Zápal zrastov. Všeobecné informácie o chorobe lepidla. Akútna črevná obštrukcia - video
Zrasty - Ide o druh filmov tvorených medzi vnútornými orgánmi. Zrasty sa vyskytujú v dôsledku podráždenia pobrušnice (membrána pokrývajúca vnútorné orgány). Proces adhézie sa zvyčajne vyvíja po operácii pre brušnej, po ktorom dôjde k porušeniu správnej interakcie orgánov, ale na druhej strane k adhéziám je to prirodzená prekážka pre rozšírenie zápalového procesu v pobrušnici, čo je v skutočnosti zápal pobrušnice.
Po operácii sa vyskytujú adhézie, takže existujú:
- keď sa vykonajú zrasty v slepom čreve chirurgický zákrok jeho prekážka.
- môže významne poškodiť zdravie žien a vylúčiť možnosť normálneho počatia.
- zrasty v hadičkách, vo vaječníkoch, ktoré sú výsledkom infekcií a zápalu príveskov maternice, často vedú k neplodnosti.
Potrat je hlavnou príčinou zrastov v maternici. Vznikajú v dôsledku potratu, diagnostickej kyretáže, zápalu alebo endometriózy. Po zápale pľúc alebo chirurgickom zákroku môže dôjsť k zrastu v pľúcach.
Príčiny zrastov
Preto najbežnejšie príčiny zrastov sú:
- zápal a chirurgický zákrok v panvových orgánoch,
- zápal slepého čreva,
- brušná trauma
- krvácanie do brušnej dutiny,
- endometrióza.
Príznaky zrastov
Príznaky adhézie sú napríklad bolesť v panve (zrasty v hadičkách alebo maternici). Zrasty v hadičkách môžu spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo a zrasty vo vaječníkoch môžu spôsobiť menštruačné nepravidelnosti.
Najbežnejším znakom zrastov čreva, ktoré môžu sťažiť prácu, je zápcha. V tomto prípade sa pravidelne objavuje bolesť. Adhézie vyvolávajú záchvaty, ktoré narúšajú tráviaci trakt. Chronické zrasty vedú k chudnutiu a upchávaniu čriev.
V pľúcach zrasty po operácii sa pri dýchaní cítia bolesťou. Bolesti sa zhoršujú „v počasí“, narúšajú aktívne dýchanie, sú schopné spôsobiť skoliózu a depresiu hrudníka.
Príznaky črevných zrastov môžu byť závažné. Zvyšovanie bolesti je sprevádzané črevnými kŕčmi, vracaním a hnačkami, teplota stúpa, čo sa veľmi zhoršuje črevnou obštrukciou. V tomto prípade dochádza k zvracaniu s prímesou výkalov, sledujú sa ostré bolesti, pulz sa zrýchľuje. Črevá sú opuchnuté a proces defekácie v do značnej miery zlomený. Pozorujú sa poklesy tlaku, celková slabosť, bledosť, ospalosť a intenzívny smäd. Bez lekára sa tu samozrejme nedá nič robiť.
Liečba zrastov po operácii
Adhézie sa liečia na základe zdravotného stavu pacienta. V gynekológii sa používa podávanie aloe prípravkov a protizápalových liekov. Pacienti užívajú vitamín E a kyselinu listovú. Bohužiaľ, liečba drogami môže iba pomôcť počiatočné štádium... Vďaka moderným liekom vytvoreným na ošetrenie zrastov budete pružnejší. Lekár ich zvyčajne predpisuje intravenózne. Okrem toho sa pri liečbe zrastov panvy používa aj fyzioterapia vo forme parafínových aplikácií na brucho a elektroforéza pomocou vápnika, horčíka alebo novokaínu.
Laparoskopia adhézií zahŕňa ich disekciu pomocou laseru, tlaku vody a elektrického noža. Laparoskopia zrastov odstraňuje upchatie vajíčkovodov.
Akútny prúd adhezívny proces, obvykle s intestinálnou obštrukciou, sa rieši chirurgicky, s rezom a skrátením formácií. Podobná operácia sa vykonáva na pľúcach.
Zrasty sú „struny“ spojivového tkaniva, ktoré sa tvoria v dôsledku chirurgického zákroku, zápalu alebo poranenia. Akýkoľvek chirurgický zákrok v brušnej dutine alebo v nej vedie k tvorbe adhézie. Ochrana živého organizmu pred šírením purulentno-zápalových procesov pozdĺž brušnej dutiny je hlavnou funkciou zrastov.
Pooperačné zrasty.
Zrasty po operácii sa tvoria v dôsledku:
Manipulácia s hrubým tkanivom;
Prítomnosť krvi;
Ischémia alebo hypoxia tkanív (to je nedostatočný prísun krvi a kyslíka do tkanív);
Sušenie tkaniva počas operácie.
Medzi cudzie telesá spôsobujúce adhéziu patria častice adhézie z lekárskych rukavíc, vlákna z tampónov alebo gázy. Adhézie po chirurgickom zákroku sa tvoria aj pri endometrióze. Vtedy sa do menštruačnej dutiny dostane do brušnej dutiny malé množstvo krvi, ktoré obsahuje bunky sliznice maternice. Tieto bunky je možné odstrániť pomocou vlastnej imunity, v prípade nesprávnej funkcie žijú vo fungujúcich ostrovčekoch, ktoré sa vylučujú do brušnej dutiny. V blízkosti týchto ostrovov sa vytvárajú zrasty.
Zrasty po chirurgickom zákroku: príznaky.
Zrasty môžu začínať ako postupná alebo náhla zvyšujúca sa bolesť, zvýšený pohyb čriev (peristaltika), ktorý môže sprevádzať zvýšenie teploty, silné zvracanie, slabosť a krvný tlak.
Zrasty po chirurgickom zákroku: diagnostika.
Na prítomnosť jaziev a rôznych zrastov v brušnej dutine možno podozrenie u pacientov, ktorí trpeli na panvové ochorenie, u žien s endometriózou alebo po operácii v brušnej dutine.
Navrhne prítomnosť zrastov v brušnej dutine ženy s pravdepodobnosťou 75% pomocou ultrazvuku, priechodnosť vajíčkovodov však nevylučuje prítomnosť týchto zrastov, ktoré vážne zasahujú do tehotenstva. Sľubnou diagnostikou sú metódy magnetickej rezonancie (MRI) alebo nukleárnej magnetickej rezonancie (NMR). Vďaka tejto metóde sa vytvárajú snímky, ktoré odrážajú všeobecný stav tela a priebeh ochorenia.
Laparoskopia je jednou z hlavných metód diagnostiky adhézií, ktorá umožňuje posúdiť závažnosť a liečiť adhézie v počiatočných štádiách ich prejavu. Existujú tri stupne tvorby adhézie:
Etapa I, adhézie sú lokalizované okolo vajcovodu alebo vaječníkov.
Stupeň II, adhézie sa nachádzajú medzi vajíčkovodom a vaječníkmi.
Štádium III, tam je hustá blokáda vajíčka.
Zrasty po chirurgickom zákroku: liečba
Hlavnou liečbou adhézií po operácii je laparoskopia. Špeciálne mikromanipulátory produkujú adheziolýzu - to je disekcia a odstránenie procesu lepenia. Metóda separácie adhézií zahŕňa aquadissekciu, elektrochirurgiu, laserovú terapiu. Na prevenciu nových lézií po laparoskopii sa používajú nasledujúce metódy:
Obalenie vaječníkov a vajíčkovodov špeciálnym polymérovo vstrebateľným filmom;
Zavedenie bariérovej tekutiny (povidín, dextrán) medzi anatomické štruktúry.
Prevencia
Z preventívnych opatrení je najdôležitejšie zastaviť proces adhézie alebo znížiť ich počet, hustotu a šírenie v brušnej dutine pri zachovaní normálneho procesu hojenia.
Všetky metódy prevencie možno rozdeliť do skupín:
1. Chirurgické metódy a ich použitie;
2. Použitie lieky a mechanické zábrany - takzvané aditíva;
3. Fyzioterapeutické postupy.
Nech už je choroba akákoľvek, je oveľa jednoduchšie jej predchádzať, než sa neskôr vyliečiť. Byť zdravý!
Inštrukcie
Môže odhaliť vyšetrenie skúseným chirurgom zrasty, ale až v pokročilom štádiu ochorenia. Ak ich nie je veľmi veľa, brušné orgány zostávajú pohyblivé, a preto ich nemožno identifikovať dotykom. Zrasty v malej panve u žien dokáže diagnostikovať gynekológ pri bežnom vyšetrení na stoličke, maternica sa stáva nehybnou alebo neaktívnou. Preto je počatie niekedy nemožné, aby bolo možné otehotnieť a porodiť dieťa, musí byť maternica zbavená zrastov.
Na detekciu zrastov sa používa diagnostika na ultrazvukovom prístroji. Opraviť to však môže iba nový a výkonný prístroj zrasty, a bohužiaľ, na sociálnych klinikách také vybavenie nie je. Preto choďte do ktorejkoľvek platenej nemocnice alebo sa obráťte na okresné diagnostické centrum. Ultrazvukové vyšetrenie nemôže byť stopercentne správnou diagnostickou metódou, preto na základe vykonania ultrazvukového vyšetrenia nepodstúpite operáciu dutiny na odstránenie zrastov.
Najpresnejším a najbezpečnejším spôsobom je laparoskopia. Vyrába sa malým rezom, prístroj zobrazuje celkový obraz na monitore počítača. Ak sa vám ponúka taký spôsob identifikácie zrasty - súhlas. Švy budú malé a neviditeľné. Ak sa vaše ochorenie potvrdí, podstúpite operáciu na odstránenie zrastov. Ale chirurgický zákrok nie je vždy predpísaný, v niektorých prípadoch pomôže terapeutické masáže a fyzioterapia.
Proces tvorby adhézií (šnúr spojivového tkaniva) v brušnej oblasti a panvových orgánoch sa nazýva adhezívne ochorenie. Mechanizmus ich vzniku spúšťajú infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov, traumatické poranenia a chirurgické zákroky. V niektorých prípadoch má tvorba adhézií z neznámych dôvodov progresívny priebeh. Pri prechode zápalového procesu na chronický sa vytvárajú zrasty a doba hojenia sa časom predlžuje.
Inštrukcie
Liečba choroby závisí od jej závažnosti. Môže to byť chirurgické aj konzervatívne. Často je nutná kombinácia oboch metód.
Pri chronickom adhezívnom ochorení sa používa iba konzervatívna liečba. Po zistení dôvodov vývoja sa uskutočňuje terapia zameraná na elimináciu základnej choroby. Predpísané sú antibakteriálne a protizápalové lieky. Aplikácia možná hormonálna liečba, desenzibilizujúca a symptomatická terapia.
Na resorpciu malých adhézií sa používa enzýmová terapia - fibrinolytické lieky, ktoré sú schopné rozpúšťať fibrín ("Longidaza", "Chymotrypsin", "Trypsin").
Pri absencii prejavov akútna infekcia aplikovať fyzioterapiu - externú magnetickú laserovú terapiu, interný laser.
Pri nízkej účinnosti vyššie uvedenej liečby a pri ďalšom šírení adhezívneho procesu sa používa terapeutická a diagnostická laparoskopia. Chirurg spravidla diagnostikuje zrasty priamo na operačnom stole a zrasty rozoberá a odstraňuje. Sú možné tri metódy laparoskopie: laserová terapia (disekcia adhézií laserom), aquadissekcia (disekcia adhézií vodou pod tlakom), elektrochirurgia (disekcia adhézií elektrickým nožom). Výber spôsobu liečby určuje lekár počas laparoskopie v závislosti od prevalencie a lokalizácie zrastov.
Poznámka
Adhezívne ochorenie je veľmi impozantné ochorenie. V nepriaznivých prípadoch a pri absencii kompetentnej liečby sú možné komplikácie ako nepriechodnosť čriev, neplodnosť, mimomaternicové tehotenstvo atď.
Na rýchle zotavenie po liečbe adhezívneho ochorenia sa odporúčajú fyzioterapeutické postupy, fyzický odpočinok až šesť mesiacov, racionálna strava, ktorá vylučuje zvýšenú tvorbu plynov.
Zápal stredného ucha - zápal stredného alebo vonkajšieho ucha. Častejšie sa vyskytuje v dôsledku komplikácie choroby alebo ako nezávislé ochorenie. Niekedy je zápal spôsobený vírusmi a baktériami, menej často plesňovými patogénmi. Je ľahké určiť zápal stredného ucha, príznaky ochorenia sú výrazné a na rozdiel od prejavu iných chorôb.
Inštrukcie
Okolo tretieho dňa sa môže objaviť hnisavý výtok zo zvukovodu. Častejšie sa potom človek začne zotavovať, teplota klesá a bolesti prechádzajú. Je to však za predpokladu, že je predpísaná správna liečba choroby. Zápal stredného uchasme veľmi nebezpeční vo všetkých jeho prejavoch, v zriedkavých prípadoch hnis nevychádza, ale vnútri lebky - do mozgu.
Pozri Lore. Lekár vyšetrí ucho, predpíše liečbu a predpíše nielen antibiotiká, ale aj antibakteriálne kvapky... Nájsť správne ošetrenie sami je nesmierne ťažké. Intenzita liečby je určená charakteristickou závažnosťou príznakov. Predpísané sú aj otepľovacie procedúry. Ak nehľadáte pomoc včas, môžu sa v dôsledku predčasného ošetrenia, straty sluchu vytvoriť zrasty. Nie je vždy možné vyliečiť komplikácie.
Podobné videá
Poznámka
Ak sa malé dieťa sťažuje na bolesť v uchu, neošetrite samoliečbou, okamžite vyhľadajte lekára. Kvapky nie vždy pomáhajú poraziť zápal stredného ucha, môžete znížiť iba akútny zápalový proces, ktorý sa neskôr zmení na chronickú formu.
Všetky vnútorné orgány človeka sú pokryté klzkou škrupinou, ktorá im umožňuje mobilitu, avšak pod vplyvom niektorých faktorov sa tieto škrupiny môžu zlepiť a vytvárať zrasty, ktoré spôsobujú svojim majiteľom veľké nepohodlie.
Inštrukcie
Poraďte sa s gynekológom a absolvujte všetky potrebné vyšetrenia, predovšetkým ultrazvuk a testy. Až potom je možné stanoviť diagnózu a vypracovať individuálny liečebný plán, ktorý pozostáva z rôznych terapeutických a preventívnych opatrení. Môže to byť napríklad fyzioterapia, enzymoterapia, gynekologická masáž.
Z dôvodu zvýšenia teploty dochádza k suchu pokožky, odlupovaniu. Známky dehydratácie a intoxikácie tela sa spájajú. To zase ovplyvňuje kardiovaskulárne a nervový systém, ktorá sa prejavuje rýchlym srdcovým rytmom a bolesťami hlavy.
Okrem charakteristických príznakov zápalu pľúc klesá chuť do jedla. Na lícach sa môže objaviť rumenec, najmä z postihnutých pľúc. Herpetické erupcie okolo pier a nosných dierok sú úplne bežné. V dôsledku dehydratácie má moč tmavú farbu a vylučuje sa v malom množstve.
Pľúcny edém je závažným následkom zápalu pľúc. Často je to fatálne. Ale aj pri priaznivom výsledku ochorenia môžu zostať zrasty (výmena pľúcneho tkaniva za hustejšie), ktoré narúšajú funkčné schopnosti pľúc.
Aby ste sa vyhli všetkým nepredvídaným následkom zápalu pľúc, mali by ste sa pri prvých príznakoch podozrenia na neho obrátiť na lekára, napríklad pri bolestiach počas kašľa (dokonca aj miernych), pretože ložisková pneumónia, pri ktorej sú určité časti pľúc zapojené do zápalového procesu, môže mať mierne príznaky. Nepriaznivé faktory však môžu spôsobiť jeho zhoršenie.
Zdroje:
- ako rozpoznať zápal pľúc
Ohyb maternica znamená nesprávne umiestnenie tohto vnútorného orgánu. Pri zmene zvislej polohy maternica hovorte o jeho vynechaní, zvýšení alebo strate. A v prípade jeho posunutia okolo svojej osi môže dôjsť k skrúteniu orgánu. Zmena jeho vodorovnej polohy vedie k ohybu alebo nakloneniu maternica.
Inštrukcie
Pomysli si, možno si všimol nepríjemné pocity alebo nejaké abnormality v panvovej alebo vaginálnej oblasti, ktoré dlho nezmiznú. V takom prípade neodkladajte návštevu gynekológa.
Dajte si urobiť ultrazvukové vyšetrenie. Pomôže to identifikovať situáciu maternica... V prípade mierneho (stredného) prolapsu vagíny v dôsledku ohýbania maternica špeciálne cviky zamerané na panvovú bránicu môžu dať pozitívny výsledok. Najzávažnejšie prípady prolapsu je možné napraviť chirurgickým zákrokom.
Spomedzi mnohých príčin ženskej neplodnosti vynikajú na zvláštnom mieste obyčajné zrasty. Ako s nimi zaobchádzať bez poškodenia vlastného zdravia? Porodník-gynekológ konzultuje.
6-12 mesiacov
absencia tehotenstva -
dôvod navštíviť lekára.
Pomer 50/50
muž a žena
faktory neplodnosti
spárovaný s. Klinika MAMA
úspešne prekonáva
najťažšie prípady
muž, žena a
kombinovaná neplodnosť.
5586 sme už pomohli
muži a ženy!
«
Neplodnosť nie je veta!
Je to znamenie, že tento pár,táto rodina potrebuje pomoc
stať sa rodičmi.
A sú povinné
stať sa! Hlavné je včas
prísť k lekárovi, zachrániť
čas, sila na tehotenstvo,
pôrod a rodičovstvo! » Viktória Zaletová vedúci lekár kliniky MAMA
„Celý cyklus“
IVF na klinike MAMA:
- vyšetrenie;
- získanie buniek;
- hnojenie;
- diagnóza tehotenstva;
- podpora tehotenstva!
páry v Rusku potrebujú liečbu IVF.
Miera tehotenstva
na klinike MAMA.
deti sa už narodili
ako výsledok liečby na klinike MAMA!
Ak chcete zhodnotiť svoje reprodukčné schopnosti alebo už potrebujete liečbu, príďte na kliniku MAMA! Pomáhame!
"Často ma ťahá podbruško a lekár sa domnieva, že za to môžu adhézie, hoci ultrazvuk nič také neukazuje. Ako sa môžem liečiť?"
Irina, Tula
Adhezívna choroba alebo jednoduchšie adhézie v malej panve sa vyskytujú po častých zápaloch príveskov, ako aj v dôsledku neliečených infekcií. Ženy zvyčajne idú k lekárovi so sťažnosťami na neustále bolesti alebo ťahanie bolesti v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta. Pretože tieto pocity sú spôsobené anatomickými abnormalitami, použitie liekov na tlmenie bolesti neprináša úľavu.
Bohužiaľ je nemožné vidieť zrasty na ultrazvuku. Môžu byť podozriví z bežných manuálnych gynekologických vyšetrení. Keď všetci možné dôvody odmietnutá bolesť, stanoví sa diagnóza adhezívneho ochorenia. Existuje niekoľko spôsobov liečby adhézií.
Je potrebné začať s konzervatívnou liečbou na prevenciu zrastov v kombinácii s protizápalovými látkami. Môže byť účinný v počiatočnom štádiu adhezívneho ochorenia, keď je bolesť prerušovaná a nie príliš intenzívna. Aloe má dobrý liečivý účinok. Používa sa ako injekcia 2 mililitre každý deň. Priebeh liečby by mal pozostávať z najmenej 10 injekcií. Spolu s aloe musíte brať kyselinu listovú 1 kapsulu 3 krát denne a vitamín E 2 kapsuly denne.
Teraz sú tu nové účinné lieky na liečenie chorôb adhezív. Vďaka obsahu špeciálnych enzýmov robia zrasty pružnejšie a roztiahnuteľnejšie. To pomáha znižovať bolesť. Priebeh liečby pozostáva z 5-7 intravenóznych injekcií. Ale neskúšajte to urobiť sami - iba lekár môže predpísať liečbu.
Fyzioterapia je veľmi účinná metóda liečby chronických zápalov a s nimi spojených adhézií. Umožňuje vám zjemniť lepivé štruktúry, urobiť ich tenšími a roztiahnuteľnejšími. To znižuje a v niektorých prípadoch úplne zastavuje bolesť, zlepšuje činnosť čriev, ktoré sú často stiahnuté zrastmi. Medzi najefektívnejšie fyzioterapeutické metódy patrí aplikácia parafínu a ozokeritu na brucho. Počas procedúry sa na spodnú časť brucha aplikuje parafínový alebo voskový kompres, ktorý akoby zahrieva zrasty a uľahčuje ich resorpciu. Trvanie procedúry je 10-15 minút. Priebeh liečby je 10 procedúr. Kurzy je možné opakovať za 2 - 3 mesiace.
Dobrý účinok má elektroforéza so zinkom, horčíkom a vápnikom. Pri syndróme silnej bolesti sa k nim pridáva novokaín. Postupy sa striedajú každý deň. V prípade potreby môže byť kurz až 20 sedení. Kontraindikáciou ktorejkoľvek z fyzioterapeutických metód je aktívny zápal. Nie je potrebné viesť kurz počas menštruácie.
Je potrebné pamätať na to, že fyzioterapia nie je chirurgický zákrok, nemôže úplne „rozpustiť“ zrasty. Preto, ak príznaky pretrvávajú aj po ukončení liečby, môže byť nevyhnutná operácia na odstránenie zrastov.
Najnepríjemnejším dôsledkom procesu lepenia je upchatie rúrok. Pomocou hysterosalpingografie môžete zistiť, či sú vaše vajíčkovody patentované. Toto je röntgen maternice a rúrok. V takom prípade sa do maternicovej dutiny vstrekuje špeciálna látka a sledujú, ako sa distribuuje v hadičkách. Ak sú nepriechodné, zrasty sa disekujú pomocou laparoskopie. Ak sú potrubia v poriadku, potom je predpísaná fyzioterapia na zníženie bolesti a zmäkčenie adhézií.
Laparoskopia je operatívny zákrok, pri ktorom sa do brušnej steny urobia 3 malé vpichy, cez ne sa zavedú mikroinštrumenty a optické zariadenie do brušnej dutiny, ku ktorej je pripojená videokamera. Obrázok sa zobrazí na obrazovke a pomocou manipulátorov sa vykoná operácia na oddelenie zrastov a obnovenie priechodnosti vajíčkovodov.
Naše telo funguje ako dobre naolejovaný mechanizmus: ak sa na určitom mieste vyskytne zápal, snaží sa chrániť zdravé orgány pred nebezpečenstvom a lokalizovať patologický proces. Prázdne miesta v poškodenej oblasti sú vyplnené spojivovými vláknami, ktoré síce nefungujú ako stratené tkanivo, ale sú súčasťou procesu hojenia. Ale niekedy sa niečo pokazí a oni nadmerne rastú a vytvárajú takzvané zrasty. Najčastejšie sú črevá a panvové orgány náchylné na adhezívne ochorenie.
Čo je to črevné adhezívne ochorenie
Adhezívne ochorenie je patologická proliferácia spojivového tkaniva medzi susednými orgánmi alebo ich časťami. Mechanizmus jeho výskytu je dôsledkom poškodenia peritoneálneho epitelu alebo zápalu vo vnútri brušnej dutiny. Proces je sprevádzaný uvoľňovaním špeciálneho fibrínového proteínu okolo poraneného povrchu, ktorý ho napína a obnovuje. Taktiež sa tu vytvára spojivové tkanivo, ktoré je zvyčajne súčasťou hojenia.
Fibrín môže spôsobiť, že sa pokožka dvoch alebo viacerých orgánov „zlepí“, ak sa jej zvyšky včas nerozložili pomocou špeciálneho enzýmu.
Vlákna spojivového tkaniva, ktoré sa objavujú v oblasti zápalu, sú spočiatku krehké. Postupne však prerastajú cievy a nervové zakončenia. Je ťažké oddeliť dlho tvarované zrasty.
Patológia môže byť tiež vrodená, formovaná in utero, ak sa orgán nevyvinul správne.
Proces adhézie v brušnej dutine prináša svojmu „majiteľovi“ veľa nepríjemných pocitov.
Najnáchylnejšie na adhezívny proces sú brušná dutina, ktorá je zvnútra lemovaná seróznou membránou (pobrušnicou), ktorú tvoria kožné orgány a parietálne tkanivá. Keď sa jeho pláty z nejakého dôvodu spoja, je narušená normálna prevádzka systémov na tomto mieste, v dôsledku čoho človek zažíva pocity bolesti rôznej intenzity.
Najbežnejším miestom výskytu adhezívneho ochorenia je črevo. Abnormálne množenie spojivového tkaniva ho môže ovplyvniť na akejkoľvek úrovni, pričom nie vždy ovplyvňuje jeho fungovanie. Typ patológie má rozhodujúci význam.
V závislosti od lokalizácie patológie a zapojenia vnútorných orgánov do procesu sa rozlišujú adhézie:
- medzi sebou;
- s olejovým tesnením;
- s vaječníkmi a maternicou;
- močový mechúr;
- s intestinálnymi mezentériami.
Proces adhézie je vo väčšine prípadov (90–93%) dôsledkom chirurgického zákroku. Často sa vyvíja na pozadí zápalových ochorení (tvoria 2 - 8%). Dôvodom môžu byť navyše rôzne poranenia a vrodené anomálie (2–5%).
Akútna a chronická obštrukcia lepidla
Po operácii brušných orgánov prebieha u väčšiny ľudí fyziologický proces štiepenia fibrínu hladko. Za 5-7 dní po objavení sa vzniknuté zrasty zvyčajne samy pod vplyvom liečivých procesov rozpustia. Ale niekedy majú črevné slučky čas držať sa pohromade. Po 3-4 týždňoch sa vytvárajú husté vláknité povrazy (zrasty). To je typické najmä pre pooperačnú parézu (nehybnosť) čreva, keď je narušený pohyb obsahu cez ňu. Takto sa objavuje obštrukčná (skorá) adhézna obštrukcia (blokáda). Podobná komplikácia nastáva pri abscese brušnej dutiny (hromadenie hnisu), keď sú črevné slučky spájkované na peritoneum.
Asi po mesiaci sa môžu tiež tvoriť jednotlivé vláknité zrasty, ktoré väčšinou rednú a časom atrofujú. Ale niekedy v nich vyrastajú cievy, svaly a nervové tkanivá, v dôsledku čoho je nezávislá resorpcia nemožná. Po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch môžu spôsobiť uškrtenie (neskorú) črevnú obštrukciu, keď je črevný lúmen upnutý šnúrami spojivového tkaniva.
Oba typy prekážok sú vo väčšine prípadov dôsledkom akútnych ochorení alebo poranení v brušnej dutine. Docela často - komplikácie akútnej apendicitídy. Niekedy existuje zmiešaný typ patológie, keď sa objavia príznaky obštrukčnej a uškrtenej obštrukcie.
Existujú tiež subakútne a chronické formy ochorenia, ktoré sa od akútnej líšia menšou závažnosťou, miernymi príznakmi a pomalším vývojom.
Príčinou chronických zrastov sú často infekčné zápalové ochorenia brušných orgánov. Toto je takzvaná perivisceritída - fúzia seróznych membrán vnútorných orgánov s pobrušnicou alebo omentom.
Ako vyzerajú zrasty čreva - fotogaléria
Zrelé adhézie naklíčené kapilárami, nervovými a svalovými vláknami sa nerozpúšťajú samy. Spike môže čiastočne blokovať pohyb črevného obsahu Úplná črevná obštrukcia môže spôsobiť prasknutie čreva a rozvoj zápalu pobrušnice.
Zrasty môžu spájať črevné slučky a vaječníky
Funkcie u detí
Za posledných 15–20 rokov došlo k významnému zvýšeniu počtu prípadov detských chorôb lepidla. Toto je hlavná príčina črevnej obštrukcie (predstavuje 80% prípadov). Relatívne nedávno v chirurgii začali rozlišovať deti od všeobecnej masy pacientov, pretože fyziológia rastúceho organizmu má svoje vlastné charakteristiky choroby. Po dlhých pozorovaniach detských chirurgov sa ukázalo, že patológia u mladých pacientov nebola vyvolaná ani tak chirurgickým zákrokom, ako skôr zápalovým procesom v brušnej dutine. Väčšinou ide o akútny zápal slepého čreva komplikovaný peritonitídou. Riziko zrastov sa zvyšuje aj u detí do 3 rokov s hnisavou léziou slepého čreva.
Akútna črevná obštrukcia - video
Hlavné príčiny adhézneho ochorenia čriev
Zrasty sa tvoria v mieste porušenia integrity seróznych membrán. Na liečenie telo vylučuje lepkavú látku - fibrín, ktorého prebytok sa nie vždy absorbuje včas, a stáva sa základom pre rast spojivového tkaniva. Za hlavné príčiny patológie sa považujú:
Je potrebné pochopiť, že proces adhézie nie je vždy sprevádzaný zápalom alebo poranením. Spravidla sa tvorí patológia, kde sa choroba z akútnej fázy zmení na chronickú a proces hojenia sa oneskorí. Včasná liečba a preventívne opatrenia sú schopní mnohokrát znížiť riziko komplikácií.
Aké sú príznaky a príznaky, ktoré môžu určiť ochorenie
Závažnosť klinického obrazu závisí od stupňa distribúcie a miest tvorby adhézií, ako aj od závažnosti patológií, ktoré vznikli na ich pozadí. V niektorých prípadoch to môže byť čiastočné mechanické blokovanie, v iných - stlačenie krvných ciev až po nekrózu črevnej oblasti. Každá forma ochorenia má svoj vlastný klinický obraz:
Treba mať na pamäti, že potom sa bolesť zvykne zhoršovať fyzická aktivita, prudké zákruty alebo náklony, keď stúpa vnútrobrušný tlak. Príznaky sa môžu vyskytnúť tak v prvých dňoch po vzniku adhézií, ako aj v dlhodobom období, až po desaťročia.
Diagnostika
Ak existujú príznaky adhézie a došlo k anamnéze chirurgického zákroku alebo traumy brucha, pacientovi sa podrobí lekárskej prehliadke. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy používajú lekári prístrojové metódy, ktoré dopĺňajú laboratórnymi. Povinné štúdie sú:
Ako liečiť chorobu
Ak sa adhézie nijako necítia, nespôsobujú bolesť, potom nie je predpísaná žiadna liečba. Lekár predpisuje režim prevencie a pozorovania. Je potrebné viesť šetriaci životný štýl, správne sa stravovať a nepreťažovať brušné svaly.
Liečba drogami
Lieky sa používajú iba ako dočasný prostriedok pred chirurgickým zákrokom alebo na samom začiatku procesu lepenia.Na zriedkavé bolesti miernej intenzity a krátkodobé funkčné poruchy sú predpísané spazmolytiká (No-shpa, Spazmalgon, Iberogast a ďalšie) a lieky proti bolesti (Baralgin, Tempalgin, Ibuprofen, Paracetamol a ďalšie). Pomáhajú na krátky čas zmierniť nepríjemné pocity. Proti chronickej zápche sa odporúčajú preháňadlá. Nemali by ste vtipkovať s adhéziami, rovnako ako sa samoliečiť. Akýkoľvek liek by mal predpisovať gastroenterológ.
Lieky, ktoré pomáhajú pri prejavoch patológie - fotogaléria
Iberogast je fytopreparát s protizápalovými, spazmolytickými a tonickými vlastnosťami. Paracetamol je liek skupiny NSAID, ktorý zmierňuje zápalový proces a má analgetický účinok.
No-shpa - liek s antispazmodickým účinkom
Existujú lieky na čiastočnú resorpciu adhézií, ich oslabenie a premenu na pružnejšie tkanivo. Často sa predpisuje vo forme injekcií:
Ak sú adhézie mäkké alebo čerstvé, môžete sa ich pokúsiť zbaviť pomocou lieku Longidaza, ktorý je dostupný vo forme rektálnych a vaginálnych čapíkov. Tento liek ovplyvňuje metabolizmus tkanív a pomáha znižovať alebo úplne eliminovať rast spojivového tkaniva.
Longidaza pomôže vyrovnať sa s „čerstvými“ adhéziami
Prevádzka (odstránenie zrastov)
Naliehavá operácia bude potrebná, ak existuje podozrenie na nedostatočné prekrvenie čriev v dôsledku adhezívneho ochorenia. Chirurg odstráni zrasty a obnoví normálnu črevnú priechodnosť. Operácia na disekciu adhézií sa vykonáva tromi metódami:
Hlavným problémom adhéznej chirurgie je, že každý nový zákrok môže vyvolať následné relapsy ochorenia. Preto volia minimálne traumatické metódy: elektrický nôž alebo laser. Existuje tiež spôsob hydraulického lisovania pomocou lekárskej tekutiny, ktorá sa pod tlakom uvoľňuje do spojivového tkaniva.
Pri výbere chirurgickej taktiky lekár prihliada aj na vek pacienta. Seniorom sa ponúka viac benígnych možností liečby.
V extrémnych prípadoch sa používa brušná chirurgia
Strava
S tendenciou k lepivému ochoreniu musíte sami určiť zdravý životný štýl, dodržiavať niektoré zásady výživy. Je zakázané prejedať sa a brať príliš dlhé intervaly medzi jedlami. To môže spôsobiť komplikácie a vyprovokovať útok črevnej obštrukcie. Odporúča sa jesť jedlo v malých dávkach v pravidelných intervaloch (v určitých hodinách) 5-6 krát denne.
Mastné a korenené jedlá sú zakázané. Môžu spôsobiť nadúvanie a plynatosť. Okrem toho sa neodporúča konzumovať potraviny tvoriace plyn a bohaté na vlákninu:
Aké potraviny môžu stav zhoršiť - fotogaléria
Hrášok podporuje tvorbu plynov v črevách Kapusta podporuje plynatosť Marhule zvyšujú črevnú pohyblivosť Mlieko stimuluje činnosť čriev, podporuje peristaltiku Chlieb spomaľuje trávenie a podporuje zadržiavanie potravinových hmôt v črevách
Jedlo by malo byť teplé. Príliš teplé alebo studené jedlo spôsobuje kŕče gastrointestinálneho traktu, čo je škodlivé a nebezpečné pre chorobu lepidla. Povolené na prijatie:
Aké potraviny by mali byť zahrnuté v ponuke - fotogaléria
Parné mäso má najmenej agresívny účinok na gastrointestinálny traktskôr ako vyprážané alebo údené. Kyselé mliečne nápoje prispievajú k normálnemu fungovaniu tráviaceho traktu. Ovocné alebo bobuľové želé dopĺňa nedostatok vitamínov a obklopuje steny tráviaceho traktu. Pečené jablká podporujú jemné odstránenie črevného obsahu z tela.
Okrem dodržiavania diéty musia ľudia trpiaci na adhézie ovládať aj fyzickú aktivitu. Zdvíhanie závažia, mechanické pôsobenie na brucho môže viesť k prudkému zvýšeniu vnútrobrušného tlaku a náhlemu rozvoju komplikácií. Neponáhľajte dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, plávanie pre potešenie, špeciálna lekárska gymnastika budú užitočné.
Kŕmenie pacienta v pooperačnom období
Stravovanie v pooperačné obdobie má dôležité vlastnosti.Prvý deň po operácii môže pacient iba piť, kŕmenie je zakázané, pretože najskôr si črevá musia oddýchnuť, aby mohli normálne hojiť čerstvé rany. Počas nasledujúcich 2 dní sa pacientovi môže dať očistená pretlačená zelenina a diétne polievky. Z nápojov môžete čistiť vodu, džúsy zriedené s vodou v pomere 1: 1, bylinkové čaje.
Na konci prvého týždňa zotavenia sa strava rozširuje. Aj keď jedlo treba stále krájať a dusiť alebo variť. Počas tohto obdobia sú potrebné bielkoviny (vajcia, hydina, ryby), kyslé mlieko (kefír, jogurt), ako aj rôzne ovocné a zeleninové pyré. Keď sa uzdraví, pacient prejde na jedlo odporúčané ako optimálne pre chorobu lepidla.
Je potrebné poznamenať, že alkoholické nápoje, ako silné (vodka, whisky a ďalšie), tak aj nízkoalkoholické nápoje (pivo, víno, koktaily atď.), Sú počas obdobia zotavenia prísne zakázané.
Alkoholické nápoje sú počas obdobia zotavenia prísne kontraindikované
Liečba ľudovými prostriedkami
Na začiatku ochorenia môže pacient na zmiernenie symptómov a zlepšenie pohody použiť nekonvenčné metódy liečby adhezívneho ochorenia. Môžu sa však brať iba so súhlasom lekára. Odborníci najčastejšie schvaľujú výrobky pripravené podľa nasledujúcich receptov:
Recepty tradičnej medicíny - fotogaléria
Žihľava je prírodné spazmolytikum a čučoriedky a šípky majú baktericídne a protizápalové vlastnosti
Badan officinalis je účinný na začiatku črevných zrastov, zastavuje krvácanie a lieči rany St.
Fyzioterapia
Fyzioterapia poskytuje dobré výsledky ako pomocná metóda. Aplikácie ozokeritu a parafínu v brušnej oblasti zjemnia a oslabia zrasty, pomôžu ich zriediť. Jedná sa o špeciálne kompresie vyrobené z horského vosku alebo parafínu, ktoré sa nanášajú vo vyhriatej forme po dobu 15-30 minút. Požadovaný kurz je predpísaný lekárom. Spravidla majú resorpčný, analgetický a protizápalový účinok na orgány v mieste aplikácie. Niekedy táto liečba umožňuje dlho zabudnúť na bolesť a nepohodlie.
Nemenej účinná je elektroforéza s lidázou. Jedná sa o zavedenie malých dávok liečiva pod vplyvom elektrického poľa. Látka vstupuje do tela vo forme iónov, ktoré sú najaktívnejšou terapeutickou formou. Táto metóda má niektoré kontraindikácie, napríklad: akútna hnisavý zápal, zhubné nádory.
Aplikácie ozokeritu ohrievajú adhéznu zónu a zlepšujú krvný obeh
Efektívne domáce rehabilitačné gymnastické cvičenia
Špeciálna telesná výchova nedovolí, aby sa vznikajúce adhézie zakorenili v tele a zabránili vzniku nových, pomôžu ich rozšíriť a byť zdraviu neškodné. Cvičenie by sa malo vykonávať vo voľnom oblečení, 1,5 - 2 hodiny po jedle, na dobre vetranom mieste. Na hodiny budete tiež potrebovať koberec. Každý prvok gymnastiky sa musí opakovať 10 - 12 krát. Najčastejšie lekári odporúčajú nasledujúci liečebný komplex, ktorý sa vykonáva v polohe na chrbte:
Takéto cviky je vhodné vykonávať denne. Iba pol hodiny ľahkej gymnastiky a výsledok môže pacienta prekvapiť.
Špeciálna gymnastika pomôže zmierniť zrasty
Komplikácie a následky
Akútna lepiaca črevná obštrukcia je vážny život ohrozujúci stav. Je potrebné konať bezodkladne. Iba včasný chirurgický zákrok pomôže zachrániť život pacienta. Choroba prechádza rýchlo v 3 fázach:
Preto je pre ľudí s adhezívnym ochorením také dôležité počúvať ich stav a nepodliehať samoliečbe. Pacient má všetky šance na priaznivý výsledok, ak vyhľadá lekára včas.
Vlastnosti počas tehotenstva a dojčenia
Proces adhézie často môže prebiehať bez akýchkoľvek príznakov a je možné ho zistiť v najnevhodnejšom okamihu. Napríklad u spravodlivého pohlavia sa môžu adhézie cítiť počas tehotenstva. Je to spôsobené tým, že do procesu môže byť zapojená maternica. Ak nedošlo k žiadnym vážnym zmenám a žena bezpečne otehotnela, potom vyvstáva otázka, ako liečiť túto chorobu, na pozadí intenzívneho rastu maternice?
Počas obdobia tehotenstva sa proces adhézie lieči výlučne pod lekárskym dohľadom. Berie sa do úvahy stav pacienta a výsledné kontraindikácie. Diagnostické a terapeutické možnosti sú výrazne obmedzené. Žena v polohe by nemala byť znovu vystavená škodlivým röntgenovým lúčom, pretože to môže mať vplyv na vývoj plodu. Laparoskopická diagnostika je tiež kontraindikovaná. V takom prípade môže lekár ponúknuť ultrazvukové vyšetrenie.
Liečba tehotnej ženy sa vo všeobecnosti riadi nasledujúcimi opatreniami (konkrétne lieky môže predpisovať iba lekár):
Ak sú vyššie uvedené metódy neúčinné a útoky sa čoraz viac prejavujú, budúcej matke je vykonaná laparoskopická operácia na disekciu zrastov.
Počas laktácie je tiež povinné konzultovať užívanie liekov s lekárom.
Prevencia
Aby sa zabránilo vzniku zrastov, lekári odporúčajú venovať pozornosť každému zápalu alebo poraneniu v brušnej oblasti.
Terapeutickú a profylaktickú gymnastiku je možné vykonávať doma
Ak v nedávnej minulosti došlo k operácii na brušných orgánoch, obávate sa častej zápchy a bolesti v črevách spojených s jedlom alebo fyzickou aktivitou, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu na včasné zistenie procesu lepenia a jeho liečby.
Adhezívne ochorenie čriev môže prebiehať úplne rôznymi spôsobmi: od asymptomatických po vážne komplikácie, ktoré ohrozujú zdravie a život človeka. Ľudia, ktorí majú v anamnéze brušné chirurgické zákroky a chronické zápalové procesy, by mali byť obzvlášť pozorní voči svojmu telu. Dodržiavanie preventívnych odporúčaní zabezpečí plnohodnotný život bez bolesti a nepohodlia.