Takođe kratki insulin. Trivaloi diya inzulin i glavna emisija za yogi stasosuvannya

Insulin (u lat. insula- ostívets) je protein-peptidni hormon, koji cirkuliše β-ćelijama Langerhansovih ostrva iz sadnice. Fiziološki umovi imaju β-ćelije insulina postavljene sa preproinzulom - adapterom sa jednom kopom, koji je pohranjen od 110 viškova aminokiselina. Kada se kratki endoplazmatski retikulum prenese kroz membranu, stvara se signalni peptid sa 24 aminokiseline i generira se signalni peptid. Dovgiy lantsyug se izoluje u Golgijevom aparatu da se pakuje u granule, a kao rezultat hidrolize, neki osnovni viškovi aminokiselina nastaju iz iskaza insulina i C-terminalnog funkcionalnog peptida (fiziološki peptid).

Molekul insulina je pohranjen iz dva polipeptidna lanca. Jedan bi trebao dobiti 21 višak aminokiselina (lantsyug A), drugi - 30 viškova aminokiselina (lantsyug B). Lantsyugi sa dvije disulfidne magle. Treće disulfidno mjesto formiranja je u sredini lanceuge A. Molekularna težina molekula inzulina je blizu 5700. Amino kiselina nakon inzulina je konzervativna. Većina vrsta je jedan inzulinski gen, ali jedan kodni blok. Vinyatok da postanu shuri i mish (mogu imati dva geni inzulina), imaju dva inzulina, koji se proizvode od dvije viškove aminokiselina V-lantsyuga.

Primarna struktura inzulina kod starijih bioloških vrsta, zokrem. i dobro je odrastati u starim firmama. Neki ljudi koji su bliski strukturi inzulina je svinjski inzulin, koji se ispostavlja kao ljudsko biće sa jednom aminokiselinom (u novom lancetu zamijenite višak aminokiseline u treonin). Višak aminokiselina ispada iz ljudskog tri inzulina.

Istorijski dodatak. 1921. str. Frederick G. Bunting i Charles G. Best, prakticirani u laboratoriji John J. R. McLeoda na Univerzitetu u Torontu, vidjeli su ekstrakt iz biljke sadnica. Diabetes U 1922 str. Ekstrakt pidshlunkovaya zalozi uveden je prvom pacijentu - 14-godišnjem Leonardu Thompsonu, koji je bio bolestan od dijabetesa, a oni su sami skrivali svoj život. 1923. str. James B. Collip je prekršio metodu prečišćavanja ekstrakta, tako da se može vidjeti iz stajnjaka, ali je dozvolio da se od stajnjaka skrati štala za gnojnicu, te veliku rožnatu tankost aktivnih ekstrakata, koja daje rezultate. 1923. str. Bunting i McLeod dobili su Nobelovu nagradu za fiziologiju i medicinu za uvid u inzulinsko zlostavljanje. 1926. str. J. Abel i V. Du Vinho su oduzeli inzulin iz kristalnog viglyada. 1939. str. Insulin Buv je ispred FDA (Food and Drug Administration). Frederic Senger je povećao broj dešifriranja putem aminokiselinske poruke inzulinu (1949-1954). U 1958 str. Senger je dobio Nobelovu nagradu za robotiku za dešifriranje strukture cigli, posebno za inzulin. U 1963 str. bulo sintetizirani komad insulina. Prvi rekombinantni humani insulin buv po priznanjima FDA 1982. Analog Insulin ultrashort diy (Insulin lizpro), koji je koristila FDA 1996. godine.

Mehanizam umjetnosti. U realizaciji delovanja insulina ostvaruje se uloga interakcije sa specifičnim receptorima, koji se lokalizuju na plazma membrani ćelije, i uspostavljanja kompleksa insulin-receptor. U kompleksu s inzulinskim receptorom, inzulin prodire u ćeliju, de-infuzirajući se u procese fosforilacije ćelijskih ćelija i pokreće niz unutrašnjih reakcija.

U slučaju inzulinskih receptora, receptor se nalazi praktično na svim ćelijama - kao na klasičnim ćelijama-metama za insulin (hepatociti, miociti, lipociti), kao i na ćelijama krvi, mozga i stanja gubljenja. Broj receptora po mala klijentela mogu se numerisati od 40 (eritrociti) do 300 tisa. (Hepatociti i lipociti). Inzulinski receptor se konstantno sintetizira i razgrađuje, a sat njegovog razvoja postaje 7-12 godina.

Inzulinski receptor je veliki transmembranski glukoprotein, koji se pohranjuje u dvije α-podjedinice molekularne težine 135 kDa (dermalna zamjena 719 ili 731 aminokiselina viška se deponuje u spajanju β-podjedinica) u dvije Podjedinice istog tipa disulfidne veze i formiraju heterotetramernu strukturu β-α-α-β. Alfa-podjedinice se sklanjaju s puta i zamjenjuju ploče, tako da zvuče insulin, budući da je razvojni dio receptora. Beta-podjedinice postavljaju transmembranski domen, inhibiraju aktivnost tirozina i funkciju transformacije signala. Povezivanje insulina sa α-podjedinicama inzulinskog receptora radi stimulacije hormonske receptorske aktivnosti β-podjedinica autofosforilativnog oslobađanja viškova tirozina, formiranje agregata β-tipa α-tipa Aktivacija receptora insulina izaziva kaskadu biohemijskih reakcija, zokrem. fosforilacija najvećih ćelija u sredini ćelije. Prva od takvih reakcija je fosforilacija chotir bicl, koji se nazivaju supstrat insulinskih receptora - IRS-1, IRS-2, IRS-3 i IRS-4.

Farmakološka efikasnost insulina. Infuzija inzulina je praktična na svim tkaninama. Međutim, oni služe kao mete za glavu, meso i masno tkivo.

Endogeni inzulin je najvažniji regulator metabolizma ugljikohidrata, egzogeni je specifičan nizhuvalni saharoza. Ubrizgavanje inzulina za razmjenu ugljikohidrata zavoja sa timusom, kao i transport glukoze kroz membranu membrane i iskorištavanje tkiva, te pretvaranje glukoze u glukozu u jetri. Inzulin, osim toga, pokreće endogenu proizvodnju glukoze za indukciju glukoze za redukciju glukoze (cijepanje glukoze u glukozu) i glukoneogenezu (sinteza glukoze iz neugljikohidratnog džerela, na primjer, iz aminokiselina, masne kiseline). Osim hipoglikemijskog, inzulin ima nizak broj rezultata.

Infuzija inzulina na metabolizam masti očituje se u smanjenoj lipolizi, što dovodi do smanjenja odgovarajuće količine masnih kiselina u krvotoku. Insulin pereshkojaê uspostavljanje ketonskih ćelija u tijelu. Inzulin će pomoći u sintezi masnih kiselina i biće testiran.

Inzulin se brine za sudbinu metabolizma proteina: pojačan transport aminokiselina kroz ćelijsku membranu, stimuliše sintezu peptida, menja vitrat sa tkivima proteina i galvansku transformaciju aminokiselina u keto kiselinu.

Izloženost іnsulіnu suprovodzhuєtsya aktivatsієyu abo іngіbuvannyam broj fermentіv: stimulyuyutsya glіkogensintetaza, pіruvat-degіdrogenaza, geksokіnaza, іngіbuyutsya lіpazi (i gіdrolіzuyucha lіpіdi zhirovoї tkanini, i-lіpoproteїn lіpaza scho zmenshuє "pomutnіnnya" zhirovoї krovі pіslya priya).

Fiziološka regulacija biosinteze i lučenja inzulina u sluznici glavna uloga povećanje koncentracije glukoze u krvi: kada je sekrecija povećana, inzulin će se tolerirati, ako je smanjen, on će se povećati. Na lučenje inzulina ubrizgavaju se glukoza, elektroliti (posebno Ca 2+), aminokiseline (uključujući leucin i arginin), glukagon, somatostatin.

Farmakokinetika. Inzulinske preparate uvesti intravenozno, intravenozno ili intravenozno (intravenozno za kratkotrajno ubrizgavanje samo insulina i to samo za dijabetičare). Nije moguće ubrizgati internu suspenziju insulina. Za izgled prostorije kriva je temperatura inzulina koji se uvodi, jer hladan insulin se više mokri. Najoptimalniji način za kontinuiranu insulinoterapiju u kliničkoj praksi i edukaciji.

Kada je uho vlažno, uho je efikasno da insulin leži tokom uvođenja (nagnati insulin da se unese u stomak gornji dio rukama), doza (volumen inzulina koji se daje), koncentracija inzulina u preparatu i u.

Efikasnost inzulina u krvi iz mišića pedijatrijskog uvoda se ne preporučuje zbog niza faktora - vrste inzulina, smanjenja mišićnog protoka krvi, mišića kosti). Najveći dio inzulina trebao bi doći u blizini zaklona iz pedijatrijske ćelije prednjeg trbušnog zida, više - sa ramena, prednje površine prošive, a češće - iz pedijatrijskog prostora i sa strane kuće. Istovremeno, faza vaskularizacije pedijatrijskog masnog tkiva u prijelaznim područjima. Profil inzulinske stipendije do značajnog broja jaka među djecom, kao i kod istih ljudi.

U krvi, inzulin je povezan sa alfa- i beta-globulinima, u normi - 5-25%, ali se može razviti u slučaju eliminacije pojavom sirovatoznih antitijela (antigena antitijela na egzogene antibiotike se smanjuju na smanjenje) ). T 1/2 iz krvi postaje manje od 10 min. Što je veći inzulin, koji ima više nade u krvotoku, podložan je proteolitičkom padu u jetri. Shvidko vivoditsya sa nirkami organizma (60%) i jetrom (40%); manje od 1,5% koje treba uzeti iz poprečnog presjeka kod neprekinutog posmatrača.

Preparati insulina, koji mogu da stagniraju, javljaju se za niski znak, zokrem. iza dzherela, to je trivijalno, trivijalno, pH raspon (kiseli i neutralni), prisustvo konzervansa (fenol, krezol, fenol-krezol, metilparaben), koncentracija inzulina - 40, 80, 100, 200, 500 OD / ml.

Klasifikacija. Inzulin klasificira za hodanje (bičan, svinjski, ljudski, kao i analozi ljudskog inzulina) i trivijalnost.

Fallow od Jerel opsesije rozríznyayut ínsulíni tvarinnogo pohodzhennya (perevazhno ínsulínu preparati za svinje) Preparati ínsulínu Lyudin napívsintetichní (oderzhuyut íz ínsulínu ínsulínu fermentacije ínsulínu fermentativnog ínsulínínívínínínívínínínívínínínínínínínínínínínínínínínínínínía metoda).

Za ljekovito zasosuvannya inzulin, oni su koristili odsijecati uglavnom od svinja velike rožnate mršavosti, umjesto svinja od svinja, svinja, svinjski inzulin blizak inzulinu ljudi. Pestilentni inzulin Oskilki, koji se ispostavilo kao ljudske tri aminokiseline, često pati od alergijskih reakcija, danas praktički ne stagnira. Svinjski inzulin, koji se vidi kao ljudsko biće po jednoj aminokiselini, prije reakcije alergijske reakcije. Imati lekovitih proizvoda inzulin u slučaju nedovoljno pročišćenog može se naći u kućama (proinsulin, glukagon, somatostatin, glukoza u krvi, polipeptidi), dobri zdravstveni problemi nuspojave. Moderne tehnologije Omogućava uklanjanje prečišćavanja (mono - hromatografsko prečišćavanje sa slika insulina "štuka"), visokog pročišćavanja (monokomponentnog) i kristalizovanog preparata insulina. Uz pripremu inzulina za hodanje za hranu, perevagu se daje monopični inzulin, kako bi se mogao riješiti svinja. Insulin, koji je opsjednut metodama genetskog inženjeringa, povećat će pogled na skladište aminokiselina kod inzulinskih ljudi.

Djelovanje inzulina se zasniva na biološkoj metodi (za povećanje redukcije glukoze u krvi zečeva), bilo fizičko-hemijskom metodom (pomoću elektroforeze na tremu ili metodom hromatografije na tremu). Za jednu jedinicu dana, ili internacionalnu jedinicu, uzima se aktivnost od 0,04082 mg kristalnog inzulina. Ljudi se otarase do 8 mg inzulina (otprilike 200 OD).

Preparati insulina za trivijalni dan koriste se na preparatima kratkih i ultrakratkih dana - imaju normalno fiziološko lučenje insulina u obliku pulpe u vidu stimulacije, stimulacije prosečna trivijalnost oni trivijalni preparati - uzimaju u obzir bazalno (pozadinsko) lučenje insulina, kao i kombinovane preparate (za priznavanje prekršaja).

Razr_znyayut takve grupe:

(hipoglikemijski efekat se razvija 10-20 minuta nakon uvođenja djeteta, kada dostigne sredinu za 1-3 godine, trivijalnost dana postaje 3-5 godina):

Insulin lizpro (Humalog);

Insulin Aspart (NovoRapid Penfil, NovoRapid FlexPen);

Insulin glulizin (Apidra).

Kratke priče o insulinu(klasje izraste za 30-60 minuta; maksimalna doza za 2-4 godine; trivijalnost dana do 6-8 godina):

Insulin Roschinniy [ljudski genetski inženjer] (Aktrapid NM, Gensulin R, Rinsulin R, Humulin Regular);

Insulin rozchinniy [ljudski napivsintetski] (Biogulin R, Humodar R);

Insulin rozchinniy [svinjski monokomponentni] (Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK).

Produženi preparati insulina- uključuju preparate prosječne trivijalnosti i pripreme trivijalnih diy.

(uho nakon 1,5-2 godine; vrhunac nakon 3-12 godina; trivijalnost 8-12 godina):

Insulin-Isofan [ljudski genetski inženjer] (Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPKh, Protafan NM, Rinsulin NPKh, Humulin NPKh);

Insulin-Isofan [humani napivsintetski] (Biogulin N, Humodar B);

Insulin-izofan [svinjski monokomponentni] (Monodar B, Protafan MS);

Insulin-cink suspenzija skladišta (Monotard MS).

Insulini trivaloi dii(uho u 4-8 godina; vrhunac u 8-18 godina; rana trivijalnost 20-30 godina):

Insulin glargin (Lantus);

Insulin detemir (Levemir Penfil, Levemir FlexPen).

Preparati ínsulínu u kombinaciji dií̈(dvofazni lijekovi) (hipoglikemijski učinak se popravlja nakon 30 minuta nakon uvođenja djeteta, dostižući maksimum za 2-8 godina i do 18-20 godina):

Insulin dvofazni [humani napivsintetski] (Biogulin 70/30 Humodar K25);

Insulin dvofazni [humani genetski inženjering] (Gansulin 30R, Gensulin M 30, Insuman Comb 25 GT, Mikstard 30 NM, Humulin M3);

Insulin aspart dvofazni (NovoMix 30 Penfil, NovoMix 30 FlexPen).

Ínsulini ultrashort events- Analogi insulinskim ljudima. Očigledno, endogeni inzulin u β-ćelijama laktacidoze, kao i molekuli hormona u kratkim inzulinskim izraslinama, koji se oslobađaju, polimeriziraju i heksamerni su. Sa djetinjastim uvođenjem heksameričke forme, ne radi se o piću da se apsorbira koncentracija hormona u krvi, koja je slična onoj kod zdrave osobe. Prvi, ukratko, analog insulina, koji je da se 3 puta brže smoči sa dečijim krevetom za ljudski insulin, buv insulin lizpro. Insulin lizpro - stariji je od humanog inzulina, odbačen je načinom preraspodjele dvije viškove aminokiselina u molekulu inzulina (lizin i prolin na pozicijama 28 i 29 B-lance). Modifikacija molekule inzulina će uzrokovati uvođenje heksamera i unošenje odgovarajućeg lijeka na krov kuće. Mayzhe odmah nakon uvođenja molekula inzulina u tkiva u tkivima heksamera, brzo se disocira na monomerizam i približava se krovu. Drugi analog insulina, insulin aspart, zamenjuje negativno naelektrisanu asparaginsku kiselinu prolinom na poziciji B28. Moguće prije inzulina lizpro, ako p/c uvođenje win također brzo pada na monomer. U glutamin inzulinskoj supstituciji aminokiseline asparagin humanog inzulina na poziciji B3 na lizin i lizin na poziciji B29, glutaminska kiselina se takođe efikasnije apsorbuje. Analozi ultrakratkog insulina mogu se uvesti bez sredine pre dana ili posle dana.

Kratke priče o insulinu(í̈h se još nazivaju i spiskovi) - lanac pufera sa neutralnim pH vrijednostima (6,6-8,0). Smrad se koristi za pedijatriju, prije internog uvođenja. Ako je potrebno, mogu se davati i interno. Smrad švidkua koji je očito netrivijalan licemjeran. Efekat djetetove infuzije nakon 15-20 minuta, dostižući maksimum nakon 2 godine; trivijalnost dana postaje otprilike 6 godina. Najviše se koriste u bolnici u toku utvrđivanja neophodne za bolesniku doze insulina, a takođe i ako je potrebno brzo (hitno) dejstvo - u slučaju dijabetičke kome i prekomi. Uz interno uvođenje T 1/2, to bi trebalo da bude 5 minuta, dok se u slučaju dijabetičke ketoacidotične kome insulin ubrizgava interno u kapi. Kratkodnevni preparati insulina se takođe koriste za anaboličku aktivnost i to u pravilu u malim dozama (4-8 OD 1-2 puta dnevno).

Insulini srednja trivijalnost bolje, bolje da se smoči iz djetetovog kreveta, samo da je to beznačajnije. Lijekovi Triva diya cikh postižu izgled posebnog prolongatora - protamina (izofan, protafan, bazal) ili cinka. Upotreba inzulina u preparatima za zamjenu inzulinskog cinka sa sklopivom suspenzijom objašnjava se pojavom kristala cinka. NPH-inzulin (neutralni protamin Hagedorna, ili izofan) je suspenzija, koja se može skladištiti iz insulina i protamina (protamin - blok, izolovan iz mliječnih rebara) u stehiometrijskom omjeru.

Prije insuliniv trivaloi diya Inzulin glargin je prepoznat kao analog humanog inzulina, a uklanja se metodom DNK-rekombinantne tehnologije - prvi lijek je inzulin, koji nije previše živopisan. Insulin glargin treba poduzeti dvije modifikacije u molekuli inzulina: zamjenom na poziciji 21 A-lantsyug (asparagin) za glucin i dva viška arginina koji se isporučuju u C-lants. U preparat ćemo prodrijeti otopinom pH 4. Kiseli pH stabilizira heksamer inzulin i sprječava da se preparat navlaži pedijatrijskom ćelijskom linijom. Međutim, kroz kiseli pH inzulin glargin se ne može kombinovati sa inzulinom na kratko, jer postoji neutralan pH. Jednokratno uvođenje inzulina glargin omogućit će 24-godišnju kontrolu bez glukoze. Većina lijekova u inzulinu može biti tzv. što je prije moguće, ako koncentracija inzulina u krvi dostigne maksimum. Insulin glargin nije previše živopisan, krhotine ulaze u krvotok nesumnjivo konstantnom brzinom.

Za djecu su dostupni preparati produženog trajanja inzulina lykarsky forme, scho nadayut hipoglikemijski učinak trivijalnosti (od 10 do 36 godina). Efekat produženja vam omogućava da promenite broj novih. Vipuskayutsya smrad škripa od viglyadí suspenzija, ali se uvodi samo kao stvar i interno. U slučaju dijabetičke kome i prekomatoznih kampova, produženi preparati ne stagniraju.

Kombinovani preparati za insulin Oni su suspenzija, koja se skladišti iz neutralnog maloprodajnog insulina kratkog perioda i insulin-izofana (srednja trivijalnost) kod pevanja supružnika. Takođe, dodatne instilacije trivijalnosti u jednom preparatu omogućavaju da se pacijentu daju dve injekcije u slučaju odvojenih opakih preparata.

Pokazano. Glavne emisije do kraja dana dijabetes melitus tip 1, međutim, u pjevačkim umovima prepoznaje se u slučaju dijabetes melitusa tipa 2, uklj. u slučaju rezistencije na oralne hipoglikemijske poremećaje, u teškim nedaćama, tokom pripreme za operaciju, dijabetičar Komi, u slučaju dijabetičara u vagini. Izolacija kratkog perioda stagnacije nije samo u slučaju šećerne bolesti, ale i kod nekih drugih patoloških procesa, na primjer, kod ekstravaskularnih bolesti (poput anaboličke bolesti), furunkuloze, tireotoksikoze, kongestije hronični hepatitis, na začepnim oblicima ciroze jetre, kao iu slučajevima psihičkih bolesti (uvođenje velikih doza inzulina - tzv. hipoglikemijska koma); Nevini pobjednici su komponenta "polarizirajućih" rješenja, tako da mogu biti pobjednici u liječenju srčanih invaliditeta.

Inzulin je glavni specifični tretman za dijabetičare. Liječenje dijabetičkog dijabetesa provodi se prema posebnim shemama za pripremu lijekova u inzulinu za razvoj trivijalnosti. Vibir na lijek da legne zbog težine i posebnosti prevladavanja bolesti, zaostalosti oboljelih i od postojanosti do početka trivijalnosti lijeka.

Napor preparata za inzulinsku upotrebu za razvoj ligamentnog pridržavanja dnevnog režima sa međusobnom vezom energetske vrijednosti (od 1700 do 3000 kcal).

Kada je doza indicirana, inzulin treba uzimati sa malo glukoze i uz povlačenje dodatka, kao i sa dodatnom glukozom uz malo dodavanja. Preostala doza pidbira provodi se pod kontrolom smanjenja hiperglikemije, glukoze i zahalnog kampa bolesne osobe.

Prikazan prototip. Inzulin je kontraindikacija u slučaju bolesti i mlina, ali u slučaju hipoglikemije (npr. insulinoma), u slučaju gostrich zvoryuvannyah jetra, podshlunkovoy zalozi, nirok, viraztsi slunk i dvoprsta crijeva, dekompenzirane srčane mane, sa gostoljubivim koronarnim nedostacima i umrlim bolesnicima.

Zastosuvannya s vaginosti. Glavna medikamentozna metoda za liječenje dijabetičara dijabetičara je od satne vaginosti i inzulinske terapije, koja se provodi maloprodajnom kontrolom. U slučaju dijabetes melitusa tipa 1, koristite insulin. U slučaju dijabetes melitusa tipa 2, potrebno je provesti oralnu hipoglikemijsku terapiju.

Gestacijski dijabetes melitus (dijabetičari vagine) je gubitak metabolizma ugljikohidrata koji će se češće dogoditi. Gestacijski dijabetes melitus je podložan povećanom riziku od perinatalnog mortaliteta, incidenci urođenih mana, kao i riziku od progresije dijabetesa nakon 5-10 godine života. Od terapije se popravlja liječenje gestacijskih dijabetičara. U slučaju neefikasnosti terapije, zastoj je insulin.

Za pacijente s ranijim evidentnim ili gestacijskim dijabetesom važno je rastegnuti svu vaginoznost i adekvatno regulirati metaboličke procese. Potreba za inzulinom može se promijeniti u prvom trimestru vaginoze i smanjiti u II-III trimestru. Sa sat vremena na nisko i kod njih se potreba za inzulinom može smanjiti (rast hipoglikemije raste). Umovi imaju vrlo značajnu kontrolu ulja umjesto glukoze u krvi.

Insulin ne prodire u placentnu šipku. Međutim, majčina IgG-antitijela na inzulin prolaze kroz placentu i, zapravo, mogu uzrokovati hiperglikemiju kod fetusa za razvoj neutralizacijskog inzulina, koji se luči u novom. S druge strane, disocijacija insulin-antitijela ne može dovesti do hiperinzulinemije i hipoglikemije kod novorođenog fetusa. Pokazalo se da se prelazak sa lijekova na inzulin pošasti/svinjski na monokomponentne lijekove nadzire kako bi se smanjio titar antitijela. U vezi sa cimozom tokom vaginoze, preporučuje se upotreba vicoristovuvati lijekova za inzulinske osobe.

Analogi ínsulínu (jaka i ínší su se nedavno raspali u tlo) oprezno se koriste u slučaju vaginoze, ako postoji potreba za pouzdanim podacima o neugodnim injekcijama. Prema preporukama FDA (Food and Drug Administration) može postojati mogućnost uzimanja lijeka tokom vaginoze, pripremanje inzulinskih preparata za žene nije vršeno), čak ni prije kategorije C (proizvodnja reprodukcije na životinjama je bila neugodna za bebe, a adekvatna i stroga kontrola nije sprovedena kod trudnica; vicorystannya, bez uticaja mahovine rizik). Dakle, insulin lizpro je klasifikovan u klasu B, a insulin aspart i insulin glargin - u klasu C.

Preklopna insulinoterapija. Hipoglikemija. Uvođenje visokih doza, kao i nedostatak pouzdanih performansi ugljikohidrata, može rezultirati neuspjehom hipoglikemijske stagnacije, hipoglikemijska koma može se razviti zbog drugog svjedočenja, sudova i zatajenja srca. Hipoglikemija se također može razviti u vezi s nizom dodatnih faktora, koji povećavaju osjetljivost na inzulin (na primjer, nedostatak nafte, hipotenzija)

Prije rani simptomi hipoglikemija, koja je smisleni svijet povezan s aktivacijom lijepog nervni sistem(adrenergička simptomatologija) tahikardija, hladnoća, drhtavica, uz aktivaciju parasimpatičkog sistema - jaka glad, zamor, a takođe i pojava povraćanja u predjelu usana i jezika. Za prve znakove hipoglikemije, potrebno je obaviti terminovyh posjeta: bolesti su krive vipiti čaj od sladića ili radi posipanja shmatkiv zukru. U slučaju hipoglikemijske kome u venu, ubrizgati 40% glukoze u dozi od 20-40 ml ili više, sve dok bolest ne pređe iz kome (ne više od 100 ml). Hipoglikemija se može uzeti u obzir i internom ili unutrašnjom primjenom glukagona.

Zbílshennya masi tila tokom inzulinske terapije, povezan je s tolerancijom glukoze, povećanjem stvarne kalorije, povećanjem apetita i stimulacijom lipogeneze zbog inzulina. Za usvajanje principa racionalne ishrane uzgrednog efekta može biti jedinstven.

Stagnacija visoko pročišćenih lijekova u hormonu (posebno genetski modificiranih lijekova u ljudskom inzulinu) često se dovodi do razvoja insulinska rezistencija na ukazanja alergije Međutim, ovi odabiri videozapisa nisu uključeni. Razvoj neprijateljske alergijske reakcije na provođenje tajne terapije desenzibilizacije i zamjene lijeka. Kada se razvije reakcija na preparate bića/svinjski insulin treba zameniti preparatima humanog insulina. Místseví da sistemní reaktsííí̈ (sverbízh, lokalno sistemski abo visip, utvorennya pídshkírnih vuzlikív u místsí ín'êktsííí̈) pov'yazaní od nedostatním pročišćeni ínsulínu od domíshok abo ízchachosuvannya ízchachosuvannyía ízchachosuvannyísía ízchachosuvannyísía ízchachosuvannyísía ízchachosuvannyísía

Najčešće alergijske reakcije su skrining, posredovan IgE antitijelima. Podložan je sistemskim alergijskim reakcijama, kao i insulinskoj rezistenciji posredovanoj IgG antitelima.

Uništena zora. Minus pogoršanje refrakcije je evidentno na uhu insulinoterapije i prolazi samostalno nakon 2-3 dana.

Nabbreki. U prvom tipu terapije postoje i prošla nakupljanja nig na spoju od početka linije u tijelu, itd. Inzulinski embrioni.

Prije reakcija miševa lipodistrofija na místi ponovljeni in'êkcíj (rídkísne ídkisnennâ). Videti lipoatrofiju (povećanje masti) i lipopertrofiju (povećanje masti kod dece). Tsi dva počinju da shvataju prirodu. Lipoatrofija je imunološka reakcija, uvećana glavnim redom ubrizganih prljavih pročišćenih preparata u insulinu čuda od hrane, ali ju je praktično nemoguće naučiti. Lipogipertrofija se razvija u slučaju lijekova visoke čistoće u humanom inzulinu i eventualno u slučajevima poremećene tehnologije primjene (prehlađena droga, konzumirani alkohol za hranu), kao i u slučaju anaboličkih lijekova. Lipogipertrofija je kozmetički nedostatak, koji predstavlja problem za pacijente. Osim toga, kroz defekt, lijek se smoči. Da bi se spriječio razvoj lipogipertrofije, preporučuje se postupna promjena poruke na granici iste regije, ako treba da se izvuče između njih dvoje sa ubodima ne manjim od 1 cm.

Može postojati neka vrsta raznih reakcija, poput uvođenja pogrešnog naziva.

Vzaêmodiya. Preparati insulina se mogu uzimati jedan po jedan. Bagato LZ može patiti od hipo- ili hiperglikemije, ili promijeniti reakciju bolesne osobe na dijabetički dijabetes na ovisnost. Slíd vrahovuvati vzamodíyu, mogu sa jednosatnom stazom lykarskiy zasoba... Alfa-adrenergički blokatori i beta-adrenergični agensi povećavaju lučenje endogenog inzulina i povećavaju količinu lijeka. Gіpoglіkemіchna izloženost іnsulіnu posilyuyut peroralnі gіpoglіkemіchnі zasobi, salіtsilati, іngіbіtori MAO (vklyuchayuchi furazolidon, prokarbazin, selegіlіn) іngіbіtori ACE, bromokriptin, oktreotid, sulfanіlamіdi, anabolіchnі steroїdi da glukagon scho uglavnom proizvodi do gіpoglіkemії, posebno u vipadku іnsulіnorezistentnostі, Mauger znadobitisya znizhennya Dozy іnsulіnu ), a somatostatin analogni, gvanetidin, dizopіramіd, klofіbrat, ketokonazol, a lіtіyu droga, Mebendazol, pentamіdin, pіrid, pіrid, pripreme lіtіyu, pripreme kaltsіyu, tetratsiklіni Hlorohіn, hіnіdin, hіnіn znizhuyut degradatsіyu іnsulіnu da mozhut pіdvischuvati kontsentratsіyu іnsulіnu u krovі da zbіlshuvati rizik gípoglíkemíí̈ ...

Ingibitorium carboanhydrazi (posebno acetazolamid), koji stimuliše β-ćelije gušterače, stimuliše insulinsku rezistenciju i povećava osetljivost receptora i tkiva na insulin; Želio bih odmah vikoristannya tsikh LZ s inzulinom može poboljšati hipoglikemijsko djelovanje, učinak se ne može prenositi.

Određeni broj LZ-a pate od hiperglikemije kod zdravih ljudi i povećava učestalost oboljenja kod bolesnih osoba za dijabetičare. Gіpoglіkemіchna izloženost іnsulіnu poslablyuyut: antiretrovіrusnі LZ, asparagіnazu, peroralnі gormonalnі kontraceptivi glyukokortikoїdi, dіuretiki (tіazidnі, etakrinova kiselina), heparin, antagonіsti H 2 -retseptorіv, sulfіnpіrazon, tritsiklіni, BPK, dіazoksid, morfіn, fenіtoїn, somatotropіn, tireoїdnі hormon potiče fenotijazinski , nikotin, etanol.

Glukokortikoidi i epinefrin se stavljaju na periferna tkiva sa efektom koji je otporan na insulin. Dakle, trivijalni unos sistemskih glukokortikoida može uzrokovati hiperglikemiju, sve do hipertenzivnog dijabetesa (steroidni dijabetes), koji se može dijagnosticirati kod oko 14% pacijenata koji pate od hipertenzije. Deyaki LZ donose lučenje insulina bez lekova (fenitoin, klonidin, diltiazem), za smanjenje kalorija (diuretici). Hormoni štitnjače ubrzavaju metabolizam inzulina.

Značajnije je da se često infundira u inzulinske beta-blokatore, oralne hipoglikemike, glukokortikoide, etanol, salicilate.

Glukoneogeneza etanola ingibu u jetri. Čitava stvar je spontana kod svih ljudi. U vezi sa cimsom majki na uvazu, maligna alkoholna pića na inzulinoterapiji mogu dovesti do razvoja teškog hipoglikemijskog kampa. Alkoholnih pića nema mnogo, pa se možete naviknuti odjednom, pa ne želite da upadate u probleme.

Beta-adrenergički blokatori mogu ingibirati lučenje inzulina, smanjiti metabolizam ugljikohidrata i povećati perifernu rezistenciju na inzulin, što može dovesti do hiperglikemije. Međutim, smrad može uzrokovati i kateholamine u glukoneogenezi i glikogenolizi, što je povezano s rizikom od teških hipoglikemijskih reakcija u oboljenjima od šećerne bolesti. Štaviše, bilo da beta-blokatori mogu prikriti adrenergičke simptome, uzrokovati smanjenje razine glukoze u krvi (uključujući tremor, rad srca), mogu blagovremeno uništiti pacijentove simptome. Selektivni beta1-adrenergički blokatori (uključujući acebutolol, atenolol, betaksolol, bisoprolol, metoprolol) su efikasni u manjem svijetu.

Rafinerije nafte i salicilati u visokim dozama koriste se za sintezu prostaglandina E (koji se naziva endogeno lučenje inzulina) i za povećanje bazalne sekrecije inzulina u takvom rangu, stimulirajući osjetljivost β-glukoze u hrani; hipoglikemijski učinak u slučaju jednosatnog konzumiranja rafinerijske doze, bilo salicilata i/ili inzulina, posebno s trivijalnom sumy vicarystanna.

Broj insulinskih preparata, zokrem, smatra se brojem insulinskih preparata. otrimannyh od pidshlunkovye zalozov stvorenja koja su sintetizirana metodama genetskog inženjeringa. Vibor preparati za provođenje insulinske terapije i genetskog inženjeringa visokopročišćeni humani insulin, koji može imati minimalnu antigenost (imunogena aktivnost), kao i analozi humanog insulina.

Preparati insulin se izdaju u bočice, hermetički zatvorene gumenim čepovima sa aluminijumskim uhodavanjem, specijalne tehničke klase. inzulinske špriceve i špriceve olovke. Kada se vikoristanny šprica-olovke lijekovi nalaze u posebnim bočicama-patronama (penfilah).

Razvijeni su intranazalni oblik inzulina i inzulinski pripravci za internu primjenu. Kombinacijom insulina sa deterdžentom i aerosolom koji se ubrizgava u sluzokožu nosa, efektivna plazma se može dostići tako brzo kao kod unutrašnje bolus injekcije. Preparati inzulina za intranazalnu i oralnu primjenu su u fazi razvoja ili su podvrgnuti kliničkom ispitivanju.

Pripreme

Pripreme - 883 ; Trgovačka imena 134 ; smiješni govori - 22

Diyucha rechovina	Trgovačko ime
Dnevne informacije

Za osobe sa apsolutnim nedostatkom hormona inzulina, tretmanom, ponavljanje prirodnog lučenja, kako osnovnog tako i stimulisanog, je što je moguće bliže. Postoji izvještaj o ispravnoj vibraciji bazalne doze inzulina.

Popularni viraz "trimati rivne tlo" je među dijabetičarima, kojima je adekvatna doza inzulina produženog djelovanja.

Inzulin za produženje

Osim toga, majka je sposobna razviti bazalnu sekreciju, vikorist i kontinuirani razvoj inzulina. Dijabetički žargon dijabetičara ima sljedeće fraze:

"Dovgy insulin",
"Osnovni insulin",
"Basal",
"Promocije insulina",
"Dovgy insulin".

Svi termini znače trivijalno ubrizgan insulin. Postoje dvije vrste inzulina u trivijalnom diy-u.

Prosječna trivijalnost insulina - trivijalnosti dana yogo do 16 godina:

Biosulin N.
Insuman Bazal.
Protafan NM.
Humulin NPH.

Insulin ultra-dovgoi díí̈ - pratsyu ponad 16 godina:

Levemir.
Lantus.

Levemir i Lantus izrastaju iz starih, ne lišeni stare trivijalnosti života, ala i vlastitog apsolutnog uvida, pa kao pripremu prve grupe mogu uvesti bilen nesreće prije

Takav zaključak je sažet različitim metodama proizvodnje lijekova u inzulinu, ale tse piznishe. Pripreme srednje trivijalnosti su veoma vajaju, tako da u mehanizmu ovih dana nema krivina staza, kao kod kratkih insulina, ali ipak, vrhunac ê.

Inzulini i ultra-dovogo diy su vvazhayutsya bezpíkov. Kada dodate dozu bazalnog preparata, potrebno je koristiti posebnost. Protiv pravila kućnog plana, svi inzulini postaju isti.

Bitan! Doza inzulina od prethodnog dana je kriva što je uzeta u takvom rangu, da je trimati koncentraciju glukoze u krvi i u normi. Male količine su dozvoljene ne više od 1-1,5 mmol / l.

Drugim riječima, uz pravilnu dozu, glukoza u krvotoku nije kriva za smanjenje, odnosno, navpaki, ona raste. Indikator MAê BUTY STABILNOST DROBI.

Potrebno je razjasniti da li se insulin sledećeg dana boji straha u porodici, ili ne u životu ili u ruci. Samo tako je moguće nesmetano očuvati sa vlagom. Inzulin kratkog djelovanja ulazi u šaku ili trbuh za postizanje maksimalnog vrha, koji je kriv za preuzimanje vremenskog perioda.

Insulin dovgy - doza noću

Preporučljivo je popraviti dozu trenutnog inzulina drugom dozom. Bolest za dijabetičare je kriva za smanjenje glukoze u krvi noću. Za cijele kroz kožu 3 godine potrebno je obaviti wimir tsukru, sanirajući od 21. i završavajući 6. godinu rane narednog dana.

Čak i u jednom od upita, vjerojatnije je da će vrijednosti koncentracije glukoze biti povećane u slučaju smanjenja količine koncentracije glukoze, ili, navpaki, u slučaju smanjenja, treba napomenuti da je doza lijeka je vibrano netačan.

U slučaju određene situacije, trebat će sat vremena da se detaljnije sagledaju detalji. Na primjer, pacijent se vidi na padu pupoljaka od glukoze 6 mmol/l. Oko 24:00 indikator raste na 6,5 mmol / l, a oko 03:00 indikator raste na 8,5 mmol / l. Ljudinove rane su još više koncentrisane u visokoj koncentraciji.

Situacija za obavještavanje o njima, međutim, postoji nedostatak inzulina, a doza je u koraku koja treba poboljšati. Ale je jedan Ale"!

Kada se takav porast (i rast) pokaže u noćnim satima, to ne može značiti neuspjeh inzulina. U nekim slučajevima, sa manifestacijama, dolazi do hipoglikemije, kao što je krađa nečijeg „izlaska“, kako se to čini porastom nivoa glukoze u krvotoku.

Da biste vidjeli mehanizam pomicanja tsukrua noću, napredak između vimira potrebno je ubrzati do 1 godine, tako da se koža može mijenjati između 24:00 i 03:00.
Također je moguće smanjiti koncentraciju glukoze u cijelom svijetu. U takvom trenutku dozu osnovnog insulina treba uzeti iz tabele, ali sa tačke.
Štaviše, na efikasnost osnovnog procesa insulina, dodaje se količina novca za dan.
Dakle, ako ispravno procijenimo bazalni inzulin, on je nedužan za glukozu u krvi i inzulin za kratko vrijeme, da nam je bio potreban.
Za cijelu večeru, prije procjene, potrebno je preskočiti ili pomjeriti na rani sat.

Samo kratki inzulin se ne uklapa u jasnoću slike. S razlogom se za večerom preporučuje da živite uskraćeni ugljikohidratima, odnosno izbjegavate unos masti i masti.

Dani elementi da se mokri sve više i više i kasnije možete promijeniti tsukru, što nije neophodno za ispravnu procjenu bazalnog normalnog insulina.

Insulin dovgy - dnevna doza

Može biti lako promijeniti bazalni inzulin tokom dana; Tsey metoda pored vrijednosti, za neki period dolazi do povećanja, a za neke - do smanjenja.

Nije šteta (na primjer, kod male djece), osnovni inzulinski robot treba da ga gleda povremeno. Na primjer, kada propustite sliku i zamrznete je, a zatim se probudite iz uvođenja osnovnih podataka inzulina (takođe takve vrijednosti) i po zapremini. Kroz nekoliko dana, shema se ponavlja u napadu, a s vremena na vrijeme - uveče.

Većinu inzulina u produženom periodu treba uvesti 2 puta za doba (Lantusu dati vinjetu, jednom ubodti).

Da se brutalizira poštovanje! Preparat insulina, crim Levemira i Lantusa, bez napora se može infundirati sa sekretom, koji se po pravilu infundira nakon 6-8 godina nakon inicijacije.

Na to se u cijelom periodu može promovirati smanjenje nivoa glukoze;

Prilikom promjene doze bazalnog inzulinskog ciklusa, preporučuje se ponavljanje ciklusa. Za sva 3 dana to će biti sasvim dovoljno za sva 3 dana, a moći ćete mijenjati dinamiku u istom biciklu. Ovisno o rezultatu, potrebni su labavi kukičani.

Kod procene osnovnog dnevnog insulina moguće je proći ne manje od 4 godine, u idealnih 5. Za tihi, kratki insulin, a ne ultrakratki, ceo proces napredovanja se može obaviti brzo (6-8 godina). Cijena je zumirana specifičnom prirodom ciklusa inzulina.

Sve dok insulin vibrira ispravno, možete odabrati da vibrirate kratki insulin.

Terapija inzulinom je naziv za uzimanje lijekova u inzulinu uz primjenu lijeka. Ova metoda se široko koristi ne samo u liječenju dijabetesa, već iu psihijatrijskoj praksi, u slučaju patologije jetre, viskoznosti, furunkuloze i bolesti štitnjače. Ne postoje jednostavne sintetičke droge, koje se svakodnevno dodaju u grupu svaki sat sadašnje trivijalnosti.

Insulin kratka akcija - jedan od "učesnika" političke šeme. Pobjeđujući kako bi dosegli popularnost među vikarijama, neki od njih omogućuju brzo smanjenje razine glukoze u krvi. Maksimalni terapeutski učinak možete postići zahvaljujući minimalnim nuspojavama. Daleko, kao najljepši kratki inzulin te posebnosti.

Specifičnost lijeka

Na klipu diya, shvidkosti nastaniya "pika" i trivijalnog efekta, dostupne su sljedeće vrste lijekova:

Kratka priča o insulinu- Još se zove kharchovim. Vino se kupuje na period od 10 dana do posljednjeg dana u sedmici. Prije cijele grupe treba uključiti lijekove ultrakratke i kratke dijete.
Produženi insulin- drugo ime - "bazal". Upoznati su sa prosječnom trivijalnošću i trivijalnim drogama. Meta í̈khnyogo uvod runtutsya o normalnosti inzulina u krvi s protezanjem dob. Najbolji efekat se može razviti od 1 do 4 godine.

Priyomi í̈zhí i uvođenje kratkog insulina - međusobno povezivanje elemenata za lečenje dijabetičara

Osim brzine reakcija, postoji širok raspon indikacija grupa lijekova. Na primjer, kratki inzulin se uvodi u područje prednjeg zida lobanje; Produženi insulin je šareniji za ubrizgavanje u stolicu.

Pričvrstite ultrakratke i kratke dane trajno do časa pune nade organizma. Uvesti nivoe glukoze pre nego što ih ubacite direktno u implantaciju proizvoda, koji se mogu konzumirati u ugljenim hidratima u skladištu. Pripreme trivijalne diy treba koristiti striktno za distribuciju u večernjim satima. Smrad ne zvoni na vrata.

Bitan! Nije moguće promijeniti pravila pravila, fragmenti se mogu dovesti u stanje blaženstva. Shema inzulinske terapije za djecu

Kratki insulin

Priprema kože je od velike specijalnosti, koja će biti dodata telu ljudi, tako da će izveštaji biti prikazani.

Upute o upotrebi lijeka govore o onima koji su slični ljudskom inzulinu. Yogo budova smanjuje izdržljivost viška aminokiselina u molekulu. Uz uspjeh kratke epizode, dobio sam najbolje uho koje je završilo. Smanjenje indikatora glukoze u krvi uzima se za dužinu od 15 hilina u periodu do 3 godine.

Prikazano ispred znaka Humaloga:

insulinoplastični tip dijabetesa;
Individualna netolerancija na druge hormonske lijekove;
hiperglíkemija, kako se winykus ugasio, jer se ne kreće na pogrešan način;
tip bez inzulina u slučaju rezistencije na tabletiranje preparata koji su inferiorni sa saharozom;
Inzulinski ovisni oblik dijabetesa je preduvjet za blizak bolesti, pokazati neku "sladnu bolest"

Doza kratkog inzulina uzima se pojedinačno. Humalog se može ubrizgati u bočice ne samo za djecu, već i u masti, u venu. U patronama - opako pedshkirno. Lijek treba primijeniti prije potrebne doze tijelu (do 6 puta za dozu), u kombinaciji s drugim inzulinom.

Humalog je "kratki" lijek koji se izdaje u patrone i bočice

Uz nuspojave stagnacije, može doći do smanjenja šećera u krvi u lakom svijetu, u vidu prekoma, Komi, zdravih patologija, alergijskih reakcija, lipodistrofije (smanjenje masno-masne kuglice u populaciji).

Bitan! Humalogue korištenje frižidera, ili izbjegavanje smrzavanja, krhotine na prvom mjestu, će potrošiti njegovu efikasnost.

Imenujte lijek (NM) kako biste govorili o onima koji imaju aktivan govor – biosintetski ljudski inzulin. Aktrapid NM snižava vrijednosti glukoze za 1 godinu, trivijalnost - do 8 godina. Lijek je indiciran za inzulinsko zavisnu vrstu "bolesti od slada", kao i za 2 vrste bolesti u slučaju takvih zemalja:

gubitak osjetljivosti na saharozno-jugularne tablete;
pojava međutakmičarskih tegoba (tiho, kako se riješiti glavnih tegoba);
hirurški angažman;
period vinozuvannya ditini.

Actrapid NM indikacija za hiperglikemične mase (ketoacidoza, hiperosmolarna koma), preosjetljivost na hranu plijen za presađivanje ćelija Langerhans-Sobolov.

Uvođenje kratkog inzulina može biti 3 do 6 puta dnevno. Lako je prevesti pacijenta sa drugog humanog insulina, ne menjajte vreme. Prilikom jednog prelaska sa pripreme hrane, dozu treba promeniti za 10%.

Aktrapid NM - zasib, yaky maê shvidku diyu, ale da završi trivijalni sat yogo utrimê

Bitan! Actrapid NM se ne prepoznaje pri niskim nivoima glukoze u krvi zbog prisutnosti otoka grla koji luči hormon (insulinomija).

Insuman Rapid

U magacinu je uključen hormon blizak strukturi molekula ljudskom insulinu. Yogo sinteza brine o sudbini sojeva crevni štapić... Efekat insulina kratkog dana traje u trajanju od jedne godine i nastavlja se do 7 godina. Insuman Rapid se izdaje u bočicama i u ulošcima za špriceve olovke.

Prikazano na lijek je sličan Aktrapidu NM. Uveden pidshkírno za 20 khilin prije nego što je potrebno í̈zhí za organizam, schoraz zmínyuchi mísce ín'êktsíí̈. Insuman Rapid se može kombinovati sa produženim insulinom, koji se može naći u skladištu protamina u blizini depo govora.

Homorap 40

Čergov je predstavnik kratkog insulina, čije dejstvo se manifestuje u periodu od šest godina koji može dostići i 8 godina. Jedan sat da se osvrnemo na uvredljive faktore:

doza lijeka;
način uvođenja;
mísce ín'êction;
Individualni specijaliteti za tijelo pacijenta

Za dobro usuvê, pokazati neprimjenu stanív (dijabetičar Komi, prekomi), priznaje se u periodu operativnog angažmana. Homorap 40 čitanja djeci za dijete i dijete, za period djeteta.

Lijek treba uzimati do 3 puta dnevno, pojedinačno i brzo. Može se ubrizgati uz pomoć inzulinskih pumpi ili u jednom špricu uz nekoliko produženih inzulinskih pumpi.

Bitan! U slučaju "kombiniranih" injekcija, špric se izvlači kratkim inzulinom, a ponekad i trivijalnom radnjom.

U slučaju uzimanja glukokortikosteroida, beta-blokatora, antidepresiva i kombiniranih oralnih kontraceptiva potrebna je korekcija doze hormonskog lijeka.

U osnovi - rekombinantni humani insulin. Izdaje se u patronama i bočicama. Prijenos na dijete (rame, rame, prednji cherevna zid), unutrašnji interni uvod... Mísce ín'êction je kriv što se stalno mijenja tako da se sama zona ne ponavlja više od jednom u 30 dana.

Humulin Regular - jedan od lijekova koji se može prepoznati kao nacionalni

Nuspojave:

smanjenje krvnog tsukrua;
razne alergijske manifestacije (pochvoninnya, zadebljanje i sverbízh i mísci ín'êction);
sistemska alergija;
lipodistrofija.

Humulin Regular se može prihvatiti od ljudi. Na kraju dana, dozu lijeka treba skloniti s puta pacijenta.

Berlinsulin HU-40

Vypuskayutsya pri pogledu na nekoliko oblika. Tabela uvida i karakteristika je prikazana u nastavku.

Imenujte insulin	skladište	Broj faza u pripremi	Količina aktivni govor u 1 ml	Trivijalnost igre
H normalan U-40	Insulin	Jedan	40 OD	Do 8 godina (uho nakon 15 khilina)
H bazalni U-40	Inzulin i protamin	Jedan	40 OD	Do 20 godina (uho nakon 40 khilina)
H 10/90 U-40	Inzulin i protamin	Dví	4 OD	Do 18. godine (uho nakon 45. hilina)
H 20/80 U-40	Inzulin i protamin	Dví	8 OD	Do 16 godina (uho do 40 khilina)
H 30/70 U-40	Inzulin i protamin	Dví	12 OD	Do 15 godina (uho nakon 40 khvili)
H 40/60 U-40	Inzulin i protamin	Dví	16 OD	D 15 godina (od uha do 45 khilina)

Korekcija doze insulinoterapije opisanim lekovima neophodna je za slučajeve infekcije infektivne geneze, operativnih zahvata, u periodu bolesti deteta, sa patologijom štitaste žlezde, nirkovom i velikom malignošću.

Bitan! Bilo da se radi o oblicima, Berlinsulin se neće moći promijeniti s drugim inzulinom. Tsi oblik se može mijenjati samo jedan po jedan.

Pojačati hipoglikemijski učinak lijeka u sljedećim grupama lijekova, koje treba slijediti pri odabiru šeme liječenja:

antidepresiv;
beta-blokatori;
sulfanilamid;
kombinirani oralni kontraceptivi;
lijekovi na bazi testosterona;
antibiotici (tetraciklinska grupa);
zasobi na bazi etilnog alkohola;
heparin;
sechogínní preparati;
Preparati litija;
lijekovi za urahuvannyam hormona štitnjače.

Preparati kratkog djelovanja za bodibilding

U savremenom svijetu, konzumacija kratkog inzulina je široko priznata u području bodibildinga, a djelovanje lijekova slično je djelovanju anaboličkih steroida. Suština je da hormon prenosi glukozu u mesno tkivo, a rezultat je da je ono zdravo.

Odrastanje myazovaya mase s kratkim inzulinom - način, kako ga se možete riješiti bez potrebe za više redovnosti i konsultacija s liječnikom

Prijavljeno je da je moguće ukloniti monosaharide ne samo u masti, već i u masnom tkivu. Neučinkovit trening može dovesti ne do povećanja mesne mase, već do banalne pretilosti. Osim toga, dozu lijekova za sportiste, kao i bolesne osobe, treba uzimati pojedinačno. Praviću pauzu 4 meseca u mesecu i 2 meseca u mesecu.

Kliznite da biste brutalizirali poštovanje pravila sberígannya ínsulínu i yo analoga. Za sve vrste smrada isti:

Boce i patrone se čuvaju u frižideru (ne u zamrzivaču!). Bazhano ga je stavio na vrata.
Droga je kriva, ali na zatvorenom viglyadu.
Osim toga, kako se lijek ispušta, može biti pobjednički u trajanju od 30 dana.
Neophodno je transportovati na način da ne dođe do direktnog kontakta zbog pospanih razmena. Određeni molekuli hormona i niža efikasnost.

Prije vremena kada su pobjeđivali, postojala je potreba da se preispita vidljivost nesreće, opsade bilo koje plastičnosti sa stanovišta, termina afiniteta i gubitka novca.

Dotrimannya oduševljava fakhivtsiv - upadljivost visokog kvaliteta života pacijenata i sposobnost bržeg razvoja osnovnih bolesti.

Posljednje ažuriranje: 18. april 2018

Farmakološka istaknutost proizvoda za veliku svestranost hormonalni lekovi za regulaciju zukru u krvi. Jedan od njih je insulin kratkog dejstva. Normalno je da za jedan mali sat normalizujete glukozu umjesto glukoze u krvi oboljelog dijabetičara, pa ga možete tući u nedogled.

Shvatite insulin u kratkoj priči

Čim se uvede takav inzulin, teško je izaći na kraj s tim brzo normalizirajućim procesima razmjene, koji su povezani sa unosom glukoze.

Na osnovu lijekova u trivijalnom diy-u, smrad se pohranjuje daleko od čistog hormonskog raspona bez aditiva. Očigledno je da ću što prije početi otklanjati smrad, tako da ću za relativno kratak sat smanjiti količinu krvi u krvi. Uz cijeli smrad, probijte se švidše, bez lijeka prosječne trivijalnosti, u kojem možete preskočiti na kraj uvredljive šeme:

Prepoznajete li ovu vrstu inzulina?

Kratke izolacije same od sebe stagniraju, jer u kombinaciji sa produženim hormonima. Dozvoljen je ulazak do 6 puta za dobu. Najčešće se prepoznaje u takvim vrstama kao što su:

reanimacijska terapija;
nestabilna potražnja organizma za inzulinom;
hirurški angažman;
frakture;
ubrzani dijabetes - ketoacidoza.

Skílki díê kratki inzulin i da li je u redu?

Kada se dijete ubrizgava, teže je pronaći lijek koji se infundira nakon 30-40 minuta, čak i ako se nađe prekomjerno nagrizanje lijeka.

Kada se lek uzme, on će dostići insulin za 2-3 godine. Trivijalnost deponovanja iz uvedene doze:

čim 4 OD-6 OD, trivijalnost normalizacije će postati otprilike 5 godina;
najmanje 16 OD i više od 6-8 godina.

Na kraju sata, lijek se unosi iz tijela kontrainzularnim hormonima.

Vidite lijek u inzulinu lagidnaya diy

Najpopularniji lijekovi prikazani su u sljedećim tabelama:

Promjene u inzulinu vvazayutsya humanog genetskog inženjeringa, oko Monodara, koji je legao na svinju. Vypuskayutsya i viglyadí rozchinny razchinu u bočicama. Svi zadah znakovi za terapiju dijabetesa 1 i 2 tipa. Često se koristi prije dužeg uzimanja lijeka.

Lijekovi nisu kontraindicirani za vaginalne i trudnice, jer vrsta inzulina ne prodire u placentu i u majčino mlijeko.

Insulin ultrashort

Tse ostaníy winesíd u farmakologiji. Moguće je vidjeti od jedne od drugih vrsta na njen praktičan mittêvoy način, tako da normalizira krv. Nybilsh lijekovi koji su priznati, vvazayutsya:

Tsi lijekovi su analozi ljudskog hormona. Smrad u tihom izmetu, ako treba uzeti malo, ako je važno uzeti dozu inzulina za nagrizanje. Možete poprskati hranu, onda možete to učiniti i ubrizgati bolesnu osobu. Dakle, u stvari, teško je naviknuti se na to.

Ovaj ultra-kratki inzulin za raspad pogodan je za čuvanje u mirnim prostorima, ako bolesti dijabetičara s dijabetesom oštete prehranu i proizvode više alkohola, ne preporučuje se. Pozovite da odrastete da biste postali zdraviji, kako biste svoje zdravlje doveli u ubrzano stanje. Otod mogu dodati pomoć oko pripreme. Inodí, ako bolest ne može biti blizu 40 gilina, a iskoračiti prije obroka ranije, moguće je ubrizgati neku vrstu inzulina.

Takav insulin ne prepoznajemo, pošto poštujemo sva pravila ishrane. Naychastishe, liši yak shvidka dodatne pomoći u slučaju guste strribke zukru.

Ne postoje kontraindikacije za vaginalne žene zbog dijagnoze dijabetesa. Dozvoljeno je razboljeti se, izazvati toksikozu vaginoze.

Otkačeni ultra-kratki insulinu polyagaê u činjenici da možete:

promijeniti učestalost porasta krvi u krvi u određenom satu, posebno na klipu vaginoze;
pomoć u normalizaciji tsukora od majke majke prije sata operacije rozete carskog reza;
Smanjenje rizika ubrzava doba dana.

Preparat je efikasan, ali za mali sat možete normalizovati šećer, pri čemu se doza daje manjom brzinom, tako da će vam pomoći da postignete bolju brzinu.

Yak rosrahuvati kratki inzulin - formule za dijabetičare

Saznajte više o različitim metodama razvoja jedne doze inzulina u kratkom vremenu, s kojima možete naučiti u nastavku:

Vikhodyachi iz rívnya gíkemíí̈

Rozrahunok dozi vikhodyachi z vzhivanoi í̈zhí

Ne samo zbog količine glukoze u krvi, već je moguće položiti i jednu dozu kratkotrajne doze inzulina. Dakle, za rozrahunku varto vrahovuvati sljedeće činjenice:

Jedinica vimira u ugljikohidratima je hlibna jedinica (XE). Dakle, 1 XE = 10 g glukoze;
Za kožu XE potrebno je nabaviti 1 OD inzulina. Za tačniji rast, data vrednost se smanjuje za 1 OD insulina, snižavajući hormon za 2,0 mmol/l, i 1 XE u ugljenim hidratima ichi - do 2,0 mmol/l, na kožu 0,28 mmol/l, kao 25 do prevrtanja Daje se 8,25 mmol/l, 1 OD preparat;
Ne želim da se osvetim ugljenim hidratima, hormona u krvi je praktično nemoguće izbaciti.

Butt rosrahunku: Čak i prije nivoa glukoze postavite 8 mmol/l i planirajte uzeti 20 g doze ugljikohidrata ili 2 XE (+ 4,4 mmol/l), a zatim ako dobijete šećer rin, idite na 12,4, onda je norma 6 Otzhe, koji je trebao dostaviti 3 OD preparatu, indikator zukru je pao na 6,4.

Maksimalna doza za jednu primjenu

Da li se doza inzulina liječi lijekom, ale vona nije kriva ali je 1,0 OD, može se osigurati na 1 kg težine. Tse je maksimalna doza.

Predoziranje može dovesti do ubrzanja.

Pozovite licencu da slijedite ova pravila:

Nedavno mi je dijagnosticiran dijabetes melitus tipa 1, a doza nije veća - 0,5 OD/kg.
Uz dobru kompenzaciju rastezanjem stijene, doza postaje 0,6 OD/kg.
Ako je dijabetičar tipa 1 podložan nestabilnosti, tsukor se stalno mijenja, tada se uzima 0,7 OD / kg.
Prilikom dijagnosticiranja dekompenziranog dijabetesa, doza postaje 0,8 OD/kg.
Kod ketacidoze se uzima 0,9 OD/kg.
Čak i boravak u posljednjem tromjesečju iznosi 1,0 OD/kg.

Jak ubode kratki insulin? (video)

Svi vidi insulinu u glavnom se unose otprilike na isti način pre oglasa. Preporučljivo je vibrirati te diljanke na dok ljudi, ne prođu veliki krvoproliće sudijeê Dodavanje pedijatrijske masti.

Kod venske injekcije inzulin će biti trenutan, što je neprihvatljivo u normalnoj terapiji. Stoga se preporučuje da se preparat daje djetetu, kako bi se krv na zdrav način ovlažila.

Možete vibrirati u području trbuha, samo nemojte ubadati u radijusu od 6 cm od pupka. Prije ubrizgavanja potrebno je koristiti područje i ruke da budu slatke, obješene. Pripremite sve što vam je potrebno za postupak: špric za jednokratnu upotrebu, bočicu lijeka i pamučni jastučić. Obov'yazkovo preispitati termin pridržavanja lijeka!

Uzmite malu šoljicu iz šprica, nakon što ste prelili žvaku.
Natopite glavu alkoholom i pažljivo ubacite u flašu sa preparatom.
Prikupite potrebnu količinu insulina.
Izvadite glavu i pustite je, gurajući klip šprica, ukopčajte mrlju u insulin.
Sa velikim da vkaz_vnim prst zrobiti mali nabor zí shkíri. Ako postoji masna kugla masti, onda se glava ubacuje pod uglom od 90 stepeni, sa tankom glavom, potrebno je imati glavu na 45 stepeni. Inakshe in'êktsíya neće biti djetinjast, već unutrašnji. Iakshcho bolesti nemaju lošu vagi, bolje ubrzati s tankim da mali goli.
Spavajte i lagano uvodite insulin. Shvidkíst maê buti rívnomírnoyu píd sat uveden.
Ako će špric biti prazan, glava se stidljivo vityagti z-pid shkiri, a preklop se oslobađa.
Na glavu šprica stavite zagisny kovpachok i vikinuti yogo na glavu šprica.

Ne može se stalno bockati na istom mestu, ali od jedne injekcije do poslednje je blizu 2 cm.Čerguvati ubode: šaka u komadu, u jednom trenutku - u jednom trenutku, u drugom - u danu deteta . Osim toga, možete smanjiti gubitak stanica i masti.

Pogrešno je iz izbora postaviti odgovor na hormon. Najbolji inzulin je vlaženje sa prednjeg zida trbuha, zatim se ramena pritiskaju na leđa, a zatim sa prednje površine stegona.

Većinu vremena ubrizgajte ga u abdominalno područje, tako da se odmah vidbulasya shvidzhe, kao samo on.

Više o tehnologiji inzulina možete saznati u izvještaju ili nadolazećem videu:

Na kraju krajeva, to znači da nije moguće samostalno odabrati preparat na kraći period, smanjiti njegovu dozu bez znakova lijeka. Potrebno je odmah sa endokrinologom razraditi shemu njegovog uvođenja prema načinu tog broja. Bazhano dosljedno usitnjava injekciju, uzima lijek ispravno, slijedi uvjete pridržavanja. Í za najsitnije promjene koje su se brzo pretvorile u lykar.

Posebni steroidi se u farmakološkim naukama nazivaju inzulinom, koji daju sposobnost regulacije količine molekula glukoze u krvi pacijenta. U savremenom svijetu, u sferi farmakoloških istraživanja, postoji veliki broj inovativnih otoka. Naybilsh ekstenzije su kratki i dugi insulin. Prije glavnih tragova, tu su: tipovi moći siruina, metode verbalizacije i trivijalnost. Najpopularniji u godini je kratki inzulin.

Trivijalnost dana postaje sat do 8 godina. Takav zasíb se može pripisati vlastitim karakteristikama - shvidnaya usunennya píkív uzhí, kao i kombinirana terapija primarnih dijabetičara.

Dovgy insulin vikoristovuyutsya za simulaciju normalnog hormona virobleniya od strane organizma ljudi za 24 godine. Lažno u obliku preparata od 12 do 30 godina. Jak je osjetljiv na hormon, vidi preparate prosječne trivijalnosti i trivijalnosti. Veliki pad koncentracije molekula glukoze, koji je neophodan za odvijanje u krvi, smanjuje kapacitet membrana i peći do gline, ubrzava proces sinteze proteinskih struktura, smanjujući sat vremena za proizvodnju molekule pektina za zgrušavanje.

Ljudi koji su prvi naleteli na dijabetes kod prvog deteta, prirodno je da biraju ovakvu hranu: šta mislite kako je ispravna i koji insulin je lepši za uvod? Dajte trenutke još ozbiljnijim, pravite unos hormona i pravu dozu da se sklonite od života tog zdravog pacijenta.

ključna slika

Ko se čini da je likar o djetetu sa dijabetesom

Lykar medicinskih nauka, profesor Aronova S.M.

Već dosta rock_v pokušavam riješiti problem DIJABETA. To je zastrašujuće, budući da stilovi ljudi umiru, a sve više ljudi postaje onesposobljeno zbog dijabetičara.

Provodim vrijeme uz dobre vijesti - Endokrinološki naučni centar Ruske akademije medicinskih nauka ušao je u razvoj curenja, jer ću povećati broj djece s dijabetesom. U ovom trenutku, efikasnost lijeka je blizu 100%.

Još jedna dobra novina: Ministarstvo zdravlja specijalni programi , za koji će biti nadoknađen cijeli dio lijeka prije možete li pogriješiti RAZNOBOJAN.

Saznajte više >>

Pidbir najboljeg inzulinskog preparata

Za sve dijabetičare ovisne o inzulinu, život je važan za ispravnu dozu preparata inzulina.

To znači da je jasno da određenom pacijentu treba dati ispravnu dozu hormona, koji može biti lišen licenciranih umova.

Postoji nekoliko osnovnih pravila koja liječnici mogu koristiti za odabir potrebne doze lijeka.

Potrebno je preračunati broj molekula šećera u krvi, ako je potrebno. Sljedeći pokazatelji su normalni: za gladnog pijanca - 5-6 mmol / l, a ako je godina starosti - 8 mmol / l. Maksimalna incidencija preostalog indikatora je 3 mmol / l.
Neophodno je uzimati hormon za urahuvannya sat da ga dobijete, kao i živjeti u ugljikohidratnim spolucima, do mjere mrvljenja pacijenta prije dana kada prođe.
Dodatkovo je klizilo u odnosu na pacijentov vagu, ispoljavanje tegoba neprijateljskog hroničnog toka, kao i oblik ugradnje drugih lekova. Naročito značaj indikatora može biti u trenutku prepoznavanja kontinuiranog tijeka injekcija inzulinskog lijeka trivijalnog tipa. Razlog je pojava ugarosti u svakom satu prijema, tako da kada je pacijent pobjednik, dolazi do kontinuiranog dotoka hormona u krv pacijenta.
Duzhe važan trenutak sa dodatkom dobrog dodatka kontakta je uvođenje posebnog prijatelja. Prije takve škune umjesto molekula glukoze u skladištu bolesne krvi uvode se indikatori, uvodi se broj života u ugljikohidratima i doza kratkog preparata inzulina. Analizu je napravio robot. Najčešće, količina dodane količine ugljikohidrata koja se ubrizgava u jedan bi trebala postati proporcija 2 prema 1. Koliko god je količina molekula glukoze u krvi dozvoljena, potrebno je povećati količinu kratkog lijeka.
Popravite proces odabira doze inzulina iz bilo koje injekcije. Uz uvođenje hormona u rasponu od 10 jedinica, ne više nego prije spavanja, oprati se, ali doza, umjesto glukoze u krvi u ranim satima, neće biti veća od 7 mmol/l. Ako se pacijentu da prva doza, veća je vjerovatnoća da će se pacijent osjećati preopterećeno i apetit mu raste, potrebno je promijeniti jednu dozu za nekoliko. Vrijednost ravnoteže između doza inzulina, koja se daje danju i noću, postaje 2:1.

Ako se očekuje da će doza lijeka biti potrebna tijelu, umjesto molekula glukoze u krvi, ona se mijenja sa veće strane. Molekularna količina glukoze može se dodati u nevidljivom potezu.

Yakiy insulin je najlepši

Budite poštovani

Za donaciju SZO detetu, 2 miliona ljudi umrlo je od prizora malog dijabetičara i onih koji su umrli. Za vrijeme kvalitetnog obrazovanja, organizam dijabetičara treba korak po korak podizati do agilnosti organizma ljudi.

Najčešći slučajevi razvoja su: dijabetička gangrena, nefropatija, retinopatija, trofičke infekcije, hipoglikemija, ketoacidoza. Dijabetes može dovesti do razvoja pahuljica od rakova. Praktično svi dijabetičari imaju dijabetičare ili u svijetu, bore se protiv bolne bolesti ili se vraćaju na spontanu infekciju.

Kako možemo pljačkati ljude sa dijabetesom? Endokrinološki naučni centar Ruske akademije medicinskih nauka zrobiti zasib Povećat ću djetetov dijabetes.

Ovog dana se revidira Federalni program "Zdravlje nacije", u okviru kožnog rezidenta Ruske Federacije i SND-a Danium drug vidi RAZNOBOJAN... Detaljne informacije oduševljavaju službena stranica MINZDRAVA.

Da biste napravili najbolji inzulin za tog pacijenta, morate vibrirati bazalni preparat. Koristeći model bazalnog viroblastiranja, najčešće se koriste preparati inzulina. Postoje dvije vrste farmakoloških obećanja za proizvodnju dvije vrste inzulina:

Osrednja trivijalnost, školska praksa do 17 godina. Prije ovakvih preparata treba biti Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
ultra-duga trivijalnost, da postane i do 30 godina. Ce: Levemir, Tresiba, Lantus.

Insulin poput Lantusa i Levemira može pokazati kardinalne uvide iz drugih uvreda. Čini mi se da je moguće jasnije vidjeti da ga karakterizira trivijalnost djelovanja na organizam bolesne osobe na dijabetičara. Prva vrsta insulina može biti vrsta i dejak kalamutnosti, da se pre zastoja simpatije treba uplašiti.

Sa opakim hormonima prosječne trivijalnosti moguće je promovirati određene trenutke koncentracije. Like drugog tipa nisu toliko posebne.

Mogla bi se iskoristiti doza najvećeg inzulinskog preparata da bi curenja mogla strujati koncentraciju glukoze u intervalima ili u dozvoljenim granicama.

Dovgy insulin, kroz potrebu za opštom vlažnošću, uvesti shkiru stegna chi dan. Kratko - u stomaku i rukama.

Naši čitaoci pišu

Tema: Uspio u dijabetesu

Od koga: Ljudmila S ( [email protected])

Za: Admin my-diabet.ru

U 47 stijena dijagnosticiran im je dijabetes tipa 2. Ugojio sam se 15 kg za pad težine. Nakon nekog vremena, pospanost, osjećaj slabosti, nakon sjedenja. Ako je pogodilo 66 raketa, ubo sam inzulin stabilno, sve je već bilo pokvareno.

I osovina i moja istorija

Bolest se prodovzhuvala razvijala, mirovala povremeno napadati, shvidka se doslovno okretala manje od tog svjetla. Sat vremena sam razmišljao kako da stanem.

Sve se promijenilo ako mi je kćerka dala jedan članak da pročitam na internetu. Nemojte mi reći koliko sam po cijeni. Ovaj članak mi je pomogao da povećam količinu dijabetes melitusa, malo nevilikovnoy bolesti. Preostala 2 kamenjara počela se više urušavati, okačivši taj mali dan na daču, s tim da je čovjek aktivan način života, puno skuplji. Svi su zadivljeni, dok se dižem do svega, zvukovi stila snage i energije, sve se ne gubi, ali ima 66 raketa.

Šta god želite da živite dovge, energični život i zaboravite na strašnu bolest, dođite 5 bolesti i pročitajte članak.

Idi na statistiku >>>

Prije svega, prvi inzulin je na kraju dana zbog treće godine života. Na različitim nivoima indikatora glukoze, prilagodite dozu. Da biste saznali razlog bilo kakvog povećanja glukoze, potrebno je povećati broj sati između 00.00 i 03.00. Ako su pokazatelji niski, doza inzulina noću se mora smanjiti.

Tačnije, potrebno održavanje bazalnog inzulina moguće je zbog povećane količine glukoze i kratkog inzulina u krvi. Za to, prilikom procene određenog insulina, potrebno ga je videti tokom večeri.

Za odbacivanje velike informativne slike nije kratak inzulin, nije u pitanju velika žuč, ili masna.

Za bazalni hormon viznachennya dnevno, morate uzeti jedno piće ili gladovati cijeli dan. Vimiri je istovremeno stidljiva Godini.

Ne zaboravite da zaboravite, ali sav inzulin, slika Lantusa i Levemira, može biti tajna. Trenutak vrhunca cich lijekova se daje za 6-8 godina od sata uvođenja. Na kraju sata, možete vidjeti smanjenje zukru, yake ispravljajući za dane hlibnykh odinitsa.

Potrebno je izvršiti takve rekonverzije tokom određenog vremenskog perioda. Za bolje vrijeme, držite se cukora u dinamici, da završite tridenny viprobuvan. Ako se ne riješite nikakvih rezultata u vrećicama, morat ćete znati ispravnu dozu istog preparata.

Za procjenu baznog hormona u danu pojavljivanja najljepšeg lijeka, potrebno je započeti test u doba dana ispred prednjih pet godina. Dijabetičari, posredno imaju kratak inzulin, krivi za vitrimati oko sat vremena od 6 godina. Grupu kratkih inzulina predstavljaju Gensulin, Humulin, Aktrapid. Za ultrakratki inzulin postoje: Novorapid, Apidra, Humalog. Ultra-kratki hormon se infundira tako da je vrlo kratak, protein u novom je dosta sređen. U istom času neću biti zadovoljan potrebom organizma za insulinom.

Dozvolite mi da vam dam nedvosmislen odgovor na hranu o onima koji su insulinski orijentisani, izgleda da ne mogu. Alternativno, po preporuci ljekara, možete napraviti ispravnu dozu bazalne doze za kratki inzulin.

Robimo visnovki

Dokle god čitate seriju, možete kreirati nasumični uzorak i vidjeti svoje bliske bolesti za bebu dijabetičara.

Proveli smo istraživanje, ubrizgali niz materijala i nedavno revidirali veliki broj metoda i lijekova za dijabetičare. Presuda je sljedeća:

Sve pripreme da su date, onda bi rezultat bio manji od dugotrajnog rezultata, kao da su se samo držali - bolest se itekako poslušala.

Jedini lijek koji je dao značajan rezultat je Difort.

U ovom trenutku postoji samo jedan lijek koji može povećati vilikuvati dijabetes. Difort je posebno jak u pokazivanju razvoja šećerne bolesti u ranim fazama.

Obišli smo Ministarstvo zdravlja:

Za čitanje naše stranice sada je prilika
otrimati Difort RAZNOBOJAN!

Uwaga! Imamo čestu prodaju zdrobljenog lijeka Difort.
Postupci u zamjenu za posilannya vishche, garantirano ćete oduzeti proizvod od službenog vyrobnika. Osim toga, mijenjamo službena stranica, Uskratit ćete garanciju za promet proizvoda (uključujući transportne vitrati), ako lijek nije u skladu s lijekom.