Odgovornosti medicinske sestre neurološke ordinacije poliklinike. Opis poslova medicinske sestre psihijatrijskog odjela Opisi poslova medicinske sestre psihijatra poliklinike

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite donji obrazac

Studenti, diplomirani studenti, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svojim studijama i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno dana http://www.allbest.ru/

Psihijatrijska sestra

1. Pojam psihoze

2. Proces sestrinstva u psihijatriji

3. Sestrinski pregled pacijenta

Zaključak

Spisak literature

1. Pojam psihoze

Psihoze - izraženi mentalni poremećaj, koji se u potpunosti ili pretežno manifestira oštrim neadekvatnim odrazom okolne stvarnosti s kršenjem ponašanja, promjenom različitih aspekata mentalne aktivnosti, što se manifestuje kršenjem ponašanja i nastankom pojava koje nisu karakteristične normalne psihe (halucinacije, zablude, psihomotorika, afektivni poremećaji, konfuzija itd.).

Razlikovati akutne i kronične psihoze.

Akutna psihoza teče uglavnom kao akutne egzogene reakcije. Mogućnost akutnog početka endogenih psihoza i dalje je kontroverzna. Smatra se da je to u većini slučajeva egzogena provokacija endogene bolesti.

Kronične psihoze karakterizira dugotrajni, najčešće progresivni tok, s nastankom mentalne mane u prvom

zaokret u razmišljanju i emocionalno ličnoj sferi.

Hitno medicinsku njegu zahtijevaju akutne (uključujući iznenada razvijene) mentalne poremećaje (delirij, halucinacije, psihomotorna agitacija, itd.), praćene netačnom procjenom i tumačenjem onoga što se događa, apsurdnim radnjama kada postupci pacijenta postanu opasni za njega i druge.

miokarda, itd.).

2. Proces sestrinstva u psihijatriji

Proces nege omogućava postizanje određenih ciljeva u pružanju pomoći osobama sa mentalnim invaliditetom, a uslovno se mogu razlikovati 5 faza.

Prva faza uključuje uzimanje anamneze, fizički pregled, laboratorijske podatke. Medicinska sestra prikuplja informacije o pacijentu, ispituje sva područja njegovog života i utvrđuje potrebu za njegom. Promatranje je važan aspekt rada psihijatrijske sestre. U komunikaciji medicinska sestra obraća pažnju na ponašanje pacijenta (prirodno ili simulirano), njegov izraz lica, intonaciju, držanje tijela, kao i psihopatološke poremećaje percepcije, razmišljanja, emocija, svijesti, pamćenja, intelekta. Prikupljanje informacija omogućit će vam da utvrdite može li pacijent funkcionirati kao neovisna osoba ili mu treba pomoć izvana.

U drugoj fazi identificiraju se problemi pacijenta. Razlikovati postojeće probleme s kojima se pacijent trenutno suočava (anksioznost, strah, bol) i potencijalne probleme koji mogu nastati nepravilnim liječenjem ili njegom. Važan zadatak u ovoj fazi je formuliranje sestrinske dijagnoze koja ima za cilj identificiranje tjelesnih odgovora na bolest i može se evidentirati kao bol, slabost, anksioznost, anksioznost, poremećaj spavanja i zahtijeva intervenciju medicinske sestre.

U trećoj fazi medicinska sestra izrađuje plan sestrinske intervencije, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta. To je detaljan popis onoga što medicinska sestra mora učiniti da bi pružila njegu. Medicinska sestra mora jasno razumjeti ličnost pacijenta, njegovu okolinu (porodicu, rođake) i koje ciljeve i ciljeve sebi postavlja kako bi pomogla pacijentu da se prilagodi novim uslovima za njega u vezi sa bolešću.

Četvrta faza je provedba akcionog plana. Njegov glavni cilj je pružanje odgovarajuće njege prema izrađenom planu kako bi se zadovoljile potrebe pacijenta i njegov najbrži oporavak. Provodi se uz pomoć nezavisnih sestrinske intervencijekada medicinska sestra poduzima radnje na vlastitu inicijativu (podučavanje vještina samopomoći, itd.), zavisno (na recept liječnika) i međuovisno (zajedničke aktivnosti medicinske sestre s drugim specijalistima, poput psihologa).

Faza 5 - procjena rezultata njege. Sastoji se u određivanju efikasnosti rada koji obavljaju sama medicinska sestra, pacijent i njegova rodbina. Kada se analiziraju rezultati njege, procjenjuje se mentalni, somatski i socijalni status pacijenta i, ako je potrebno, revidira plan njege uzimajući u obzir povratne informacije pacijenta o primljenoj njezi.

Psihijatrijska sestra, u usporedbi s ostalim zaposlenicima medicinske ustanove, provodi najviše vremena s pacijentom, savršeno poznaje njegova iskustva koja su povezana i sa bolešću, i sa socijalnim i drugim problemima. Kvalitetna sestrinska njega moguća je samo kroz partnerstvo između pacijenta i njegovatelja. Osnova povjerenja neophodnog za liječenje nastaje kada se sestra pokaže kao stvarna osoba, prihvati pacijenta onakvim kakav je, bez procjena, pokaže interes za pacijenta i pokuša ga razumjeti. Problemi mogu nastati ako pacijent vjeruje medicinskoj sestri važna informacijakoju nikada nije razgovarao ni sa kim drugim. U ovom slučaju, medicinska sestra mora pacijentu jasno dati do znanja da takva isključiva veza nije dozvoljena.

Prema fazama sestrinski proces medicinska sestra ima okvir za donošenje odluka i rješavanje problema pacijenta u pružanju njege. Dijagnoza medicinske sestre sastavni je dio njenog rada.

Moguće sestrinske dijagnoze psihijatrijskih pacijenata:

1. Oštećena adaptacija

2. Beznađe.

3. Promjena u percepciji: vizuelna, slušna, taktilna,

olfaktorni.

4. Kršenje samopoštovanja.

5. Kršenje sposobnosti samoanalize, introspekcije i

samospoznaja.

6. Prekinuta komunikacija.

7. Socijalna izolacija.

8. Sindrom stresa, itd.

Briga o pacijentima sa mentalnim invaliditetom ima niz specifičnih karakteristika. Prije svega, mora se imati na umu da medicinska sestra ima posla sa osobom koja zbog bolesti ne može kontrolirati svoje emocije i postupke. Stoga njegovatelji mentalno oboljelog pacijenta moraju biti stalno na oprezu kako bi spriječili pojavu mogućih napada agresije ili napadaja. Također je nemoguće učiniti bez takvih svojstava kao što su strpljenje, budnost i snalažljivost, jer je u liječenju mentalnih bolesti vrlo važno osigurati pravovremeno potrebna pomoć i moći pravilno reagirati u

situaciju. Zbrinjavanje bolesnih treba se sastojati ne samo od fizičke već i moralne podrške. Prema tome, sestra koja se brine za mentalno oboljelu osobu mora biti pristojna, ljubazna, privržena i simpatična osoba. Kada se brinete o pacijentima s mentalnim bolestima, treba imati na umu da mnogi od njih nisu u stanju da se brinu o sebi. Pacijentu treba pružiti stalnu pomoć u rješavanju naizgled najjednostavnijih problema: napuhavanje, oblačenje, jelo, pa čak i ustajanje iz kreveta.

Trebalo bi jesti redovno. Budući da ljudi s mentalnim poremećajima troše puno energije, potrebna im je raznolika prehrana. Bolesnoj osobi treba davati hranu u malim obrocima, vodeći računa o tome

nije se zagrcnuo. Kod poremećaja gutanja poželjno je davati tečnu hranu.

Treba pratiti raspored obroka pacijenta, droge, promatrajte stanje kože. To je posebno važno u slučajevima kada pacijent ne ustaje iz kreveta. Preporučljivo je da ga kratko ošišate. Potrebno je svakodnevno mijenjati posteljinu pacijenta i pomagati u higijenskim kupkama. Nega takođe uključuje sistematsko vođenje pacijenata do toaleta.

Njega uključuje praćenje unosa lijekova.

Potrebno je pažljivo pratiti da li pacijent odmah uzima lijek koji mu se daje. Neki pacijenti mogu prikupljati lijekove za

piti odjednom, što može dovesti do trovanja. Obavezno uklonite i zaključajte sve oštre predmete, lijekove i kućne hemije od osobe sa mentalnim smetnjama. Medicinska sestra mora voditi evidenciju o ključevima odjela i odjela. Posebno pažljivo trebate nadgledati pacijente koji su tamo depresivno stanje, sa tendencijama ka samoubistvu, halucinacijama ili delirijumskim tremenima. Takvi ljudi mogu pokušati izvršiti samoubistvo.

Na psihijatrijskom odjelu uspostavljena je dnevna rutina koja je obavezna za sve s točno određenim vremenom za jutarnje buđenje, prehranu, lijekove i druge medicinske postupke, šetnje, radnu terapiju, kulturnu zabavu i odlazak u krevet. Medicinske sestre pažljivo prate organizaciju medicinskog i zaštitnog režima na odjelu. Režim pomaže u normalizaciji ponašanja pacijenata, obnavljanju ritma spavanja i budnosti koji je kod njih često poremećen. Noćni san pacijenti bi trebali trajati 8-9 sati, popodnevni odmor - najmanje 1 sat; pacijenti uzimaju hranu 4 puta dnevno. Trajanje medicinskog rada ovisi o profilu odsjeka i stanju pacijenata. Pacijenti se tjedno higijenski kupaju, nakon čega se mijenja krevet i donje rublje. Pacijenti u stanju psihomotorne uznemirenosti, kao i somatski oslabljeni, neuredni, omamljeni, raspoređeni su na odmor u krevetu. Takvi se pacijenti u pravilu smještaju u promatrački odjel ili u posebno odjeljenje za slabe pacijente. Lekove daju medicinske sestre strogo prema lekarskom receptu. Jedna doza lijeka mora se uzimati u prisustvu medicinske sestre. U suprotnom postoji opasnost od nakupljanja i uzimanja lijekova u samoubilačke svrhe. Prilikom stavljanja obloga, obloga, takođe je potrebno osigurati da se pacijent ne sakuplja

zavoji i gaza, jer se takođe mogu koristiti za samoubistvo. Ako

ne postoje posebne kontraindikacije, tada se pacijenti redovito izvode u šetnju, barem jednom dnevno, pod vodstvom i nadzorom osoblja. Spisak pacijenata u šetnji odobrava liječnik. Medicinska sestra je dužna

znati broj pacijenata izvedenih u šetnju. Tokom šetnje posebna pažnja posvećuje se pacijentima sa tendencijom bijega i samoubistva. Ista pravila slijede se kada pratite pacijente u medicinske i radne radionice, na rad na otvorenom, u klub i druge prostorije. Sastavni dio sestrinskog procesa je prevencija psihoze kod pacijenata, mjere za organiziranje jasnog režima, kao i rad i odmor pacijenata, važan zadatak medicinske sestre.

3. Sestrinski pregled pacijenta

Akutni mentalni poremećaji otkrivaju se, prije svega, tokom razgovora s pacijentom, tokom kojeg se određuje taktika upravljanja pacijentom.

Glavni zadaci takvog razgovora:

* uspostavljanje inicijalnog kontakta;

* izgradnja odnosa povjerenja između pružatelja zdravstvene zaštite i

pacijent;

* utvrđivanje dijagnoze na sindromskom nivou;

* izrada plana pružanja medicinske zaštite i dalje

Ispravna psihoterapijska taktika koju provodi medicinska sestra u odnosu na pacijenta s akutnom psihozom ponekad može zamijeniti lijekove ili, u svakom slučaju, biti izuzetno važan dodatak njima. Postoji nekoliko uslova koje treba poštovati:

* u razgovoru s napetim zabludnim pacijentom nemojte s njim praviti nikakve bilješke, nemojte ga ometati drugi pacijenti, ni u kom slučaju ne pokazujte pacijentu svoj strah od njega;

* ponašajte se ljubazno prema pacijentu, izbjegavajući bilo kakvu grubost ili poznavanje, koji mogu izazvati reakciju iritacije; bolje je obratiti mu se na "vi" i održavati "distancu" koja ne vrijeđa pacijenta;

* ne započinjte razgovor pitanjima o bolesti, bolje je postaviti nekoliko formalnih ili "smirujućih" pitanja, razgovarati "o ovome, o ovome";

* demonstrirati pacijentu svoju želju i volju da mu pomogne; nemojte ga raspravljati ili razuvjeravati; međutim, ne treba se nepromišljeno složiti sa svim njegovim izjavama, a kamoli sugerirati moguće odgovore na pitanja zablude;

* ne razgovarati s drugima u prisustvu pacijenta o njegovom stanju;

* nemojte gubiti "psihičku budnost" ni jedne minute, jer se ponašanje pacijenta u bilo kojem trenutku može drastično promijeniti; u njegovoj blizini ne bi trebalo biti predmeta pogodnih za napad ili samoozljeđivanje; ne smije se dozvoliti da priđe prozoru itd.

Zaključak

Sestre su primarne njegovateljice pacijenata ???. Pružaju osnovnu njegu, prate pacijente ??? za šetnje, manipulacije, podučavanje pacijenata ??? vještine samoposluživanja, tj. provode svoje radno vrijeme s pacijentom kako bi identificirali njegove probleme, kontrolirali dinamiku njegovog mentalnog stanja, pomogli pacijentima u prilagođavanju životnim uvjetima. Odnosno, funkcije medicinske sestre nisu ograničene na izvođenje sestrinskih manipulacija, već uključuju elemente medicinskog, socijalnog, psihološkog i pedagoškog rada. Proces nege donosi novo razumijevanje uloge medicinske sestre u praktičnoj zdravstvenoj zaštiti, zahtijevajući od nje ne samo dobru tehniku \u200b\u200btreninga, već i sposobnost kreativnog brige o pacijentima, sposobnost rada s njim kao osobom, a ne kao nozološka jedinica. Stalni kontakt s pacijentom čini psihijatrijsku sestru glavnom vezom između pacijenta i vanjskog svijeta. Zadatak medicinske sestre je razjasniti njegovu zabrinutost i pomoći u otklanjanju njegove bolesti. Dakle, u radu s mentalnim bolesnicima, stalna budnost, izdržljivost, strpljenje, snalažljivost, osjetljiv, privržen stav i strog individualni pristup bolesnicima od strane medicinske sestre. Nosološka sestrinska psihijatrija pacijenta

Spisak literature

1. Golenkov A.V., Averin A.V. Proces sestrinstva u psihijatriji: Udžbenik. dodatak. Čeboksari: izdavačka kuća Čuvaš. un-ta, 2003.200 s.

2. Golenkov A.V., Kozlov A.B., Averin A.V. i dr. // Medicinska sestra. 2003. br. 1. S. 6-9.

3. Golenkov A.V., Kozlov A.B., Ronzhina L.G. i druga Nježna karta stacionara s mentalnim poremećajima: Metoda. upute. Čeboksari, 2002.44 str.

4. Kozlov A.B., Golenkov A.V., Averin A.V. i dr. Moderna tehnologija sestrinske njege i njeni standardi u psihijatrijskoj klinici: metoda. upute. Čeboksari, 2002.52 str.

5. Mentalni poremećaji: Udžbenik. dodatak. / Per. sa engleskog; Under total. izd. G.M. Perfilieva. M.: GEOTAR-MED, 2001.72 str.

6. Postupak njege: udžbenik. dodatak. / Per. sa engleskog; Under total. izd. G.M. Perfilieva. M.: GEOTAR-MED, 2001.80 str.

Objavljeno na Allbest.ru

...

Slični dokumenti

    Ambulantna poliklinika, njena struktura i osnovni blokovi, funkcionalne karakteristike i pružene usluge. Specifičnosti rada medicinske sestre u poliklinici i glavni faktori koji na nju utječu. Opis posla okružne medicinske sestre.

    prezentacija dodana 12.12.2013

    Etiologija, klinička slika i dijagnoza perforiranog čira na želucu. Liječenje, komplikacije, prevencija. Uloga medicinske sestre u njezi pacijenta u postoperativni period (prevencija postoperativnih komplikacija). Preporuke za brigu o pacijentima.

    teza, dodata 25.04.2016

    Medicinska sestra kao osoba u zdravstvenoj ustanovi koja je u kontaktu sa pacijentima. Struktura i značajke izgleda moderne medicinske sestre, njeni sastavni dijelovi: odjeća, obuća, frizura, umjerenost u kozmetici i parfumeriji, higijenski zahtjevi.

    prezentacija dodana 19.12.2013

    Proučavanje principa organizacije medicinske zaštite novorođenčadi. Definicija funkcionalnih odgovornosti medicinskog osoblja u vezi sa podrškom dojenju djece. Razlozi za tranziciju i uloga medicinske sestre u procesu umjetnog hranjenja.

    seminarski rad dodan 17.11.2015

    Funkcije i značaj medicinske sestre u savremenom medicinskom sistemu, osnovni zahtevi za njene lične i profesionalne kvalitete. Kriterijumi kvaliteta sestrinske njege. Osoblje dnevne bolnice, analiza i procjena njegove svrhe.

    prezentacija dodana 14.05.2014

    Posao medicinske sestre u sobi za pregled prije putovanja. Kratki opis sobe za tretmane. Rad medicinske sestre tokom fizičke obuke vojnog osoblja i sportskih događaja. Upotreba dezinficijensa.

    izvještaj sa prakse, dodano 26.06.2017

    Odgovornosti i prava operativne sestre prema opisu posla. Glavni normativni dokumenti koji regulišu aktivnosti hirurške sestre. Opšta pravila ponašanje sestre tokom operacije.

    prezentacija dodata 01.04.2015

    Opis posla kojim se definiraju dužnosti, prava i odgovornosti medicinske sestre iz operativne sale. Učešće medicinske sestre u pripremi za operaciju. Karakteristike sanitarnog i epidemiološkog režima. Sestrinske aktivnosti za edukaciju i savjetovanje pacijenata.

    seminarski rad, dodan 21.12.2010

    Istorija sestrinstva. Informacije o bolnici. Rad na terapijskom odjelu. Odgovornosti medicinske sestre na odjelu. Briga o pacijentu sa prvim režimom. Intramuskularna injekcija. Metode dezinfekcije i dezinfekcije. Sterilizacija.

    rad na procjeni, dodan 19.10.2008

    Etiologija, klinika, klasifikacija, gnojno-upalne bolesti organa trbušna šupljina, principi i pristupi njihovoj dijagnozi. Organizacija rada hirurškog odeljenja. Preoperativna priprema za gnojni peritonitis, uloga medicinske sestre.

    Molimo, prenesite slike / datoteke samo na našu web stranicu.
    Dugme "Otpremi datoteku" nalazi se ispod prozora za unos teksta.

    Poštivanje medicinske povjerljivosti integralno je pravilo stranice.
    Ne zaboravite izbrisati lične podatke pacijenta prije objavljivanja materijala.

Uzorak Opis posla medicinske sestre u odjelu neuropsihijatrijskog doma internata

Uzorak Opis posla medicinske sestre u odjelu neuropsihijatrijskog doma internata, 1 glas

  1. Tema
  2. Ocjene, ocjene (1)


  1. OPIS POSLA

    MEDICINSKA JEDINICA


    1. OPĆE ODREDBE
    1.1.

    1.2.
    1.3.
    1.4.
    1.5.
    1.6.
    - statut ustanove;




    1.7.










    2. FUNKCIJE
    2.1.

    3. OBAVEZE ZA POSAO
    Odjelna sestra je dužna:
    3.1.
    3.2. Dnevno:
























    - rezati nokte.
    3.3.
    3.4.
    3.5.
    3.6.
    3.7.
    3.8.
    3.9.
    3.10.
    3.11.
    3.12.
    3.13.
    3.14.
    3.15.
    3.16.
    3.17.
    3.18.
    3.19.
    3.20.
    3.21.
    3.22.
    3.23.

    4. PRAVA

    4.1.
    4.2.
    4.3.
    4.4.
    4.5.
    4.6.

    5. ODGOVORNOST

    5.1.
    5.2.
    5.3.
    5.4.
    5.5. Zbog nepoštivanja zahtjeva zaštite od požara i zaštite na radu.

  2. koja bi norma života trebala biti jedna odjelna medicinska sestra da bi imala vremena za sve ovo? molim odgovor
  3. Standarde za medicinske sestre, medicinske sestre i ljekare sada postavlja poslodavac.

    Ako šef postavi zadatak visokokvalitetnog obavljanja zadataka od strane zaposlenih, tada bi broj ljudi koji se opslužuju po medicinskoj sestri trebao biti manji od 30-50 (ovo je primjer iz moje prakse).

    Pored same duge liste odgovornosti, ne može se zanemariti:

    • radni uslovi
    • nivo mehanizacije proizvodnje
    • zaliha materijala
    • fizičko i mentalno stanje pacijenata
    • nivo prosječne godišnje zarade ~ 10-15t.r.
    • prizor je selo
    Pretpostavimo da je materijalno-tehnički dio na prosječnom nivou, da je kontingent pacijenata bespomoćan, potpuno opsluženi stari ljudi.
    Onda, po mom mišljenju, na visokom nivou, medicinska sestra će moći opsluživati \u200b\u200bdva odjela (8 osoba).
  4. Sad, s takvim odgovornostima, naši * zdravi * ministri zdravlja žele prebaciti medicinske sestre iz neuropsihijatrijskih internata u čistačice industrijskih prostorija (bez mijenjanja njihovih funkcionalnih dužnosti). Gde je pravda? Premjestite medicinske sestre koje peru podove u klinike (kancelarije, hodnici, stepenice), ali ne i medicinske sestre koje brinu o bolesnicima.
  5. Prijatelji, skrećem vam pažnju opis posla medicinskih sestara naše ustanove.
    Komentari i druge opcije za opise poslova bili bi dobrodošli.
    Razgovarajmo o prednostima i nedostacima.

    OPIS POSLA
    SANITARNI AUTOMOBILI OPĆEG ODJELA
    MEDICINSKA JEDINICA
    PSIHONEUROLOŠKO UKORIŠTENJE


    Ovaj opis posla razvijen je i odobren na osnovu ugovora o radu u skladu sa zahtjevima sanitarnih i epidemioloških pravila i propisa, u skladu s odredbama Zakona o radu Ruske Federacije, naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 23.07.2010. br. 541 n "O odobravanju Jedinstvene referentne knjige kvalifikacija radnih mjesta menadžera, specijalista i zaposlenih", odjeljak "Kvalifikacione karakteristike položaja radnika u zdravstvenom sektoru" i drugi propisi koji uređuju radni odnosi u Ruskoj Federaciji.

    1. OPĆE ODREDBE
    1.1.
    Odeljenjska sestra spada u kategoriju radnika, zapošljava se i otpušta po nalogu direktora internata, u skladu sa važećim zakonodavstvom.
    1.2. Osoba koja ima srednje ili nepotpuno srednje obrazovanje i koja je prošla individualnu obuku imenuje se na mjesto odjeljenske medicinske sestre.
    1.3. Odjelnička sestra radi pod vodstvom sestre domaćice, odjelne sestre i starije medicinske sestre.
    1.4. Odeljenska medicinska sestra dužna je da obavlja svoj posao u vezi sa uslugom i negom starih i nesposobnih građana.
    1.5. Postojeće zakonodavstvo ne predviđa posebnu pauzu za spavanje za radnike tokom radne smjene.
    1.6. U svojim aktivnostima se odjelna medicinska sestra vodi prema:
    - statut ustanove;
    - pravila internog rasporeda rada;
    - naredbe i naredbe uprave;
    - ovaj opis posla;
    - uputstva o zaštiti na radu i zaštiti od požara.
    1.7. Odsječna sestra bi trebala znati:
    - pravila sanitacije i higijene rada;
    - sanitarni i epidemiološki režim odjeljenja (medicinske jedinice);
    - sanitarni standardi za higijenski tretman stanovnika, metode pripreme rastvora za pranje;
    - imenovanje deterdženata i dezinficijensa, pravila rukovanja njima;
    - pravila za prevoz prljavog i čistog platna;
    - pravila za prevoz stanovnika;
    - metode pranja teško bolesnih pacijenata;
    - interni propisi o radu;
    - zahtjevi za sigurnost od požara i zaštitu rada;
    - mjesto ključa za izlaz u slučaju nužde;
    - redoslijed evakuacije stanovnika i imovine u slučaju požara.

    2. FUNKCIJE
    2.1.
    Stalna i direktna usluga građana koji su na stalnom stacionaru u internatu: sanacija (pranje) pacijenata, promjena donjeg rublja i posteljine; zbrinjavanje bolesnih, stvaranje odgovarajućeg medicinskog i zaštitnog režima; pratnja, prijevoz teško bolesnih pacijenata; čišćenje i dezinfekcija svih stambenih, uredskih i pomoćnih prostorija.

    3. OBAVEZE ZA POSAO
    Odjelna sestra je dužna:
    3.1. Pridržavajte se internih propisa o radu ustanove: pravovremeno idite na posao, podvrgavajte se redovnim liječničkim pregledima, u potpunosti se pridržavajte naredbi viših službenika.
    3.2. Dnevno:
    - osigurati održavanje čistoće u prostorijama, najmanje 3 puta dnevno radi temeljitog mokrog čišćenja prostorija i u bilo koje doba dana, ako je potrebno;
    - prozračite sve prostorije najmanje 4 puta dnevno po 15 minuta;
    - čistite umivaonike, kade, toalete, održavajte ih čistima;
    - osigurati čistoću u ormarima, komodama, noćnim ormarićima, frižiderima;
    - dezinficirati sanitarne brodove, krpe, papuče za kupatilo, gumene prostirke, opremu za čišćenje, posude za čišćenje, krpe u skladu sa sanitarnim pravilima i propisima;
    - kako se akumulira, smeće vadite u zatvoreni kontejner ili vreću u kantu za smeće (kontejner), na putu do kontejnera ne smije biti ostataka smeća, sve smeće mora biti uklonjeno u kontejner;
    - osigurati čistoću u okolini zgrade, šetališta, održavati klupe, urne čistima;
    - pokrijte, presvucite krevete, pobrinite se da na prekrivačima nema nabora;
    - zamijeniti kontaminiranu posteljinu, donje rublje, vanjsku odjeću;
    - pružanje pomoći stanovnicima u kretanju, presvlačenju;
    - provjeriti prisustvo stanovnika prema platnom spisku zgrade tokom uspona, jesti, spustiti slušalicu i prema potrebi;
    - nadgledati poštivanje režima dana razdvajanja;
    - poštivati \u200b\u200brežim pijenja, mijenjati vodu u posudi s vodom za piće svaka 2 sata, dekontaminirati korištene šalice, nadgledati prisustvo čistih šalica, evidentirati vrijeme promjene vode u dnevnik režima pijenja;
    - pratite stanovnike do trpezarije;
    - kontrolirati pranje ruku od strane stanovnika prije i poslije jela;
    - pomoć u pranju ruku, pranju zuba, pranju, češljanju;
    - po potrebi održavati higijenu usne šupljine, nosa, očiju, ušiju, perineuma;
    - pravovremeno izvršiti zamjenu pelena, pelena;
    - vršiti stalni nadzor i brigu o stanovnicima sa spremnošću da uvijek priskoče u pomoć;
    - snositi ličnu odgovornost za sigurnost života svakog stanovnika njegovog korpusa, ne ostavljajući ih bez nadzora;
    - zabraniti pušenje u stambenim, uredskim i poslovnim prostorijama.
    Tjedno prema rasporedu, a po potrebi i češće:
    - izvršiti generalno čišćenje prostorija;
    - za održavanje kupališnih događaja;
    - rezati nokte.
    3.3. Označite krevet i donje rublje, ručnike, opremu za čišćenje i krpe zajedno sa sestrom domaćicom, strogo ih koristite za namjenu.
    3.4. Odaberite odjeću i obuću odgovarajuće veličine za stanovnike.
    3.5. Pratite, učestvujte u prevozu pacijenata (uključujući upotrebu invalidskih kolica, nosila) do medicinskih ustanova, poštujući pravila prevoza.
    3.6. Predajte i primite posteljinu od sestre domaćice, budite odgovorni za njenu sigurnost.
    3.7. Ako je potrebno, izvršite dužnost u obliku sanitarne stanice za nadgledanje i brigu o pacijentu, uključujući i medicinsku ustanovu.
    3.8. Sudjelujte u svim masovnim preventivnim i kurativnim tretmanima stanovnika. Pomozite medicinskim sestrama medicinskim postupcima i po potrebi.
    3.9. Sprovoditi sanitarne i higijenske, dezinfekcijske tretmane kada, tuševa, umivaonika i krpa nakon svakog stanovnika.
    3.10. Strogo nadgledajte sigurnost stanovnika. Izbjegavajte prisustvo potencijalno opasnih predmeta (piercinga, rezanja, eksploziva i zapaljivosti, koji sadrže alkohol itd.) U odjelima i zajedničkim prostorijama.
    3.11. Osigurajte sigurnost imovine ustanove, sprečavajući kvarove na slavinama za vodu, namještaju, prozorima, vratima, začepljenju kanalizacije. U slučaju kvara, obavijestite dežurnu medicinsku sestru.
    3.12. Prilikom predaje i preuzimanja dužnosti pregledajte prostorije, provjerite ispravnost opreme, rasvjete, broj i stanje tvrdog i mekog inventara, odražite to u evidenciji primopredaje i primanja smjene sa obaveznim potpisom.
    3.13. U slučaju neovlašćenog odlaska građanina iz ustanove, odmah o tome obavestite dežurnu sestru, preduzmite mere za pretragu na susednoj teritoriji. Svaki dežurni zaposlenik treba lično pripremiti informacije u obliku objašnjenja upućenog direktoru. Navedite vrijeme, okolnosti incidenta, posebne znakove građanina, šta je bio odjeven. Navedite gdje su se zaposleni u to vrijeme nalazili i šta su radili, koji su otkrili činjenicu neovlaštenog odlaska, spisak poduzetih mjera.
    3.14. U slučaju smrti pacijenata, nakon 2 sata leš dostavite sa odeljenja u ritualnu sobu internata.
    3.15. Nakon smrti ili otpusta pacijenta, predajte dušek, jastuk, pokrivač za dezinfekciju komore. U slučaju korištenja pokrivača izrađenih od materijala koji omogućava vlažnu dezinfekciju, obrada komore nije potrebna. Krevet i noćni ormarić penzionera takođe podliježu tretmanu dezinficijensom.
    3.16. Obavijestiti dežurnu medicinsku sestru o svim promjenama u fizičkom i mentalnom stanju građana, ako je potrebno, pismenim putem.
    3.17. U slučaju smještaja stanovnika u karantenski odjel ili izolaciju, služiti onima koji žive u karantenskom odjelu, izolacijskom odjelu: sanitacija (pranje), promjena donjeg rublja i posteljine; briga o pacijentima, stvaranje odgovarajućeg medicinskog i zaštitnog režima; pratnja, prijevoz teško bolesnih pacijenata; čišćenje i dezinfekcija svih stambenih, uredskih i pomoćnih prostorija karantenskog odjela, izolacijskog odjeljenja.
    3.18. Imajte dovoljno krpica, obradite ih prema zahtjevima, osigurajte pravilno skladištenje.
    3.19. Preuzmite ličnu odgovornost za poštivanje sigurnosnih mjera i sprečavanje povreda tokom kupališta za stanovnike.
    3.20. Ključ brava sistema "glavni ključ" uvijek imajte kod sebe;
    3.21. Poštujte zahteve zaštite na radu, sigurnosti, zaštite od požara.
    3.22. Pridržavajte se pravila odijevanja, pravila lične higijene, budite uredni izgled, dobro pazite na uslužnu uniformu i inventar ustanove.
    3.23. Budite ljubazni, susretljivi prema stanovnicima i zaposlenima, poboljšajte kulturu služenja, poštujte principe radne discipline i profesionalne etike.

    4. PRAVA
    Odjelna sestra ima pravo:
    4.1. Upoznati se sa nacrtima odluka uprave internata u vezi sa aktivnostima mlađeg medicinskog osoblja.
    4.2. Primaju informacije od uprave odjela (medicinske jedinice) potrebne za obavljanje njihovih dužnosti.
    4.3. Predajte neposrednom rukovodiocu prijedloge za organizaciju i uslove vašeg rada.
    4.4. Koristiti informativne materijale, regulatorne pravne akte potrebne za provođenje njihove radne aktivnosti.
    4.5. Postavljeno vrijeme pauze koristite za odmor i obroke, u skladu sa članovima 106, 107 Zakona o radu Ruske Federacije.
    4.6. Uživajte u svim radničkim pravima u skladu sa Zakonom o radu Ruske Federacije.

    5. ODGOVORNOST
    Odjelna sestra odgovorna je za:
    5.1. Za neispunjavanje (nepropisno, neblagovremeno izvršenje) svojih dužnosti predviđenih ovim opisom posla, internim propisima o radu, u granicama utvrđenim važećim radnim zakonodavstvom Ruske Federacije.
    5.2. Za počinjenje krivičnog djela tokom obavljanja svojih aktivnosti - u granicama utvrđenim važećim administrativnim, civilnim zakonodavstvom Ruske Federacije.
    5.3. Za nanošenje materijalne štete - u granicama utvrđenim važećim radnim i građanskim zakonodavstvom.
    5.4. Za greške u obavljanju svojih dužnosti, uključujući one koje su imale ozbiljne posljedice po život i zdravlje stanovnika, - u okviru važećeg zakonodavstva Ruske Federacije.
    5.5. Zbog nepoštivanja zahtjeva zaštite od požara i zaštite na radu.

Poslovne obaveze medicinska sestra mogu varirati ovisno o tome u kojoj medicinskoj ustanovi radi (bolnica, klinika). Stoga predloženi uzorak opisa posla za medicinsku sestru treba prilagoditi određenoj radnoj situaciji.

Opis posla medicinske sestre

1. Opšte odredbe

1.1. Medicinska sestra je specijalista.
1.2. Medicinskom sestrom se imenuje i razrješava naredba šefa ustanove.
1.3. Medicinska sestra podnosi izvještaj direktno šefu odjela / višoj medicinskoj sestri odjeljenja.
1.4. Na radno mjesto medicinske sestre imenuje se lice koje ispunjava slijedeće uvjete: srednje medicinsko obrazovanje po specijalnosti "Njegovateljstvo".
1.5. Tokom odsustva medicinske sestre njegova prava i obaveze prenose se na drugog službenika, što se objavljuje u nalogu za organizaciju.
1.6. Medicinska sestra bi trebala znati:
- zakoni Ruske Federacije i drugi regulatorni pravni akti o zdravstvenim pitanjima;
- osnove procesa liječenja i dijagnostike, prevencije bolesti;
- organizaciona struktura zdravstvene ustanove;
- sigurnosna pravila pri radu sa medicinskim instrumentima i opremom.
1.7. Medicinsku sestru u svojim aktivnostima vode:
- zakonodavni akti Ruske Federacije;
- Povelja organizacije, Interni propisi o radu, drugi propisi kompanije;
- naredbe i naredbe uprave;
- ovaj opis posla.

2. Poslovne obaveze medicinske sestre

Medicinska sestra obavlja sljedeće poslove:
2.1. Provodi sve faze procesa njege u zbrinjavanju pacijenata (početna procjena stanja pacijenta, interpretacija dobivenih podataka, planiranje njege, konačna procjena postignutog).
2.2. Pravovremeno i efikasno provodi preventivne i dijagnostičke postupke i postupke liječenja koje je propisao ljekar.
2.3. Pomaže u medicinskim i dijagnostičkim manipulacijama i manjim operacijama u ambulantnim i stacionarnim uvjetima.
2.4. Pruža hitnu prvu pomoć za akutne bolesti, nesreće i razne vrste katastrofa, nakon čega slijedi poziv liječnika pacijentu ili upućivanje u najbližu medicinsku i preventivnu ustanovu.
2.5. Uvodi lijekove, anti-šok agense (s anafilaktičkim šokom) pacijentima iz zdravstvenih razloga (ako je nemoguće da liječnik na vrijeme dođe do pacijenta) u skladu s utvrđenom procedurom za ovo stanje.
2.6. Obavještava ljekara ili načelnika, a u njihovom odsustvu dežurnog ljekara o svim otkrivenim ozbiljnim komplikacijama i bolestima pacijenata, komplikacijama koje proizilaze iz medicinskih manipulacija ili o slučajevima kršenja internih propisa ustanove.
2.7. Osigurava pravilno skladištenje, knjiženje i odlaganje lijekova, poštivanje pravila za uzimanje lijekova od strane pacijenata.
2.8. Održava odobrene medicinske kartone i izvještaje.

3. Prava medicinske sestre

Medicinska sestra ima pravo na:
3.1. Primaju informacije potrebne za efikasno obavljanje njihovih profesionalnih dužnosti.
3.2. Dati prijedloge za poboljšanje rada medicinske sestre i organizacije njege u ustanovi.
3.3. Zatražite od starije medicinske sestre da na radnom mjestu (radnom mjestu) osigura opremu, opremu, alate, predmete za njegu, itd., Neophodne za kvalitetno obavljanje njihovih funkcionalnih dužnosti.
3.4. Poboljšavaju svoje kvalifikacije na propisani način, podvrgavaju se certifikaciji (recertifikaciji) kako bi se dodijelile kvalifikacijske kategorije.
3.5. Učestvujte u radu profesionalnih udruženja medicinskih sestara i drugih javnih organizacija koje nisu zabranjene zakonodavstvom Ruske Federacije.

4. Odgovornost medicinske sestre

Sestra je odgovorna za:
4.1. Za neispunjenje i / ili neblagovremeno, nemarno ispunjavanje svojih dužnosti.
4.2. Zbog nepridržavanja važećih uputstava, naloga i naloga za očuvanje poverljivih podataka.
4.3. Zbog kršenja internih propisa o radu, radne discipline, sigurnosnih propisa i zaštite od požara.

15. januara 2016

Osoba sa srednjim medicinskim obrazovanjem i praktičnim radnim iskustvom imenuje se na mjesto medicinske sestre u sobi za liječenje.

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije (Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Rusije) od 1. N 5. 66n, Moskva "O odobravanju postupka pružanja medicinske zaštite za mentalne poremećaje i poremećaje u ponašanju" Registrovana pri Ministarstvu pravde Ruske Federacije 1. Registracija br. 2.

Opis posla lokalne medicinske sestre. Opis posla medicinske sestre u sobi za tretmane Metode i sredstva higijenske edukacije u zaštiti javnog zdravlja Soba za lečenje i vakcinaciju ima sledeće. Psihijatrijska bolnica sastoji se od prijemnog odjeljenja, općeg psihijatrijskog odjeljenja. Kada radi u takvoj ordinaciji, medicinska sestra treba odjenuti haljinu iz vrtića zubne klinike. i enterijer · Asortiman i opis ukrasnih cvjetnica.

Opis posla MS poliklinike kaže da je MS odgovorna za to. Era! Recite mi, imate stopu medicinske sestre posebno za sigurnosne sobe. Opis posla medicinske sestre u sobi za tretmane na odjelu. ... Svaka medicinska sestra na psihijatriji mora znati i strogo se pridržavati. Posao

u sobi s hlorpromazinom izrađuje se u posebnom. Opis posla glavne sestre (terapije). I. Općeniti dio 1. Mora postojati medicinska sestra sa srednjim medicinskim obrazovanjem, radnim iskustvom od najmanje 3-5 godina i iskustvom u organizacionom radu. ... Naknade i beneficije medicinske sestre u sobi za zarazne bolesti u jaslicama

poliklinike. soba za zarazne bolesti, rad sa dezinficijensima. bolesti)

10% za rad s dezinficijensima (opis posla treba. A

takođe u psihijatrijskim zdravstvenim ustanovama, Ph. Upute za posao... Na našim smo resursima prikupili veliku bazu podataka opisa poslova koji u potpunosti ispunjavaju zahtjeve radnog zakonodavstva Ruske Federacije. Sudsko-psihijatrijski vještak.

U skladu sa članom 3. Saveznog zakona od 2. N 3. 23-FZ "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji" (Sabrano zakonodavstvo Ruske Federacije, 2. N 4. 8, član 6. 72. Odobriti postupak za pružanje medicinske pomoći pomoć kod mentalnih poremećaja i poremećaja ponašanja prema aplikaciji.

I otprilike. Ministar T. Golikov. Primjena. Postupak za pružanje medicinske zaštite za mentalne poremećaje i poremećaje u ponašanju. Ovim postupkom utvrđuju se pravila pružanja medicinske zaštite za mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja u medicinskim organizacijama. Medicinska njega se pruža za mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja, uključujući: organske (simptomatske), mentalne poremećaje; mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja uzrokovani upotrebom psihoaktivnih supstanci; shizofrenija, shizotipni i zabludi poremećaji; poremećaji raspoloženja (afektivni poremećaji); neurotični poremećaji, poremećaji povezani sa stresom i somatoforme; sindromi ponašanja povezani sa fiziološkim poremećajima i fizičkim faktorima; poremećaji ličnosti i ponašanja u odrasloj dobi; mentalna retardacija; emocionalni poremećaji i poremećaji ponašanja koji započinju u djetinjstvu i adolescenciji. Medicinska zaštita za mentalne poremećaje i poremećaje u ponašanju pruža se u obliku: hitne, uključujući specijalizovanu medicinsku pomoć; primarna zdravstvena zaštita; specijalizirana medicinska njega. Medicinska zaštita za mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja pruža se na dobrovoljnoj osnovi, osim u slučajevima koji su regulisani važećim zakonodavstvom Ruske Federacije, i predviđa sprovođenje neophodnih preventivnih, dijagnostičkih, terapijskih i medicinskih rehabilitacionih mera koje se pružaju u skladu sa utvrđenim standardima medicinske zaštite.

Medicinska pomoć za mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja u stanjima koja predstavljaju prijetnju životu pacijenta pruža se u hitnom obliku. U okviru ambulante, uključujući specijalizovanu ambulantu, medicinsku pomoć, medicinsku pomoć za mentalne poremećaje i poremećaje u ponašanju pružaju bolničari mobilni timovi hitne pomoći, medicinski mobilni timovi hitne pomoći u skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 1. novembra 2. N 1.79 „O odobravanju postupka pružanja hitne medicinske pomoći“ (registrovano od Ministarstva pravde Rusije 2. N 6. 13. 6), izmijenjeno i dopunjeno naredbama Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 2. avgusta 2. N 5. 86n (registrovano od Ministarstva pravde Rusije 3. N 1. 82. 89 ), od 1.

N 2. 02n (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije 4. aprila, 2. N 2. 03. 90), od 3. N 6. 5n (registrovano od Ministarstva pravde Rusije 1. N 2. 34. 72). 7. Kada se pruža hitna medicinska pomoć, po potrebi se vrši medicinska evakuacija. Primarnu specijalizovanu zdravstvenu zaštitu za mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja pružaju lekari specijalisti medicinskih organizacija koje pružaju specijalizovanu negu, u saradnji sa drugim lekarima specijalistima. Pacijent nakon liječenja i medicinske rehabilitacije u stacionarnim uvjetima u skladu sa medicinskim indikacijama upućen je na daljnje liječenje i medicinsku rehabilitaciju u medicinske organizacije (i njihove strukturne jedinice) koje pružaju primarnu specijaliziranu medicinsku njegu za mentalne poremećaje i poremećaje u ponašanju. Specijaliziranu medicinsku njegu za mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja pružaju psihijatri u saradnji s drugim medicinskim specijalistima i uključuje dijagnostiku i liječenje mentalnih poremećaja i poremećaja ponašanja koji zahtijevaju upotrebu posebnih metoda i složenih medicinskih tehnologija, kao i medicinsku rehabilitaciju.

Medicinske organizacije i njihove strukturne jedinice koje pružaju medicinsku zaštitu za mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja uključuju: neuropsihijatrijski dispanzer (dispanzer psihijatrijske bolnice), koji djeluje u skladu sa Dodatcima br. 1 - 3 ovog postupka; kancelarija lokalnog psihijatra koji obavlja svoje aktivnosti u skladu sa Dodatcima br. 4-6 ovog postupka; ured za aktivno promatranje dispanzera i ambulantno obavezno liječenje, obavljajući svoje aktivnosti u skladu s Dodatcima N 7-9 ovog postupka; kancelarija za psihoterapiju, koja obavlja svoje aktivnosti u skladu sa Dodatcima br. 1. Nalog; dnevna bolnica (odjel), koja svoje aktivnosti provodi u skladu s Prilozima br. 1. Procedura; Odjel za intenzivnu zaštitu mentalnog zdravlja, koji svoje aktivnosti provodi u skladu s Prilozima N1. Red; medicinsko i rehabilitaciono odjeljenje, provodeći svoje aktivnosti u skladu s Prilozima br. 1.

Red; Odjeljenje za medicinski i psihosocijalni rad ambulantno, obavlja svoje aktivnosti u skladu s Dodatcima br. 2. Nalog; radne i proizvodne (radne) radionice neuropsihijatrijskog dispanzera (psihijatrijske bolnice), koje obavljaju svoje aktivnosti u skladu sa Dodatcima br. psihijatrijska bolnica koja radi u skladu sa Dodatcima br. 2. Naredba; odjel za psihoterapiju, koji provodi svoje aktivnosti u skladu s Prilozima br. 3. Nalog; medicinsko i rehabilitaciono odjeljenje psihijatrijske bolnice, koje provode svoje aktivnosti u skladu s Prilozima br. 3. Procedura; odjel medicinskog i rehabilitacijskog odjela za formiranje vještina samostalnog života kod pacijenata koji su izgubili socijalne veze, provodeći svoje aktivnosti u skladu s Prilozima br. 3.

Preventivno savjetovanje i medicinsku psihijatrijsku, psihoterapijsku i medicinsko-psihološku pomoć pacijentima, uključujući žrtve vanrednih situacija, kako bi ih se spriječilo u samoubilačkim i drugim opasnim radnjama, pruža: odjel "Linija za pomoć" koji svoje aktivnosti provodi u skladu s Dodatcima br. Nalog; medicinska ordinacija socio-psihološki pomoć u obavljanju njihovih aktivnosti u skladu sa Dodatcima br. 4. Nalog. Dodatak br. 1 procedure. Pravila za organizaciju aktivnosti neuropsihijatrijskog dispanzera (dispanzer psihijatrijske bolnice) 1. Ovim pravilnikom utvrđuje se postupak organizovanja aktivnosti neuropsihijatrijskog dispanzera (dispanzer psihijatrijske bolnice) (u daljem tekstu neuropsihijatrijski dispanzer).

Neuropsihijatrijski dispanzer je neovisna medicinska organizacija ili strukturna jedinica medicinska organizacija... Neuropsihijatrijski dispanzer namijenjen je pružanju primarne specijalizirane medicinske i sanitarne njege i specijalizirane medicinske njege (ako u strukturi neuropsihijatrijskog dispanzera postoje stacionarne jedinice).

Djelatnost neuropsihijatrijskog dispanzera odvija se prema teritorijalnom principu. Organizaciona struktura i osoblje neuropsihijatrijskog dispanzera utvrđuje se uzimajući u obzir veličinu populacije koja se opslužuje, strukturu morbiditeta i druge karakteristike i potrebe za pružanjem psihijatrijske zaštite stanovništvu, obim pružene medicinske zaštite.

Za neuropsihijatrijsku ambulantu državnog i opštinskog zdravstvenog sistema uspostavlja se osoblje medicinskih i drugih radnika uzimajući u obzir preporučene kadrovski standardi prema Dodatku br. 2 Procedure za pružanje medicinske zaštite za mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja, odobrenu ovom naredbom. Ako u sastavnom entitetu Ruske Federacije postoje dva ili više neuropsihijatrijskih dispanzera, svakom od njih dodjeljuje se serijski broj, dok se jednom od njih mogu dodijeliti koordinacijske funkcije za organizaciono i metodološko vođenje psihijatrijske njege i prikupljanje podataka o sastavnom dijelu Ruske Federacije za registre, čije je održavanje predviđeno zakonom. Oprema neuropsihijatrijskog dispanzera vrši se u skladu sa standardom za opremanje neuropsihijatrijskog dispanzera u skladu sa Dodatkom br. 3 Procedure pružanja medicinske zaštite za mentalne poremećaje i poremećaje u ponašanju, odobrenom ovom naredbom, u zavisnosti od obima i vrste pružene medicinske zaštite.

Funkcionalne odgovornosti medicinska sestra neuropsihijatrijskog odjeljenja. Početna\u003e Bolničaru. Funkcionalne dužnosti medicinske sestre neuropsihijatrijskog odjeljenja. Psihijatrijska pomoć stanovništvu vrši se radom neuropsihijatrijskog dispanzera i psihijatrijske bolnice. Pacijenti koji su registrovani u neuropsihijatrijskom dispanzeru i novootkriveni pacijenti, ako je potrebno, šalju se u bolnicu na liječenje. Kada se pacijenti prime u bolnicu, medicinsko osoblje mora dobiti saglasnost za hospitalizaciju i liječenje. Obavezno liječenje je neophodno samo kada je pacijent neadekvatan, nesposoban da bude kritičan prema svom stanju, ako predstavlja opasnost za sebe i druge.

Psihijatrijska bolnica sastoji se od prijemnog odjeljenja, općeg psihijatrijskog odjeljenja i specijaliziranih odjeljenja. Bolnica za potpuni pregled i liječenje opremljena je dijagnostičkim laboratorijama, rentgenom, fizioterapijskim sobama, specijalisti različitih specijalnosti rade na obavljanju konsultativnih poslova. Takođe, u neuropsihijatrijskoj bolnici postoje mjesta za radnu terapiju, razne radionice, biblioteka za provođenje rehabilitacije i adaptacije psihijatrijskih pacijenata. Jednostavno psihijatrijsko odjeljenje ima dvije polovice: nemirnu i mirnu.

U nemirnoj polovici nalaze se pacijenti s neprikladnim ponašanjem u akutnom stanju: s delirijem, halucinacijama, psihomotornom agitacijom, u stuporu. Takvi pacijenti trebaju stalni nadzor medicinskog osoblja, jer mogu naštetiti sebi i drugim ljudima. Pacijenti kojima je potreban poseban nadzor i njega smještaju se u posebno odjeljenje - osmatračnicu, gdje su stalno prisutne medicinska sestra i medicinska sestra. Pacijenti su u mirnoj polovici tokom perioda oporavka, kada imaju adekvatno ponašanje, kada se mogu brinuti o sebi i nisu opasni za sebe i druge. Na odjelu psihijatrijske bolnice sva vrata su uvijek zaključana ključem koji drže samo ljekari i medicinske sestre.

Prozori moraju biti rešetkasti ili staklo mora biti nelomljivo. Otvori na prozorima trebaju biti smješteni tako da ih pacijenti ne mogu doći. Odgovornosti medicinskog osoblja u neuropsihijatrijskoj bolnici razlikuju se od rada u drugim somatskim bolnicama. Razlike u radu uglavnom ovise o kontingentu pacijenata koji se liječe. Neki pacijenti ne mogu kritički procijeniti svoju bolest ili se uopće ne smatraju bolesnima. Često mentalni pacijenti doživljavaju napade uznemirenosti i agresivnog ponašanja, što je opasno za medicinsko osoblje. Stoga postoji nekoliko obaveznih pravila ponašanja i njege na psihijatrijskom odjelu za sve medicinsko osoblje.

Medicinsko osoblje u neuropsihijatrijskim bolnicama mora neprestano pokazivati \u200b\u200bbudnost, strpljenje, osjetljivost, pristojnost, pažnju prema pacijentima. Medicinski radnici trebaju izbjegavati svijetlu kozmetiku, noseći nakit (perle, naušnice) koji pacijenti sa psihomotornom agitacijom mogu strgati. Sestre nose ogrtač i kapu. Kosa mora biti uvučena pod šešir. Sa pacijentima je, uprkos njihovom ponašanju, čak i agresivnom, potrebno komunicirati strpljivo, uljudno, ljubazno. Često ponašanje psihijatrijskih pacijenata dovodi do tragedija, pa medicinska sestra treba biti na oprezu, nikako ne okretati leđa pacijentu. Medicinsko osoblje dužno je osigurati da su sva vrata zatvorena tako da ključevi ne padnu u ruke pacijenata.

U ličnim stvarima suicidalnih pacijenata treba redovno provjeravati ima li oštrih predmeta, reznih predmeta, reznica, iverja, žice, ručki, ukosnica, šibica, ukosnica, bilo čega čime pacijent može otvoriti vrata ili naštetiti sebi i drugima. Povremeno se pregledaju i lične stvari drugih pacijenata. Bolje je revidirati lične stvari kad pacijent nije na odjelu (pacijent je u blagovaonici, kupaonici, šeta), to štedi osjećaje pacijenata. Ako trebate odmah pogledati stvari pacijenta, on se poziva u liječničku ordinaciju ili na drugo mjesto izvan odjela.

Za vrijeme obroka pacijentima se servira hrana koja se može jesti samo kašikom. Prostorija u kojoj se nalaze pribor za jelo (noževi, viljuške) i ostali predmeti uvijek treba biti zatvorena, tako da pacijenti ne mogu slobodno doći tamo. U organizaciji dobro koordiniranog rada psihijatrijskog odjela važnu ulogu ima rad medicinske sestre koja izvršava ne samo liječničke recepte, medicinske manipulacije, njegu bolesnika, već i pomaže pacijentima u oporavku i rehabilitaciji. Medicinska sestra treba biti dobro upoznata sa brojem pacijenata na odjelu za svaki dan, znati pacijente po imenu, nadimku, prezimenu, na kojim se odjelima nalazi svaki od njih, razloge odsustva nekih od njih. Trebala bi znati o mentalnim bolestima svakog pacijenta, osobenostima njegovog toka, o stanju u ovom trenutku, o liječenju koje mu se provodi. Medicinska sestra mora znati koje je sastanke zakazao ljekar i strogo ih pratiti u određeno vrijeme.

Komunikacija medicinske sestre sa pacijentima treba biti lagana, ozbiljna, strpljiva, brižna. Ne biste trebali pretjerano hvaliti i biti liberalni prema bolesnicima.

Nemoguće je izdvojiti "favorite" među pacijentima odjela i obratiti pažnju samo na njih, zaboravljajući na ostatak pacijenata. Medicinska sestra mora strogo nadzirati režim na neuropsihijatrijskom odjelu, jer je njegovo održavanje ključ uspješnog liječenja mentalnih bolesnika. Medicinsko osoblje dužno je nadgledati njihov govor, u prisustvu pacijenata, čak i onih u katatoniji, ne smije se dopustiti razgovori na strane teme, što može naštetiti mentalnom stanju pacijenta. Zabranjeno je govoriti o stanju njegovog zdravlja ili zdravlja drugog pacijenta u prisustvu pacijenta, davati bilo kakva predviđanja.

Ne možete se šaliti s bolesnicima, smijati im se, razgovarati s ironijom. Medicinska sestra treba uvijek dati jasne, istinite odgovore na pitanja pacijenata, a onda kada to nije moguće, bolje je promijeniti temu razgovora.

Pacijenti sa delirijem trebaju osjetljiviji i strpljiviji stav, često sumnjaju u ispravnost liječenja, govore o opasnostima boravka u bolnici za svoje zdravlje, pa čak i život. Takve pacijente ne treba snažno razuvjeravati, to može dovesti do suprotnog učinka, što će izazvati još veće nepovjerenje u medicinsko osoblje. Medicinska sestra mora ljubazno i \u200b\u200bsmireno objasniti pacijentu da nije u pravu, da je bolestan i da treba liječenje, da mu ovdje nitko neće naštetiti. Dok radite na psihijatrijskom odjelu, ne treba se bojati pacijenata, ali ne treba ih ni podcjenjivati, jer to može biti opasno po zdravlje medicinskog osoblja. Neki pacijenti pokazuju agresiju prema drugima, a ne treba pokazivati \u200b\u200bnegativan stav prema takvim pacijentima, jer je ovo stanje posljedica bolesti.

Često dolazi do svađa, pa čak i tuča između pacijenata, medicinska sestra ne bi smjela stati na stranu jednog pacijenta. Ona je dužna završiti borbu pozivanjem salona i doktora. Pacijenti koji su vrlo uznemireni trebaju posebnu njegu. Uzbuđenje se javlja kod shizofrenije, manično-depresivne psihoze. U liječenju takvih pacijenata, upotreba lijekovi: klorpromazin, hidroklorid, heksenal, barbamil. Svi lijekovi se primjenjuju parenteralno. Kad su uzbuđeni, pacijenti žure, tuku se, psuju, viču, često ih moraju prisilno postaviti u krevet.

Medicinska sestra bi trebala imati vještine da popravi pacijenta i biti u stanju objasniti to policajcima. Da bi obuzdao pacijenta, stavi ga na krevet, a policajci mu pritiskaju ruke i noge dok medicinska sestra daje drogu. Ako je potrebna dugotrajna fiksacija, koriste se mekane elastične vrpce; vrijeme fiksacije pacijenta određuje liječnik.

Osoba s epilepsijom obično se sruši tokom napada, onesvijesti se i ima napadaje. Da bi se spriječile modrice, takvi se pacijenti tijekom napada postavljaju na nizak krevet ili na pod. Potrebno je otkopčati odjeću, kako bi se izbjegla aspiracija povraćanja, glava pacijenta okrenuta je na bok. Kašika se stavlja u usta pacijenta između kutnjaka (ako žlicu stavite između prednjih zuba, to može dovesti do toga da se mogu slomiti tijekom napadaja), umotana u gazu kako pacijent ne bi ozlijedio jezik zubima. Nakon napada pacijent je uronjen u dugi san, nakon čega je bolesnik neraspoložen, ne sjeća se ničega o napadu. Pacijentu u ovom stanju mora biti osiguran mir.

Slabim i krevetnim pacijentima potrebna je stalna njega. Takve pacijente hrani medicinska sestra ili uredna, uglavnom tečna hrana, vodeći računa da se pacijent ne zadavi, poduzme higijenske mjere, promijeni donje rublje i posteljinu.

Oni provode prevenciju preplavljenja, za ovog pacijenta u krevetu potrebno je stalno prevrtanje, ispod mjesta posebne kompresije. Koža. pacijent se mora neprestano pregledavati ako se pojave mjesta hiperemije. Ako pacijent ima.

Medicinska sestra također treba biti oprezna prema brojnim zahtjevima pacijenata - zbog toga prvo trebate vagati i razmišljati o svima moguće posljedice... Morate znati da psihijatrijski pacijenti mogu sakriti neke manifestacije svoje patologije, obmanuti, stoga čak i na prvi pogled neškodljivi zahtjevi mogu nanijeti značajnu štetu samom pacijentu i onima oko njega. Medicinska sestra također mora nadgledati, čitati pisma koja sami pacijenti pišu i koja im daju njihovi rođaci. Pisma pacijenata s jasno zabludnim sadržajem ne mogu se slati, medicinska sestra ih daje liječniku.

Pisma rođaka čita i medicinsko osoblje, jer neke vijesti mogu naštetiti mentalnom stanju pacijenta i ometati liječenje. Potrebno je provjeriti proizvode i stvari koje donose rođaci, jer oni mogu sadržavati nešto što pacijent ne može ili može naštetiti: alkoholna pića, droge, britvice, oštrice, noževe, igle.

Opis posla medicinske sestre neuropsihijatrijske ustanove [naziv organizacije, preduzeća itd.]

Ovaj opis posla izrađen je i odobren u skladu sa odredbama i drugim propisima koji uređuju radno pravne odnose.

1. Opšte odredbe

1.1. Medicinska sestra neuropsihijatrijskog internata spada u kategoriju specijalista i izravno je podređena [naziv mjesta neposrednog nadzornika].

1.2. Osoba sa srednjim stručnim obrazovanjem iz specijalnosti "Opšta medicina", "Akušerstvo", "Nega" i potvrda specijaliste iz specijalnosti "Nega", "Nega u pedijatriji", "Opšta praksa" bez ikakvih uslova za radno iskustvo.

1.3. Medicinska sestra u neuropsihijatrijskoj ustanovi treba da zna:

Zakoni Ruske Federacije i drugi regulatorni pravni akti u oblasti zdravstvene zaštite, uključujući Zakon Ruske Federacije od 2. jula 1992. N 3185-I "O psihijatrijskoj njezi i garancijama prava građana tokom njenog pružanja";

Osnove procesa liječenja i dijagnostike, prevencije bolesti, propagande zdrav način život;

Pravila za rad medicinskih instrumenata i opreme;

Pravila za sakupljanje, skladištenje i odlaganje otpada iz medicinskih ustanova;

Osnove funkcioniranja budžetske medicine osiguranja i dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja;

Osnovne tehnike i metode pružanja prve pomoći medicinskoj pomoći pacijentima i žrtvama nesreća;

Glavne vrste medicinskih kartona;

Postupak za održavanje primarne računovodstvene i izvještajne dokumentacije, uključujući u elektroničkom obliku;

Medicinska etika i deontologija;

Psihologija profesionalne komunikacije;

Osnove radnog prava;

Interni propisi o radu;

Propisi o zaštiti na radu i zaštiti od požara.

2. Poslovne obaveze

Sljedeće radne dužnosti dodjeljuju se medicinskoj sestri u neuropsihijatrijskoj ustanovi:

2.1. Nakon stupanja na dužnost, provjere dostupnosti sterilnih instrumenata i materijala, kompleta za prvu pomoć i potrebnih lijekova, sanitarnog stanja soba i drugih prostorija.

2.2. Organizacija događaja za njegu pacijenata na odjelu.

2.3. Provođenje medicinskih pregleda.

2.4. Zaobilaženje odjeljenja i pregled pacijenata kako bi se identificirali uslovi koji zahtijevaju intervenciju sestre.

2.5. Izvođenje higijenskih postupaka, hranjenje pacijenata, uključujući provođenje hranjenja u sondi ako je potrebno.

2.6. Priprema pacijenata za laboratorijska istraživanja i prikupljanje biološkog materijala za istraživanje.

2.7. Sprovođenje, zajedno sa socijalnim radnicima, psihologom, ljekarom za rehabilitaciju, rehabilitacijskih mjera radi očuvanja vještina samoposluživanja, nadoknađuje socijalnu insuficijenciju kod pacijenata.

2.8. Prijem i upoznavanje primljenih pacijenata sa internim propisima, uspostavljenim režimom na odjelu i praćenje njihove primjene.

2.9. Pružanje hitne medicinske pomoći u slučaju akutnih bolesti, nesreća i raznih vrsta katastrofa, nakon čega slijedi poziv liječnika pacijentu.

2.10. Raspored mlađeg medicinskog osoblja u smjeni za njegu i nadgledanje pacijenata, praćenje njihovog rada.

2.11. Praćenje sanitarno-higijenskog stanja u zgradama, odjelima.

2.12. Osiguravanje ispravnog knjigovodstva, čuvanja i upotrebe otrovnih, psihotropnih i moćnih droga.

2.13. Osiguravanje ispravnog skladištenja, računovodstva i otpisa lijekova, poštivanje pravila za uzimanje lijekova od strane pacijenata

2.14. Sprovođenje sanitarnog i obrazovnog rada za poboljšanje zdravlja i prevenciju bolesti, promociju zdravog načina života.

2.15. Održavanje utvrđenih medicinskih kartona.

2.16. Osiguravanje poštivanja zahtjeva zaštite na radu, sigurnosti, higijene rada, zaštite od požara tokom rada prostorija, opreme i uređaja.

2.17. Sistematsko unapređivanje njihovih profesionalnih kvalifikacija.

2.18. [Ostale radne obaveze].

3. Prava

Medicinska sestra psiho-neurološkog internata ima pravo:

3.1. Za sve socijalne garancije predviđene zakonom.

3.2. Dajte prijedloge višem menadžmentu za poboljšanje njihovog rada.

3.3. Neovisno donose odluke u okviru svojih nadležnosti i organiziraju njihovu provedbu.

3.4. Tražiti od menadžmenta organizacije da pomogne u obavljanju njihovih profesionalnih dužnosti i ostvarivanju prava.

3.5. Potpisati i podržati dokumente u okviru svoje nadležnosti.

3.6. Primaju informacije i dokumente potrebne za obavljanje svojih dužnosti.

3.7. Poboljšajte svoje profesionalne kvalifikacije.

3.8. [Ostala prava predviđena Zakon o radu].

4. Odgovornost

Sestra psiho-neurološkog internata odgovorna je za:

4.1. Za neispunjavanje ili nepropisno izvršavanje njihovih dužnosti predviđenih ovim opisom posla - u granicama utvrđenim važećim radnim zakonodavstvom Ruske Federacije.

4.2. Za nanošenje materijalne štete poslodavcu - u granicama određenim važećim radnim i građanskim zakonodavstvom Ruske Federacije.

4.3. Za prekršaje počinjene tokom obavljanja njihovih aktivnosti - u granicama utvrđenim važećim administrativnim, krivičnim i građanskim zakonodavstvom Ruske Federacije.

Opis posla izrađuje se u skladu s [imenom, brojem i datumom dokumenta].

Menadzer ljudskih resursa

[inicijali, prezime]

[potpis]

[dan mesec Godina]

Dogovoreno:

[inicijali, prezime]

[potpis]

[dan mesec Godina]

Pročitao sam upute:

[inicijali, prezime]

[potpis]

[dan mesec Godina]