Хибна гінекомастія у чоловіків. Хибна гінекомастія: особливості лікування

Стаючи схожими на жіночі груди, це стає для нього справжньою трагедією, оскільки сучасні чоловіки, не менше ніж жінки, комплексують з приводу своєї зовнішності. , А саме так називається захворювання, що характеризується зміною форми і збільшенням обсягу молочних залоз, зазвичай розвивається через порушення гормонального балансу організму. Але сьогодні все частіше за все лікарі стикаються з таким явищем, як помилкова гінекомастія у чоловіків, яка виникає через розростання жирової тканини в молочних залозах і опущення внаслідок цього сосково-ареолярного комплексу.

Хибна гінекомастія або ліпомастія на відміну від гінекомастії істинної небезпеки для здоров'я чоловіка не представляє ніякої. Але оскільки симптоми псевдогінекомастіі досить неприємні з точки зору естетики, від них бажано позбутися якнайшвидше.

Якщо подібний косметичний дефект виражений в малому ступені, можна обійтися консервативним лікуванням і певними профілактичними заходами. При явній гіперплазії молочних залоз потрібна допомога пластичного хірурга.

Основною причиною розвитку ліпомастіі є надмірна вага. При цьому обсяг жирових тканин в області молочних залоз помітно збільшується, в той час як залізисті тканини практично не змінюють своїх нормальних розмірів.

Відомі й такі випадки, коли помилкова гінекомастія виникає у чоловіка не внаслідок ожиріння, а через постійне надмірного вживання пива. Як відомо, пристрасть до цього хмільного напою не тільки сприяє набору зайвої ваги і порушення гормонального фону, але і викликає зміна форм тіла чоловіка за жіночим типом.

У деяких випадках спостерігається так звана змішана гінекомастія, що поєднує в собі як справжню, так і псевдогінекомастію. Переважно дана форма захворювання діагностується у підлітків, так як гормональний баланс в пубертатному періоді тільки формується і не є стабільним. Але іноді змішана гінекомастія виникає і у дорослих чоловіків на тлі загального ожиріння, що сполучається з порушенням балансу чоловічих і жіночих статевих гормонів - тестостерону та естрогену.

Оскільки лікування істинної і помилкової гінекомастії має суттєві відмінності, при підозрі на ліпомастію дуже важливо поставити правильний діагноз. Причому в даному випадку пацієнт зобов'язаний пройти таке ж повне медичне обстеження, як і при істинної гінекомастії.

Діагностика полягає в Пальпаційний огляді, проведеному з метою визначення місця розташування, розміру і хворобливості новоутворень в молочних залозах, ультразвуковому дослідженні, мамографії, здачі ряду аналізів на гормони і проведенні біопсії молочних залоз. Лікування призначається залежно від отриманих результатів.

Якщо пацієнту поставлений діагноз «помилкова гінекомастія» або «гінекомастія змішаного типу», Лікування полягає в призначенні спеціальної дієти, фізичних занять, гормональної терапії і косметологічних методів усунення естетичного дефекту. Зниження маси тіла за допомогою суворої дієти і інтенсивних фізичних навантажень є найпростішим і безпечним способом боротьби з ліпомастіей. Починати таке лікування можна самостійно, хоча кращих результатів все-таки можна добитися, керуючись рекомендаціями лікаря.

Однак, при такому підході позитивні результати з'являються далеко не завжди. На жаль, але позбутися від зайвих жирових накопичень, локалізованих в області молочних залоз, навіть строго дотримуючись дієти і ретельно займаючись в спортзалі, часом буває неможливо.

Єдиним виходом в цьому випадку стає оперативне лікування. Зазвичай пацієнтам з помилковою гинекомастией проводять стандартну операцію ліпосакції. При необхідності виконується підтяжка шкіри на молочних залозах.

Проста ліпосакція проводиться ендоскопічним методом. Хірургічні розрізи в цьому випадку хірург не робить - жир відсмоктується за допомогою канюлею через невеликі проколи на шкірі.

Набагато частіше хірургічне лікування ліпомастіі не обмежується простий відкачуванням жиру. Хибна гінекомастія викликає значну зміну розмірів і форми молочних залоз, тому проводиться комплексна операція, в процесі якої пластичний хірург додатково виробляє висічення надлишку шкіри, переміщує сосок на нове місце і формує природні контури молочної залози.

Подібні маніпуляції є досить складними і травматичними, тому пластична операція з відновлення молочних залоз проводиться тільки під загальним наркозом. В післяопераційний період пацієнт повинен дотримуватися стандартних правил, передбачені після будь-яких пластичних операцій на тілі.

Популярні статті

успішність конкретної пластичної операції багато в чому залежить від того, наскільки ...

Лазери в косметології використовуються для епіляції волосся досить широко, так ...

Слово гінекомастія давньогрецького походження і означає буквально «жіночі груди». Зрозуміло, що це патологія, або естетичний дефект, у чоловіків. Чоловічі груди може збільшуватися як за рахунок зростання м'язової тканини (накачуватися), так і за жіночим типом - за рахунок зростання жирової, сполучної і залізистої тканини, і саме останній варіант називається гинекомастией, яка буває справжня й хибна гінекомастія.

Хто перебуває в групі ризику?

Гінекомастія може виникати в результаті прийому стероїдних препаратів у спортсменів і бодібілдерів, а може з'являтися в результаті гормонального збою. Всім любителям бодібілдингу потрібно розуміти, що при прийомі сильнодіючих препаратів, таких як стероїди, майже завжди виникає ряд побічних ефектів. Це може бути облисіння або підвищена волосатість, висипання прищів і багато інших. Але ніщо так сильно не приваблює далеко не захоплені погляди, як помилкова гінекомастія.

Причому, на початку процесу більшість молодих чоловіків соромляться звертатися з цією проблемою до медиків, в результаті процес запускається настільки, що врешті-решт доводиться робити дорогу операцію.

Особливо бридко виглядає гінекомастія в разі тотального скидання ваги після ожиріння, тобто Сильного схуднення, скидання ваги більше 15-20 кг. Груди обвисають, соски стають просто величезними. Все це завдає чоловікові серйозний психоемоційний і естетичний дискомфорт. Але навіть при регулярному використанні еластичних бинтів та інших засобів приховування обвислій грудей, стан це настільки серйозно, що у чоловіків навіть змінюється постава, з'являється виражена сутулість.

Хибна гінекомастія і відміну від справжньої

Почнемо з того, що справжня й хибна гінекомастія у чоловіків мало відрізняються зовні. В обох випадках спочатку на грудях в області сосків з'являються ущільнення, в результаті груди поступово стає жіночою. Тобто, соски починають розпливатися і витягуються, волосся випадає і груди набуває більш жіночу форму. При помилкової гінекомастії ущільнення і збільшення грудей відбувається за рахунок скупчування жиру, він відкладається за жіночим типом.

При істинної гінекомастії зростання відбувається за рахунок залозистої тканини, яка спочатку прощупується біля соска у вигляді ущільнення, схожого на горошину або квасолину. Досить часто зустрічається і комбінований тип гинекомастии, коли розвиваються всі види тканин (залозиста, жирова, сполучна). Але жіночі груди на 90% складається саме з жирової тканини. Тому і у чоловіків найвиразнішою і зовні помітною є помилкова гінекомастія.

Причини появи гінекомастії

для ефективного лікування цієї патології потрібно спочатку розібратися, з якої причини вона почала розвиватися. А з'явитися вона може і в підлітковому віці, і на схилі років. Виділяють основні три причини, які запускають процес зростання грудей у \u200b\u200bчоловіків:

1. Стрес, що призводить до гормонального дисбалансу.
2. Ожиріння на тлі ендогенного гормонального збою.
3. Гормональний збій в результаті прийому стероїдних препаратів.

Перший варіант досить часто спостерігається у підлітків до 18 років, тобто в період статевого дозрівання. У цьому віці йде перебудова організму, і можуть запросто відбутися порушення в гормональній системі.

Якщо ви страждаєте ожирінням, потрібно розуміти, що на надлишок жирової тканини впливає вироблення естрогену, тобто жіночих гормонів. Ці гормони можуть також надходити у великій кількості з їжею, якщо ви захоплюєтеся м'ясом курчат-бройлерів. Чим товщі людина, тим більша кількість жіночих гормонів накопичується в організмі, навіть якщо це чоловіча особина.

Ну і, звичайно ж, прийом анаболічних стероїдів безпосередньо впливає на порушення гормональної системи, в тому числі провокує збільшення вироблення жіночих гормонів для стабілізації організму.

лікування недуги

На початку завжди є сенс спробувати приймати препарати, що пригнічують вироблення естрогену. Але робити це самостійно не можна, поки не порадите з лікарем. Потрібно розуміти, що жарти з гормональними препаратами можуть погано закінчитися. Перш, ніж починати прийом таких препаратів, потрібно пройти повне обстеження в ендокринолога і здати купу аналізів.

обов'язкова складова правильного лікування гинекомастии - це здоровий спосіб життя, дієта для схуднення і заняття спортом. Але досить часто буває, що при абсолютно нормальній вазі або навіть легкої анорексії позбутися жирових відкладень все одно не виходить. У цьому випадку доводиться йти на радикальне лікування помилкової гінекомастії - хірургічну операцію, яка в даному випадку є фактично ліпосакцію в області грудей або для жінок зменшення груд і.

Як робиться операція?

Перед операцією обов'язково проводиться УЗД молочних залоз для диференціації помилкової гінекомастії від істинної. Також здаються аналізи на гормони естрадіол і пролактин. Якщо їх показники вище норми, то пацієнту призначають відповідні інгібітори. В ході попереднього обстеження з'ясовуються також інші важливі моменти, які дозволяють позбутися від помилкової гінекомастії раз і назавжди.

Пластичну операцію проводять під загальним наркозом. Робиться надріз в області соска, через який видаляється вся залозиста (якщо вона є) і жирова тканина. Часто буває необхідно видалити частину розтягнутої шкіри. В кінці все зашивається і через добу-дві пацієнт виписується з клініки додому. Пізніше може знадобитися ще одна косметична операція по зменшенню сосків і ареол, якщо вони занадто розтягнуті. Вартість стандартної операції близько 1500 доларів.

Особливості післяопераційного періоду

Перші 2 тижні (поки не знімуться шви) потрібно уникати будь-яких фізичних навантажень. Інтенсивні заняття в спортзалі заборонені також, як і баня або сауна. Загоєння повністю завершується протягом 4 місяців. Бажано носити компресійний трикотаж або бинти. Особливо важливо це в перші тижні, для профілактики набряків.

Буває, що на місці видалених тканин накопичується велика кількість ліквору і для його видалення доводиться навіть ставити дренаж. Щоб цього не сталося, важливо забезпечити прооперованої грудей достатню компресію. Сама операція не представляє ніякої небезпеки, але після неї доведеться уважно стежити за своїм гормональним фоном, харчуванням і способом життя, щоб неприємності не повернулися.

Про автора: Лариса Володимирівна Лукіна

Дерматовенерологія (інтернатура за фахом дерматовенерології (2003-2004 рр.), Сертифікат кафедри дерматовенерології Спбгму ім. Акад. І. П. Павлова від 29.06.2004 р); Підтвердження сертифікату в ФДМ «ГНЦ Росмедтехнологий» (144 години, 2009 г.) Підтвердження сертифікату в ГБОУ ВПО РостГМУ МОЗ Росії (144 години, 2014 г.); Професійні компетенції: ведення пацієнтів дерматовенерологічного профілю згідно з порядками надання медичної допомоги, Стандартам медичної допомоги і затвердженим клінічним протоколам. Детальніше про мене в рубриці Лікарі-Автори.

Щоб краще зрозуміти, що являє собою помилкова форма гінекомастії, і з'ясувати, як лікувати цю патологію, слід звернутися до стандартної медичною класифікацією цієї недуги у чоловіків.

Нагадаємо, що гинекомастией медики називають такий стан пацієнта, при якому спостерігається істотне (що виходить за межі прийнятих норм) збільшення грудей.

Збільшення грудей чоловіків відбувається як за рахунок розростання сполучної або залізистої тканини, так і за рахунок зростання жирової тканини.

Яка класифікація захворювання?

Сучасна медицина розрізняє кілька форм гинекомастии у чоловіків, кожна з яких вимагає свого строго певне лікування:

1. Справжня гінекомастія. Випадки захворювання, коли збільшення грудей починає відбуватися за рахунок активного зростання залозистої тканини. Безпосередньо під соском у пацієнтів пальпується досить щільне утворення, при цьому на ультразвуковому дослідженні лікар виявляє залозу.
2. Ліпомастія або ж помилкова гінекомастія, яка нас найбільше цікавить. Це стан, коли груди чоловіків-пацієнтів починає збільшуватися за рахунок розростання жирової тканини. Найчастіше ліпомастія може розвиватися у пацієнтів, що страждають на ожиріння.
3. І змішана форма гінекомастії. Це патологічний стан, при якому поєднуються справжня й хибна форми недуги, присутні симптоми двох форм захворювання. Причому дана форма так само може мати свої підвиди: Гінекомастія з явним переважанням жирових тканин і захворювання з переважанням залізистих тканин.

Причини розвитку помилкової гінекомастії

Хибна гінекомастія часто розвивається при збільшенні жирових відкладень, які накопичуються в області молочних залоз. Подібна ситуація може виникати при ожирінні.

Як правило, таке захворювання буває абсолютно не пов'язано з можливими гормональними порушеннями в організмі пацієнта. Проте, іноді псевдогінекомастія розвивається при перерозподілі жирової тканини під впливом тих чи інших гормонів.

Найбільш часто гинекомастии зустрічаються змішаними - коли спостерігається істинно-помилковий варіант проблеми з переважанням жирової, залозистої або ж сполучної тканини.

При цьому абсолютно невірно вважати, що зміни гормонального статусу чоловіків ніяк не впливає на формування помилкового варіанту гинекомастии, адже жирові клітини в організмі секретують саме естрогени (так звані жіночі статеві гормони).

Коли в організмі пацієнта жирових клітин є більше прийнятої норми, то і рівень естрогенів, як правило, так само підвищений.

І саме під активним впливом естрогенів зазвичай відбувається якийсь перерозподіл жирової тканини за жіночим типом.

Крім того, можливий і зовсім інший варіант розвитку помилкових форм цієї недуги. Наприклад, гінекомастія може розвиватися на тлі пухлин гіпоталамуса або ж гіпофіза.

Так само, під час прийому препаратів що містять глюкокортикоїдні гормони може розвиватися гормональний дисбаланс, який призводить в результаті, до прискореного утворення жирів і перерозподілу таких за жіночим типом.

Як ви розумієте, участь у формуванні помилкових форм гинекомастии певних гормонів зазвичай призводить до того, що зустріти чисто неправдиву форму проблеми практично неможливо.

Власне тому медики частіше стикаються зі змішаними формами. Основною особливістю помилкових форм гинекомастии вважається факт того, що після зниження надмірної ваги проблема часто жевріє повністю.

Які прояви хибної гинекомастии?

Гінекомастія помилкової форми частіше проявляється помітним збільшенням обсягу молочних залоз. При цьому грудей чоловіків можуть бути як абсолютно однаковими за обсягом, так і різними (коли одна грудь значно більша за іншу).

Як правило, (і це основна відмінність помилкових форм проблеми, від справжніх) при пальпації груди буде м'якою, і зовсім безболісною. Іноді спостерігається деяке опущення (або птоз) ареол сосків.

У випадках, коли у чоловіків розвивається змішана гінекомастія, і якщо при цьому жирової тканини не дуже багато, лікар має можливість промацати безпосередньо під соском можливе ущільнення.

УВАГА!

Багато наших читачів для лікування мастопатії і утворень в грудях активно застосовують широко відому методику на основі натуральних інгредієнтів, відкриту Оленою Малишевої. Радимо обов'язково ознайомитися.

Хворобливість таких ущільнень буде говорити про наявність дифузних змін.

Як діагностують неправдиву гинекомастию?

Комусь може здатися, що встановити діагноз помилкової форми гінекомастії простіше простого. Адже для цього достатньо, візуально визначити у чоловіків розвиток ожиріння. Насправді все не так просто.

Найголовнішим завданням для діагностики цієї недуги вважається виключення розвитку більш важких захворювань, які власне можуть провокувати як саме ожиріння, так і збільшення обсягів грудей.

Спочатку диференціальна діагностика займається винятком можливих пухлин і розглядає можливі наслідки раніше перенесених захворювань (можливо, навіть травм) пов'язаних з областю гіпоталамуса або гіпофіза.

Відгук нашої читачки - Вікторії Мірновой

Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про крем-воскe "Здоров" для лікування мастопатії. За допомогою даного крему можна НАЗАВЖДИ вилікувати мастопатію, нормалізувати грудне вигодовування і поліпшити форму грудей в домашніх умовах.

Я не звикла довіряти будь-якої інформації, але вирішила перевірити і замовила упаковку. Зміни я помітила вже через тиждень: болі заспокоїлися, а через 2 тижні пропали зовсім. Груди стала м'якше, ущільнення розсмокталися. Спробуйте і ви, а якщо кому цікаво, то нижче посилання на статтю.

Власне тому, офіційна медицина переконана, що всіх хворих, з помилковою гинекомастией, необхідно повноцінно обстежити. Це потрібно, перш за все, для виключення онкологічних утворень і виявлення гормональних проблем.

Як правило, для цього буває цілком достатньо використання досліджень крові (на гормони) і проведення ультразвукових досліджень. Часто при виявленні тих чи інших патологій може проводитися і інші методи діагностування з метою детального виявлення патологій пов'язаних з головним мозком.

Як лікують неправдиву гинекомастию?

Лікування помилкових варіантів гинекомастии, які розвинулися на тлі ожиріння, і підкреслюємо, за відсутності гормональних порушень, може бути консервативним. Лікування включає в себе спеціально підібрану дієту і адекватні регулярні фізичні навантаження.

На превеликий жаль, бувають випадки, коли після повної нормалізації ваги пацієнта, збільшені молочні залози не зменшуються.

Часто це залишається косметичним дефектом, який не загрожує станом здоров'я хворого. Якщо такий косметичний дефект чоловіків не влаштовує, на допомогу може приходити естетична хірургія.

Вважається, що при ліпомастіі (саме так називається гінекомастія помилкової форми), оперативне лікування може приймати тільки дві форми. це:

• Лікування за допомогою ліпосакції. Коли проводять косметологічну операцію, що дозволяє оперативним шляхом змінити характер відкладень жиру на строго певній ділянці тіла (в даному випадку на грудях).
• Лікування за допомогою проведення ліпектомія. Саме так називають підшкірне видалення надмірно розвилася жирової тканини. Дана методика дійсно дуже цікава, оскільки дозволяє видаляти швидко і без наслідків надлишок жирової клітковини. Коли лікування передбачає ліпектомія, операція виконується за допомогою освіти доступу до жирової тканини в області ареоли. Дане лікування може проводитися навіть під місцевими варіантами анестезії.

Ви все ще вважаєте що ВИЛІКУВАТИ мастопатії назавжди неможливо?

Від 60% жінок страждають на мастопатію. Найстрашніше, що більшість жінок впевнена, що мастопатія є нормою і не поспішають до лікаря ... але ризик утворення на її місці РАКУ ГРУДЕЙ, дуже високий ... Якщо ви за собою помічаєте:

• ниючі або тягнуть болі в області грудей перед менструацією ...
• відчуття набухання і набряклості молочної залоз. Неначе груди збільшилася ...
• напруга, ущільнення і вузлики. Відчуваються лімфовузли під пахвою ...
• виділення із сосків ...
• зміна форми грудей, шкіра на сосках втягнулася і з'явилися тріщини ...
• зміна маси тіла ...

Всі ці симптоми можуть говорити про розвиток МАСТОПАТІЇ. Але можливо правильніше лікувати не наслідок, а ПРИЧИНУ? Саме тому ми рекомендуємо прочитати нову методику Олени Малишевої, яка знайшла ефективний засіб для лікування МАСТОПАТІЇ і відновлення грудей в цілому.

Хибна гінекомастія (жирова гінекомастія, ліпомастія, псевдогінекомастія) являє собою доброякісне збільшення грудних залоз у чоловіків за рахунок розростання жирової тканини.

Хвороба зустрічається у чоловіків різного віку і призводить до замкнутості і психологічного дискомфорту.

В якому віці може виникнути?

Захворювання зустрічається у чоловіків різних вікових періодів:

1. . Коливання гормонів в цей період привертають до набору надлишкової маси тіла у підлітків, тому у них нерідко розвивається змішана гінекомастія. Після закінчення статевого дозрівання гормональний фон приходить в норму, а зайву вагу і жирова тканина в області грудей зберігаються протягом тривалого часу.
2. Молодий і зрілий вік.Чоловіки 20-45 років стикаються з помилковою гинекомастией при наявності надлишкової маси тіла.
3. Літній і старечий вік.Патологія розвивається на тлі гормональної перебудови чоловічого організму і зниження фізичної активності, тому в більшості випадків розвивається змішана форма гінекомастії.

причини

Причиною хвороби стає надмірна маса всього тіла: коли пропорційно починає збільшуватися кількість жирових клітин в області грудей, живота і стегон.

В окремих випадках спостерігається ідіопатична помилкова гінекомастія , коли жирова тканина розростається тільки в області грудних залоз, а пацієнт при цьому не страждає зайвою вагою.

наслідки

Жирова гінекомастія не впливає на загальне самопочуття і стан чоловіка.

Зайва вага призводить до порушень роботи багатьох органів і систем, але сама по собі жировий прошарок в області грудей не несе шкоди здоров'ю пацієнта.

Як відрізнити від гінекомастії істинної?

Зовні справжня й хибна гінекомастія не відрізняються між собою. Однак підходи до лікування цих двох форм кардинально різняться.

Мастопексия з ліпосакції

У тому випадку якщо перерозтягнута шкіра не набуває первісний вигляд, потрібні додаткові втручання, щоб повернути грудей первісну форму.

Тоді крім ліпосакції застосовується мастопексия - підтяжка молочних залоз.

Під час операції можна повернути соску попереднє положення і розміри, якщо вони збільшені в порівнянні з нормою.

можливі ускладнення

Після хірургічного втручання пацієнти можуть зіткнутися з наступними проблемами:

1. післяопераційний кровотеча- одне з найчастіших ускладнень, яке може початися через проблеми зі згортання крові і недотримання післяопераційного режиму.
2. Шрами і рубцеві зміни шкіри.Розвиваються через індивідуальних особливостей організму і неправильного догляду за рановий поверхнею. Рекомендують використовувати спеціальні креми, які сприяють розсмоктуванню шрамів ( «Контратубекс» та інші)
3. Інфікування рани і сепсис.Ці проблеми розвиваються внаслідок зниження імунітету і проникнення в рану бактеріальної інфекції. Вимагають призначення антибактеріальної терапії.
4. Западіння в області грудних залоз.Можуть з'явитися поглиблення в області віддаленої жирової тканини, які видно при рухах рук і повороті тулуба.

профілактика

Профілактика захворювання полягає в дотриманні принципів здорового харчування і регулярної фізичної активності.

Який прогноз?

При легкому ступені помилкової гінекомастії прогноз сприятливий - за умови, що пацієнт буде дотримуватися дієти і займатися спортом.

Важкі форми хвороби підлягають хірургічного лікування, Проте недотримання дієти і колишній спосіб життя сприяють поверненню жирової тканини в область грудей.

Чи беруть в армію з таким діагнозом?

Хибна гінекомастія - це доброякісне розростання жирової тканини.

Таке захворювання не є протипоказанням для служби в армії.

На самопочуття пацієнта і його фізичні можливості гінекомастія не впливає.

Відстрочку можуть дати лише на час проведення хірургічного втручання.

Хибна гінекомастія для чоловіка - це неприємний і болісний діагноз. Позбутися від неї можна за допомогою консервативного лікування, проте в разі його неефективності варто вдатися до оперативного втручання.

Для досягнення стійкого результату потрібно дотримуватися встановленого лікарем режиму протягом усього життя.

Ліпомастія (вона ж помилкова гінекомастія у чоловіків) являє собою доброякісний процес збільшення молочних залоз за рахунок розростання жирової тканини.

Існує крім ліпомастіі справжня гінекомастія, коли розростається залозиста тканина грудної залози у чоловіків, а також змішані форми, коли збільшуються в обсягах як жирова, так і залозиста тканина.

Відбувається збільшення грудних залоз під час ожиріння, коли жирова тканина грудної залози розростається одночасно зі збільшенням прошарку всього тіла. Також є випадки ідеопатіческая ліпомастіі, коли ожиріння як такого немає, а розростання жирової тканини грудних залоз відзначається.

вік прояву

Проявитися збільшення грудних залоз у чоловіків може практично в будь-якому віці, починаючи з підліткового.

• Підлітковий вік.

Дуже часто у підлітків бувають випадки змішаної гинекомастии, коли разом з надмірною вагою є і деякий гормональний дисбаланс. Потім він може нормалізуватися, а надмірна кількість жирової тканини в області грудних залоз залишається, так як зберігається ожиріння.

Зазвичай ліпомастія, яка розвинулася в підлітковому віці, найбільш складна в плані корекції за допомогою дієти і вправ, так як крім жирової тканини добре виявляється розвинена сполучна тканина. Сполучно ткані прошарки сприяють тому, що жирова тканина зберігається в грудних залозах навіть тоді, коли організм в цілому худне.

• У молодих чоловіків.

Симптоми можуть розвинутися у чоловіків у віці від 20 до 50 років на тлі підвищення ваги тіла. Зазвичай після 50 років починається так званий «чоловічий клімакс», коли знову може виникати дисбаланс гормонів. Тому в зрілому віці у чоловіків припадає говорити не стільки про ліпомастіі, скільки про справжню або змішаної гинекомастии. Відповідно з цим змінюватися буде і перелік необхідних обстежень, і підходи до лікування.

Відео: Про юнацької гінекомастії

симптоми

При ліпомастіі грудні залози збільшуються тільки за рахунок розростання жирової тканини. На дотик такі залози м'які, не мають ущільнень всередині, безболісні при натисканні. Ступінь збільшення може бути різна. У деяких можуть лише злегка збільшитися в обсязі соски (приблизно на 1 см), а у деяких можуть збільшитися самі грудні залози на 10 см і більше.

У випадках значного збільшення сосок і ареола під дією сили тяжіння і в результаті розтягування шкіри зміщуються вниз у порівнянні зі своїм нормальним становищем.

Особливий дискомфорт чоловіки починають відчувати в тих випадках, коли збільшені грудні залози стають помітними під облягає одягом або одягом з тонких тканин, коли потрібно роздягнутися на пляжі, в сауні і тому подібних місцях.

Пов'язаний такий дискомфорт з уявленнями чоловіки про мужність і жіночності. Збільшення грудних залоз руйнує цілісний образ себе як чоловіки, викликає почуття сорому, ніяковості, стає причиною розвитку невпевненості в собі. У разі помилкової гінекомастії саме психологічний дискомфорт є основною скаргою пацієнтів пластичного хірурга, так як сама по собі ліпомастія не впливає на стан здоров'я і самопочуття.

необхідні обстеження

У тому випадку, якщо пацієнт усвідомлює свою проблему і бажає позбутися від косметичного дефекту, яким стають для нього збільшені розміри грудних залоз, йому необхідно пройти повне обстеження і відвідати ряд фахівців.

Сама по собі вона абсолютно безпечна і не вимагає лікування в тому випадку, якщо не доставляє психологічного дискомфорту.

Необхідність проведення такого серйозного обстеження пов'язана з необхідністю виключити такі серйозні захворювання грудних залоз як рак молочної залози, мастопатію, справжню або змішану гинекомастию. Всі перераховані стану вимагають серйозного лікування.

Перелік обстежень включає:

• аналіз крові на вміст гормонів тестостерону, естрадіолу, пролактину, тиреотропіну, лХГ та інших;
• біохімічний аналіз крові: печінкові ферменти, сечовина, креатинін та інші;
• рентгенографічне дослідження органів грудної клітини;
• УЗД молочних залоз і регіонарних лімфовузлів (тих груп лімфовузлів, в які лімфа відтікає від грудних залоз);
• комп'ютерна томографія наднирників.

Консультації фахівців:

• ендокринолог;
• хірург;
• мамолог;
• пластичний хірург.

лікування ліпомастіі

Для того, щоб отримати адекватну консультацію і рекомендацію щодо лікування, чоловікові необхідно відразу звертатися до тих фахівців, які займаються виключно проблемами чоловічих грудей.

Фахівці «по жіночій частині» схильні призначати велику кількість БАДів і процедури, які не приносять чоловікам користі.

Якщо мова йде про ліпомастіі, то для чоловіків є тільки три варіанти позбавлення від косметичного дефекту;

• дієта;
• спорт;
• пластична операція.

Відео: Лікування гінекомастії

дієта

Реально допомагає не тільки від збільшення грудних залоз, але також значно полегшує стан суглобів, вен ніг, серцево-судинної системи. Зниження ваги тіла значно покращує самопочуття і здатне серйозно підняти самооцінку. Жіночі дієти, розраховані на отримання швидкого, але швидкоплинного результату за рахунок радикального зменшення кількості споживаних калорій не підійдуть.

Часта зміна ваги тіла то в бік збільшення, то в бік зниження, можуть лише погіршити стан наявного косметичного дефекту.

Тому до проблеми зниження ваги необхідно підійти ґрунтовно, не як до програми швидкого схуднення, а як до програми зміни звичок харчування, розрахованої на тривалий термін.

Правила зниження ваги

• Оптимальним є зменшення ваги тіла на 2 кг на місяць.

Більш швидкі темпи схуднення роблять досягнуті результати нестабільними і можуть привести в разі зриву до набору ще більшої ваги, ніж був на самому початку.

• Не потрібно ділити продукти на корисні і шкідливі.

І вже тим більше не варто записувати у «шкідливості». Оптимальним тут може стати підрахунок калорій для тих, хто любить цифри і готовий зважувати свою їжу або система харчування «три кулака», докладний опис якої можна знайти у вільному доступі в інтернеті.

• Необхідно знайти своє кількість калорій, необхідних для підтримки ваги і схуднення.

У кожної людини свій рівень обміну речовин і своя рухова активність. Тому поради типу «знижуй добову калорійність до 1 тисячі калорій і худни» підходять далеко не всім. Деякі на такий добової калорійності можуть ноги протягнути. Визначити свій власний рівень калорій, при якому відбувається стійке зниження ваги дуже просто: почніть з 2500 калорій на добу і щотижня знижуйте калорійність на 100 калорій в день. Почали худнути - відмінно, знижувати більше нічого не потрібно.

• Використання «зигзагів» у харчуванні для прискорення процесу зниження ваги.

Зазвичай при підрахунку калорій протягом тижня досить одного «дня на мінус» і одного «дня на плюс».

Спорт

Зазвичай для її лікування рекомендують групи вправ на грудні м'язи і м'язи рук. З одного боку це правильно, тому що збільшення обсягу грудних м'язів призводить до зменшення надлишку шкіри в області грудних залоз. А з іншого боку, зменшити обсяг жиру в області грудних залоз можна тільки в тому випадку, якщо відсоток жиру у всьому організмі буде стійко знижуватися. Організм не вміє худнути тільки в якомусь одному місці.

Домогтися стабільного зниження ваги можна тільки в тому випадку, якщо задіяні в тренуваннях будуть великі групи м'язів типу м'язів ніг, м'язів спини, м'язів черевного преса. Тому будь-які вправи, будь-які види спорту будуть корисні в плані позбавлення від ліпомастіі.

З обережністю потрібно ставитися до можливого прийому стероїдів та інших препаратів, які використовуються в спортивній медицині для поліпшення показників, так як багато хто з цих препаратів можуть значно посилити ріст грудей.

Види пластичних операцій

Дієта і спорт можуть бути неефективні в двох випадках:

• Займатися спортом і сидіти на дієті немає бажання, немає можливості, немає часу.
• Відсутність ефекту від дієти і занять спортом.

Це буває в тих випадках, коли грудні залози до початку дієти і занять спортом були великого розміру і за рахунок втрати еластичності шкіри не змогли прийняти первісний свій зовнішній вигляд.

Крім надлишку шкіри причиною збереження обсягу грудних залоз може бути і наявність сполучнотканинних перемичок, які надійно фіксують жирову тканину і не дозволяють їй зменшуватися в обсягах.

У будь-якому з цих випадків абсолютної відсутності ефекту не буде. Але ефект може бути не 100% і його буде недостатньо для чоловіка, щоб відчути себе впевнено.

лазерна ліпосакція

Відноситься до безопераційним способам видалення зайвих жирових відкладень.

Застосовується тільки в разі ліпомастіі, так як ефективна щодо жирової тканини, але не може впоратися з сполучної і залізистої тканиною. Виконується на апараті SmartLipo.

Процедура проводиться амбулаторно, не вимагає госпіталізації, не залишає на шкірі рубці і шрами. Операція з видалення жирової тканини в області грудних залоз проводиться в умовах стаціонару. Жир відсмоктується через спеціальні канюлі, які вводяться під шкіру через невеликі проколи або через розріз в області ареоли.

Відео: Гінекомастія операція

Для того, щоб не залишити в області грудної залози воронкообразноепоглиблення, жир видаляють з великої площі грудної клітини. Операція виконується під наркозом, вимагає знаходження пацієнта в стаціонарі протягом 1-2 діб і тугого бинтування грудей для того, щоб уникнути кровотечі і прискорити процес загоєння.

Мастопексия з ліпосакції

У ряді випадків однієї лише ліпосакції може бути недостатньо для того, щоб повернути чоловікові його мужній торс, так як надлишок шкіри грудної залози буде псувати всю картину.

Після ліпосакції надлишок шкіри видаляється, а сосково-ареолярную комплекс фіксується на тому рівні, на якому він знаходиться у чоловіка в нормі. Під час проведення мастопексії можливе зменшення розміру ареоли, якщо її розмір збільшений в порівнянні з нормою.

Операція виконується під загальним наркозом. Може займати за часом від 1 до 3 годин. Дає найкращі косметичні результати лікування ліпомастіі. Але вимагає дотримання правил і обмежень протягом усього відновного періоду, який триває від 1 до 3 місяців.

можливі протипоказання

• Ряд гострих і хронічних захворювань внутрішніх органів, інфекційні (в тому числі ВІЛ, вірусні гепатити В і С) і онкологічні захворювання.
• Цукровий діабет.
• Системна червона вовчанка.
• Захворювання крові, порушення згортання крові.
• Вік до 18 років.

Несприятливі наслідки операції

• кровотеча

Імовірність кровотечі велика через те, що тканини травмуються на великій площі.

• рубці

Зазвичай турбують чоловіків набагато менше, ніж збільшені молочні залози. Для того, щоб зробити рубці ледь помітними, стягувати краю шкіри по боках від рубців рекомендується спеціальним пластиром ще три місяці після операції. Потім можна використовувати крем Контрактубекс.

• Воронкоподібні заглиблення області віддалених грудних залоз

Особливо помітні такі поглиблення у тих чоловіків, кому одночасно з ліпосакції проводиться мастопексия, так як при переміщенні соска і ареоли тканини фіксуються по-новому. Тому груди виглядають ідеально в положенні стоячи, коли руки розслаблені. При русі і піднятті рук можлива поява западінь в області оперованих молочних залоз.

• Інфікування післяопераційної рани

Таке можливо, але зустрічається вкрай рідко, так як пацієнтові призначають антибіотики широкого спектру дії.

Чому вона розвивається?

Це скоріше конституціональна особливість будови тіла людини, при якій грудні залози містять більше ніж зазвичай кількість рецепторів до естрогенів. Виходить, що гормональний фон в нормі, а збільшення залоз відбувається. Зазвичай ліпомастія залишається у чоловіка з підліткового віку за рахунок того, що сформувалися сполучнотканинні прошарки не дають жирової тканини розсмоктатися.

Це правда, що розвиток гінекомастії пов'язано з проблемами в статевій сфері?

Андрологи у свій час займалися проблемами збільшення чоловічих грудей. Але це все-таки не їх профіль. Наявність ліпомастіі ніяк не пов'язане з сексуальними можливостями чоловіки.

Якщо не оперувати, чи можуть бути проблеми в майбутньому?

Хибна гінекомастія не є показанням для операції сама по собі. Оперують її в тому випадку, якщо збільшені грудні залози сприймаються пацієнтом як косметичний дефект і доставляють йому психологічний дискомфорт. Є думки, що жирова гінекомастія або жирова гінекомастія з сполучнотканинними перемичками є передраковими станами. Але думки ці помилкові, ліпомастія ніколи не перероджується в рак грудей.

Є способи лікування без операції. Чому пластичні хірурги про них мовчать?

Насправді зараз є більше кількість платних центрів, де ліпомастію лікують БАДами, внутрішньовенним краплинним введенням вітамінів, методом баротерапії і голковколювання. Але жоден із зазначених вище способів не позбавляє чоловіка від розростання жирової тканини в області грудних залоз, при тому, що вимагає витрат часу і грошей.