Tretman zgrušavanja krvi. Uzroci, simptomi i liječenje povećanog zgrušavanja krvi

Zanimljivo je da krv nesmetano teče duž glatkih zidova krvnih žila i ne koagulira. Čak i ako ga stavite u posudu s ravnom površinom, ništa se neće dogoditi, ali ako stavite drveni štap ili papučicu u istu posudu, krv će se početi aktivno koagulirati. Zašto? Činjenica je da je za početak procesa zgrušavanja ili zgrušavanja neophodno pucanje krvnih žila ili prisustvo hrapave, šiljaste površine. U slučaju oštećenja tkiva, praćenog gubitkom krvi, mjesta vaskularnih ruptura uvijek imaju neravnu iščupanu ivicu i na ovu površinsku strukturu krv reagira, primajući signal za početak koagulacije.

Čim oštetite kožu, u vašem tijelu započinje najteži posao koji uključuje mnoge sisteme. Dapače, da bi rana zacijelila i regeneracija tkiva bila uspješna, ogroman broj sekvencijalno provedenih kemijskih reakcija, rad mnogih ćelija i tkiva pod koordinacijom endokrini sistem i mozak.

U trenutku oštećenja krvnih žila aktivira se zaštitni mehanizam usmjeren na brzu regeneraciju, a time i obnavljanje integriteta. Poderane ivice postaju ljepljive, privlačeći trombocite u krvi na svoju površinu. Istovremeno, endokrini sistem oslobađa supstance u krv koje doprinose njegovom zgušnjavanju na mjestu reza, čime se pojačava stvaranje primarnog rastresitog krvnog ugruška. Održava se faza agregacije - promjena svojstava zidova krvnih žila, koja ih priprema za daljnji proces - stvaranje gustog ugruška, koji će zategnuti oštećeno područje.

Primarni zadatak tijela u ovom trenutku je zaustaviti gubitak krvi, pa se na mjestima oštećenja žila stvara krvni ugrušak, što sprečava daljnje širenje protoka iz puknutih žila. To se događa vrlo jednostavno: u krvi nastaju fibrinske niti - tvar koja igra ulogu svojevrsnog kostura ili paučine, krvne ćelije se zaglave u tim nitima i uzrokuju začepljenje, sprečavajući dalje kretanje općeg toka.

Od trenutka oštećenja zidova najmanjih kapilara do pojave krvnih ugrušaka, obično ne treba proći više od 30 sekundi. Međutim, u slučaju poremećaja zgrušavanja uzrokovanog genetskim abnormalnostima ili bilo kojim bolestima, ovo vrijeme može biti i duže. U pacijenata sa hemofilijom, krv se uopće nije sposobna zgrušati brzinom dovoljnom da zaustavi gubitak krvi.

Ako je pored vas osoba sa krvarenjem, a stručnjaci još nisu stigli, žrtvi je potrebno pružiti prvu pomoć. Da biste to učinili, važno je utvrditi prirodu krvarenja, jer će se mjere prve pomoći za različite povrede razlikovati.

Instrukcije

Nanesite čisti zavoj ako je rana mala. U pravilu, za manju štetu krv uskoro odustaje bez dodatnih napora. Ako vam je pri ruci vodonik-peroksid, ranu možete tretirati vatom namočenom u nju. Nemojte pritiskati ili trljati područje krvarenja, to će samo povećati bol i spriječiti samoizlječenje rane.

Podignite dio tijela koji krvari u slučaju krv ne zaustavlja se samo od sebe. Ova mjera će usporiti njegovu cirkulaciju, a gubitak krvi neće biti tako velik.

Ne uklanjajte strano tijelo iz rane sebe. To može dovesti do infekcije i povećanog krvarenja. Krv se može zaustaviti pritiskom na tkivo koje okružuje ranu.

Prstom stegnite arteriju iznad rane krv ima svijetlocrvenu boju i udara pulsirajućim mlazom od mjesta oštećenja. Ovo je arterijsko krvarenje. S njim brzi gubitak krvi čovjeku može oduzeti život za nekoliko minuta. Nanesite kaič preko područja krvarenja, nakon što kožu prekrite gazom. Odnesite žrtvu u bolnicu u roku od dva sata, jer će u suprotnom nedostatak protoka krvi u ozlijeđenom udu umrijeti.

Dajte žrtvi barem čašu vode da popije izgubljenu tečnost.

Nazovi hitna pomoćako žrtva ima vensko ili arterijsko krvarenje. Ako je krvarenje kapilarno, ali rana je vrlo duboka, morate sami otići u bolnicu. Može biti potrebno šivanje.

Razne bolesti i ozljede mogu oštetiti krvne žile i dovesti do krvarenja. Da biste izbjegli veći gubitak krvi, vrlo je važno odmah pribjeći tome medicinsku njegu.



Glavni uzroci krvarenja su upala ili novotvorina na zidovima krvnih žila, koja je posljedica njihovih mehaničkih oštećenja ili bolesti. Također može biti uzrokovano kršenjem integriteta stijenke krvnih žila uzrokovanim trovanjem, infekcijom ili nedostatkom vitamina.Ako govorimo o uzrocima krvarenja iz nosne šupljine, onda to može biti povećanje krvni pritisak, traume, zarazne i respiratorne bolesti... Ljudi često pate od krvarenja iz nosa tijekom naglih promjena atmosferskog pritiska, pregrijavanja na suncu, intenzivnog emocionalnog i fizičkog stresa. Uzroci unutarnjeg krvarenja probavnog sustava obično su kršenje integriteta crijeva ili zida i sluznice želuca. Otprilike pedeset posto ove vrste krvarenja izaziva čir na probavnim organima. Uz to, odljev krvi iz rektuma može biti uzrokovan kompliciranim divertikulom, onkološkim oboljenjima debelog crijeva ili slijepog crijeva i hemoroidima u kroničnom obliku. Međutim, krvarenje iz rektuma nije uvijek toliko opasno, ponekad može biti uzrokovano pukotinama na analnom području ili izazvano ogrebotinama u ovom području. Bez obzira na lokalizaciju krvarenja, potrebno je uzeti u obzir snagu kojom teče. krvkoje je boje. U slučaju krvarenja iz anusa, potrebno je obavijestiti liječnika o ostalim uznemirujućim simptomima, na primjer, promjenama u stolici, sindromu bola itd. Pacijent možda dugo vremena neće ni sumnjati na prisustvo unutarnjeg krvarenja, koje može biti uzrokovano modricom unutarnjih organa. U takvim slučajevima posebno je opasno želučano krvarenje u kojem se krv nakuplja u unutrašnjim šupljinama. Znakovi ovog stanja uključuju bljedilo kože i sluzokože, opću slabost, ubrzan, slabo čujan puls i smanjeni krvni pritisak... Ako govorimo o krvarenju iz maternice, onda postoji mnogo razloga za njihovo pojavljivanje. Mogu biti uzrokovane upalom reproduktivnih organa, neispravnostima u radu endokrinog sistema, intoksikacijom tijela, pa čak i ozbiljnim neuropsihičkim stresom. Takođe, krvarenje iz maternice može biti izazvano nedostatkom odmora tokom kontinuiranog rada, prisustvom polipa i novotvorina na maternici, upotrebom nekih lijekovi.

Izvori:

  • Krvarenje

Zgrušavanje krvi je zaštitna reakcija tijela koja štiti od gubitka krvi u slučaju kršenja integriteta zidova posuda. Odstupanje njegovih pokazatelja od norme može dovesti do razvoja teških patoloških stanja.



Svrha testa zgrušavanja

Tijekom ove dijagnostičke studije (koagulogram) procjenjuje se transformacija tekuće krvi u elastični ugrušak, koja se provodi kada fibrinogen (protein rastvoren u plazmi) pređe u stanje netopivog fibrina. Analiza je propisana za trombozu, autoimune bolesti, proširene vene vene, akutna i hronična krvarenja. Pored toga, obavezan je dio preventivnog pregleda u pripremi za porod i hirurško liječenje. Za istraživanje se koristi kapilarna ili venska krv.

Pokazatelji koagulacije i njihova stopa

Vrijeme krvarenja - dužina vremena tokom kojeg se stvara ugrušak kada se naruši integritet kože. Ovo je osnovna studija koja procjenjuje funkciju trombocita i zdravlje vaskularnih zidova. U zdravoj osobi deoksigenirana krv sruši se nakon 5 - 10 minuta, kapilara - ne više od 2 minute.

Protrombin je koagulacijski protein koji je važan sastavni element trombina, obično iznosi 78-142%.

Trombinsko vrijeme, ili APTT, je vremensko razdoblje tijekom kojeg dolazi do zgrušavanja krvi, njegova norma je 11-17,8 sekundi.

Fibrinogen je protein u plazmi odgovoran za stvaranje krvnog ugruška. Njegov normalni sadržaj kod odraslih je 2,00 - 4,00 g / l; kod novorođenčadi - 1,25-3,00 g / l.

Antitrombin je specifični protein koji osigurava resorpciju krvnog ugruška.

Uzroci smanjene koagulacije

Nemogućnost brzog stvaranja krvnih ugrušaka ukazuje na razvoj patoloških procesa u ljudskom tijelu koji izazivaju krvarenje. Ovo se odstupanje uočava kada funkcionalni poremećaji jetra, visok nedostatak faktora koagulacije plazme, sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije u fazi hipokoagulacije, upotreba heparina i indirektnih antikoagulansa.

Kada dođe do povećanog zgrušavanja

Ako se tijekom studije utvrdi smanjenje vremena potrebnog za prirodno začepljenje oštećene posude, povećava se rizik od stvaranja tromba. Slično odstupanje uočava se kod tromboze i trombofilije (patološka stanja sa visokim rizikom od tromboze), sa sindromom diseminirane intravaskularne koagulacije u hiperkoagulabilnoj fazi. Pored toga, pojačano zgrušavanje se javlja kod duže upotrebe. hormonalni lijekovi, uključujući tabletirane

Tokom kretanja u vaskularnom sistemu, krv je u tečnom stanju kako bi se osigurala brza dostava hranljivih sastojaka i kiseonika u organe i tkiva. Raznim ozljedama postaje gušći da bi se stvorila zaštitna barijera - tromb koji neće dopustiti da biološke komponente izađu izvan sistema. Povećano zgrušavanje krvi je ozbiljno stanje koje se naziva trombofilija. To dovodi do stagnacije poput tromboze i proširenih vena.

Povećano zgrušavanje krvi - uzroci

Najčešći faktori koji utiču na razvoj trombofilije:

  • trudnoća;
  • hormonska neravnoteža;
  • bolesti jetre;
  • usporavanje protoka krvi zbog niske ili potpuno odsutne fizičke aktivnosti;
  • zarazne bolesti;
  • urođene patologije hemostaze;
  • autoimune bolesti;
  • kršenja metaboličkih procesa u tijelu;
  • ozračivanje;
  • dehidracija;
  • višak funkcije slezine.

Povećano zgrušavanje krvi - simptomi i znaci

Uglavnom se dotično stanje manifestira u obliku izbočenih vena s takozvanim čvorovima. Uz to, povećano zgrušavanje krvi izaziva osjećaj težine u nogama, brz umor prilikom hodanja. Pacijenti često primjećuju bolne konstante različitog intenziteta, slabost i pospanost. Neki ljudi, najčešće trudnice, razvijaju trombozu. Prije svega, crijevo pati, podvrgnuto je dodatnom stresu, a jedan od znakova prikazane patologije mogu biti otečeni i bolni hemoroidi (unutarnji i vanjski).

Povećano zgrušavanje krvi - tretman

Većina efikasna metoda razrjeđivanje guste krvi smatra se uzimanjem lijekova koji smanjuju aktivnost trombocita - antikoagulansa. Tu spadaju heparin, trombo ACC i, naravno, aspirin. Ove lijekove treba uzimati isključivo na preporuku ljekara specijalista i pod njegovim nadzorom, jer kršenje doze ili trajanja kursa može prouzrokovati krvarenje. Uz to, lijekovi koji sadrže aspirin neizbježno štete probavni sustavstoga je važno pridržavati se propisane dijete.

Prehrana s povećanim zgrušavanjem krvi

Osnovni principi prilikom sastavljanja dijete:

  1. Ograničite potrošnju životinjskih proteina (mesa), dajući prednost ribi, jajima i mliječnim proizvodima.
  2. Jedite 150-200 g morskih algi najmanje 2-3 puta tjedno.
  3. Jedite proklijala zrna pšenice svakodnevno (najmanje 3 kašike).
  4. Povećajte količinu tečnosti koju pijete do 2 litre dnevno.

Glavna svrha krvi u tijelu bilo kojeg živog bića je prijenos kisika iz pluća u sve vitalne organe i tkiva. Kada je tromb oštećen, krvni elementi sudjeluju u stvaranju tromba, što sprečava vrijedne krvne stanice da napuste krvotok.

Povećano zgrušavanje krvi medicinska praksa dobio takvo ime kao trombofilija. Poseban opasne posljedice takvo stanje postaje zagušenje u obliku tromboze. Uzroci povećanog zgrušavanja krvi prilično su različiti, a tok patologije prati pojava određenih simptoma.

Postoji mnogo razloga koji mogu uzrokovati napredovanje patologije:

  • zarazne bolesti koje napreduju u ljudskom tijelu
  • kvar unutarnjih organa i sistema
  • patologije autoimune prirode
  • različite vrste zračenja
  • jaka dehidracija
  • metabolički problemi
  • genetske bolesti homeostaze
  • niska fizička aktivnost koja uzrokuje smanjenje brzine protoka krvi
  • period trudnoće
  • hormonalne bolesti

Pod uticajem takvih faktora u ljudskom tijelu dolazi do kršenja hemijski sastav krvi i njene viskoznosti, što uzrokuje promjenu u normalnom stanju trombocita i eritrocita.

Primjećuje se povećana adhezija takvih ćelija, mijenja se odnos ćelijske mase tijela prema tečnom dijelu, a povećava se rizik od stvaranja tromba u srcu i krvnim sudovima.

Iz tog razloga se pojačano zgrušavanje krvi smatra opasnim stanjem koje predstavlja prijetnju ljudskom životu i kojem je potrebno hitno liječenje.

Zašto je ovo stanje opasno?


Opasnost od povećanog zgrušavanja krvi leži u činjenici da krvni ugrušci mogu početi stvarati. Kod upale tromboziranih vena razvija se patologija poput tromboflebitisa. Prati ga razvoj jakog sindroma bola, edema i jakog crvenila kože preko vena. Kada se krvni ugrušci formiraju u krvožilnom sistemu, njihov lumen se može suziti, a rezultat je oštećenje mjesta tkiva zbog nedovoljne opskrbe krvlju.

Stvaranje krvnih ugrušaka u tkivima uzrokuje zaustavljanje krvotoka i pojavljuju se područja u tkivima u kojima krv ne teče. Sa takvim patološkim stanjem tijela ono se razvija opasna bolest - ishemija.

Opasnost od bolesti leži u činjenici da je moguća smrt ćelija u onim područjima u kojima je poremećena opskrba krvlju. Pored toga, postoje ozbiljna kršenja u dobro koordiniranom radu svih organa i sistema. Rezultat je ozbiljno oštećenje mozga i srca, au težim slučajevima uočava se pojava krvnog ugruška.

Opasnost od takve bolesti leži u činjenici da osoba dugo vremena ne sumnja da ima krvni ugrušak.

Povrede, visoke fizička vježba na tijelu i uzimanje lijekova može dovesti do odvajanja krvnog ugruška. Nakon toga se razvija plućna tromboembolija i u nedostatku pravovremene medicinske pomoći pacijent umire.

Znaci patologije


Glavni simptomi povećanog zgrušavanja krvi su prisutnost osjećaja stalnog umora i težine u nogama. Takvi se pacijenti brzo umore prilikom kretanja, počnu se žaliti na slabost i česte glavobolje.

Karakteristični znakovi patologije su pojava modrica na ljudskom tijelu, a to se događa kod manjih modrica i ozljeda. To je zbog činjenice da mikroposude s takvom patologijom karakteriziraju povećana krhkost. Pored toga, kod mnogih pacijenata dolazi do krvarenja desni, pojavljuju se različiti poremećaji u radu crijeva i unutarnjih organa.

Hemoroidi postaju previše bolni i previše nabreknu.

Povećano zgrušavanje krvi uzrokuje trombozu i proširene vene, koje karakterizira stvaranje paukove vene i venskih čvorova na donjim ekstremitetima. Znakovi visoke viskoznosti krvi uglavnom se javljaju kod patologija kao što su dijabetes, autoimune i onkološke patologije, kao i kod prekomjerne težine, pušenja i stresa.

Razvoj patologije tokom trudnoće


Tijekom trudnoće često se stvaraju krvni ugrušci u žena i zgrušavanje krvi se povećava. Ako postoji takav problem prije trudnoće, problem se može dodatno pogoršati. Posljedica takvog patološkog stanja može biti pobačaj, abrupcija posteljice ili toksikoza kasnije.

Problemi sa zgrušavanjem krvi mogu prouzrokovati zaostajanje u razvoju fetusa, a rizik od preranog porođaja rođenjem nedonoščadi raste.

Činjenica je da fetus prima sve hranjive sastojke potrebne za svoj razvoj iz placente koja sadrži veliki broj posuda i kapilara. U slučaju da se stvaranje krvnog ugruška dogodi na spoju placente sa genitalnim organom ili u njegovom krvni sudovi, tada fetusu u razvoju nedostaje hranjivih sastojaka i vremenom umire.

Više informacija o trombofiliji možete pronaći u videu:

Zahvaljujući modernim tehnikama moguće je identificirati žene s visokom viskoznošću krvi i sklone trombozi. Kako bi se spriječile razne komplikacije, propisani su im lijekovi koji pomažu u razrjeđivanju krvi.

Dijagnoza i liječenje bolesti


Sprovođenje vam omogućava da utvrdite uzrok patologije i odaberete efikasan tretman... Pacijentu je dodijeljeno da donira krv za D-dimer, a zahvaljujući njemu moguće je utvrditi poremećaje bubrega i sadržaj vitamina K.

Ova analiza je neophodna za žene tokom trudnoće. Pored toga, takva studija omogućava procjenu stanja kardiovaskularnog sistema i, ako je potrebno, na vrijeme poduzme potrebne mjere.

Liječenje povećanog zgrušavanja krvi vrši se slijedećim metodama:

  • propisivanje antitrombotske terapije
  • uzimanje lijekova iz skupine antikoagulansa koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka
  • liječenje malim količinama heparina i aspirina

Kada se potvrđuje dijagnoza, kao što je, radi smanjenja brzine zgrušavanja krvi, propisana je mala doza. Do danas dobar učinak u liječenju takve patologije daju kardioaspirini koji sadrže magnezijum. Takav lijek je posebno koristan za starije osobe i one koji imaju bolesti srca i krvnih žila.

Liječenje tromboflebitisa genetske prirode i djetinjstvo sprovodi se sa malim dozama aspirina.

U teškim situacijama indicirana je primjena antikoagulansa C i S, antitrombinskih i hirudinskih analoga. U odsustvu pozitivnog efekta nakon liječenje lijekovima pribegavaju hirurškoj intervenciji.

Važno je zapamtiti da je zabranjeno samostalno uzimanje lijekovikoji uzrokuju razrjeđivanje krvi. To može biti opasno po zdravlje i dovesti do ozbiljnih posljedica.

Karakteristike ishrane za bolest


Posebna prehrana i poseban režim pijenja doprinose razrjeđivanju krvi. Stručnjaci savjetuju svakodnevnu konzumaciju najmanje 1-2 litre tekućine. Najbolje je davati prednost sokovima od voća i povrća, vodi za piće i čaju.

Važno je zapamtiti da kod trombofilije hrana treba biti racionalna i uravnotežena, a također treba sadržavati dovoljnu količinu masti, proteina i ugljenih hidrata. Preporučuje se davanje prednosti morskoj ribi, orašastim plodovima, lanenom ili maslinovom ulju i morskim algama.

Razrjeđivanje krvi može se ubrzati jedenjem paprike, luka ili bijelog luka.

Pomoću povećanog zgrušavanja krvi možete saznati posebna analiza... Tromboflebitis je posebno opasan za trudnice, pa ih mora neprestano nadgledati liječnik. Povećano zgrušavanje krvi može biti ozbiljno i fatalno.

Nije svaka žena koja želi imati dijete sreću majčinstva, čak i unatoč nivou moderne medicinske nauke. Problemi neplodnosti i ponovnog pobačaja (spontani pobačaj dvije ili više trudnoća) i dalje su izuzetno relevantni. U tužnoj statistici uzroka pobačaja, povećano zgrušavanje krvi, takozvana gusta krv tokom trudnoće, zauzima visoko drugo mjesto, drugo po opstetričkim i ginekološkim faktorima.

Zgrušavanje krvi: šta je to

Prije razgovora o uzrocima povećanog zgrušavanja (guste krvi) tokom trudnoće i moguće posljedice za dijete i samu majku, definirajmo koncepte. Počnimo s osnovama. Prvo, shvatimo šta je zgrušavanje krvi.

Koagulacija ili koagulacija krvi je takva biološka odbrambena reakcija tijela koja vam omogućava održavanje potrebne količine krvi u vaskularnom krevetu i sprečavanje smrti od gubitka krvi u slučaju kršenja integriteta žila.

Dva su glavna mehanizma za zaustavljanje krvarenja: primarna hemostaza, naziva se i vaskularno-trombocitna, i sekundarna ili koagulacija. Primarni zaustavlja krvarenje iz posuda malog promjera. Kada je vaskularni zid traumatiziran, dolazi do oštrog stezanja žile i začepljenja defekta od formiranih elemenata krvi trombocitima, koji slijepljenjem tvore bijeli tromb.

Suština sekundarne hemostaze je prelazak fibrinogena rastvorenog u plazmi u fibrin nizom preliminarnih enzimskih transformacija. Rezultat ovog procesa je stvaranje crvenog krvnog ugruška, koji se sastoji uglavnom od eritrocita (crvenih krvnih zrnaca) i fibrinskih vlakana.

Koagulacija, kao enzimski proces u više koraka, ovisi o raznim čimbenicima. Kada je posuda oštećena, aktivira se tkivnim faktorima, a reguliraju je koagulanti, koji se uglavnom nalaze u plazmi i trombocitima (13 plazme i 22 trombocita).



Pored supstanci koje pospješuju koagulaciju, takozvane koagulanse, u vaskularnom koritu postoje i antikoagulanti koji ga ograničavaju ili usporavaju. Pored toga, u krvi postoje supstance koje pokreću i inhibiraju fibrinolizu (proces otapanja krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka). Cijeli ovaj složeni sistem osigurava da je krv u tečnom stanju, a istovremeno zaustavlja krvarenje uz naknadno otapanje nepotrebnih ugrušaka.

Što je trombofilija, tromboembolija i venska tromboembolija

Za stabilno funkcioniranje tijela vrlo je važno da zgrušavanje krvi bude normalno, jer s povećanom koagulacijom postoji rizik od nastanka krvnih ugrušaka koji ometaju slobodan protok krvi kroz žile. Trombi se podrazumijevaju kao patološki krvni ugrušci koji nastaju tijekom čovjekova života u lumenu žile ili srčane šupljine. Patološko stanje u kojem se povećava rizik od tromboze naziva se trombofilija. Može biti urođena ili stečena.

Ako se abnormalni krvni ugrušak odvoji od stijenke žile i uđe u krvotok, on se pretvara u embolus koji cirkulira krvlju i može prouzročiti akutnu blokadu lumena žile. Ova vrlo opasna komplikacija naziva se trombembolija.

Kada se trombus stvori u venskoj cirkulaciji, a tromb se protokom krvi dalje prenosi kroz žile, oni govore o venskoj trombemboliji. Ovo zdravstveno i po život opasno stanje najčešće predstavlja duboka venska tromboza donjih ekstremiteta s razvojem plućne embolije.

Povećano zgrušavanje ili gusta krv tokom trudnoće

Karakteristike zgrušavanja krvi tokom trudnoće

Obično se prilikom nošenja djeteta u tijelu buduće majke događaju značajne promjene u sistemu hemostaze, što dovodi do ubrzavanja procesa koagulacije krvi. Počev od trećeg mjeseca gestacije, povećava se aktivnost faktora zgrušavanja, posebno fibrinogena, i smanjuje antikoagulantna aktivnost plazme.



Sve ovo sprečava krvarenje kada se posteljica odvoji. Ako ovi zaštitni mehanizmi ne bi postojali, žena nakon porođaja mogla bi umrijeti od krvarenja s mjesta posteljice, koje karakterizira vrlo velika aktivnost krvotoka.

Moguće komplikacije hiperkoagulabilnosti u trudnica

U prisustvu početne hiperkoagulabilnosti (fiziološkog povećanja zgrušavanja krvi) tokom trudnoće, rizik od tromboze i pojave opasnih komplikacija povećava se mnogo puta. Napokon, mikrotrombi u nastajanju remete cirkulaciju krvi u posteljici i, shodno tome, opskrbu fetusa kisikom i potrebnim supstancama. Uz to, stvaranje tromba pokreće čitavu kaskadu imunoloških reakcija, a „gusta krv“ kod trudnice može dovesti do razvoja takvih komplikacija:

  • gestoza ili, kako se još naziva, kasna toksikoza trudnica;
  • preuranjeno odvajanje normalno smještene placente (odvajanje djetetovog mjesta od maternice prije rasporeda);
  • prijetnja pobačajem ili preranim rođenjem;
  • oštećen razvoj fetusa;
  • intrauterina fetalna smrt.

Pokazatelji sistema zgrušavanja ne vraćaju se u normalu odmah nakon rođenja djeteta. Rizik od razvoja trombemboličnih stanja ostaje visok još šest postporođajnih tjedana, što prijeti zdravlju i životu žene. Jedno od najopasnijih stanja je plućna embolija.

Trombofilija i ponovljeni pobačaj

Ali ponekad žena čak i ne zna za svoju patologiju. Zamrznutu trudnoću ne smatra posljedicom "guste krvi".

Pojava klinički znaci trombofilija u nosača genetskih mutacija u u velikoj mjeri ovisi o dobi i predisponirajućim faktorima kao što su:

  • hirurške intervencije;
  • maligne bolesti;
  • trauma;
  • imobilizacija (stvaranje nepokretnosti na oštećenom području tijela u slučaju bolesti ili ozljede);
  • uzimanje hormonalnih lijekova (nadomjesna terapija, kontracepcija).

Brojne kliničke studije dokazale su objektivnu uzročno-posljedičnu vezu između ponovljenih pobačaja i patoloških stanja kao što su:

  • genetski određena trombofilija (mutacija gena koji kodira faktor koagulacije V - Leiden mutacija, hiperhomocisteinemija, nedostatak proteina C i S, antitrombina bin, itd. Nedostatak prirodnih antikoagulansa ili otpornost na njihove učinke u takvim razgradama gena značajno povećava stvaranje tromba i dovodi do fetalne smrti);
  • antifosfolipidni sindrom (patologija u kojoj tijelo proizvodi antitijela protiv vlastitih fosfolipida, koji su sastavni dijelovi ćelijskih membrana. Antitijela, djelujući na procese koji reguliraju hemostazu, pospješuju stvaranje tromba. U trudnica to utječe na posteljice posteljice sa svim pratećim negativnim posljedicama. Trudnoća se može prekinuti u bilo kojem trenutku, ali češće - u ӏӏ i ӏӏӏ tromjesečju. Što se više trudnoća prekine, to je kraći period).

Učinkovitost postupaka umjetne oplodnje također se smanjuje ako postoji tendencija hiperkoagulabilnosti, jer ovo stanje otežava implantaciju embrija u sluznicu maternice.

Grupe rizika za razvoj komplikacija

Sveobuhvatna studija sistema hemostaze je sposobnost tačnog predviđanja i sprečavanja razvoja komplikacija u trudnoći. Preporučljivo je da svaka žena koja se odluči postati majkom podvrgne takvom pregledu.

Ovo se toplo preporučuje pacijentima koji pate od neplodnosti, pobačaja i onima koji su imali prerano rođenje, mrtvorođenče, pokušaje vantelesne oplodnje koji nisu okrunjeni uspjehom. Buduće majke koje pate od hipertenzije, gojaznosti, endokrine disfunkcije, sistemskih bolesti, proširene vene takođe je neophodno to učiniti.

Genetsko testiranje u fazi planiranja trudnoće pomoći će identificirati urođene poremećaje sistema zgrušavanja i izbjeći perinatalne gubitke.

Tretman povećanog zgrušavanja (guste krvi) u trudnica

Prisutnost patologije sistema hemostaze zahtijeva korekciju čak i u fazi planiranja trudnoće, a kada se dogodi, pažljiv odabir lijekova, uzimajući u obzir njihove moguće teratogene (što dovodi do strukturnih anomalija i malformacija) učinaka na fetus.

Za liječenje hiperkoagulabilnosti kod trudnica koriste se antikoagulanti - lijekovi koji inhibiraju aktivnost koagulacijskog sustava i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Podijeljeni su na direktne, snižavaju aktivnost trombina i indirektne, remeteći sintezu faktora ӏӏ (protrombina) u jetri.

Trudnice imaju najviše efikasni lijekovi Smatraju se heparini niske molekularne težine koji ne prolaze kroz placentnu barijeru i nemaju negativan efekat na fetus. Klasificirani su kao direktni antikoagulanti. Učestalost primjene i doze izračunava liječnik klinike pojedinačno, uzimajući u obzir period.

Upotreba indirektnog antikoagulanta varfarina je nepoželjna zbog njegovog teratogenog učinka. Ako je lijek korišten prije trudnoće, tada ga treba zamijeniti heparinom. Uzimanje varfarina tokom dojenja je dozvoljeno.

Ženama koje nose dijete, kako bi se uklonila venska stagnacija i posljedice guste krvi, stručnjak može propisati biljne pripravke koji imaju venotonska i angioprotektivna (poboljšavaju stanje krvožilnog zida) svojstva. Za liječenje trombofilije i prevenciju tromboembolijskih komplikacija, aktivno se koriste trombocitna sredstva. Najpoznatiji od ovih lijekova ostaje aspirin.

Odluku o korisnosti uzimanja bilo kakvih lijekova donosi liječnik. Isto se odnosi i na to da se ljekovite biljke moraju vrlo pažljivo koristiti tokom trudnoće.

Jedino što trudnica može sama učiniti je prilagoditi svoju prehranu i uključiti u svoju svakodnevnu prehranu hranu koja razrjeđuje gustu krv.

Pravovremeno upućivanje stručnjacima pomoći će izbjeći tužne posljedice guste krvi. Najispravnija odluka je položiti potrebne testove u fazi planiranja trudnoće.