Fenylín, v ktorom sú obsiahnuté lieky. Liečivý geotar príručky

Fenylín je antikoagulačný liek.

Uvoľnenie formy a zloženia

Fenylín je dostupný vo forme tabliet: ploché valcovité, so skosenou, bielou alebo krémovo-bielou farbou (20 ks. V blistroch alebo bezbunkových baleniach; 20 alebo 50 ks. V plechovkách; v kartónovej škatuli 1 balenie alebo 1 plechovka).

Zloženie 1 tablety:

účinná látka: fenindión - 30 mg;
pomocné zložky: škrob, kyselina citrónová, mliečny cukor, mastenec.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Fenylín je nepriamy antikoagulant. Liek spôsobuje hypoprotrombinémiu, narúša tvorbu protrombínu v pečeni a znižuje tvorbu koagulačných faktorov VII, IX a X. Kumulatívny účinok fenilínu je výraznejší ako u neodykumarínu. Pri perorálnom podaní lieku sa pozoruje pokles koncentrácie koagulačných faktorov po 8 až 10 hodinách po podaní a maximálny pokles nastáva po 24 až 30 hodinách.

Farmakokinetika

Liek sa po perorálnom podaní rýchlo a takmer úplne vstrebáva. Fenylín prekonáva histohematogénne bariéry a je schopný sa hromadiť v tkanivách.

Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni. Liečivo sa vylučuje obličkami ako metabolity aj nezmenené.

Indikácie pre použitie

Fenylín sa používa na liečbu a prevenciu nasledujúcich chorôb:

tromboflebitída;
trombóza;
embolické (ale nie hemoragické) mŕtvice;
tromboembolické komplikácie pri infarkte myokardu;
embolické poškodenie rôznych orgánov.

Liek sa tiež používa na prevenciu krvných zrazenín pooperačné obdobie.

Kontraindikácie

Absolútne:

zvýšená vaskulárna permeabilita;
hemoragická diatéza a iné choroby sprevádzané znížením zrážania krvi;
východisková hladina protrombínu menej ako 70%;
perikarditída;
zhubné novotvary;
menštruácia;
obdobie tehotenstva (prvý trimester);
popôrodné obdobie;
obdobie laktácie;
precitlivenosť na zložky lieku.

Relatívne (fenilín sa používa s opatrnosťou):

tromboembolizmus pľúcna tepna (vrátane onkológie);
dysfunkcia obličiek a pečene;
erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálny trakt;
starší vek.

Spôsob podávania a dávkovanie

Fenylín je určený na perorálne podávanie.

Prvý deň liečby užite 120 - 180 mg liečiva (3-4 krát), druhý deň - 90 - 150 mg, nasledujúce dni - 30 - 60 mg denne, v závislosti od koncentrácie protrombínu v krvi (je potrebné udržiavať protrombínový index v rozmedzí 50–40%). Maximálne dávky pre dospelých: jednorazová - 50 mg, denná - 200 mg.

Aby sa zabránilo tromboembolickým komplikáciám, Fenilín sa predpisuje 30 mg 1-2 krát denne.

Pri akútnej trombóze sa liek užíva súčasne s heparínom.

Vedľajšie účinky

tráviaci systém: toxická hepatitída, nevoľnosť, porucha funkcie pečene, hnačka;
kardiovaskulárny systém: myokarditída;
centrálny nervový systém: bolesť hlavy;
hematopoetický systém: útlak krvotvorby v kostnej dreni;
systém zrážania krvi: pri dlhodobej liečbe - krvácanie z nosohltanu a ústnej dutiny, mikrohematúria, makrohematúria, svalové krvácanie, krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
močový systém: renálna dysfunkcia;
alergické reakcie: dermatitída, kožná vyrážka, horúčka, eozinofília.

Predávkovanie

V prípade predávkovania fenilínom sa môže objaviť a zhoršiť zoznam uvedených vedľajších účinkov.

Antagonistom je vitamín K. V prípade predávkovania sa má liečba prerušiť a má sa začať s okamžitým podávaním vikasolu (1 - 2 ml 1% roztoku trikrát denne intramuskulárne). Predpísaný je tiež vitamín P alebo rutín, chlorid vápenatý a vitamín C. Ak je to indikované, transfúzia krvi tej istej skupiny sa vykonáva v hemostatických dávkach.

špeciálne pokyny

Počas celého obdobia liečby fenilínom by mal byť pacient pod prísnym lekárskym dohľadom. Je potrebné systematicky určovať hladinu protrombínu a ďalších faktorov zrážania, ako aj vykonať všeobecnú analýzu moču, aby sa včasné odhalenie hematúria.

U niektorých pacientov je možné dlane dlaní zafarbiť na oranžovo a moč na ružovo, čo je spôsobené zvláštnosťami metabolizmu lieku a nepredstavuje nebezpečenstvo.

Liečba fenilínom sa má ukončiť postupne.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Liek neovplyvňuje schopnosť pacientov viesť vozidlá a pracovať s inými zložitými mechanizmami.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Fenylín je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva (v prvom trimestri) a počas dojčenia. Odporúča sa vyhnúť sa použitiu lieku v prvých dňoch po pôrode.

Fenylín sa má vysadiť dva dni pred začiatkom menštruačného krvácania a nemá sa používať počas celého obdobia.

S poškodenou funkciou obličiek

U pacientov s renálnou insuficienciou sa liek používa opatrne.

Pre porušenie funkcie pečene

U pacientov s poškodením funkcie pečene sa liek používa opatrne.

Použitie u starších ľudí

Starší pacienti sú predpisovaní Fenilínom s opatrnosťou.

Liekové interakcie

Antikoagulačný účinok lieku sa zvyšuje pri súčasnom použití s \u200b\u200badrenokortikotropným hormónom, klofibrátom, liotyronínom, mikonazolom, cimetidínom alebo etylestrenolom. Vo všetkých týchto prípadoch existuje riziko krvácania.

Ak sa fenilín a dipyridamol užívajú spolu, je možné zvýšenie krvácania (pretože dipyridamol zjavne znižuje adhéziu a agregáciu krvných doštičiek).

Analógy

Analógy fenilínu sú: Atrombone, Gedulin, Diofindan, Dindevan, Pindion, Trombozol, Tromazal, Thrombotil, Trombantin, Fenindion, Fenylindandion.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Choroby KVO negatívne ovplyvňujú kvalitu života a môžu viesť nielen k invalidite, ale aj k smrti. Liek Fenilin (v latinčine - Fhenylin) sa používa špeciálne na prevenciu vývoja takýchto patológií.

Uvoľnenie formy a zloženia

Je vyrobený vo forme krémových tabliet s obsahom 30 mg fenindiónu - hlavnej účinnej látky. Sekundárne zloženie:

mliečny cukor;
kyselina citrónová;
mastenec;
škrob.

Farmakologický účinok fenilínu

Liek patrí k nepriamym antikoagulanciám. Znižuje syntézu protrombínu v štruktúrach pečene a vyvoláva hypoprotrombinémiu. Liek navyše minimalizuje náchylnosť krvnej plazmy na hladinu heparínu a lipidov, zvyšuje priepustnosť cievy... Farmakoterapeutický účinok sa pozoruje 8 - 10 hodín po podaní a svoj vrchol dosahuje po 24 - 35 hodinách.

Fenindión je úplne a rýchlo absorbovaný pažerákom. Prevedené v pečeni. Vylučuje sa z tela vo forme metabolitov počas močenia.

Indikácie pre použitie fenilínu

pri liečbe trombózy / tromboflebitídy;
aby sa zabránilo infarktu myokardu;
pacienti s embolickou mozgovou príhodou a ochoreniami žíl (vrátane kŕčových žíl).

Okrem toho je liek predpísaný na prevenciu vzniku krvných zrazenín po operácii.

Spôsob aplikácie

Antikoagulancium sa odporúča piť perorálne po jedle. Dávky by sa mali vypočítať individuálne pre každú situáciu v závislosti od stavu tela pacienta, závažnosti patológie, charakteristík už prijatej terapie a stravy.

U dospelých sa liečba začína 4 - 6 tabletami / deň. Dávka je rozdelená na 3-4 dávky. Na druhý deň sa dávka zníži na 3 - 5 tabliet, nasledujúce dni sa zníži na 2 - 3 ks. v 1-2 dávkach.

Pacienti starší ako 14 rokov a vážiaci viac ako 45 kg musia piť 3–5 tabliet trikrát až štyrikrát denne, potom sa dávka zníži na 1–2 ks. v 1-2 dávkach.

Prevencia tromboembolických príhod spočíva v použití dávok 1 tableta 1 - 2-krát denne.

Maximálna denná dávka je 200 mg, jednorazová dávka je 50 mg.

Vedľajšie účinky fenilínu

V dôsledku užívania liekov sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

svalové krvácanie;
zhoršenie zlyhanie obličiek;
leukopénia / agranulocytóza;
nárast teploty;
zápcha, hnačka, nevoľnosť, vracanie, plynatosť;
dysfunkcia pečene;
horúčkovité stavy;
ružový moč;
kožná vyrážka, eozinofília, deskvamácia, dermatitída.

Ak sa objavia takéto stavy, mali by ste prestať užívať lieky a vyhľadať lekára.

Kontraindikácie

ťažká gastritída;
gastrointestinálny vred;
malígne formácie;
hemoragická diatéza a iné patológie, ktoré vyvolávajú pokles zrážania krvi;
závažné ochorenie srdca;
dojčenie, tehotenstvo;
vysoký stupeň priepustnosti krvných ciev.

Pri črevných eróziách a gynekologických patológiách je MP predpisovaný opatrne.

špeciálne pokyny

Antikoagulancium sa predpisuje opatrne starším pacientom a ľuďom s renálnou a / alebo hepatálnou insuficienciou, perikarditídou a v popôrodnom období.

U pacienta s akútnou trombózou sa lieky používajú spolu s heparínom.

Počas liečby musí pacient zabezpečiť, aby bola monitorovaná hladina protrombínu v krvnom sére a ďalších ukazovateľov zrážania. Okrem toho sú na zistenie hematúrie z času na čas potrebné testy moču.

Pri použití nepriameho antikoagulancia môžu dlane zožltnúť a moč zružovieť. Podobný účinok je spojený so spracovaním fenindiónu v tele.

Je zakázané brať liek počas menštruácie.

Počas doby príjmu MP je nežiaduce používať vozidlá.

Ak terapia neprinesie pozitívne výsledky, lekár musí zmeniť použité dávky alebo zvoliť analóg.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Nepriame antikoagulancium je v týchto prípadoch zakázané.

Aplikácia u detí

Antikoagulanciá sa nepodávajú pacientom mladším ako 14 rokov.

Predávkovanie

Nežiaduce reakcie sú zosilnené. Najúčinnejším MP antagonistom je vitamín K. Liečba sa má prerušiť. Zobrazené je použitie Vikasolu (i / m), rutínu a vitamínu P, chloridu vápenatého a kyseliny askorbovej.

Liekové interakcie

Antikoagulačná aktivita sa zvyšuje na pozadí súčasného podávania lieku s ACTH.

V kombinácii s dipyridamolom existuje riziko krvácania v dôsledku zníženia agregácie krvných doštičiek.

V kombinácii s klofibrátom sa zvyšuje antikoagulačný účinok.

Keď antikoagulancium interaguje s liotyronínom a mikonazolom, zvyšuje sa jeho antikoagulačný účinok.

Perorálna antikoncepcia, barbituráty, karbamazepín, haloperidol, cholestyramín, antacidá, rifampicín a fenazón môžu znížiť farmakologickú účinnosť daného lieku.

Podmienky skladovania

Antikoagulant by sa mal skladovať na mieste s izbovou teplotou, miernym svetlom a vlhkosťou. Ak tieto podmienky nie sú splnené, životnosť lieku sa výrazne zníži. V pôvodnom obale sa liek môže uchovávať až 3 roky.

Nie je dovolené užívať liek, ktorý zmenil farbu alebo vôňu, ktorého platnosť vypršala.

Podmienky výdaja z lekární

Predáva sa na lekársky predpis v lekárňach.

cena

110-124 RUB za balenie č. 20.

Analógy

Generické lieky:

Fenylindandión;
Trombantín;
Trombosol;
Tromazal;
Pindion;
Agrelide;
Acecardin;
Atrogrel;
Gedulin;
Warfarín;
Aterokard;
Atrombón;
Sincumar.

Je mimoriadne nežiaduce nezávisle vymeniť liek, pretože s tým by sa mal zaoberať lekársky špecialista.

Recenzie

Peter Lavrov, 43 rokov, Krasnodar

Potom, čo liečba inými farmaceutickými liekmi nepriniesla žiadne výsledky (okrem vyhodených peňazí), lekár predpísal tento liek. Rozhodol som sa to vyskúšať, pretože v tom okamihu som nemal inú možnosť. Prekvapivo, v nasledujúcich dňoch som sa mal lepšie. Teraz už môžem voľne chodiť, nohy mám rovnako ľahké, opuch zostúpil z kolena. Teraz sa aspoň dostanem do obchodu, aspoň pôjdem s kamarátom na ryby.

Účinný prostriedok, cena "nehryzie", oveľa lacnejšia ako podobné lieky od zahraničných výrobcov, ktoré nepomohli vyrovnať sa s mojou bolesťou. Ale teraz už viem, čo mám piť, keď sa tromboflebitída zhorší.

Tatiana Sverchkova (kardiologička), 38 rokov, Shuya

Perorálne antikoagulancium sa dlho osvedčilo ako prospešné. Najčastejšie je pacientom predpísaný lekársky predpis, aby zabránili mozgovým príhodám a infarktu. Nepochybnou výhodou sú prijateľné náklady. Negatívne reakcie sa pozorujú v ojedinelých prípadoch a súvisia hlavne s nesprávnym príjmom lieku.

Svyatoslav Korobov, 40 rokov, Moskva

Pred 5 rokmi som podstúpil operáciu náhrady mitrálnej chlopne. Lekár predpísal tieto tabletky v kombinácii. Najprv sa obával, že bude mať liek negatívny vplyv na pečeň, ale nič také sa nestalo. Teraz sa cítim dobre, môj krvný tlak je normálny, moja nálada je „ohňa“! Čoskoro pôjdem k lekárovi a som si istý, že výsledky testov budú upokojujúce.

Lyubov Guskova, 46 rokov, Voskresensk

Produkt používam už 5 mesiacov. Začal som ho piť podľa pokynov lekára, keď mi pri vyšetrení odhalil arytmiu, ktorá je rizikovým faktorom pre vznik krvných zrazenín. Predtým som ani nevedel, čo sú antikoagulanciá, a dokonca ma tento názov znepokojil. Teraz však môžem s úplnou istotou povedať, že každý, kto má riziko rozvoja chorôb kardiovaskulárneho systému, by mal tieto prostriedky využiť. Ale musíte používať také lieky pod dohľadom ošetrujúceho lekára, inak sa problémy môžu zhoršiť.

Mohlo by vás zaujímať:

Inštrukcie na používanie:

Fenylín je látka zrážajúca krv.

Farmakologické vlastnosti

Fenylín je zaradený do skupiny nepriamych antikoagulancií.

Podľa mechanizmu účinku patrí k antagonistom vitamínu K. Fenylín, ktorý súťaží s vitamínom K, blokuje enzým K-vitamín reduktázu. Z tohto dôvodu je v pečeni narušená syntéza faktorov zrážania krvi - VII, IX, X a protrombínu. Nedostatok koagulačných faktorov narúša procesy tvorby trombov, znižuje obsah lipidov v krvi, robí cievy priepustnejšími.

Ak chcete začať pracovať v tele, musí sa fenilín akumulovať na určitú koncentráciu, preto sa jeho účinok nedostaví okamžite - nastupuje po 8 - 10 hodinách a maximálny účinok sa dosiahne po 24 - 30 hodinách.

Kontrola antikoagulačného účinku fenilínu je založená na stanovení protrombínového času v koagulograme - PV, zvyčajne je to 11-14 sekúnd. Pre výstrahu venózna trombóza postačuje 2-násobné zvýšenie PV, arteriálne 3–4-násobné zvýšenie v porovnaní s normou.

Fenylín sa rýchlo a dobre vstrebáva z tráviaceho traktu. Jeho premena prebieha v pečeni. Z tela sa vylučuje vo forme metabolitov obličkami.

Uvoľnite formulár

Liečivo je dostupné v 30 mg tabletách.

Indikácie pre použitie fenilínu

Podľa pokynov sa liek používa v tých podmienkach, keď je potrebné dlhodobé zníženie zrážania krvi. Používa sa na prevenciu a liečbu trombózy, tromboflebitídy a tromboembolických komplikácií (pľúcna embólia atď.), Ako aj trombózy v pooperačnom období. Neustále užívanie fenilínu je nevyhnutné, ak má človek mechanické protetické srdcové chlopne. Liečivo sa používa v komplexnej antikoagulačnej liečbe spolu s heparínom.

Kontraindikácie

Je nevyhnutné užívať liek pod kontrolou zrážania krvi. Ak je hladina protrombínu pod 70% normy, existuje veľké nebezpečenstvo krvácania. Nepredpisujte fenilín na choroby krvi spojené s poruchami zrážania krvi (hemofília, hemoragická diatéza), so závažným zlyhaním obličiek, v 1. trimestri tehotenstva a s individuálnou intoleranciou. Tento liek sa odporúča používať opatrne v starobe, s onkologickými ochoreniami, poruchami funkcie obličiek a pečene, s vredmi a eróziou v zažívacom trakte, s anémiou a gynekologickými ochoreniami, v ranom popôrodnom období, s laktáciou. 2 dni pred začiatkom menštruácie musí byť liek zrušený.

Pokyny na použitie fenilínu

Podľa pokynov sa dávka liečiva vyberá podľa indikácií trvania protrombínového času, pričom sa udržuje protrombínový index na úrovni 40-60%. Prvý deň je nasycovacia dávka 120 - 180 mg perorálne v 3 - 4 dávkach, druhý - 90 - 150 mg / deň a potom - pod kontrolou PTV 30 - 60 mg / deň. Maximálna denná dávka fenilínu je 200 mg.

Počas užívania lieku by ste mali pravidelne sledovať koagulogram, tromboelastogram, hladinu krvných doštičiek v krvi, ako aj moč z hľadiska možnej hematúrie.

Prerušte liečbu liekom postupne. Dlane pacientov niekedy žltnú a moč ružovo. V prípade predávkovania fenilínom bude jeho antagonistom vitamín K, v akútnych prípadoch sa podáva parenterálne.

Vedľajšie účinky fenilínu

Podľa recenzií môže fenylín spôsobovať nevoľnosť, hnačky, bolesti hlavy, horúčku, alergické reakcie, toxickú hepatitídu a poruchy krvotvorby.

Dlhodobé užívanie niekedy vyvoláva vývoj hemoragického syndrómu vo forme nazálneho, maternicového, renálneho, gastrointestinálneho krvácania, krvácania do vnútorných orgánov alebo svalov.

P č. 015073

Obchodné meno: Fenylín

Medzinárodný nechránený názov: fenindion

Dávková forma:

tabletky

Zloženie

1 tableta obsahuje:
účinná látka: fenindión 0,03 g;
Pomocné látky: mliečny cukor, škrob, mastenec, kyselina citrónová.

Popis: tablety bielej alebo bielej farby s krémovým odtieňom, ploché valcovité, so skosením.

Farmakoterapeutická skupina:

nepriamy antikoagulant

ATX KÓD: B01AA02.

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika:
Fenylín sa týka liekov ovplyvňujúcich zrážanie krvi, nepriamych antikoagulancií. Spôsobuje hypoprotrombinémiu v dôsledku porušenia procesu tvorby protrombínu v pečeni a tiež znižuje tvorbu faktorov VII, IX a X. Kumulatívny účinok fenylínu je väčší ako účinku neodykumarínu. Keď sa užíva perorálne, pokles koncentrácie faktorov zrážania krvi nastáva 8 - 10 hodín po užití fenylínu a dosahuje maximum po 24 - 30 hodinách.
Farmakokinetika:
Po perorálnom podaní sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva. Prechádza histohematóznymi bariérami a hromadí sa v tkanivách. Metabolizuje sa v pečeni. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej podobe a vo forme metabolitov.

Indikácie pre použitie.
Prevencia a liečba trombózy, tromboflebitídy, tromboembolických komplikácií pri infarkte myokardu, embolických (nie však hemoragických!) Cievnych mozgových príhod, embolického poškodenia rôznych orgánov; na prevenciu vzniku krvných zrazenín v pooperačnom období.

Kontraindikácie
Kontraindikované s počiatočnou hladinou protrombínu pod 70%, s hemoragickou diatézou a inými ochoreniami, ktoré sú sprevádzané znížením zrážania krvi, so zvýšenou vaskulárnou permeabilitou, tehotenstvom (I. trimester), poruchou funkcie pečene a obličiek, zhubnými novotvarmi, vredmi gastrointestinálneho traktu, perikarditídou ... Fenylín by sa nemal predpisovať počas menštruácie (liek sa vysadí 2 dni pred začiatkom menštruácie) a prvé dni po pôrode. Je predpísaný s opatrnosťou pri pľúcnej embólii (vrátane onkologických) pre starších ľudí.

Spôsob podávania a dávkovanie
Liečivo sa podáva orálne. Prvý deň nastúpte denná dávka 0,12-0,18 g (3-4 dávky), druhý deň - v dennej dávke 0,09-0,15 g, nasledujúce dni - 0,03-0,06 g denne, v závislosti od hladina protrombínu v krvi (protrombínový index je udržiavaný v rozmedzí 50-40%). Najvyššia dávka pre dospelých vo vnútri: jednotlivá - 0,05 g, denná - 0,2 g.
Na prevenciu tromboembolických komplikácií je predpísané 0,03 g 1-2 krát denne.
Pri akútnej trombóze je fenylín predpísaný spolu s heparínom. Liečba fenylínom sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára s povinnou systematickou štúdiou obsahu protrombínu v krvi a ďalších faktorov zrážania krvi. Liečba sa má prerušiť postupne.

Vedľajší účinok
Môže spôsobiť alergické reakcie (dermatitída, horúčka), hnačky, nevoľnosť, hepatitída. Možné bolesti hlavy, horúčka, inhibícia krvotvorby kostnej drene, pri dlhodobom používaní - mikro- a makrohematúria. U niektorých pacientov sú dlane zafarbené do oranžova a moč do ružova. Fenylín môže zriedkavo spôsobiť krvácanie.

Predávkovanie
Javy opísané v. Antagonistom predávkovania fenylínom je vitamín K. V týchto prípadoch je potrebné prestať užívať liek a okamžite začať intramuskulárne podávanie vikasolu (1 - 2 ml 1% roztoku 3-krát denne), predpísať vitamín P alebo rutín, kyselinu askorbovú, chlorid vápenatý. Podľa indikácií sa transfúzia čerstvej krvi jednej skupiny uskutočňuje v hemostatických dávkach (75-100 ml).

Interakcia s ostatnými lieky
Pri súčasnom použití s \u200b\u200bheparínom, salicyláty, sulfónamidmi, cimetidínom je zaznamenaný nárast antikoagulačného účinku. Posilniť účinok anabolických steroidov, azatioprinu, alopurinolu, amiodarónu, narkotických analgetík, androgénov, antibiotík, tricyklických antidepresív, látok na oxidáciu moču, glukokortikosteroidov, diazoxidu, dizopyramidu, izoniazidu, kyseliny nalidixovej, klofibidazolátu, paracetamolu soľné roztoky, alfa-tokoferol, butadión, disulfiram, chinidín, cyklofosfamid, hormóny štítnej žľazy.
Propranolol, látky alkalizujúce moč, vitamín K, vitamín C, antacidá, fenazón, barbituráty, haloperidol, diuretiká, karbamazepín, perorálne kontraceptíva, meprotan, rifampicín, cholestyramín oslabujú účinok fenindiónu.

špeciálne pokyny
Liečba sa má uskutočňovať pod prísnym lekárskym dohľadom s povinnou systematickou štúdiou obsahu protrombínu v krvi a ďalších koagulačných faktorov. Systematicky konať všeobecné analýzy moč na včasné zistenie hematúrie.
U niektorých pacientov sú dlane zafarbené do oranžova a do ružova od moču, čo súvisí s metabolizmom fenylínu a nepredstavuje nebezpečenstvo.

Uvoľnite formulár
Tablety s obsahom 0,03 g.
Balenie: 20 tabliet v blistri, 20 alebo 50 tabliet v pohároch.

Čas použiteľnosti
3 roky.
Nepoužívajte liek po dátume exspirácie.

Podmienky skladovania
Na mieste chránenom pred svetlom a mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Zoznam A.

Podmienky výdaja z lekární
Na lekársky predpis.

Podnik - výrobca
LLC „Farmaceutická spoločnosť„ Health “. Adresa: Ukrajina, 61013, Charkov, Shevchenko st., 22. Zastúpenie v Rusku: CJSC„ Ideal-PHARMACEUTICALS “, Rusko

Droga Fenylín- antitrombotikum.
Látka, ktorá ovplyvňuje zrážanie krvi a funkciu krvných doštičiek. Nepriame antikoagulancium.
Mechanizmus účinku je spôsobený kompetitívnym antagonizmom s vitamínom K. Phenindion blokuje K-vitamín reduktázu, narúša tvorbu aktívnej formy vitamínu K v pečeni, ktorá je nevyhnutná pre syntézu protrombínu a ďalších faktorov zrážania krvi (VII, IX a X). Spôsobuje hypoprotrombinémiu.
Znižuje plazmatickú toleranciu na heparín, lipidy v krvi a zvyšuje vaskulárnu permeabilitu.
Hypokoagulačný účinok (pokles koncentrácie koagulačných faktorov v krvi) sa vyvíja postupne (predtým syntetizované faktory systému zrážania krvi pokračujú v činnosti), začína sa prejavovať po 8 - 10 hodinách a dosahuje maximum 24 - 36 hodín po podaní. Trvanie účinku - 1 - 4 dni po vysadení lieku.

Farmakokinetika

.
Po perorálnom podaní sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva. Spojenie s bielkovinami je krehké. Prechádza cez histohematologické bariéry (vrátane placenty), hromadí sa v tkanivách. Metabolizuje sa v pečeni za účasti cytochrómu P-450. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej podobe a vo forme metabolitov. Môže sa hromadiť.

Indikácie pre použitie

Droga Fenylínpoužívané na prevenciu a liečbu trombózy (najmä hlbokých žíl dolných končatín), tromboembolických komplikácií (pľúcna embólia, embolické mŕtvice, infarkt myokardu atď.) a trombóz v pooperačnom období; mechanické protetické srdcové chlopne (nepretržité používanie).

Spôsob aplikácie

Fenylínvymenujte dospelých a dospievajúcich (starších ako 14 rokov s telesnou hmotnosťou najmenej 45 kg; zriedka sa predpisuje) dovnútra po jedle.
Optimálna dávka pre rôznych pacientov sa môže výrazne líšiť a závisí od individuálnej citlivosti, povahy ochorenia, výživových charakteristík a súbežnej liečby, v dôsledku čoho je výber dávky individuálny.
Dospelí sa predpisujú prvý deň liečby v dennej dávke 120 - 180 mg (4 - 6 tabliet) v 3 - 4 dávkach, druhý deň - v dennej dávke 90 - 150 mg (3 - 5 tabliet), potom - 30 -
60 mg (1 - 2 tablety) v 1 - 2 dávkach, v závislosti od obsahu protrombínu v krvi.
Dospievajúcim starším ako 14 rokov (telesná hmotnosť najmenej 45 kg) sa predpisujú (zriedka) v prvý a druhý deň liečby denná dávka 90 - 150 mg (3 - 5 tabliet) v 3 - 4 dávkach, potom každé 30 - 60 mg (1 - 2 tablety) v 1 - 2 dávkach, v závislosti od obsahu protrombínu v krvi.
Jednu dávku, frekvenciu a trvanie užívania stanoví lekár individuálne v závislosti od hodnoty protrombínového indexu v krvi, ktorý sa udržuje na 40 - 60%. Ak je hladina protrombínu nižšia ako 40 - 50%, je potrebné okamžite vysadiť liek.
Na prevenciu tromboembolických komplikácií sa predpisuje 30 mg (1 tableta) 1 až 2 krát denne.
Vyššie dávky pre dospelých: jednorazová - 50 mg, denná - 200 mg.
Liek sa má vysadzovať postupne.

Vedľajšie účinky

Zo strany systému zrážania krvi: pri dlhodobom používaní - mikro- a makrohematúria, krvácanie z úst a nosohltanu, gastrointestinálne krvácanie, svalové krvácanie. Zo strany krvného systému: inhibícia krvotvorby kostnej drene (agranulocytóza, leukopénia, leukemoidné reakcie). Z boku zažívacie ústrojenstvo: nevoľnosť, hnačka, toxická hepatitída. Na strane kardiovaskulárneho systému: myokarditída. Alergické reakcie: kožná vyrážka (erytematózna, makulárna, papulárna), exfoliatívna dermatitída, eozinofília, hypertermia. Z močového systému: porucha funkcie obličiek, ružové sfarbenie moču. Ostatné: bolesť hlavy, dlane zafarbené na oranžovo.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri používaní lieku Fenylínsú: zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku, hemofília, ťažké zlyhanie pečene a / alebo obličiek, hemoragická diatéza, hypokoagulácia (počiatočná hladina protrombínu je menej ako 70%), zhubné novotvary, erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu, tehotenstvo (najmä prvý trimester) a druhá polovica 3. trimestra), obdobie laktácie, vek detí.

Tehotenstvo

Droga Fenylínkontraindikované v tehotenstve (najmä v prvom trimestri a druhej polovici tretieho trimestra). Liek sa nemá používať prvé dni po pôrode. V prípade potreby je potrebné dojčenie prerušiť.

Interakcie s inými liekmi

Drogová akcia Fenylínzvyšujú trombolytické, antiagregačné lieky, antikoagulanciá, adrenokortikotropný hormón, anabolické steroidy, azatioprín, alopurín, amiodarón, narkotické analgetiká, androgény, antibiotiká, tricyklické antidepresíva, látky oxidujúce moč, glukokortikosteroidy, paradikoxid, naphliopirazol rezerpín, vitamín E, butadión, sulfónamidy, disufiram, chinidín, cyklofosfamid, hormóny štítnej žľazy, cimetidín a ďalšie inhibítory mikrozomálnej oxidácie.

Účinok lieku je oslabený vitamínom K, propranololom, látkami ovplyvňujúcimi moč, antacidami, cholestyramínom, fenazónom, haloperidolom, diuretikami, karbamazepínom, barbiturátmi, perorálnymi kontraceptívami, rifampicínom.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania Fenilina: hemoragický syndróm (gastrointestinálny trakt, krvácanie z maternice, krvácanie z nosa, hematúria, krvácanie do kože, svalov, parenchýmových orgánov). Liečba: stiahnutie lieku; užívanie vitamínu K vo vnútri (5 - 10 mg). S rozvojom závažného krvácania sa vitamín K predpisuje intravenózne pomaly (1 mg / min) v celkovej dávke 10 - 50 mg (normalizuje zvýšený protrombínový čas do 6 hodín). Pri masívnom krvácaní alebo u pacientov s hepatálnou insuficienciou je súčasne predpísaná čerstvá zmrazená plazma. Je možné použiť kyselinu aminokaprónovú, vitamíny C a P.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste pri teplote od 8 ° C do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti je 3 roky.

Uvoľnite formulár

Fenilín - 30 mg tablety.
Č.20 v blistri v škatuli.

Zloženie:
1 tableta Fenylínobsahuje fenylín (fenindión) 30 mg.
Pomocné látky: monohydrát laktózy, zemiakový škrob (v zmysle škrobu s obsahom vlhkosti 10%), mastenec, monohydrát kyseliny citrónovej.

Dodatočne

Liek je predpísaný s opatrnosťou Fenylínv starobe (zvýšené riziko krvácania, najmä intrakraniálneho), so zlyhaním pečene a / alebo obličiek, zvýšenou vaskulárnou permeabilitou, perikarditídou, v popôrodnom období, s gynekologickými ochoreniami.
Pri akútnej trombóze sa predpisuje spolu s heparínom.
V priebehu liečby liekom je potrebné systematické sledovanie pomeru protrombínu (normálne hodnoty - 2,0 - 4,0), pravidelné predĺžené koagulogické krvné testy (koagulogram, tromboelastogram, počet krvných doštičiek), analýza moču na včasné zistenie hematúrie.
Na kontrolu antikoagulačnej aktivity sa používa indikátor protrombínového času: spoľahlivá prevencia žilovej trombózy sa dosiahne zvýšením protrombínového času o 2 krát, arteriálnym - o 3 až 4 krát (norma je 11 až 14 sekúnd).
Liek by ste nemali predpisovať počas menštruácie (prestaňte ju užívať 2 dni pred jej začiatkom) a prvé dni po pôrode.
Farbenie moču ružovým a palmovým oranžovým je dôsledkom metabolizmu fenindiónu (prechod do enolickej formy) a nie je nebezpečné. Po okyslení moču zmizne ružová farba, ktorou je možné odlíšiť sfarbenie moču od hematúrie. Pri farbení dlaní a zmene farby moču sa odporúča nahradiť liek iným antikoagulantom, s výnimkou omefínu.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy. Počas liečebného obdobia by sa človek nemal zdržiavať vedenia vozidiel a potenciálnych nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Hlavné nastavenia

Názov:	Fenylín
ATX kód:	B01AA02 -