ما هو الشرى وما هي أعراضه. الشرى عند البالغين: الأسباب ، الأنواع ، الأعراض ، العلاج. المضاعفات المحتملة للشرى والتشخيص.

يواجه عدد كبير من الناس هذا المرض المزعج. وهي تقلق مرة واحدة على الأقل ما يصل إلى ثلث السكان. لذلك ، من الضروري أن تكون مسلحًا بالكامل عند ظهور مثل هذه المشاكل. لذا ، لكي تبدأ العلاج في الوقت المحدد ، عليك أن تعرف ما هو الشرى وكيف يتجلى.

أسباب المرض

تحدث حالة مؤلمة بسبب ردود الفعل الوقائية لجسمنا للمحفزات المختلفة. عوامل متعددة هي مصادر استفزازية. هذه هي الأدوية التي يستخدمها المريض. على سبيل المثال: المضادات الحيوية ، الأسبرين ، بعض الأدوية تقليل الضغط. استدعى رد فعل تحسسي قادر على إنتاج مجموعة متنوعة من المنتجات الغذائية ، بما في ذلك الحمضيات والعسل والفراولة والشوكولاتة والبيض ، إلخ.

يتم تسهيل ظهور مظاهر مختلفة على الجسم عن طريق الضغط الميكانيكي لمناطق الجلد والتعرض لأشعة الشمس والبرودة. تتمتع منتجات الغسيل والتنظيف الكيميائية العدوانية أيضًا بالقدرة على أن تصبح محرضًا لمثل هذا المرض. ومع ذلك ، فإن الحساسية ليست دائمًا السبب.

ما الذي يسبب الشرى أيضًا؟ هذه مجموعة كاملة من الأمراض الداخلية التي تسمم الجسم بشكل دوري بالسموم. من بينها: تسوس غير معالج ، التهاب اللوزتين المزمن ، داء الديدان الطفيلية.

حتى الضغط المطول يمكن أن يؤثر على الطفح الجلدي على جسم المريض. في بعض الأحيان لا يمكن تحديد سبب هذه الاستجابة المناعية القوية.

المرضى الذين يعانون خلل وظيفي عمل الأعضاء الداخلية ، مع مضاعفات المناعة الذاتية والروماتيزم ، ووجود الأورام وخلل في التمثيل الغذائي البورفيرين.

كيف تبدو خلايا النحل؟

يتم تشخيص المرض من خلال علامات خارجية. يتجلى في أعراض حية إلى حد ما. هذا هو ظهور بثور ، على غرار حروق نبات القراص أو لدغات الحشرات. غالبًا ما توجد مثل هذه الطفح الجلدي ، التي تندمج أحيانًا مع بعضها البعض ، بشكل متماثل. ومن سمات هذا المرض اختفاء الطفح الجلدي دون أن يترك أثرا بعد فترة ، ثم موقعه على جسم المريض في مكان آخر. الانتكاس هو ما يميز هذا المرض.

العلامات غير المعهودة هي حكة شديدة في الجلد. في بعض الحالات ، لا يظهر على المناطق المصابة من الجلد. على العكس من ذلك ، فإن الحكة المفرطة في الجلد تظهر أحيانًا بدون الطفح الجلدي المميز. تكون البثور الناتجة على الجسم غير مؤلمة تمامًا ، باستثناء الحساسية مع وذمة كوينك.

أنواع الشرى

إذا ظهر طفح جلدي شديد الحكة فجأة على الجسم ، يمكن الاشتباه في شكل حاد من المرض. غالبًا ما يصاحب الحالة المؤلمة إسهال وقيء ، الحرارة الجسم. يمكن أن تغطي البثور أي جزء من الجسم والأغشية المخاطية للشفتين أو اللسان أو البلعوم الأنفي أو الحنجرة. مثل هذه الطفح الجلدي تجعل من الصعب على المريض التنفس وتناول الطعام. في الأساس شكل حاد المرض هو مظهر من مظاهر الحساسية تجاه بعض الأدوية أو الأطعمة.

يتجلى مرض خطير للغاية في شكل وذمة وعائية حادة. يمكن أن يستمر رد الفعل هذا من عدة ساعات إلى عدة أيام. تتميز الوذمة بالألم وعمق هزيمتها. إذا انتشر التورم إلى الأغشية المخاطية للأعضاء الداخلية والجلد ، فإن هذا يؤدي أحيانًا إلى اضطرابات في الجهاز الهضمي والرؤية والتنفس. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن يموت المريض من الاختناق. تتميز وذمة Quincke بالأعراض التالية:

• انخفاض في ضغط الدم
• صعوبة في التنفس ، بحة في الصوت ، بحة في الصوت.
• تورم في منطقة عنق الرحم والفم.
• ألم شديد في البطن؛
• فقدان الوعي

نوع آخر من المرض هو الشرى الحطاطي المستمر. يتميز بتدفق مستمر. تتحول الطفح الجلدي المتكرر إلى حطاطات وانتفاخ وشواك وفرط تقرن. في الغالب ، يؤثر الطفح الجلدي العقدي ذو اللون البني المحمر على انحناءات الكوع والركبة لدى المرضى.

تشير الأرتكاريا المزمنة إلى مسار الانتيابي. يمكن أن يستمر لعدة أشهر ، وحتى مع وجود تأثير بسيط لمسببات الحساسية على الجسم ، فإنه يشتعل مرارًا وتكرارًا. في هذه الحالة ، ينتشر الطفح الجلدي إلى أي جزء من الجلد ، على الرغم من أن هذه التهيجات أقل وضوحًا مما كانت عليه في الشكل الحاد.

تؤدي الحكة المستمرة إلى الأرق والاضطرابات العصبية. غالبًا ما يعاني المرضى في هذا الوقت من الصداع أو آلام المفاصل والإسهال والقيء. الأسباب مرض مزمن غالبًا ما تحدث عمليات معدية في جسم المريض لفترة طويلة. لذلك ، من أجل منع المرض ، ينبغي الشفاء من البؤر المصابة في الأعضاء الداخلية.

إذا كانت الأشعة فوق البنفسجية هي العامل المثير للحساسية ، فهذا هو الشرى الشمسي. أعراض المرض وعلاجه موسمية. تشعر الحالة المؤلمة نفسها خلال فترة النشاط العالي للأشعة فوق البنفسجية. من المرجح أن يعاني الأشخاص الذين يعانون من ضعف استقلاب البورفيرين وضعف الكبد.

يظهر المرض على شكل طفح جلدي على مناطق مفتوحة من الجسم. ومع ذلك ، هناك حالات يسقط فيها بالإضافة إلى الآفات الجلدية ضغط الدم ويضعف المباح في القصبات ، والذي يتم التعبير عنه بصعوبة التنفس. غالبًا ما يفقد هؤلاء الضحايا وعيهم ويحتاجون إلى رعاية طبية طارئة.

يجب على الأشخاص الذين لديهم حساسية مفرطة للأشعة فوق البنفسجية تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة واختيار الأطعمة والمشروبات التي تؤدي إلى زيادة التعرض.

العلاج الطبي العام

نظرًا لأن سبب ردود الفعل التحسسية هو الهيستامين الذي يفرزه الجسم ، في حالة وجود آفات جلدية خفيفة ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم استخدام مضادات الهيستامين الرئيسية من الجيل الثاني أو نظائرها بمعدل 10 ملليجرام في اليوم:

• لوراتادين.
• إيباستين.
• السيتريزين

أو من نفس المجموعة:

• فيكسوفينادين - ما يصل إلى 150 ملليغرام في اليوم ؛
• ديسلوراتادين - خمسة ملليغرام في اليوم

إذا لم تكن الأدوية فعالة بما فيه الكفاية ، سيقوم الطبيب بمضاعفة الجرعة أربع مرات ، مع مراعاة وزن المريض. عند تقييم حالة المريض ، يمكن وصف دواء آخر مماثل من الجيل الثاني ثم عامل إضافي من مضادات الهيستامين من الجيل الأول. (سوبراستين ، تافيجيل ، إلخ.)

يتم الحصول على نتيجة جيدة من خلال مضادات الاكتئاب الموصوفة بالإضافة إلى غسل المعدة والأمعاء وتناول المواد الماصة للأمعاء. يتم التعامل مع مظاهر أكثر حدة من ردود الفعل التحسسية في ظروف ثابتة. هنا ، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات ومضادات مستقبلات الليكوترين وأدوية أخرى للعلاج.

للاستخدام الموضعي ، يتم استخدام المراهم المضادة للحساسية ، بما في ذلك ، إذا لزم الأمر ، الهرمونات. في أدنى تفاقم لحالة المريض ، هناك حاجة ملحة لاستدعاء الطبيب في المنزل. يعتبر العلاج الذاتي خطيرًا لأي نوع من أنواع الحساسية ، ومع الوذمة الوعائية والصدمة التأقية ، فهو غير مقبول.

التغذية

في حالة ظهور مظاهر الحساسية ، فإنهم يقتربون بعناية من استخدام الطعام. من أجل عدم تفاقم حالة المريض ، يتم استبعاد الأحكام التي يمكن أن تسبب رد فعل سلبي للجسم تمامًا. كما تحظر المشروبات الكحولية والمنشطة والأطعمة الحارة والمالحة. بعد صيام ليوم واحد ، يتم تقديم الأطعمة تدريجياً ، بدءًا من الحد الأدنى.

إذا كان من المستحيل التخلص من الأرتكاريا المزمنة ، فعند السيطرة الدقيقة واعتماد الأدوية الفعالة في الوقت المناسب ، فمن المقبول تمامًا اتباع أسلوب حياة نشط ومفيد.

الشرى هو مرض جلدي تحسسي (تعرف على مراهم الحساسية) ويتجلى على الفور. ناتج عن عوامل خارجية وداخلية. يتميز هذا المرض بظهور بقع حكة وبثور وردية على الجلد ، تشبه حروق نبات القراص.

كيف تبدو خلايا النحل:

من بين أمراض الحساسية ، تحتل الأرتكاريا المرتبة الثانية ، والثانية في الانتشار فقط الربو القصبي... يمكن أن يظهر هذا المرض في أي عمر ، سواء عند البالغين أو الأطفال (اقرأ عن الشرى عند الأطفال). يتجلى في شكل مظهر دوري للراحة ، أو تكوينات مسطحة حكة على الجلد ، لونها وردي محمر.

هناك شكل حاد ومزمن هذا المرض... عادة ما تستمر المرحلة الحادة من عدة أيام إلى عدة أسابيع. في الشكل المزمن ، يمكن أن يستمر العلاج لأشهر أو حتى سنوات ، مصحوبة بتفاقم دوري ، بالتناوب مع التحسينات المؤقتة.

أسباب المظهر ، الممرض

يتطور هذا المرض وفقًا لآلية التفاعل (استجابةً لظهور مسببات الحساسية ، يتلقى الجسم على الفور عددًا كبيرًا من الأجسام المضادة - الكاشفات) ، وهو في الواقع رد فعل تحسسي. غالبًا ما يكون مسبب الحساسية طعامًا أو عقاقير (مضادات حيوية بشكل رئيسي).

يمكن أن يحدث الشرى بسبب لدغات الحشرات ، وخاصة السامة مثل الدبابير أو الدبابير أو النحل. عادة ما يكون الطفح الجلدي بعد هذه اللدغات مؤلمًا جدًا ويستمر لفترة طويلة.

البادئ الرئيسي لظهور وتطور الأرتكاريا في الجسم هو الهيستامين ، الذي يشارك في العديد من العمليات الفسيولوجية ويميل إلى التراكم في الخلايا البدينة (الخلايا البدينة للنسيج الضام). عندما يدخل أحد مسببات الحساسية الجسم ، تطلق الخلايا البدينة حبيبات الهيستامين في مجرى الدم والأنسجة المحيطة (تحلل الخلايا البدينة) لمنع الدم من التجلط تحت تأثير مسببات الحساسية. هذه هي الطريقة التي تظهر بها الأرتكاريا الحادة (يتم عرض صور الأرتكاريا على موقعنا).

مهم! إن إفراز الهيستامين ، في عملية تحلل الخلايا البدينة ، هو الذي يسبب الاحمرار الشديد والحكة ، التي تسمى "الشرى".

بالإضافة إلى ابتلاع العامل الممرض من الخارج ، يمكن أن يكون سبب هذا المرض أيضًا عوامل داخلية.

يحتوي الفيديو على وصف تفصيلي لأعراض الشرى وطرق العلاج والوقاية ، بالإضافة إلى آراء الخبراء ونصائح الأطباء.

تصنيف المرض

في الطب ، يُصنف هذا المرض عادةً بناءً على أسباب حدوثه.

يتم تمييز الأنواع التالية من الشرى:

ملحوظة! في بعض الحالات ، قد تتطور الأرتكاريا البالغة فقط التربة العصبية، بسبب التحفيز المستمر والمكثف لخلايا عصبية معينة بواسطة عوامل الإجهاد. يصيب هذا النوع من الشرى بشكل رئيسي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 30 عامًا.

عندما لا يكون من الممكن تحديد السبب المحدد لظهور المرض ، يتم تشخيص الشرى مجهول السبب. وفقًا للإحصاءات ، فإن الشكل المجهول السبب من الشرى هو الأكثر شيوعًا بين جميع الأمراض الجلدية الموجودة. تبقى آثار شرى مجهول السبب على الجلد لمدة تصل إلى عدة أشهر ، وذلك لعدم إمكانية تحديد أسباب ظهورها بشكل موثوق.

يتميز الشرى العملاق أيضًا بأنه يسمى "وذمة كوينك" ، وهي عملية التهابية حادة تنتفخ خلالها الأنسجة تحت الجلد في العضلات والأنسجة الأخرى التي تحتوي على أنسجة رخوة (الشفاه والخدود والجفون والأربية). يمكن أن تتجاوز وذمة كوينك حجم بيضة الدجاج. هذا من المرض مزعج أكثر بكثير من الطفح الجلدي المعتاد على اليدين.

أعراض وعلامات المرض

على المرحلة الأولية تظهر الأمراض بثور صغيرة تشبه طفح جلدي صغير، أو لدغات البعوض. يظهر الاحمرار أيضًا على أجزاء مختلفة من الجسم يشبه حروق نبات القراص. في البداية ، يكون الطفح الجلدي موضعيًا ، غالبًا على الوجه أو اليدين. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، يؤثر المرض على المزيد والمزيد من مناطق الجلد.

الأعراض متشابهة جدًا عند الأطفال والبالغين. المرض يؤثر في وقت واحد أعضاء مختلفة وأنظمة الجسم وتؤثر سلبًا على جودة حياة الإنسان. أثناء تفاقم الشرى ، بالإضافة إلى تفاعل حساسية الجلد ، قد ترتفع درجة الحرارة ، صداع الراسوالقلق والغثيان والقيء والنوم على خلفية من الحكة المستمرة. خلال فترات الهدأة قصيرة المدى ، تختفي هذه الأعراض قليلاً ، وبعد ذلك تظهر بقوة متجددة.

التشخيص

من أجل فهم أسباب هذا المرض والقضاء عليه بشكل فعال ، من الضروري طلب المساعدة من المتخصصين واجتياز الاختبارات اللازمة وإجراء دراسة مفصلة لأسباب ظهور المرض.

لتشخيص الأرتكاريا ، يتم إجراء الاختبارات التالية:

• التحليل العام دم.
• تحليل البول.
• تحليل البراز (للتعرف على اضطرابات الجهاز الهضمي).
• تفاعل واسرمان (طريقة صريحة للكشف عن مرض الزهري).
• فحص الدم لتحديد مسببات الحساسية المحتملة.
• اختبار دنكان (طريقة للكشف عن شرى البرد).
• التعرض للماء والحرارة على الجلد للتعرف على خصوصية المرض.
• مسحات من الأغشية المخاطية (للكشف عن الالتهابات).

إذا لزم الأمر ، يمكن وصف اختبارات إضافية ، مثل: تخطيط القلب ، والموجات فوق الصوتية وغيرها.

يوصف علاج الشرى في كل حالة على حدة. كجزء من فحص رد الفعل التحسسي المحتمل ، يتم إجراء عدد من اختبارات الجلد ، مما يثير رد فعل لبعض مسببات الحساسية (الطعام ، الأدوية ، حبوب اللقاح ، وغيرها). يتم إجراء الاختبارات عن طريق وضع كمية صغيرة من مسببات الحساسية المحتملة على الجلد ومراقبة استجابة الجسم التي تسببها. إذا كان هناك سبب للاعتقاد بوجود شكل معين من الشرى (الضوء ، والتلامس ، والبرد ، والأكوجينيك وغيرها) ، يتم إجراء الاختبارات باستخدام عوامل الاستفزاز المناسبة (الضوء الساطع ، والبرد ، والحرارة ، وغيرها).

طرق العلاج

فقط عندما يتم تحديد أسباب وآليات ظهور هذا المرض ، من الممكن تحديد كيفية علاج الشرى بشكل صحيح.
يتم إجراء علاج الشرى في وقت واحد في اتجاهين. الهدف الأساسي هو القضاء على العامل المسبب لرد الفعل التحسسي. الهدف التالي هو تحديد وعلاج أي اضطرابات في الجسم بشكل أو بآخر مرتبطة بظهور الشرى بشكل عام العلاج من الإدمان الكائن الحي كله.

للقضاء على مسببات الحساسية ، توصف التدابير التالية:

1. نظام غذائي يستبعد الأطعمة التي تحتوي على مسببات الحساسية.
2. اشرب الكثير من السوائل لإزالة مسببات الحساسية من الجسم بشكل فعال.
3. تدابير تهدف إلى القضاء على عوامل الاستفزاز الخارجية (نظام غذائي خالٍ من مسببات الحساسية ، واختيار الملابس من مادة غير مزعجة ، ومراهم الحساسية). إذا كنت تعاني من حساسية تجاه بعض الأدوية ، يتم اختيار علاج بديل مناسب.

يشمل العلاج الدوائي المصاحب تعيين مضادات الهيستامين ، على سبيل المثال: "Cetrin" و "Zodak" و "Erius" وغيرها. للعلاج الموضعي ، توصف المراهم والكريمات الهرمونية. في الحالات القصوى ، عندما يكون المرض متفشيًا ، يتم وصف "الإبينفرين" أيضًا.

عين في بعض الأحيان هرمونات الستيرويد (هيدروكورتيزون ، بريدنيزولون) ، وهي فعالة جدًا ضد معظم أنواع الأرتكاريا. ومع ذلك ، فإن الأدوية الهرمونية لها عدد من العوامل الخطيرة آثار جانبيةمثل زيادة الوزن وهشاشة العظام وارتفاع السكر في الدم وغيرها. لا يُسمح باستخدام الستيرويدات الهرمونية إلا لفترة قصيرة جدًا ، في معظم الحالات - لا تزيد عن شهر.

في بعض الحالات ، يمكن استخدام الأدوية التي تحتوي على مضادات مستقبلات الليكوترين ، وهي مواد يتم إطلاقها في الجسم من الخلايا البدينة مع الهيستامين. وتشمل هذه الأدوية "مونتيلوكاست" و "زافيرلوكاست" و "أكولات" وغيرها. هذه العلاجات مفيدة للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض كرد فعل على الأدوية الصيدلانية.

بالنسبة للأرتكاريا المزمنة الشديدة ، يمكن وصف الأدوية المضادة للالتهابات ومثبطات المناعة (سيكلوسبورين ودالسون وغيرهما).

لتنقية الجسم بشكل إضافي ، يتم وصف المسهلات والمواد الممتزة ، مثل "Enterosgel" ، "Polysorb" ، كربون مفعل.

العلاجات الشعبية

في الطب التقليدي هناك العديد من الوصفات لعلاج الأرتكاريا. من بين أكثرها شيوعًا: استخدام عصير الشبت ، وكذلك مختلف الزهور والأعشاب مثل الهندباء ، والشمر ، والهندباء ، والآذريون ، والخيط وغيرها. تساعد الأعشاب في تخفيف الحكة وإزالة مسببات الحساسية من الدم.

الأكثر شهرة الطرق الشعبية علاج او معاملة:

• أخذ ضخ نبات القراص في الداخل لتطهير الدم
• حمامات مع إكليل الجبل البري وغيرها من الأعشاب.
• أخذ مغلي من الأعشاب الطبية بالداخل لمدة نصف كوب قبل الوجبات.
  لتحضير المرق ، ستحتاج إلى كوب واحد من الماء المغلي:
  - 1 ملعقة كبيرة من جذر الهندباء ؛
  - 2 ملاعق كبيرة من النبق.
  - ملعقتان كبيرتان من بذور الشمر ؛
  تحتاج إلى نقع المرق لمدة ساعتين على الأقل.

عند تطبيق طرق العلاج التقليدية ، يجب أن نتذكر أن طبيب الأمراض الجلدية يجب أن يشخص المرض ويصف العلاج في كل حالة. مع المرض والأرتكاريا والأعراض والعلاج فردية للغاية وتعتمد دائمًا على بعضها البعض.

مهم! إذا ظهرت أعراض هذا المرض ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الأمراض الجلدية.

الوقاية

التدابير الممكنة للوقاية من الأرتكاريا:

في حالة عدم وجود علاج مناسب وفي الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي إلى الشرى عواقب وخيمة ومضاعفات مثل وذمة Quincke وصدمة الحساسية وغيرها. في معظم الحالات ، يكون الخطر هو تراكم كمية كبيرة من مسببات الحساسية في الجسم ، مما قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات.

في الحالات التي تصل فيها المواجهة بين المسبب للحساسية والجسم المضاد في جسم الإنسان إلى مستوى حرج ، قد تحدث صدمة الحساسية ، مصحوبة بانخفاض حاد في الضغط ، والدوخة ، وفقدان الوعي. هذه الحالة خطيرة بشكل خاص عند حدوث الشرى عند الأطفال الصغار.

القراءة المطلوبة