналіз стану пацієнта на основі пропонованих скарг про самопочуття.

В цілому, діагностика не представляє труднощі. При часто рецидивуючому захворюванні потрібне проведення аналізу мікрофлори горла (мазок з горла) для призначення більш ефективної антибактеріальної терапії.

Способи лікування у дітей

Лікування ларинготрахеїту у дітей в домашніх умовах включає:

  • Іммуномоделірующіе терапію (для дітей з 3-х років);
  • антибиотическую терапію;
  • симптоматичну терапію.

В домашніх умовах

Чим лікувати ларинготрахеїт у дитини?

1. Иммуностимулирующая терапія

Імуномодулююча терапія при лікуванні ларинготрахеїту у дітей може включати в себе:

  • Противірусні імуномодулятори;
  • антибактеріальні іммунтомолулятори.

Препарати першої групи мають на меті підвищення загальної імунної реакції організму, шляхом збільшення вивільнення інтерферону. До таких засобів, які можуть бути застосовні дітям з 3-х років, відносяться:

  • Арбідол;
  • циклоферон;
  • Гриппферон;
  • Анаферон (дитячий).

Препарати другої групи мають у своїй складі деактивовані частини бактерій, які найбільш часто є причиною запальних процесів в дихальних шляхах. Вони збільшують кількість імунокомпетентних клітин, активують процес захоплення і знищення бактерій. Це - препарати місцевого використання:

  • Имудон;
  • ІРС-19.
Все імуномодулятори застосовують часто - до 6 разів на день протягом тижня або поки не настане істотного полегшення стану.

2. Антибіотики при ларинготрахеите

Ефективно місцеве введення антибіотика - спреевие розпилення в рот. Традиційне засіб лікування ларинготрахеїту у дітей - аерозоль Биопарокс. Дітям з 3-х років ингалируют по 1-2 розпилення в рот 4 рази на день. У перший раз слід застосовувати з обережністю, тому що Біопарокс, як і всі аерозолі, у маленьких дітей може викликати спазм дихальних шляхів.

При сильному запальному процесі і для лікування ларинготрахеїту у дітей можуть призначатися антибіотики загальної дії:

  • Захищені пеніциліни (Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин і ін.);
  • макроліди (азитроміцин - суспензія для дітей від 6 міс.);
  • цефалоспорини (Супракс, Зінацев, Фортум ін.).
антибіотики по загальним правилом Не застосовувати більше 7 днів. Антибіотичні засоби приймаються режимно, тобто з дотриманням рівних тимчасових інтервалів між прийомами.

3. Симптоматична терапія

Для усунення таких симптомів хвороби ларинготрахеїту у дітей застосовують:

  • Для боротьби з сухим кашлем - туссин, Тусупрекс і ін .;
  • для поліпшення відходження мокроти -, Муколтін, препарати терпопсіса, Амброксол та ін .;
  • для зняття набряку, роздратування, свербіння - Еріус (сироп), Зіртек, Ксізал і ін .;

особливі вказівки

для ефективного лікування ларинготрахеїту у дітей важливо забезпечити необхідні зовнішні умови:

  • Робити так, щоб дитина менше розмовляв;
  • додатково зволожувати повітря в кімнаті (розвісити вологі рушники, поставити відкриті ємності з водою);
  • давати більше пити теплих напоїв - чаю, молока з медом, компотів;
  • при відсутності температури і на етапі одужання рекомендується тепло на шию і груди.

Невідкладна допомога при ларинготрахеите

При стенозирующем ларинготрахеите у дитини необхідно звернутися за невідкладною медичною допомогою.


Межі допомоги, яку можуть надати батьки, досить обмежені.

  1. Необхідно взяти 0,3-0,5 мл (залежно від віку дитини) розчину нафтизину (0,05%).
  1. Додати до нафтизину 2-5 мл (в залежності від віку) води.
  1. Дитина повинна перебувати в положенні сидячи з закинутою головою.
  1. Отриманий розчин швидко вводять за допомогою шприца (без голки) в один з носових ходів.
  1. Якщо все пройшло вдало, дитина повинна закашлятися.

Описана вище процедура - одноразова. Якщо малюк після неї не кашляти, і не настало хоча б невелике полегшення дихання, процедуру можна повторити ще раз, але в інший носовий хід.

Також при гострому стенозирующем ларинготрахеите рекомендується дати дитині таблетку антигістамінного препарату.

При алергічному ларинготрахеите

Стеноз при алергічному ларинготрахеите буває дуже сильним. Все вищевикладене про стенозной формі в повній мірі відноситься і до набряку гортані і трахеї НЕ запальної причини.

У цьому випадку може бути застосований глюкортікостероідний препарат -. При ларинготрахеите у дітей це засіб ефективно для зняття надмірного набряку дихальних шляхів. Спочатку воно призначене для купірування нападів при і при. Спосіб прийому - інгаляційно.

Пульмикорт протипоказаний при вірусних, бактеріальних і грибкових інфекціях дихальних шляхів. Цей препарат застосовується виключно при алергічному набряку гортані і трахеї.

Народна медицина

Народні засоби при ларинготрахеите - це інгаляції, що надають місцеву симптоматичне вплив на дихальні шляхи.

Можна використовувати небулайзер або традиційний спосіб вдихання теплого пара.

Що можна інгалювати:

  • Розчин морської солі;
  • евкаліпт;
  • картопляний пар;
  • ромашка;
  • шавлія.

Питання вибору з наведеного списку - не є принциповим. Головне, щоб запалена слизова гортані і трахеї отримала необхідне зволоження.

Для лікування ларинготрахеїту у дітей може бути рекомендовано аптечне гомеопатичного засіб - Афлубін. Режим прийому для дітей - по 5 крапель тричі на день.

Ларинготрахеїт у дітей до 1 року

Лікування ларинготрахеїту у немовлят - це велика відповідальність. Багато препаратів небажані або протипоказані. Ситуацію ускладнює те, що немовлята дуже беззахисні перед бактеріями і вірусами. Запалення завжди розвивається стрімко. Потрібна професійна медична допомога.

Чого робити не слід при ларинготрахеите

  1. Не слід проводити гарячі інгаляції.
  1. Не потрібно давати антибіотики без призначення лікаря.
  1. Не слід виходити на вулицю.
  1. Необхідно провітрювати житлове приміщення.

методи профілактики

Заходи щодо профілактики ларинготрахеита припускають, головним чином, природне поліпшення захисних функцій організму:

  • Дитина повинна більше проводити часу на свіжому повітрі;
  • організм дитини повинен відчувати помірні щоденні фізичні навантаження;
  • добре раз в рік їздити відпочивати до моря;
  • овочі, фрукти, горіхи повинні бути представлені в раціоні харчування.

Чого слід уникати

  • Переохолодження - це вірний шлях до зниження імунітету;
  • перебування в дитячому саду в період сезонних підйомів ГРВІ;
  • куріння в присутності дитини.

За яких умов ставиться діагноз ларинготрахеїт? Відповідь дає доктор Комаровський.


висновок

Ларинготрахеїт - це запальне захворювання, що зачіпає два відділи верхніх дихальних шляхів (гортань і трахею).

Дитячий ларинготрахеїт має переважно бактеріальну причину.

Лікування ларинготрахеїту у дітей - иммуномодулирующее, антибактеріальну.

Стенозуючий ларинготрахеїт вимагає невідкладної долікарської допомоги.

Щоб дитину не турбувало запалення гортані і трахеї, необхідно зміцнювати його імунітет, організовувати збалансоване харчування, стежити, щоб він не переохолоджувався і частіше гуляв на свіжому повітрі.

Вконтакте

У дитячого запального процесу є тенденція опускатися в нижележащие відділи - гортань і трахею, що робить дітей більш схильними до виникнення ларинготрахеїту зважаючи невеликої довжини дихальних шляхів і особливостей дитячого імунітету; тому дуже важливо знати ларинготрахеїт у дітей симптоми і лікування.

Що таке ларинготрахеїт?

Трахеоларінгіт (або ларинготрахеїт) являє собою запальний процес, який зачіпає одночасно трахею і гортань (larynx).

У поразці цих відділів дихальних шляхів бувають винні, в основному, віруси, що потрапляють з глотки в гортань і просуваються нижче - в трахею.

Ларинготрахеїт розвивається за наступним сценарієм:

  1. Опинившись на слизовій оболонці дихальних шляхів, віруси пригнічують місцевий імунітет.
  2. Зниженням імунітету користуються бактерії, початківці посилено колонізувати слизову оболонку дихальних шляхів.
  3. В кінцевому підсумку бактеріальна інфекція викликає гнійне запалення і кашель з виділенням мокроти.

причини ларинготрахеита

Головний фактор запалення дихальних шляхів і виникнення ларинготрахеїту у дітей - погіршення місцевого імунітету, яке можуть викликати віруси. Однак часто виникнення лонготрахеіта може мати невірусні походження.

Зниження місцевого імунітету

Імунітет дитини погано розвинений і нестабільний. ослаблення імунної системи верхніх дихальних шляхів створює можливості поширення для патогенних мікробів.

Основні фактори зниження імунітету трахеї і гортані:

  • переохолодження;
  • Вдихання через рот холодного повітря;
  • Пасивне куріння.


Зараження патогенними мікробами

Запальний бактеріальний процес у дітей розвивається внаслідок наступних чинників:

  • Порушення балансу мікрофлори у верхніх дихальних шляхах;
  • Імунітет не може відновитися.

Фактором, який суттєво порушує баланс захищають сил і атакуючих мікробів, може служити зовнішнє джерело інфекції - хвора людина. У разі чхання та кашлю патогенні мікроорганізми в величезній кількості розпорошуються в навколишній простір.

Дитячий організм не в змозі впоратися з подібною бактеріальної «атакою» і заражається ларинготрахеїтом.

інфекційне вогнище

В ролі джерела інфекції може виступати не тільки умовно-патогенні мікроби, які населяють верхні дихальні шляхи, і зовнішнє середовище.

Вже наявні в організмі дітей інфекційні осередки:

  • риніт - в носі;
  • тонзиліт - запалені мигдалини;
  • синусит - в придаткових пазухах носа;
  • фарингіт - запалене горло.

Всі ці захворювання призводять до поширення інфекції нижче по дихальних шляхах дитини.

Алергічний ларинготрахеїт у дітей

Обумовлений неінфекційної природою набряк гортані у дітей з'являється як алергічна реакція на дію, наприклад, аерозольних лікарських препаратів.

ознаки ларинготрахеита

Запалення трахеї і гортані не виникає несподівано, і часто з'являється воно як результат запального процесу, що протікає в верхніх дихальних шляхах: в носі і в горлі.

Початкові симптоми ларинготрахеїту у дітей проявляються ознаками, властивими фарингіту і риніту:

  • Підвищена температура;
  • кашель;
  • Нежить, закладеність;
  • Біль в горлі, першіння, ссадненіе.

Види дитячого ларинготрахеита

Ларинготрахеїт проявляється в 2 формах: гостра неускладнена форма ларинготрахеита і ускладнена стенозуючих форма ларинготрахеита.

Процес лікування дитячого ларинготрахеита не залежить від форми, проте істотний стеноз трахеї або гортані завжди вимагає застосування більш радикальних методик, які передбачають перебування дитини в стаціонарі.

гострий ларинготрахеїт

Рух інфекції вниз по дихальних шляхах проявляє додаткові симптоми ларинготрахеїту у дітей:

  • Зміна голосу, охриплість;
  • Кашель набуває різке і «сухе» звучання;
  • Біль при кашлі по центру у верхній частині грудей;
  • Напади кашлю вночі;
  • Нападоподібний кашель;
  • Виділення мокротиння;
  • Кашель, що виникає при глибокому вдиху;
  • Підвищена температура;
  • Мокрота з часом набуває гнійний характер.

Можливо ускладнення ларинготрахеита у вигляді значного стенозу гортані.


стенозуючий ларинготрахеїт

стеноз - це звуження просвіту порожнини, органу і т.д. Набряк (набухання) слизової оболонки і, як наслідок, невеликий стеноз спостерігається при будь-якому запаленні, в тому числі при трахеїті і гострому ларингіті. Ларинготрахеїт у дітей супроводжується такими симптомами, як захриплість, зміна голосу і озвонченіе звуку кашлю.

Однак іноді стеноз - настільки сильний, що подібні стани класифікують як окрема форма захворювання - стенозуючий ларинготрахеїт.

Значне звуження просвіту створює перешкоди для руху повітря, і загальні симптоми появи ларинготрахеїту у дітей можна доповнити .

Наступні ознаки:

  • Утруднене дихання;
  • Гучний вдих / видих;
  • Почастішання серцебиття;
  • Напади задишки.

У максимально серйозному прояві ларинготрахеїту у дітей стеноз може бути виражений настільки сильно, що викличе асфіксію, перекривши доступ повітря до легенів. Однак це - виключно рідкісне розвиток симптомів ларинготрахеїту у дітей.


діагностика

Первісна діагностика ларинготрахеїту у дітей включає:

  • огляд;
  • Прослуховування легких;
  • Аналіз стану хворого на основі скарг про самопочуття.

Діагностика ларинготрахеита в цілому не становить труднощів. У разі часто рецидивуючого захворювання необхідно взяти мазок з горла (аналіз мікрофлори горла) для призначення більш дієвою антибактеріальної терапії.

Як вилікувати ларинготрахеїт в домашніх умовах?

Будь-які заходи з лікування ларинготрахеїту необхідно погоджувати в лікуючим лікарем, який зможе розробити схему лікування ларинготрахеїту і підібрати найбільш підходящі ліки з урахуванням індивідуальних особливостей дитини та перебігу захворювання.

Існує кілька методик лікування ларинготрахеїту.

Імуностимулюючі терапія ларинготрахеита

Цей різновид терапії ларинготрахеита може включати:

  • Антибактеріальні іммунтомолулятори;
  • Противірусні імуномодулятори.

Препарати другої групи беруть з метою підвищення імунної реакції організму за допомогою збільшення вивільнення інтерферону.

Серед таких, допустимих до застосування дітям з 3 років, можна виділити:

Препарати першої групи мають містять деактивовані частини бактерій, найчастіше є причиною запальних процесів, що протікають в дихальних шляхах. Застосування таких лікарських засобів підвищує кількість імунокомпетентних клітин і активують захоплення і знищення мікроорганізмів.

Препарати місцевого використання:


Имудон

ІРС-19

Антибіотики при ларинготрахеите

Досить ефективно місцеве введення препаратів антибіотиків за допомогою спреевих розпилень. Традиційне засіб для дітей в разі ларотрахеіта - аерозоль Биопарокс.

Дітям старше 3 років ингалируют 4 рази на добу по 1 або 2 розпилення. Перше застосування вимагає особливої \u200b\u200bобережності, оскільки у маленьких дітей аерозолі можуть провокувати спазми дихальних шляхів.

З температурою і при сильному запальному процесі для лікування ларинготрахеїту дітям можуть бути рекомендовані антибіотики загальної дії:

  • Макроліди (азитроміцин - суспензія, призначена для дітей у віці від 6 місяців);
  • Захищені пеніциліни (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин і т.д.);
  • Цефалоспорини (Фортум, Супракс, Зінацев і т.д.).

За загальним правилом антибіотичні засоби не приймають більше 7 днів. Антибіотики приймаються режимно, тобто з дотриманням між прийомами рівних інтервалів.

Симптоматична терапія ларинготрахеита

З метою усунення хворобливих симптомів у дітей приймають:

  • Для зняття набряку, свербіння, роздратування - Еріус (сироп), Ксізал, Зіртек і т.д .;
  • Для зняття сухого кашлю - Синекод, туссин, Тусупрекс і т.д .;
  • Для поліпшеного відходження мокроти - Бромгексин, АЦЦ, Муколтін, Амброксол, препарати терпопсіса і т.д.

особливі вказівки

Для ефективного лікування ларинготрахеобронхіту, важливо забезпечити дітям необхідні зовнішні умови:

  • Дитина повинна менше розмовляти;
  • Зволожувати повітря в приміщенні (поставити ємності з водою, розвісити вологі рушники);
  • Давати пити теплі напої - молоко з медом, чай, компоти;
  • Якщо на етапі одужання відсутня температура, рекомендується тепло на груди і шию.


Перша допомога

При стенозирующем ларинготрахеите необхідна невідкладна медична допомога.

Дії, які можуть виконати батьки, досить обмежені:

  1. Взяти 0,3-0,5 мілілітрів 0,05% -го розчину нафтизину (кількість залежить від віку хворого).
  2. Додати до нафтизину від 2 до 5 мілілітрів води (залежить від віку).
  3. Необхідно привести дитину в положенні сидячи і з закинутою головою.
  4. Розчин швидко вводять в одну з ніздрів з використанням шприца (без голки).
  5. Якщо все було виконано правильно, дитина повинна закашлятися.

Наведена вище процедура - одноразова, і якщо дитина не почав кашляти і якщо не полегшилось дихання, можна повторити процедуру в інший носовий хід.

В гострій формі стенозирующего ларинготрахеита також рекомендується дати дитині прийняти таблетку антигістамінного препарату.

Як лікувати алергічний ларинготрахеїт?

В даному випадку стеноз буває дуже сильним. Вищенаведена характеристика стенозной форми ларинготрахеита відноситься так само до набряку трахеї і гортані НЕ запальної причини.

В даному випадку можна приймати Пульмикорт - глюкортікостероідний препарат. При дитячому ларінгітотрахеіте це засіб ефективно при знятті набряку дихальних шляхів.

Воно використовується для купірування нападів в разі хронічної обструкції легких і бронхіальної астми. Спосіб прийому - інгаляційно.

Препарат Пульмикорт протипоказаний при грибкових, бактеріальних івірусних інфекціях дихальних шляхів. Пульмикорт застосовується тільки при алергічному набряку трахеї і гортані.

Відео

Народні засоби

Перш за все, слід зазначити, що народні способи є тільки допоміжним засобом в терапії ларинготрахеита, доповненням до медикаментозної терапії. Більш того, використання більшості рецептів народної медицини вимагає крайньої обережності, оскільки їх компоненти можуть посилити прояв симптомів ларинготрахеїту.

Перед тим як давати дитині ліки, приготовані своїми руками, необхідно впевнитись у відсутності алергії на їх компоненти.

Найбільшою ефективністю при ларинготрахеите відрізняються такі народні рецепти:

  1. мед. Будь-який з рецептів, приготований з медом, корисний для дітей. Найбільш вдалі засоби: мед з соком алое (в співвідношенні 1 до 1, приймати 3 рази на добу по чайній ложці) і мед з соком чорної редьки (приймати аналогічно попередньому).
  2. парові інгаляції. Інгаляції в принципі є обов'язковою процедурою при цій недузі. Інгаляцію необхідно проводити 2 або 3 рази на добу, причому обов'язково один з них - перед сном. найбільш простим способом є інгаляції від ємності з картоплею і декількома краплями ефірних масел.
  3. Трав'яні настойки і відвари. Застосовувати ці кошти потрібно дуже обережно, оскільки вони можуть посилювати симптоми, подразнюючи слизову оболонку горла, гортані і трахеї.
  4. Молоком з часником. Роздавите 5 зубчиків часнику і змішайте зі склянкою молока. Потім доведіть до кипіння отриману суміш, перемішайте і остудіть. Стакан ліки важливо прийняти в кілька прийомів за один день.
  5. Полоскання соком картоплі. Для приготування цього засобу необхідно спершу отримати сік однієї картоплини. Потім додати цей сік розчином для полоскання (чайна ложка соди на 200 мл води) і перемішати. Повторювати процедуру полоскання горла дитині кілька разів на добу.


Ларинготрахеїт у немовлят

Лікування ларинготрахеїту у дітей до 1 року - це велика відповідальність, тому що багато препаратів їм небажані або зовсім протипоказані. Ситуацію ускладнює беззахисність грудних дітей перед вірусами і бактеріями.

Запальний процес завжди протікає стрімко. Потрібна професійна допомога.

профілактика

Дієта при ларинготрахеите передбачає виключення з раціону гострих, маринованих, солоних і кислих страв, спецій, алкоголю, газованих напоїв, горіхів, насіння, холодної чи гарячої їжі, гірчиці, хрону.

  • Чай з медом
  • Каші на молоці
  • Киселі, компоти
  • борщі
  • Супи на курячому бульйоні

Щоб запобігти ларинготрахеїт, дітям потрібно:

  1. Зміцнювати імунітет вітамінами, свіжими ягодами і овочами, натуральними соками.
  2. Гартувати організм, займатися дихальними вправами.
  3. Одягатися по погоді.
  4. Оберігати голосові зв'язки.

Оскільки імунна система дитини ще недостатньо розвинена, існує високий ризик розвитку різних захворювань. В першу чергу запальні реакції виникають в органах носоглотки. Одним з найбільш поширених захворювань є ларинготрахеїт - захворювання, що викликає запалення глотки і трахеї. Особливо небезпечно це захворювання для маленьких дітей, так як саме в дитячому віці існує високий ризик розвитку помилкового крупу. Тому дуже важливо розуміти, чим лікувати ларинготрахеїт у дитини, щоб не допустити розвитку ускладнення.

Причини і ознаки

Найчастіше ларинготрахеїт викликається вірусною інфекцією (парагрип, грип, герпес). Серед основних причин, що сприяють виникненню і розвитку захворювання, виділяють:

  • особливості анатомо-фізіологічного будови органів носоглотки у віці до п'яти років (вузька гортань);
  • простудні захворювання; ослаблений імунітет;
  • переохолодження, часто досить невеликого протягу;
  • контакт з носієм інфекції;
  • гучний і тривалий крик, перенапруження голосових зв'язок, механічне пошкодження гортані;
  • вдихання різних речовин, що викликають алергію (лак, фарба, шерсть, пил);
  • висока температура (вище 22 градусів), низька вологість (менше 50%) і запилений повітря в кімнаті, де знаходиться хворий.

Імовірність виникнення ларинготрахеїту зростає при наявності хронічних захворювань носоглотки, частою закладеності носа, захворюваннях зубів і ясен.

Також у віці до п'яти років захворювання часто супроводжується ознаками помилкового крупа, який небезпечний сильним набряком глотки і може призвести до задушення. Тому, щоб не допустити виникнення загрози життю дитини, слід знати, які симптоми з'являються при ларинготрахеите, і яке лікування потрібно на різних етапах розвитку хвороби.

Виділяють кілька форм захворювання, кожна з яких характеризується певними симптомами і вимагає індивідуального підходу:

  • катаральна форма - найбільш безпечний вид ларинготрахеита. Саме ця форма найчастіше зустрічається у віці до чотирнадцяти років. Основні симптоми ларинготрахеїту в цьому випадку схожі з ознаками більшості вірусних інфекцій: першіння в горлі, захриплість, сухий докучливий кашель, гіпертермія. Однак при неправильному або несвоєчасному лікуванні існує висока ймовірність розвитку стенозу, що несе небезпеку для життя.
  • гіперпластична форма - вид ларинготрахеита, який також досить часто розвивається у дітей. Основна відмінність даної форми полягає в сильному набряку слизової глотки, що може стати причиною утрудненого дихання.
  • геморагічна форма супроводжується крововиливом в слизову гортані і виникає найчастіше внаслідок наявності певних провокуючих чинників (порушення процесу кровотворення, хвороби печінки). Основні ознаки в даному випадку: сухість в ротовій порожнині, напади задушливого кашлю, в'язкий секрет з домішкою крові, відчуття стороннього предмета в горлі.

Ларинготрахеїт діагностується у 30% дітей у віці до трьох років, які вперше зустрілися зі звичайною респіраторно-вірусною інфекцією. Ризик розвитку хвороби вище у тих, хто страждає на алергію.

Основні симптоми і ознаки ларинготрахеита, які проявляються на будь-якій стадії розвитку хвороби:

  • нежить, гіпертермія, загальна слабкість - основні ознаки гострого респіраторного захворювання;
  • зміна тембру голосу, хрипота;
  • біль в горлі при ковтанні;
  • зниження апетиту;
  • сухий, нападоподібний, гавкаючий кашель;
  • прискорене або, навпаки, утруднене дихання; задишка;
  • на більш пізніх стадіях хвороби на тлі утрудненого дихання може з'явитися блідість шкірних покривів, синюшність носогубного трикутника.

Важливо! Якщо ларинготрахеїтом захворів немовля, то діагностувати хворобу допоможуть наступні ознаки: млявість, підвищене занепокоєння, примхливість, нежить, гучний, гавкаючий кашель.

лікування

Лікувати ларинготрахеїт у дітей необхідно комплексно, проводячи процедури, спрямовані на боротьбу з причиною хвороби, а також на усунення і полегшення основних симптомів.

При лікуванні ларинготрахеита у хворих, схильних до алергії, необхідно обмежити використання ефірних масел, обережно використовувати настої лікарських трав, застосовувати тільки перевірені лікарські препарати.

  • Використання протиалергічних препаратів. Дія даного класу лікарських препаратів направлено на зменшення набряку, попередження розвитку стенозу. Також велика частина антигістамінних речовин виявляє седативну дію, що допоможе дитині заспокоїтися і зменшить м'язовий спазм. Вибір і форма препарату залежать від віку дитини. Наприклад, можна використовувати Фенистил, Зодак, Лоратадин.
  • Препарати від кашлю при ларинготрахеите застосовуються тільки в тому випадку, коли хвороба супроводжується сухим кашлем без виділення мокротиння. Для того щоб дитина спокійно спав вночі і не прокидався від нападів задушливого кашлю, використовують Стоптусин, Гербіон з подорожником.
  • Муколітичні та відхаркувальні препарати при продуктивному кашлі для розрідження і поліпшення виведення мокротиння. В цьому випадку рекомендують грудні збори, ліки на основі амброксолу (Амброксол, Лазолван), ацетілцестеіна (АЦЦ).
  • Використання при ларинготрахеите таблеток для розсмоктування, льодяників на основі лікарських трав, антисептичних та знеболюючих спреїв допоможе зменшити біль у горлі, зволожити слизову глотки, усунути першіння.

Важливо! У дітей лікарські препарати у вигляді спреїв слід застосовувати з обережністю, щоб уникнути розвитку бронхоспазму.

  • Якщо захворювання супроводжується значним підвищенням температури (вище 38 градусів), слід використовувати жарознижуючі препарати у вигляді свічок або сиропів на основі парацетамолу (Цефеконовие свічки, Еффералган сироп) або ібупрофену (Нурофен сироп, Ібуфен ®).
  • Якщо ларинготрахеїт викликаний вірусною інфекцією, то використовують противірусні препарати, наприклад, Гропринозин, Амізон, ліки на основі інтерферону (Лаферобион).
  • Антибіотики при ларинготрахеите у дітей використовуються в наступних ситуаціях: коли хвороба викликана бактеріальною інфекцією; при високій інтоксикації організму; для запобігання ускладнень при вірусну природу захворювання. З огляду на той факт, що причиною ларинготрахеита найчастіше є віруси, використання антибактеріальних препаратів зазвичай не потрібно. Якщо ж присутня необхідність використання антибіотиків, то віддають перевагу лікам пеніцилінового ряду (Аугментин). Також використовують цефалоспорини (Цефадокс) і в особливо важких випадках макроліди (Сумамед).

фізіотерапевтичне лікування

Одночасно із загальними рекомендаціями щодо лікування та використанням стандартних медикаментозних препаратів, в комплексній терапії ларинготрахеита для прискорення процесу одужання і полегшення симптомів хвороби застосовують фізіотерапевтичні процедури:

  • теплі компреси на область глотки і трахеї (грілка з теплою водою), гірчичники;
  • інгаляції над парою і з використанням небулайзера;
  • електрофорез, УВЧ, мікрохвильова терапія;
  • масаж;
  • гарячі ванни для нижніх і верхніх кінцівок.

Важливо! Ванни для ніг і зігріваючі компреси слід застосовувати тільки при нормальній температурі тіла.

Якщо в лікуванні ларинготрахеита використовуються парові інгаляції, то необхідно дотримуватися основні рекомендації:

Для зручності і безпеки процедури інгаляції, а також більш ефективної доставки ліків в область запалення, краще використовувати спеціальний прилад - небулайзер. Однак слід пам'ятати, що в більшості небулайзеров можна використовувати трав'яні відвари і ефірні масла. У небулайзера застосовують лужні інгаляції з мінеральною водою (Боржомі, Поляна Квасова), лікарські препарати, показані для усунення симптомів хвороби в інгаляційної формі (Лазолван, Синупрет, Небутамол).

Полоскання горла настоями і відварами різних трав, для приготування яких найчастіше використовують квіти ромашки та календули, шавлія. Дана процедура дозволяє зменшити запалення, знизити болючі відчуття. Полоскання здійснюють тричі на день до повного зникнення симптомів хвороби.

Найчастіше лікування ларинготрахеїту у дітей здійснюється амбулаторно. Однак слід знати ситуації, коли необхідно звернутися за терміновою лікарською допомогою. Найчастіше небезпека викликають стану, ускладнені сильним набряком гортані. У цьому випадку хвороба супроводжується:

  • переривчастим, нерівномірним диханням;
  • задишкою;
  • утрудненим вдихом, шумним диханням;
  • надмірною збудливістю або, навпаки, сонливістю;
  • блідістю і синюшністю шкірних покривів.

В даному випадку має місце стенозуючих форма ларинготрахеита (помилковий круп), яка є небезпечною розвитком асфіксії. Перша допомога при помилковому крупі:

  • лужні інгаляції;
  • гарячі ванни для верхніх і нижніх кінцівок;
  • зволоження повітря за допомогою зволожувача, частих вологих прибирань.

Запальний процес, локалізований в отеленнях гортані і трахеї, в медичній практиці отримав назву ларинготрахеїт. Згідно з даними статистики, щорічно цей діагноз ставиться більш півмільйона дітей по всьому світу. це серйозне захворювання, Небезпечне своїми ускладненнями, особливо коли мова йде про його стенозуючий формі. І щоб уберегти дитину від важких наслідків, необхідно вчасно розпізнати хворобу. Тому сьогодні будемо говорити про симптоми і лікування ларинготрахеїту у дітей, а також про можливі причини складного захворювання.

Основні причини розвитку ларинготрахеїту у дітей

Розвитку ларинготрахеита схильні люди будь-якого віку, але частіше такий діагноз все-таки зустрічається у дітей дошкільної категорії. До основних причин виникнення запального процесу можна віднести інфекції вірусного і бактеріального походження. Відповідно, зараження відбувається у великих колективах, де є присутнім носій однієї з цих інфекцій.

Ще одна часта причина ларинготрахеита за відгуками лікарів - відсутність адекватної медикаментозної терапії при різних захворюваннях верхніх дихальних шляхів. Часті або хронічні запалення носоглотки призводять до поширення запального процесу нижче за органами дихання. Найбільш вірогідний розвиток ларинготрахеита як ускладнення синуситу, ангіни, фарингіту або хронічного нежитю.

Окремо варто звернути увагу і на несприятливі фактори довкілля, Провокують висушування слизової і зниження її захисних функцій. До цих факторів належать:

  • алергічні реакції;
  • сухе і жарке повітря в кімнаті дитини;
  • куріння батьків у присутності дитини (вдихання тютюнового диму);
  • висока концентрація пилу в квартирі або в місцях перебування дітей;
  • несприятлива екологічна ситуація в регіоні проживання (повітря, забруднене хімікатами, автомобільними вихлопами, виробничими відходами і інше).

Класифікація захворювання

Перш ніж говорити про прояви захворювання і особливості його лікування у дитини, потрібно звернути увагу на класифікацію ларинготрахеита. Залежно від причини, виділяють вірусний, бактеріальний і алергічний ларинготрахеїт. За формою перебіг і ступеня тяжкості захворювання класифікується:

  • Гострий ларинготрахеїт у дітей. Запалення виникає на тлі наявної респіраторної інфекції або розвивається як ускладнення після перенесеного вірусного захворювання. Для даної форми характерні симптоми ГРВІ, які доповнюються порушенням голосової функції, осиплостью голосу і виснажливим кашлем. Гострий період триває до двох тижнів, після чого повністю виліковується або переходить в хронічну форму.
  • Хронічний ларинготрахеїт. Дана форма захворювання має схожу клінічну картину з гострим періодом, але при цьому відзначається менша вираженість клінічних проявів. Кашель при хронічному ларинготрахеїт виникає раптово, частіше за все вночі під час сну. Рецидиви захворювання спостерігаються переважно в холодну пору року або при зниженні імунітету під час чергової застуди.
  • Стенозуючий ларинготрахеїт. В окрему категорію потрапив помилковий круп або, в медичній термінології, стенозуючий ларинготрахеїт. Це найбільш небезпечна форма захворювання, при якому відзначається різке звуження просвіту гортані у дитини. Напади стенозу супроводжуються сильною задишкою і болісним кашлем. У групі ризику знаходяться діти до 6 років, але не можна виключати розвиток стенозу гортані в будь-якому віці.

Гостра форма, в свою чергу, поділяється на первинний і рецидивний ларинготрахеїт у дитини. А ось види хронічного захворювання визначаються змінами слизової. Серед них:

  • катаральний ларинготрахеїт - гіперемія слизової, спостерігається незначний набряк в ділянці почервоніння;
  • атрофічний ларинготрахеїт - патологічні зміни слизової, які призводять до її витончення і зниження захисних властивостей;
  • гиперпластический (гіпертрофічний) ларинготрахеїт - розростання окремих ділянок слизової в гортані, які перешкоджають нормальному диханню.

Стеноз гортані - небезпечний стан, який може розвиватися на будь-якій стадії захворювання. Тому незалежно від виду і форми ларинготрахеита, при появі перших симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря.

можливі ускладнення

Ларинготрахеїт добре піддається лікуванню, і при своєчасному зверненні до педіатра уникнути ускладнень цілком реально. Але будь-який запальний процес вимагає до себе особливої \u200b\u200bуваги як в плані діагностики, так і в підборі медикаментозної терапії. так, неправильно підібране лікування в домашніх умовах може загрожувати серйозними ускладненнями:

  • набряк гортані і, як наслідок, брак кисню, асфіксія (в цьому плані найбільш небезпечний ларинготрахеїт у грудничка);
  • гострий тонзиліт (гнійна ангіна);
  • менінгіт (запалення оболонок мозку);
  • пневмонія (запалення легенів);
  • отит (запалення вуха).

Симптоми ларинготрахеїту у дітей

Ларинготрахеїт - це не просто респіраторна інфекція, відповідно, і прояви захворювання будуть особливими. Основні ознаки ларинготрахеїту у дітей:

  • Утруднене дихання. Набряк слизової провокує погіршення дихання і, як наслідок, зменшення кількості повітря, що потрапляє в легені. Щоб заповнити нестачу кисню, дитинка змушений робити більш глибокий вдих. Від цього дихання стає важким, можлива поява свисту.
  • Напади кашлю. Кашель у дітей при ларинготрахеите гавкаючий, болісний, без виділення мокротиння. Напади можуть з'являтися в будь-який час доби, але частіше в нічний час. Днем кашель може спровокувати глибокий вдих, дзвінкий сміх або сильний плач, наприклад, у новонародженого.
  • Безсоння. Зазвичай порушення сну викликано знову-таки кашлем. Під час чергового нападу дитина прокидається переляканим, а підвищена тривожність не дає малюку знову нормально заснути вже після того, як напад припиниться.
  • Дискомфорт в горлі і за грудиною. Малюк може скаржитися на свербіж в області гортані, печіння або відчуття стороннього предмета.
  • Зміна голосу. При трахеоларінгіте в першу чергу уражаються голосові зв'язки. Разом з цим малюкові важко розмовляти, голос дитини стає хрипким, з хрипотою. При тяжкому перебігу запального процесу можливе повне зникнення голосу.

найбільш небезпечний симптом ларинготрахеита - посиніння губ і блідість шкіри. Це свідчить про брак кисню в організмі. Якщо дитина почала задихатися, необхідно негайно викликати швидку допомогу і до приїзду самостійно надати першу допомогу маленькому пацієнтові.

Особливості лікування ларинготрахеїту у дітей

Щоб підібрати правильну тактику лікування, потрібно пройти повне обстеження, встановити причину захворювання і збудника інфекції. Тому лікувати ларинготрахеїт у дитини необхідно не в домашніх умовах, а під наглядом лікаря.

антибіотики


Проведення антибактеріальної терапії при ларинготрахеите ефективно тільки при бактеріальної етіології захворювання або приєднання вторинної інфекції
. У всіх інших випадках призначення антибіотиків недоцільно. Якщо ж запалення гортані і трахеї у вашої дитини викликано стрептококом, стафілококом, пневмококом або іншим штамом бактерій, без важкої артилерії не обійтися.

Вибираючи антибіотики при ларинготрахеите у дітей, лікарі віддають перевагу препаратам пеніцилінового ряду, бажано, з клавулановою кислотою. Хороші результати в плані ефективності і безпеки показав Аугментин. Для дітей засіб випускається у формі суспензії, що зручно для лікування маленької дитини.

При непереносимості пеніцилінів лікування ларинготрахеїту проводиться з використання антибіотиків ряду макролідів. До препаратів, дозволених в педіатричній практиці, відноситься Сумамед. Засіб також випускається у формі порошку для приготування суспензії. Підходить для лікування дітей масою від 5 кг.

більш докладну інструкцію щодо кратності прийому, дозування і тривалості курсу лікування можна отримати у свого лікуючого лікаря. Адже ця інформація буде залежати від особливостей перебігу захворювання, тяжкості симптомів і чутливості бактерій до тих чи інших речовин.

противірусні засоби

Деякі фахівці практикують призначення противірусних препаратів при ларинготрахеите, викликаному вірусною інфекцією. Серед них Анаферон, Віферон і інші. Вважається, що ці кошти активують роботу імунної системи, дозволяючи ефективно протистояти хворобі. Але не всі педіатри згодні з подібним призначенням. Наприклад, доктор Комаровський в черговий раз звертає увагу на те, що ці кошти не мають доведеної ефективності, і їх прийом по більшій мірі марний.

антигістамінні засоби


Алергічний ларинготрахеїт у дітей лікується з використанням антигістамінних препаратів
. У цій категорії педіатри віддають перевагу лікарських засобів останнього покоління. На відміну від своїх попередників, ці препарати мають мінімум побічних ефектів, Не викликають сонливості і підходять для застосування в педіатрії. Залежно від віку малюка призначаються кошти в формі крапель, сиропу або таблеток (від 6 років). Добре себе зарекомендували лікарські препарати на основі цетиризину, наприклад, Зодак або Зіртек.

На розсуд лікаря антигістамінні засоби можуть призначатися і при інших формах захворювання, як засіб для зняття набряклості слизової і полегшення дихання у дитини.

Засоби від кашлю


Так як кашель є головним симптомом ларинготрахеита, призначення протикашльових препаратів є обов'язковим при складанні схеми лікування
. При сухому кашлі без освіти мокротиння педіатри віддають перевагу таким засобам, як Синекод або Стоптусин. Ці препарати несумісні з відхаркувальними препаратами, а їх спільний прийом може призвести до застою мокротиння в дихальних шляхах і погіршення стану дитини.

Якщо кашель супроводжується відділенням мокротиння, навіть в мінімальній кількості, ліки, що впливають на кашлеві рецептори, заборонені. при такій клінічній картині показаний прийом препаратів, що мають протизапальну і одночасно з цим муколитическое дію, наприклад, Лазолван або Ереспал. Ереспал при ларинготрахеите у детейназначается курсом 10-14 днів, при рецидиві можливий більш тривалий прийом. Підходить дітям у віці старше 2 років.

інгаляції


Для зволоження слизової і зняття запалення рекомендується проводити інгаляції небулайзером
. Для цієї мети краще всього використовувати лужну мінеральну воду ( «Боржомі», «Єсентуки») або звичайний фізрозчин. При стенозуючий формі захворювання допускається застосування Еуфіліну, але тільки з дозволу лікаря.

Парові інгаляції при ларинготрахеите з трав'яними настоями і ефірними маслами не призначаються. Гаряче повітря може спровокувати новий набряк гортані, посиливши стан дитини. А діючі речовини (ефіри і трави) можуть ускладнити перебіг захворювання алергічною реакцією.

супутнє лікування

Якщо захворювання протікає з підвищеною температурою, Збивати її необхідно дитячим Панадол або Нурофеном. Давати дитині жарознижуючі засоби слід тільки в тому випадку, якщо температура піднімається вище 38 0.

Щоб створити комфортні умови для швидкого одужання, необхідно забезпечити достатній рівень вологості повітря в кімнаті, де постійно перебуває дитина. Сухе і жарке повітря провокує висушування слизової, викликаючи нові напади задушливого кашлю. Використання зволожувача, вологе прибирання в кімнаті або просто ємності, наповнені водою, повинні будуть вирішити цю проблему. Також необхідно провітрювати приміщення. Якщо хвороба протікає в зимову пору року, одягніть дитини тепліше і скоротіть час провітрювання до 5-10 хвилин, зайнявши малюка чимось в іншій кімнаті.

Наступне важлива умова - абсолютний спокій для голосових зв'язок. До повного одужання необхідно залучати дитину іграми, які вимагають тривалого мовчання. Навіть шепіт - вже навантаження, якої слід уникати.

І, останній момент - харчування. На час хвороби і в період відновлення необхідно відмовитися від кислої або солоної їжі, яка подразнює слизову. Гарячі або холодні страви також володіють несприятливим впливом, тому вся їжа повинна подаватися в теплому вигляді, комфортною для тіла температури.

Перша допомога при стенозирующем ларинготрахеите

Проводячи лікування ларинготрахеїту у дітей в домашніх умовах, батьки повинні бути готові до можливих ускладнень. Найбільш небезпечне з них - стеноз гортані. Це патологічний стан, що виявляється звуженням просвіту гортані і трахеї внаслідок сильного набряку. Ускладнення вимагає негайного втручання лікаря. Тому при появі перших ознак порушення дихання потрібно викликати швидку допомогу.

До приїзду лікарів необхідно посадити дитину до себе на руки і забезпечити приплив свіжого повітря. Можна запропонувати малюкові воду або, як мінімум, зволожите повітря в кімнаті. Хвилювання і емоційне напруження крихти тільки посилить спазм. Тому заспокойтеся самі і постарайтеся заспокоїти дитину. Можна подивитися з ним мультфільм або прочитати казку.

Краща профілактика ларинготрахеита - це міцний імунітет і своєчасне лікування всіх захворювань верхніх дихальних шляхів. Простіше правильно вилікувати застуду, ніж потім викликати швидку допомогу задихається малюкові. Тому наступного разу подумайте, перш ніж відмовитися від консультації у педіатра.