Шлунковий грип симптоми і лікування у дітей. Симптоми, лікування і правильне харчування при кишковому грипі у дітей

Напружена епідеміологічна обстановка обумовлена \u200b\u200bрізкою зміною антигенної структури вірусів. Цей патологічний процес також називають шлунковим грипом, ротавірусної інфекцією. Захворювання часто неправильно діагностується батьками. Патологію легко сплутати з отруєнням.

Збудники та шляхи інфікування

Розглядаються захворюванням можна заразитися в будь-який час року. Основною причиною виникнення кишкового грипу у дитини є проникнення в організм калівіруса, ротавірусу, Норовірус.

Небезпека цих мікроорганізмів криється в їх здатності швидко розмножуватися, адаптуватися до нового середовища. При неправильному лікуванні патологічна мікрофлора набуває стійкість до активним речовинам препаратів. Тому терапію повинен підбирати тільки лікар.

Виділено кілька шляхів передачі вірусу. Заразитися можна, контактую з хворою людиною або з всіяні предметами побуту. Також інфікування відбувається при вживанні неякісних продуктів харчування.

У першому випадку мається на увазі безпосереднє інфікування здорової дитини під час обіймів, рукостискань з хворою людиною. У другому випадку вірус кишкового грипу потрапляє в організм через іграшки, рушники, поверхні дверних ручок і меблів.

Досить часто діти інфікуються через молочні продукти. Їх обсіменіння пояснюється особливостями обробки цього виду продукції. До того ж патологічна мікрофлора здатна зберігати життєдіяльність при низьких температурах, в холодильнику.

Носій вірусу ще сам може не відчути гострих проявів захворювання, але вже є джерелом зараження інших людей.

ознаки

Симптоматика шлункового грипу в основному розвивається поступово, що не можна сказати, наприклад, про. Інкубаційний період - до 5 діб, гострий - від 3 до 7 днів. На відновлення йде ще близько тижня.

Прояви у цього вірусу нетипові для ознак звичайного грипу. У хворої дитини спостерігаються такі симптоми:

різке підвищення температури;
багаторазова блювота;
переймоподібні болі в животі;
діарея;
слабкість і нездужання;
в зв'язку з відсутністю апетиту, відмова від їжі, прийому рідини.

Крім проявів дисфункції травного тракту, хворих турбує нежить, біль у горлі, першіння, кашель.

Основні ознаки кишкового грипу у дітей з'являються через добу після завершення інкубаційного періоду. У перший день - рідкий стілець жовтуватого кольору, на другий - вже жовто-сірий. Консистенція фекалій глінообразная. Потім ситуація погіршується з приєднанням інших симптомів інфекції.

методи діагностики

Шлунковий грип у дітей не так просто визначити, особливо в одиничних випадках прояви. Сучасні лабораторні дослідження дозволяють виявити збудника шляхом проведення декількох видів вивчення аналізів. Однак ці дослідження досить дорогі. Тому при прояві перших симптомів кишкового грипу медики рекомендують здати матеріали на обстеження.

Проводять такі аналізи:

дослідження крові на загальні показники;
загальний аналіз сечі;
бактеріологічне дослідження калу.

Виходячи з отриманих даних, доктор вже може діагностувати кишковий грип, призначити терапію. Але, якщо потрібно підтвердження наявності ротавірусу в організмі, тоді без інноваційних методів діагностики не обійтися. У лабораторії проводять полімеразної ланцюгової реакції, визначають зв'язування комплементу, показник пасивної гемаглютинації, іммунофлюоресценцтності.

методи лікування

Лікування кишкового грипу у дітей передбачає прийом медикаментів, що знімають симптоматику. Якщо у захворювання визначається бактеріологічна етіологія, то застосовують антибактеріальні засоби.

долікарська допомога

Забороняється при кишковому грипі давати дитині знеболюючі препарати без призначення лікаря. При прояві перших підозр на слід викликати лікуючого педіатра.

Для зняття інтоксикації, відновлення водного балансу застосовують регідраціонную терапію. Фахівці рекомендують пити воду, а краще сольові розчини. Приймають їх невеликими порціями, кожні півгодини.

Регідраціонний розчин можна приготувати самостійно. На 1 літр води 2 ст. л. цукру, 1 ч. л. солі, 1 ч. л. соди. Ретельно перемішати. Беручи засіб, стежте за сечовипусканням. Хворий малюк повинен ходити в туалет мінімум раз о третій годині.

Забезпечте дитині постільний режим. Важкі форми кишкового грипу вимагають госпіталізації.

медикаментозна терапія

Медичні засоби від шлункового грипу зменшують токсичність, відновлюють травну систему, Перешкоджають зневоднення. Розглянемо, які найчастіше використовують препарати при шлунковому грипі:

Жарознижуючі ректальні свічки (Ібупрофен, Парацетамол). Таблетки в даному випадку не вживаються, оскільки ШКТ не в змозі всмоктувати активні речовини.
Протидіарейні препарати (Лоперамід, Ентерофурил, Ентерол).
Сорбенти (, Ентеросгель,).
Для стабілізації травлення препарати з ферментами (,).
Для підтримання водного балансу призначають Регидрон.
Противірусні препарати (Віферон, Ацикловір).
Якщо потрібна антибактеріальна терапія при кишковому грипі, то призначають Тинідазол, Метрінідазол, Ванкомицин.

Схема підбирається лікарем, з урахуванням ступеня тяжкості захворювання, віку пацієнта та інших індивідуальних особливостей пацієнта.

живлення

При захворюванні знижується апетит, але бувають і виключення. Медики рекомендують знизити прийом їжі більш ніж в половину. Під час лікування кишкового грипу у дітей важливо дотримуватися спеціальної дієти.

Щоб уникнути появи блювоти, відразу після їжі рідина давати не потрібно. Строго заборонені консерви, копченості, овочі, фрукти. Солодощі, випічка (жирна, здобна), молочна продукція.

можливі ускладнення

При тяжкому перебігу патології, некоректної терапії існує ймовірність розвитку неприємних, а часом і небезпечних наслідків:

Дисфункції в роботі серцево-судинної системи.
Розвиток гіповолемічного шоку.
Патологічні зміни в печінці, нирках.
Сечостатеві інфекції (цистит).
Отити.
Запалення легенів.

Кишковий грип у малюка може спровокувати загострення хронічних захворювань. Відсутність лікування небезпечно, так як існує ймовірність летального результату.

профілактика

При елементарні правила гігієни можна запобігти поширенню кишкового грипу. Носія інфекції обов'язково ізолюють від здорових членів сім'ї. Для профілактики їм можна вживати раз на тиждень прості сорбенти, наприклад, активоване вугілля.

Загальні правила, що попереджають інфекційні захворювання травного тракту:

Збалансоване харчування. Крім овочів, фруктів, в дитячому раціоні повинні бути присутніми йогурт, кефір, ряжанка (формують мікрофлору в кишечнику).
Слідкуйте за термінами придатності продуктів.
Вживайте якісну воду.
Не допускайте дитини до НЕ митим предметів, руки завжди повинні бути чистими.
При купанні остерігайтеся заковтування води.
Прийом їжі організовується в виключно відведених для цього місцях.

Володіючи інформацією про шляхи зараження, прояві, профілактиці кишкового грипу у дітей, батьки зможуть уберегти свою дитину від інфікування. Правильна поведінка при появі перших симптомів і своєчасна допомога забезпечує швидке одужання малюка.

Корисне відео про кишковий грип

Одна з хвороб, якими часто хворіють діти - кишковий (шлунковий) грип, або, як правильно його назвати, - ротавірусна інфекція або гастроентерит.

До віку трьох років їм встигають перехворіти до 80% дітей. Часто використовується назва - кишковий грип ця хвороба отримала через схожість початку захворювання: різке і швидке поява симптомів і вірусна природа хвороби.

ротавірусна інфекція - найчастіше захворювання кишечника в світі. Щоб розуміти всі особливості протікання даного захворювання і знати, як допомогти хворій дитині, варто розглянути його детально.

Кожен батько намагається захистити свою дитину від усіх небезпек і труднощів, які зустрічаються на його шляху. На жаль, це не завжди виходить, і діти - одна з найбільш часто хворіють категорій людей. Це обумовлено незрілістю дитячого організму, який ще не має сильного імунітету для опору хворобам, навколишнім дитини.

Симптоми кишкового грипу

Кишковий грип належить до інфекційних захворювань, Які викликано вірусами з сімейства ротавірусів, Астровіруси, каліцівіруси, і аденовірусів. Їх дія викликає появу запалень в шлунково-кишковому тракті. Діти - найбільш сприйнятливі до дії цього вірусу, саме захворювання у них переноситься важче і довше, ніж у дорослих. Пояснюється це легко - малюки досить часто беруть в рот різні предмети, не завжди чисті, а кислотність їх шлункового соку низька, для впливу на бактерії вірусу. Випадки захворювання на кишковий грип вище восени і взимку, хоча зустрічаються в будь-який час року.

Найчастіші способи зараження - вживання в їжу немитих фруктів, не оброблених молочних продуктів або брудні руки. Також бактерії можуть бути присутніми в сирої питної води, причому небезпеку становить навіть вода у відкритих водоймах або басейнах - при купанні вона потрапляє на слизові оболонки. Присутні й повітряно-крапельний і побутової способи передачі. Хвороботворні мікроби передаються при чханні, розмові, містяться в крапельках слини. Вони проникають в шлунково-кишковий тракт через слизові оболонки.

Інкубаційний період кишкового грипу

Ротавіруси відрізняються високою життєздатністю і не знищуються стандартними миючими засобами або при вологого прибирання. низькі і високі температури не роблять на нього впливу. Вбити ці мікроорганізми можна тільки з дезінфікуючими засобами з хлором в складі.

Тривалість інкубаційного періоду становить від п'яти годин до п'яти днів. Швидкість прояву ознак зараження і як буде протікати хвороба, безпосередньо залежить від імунної системи заразився і концентрації вірусу. Гострі симптоми спостерігаються перший тиждень, після чого хворий одужує, але ще є носієм інфекції і небезпечний для оточуючих.

Мікроорганізми після проникнення в організм, концентруються в клітинах тонкого кишечника, Порушуючи структуру слизової. Це змінює виробництво травних ферментів, які допомагають переварити складні вуглеводи. Чи не переварені вуглеводні продукти накопичуються в тонкій кишці кишечника, і служать причиною появи діареї. Також у хворих різко з'являються нежить, біль у горлі, кашель, які пропадають самі по собі через короткий час. Особливістю ротавірусної інфекції є наявність цих ознак захворювання на початку хвороби.

Хворий дитина скаржиться на біль і бурчання живота, нудоту, аж до нападів блювоти, слабкість. Температура може підніматися як незначно, так і сильно. Через кілька годин починається діарея (до 10 разів на день).

Загострення зазвичай триває від трьох днів до тижня, за цей час організм, особливо маленьку дитину виснажується. Може знизитися артеріальний тиск, впасти вміст гемоглобіну, з'явитися блідість і запаморочення. Це захворювання не смертельно, але варто приділити йому увагу і при перших ознаках звернутися за лікарською допомогою. Організм маленького чоловічка ще не досить зміцнів, щоб справлятися з ротавірусної інфекцією і її наслідками. У важких випадках потрібно госпіталізація, але частіше лікування проводиться в домашніх умовах.

Лікування кишкового грипу у дітей

Для лікування варто звернутися до лікаря педіатра, який відвідає дитини вдома. У разі тяжкого перебігу хвороби або нестандартного перебігу, може знадобитися допомога лікаря інфекціоніста, що приймає в поліклініці або в стаціонарному відділенні лікарні. Симптоми багато в чому схожі з іншими більш серйозними хворобами, Наприклад сальмонельоз, тому звернення до лікаря і проведення спеціальних досліджень - обов'язково.

На сьогоднішній день для лікування ротавірусної інфекції не застосовуються якісь спеціальні препарати. Мікроорганізми цього сімейства мало схильні до впливу противірусних препаратів і не реагують на антибіотики.

Головним чином, варто звертати увагу на зменшення інтоксикації організму дитини і уникнути зневоднення, яке може бути з-за проносу і блювоти. Для цього застосовуються засоби для відновлення водно-сольового балансу, тобто проводиться регідратаційна терапія. Варіанти застосовуваних засобів досить широкі, їх можна застосовувати як окремо, так і в комплексі.

Можна користуватися як домашніми, так і аптечними засобами. Наприклад, добре підійде розчин препарату. Користь дасть і відвар на ромашці, з додаванням кураги, родзинок, солі з цукром. Мінеральні води без газу, зелений не солодкий чай - це можна і потрібно пропонувати дитині якомога частіше. Пити рідини варто маленькими ковтками, і часто - так буде поповнюватися втрата рідини в організмі.

З іншими симптомами захворювання допомагають впоратися жарознижуючі засоби, сон і щадна дієта. Залежно від бажання дитини є, варто пропонувати йому легкі і приготовані на пару / відварені продукти. Звичайно, потрібно виключити з раціону всі консервовані, жирні та солодкі страви - вони зараз тільки додадуть навантаження організму, і сповільнять одужання. Не варто вживати і молочні продукти не пройшли термічну обробку.

Щоб впоратися з токсинами, що утворюються в кишечнику, рекомендовано застосовувати: активоване вугілля, смекту, ентеросгель та інші. Допоможуть в перетравленні вуглеводів і препарати з ферментами - креон, мезим і інші. після спаду гострих симптомів захворювання, слід почати відновлювати мікрофлору кишечника. Для цього застосовують препарати Лінекс, Біфідумбактерин, Хілак та інші пробіотики, широко представлені в аптеках. Комплексне використання сорбентів, ферментів і пробіотиків допомагає впоратися з здуттям живота і болями в ньому.

Профілактика кишкового грипу

Після перенесеного захворювання варто відновити запаси калію в організмі. У цьому хорошими помічниками будуть продукти з його високим вмістом - банани, рисова каша, гарбуз, м'ясо, виноград, сухофрукти, диня і інші. Деякий час слід виключити з раціону жирні, смажені і містять консерванти продукти, магазинні соки і газовану воду. Щадними для відновлює дитячого організму будуть каші на воді, легкі супи з овочами, кисіль. Бажано годувати дитину часто, але потроху.

Щоб уникнути захворювання звертайте увагу на прості рекомендації:

Необхідно добре мити руки з дезінфікуючими засобами перед їжею і після відвідин людних місць.
Використовуйте для пиття кип'ячену, очищену воду і індивідуальний посуд.
Ретельно мийте фрукти і овочі перед їжею.
Чи не купайтеся у водоймах, не призначених для цього і які не пройшли перевірки санітарно-епідеміологічних служб. При купанні стежте, щоб вода не потрапляла всередину.

лікування будь-якого вірусного захворювання ускладнюється тим, що його збудники дуже швидко мутують. Імунітет до них або не виробляється, або має короткий період. Кишковий грип, симптоми і лікування у дітей та дорослих, має теж важко-піддається усуненню вірусну природу.

Кишковий грип у дітей

збудником так званого кишкового грипу у дітей є ротавіруси. У народі захворювання називають кишковим грипом. Незважаючи на те що збудники захворювань різні, і грип, і кишковий грип, симптоми у дітей мають дуже схожі.

Як правило, ці захворювання починаються гостро. На тлі повного здоров'я дитина раптово стає млявим. У перші години захворювання проявляється не тільки кишковими розладами, Але і респіраторними симптомами.

Як і вірус грипу, збудник кишкового грипу має кілька штамів. Ротавірус штаму А найбільш поширений на всій території Землі. Він дуже небезпечний для дітей, особливо першого року життя. Основний симптом - це дуже важка діарея, яку неможливо зупинити звичайними засобами. Крім цього, можуть бути і інші симптоми:

Різкий підйом температури.
Озноб і гарячковий стан.
Біль в області живота, може мати нападоподібний характер.
Нежить, біль в горлі.
Слабкість, відсутність апетиту і втрата ваги, анемія.
Розлад травлення, нудота, блювота і багаторазовий пронос. Пронос може мати характерну гліноподобних текстуру і жовто-сірий колір.

Всі ці симптоми проявляються протягом 1-2 днів. Так як захворювання досить-таки небезпечне для дітей, постараємося дізнатися, як з ним можна впоратися.

Ротавірусна інфекція або кишковий грип у дітей, симптоми і лікування вимагають негайних заходів. Їх потрібно приймати після перших ознак захворювання і постановки діагнозу. Його ставлять на основі клінічної картини і після спеціального дослідження калу хворої дитини. Зараз існують тест-системи, що дозволяють визначити будь-який тип ротавірусу. Як і при будь-патологія, викликаної вірусами, лікування кишкового грипу проводиться в основному симптоматичне.

Насамперед допомога дитині полягає в наступному:

Рясне тепле пиття. Бажано давати ягідні і фруктові компоти, чай з лимоном. Якщо у дитини схильність до алергії на перераховані продукти, положення врятує кип'ячена вода.
Правильно підібраний раціон. Годувати дитину потрібно невеликими порціями. Найкраще готувати йому негусті каші, протерті супи, овочеві пюре.
У перші дні захворювання необхідно організувати постільний або напівпостільний режим.
З метою запобігання асфіксії блювотними масами, стежити за бодрствующим і сплячою дитиною.

Основне лікування полягає в нормалізації сольового і водного балансу і виведенню токсинів. Дитині дають препарати з регідраціонним ефектом. Знизити інтоксикацію допоможе смекта або активоване вугілля. зовсім маленьким дітям при сильній діареї можна давати пробіотики з групи лактобактерій. ефективних препаратів для боротьби з ротавірусної інфекцією поки не існує. Кишковий грип, симптоми і лікування у дітей та дорослих можуть мати деякі відмінності.

Кишковий грип, симптоми у дорослих

Розвиток ротавірусної інфекції у дорослих йде дещо по-іншому, Ніж у дітей. Це пов'язано з відмінностями в травній системі. Як правило, шлунковий сік дорослої людини більш насичений кислотою, ніж у малюка і краще справляються з вірусними ураженнями. Якщо у пацієнта кишковий грип, симптоми у дорослих проявляються наступним чином:

підйом температури;
озноб;
ознаки інтоксикації, нудота;
болю в животі, викликані запаленням слизової шлунка і кишечника;
рідкий стілець до 5-8 разів на добу;

Можуть з'явитися ознаки ангіни, кашель і нежить. У дорослих пацієнтів з хорошою імунним захистом хвороба протікає в легшій формі. У таких людей поліпшення настає на 7-8 день без особливого лікування. Однак, у важких випадках, а також для зниження ризику заразити оточуючих, провести симптоматичне лікування необхідно.

Не варто переносити на ногах кишковий грип, у дорослих симптоми і лікування захворювання взаємопов'язані. Щоб уникнути порушення водного та сольового балансу хворому необхідно приймати один з наступних препаратів:

розчин регідрону;
гідровіт форте;
трисоль;
трігідрон.

Для зняття інтоксикації дорослим пацієнтам показано приймати препарат Полісорб. Він відноситься до сучасних засобів, адсорбуючим небажані речовини і токсини в шлунково-кишковому тракті. Вже через дві - три хвилини після прийому препарат починає активно працювати.

Якщо у дорослих пацієнтів спостерігається частий стілець, То в цьому випадку необхідно приймати ліки фурозолідон. У деяких випадках хворому не обійтися без прийому травних ферментів, наприклад, панкреатину. Після одужання, для нормалізації травлення, дорослим пацієнтам потрібно «заселити» шлунково-кишкового тракту корисними мікроорганізмами. Тут рекомендовано приймати Лінекс, Хілак форте. У період хвороби при задовільному самопочутті хворий повинен вести напівпостільний режим.

Як лікувати кишковий грип

Якщо підтвердився діагноз кишковий грип, симптоми і лікування у дітей та дорослих повинні бути адекватні одне одному. Як і при звичайному грипі застосування антибіотиків при ротавірусної інфекції марно. Віруси, в силу своєї будови, до дії антибіотиків нечутливі.

Усе клінічні прояви кишкового грипу можна умовно розділити на три групи:

симптоми гастриту і коліту;
ознаки інтоксикації;
респіраторні явища.

Як лікувати кишковий грип залежить від тих симптомів, які найбільше погіршують стан хворого. Іноді впорається з ними допомагають не тільки препарати, а й додаткові заходи.

При відсутності спеціальних ліків відновити водно-сольовий баланс допоможе рясне пиття. У домашніх умовах досить розчинити 20 г кухонної солі, 7 г соди і 40 г цукру в літрі кип'яченої води або в відварі ромашки. Приймати безпосередньо після кожного рідкого стільця. Доросла людина повинна випивати 180 - 200 мл за один раз. Дитині випоювати в залежності від віку від декількох чайних ложечок до 100 мл.

Позбутися від діареї і зміцнити стілець можна за допомогою відвару коренів родовика або кори дуба. Роль сорбенту, в відсутності аптечних засобів, виконає слизовий відвар рису. Сам по собі рисовий відвар не зупинить понос, але вбере в себе всі небажані речовини і токсини. Правильне харчування під час хвороби допоможе хворому швидше впоратися з наслідками ротавірусної інфекції. У раціоні має бути достатню кількість рідини, компотів, киселів, морсів. Показані протерті супи, рідкі каші і парові страви. Уберегтися від кишкового грипу важко, але можна.

Профілактика кишкового грипу

Основних способів передачі ротавірусної інфекції два:

фекально - оральний;
по повітрю при близькому контакті.

Збудники кишкового грипу зберігають активність на різних поверхнях кілька годин. Тому в період перебування в установах і громадських місцях краща профілактика кишкового грипу - це ретельне миття рук. Якщо в колективі з'явилися хворі, то бажано при перших ознаках нездужання відправити їх додому. Іншим членам колективу потрібно негайно вжити заходів щодо зміцнення імунітету. Це, можливо, не вбереже від хвороби, але протягом її буде легше.

Основний вид профілактики - своєчасна вакцинація. В даний час багато батьків негативно ставляться до щеплень. Однак, вони повинні задуматися, що майже в 80% випадках важкі проноси у дітей молодше 5 років викликані саме вірусами кишкового грипу. Особливо вони небезпечні для ослаблених малюків. Перед тим як відмовитися від щеплення потрібно зважити всі «за» і «проти».

У зимовий час важко зупинити кишковий грип, симптоми і лікування у дітей та дорослих вимагають своєчасної оцінки і адекватних заходів. У легких випадках досить просто залишитися на кілька днів вдома і не ходити на навчання або роботу, дотримуватися щадного режиму. При важкому протягом показана госпіталізація.

Розлад травлення у дитини не така вже й велика рідкість. Однак таке явище, як кишковий грип у дітей ні в якому разі не слід залишати без уваги. Це може привести до ряду ускладнень, впоратися з якими дозволить лише своєчасне лікування. Про причини, симптоми і інші особливості кишкового грипу буде розказано далі.

В дитячому віці захворюванню характерний гострий початок. Після короткого інкубаційного періоду (максимум двох-трьох діб) збільшуються температурні показники, виникають симптоми гарячкового синдрому, починаються блювотні позиви і діарея. У калових масах можуть з'являтися криваві прожилки, такий гострий період кишкового грипу у дитини зазвичай триває близько семи діб.

згодом клінічна картина доповнюється:

Хворобливими відчуттями в животі. Дитина з кишковим грипом зазвичай стикається зі спастичними болями в області живота. Найчастіше вони мають різну ступінь інтенсивності.
Нежиттю, болями в області горла і чханням. Помічено закономірність, в зв'язку з якою кишковий грип формується безпосередньо перед спалахом звичайної форми даного захворювання. В такому випадку симптоматика проблеми шлунково-кишкового тракту буде доповнюватися ознаками інфекції.
Втратою апетиту і слабкістю. За сім і більше доби хвороби людський організм, особливо дитячий, може серйозно виснажитися. При цьому загострюються риси обличчя, можуть знижуватися показники артеріального тиску.

Нітрохи не менш часто кишковий грип в дитячому віці асоціюється з легким ступенем анемії. Говорячи про це, фахівці звертають увагу на знижений рівень гемоглобіну в крові, легке запаморочення і блідість шкірного покриву. Для того щоб набагато швидше впоратися із захворюванням, важливо визначити не тільки причини, але і основні шляхи зараження.

Причини та шляхи зараження дитини шлунковим грипом

Спосіб зараження кишковим грипом найчастіше виявляється фекально-оральним, чому сприяють брудні руки, немита їжа.

Також відзначають залежність від часу коли. Як вже зазначалося раніше, в дитячому віці кишковий грип найчастіше виникає взимку, коли організм і імунітет дитини посилені.

Потрапляючи в дитячий організм, вірус, який може похвалитися міцною білковою оболонкою, легко проходить через шлунок і навіть закріплюється в області тонкої кишки. В результаті це провокує сильне порушення ферментації, а також всмоктуючих здібностей кишечника. З огляду на більш ніж неприємні симптоми і ймовірність збільшення стану дитини, терапію при кишковому грипі рекомендується починати якомога раніше.

Лікування кишкового грипу у дітей

Для успішної терапії в даному випадку важливо відновити водно-сольовий баланс. Найбільш поширеним препаратом, застосовуваним в цьому випадку, є Регідрон. Звертають увагу на те, що:

при його відсутності або недоступності в домашніх умовах можна буде підготувати розчин, що включає в себе одну ч. л. солі і літр кип'яченої води;
кожні 60 хвилин необхідно вживати по 50 мл подібного розчину, в час, що залишився же час настійно рекомендується використовувати звичайну, але кип'ячену воду;
не можна пити відразу значну кількість води, тому що в переважній більшості випадків це пов'язано з розвитком блювотних реакцій.

Далі в обов'язковому порядку необхідно забезпечити нейтралізацію спека, що необхідно при досягненні температурних показників від 38 градусів. При цьому вибір конкретної лікарської форми не так вже простий. Він залежить багато в чому від того, які саме симптоми переважають: блювотні позиви або діарея.

У першому випадку оптимальним засобом виявляться ректальні супозиторії, у другому - сироп або таблетована форма. Якщо ж заздалегідь відомо, що дитина дуже погано і важко переносить жир, чекати підвищення температури ні в якому разі не слід - ліки можна приймати відразу ж після виникнення кишкового грипу. Необхідно пам'ятати ще й про те, що:

якщо лікарський засіб не встигає засвоїтися внаслідок блювання або діареї, ефективними виявляться такі заходи, як обтирання водою комфортної температури із застосуванням оцту;
обов'язково забезпечується відновлення мікрофлори кишечника;
з представленої метою застосовують такі препарати, як Лінекс, Біфіформ і інші, тому що вони містять в своєму складі корисні біфідобактерії.

В рамках основного відновного курсу дитини при кишковому грипі окрема увага приділяється дієті. Так, на початковому етапі найкращою і корисною їжею буде або курячий нежирний бульйон, або зварений на воді рис.

Під 100% забороною знаходяться різні соки, а також молоко, будь-яка жирна або просто важка їжа. Потім, приблизно на третю добу, можна вживати каші на воді, сир і пісне м'ясо. Розповідаючи про харчування, як про частину лікування, звертають увагу на інші особливості:

У дитини до року на час захворювання основною їжею повинні виявитися кисломолочні суміші. Для поліпшення смаку і підвищення поживності їх розбавляють або рисовим відваром, або водою.
Переходити на звичайний раціон малюка настійно рекомендується поступово. Найкраще робити це виключно після зникнення всіх клінічних проявів, що вказують на нетравлення.
Незалежно від вікової категорії дитини, раціон харчування при кишковому грипі має на увазі досить часте годування мінімальними порціями. Недотримання представленого правила загрожує ускладненнями. Справа в тому, що це призводить до додаткового навантаження на травну систему, не виключаються також рецидиви блювотних позивів або діареї.

Заключним вимогою в плані лікування і дієти слід вважати обмеження вуглеводів, особливо солодощів. Якщо ж говорити про раціоні малюка після перенесеного кишкового грипу, то вона передбачає звичайну калорійність страв і, в той же час, легкість в плані засвоєння їжі. Неприпустимими до вживання є смажені, копчені і гострі продукти. Також ні в якому разі не слід вживати таку їжу, яка у великій кількості містить приправи або магазинні соуси.

Як надати першу допомогу

З огляду на гостру симптоматику кишкового грипу та особливості дитячого організму, батьки повинні знати все про те, як забезпечити наданням першої допомоги. Перш за все, дитину потрібно забезпечити теплим і, по можливості, вітамінізованим питвом. Йдеться про компотах, чаях або просто кип'яченою воді. Не менш важливо буде:

Як спеціалізованої профілактики від кишкового грипу в дитячому віці передбачається вакцинація. Однак існують і неспецифічні заходи, які, перш за все, полягають в строгому дотриманні елементарних норм особистої гігієни. Настійно рекомендується вживати виключно очищену або оброблену воду, що найбільш важливо в момент, коли фіксуються спалахи респіраторно-вірусних інфекцій.

Також батьки повинні привчити дитину в обов'язковому порядку мити руки після відвідування громадських місць, вживати виключно чисті, ретельно промиті, овочі і фрукти. Під час купання в водоймах або громадських басейнах настійно рекомендується уникати заковтування води.

Вітамінізація і зміцнення організму в дитячому віці також надзвичайно важливі. Йдеться про використання вітамінних і мінеральних комплексів, вживанні виключно корисною і свіжої їжі. Нітрохи не менш важливо привчати дитину до помірних фізичних навантажень і, якщо це сприймається малюком нормально, до загартовування. В такому випадку міцний організм, якщо і зіткнеться з кишковим грипом, переживе його з мінімальними втратами.

Турботливі мами приділяють багато часу підтримці чистоти і гігієни житла, стежать, щоб малюк ретельно мив руки і вживав тільки свіжі продукти. Але рано чи пізно будь-яка дитина стикається з ознаками кишкової інфекції - діареєю і блювотою. Такі прояви не завжди вказують на отруєння, викликане хвороботворними бактеріями. Нерідко причиною недуги стає ротавірус, а хвороба в народі називають «кишковим грипом».

Лікар-педіатр, неонатолог

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я з ротавірусної інфекцією знаком кожна людина. Причому перша зустріч зі збудником в більшості випадків сталася до 2 років, а до віку 5 років практично всі діти вже перехворіли недугою. Хоча хвороба широко поширена, мало хто з батьків знає її прояви та особливості лікування. Нерідко захворювання намагаються перемогти зовсім не забезпечували, що збільшує тривалість хвороби і призводить до розвитку ускладнень.

Про збудника захворювання

Ротавіруси відносяться до сімейства Реовіруси і викликають захворювання шлунково-кишковий тракт. Всього відомо 9 видів збудників, що належать до даного роду, але для людини становлять небезпеку віруси групи А, В і С. При цьому в 90% випадках кишкового грипу визначається ротавірус А.

Свою назву збудник отримав через округлої форми вірусу. Термін «ротавірус» був утворений від латинського слово «rota», яке перекладається як «колесо».

До особливостей цих позаклітинних частинок відноситься висока стійкість до факторів зовнішнього середовища. Віруси зберігають життєздатність навіть при висушуванні і багаторазовому заморожуванні. Чи не здатні побороти неклеточную частку ефір, хлороформ, ультразвук. Щоб зруйнувати ротавірус доведеться вдатися до кип'ятіння, обробці поверхні сильними кислотами і лугами, 95% етанолом.

Сприйнятливість до збудника кишкового грипу дуже висока і хоча діагноз «ротавірусна інфекція» звучить рідко, 100% людей перенесли її ще в дитинстві. Через різноманіття сероварів інфекційного агента, дитина може хворіти кілька разів, стійкою захисту від інфекції не утворюється. Але завдяки розвитку перехресного імунітету наступні зараження ротавирусом не викликають важких проявів, хвороба протікає легше з кожним разом. Тому найнебезпечнішим вважається первинне зараження даним інфекційним агентом.

Про причини

Джерелом ротавірусної інфекції завжди є хвора людина. Причому заразитися можна не тільки від хворого з явними клінічними проявами, Але і від безсимптомного носія інфекції.

Найбільшу небезпеку становить хворий в гострому періоді захворювання, середня тривалість якого 5 днів. Але виділення вірусу може зберігатися до 20 діб від початку хвороби. Іноді, при зниженому імунітеті, хворий залишається заразним до місяця або розвивається вірусоносійство.

Віруси потрапляють в навколишнє середовище з калом і слиною, а зараження відбувається переважно при ковтанні збудника дитиною.

Всього 1 грам фекалій хворої людини може містити більш 10 трильйонів вірусних частинок, а для інфікування дитини досить 100 одиниць. Тому ризик захворіти на кишковий грип, при недотриманні елементарних правил гігієни, величезний.

Найбільш часто вірус потрапляє в організм крихти через інфіковані речі - іграшки, білизну, предмети побуту. Але не виключено проникнення інфекційного агента при вживанні некип'яченої води, заражених продуктів харчування.

Можливо поширення вірусу і повітряно-крапельним шляхом, при чханні, кашлі, поцілунках. Але такі випадки інфікування зустрічаються рідше.

Епідеміологія

Найчастіше прояви ротавірусної хвороби у дитини можна виявити в осінньо-зимовий період. Нерідко великі спалахи недуги зустрічаються під час сезонних респіраторних інфекцій.

Своє неофіційну назву «кишковий грип »Отримав через найбільшою поширеністю інфекції напередодні епідемій грипу.

Внаслідок високої контагіозності (заразність) хвороба нерідко протікає масово, відзначаються групові захворювання в дитячих установах, лікарнях. До факторів до розвитку недуги можна віднести холодну пору року, скупченість в стаціонарах, часті контакти дітей в колективах.

Дуже рідко зустрічаються випадки ротавірусної інфекції у дітей до 3 місяців. Немовлята мають імунітет, отриманим від матері під час вагітності або.

патогенез

Збудник проникає в організм крихти і досягає тонкого кишечника. Впроваджуючи в клітини поверхневого шару кишкової стінки, інфекційний агент починає активно розмножуватися. Порушується процес розщеплення і всмоктування поживних речовин, виникає діарея.

Відмінною особливістю ротавірусу вважається властивість збудника викликати. У нормі фермент синтезується клітинами кишечника і необхідний для засвоєння лактози. При нестачі речовини виникає непереносимість молочних продуктів, яка зберігається кілька тижнів.

Як запідозрити хворобу?

Перші прояви недуги виникають мінімум через 12 годин після контакту з джерелом інфекції. Тривалість інкубаційного періоду в різних випадках коливається від 1 до 5 діб. Головними симптомами захворювання вважаються:

Блювота.

Часто ця ознака передує гострим проявам хвороби. У малюка виникають одноразова або дворазова блювота, нудота, слабкість, запаморочення, незначні симптоми інтоксикації.

Після продромального періоду виникають гострі прояви хвороби, у дитини підвищується температура тіла до 38 - 39 градусів, яка важко збивається звичайними засобами.

Діарея.

З'являється багаторазовий рідкий стілець жовто-зеленого кольору з різким запахом. Пронос у дитини може зберігатися протягом 3 - 7 днів, а частота його досягати 20 разів на добу. Починаючи з 2 - 3 дні від початку захворювання стілець набуває сіро-жовтий відтінок і стає глінообразним. Фекалії зазвичай не містити патологічних домішок, крові, але іноді з'являється слиз.

При виявленні в калі малюка кровянистого вмісту потрібно терміново звернутися до лікаря.

Респіраторні прояви.

З появою диспепсичних симптомів, у більшості хворих виникають ознаки ГРЗ. Кроха скаржиться на біль в горлі, нежить, кашель, нерідко з'являється виділення з очних щілин, Розвивається кон'юнктивіт.

Часто після кишкових інфекції у малюка діагностують захворювання легенів - пневмонію. Таке ускладнення хвороби є наслідком неправильного лікування дитини і розвитком зневоднення. Низький вміст рідини в організмі крихти відбивається на роботі всіх органів, в тому числі і на дихальній системі. У бронхах з'являється густа, важко відділяється слиз, потім приєднується бактеріальна інфекція і виникає пневмонія. Виходить, що важке ускладнення можна попередити простим відпаювання і раціональним лікуванням.

Біль в животі.

Малюк відзначає появу хворобливості зазвичай у верхній половині живота. Інтенсивність і вираженість симптому залежить від ступеня ураження кишечника. У більшості випадків біль супроводжується бурчанням в животі, явищами метеоризму.

Загальні симптоми.

Діти, які хворіють на кишковий грип, неминуче відчувають ознаки інтоксикації. При легкому перебігу недуги крихітка скаржиться на слабкість, сонливість, головну біль, Запаморочення, втрату апетиту. Якщо симптоми хвороби виражені значно, захворювання може протікати з судомами в кінцівках, непритомним станом дитини, ураженням серцево-судинної системи.

Зневоднення організму.

Інфекція супроводжується явищами блювоти, багаторазового рідкого стільця, підвищеного потовиділення при лихоманці. Все це веде до надмірної втрати рідини і погіршення стану дитини. Ситуація ускладнюється небажанням крихти пити воду з-за інтоксикаційного синдрому і болю в горлі.

Ротавірусна інфекція страшна розвитком зневоднення організму. Батьки не завжди вчасно помічають небезпечні симптоми, Адже стан крихти швидко змінюється. Особливо небезпечний брак рідини для дітей до року. У немовлят швидко виникають серйозні ускладнення: ураження нервової системи, Пневмонії.

При появі перших симптомів зневоднення у дитини, необхідно терміново викликати лікаря. До приїзду фахівця батьки повинні спробувати напоїти дитину водою або розчином для оральної регідратації. До головних ознак нестачі рідини в організмі дитини відносяться: сухість у роті, плач без сліз, відсутність сечі і поту.

Для визначення хвороби проводиться комплексне обстеження дитини, яке включає в себе:

Анамнез захворювання.

Щоб запідозрити вірусну причину недуги, слід звернути увагу на ознаки ротавірусної інфекції. Потрібно враховувати вік дитини, наявність інфекції серед його оточення, сім'ї, сезонність захворювання. Так само на розвиток кишкового грипу вказує етапність появи блювоти і, поєднання ознак застуди з кишковими розладами. Діагноз поставити легше, якщо виявляються спалаху хвороби або сімейне вогнище.

Огляд хворого.

При подальшому обстеженні у дитини виявляються ознаки, хворобливість в області живота, диспепсичні розлади і інші клінічні симптоми захворювання.

Лабораторні дослідження:

Загальний аналіз крові.

При дослідженні крові важливо враховувати період захворювання. На початку хвороби, коли симптоми найбільш виражені, зміни формули крові проявляється в підвищенні кількості еритроцитів і гемоглобіну, згущення крові.

Так само для гострої фази захворювання характерне збільшення числа лейкоцитів і ШОЕ. На тлі лікування, інфузійної терапії, кількість лейкоцитів знижується, а лімфоцитів - залишається високим. Після одужання формула крові нормалізується повністю.

Аналіз калу.

Під час хвороби змінюється характер стільця, кал стає рясним, пінистим з частинками неперетравленої їжі, смердючим. У копрограмме відсутні ознаки запалення - лейкоцити, еритроцити, слиз, але виявляються зерна крохмалю, клітковина, нейтральний жир.

Порушується і склад мікрофлори фекалій, кількість корисних біфідобактерій знижується, збільшується зростання мікробних асоціацій. Виявляються ознаки лактазной недостатності і кислі значення pH калу.

Імунохроматографії.

Дуже добре працює метод експрес-діагностики для встановлення ротавірусної інфекції. За допомогою рота-тесту протягом 15 хвилин виявляється вірус кишкового грипу в фекаліях хворого. Метод простий у виконанні і може використовуватися в домашніх умовах, а достовірність способу наближається до 100%. Для виконання тесту досить узяти трохи калових мас малюка і помістити на диагностикум, 2 смужки будуть вказувати на вірусну природу інфекції.

Інші методи.

Виявити вірус в калі можна за допомогою реакції латекс-аглютинації, пасивної гемаглютинації і імуноферментного аналізу. Але ці методи застосовуються тільки в дослідницьких лабораторіях і вважаються дорогими. Знайти антитіла до інфекції в крові можна завдяки серологічним реакціям. Дані дослідження застосовуються частіше у дітей, що перехворіли і необхідні для аналізу епідеміологічної ситуації.

Лікування кишкового грипу у дітей

При перших появи симптомів хвороби необхідно починати лікувальні заходи:

Боротьба з зневодненням.

Батьки зобов'язані зробити все можливе, щоб напоїти малюка. діти молодшого віку дуже важко переносять нестачу рідини в організмі, можливий розвиток серйозних ускладнень або навіть смерть дитини.

За даними статистики близько 2% зареєстрованих випадків ротавірусної інфекції у всьому світі закінчуються летальним результатом. Особливо небезпечна хвороба для хлопців з ослабленим імунітетом, хронічними захворюваннями, недоношених і дітей з низькою масою тіла при народженні.

Поїти малюка варто часто і дрібно, а перевагу віддавати сольових розчинів і напоїв. Ефективно справляються з симптомами зневоднення кошти для пероральної регідратації ( «Регідрон», «Хумана Електроліт»), які повинні завжди перебувати в домашній аптечці.

Якщо ж спеціального розчину немає, батьки можуть приготувати лікувальний напій самостійно. Досить додати 2 столові ложки цукру і по 1 чайній ложечці солі і харчової соди в 1 літр теплої кип'яченої води.

Визначити, чи достатньо малюк споживає рідини можна за допомогою підрахунку частоти сечовипускань. Якщо малюк бігає на горщик кожні 3 години, то хвилюватися нема про що. У разі рідкісних сечовипускань і темного кольору сечі, потрібно вжити заходів по відновленню водного балансу організму.

Якщо батьки самостійно не можуть заповнити дефіцит рідини, дитина госпіталізується в стаціонар. Там маляті проводять інфузійну терапію, вводять розчини внутрішньовенно.

Жарознижуючі засоби.

Оскільки хвороба протікає зі значним підвищенням температури, малюкам показано застосування протизапальних засобів на основі парацетамолу та ібупрофену. Ці ліки широко використовуються в педіатричній практиці і мають найменшу кількість протипоказань та побічних ефектів.

Дезінтоксикаційна терапія.

Для зменшення інтоксикації показано використання ентеросорбентів, таких як «Полісорб», «Активоване вугілля».

Від нудоти й протидіарейні засоби повинні призначатися лікарем після огляду і обстеження пацієнта. Самостійне застосування даних препаратів може привести до погіршення стану дитини.

Поліпшення травлення.

Для більш ефективного перетравлення їжі призначаються ферментні препарати - «Пангрол», «Креон», які вводяться під час їжі або відразу після прийому їжі. Щоб відновити мікрофлору кишечника показано застосування пробіотиків - «Лінекс», «Біфіформ».

Часто при лікуванні « кишкового грипу»Призначаються кошти для боротьби з вірусом і зміцнення імунітету, протимікробні препарати. навколо противірусних засобів ведеться багато суперечок і ефективність їх в лікуванні «кишкового грипу»Не доведена. А призначення антибактеріальних препаратів при «кишковому грипі »Загрожує розвитком ускладнень.

Дієта при кишковому.

Щоб прискорити одужання і полегшити неприємні симптоми у малюка варто дотримуватися певного раціону. Батьки повинні розуміти, чим потрібно годувати дитину, знати особливості дієти при «кишковому грипі» у дитини:

варто віддавати перевагу рідкої і легкої їжі;
хорошу дію на кишкову стінку роблять рисовий відвар, дієтичні супи, узвари;
потрібно прибрати з меню копчені, смажені, солодкі продукти;
неприпустимо вживати газовані напої, колу, сирі овочі і фрукти;
заборонено давати малюкові продукти, що містять лактозу.

Особливістю ротавірусу вважається його здатність викликати лактазную недостатність. Вживання молочних продуктів сповільнить одужання, діарея триватиме довше. Малюкам до року, які годують сумішшю, потрібно замінити продукт на низьколактозний або кисломолочний аналог. Якщо малюк отримує тільки, доведеться зменшити його кількість, але прибирати зовсім грудне вигодовування не варто.

Необхідний час, щоб повністю вилікувати «кишковий грип» коливається в межах 8 - 10 днів. Але для боротьби з наслідками інфекції потрібно близько місяця, тому важливо дотримуватися дієти, навіть якщо проявів інфекції вже немає.

Профілактика кишкового грипу у дітей

До загальними правилами попередження кишкових інфекцій відносяться:

дотримуватися гігієнічних норм і правил;
стежити за чистотою іграшок, предметів побуту;
уникати контактів з хворими дітьми;
вживати тільки кип'ячену воду;
стерилізувати дитячий посуд і пустушки;
підвищувати стійкість організму до інфекцій.

Але, на жаль, навіть дотримуючись всі перераховані правила, не можна гарантовано уникнути зараження ротавирусом. Завдяки своїм особливостям збудник вражає практично всіх дітей, уберегтися від інфекції допоможе тільки вакцинація.

Існує 2 види вакцин проти «кишкового грипу» - американська «Ротатек» і бельгійська «Ротарікс». Обидві вони вводяться в організм перорально, у вигляді крапель в рот і добре переносяться.

Найчастіше інфікування вірусом відбувається починаючи з 6 місяців життя малюка. Для формування надійного імунітету малюк повинен отримати всі дози вакцини до піврічного віку. Імунізація «Ротатеком» проводиться тричі, а «Ротаріксом» дворазово з інтервалом в 45 днів.

Щеплення від кишкового грипу допомагає знизити ризик захворювання на 80% і гарантує більш легке протікання інфекції в разі зараження вірусом. На жаль, вакцинація проти ротавірусу поки не входить в календар щеплень в Росії.

висновок

Кишковий грип у дітей - широко поширене захворювання, яким неминуче перехворіє кожен малюк. Хоча стикається з ним кожен житель планети, мало хто з батьків знає його симптоми і особливості перебігу.

(1 оцінок, середнє: 5,00 з 5)

Закінчила Луганський державний медичний університет за спеціальністю «Педіатрія» в 2010р., Інтернатуру за фахом «Неонатологія» закінчила в 2017 р, в 2017 р присвоєна 2 категорія за фахом «Неонатологія». Працюю в Луганському республіканському перинатальному центрі, раніше - відділення для новонароджених Ровеньківського пологового будинку. Спеціалізуюся на виходжуванні недоношених дітей.