Sindrom usta stopala šake bez temperature. Antivirusni lijekovi za liječenje enterovirusa. Ovaj oblik stomatitisa manifestuje se osipom

Bolest je podmukla po tome što može zbuniti ljekare u odnosu na druge bolesti. Enterovirusni vezikularni stomatitis kod djece se manifestira kao križanac između alergije na citruse i herpesa.

Sindrom šaka-noga-usta je enterovirusni vezikularni stomatitis s egzantemom, tipičnom lokalizacijom u usnoj šupljini, na rukama (zahvaćeni su dlanovi) i nogama (zahvaćena su stopala).

Prema specijalizovanoj literaturi, ranije je virusna bolest neobičnog imena ubila stotine ljudi u svijetu. Danas sindrom šaka-noga-usta ili enterovirusni vezikularni stomatitis prvenstveno pogađaju djecu predškolskog uzrasta... Bolest se prenosi fecesom, pljuvačkom i kontaktom sa žarištem bolesti. Bolest je podmukla po tome što može zbuniti ljekare u odnosu na druge bolesti. Enterovirusni vezikularni stomatitis kod djece se manifestira kao križanac između alergije na citruse i herpesa.

Na početku bolesti dijete pati od visoke temperature do 40 ° C, kao kod gripe koja traje oko 2 dana i bolova u mišićima. Tada se površina kože počinje drobiti, na sluznici se mogu pojaviti različite manifestacije. Pogotovo je zahvaćeno područje oko usta, usne šupljine, ruku i nogu, bedara i zadnjice. Antibiotici nemaju učinak na bolest, ali bez komplikacija liječenje traje oko 10 dana. Tretman uključuje uzimanje lijekova za snižavanje temperature i sušenje osipa alkoholne otopine... Ako se osip upali, možete ga liječiti antibiotskom mašću.

Ranije nisu znali ništa o ovoj bolesti

Djeca se najčešće zaraze bolešću ljeti na igralištu, u bazenu, u trgovinskim kućama i robnim kućama, bioskopima i drugim sličnim mjestima na kojima se okuplja veliki broj ljudi.

Naše majke i bake kažu da moderna djeca nisu ni čula za neke bolesti. Jedan od njih je sindrom šaka-noga-usta ili enterovirusni stomatitis.

Ako se vaše dijete „smrvilo“ oko usta, na dlanovima i tabanima, velika je vjerojatnost da je ono ili ona pogođeno sindromom šaka-noga-usta. Vezikularni stomatitis kod djece obično prati blaga temperatura, gubitak apetita i letargija. Uprkos činjenici da izgled dječje kože nije sasvim ugodan, govorimo o uobičajenoj dječjoj bolesti koja je relativno bezopasna. Nema potrebe za uzimanjem antibiotika ili poduzimanjem specifičnih terapijskih mjera i tretmana. Međutim, dijete ne može prisustvovati timu, jer je bolest vrlo zarazna. Pored toga, poželjno je prati igračke s kojima se beba igrala, kao i cijelu kuću, uz dodatak dezinficijensa.

Djeca se najčešće zaraze bolešću ljeti na igralištu, u bazenu, u trgovinskim kućama i robnim kućama, bioskopima i drugim sličnim mjestima na kojima se okuplja veliki broj ljudi. Iako je ova infekcija atipična zimi, može se javiti u proljeće i jesen, iako rjeđe nego ljeti. Šire se kapljicama u zraku, kroz prljave ruke koje dijete ne opere, na primjer, nakon korištenja toaleta ili nakon igranja u pješčaniku, kao i direktnim kontaktom sa zaraženom osobom.

Period inkubacije je relativno kratak - tri do šest dana. Uzrok bolesti su enterovirusi, najčešće Coxsackie A16. Infekcija može zahvatiti i odraslu osobu, a sasvim je moguće da ako se dijete zarazi, njegovi roditelji ili druge odrasle osobe koje su u kontaktu s njim mogu razviti simptome bolesti. Međutim, najčešće bolest pogađa malu djecu i predškolsku djecu.

Početak bolesti i klinička slika

Kod djeteta, posebno u timu, područje oko usta, dlanova i noge (ili, što se najčešće događa, obje noge) može se iznenada urušiti. Ove promjene na koži mogu biti popraćene vrućicom, letargijom i gubitkom apetita. Ovo su prve manifestacije sindroma šaka-noga-usta.

Opšte karakteristike

Uzročnici: neki enterovirusi, posebno virus Coxsackie A16.

Veoma zarazna, bolest uglavnom pogađa djecu mlađu od 10 godina, ali odrasli također mogu oboljeti. Braća i sestre zaraženog djeteta često su bolesni, a često i roditelji.

Prijenos: bolest se širi kapljicama u zraku, oralno i fekalno, infekcija se može dobiti u bazenu, tokom dječijih igara, u kinu, prilikom dijeljenja igračaka na igralištima i u dječjim sobama.

Period inkubacije: 3-6 dana.

Bolest karakterizira sezonski morbiditet, posebno krajem ljeta i jeseni.

Klinička slika

U početku se bolest manifestuje simptomima gripe: vrućicom, grloboljom i bolovima u trbuhu.

Nakon toga, afte se pojavljuju u usnoj šupljini na mekom nepcu, bočnoj i sluznici jezika.

Prištići i plikovi razvijaju se na tipičnim mjestima - oko usta, na prstima ruku i nogu, na dlanovima i tabanima, ali ponekad su lokalizirani na potkoljenicama, koljenima, zadnjici, rukama i licu.

Ponekad je osip vrlo svrbež i bolan i uzrokuje kompulzivno trnjenje u zahvaćenim udovima.

Spontano se povlači u roku od 10 dana, obično bez komplikacija.

Neuobičajene komplikacije: ponekad nakon 4-5 tjedana dolazi do postupnog odvajanja noktiju na rukama i nogama ili stvaranja malih ožiljaka na zahvaćenoj koži.

Liječenje

Mirni režim, tokom perioda osipa na tabanima - ograničenje dugotrajnog hodanja i fizičke aktivnosti.

Sprečavanje daljeg širenja - odbijanje posete dečijem kolektivu, pranje dečije odeće i igračaka rastvorima sa dodatkom dezinficijensa.

Povećan unos tečnosti, izbegavajući izlaganje suncu.

Povećan unos vitamina, posebno grupe B.

Simptomatsko liječenje: ublažavanje svrbeža oralnim antihistaminicima i topikalnim sredstvima (Fenistil, cinkova mast), oblozi u hladnjaku.

Uzimanje antipiretika, analgetika.

Kako možete spriječiti infekciju?

Najbolja prevencija je higijena ruku. Važno je oprati ruke nakon toalete, prije jela, prije pripreme hrane. Dječje igračke treba redovito prati i dezinficirati, jer virus na njima živi nekoliko dana. Djeca bi trebala ostati kod kuće dok osip ne nestane.

Uobičajena pitanja o sindromu šaka-noga-usta

Zašto se stanje naziva sindrom šaka-noga-usta?

Ovo stanje je virusna infekcija usta povezana s osipom na rukama, stopalima i oko usta.

Šta uzrokuje bolest i kako se širi?

Bolest šaka-usta-usta uzrokuje nekoliko različitih virusa iz grupe Coxsackie i enterovirusa, najčešće su Coxsackie virusi grupe A (tip 16, ali i 4, 5, 9, 10) i enterovirus 71 uključeni u pojavu bolesti. Bolest uglavnom pogađa , djeca i adolescenti. Ima sezonski karakter - vrhunac incidencije javlja se ljeti i početkom jeseni.

Izvor virusa je bolesna osoba ili osoba u inkubacijskom periodu, prije početka bolesti.

Bolest se prenosi, kapljicama u vazduhu, i kontaktom s plikovima ili putem zaraženih predmeta (virusi su relativno stabilni). Period inkubacije je 1-15 dana, u prosjeku 3-8 dana.

Kako bolest teče i koliko traje?

Bolest započinje visokom temperaturom, koja može biti povezana sa zglobnim i bolovi u mišićima, gubitak apetita, povraćanje i ponekad proljev. Nastavlja se s upaljenim grlom i osipom.

Osip u ustima. Bjelkaste vezikule pojavljuju se na sluznici usana, obraza, tvrdog nepca i jezika, brzo se pretvarajući u oštećenja u pocrvenjelom okruženju - afte.
Plikovi na prstima. Istovremeno se na stopalima i dlanovima pojavljuju plikovi. Osip također može zahvatiti stražnji dio ruku i oko laktova, ponekad se pojavljuju na bedrima. Njihov sadržaj je transparentan.

Bolest traje 7-10 dana, vezikule se spontano zacjeljuju.

Kako se liječi bolest?

Ako vam se čini da dijete ima sindrom šaka-noga-usta, izmjerite mu tjelesnu temperaturu i, ako postoji povišena temperatura (temperatura prelazi 38 ° C), dajte antipiretike (Paralen ili Nurofen).

Pazite da vaše dijete poštuje režim pijenja. Ponudite mu puno tekućina neutralnog okusa (kiselina može izazvati iritaciju). Najbolje je piti čistu vodu.

Ako su usta puna krme, protiv njih se možete boriti lokalnim antisepticima koji ne nadražuju. Pomaže i malo hladnog neslanog maslaca na jeziku.

Ne prisiljavajte dijete da jede. Ako je gladan, ponudite mu koncentriraniju juhu od povrća, čorbe - hrana treba biti topla.

Neka mehurići oko usta, na dlanovima i tabanima budu suvi, osušite ih lokalnim mastima koje sadrže cink.

Važno je osigurati da se poboljša lična higijena, operu i dezinficiraju ruke i koriste lični predmeti (peškiri itd.).

Temperatura ostaje 1-3 dana. Ako traje duže, obavezno posjetite svog liječnika.

Bolest koja uzrokuje Coxsackie virus naziva se "ruke-noge-usta". Ova nama nepoznata infekcija sve se češće dijagnosticira kod djece, zajedno s drugima. virusne bolesti. Coxsackieja prate osipi na dlanovima, stopalima i ustima. Njegovi simptomi podsjećaju na dobro poznate vodene kozice, stomatitis, crijevna gripa, ponekad se bolest pogrešno dijagnosticira kao akutni poliomijelitis. Koje su karakteristike toka infekcije? Kako se infekcija odvija? I kako se ovaj virus može liječiti?

Coxsackie virus - nova crijevna infekcija

Coxsackie virus je crijevni virus (u medicinskoj terminologiji crijevne infekcije nazivaju se enterovirusi). Ime virusa - Coxsackie - povezano je s gradom u Sjedinjenim Državama u kojem je prvi put otkriven (1948. godine izoliran je od ljudskog izmeta).

Liječnici razlikuju dvije vrste Coxsackie virusa A i B. Ukupno je poznato oko 30 vrsta ove infekcije, od kojih 24 serotipa pripadaju grupi A, a oko 6 serotipova u skupini B. Bez obzira na vrstu, sve one imaju iste manifestacije bolesti.

Šta virus radi u ljudskom tijelu?

Coxsackie virus se množi u ćelijama sluznog epitela gastrointestinalnog trakta. U procesu razmnožavanja oslobađa otrovne supstance i uzrokuje razne probavne probleme - mučninu, uznemirenost, bolove u trbuhu. Probavni poremećaji uzrokuju ozbiljnu intoksikaciju, što rezultira bolovima, osipom (osip je rezultat uklanjanja toksina kroz kožu).

Pored želuca i crijeva, virus se širi i na sluznicu usta i nazofarinksa. U ovom slučaju, upala i osip koji se pojave mehurići stvaraju se unutar usne šupljine i na tonzilima.

Takođe, iz ćelija sluznog epitela, virus je u stanju migrirati u druge unutrašnje organe. Sa protokom krvi može ući u jetru, srce, mozak i tamo izazvati hepatitis, miokarditis ili meningitis.

Coxsackie virus: simptomi

Bolest sa virusom može se javiti u latentnom ili eksplicitnom (akutnom) obliku. Latentni oblik bolesti (bez temperature i osipa) formira se u pozadini jakog imuniteta. U isto vrijeme, osoba ne zna da je imala virus. Eksplicitni (akutni) oblik bolesti formira se sa smanjenim ili slabim imunitetom. U tom se slučaju pojavljuju vidljivi simptomi prema kojima se dijagnosticira bolest.

Akutni oblik bolesti ima period inkubacije - vrijeme prije pojave prvih znakova infekcije. U to se vrijeme virus širi u ćelijama želučanog epitela, aktivno se umnožava u njima. Period inkubacije virusa Coxsackie najčešće je od 2 do 4 dana, rjeđe može trajati i do 10 dana.

Koji znakovi prate akutni oblik virusne infekcije:

Temperatura - njen porast određuje se opsegom širenja zaraze. Što je temperatura viša, virus više utječe na stanice. Često temperatura tokom bolesti poraste na 39-40 °.
Glavobolja i opća slabost, poremećaji spavanja, crvenilo lica i bjeloočnice u očnim jabučicama - posljedica su temperature i opće intoksikacije (trovanje toksinima vitalne aktivnosti virusa).
Mehuričaste erupcije... Kod Coxsackie virusa osip se lokalizira prvo na dlanovima i stopalima, a zatim se pojavi u ustima. Pojava osipa podsjeća na herpetične vezikule koje se pojavljuju kod vodenih kozica. Osip u ustima podsjeća na čir na stomatitisu i lokaliziran je na njemu unutra obrazi.
"Pokriveni" jezik, povećani (hiperemični) nepčani lukovi i krajnici, povećani i bolni vratni limfni čvorovi.
Promjene na unutrašnjim organima - povećana jetra i slezina, abnormalni srčani ritam - javljaju se iz razloga interne intoksikacije.
Probavni poremećaji - nedostatak apetita (s blagim oblikom bolesti), mučnina i povraćanje (s težim manifestacijama bolesti).

Ozbiljnost simptoma ovisi o imunitetu osobe. Snažan imunitet brzo ograničava širenje virusa. Istovremeno, zona upale je male veličine, a temperatura lagano raste. Sa slabim imunološkim odgovorom, virus inficira mnoge stanice, stvara opsežnu upalu koju prati visoke temperature i naknadni ozbiljni osip.

Virusna infekcija

Coxsackie - bolest prljave ruke. 97% infekcija nastaje hranom - rukama, posuđem, neopranim voćem, vodom iz slavine... Zbog toga se uglavnom virusom razboli djeca. mlađe dobikoji još nisu razvili jake higijenske vještine (operite ruke, ne pijte sirovu neprečišćenu vodu).

Djeca starija od 10 godina virus u pravilu nose u blagom obliku (zbog razvijenijeg imuniteta). Odrasli se praktički ne zaraze ovom infekcijom, virus Coxsackie rijetko se dijagnosticira kod odraslih (razlozi su formirani imunitet i razvijene higijenske navike). Ako se infekcija ipak dogodi, bolest se nastavlja u latentnom obliku.

Postoje sljedeći načini prenošenja virusa:

Hrana (kroz vodu, hranu).
Kontakt i domaćinstvo (rukama, uobičajeni predmeti za domaćinstvo).
U zraku (kroz kihanje, kašljanje, bliski razgovor).

In vtero prenos virusa na dijete je moguć, ali rijedak. Majka češće ima imunitet protiv Coxsackieja (ranije je bila bolesna od virusa u latentnom ili eksplicitnom obliku).

Zanimljivo znati: Većina djece mlađe od 4-6 mjeseci ima urođeni imunitet na virus Coxsackie. Do šest mjeseci, majčina antitijela cirkuliraju u djetetovoj krvi, čija je održivost od 4 do 6 mjeseci. Nakon šest mjeseci, urođeni imunitet se gubi. Prisustvo majčinih imunoloških tijela u djetetovoj krvi znači da je većina žena, mnogo prije trudnoće, imala virus u latentnom ili eksplicitnom obliku.

Tok bolesti

Coxsackie virus prenosi se s gotovo 98% vjerovatnoće. Kada uđe u tijelo, pričvršćen je za površinu ćelija sluznog epitela (to mogu biti ćelije probavnih organa ili respiratorni trakt). Nakon nekog vremena prodire u ćeliju i integrira se u njenu DNK. Od ovog trenutka, ćelija prestaje da obavlja svoje funkcije i reprodukuje nove viruse.

Vrijeme između uvođenja virusa i njegove aktivacije naziva se period inkubacije.... Za virus Coxsackie to je od 2 do 10 dana. Poslije period inkubacije dolazi akutni oblik bolest... Pojavljuju se vidljivi simptomi - vrućica, probavne smetnje, osip na dlanovima i stopalima, osip u ustima.

Važno: ako se osip proširi na sluznicu grla, dijete odbija piti, a dijete odbija jesti mlijeko (boli ga gutanje). To može prouzrokovati dehidraciju, posebno na visokim temperaturama.

Nakon nekoliko dana osip na ustima se širi na kožu lica (pojavljuje se oko usta). Osip na rukama i nogama puca, pretvara se u čireve oko kojih će se koža oljuštiti. Piling kože lokaliziran je oko ploče nokta i tipičan je znak bolesti šaka-noga-usta. Nakon pilinga kože nokti će se oljuštiti. Uz Coxsackie, virus na noktima omogućava vam dijagnosticiranje bolesti i razlikovanje od ostalih virusnih infekcija .

Novi osip s mjehurićima pojavljuje se tijekom prvih 3-5 dana bolesti, a zatim vezikule (mjehurići) traju, pucaju, koža i nokti će se ljuštiti još dvije do tri tjedna.

Kako razlikovati osip s Coxsackie virusom od osipa vodenih kozica? Mjehurići s tekućinom u početku imaju nejasne obrise i blijedo ružičastu boju. Prvi mjehurići pojavljuju se na dlanovima i stopalima. Osip unutar usta pojavljuje se dan nakon osipa na rukama i nogama. U to vrijeme primarni vezikuli na dlanovima dobivaju jasan obris i svjetliju ružičastu boju. Osip je svrbež i bolan, podsjeća na vodene kozice (koje uzrokuje virus herpesa treće vrste - Zoster).

Putovi prijenosa i metode infekcije

Virus se prenosi neopranim voćem, povrćem, vodom, moguća je i infekcija u zraku... Virus Coxsackie može dugo trajati u vodi i izmetu iz slavine. Trajanje njegove aktivnosti je do dvije i po godine (780 dana). To dovodi do širenja infekcije i grupnih epidemija.

Najčešće virus ima sezonske manifestacije. Njegova izbijanja javljaju se tokom tople sezone, kada se najviše jede neoprano voće, koristi se sirova voda iz slavine.

Zanimljivo: u klimi tropskog područja Coxsackie je u stanju "bjesniti" tijekom cijele godine.

Kako se Coxsackie može neutralizirati? Virus se plaši ultraljubičastog zračenja (sunca) i otopina za dezinfekciju (klor, hloramin). U takvim uvjetima umire gotovo trenutno. Vrenjem virus ubije za 20 minuta.

Komplikacije virusa Coxsackie

Komplikacije virusa nastaju kada se infekcija širi iz želuca i crijeva u druge unutarnje organe. Širenje virusa događa se u krvotoku. U ovom slučaju, preduvjet za komplikacije je nizak imunitet (stoga se komplikacije gotovo uvijek uočavaju kod male djece). Virus je najopasniji za djecu u periodu razvoja novorođenčadi i maternice... Komplikacije kod novorođenog djeteta nastaju kada virus Coxsackie prvi put uđe u žensko tijelo tokom trudnoće.

Važno: različiti tipovi virusa pokazuju "ljubav" prema određenim unutrašnjim organima, što takođe objašnjava stvaranje određenih komplikacija.

Coxsackie virus kod djece: posljedice infekcije

Sve komplikacije virusa Coxsackie odgađaju proces zacjeljivanja.

Liječenje Coxsackie virusa

Kako bi se tijelo podržalo u prvih nekoliko dana akutne manifestacije bolesti (kada imunološki sustav još nije proizveo dovoljnu količinu interferona, limfocita i drugih imunoloških tijela), koristi se simptomatsko liječenje - snižavaju temperaturu, održavaju vodeni režim, utrnu osip, rane na koži tretiraju antiseptikom.

Šta se daje bolesnom djetetu:

Pijte čistu vodu - dovoljna količina vode omogućava vam brzo uklanjanje toksina, a time i smanjenje broja osipa.

Lijekovi:

Interferoni - za opće održavanje imuniteta. U svojoj osnovi interferoni su „strani imunitet“ koji pomaže u borbi protiv infekcije (Viferon, Cycloferon, Roferon).
Vitamini (B1 i B2, multivitaminski kompleksi) - za aktiviranje vlastitih imunoloških ćelija i poboljšanje metabolizma, ubrzavanje oporavka.
Antipiretik - daje se sa lošom tolerancijom na temperaturu (ibuprofen, paracetamol). Normalnom tolerancijom temperatura se ne spušta (porast temperature zaštitna je reakcija tijela koja pomaže u kontroli i ograničavanju razmnožavanja virusa).
Antibiotici - mogu se propisati ako se bakterijska infekcija dogodila u pozadini virusne infekcije (koja se dijagnosticira krvnim testom - broj leukocita naglo raste).
Sorbenti - za ubrzano uklanjanje toksina.
Antihistaminici - propisuju se svima, međutim neophodni su samo u slučaju pojačane alergijske reakcije.
Antiseptici. ispiranje soda i soli koriste se za liječenje usta, fukortsin, zelenilo za liječenje kože. Da biste smanjili svrbež - kupke soda bikarbona.

Prevencija

Coxsackie virus - može izazvati epidemije bolesti. Stoga je glavna prevencija njegovog širenja izolacija pacijenata i stroga karantena onih koji su bili u kontaktu s bolesnom osobom.... Karantenski period odgovara maksimalnom periodu inkubacije virusa i iznosi najmanje 10 dana.

Takođe, prevencija virusa je podrška imunološkom sistemu. - zdrava prehrana, odricanje od loših navika, sezonski kurs vitamina i minerala.

Umjesto pogovora

Virus Coxsackie je relativno mlad virus. Medicini je postao poznat tek prije 60 godina. Epidemije izazvane virusom širile su se kao crijevne bolesti među malom djecom. Prate ih bolni osip. Ne postoji specifičan tretman za virus. To se može zaustaviti samo jačanjem imunološkog sistema.

http://pro-gerpes.ru

U prirodi postoje desetine virusa koji se množe gastrointestinalni trakt ljudi i zbog toga se nazivaju enterovirusi. Mogu izazvati širok spektar bolesti, od konjunktivitisa do ozbiljnih ozljeda. nervni sistem... Jedna od ovih bolesti je sindrom šaka-noga-usta, koji je prilično čest, ali se ne dijagnosticira uvijek zbog sličnosti s drugim zaraznim patologijama. Tako neobičan naziv za bolest posljedica je pojave specifičnih osipa na udovima, u ustima, oko pacijentovih usana.

Razlozi za razvoj sindroma

Nekoliko virusa koji pripadaju grupi enterovirusa mogu izazvati pojavu sindroma šaka-noga-usta:

Svi navedeni virusi su dovoljno otporni na uslove okoliša na sobnoj temperaturi mogu ostati održivi čak i do dva tjedna. Posebna aktivnost uzročnika sindroma "ruka-noga-usta" uočava se u letnje-jesensko vreme, odnosno u ovom periodu incidencija se takođe povećava.

U ljudskom tijelu ti su enterovirusi koncentrirani u slini i izmetu (budući da se reproduciraju u gastrointestinalnom traktu). Stoga se infekcija uzročnicima sindroma šaka-noga-usta javlja na tri načina: hranom (fekalno-oralni mehanizam), zračnim putem, kontaktnim domaćinstvom. Odnosno, zaraza je moguća bliskom komunikacijom, razgovorom, zajedničkim igrama, upotrebom istih jela sa bolesnom osobom ili nosačem.

Ko je bolestan?

Djeca najčešće pate od ovog sindroma. To je zbog, prije svega, mehanizama prenošenja infekcije (djeca su u bliskom međusobnom kontaktu u timu i ne poštuju uvijek higijenska pravila), i, drugo, zbog osobitosti formiranja imuniteta na uzročnika bolesti.

Nakon prvog kontakta s enterovirusom, koji uzrokuje pojavu sindroma šaka-noga-usta, tijelo razvija imunitet koji ostaje za život. Stoga dijete, koje se prvi put u životu suočilo s virusom i bilo je bolesno, naknadno dobiva zaštitu od njega i ne razboli se u odrasloj dobi. Ali mogu postojati izuzeci, na primjer, kada je zaražen novim enterovirusom, s kojim nije bilo kontakta u djetinjstvu. U takvim situacijama i odrasla osoba može oboljeti i imati iste manifestacije bolesti kao dijete.

Manifestacije sindroma šaka-noga-usta

Od trenutka infekcije do manifestacije bolesti, u prosjeku prođe 5-7 dana, a pacijent postaje opasan za druge već kada se pojave prvi simptomi bolesti. Inače, vrlo su slični uobičajenom ARVI-u. temperatura osobe poraste (koja se normalizira nakon 3-4 dana), javlja se slabost, glavobolja... crvenilo i počinje da boli grlo itd. Nakon otprilike jednog dana razvijaju se specifičnije manifestacije sindroma: vezikularni stomatitis (enanthema), kao i osip na udovima i koži oko usana (egzantem). Vizualno to izgleda ovako:

Na sluznici usta (desni, obrazi, nepce) pojavljuju se mali mjehurići s tekućinom koji pucaju i za sobom ostavljaju čireve koji vremenom netragom nestaju.
Na koži ruku, stopala (češće tabanima i dlanovima), rjeđe na zadnjici, kao i oko usana i nosa, stvaraju se vrlo mali mjehurići sa crvenim upaljenim obrubom ili samo crvenim mrljama. Nakon njihovog nestanka (nakon 7-10 dana), koža se može oljuštiti, a kod nekih pacijenata nakon 4-5 tjedana nokti se mogu oljuštiti.

Pored ovih objektivnih simptoma bolesti, pacijenti imaju pojačano slinjenje, bol u ustima prilikom jedenja, smanjen apetit, slabost, kod male djece - suznost, anksioznost i loš san. Takođe, bebe mogu imati povraćanje i kratkotrajni proljev, posebno u pozadini povišene tjelesne temperature.

Generalno, sindrom šaka-noga-usta ima povoljan tok i pacijenti se u potpunosti oporavljaju za 7-10 dana. U rijetkim slučajevima (posebno kada je zaražen enterovirusom tipa 71) moguć je razvoj težih oblika bolesti i komplikacija (meningitis, encefalitis, itd.). Moguće je sumnjati da tok bolesti poprima nepovoljan karakter prema sljedećim znakovima:

Stalna vrućica (posebno tjelesna temperatura iznad 39 stepeni).
Sve veća glavobolja.
Ponavljano povraćanje.
Teška pospanost ili, obratno, nerazumna uznemirenost.
Bol u području oko očiju.
Neprestani plač djeteta.

Dijagnoza sindroma šaka-noga-usta

Liječnici ne dijagnosticiraju ovu bolest uvijek na vrijeme, jer na početku svog razvoja podsjeća na tipični ARVI. Uz to, čak i novi stomatitis ne mora biti izražen, a osip na koži često oponaša alergijske manifestacije (koje roditelji i ljekari često smatraju alergijom na uzete antipiretičke lijekove) ili druge zarazne bolesti... Ali ipak je moguće izdvojiti dijagnostičke kriterije za ovu bolest. Oni uključuju:

Umjerena temperatura i opijenost.
Istovremena pojava vezikularnog stomatitisa i kožnih osipa sa pretežnom lokalizacijom na stopalima i rukama.
Odsutnost simptoma karakterističnih za druge zarazne bolesti (tonzilitis, povećanje i bol limfnih čvorova, jak kašalj itd.).

Postoje i specifične metode za dijagnosticiranje ove enterovirusne infekcije (rijetko se koriste i uglavnom u teškim slučajevima bolesti):

Virološka istraživanja (izolacija virusa od materijala preuzetog od pacijenta).
Serološki testovi (otkrivanje antitela na enteroviruse u krvi).

Opće kliničke studije (na primjer, test krvi iz prsta) daju samo okvirne informacije da se u tijelu pacijenta razvija virusna bolest.

Liječenje sindroma šaka-noga-usta

Specifično antivirusni tretman za ovu bolest br. Pacijentima se propisuje dijeta koja štedi sluznicu usta (preporučuje se maksimalno nasjeckana, tečna i topla hrana, začinjena je začinjena, kisela i slana hrana), pijenje puno vode za uklanjanje opijenosti i lijekovi za smanjenje upalnih promjena u usnoj šupljini i nižu tjelesnu temperaturu. Sa jakim svrbežom, pacijentima se prepisuju antihistaminici.

Liječenje stomatitisa, glavne i najneugodnije manifestacije ove bolesti, uključuje:

Nakon svakog obroka također je poželjno isprati usta kako ostaci hrane ne bi iritirali upaljenu sluznicu, uzrokovali pacijentu dodatnu nelagodu i ne izazvali sekundarnu bakterijsku ili gljivičnu infekciju.

Od antipiretika, prednost treba dati pripravcima paracetamola i ibuprofena.

Što se tiče liječenja osipa na koži, on prolazi sam od sebe bez upotrebe bilo kakvih lijekova.

Prevencija

Preventivne mjere za sindrom šaka-noga-usta trebaju biti iste kao i za druge infekcije koje se prenose zrakom, kontaktom i hranom. Odnosno, trebali biste izbjegavati kontakt s kašljem, kihanjem i osobama koje imaju bilo kakve osipe na licu, koristite samo pojedinačna jela, pažljivo poštujte higijenska pravila.

Roditelji bolesne djece također bi trebali biti svjesni opasnosti, posebno kada se brinu o djetetovoj koži, liječe osip u ustima, peru posudu, mijenjaju pelene itd.

Zubkova Olga Sergeevna, medicinski osmatrač, epidemiolog

http://okeydoc.ru

Sindrom osipa na rukama i nogama (virusni pemfigus usta i ekstremiteta ili vezikularni stomatitis s egzantemom) klinički je kompleks uzrokovan virusnom infekcijom. Sastoji se od osipa (kao što i samo ime govori) na rukama i nogama te u ustima.

Djeca najčešće obolijevaju od virusnog pemfigusa usne šupljine ljeti i u jesen.

Kakva je priroda osipa sa bolestima šaka-noga-usta?

Osip na usnoj šupljini - na desnima, nepcu i jeziku - sastoji se od pustula i malih ranica koje se mogu pojaviti oko usta. Na tijelu se osip pojavljuje u pravilu na rukama (najčešće), nogama, a ponekad i na zadnjici.

Možete imati i grlobolju, razdražljivost, slabost, letargiju, smanjen apetit i / ili groznicu.

Ovaj sindrom uzrokuju različiti virusi, uključujući nekoliko vrsta Coxsackie virusa: A16 (najčešći), A5, A9, A10, B1 i B3 - i enterovirus 71. Ti virusi pripadaju grupi koja se naziva enterovirusi. Ova grupa uključuje koksaki, ehovirus i poliovirus.

Nivo klinička manifestacija sindrom osipa na rukama i nogama je visok. Osip na koži i sluznici usta obično se pojavljuje u gotovo 100% predškolaca, oko 40% kod djece školskog uzrasta i oko 10% odraslih.

Period inkubacije od trenutka zaraze traje oko 3-6 dana. U epidemijama enterovirusa 71 mogu postojati ozbiljnije komplikacije bolesti, poput virusnog meningitisa, encefalitisa i paralize. Međutim, sindrom osipa šaka-noga-usta obično je blag.

Sindrom osipa šaka-noga-usta obično ne zahtijeva liječenje i obično prolazi za 7-10 dana.

Kod kuće možete učiniti sljedeće:

Pazite na dijete, pobrinite se da pije puno tečnosti.

U tom periodu dijete ne smije jesti slanu i začinjenu hranu.

Nesteroidni protuupalni lijek se može uzimati za ublažavanje vrućice, ali aspirin se ne smije davati. ovo povećava rizik od razvoja Reyevog sindroma.

Moraju se poštovati pravila lične higijene.

Ne dozvolite da vaše dijete dođe u kontakt sa zaraženom osobom.

Kada nanosite posebnu kremu ili mast na osip, nosite posebne gumene medicinske rukavice.

1. Dodano (22.11.2011., 13.22)

Cure, nisam mislila da ću se suočiti s tim. Prvi put sam čuo od jedne zaposlenice na poslu, da su joj dvoje unučadi bili bolesni. Započeli smo s činjenicom da se naša kćer žalila na bolove u ustima, da je boli jesti. Pogledao sam joj usta - i bilo je malih čira, kao kod stomatitisa, ali manje, na obrazima unutra, na donjoj usni unutra i na jeziku. Počela je brzo ispirati usta Miromistinom, mazati holizalom i oksolinkom. Temperatura je bila jedan dan 38. Najzanimljivije je to što sam čekao veterinara. u karantinskoj grupi, pa sam sve pregledao. I vidio sam na nogama na stopalima, na prstima i na petama bubuljice, poput žuljeva, i na dlanovima. Ispostavilo se da su ovu šljaku doneli odnekud. Zaista treba nekoliko dana, nakon 3 dana već smo imali čista usta. Ostali na nogama. S tim u vezi, imam pitanje, ako je ovo doneseno iz vrta, na primjer, hoće li se ta gnjava vrtjeti u krug? one. dijete se oporavilo, došlo i još uvijek postoji ta groznica - opet na novoj? ispada da sanitarnu i epidemiološku stanicu chtoli nazvati? Ili je poput vodenih kozica - jednom kad je bolestan i to je to?

Moj sin je bio bolestan od virusa Coxsackie u vrlo teškom obliku - pet dana temperature ispod 39 godina, cijela usta su mu u žuljevima, strašni osip na nogama, dlanovima i zadnjici. A dijete od kojeg se zarazilo bilo je u vrlo blagom obliku - samo dva mjehurića na usni i to je to, a i drugo dijete od kojeg se zarazilo bilo je ozbiljno bolesno. Svi su se zarazili u intervalu od 5 dana. Virus je vrlo zarazan, uspjeli smo ga uhvatiti na ulici. Naši ga osrednji liječnici vrlo često uopće ne dijagnosticiraju, jednostavno za to ne znaju (((stavljaju stomatitis i alergije ili vodene kozice općenito. Što se tiče toga mogu li se još uvijek zaraziti, ako je bio bolestan - da, možete ga ugrabiti svake godine, vrhunac incidencije je krajem septembra-oktobra.Ali ove godine sin je bio u bliskom kontaktu s bolesnom djevojčicom i nije se zarazio.Mislim da ta infekcija neće ići u vrtu u krug, inače bi bilo epidemija posvuda, ali one se ne primjećuju. , Još uvijek se s užasom sjećam kako je dijete vrištalo tjedan dana i nije moglo jesti.

3. A moj sin i kćer su se u rujnu razboljeli od ove gnjave i tek sad saznajem kako se zove, jer naš liječnik nikada nije postavio dijagnozu (((((

I sve je teklo izuzetno teško, u početku 3 dana visokog tempa, zatim mjehurići na dlanovima i stopalima, ispod noktiju i malo na tijelu i puno u ustima, oko usana i nosa, sve je bilo poput herpesa. ((((osip je trajao jedan dan, čim se sve izlije, sve prestaje svrbjeti i najmoćnija stvar počinje sve sušiti, ako mjehurići puknu, onda su se poput herpesa rasuli po cijelom licu) , pa nam je doktor Ely Pala propisao ((((((. Općenito, 10 dana, kao da je stvarno u pitanju vodene kozice) (ali bilo nam je mučno, pa je isključeno!) Kad je sve završilo, uzdahnuli smo, ali nije bilo tamo (( 2 tjedna nakon potpunog oporavka pojavile su se mrlje na dlanovima i stopalima i koža se počela ljuštiti, sve je baš kao u horor filmu ((((i mjesec dana kasnije nokti pod kojima su bili mjehurići počeli su se ljuštiti, a sad je novembar, a u rujnu im je pozlilo još uvijek imamo nevena koji otpadaju (((((((

Nije nam jasno odakle nam ovo, ali u cijeloj kući imamo oko 20 djece i svi su se razboljeli od ove gnjave (((((

4. Stariji mi se razbolio 4. novembra, osip na dlanovima, stopalima i zadnjici je vrlo jak, na nogama i rukama je manji, temperatura, krajnici po cijelim ustima, osipa u ustima nije bilo, temperatura je bila 2 dana. Moja kćerka nakon 2 dana, sve je isto + stomatitis + konjunktivitis, ali na tijelu je bilo manje osipa.Nitko od odraslih nije se razbolio.

Još uvijek nema dijagnoze, 4 doktora su pogledala, stavila inf. mononukleoza, ali analiza to ne potvrđuje. Krajnici se ne smanjuju, koža se oljuštila samo tamo gdje je bilo velikih prištića.

http://dnevniki.ykt.ru

Sindrom zvan šaka-noga-usta kompleks je simptoma koji se odnosi na oštećenje usne sluznice, kao i na oštećenje ruku i stopala. Bolest pripada jednoj od vrsta enterovirusne infekcije, odnosno bostonskom egzantemu. Prema ICD 10 kodu, ova bolest je okarakterizirana kao B08.4 - enterovirusni stomatitis s egzantemom. Bolest je sezonska, a epidemije su najčešće u jesen i ljeto.

1 Etiologija sindroma

Glavni razlozi za razvoj takve bolesti kao što je sindrom šaka-noga-usta su Coxsackie enterovirusi A5, A10, A16, B1, B3 i enterovirus 71. Ova vrsta virusa prilično je otporna na vanjsko okruženje i u njoj može postojati dvije sedmice. Bolest se može razviti kod ljudi različitih dobnih skupina, ali uglavnom pogađa djecu od 1 do 3 godine i ljude sa slabim imunološkim sistemom.

Možete se zaraziti bolešću kao što je sindrom šaka-noga-usta kapljicama u zraku nakon kontakta s bolesnom osobom. Možete se zaraziti ne samo kada bolesna osoba kihne i kašlje, već i tokom normalnog razgovora sa zaraženom osobom. Slučajevi infekcije sindromom mogući su i putem predmeta za domaćinstvo, poput posteljine, ručnika, posuđa, igračaka. Nakon prenesene infekcije, pacijent doživotno razvija imunitet na ovu vrstu bolesti i ne treba se bojati da se od nje ponovo razboli.

2 Simptomatske manifestacije

Period inkubacije za bolest kao što je sindrom šaka-noga-usta traje najviše tjedan dana. Pacijent postaje zarazan od trenutka kada ima prve znakove bolesti, i to ostaje tijekom cijele bolesti. Takođe, pacijent može ostati zarazan nekoliko dana od trenutka potpunog oporavka od sindroma.

Glavni znakovi bolesti su: vrućica, slabost, bolovi u mišićima i glavi. Općenito, pojava sindroma vrlo je slična akutnoj respiratornoj virusnoj infekciji, međutim, kod sindroma šaka-noga-usta, pacijent ima osip na rukama, stopalima i na usnoj sluznici nekoliko dana nakon početka bolesti. Osip nestaje, često se to dogodi spontano nakon tjedan dana ili 10 dana.

Čirevi nastali na tijelu uglavnom ne uzrokuju nelagodu kod pacijenta, osim svraba i crvenila. Ali osip nastao na sluznici usne šupljine razlikuje se po svojoj patogenosti. Obično u ovom slučaju pacijent ima problema s apetitom, započinje obilno saliviranje, pojavljuje se razdražljivost, a mala djeca postaju hirovita i cvileća. U odraslih bolest može biti apsolutno asimptomatska, ali često upravo oni, a da to ne znaju, mogu postati izvor zaraze za druge ljude koji su s njima došli u kontakt.

Dijagnoza bolesti kao što je sindrom šaka-noga-usta postavlja se uglavnom na osnovu klinička slika i pritužbe pacijenata. Često mogu biti potrebni dodatni laboratorijski testovi za postavljanje tačne dijagnoze. U ovu situaciju uključuju opšta analiza krvi i razmaza iz grla pacijenta.

3 Principi liječenja

Uz povoljan tok bolesti, bez ikakvih komplikacija, bolest može nestati za tjedan dana ili 10 dana. Pacijenti s dijagnozom kao što je sindrom šaka-no-usta trebaju preispitati svoju prehranu:

sva konzumirana hrana treba biti samo topla;
potrebno je smanjiti ili potpuno eliminirati upotrebu guste hrane tokom liječenja;
pokušajte jesti pire od krumpira ili čorbe;
potrebno je uravnotežiti prehranu s pijenjem i unositi dovoljno tečnosti dnevno.

Liječenje lijekovima uključuje uklanjanje simptoma i uzroka bolesti. I odraslima i djeci sa sindromom šaka-noga-usta savjetuje se uzimanje Anaferona, jer on ne samo da uklanja upalne procese u tijelu, već pozitivno djeluje na imunološki sistem, normalizirajući ga i ojačavajući. Lijek kao što je Aflubin također ima učinkovita svojstva. Mogu ga uzimati i odrasli i djeca.

Kao antipiretički lijekovi, preporučuje se upotreba lijekova poput Efferalgan, Panadol, Paracetamol, Nurofen. Aspirin se ni u kojem slučaju ne smije uzimati, posebno djeci, jer može izazvati razvoj Reyeova sindroma. Da bi se zaustavio svrbež osipom, pacijentu se savjetuje uzimanje antihistaminika kao što su Zovirax, Zodak, Claritin.

Preporučuje se ispiranje grla rastvorom sode ili kadulje. Važno je zapamtiti da rješenje mora biti toplo. Otopine furacilina i klorheksidina takođe imaju efikasan efekat. Djeci treba davati vitamine B tijekom cijelog tretmana, posebno vitamine B1 i B2.

4 Terapija narodnim lijekovima

Prije početka liječenja sindroma šaka-noga-usta tradicionalna medicina, svakako se morate posavjetovati sa svojim liječnikom. Sljedeći recepti su najčešće korišteni:

Jednu čašu crvene viburne temeljito isperite i prelijte s 1 litrom vode, a zatim prokuhajte 20-25 minuta. Dobivenu juhu procijedite i u nju stavite 3-4 kašike. dušo. Juhu treba piti po pola čaše 3 puta dnevno.
1 kašičica. suhog lišća mente i nevena prelijte čašom kipuće vode i ostavite 10-15 minuta. Dobivenu infuziju procijedite i uzimajte po pola čaše 3 puta dnevno.

5 Moguće komplikacije

Prognoza za bolest kao što je sindrom šaka-noga-usta obično je uvijek povoljna, ali ponekad mogu nastupiti neke vrlo ozbiljne i opasne zdravstvene posljedice. Najčešće se javljaju komplikacije bolesti poput upale meke membrane ili sive tvari mozga. Međutim, treba napomenuti da uvijek možete predvidjeti moguću pojavu komplikacija i na vrijeme ih spriječiti.

Znakovi da se bolest počela razvijati u nepovoljnom obliku su:

stalno povišena temperatura tijelo;
česte i jake glavobolje;
povraćanje;
povećani očni pritisak;
vrućica;
jako uzbuđenje ili, obratno, stalna pospanost i umor.

Kada se pojave takvi simptomi, važno je ne oklijevati i ne odgađati poziv liječniku, jer kašnjenje može dovesti do smrti pacijenta.

6 Preventivne mjere

Preventivne mjere pomoću kojih možete izbjeći zarazu sindromom šaka-noga-usta vrlo su jednostavne, ali ih se mora poštivati. Da se ne biste zarazili, pokušajte izbjegavati na javnim mjestima kontakt s ljudima koji stalno kihaju i kašljucaju.

Lična higijena je izvrsna prevencija ne samo sindroma šaka-noga-usta, već i mnogih drugih bolesti, stoga je potrebno blagovremeno prati ruke i noge i pridržavati se oralne higijene. Kada se brinete za pacijenta, osip je potrebno tretirati samo rukavicama, po potrebi zaštitnu masku staviti na lice.

I malo o tajnama ...

Jeste li ikad imali problema sa Svrab i iritacija? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak, imate puno iskustva. I naravno, ne znate iz druge ruke šta je to:

iritacija ogrebotina
probudite se ujutro s novom svrbežnom pločicom na novom mjestu
stalni nepodnošljivi svrab
ozbiljna ograničenja u ishrani, dijete
upaljena, kvrgava koža, mrlje ...

Sada odgovorite na pitanje: Da li vam ovo odgovara? Kako možeš izdržati? A koliko ste već novca "nalili" na neefikasan tretman? Tačno - vrijeme je da ih okončamo! Slažeš li se? Zbog toga smo odlučili objaviti intervju s Elenom Mališevom u kojem ona detaljno otkriva tajnu zašto svrbež kože i kako se nositi s tim. Pročitajte članak ...