Univerzalni antibiotici u liječenju bronhitisa - šta je to? Šta će liječnik propisati? Antibiotici za liječenje akutnog bronhitisa Antibiotici za liječenje bronhija i pluća.

Postoje bolesti za koje ne možemo zamisliti liječenje bez antibiotika. Među njima je upala bronha. Neki liječnici "lijevo i desno" prepisuju antibiotike kod bronhitisa kod odraslih. Imena lijekova koji najčešće spadaju na receptni spisak mnogima su poznata. Koliko je opravdana potreba za njihovim prijemom?

Uključeno Agenda bronhitisa: Da li je potreban antibiotik?

Mnogima se ovo pitanje može učiniti čudnim: kako bi moglo biti drugačije? Da li je moguće pobijediti bronhitis bez antibiotika? Zapravo, njihova upotreba nije uvijek opravdana takvom bolešću. Napokon, većina bronhitisa je virusne prirode, a virusi, kao što znate, nisu osjetljivi na antibakterijske lijekove.

Nužno je uzimati antibiotike u takvim slučajevima: ako je pacijent stariji od 60 godina ili pati od astme, kada se oporavak ne dogodi duže od 3-4 tjedna, s hemijskim, gnojnim i bronhitisom pušača, a također i ako je bakterijska infekcija je otkriven.

Antibiotska terapija u akutnom toku bolesti: kada i šta uzimati?

Akutni bronhitis obično zaraste u roku od 10 dana. Najčešće je izazivaju virusi. Vrućica, malaksalost, umor i apatija mogu nestati nakon nekoliko dana, ali kašalj se ponekad nastavlja i nekoliko tjedana dok se bronhijalna sluznica ne obnovi. Ako se dijagnosticira akutni bronhitis, liječenje antibioticima obično se ne daje odraslima. Dovoljna je simptomatska terapija.

Međutim, ovi lijekovi postaju neophodni ako:

  • hipertermija traje više od 5 dana;
  • test krvi pokazao je porast leukocita do 12.000 u 1 μl, ESR preko 20 mm / h;
  • otežano disanje, grunting disanje;
  • sputum je dobio zelenu boju;
  • osjeća se ozbiljna slabost.

Tada su sljedeći antibiotici za bronhitis kod odraslih propisani u tabletama.

  • Amoksicilin

Penicilinski antibiotik širokog spektra. Uništava zidove štetnih bakterija. Doza "za odrasle" - 500 mg 3 r. za jedan dan. Nije pogodno za pacijente sa astmom, alergičare, kao i one za koje se utvrdi da ne podnose penicilin. Kontraindikacije su zatajenje jetre, limfocitna leukemija, disbioza i dojenje. Moguće neželjene reakcije iz probavnog trakta, rinitis, konjunktivitis, glavobolja, konvulzije.

  • Wilprafen Solutab

Uključen je u grupu makrolida, ABShS. Pokazuje aktivnost protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroba. Standardna doza je 500 mg tri puta dnevno. Ne preporučuje se upotreba lijeka kod problema s jetrom i preosjetljivosti na Josamycin. Nepoželjne posljedice liječenja uključuju osip, mučninu, gorčinu u ustima, gubitak sluha.

  • Spiramycin

Još jedan predstavnik makrolida. Djeluje na streptokoke, stafilokoke, legionele, klamidije, mikoplazme. Odrasli bi trebali uzimati 3 miliona IU 2 p. Lijek je zabranjen za alergije, individualnu netoleranciju, hepatične patologije, začepljenje žučnih kanala. Najteže nuspojave su angioedem, ulcerozni ezofagitis, akutna hemoliza, trombocitopenija, kolitis.

  • Eritromicin

Lijek je iz grupe makrolida. Ometa sintezu proteina u patogenim bakterijama. Tretman uključuje uzimanje 500 mg lijeka 4 r. po danu. Ne smije se koristiti za liječenje akutnog bronhitisa ako pacijent pati od aritmije, bubrežne i jetrene insuficijencije i ako ne podnosi komponente lijeka. Tokom liječenja eritromicinom zabilježene su neplanirane reakcije (iz srca - ventrikularna tahikardija, pretkomorno treperenje; jetra - holestatska žutica; gušterača - pankreatitis, gastrointestinalni trakt - proljev, disbioza, povraćanje, bolovi u trbuhu; NS - halucinacije, konfuzija).

Kakav će antibiotik pomoći u oporavku, samo liječnik zna.S obzirom da se radi o vrlo ozbiljnim lijekovima koji imaju agresivan učinak na organizam, bolje ih je ne uzimati bez recepta.

kakohoće li se liječiti ako je bolest postala stalni pratilac?


Liječenje kroničnog bronhitisa antibioticima kod odraslih je uobičajena praksa. Za razliku od akutnog oblika, u slučaju ponavljajućeg oblika, slučaj gotovo nikada nije potpun bez "šok" terapije u obliku ovih lijekova. Glavni su:

  • makrolidi - Macropen, Eritromicin, Klaritromicin, Summamed. Štetno djeluju na veliki broj bakterija, stoga se mogu empirijski propisivati \u200b\u200b- bez prethodnog ispitivanja ispljuvka. Rijetko uzrokuju nuspojave;
  • penicilini - Amoksiklav, Flemoksin, Panklav, Augmentin, Solutab. Navedeni lijekovi vodeći su u učestalosti recepata za kronični upalni proces u bronhima. Njihova prednost je mali broj kontraindikacija i mala vjerovatnoća komplikacija. Minus - penicilini se ne nose sa naprednim oblicima bolesti;
  • cefalosporini. To su novi antibiotici za bronhitis kod odraslih. Imena takvih lijekova su Cefuroxime, Ceftriaxone. Injekcije se mogu davati intramuskularno, intravenozno i \u200b\u200bIV. Djeluju snažno, ali, na žalost, sposobni su isprovocirati mnoge nuspojave... Injekcije i doziranje propisuje samo ljekar! Primjenjuju se nakon testa tolerancije na lijek. Lijekovi su dostupni u obliku praha koji se prije upotrebe razrijedi lidokainom ili vodom za injekcije. Maksimalna dnevna doza za pacijente starije od 12 godina je 4 g;
  • fluorokinoloni. Levofloksacin, moksifloksacin, ciprofloksacin. Dizajniran posebno za borbu protiv bronhijalnih bolesti. Neočekivane reakcije su izuzetno rijetke kod pacijenata. Ovi se lijekovi prepisuju samo u situacijama kada uzročnici bolesti nisu bili osjetljivi na druge antibakterijske agense.

Prirodno antibiotici i pomoćna sredstva


Naravno, biljke s antibiotskim svojstvima nikada ne mogu u potpunosti zamijeniti farmaceutske proizvode, ali ni njih ne treba snižavati. Oni su vjerni pomagači u izlječenju bronhitisa. Štoviše, oni ne uništavaju crijevnu mikrofloru i ne uzrokuju disbiozu.

Jedan od najmoćnijih antibiotika u prirodi je bijeli luk. Uništava 23 vrste bakterija. Luk se takmiči s njim u iscjeliteljskim sposobnostima. Povrće ne samo da zaustavlja razmnožavanje patogenih mikroorganizama, već i čisti respiratorni trakt. Razarajući učinak na ćelije bakterija proizvodi crna rotkva. Sok ovog korijenskog povrća pomaže u jačanju imunološkog sistema. Nar i malina imaju protuupalna i antimikrobna svojstva. Ne zaboravite na takav jedinstveni "antibiotik" kao što je med. A da biste se riješili kašlja, vrijedi popiti ½ čaše mlijeka s kaduljom (za 1 kašiku mlijeka, 1 kašiku začinskog bilja).

Pored antibiotika, terapija uključuje ekspektorans, mukolitik, antivirusni lijekovi, aerosolne inhalacije, antipiretik. Pacijentu je potreban odmor u pola kreveta i puno pića.

Pravilnim pristupom liječenju takva bolest se može pobijediti za 2 tjedna. Ali to uopće ne znači da se antibiotici trebaju propisati za bronhitis kod odraslih. Imena lijekova nikada vam neće pomoći da odaberete pravo antibakterijsko sredstvo. Nemojte ni pokušavati pogoditi koji će vam lijek biti najučinkovitiji. To zna samo specijalista.

Upalni proces u bronhu koji se razvija može imati različite simptome i biti nekoliko vrsta. Zbog toga liječenje bronhitisa može biti različito. Ako se infekcija pridružila bolesti, tada liječnik propisuje antibiotike. Kada je potrebna antibiotska terapija i koji su lijekovi najučinkovitiji za upale bronha, reći ćemo vam u našem članku.

Vrste i simptomi bronhitisa

Bolest se može javiti sama od sebe ili postati komplikacija prehlade ili gripa... Virusi koji djeluju na sluznicu oštećuju je stvarajući povoljne uvjete za prodor bakterijske flore. Virusni i bakterijski patogeni slabe imunološki sistem, koji se ne može sam nositi sa patologijom. U ovom slučaju, antibiotici su propisani za liječenje bronhitisa.

Upalni proces bronhija odvija se u sljedećim oblicima:

  1. Kataralni. Bolest je karakterizirana nakupljanjem velike količine sluzi u gornjim bronhima.
  2. Purulent. Pri kašljanju ispljuvak se oslobađa s primjesom gnoja.
  3. Gnojno-serozno. U sivom ispljuvku nalaze se mrlje ili vlakna gnoja.
  4. Hemoragični. Upala se širi na krvni sudovi... Zidovi im se cijede, a flegm ulazi u krvotok.
  5. Fibrinozni. Razlikuje se u vrlo gustom i viskoznom ispljuvku koji se teško iskašljava. Kao rezultat, lumen bronhija se sužava i pojavljuju se napadi bronhospazma.

Svaka od ovih vrsta bolesti može se javiti kod odraslih i u akutnom i u hroničnom obliku.

Patologiju uzrokuje virus i razvija se u pozadini gripe ili akutnih respiratornih infekcija. Uz takav bronhitis, antibiotici su neprikladni. Pacijentu je propisan simptomatski tretman, ekspektoransi i mukalni agensi, uzimanje puno tekućine i odmor. Suhi kašalj se liječi Codelac Forteom, Sinekodom itd.

Uz dobar imunitet, tijelo se brzo nosi sa bolešću. Ali ako je imunološki sistem oslabljen, tok patologije postaje ozbiljan, streptokoki ili stafilokoki pridružuju se virusima. U ovom slučaju, antibiotici su indicirani za odrasle. Tablete su propisane za sljedeće simptome:

  • kašalj s gnojnim, uvredljivim flegmom, zelenim ili žutim, s krvavim ugrušcima;
  • traje više od pet dana toplota od 37.7C;
  • u prsa prilikom udisanja postoje odgovarajuća mjesta;
  • disanje je poput gunđanja;
  • pojavili su se znaci opijenosti.

Hronični bronhitis

Neliječena upala bronha u akutnom obliku može se pretvoriti u hronični bronhitis kod odraslih. Tokom svog toka možda neće biti visoke temperature... Karakterističan simptom je kašalj sa sluzavim sputumom. Bolest može trajati više od tri mjeseca. Antibiotici su propisani za sprečavanje recidiva uglavnom kod starijih i mladih ljudi.

Kada liječnik prepisuje antibiotike?

Ne postoji definitivan režim liječenja bronhitisa. Da li će propisati antibiotike za bronhijalne bolesti, ljekar koji odlučuje odlučuje na individualnoj osnovi. Antibakterijski tretman propisano u sljedećim situacijama:

Antibiotici za bronhitis kod odraslih

Terapiju antibioticima propisuje pulmolog prema testovima kulture sputuma. Kod bakterijske sjetve utvrđuje se na šta lijekovi mikroflora pokazuje maksimalnu aktivnost i za lečenje odabran je najbolji antibiotik.

Penicilini

Efikasni lijekovi stare generacije, uspješno liječe bronhijalne bolesti. Oni uništavaju staničnu membranu bakterija bez oštećenja ćelija tijela. Međutim, mnoge patogene bakterije pokazuju otpornost na peniciline. Zbog toga je nakon propisivanja lijeka potrebno pratiti razvoj bolesti. Ako se učinak ne primijeti, propisane su druge vrste antibiotika.

Najčešće koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Amoksicilin je snažno antibakterijsko sredstvo za bronhitis koje se može nositi s gram-negativnim i gram-pozitivnim mikroorganizmima, Helicobacter pylori i nekoliko sojeva salmonele. Dozu propisuje liječnik pojedinačno. Kontraindicirano u infektivna mononukleoza i preosjetljivost. Moguće nuspojave tijela mogu biti glavobolje, prekomjerno uzbuđenje, povraćanje, proljev, mučnina.
  2. Amiksoklav. Tablete sadrže klavulansku kiselinu i amoksicilin. Lijek inhibira vitalnu aktivnost bakterija beta-laktamaza. Kontraindicirano kod poremećaja jetre, infektivne mononukleoze, limfocitne leukemije, individualne netolerancije. Doza se propisuje ovisno o toku bolesti, težini i dobi pacijenta i funkciji bubrega. Tok tretmana obično traje najmanje pet dana.
  3. Augmentin. Kombinovani lek širok spektar delovanja. Dostupno u obliku tableta ili praha za pripremu suspenzija. Doza za prijem se bira pojedinačno. Trudnoća je kontraindikacija. Tokom liječenja mogu se pojaviti nuspojave. Najčešća kandidijaza.

Visoka aktivnost s bronhitisom, lijekovi su prikazani:

Makrolidi

U slučaju preosjetljivosti ili netolerancije na peniciline, makrolidi se prepisuju pacijentima. To su antibiotici druge linije koji inhibiraju sintezu proteina u bakterijskoj ćeliji. Kao rezultat, dalje razmnožavanje bakterija postaje nemoguće. Makrolidi se najčešće proizvode u tabletama i su propisani za hronični bronhitis:

  1. Hemomicin ima izražen bakteriostatski efekat. Azitromicin je njegov aktivni sastojak na koji su osjetljivi meningokoki, gonokoki, streptokoki, stafilokoki, listerija. Tok tretmana traje tri dana, tokom kojih odrasli uzimaju 500 mg lijeka jednom dnevno. Kontraindicirano tokom laktacije, sa otkazivanjem jetre i bubrega.
  2. Midecamycin je dostupan u obliku tableta i praha za pripremu suspenzija. U malim dozama djeluje bakteriostatički, u velikim je baktericidno. Ne preporučuje se za upotrebu u slučaju individualne netolerancije, zatajenja jetre, dojenja.
  3. Azitromicin je lijek širokog spektra. Dostupno u kapsulama i tabletama. Optimalna doza za odrasle je 500 mg dnevno. Kontraindicirano kod patologija jetre i bubrega i individualne netolerancije.

Cefalosporini

Moderni antibiotici koji su namijenjeni samo za injekcije. U većini slučajeva koriste se intramuskularno, u težim slučajevima intravenozno. Propisuju se u složenom liječenju dugotrajnog oblika bronhitisa ili ako druge skupine lijekova nisu bile efikasne.

Cefalosporini uključuju:

Tačna doza cefalosporini za liječenje bronhitisa ovise o "zanemarivanju" upalnog procesa, općenitom stanju pacijenta, težini bolesti.

Fluorokinoloni

Antibiotici širokog spektra za liječenje pogoršanja hroničnog bronhitisa. Njihovo djelovanje je slično cefalosparinu, međutim, nježnije je i nježnije. To uključuje lijekove stare i nove generacije. Ako lijekovi prve i druge linije uzrokuju alergijske reakcije, propisani su antibiotici treće i četvrte generacije. Paralelno s njima za prevenciju disbioze preporučuje se uzimanje probiotika.

Liječenje bronhitisa vrši se sljedećim fluorokinolonima:

  1. Sparfloksacin je lijek koji djeluje antibakterijski i baktericidno. Aktivan protiv gram negativnih bakterija. Dostupno u obliku tableta. Doza i trajanje liječenja ovise o uzročniku bolesti, težini i obliku bolesti.
  2. Moksifloksacin je antibakterijski lijek četvrte generacije. Djeluje baktericidno protiv gram-negativnih, gram-pozitivnih mikroorganizama i unutarćelijskih patogena. Koristi se za liječenje samo odraslih. Kontraindicirano za upotrebu do osamnaest godina. Uobičajena terapijska doza dnevno je 400 mg. Moguće nuspojave u obliku osipa, tahikardije, pospanosti, glavobolje, artritisa.
  3. Levofloksacin je dostupan u obliku tableta, rastvora za internu primjenu i kapi za oči... Posjeduje baktericidna svojstva i aktivan je protiv većine patogena respiratorne infekcije... Doza se propisuje pojedinačno i može biti od 250 do 750 mg dnevno. Ne preporučuje se za upotrebu kod djece i adolescenata mlađih od osamnaest godina. S oprezom se propisuje pacijentima s centralnim bolestima nervni sistem.

Liječenje bronhitisa u trudnica

Dok nosi dijete, imunitet žene se smanjuje, pa prehlada može dovesti do bronhitisa. Doslovno nekoliko dana kasnije pojavljuje se suh kašalj, a nakon par dana makro počinje da se ističe. U trudnica je položaj dijafragme povišen i smanjena mu je pokretljivost, uslijed čega je odvajanje ispljuvka otežano. To povećava trajanje bolesti.

Tijekom trudnoće, posebno u prvom tromjesečju, vrlo je nepoželjno uzimati antibiotike. Ali ako ne možete bez njih, ljekar će vam to propisati Flemoxin, Penicillin ili Amoxicillin... Ovi lijekovi imaju manje negativan učinak na tijelo majke i djeteta.

Od drugog trimetara može se koristiti za liječenje cefalosporina. Fluorokinoloni i tetraciklini su strogo zabranjeni za trudnice.

Za inhalaciju možete koristiti lokalni lijek Bioparox. Pomoći će u izlječenju kašlja i neće prijeći placentu, što je vrlo važno za bebu.

Danas gotovo svaka apoteka prodaje antibiotike bez ikakvog recepta. Ali treba imati na umu da je samoliječenje bronhitisa antibakterijskim lijekovima neprihvatljivo. Samo ljekar koji je prisutan treba propisati antibakterijsko sredstvo, dozu i tok liječenja.

Akutni bronhitis je upala bronhijalnih cijevi, koja je najčešće komplikacija nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija ili gripe. Budući da je ova bolest uglavnom uzrokovana virusna infekcija, tijelo odraslih s normalnim imunitetom sposobno je samostalno se nositi s njim. U ovom slučaju, antibiotici se ne preporučuju za akutni bronhitis.

Karakteristike akutnog oblika

U teškom toku bolesti, bakterije, poput mikoplazmi, klamidije, pneumokoka, stafilokoka i streptokoka, počinju napadati tijelo, a u tom je periodu neophodno antibakterijsko liječenje.

Simptomi akutnog bronhitisa:

  • žuta ili zelena;
  • kašalj;
  • tjelesna temperatura 37,5-38,5C;

  • bol ili nelagodnost u predjelu prsnog koša;
  • piskanje.

U 95% slučajeva su virusni patogeni, izazivajući upalu gornji respiratorni trakt... U odraslih bolest brzo prolazi, iako 50% pacijenata još uvijek pati od kašlja 3 tjedna, a kod 25% ovi preostali učinci traju više od 1 mjeseca.

Tipični tretmani akutnog bronhitisa kod odraslih uključuju:

  • polukrevet, a zatim kućni način rada;
  • pijenje puno tečnosti (nedovoljan unos tečnosti dovodi do zgušnjavanja ispljuvka i njegovog otežanog izlučivanja prilikom kašljanja). Preporučuje se povećati količinu pića za 2 puta veću dnevnu dob;
  • pridržavanje mliječno-biljne prehrane, ograničenje začina i alergenih proizvoda u jelovniku;
  • imenovanje antivirusne terapije;
  • upotreba protuupalnih i antipiretičkih lijekova;
  • imenovanje ekspektoransa i mukolitičkih sredstava (Bromhexin, Lazolvan, Mukaltin, Pertussin, Mukopront);

  • uzimanje antitusika kod suhog, neproduktivnog kašlja u prva 1-2 dana bolesti (Sinekod, Libeksin, Kofeks);
  • inhalacija aerosolom, fizioterapija;
  • upotreba posturalne drenaže sa vibracijskom masažom;
  • imenovanje antibiotske terapije u slučaju teškog toka bolesti.

Trebaju li vam antibiotici?

U novije vrijeme provedeno je nekoliko klinički ispitivanja kontroliranih placebom kako bi se utvrdila učinkovitost antibiotika za akutni bronhitis kod odraslih pacijenata. Grupe ispitanika dobivale su antibakterijske lijekove (doksiciklin, trimetoprim, eritromicin) i placebo.

Rezultati ovih ispitivanja pokazuju da ne postoji razlika u toku oporavka između grupa. Kašalj i temperatura kod odraslih prolazili su istom brzinom, pacijenti su se vraćali u svoju radnu sposobnost nakon istog broja dana.

Međutim, uzimanje antibiotika za akutni bronhitis neophodno je ako se pojave sljedeći simptomi:

  • visoka tjelesna temperatura se ne smanjuje u roku od 5 dana;
  • test krvi je otkrio znakove bakterijske infekcije (leukociti - 12.000 u 1 μl, ESR više od 20 mm / h);
  • pojavila se otežano disanje;
  • flegm je postao bogat i postao je zelen;
  • postoji povlačenje saglasnih mjesta na prsima;
  • pojavio se gunđajući dah;
  • pacijent je vrlo slab i slab.

Koje antibiotike uzimati kod akutnog bronhitisa?

Izbor određenog lijeka povjerite liječniku, samoliječenje tako snažnim lijekovima opterećeno je ozbiljnim posljedicama u vidu nuspojava.

Za odrasle se preporučuje liječenje teškog akutnog bronhitisa takvim antibakterijskim lijekovima: Amoksicilin (penicilini), Wilprafen, Spiramicin, Eritromicin (makrolidi).

Razmotrite načelo djelovanja, pravila primjene, kontraindikacije i nuspojave ovih lijekova:

  • Amoksicilin je antibiotik penicilinske grupe širokog spektra djelovanja. Uništava bakterije djelujući na zidove njihovih ćelija, ali sama se brzo uništava pod utjecajem beta-laktamaze (enzima penicilinaze). za odrasle, Amoksicilin zahtijeva dozu od 500 mg 3 puta dnevno.


Nikada nemojte sami prepisivati \u200b\u200bdozu antibiotika, ona može biti od 500 do 2000 mg dnevno.

Različiti oblici i stadiji bolesti zahtijevaju različite doze. Bez odgovarajućeg iskustva lako možete pogriješiti i naštetiti tijelu.

Kontraindicirano kod pacijenata sa alergijskim bolestima (peludna groznica, bronhijalna astma) ili individualna netolerancija na penicilin. Upotreba ovog lijeka se ne preporučuje kod zatajenja jetre, infektivne mononukleoze, disbioze, limfocitne leukemije. Takođe ga nije potrebno uzimati tokom dojenja.

Nepravilno liječenje ovim lijekom može dovesti do neželjenih efekata u obliku:

  1. alergijski rinitis;
  2. konjunktivitis;
  3. urtikarija, u rijetkim slučajevima anafilaktičkog šoka;
  4. disbiosis;
  5. mučnina, povraćanje;
  6. poremećaji ukusa;
  7. stomatitis;
  8. nesanica, depresija;
  9. glavobolja i vrtoglavica;
  10. u rijetkim slučajevima napadaja.

  • Wilprafen ili Wilprafen Solutab. Glavna komponenta lijeka je josamicin, antibiotik iz grupe makrolida. Ima širok spektar antimikrobnog djelovanja i vrlo je aktivan protiv unutarćelijskih mikroorganizama, gram-pozitivnih i gram-negativnih, kao i protiv nekih anaerobnih bakterija. za odrasle, josamicin takođe zahtijeva dozu od 500 mg 3 puta dnevno.

Lijek je kontraindiciran u slučaju oštećenja funkcije jetre, preosjetljivosti na komponente lijeka. Ne preporučuje se propisivanje ovog antibiotika trudnicama, dojiljama i nedonoščadi.

Nuspojave su rijetke, ali liječenje josamicinom i dalje može uzrokovati:

  1. gubitak apetita;
  2. mučnina, žgaravica;
  3. povraćanje ili proljev;
  4. košnice;
  5. u nekim slučajevima je moguće privremeno povećanje aktivnosti enzima jetre u krvnoj plazmi;
  6. oštećenje sluha (rijetko).
  • Spiramycin. Antibiotik iz grupe makrolida koji uzrokuje bakteriostatsku reakciju inhibiranjem unutarćelijske sinteze proteina. Štetno djeluje na stafilokoke, streptokoke, korinebakterije, neisseriju, legionelu, mikoplazmu i klamidiju. Liječenje akutnog bronhitisa kod odraslih spiramicinom zahtijeva poštivanje doze od 3 miliona IU 2 puta dnevno.


Ne koristite lijek ako ste alergični ili preosjetljivi na makrolidne antibiotike. Upotreba ovog lijeka tokom laktacije se ne preporučuje, ali je prihvatljiva tokom trudnoće. Kontraindicirano kod pacijenata s oštećenjem jetre i opstrukcijom žuči.

Nepravilan tretman spiramicinom može izazvati takve nuspojave, kao:

  1. košnice;
  2. epigastrični bol;
  3. produženje QT intervala;
  4. dijareja, mučnina, povraćanje;
  5. prolazne parestezije;
  6. angioedem;
  7. akutna hemoliza, ulcerozni ezofagitis;
  8. holestatska žutica, anafilaksa;
  9. akutni ili pseudomembranozni kolitis;
  10. trombocitopenija.
  • Eritromicin. Makrolidni antibiotik koji proizvodi soj Streptomyces erythreus. Može depresivno djelovati na stvaranje polipeptidnog lanca, koji usporava biosintezu proteina u ćeliji mikroorganizma. Ima snažno bakteriostatsko dejstvo na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. U akutnom bronhitisu, preporučena doza je 500 mg 4 puta dnevno.


Eritromicin je kontraindiciran kod aritmija, zatajenja jetre i bubrega, preosjetljivosti na komponente lijeka. Ne preporučuje se uzimanje ovog lijeka tokom trudnoće i dojenja.

Upotrebu lijeka mogu pratiti:

  1. mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu;
  2. dijareja, disbioza;
  3. rijetko - kandidijaza usne šupljine;
  4. pseudomembranozni enterokolitis;
  5. oštećena funkcija jetre;
  6. holestatska žutica, pankreatitis;
  7. generalizirane konvulzije;
  8. halucinacije, poremećena svijest, vrtoglavica;
  9. reverzibilni gubitak sluha i zujanje u ušima;
  10. ventrikularna tahikardija, produženje QT intervala;
  11. treperenje atrija.

Antibiotici za bronhitis kod odraslih propisani su u slučaju bakterijske etiologije bolesti, kao i uz dodatak sekundarne bakterijske infekcije. Danas farmakološko tržište ima prilično velik izbor jeftinih i efikasnih antibakterijskih lijekova koji se koriste za ovu bolest.

Ispravnim pristupom bronhitis se u većini slučajeva može izliječiti za 1-2 tjedna, ali rezidualni kašalj može potrajati još mjesec dana.

Pravila za propisivanje antibiotika za upalu bronha

Samopropisivanje antibakterijskih lijekova protiv bronhitisa strogo je kontraindicirano, jer to može samo pogoršati stanje pacijenta i dovesti do progresije bolesti (čak i ako se koriste najefikasniji posljednji lijekovi).

Ako nađete znakove bronhitisa, trebali biste posjetiti svog liječnika. Kvalifikovani stručnjak će izvršiti pregled i pružiti listu najefikasnijih za svaki konkretni slučaj lijekovia takođe će odrediti koliko dana ih treba primjenjivati.

Prva linija antibakterijskih lijekova za bronhitis su penicilini.

Važno je imati na umu da ako je pacijent uzeo 2-3 tablete propisanog lijeka i osjeća se bolje, lijek se ne smije zaustavljati, kurs antibiotske terapije mora biti u potpunosti završen.

Prije propisivanja antibakterijskih lijekova za kronični bronhitis, potreban je antibiotikogram kako bi se utvrdila osjetljivost infektivnog agensa. U akutnom bakterijskom bronhitisu propisani su antibiotici širokog spektra.

Nekontrolisana upotreba antibiotika može dovesti do razvoja alergijske reakcije, disbioza, suzbijanje imuniteta, razvoj krvnih poremećaja. Bronhitis izazvan gljivicama prilično je rijedak, ali u mnogim se slučajevima razvija upravo u pozadini iracionalnog liječenja antibakterijskim sredstvima.

Koje antibiotike uzimati kod bronhitisa kod odraslih

Obično se antibiotici za bronhitis propisuju u tabletama, ali u slučaju ozbiljnog toka bolesti, rizik od razvoja upale pluća mogu biti potrebne injekcije (intramuskularne injekcije). Istovremeno, antibiotik može biti spreman za upotrebu u ampulama ili u obliku praška u bočici koja je dizajnirana za pripremu otopine za injekciju. Pored toga, antibiotici su dostupni u obliku praha za suspenzije. Komercijalni nazivi antibiotika za bronhitis kod odraslih mogu se razlikovati, uprkos istom aktivnom sastojku u sastavu.

Izbor režima liječenja bronhitisa ovisi o uzroku razvoja bolesti koju pacijent ima klinički znaci, komplikacije, kontraindikacije i drugi pojedinačni parametri.

Liječenje bronhitisa kod odraslih antibioticima je indicirano ako kašalj traje duže od tri tjedna, produljena subfebrilna tjelesna temperatura, oslobađanje žućkastozelenog ispljuvka pomiješanog s krvlju ili gnojem, neugodnog mirisa, s izraženim simptomima intoksikacije, izrazitim piskanjem i interkostalno uvlačenje prilikom disanja.

Antibakterijski lijekovi iz grupe makrolida remete proizvodnju proteina u bakterijskoj ćeliji, uslijed čega mikroorganizam gubi sposobnost razmnožavanja.

Prva linija antibakterijskih lijekova za bronhitis su penicilini. Obični penicilini se obično ne koriste zbog njihove neefikasnosti. Antibiotici, koji su dio aminopenicilinske skupine (penicilini širokog spektra), sposobni su da unište bakterijski ćelijski zid, što dovodi do smrti zaraznog agensa. Lijekovi ove grupe koji se često prepisuju su Flemoxin, Amoxicillin. Ako su mikroorganizmi otporni na lijekove iz ove skupine ili ako postoje kontraindikacije, pacijentu se prepisuju ne-penicilinski lijekovi (obično makrolidi ili fluorokinoloni).

Antibakterijski lijekovi iz grupe makrolida remete proizvodnju proteina u bakterijskoj ćeliji, uslijed čega mikroorganizam gubi sposobnost razmnožavanja. Od makrolida, često se propisuju azitromicin, roksitromicin.

Fluorokinoloni remete sintezu bakterijske DNK, uzrokujući tako njihovu smrt. Iz ove grupe antibiotika dovoljno se koriste levofloksacin i ciprofloksacin.

U nekim slučajevima koriste se antibiotici iz skupine cefalosporina koji napadaju ćelijski zid bakterija, što dovodi do njihove smrti. Ova grupa uključuje ceftriakson i cefuroksim.

Za nekomplicirani hronični bronhitis mogu se propisati aminopenicilini ili makrolidi.

Za komplikovani hronični oblik bolesti koriste se aminopenicilini, makrolidi, cefalosporini.

U hroničnom bronhitisu s popratnim bolestima (dijabetes melitus, zatajenje srca, zatajenje bubrega) obično se koriste antibiotici iz grupe fluorokinolona.

Za opstruktivni bronhitis koriste se makrolidi, fluorokinoloni, aminopenicilini.

Fluorokinoloni remete sintezu bakterijske DNK, uzrokujući tako njihovu smrt.

Ako je potvrđeni uzročnik infekcije mikoplazma ili klamidija, mogu se propisati makrolidi, fluorokinoloni. Liječenje atipičnog bronhitisa uzrokovanog mikoplazmom ili klamidijom (čak i uz upotrebu jakih antibiotika nove generacije koji su efikasni protiv ovih patogena) može trajati nekoliko mjeseci.

Ako se terapija lijekovima propisuje bez izoliranja patogena i provođenja antibiotikograma, prednost se daje lijekovima širokog spektra djelovanja. U takvim slučajevima koristi se Augmentin koji pripada zaštićenoj penicilinskoj grupi ili Azitromicin iz makrolidne grupe. Uz rizik da bronhitis postane pneumonija (naročito kod starijih osoba), mogu se propisati eritromicin, amoksicilin, jozamicin, spiramicin.

Antibiotici za bronhitis u trudnica

U prvom tromjesečju trudnoće uporaba antibiotika je nepoželjna, međutim, u slučaju teškog bronhitisa i visokog rizika od komplikacija, mogu se propisati aminopenicilini. U II i III tromjesečju trudnoće mogu se koristiti antibakterijski lijekovi iz grupe cefalosporina, makrolida. S akutnim bronhitisom kod žena tijekom trudnoće, prikladno je koristiti lokalna antibakterijska sredstva u obliku inhalacije. Djeluju direktno u respiratornom traktu i ne prelaze placentu.

Nedostatak liječenja bronhitisa tijekom trudnoće, ako su potrebni antibiotici, može naštetiti zdravlju žene i fetusa više nego upotreba dobrih modernih antibakterijskih lijekova.

Tretman komplementaran antibiotskoj terapiji bronhitisa

Simptomatski tretman akutnog bronhitisa može uključivati \u200b\u200buzimanje antipiretika, antitusika, ekspektoransa, mukolitičkih i antialergijskih lijekova.

U nekim slučajevima koriste se antibiotici iz skupine cefalosporina koji napadaju ćelijski zid bakterija, što dovodi do njihove smrti.

Udisanje sa protuupalnim i mukolitičkim sredstvima je efikasno. Potreban je obilni režim pijenja, što pomaže odvajanju i izlučivanju sputuma, pojačava učinak mukolitika.

U nekim slučajevima oblozi za zagrijavanje mogu imati dobar učinak, međutim, kod akutnog bronhitisa i povišena temperatura tijela, oni su kontraindicirani, pa ih je bolje ne koristiti bez savjetovanja s liječnikom.

U početnoj fazi bolesti indiciran je odmor u krevetu. Prostoriju u kojoj se nalazi pacijent sa bronhitisom treba često provjetravati i vlažiti zrak.

Tradicionalna medicina

Takođe možete koristiti bronhitis narodni lijekovikoji imaju antiseptička svojstva: beli luk, luk, korijen hrena, crna rotkva, šipak, malina, viburnum, med, mumija, kamilica, neven, žalfija.

Evo nekoliko popularnih recepata:

  1. Luk i med za lijek protiv kašlja: nasjeckajte jedan luk, dodajte med dobivenoj masi u omjeru luka i meda 3: 1. Smjesa se uzima u žlici 3 puta dnevno, 20-30 minuta nakon jela.
  2. Lijek od mlijeka i kadulje za suhi kašalj s bronhitisom. Za njegovu pripremu kašika suhe biljke žalfije prelije se čašom mlijeka i kuha 10 minuta. Alat treba hladiti, filtrirati, piti toplo, 0,5 šalice prije spavanja.
  3. Dobro pomaže kod bronhitisa izvarak trputca, podbjela, korijena sladića, ljubičice, koji se miješaju u jednakim količinama, nakon čega se žlica rezultirajuće smjese prelije čašom kipuće vode i drži na laganoj vatri 20 minuta. Uzimati 5 kašika 5-6 puta dnevno.
U prvom tromjesečju trudnoće upotreba antibiotika je nepoželjna, međutim, u slučaju teškog bronhitisa i visokog rizika od komplikacija, mogu se propisati aminopenicilini.

Razlozi za razvoj bronhitisa

Bronhitis je jedna od najčešćih bolesti respiratornog sistemašto pogađa sve starosne grupe stanovništva. Bronhitis može biti i zarazne i neinfektivne etiologije. Uzročnici bolesti mogu biti virusi, bakterije, mikroskopske gljive. Takođe, upala bronhijalne sluznice može se razviti kao rezultat udisanja hemijskih para, cigaretnog dima tokom aktivnog ili pasivnog pušenja. Akutni bronhitis se često javlja u pozadini zarazne bolesti gornji respiratorni trakt. Kronični bronhitis je, u pravilu, rezultat nepravilnog liječenja akutnog oblika.

Tokom trudnoće, bronhitis se takođe prilično često razvija, što je povezano sa slabljenjem imunološkog sistema u tom periodu.

Vrste i znaci bronhitisa

U akutnom bronhitisu, pacijent razvija kašalj u prsima, koji je obično suv u početnoj fazi bolesti, a zatim postaje vlažan. U nekih pacijenata nema kašlja koji se može primijetiti na početku bolesti, kod kroničnog bronhitisa bez pogoršanja, u ranim fazama bronhiolitisa. U početnoj fazi bolesti često se primjećuju začepljenost nosa, iscjedak iz nosa, upaljeno grlo i grlobolja, nelagoda duž dušnika. U akutnom bronhitisu, tjelesna temperatura može malo porasti, a u prsima se pojavljuju bolni osjećaji.

Kod hroničnog bronhitisa javljaju se strukturne promjene na bronhijalnoj sluznici. Ovaj oblik bolesti karakterizira izmjena perioda pogoršanja i remisije. Tijekom pogoršanja pacijent ima jak kašalj s stvaranjem sputuma, slabost, brz umor, pojačano znojenje, temperatura može porasti do subfebrilnih vrijednosti. Izdvojeni sputum je sluzav ili mucopurulentan, ponekad pomiješan s krvlju.

U hroničnom bronhitisu s popratnim bolestima obično se koriste antibiotici iz grupe fluorokinolona.

Bronhitis može biti opstruktivan i neopstruktivan (jednostavan). Za neopstruktivni karakterističan je periodični kašalj sa stvaranjem sputuma. Kod opstruktivnog bronhitisa javljaju se napadi astme povezani s začepljenjem (opstrukcijom) bronhija. Istovremeno, dolazi do poteškoća pri udisanju, pacijentovo disanje postaje bučno praćeno zvukovima zvižduka. Kašalj se obično pogoršava noću, što dovodi do poremećaja spavanja. Nakon kašljanja ispljuvka, stanje se poboljšava.

Za bronhitis hlamidijske ili mikoplazmatske etiologije karakterističan je sporo produženi tok sa čestim relapsima. Pacijent se žali na jak kašalj, bol u mišićima, temperaturu.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Da li trebam uzimati antibiotike za bronhitis kod odraslih? Ovo je pitanje, naravno, kontroverzno, jer se bronhitis ne razvija u pozadini infekcije, već samo kao rezultat virusne infekcije respiratornog trakta. Uz virusnu prirodu upale, uzimanje antibiotika nema pozitivan učinak. Kao što liječnici kažu, uzimanje antibiotika u ovom slučaju može čak dovesti do komplikacija bolesti: slabljenje imuniteta, manifestacija crijevne disbioze, alergijska reakcija.

Koliko će terapija biti efikasna, u potpunosti zavisi od oblika bolesti. Ako je virusne prirode, tada antibiotici nisu potrebni. Možete ih početi prihvaćati tek kad se pridružite bakterijska infekcija... Ali vrijedi zapamtiti da se liječenje može propisati tek nakon ispitivanja sputuma na vrstu patogena, jer je to jedini način izbora efikasan lijekna koju je virus podložan. Zbog toga je važno znati koje antibiotike treba uzimati kod bronhitisa, a kada ih uopće ne treba uzimati.

Uzimanje antibiotika u potpunosti ovisi o obliku bolesti, koji može biti hroničan, akutni ili opstruktivni. Razvojem bronhitisa sluznica bronhija se upali, što zauzvrat dovodi do jakog i dugotrajnog kašlja.

Sa akutnim bronhitisom antibiotici obično nisu propisani. Njihov prijem bit će poželjan samo u slučaju bakterijske komplikacije. U takvom slučaju liječnik će propisati lijekove penicilinske skupine koji u akutnom bronhitisu imaju ljekovita svojstva na tijelu.

U liječenju hroničnog bronhitisa najčešće se prepisuju lijekovi iz niza makrolida, aminopinicilina i cefalosporina. Ovaj tretman je vrlo važan za starije pacijente i za one kojima prijeti razvoj pneumonije.

Opstruktivni bronhitis liječi se antibioticima samo kada se pridruži gnojna infekcija. U tom slučaju, temperatura pacijenta može porasti i može započeti ozbiljna upala. U tom slučaju, antibiotik će biti propisan na osnovu vrste patogena. Najučinkovitiji u ovom slučaju bit će oni agensi čije tvari najaktivnije utječu na patogene. Ako bolest pređe u teški oblik, tada se propisuje liječenje sa injekcijama antibiotika.

Osnovno pravilo koje koriste svi ljekari je da ne propisuju antibakterijske lijekove početna faza bolest. Lijekove iz ove grupe treba uzimati samo u sljedećim slučajevima:

I ovdje je važno to zapamtiti antibakterijska sredstva prepisuju se samo nakon konsultacije sa ljekarom. Samoliječenje u ovom slučaju je kategorički neprihvatljivo.

Najefikasniji lijekovi

Za bronhitis se najčešće propisuju sljedeći lijekovi:

U početnoj fazi borbe protiv bolesti, oni su uglavnom propisani penicilinski lijekovi... Ali ako pacijent razvije alergiju ili su ti lijekovi nedjelotvorni, tada se odabiru sredstva iz drugih skupina. Obično je 7-10 dana terapije dovoljno za izlječenje bronhitisa. Sredstva iz grupe makrolida smatraju se najmoćnijima, obično su dovoljne tri tablete i tretman je gotov.

Koji se antibiotici smatraju najboljim

Jeftin i efikasni lijekovi u slučaju bolesti, smatraju se:

  • Amoksicilin;
  • Ofloxacin;
  • Azitromicin.

Ostali antibiotici za hronični bronhitis kod odraslih su mnogo skuplje, ali u ovom slučaju možete podići analoge s nižom cijenom. Liječnik će, ako je potrebno, odabrati lijek koji će se optimalno nositi s bolešću.

Biseptol

Ovaj lijek je propisan za glavne bolesti gornjeg respiratornog trakta. Na to se odnosi jeftini lijekovi... Ali ove tablete imaju brojne kontraindikacije i nuspojave. A s obzirom na činjenicu da se ovaj lijek već dugo koristi u borbi protiv mikroba, većina ih se razvila imunitet na lijekove... Zbog toga je prije propisivanja ovog lijeka neophodno provjeriti osjetljivost mikroflore na tablete.

Flemoxin

Ovaj antibiotik se često propisuje za opstruktivni bronhitis. Pripada grupi penicilina. Zasnovan je na aktivnom sastojku - amoksicilinu. U osnovi, Flemoxin dolazi u obliku običnih tableta ili tableta za žvakanje sa ugodnim voćnim ukusima.

Flemoxin se razlikuje po tome što jeste minimalan broj kontraindikacija... To je ono što omogućava aktivnu upotrebu lijeka u borbi protiv bolesti, ne samo kod odraslih, već i kod male djece. Češće nuspojave lijek je odsutan, ali mogu postojati manja odstupanja u probavnom traktu.

Amoksicilin

Amoksicilin za bronhitis se propisuje prilično često. Pripada polusintetičkim lijekovima penicilinske grupe. Klasificiran je kao sredstvo širokog spektra koje se uspješno nosi s većinom bolesti gornjeg respiratornog trakta.

Djelovanje lijeka započinje gotovo odmah nakon uzimanja i traje preko šest sati... To je ono što određuje vrijeme uzimanja lijeka tri puta dnevno. Možda postoje neki neželjeni efekti iz sistema tijela.

Augmentin

Još jedan lijek iz iste skupine, dizajniran je za borbu protiv većine infekcija izazvanih patogenim mikrobima. Glavni dio lijeka je klavulanska kiselina koja blokira protein u mikrobima koji razvija rezistenciju na peniciline. Zbog toga je postala neophodna u liječenju većine infekcija. Dostupno u tabletama, injekcije i kapi. Koji će oblik odabrati za liječenje određene bolesti, odredit će liječnik nakon temeljitog ispitivanja analiza.

S teškim oblikom infekcije, injekcije su propisane za bronhitis kod odraslih. Daju se intravenozno radi brže apsorpcije i borbe protiv virusa.

Ofloxacin

Lijek je dostupan u obliku tableta i rastvora za infuziju. Lijek je aktivan protiv većine atipičnih mikroorganizama. Uz to, djelotvorno djeluje čak i na one viruse koji su ostali neosjetljivi na druge antibiotike.

Alat se koristi u raznim medicinskim područjima, uključujući bronhitis i upalu pluća. Ali ne može se koristiti tokom trudnoće i djetinjstvo. Doziranje sredstava odabire se pojedinačno u svakom slučaju. Ali lijek ima niz nuspojava, pa se stoga propisuje s oprezom.

Sumamed

Ovaj lijek pripada makrolidima. Stoga ima i drugo ime - lijek za bronhitis tri dana. Ovo ime je zbog prijema - tri dana. Ovo vrijeme je sasvim dovoljno za uništavanje patogena i potpuni oporavak pacijenta. Lijek se temelji na aktivnom sastojku Azitromicin, koji većina pacijenata dobro podnosi.

Nuspojave lijeka se obično ne primjećuju, ali ako se uzimaju pogrešno, proljev može započeti i poremećaji nervnog sistema... Pored toga, lijek može negativno utjecati na jetru. Stoga se doziranje lijeka odabire u svakom slučaju pojedinačno.

Amoxiclav

Odnosi se na makrolide širokog spektra djelovanja. Lijek je aktivan protiv širokog spektra infekcija, čak i ako su uzrokovane atipičnim patogenima. Obično se proizvodi u obliku tableta i kapsula. Za potpuni oporavak obično su dovoljne tri doze lijeka u tri dana. Ali lijek se ne daje trudnicama i dojiljama, kao ni osobama koje pate od netolerancije na glavnu komponentu.

Ceftazidim

Ovaj lijek pripada najnoviji lijekovi širok spektar delovanja. Koristi se i za akutni i za kronični bronhitis. Pored toga, uspešno se primenjuje sa gnojno-septičkim uvjetima.

Sredstvo se proizvodi u obliku praha, od kojeg se sredstvo za intravensko i intramuskularna injekcija... Kontraindikacija je netolerancija na određene komponente lijeka. Doziranje se odabire pojedinačno na osnovu stanja pacijenta i težine bolesti.

Postoji i niz preparata za tetracikline. Propisani su za blage bolesti i trenutno se smatraju neučinkovitima. Tetraciklini se koriste u liječenju upalnih procesa gornjeg respiratornog trakta kod djece. Pored toga, tetraciklini su mnogo rjeđi od ostalih lijekova izazvati alergijsku reakciju.

Sada znate glavne antibiotike za bronhitis kod odraslih, čije će ime propisati liječnik. Samoliječenje može dovesti do neželjenih posljedica ili izazvati razvoj teških komplikacija. Ne vrijedi dugo uzimati lijekove, jer se njihov terapeutski učinak postiže u roku od sedam dana. Ako za to vrijeme ne dođe do poboljšanja, vrijedi se ponovno obratiti liječniku kako bi on promijenio lijek ili propisao dodatni tretman.