Лікування катарального гінгівіту. Хронічний генералізований катаральний гінгівіт

Вітаю вас, дорогі відвідувачі сайту. Багатьом з вас відомо, що таке захворювання, як катаральний гінгівіт, в стоматології досить поширене. Це не рідкість - пацієнти з подібними симптомами звертаються до дантистів регулярніше, ніж хотілося б. З огляду на, скільки бактерій живе в роті будь-якої людини, дивуватися тому, що часом вони можуть створювати для нас певні проблеми, не варто. Далеко не всі мікроорганізми, що мешкають на зубах, яснах, слизовій, нешкідливі. Вони постійно розмножуються, потрапляють ззовні (з брудних рук, предметів, які ми беремо в рот).

З чим ми маємо справу?

Катаральний гінгівіт - це одна з найбільш поширених форм гінгівіту. Як і багато інших захворювань, протікає в гострій або хронічній формах. Гостра форма вражає зазвичай дітей, підлітків, людей у \u200b\u200bвіці до 30-35 років. Після цього періоду частіше зустрічається вже хронічний гінгівіт.

Якщо ви вважаєте, що причина появи хвороби - виключно погана гігієна ротової порожнини, То це не так.

Етіологія катарального гінгівіту добре вивчена. Іноді ця хвороба може бути наслідком інших порушень в організмі. У тому числі хвороб шлунково-кишкового тракту, серця, порушень в роботі імунної системи і т. д. Навіть якісь проблеми з гормонами можуть привести до таких проявів.

Але ці причини відносяться до загальних. Місцеві ж пов'язані із зубним каменем і рясним нальотом, який своєчасно не видалили. Також впливати може неправильний прикус, що не підходять конкретному пацієнтові засоби корекції (). Винен може бути навіть лікар-стоматолог, який проводить процедури протезування або встановлює зубні пломби.

Є також чинники ризику, що включають цукровий діабет, Куріння, перенесені інфекційні захворювання (Грип, ангіна, туб. Інфекція), імунодефіцитні стани, включаючи СНІД. Також подібні прояви виникають при отруєннях важкими металами. Варто також звернути увагу на кількість вітаміну С в раціоні пацієнта. У деяких людей так проявляється реакція на застосування оральних контрацептивів. Організм непередбачуваний, ніколи не вгадаєш, як він себе поведе в тій чи іншій ситуації.

Форми і прояви

Гостра форма проявляється раптово для пацієнта і має явно виражені симптоми, завдяки наявності яких він починає робити якісь дії щодо усунення проблеми.

Якщо ж людина завзято відмовляється лікувати гінгівіт, хвороба переходить в хронічну форму і може проявлятися в будь-який час.

У катарального гінгівіту може бути невеликий масштаб - вражений невелику ділянку ясен. Тоді його називають локалізованим. Якщо ж запалення охоплює ясна повністю, це вже генералізований гінгівіт катарального типу.

Ступенів тяжкості всього три.

У початковій (легкої) уражається зубодесневой сосочок. Він збільшується в розмірах, з'являється болючість, почервоніння.
При середньому ступені тяжкості запалення охоплює вільну область ясна.
При важкій - альвеолярну частину.

Катаральний гінгівіт - прояви в дитячому віці

Для батьків будь-які проблеми у дитини завжди здаються серйозніше, ніж є насправді. Проте, недооцінювати таке явище, як катаральний гінгівіт у дітей, теж не варто. По-перше, запалення ясен - це завжди небезпечно. По-друге, наявність подібного процесу може свідчити про інші проблеми в організмі або ротової порожнини зокрема.

Важливо знайти джерело проблеми. Адже запальні прояви - це лише верхівка айсберга.

Захворювання вражає дітей у віці від 2 років і старше. У більшості випадків ці діти погано видаляють наліт з поверхні зубів, що провокує розмноження бактерій. Також діти тягнуть до рота брудні руки, Що часто призводить до появи інфекцій.

Катаральний гінгівіт у дітей

Для освіти запалення ясен досить 1,5-2 дня не видаляти з зубів наліт. Це призводить до бурхливого поширення анаеробних бактерій, які, в свою чергу, провокують появу запального процесу. Також проблеми викликають порушення прикусу, скупченість зубів, адентія, карієс, травми ясен. До речі, травмувати м'які тканини можна при неправильній чищенні або якщо щетина виявляється надмірно жорсткою.

Ще один фактор, який обов'язково варто враховувати при діагностиці - це, як молочних, так і перших постійних.

Часто причиною стають погано оброблені краї пломб. Якщо вони перекривають міжзубні проміжки, заважаючи нормальній гігієну ротової порожнини, це може призводити до запальних проявів в області ясен між запломбованими зубами.

Також при запущеному стоматиті у дитини катаральний гінгівіт стає наслідком того, що батьки юного пацієнта проігнорували необхідність своєчасного звернення до лікаря або хоча б найпростіших процедур з содою, хлоргексидином і іншими доступними засобами.

Якщо діти їдять гарячу або гостру їжу, це може викликати дискомфорт і навіть біль у яснах. Вони можуть свербіти, помітно кровоточити. Зазвичай з'являється неприємний запах з рота. Пацієнт неправильно відчуває смак їжі.

Відео - Форми гінгівіту у дітей

профілактичні заходи

Що слід робити або не робити, щоб уникнути подібних проблем? В першу чергу, не забувайте чистити зуби. Якщо у вас утворився камінь, зверніться до фахівця для його видалення. Чим раніше це зробите, тим краще.

Методики лікування у дорослих і дітей

Переходимо до наступного питання, коли Боржомі пити вже пізно. Тобто, профілактику пацієнт не проводив і потрібно боротися з уже наявними причинами і наслідками.

У різних людей лікування катарального гінгівіту проходить далеко не однаково. По-перше, потрібно індивідуально визначати причину.

Якщо є карієс, дефекти губ, вуздечки язика, прикусу, які призводять до виникнення проблеми, потрібно їх усувати, щоб потім не возитися з рецидивами.

Варто також перевірити, чи все в порядку з шлунково-кишкового тракту, ендокринної системою, імунітетом. Можливо, знадобиться комплексне лікування. Нерідко, крім стоматолога, доводиться відвідати гастроентеролога, ЛОРа, алерголога і т. Д.

Лікування катарального гінгівіту у дітей

При візиті до дантиста той видалить наліт і камінь, перевірить зуби на наявність каріозних поразок. Чим менше в роті таких передумов до розвитку інфекцій, тим краще. Наступний етап - застосування антисептиків. Це може бути як аптечний препарат на кшталт хлоргексидину, так і лікувальні трави (М'ята, ромашка, шавлія, евкаліпт). Застосовуються гелі (, Холісал і т. Д.).

Дітям можуть призначити УФО або електрофорез.
Також коригується харчування (мінімум вуглеводів, більше овочів, фруктів).
Застосовуються курси прийому вітамінів.

фото	рекомендації
	Запобігати перехід хвороби в гостру стадію. Лікувати хронічні захворювання
	Раз на пів року видаляти наліт за допомогою професійного чищення ротової порожнини
	Підтримувати імунну систему організму шляхом здорового способу життя. Приймати вітамінний комплекс
	Щоб не травмувати ясна і не залишати залишки їжі в роті, потрібно чистити зуби щіткою середньої жорсткості
	Грамотно використовувати очисні прилади, такі як - нитка або іррігатори
	Постійне відвідування до стоматолога призведе до своєчасного виявлення запальних процесів т зупинить їх розвиток
	Вибирайте пасту за порадою лікуючого вас лікаря-стоматолога. Він зможе правильно підібрати вам необхідний компонент в зубній пасті: фтор, кальцій і ін.

У боротьбі з проявами катарального гінгівіту може застосовуватися терапія з використанням препаратів місцевої дії, включаючи розчини резорцину або хлориду цинку. Також можуть застосовуватися аплікації на уражені ділянки. Для них ефективні аспириновая, бутадіоновая і метілураціловая мазі. Ще застосовують Хлорофіліпт, ромазулон і інші засоби.

Чи допомагає? Дуже індивідуально. Кому-то досить видалити наліт і камінь, пополоскати рот пару днів і все проходить. Іншому для отримання того ж результату потрібно витратити багато часу і грошей на відновлення імунітету в роті, усунення зовнішніх проявів, боротьбу з інфекціями і т. Д. Тому не забувайте про профілактичні заходи, Щоб потім не мучитися з тривалим лікуванням.

Відео - Види і форми гінгівіту

Катаральний гінгівіт - ураження тканин ясна під впливом хвороботворної флори. Відмітна риса патології в порівнянні з іншими формами гінгівіту - відсутність руйнування тканин пародонту і оголення шийки зуба. При відсутності своєчасного лікування проблема сприяє серйозних ускладнень, аж до втрати елементів зубного ряду.

При захворюванні запалення піддаються тільки поверхневі шари ясна. Дана форма порушення діагностується в 90% випадків у осіб молодого віку і дітей.

причини

Основна причина розвитку захворювання - систематичне порушення правил особистої гігієни. Через несвоєчасну чистки зубів на емалі і поверхні ясен будуть накопичуватися хвороботворні мікроорганізми. Харчовий наліт на зубах ремінералізующая і перетворюється в камінь, через який також страждають тканини пародонту.

До інших чинників, що провокує катаральний гінгівіт, можна віднести:

карієс в запущеній стадії;
травми зубощелепної системи;
системні хронічні захворювання;
вірусні інфекції;
наявність шкідливих звичок;
погана якість споживаної води;
незбалансоване харчування
гормональні перебудови в організмі;
порушення обміну речовин;
прорізування молочних елементів і зубів мудрості.

Шкідлива звичка, що провокує гінгівіт - куріння. В тютюнових виробах містяться нікотинові смоли, подразнюють слизові оболонки рота і призводять до розвитку запалення. Інша причина появи проблеми - прийом сильнодіючих препаратів (імунодепресантів, антибіотиків, цитостатиків).

У період прорізування зубів ознаки запалення ясен спостерігаються недовго. Зазвичай захворювання проходить відразу ж після появи коронки на поверхню. У цей час важливо забезпечити грамотний догляд за ротовою порожниною малюка.

симптоми

Головна ознака порушення - кровоточивість і відчуття розпирання в тканинах пародонта. У період загострення людина може відчувати у себе неприємних запах з рота, який не знімається ополаскивателями і пастами.

Інші ознаки, характерні для гострій стадії гінгівіту:

відчуття печіння в роті;
сильний біль при прийомі їжі;
кровоточивість ясен і їх збільшення в розмірах;
набряклість міжзубних сосочків;
постійний зуб ясен (не пов'язаний з прорізуванням зубів);
ерозії на слизових оболонках.

Навіть при гострій симптоматиці перебігу захворювання зуби зберігають нерухомість. Міжзубні сосочки змінюють форму і стають куполоподібними. Хронічні форми порушення відрізняються утворенням видимого нальоту на поверхні зубів, який важко видалити в домашніх умовах.

Хронічний катаральний гінгівіт розвивається в результаті неграмотного лікування первинних форм захворювання. Дана форма порушення практично не піддається лікуванню і рецидивує в періоди міжсезоння.

Якщо при захворюванні спостерігається хиткість зубів, то це свідчить про те, що катаральний гінгівіт перейшов в більш небезпечний стан - пародонтит

При загостренні хронічного гінгівіту пацієнти скаржаться на:

дискомфорт під час їжі і проведення гігієнічних заходів;
поява крові під час натискання на ясна мовою або зубною щіткою;
збільшення міжзубних сосочків;
посиніння ясен через порушення в них обмінних процесів і кровообігу.

Класифікація

Захворювання класифікують на кілька різновидів залежно від форми перебігу, масштабу запалення і ступеня тяжкості. За першим критерієм патологію ділять на гостру і хронічну. Гострий гінгівіт швидко прогресує і супроводжується яскравими клінічними ознаками, Але спостерігається разово. Хронічний тип порушення характеризується повільним розвитком і розмитою симптоматикою.

Залежно від ступеня запалення виділяють 2 типу порушення:

Локалізований - ураження піддається до 1/3 ясна.
Генералізований. Запалення поширюється по всій довжині тканин пародонта і відзначається на обох щелепах.

По тяжкості перебігу гінгівіт ділять на:

Легкий ступінь. Відзначається тільки пошкодження междесневих сосочків.
Середню ступінь - відзначається ураження вільної області м'яких тканин (маргінальної зони).
Важку ступінь - патологічний процес охоплює всю альвеолярну область.

діагностика

Поставити діагноз «катаральний гінгівіт» зможе тільки стоматолог після візуального огляду ротовій порожнині пацієнта і діагностичних маніпуляцій. Для підтвердження діагнозу стоматолог використовує спеціальні тести:

індекс гігієни рота по Федорову-Володиної (про наявність патологічних процесів свідчить індекс, що перевищує одиницю);
індекс РМА;
проба Кулаженком - дозволяє визначити ділянки розвитку гематом в тканинах пародонта;
проба Шиллера - Писарєва. Про розвиток запаленні в яснах можна говорити при позитивних результатах проби.

Для диференціальної діагностики використовують інструментальні методики обстеження:

Реопародонтографії і доплеровская флоуметрія. Методики виявляють мікроциркуляцію крові в тканинах ясен.
Якісний і кількісний аналіз рідини. Для виявлення збудника патології і його концентрації в біологічному матеріалі.
Зондування ясенних кишень. Дозволяє визначити ступінь рухливості зубів.
Рентген. Виявляє ураження тканин зубів і щелепи на тлі запальних процесів.

тактика лікування

Лікування катарального гінгівіту проводиться з урахуванням симптоматики і тяжкості його перебігу. В середньому лікувальні заходи тривають 7-14 днів і включають в себе наступні заходи:

Ретельне очищення емалі від нальоту і зубного каменю. Якщо нашарування на поверхні зубів не будуть очищені, то гінгівіт буде рецидивувати і важче піддаватися лікуванню.
Оцінка зубного ряду наявність каріозних порожнин. При виявленні дефектних зон лікар проведе переустановку старого пломбувального матеріалу. Нерівні краї зубів, що утворилися в результаті руйнівного процесу, травмують слизові рота і посилюють перебіг гінгівіту.

Лікування катарального гінгівіту починають відразу ж після його виявлення. Усунути захворювання на початку розвитку можна без антибіотиків. В цьому випадку пацієнту будуть призначені розчини для полоскання рота з антисептичною дією. Для боротьби з проблемою також використовуються аплікації з дезінфекційної просоченням.

Якщо кошти місцевого впливу не дали потрібно результату, то вдаються до антибактеріальної терапії. Хронічний гінгівіт вимагає комплексного підходу до проблеми: регулярного прийому медикаментів, використання відповідних засобів для особистої гігієни, дотримання дієти, фізіотерапевтичні процедури. Крім стоматолога, пацієнту буде необхідно відвідувати гастроентеролога, ендокринолога або інших фахівців для усунення гінгівіту, що виник на тлі системного збою в організмі.

У дорослих

Для полоскання рота і аплікацій дорослим пацієнтам призначають наступні види медикаментозних засобів:

хлоргексидин;
перекис водню (3%);
розчин етонію (1%);
розчин перманганату кальцію.

Терапію доповнюють иодо-гликолем і мазями з протизапальним ефектом. Під час лікування катарального гінгівіту використовують зубні пасти, до складу яких входить триклозан (антибіотик) і фторид олова.

При гострій стадії запалення в міжзубні сосочки вводиться розчин глюкози або хлористого кальцію. Лікування ін'єкціями триває від 3 до 7 днів. Атрофовані тканини ясен підлягають видаленню за допомогою кріохірургічного видалення і подальшого припікання

В якості допоміжних засобів для боротьби з патологією використовують засоби народної медицини:

Суміш молока і ромашки: в ємність додають 500 мл молока і 1 ст. л. сухого листя аптечної ромашки. Засіб настоюють 15 хвилин і використовують для полоскання рота.
Чорничний настій: 1 дес. л. сушених плодів заливають 250 мл окропу і настоюють 20 хвилин. Замість чорничних плодів можна використовувати ягоди черемхи.
Аплікації з листям зеленого вуса: 1 лист подрібнюють до кашкоподібного стану і прикладають до проблемних ділянок ясна на 15 хвилин. Для посилення протизапального ефекту в суміш додають щіпку солі.

У дітей

Запалення ясен у дітей знімають за допомогою аплікацій на основі Солкосерил і Холісалу. Перераховані кошти відрізняються комплексним дією: антимікробну, знеболювальну і регенерує. Вони безпечні при випадковому ковтанні.

Для полоскання рота дітям призначають:

Мірамістин;
хлоргексидин;
Фурацилин.

Антибіотики малюкам призначать тільки в тому випадку, якщо катаральний гінгівіт переходить у важку форму або поширюється на здорові оболонки слизових.

З народних засобів для дітей дозволяється використовувати компоненти з низьким показником алергенність:

аптечну ромашку;
кору дуба;
шавлія.

Для приготування настоянок беруть 1 ч. Л. рослинної сировини і 200 мл окропу. Отриманим засобом дитині полощуть рот кожні 2 години. Для зміцнення уражених м'яких тканин і прискорення їх загоєння. Також рекомендуються жувальні навантаження, що поліпшують кровопостачання пародонту.

Боротьба із загостреннями

Лікування загострень катарального гінгівіту направлено на зменшення запальних процесів і інтоксикації організму Тривалість терапії в даному випадку становить від 7 до 10 днів. Для усунення симптоматики порушення пацієнтам призначають: протизапальні засоби (Кетаролак, Ібупрофен), антигістамінні препарати (тавегіл, Зодак, Зіртек). Під час лікування пацієнту забороняється споживати їжу, дратівливу слизові оболонки рота.

Антисептична обробка ясен повинна проводитися до зняття зубного нальоту і після його видалення для попередження токсемії. Для зменшення хворобливих відчуттів дозволяється використовувати аплікації на основі лідокаїну 5%. Для антисептичної обробки уражених ділянок ясен застосовують метранідазол і Хлоргексидин.

Для продовження дії знеболюючих і антимікробних препаратів на ясна наносять лікарську плівку Деплен-дента

У стадії активного запалення забороняється інтенсивно чистити зуби щіткою. Пошкодження м'яких тканин ясен ускладнює перебіг катарального гінгівіту. Під час терапії замість гігієнічних процедур виконують антисептичні полоскання. У ретельного очищення зубів приступають тільки після усунення гострих ознак захворювання.

профілактика

Регулярне очищення зубів (2 рази на день) протягом 3-4 хвилин.
Використання профілактичних ополаскивателей після закінчення стандартних гігієнічних процедур.
Застосування зубної нитки після кожного прийому їжі.
Вибір засобів по догляду за зубами після ради з лікарем.
Відмова від споживання занадто гарячої або холодної їжі.
Введення в раціон достатньої кількості свіжих овочів і фруктів. Їжа, багата клітковиною, прибирає наліт з емалі зубів природним чином.
Позбавлення від шкідливих звичок.

Відповідальний підхід до здоров'я своєї посмішки дозволяє зберегти його на довгі роки. Також важливо своєчасно звертатися за допомогою, чи не запускаючи хвороба. Профілактичний візит до стоматолога дозволяє виявити проблему на ранній стадії.

Одна з поширених форм гінгівіту, яка розвивається у людей будь-якого віку, - катаральний гінгівіт. Ця патологія не призводить до оголення зубів і не порушує зубоясневі з'єднання. Якщо пацієнт нехтує лікуванням, захворювання здатне спровокувати серйозні ускладнення. Щоб виявити патологію, недостатньо тільки клінічного огляду. При наявності симптоматики, що свідчить про розвиток захворювання, стоматолог може вдатися до застосування додаткових діагностичних заходів. Іноді призначається рентгенографічне дослідження і визначаються стоматологічні індекси.

Причини розвитку катарального гінгівіту

До групи ризику по розвитку гінгівіту входять представники всіх статевовікових категорій. Однак якщо звернутися до даних статистики, можна помітити, що найчастіше він діагностується у пацієнтів, які не досягли тридцятирічного віку і у дітей. При цьому представниці прекрасної половини людства сильніше схильні до виникнення цього захворювання, ніж чоловіки, нерідко жінок ця недуга вражає під час виношування дитини. Фахівці пояснюють це підвищеною вразливістю організму в гестаційний період.

Катаральний гінгівіт розвивається внаслідок впливу несприятливих факторів в комплексі з впливом хвороботворних мікроорганізмів. Найчастіше гінгівіт вражає людей, у яких знижена опірність ясен до впливу зазначених вище причин. Цим пояснюється той факт, що пацієнти, які страждають від хронічних патологій серцево-судинної, ендокринної систем або шлунково-кишковий тракт, А також люди, які недавно перенесли інфекційні захворювання, частіше страждають від катарального гінгівіту. Ці причини розвитку гінгівіту відносяться до категорії загальних. Також існує група причин місцевого значення:

зубощелепні аномалії або аномалії розвитку м'яких тканин ротової порожнини вродженого характеру;
при наявності дефектів пломбування зубів, неправильно підібраних або невірно встановлених протезів;
травми зубів (вивих зуба або перелом коронки часто провокують розвиток запального процесу в яснах, тобто гінгівіт);
нехтування правилами гігієни порожнини рота (на поверхні зубної емалі швидко накопичується м'який зубний наліт, який з плином часу минерализуется і твердне, перетворюючись на повноцінний зубний камінь);
на яснах або на поверхні зубної емалі постійно присутні мікробні відкладення (наліт).

До групи місцевих факторів, що провокують прояв у маленьких дітей симптоматики, характерної для даного захворювання, відноситься прорізування молочних зубів. Після того, як вихід коронкової частини зуба з тканин ясен завершується, дискомфорт і больові відчуття зникають самі собою. Схожа симптоматика може спостерігатися і у дорослої людини - при прорізуванні третіх молярів (зубів мудрості).

форми захворювання

Катаральний гінгівіт може протікати в двох формах - гострої і хронічної. для гострої форми характерна яскраво-виражена симптоматика, раптове і швидке прогресування хвороби. Якщо гострий катаральний гінгівіт не діагностована вчасно, або пацієнт нехтує лікуванням, то патологія ускладнюється стоматит виразково-некротичного типу або переходить в хронічну форму. Для останньої характерна знижена симптоматика, тому виявити хронічний катаральний гінгівіт можна тільки при профілактичному огляді у стоматолога або в період загострення.

Катаральний гінгівіт може класифікуватися також за ступенем тяжкості ураження тканин ясен. В даному випадку мова може йти про одну з трьох ступенів розвитку катарального гінгівіту. Вони різняться в залежності від того, наскільки широко поширився запальний процес, і який відсоток ясенний тканини їм вражений.

симптоми гінгівіту

Погіршення самопочуття, раптове і стрімке підвищення температури тіла, гострий біль в яснах - ці симптоми характеризують у пацієнта наявність гострого катарального гінгівіту. Запідозрити у себе розвиток патології, грунтуючись тільки на цих симптомах, буває досить складно. Крім зазначених ознак, цій формі захворювання властива наступна симптоматика:

утворюється шар зубного нальоту, повністю покриває поверхню ясен і зубів;
ясна набрякають, стають кровоточивість;
слизова оболонка ясен набуває насичений яскраво-червоний відтінок;
в запаленої області ясна відчувається сильний біль і печіння.

Запущений гострий гінгівіт з плином часу переходить в хронічну форму, для якої не характерна яскраво виражена симптоматика. Ознаки, схожі з симптомами гострої форми виникають в період загострення хвороби. Млявий катаральний гінгівіт в хронічній формі проявляється при чищенні зубів або в процесі прийому їжі. Для нього характерні такі симптоми:

Способи лікування хвороби

Лікування катарального гінгівіту повинно бути комплексним. Доктор призначає терапевтичні заходи, грунтуючись не тільки на формі і тяжкості перебігу захворювання. Також він повинен врахувати загальний стан здоров'я пацієнта на момент звернення, його вік і наявність яких би то ні було супутніх захворювань.

В кабінеті стоматолога

Перед тим, як почати процедуру лікування, доктор оцінює якість санації порожнини рота. Потім проводиться професійна чистка зубів для того, щоб усунути з поверхні зубів відкладення (вони - живильне середовище для бактерій). Якщо розвиток катарального гінгівіту стало наслідком впливу травмуючих чинників, їх усувають. Зняття зубних відкладень проводиться одним з перерахованих нижче способів (в залежності від особливостей нальоту, кваліфікації лікаря і оснащення конкретного стоматологічного кабінету).

Після закінчення чищення поверхню зубної емалі шліфується, полірується і покривається препаратами (смолами або лаками), що містять фтор. Після закінчення процедури доктор проводить з пацієнтом роз'яснювальну бесіду - дає рекомендації з проведення чистки зубів в домашніх умовах, вибору зубної щітки і пасти, використання флос-ниток.

Фізіотерапія та лікарські препарати

Іноді лікар може призначити фізіотерапевтичне лікування. Такі методи показують високу ефективність при лікуванні катарального гінгівіту різної етіології. Припустимо застосовувати фізіотерапію при захворюванні, викликаному травматичними факторами і проводити процедури в комплексі з ортодонтичним або ортопедичним лікуванням.

Якщо при розвитку катарального гінгівіту яскраво виражений запальний процес, то показані аплікації для ясен з використанням антимікробних і протизапальних складів. До їх числа відносяться настої цілющих трав (ромашка аптечна, шавлія, календула), Фурацилин (розчин 0,02%), Хлоргексидин (розчин 0,06%). Перед тим, як призначати препарати антибактеріальної дії, важливо правильно ідентифікувати патогенну мікрофлору і визначити її чутливість.

В рамках неспецифічної терапії, спрямованої на загальне поліпшення стану хворого, стимуляцію процесів гомеостазу і підвищення опірності організму при загостренні гінгівіту активно застосовується вітамінотерапія. У більшості випадків призначається курсової прийом вітамінних або вітамінно-мінеральних комплексів, у складі яких присутні вітаміни А, група В, С, Е, Р. Якщо запальний процес яскраво виражений, то доктор проведе терапію десенсибилизирующего характеру. У неї входить прийом препаратів антигістамінного дії - Димедрол, Супрастин, Пульпофен.

Представлена \u200b\u200bвище терапевтична схема застосовується при лікуванні гінгівіту в хронічній формі. Якщо захворювання супроводжують общесоматические патології або інші обтяжуючі чинники, то пацієнту потрібно пройти поглиблене обстеження, на підставі якого повинна розроблятися індивідуальна комплексна терапія, можливо із залученням вузьких фахівців з інших напрямків медицини.

профілактика захворювання

Доповнити основні терапевтичні заходи можна застосуванням засобів народної медицини. Замінити запропоновані доктором медикаменти або процедури вони, звичайно, не можуть. Однак їх використання дозволяє прискорити процес одужання, закріпити результат і запобігти рецидивам. Застосовувати представлені нижче народні засоби можна навіть при лікуванні гінгівіту у дітей, так як побічних ефектів вони зазвичай не дають:

Якщо у пацієнта розвинувся гінгівіт катаральний, то важливо діагностувати його якомога раніше і відразу приступити до терапії. Тоді можна уникнути ускладнень і впоратися з хворобою швидко і ефективно. Тим людям, які поки не зіткнулися з гінгівітом або вже успішно з ним впоралися, рекомендується приділяти увагу наступним заходам профілактики катарального гінгівіту:

по можливості уникати травм порожнини рота, в тому числі мікротравм слизових оболонок;
регулярно відвідувати стоматолога навіть при відсутності патологій, що заподіюють біль або дискомфорт;
використовувати розчини антисептичної дії для полоскання ротової порожнини;
користуватися зубною ниткою після кожного прийому їжі;
ретельно видаляти з поверхні зубної емалі все відкладення (наліт).

Катаральний гінгівіт знаходиться в верхніх шарах околозубной тканини і є запальним процесом. Як і звичайний гінгівіт, катаральний виникає від впливу загальних і локальних факторів. Дефекти ортодонтичного лікування, травми щелепи, зубний камінь і поганий догляд за порожниною рота відносять до локальних факторів. Хвороба крові, генетика, вірусні інфекції, поганий імунітет і безліч інших захворювань відносять до загальних причин впливають на розвиток катарального гінгівіту.

За ступенем тяжкості катаральний гінгівіт може бути рецидивуючим або гострим, залежить від ступеня ураження пародонту. За типом поширення захворювання буває локальним або генералізованим. При катаральній гінгівіті руйнування схильні зубодесневиє з'єднання, сам зубний ряд зберігає свою нерухомість і стійкість. Важливо знати, що катаральний гінгівіт є початковою стадією більш серйозних захворювань - пародонтиту, пародонтозу. Якщо вчасно не виявити захворювання - можна повністю позбутися зубів.

Запальний процес, що протікає в верхніх шарах околозубной тканини і не руйнує зубодесневого з'єднання, називають катаральним гінгівітом.

Етіологія хвороби

Катаральний запальний процес в ясенний тканини виникає в результаті впливу локальних і загальних факторів. Серед локальних факторів виділяють:

травми зубощелепної системи;
зубний камінь;
дефекти ортодонтичного лікування;
поганий догляд за ротовою порожниною.

До загальних причин, що впливає на розвиток хвороби, відносять:

зміна гормонального фону;
системні хвороби і хвороби крові;
алергічні реакції;
шкідливі звички;
зниження імунітету;
генетичні фактори;
авітаміноз;
погана екологія;
вірусні інфекції;
медикаментозне лікування, Пов'язане з прийомом гормонів, імунодепресантів або цитостатиків.

Пусковим механізмом, що провокує виникнення катарального запального процесу в околозубной тканини, є прискорене зростання патогенної мікрофлори, тобто наявність в ротовій порожнині хворого біоплівки, до складу якої входять аеробні та анаеробні бактерії. Мікробні скупчення мають певний ушкоджує потенціал, який безпосередньо залежить від стану імунної системи хворого, тобто від його імунного статусу. Отже, серед основних причин, що провокують катаральний гінгівіт, можна виділити наявність в ротовій порожнині патогенних мікроорганізмів (недостатня гігієна) і зниження резистентності організму.

Види катарального запального ураження

Характер перебігу катарального запального ураження може бути рецидивуючим або гострим. Залежно від поширеності ураження виділяють генералізований і локальний тип катарального гінгівіту.

Ступінь ураженості пародонту визначає ступінь тяжкості захворювання. Якщо запальний процес зачіпає тільки зубодесневиє сосочки, то діагностують початкову легку ступінь тяжкості хвороби. Запальне ураження крайової і міжзубної частини ясен свідчить про середній ступінь тяжкості катарального запального ураження, а поширення деструктивного процесу на альвеолярну частину ясен говорить про розвиток катарального ураження третього ступеня тяжкості.

При будь-якій формі захворювання зубодесневиє з'єднання не руйнуються, а сам зубний ряд зберігає свою нерухомість і стійкість. Якщо захворювання вчасно не лікувати, то зростає ризик його перетікання в виразково-некротичний гінгівіт, а також в такі стоматологічні захворювання, як пародонтоз, періодонтит, пародонтит, абсцес та інші.

Симптоми катарального запального процесу

Гостра форма катарального гінгівіту характеризується наступними симптомами:

кровоточивість, рихлість, печіння і набряк ясен;
неприємний запах з рота;
гіперемія яснами тканини;
біль при пальпації, термічному і механічному роздратуванні.

Якщо гостра форма має тяжкий перебіг, то до вищеперелічених симптомів додаються м'язові болі, Гіпертермія, погіршення самопочуття (нездужання, нудота, апатія, слабкість, млявість і т. Д.).

Для хронічного катарального гінгівіту характерні наступні симптоми:

різка кровоточивість ясенний тканини, що виникає навіть при незначному механічному впливі;
ціанотичний забарвлення ясен;
валикообразное потовщення, яке тягнеться паралельно зубного ряду;
відчуття печіння і розпирання ясен;
зміна вкусовоспріятія;
поява металевого присмаку в ротовій порожнині (присмак крові);
смердючий запах з ротової порожнини.

Симптоми хронічного катарального гінгівіту стають більш інтенсивними в періоди його загострення і можуть практично повністю зникати в періоди стійкої ремісії.

діагностика захворювання

Хвороба діагностується шляхом візуального огляду порожнини рота хворого і ретельного збору анамнезу захворювання. Остаточний діагноз ставиться на основі клінічної картини і аналізу суб'єктивних відчуттів пацієнта.

Оцінка ступеня тяжкості катарального гінгівіту здійснюється в залежності від показників значущих стоматологічних індексів, які оцінюють інтенсивність запального ураження, кількість бактеріального нальоту і ступінь кровоточивості ясен. Для визначення показників стоматологічних індексів проводять ряд інструментальних досліджень.

Лікування катарального запального процесу

Терапія катаральної форми гінгівіту спрямована на придушення патогенної мікрофлори, що провокує запалення, а також усунення загальних і локальних факторів, що провокують захворювання.

До місцевого лікування відносять професійну чистку ротової порожнини, ортодонтичне лікування (заміна пломб, перепротезірованіе, установка імплантатів), лікування карієсу. До локального лікування відносять також полоскання розчинами антисептиків, пародонтологічні аплікації, фізіотерапію (масаж ясен, електрофорез, парафінотерапія і т. Д.).

Катаральний гінгівіт - це патологічний процес, для якого характерно розвиток запального процесі в яснах. При цьому не відбувається порушення цілісності зубодесневого прикріплення, а зуб НЕ оголюється. Але при відсутності належного лікування катаральний гінгівіт сприяє розвитку ускладнень. катаральний гінгівіт

Що таке катаральний гінгівіт

Для захворювання характерне запалення ясен, що вражає поверхневі тканини пародонту. У структурі запалених поразок ясен ця форма гінгівіту зустрічається в 90% випадків. Діагностують його перевага у дітей і молодих людей до 30 років.

Причини появи катарального гінгівіту

Патогенез хвороби може відбуватися за загальними, так і місцевих причин. До загальних причин можна віднести:

зниження імунітету організму;
прогресування в організмі пацієнта хвороб інфекційного характеру;
патології ендокринної системи;
збої в роботі кишечника;
порушення роботи серцево - судинної системи;
зміна гормонального фону організму.

Симптоми катарального гінгівіту

Розпізнати патологічний процес допоможуть наступні симптоми:

печіння і сильний біль, зосереджена в області ясен;
сильна гіперемія ясенний тканини;
набряклість;
кровотеча з стиків ясен і зубів;
гіпертрофія ясенних сосочків;
сильне забруднення емалі у вигляді жовтого або сірого нальоту;
гіпертермія;
сильний головний біль;
загальна слабкість.

Увага! Представлена \u200b\u200bклінічна картина вказує на наявність катарального гінгівіту, що протікає в гострій формі.

Класифікація катарального гінгівіту

гострий

При прогресуванні патології в гострій формі у пацієнта виникає больовий синдром і дискомфорт. Гостра форма катарального гінгівіту виникає спонтанно. Перший симптом - сильний біль в області ясен. Крім цього, у людини погіршується загальний стан і різко підвищується температура тіла.

Катаральний гінгівіт. Фото.

Для гострої форми патології характерні такі симптоми:

сильний біль в області ясен;
відчуття печіння в ураженій яснах;
забарвлення слизової ясен в яскраво-червоний колір;
набряклість з краплями крові;
набряк ясенних сосочків;
освіту на зубах і яснах зубного нальоту;
різкий стрибок температури;
сильний біль в голові;
загальна слабкість.

Сукупність цих ознак вказує на те, що в організмі людини відбувається інтенсивний розвиток гострої форми запального процесу.

Увага! При відсутності надання кваліфікованої допомоги та ефективної терапії гостра форма патології перейде в хронічну.

хронічний

Хронічний катаральний гінгівіт - це запущена форма патологічного процесу, яка формується при відсутності адекватної терапії та несвоєчасну діагностику гострої форми хвороби. Клінічна картина не носить виражений характер.

Єдине, що виникає у людини - це дискомфорт під час їжі або при виконанні гігієнічних процедур ротової порожнини. Для хронічної форми характерні такі симптоми:

при прийомі їжі і чищення зубів виникає біль, печіння і свербіж в області ясен;
кров під час чищення зубів;
міжзубні сосочки збільшуються в розмірах і змінюють своє забарвлення;
сосочки і зуби нещільно прилягають один до одного;
запалені ясна набуває синюшного забарвлення;
ясенний край злегка потовщений.

Для хронічної форми характерно збереження стійкості зубів, тому вони не піддаються патологічної рухливості.

Увага! Якщо виникло хитання зубів, то це вказує на те, що запальний процес в області ясен перейшов в пародонтит.

Ступеня розвитку катарального гінгівіту

Легка

Для легкої форми патології характерно незначне запалення. Воно зосереджене в області зубодесневих сосочків. Ця форма гінгівіту не супроводжується неприємною симптоматикою. Запідозрити її допоможе легке почервоніння в області пародонта, а виявити можна тільки за допомогою апаратної діагностики.

Середня

Для цієї стадії характерно поширення запального процесу на міжзубних і ясенні області. Терапія цієї форми нескладна, але тривала.

важка

Для цієї стадії катарального гінгівіту характерно запалення великої частини ясен, навколишнього зуби. Часом пошкодження зачіпає тканини альвеолярної області.

Діагностика катарального гінгівіту

Виявити патологічний процес і поставити діагноз «катаральний гінгівіт» можна тільки при проведенні певних апаратних процедур і спеціальних текстів. Виділяють популярні методи діагностики:

індекс гігієни за Федоровим-Володиної - результат повинен бути більше одиниці;
індекс РМА - результат повинен бути більш одиниці;
проба Кулаженком - сприяє визначенню ділянки розвитку гематоми;
проба Шиллера-Писарєва - результат повинен бути позитивним.

Крім перерахованих тестів, визначити катаральний гінгівіт дозволяють наступні методи:

Зоровий огляд. Діагностика здійснюється на основі клінічної картини і характерних симптомів.
Реопародонтографія і доплеровская флоуметрия. Ці методи діагностики дозволяють дати оцінку мікроциркуляції в тканинах пародонта.
Аналіз кількісного і якісного складу ясенної рідини. Це дозволяє визначити наявність запалення і зміни ясенних структур.
Зондування ясенних кишень. Ця процедура дозволяє визначити патологію рухливості зубів.
Рентген. Цей метод необхідний для визначення цілісності кісткової тканини нерухомих відростків.

Лікування катарального гінгівіту у дорослих і дітей

Лікування патології відбувається в кілька етапів. Перший справою лікар визначає причину розвитку патології. Якщо це карієс, дефекти губ, прикусу, то спочатку необхідно все це усунути. В іншому випадку це загрожує рецидивами.

Увага! Також лікар може направити на перевірку ШКТ, ендокринної системи та імунітету. Можливо буде потрібна комплексна терапія.

фізіопроцедури

Катаральна форма захворювання відноситься до початковій стадії. Для її усунення використовують ультразвукову чистку і медикаментозну терапію. З фізіотерапії корисні такі процедури:

Гідромасаж ясен. Він покращує кровопостачання в пародонті і є відмінною профілактикою виникнення запальних патологій ясен.
Вплив УФ-променями короткого спектру. Постійне електричне поле високої напруги знижує прояви інтоксикації, стимулює загальну реактивність організму хворого.
Електрофорез. Приводить в норму стан нервової системи пацієнта, заспокоює його

гідромасаж ясен

Вага зазначені маніпуляції безболісні. Їх основне завдання - поліпшення трофіки тканин і виведення токсинів, що накопичилися. Курс терапії становить 5-10 сеансів.

Медикаментозне лікування

Як аптечних препаратів лікар може призначити:

Хлоргексидин. Це розчин для полоскання. З його допомогою можна лікувати запалення і знизити хворобливість. Проводити полоскання 2 рази на добу.
Масляні розчини вітаміну А і Е. Їх наносити безпосередньо на ділянку ураження 1 раз на добу. Вони знижують набряклість і запалення.
Антимікробні мазі: Ромазулан, Метрогил Дента, Холісал. Їх наносити на уражену ясна 1-2 рази на добу. Тривалість терапії визначає лікуючий лікар. Вони ефективно справляються з симптомами, запаленням і прискорюють процес одужання.

Народні засоби

Для боротьби з недугою можна використовувати перевірені народні засоби. Застосовувати їх тільки в поєднанні з фізіотерапією і медикаментами для полегшення симптоматики. Ефективні такі рецепти:

Соснові голки. Взяти їх у кількості 40 г залити 250 мл окропу. Настоювати 1 годину. Відфільтрувати і застосовувати для полоскань. Проводити лікувальні маніпуляції 3-4 рази на добу.
Шавлія і ромашка. Взяти кожного по 20 г, залити склянкою окропу. Наполягати 20 хвилин, процідити і застосовувати для полоскань. Лікування проводиться 2-3 рази на добу.
Сік алое. Необхідно просто розжовувати вимиті листя рослини. Досить 2-3 листочка в день. Алое ефективно знімає запалення і набряклість.
Сік хрону. Подрібнити корінь за допомогою блендера, віджати сік на марлю. Сік розбавити водою в пропорції 1: 1. Застосовувати засіб для полоскання 2 рази на добу.
Масло обліпихи. З його допомогою можна швидко купірувати запальний процес. Необхідно потримати масло в роті (10 хвилин), а потім виплюнути. У день проводити процедуру 3 рази.

Профілактика катарального гінгівіту

Основною причиною розвитку катарального гінгівіту є порушення культурно-гігієнічних заходів в порожнині рота. Для цього необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

Кожен день проводити ретельне очищення зубів, щоб на них не залишався зубний наліт.
Застосовувати зубну нитку для усунення застряглих шматочків їжі. Ще для цієї мети підходить антисептик.
Якщо в ротовій порожнині виникли неприємні відчуття, відразу ж звернутися за допомогою до лікаря.
Не допускати травмування ротової порожнини.

Наслідки і ускладнення катарального гінгівіту

Запущена форма гінгівіту - це справжня проблема для людини. Його ускладнення небезпечні не тільки для м'яких тканин ясен. При тривалому розвитку патологічного процесу це загрожує пародонтит. Він призводить до розхитування і втрати зубів.

Його лікування куди складніше і довше. Крім цього, інфекційний процес може торкнутися кісткові тканини. Бактерії проникають в кров і розносяться по іншим органам. Одним з найнебезпечніших ускладнень є ураження нирок. Ще запущена хронічна форма катарального гінгівіту може перейти в виразково-некротичних.

Катаральний гінгівіт - це неприємне захворювання ясен, яке супроводжується болем і палінням в ротовій порожнині. Через це людина не може повноцінно їсти, пити і навіть розмовляти. До лікування хвороби приступати відразу ж після виявлення першої симптоматики, інакше патологічний процес переростає в хронічну форму.