Sve o velikom hripavcu. Parapertussis: simptomi, liječenje i prevencija infekcije kod djece Oblici zaraznih bolesti

Parapertussis kod djece je bolest zaraznog porijekla, koju karakteriziraju oštećenja središnjeg živčanog sustava i respiratornog trakta. Dotična patologija javlja se uglavnom u djetinjstvu (skupina koja je najugroženija su djeca uzrasta 3-6 godina, ponekad se razbole i adolescenti).

Manifestacije ove bolesti su slične (kao i uzročnici ovih bolesti u njihovoj morfologiji), ali parapertussis ima mnogo manje izražene simptome i ne dovodi često do komplikacija u obliku akutnog respiratorna insuficijencija.

Pertusis i parapertussis su bolesti koje su praktično iskorijenjene zahvaljujući vladinom sistemu cijepljenja. U vezi s povećanjem broja odbijanja cijepljenja, broj službeno registriranih slučajeva dotične patologije povećava se svakim danom. Pogledajmo što je parapertussis i kako ga liječiti.

Mikroorganizam koji je uzročnik patologije koja se razmatra je parapertussis bacillus - Bordetella parapertussis, koji se odlikuje slabom otpornošću na faktore okoline.

Parapertussis karakterizira ciklički tok, a po svojim kliničkim znakovima vrlo je sličan najčešćem traheobronhitisu virusnog porijekla.

Patognomonični simptom paragljikavog kašlja (najkarakterističniji simptom) je paroksizmalni konvulzivni kašalj s piskanjem i bučnim udisajima, praćen ispuštanjem staklastog ispljuvka ili napadom povraćanja. Period inkubacije obično nije duži od 4-5 dana.

S obzirom na kliničku sliku parapertussisa, uobičajeno je razlikovati tri stadija:

Kataralni period, čiji je tok sličan manifestacijama nazofaringitisa.
Period napada grčevitog kašlja tokom dvije sedmice.
Oporavak.

Ako osoba jednom pati od neke bolesti, odmah će se stvoriti imunitet specifičan za tip. Vjerovatnoća ponovne infekcije je zanemariva.

Uzimajući u obzir činjenicu da su pertusisni bacil i parapertussis identični po svojim antigenim svojstvima, u slučaju prošle bolesti automatski se formira imunitet na drugu.

Isto se može reći i za vakcinaciju, iako se ne može u potpunosti isključiti mogućnost zaraze.

Načini prenošenja bolesti

Izvor zaraze je bolesno dijete, a mnogo rjeđe u toj ulozi djeluje nosilac bakterija.

Infekcija se prenosi kapljicama u vazduhu.

Druga karakteristična karakteristika su periodični vrhunci incidence zabilježeni u dječjim školskim i predškolskim skupinama tokom hladne sezone.

Klasifikacija

Na osnovu kliničkog tipa bolesti razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

Tipični parapertussis.
Atipični parapertussis:

asimptomatski prevoz;
oblik bez izraženog kliničke manifestacije (latentno).

Pored toga, postoji klinička klasifikacija, koji predviđa razdvajanje oblika patologije u zavisnosti od karakteristika kursa:

Slabo izražen intenzitet kliničkih manifestacija.
Intenzitet kliničkih manifestacija srednje težine.
Teški oblik povezan sa pridruženom infekcijom koja je nastala uslijed smanjenja imunoloških sila u tijelu.

Vrlo važno za kliničare je prisustvo komplikacija.

Parapertussis može biti u sljedećim kliničkim oblicima:

Komplicirano (karakterizira pogoršanje hroničnih patologija ili superinfekcija uz učešće sekundarne bakterijske flore).
Nekomplicirano (parapertussis podsjeća na upalu respiratornog trakta bakterijske prirode).

Karakteristike početka bolesti

U karakterističnom manifestu uobičajeno je razlikovati 4 faze:

Nedostatak kliničkih manifestacija.
Ispuštanje seroznog iscjetka.
Period grčevitih kontrakcija.
Faza oporavka.

U većini službeno registriranih slučajeva, dotična patologija prolazi kao nespecifična infekcija srednjeg, donjeg ili gornjeg respiratornog trakta (poput trahitisa, bronhitisa).

Trajanje razdoblja odsustva kliničkih manifestacija je 5-15 dana, a početak bolesti je trenutak zaraze ljudima. Karakterizira ga odsustvo bilo kakvih nozoloških manifestacija.

Period ispuštanja seroznog iscjetka započinje simptomima katara gornjih dišnih putova i osjećajem suzenja u grlu, kašlja ili rijetkog suhog kašlja.

Flegm, u pravilu, ne nestaje.

Kataralni period traje 3-5 dana.

U najnaprednijim slučajevima javljaju se simptomi intoksikacije i astenizacije: produžena niska temperatura, apatija, teška malaksalost, mialgija i kranijalgija, lokalizirani u sljepoočnom i frontalnom režnju.

Nakon ovih manifestacija započinje period grčevitih kontrakcija zida bronhijalnog stabla. Karakteristike kašlja određuju nozološki oblik. S latentnim početkom, vlažan je, dugotrajan, polako, ali stalno se povećava.

Tipičan znak infekcije parapertussisom kod djece je dugotrajna repriza iscrpljujućeg kašlja u pozadini odsustva čak i subfebrilne vrućice. Znači da se simptom manifestira napadima, koji završavaju dubokim udahom zviždukom, sve do povraćanja.

Takvi se ciklusi javljaju otprilike 5-7 puta dnevno. Sa manifestacijom simptoma kašlja, pacijenti mlađe dobi počinju pokazivati \u200b\u200bzabrinutost.

Razdoblje oporavka karakterizira slab kašalj ili njegovo potpuno odsustvo. Trajanje ovog stanja nije duže od 2-3 dana.

Karakteristike kliničkih manifestacija

Parapertussis je nevjerovatno teško razlikovati od respiratorne virusne upale gornjeg i srednjeg trakta bronhijalnog stabla. Kašalj nestaje sam od sebe i nema potrebe za stručnim, kvalifikovanim osobama medicinsku njegu.

Pojava infekcije parapertussisom gotovo nikada nije komplicirana teškim septičkim stanjem. Uz nepovoljan tok, oblik parapertussis-a vrlo rijetko prelazi u pneumotoraks ili emfizem (sa smanjenim imunitetom kod pacijenta ili ozbiljnom popratnom patologijom). Parapertussis u 100% slučajeva ima povoljnu prognozu u smislu oporavka.

Više od 50% laboratorijski potvrđenih slučajeva započinje kao SARS.

Glavna metoda za određivanje vrste bolesti je istraživanje bakterija.

Hemogram obično ostaje normalan. Ponekad se javi manja leuko-limfocitoza.

Taktika upravljanja pacijentima

Liječenje predmetne patologije isključivo je simptomatično.

Samo djeca sa otežanim tokom bolesti mogu biti hospitalizirana u bolnici na odjelu zaraznih bolesti.

Ispravno odabrani načini terapije mogu značajno ublažiti tok bolesti. Režim pertusisa trebao bi biti što nježniji, uklanjajući stres. Obavezno je vlažiti zrak u sobi.

Antibiotska terapija protiv velikog kašlja propisuje se samo ako je potrebno: makrolidi, ponekad penicilini ili cefalosporini (ako su prvi neučinkoviti ili ako pojedinačno ne podnose).
U slučaju bolesti sa blagim simptomima, indicirani su sedativni fitoterapijski biljni lijekovi. Od lijekova koji ublažavaju grč, preporučuje se upotreba kalcijum glukonata. Da bi se održala obrambena sposobnost organizma, propisani su složeni pripravci koji sadrže vitamine C, A i P. U slučaju alergija obavezna je upotreba sredstava za desenzibilizaciju.
Niska je efikasnost antitusivnih lijekova protiv hripavca i paravojagog kašlja, što se objašnjava njihovim učinkom na receptore smještene u bronhima koji prorjeđuju flegm, a ove patologije iritiraju središte kašlja koje je lokalizirano u produženoj moždini. Stručnjaci za zarazne bolesti po pravilu preporučuju upotrebu lijekova koji povećavaju lučenje sekreta bronhijalnog stabla (tzv. Stimulatori mukocilijarnog klirensa).
Pored toga, potrebni su lijekovi koji imaju izraženu stimulaciju mukocilijarnog klirensa i istovremeno povećavaju funkciju motoričke evakuacije respiratornog trakta - Sinekod i Bromhexin.
Lijekovi protiv kašlja koji utječu na centar produžene moždine iz skupine kodeina najučinkovitiji su u protiv velikog kašlja, jer izravno utječu na patogenetski mehanizam ovog sindroma.
Bronhodilatatori - Berodual i eufilin. Ovi lijekovi proširuju lumen bronha, a ispljuvak će se lakše izbaciti.
Poželjno je da se bronhomukolitici daju nebulizatorom. Dostava lijekova inhalacijom osigurava njihov duboki prodor u respiratorni trakt, čak i u njegove distalne dijelove.
Kod masivnog paroksizmalnog kašlja preporučuje se trokomponentni lijek Ascoril.
Eufillin ima izražen antispazmodični i bronhodilatacijski učinak, što pomaže u pružanju hitne medicinske pomoći pacijentu s teškom parapertussis-om. Smeša koja kombinuje aminofilin sa jodom garantuje iskašljavajući efekat.

Ali još jednom treba naglasiti da se liječenje parapertussisa kod djece provodi kod kuće, ako nema kliničkih kontraindikacija.

Principi prevencije

Važno je shvatiti da ne postoji specifično cijepljenje protiv velikog kašlja. Preventivne mjere su izolacija bolesnog djeteta na 25 dana od trenutka otkrivanja bolesti.

Pored toga, svi oni koji dođu u kontakt trebaju proći kulturu iz ždrijela i nosa tokom prvih dana od trenutka identifikacije bolesne osobe. Vrtić je nametnut dvonedeljni karantin.

Parapertussis (parapertussis infekcija): uzročnik, znakovi, testovi, terapija

Parapertussis je bolest zarazne etiologije koja pogađa centralni živčani sistem i respiratorni trakt i razvija se uglavnom kod djece. Ova akutna bakterijska patologija manifestira se napadima trajnog, suhog kašlja i drugim simptomima sličnim hripavcu, ali u manje izraženom obliku.

Uzročnik parapertussisa slabo je otporan na faktore okoliš parapertussis stick - Bordetella parapertussis. Bolest se odvija ciklično i simptomatski podsjeća na traheobronhitis.

Glavni klinički znak patologije je paroksizmalni grčeviti kašalj koji je praćen zviždanjem i bučnim udisanjem, a završava ispuštanjem staklastog ispljuvka ili povraćanjem. Asimptomatski period obično traje 4-5 dana.

U kliničkoj slici bolesti postoje 3 stadija:

Kataralni period, koji teče poput nazofaringitisa,
Period grčevitog kašlja, koji traje u prosjeku dvije sedmice,
Period rekonvalescencije.

Odrasli nisu previše podložni ovoj infekciji. Kod njih je parapertussis relativno lak, rijetko kompliciran i nestaje bez određene antibiotske terapije. Parapertussis u odraslih je sporadičan i rijetko se otkriva, teče kao akutna respiratorna virusna infekcija.

Kod djece bolest karakterizira teži tok i izražena klinika.... Simptomi parapertussisa kod djece oponašaju kliničke znaci blage oblici hripavca. Istovremeno, nema ponovljenih pojava kašlja, a kašalj se ne smanjuje prilikom uzimanja antitusika. Parapertussis ne ostavlja za sobom imunitet, ali rizik od ponovne infekcije je nizak.

Do nedavno su se parapertussis i pertusis smatrali jednom zaraznom patologijom visoka stopa mortalitet i morbiditet među svim bolestima respiratornog sistema... Godine 1937. naučnici su izolirali uzročnika parapertussisa i dokazali da se radi o dvije različite zarazne bolesti. Kašalj koji karakteriše hrišćanstvo karakterizira jesensko-zimska sezonalnost.

Djeca pate od parapertussisa mnogo češće od odraslih. Rizična skupina uključuje bebe u dobi od 2 do 6 godina. Parapertussis je posebno opasan za djecu mlađu od 2 godine. Ljudi koji su oboljeli od hripavca ili su cijepljeni protiv velikog kašlja mogu se zaraziti parapertussisom.

Infekcija parapertussisom javlja se u tipičnom, atipičnom, velikom kašlju ili asimptomatskom obliku. Nosioci bakterija izdvajaju se u zasebnu skupinu. Prema težini i težini kliničkih manifestacija, postoje blagi i umjereni oblici parapertussisa. Bolest je komplicirana i nekomplicirana.

Etiologija i patogeneza

Uzročnik infekcije parapertussis je bakterija Bordetella parapertussis. To su mali, gram negativni kratki kokoidni štapići zaobljenih krajeva, poredani u parovima, lancima ili pojedinačno u potezima.

Mikrobi imaju nježnu kapsulu, bičeve i strogi su aerobi. Bordetele su nepokretne i rastu na temperaturi od + 35-37 ° C na sintetičkim i polusintetičkim podlogama: obični agar, kazein-ugljeni agar, krvni agar. Kolonije mikroba su okrugle, male, vlažne, sedefaste boje, ostavljajući kremasti trag na podlozi.

Izvor zaraze je bolesna osoba, rekonvalescent ili nosilac. Mikrobi se šire mehanizmom aspiracije, koji se provodi kapljicama u zraku. Ovaj period traje u prosjeku tri sedmice.

Ulazna vrata infekcije je sluznica nazofarinksa. Mikrobi napadaju epitelne stanice, množe se u njima epitelno tkivo grkljana, dušnika, bronha i izlučuju zarazne toksine u krv. Toksini utječu na respiratorni sistem, centralni nervni sistem, krvne žile.

Upala respiratornog trakta brzo se razvija i napreduje, što se klinički manifestuje grčevitim kašljem. U produženoj moždini pod uticajem toksina nastaje refleks kašlja.

Napadi kašlja pojačavaju se i postaju sve učestaliji, poremećen je respiratorni ritam, javljaju se hemodinamski poremećaji, povećava se propusnost krvnih žila, pojavljuju se hemoragični simptomi, bronhospazam, vaskularna hipertoničnost, konvulzivni sindrom.

U pacijenata je nespecifična odbrana tijela oštećena, a imunitet smanjen. To može rezultirati vezivanjem sekundarne bakterijske infekcije i stvaranjem bakterijskog nosača. Dodatna infekcija može dovesti do razvoja akutnog bronhitisa, upale srednjeg uha ili upale pluća.

Simptomi

AT klinički kurs Veliki hripavac se razlikuje po 4 glavna razdoblja: inkubacija, kataralno, grčevit, rezolucija.

Granice između ovih razdoblja su izglađene ili potpuno odsutne. Obično bolest prolazi kao trahitis, bronhitis, pleuritis ili upala pluća.

Period inkubacije traje 5-15 dana, započinje od trenutka zaraze ljudima i karakterizira ga odsustvo patoloških simptoma.
Kataralno razdoblje očituje se znakovima rinitisa, bolova, upale grla i grla, kašlja ili rijetkog suhog kašlja. Katar traje 3-5 dana. U težim slučajevima pojavljuju se znaci intoksikacije i astenizacije tijela: trajno subfebrilno stanje, slabost, malaksalost, mialgija, glavobolja.
Zatim dolazi period grčevitog kašlja. Priroda kašlja ovisi o obliku patologije. Kada se istroši, vlažan je, opsesivan, postepeno se povećava. Karakterističan znak infekcije parapertussisom kod djece su dugotrajni iscrpljujući napadi kašlja u pozadini normalne temperature. Kod hripavca, kašalj se javlja u obliku napada, koji se završavaju reprizom - zviždukom dubokog daha, a u težim slučajevima povraćanjem. Napadi kašlja ponavljaju se 5-7 puta dnevno. Tokom pojačavanja simptoma kašlja, bolesna djeca postaju nemirna i hirovita.
Razdoblje rezolucije karakterizira malo ili nimalo kašlja. Traje 2-3 dana.

Parapertussis je vrlo teško razlikovati od uobičajenog traheitisa ili bronhitisa bakterijskog ili virusnog porijekla. Kašalj se izravnava nezavisno i ne zahtijeva terapiju lijekovima.

Kod infekcije parapertussisom komplikacije su vrlo rijetke. Oblik parapertussisa u slučaju teškog tečaja komplicira se pneumotoraksom, emfizemom, prolapsom rektuma, krvarenjem u mrežnici ili očnoj konjuktivi, krvarenjem iz nosa. Parapertussis u 100% slučajeva završava oporavkom.

Dijagnostika

Dijagnozu i liječenje parapertussis infekcije provodi pedijatar ili specijalista zaraznih bolesti. Dijagnostičke mjere uključuju saslušanje pritužbi pacijenta, prikupljanje anamneze života i bolesti i fizički pregled.

Epidemiološka istorija vam omogućava da saznate prisustvo kontakta sa bolesnom osobom. Zatim prelaze na laboratorijsku dijagnostiku i instrumentalne metode.

Bakteriološki pregled pacijenta - mikrobiološka analiza parapertussisa. Sa stražnje strane ždrijela, sluz se uzima sterilnim pamučnim tamponom na prazan želudac ili 2 sata nakon obroka i odmah se cijepi na hranjive podloge. Inkubiraju se, nakon čega se proučava obrazac rasta na Petrijevim zdjelicama, vrši se mikroskopija i izvode dodatna ispitivanja.
Serologija - određivanje antitijela na parapertussis u krvi. Da bi se potvrdila dijagnoza, vrši se enzimski test, stavljaju se RA, RPHA, RSK.
Imunološki pregled - imunofluorescentna analiza i reakcija lateks mikroaglutinacije.
Molekularna metoda je reakcija policepcije.
U hemogramu - umjerena leukocitoza i limfocitoza.

Liječenje

Liječenje parapertussisa je simptomatsko. Izvodi se ambulantno. Djeca s teškim i umjerenim oblicima bolesti, opterećenog toka, s popratnim teškim bolestima organa i sistema podliježu hospitalizaciji. Pacijentima se preporučuje:

Duge šetnje na svježem zraku
Dijeta koja isključuje hranu koja iritira sluznicu grla: kiselu, slanu, dimljenu, začinjenu hranu, krekere,
Izbjegavajte stres
Optimizirajte svoju dnevnu rutinu,
Vlažite zrak u sobi, često ga provjetravajte,
Ne pretjerujte.

Terapija lijekovima sastoji se od upotrebemukolitici - Ambroxol, Bronchicum, ekspektoransi - Bromhexin, Tussin, bronhodilatatori i antispazmodici - Eufilin, Berodual, antihistaminici - Difenhidramin, Pipolfen, vitamini i u prisustvu komplikacija - antibiotici. Sedativi i sredstva za smirenje mogu pomoći u ublažavanju mentalnog stresa, smanjujući intenzitet i trajanje kašlja. Djeci se prepisuju inhalacije vlažnim zrakom ili terapija kiseonikom, fizioterapija, akupunktura.

Da bi kašalj brže prošao potrebno je izuzeti vanjske podražaje koji izazivaju nove napade kašlja: suv zrak u sobi, višak emocija, stres. Djeci se preporučuju mirne igre, isključujući pretjeranu tjelesnu aktivnost i uzbuđenje.

Sadržaji tradicionalna medicina može dopuniti glavni tretman. Najučinkovitiji su: dekocije, trljanje, sok od rotkve s medom, "mlijeko od bijelog luka", infuzije ljekovito bilje, čaj od šipka, svježe bazge, komorač ili infuzija plućnog dušnika.

Prevencija

Ne postoji posebna profilaksa za parapertussis. Pacijenti s parapertussis infekcijom izolirani su 25 dana, a karantena 14 dana. Sve kontakt osobe i nosioci patogena velikog kašlja podvrgavaju se dvostrukom bakteriološkom pregledu.

Da bi se poboljšalo opće stanje tijela, provode se opće preventivne mjere: pravilna prehrana, otvrdnjavanje, aktivan način života, hodanje, dobar san, umjeren fizički rad.

Izvor: http://uhonos.ru/infekcii/parakoklyush/

Parapertussis: simptomi, liječenje, razlike od uobičajenog hripavca

Parapertussis je akutna bolest zarazne prirode, koja pogađa i malu djecu i odrasle. Najčešće su bolesna djeca od 3 do 6 godina. Simptomi parapertussisa nalikuju hripavcu u vrlo blagom obliku.

Zanimljiva karakteristika ove bolesti je da se dijete koje je primilo rutinsko cijepljenje protiv hripavca, kao i ono koje je već imalo ovu bolest, može razboljeti od nje. Odnosno, imunitet na ovu zaraznu patologiju nije razvijen.

Incidencija parapertussisa uopće nije povezana s epidemijom velikog kašlja, ova se patologija periodično javlja u dječjim skupinama. U djece mlađe od godinu dana ova patologija se gotovo nikada ne nalazi.

Šta provocira bolest

Patogeni bacil Bordetella parapertussis provocira razvoj bolesti. Uzročnici velikog kašlja i parapertussisa imaju ista svojstva, razlikuju se samo u nekoliko kulturnih i biohemijskih karakteristika.

Izvor zaraze je osoba kojoj je dijagnosticiran tipičan ili atipičan hripavac. Pacijenti s hripavcem u prvih nekoliko dana posebno su opasni za druge. Latencijski period može biti od jedne sedmice do tri. Trenutno se znakovi bolesti još ne pojavljuju, ali osoba je već zarazna za druge.

Da se ovo dijagnosticira infekciona zaraza koristite specifične aglutinirajuće serume.

Parapertussisom se možete zaraziti od vanjski zdravih ljudi koji su nositelji bakterija.

Šta se dešava u tijelu kada se zarazi

Patogeni bacil ulazi u tijelo airways a koloniziran je u ćelijama epitela grkljana, dušnika i bronha. Patogen proizvodi opasne toksine koji doprinose razvoju jakog upalnog procesa.

Zbog efekata toksina na tijelo, kataralna faza bolest.

Dok dijete ima akutni stadij zarazne bolesti, bakterije se nalaze isključivo na površini epitelnih ćelija respiratornih organa i uopće ne ulaze u krvotok.

Nakon što se patogeni mikroorganizmi raspadnu, izlučeni toksin od hripavca počinje provocirati kašalj.

Neki stručnjaci vjeruju da ovaj toksin može izazvati ozbiljne bolesti alergijska reakcija, zbog čega se napadi kašlja samo pojačavaju.

Istodobno se u posebnom dijelu mozga pojavljuje takozvani refleks kašlja zbog kojeg napadi kašlja postaju prilično česti i dugotrajni.

Kašalj s parapertussisom mogu izazvati nespecifični podražaji - slučajni dodir, glasan zvuk ili bol.

Takvi patološki procesi u tijelu neizbježno dovode do trajnih poremećaja disanja i razmjene plinova. U ovom trenutku dolazi do kršenja hemodinamike i propusnost svih posuda značajno se povećava. Zbog toga se pojavljuju hemoragični simptomi, kao i izraženi znakovi hipoksije.

Ponekad se dogodi da fokus pobude iz jednog dijela mozga pređe u drugi, na primjer, centar za povraćanje može biti pogođen. U ovom slučaju, gotovo svi napadi kašlja kod djeteta završavaju povraćanjem. Pored toga, postoji porast pritiska, vazospazam i ponekad konvulzije.

Toksini koje stvara patogeni bacil velikog kašlja uvelike smanjuju imunitet, zbog čega se često pridružuje i bakterijska infekcija. Uz to, bolesno dijete može dugo biti nositelj patogenih bacila i zaraziti ljude oko sebe.

Morfološke promjene u parapertussisu nisu jako izražene, samo kada se pojave komplikacije, mogu biti raznolike. Dakle, u plućima se može primijetiti limfostaza, može započeti upala pluća ili emfizem.

Zbog jakih napadaja kašlja u mozgu bolesnog djeteta, žile se mogu uvelike proširiti, što u konačnici dovodi do krvarenja.

Simptomi

Period inkubacije za veliki hripavac najčešće je oko tjedan dana, u rijetkim slučajevima taj se period može smanjiti na 4 dana ili produžiti na 3 tjedna. Na početku bolesti djeca razvijaju suptilne kataralne pojave.

Stanje pacijenta u ovom trenutku praktično nije poremećeno, nema visoke temperature. Glavni simptom parapertussisa je paroksizmalni kašalj.

Može biti različite prirode, kašljanjem se razlikuju dva oblika bolesti - hripavac i izbrisani.

Oblik bolesti sličan pertusisu karakteriziraju sljedeće specifičnosti:

kratki prodromalni period;
paroksizmalni kašalj, praćen značajnim crvenilom lica;
poremećaj disanja;
ponekad postoji povraćanje.

Glavna razlika između kašlja s paravolovom i hripavca je u tome što su u prvom slučaju napadi rjeđi i dugotrajniji.

Sa izbrisanim oblikom parapertussisa, primjećuje se dušnik ili traheobronhijalni kašalj. U takvim slučajevima za postavljanje tačne dijagnoze potrebno je proći niz testova. Kontaktirajući djecu s parapertussisom, odrasli također često postaju prenositelji infekcije.

Ako napravite rendgen pluća djetetu s parahlaverom, možete vidjeti beznačajne promjene u tkivima - pojavljuje se širenje sjene korijena, a vaskularni uzorak se takođe povećava.

U analizi krvi pacijenta ponekad je moguće pratiti leukocitozu i limfocitozu. Razlika između pertusisa u djece i parapertussisa je u tome što druga bolest rijetko izaziva komplikacije. U izuzetnim slučajevima može doći do upale pluća i ona se razvije ako je parapertussisu dodana bakterijska infekcija. Smrti od parapertussisa uopće se ne bilježe.

Dijagnoza parapertussisa

Da bi se pravilno dijagnosticirao hripavac, dijagnostika se provodi prema sljedećem algoritmu:

Slušajte pritužbe pacijenta. Liječnika treba upozoriti curenje iz nosa, crvenilo sluznice grkljana, paroksizmalni kašalj koji se pojačava svakim danom.
Utvrđuje se da li je osoba imala kontakt sa pacijentom sa hripavcem ili paraglavijom. Oni takođe uzimaju u obzir epidemiološku situaciju u regiji prebivališta.
Izvodi se laboratorijska dijagnostika. Da biste to učinili, uzmite briseve sa stražnje strane ždrijela i identificirajte patogen.
Utvrditi prisustvo specifičnih antitela u krvi pacijenta.

Ako je potrebno, pacijentu se može odrediti konsultacija sa specijalistom zaraznih bolesti.

Liječenje

Liječenje parapertussisa je simptomatsko, ne zahtijeva imenovanje antibakterijskih ili antivirusni lijekovi... Liječenje se provodi kod kuće, ali se moraju poštivati \u200b\u200bsljedeće preporuke:

Pacijent bi trebao provoditi više vremena na svježem zraku, jer tijekom napada kašlja nedostaje kisika. Možete hodati na temperaturama do -5 stepeni. Pri niskim temperaturama trajanje šetnje ne bi trebalo biti duže od pola sata.
Svu hranu koja može nadražiti grlo treba izbaciti iz prehrane. To su jela začinjena začinima, kiselim sokovima, krekerima ili dimljenim mesom. Jelovnik pacijenta trebao bi sadržavati puno svježeg povrća i voća.
Pacijent s velikim hripavcem zaštićen je od fizičkog napora i tjeskobe.
Nekoliko puta dnevno trebate učiniti inhalaciju kroz raspršivač sa mukoliticima. Ove lijekovi doprinose ukapljavanju flegma i njegovom lakom ispuštanju;
Za jačanje imunološkog sistema propisuje se kompleks vitamina.

Antibiotici za pertusis propisuju se samo ako se pridružila infekcija i pojavile su se komplikacije u obliku bronhitisa ili upale pluća.

Ne možete uzimati antibiotike bez liječničkog recepta. Neprikladna upotreba ovih lijekova može dovesti do superinfekcije, koju je teško liječiti.

Moguće posljedice

Prognoza velikog hripavca i kod djece i kod odraslih je dobra. Sama zarazna bolest ne daje komplikacije, ali ako se pridruži respiratorna infekcija, tada mogu započeti akutni otitis media, bronhitis ili upala pluća. Tijekom bolesti, pacijenta treba redovito pregledavati kod liječnika, zbog toga se komplikacije mogu prepoznati u ranoj fazi, što će olakšati njihovo liječenje.

Preventivne akcije

Da bi se izbjeglo širenje zaraze i spriječio morbiditet u širokom krugu stanovništva, poduzimaju se sljedeće preventivne mjere:

Pacijent s parapertussisom izoliran je na 25 dana u zasebnoj sobi. Osoba treba dobiti odvojeno posuđe i peškir. Jedan član porodice treba da se brine o njemu, a da bude oprezan. Pacijent treba hodati na svježem zraku, ali šetnje trebaju biti daleko od drugih ljudi.
Ako se u dečjem timu otkrije slučaj, uvodi se karantin na period od dve nedelje. Štaviše, karantin se razmatra od trenutka otkrivanja posljednjeg slučaja bolesti;
Ljudi koji nose bakterije su izolirani dok se ne dobiju dva negativna rezultata bakterijskih kultura.
U fokusu infekcije nekoliko puta se provodi bakteriološki pregled kako bi se pravovremeno identificirali oboljeli.

Ako se slučaj bolesti dogodi u dječjem timu, tada se sve površine u sobi isperu otopinama za dezinfekciju. Tokom karantene, nova djeca ne primaju se u tim. Djecu koja svako jutro pohađaju vrtić ili školu liječnik pažljivo pregledava uz obavezno mjerenje temperature.

U kojim slučajevima je pacijent hospitaliziran

U nekim slučajevima djeca s parapertussisom su hospitalizirana. To je neophodno u takvim slučajevima:

Ako dijete još nema 3 godine.
Ako se dijete odgaja u zatvorenom dječjem kolektivu.
Sa teškim tokom bolesti.
Ako postoje neke komplikacije.

U bolničkom okruženju, pacijentu se može propisati baroterapija i fizioterapija.

Parapertussis nije tako težak kao hripavac, ali ovu bolest ne možemo zanemariti. Za vrijeme napada kašlja dijete je vrlo nervozno i \u200b\u200buplašeno, primarni zadatak odraslih je umiriti bebu.

Izvor: https://pulmono.ru/gorlo/koklyush/simptomy-i-lechenie-parakoklyusha

Parapertussis: simptomi kod djece, liječenje i prevencija

Šta je parapertussis? Simptomi kod djece, liječenje ove bolesti i uzroci nastanka bit će predstavljeni u nastavku. Takođe ćemo vam reći koje mjere treba poduzeti kako bi se izbjegao razvoj ove bolesti.

Osnovne informacije

Parapertussis u djece prilično je česta infekcija. Međutim, radi pravednosti, treba napomenuti da se takva bolest razvija mnogo rjeđe od hripavca. Takve bolesti nisu potpuno povezane jedna s drugom. Najčešće djeca od 3-6 godina obolevaju od velikog hripavca, a vrlo rijetko i bebe mlađe od godinu dana i adolescenti.

Šta je parapertussis?

Simptome kod djece, liječenje ove bolesti treba odrediti samo iskusni pedijatar.

Parapertussis je bolest akutne prirode i zaraznog porijekla. Karakterizira ga trajni, suhi i paroksizmalni kašalj, kao i fenomen traheobronhitisa.

Simptomi dotične bolesti vrlo su slični kliničkoj slici blagog oblika velikog kašlja. Obično, nakon bolesti, osoba razvije trajni i specifični imunitet. Ponovna infekcija nije moguća ili je rizik nizak.

Uzročnik ove bolesti je Bordetella parapertussis. Ovo je parapertussis bacil, koji ima ista patogena svojstva kao štap protiv velikog kašlja. Treba napomenuti da se razlikuje po nekim kulturnim i biohemijskim karakteristikama.

Kako se prenosi parapertussis (simptomi kod djece, liječenje će biti razmatrano u nastavku)? Izvor zaraze je bolesno dijete, a ponekad i prenosilac bakterija. Infekcija se prenosi kapljicama u vazduhu.

Bolest koja se razmatra karakteriziraju periodični naleti morbiditeta, kao i epidemije u vrtićima i školama.

Oblici zaraznih bolesti

Koje oblike ima parapertussis? Simptomi kod djece, liječenje ove bolesti ovise o vrsti patologije koja se razvila. Specijalisti razlikuju nekoliko oblika parapertussisa:

tipično;
atipični (asimptomatski, bakterijski nosač, izbrisani oblik).

Takođe treba napomenuti da se ova bolest može javiti:

u umjerenom obliku;
blagi oblik.

Ovisno o komplikacijama, predmetna bolest se dijeli na:

do nekompliciranih (s glatkim protokom);
komplicirano (uz dodatak sekundarne infekcije ili pogoršanje hroničnih bolesti).

Parapertussis: simptomi kod djece

Tretman, pregledi i savjeti o prevenciji ove bolesti bit će razmotreni u nastavku.

Period inkubacije takve bolesti traje 4-14 dana. Kliničku sliku parapertussisa karakterizira prisustvo tri perioda razvoja patoloških znakova. Prvi simptomi, ili takozvani katarni period, mogu se zamijeniti s manifestacijama gripe ili akutnih respiratornih infekcija:

upaljeno grlo i upaljeno grlo;
suvi kašalj;
manji rinitis.

Ovaj period traje 3-5 dana. Zatim dolazi grčevito razdoblje. Karakteriziraju ga sljedeći znakovi:

u atipičnom obliku pojavljuje se vlažan i opsesivan kašalj s ispuštanjem ispljuvka;
kod hripavca, pacijent ima paroksizmalni kašalj koji se završava dahom iz disanja ili povraćanjem (napadi se javljaju najviše 7 puta dnevno).

Prema ljekarima, napadi kašlja razvijaju se zbog mehaničkih podražaja, prekomjerne aktivnosti ili nervnog naprezanja.

Obično trajanje grčevitog perioda ne prelazi dvije sedmice.

Tijekom obrnutog razvoja bolesti, kašalj slabi, a zatim potpuno nestaje (za oko 3 dana). U isto vrijeme, djetetova temperatura ostaje normalna. Što se tiče kataralnog i grčevitog razdoblja, tada kod njih beba može imati subfebrilno stanje.

Komplikacije

Koje komplikacije parapertussis može izazvati? Simptomi (i liječenje) kod djece ove bolesti poznati su svakom pedijatru i patologija se mora prepoznati na vrijeme. To je zbog činjenice da dotična bolest može prouzročiti ozbiljne komplikacije povezane s dodatkom sekundarne infekcije.

Najčešće se kod parapertussisa razvijaju respiratorne bolesti, uključujući pleuritis, upalu pluća i bronhitis. Postoje i komplikacije poput pneumotoraksa, emfizema i prolapsa rektuma.

Kako se dijagnosticira?

Ako vaša beba ima jak suhi kašalj i nema povišene tjelesne temperature, odmah se obratite specijalistu (ORL, pulmologu, pedijatru ili specijalistu zaraznih bolesti).

U formulaciji tačne dijagnoze, informacije o posljednjem kontaktu djeteta sa bolesnom osobom su od velike važnosti. Takođe, bebi se preporučuje testiranje na hripavac i parapertussis.

Kod djece se rade sljedeći pregledi kako bi se potvrdila dijagnoza:

bakterijska kultura mrlja uzeta sa stražnje strane ždrijela;
rendgen grudnog koša;
krvni test na prisustvo antitela na parapertussis.

Proces liječenja

Kako se parapertussis liječi kod djece? O tome će vam detaljno reći liječnik. U većini slučajeva terapija ove bolesti provodi se ambulantno. Međutim, u nekim situacijama dijete je i dalje hospitalizirano.

To se u pravilu događa ako beba još nema tri godine ili je bolest izuzetno teška. Pored toga, dijete se nadgleda samo u bolnici ako ima ozbiljnih komplikacija.

Prema iskusnim specijalistima, ne postoji specifičan tretman za takvu bolest. Međutim, za ublažavanje neugodnih simptoma, liječnici preporučuju sljedeće mjere:

vitaminska terapija, desenzibilizirajuće liječenje;
pružanje optimalne mikroklime, odnosno vlažnog i hladnog zraka u sobi u kojoj se nalazi pacijent;
kiseonička baroterapija, redovito udisanje vlažnog zraka kroz raspršivač;
česte šetnje na svježem zraku (po mogućnosti daleko od autoputeva).

Liječenje lijekovima

Kao što je gore spomenuto, ne postoji poseban tretman za parapertussis u dječjoj dobi. Međutim, ljekari i dalje propisuju određene lijekove za bebe.

Of lijekovi prema propisima specijalista, bolesna djeca mogu koristiti:

sedativi;
"Tussin Plus" ili "Bronholitin" (posebno u kataralnom periodu);
antibiotska sredstva (makrolidi) u slučaju komplikovanog toka bolesti (samo za djecu mlađu od godinu dana).

Treba reći da se kod hripavca aktivno koriste sljedeći postupci:

akupunktura;
fizioterapija.

Stručnjaci kažu da je tokom takve bolesti izuzetno važno odbiti jesti čvrstu hranu u obliku kolačića, krekera, tvrdog voća i povrća. Također se trebate suzdržati od aktivnih radnji i igara koje mogu doprinijeti razvoju paroksizmalnog kašlja.

Preventivne mjere

Sada znate šta su hripavac i parapertussis. Razlike u djeci predstavljene su malo više.

Kao iu slučaju liječenja, i ova bolest nema specifičnu profilaksu. Preventivne mjere trebale bi biti usmjerene na sprečavanje širenja infekcije u dječjem kolektivu. Za ovu bolesnu bebu izolirano je 25 dana od početka bolesti. U tom slučaju osobe za kontakt prolaze bakteriološki pregled najmanje dva puta.

Ako se infekcija dogodi u vrtićima ili školama, oni su u karantinu na period od dvije sedmice.

Da se druga djeca ne bi zarazila paragljičnim kašljem, strogo je zabranjeno kontaktirati ih u šetnji s bolesnom bebom.

Prema pregledima ljekara, cijepljenje protiv hripavca ne štiti dijete od parapertussisa.

Za vlaženje zraka u sobi u kojoj je pacijent dovoljno je samo otvoriti prozore i objesiti mokre peškire ili plahte. U takvim uvjetima bit će mnogo lakše prenijeti bolest, posebno paroksizmalni kašalj.

Stručnjaci ne savjetuju roditeljima da djeci ostave kašalj bez odgovarajuće pažnje. Zapravo, upravo ovaj simptom vrlo često ukazuje na razvoj ozbiljnih i teških zaraznih bolesti.

Pri prvim znakovima dječje slabosti potrebno je odmah pokazati pedijatra ili nekog drugog stručnjaka uskog fokusa kako bi se izbjeglo širenje infekcije i razvoj različitih komplikacija.

Jedna od najčešćih infekcija u male djece je parapertussis. Ova bolest je kliničkim simptomima vrlo slična infekciji hripavca. Da bi na vrijeme prepoznali bolest, očevi i majke trebaju biti dobro svjesni simptoma ove bolesti.

Šta je?

Svako dijete može dobiti parapertussis. Ovu bolest uzrokuje bakterija Bordetella. Prema statistikama, djeca od tri do pet godina najčešće su bolesna. Roditelji često misle da ako je dijete imalo hripavac, onda se ne može zaraziti paraglavičarom. Ovo nije istina. Takve infekcije nisu povezane ni na koji način (samo sa sličnim imenima). Izvori bolesti su različiti, tako da obje bolesti možete dobiti tijekom svog života.

Uzročnik parapertussis-a je vrsta bakterija. U djetetovo tijelo ulazi kapljicama u zraku. Bolesno dijete kad kašlje može zaraziti bebe oko sebe.

Bakterija se vrlo dobro zadržava u zraku. Ako se soba ne dezinficira, opasnost od zaraze povećava se višestruko.

U kontaktu s gornjim respiratornim traktom, mikrobi se počinju brzo umnožavati i izazivaju ozbiljnu upalu. Dušnik, krajnici i bronhi u pravilu su prvi koji se susreću s bakterijama. Tu započinje čitava kaskada upalnih reakcija, što uzrokuje pojavu karakterističnih simptoma bolesti.

Kako prepoznati?

Prvi znakovi

Obično, od trenutka kada bakterija uđe u tijelo pa sve do pojave prvih manifestacija bolesti, treba od tri dana do dvije sedmice. U ovom trenutku beba nije zabrinuta, stanje djeteta nije poremećeno. Povremeno se kod neke djece može javiti malaksalost ili smanjeno raspoloženje. Roditelji ne obraćaju pažnju na ove vrlo rane znakove, pripisujući im umor ili promjenu djetetovog raspoloženja.

Nakon završetka perioda inkubacije, prvi simptomi koji su karakteristični za infekciju parapertussisom:

Kašalj odgovara.Obično su prilično blage. Klinac ljutito zakašlja. Pokušaji da dobro pročistite grlo tokom prvih stadija bolesti ne donose rezultate. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, kašalj se znatno povećava. Dijete pokušava očistiti grlo, ali ne uspijeva. U razgovoru se pojavi lešinar, a za vrijeme disanja - karakteristični zvižduk.
Povećana tjelesna temperatura.U većine djece raste na 37-38 stepeni. U pozadini visoke temperature javlja se jeza, pojavljuje se vrućica. Klinac se osjeća loše, postaje ćudljiv. Djeca ne žele jesti, ne igraju se igračkama. Povraćanje se može javiti kod novorođenčadi i novorođenčadi u pozadini visoke temperature.
Opijenost.Kada se bakterije razmnožavaju, u krvi se pojavljuju mnogi bakterijski toksini. Oni izazivaju upalu i značajno pogoršavaju djetetovo stanje. Malu djecu boli glava, djeca osjećaju opću slabost. Osjećaju se vrlo loše. Zbog intenzivnog kašljanja djeca se često žale na bolove u trbuhu ili prsima.
Promjena u psihi djeteta. Tokom bolesti, bebe se počinju ponašati drugačije. Postaju raspoloženiji. Uobičajene aktivnosti ne donose im radost. Igranje s vršnjacima ili igračkama nije zabavno. Što bolest teže napreduje, beba više vremena provodi kod kuće, odbija izaći na dvorište ili na ulicu. Povišenjem tjelesne temperature dijete pokušava više lagati. Bebe nakon napada kašlja mogu plakati, odbiti dojiti.

Dijagnostika

Infekcija parapertussisom javlja se s razvojem karakterističnih simptoma. Oštar paroksizmalni kašalj je jedan od važnih dijagnostičkih kriterija za to opasna bolest... Međutim, lako je pomiješati parapertussis sa hripavcem ili drugim akutnim respiratornim bolestima. Činjenica je da se kod mnogih bolesti može dogoditi sličan kašalj.

Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebni su dodatni posebni laboratorijski pregledi koji pojašnjavaju. Najjednostavniji test za potvrdu bakterijske infekcije je opšta analiza krv. Nekoliko sati nakon uzimanja materijala za istraživanje, liječnik će sa sigurnošću moći reći je li bolest bakterijska ili ne.

Kad pojasnite dijagnozu, pomozite serološki testovi.Uz njihovu pomoć možete utvrditi prisustvo specifičnih antitela protiv bakterije parapertussis. Ova metoda je prilično precizna i vrlo informativna. U pravilu, u roku od jednog dana, liječnik može dobiti informacije o tome ima li djetetovo tijelo antitijela na parapertussis. Pozitivnom analizom liječnik će djetetu propisati potrebnu terapiju lijekovima.

Liječenje

Obično bebe sa infekcijom parapertussisom liječe se u bolničkom okruženju.Ako dijete ima tešku bolest, treba mu danonoćni nadzor medicinskog osoblja.

Prije prijema u dječju bolnicu, dijete mora pregledati pedijatar. On je taj koji će odlučiti da li je potrebno liječenje u bolničkim uvjetima. U nekim slučajevima dijete se može promatrati kod kuće.

Propisivanje antibiotikapreporučljivo je samo u najranijoj fazi razvoja bolesti. Upotreba antibakterijskih lijekova u kasnijoj fazi bolesti neće donijeti pozitivan efekat.

Imenovanje bilo kojeg lijeka vrši samo ljekar. Strogo je zabranjeno davati djetetu antibiotike samostalno. To može prouzrokovati razvoj štetnih posljedica nuspojave od droga, pogoršavaju bebino stanje.

Tokom akutnog perioda bolesti, djeca sa parapertussisom moraju prepisati terapijsku hranu sa visokim udjelom proteina.Takva prehrana pomaže u brzom obnavljanju tijela i jačanju imunološkog sistema. Svi obroci raspoređeni su ravnomjerno. Beba bi trebala jesti najmanje pet do šest puta dnevno.

U djetetovu prehranu obavezno uključite hranu bogatu cjelovitim proteinima. To može biti meso, živina ili riba. Za drugu večeru ili popodnevni međuobrok, idealno će biti svježi fermentirani mliječni proizvodi. Pomažu u jačanju imuniteta i obnavljanju ćelija imunološki sistem.

Sva jela koja se pripremaju za bebu treba ohladiti na ugodnu temperaturu. Proizvodi koji nisu topliji od 40-42 stepeni bit će optimalni za posluživanje. U prvim danima bolesti, bolje je jesti pasiranu i prerađenu hranu. Izvrsna opcija bile bi juhe izgnječene sitom ili blenderom.

Da ne bi iritirali okusne pupoljke i orofarinks, hrana pikantnog i bogatog okusa potpuno je isključena. Također je bolje ne davati bebama sve marinade, dimljenu i slanu hranu u tom periodu. Možete dodati malo soli u hranu da dodate okus.

Osiguravanje optimalnog spavanja i odmora neophodno je za brzi oporavak. U akutnom periodu bolesti, beba mora spavati najmanje 8-10 sati dnevno. Dnevni san je potreban za malu djecu. U to vrijeme djetetovo tijelo dobiva snagu i brže se oporavlja.

Da biste zaštitili bebu od razvoja infekcije, morate imati na umu da samo pravovremena prevencija može pomoći u tome.

Ako se u vrtiću ili obrazovnoj ustanovi dogodi izbijanje parapertussisa, definitivno biste trebali izolirati svoju bebu od posjeta. Idealno sve period inkubacije dijete treba ostati kod kuće. To obično traje oko dvije sedmice.

Izlaziti s ne postoji specifična imunoprofilaksa protiv parapertussisa.Pouzdana zaštita dječjeg tijela bit će samo njegov vlastiti snažni imunitet. Pokušajte ublažiti dijete i ojačati zaštitna svojstva vlastitog tijela. Pri tome važnu ulogu ima vođenje. zdrav način život. Pravilna ishrana, mnogo vitamina i minerala, dobar san, optimalno fizička vježba - sve ovo će ojačati dječje tijelo. Djeca sa jakim imunitetom obično su manje podložna zaraznim bolestima.

Infekcija parapertussisom jedna je od najčešćih u strukturi morbiditeta djece. Pravovremenom dijagnozom i liječenjem bolesno dijete brzo se postavlja na noge i oporavlja. Privremena izolacija i odgovarajuća terapija lijekovima zajamčit će brz oporavak djeteta.

Doktor Komarovsky u svom programu govori više o bolesti.

Elena Malysheva će vam reći o tome kako pomoći djetetu da se izbori s kašljem koji laje "u programu" Super je živjeti!

Jedna od dječijih zaraznih bolesti je parapertussis. Njegovi simptomi i ciklična priroda podsjećaju na traheobronhitis.

Etiologija bolesti

Parapertussis je predstavljen akutnom antroponom bakterijskom infekcijom, koja se po simptomima ne može razlikovati od blagog oblika hripavca. Ova infekcija je dobila broj A37.1 u ICD-10.

Bolest se obično troši oštar karakter... Mala djeca su podložna infekciji, odrasli rijetko obolijevaju. Bolest kod odraslih karakterizira blagi, blagi oblik.

Liječnici dijagnosticiraju parapertussis 20 - 25 puta rjeđe od hripavca. Ove dvije bolesti ne daju unakrsni imunitet. Preživjeli hripavac može se zaraziti parapertussisom i obrnuto.

Bolest ima nekoliko oblika. S obzirom na vrstu patologije, stručnjaci parapertussis dijele na:

tipično. Bolest prolazi sa izraženim simptomima;
atipično. Asimptomatski je.

Parapertussis može biti blag do umjeren. Ovisi o individualnim karakteristikama imunološkog sistema. Komplikacije su vrlo rijetke.

Kakva je razlika između velikog kašlja i parapertussisa, kaže dr. Komarovsky:

Patogen, putevi infekcije

Parapertussis utječe na respiratorni sistem, nervni sistem (centralno). Uzročnik infekcije je bacil parapertussis (Bordetella parapertussis).

Infekcija se vrši kapljicama u zraku. Kada loše kašljete, bakterije koje uzrokuju parapertussis puštaju se u zrak. Nosilac virusa ostaje zarazan nekoliko sedmica.

Po čemu se razlikuje od hripavca i drugih bolesti

Da bi se dijagnosticirala parapertussis, potrebno je provesti bakteriološke i serološke studije. Izvodi se serološka reakcija između pertusisa i para-pertusis dijagnostike.

Ako sumnjate na parapertussis, pacijent uzima sljedeće testove:

za hripavac / para-hripavac invitro;
dekodiranje imunološke analize;
mikrobiološki (materijal se uzima sa stražnje strane ždrela);
krv za antitijela (hemotest) na zarazne agense;
radiografija.

Glavne razlike između velikog kašlja / parapertussisa predstavljene su u obliku tabele.

Razlike između infekcija	Parapertussis	Veliki kašalj
Stopa rasta kolonija	12 sati u podne	2 - 3 dana
Podložnost infekciji	Nisko (0,35%)	Visok (indeks zaraznosti je unutar 0,7 - 1%)
Starosni kontingent	Djeca starija od 3 godine (mlađa od 6 godina)	Mališani od jedne do tri godine
Trajanje kašlja	2 - 3 dana	2 - 8 sedmica
Razvoj imuniteta	Imunitet se ne stvara	Doživotni imunitet
Klinički znakovi	Slično znakovima traheobronhitisa, akutnih respiratornih infekcija	Spazmodični paroksizmalni kašalj
Komplikacije	Rijetko se pojavljuju	Javljaju se često

Uzroci

Pertusis i parapertussis imaju slična patogena svojstva, ali različite biokemijske karakteristike. Uzročnik bolesti prelazi sa bolesnog djeteta na zdravo. Epidemije se češće javljaju u predškolskim i obrazovnim ustanovama. U takvim ustanovama djeca su u vrlo bliskom međusobnom kontaktu.

Bolest se može manifestovati kod predstavnika različitih dobnih kategorija. Češće su bolesna djeca od 3 do 6 godina. Virus inficira cijepljene ljude koji su ranije imali bolest.

Uzroci i simptomi parapertussis-a:

Simptomi

Glavni znakovi parapertussisa su:

malaksalost;

Parapertussis ima trofaznu kliničku sliku:

Kataralni period. Znakovi infekcije su blagi ili ih nema.
Spazmodično razdoblje. Traje 10 - 14 dana. Pacijenta brine jak paroksizmalni kašalj.
Oporavak.

Ako dijete ima produženi paroksizmalni kašalj, rijetko praćen povišenjem temperature, liječnici često popravljaju parapertussis. Bolest se razvija sa simptomima sličnim simptomima respiratornog sistema.

Paroksizmalni kašalj ne može se eliminirati antitusivnim lijekovima. Simptomi parapertussisa stručnjaci su podijelili u 4 kliničke skupine:

Period inkubacije (5 - 15 dana). Nema znakova infekcije.
Kataralni period. Pacijent je zabrinut zbog slabosti, glavobolje, opće slabosti.
Spazmodično razdoblje. Karakteriziraju ga napadi vlažnog kašlja, njihovo pojačavanje se primjećuje noću. Kašalj može izazvati povraćanje.
Oporavak. Simptomi bolesti slabe, postupno nestaju.

Liječenje parapertussisom

U terapiji velikog hripavca koriste se lijekovi sljedećih grupa:

antispazmodici;
bronhodilatatori;
mukolitici;
(koriste se za komplikacije);
antihistaminici.

Sljedeće aktivnosti pomoći će ubrzati početak oporavka:

šetnje na svježem zraku (svakodnevno);
isključenje kontakta s nadražujućim sredstvom;
pridržavanje dnevne rutine;
mokro čišćenje u sobi sa pacijentom;
isključenje psiho-emocionalnog, fizičkog prekomjernog rada;
vlaženje zraka u sobi s bolesnim djetetom;
dijetska hrana (isključiti unos dimljene, začinjene, slane, kisele hrane).

Prijava je dozvoljena narodnim načinima liječenje nakon savjetovanja s liječnikom. Sljedeći lijekovi pomažu u uklanjanju bolnog kašlja:

tinktura plodova komorača;
sok od rotkve s medom.

Karantin protiv velikog hripavca treba poštovati 14 dana. Izolacija bolesnog djeteta od drugih potrebna je 25 dana.

Posljedice i komplikacije

Obično nema komplikacija s parapertussisom. Ako se pridružite infekciji (prehladi), mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

upala pluća;
bronhitis.

U rijetkim slučajevima teški tok velikog kašlja može izazvati komplikacije kao što su:

pneumotoraks;
emfizem;
prolaps rektuma.

Prevencija

Ne postoji posebna profilaksa za parapertussis. Vakcinirana djeca i ona koja su ranije patila mogu se razboljeti.

Pacijenti su izolovani od tima na 25 dana (dok u laboratoriji ne dobiju 2 negativna rezultata bakteriološke studije).

Sva prevencija velikog hripavca predstavljena je sljedećim radnjama:

Izolacija bolesne osobe tokom 25 dana.
Karantena (14 dana).
Izolacija nosača bakterija do 2 negativna rezultata provedenih bakterijskih ispitivanja.

Vakcinacija

Vakcina za parapertussis ne garantira da dijete neće biti zaraženo. Telo nije u stanju da razvije imunitet na ovu bolest. Čak i osoba koja je jednom bila bolesna može se ponovo zaraziti.

Kako ne dobiti kašalj od bolesne osobe

Da se ne biste zarazili parapertussisom, trebate izolirati bolesno dijete na 25 dana od tima.

Vjerovatnoća da će se dijete zaraziti u prvom tjednu je 90 - 100%. U drugoj sedmici možete se zaraziti u 65%, u trećoj - 35%, u četvrtoj - 10%.

Niko ne može garantovati da se vaše dete ne razboli od paragrišlja u predškolskoj ili obrazovnoj ustanovi.

Prognoza

Kod paraglavog kašlja prognoza je povoljna.

Kako liječiti parapertussis, pogledajte naš video:

Parapertussis i pertusis imaju slične simptome, obje su zarazne bolesti, ali svaka ima svoj bakterijski patogen. U skladu s tim, dijete koje je imalo paragljični kašalj neće dobiti imunitet od velikog kašlja i obrnuto. Kako razlikovati ove dvije bolesti i kako se liječi parapertussis? Reći ćemo vam šta da radite ako vaše dijete napada kašalj i koja prevencija treba biti.

Uzročnik bolesti je bacil Bordetella parapertussis

Uzroci bolesti

Parapertussis se može zaraziti od nosača bacila Bordetella parapertussis ili od već bolesnog djeteta. U ovom slučaju, beba je zarazna, koja izvana nema znakove bolesti. Najčešće se infekcija javlja zrakom, bakterije se prenose s česticama ispljuvka, pljuvačke pacijenta.

U osnovi, djeca se zaraze u vrtiću ili nekom drugom timu. Stručnjaci primjećuju nekoliko faktora koji doprinose prijenosu bakterija koje uzrokuju bolest:

velika gužva ljudi na malom prostoru prostora;
nizak imunitet djeteta, nesposobno oduprijeti se infekciji;
suh topli zrak koji isušuje sluznicu;
stajaći vazduh u sobi koja već duže vreme nije provetravana.

Djeca od 2 do 6 godina, odnosno predškolci, najčešće pate od para-pertusisa. Ne možete se zaštititi od bolesti cijepljenjem, jer postoji samo cijepljenje protiv hripavca, bolesti koja obično prolazi u težem obliku. Suprotno uvriježenom mišljenju, ovo cjepivo neće zaštititi tijelo od infekcije bakterijom Bordetella parapertussis.

Parapertussis kod djece može se javiti na različite načine. Postoji tipičan, atipičan tok bolesti, kao i asimptomatski. Uz to, vrijedno je posebno spomenuti one bebe koje su nositelji bakterija - one same ne obolijevaju, ali mogu zaraziti druge.

Nosilac infekcije možda se i sam ne razboli, ali istovremeno zarazi i drugu djecu

Kako se manifestuje parapertussis?

Ako je tok bolesti tipičan, simptomi parapertussisa slični su simptomima hripavca. U drugim se slučajevima ovo stanje može zamijeniti s tipičnom prehladom, koja se često dijagnosticira kod djece. Ukupno postoje 4 faze bolesti, koje mogu imati različite intenzitete, ovisno o toku bolesti:

Prvo je period inkubacije. Može potrajati od 5 dana do 2 sedmice. U ovom intervalu po pravilu nema simptoma bolesti.
Sljedeća faza je kataralna. Karakterizira ga grlobolja, grlobolja i curenje iz nosa. U tom periodu beba već počinje lagano kašljati. Ako je bolest ozbiljna, dijete može imati vrućicu (do 37,3 ° C), glavobolju i slabost. Stručnjaci smatraju da kataralno razdoblje traje 3 do 5 dana.
Faza kašlja sa grčevima. Ovo je najkarakterističnije razdoblje bolesti. Kašalj djeteta se pogoršava, koji postepeno postaje grčevit. Posebno su bolni noćni napadi koji šokiraju neiskusne roditelje. Kriza započinje laganim kašljem, koji se postepeno pojačava, prerastajući u grčevit. Između grčeva, beba ne može disati, lice mu problijedi, čini se da se guši od kašlja. U pravilu napad završava povraćanjem. Nakon što dijete povrati, sve se vraća u normalu do sljedećeg puta. Ako beba ima blagi oblik bolesti, napadi kašlja završavaju dahom u piskanju bez pretvaranja u povraćanje. Trajanje ovog perioda je različito, ovisno o toku bolesti. Generalno, sve traje 3 do 6 sedmica.
Završna faza je period kada se snaga i broj napada kašlja postepeno smanjuje i nestaje. Prema stručnjacima, traje 2-4 dana.

Karakteristična je faza jakog kašlja ovu bolest

Imajte na umu da para-pertusis obično ne izaziva komplikacije, osim iscrpljenosti tijela od napada gušenja. Sam po sebi jak kašalj uzrokuje pretjeranu napetost mišića, može dovesti do pupčane kile (preporučujemo čitanje :). Ako je bolest teška i dogodila se sekundarna infekcija, to može uzrokovati otitis media, bronhitis ili upalu pluća, čiji se tretman značajno razlikuje od liječenja parapertussisa. Nakon što dijete preboli ovu bolest, ono stječe imunitet.

Kako razlikovati parapertussis od ostalih bolesti?

Grčeviti kašalj, uobičajen za parapertussis, može biti simptom drugih stanja. Kako osigurati da dijete ima parapertussis ako nema rezultata testa? Predstavljamo glavne karakteristike ove bolesti u poređenju sa drugim bolestima:

Pertusis je najbliža simptomatologija ovoj bolesti, međutim napadi hripavca su ozbiljniji i mogu značajno pogoršati opće stanje djeteta (za više detalja pogledajte članak :). Pored toga, druga faza bolesti - kataralna, nastavlja se u više akutni obliknego kod velikog hripavca.
ARVI, što dovodi do komplikacija dušnika i bronha. Kod respiratorne virusne infekcije izraženi su kataralni simptomi koji utječu na dobrobit djeteta. Vrućina - nije neuobičajeno kod ARVI-a, postoje i drugi znakovi intoksikacije tijela (slabost, mučnina, proljev, bolovi u mišićima).
Bronhijalna opstrukcija uzrokovana alergijama. Ovdje je važno prepoznati prirodu takvih pojava koje se javljaju tokom kontakta s alergenom. Ova vrsta kašlja takođe može biti gušiva.
Ako je strano tijelo ušlo u respiratorni trakt. Da biste razlikovali ove simptome, trebali biste znati da napad grčevitog kašlja obično prolazi bez posljedica, a ako strano tijelo uđe, stanje pacijenta se pogoršava.

Dijagnostičke metode

Pedijatar, kao i stručnjak za zarazne bolesti, može dijagnosticirati parapertussis. Liječnik treba obaviti razgovor s pacijentom, pokušati otkriti je li postojao kontakt sa zaraženom osobom. Zatim slušajte i takođe dodelite studije. Laboratorijski testovi obično uključuju:

Mikrobiološka analiza. Uzorak za mikrobiološki pregled uzima se iz grla pacijenta. Po pravilu se materijal za analizu smije uzimati na prazan želudac ili 2 sata nakon jela.
Određivanje antitela na parapertussis u krvi pacijenta.
Provodi se imunološka studija.

Svi rezultati istraživanja, kao i klinička slika, trebaju u potpunosti potvrditi dijagnozu, međutim, studije se često izvode u smanjenom volumenu, tada se dijagnoza postavlja na osnovu ankete pacijenta i mikrobiologije.

Liječenje

Liječenje parapertussisa provodi se kod kuće, samo u rijetkim slučajevima je naznačena hospitalizacija. U pravilu se u bolničkim uvjetima liječe bebe koje još nemaju godinu dana, kao i ona djeca koja imaju komplikacije. Ne postoje specifični lijekovi za liječenje. Istovremeno se poduzimaju mjere za bolje suočavanje sa simptomima. Prije svega, preporučuje se optimizacija dnevnog režima djeteta i stvaranje uslova za oporavak:

Ograničite mentalni stres, pokušajte izbjeći jake emocionalne manifestacije koje mogu prouzrokovati napad kašlja.
Pregledajte prehranu, dodajte joj više hrane bogate vitaminima i mikroelementima - to će podržati tijelo i pomoći mu u borbi protiv infekcije. Uklonite sa jelovnika teško probavljiva jela. Nakon povraćanja dijete hranite i dohranjujte u malim obrocima.

U periodu bolesti dijete će trebati posebnu nježnu prehranu.

Redovno provjetravajte sobu u kojoj živi beba. Kiseoničke maske su prikazane tokom napada kašlja.

Paralelno s tim, djetetu se prepisuju antialergenski lijekovi. To bi mogli biti Suprastin, Fenistil, Erius. Takvi lijekovi pomoći će ublažiti alergijsku komponentu grčeva. Pored toga, liječnik može propisati:

Sedativi. U pravilu su to valerijana, matičnjak, relanium.
Antitusivni lijekovi koji djeluju na suzbijanje neproduktivnog kašlja. Tu spadaju Libeksin, Sinekod, Stopussin, Codeine.
Lijekovi za pluća i bronhije: Lazolvan, Bromhexin.
Ako je dostupna inhalacija, liječnik vam može preporučiti glukokortikoide (budezonid).
Sredstva za poboljšanje protoka krvi, kao i za smanjenje štetnih efekata kašlja koji se guši.
Biljne tinkture koje se koriste za kašalj i dozvoljene djeci - komorač, plućnjak, itd.

Svi navedeni lijekovi nisu obavezni. Odrediti ih ili ne - odlučuje liječnik. Roditelji mogu svom djetetu dati sedativ ako bebe uspaniče zbog kašlja.

Doktor Komarovsky napominje da se napadi kašlja mogu ublažiti održavanjem prostorije vlažnom. Da biste to učinili, morate objesiti mokre pelene ili ručnike ili staviti nekoliko otvorenih posuda s vodom u sobu. Pored toga, stručnjak preporučuje da dobro prozračite dom, a nakon poboljšanja prošetajte s djetetom, izbjegavajući kontakt s drugom djecom.

Tinktura komorača bezopasan je lijek koji dijete može uzimati.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli bolest, trebali biste voditi računa o prevenciji. Ako govorimo o događajima u dječjim grupama gdje je netko obolio od velikog hripavca, tada se obično provode sljedeće:

karantin je proglašen na 2 sedmice;
bolesno dijete je izolirano 25 dana;
ona djeca koja su bila u kontaktu s pacijentom trebaju biti dva puta testirana na brisu grla.

Parapertussis je prilično ozbiljna bolest, posebno ako se njeni simptomi ne brišu, već izražavaju. Međutim, važno je ne paničariti ako se kod djeteta dogodi bilo kakva vrsta kašlja, već se obavezno obratite pedijatru. Ako bolest i dalje zahvati bebu, vrijedi slijediti sve preporuke liječnika, u ovom će slučaju oporavak biti predvidljiv, a dijete neće dobiti komplikacije.