Папаверин свічки як швидко всмоктується. папаверин свічки

Оновлення: Октябрь 2018

Папаверин - спазмолітичний лікарський препарат, який активно застосовується для зменшення скорочувальної функції гладких м'язових волокон і зниження м'язового тонусу, що призводить до швидкого розслаблення гладких м'язів. Є похідним опіоїдних алкалоїдів і проводиться методом синтезування.

Призначається для усунення спазмів жовчовивідних шляхів, сечоводів, шлунково кишкового тракту, Зниження тонусу матки. Використовується як судинорозширювальний препарат для коронарної системи кровообігу при крововиливах субарахноїдального типу і коронарного шунтування, а також в ряді інших випадків.

Фармакологічні: Міотропної спазмолітики.

Склад, фізико-хімічні властивості, ціна

Випускається в трьох формах: ректальні свічки (супозиторії), таблетки, розчин для ін'єкцій.

таблетки Розчин 2% (Папаверин в ампулах) супозиторії
Основне речовини За 10 або 40 мг папаверину гідрохлориду в 1 табл. За 20 мг папаверину гідрохлориду в 1 мл розчину - по 2 мл розчину в 1 ампулі 20 мг папаверину гідрохлориду
Допоміжні речовини Цукор, крохмаль, кислота стеаринова, тальк Едетат динатрію, L-метіонін, вода д / і Гліцериди напівсинтетичні до 2 гр
Фізико-хімічні властивості Білі таблетки з двома, перпендикулярно розташованими ризиками, які поділяють таблетку на 4 рівні частини

Прозорий розчин, який не має кольору або злегка жовтуватий

Торпедообразная супозиторії, тверді. Білого кольору. Без запаху.
упаковка За 10 шт. в блістерів блістерах. У пачках картонних по 1-3 блістери

За 5 або 10 ампул в картонних упаковках

По 5 супозиторіїв у поліетиленових блістерах. По 2 блістери картонній упаковці
Ціна 40 мг № 10 - 10-40 руб. № 10 - 35-50 руб. № 10 - 35-70 руб.

Фармакологічна дія

Папаверину гідрохлорид є інгібітором (затримує в-вом) ферменту фосфодіестерази і призводить до накопичення циклічного 3,5-аденозинмонофосфату, зниження рівня кальцію всередині клітин, що викликає порушення скоротливості м'язових волокон і розслаблення гладких структур внутрішніх органів і судин. У середніх лікувальних дозах на впливає на центральну нервову систему. У високих дозах призводить до зниження збудливості м'язової тканини серця і уповільнює швидкість провідності. Особливістю препарату є відсутність паралітичного ефекту - м'язи тільки розслабляються, при цьому їх руху і функції повністю зберігаються.

Крім спазмолітичний ефекту, препарат виявляє помірну місцевознеболювальну дію, характеризується незначними гіпотензивними і седативними властивостями.

Фармакокінетика

Повністю і швидко всмоктується, вступає в зв'язок з білками плазми на 90%. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр і в усі тканини. Зазнає біотрансформацію в печінці. Період напіввиведення коливається в межах 0,5-2 години. Виводиться нирками у формі метаболітів.

показання

  • спазми гладких м'язів;
  • спазми шлунково-кишкового тракту на тлі, спастичного коліту;
  • пилороспазм;
  • спазми судин периферичного русла;
  • спазми судин ЦНС;
  • спазми судин серця на фоні і (в складі комплексного лікування);
  • затримка мочевиведенія на тлі спазму сечовивідних шляхів;
  • бронхоспазм.

Призначається як допоміжний ЛЗ для премедикації перед хірургічними втручаннями на шлунково-кишкового тракту, проктологічних і урологічними процедурами.

Протипоказання

  • AV-блокада
  • важка
  • Похилий вік понад 75 років
  • Дитячий вік до півроку (до 12 міс - за іншими джерелами)
  • Підвищена чутливість до основного або допоміжних компонентів.

Папаверин при вагітності

Свічки з папаверином при вагітності досить часто призначаються лікарями. Основною причиною для призначення препарату є гіпертонус матки, який, як відомо, є однією з причин невиношування плоду (особливо часто Папаверин призначається на ранніх термінах вагітності), а також. Оскільки матка є м'язовим органом, для її розслаблення і призначають препарат, дуже часто - в комбінації з гормональними лікарськими засобами.

У комбінації з Но-шпой Папаверин призначається на пізніх термінах виношування для підготовки шийки матки до родової діяльності. Однак багато акушер-гінекологи проти такої підготовки, оскільки це призводить до штучного гальмування скоротливості матки і.

В інструкції до папаверину відзначено, що дія препарату в період вагітності і лактації не вивчено, тому стверджувати про його безпеки не можна. Це означає, що призначення може проводити тільки лікар, зваживши можливу користь і ризики. Скільки і як приймати Папаверин, повинен сказати лікар, самолікування неприпустимо.

папаверин дітям

У дітей до року основне показання для лікування - спастичний біль ШКТ і кишкові кольки. Старшим дітям призначається для зняття бронхоспазму, при, спазмів уретри, печінкової коліки.

Ще одна сфера застосування - зняття спазмів периферичних судин на тлі гіпертермії: Папаверин дають за 20 хв до жарознижуючого.

Побічні ефекти

  • Загальні: гіпертермія (особливо у літніх).
  • Імунна система: Алергічні явища, гіперемія шкіри і висип, свербіж.
  • ЦНС: підвищена пітливість, сонливість, запаморочення, слабкість,.
  • Органи зору: зниження зору, диплопія.
  • Шлунково-кишкового тракту: нудота, діарея, запор,.
  • ССС: асистолія, аритмія, шлуночкова екстрасистолія, шлуночкова фібриляція, артеріальна гіпотензія, колапс.
  • Дихальна система: Апное.

На тлі лікування ймовірно підвищення активності печінкових трансаміназ і розвиток. В можлива еозинофілія.

При швидкому внутрішньовенному введенні або при призначенні у високих дозах може розвинутися AV-блокада. У місці введення препарату можливий тромбоз.

дозування

Дозування Папаверина відрізняється для різних лікарських форм і різних вікових груп.

таблетки:

  • Дорослі та діти від 15 л: по 40-60 мг трьох-п'ятикратно в добу.
  • Діти 6-24 м: по 5 мг (половина таблетки 10 мг) трьох-чотири рази на добу.
  • Діти 2-4 роки: 5 - 10 мг трьох-чотири рази на добу.
  • Діти 5-6 років: по 10 мг трьох-чотири рази на добу.
  • Діти 7 років: по 10-15 мг трьох-чотири рази на добу.
  • Діти 10-14 років: по 15-20 мг трьох-чотири рази на добу.

Застосування Папаверина в таблетках дітям молодшої вікової групи слід проводити після попереднього розчинення у воді.

свічки:

Вводять ректально. Супозиторій можна розрізати.

  • Дорослі: по 20-40 мг (1-2 свічки) двох-трикратно в добу.
  • Діти від 10 років: по 20 мг (1 свічці) 2 р на добу.
  • Діти 5-10 років: по 10 мг (полсвечі) 2 р на добу.
  • Діти до 4 л: 5 мг (четвертина свічки) 2 р на добу.

Розчин (уколи Папаверина):

  • Разова доза для дорослих і дітей від 14 років при внутрішньом'язовому і підшкірному введенні (уколах) становить 10-40 мг, а максимальна разова - 100 мг (або 5 мл розчину). Між введеннями слід дотримуватися 4часовой інтервал. Максимальна доза на добу - 300 мг (15 мл розчину).
  • для внутрішньовенного введення, Яке вважається найбільш ефективним, 1 мл 2% р-ра (20 мг) розчиняють в 10-20 мл розчину NaCl 0,9%, що і складає разову дозу. Максимальна добова доза - 120 мг (або 6 мл розчину). В / в введення виправдано при важкому стані пацієнта, через 3-4 дня рекомендується перейти на таблетки або свічки.
  • Для дітей 1-14 років максимальна разова доза розраховується індивідуально і становить 0,7-1 мг на 1 кг ваги. Кількість введень: 2 р на добу.
  • Максимальна добова доза залежить від віку і однакова для всіх спосіб введення:
    • 1-2 роки - 1 мл розчину (20 мг);
    • 3-4 роки - 1,5 мл розчину (30 мг);
    • 5-6 років - 2 мл розчину (40 мг);
    • 7-9 років - 3 мл розчину (60 мг);
    • 10-14 років - 5 мл (100 мг).

Особливості застосування розчину

Препарат можна вводити підшкірно, внутрішньовенно і внутрішньом'язово. В / в-введення проводять повільно, контролюючи показники роботи серця, особливо у пацієнтів з стенозуючий коронаросклерозом.

Передозування

Порушення зору, слабкість, почервоніння шкіри, сухість у роті, артеріальна гіпотензія, запор, атаксія, асистолія, тахікардія, тріпотіння шлуночків, колапс.

Специфічного антидоту не існує, тому організовується симптоматичне лікування, а у важких випадках - гемодіаліз.

особливості лікування

Оскільки куріння знижує ефективність папаверину, слід відмовитися від звички хоча б на час лікування. Також не можна вживати алкоголь спільно з папаверину (посилює дію алкоголю).

Під час терапії слід відмовитися від робіт і діяльності, де важлива швидкість реакції.

Для літніх пацієнтів, хворим з ЧМТ, ХНН, надшлуночкової тахікардією, декомпенсированной, захворюваннях ендокринної системи, При шокових станах початкова доза встановлюється нижче середньотерапевтичної, найчастіше не більше 10 мг (або 0,5 мл 2% р-ра).

лікарська взаємодія

  • Сумісний з дибазол без розвитку негативних реакцій (для купірування гіпертонічного кризу).
  • Комбінація з антихолінергічними засобами - посилення антихолінергічної дії;
  • Застосування з Алпростаділом при интракавернозном його введенні можливий розвиток пріапізму;
  • Спільне застосування з леводопою призводить до зменшення ефективності останньої;
  • У комбінації з метилдопою зменшується гіпотензивний ефект;
  • При призначенні з серцевими глікозидами підсилюється скорочувальна функція міокарда;
  • При спільному застосуванні з антигіпертензивними препаратами, прокаїнамід трициклічнимиантидепресантами, резерпін, хінідин, новокаїнамід посилюється гіпотензивний ефект;
  • Є дані про розвиток гепатиту при комбінації з фурадоніна.
  • Барбітурати, Метамизол (Анальгін), Дифенгидрамин (Димедрол), підсилюють спазмолітичний ефект Папаверина.

аналоги

Папаверин буфус, Папаверина гідрохлорид МС, Папавін.


Ректальні супозиторії Папаверин- миотропное і спазмолітичний засіб для лікування функціональних порушень з боку жeлудочно-кишкового тракту.
Папаверин знижує тонус і скоротливу діяльність гладких м'язів внутрішніх органів (шлунково-кишкового тракту, дихальних шляхів, Сечостатевої системи) та судин, має судинорозширювальну і спазмолітичну дію. Папаверин є інгібітором ферменту фосфодіестерази і викликає внутрішньоклітинне накопичення циклічного 3,5-аденозинмонофосфату і зниження вмісту кальцію, що призводить до порушення скоротливості і розслаблення гладких м'язів судин і внутрішніх органів. У великих дозах знижує збудливість серцевого м'яза і сповільнює внутрішньосерцеву провідність. При застосуванні в середніх терапевтичних дозах практично не надає дії на ЦНС.

Фармакокінетика

Швидко і повністю всмоктується. У плазмі зв'язується з білками - 90%. Проходить гематоенцефалічний бар'єр. Біотрансформація відбувається в печінці. Період напіввиведення становить від 0,5 до 2 ч. Виведення відбувається головним чином нирками у вигляді метаболітів.

Показання до застосування

свічки папаверинпризначені для усунення спазмів гладких м'язів: органів черевної порожнини, (При пилороспазме, холециститі, спастичному коліті, нирковій коліці і ін.), Бронхів (при бронхоспазмі), спазмах периферичних судин (при ендартеріїті), судин головного мозку (при мігрені) і серця (при стенокардії - у складі комплексної терапії). Як допоміжний засіб для премедикації.

Спосіб застосування

свічки папаверинвводяться ректально.
Взрослиe: по 20 - 40 мг (1-2 супозиторія) 2-3 рази на добу.
Діти після 12 років: по 20 мг 2 рази на добу.

Побічні дії

При застосуванні супозиторіїв папаверинможливо прояв таких побічних дій: алергічні реакції, Зниження артеріального тиску, сонливість, головний біль, Запаморочення, нудота, запор, підвищена пітливість, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, еозинофілія, атріовентрикулярна блокада, шлуночкова екстрасистолія; місцеві реакції - анальний свербіж, відчуття печіння.

Протипоказання

:
Протипоказаннями до застосування супозиторіїв папаверинє: підвищена чутливість до препарату, атріовентрикулярна блокада, глаукома, тяжка печінкова недостатність, похилий вік (Ризик розвитку гіпертермії), вік до 12 років.

вагітність

:
Слід дотримуватися обережності у застосуванні свічок папаверинпри вагітності та в період лактації.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

папаверинможе посилити ефект антигіпертензивних засобів.
Папаверин знижує ефекти леводопи та метилдопи.
Спільно з барбітуратами спазмолітичну дію папаверину посилюється.
При спільному застосуванні з трициклічними антидепресантами, прокаїнамідом, резерпіном, хінідином можливо посилення гіпотензивного ефекту папаверину.

Передозування

:
В даний час про випадки передозування препарату папаверинне повідомлялося.
Симптоми: диплопія, слабкість, сонливість, зниження артеріального тиску, зниження збудливості серцевого м'яза і провідності, розвиток AV блокади, порушення серцевого ритму, тахікардія, світлобоязнь, параліч дихання, утруднення сечовипускання, атонія кишечника.
Лікування: симптоматичне лікування.

Умови зберігання

Зберігати в сухому і захищеному від світла місці, при температурі 15-25 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.

Форма випуску

Папаверин - ректальні супозиторії.
По 5 супозиторіїв у блістері. По 2 блістери в картонній пачці.

склад

:
1 супозиторій папаверинмістить:
Активна речовина: папаверину гідрохлорид 20 мг.
Допоміжні речовини: напівсинтетичні гліцериди - до 2,0 м

додатково

:
З обережністю і в малих дозах слід призначати препарат літнім і ослабленим хворим, а також пацієнтам з черепно-мозковою травмою, порушеннями функції печінки або нирок, гіпотиреоз, недостатністю функції надниркових залоз, гіперплазіeй передміхурової залози, а також хворим з надшлуночкової тахікардією і знаходяться в стані шоку .
В період лікування слід виключити вживання алкоголю.
При тютюнопаління знижується судинорозширювальну дію папаверину.

Основні параметри

Назва: папаверин СВЕЧИ


Найпопулярнішим є застосування папаверину як спазмолітик: засіб, що знімає спазм мускулатурний, судинний і усуває больовий синдром, а також підвищений артеріальний тиск, Як слідства спазму.


Підвищений тонус матки.


Запаленні прямої кишки.

гініпрал; бриканил; верапаміл; ніфедипін; уколи і системи з магнезією.

Однак вагітність триває не один день і навіть не місяць. За довгі дев'ять місяців лікарська терапія може знадобитися, наприклад, для того, щоб цю саму вагітність зберегти і для того, щоб малюк в утробі відчував себе комфортно до самого терміну пологів.

Тому, якщо лікарське призначення містить прийом лікарських засобів, то до цього слід поставитися з належною увагою. Прийом таких препаратів, як правило, виправданий, а безпека підтверджена поколіннями наших мам і бабусь.

Серед лікарських засобів, що призначаються жінкам під час вагітності, часто зустрічається папаверин.

Папаверин це найменування лікарських засобів, з діючою речовиною папаверину гідрохлорид.

Дія препарату спрямована на гладку мускулатуру внутрішніх органів.

Значить страждати від м'язової слабкості через прийом препарату не доведеться, тому що поперечно-смугасті м'язи його дія не зачіпає.

Як супутнє, при прийомі папаверину проявляється легку седативну дію.

Випускають папаверин в формі таблеток, ампул для ін'єкцій і ректальних супозиторіїв.

Найбільш зручні в застосуванні, звичайно, таблетки. Їх можна взяти коли і де завгодно. Ін'єкції ж роблять особливим чином, не форсуючи швидкість надходження препарату в кров, тому, для цієї процедури краще відвідувати спецкабінет.

Однак вагітним частіше призначають папаверин в свічках, щоб забезпечити більш м'який вплив на організм і не завдати шкоди дитині.

Тим більше, що ціна на свічки цілком прийнятна і становить від 85 р. за блістр з 10 штук. Для чого ж вагітним призначають свічки з папаверином?

Офіційного наукового дослідження по впливу папаверину на організм вагітної жінки, перебіг вагітності і розвиток плоду не проводилося.

Тому в інструкції виробники препарату не беруть на себе відповідальність однозначно рекомендувати або забороняти прийом препарату в період вагітності або лактації.

Багаторічний лікарський досвід застосування свічок з папаверином при вагітності дозволяє без побоювання призначати його майбутнім мамам як при специфічних станах, характерних в період виношування немовляти, так і при симптомах, можливих поза періодом гестації.

Показаннями для призначення папаверину в період вагітності можуть стати:

  • Підвищений тонус матки.

Це найпоширеніша причина призначення папаверину як в якості моносредства, так і в складі комплексної терапії. Свічки папаверин при тонусі матки призначаються для зняття сильного тонусу внутрішніх органів, в тому числі матки, поліпшення маточного кровотоку.

  • Підвищений артеріальний тиск.

Спазмолітичну дію препарату, зачіпаючи стінки кровоносних судин, сприяють зниженню артеріального тиску.

  • Больові відчуття, коліки викликані спазмами внутрішніх органів (у складі комплексної терапії).
  • Інші ситуації, що вимагають впливу на організм спазмолітиків і / або судинорозширювальних засобів.

Дія препарату, введеного ректально, проявляється дуже швидко, протягом декількох хвилин.

При будь-якому дискомфорті майбутня мама повинна довести до відома доктора, який проконтролює її стан і складе план лікування, а також визначить тривалість прийому свічок з папаверином і дозування.

Як же застосовувати свічки з папаверином під час вагітності? Як правило, свічки призначають курсом тричі на день через рівні проміжки часу.

Свічки з папаверином слід вставляти в задній прохід, в положенні лежачи на боці.

Бажано це робити після дефекації, щоб не було позивів до спорожнення кишечника.

В інструкції із застосування свічок з папаверином сказано, що їх використання протипоказане, в разі, якщо в історії хвороби пацієнтки є записи про:

  • розладі серцевого ритму, викликаного порушенням AV-провідності;
  • підвищений внутрішньоочний тиск (глаукомі);
  • печінкової, ниркової недостатності, При порушенні функцій надниркових залоз (з обережністю);
  • порушення бронхіальної прохідності;
  • запаленні прямої кишки.

Крім того, організм жінки в період виношування дитини може несподіваним чином зреагувати навіть на знайомий і безпечний препарат. Тому, свідомо відома або виявлена \u200b\u200bнепереносимість до компонентів папаверінових свічок також вважається протипоказанням до їх застосування.

Негативні прояви від прийому свічок з папаверином рідкісні і виражаються у вигляді свербежу, печіння алергічного характеру.

Серйозніші наслідки можуть мати місце через перевищення встановленої дози: виражений седативний ефект, порушення серцевої діяльності, труднощі сечовипускання і дефекації, гіпотонія, запаморочення і т. П.

Як правило, свічки з папаверином або нош-па не використовується відокремлено.

Залежно від проблеми спазмалітіческое препарати зазвичай призначаються в комплексній терапії з іншими лікарськими засобами.

У першому триместрі вагітності, поки не сформувалася плацентарна захист плода, перелік медикаментів, які не мають протипоказань до застосування, вельми обмежений. З цим пов'язана популярність призначення в якості спазмолітиків папаверінових свічок.

Як правило, в цей час жінка страждає токсикозом, тому прийом таблеток-спазмалітіков не бажаний.

Найчастіше вагітним призначають папаверіновие свічки при підвищеному тонусі матки і можливу загрозу переривання вагітності.

Так ось на відміну від таблеток свічки має більш пролонгований ефект, так як всмоктуються повільніше. А значить полодітелний ефект від свічок жінка може відчувати протягом усього дня.

можливо комбіноване застосування свічок папаверину і таблеток но-шпи в терапії маточного тонусу, рішення про цю тактику приймає лікар.

Часто до 16-го тижня причиною тонусу матки є недостатнє вироблення «гормону вагітності - прогестерону. Тому, папаверин та інші дозволені спазмолітики призначають спільно з гормонотерапією.

У другому триместрі список дозволених лікарських препаратів істотно розширюється.

Тому, при загрозі перебігу вагітності, станом здоров'я майбутньої мами і плоду можуть бути призначені більш серйозні препарати, які гальмують скоротливу активність матки:

  • гініпрал;
  • бриканил;
  • верапаміл;
  • ніфедипін;
  • уколи і системи з магнезією.

Свічки з папаверином ж використовуються вагітними жінками як засіб моментального реагування при болях в животі, підскочив тиск і т.п.

Такий захід дозволяє підтримати стан матусі до звернення до лікаря, який визначить необхідність і тривалість подальшого прийому папаверину, як спазмолітичний засіб.

У третьому триместрі вагітності приводів для призначення свічок з папаверином може бути кілька.

  • Якщо до передбачуваної дати пологів ще далеко, то показанням для введення свічок з папаверином на пізніх термінах вагітності стає надмірне напруження матки.

При загрозі передчасних пологів додатково можуть бути призначені стероїдні гормони.

  • При очікуванні пологів незабаром свічки з папаверином можуть бути рекомендовані як індикатор «помилкових» сутичок.

Якщо після їх введення скорочувальна активність матки припинилася, значить, термін пологів ще не настав.

  • Свічки з папаверином можуть бути призначені після 38-го тижня вагітності для розм'якшення шийки матки.
  • Спазмолітичні свічки також призначаються на початку пологової діяльності для зменшення хворобливих відчуттів при перших сутичках.

Модними стали нині міркування про те, що вагітність і пологи - природні для будь-якої жінки стану, втручатися в перебіг яких вкрай небажано.

Однак багато сучасних мам забувають про те, що дотримання режимів сну і відпочинку, повноцінне харчування, відмова від шкідливих звичок, відсутність надмірних стресових навантажень також природна поведінка, до якого слід прагнути жінці, чиє призначення - материнство.

В таких умовах здоровий глузд підказує в відповідальний період не покладатися на волю випадку, а чітко виконувати всі інструкції грамотного доктора, щоб без втрат пройти весь дев'ятимісячний шлях вагітності, «заздалегідь підстеливши соломку» там, де є ризик «падіння».

Папаверин під час вагітності допоможе зберегти найцінніше

У період вагітності перед жінкою часто постає дилема: чи приймати медикаменти, нехай навіть рекомендовані лікарем або все ж утриматися від «хімії».

Однак вагітність триває не один день і навіть не місяць. За довгі дев'ять місяців лікарська терапія може знадобитися, наприклад, для того, щоб цю саму вагітність зберегти і для того, щоб малюк в утробі відчував себе комфортно до самого терміну пологів.

Тому, якщо лікарське призначення містить прийом лікарських засобів, то до цього слід поставитися з належною увагою. Прийом таких препаратів, як правило, виправданий, а безпека підтверджена поколіннями наших мам і бабусь.

Серед лікарських засобів, що призначаються жінкам під час вагітності, часто зустрічається папаверин.

Папаверин це найменування лікарських засобів, з діючою речовиною папаверину гідрохлорид.

Найпопулярнішим є застосування папаверину як спазмолітик: засіб, що знімає спазм мускулатурний, судинний і усуває больовий синдром, а також підвищений артеріальний тиск. як наслідку спазму.

Дія препарату спрямована на гладку мускулатуру внутрішніх органів.

Значить страждати від м'язової слабкості через прийом препарату не доведеться, тому що поперечно-смугасті м'язи його дія не зачіпає.

Як супутнє, при прийомі папаверину проявляється легку седативну дію.

Випускають папаверин в формі таблеток, ампул для ін'єкцій і ректальних супозиторіїв.

Найбільш зручні в застосуванні, звичайно, таблетки. Їх можна взяти коли і де завгодно. Ін'єкції ж роблять особливим чином, не форсуючи швидкість надходження препарату в кров, тому, для цієї процедури краще відвідувати спецкабінет.

Однак вагітним частіше призначають папаверин в свічках, щоб забезпечити більш м'який вплив на організм і не завдати шкоди дитині.

Тим більше, що ціна на свічки цілком прийнятна і становить від 85 р. за блістр з 10 штук. Для чого ж вагітним призначають свічки з папаверином?

Офіційного наукового дослідження по впливу папаверину на організм вагітної жінки, перебіг вагітності і розвиток плоду не проводилося.

Тому в інструкції виробники препарату не беруть на себе відповідальність однозначно рекомендувати або забороняти прийом препарату в період вагітності або лактації.

Багаторічний лікарський досвід застосування свічок з папаверином при вагітності дозволяє без побоювання призначати його майбутнім мамам як при специфічних станах, характерних в період виношування немовляти, так і при симптомах, можливих поза періодом гестації.

Показаннями для призначення папаверину в період вагітності можуть стати:

Це найпоширеніша причина призначення папаверину як в якості моносредства, так і в складі комплексної терапії. Свічки папаверин при тонусі матки призначаються для зняття сильного тонусу внутрішніх органів, в тому числі матки, поліпшення маточного кровотоку.

  • Підвищений артеріальний тиск.

Спазмолітичну дію препарату, зачіпаючи стінки кровоносних судин, сприяють зниженню артеріального тиску.

  • Больові відчуття, коліки викликані спазмами внутрішніх органів (у складі комплексної терапії).
  • Інші ситуації, що вимагають впливу на організм спазмолітиків і / або судинорозширювальних засобів.

Дія препарату, введеного ректально, проявляється дуже швидко, протягом декількох хвилин.

При будь-якому дискомфорті майбутня мама повинна довести до відома доктора, який проконтролює її стан і складе план лікування, а також визначить тривалість прийому свічок з папаверином і дозування.

Як же застосовувати свічки з папаверином під час вагітності? Як правило, свічки призначають курсом тричі на день через рівні проміжки часу.

Свічки з папаверином слід вставляти в задній прохід, в положенні лежачи на боці.

Бажано це робити після дефекації, щоб не було позивів до спорожнення кишечника.

В інструкції із застосування свічок з папаверином сказано, що їх використання протипоказане, в разі, якщо в історії хвороби пацієнтки є записи про:

  • розладі серцевого ритму, викликаного порушенням AV-провідності;
  • підвищений внутрішньоочний тиск (глаукомі);
  • печінкової, ниркової недостатності, при порушенні функцій надниркових залоз (з обережністю);
  • порушення бронхіальної прохідності;
  • запаленні прямої кишки.

Крім того, організм жінки в період виношування дитини може несподіваним чином зреагувати навіть на знайомий і безпечний препарат. Тому, свідомо відома або виявлена \u200b\u200bнепереносимість до компонентів папаверінових свічок також вважається протипоказанням до їх застосування.

Негативні прояви від прийому свічок з папаверином рідкісні і виражаються у вигляді свербежу, печіння алергічного характеру.

Серйозніші наслідки можуть мати місце через перевищення встановленої дози: виражений седативний ефект, порушення серцевої діяльності, труднощі сечовипускання і дефекації, гіпотонія, запаморочення і т. П.

Як правило, свічки з папаверином або нош-па не використовується відокремлено.

Залежно від проблеми спазмалітіческое препарати зазвичай призначаються в комплексній терапії з іншими лікарськими засобами.

У першому триместрі вагітності, поки не сформувалася плацентарна захист плода, перелік медикаментів, які не мають протипоказань до застосування, вельми обмежений. З цим пов'язана популярність призначення в якості спазмолітиків папаверінових свічок.

Як правило, в цей час жінка страждає токсикозом. тому прийом таблеток-спазмалітіков не бажаний.

Найчастіше вагітним призначають папаверіновие свічки при підвищеному тонусі матки і можливу загрозу переривання вагітності.

Так ось на відміну від таблеток свічки має більш пролонгований ефект, так як всмоктуються повільніше. А значить полодітелний ефект від свічок жінка може відчувати протягом усього дня.

Можливе комбіноване застосування свічок папаверину і таблеток но-шпи в терапії маточного тонусу, рішення про цю тактику приймає лікар.

Часто до 16-го тижня причиною тонусу матки є недостатнє вироблення «гормону вагітності - прогестерону. Тому, папаверин та інші дозволені спазмолітики призначають спільно з гормонотерапією.

У другому триместрі список дозволених лікарських препаратів істотно розширюється.

Тому, при загрозі перебігу вагітності, станом здоров'я майбутньої мами і плоду можуть бути призначені більш серйозні препарати, які гальмують скоротливу активність матки:

  • гініпрал;
  • бриканил;
  • верапаміл;
  • ніфедипін;
  • уколи і системи з магнезією.

Свічки з папаверином ж використовуються вагітними жінками як засіб моментального реагування при болях в животі. підскочив тиск і т.п.

Такий захід дозволяє підтримати стан матусі до звернення до лікаря, який визначить необхідність і тривалість подальшого прийому папаверину, як спазмолітичний засіб.

У третьому триместрі вагітності приводів для призначення свічок з папаверином може бути кілька.

  • Якщо до передбачуваної дати пологів ще далеко, то показанням для введення свічок з папаверином на пізніх термінах вагітності стає надмірне напруження матки.

При загрозі передчасних пологів додатково можуть бути призначені стероїдні гормони.

  • При очікуванні пологів незабаром свічки з папаверином можуть бути рекомендовані як індикатор «помилкових» сутичок.

Якщо після їх введення скорочувальна активність матки припинилася, значить, термін пологів ще не настав.

  • Свічки з папаверином можуть бути призначені після 38-го тижня вагітності для розм'якшення шийки матки.
  • Спазмолітичні свічки також призначаються на початку пологової діяльності для зменшення хворобливих відчуттів при перших сутичках.

Завантажити інструкцію із застосування свічок з папаверином

Модними стали нині міркування про те, що вагітність і пологи - природні для будь-якої жінки стану, втручатися в перебіг яких вкрай небажано.

Однак багато сучасних мам забувають про те, що дотримання режимів сну і відпочинку, повноцінне харчування, відмова від шкідливих звичок, відсутність надмірних стресових навантажень також природна поведінка, до якого слід прагнути жінці, чиє призначення - материнство.

В таких умовах здоровий глузд підказує в відповідальний період не покладатися на волю випадку, а чітко виконувати всі інструкції грамотного доктора, щоб без втрат пройти весь дев'ятимісячний шлях вагітності, «заздалегідь підстеливши соломку» там, де є ризик «падіння».

джерело:

Як працюють свічки Папаверин при геморої?

Спазм прямої кишки в поєднанні з запором погіршує стан хворого. Знімаючи стиснення м'язів і внутрішнє напруження, папаверіновие свічки полегшують вихід калових мас, які мінімально травмують патологічно змінені ділянки ректальної зони.

Ефект розслаблення забезпечується входженням медикаменту в групу міотропну спазмолітиків, що впливають на особливі рецептори організму, що відповідають за м'язове збудження. Розширення судин дозволяє поліпшувати мікроциркуляцію, прибирати венозний застій і запобігати ризик утворення тромбу при наявності геморагічних вузлів.

Надаючи проносну дію, Папаверин також призводить до відновлення евакуаторної функції кишечника вже через кілька годин після введення супозиторія.

При наявності запалення слизової прямої кишки, викликаного гемороїдальними вузлами і анальними тріщинами, засіб виявляється безсилим (розслабляються тільки гладкі м'язи). Основна діюча речовина - гідрохлорид папаверину - також не володіє ранозагоювальну і кровоспинну властивостями.

Введення супозиторія неефективно у випадках, пов'язаних з пошкодженням слизової і виділеннями крові, хоча засіб іноді використовується в якості допоміжної терапії.

Гіпертонус кишечнику призводить до затиску деяких ділянок травного тракту, який перестає пропускати перетравлювану їжу. Метеоризм, біль, відчуття переповненості - характерні прояви спастичного запору, який викликає геморой або ускладнює його перебіг.

Головні підстави для прийому Папаверина:

  • тривалий запор;
  • спазми ректальної області;
  • сильний біль в прямій кишці.

Препарат впливає комплексно (всмоктується в системний кровотік), розширюючи все великі артерії в тілі. Завдяки даному ефекту, Папаверин також приймають і при спазмах, пов'язаних з іншими хворобами і станами: при холециститі, кольках в нирках, внутрішньочерепного тиску і спазмі судин головного мозку.

Папаверіновие свічки застосовуються для введення в пряму кишку з метою швидкого настання знеболюючого ефекту. У продажу є 2 типу засобів - по 20 і 40 мг. Спочатку використовуються супозиторії з меншою концентрацією діючої речовини, а при слабкому впливі застосовується більш «потужна» форма - свічки 40 мг.

  1. При використанні супозиторіїв необхідно очистити пряму кишку від калових мас, які віддаляються або природним походом в туалет, або за допомогою клізмірованія.
  2. Щоб полегшити введення, можна додатково змастити анус вазеліном. Свічка швидко тане при контакті зі слизовою і також швидко всмоктується в кров.
  3. Після проникнення супозиторія рекомендується полежати 20 хвилин на животі або боці.

Більшість використовували не відзначають витікання рідини з ануса при постановці супозиторія на ніч. Добове обмеження на кількість введених супозиторіїв становить 3 одиниці. Максимальний термін лікування - 14 днів.

Медичний факт. Свічки Папаверин діють швидше, ніж знеболюючі таблетки.

Період виношування плоду не рахується обмежує умовою для прийому Папаверина, однак терапевти призначають його тільки в складних випадках, пов'язаних з сильним дискомфортом у вагітних. Використовується Папаверин у жінок, які очікують появу дитини, і в випадках, коли є присутнім ризик виникнення викидня через порушеного тонусу м'язів.

Раціональність прийому при вагітності:

  • посилення перебігу геморою;
  • гіпертонус;
  • тренувальні сутички;
  • підвищений тиск.

Слід також розділити раціональність використання коштів в різні періоди виношування плоду.

  1. Перша тріада. Геморой найрідше проявляється в цей період, проте в перші тижні вагітності у деяких жінок діагностується надлишковий тонус матки, який купіруют даними медикаментом. У перші 3 місяці надходження медикаментозних компонентів несприятливо: через відсутність повністю сформованого плацентарного бар'єру діючі речовини можуть легко вразити формується дитини.
  2. Друга тріада. Свічки допомагають вагітним зняти виражені внутрішньоутробні і гемороїдальні болі, а також симптоми підвищеного тиску, Які проявляються в середині вагітності.
  3. Остання тріада. У період значного збільшення розмірів плода спостерігаються часті загострення геморою. Одночасно формується надмірне напруження маткових стінок - стан, що ускладнює проведення пологів. Розслабляючи мускулатуру, Папаверин готує шийку матки до відкриття і зменшує інтенсивність спазмів під час передпологових сутичок, а також мінімізує посилення механічної дії на ректальну область.

Важливо. Незважаючи на розслабляючий ефект, Папаверин не призводить до викидня.

При терапії хворий може відчути нудоту, слабкість, пронос і ознаки гіпотонії. Передозування медикаменту збільшує ризик розвитку аритмії, підвищеної пітливості і атріовентрикулярної блокади. На ЦНС засіб практично не впливає навіть при перевищенні допустимої концентрації.

Табу на прийом Папаверина:

  • глаукома і підвищений внутрішньоочний тиск;
  • важкі захворювання печінки;
  • порушена провідність серця;
  • ниркова недостатність;
  • атонія кишечника;
  • вік менше 6 місяців.

Погіршується стан у осіб, які перенесли черепно-мозкову травму і мають захворювання щитовидної залози. Важко переносять курс папаверин особи, у яких тиск нижче норми (гіпотонікам).

Попередження. Нікотин і алкоголь - заборонні речовини під час курсу папаверин: алкоголь підвищує ризик втрати свідомості, а нікотин мінімізує знеболюючий ефект.

Вартість свічок з папаверином змінюється в різних регіонах РФ. Медикамент (супозиторії 20 мг) випускається декількома компаніями, ціни представлені в рублях.

Знижки на засіб Папаверин практично не зустрічаються через відносно невисокій вартості супозиторіїв, однак при замовленні свічок в інтернет-аптеках медикамент може коштувати на 2-5% дешевше. Вартість препаратів з дозуванням 40 мг відрізняється незначно - в межах від 5 до 10%.

Повністю вивчені реакції з медикаментами інших терапевтичних груп дозволяють скласти список взаємодій з часто вживаними засобами.

  • метилдопа. Швидкість зниження тиску збільшується.
  • Леводопа. Протівопаркинсонічеський ефект знижується.
  • Антидепресанти трициклической групи. Гіпотензивний вплив проявляється сильніше. Аналогічно вплив при вживанні: резерпіну, хінідину, прокаїнаміду.

Якщо вживання Папаверина перетинається з надходженням в кров барбітурату, то спазмолітичну дію на гладкі м'язи посилюється.

папаверин - ефективний засіб, Що дозволяє отримати полегшення при вираженому посилення гемороїдальних болів. Його можна розглядати як медикамент екстреної допомоги, Який знімає симптоми, але повністю не усуває проктологічний недуга.

Засіб продається без надання дозвільних документів від лікаря, проте вагітним слід враховувати недолік вивченості впливу препарату на плід. Очікують поповнення в сімействі раціонально узгоджувати прийом спазмолитика з лікуючим лікарем.

джерело:

Рідко у якій жінки дев'ять місяців вагітності проходять без таблеток і ліків. Впливає на це жахлива екологія, спадкові захворювання і неправильне харчування. В останні роки, Якщо у жінки почався гіпертонус матки, доктора настійно радять приймати папаверин при вагітності, щоб уникнути негативних наслідків і полегшити біль.

Папаверину гідрохлорид - це прекрасне спазмолитические засіб, яке відмінно розслаблює м'язи і знижує тиск. Ліки папаверину гідрохлорид випускають в різних видах:

  • розчини для уколів;
  • таблетки;
  • ректальні свічки.

У будь-якому вигляді папаверин робить позитивний вплив на організм вагітної жінки, при його регулярному прийомі відбувається:

  • Зниження артеріального тиск
  • Поліпшення кровопостачання і розслаблення мускулатури матки;
  • Запобігає загроза викидня, пов'язана з гіпертонусом матки.

Він не шкодить здоров'ю майбутньої дитини, а навпаки надає на нього позитивний вплив. Уже виросло кілька поколінь дітей, у яких матері приймали папаверин, і ніякого побічного впливу на них не виявлено. Медики вважають його самим універсальним і максимально зручним у застосуванні медикаментозним засобом.

Часто папаверин можуть призначити в період першого триместру вагітності, коли інші ліки знаходяться під суворою забороною, зазвичай в цей час прописують свічки.

Беручи папаверин, вагітна зауважує, що у неї припиняється занепокоєння, вона починає відчувати себе набагато спокійніше, у неї більше не стукає по скаженому серце, так як його ритми сповільнюються. Але приймати ці ліки можна, якщо його призначив лікар.

Іноді призначають уколи, роблять їх обережно, папаверин повільно вводять у вену. Робити уколи повинен тільки фахівець.

У таблетках папаверин при вагітності зазвичай не прописують, так як вони майже не розчиняються в водних розчинах, В шлунково-кишковий тракт всмоктується тільки половина дози вжитої. Діють таблетки не настільки швидко і ефективно, як уколи або ректальні свічки.

Папаверину гідрохлорид - це речовина, що послаблює скорочення м'язових волокон, що знаходяться в стінках внутрішніх органів. Отримують цей гормон штучним шляхом. Він був синтезований в п'ятдесяті роки XX століття, і весь час допомагає жінкам благополучно виносити дитину. На його основі був створений більш ефективний препарат но-шпа.

Скелетні м'язи він не зачіпає, тому що приймає папаверин не відчуває слабкості. Цей препарат допомагає знизити спазми матки, знижує вміст кальцію в м'язових клітинах. Він допомагає розслабити ще й стінки кровоносних судин, через що знижується артеріальний тиск.

Коли жінці призначають свічки з папаверином при вагітності, купуючи їх, вона бачить, що до них додається інструкція. Її треба уважно прочитати, і з'ясувати у лікаря всі відповіді на свої питання. Така форма ліки дуже зручна, так як їх легко вводити самостійно. Діяти свічки починають відразу ж після розчинення, моментально знімаючи хворобливі явища. Вони допомагають майбутній мамі позбутися багатьох неприємностей, які загрожують нормальному перебігу вагітності.

Слід враховувати, що папаверин при вагітності може дати побічні явища, які можуть проявитися у вигляді:

  • алергії
  • нудоти
  • Зниження кров'яного тиску
  • Труднощів з дефекацією
  • сонливості
  • Збільшення еозинофілів в крові.

Прикладена до ліків інструкція містить розділ протипоказання, при яких не можна приймати папаверину гідрохлорид. Його жінка повинна уважно прочитати, і якщо вони стосуються особисто її, сказати про це лікаря. Заборонено приймати папаверин під час вагітності, коли у жінки є або колись були проблеми:

  • з щитовидною залозою
  • з печінкою;
  • підвищений внутрішньоочний тиск
  • тахікардія

Необхідність прийому і скасування папаверину визначає тільки лікар.

Знижується ефект від папаверину гідрохлорид, якщо жінка не кинула курити або п'є спиртне.

Коли у вагітної гіпертонус матки, вона повинна не тільки вставляти свічки з папаверином при вагітності і приймати різні ліки, а ще й дотримуватися певний спосіб життя. Вона повинна забезпечити майбутній дитині і собі щадний режим, навчитися прийомам розслаблення, які просто життєво необхідні кожній вагітній жінці.

Якщо з'явилися найменші ознаки підвищення тонусу матки, жінка повинна розповісти про них свого гінеколога. Коли вагітна відчуває дискомфорт внизу живота, повністю протипоказані фізичні навантаження. Бажано більше лежати в розслабленому стані. При гіпертонусі забороняється секс, щоб не спровокувати викидень. Таким простим заходам нескладно дотримуватися, але вони відмінно допомагають знизити тонус матки і народити в строк малюка.

джерело:

У великих дозах папаверин знижує збудливість серцевого м'яза, уповільнює серцеву провідність, має легкий седативний ефект. Папаверину гідрохлорид випускається у вигляді таблеток, розчину для ін'єкцій та свічок.

Показання до застосування свічок з папаверином

Папаверин використовується для зняття спазмів гладкої мускулатури і як знеболювальний засіб у разі, якщо болі викликані спазмами. При використанні ректальних свічок з папаверином, за рахунок підвищеної температури тіла і хорошого кровопостачання цієї області, свічки досить швидко розчиняються, а препарат всмоктується і потрапляє в кровотік. Ефект від впливу свічок зазвичай настає швидше, ніж при пероральному прийомі препарату, у вигляді таблеток. Також при такому введенні препарат надає ще й інтенсивне місцеве вплив. Тому при спазмах гладкої мускулатури органів черевної порожнини (спазм сечовивідних шляхів, спастичний коліт, холецистит), кишкового тракту, захворюваннях органів малого таза, геморої, найчастіше папаверин застосовується саме в свічках. Крім того, при застосуванні свічок з папаверином найменше ймовірність виникнення побічних ефектів і передозування.

Протипоказання і побічні ефекти свічок з папаверином

При прийомі папаверину, особливо при високому дозуванні, може спостерігатися індивідуальна непереносимість препарату, почервоніння і свербіж шкіри за рахунок розширення судин, запаморочення і сонливість, викликані різким зниженням артеріального тиску, уповільнення серцевого ритму.

Препарат не застосовується при порушенні серцевої провідності (блокади), підвищенні внутрішньоочного тиску (глаукома), вираженою ниркової або печінкової недостатності.

При вживанні папаверину не можна палити і вживати алкоголь. Нікотин зменшує ефективність препарату, причому значно. Поєднання папаверину з алкоголем може викликати різке падіння тиску, непритомність.

Свічки з папаверином при геморої

При геморої папаверин використовується практично тільки у вигляді ректальних супозиторіїв. Як згадувалося вище, введена в пряму кишку свічка починає діяти швидко, знімаючи спазм і виробляючи місцевий анестезуючий ефект. Також свічки з папаверином надають м'яке проносне вплив, коли геморой супроводжується спастичними запорами. Якщо у хворого спостерігаються атонические запори, то використовувати такі свічки не рекомендується, так як вони можуть посилити запор і викликати погіршення загального стану.

Свічки з папаверином при вагітності

Хоча в інструкції до препарату і вказано, що його застосування в період вагітності та лактації не рекомендовано, папаверин в свічках нерідко призначають вагітним з підвищеним тонусом матки. Протипоказання пов'язані з імовірністю кардіотоксичної дії на плід, однак при застосуванні препарату в терапевтичних дозах така можливість вкрай мала. З іншого боку, свічки з папаверином мають найбільш м'яким дією і найменшою кількістю побічних ефектів у порівнянні з іншими аналогами даного препарату.

Як ставити свічки з папаверином?

Супозиторії з папаверином випускаються в дозуванні по 20 і 40 мкг препарату в одній свічці. Починати лікування завжди рекомендується з меншою дозування, і збільшувати її тільки в разі низької ефективності лікування. Свічки вводяться в задній прохід від 1 до 3 разів на день, бажано після очищення прямої кишки, так як в цьому випадку застосування препарату буде ефективніше. Свічки з папаверином можна використовувати або щодня, курсами до 10 днів, або симптоматично, при виникненні скарг. Тривале (більше 10 днів) щоденне застосування папаверину не рекомендоване, оскільки може викликати алергію, гіпотонію, нудоту, запаморочення, підвищену пітливість, порушення з боку шлунково-кишкового тракту.

джерело:

Папаверин відноситься до ефективних спазмолітиками, які широко застосовують у медичній практиці при різних захворюваннях. Свічки Папаверин використовують при патологіях, що супроводжуються спазмом гладкої мускулатури порожнистих органів, наприклад, при холециститі, ниркової кольки, спастичному коліті, бронхоспазме, ендартеріїті, мігрені і багатьох інших хворобах. При ректальному введенні препарат швидко всмоктується і його активні компоненти потрапляють в кровотік. Лікувальний ефект настає досить швидко.

Папаверин випускається в декількох лікарських формах. Це таблетки, розчин для ін'єкцій та ректальні супозиторії. Багато фахівців стверджують, що саме свічки Папаверин є найбільш безпечною формою випуску. До складу однієї свічки входить 20 мг активного компонента - папаверину гідрохлориду.

Свічки папаверину гідрохлориду після введення в пряму кишку впливають на гладку мускулатуру бронхів, легенів, товстого і тонкого кишечника, Шлунок, матку. При цьому дія препарату не поширюється на м'язи скелета і серця. Після потрапляння засобу в організм ці м'язи працюють в звичному режимі.

  • усунення тонусу гладкої мускулатури при різних патологіях;
  • зниження артеріального тиску, розширення судин;
  • посилення кровотоку у всіх внутрішніх органах;
  • нормалізація серцевого ритму;
  • надання заспокійливого ефекту.

Під час пологів жінкам призначають супозиторії Папаверин для зняття гіпертонусу шийки матки. Багато хто цікавиться, як вводити препарат вагінально або ректально? Супозиторії Папаверин вводять в задній прохід пацієнта.

Для чого використовують ліки? Застосовують свічки Папаверин при багатьох хворобах, які супроводжуються болями. Широко використовують препарат в гінекології, урології, хірургії.

  • всі види і стадії геморою;
  • головні болі, викликані спазмом судин;
  • больовий синдром при різних захворюваннях травної системи;
  • ниркові кольки;
  • патології сечовивідних шляхів - пієлонефрит, цистит, сечокам'яна хвороба, уретрит;
  • бронхіт, пневмонія;
  • болю у жінок в період менструації.

Папаверин допомагає зняти спазм при різних захворюваннях

Супозиторії Папаверин позитивно впливають на органи шлунково-кишкового тракту при запорах, сприяють нормалізації стільця. Ефективно бореться препарат з мігренню. При бронхіті ліки знімає спазм з бронхів, допомагає запобігти набряк слизової оболонки.

Терапевтичний ефект свічок Папаверин забезпечується завдяки пригніченню ферменту фосфодіестерази. Завдяки цьому вдається зняти спазм мускулатури, розслабити м'язові волокна. Ліки впливає на сечостатеву, травну, гепатобіліарну систему людини, а також знімає спазм судин. Активний компонент папаверин гідрохлориду збільшує просвіт судин, тим самим нормалізуючи системний артеріальний тиск. після введення лікарського препарату його діючий компонент швидко проникає в кровотік. Папаверину гідрохлорид рівномірно розподіляється по всьому організму, впливаючи на центральну нервову систему.

Важливо! Під час застосування при вагітності препарат може проникати через плаценту до плоду, потрапляти в молоко при грудному вигодовуванні.

Інструкція по застосуванню включає ряд протипоказань, які слід обов'язково враховувати при використанні ліків. До них відносять:

Ознайомтеся зі статтею: Свічки від геморою Реліф Ультра і їх інструкція

  • наявність алергії на компоненти препарату;
  • підвищений внутрішньоочний тиск при глаукомі та інших захворюваннях;
  • печінкова недостатність, що супроводжується тяжким перебігом;
  • блокади серцевого м'яза;
  • похилий вік хворого;
  • дитячий вік до досягнення 12 років.

Призначає Папаверин лікар, який повинен вивчити історію хвороби пацієнта, виключити всі можливі протипоказання.

Куди вставляти січі Папаверин і як часто це можна робити? Використовувати супозиторії слід тільки за призначенням лікаря. Зазвичай дорослим вводятмг кошти 2-3 рази протягом доби. Іноді фахівець може коригувати дозування в залежності від поставленого діагнозу. Розглядаючи питання, через скільки діє препарат, слід зазначити, що в середньому ефект настає через 30 - 40 хвилин. Іноді результату доводиться чекати довше. Це залежить від особливостей перебігу захворювання та індивідуальних якостей організму.

Вводити свічку слід відповідно до інструкції

Підвищений тонус матки загрожує передчасними пологами. Свічки Папаверин допомагають зняти спазм, розслабити гладку мускулатуру. За рекомендацією лікаря жінці вводять 2 - 3 свічки протягом доби при тонусі матки. Кожній вагітній бажано мати в домашній аптечці ці ліки, так як при настанні спазму цей препарат стане швидкою допомогою. Акуратно повинен застосовуватися препарат під час лікування за допомогою інших вагінальних та ректальних свічок.

Іноді ліки використовують серед породіль при помилкових сутичках. У цей період у жінки спостерігаються болі в області матки і попереку, але цей стан лише провісник швидких пологів. Для полегшення самопочуття жінки можуть бути призначені свічки.

При простатиті Папаверин допомагає усунути біль і неприємні відчуття, що тягнуть. У період загострення свічки вставляються в анальний отвір по 1 - 2 шт. тричі на день. Перед початком лікування важливо переконатися у відсутності алергії на будь-який з компонентів засобу.

Як ставити супозиторії Папаверин при геморої? Як і при інших захворюваннях свічки застосовують ректально. Дозування для конкретного пацієнта підбирає лікар з урахуванням особливостей перебігу хвороби, видом і стадією захворювання. Зазвичай доза ліків при варикозному розширенні вен в області анального отвору складає 1 - 2 свічки тричі протягом доби. Тривалість терапії залежить від досягнутого лікувального ефекту.

Папаверин для дітей використовують під строгим контролем лікаря. В інструкції із застосування сказано, що ліки призначають дітям, які досягли віку 12 років, але в деяких випадках фахівець може прописати препарат дитині, яка не досягла цього віку.

Препарат з обережністю застосовують серед дітей

Негативні явища на тлі застосування супозиторіїв зустрічаються вкрай рідко. Про це свідчать численні позитивні відгуки пацієнтів і лікарів, які зазнали препарат на практиці. Іноді під час лікування за допомогою засобу виникає незначний свербіж і роздратування в області анального отвору. Якщо сильно перевищена доза, у пацієнта можуть виникнути такі ускладнення:

  • порушення серцевого ритму;
  • запаморочення;
  • апатія і сонливість;
  • утруднення при сечовипусканні і дефекації;
  • нудота, рідше блювання.

Лікування вищеописаних ускладнень полягає в очищенні крові і симптоматичної терапії хворого.

Важливо! При розвитку тривожних ознак в період терапії за допомогою Папаверина слід припинити прийом кошти, негайно відвідати лікаря.

При одночасному застосуванні Папаверина з антигіпертензивними препаратами ефект останніх посилюється. Збільшується спазмолітичний ефект папаверину гідрохлориду на тлі прийому барбітуратів. Гіпотензивну дію ліки зростає при одночасному введенні з такими препаратами, як трициклічніантидепресанти, Хінідин, Прокаїнамід, Резерпін.

При початку лікування за допомогою препарату слід уважно вивчити інструкцію по застосуванню. Вона включає кілька особливих вказівок, Які обов'язково потрібно дотримуватися. Сюди відносять:

  • з особливою обережністю ліки потрібно використовувати при тяжкій нирковій недостатності;
  • на період лікування супозиторії важливо відмовитися від прийому спиртних напоїв;
  • в період вагітності і лактації свічки використовують під строгим контролем лікаря. На сьогоднішній день немає достатніх відомостей про безпеку застосування ліків в цей період;
  • активний компонент кошти може надавати розслаблюючий вплив на центральну нервову систему, тому серед людей, чия трудова діяльність вимагає підвищеної концентрації уваги, препарат використовують обережно.

Крім цього, якщо пацієнт приймає будь-які інші ліки, слід обов'язково повідомити про це лікаря.

Перед початком лікування важливо ознайомитися з інструкцією препарату

Чим замінити свічки Папаверин? Серед аналогів препарату можна виділити такі кошти:

  • Но-шпа - лікарський засіб, Яке застосовують при захворюваннях, пов'язаних зі спазмом гладкої мускулатури внутрішніх органів і судин, а також при лікуванні періодичних болів;
  • супозиторії Спазмолізін - вставляються в анальний отвір при больовому синдромі, що виникає на фоні захворювань шлунково-кишкового тракту та інших органів, при холециститі, панкреатиті, циститі та інших патологіях;
  • Спаскупрель - застосовується для розслаблення гладкої мускулатури внутрішніх органів при хворобах шлунка, кишечника, підшлункової залози, нирок та інших органів;
  • Теофедрин ІС - використовується при бронхіальній астмі, Обструкціонного бронхіті для усунення бронхоспазму, полегшення дихання хворого;
  • ГастроКомфорт - спазмолітичну і вторгнень засіб, яке призначають пацієнтам із захворюваннями органів травлення;
  • Ніаспам - використовується при синдромі подразнення товстого кишечника, при нирковій і печінковій коліках, інших патологіях травної системи.

Приймати будь-який з аналогів слід тільки після обстеження у лікаря.

Самолікування часто викликає серйозні негативні наслідки.

Супозиторії Папаверин відпускаються з аптеки за рецептом лікаря. Зберігати ліки рекомендується в місці, куди не проникають сонячні промені. Термін придатності 3 роки за умови дотримання рекомендацій щодо зберігання препарату. Після закінчення цього терміну застосовувати засіб не можна.

Станіслав, м Чебоксари «Свічки мені призначили при загостренні геморою. Препарат працює досить швидко, полегшення настає вже через 15 - 20 хвилин. Папаверин легко знайти в будь-якій аптеці, вартість його доступна. За кілька курсів терапії побічних явищ у себе не помітив ».

Анастасія, м Прокоп'євськ «Мені супозиторії призначали під час вагітності, коли виникла загроза викидня. Ставила одну свічку на ніч. У палаті, де я лежала, цей препарат призначали багатьом дівчаткам. Папаверин не викликає побічних ефектів, добре розслабляє матку. Головний плюс свічок - недорога вартість і доступність ».

Марина, м Черкеськ «З 13 років у мене почалася менструація. Цей період завжди дуже болючий. Проходила безліч медичних обстежень, але ніяких відхилень лікарі не знайшли. Рятують мене свічки Папаверин. У перші дні менструації ставлю по одній свічці вранці і ввечері. Завдяки препарату, критичні дні проходять легко. Ніяких наслідків поки не помічала. Всім рекомендую".

Наталя, м.Мінськ «Протягом багатьох років страждаю на хронічний холецистит, хвороба часто супроводжується болями і іншими неприємними відчуттями. Одним зі складових комплексної терапії, призначеної лікарем, є свічки Папаверин. Незважаючи на свою недорогу вартість, ліки працює відмінно. Біль проходить вже через 10 хвилин. Використовую засіб протягом багатьох років і жодного разу супозиторії не підводили мене. Чула багато негативних відгуків про ліки, але з побічними ефектами сама не стикалася ».

Свічки з папаверином - алкалоїдний препарат з наданням спазмолітичний, гіпотензивної дії на ректальну зону.

Препарат сприяє послабленню клітин гладких м'язів, зняття спазм в кишечнику, усунення, нормалізації стільця, доброчинного впливу на судини і системи в організмі.

Це один з небагатьох препаратів, дозволений до застосування жінкам в період вагітності і вигодовування грудьми. Однак, протипоказання і побічні явища є. Перед застосуванням важливо читати інструкцію, дотримуватися рекомендацій лікаря.

Форма випуску, склад і упаковка

Свічки з папаверином - опіумний алкалоїд з похідним діючою речовиною - ізохінол.

Код АТС - A03AD01. Випускається російськими виробниками, компанією "Дальхимфарм", "ВАТ біосинтез".

Форми випуску:

  • таблетки 0,01-0,04мг в блістерах по 10 штук;
  • розчини для постановки ін'єкцій (2%);
  • ампули (2 мл) в картонній упаковки по 10 штук для підшкірного, внутрішньом'язового, внутрішньовенного введення;
  • ректальні свічки (0,02 г) торпедообразной форми з гладкою білою поверхнею для введення в пряму кишку.

Упаковка - контурні осередки. Додатково додається інструкція із застосування.

У складі - діюча речовина Papaverine hydrochloride.

Препарат знайшов широке застосування в гінекології, педіатрії, проктології при лікуванні захворювань в супроводі зі спазмами гладкої мускулатури:

  • спастичний коліт;
  • холецистит;
  • мігрень;
  • бронхоспазми;
  • ниркові кольки.

При ректальному введенні свічок спостерігається швидкий ефект і всмоктування активних компонентів в кровотік.

На думку фахівців, супозиторії з папаверином - найбезпечніша форма випуску.

У складі однієї штуки - 20 мг папаверину гідрохлориду (діюча речовина) і допоміжні компоненти: цукор, стеаринова кислота, картопляний крохмаль.

Фармакологічна дія

Незалежно від способу введення і форми випуску препарат швидко проникає в організм, висмоктується в кровоносне русло, зв'язується з білками плазми до 90%, проходить без ускладнень через гістогематичні бар'єр і трансформується в клітинах печінки.

Виводиться протягом 0,5 - 1 години нирками у вигляді продукції метаболізму.

Біотрансформація відбувається в клітинах печінки, де утворюються неактивні продукти розпаду і виводяться через пряму кишку.

Активні речовини швидко всмоктуються в кров, Рівномірно розподіляючи по тканинах. Проникають навіть в структури ЦНС, впливаючи на артеріальні судини, урогенітальний тракт, м'язи гепатобіліарної і травної системи.

Швидко впливаючи, свічки папаверину:

  • розширюють просвіт порожнини прямої кишки;
  • знімають спазми гладкої мускулатури;
  • знижують рівень тиску;
  • зменшують збудливість серцевого м'яза.

Свічки з папаверином відмінно впливають на артеріальні судини, гепатобіліарну систему, структури урогенітального тракту.

Призводять до зниження концентрації аденозинмонофосфат іонів кальцію у внутрішньоклітинному просторі, приводячи до усунення спазм в м'язових волокнах.

Показання до застосування

Папаверин широко застосовується в проктології і гінекології при лікуванні захворювань як моносредство або в комплексі з іншими препаратами.

Завдяки спазмолітичну дії свічки часто призначаються в гінекології жінкам стосовно вагітності при болісно-хворобливих сутичках для зняття спазм, запалення, гіпертонусу матки і розм'якшення шийки, що і створює загрозу викидня.

Також свічки показані жінкам при хворобливих місячних, а чоловікам - при лікуванні імпотенції, слабкої ерекції.

Свічки з папаверином нормалізують матковий кровообіг і показники тиску, надають спазмолітичну дію на кровоносні судини, усувають спазми, кольки і больові відчуття.

Показання до призначення:

Свічки з папаверином можуть бути призначені перед операцією для розслаблення гладких структур, проведення простатектомії абдомінальної порожнини.

Увага! Свічки моментально розчиняються і потрапляють в кровотік, тому краще використовувати ректально через підвищену температуру тіла в анальної області. Ефект від перорального прийому настає набагато пізніше.

Рекомендована форма папаверину - свічки при лікуванні захворювань:, холецистит, спастичний коліт, спазми сечовивідних шляхів. Супозиторії мають меншу кількість протипоказань та побічних явищ на відміну від інших форм випуску препаратів в складі з папаверину.

Протипоказання до використання

Основні протипоказання до використання даного лікарського препарату:

Не рекомендується використовувати ліки спільно з нікотином і алкогольними напоями, Що може призвести до побічних явищ, токсикозу, непритомного стану, посилення гипотонической реакції і зниження знеболюючого ефекту.

Так для курців при лікуванні геморою папаверин може стати зовсім марним і не привести до належного результату.

Побічні дії

Важливо переконатися перед використанням свічок, що будь-які протипоказання відсутні.

Нерідкі побічні явища з боку дихальної, імунної, травної системи у літніх людей:

  • висип, свербіж, гіперемія шкіри;
  • алергія;
  • блювота;
  • сухість, першіння у роті;
  • артеріальна гіпертензія;
  • шлуночкова екстрасистолія;
  • аритмія;
  • запаморочення;
  • потемніння в очах;
  • збій серцевого ритму;
  • зниження артеріального тиску;
  • дискомфорт в животі;
  • підвищення пітливості;
  • зайве розширення кровоносних судин.

ДОВІДКА! Свічки з папаверином вважаються безпечним ліками, хоча не можна займатися самолікуванням, особливо жінкам в період вагітності. Особливість Папаверина - моментальна всмоктуваність в кровотік і проникнення через плацентарний бар'єр. Будь-які неприємні прояви, перенапруження матки і коліки повинні стати приводом для звернення до лікарів.

Жінкам в період вагітності важливо враховувати всі рекомендації фахівця, не нехтувати дозами і способом застосування свічок. Необхідно використовувати за призначенням, вводити правильно при необхідності зняти напругу в матці.

Інструкція по застосуванню

Важливо враховувати вік, форму випуску, дозування, схему і спосіб застосування.

При ректальному застосуванні свічки бажано використовувати перед сном, з обережністю вводити в пряму кишку (просвіт), для чого:

Спосіб введення свічок в пряму кишку
  • помити руки з милом;
  • лягти набік, піджати ноги до живота;
  • розпакувати свічку і ввести прямим кінчиком глибше в задній прохід;
  • полежати 0,5 години, не встаючи відразу щоб уникнути часткового витікання свічки через швидке танення.

При правильному введенні в анальний прохід терапевтичний ефект супозиторії почнеться приблизно через 25 хвилин

Дозування в добу не повинна перевищувати 120 мг. Тимчасової лікувальний період в середньому становить 10 діб, але для продовження повинен обговорюватися з лікарем в індивідуальному порядку.

До отримання бажаного результату можливе продовження курсу до 2 місяців в міру необхідності.

При анальному ректальному введенні ефект і вплив на запалену вогнище спостерігається набагато швидше на відміну від таблетованій форми Папаверина. Передозування виключені. Препарат добре переноситься і рідко призводить до побічних явищ.

У складі ректальних супозиторіїв менше дози папаверину гідрохлориду. Головне, враховувати дозування, очищати пряму кишку попередньо перед введенням препарату шляхом постановки клізми.

ДОВІДКА! Тривале лікування папаверин небажано. Ефективність буде поступово знижуватися і можуть з'явитися небажані ознаки інтоксикації: нудота, діарея, блювання, запаморочення, алергія, зайва пітливість.

Для дітей

При використанні таблеток допустима доза дітям:

  • 2-4 роки - 10 мг 4 рази на добу;
  • 5-6 років - 10 мг 3 рази на добу;
  • 7-10 років - 15 мг 4 рази на добу;
  • 10-14 років - 20 мг 4 рази на добу.

При ректальному введенні застосовні дозування свічок з папаверином для дорослих - 40 мг 2-3 рази на добу.

Разова доза не повинна перевищувати 40 мг при введенні в розчинах (уколах) внутрішньом'язово, підшкірно. При постановці ін'єкцій дітям - максимум 100 мг 5% розчину і з дотриманням 4-годинного інтервалу між уколами.

Максимальна доза в день не повинна перевищувати 500 мл розчину папаверину або 300 мг - для дітей, але з урахуванням ваги, віку.

  • 2 роки - 20 мг;
  • 4 роки - 30 мг;
  • 7-9 років - 60 мг 3 мл розчину;
  • 10-14 років 100 мг або 5 мл розчину шляхом введення внутрішньом'язово, внутрішньовенно.

Увага! Вводити препарат необхідно повільно. Зокрема літнім людям при стенозирующем коронарних атеросклерозі. При цьому попередньо заміряти показники тиску. Лікування рекомендується починати з мінімальних доз. Далі при відсутності видимих \u200b\u200bпогіршень самопочуття можна поступово збільшувати дози, якщо звичайно, ефективність буде недостатньою.

При лікуванні простатиту у чоловіків і введенні свічок в уретру середня доза становить - 40 мг 2 рази на добу. Для літніх людей одноразова не повинна бути вище 100 мг за добу. Курс лікування - 10 днів з можливістю продовження, але після консультації з лікарем.

На замітку! Жінкам в період вагітності не рекомендується вводити свічки в піхву. Можливе лише ректальне введення папаверину гідрохлориду, нездатного проявити негативізм по відношенню до плоду і спровокувати викидень. Іноді в лікувальних цілях призначається Папаверин в ін'єкціях, але терапія повинна проводитися виключно під наглядом лікаря.

- найбезпечніша форма випуску препарату та часто призначається в період вагітності жінкам для зняття гіпертонусу матки, попередження передчасних пологів на пізньому терміні вагітності, викидня на ранніх термінах.

Саме перенапруження порожнини матки приводить до негативних наслідків.

Препарат сприяє:

  • нормалізації кровообігу в маткових м'язах;
  • стабілізації серцевого ритму;
  • зниження черевного тиску;
  • зняттю м'язового перенапруження;
  • ослаблення мускулатури внутрішніх органів.

У міру зростання плід в організмі матері так чи інакше призводить до розтягування стінок матки, напруження м'язів.

Саме свічки з папаверином приведуть до послаблення маткової мускулатури, В той час як самостійно розслабитися м'язи в міру зростання плоду вже не можуть.

Свічки з папаверином можуть стати справжнім порятунком для жінок в період вагітності. Однак, нехтувати дозуванням, порадами та рекомендаціями лікарів не можна.

Передозування

негайно, Випити склянку молока, прийняти активоване вугілля, Якщо побічна дія спостерігається через 1-2 години після прийому папаверину гідрохлориду. Також важливо виміряти артеріальний тиск.

У разі зайвого падіння показників, появі блювоти і запаморочення краще викликати бригаду швидкої допомоги, не чекаючи погіршення самопочуття.

Взаємодія з іншими ліками

Спільне застосування папаверину спільно з іншими ліками може знизити, або посилити терапевтичний ефект:

Часто препарати призначаються акушерами-гінекологами при гіпертонусі матки, зайвої активації родової діяльності, болях внизу живота, загрозу викидня.

А ось прийом в ін'єкціях застосовувати папаверин з антихолінергічними ліками небажано при хворобі Паркінсона, неврологічних порушеннях у пацієнтів через посилення терапевтичного ефекту.

При необхідності замінити Папаверин на інший аналог потрібно спочатку порадитися з кваліфікованим лікарем.

Застосування при вагітності та лактації

Свічки з папаверином застосовні для жінок при вагітності в наступних цілях:

  • загроза викидня;
  • артеріальна гіпертензія;
  • спазми в бронхах;
  • висока температура;
  • гіпертонус матки;
  • коліки (ниркові, кишкові, печінкові) для розслаблення вивідних проток, відновлення функцій в організмі, зняття больового синдрому.

Згідно з інструкцією із застосування дозування препарату з урахуванням терміну вагітності дещо відрізняються:

Увага! При сильному токсикозі в 1 триместрі приймати Папаверин в таблетках жінкам вкрай небажано.

Застосування в дитячому віці

Основні показання до застосування:

  • малюкам до 1 року - ниркові кольки, ендотерііт стенокардія, кишкові кольки, спазми судин головного мозку;
  • дітям від 3 років - спазми уретри, печінковий коліт, панкреатит, бронхоспазми, гіпертермія при спазмах судин на периферії, висока температура тіла як жарознижуючий засіб.

Іноді Папаверин призначається малюкам перед проведенням операції.

Існують протипоказання при використанні таблеток Папаверина:

  • діти до 6 місяців;
  • печінкова недостатність;
  • зайва гіперчутливість до активної речовини.

Обережного застосування вимагає препарат при черепно-мозковій травмі, дисфункції наднирників, гіпотиреоз. Можливі побічні явища: скачки тиску, нудота, блювота, запори, сонливість, зайва пітливість.

Доза для дітей повинні дотримуватися з урахуванням віку. Якщо застосовуються таблетки, то небажано їх розжовувати, Важливо ковтати цілими. запиваючи водою. Якщо застосовується ін'єкції, то разова доза дітям від року - 300mg.

Вступ повинен проводитися досить повільно, щоб уникнути блокади, збою функцій серцевого м'яза.

Прийнятні дозування для дітей з урахуванням віку:

  • 0,5 - 2 роки - 5 мг, 1/4 таблетки;
  • 3-4 роки - 10 мг, 1/2 таблетки;
  • 5-6 років - 12 мг, 1 таблетка;
  • 7-9 років - 15 мг, 1,5 таблетки;
  • 10-14 років - 20 мг, 2 таблетки.

особливі вказівки

Перед застосуванням обов'язково потрібно читати інструкцію, не нехтувати порадами та рекомендаціями лікарів. З обережністю ставитися до даному ліків при захворюваннях нирок, печінкової недостатності. Чи не лікуватися супозиторії і спільно приймати спиртні напої.

У складі свічок з папаверином - активні компоненти з швидким вплив на ЦНС, тому на період лікування рекомендується відсторонитися від водіння автомобіля і роботи, що вимагає підвищеної концентрації уваги.

Обережного застосування вимагають свічки з папаверином при наступних порушеннях в організмі:

  • гіперплазія надниркових залоз;
  • гіпертиреоз щитовидної залози;
  • хронічна ниркова недостатність;
  • порушення функціональної активності нирок;
  • тахікардія;
  • збільшення передміхурової залози в обсязі у чоловіків;
  • поліорганна недостатність.

З побоюванням варто застосовувати препарат вагітним жінкам, Якщо не виявлено ступінь користі і безпеки для плода. Зокрема при вигодовуванні грудьми самостійно застосовувати ліки без призначення фахівця не бажано.

Умови зберігання та термін придатності

Свічки з папаверином необхідно зберігати в щільній тарі, в сухому разом, захищеному від попадання сонячних променів. Оптимальна температура + 25 градусів.

Після закінчення терміну придатності свічки потрібно викидати, також не можна зберігати довго у відкритому вигляді, без упаковки.

Ціна

Середня ціна за 1 упаковку таблеток - 10 штук 35-40 руб. Ін'єкції, ампули по 2 мл - 10 ампул - 158 руб.

аналоги

Замінити свічки з папаверином на аналогічні препарати в складі з дротаверином гідрохлориду можна на наступні:

  1. Но-шпа для зняття спазм, послаблення гладкої мускулатури судин і внутрішніх органів. Це відмінне спазмолітичний засіб, рекомендоване жінкам в період вагітності на будь-якому терміні. У складі - діюча речовина (дротаверину гідрохлорид). Показання до застосування: збій імунної, травної та серцево-судинної системи. Не можна приймати при печінкової, серцевої і ниркової недостатності. Вартість препарату - 60-85 руб. за упаковку (10 штук).
  2. Дротаверин з діючою речовиною в складі (дротаверин). Форма випуску - таблетки. Показання до застосування: порушення серцево-судинної, нервової, дихальної системи. Протипоказання: ниркова і печінкова недостатність. Ціна - 87-95 руб.

Використовувати дані аналоги потрібно виключно з дозволу лікаря і тільки після проведеного обстеження, здачі аналізів.

Незважаючи на безпеку свічок з папаверином самолікування виключено. Неправильні дозування, безконтрольні способи застосування можуть викликати неоднозначну реакцію в організмі, привести до побічних негативних наслідків.

Склад і форма випуску препарату

супозиторії ректальні від білого до білого з жовтуватим або кремовим відтінком кольору, торпедообразной форми.

Допоміжні речовини: жир твердий (вітепсол, Суппосір) - до отримання супозиторія масою 1.25 г.

5 штук. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

дозування

Всередину - по 40-60 мг 3-5 разів / добу. Ректально - по 20-40 мг 2-3 рази / добу.

При в / м, п / к або в / в введенні разова доза для дорослих становить 10-20 мг; інтервал між введеннями - не менше 4 год. Для пацієнтів похилого віку початкова разова доза - не більше 10 мг. Для дітей у віці від 1 року до 12 років максимальна разова доза становить 200-300 мкг / кг.

Побічні дії

Можливо: нудота, запори, сонливість, підвищена пітливість, артеріальна гіпотензія, підвищення активності печінкових трансаміназ.

При швидкому в / в введенні, а також при застосуванні в високих дозах: розвиток AV-блокади, порушень ритму.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами можливе посилення антихолінергічних ефектів.

Вважають, що при одночасному застосуванні з алпростаділом для інтракавернозного введення існує ризик розвитку пріапізму.

Є повідомлення про зменшення ефективності леводопи при її одночасному застосуванні.

Зменшує гіпотензивний ефект.

особливі вказівки

C обережністю застосовувати при станах після черепно-мозкової травми, при хронічній нирковій недостатності, при недостатності функції надниркових залоз, гіпотиреозі, гіперплазії передміхурової залози, надшлуночкової тахікардії, шокових станах.