اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين - ما هو وكيفية علاج هذا المرض. أنواع وأعراض اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين في الحلق

لمثل هذا المرض ، هو الانتهاك الأكثر شيوعًا لهجة جدران الأوعية الدموية ، والذي يحدث على خلفية انتهاك الوظيفة العصبية. في الأمراض التي تنتمي إلى هذه الفئة ، قد يحدث شلل جزئي مؤقت وتشنج وعائي ، مما يؤدي إلى زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي غالبًا إلى حدوث نزيف.

في اعتلال الأوعية الدموية السكري ، تحدث آفات جدار الأوعية الدموية بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي. لذلك ، في هذه الحالة ، هناك سماكة للأغشية السفلية لجدران الأوعية الدموية ، وكذلك تكاثر البطانة. من الممكن تضيق تجويف الشريان. في الوقت نفسه ، يحدث نقص في الأكسجين (نقص التروية) في الأنسجة المزودة بالدم ، حيث تتطور اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة. نتيجة لذلك ، على خلفية مثل هذه العمليات المرضية ، تنشأ ظروف مواتية للغاية لتلف تصلب الشرايين لجدران الأوعية الدموية - ظهور اعتلال الأوعية الدموية.

أنواع اعتلال الأوعية الدموية

اعتمادًا على قطر الشعيرات الدموية المتأثرة بالعملية المرضية ، يميز الطب الحديث الأنواع التالية من اعتلال الأوعية الدموية:

• - اعتلال الأوعية الكبيرة - يظهر مع آفات تصلب الشرايين في جدران الأوعية الدموية ويتميز بمسار شديد. عادةً ما يؤثر هذا النوع من المرض على الأوعية الدموية للقلب والأطراف السفلية ؛
• - اعتلال الأوعية الدقيقة - نوع من المرض يتم فيه الكشف عن الآفة من خلال التغيرات المرضية الصغيرة الأوعية الدموية... كقاعدة عامة ، تتطور هذه الآفة نتيجة للنخر والتخثر وغيرها من الحالات. تشمل الأمراض من هذا النوع تلف الشعيرات الدموية في الكلى ، بالإضافة إلى تلف الأوعية الموجودة في شبكية مقلة العين.

بالإضافة إلى المرضين الموصوفين أعلاه ، يقوم المتخصصون في الغالب بتشخيص ما يسمى باعتلال الأوعية الدموية السكري ، والذي يحدث في مرضى السكري. في هذه الحالة ، يمكن أن تحدث آفات الأوعية الدموية في أجزاء مختلفة من الجسم. في أغلب الأحيان يكشفون:

• - اعتلال الكلية السكري ، حيث يعطل المرض عمل أوعية الكلى ؛
• - اعتلال الشبكية السكري الذي يصيب أوعية الشبكية.
• - الأضرار التي لحقت الأوعية الموجودة في الأطراف السفلية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتميز اعتلال الأوعية الدموية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، والذي يتطور على خلفية تطور ارتفاع ضغط الدم. يتجلى هذا النوع من الأمراض بشكل أوضح في قاع العين. مع انخفاض ضغط الدم ، يحدث ما يسمى اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين.

غالبًا ما يظهر اعتلال الأوعية الدموية لموريل في الخرف الشيخوخة ومرض الزهايمر ، وهو سمة من سمات كبار السن. بالنسبة لمثل هذا المرض ، فإن الجمع بين الداء النشواني في جدران الشرايين والشرايين مع تكوين لويحات الشيخوخة هو الأكثر تميزًا. يميز الخبراء بين نوعين من هذه الأمراض - Druzoid و congophilic.

هناك أيضًا شكل من أشكال المرض يصيب بشكل رئيسي الشباب - التهاب الشبكية المتكاثر أو ، كما يطلق عليه غالبًا ، مرض إيل. في هذه الحالة ، يلاحظ الخبراء التطور المميز لإعتام عدسة العين والنزيف المتعدد في الفكاهة الزجاجية وشبكية العين. مع تطور هذه الحالة وغياب العلاج اللازم ، من الممكن حدوث الجلوكوما وانفصال الشبكية.

الأسباب الرئيسية لتطور اعتلال الأوعية الدموية

في معظم الحالات ، تؤدي العوامل التالية إلى تطور اعتلال الأوعية الدموية بشكل أو بآخر:

• - الضرر الناتج عن الصدمة ؛
• - انتهاك التنظيم العصبي لهجة جدران الأوعية الدموية ؛
• - أمراض الدم المختلفة.
• - ارتفاع ضغط الدم الشرياني;
• - السُّكر والضرر في العمل ؛
• - كبار السن;
• - التدخين؛
• - التهاب الأوعية الدموية الجهازية ذات طبيعة المناعة الذاتية ؛
• - داء السكري؛
• - العادات السيئة ، على وجه الخصوص - التدخين ؛
• - السمات الهيكلية الخلقية لجدران الأوعية الدموية.

العلامات السريرية للمرض

بادئ ذي بدء ، تعتمد أعراض اعتلال الأوعية الدموية هذه أو تلك على مكان وجود العملية المرضية. لذلك ، مع أنواع مختلفة من اعتلال الأوعية الدموية ، يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

• - فقدان كامل للرؤية أو انخفاض ملحوظ في حدته ؛
• - حكة وحرقان في الساقين.
• - ألم في الأطراف السفلية مع تطور العرج المتقطع ، عندما يحدث الألم عند المشي ويختفي تدريجياً أثناء الراحة ؛
• - نزيف أنفي متكرر وشديد.
• - نزيف الجهاز الهضمي;
• - ظهور الدم في البول - بيلة دموية.
• - ظهور نمشات ، توسع الشعيرات على سطح الجلد.
• - نفث الدم
• - اضطرابات التغذية أنواع مختلفة - من جفاف وتقشر الجلد على الذراعين والساقين إلى ظهور الغرغرينا في القدم.

طرق تشخيص علم الأمراض

عند الاتصال بالطبيب ، يتم إجراء شخص يشتبه في إصابته بنوع من اعتلال الأوعية الدموية ، وفحص خارجي ، وملامسة المناطق المصابة ، وجمع شكاوى المريض وتاريخ المرض. علاوة على ذلك ، للحصول على تشخيص دقيق ، قد يصف الطبيب عدة فحوصات إضافية للمريض:

• - الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية ، والتي توفر معلومات حول الحالة الحالية لجدران الأوعية الدموية وسرعة تدفق الدم ؛
• - دراسة محددة تسمى قاع العين ، والتي توفر بيانات عن حالة أوعية شبكية العين في مقلة العين ؛
• - تصوير الأوعية - تقييم سالكية الأوعية الدموية باستخدام الفحص بالأشعة السينية وإدخال عامل تباين في دم المريض ؛
• - التصوير بالرنين المغناطيسي - إجراء يتيح تصور حالة وهيكل أنسجة الجسم الرخوة على شاشة الكمبيوتر ؛
• - التصوير المقطعي المحوسب هو إجراء يهدف إلى الحصول على صور مفصلة لكل طبقة في منطقة العملية المرضية ، مما يسمح بتقييم درجتها.

علاج اعتلال الأوعية الدموية

للعلاج هذا المرض الطب الحديث فردي بشكل صارم. لذلك ، يصف أحد المتخصصين خيارًا علاجيًا واحدًا أو آخر ، مع مراعاة طبيعة المرض في حالة معينة وشدة العملية ، وكذلك الصحة العامة للمريض.

العلاج الدوائي الذي يهدف بشكل رئيسي إلى تحسين دوران الأوعية الدقيقة في أنسجة الجسم. في هذه الحالة ، يتم وصف الأدوية للمريض لتطبيع تخثر الدم ، وتحسين الدورة الدموية في أوعية الدماغ ، ومضادات التشنج ، ومضادات التخثر ، والعوامل المضادة للصفيحات ، والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف العلاج بالأنسولين لتصحيح مستويات السكر في الدم.

يمكن إجراء العلاج الجراحي في عدة اتجاهات حسب مرحلة المرض وتوطينه. لذلك ، في المراحل الأولى من اعتلال الأوعية الدموية ، يعتبر استئصال الودي القطني فعالًا نسبيًا ، ويتم إجراؤه بشكل أساسي باستخدام طريقة التنظير الداخلي لإجراء العملية. في هذه الحالة ، فإن إضعاف التأثير الودي على جدران الشرايين يجعل من الممكن القضاء على المكون التشنجي للمرض.

أيضا ، يتم إجراء عمليات مختلفة على الأوعية ، والتي لها طبيعة إعادة بناء ، يقوم خلالها الأطباء بإعادة تجويف الأوعية ، مما يحسن الدورة الدموية الدقيقة في أنسجة الجسم

في الحالات المتقدمة من اعتلال الأوعية الدموية السكري لأوعية الأطراف السفلية ، عندما يكون المريض مصابًا بالغرغرينا الرطبة أو توجد علامات تسمم بالجسم ، يتم إجراء بتر الأطراف على مستويات مختلفة ، اعتمادًا على حالة كل مريض على حدة. بعد الانتهاء من هذا الإجراء المؤلم ، ولكن في هذه الحالة ضروري لحياة المريض الإضافية ، يمكن اختيار المريض أو صنعه بشكل فردي ، مما سيتيح له الفرصة لأداء حجم كافٍ من الحركات النشطة.

إذا كان المريض يعاني من اعتلال الشبكية ، فيمكن استخدام الكي الكهربائي بالليزر أو الجراحة البردية. بالإضافة إلى ذلك ، لتصحيح الحالة العامة للمريض بأشكال مختلفة من اعتلال الأوعية الدموية ، يتم عرض طرق العلاج الطبيعي للعلاج - فصل البلازما أو العلاج الكهربائي أو العلاج بالطين.

الوقاية من اعتلال الأوعية الدموية

سوف يساعد على حماية جسمك من مثل هذا المرض الخطير طريقة صحية الحياة ، والتخلي عن العادات السيئة والمجهود البدني الشاق ، والالتزام بنظام غذائي قليل الملح ، وتجنب المواقف العصيبة إن أمكن.

فيديو

علاج اعتلال الأوعية الدموية السكري.

اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين هو عملية مرضية ليست مرضًا مستقلاً ، ولكنها تعمل فقط كعرض لأمراض مختلفة من الأوعية الدموية في مقلة العين. غالبًا ما ترتبط أمراض الأوعية الدموية بتغيرات في نبرتها وتشنجات مؤقتة.

يمكن أن يؤدي اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية ، الذي يستمر لفترة طويلة جدًا ، إلى ظهور أمراض خطيرة لا رجعة فيها: تنخر الجزء المصاب من الشبكية ، والذي يتلقى الدم من الأوعية المريضة ، وترققها ، وتمزقها وانفصالها. يتم دمج هذه المضاعفات في مجموعة واحدة - اعتلال الشبكية.

تعتمد حالة شبكية العين كليًا على الانتصار الذي توفره الأوعية الدموية. في حالة الاضطراب ، تتوقف الشبكية عن أداء وظائفها ويعاني المريض من الرؤية التي لا يمكن استعادتها في المستقبل. إذا كان المرض يصيب البقعة ، يتطور ضعف الرؤية المركزي. إذا انفصلت الشبكية تمامًا ، يتطور العمى.

المسببات

شبكية العين هي أهم جزء في جهاز الرؤية ، وهي حساسة جدًا لأي نقص في إمدادات الدم التي تنشأ. ردا على سؤال المرضى "ما هو اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية؟" ، يكرر الأطباء أنه ليس مرضا مستقلا ، ولكن علامة خطر وهو مرض موجود بالفعل ويؤثر على الأوعية الدموية في العين. العديد من أمراض الجسم لها تأثير سلبي على جدران الأوعية الدموية.

تشمل أسباب ظهور اعتلال الأوعية الدموية ما يلي:

• مرض مفرط التوتر - ارتفاع ضغط الدم يؤثر سلبًا على جدران الأوعية الدموية الحساسة للعين ، مما يؤدي إلى تدمير الكرة الداخلية. بسبب ارتفاع ضغط الدم ، تزداد سماكة جدران الأوعية الدموية ، مما يجعلها قابلة للتليف. ضعف الدورة الدموية ، تتشكل جلطات الدم ومناطق النزف. إذا ارتفع ضغط الدم إلى مستويات عالية جدًا ، يمكن أن تنفجر الأوعية الدموية. بسبب ارتفاع ضغط الدم ، هناك تضيق في أوعية قاع العين وتعرجها. خلال الدرجة الأولى من المرض ، يحدث تغيير طفيف في أوعية العين لدى 33٪ من المرضى ، مع الدرجة الثانية في 50٪ ، وبالفعل مع الدرجة الثالثة من ارتفاع ضغط الدم ، تتأثر الأوعية بنسبة 100٪ من المرضى
• داء السكري- بسبب وجود هذا المرض ، تتأثر شبكة الأوعية الدموية بأكملها في الجسم ، وخاصة في شبكية العين. يتطور مرض السكري بسبب الزيادة المفرطة في كمية الجلوكوز في مجرى الدم ، مما يؤدي إلى حدوث انسداد ، وتسرب الدم إلى أنسجة الشبكية ، وسماكة وتوسيع جدران الشعيرات الدموية ، وانخفاض تجويف الأوعية الدموية واضطراب دوران الأوعية الدقيقة في أعضاء الرؤية. مثل هذا المسار للمرض يؤدي إلى فقدان تدريجي لحدة البصر.
• إصابات في الجمجمة والعينين عنقى الضغط على العمود الفقري أو الضغط المطول على الصدر - يمكن أن تسبب هذه المشاكل تغيرًا حادًا الضغط داخل الجمجمة، تلف جدران الأوعية الدموية المصاحب لنزيف الشبكية.
• انخفاض ضغط الدم- يؤدي اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين أو إحداهما إلى ظهور تفرع الأوعية الدموية وتمددها ونبضها وانخفاض معدل الدورة الدموية وتعزيز تكوين الجلطات في أوعية الشبكية.
• طول النظر- إذا كان الشخص يعاني من مد البصر الخفيف أو الشديد في كلتا العينين ، فمن الصعب عليه التفكير في الأشياء القريبة منه ، وبالتالي تستسلم العين لضغط شديد.

عوامل الخطر التي تؤهب لتطور اعتلال الأوعية الدموية:

• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• تعاطي الكحول والتدخين المفرط.
• تسمم.
• التغيرات المرتبطة بالعمر في أعضاء الرؤية.
• العيوب الخلقية في جدران الأوعية الدموية.
• الداء العظمي الغضروفي.
• خلل التوتر العضلي الوعائي.

تصنيف علم الأمراض

يصنف اعتلال الأوعية الشبكية في كلتا العينين إلى أنواع مختلفة بناءً على نوع المرض الأساسي:

• اعتلال الأوعية الشبكية الخلفية - مرض يظهر على خلفية ظهور أمراض الجسم المختلفة ، أي أنها مضاعفاتها الثانوية.
• اعتلال الأوعية الدموية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم- مرض يسببه ارتفاع ضغط الدم.
• نقص الضغط - اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين ، والذي ينتج عن انخفاض توتر الأوعية الدقيقة وتدفق الدم بالكامل.
• اعتلال الأوعية الشبكية السكري- مرض أصبح من مضاعفات مرض السكري.
• الصدمة والشباب -علم الأمراض الناجم عن صدمة ميكانيكية للعيون ، صدرأو الرقبة أو أجزاء أخرى من الجسم. بسبب الصدمة ، هناك ضغط قوي على الأوعية ، مما قد يؤدي إلى تغيرات عصبية في الأوعية.
• اعتلال الأوعية الشبكية المختلط - نتيجة المرض ، حيث تحدث تغيرات في الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم ، ولا سيما أوعية قاع العين. هذا النوع من المرض هو سمة من سمات مسار الأمراض العامة. بالنسبة لأولئك الذين يريدون معرفة ما هو ، يشرح الأطباء - نوع مختلط يعني أن المرض يتجلى في عدة أشكال في نفس الوقت.

الصورة السريرية وطرق التشخيص

اعتلال الأوعية الدقيقة والكلي هو متلازمة تظهر في واحدة أو أكثر من العلامات:

• قصر النظر.
• العمى.
• نزيف الأنف.
• حثل أنسجة مقلة العين.
• فقدان الشفافية في العدسة.

الرابط الرئيسي في تطور علم الأمراض هو انخفاض مستوى الأوعية الدموية. هذه الأعراض فردية لكل مريض ، لذلك من الصعب تحديد ما يجب أن يكون المعيار لكل شخص. لتقييم مقياس التغييرات بشكل مناسب ، من الضروري إجراء المراقبة بمرور الوقت.

يمكن للأخصائي فقط تحديد اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العينين ، وهو في مرحلة التطور الأولي. بمجرد أن يلاحظ الشخص أي عيوب في الرؤية ، فإنه يحتاج إلى الاتصال بالأخصائي المناسب ، ويفضل أن يكون الشخص الذي اتصل به سابقًا. يمكن إدخال جميع المعلومات المتعلقة بالسمات الشخصية لبنية العين ، بما في ذلك الأوعية الدموية ، في بطاقة العيادة الخارجية ، في حالة الاتصال بأطباء العيون في وقت سابق.

الأعراض الذاتية لاعتلال الأوعية الدموية المجهري في الشبكية:

• تغيرات في عيار الأوعية الدموية.

لا تعتبر هذه الأعراض موثوقة ، وإذا كان المريض يعاني من أعراض مماثلة ، يصفها الأطباء الملاحظة الديناميكية من أجل الحالة الصحية.

واحدة من العلامات الإلزامية هي الدوالي. بدون هذا التغيير ، لن يعمل التشخيص. على خلفية ارتفاع ضغط الدم ، غالبًا ما يتم تتبع مثل هذه الأمراض ، لكن الشرايين الشبكية تتفاعل مع الضغط المرتفع بطرق مختلفة.

كما تظهر الممارسة ، مع درجات متفاوتة من ارتفاع ضغط الدم ، تظهر أعراض مختلفة. الصورة السريرية من الصعب تسميته ثابتًا ، لأن تجويف عيار الشرايين يمكن أن يتغير تحت تأثير الأمراض الحالية ذات الطبيعة المختلفة. من أجل التشخيص الموثوق ، من المهم تحديد المقطع العرضي للأوردة بالنسبة لقطر الشرايين. هذه العلاقة لها أهمية كبيرة في تقييم عدد التحويلات الشريانية الوريدية.

من خلال إجراء فحص طب العيون للمرضى الذين يعانون من اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية في كلتا العينين ، يجد الأطباء العديد من التغييرات المورفولوجية:

• ثني الوريد على شكل قوس.
• ضغط الشرايين على الأوردة ، مع تضيقها وترققها بشكل ملحوظ.

تبرز علامات مماثلة في جميع المرضى. في حالة اعتلال الأوعية الدقيقة ، لا يمكن فقط اكتشاف التعرج والتغير في العيار ، ولكن أيضًا بعض التغييرات الإضافية:

• التغيرات المتصلبة في الشرايين.
• تشنج طويل في الشرايين الشبكية.
• تشوهات الأوعية الدموية من أصل وراثي مع ما يصاحب ذلك من تضيق في تجويفها.

يتم تمييز علامات محددة أيضًا شكل العين ارتفاع ضغط الدم ، حيث يوجد احتمال كبير لوجود اعتلال الأوعية الدموية. على سبيل المثال ، مع أعراض Gvist (المفتاح) ، يكون المسار المتعرج للأوردة مرئيًا. كما تبين الممارسة ، تم اكتشافه في 1 من كل 10 مرضى ضغط دم مرتفعلكن الأطباء لا يهتمون به كثيرًا.

بالإشارة إلى الأدبيات للحصول على المعلومات ، يمكن للمرء أن يرى أنه لا توجد حلول قياسية للتغييرات المورفولوجية. يدعي بعض الأطباء أن الأوعية الدموية تتمدد بسبب ارتفاع ضغط الدم ، بينما يقول آخرون عكس ذلك ، فإنها تضيق. ولكن ، على الرغم من ذلك ، في 63٪ من المرضى الذين لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم ، لم يتم الكشف عن أي تغييرات في حالة الأوعية داخل العين.

يطرح عدد من الأسئلة حول اعتلال الأوعية الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم وما هو بشكل عام. ما هي التغييرات التي تحدث أثناء المرض. تشير الأدبيات إلى أن اسم علم الأمراض يحمل وصفًا للتغييرات المحتملة في الأوعية الدموية في العين ، على خلفية ارتفاع ضغط الدم. يعاني معظم مرضى ارتفاع ضغط الدم من تغيرات مماثلة:

• تخثر في الأوردة.
• انسداد الشريان المركزي.
• تورم العصب البصري.
• تعرج الوريد المركزي.

الصورة العينية للمرض ليست ذات أهمية خاصة في التشخيص ، في غياب ضعف البصر لدى الشخص. يبدأ الناس في طلب المساعدة فقط عندما تكون هناك مشكلة خطيرة ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات.

طريقة التشخيص الرئيسية هي تنظير العين. مع الأخذ في الاعتبار معايير التشخيص الدولية ، يجب على الأطباء فحص قاع العين بالتأكيد. باستخدام منظار العين ، يمكنك العثور على التغييرات التالية:

• ارتباطات الشرايين والأوردة.
• تغيرات في عيار الأوعية الدموية الكبيرة.
• فرع شجرة الأوعية الدموية.
• التغييرات في السفن الصغيرة.
• تورم رأس العصب البصري.
• تشوه الشبكية.

وفقًا لكراسنوف ، يصنف مرض الشبكية إلى الأشكال التالية:

• اعتلال الشبكية هو آفة غير التهابية تصيب الشبكية وتحدث بسبب توسع الأوعية المفرط ، مما يؤدي إلى اضطراب في تدفق الدم إلى جزء من العضو.
• تصلب الأوعية الدموية هو مرض جهازي يؤدي إلى تغيرات في الأوعية الشريانية الكبيرة للكائن الحي.
• اعتلال الأوعية الدموية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم.
• اعتلال الشبكية العصبي - تمت إضافته في آخر لحظة.

يتم تقييم الأنواع المدرجة من علم الأمراض كسلسلة من التقدم لعملية واحدة نشأت بسبب ارتفاع ضغط الدم. بفضل المعدات الطبية الحديثة ذات الأساليب المبتكرة لتصوير قاع العين ، يمكن إجراء الفحص على مراحل (عدة مرات في اليوم) ، تليها دراسة ديناميات التغييرات.

لتحليل طبيعة التغيرات الوعائية ، يستخدم الأطباء الأدوية الفعالة في الأوعية. يتم إعطاؤها للحصول على رد فعل محدد من الأوعية الشبكية للتغيرات في ضغط الدم... في النهاية ، يتلقى الطبيب الآلية الدقيقة للتغيرات في أوعية القاع عند مؤشرات الضغط المختلفة.

علاج او معاملة

يجب أن تكون جميع التدابير الطبية التي تهدف إلى مكافحة أمراض الأوعية الدموية أثناء اعتلال الأوعية الدموية شاملة.

1. إجراءات العلاج الطبيعي - يمكن اللجوء إلى التخثر بالليزر والعلاج المغناطيسي والوخز بالإبر.
2. في علاج اعتلال الأوعية الدموية بسبب ضغط مرتفع، من الضروري تقليل مؤشرات AT ، وكذلك مستوى الكوليسترول في الدم ، باستخدام أنظمة غذائية وأدوية خاصة. لمثل هذا العلاج ، يجب عليك الاتصال بمعالج أو طبيب قلب.
3. إجراء علاج طبيعي له تأثير إيجابي على الجهاز العضلي ويحسن وظائف الجهاز القلبي الوعائي.
4. من المهم الالتزام بنظام غذائي ، خاصة عندما السكرى، والتي لن تسمح للمرض الأساسي بالتسبب في تلف الأوعية الدموية ، وتحسين الدورة الدموية في شبكية العين. أحد الشروط الرئيسية للنظام الغذائي هو فرض حظر صارم على الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات. يتم استبعاد الأطعمة عالية السعرات الحرارية وكميات كبيرة من الملح.
5. مستحضرات الفيتامينات التي لها تأثير إيجابي على حالة أجهزة الرؤية ، في شكل مستحضرات Lutein complex ، Anthocyan Forte. يمكنك استخدام ملف حمض الاسكوربيك و Neurorubin.
6. حقن Actovegin لتحسين غذاء أنسجة العين.
7. أدوية لتقليل نفاذية الأوعية الدموية.
8. الأدوية المضادة للتخثر التي تمنع تكوين الجلطات - كورانتيل ، بنتوكسيفيلين.
9. يهدف العلاج المحافظ إلى تحسين تدفق الدم في العين. من أكثر وسيلة فعالة التعيين - Mildronat ، Vazonit ، Arbiflex ، Trenatal ، إلخ. هذه الأدوية لها تأثير إيجابي على دوران الأوعية الدقيقة في الدم في أوعية العين. بالإضافة إلى ذلك ، تزيد الأدوية من ليونة خلايا الدم الحمراء ، بحيث تتحرك بشكل أفضل من خلال الشعيرات الدموية في العين.
10. دورات منتظمة لتدليك منطقة العنق.
11. حتى الآن ، أثبت الجهاز الخاص "نظارات Sidorenko" نفسه جيدًا. إنه مزيج من عدة طرق للعلاج: التدليك بالهواء ، الرحلان الصوتي ، الأشعة تحت الصوتية ، العلاج بالألوان. هذا النهج العلاجي له تأثير ممتاز على شبكية العين ، مما يجعل من الممكن تحقيق نتائج إيجابية بسرعة وفعالية.

ما هو اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية؟ مثل هذا التشخيص يخيف المريض - يبدو المرض مهددًا للغاية. يبقى السؤال - ماذا تفعل مع الأوعية الدموية وكيفية اكتشافها؟

وصف اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين

لا ينتمي اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين إلى أمراض مستقلة. تحدث الحالة عندما تكون وظيفة الأوعية الدموية معطلة ، ويكون هذا الخلل من الأعراض الشائعة امراض عديدة.

في حالة اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية ، تحدث اضطرابات في عمل الأوعية الدموية والشعيرات الدموية ، مما يؤدي غالبًا إلى حدوث نزيف

يمكن أن يكون للتشخيص المبكر ونقص العلاج تأثير سلبي على صحة المريض ، حيث توجد عواقب لا رجعة فيها. ومن الأمثلة على ذلك التغييرات النخرية في المنطقة المصابة ، والتي تم تغذيتها باستخدام الوعاء التالف. تصبح شبكية العين أرق وأضعف مما يؤدي إلى تمزق وانفصال.

أنواع المرض وأسباب حدوثه

تنوع الأنواع يرجع إلى أسباب مختلفة لظهور وآليات تشكيل علم الأمراض. عمر المريض مهم أيضا. هناك الأشكال التالية لاعتلال الأوعية الدموية في الشبكية:

العوامل المساهمة هي:

• سن الشيخوخة
• تسمم الجسم.
• الانتماء المهني المرتبط بالإنتاج الخطير والثقيل ؛
• التدخين؛
• الجنف؛
• وجود تشوهات الأوعية الدموية الخلقية.

الأعراض

يلاحظ المريض التغيرات في الأوعية الدموية على الفور تقريبًا. تظهر الذباب والبقع الداكنة أمام العين ، وتظهر عند بعض المرضى بقع داكنة. الحالة مصحوبة بألم في مقلة العين. يشعر بالتموج بعد الاستخدام المطول.

كما أن ضعف البصر لا يتجاوز المريض ويتقدم بمرور الوقت ويكتسب شخصية ثابتة.

وبالتالي ، يتميز اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية بالمظاهر التالية:

1. تدهور حدة البصر المرتبط بالتعتيم.
2. تطور قصر النظر.
3. ظهور ومضات ونقاط وبقع أمام العينين.
4. ظهور نزيف. حتى البول والبراز يحتويان على الدم.

الصورة السريرية لأنواع مختلفة من علم الأمراض - الجدول

ملامح المرض أثناء الحمل

في النساء الحوامل ، تحدث أمراض الشبكية بشكل متكرر. ويرجع ذلك إلى زيادة حجم الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى زيادة الأوعية الدموية.

إذا كان المريض يعاني من اعتلال الأوعية الدموية قبل الحمل ونشأ على خلفية ارتفاع ضغط الدم ، فإن تلف الشبكية سيتطور طوال فترة الحمل بأكملها. هذا خطر على المرأة ، لأن علم الأمراض يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. في هذه الحالة ، يلزم إجراء مراقبة مستمرة لحالة المريض.

متى خفيف اعتلال الأوعية الدموية ، التدخل الطبي غير مطلوب. ستؤدي الولادة المواتية إلى القضاء على المرض بشكل مستقل في غضون بضعة أشهر.

إذا كان هناك خطر على الحياة ، تثير النساء مسألة الولادة القيصرية أو إنهاء الحمل. يتم تحديد الحاجة إلى استخدام هذه الأساليب من قبل الأطباء الذين يأخذون في الاعتبار المخاطر الحالية. تشمل القراءات المطلقة:

1. تخثر وريدي مركزي.
2. انزلاق الشبكية.
3. اعتلال الشبكية التدريجي (تلف الشبكية).
4. التهديد بفقدان البصر.

المؤشرات النسبية لاستخدام العملية القيصرية هي:

• اعتلال الشبكية الأولي لتشنج الشرايين.
• وجود إعاقات بصرية تم اكتشافها في حمل سابق نشأت أثناء التسمم.

مع المؤشرات النسبية ، يمكن للمريض أن يلد بشكل مستقل. تتم الولادة تحت إشراف الطبيب.

اعتلال الأوعية الدموية عند الأطفال حديثي الولادة والرضع والأطفال الأكبر سنًا

في مرحلة الطفولة يرتبط تكوين اعتلال الأوعية الدموية أيضًا بوجود أمراض خطيرة. في كثير من الأحيان ، يحدث تلف شبكية العين مع أمراض الغدد الصماء ، ولكن تشمل الأسباب العوامل التالية:

يعتبر ظهور اعتلال الأوعية الدموية السكري نموذجيًا للأطفال في المراحل المتأخرة من تطور مرض السكري. يعاني الطفل من تواء في أوردة قاع العين ، وهناك نزيف صغير وحالة منتفخة في شبكية العين. لهذا السبب ، من المهم التحكم في نسبة السكر في الدم. هذا ينطبق بشكل خاص على تلك العائلات التي يكون فيها احتمال الإصابة بمرض السكري مرتفعًا.

غالبًا ما يصاب الأطفال ، لذا فإن خطر الإصابة باعتلال الأوعية الدموية الرضحي مرتفع. مع هذا الشكل من المرض ، يشعر الطفل بألم في منطقة العين. تنخفض أيضًا درجة حدة البصر ، ويوجد نزيف صغير في شبكية العين أو مقلة العين.

يحدث علم الأمراض أيضًا في سن مبكرة. غالبًا ما يتم العثور على تشوهات الشبكية أثناء وجود الأم والوليد في المستشفى. في المرحلة المبكرة من فترة ما بعد الولادة ، لا تنتمي هذه التغييرات إلى حالات مرضية ، لكن ظهور اعتلال الأوعية الدموية في الفترة المتأخرة يتطلب تدخلًا طبيًا.

من الصعب للغاية اكتشاف المرض بنفسك. يصاب بعض الأطفال بأحد الأعراض ، تتمثل في ظهور بقع صغيرة على مقلة العين. من الضروري زيارة طبيب عيون وطبيب أعصاب واستشارة ، لأن حالة الطفل قد تشير إلى مشاكل أخرى في أجهزة الرؤية.

ملامح اعتلال الأوعية الدموية بالعيون عند الأطفال- فيديو

يتم التشخيص من قبل طبيب عيون بناءً على شكاوى المريض ونتائج فحص العين والدراسات الإضافية.

علاج او معاملة

اختيار طريقة العلاج هو حدث مسؤول. يتم اختيار التقنية على أساس فردي ، لأنها تأخذ في الاعتبار عمر المريض ونوع اعتلال الأوعية الدموية والأسباب التي تسببت في تطور علم الأمراض.

يهدف العلاج إلى القضاء على العوامل التي أدت إلى تكوين المرض ، على سبيل المثال ، في مرض السكري ، يتم استخدام الأدوية لخفض نسبة السكر في الدم.

يتم العلاج في مجمع ، بعدة طرق:

1. تكتيكات محافظة.
2. التدخل الجراحي.
3. العلاج الطبيعي.
4. الطب التقليدي.

معاملة متحفظة

يشمل العلاج عدة مجموعات من الأدوية تهدف إلى القضاء على العملية المرضية.

1. علاج فيتامين. يتم وصف الفيتامينات C و P و E و B (B15 ، B12 ، B1 ، B6).
2. لتقليل نفاذية الأوعية الدموية: بارميدين ودوبزيلات والجنكو بيلوبا.
3. لتقوية جدران الأوعية الدموية وتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم: Cavinton ، Solcoseryl ، Actovegin ، Trental ، Arbiflex ، Vazonit ، Pentoxifylline.
4. لتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم: قطرات العين Taufon و Emoxipin.
5. لمنع تجلط الدم: ديبيريدامول وترومبونيت وتيكلوديبين ولوسبيرين وماجنيكور.

نادرا ما يستخدم العلاج المحافظ لعلاج النساء الحوامل. هذا مرتبط بخطر التعرض آثار جانبية على نمو الجنين. تشمل الاستثناءات الحالات التي تهدد حياة الأم ، وكذلك الأشكال الشديدة من تسمم الحمل (أحد مضاعفات المسار الطبيعي للحمل).

أدوية اعتلال الأوعية الدموية - معرض الصور

الجنكة ضروري لتقليل نفاذية الأوعية الدموية من أجل تقوية جدران الأوعية الدموية وتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، يتم استخدام Trental يستخدم الترومبونيت لمنع تجلط الدم قطرات Taufon مصممة لتحسين الدورة الدموية في الدم

العلاج الطبيعي

يشار إلى العلاج الطبيعي لاعتلال الأوعية الدموية في الشبكية. طرق فعالة هي:

• تشعيع الليزر - يهدف إلى تنظيف الدم. يقلل من سميته ويقوي الجهاز المناعي مرض. يوصى به لاعتلال الأوعية الدموية السكري;
• العلاج المغناطيسي - يؤدي إلى تنشيط الدورة الدموية وزيادة نفاذية الخلايا وزيادة نشاط الإنزيم ، ويقلل من تورم الأنسجة ويزيل الالتهاب والألم. هذه التقنية موصوفة للمرحلة 1 أو 2 من ارتفاع ضغط الدم ، وكذلك لتصلب الشرايين. موانع الاستعمال: انخفاض ضغط الدم.
• الوخز بالإبر - مناسب للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الأوعية الدموية بسبب الصدمة أو ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم.

العلوم العرقية

تشمل الوصفات الشعبية أيضًا اعتلال الأوعية الدموية في العلاج. لن تسمح لك هذه التقنية بالتخلص من علم الأمراض ، ولكن سيكون لها تأثير مفيد على رفاهية المريض.

1. امزج 0.5 ملعقة كبيرة. ل. البابونج و 0.5 ملعقة كبيرة. ل. نبتة سانت جون تصب 0.5 لتر من الماء المغلي وتترك لمدة 20 دقيقة. يصفى ويأخذ نصف المبلغ الناتج على معدة فارغة في الصباح وبعد العشاء.
2. خذ 50 جم من عشب اليارو ، و 15 جم من أوراق بلسم الليمون ، و 15 جم من جذور حشيشة الهر المفرومة. 2 ملعقة صغيرة يُسكب المزيج بكوب من الماء ويترك لمدة 3 ساعات في البرد. اغلي المنتج لمدة 15 دقيقة في حمام مائي. يبرد ويصفى ويخفف بالماء ، ليصل حجم السائل إلى 0.25 لتر. خذ المرق في أجزاء صغيرة طوال اليوم.
3. خذ 50 جم من زهور الزعرور و 30 جم من عشبة Knotweed و 20 جم من عشبة ذيل الحصان. 2 ملعقة صغيرة يُسكب المزيج بكوب من الماء المغلي ، ويترك لمدة 30 دقيقة ، ثم يصفى. خذ الدواء 3 مرات في اليوم لمدة 1 ملعقة كبيرة. ل. 30 دقيقة قبل الوجبات.

يُسمح باستخدام العلاجات الشعبية بعد زيارة الطبيب وتلقي التوصيات. يجب ألا تستخدم هذه التقنية باعتبارها الطريقة الوحيدة والأساسية للعلاج.

العلاجات غير التقليدية - معرض

عشب ذيل الحصان عشب الطيور هايلاندر زهور الزعرور جذور الناردين مع الجذور عشب بلسم الليمون عشب اليارو البابونج الصيدلاني عشب نبتة سانت جون

حمية

النظام الغذائي ضروري أثناء تطور اعتلال الأوعية الدموية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم والسكري. مبدأ التغذية هو رفض الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الكوليسترول والكربوهيدرات سهلة الهضم.

مهم! من الضروري تكوين نظام غذائي مع الطبيب.

في حالة اعتلال الأوعية الدموية السكري ، يتم استبعاد المنتجات التالية من قائمة المريض:

• الفلفل والخردل
• الخضار التي تحتوي على الكثير من الكربوهيدرات والنشا: الفاصوليا والبنجر والجزر والبطاطس والبازلاء.
• الوجبات الخفيفة والأطباق الحارة والحارة والمالحة والمدخنة ودهون الضأن ولحم الخنزير ؛
• اللحوم الدهنية والنقانق والنقانق.
• العنب والموز والزبيب والفواكه الحلوة الأخرى ؛
• مشروبات كحولية؛
• الحلويات والمخبوزات والمربى والعسل.
• أطباق من سلاسل الوجبات السريعة ؛
• السكر (مسموح بكميات صغيرة فقط بإذن من الطبيب) ؛
• بوظة.

أثناء تطور اعتلال الأوعية الدموية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، استبعد:

• مخلفاتها (الكبد والكلى واللسان والمخ) ؛
• مرق وحساء غنية منها ؛
• بيض مسلوق ومقلي.
• آيس كريم شوكولاته؛
• الشاي والقهوة القوية والكاكاو والمشروبات الغازية الحلوة ؛
• المارجرين وزيت الطهي.
• النقانق والنقانق.
• الأسماك واللحوم المعلبة؛
• الأسماك الدهنية والدواجن واللحوم (لحم الضأن ولحم الخنزير والأوز والبط والماكريل والسلمون والهلبوت) ؛
• الفلفل والفجل والخردل.
• وجبات خفيفة وأطباق حارة.
• الكريمة والقشدة الحامضة والجبن الدسم والحليب ؛
• أجبان حارة ودسمة.
• السمك المملح والمخلل ولحم البقر ؛
• الخبز الطازج المصنوع من الدقيق الممتاز ، جميع المخبوزات (الفطائر ، الفطائر ، الفطائر ، الكعك والمعجنات بالكريمة ، عجين الفطير) ؛
• سمين.

المنتجات المحظورة - المعرض

يتم التخلص من الكحول تماما يحتوي البنجر ، مثل البطاطس ، على الكثير من النشا مع اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين ، من الأفضل التخلي عن الآيس كريم والحلويات لا ينصح باستخدام شحم الخنزير لأشكال مرض السكري وارتفاع ضغط الدم من اعتلال الأوعية الدموية تحتوي البطاطس على الكثير من النشا ، وبالتالي فهي ضارة في حالة اعتلال الأوعية الدموية السكري

التنبؤات والمضاعفات

إذا تم اكتشاف المرض في الوقت المحدد ، وبدء العلاج في الوقت المناسب ، فإن التكهن يكون مواتياً. من المستحسن الانتباه إلى المرض الأساسي ، واتباع توصيات الطبيب ومنع تطور اعتلال الأوعية الدموية.

يؤدي نقص العلاج إلى التثقيف وفقدان البصر التام.

الخطر الأكبر هو شكل الأحداث من اعتلال الأوعية الدموية ، والذي يصعب علاجه. مضاعفات هذا النوع خطيرة:

• نزيف في الزجاج الزجاجي.
• انزلاق الشبكية
• إعتمام عدسة العين؛
• داء الشبكية (زيادة في عدد الأوعية الدموية).

الوقاية

تهدف الوقاية إلى منع النتيجة غير المواتية للمرض الأساسي: داء السكري ، انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم. يلتزم المريض بالقواعد التالية:

1. تخضع لفحوصات وقائية بانتظام.
2. يرفض العادات السيئة.
3. يراقب نظام اليوم والتغذية.
4. يطبيع تمرين جسدي.
5. في الوقت المناسب ينطبق على مساعدة طبية لعلاج الأمراض التي لها تأثير سلبي على الأوعية الدموية.

يتطلب اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية المراقبة. لا تيأس ، كما هو الحال مع العلاج في الوقت المناسب ، تزداد فرص الشفاء. لذلك ، عندما تظهر علامات تشير إلى تطور عملية مرضية ، فمن الضروري استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن والخضوع للفحص.

لكي تتكيف الشبكية مع وظائفها ، يجب أن تتلقى الكثير من العناصر الغذائية والأكسجين. في حالة حدوث اضطراب في تدفق الدم إلى أوعية العين ، يمكن أن تتأثر الرؤية بشكل خطير. في هذه الحالة ، تتأثر الشعيرات الدموية والشرايين والأوعية الكبيرة.

اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية ليس مرضًا منفصلاً. تصبح هذه الأمراض نتيجة لمشاكل الدورة الدموية ، بينما يتم تدمير خلايا الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انتهاك وظائفها. عادة ما تتأثر كلتا العينين.

يمكن أن تسبب الأمراض المختلفة علم الأمراض.

الآن يحظى هذا المرض باهتمام كبير ، حيث أصبح شائعًا جدًا. في حالة عدم وجود التشخيص والعلاج المناسب في الوقت المناسب ، قد يفقد المريض بصره ، لأنه بسبب انتهاك تدفق الدم الشعري أو الوريدي ، لا تتلقى العين التغذية السليمة.

جوهر المشكلة

مع اعتلال الأوعية الدموية ، يتم اضطراب نغمة الأوعية والعديد من الشعيرات الدموية التي تغطي قاع العين. تصبح شديدة الاتساع أو الضيق ، ومتعرجة ، وتتغير سرعة تدفق الدم ، ويفقد التنظيم العصبي.

من خلال الحالة الخارجية للأوعية يمكن لطبيب العيون أن يثبت هذا التشخيص حتى قبل أن تبدأ الأعراض السريرية في الظهور.

إذا تم العثور على اعتلال الأوعية الدموية بالعين ، فلا يمكن تجاهله. هذه إشارة إلى وجود نوع من المرض يؤثر سلبًا على الأوعية الدموية. في هذه الحالة ، تفقد الأوعية نغمتها الطبيعية ، وهذا هو سبب معاناة الدورة الدموية. هذا يؤدي إلى نخر في منطقة الشبكية ، مما يؤدي مباشرة إلى انخفاض خطير في الرؤية أو فقدانها الكامل.

في أغلب الأحيان ، يعاني البالغون من اعتلال الأوعية الدموية. هؤلاء هم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا. تساهم الأمراض المزمنة المختلفة في حدوثها. أقل شيوعًا ، يتم إجراء هذا التشخيص للأطفال وحديثي الولادة. يعتمد نجاح الشفاء على المرحلة التي يبدأ فيها العلاج.

الأسباب

شبكية العين هي بنية معقدة وهشة للغاية. يمكن أن تتفاعل بشكل مؤلم مع أي اضطراب في عملية الدورة الدموية. كما ذكرنا ، هذا ليس مرضا. في عدد من الحالات المرضية ، يتغير هيكل ونبرة جدران الأوعية الدموية.

الأسباب الرئيسية هي كما يلي:

1. ارتفاع ضغط الدم. الخطأ هو ارتفاع ضغط الدم. عند الضغط العالي ، خاصة إذا كان ذا طبيعة منتظمة ، فإن جدران أوعية العين تعاني. يتم تدمير الطبقة الداخلية بسرعة. يصبح الوعاء كثيفًا ، والجدار ليفي. نتيجة لذلك ، لا ينتشر الدم بشكل صحيح ، وتظهر النزيف والجلطات الدموية. بسبب الضغط العالي ، يمكن أن تنفجر جدران الأوعية. تتميز الشرايين القاعية ببنية معقدة مميزة. تم تضييقها.
2. انخفاض ضغط الدم. من الغريب أن الضغط المنخفض يشكل خطورة على الأوعية الدموية. يتسبب في تشعبها ، تتوسع بشكل كبير ، تنبض بشكل ملحوظ. في الوقت نفسه ، يقلل تدفق الدم من السرعة ، وقد تظهر جلطات الدم في الأوعية ، وتكتسب جدرانها نفاذية مرضية.
3. داء السكري. تتأثر جدران الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم بسرعة. هناك ارتفاع مستمر في مستوى الجلوكوز في الدم. وبسبب هذا ، تتطور الانسدادات ، ويمكن أن يدخل الدم إلى شبكية العين. الشعيرات الدموية تتكاثف وتتوسع. يتغير تشريح الأوعية ، فإنها تضيق. بسبب هذه العمليات ، تتعطل الدورة الدموية في منطقة العين. يفقد مريض السكر بصره تدريجياً.
4. إصابات في العين ، الجمجمة ، العمود الفقري ، ضغط طويل على القص. في الوقت نفسه ، يرتفع الضغط داخل الجمجمة بشكل حاد ، وتمزق جدران الأوعية الدموية ، ويحدث نزيف ، وخلل في الشبكية.

هناك عوامل خطر تزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة باعتلال الأوعية الدموية:

• التدخين وإدمان الكحول.
• الميل لزيادة الضغط داخل الجمجمة.
• تسمم.
• تشوهات الأوعية الدموية.
• الداء العظمي الغضروفي.
• سن متقدم.

أصناف

اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية له عدة أنواع:

• الشباب. بسبب عوامل مختلفة ، يعاني الشباب أحيانًا من التهاب الأوعية الدموية في شبكية العين. يصب الدم في الجسم الزجاجي ، شبكية العين. هناك نزيف حاد يمكن أن يؤدي إلى انفصال الشبكية وإعتام عدسة العين والعمى.
• اعتلال الأوعية الدموية عند النساء الحوامل. إذا كانت هذه مرحلة مبكرة من علم الأمراض ، فلا داعي للخوف عواقب وخيمة... فقط الأشكال الشديدة يمكن أن تسبب ضعف البصر أو فقدانه. المضاعفات الحادة لا رجعة فيها ويمكن أن تؤدي إلى انفصال الشبكية. يمكن أن يحدث هذا المرض في النصف الثاني من الحمل. يسببه ارتفاع ضغط الدم أو أمراض أخرى يمكن أن تضعف جدران الأوعية الدموية.
• اعتلال الأوعية الدموية عند الأطفال الخدج. عند الرضع ، هذا المرض نادر. يمكن أن تؤدي الولادة أو الصدمة الصعبة إلى ذلك. في الوقت نفسه ، تتغير أوعية المولود الجديد - فهي ضيقة بشكل مرضي ، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم.

يمكن أن يسبب اعتلال الأوعية الدموية العديد من الأمراض التي تؤثر على الأوعية الدموية.

الأسباب الأكثر شيوعًا لتطور المرض:

1. تصلب الشرايين؛
2. ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
3. أمراض خلقية
4. التهاب الأوعية الدموية الجهازية
5. الضغط داخل الجمجمة (زيادة) ؛
6. إصابات العين
7. كدمات في منطقة الرأس.
8. أمراض الدم
9. تسمم؛
10. تنخر العظم (عنق الرحم).

تذكر أن هناك عوامل خطر إضافية:

• إنتاج ضار
• سن الشيخوخة
• التدخين وإدمان الكحول.
• التعرض للإشعاع.

الأعراض

يتجلى اعتلال الأوعية الشبكية في الخلفية في الأشكال التالية:

• مريض بالسكر. الأكثر شيوعا. غالبًا ما يظهر بعد 7-10 سنوات من ظهور المرض الأساسي ، أي مرض السكري. قد يكون هناك اعتلال الأوعية الدقيقة أو الكلي. تتأثر الأوعية الدموية الكبيرة الحجم مع الشعيرات الدموية الدقيقة. في الحالة الأخيرة ، يتم تعطيل الدورة الدموية ، ويحدث نزيف. مع الشكل الكبير ، يتم انسداد الأوعية ، ويتطور الانسداد ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة في الشبكية.
• نقص الضغط. بسبب انخفاض الضغط تبدأ الشرايين بالتمدد ، ويتباطأ تدفق الدم ، وتنبض الأوردة ، وتتفرع الأوعية الدموية. يزيد خطر الإصابة بجلطات الدم. من الأعراض النموذجية في شكل ناقص التوتر الشعور الواضح بنبض في منطقة العين ، والدوخة.
• ارتفاع ضغط الدم. نظرًا لارتفاع ضغط الدم بانتظام ، تضيق الشرايين الشبكية ، وتتوسع الأوردة ، ويتفرع السرير الوريدي. يتسرب الدم من خلال جدران الشعيرات الدموية ، مما يؤدي إلى تكون الإفرازات.
• صدمة. مع الإصابات ، قد تزداد ضغط العين... في بعض الأحيان لا تتعامل الأوعية مع الحمل والكسر ، يحدث النزف.
• أثناء الحمل. هذا النوع له طبيعة وظيفية. عند النساء الحوامل ، يزداد حجم الدم الذي يدور في الجسم. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الأوعية الشبكية تتمدد. بعد الولادة (بعد شهرين) ، تعود الحالة إلى طبيعتها.

يتطور اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين في كلتا العينين في المراحل المبكرة عمليًا بدون أعراض. لفترة طويلة ، قد لا يكون المريض على دراية بمثل هذه المشكلة. ولكن عندما يصبح تدهور الرؤية واضحًا ، ستكون العملية غير قابلة للانعكاس تقريبًا ، وستتوقف ألياف العين عن أداء وظائفها.

الأعراض:

• انخفاض حدة البصر.
• المنظر ضيق.
• ضباب ، قد تظهر البقع أمام العينين.
• هناك نبض في العيون.
• توجد بقع صفراء على الملتحمة ، وتمزق الأوعية الصغيرة.

مع الأوعية الدموية ، لوحظ تصلب وتشنج وتجلط ونزيف. عند الفحص ، قد يلاحظ طبيب العيون أن مقلة العين والقاع تبدو متغيرة.

هناك أعراض إضافية:

• يظهر الدم في البول.
• يظهر نزيف من الأنف بانتظام.
• تبدأ الساقين بالتأذي.

التشخيص

التشخيص معقد بسبب حقيقة أن علم الأمراض يستمر بدون أعراض لفترة طويلة. يمكن تشخيص المرض من قبل طبيب العيون عند فحص شبكية العين. ليس من الممكن دائمًا تحديد أصل علم الأمراض على الفور. قد تكون الأعراض مختلطة أو خفيفة. من أجل التشخيص الصحيح لعلم الأمراض وتحديد درجة الضرر ، يمكن وصف دراسات إضافية (الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للأوعية الدموية).

يمكن ملاحظة ضعف البصر في العديد من الأمراض. من المهم استبعاد الحالات الأخرى مثل قصر النظر الشيخوخي. لديها أعراض مماثلة. لذلك ، يجب على المريض وصف المظاهر بأكبر قدر ممكن من التفاصيل.

يجب أن يشارك فقط أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا في التشخيص. وتتمثل مهمتها في تحديد التغيرات الوعائية المحتملة ، ونوع ومدى الضرر.

إذا كان هناك أمراض الأوعية الدموية ، يمكن أن يؤدي إلى. لذلك ، من المهم معاملتها بشكل شامل.

علاج او معاملة

إذا تم تشخيص اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية ، يتم وصف العلاج حصريًا من قبل الطبيب. علاج او معاملة العلاجات الشعبية لن يساعد. كل شيء فردي للغاية. يأخذ الطبيب في الاعتبار درجة المرض وطبيعة المرض. الأدوية مطلوبة. مهمتهم هي القضاء على كل ما أثار علم الأمراض:

• مع ارتفاع ضغط الدم ، يتم استخدام الأدوية التي يمكن أن تخفض ضغط الدم ؛
• في مرض السكري - أولئك الذين يخفضون السكر ، إلخ.

يمكن دمج الأساليب المحافظة مع الأساليب التشغيلية. يمكن أن يتفاعل طبيب العيون وطبيب العيون وأخصائي الغدد الصماء والمعالج وأخصائي الروماتيزم وأخصائي أمراض القلب وأخصائي أمراض الأعصاب وما إلى ذلك. مهمتهم هي الحفاظ على بصر المريض. في أغلب الأحيان يتم العلاج في المنزل. الاستثناء هو حالات التدخل الجراحي.

من المهم اختيار مجموعة من الأدوية التي لن تؤدي فقط إلى تحسين حالة الأوعية الدموية ، ولكن أيضًا تطبيع الدورة الدموية (solcoseryl ، pentylin ، vasonite ، trental ، إلخ). هناك أدوية تزيد من مرونة كريات الدم الحمراء وتجعلها مرنة وتطبيع تدفق الدم. إذا كانت الأوعية هشة ، يمكن وصف دوبيسيلات الصوديوم. يجعل الدم أكثر سيولة ، ويزيل نفاذية جدران الشرايين.

في الوقت الحاضر ، يتم استخدام الليزر أكثر فأكثر للقضاء على هذه المشكلة.

يجب تحديد جرعة الأدوية من قبل الطبيب. أحيانًا يكون القطرة كافية لتوفير تأثير علاجي. أنت بحاجة إلى أن تعامل بمسؤولية قدر الإمكان. أي انتهاك لنظام العلاج يمكن أن يؤدي إلى الانتكاس. يعتمد التشخيص على توقيت وكفاية العلاج.

يمكن استكمال العلاج المحافظ والجراحي بالجمباز.

مع اعتلال الأوعية الدموية ، تتزعزع نبرة الأوعية الدموية ، والسبب في ذلك هو اضطراب في التنظيم العصبي. في التجويف ، يتفاقم تدفق (تدفق) الدم. كما هو معروف ، يتجلى اعتلال الأوعية الدموية في الأوعية الشبكية من خلال تغيير مرضي يمثل استمرارًا للعديد من الأمراض. لكونه مرضًا مستقلاً ، فإنه يشير إلى عمليات مرضية أخرى تؤثر على الأوعية. الأضرار التي لحقت الشعيرات الدموية والأوعية الدموية للعين ناتجة بشكل رئيسي عن التشنجات وشلل جزئي في الأوعية الدموية. يولي الأطباء اهتمامًا جادًا لمثل هذا الاضطراب ، لأنه في حالة الإهمال ، يهدد اعتلال الأوعية الدموية بفقدان الرؤية.

يصيب الضرر الذي يصيب أوعية أنسجة العين البالغين والأطفال ، ولكن غالبًا ما يتجلى بعد 30 عامًا. في الطفل ، يتميز اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية بعلامة موضوعية إلى حد ما. يتغير بتغير وضع الطفل (جالسًا أو واقفًا) مع مجهود بدني. في البالغين ، بطبيعة الحال ، على خلفية الزيادة المستمرة في الضغط ، غالبًا ما يتجلى اعتلال الأوعية الدقيقة في الدماغ. سيؤدي التقاعس عن العمل إلى عمليات مرضية ، وربما لا رجعة فيها.

يتم التعبير عن مضاعفات المرض في ضمور العصب البصري. تضييق مجالات الرؤية ، فقدان الرؤية (جزئي ، كامل). هناك تصنيف للأمراض التي تسبب اعتلال الأوعية الدموية في الشبكية. وفقًا لذلك ، تم تحديد عدة أنواع من هذا المرض.

أنواع اعتلال الأوعية الدموية في العين

الأنواع الرئيسية لاعتلال الأوعية الدموية في الشبكية هي كما يلي:

1. الشباب.
2. ارتفاع ضغط الدم.
3. صدمة.
4. نقص الضغط.
5. مريض بالسكر.

مرض إيلز مشكلة للشباب

يعتبر النوع الأول هو الأكثر سلبية. يُطلق عليه أيضًا مرض إيلز. أسباب اعتلال الأوعية الدموية عند الأطفال غير واضحة. يتميز التهاب الأوعية الشبكية الوريدي عادة. لوحظ نزيف في شبكية العين والجسم الزجاجي. يتكون النسيج الضام أيضًا داخلها. في بعض الأحيان تنشأ المضاعفات ، على سبيل المثال ، انفصال الشبكية ، الجلوكوما ، إعتام عدسة العين.

اعتلال الأوعية الدموية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم: تضيق الشرايين من الدرجة الثانية بشكل حاد.

نوع ارتفاع ضغط الدم

ونتيجة لذلك ، اعتلال الأوعية الدموية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم. في قاع العين ، يبدأ تضيق الشرايين غير المتكافئ في الظهور. يؤدي وجود ارتفاع ضغط الدم دائمًا إلى انتهاك بنية الشبكية. يتميز هذا من خلال تفرع الأوردة وتوسعها. في مقلة العين ، يحدث نزيف منقط. قد يحدث غشاوة في مقلة العين. في الحالات المتقدمة ، يمكن إجراء تغيير كامل في نسيج الشبكية. مع القضاء على ارتفاع ضغط الدم ، تتحسن حالة قاع العين. يحدث هذا النوع من مرض ارتفاع ضغط الدم أيضًا عند النساء الحوامل. يبدأ عادة بعد الشهر السادس من نمو الجنين.

اعتلال الأوعية الدموية نتيجة الصدمة

يحدث اعتلال الأوعية الدموية الرضحي ، كما هو معروف ، بسبب ضغط الصدر ، وإصابات العمود الفقري (العمود الفقري العنقي) ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، وإصابة الدماغ. بداية الضمور في العصب البصري محفوفة بضعف البصر. العلاج في الوقت المناسب سيمنع انفصال الشبكية والجلوكوما.

عرض منخفض التوتر

يحدث اعتلال الأوعية الدموية منخفض التوتر عادة عندما تقل نبرة الأوعية (الصغيرة). يبدأ تدفق الأوعية الدموية ، وقد يحدث أيضًا انخفاض في تدفق الدم. سيؤدي ذلك إلى حدوث جلطات دموية. يتميز هذا النوع من اعتلال الأوعية الدموية بنبض واضح ، وتوسع الشرايين ، والتفرع.

الاضطراب الجزئي والكلي في مرض السكري

اعتلال الأوعية الدموية السكري شائع جدا. يرتبط مظهره بحقيقة العلاج المتأخر. علاوة على ذلك ، لوحظ نوعان: واعتلال الأوعية الكبيرة. النوع الأول هو هزيمة الشعيرات الدموية عندما تصبح جدرانها أرق. وبسبب هذا ، يخترق الدم الأنسجة المجاورة - يحدث النزف. كما تتأثر الدورة الدموية. هزيمة الأوعية الكبيرة هي اعتلال الأوعية الكبيرة. إذا تُرك مرض السكري دون علاج وتم تسجيل مستويات عالية في الدم ، يكون اعتلال الأوعية الدقيقة السكري في خطر. من داخل جدار الأوعية الدموية ، تتراكم الدهون ، مما يؤدي إلى انضغاطها. علاوة على ذلك ، سيكون هناك انسداد في الأوعية الدموية ، مما يسبب نقص الأكسجة في أنسجة الشبكية. هذا النوع من الاضطراب يسبب مرض نقص تروية. تعاني الأوعية المحيطية أيضًا.

أسباب اعتلال الأوعية الدموية. الأعراض

أسباب تطور المرض ، حسب الأطباء ، هي العوامل التالية:

• اضطراب التنظيم العصبي ، بالطبع ، المسؤول عن توتر الأوعية الدموية ؛
• إصابات الدماغ والعمود الفقري (فقرات عنق الرحم) ؛
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• ظروف العمل الضارة ؛
• صدمة العين
• التدخين؛
• ملامح بنية الأوعية الدموية (خلقي) ؛
• أمراض الدم المختلفة.
• كبار السن
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• جهازية (شكل من أشكال اعتلال الأوعية الدموية) ؛
• تسمم الجسم.
• قصر النظر الشيخوخي في العيون.

تتطلب أسباب اعتلال الأوعية الدموية عند الأحداث مزيدًا من البحث. هذا نوع نادر من هذا المرض. السبب الرئيسي لتلف الأوعية الدموية هو بلا شك الشكل المهمل من مرض السكري ، والذي يسبب انتهاك الإرقاء. لكن في بعض الأحيان لوحظ انحراف مشابه ، للأسف ، عند حديثي الولادة ، رغم أنه لا يعاني من الأمراض المذكورة أعلاه. تم الكشف عن اعتلال الأوعية الشبكية في المستشفى. لكن القلق بشأن هذا سابق لأوانه. قد يكون المرض نتيجة لصعوبة الولادة. في أغلب الأحيان ، لا يوجد خطر على رؤية المولود الجديد. بعد مرور بعض الوقت ، سوف يمر هذا المرض من تلقاء نفسه.

أعراض Gvist ، التي تظهر فيها بقع صفراء على مقلة العين ، هي علامة على نوع من آفة العين بسبب ارتفاع ضغط الدم.

تتجلى أعراض اعتلال الأوعية الدموية على النحو التالي:

1. تدهور الرؤية (تصبح الصورة غائمة) ؛
2. "البرق" في العيون.
3. فقدت الرؤية تمامًا.
4. قلق؛
5. الم الساق؛
6. لوحظ قصر النظر التدريجي.
7. يتجلى ضمور الشبكية.
8. دم في البول
9. يحدث نزيف معدي معوي.

على مقلة العين ، تظهر بوضوح البقع الصفراء ، وتفرع الأوعية الدموية ، والأوعية الصغيرة الملتوية ، والنزيف المثقوب. غالبًا ما يشعر المريض المصاب باعتلال الأوعية الدموية ناقص التوتر بنبض في قاع العين.

التشخيص. وصف العلاج

من أجل العلاج الصحيح والفعال لاعتلال الأوعية الدموية في الشبكية ، فإن التشخيص المهني مهم للغاية. يتم تشخيص المرض ، بالطبع ، فقط من قبل طبيب عيون. لتوضيح التشخيص ، ستكون هناك حاجة لدراسات خاصة ، على سبيل المثال ، فحص بالموجات فوق الصوتية للأوعية ، والذي يوفر معلومات عن سرعة الدورة الدموية. بفضل مسح دوبلر (مزدوج) ، يرى المتخصص حالة جدران الوعاء الدموي.

فحص الأشعة السينية فعال أيضًا. أثناء الإجراء ، يتم حقن مادة ظليلة للأشعة لتحديد سالكية الأوعية. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الأحيان. هذا يساعد على فحص حالة الأنسجة الرخوة بصريًا.

بعد اكتشاف اعتلال الأوعية الدموية ، يصف الطبيب لتحسين الدورة الدموية أدوية فعالة: بنتيلين ، فازونيت ، أربيفليكس ، سولكوسريل ، ترينتال. صحيح أنه من غير المرغوب فيه علاج اعتلال الأوعية الدموية أثناء الحمل بالأدوية. يجب القضاء تمامًا على التأثيرات الكيميائية على الجنين من أجل الحفاظ على الصحة. لذلك ، لا يصف الأطباء بحكمة الأدوية ، ولا سيما تلك التي تعمل على تحسين الدورة الدموية. يتم اختيار طرق العلاج الطبيعي اللطيفة.

لعلاج اعتلال الأوعية الدموية السكري ، يجب إضافة نظام غذائي خاص إلى الأدوية الموصوفة. استبعد الأطعمة النشوية من النظام الغذائي اليومي. يوصي الأطباء أيضًا بالنشاط البدني الخفيف (غير المجهد) ، والذي سيساهم في الاستهلاك الضروري للسكر من قبل العضلات ، ويحسن الحالة ، ويعمل الجهاز القلبي الوعائي بشكل طبيعي. إلى

عندما يكون هناك زيادة في هشاشة الأوعية ، فمن المستحسن وصف dobesylate الكالسيوم. بفضل الدواء ، يتحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، وتنخفض لزوجة الدم إلى الحد المطلوب ، ويتم تطبيع نفاذية الأوعية الدموية بشكل فعال.

في علاج اعتلال الأوعية الدموية في كلتا العينين ، يمكن التفكير في استخدام طرق العلاج الطبيعي. الإجراءات المختلفة (على سبيل المثال ، التشعيع بالليزر ، العلاج المغناطيسي ، الوخز بالإبر) تحسن الحالة العامة

في اعتلال الأوعية الدموية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، يكون العلاج فعالًا ، حيث يهدف إلى تطبيع ضغط الدم ، وخفض مستويات الكوليسترول بشكل ملحوظ. يتم وصف النظام الغذائي المناسب. عادة ما يصف طبيب العيون قطرات للعينوالفيتامينات (أنثوسيانين فورتي ، لوتين). عندما يتم إهمال حالة اعتلال الأوعية الدموية ، يتم وصف غسيل الكلى. الإجراء يساعد على تطهير الدم.