Bolesti probavnog sistema - uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje i prevencija. Bolesti probavnog sistema i njihova prevencija Bolesti probavnog sistema čovjeka

Svakoga se dana svaka osoba suočava s mnogim agresivnim supstancama koje pod povoljnim okolnostima mogu napasti tijelo i prouzrokovati razvoj raznih zdravstvenih problema. Uzročnici različitih bolesti mogu prodrijeti u kožu, sluznicu, organe respiratornog sistema itd. Ponekad uđu u tijelo s hranom ili vodom. U tom slučaju osoba može razviti infekcije. probavni sustav, o čijim ćemo simptomima i liječenju sada razgovarati malo detaljnije.

Poraz infekcijama probavnog sustava može se dogoditi kod konzumiranja nedovoljno čistog povrća, bobičastog voća ili voća. Također, takve bolesti mogu se razviti zbog jedenja nekvalitetne hrane ili pijenja kontaminirane vode. Glavno okruženje za život patogenih bakterija su crijeva, odnosno bolesti koje su njima uzrokovane klasificiraju kao crijevne infekcije.

Simptomi infekcije probavnog sistema

Manifestacije infekcija probavnog trakta u velikoj mjeri ovise o vrsti patogena. Međutim, postoji niz uobičajenih znakova koji mogu ukazivati \u200b\u200bna njihov razvoj: slabost, pogoršanje (nestajanje) apetita, kao i bolni osjećaji u trbuhu.

Utjecaj agresivnih mikroorganizama na probavni trakt nije primjetan odmah, može proći i do pedeset sati prije nego što se pojave prvi simptomi bolesti. Ali u većini slučajeva javljaju se dvanaest sati nakon što se infekcija dogodila.

Manju slabost uskoro zamjenjuju jaki bolni osjećaji u trbuhu. Pacijent je zabrinut zbog povraćanja i učestale tekuće stolice, čiji su uzroci u istoj aktivnosti mikroorganizama. Infektivne lezije obično su popraćene vrućicom i jezom, prekomjernim znojenjem i drugim manifestacijama vrućice. Može se desiti i gubitak svijesti.

Navedeni simptomi ukazuju na razvoj najjače intoksikacije tijela, što se objašnjava vitalnom aktivnošću patogenih bakterija. Kombinacija čestog povraćanja i labave stolice brzo dovodi do dehidracije, koja u nedostatku adekvatne korekcije može prouzrokovati nepovratne posljedice (poremećena bubrežna funkcija i promjene u kardiovaskularnom sistemu). Teška dehidracija čak može biti fatalna, posebno kod djece i starijih osoba.

Temperatura kod infekcija probavnog trakta može porasti na 37 ° C i više, ali u nekim slučajevima ostaje normalna (kod kolere) ili se brzo normalizira (kod stafilokoknih lezija).

Mnoge bakterije predstavljaju prijetnju ljudskom životu i zdravlju, stoga s navedenim simptomima vrijedi potražiti medicinsku pomoć, posebno ako je stolica posebno vodenasta ili u njoj ima primjesa krvi.

Infekcije probavnog sistema - liječenje

Terapija zaraznih lezija probavnog trakta provodi se u stacionarnom odjelu za zarazne bolesti. Ponekad liječnici mogu brzo identificirati uzročnika koji je prouzrokovao malaksalost, ali vrlo često uzrok bolesti ostaje nepoznat.

U slučaju toksikoinfekcija hranom, vrši se obavezno ispiranje želuca kao u slučaju trovanja. Provodi se kompetentna rehidracijska terapija (intravenska i / ili oralna). Za intravenska primjena koristite otopine Trisol, Quartasol ili Chlosol, u nekim slučajevima se koriste koloidne otopine - Gemodez ili Reopolyglucin. Za oralnu rehidraciju prednost se daje Rehidronu (uputstva za upotrebu svakog lijeka moraju se lično proučiti prije upotrebe iz službene napomene uključene u pakovanje!).

Liječnici mogu odlučiti o poduzimanju mjera za kontrolu sindroma dijareje. U tu svrhu često se koristi Indametacin (u roku od jednog, ponekad i dva dana), takav lijek također pomaže u uklanjanju kardiodinamičkih poremećaja koji se često uočavaju kod infekcija probavnog trakta, posebno kod salmoneloze.
Paralelno se često prakticira davanje dodataka kalcijuma u kombinaciji sa vitaminom D2, što takođe pomaže u smanjenju proljeva.

Razni sorbenti takođe postaju lijekovi izbora za infekcije probavnog trakta - dobro poznati aktivni ugljen, Karbolen, Karbolong, Polypefan, Diosmectite, Attapulgit itd.

Da bi se ispravili proljev, mogu se koristiti i lijekovi iz grupe opijata, koje predstavljaju Loperamid i Trimebutan, a često se prakticira i upotreba antidijarejskih lijekova koji sadrže atropin, Lispafen i Reasek.
U posebno teškim slučajevima, velike doze bizmuta koriste se za liječenje proljeva.

Za direktno uklanjanje uzročnika infekcija probavnog trakta mogu se koristiti crijevni antiseptici (Nifuroksazid, Enterosediv, Intestopan itd.) I antibakterijski lijekovi (najčešće aminopenicilini, cefalosporini, monobaktami, karbapenemi, amin glikozidi itd.).

Pacijentima s infekcijama probavnog trakta prikazano je uzimanje sredstava za normalizaciju crijevne flore. Među njima su eubiotici i probiotici. Lijekovi po izboru su najčešće Bifidumbacterin Forte, Bactisuptil, Acipol itd.

Izbor režima liječenja infekcija probavnog trakta provodi isključivo kvalificirani stručnjak nakon procjene stanja pacijenta.

Narodni lijekovi

Lijekovi na bazi ljekovitih biljaka i improvizirani lijekovi također mogu doprinijeti liječenju infekcija probavnog trakta, ali se mogu koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Tako će pacijenti sa simptomima infekcije imati koristi od biljke kantarion. Kašiku usitnjenih sirovina treba skuhati sa čašom samo prokuvane vode. Kuhajte takav proizvod u vodenoj kupelji pola sata, a zatim procijedite i razrijedite hladnom vodom do početne zapremine. Uzmite trećinu čaše gotovog lijeka neposredno prije obroka. Čuvajte ga u frižideru.

Bolesti probavnog sistema - ova grupa bolesti zauzima jedno od vodećih mjesta među bolestima unutrašnjih organa. Činjenica je da na probavni sistem neprestano utječu različiti faktori okoline - priroda prehrane, radni i životni uslovi.

Pored strukturnih promjena u organima probavnog sustava, mogu se javiti i funkcionalni poremećaji. Unutarnji organi probave uključuju jednjak, želudac, crijeva, jetru, gušteraču. Bilijarni trakt je također uključen u probavu.

Bolesti probavnog sistema su široko rasprostranjene. Najčešće su to različiti upalni procesi povezani sa prisutnošću infekcije ili poremećajem rada žlijezda sa unutrašnjim lučenjem. Bilo koja od ovih bolesti u akutna faza zahtijeva hitno liječenje, jer kada pređe u kronični oblik, možda će biti potrebna hirurška intervencija.

Bolesti probavnog sistema

Bolesti probavnog trakta razlikuju se po raznolikosti njihovih kliničkih i morfoloških znakova.

Uključuju nezavisne primarne bolesti, koje proučava nauka koja se naziva gastroenterologija, kao i druge, sekundarne, koje su manifestacija niza bolesti zarazne i neinfektivne prirode, stečenog ili naslednog porekla.

Te se bolesti mogu temeljiti na raznim općim patološkim procesima, kao što su promjene, upale, hiper- i displastični procesi, autoimuni poremećaji i, konačno, tumori.

Opisi bolesti probavnog sistema

Uzroci bolesti probavnog sistema

Razlozi poremećaja probavnog sistema su:

Egzogeni, endogeni, kao i genetski faktori mogu izazvati bolesti probavnog sistema.

Egzogeni

Ovi primarni uzroci bolesti uključuju:

  • unos suve hrane,
  • jesti vrlo topla jela,
  • zloupotreba raznih začina i začinskog bilja,
  • prekomjerna konzumacija alkohola,
  • pušenje,
  • jesti hranu lošeg kvaliteta,
  • nedostatak prehrane,
  • brzinski obrok
  • defekti ljudskog aparata za žvakanje,
  • nekontrolisani unos lijekova,
  • nepovoljna ekološka situacija.

Bolesti uzrokovane egzogenim faktorima uključuju gastritis i enteritis, kolitis, čir na želucu i dvanaesniku, holelitijazu i diskineziju i cirozu jetre.

Endogeni

Sekundarni (ili endogeni) uzroci gastrointestinalnih bolesti su bolesti poput dijabetesa i anemije, gojaznosti i hipovitaminoze, razne bolesti bubrega i pluća, stres. Bolesti izazvane endogenim faktorima su hepatitis i holecistitis, pankreatitis i enterobijaza.

Genetski

Ova grupa uključuje genetske čimbenike, kao i razvojne anomalije, uključujući malformacije jednjaka i benigne tumore (i jednjaka i želuca), dijagnosticiran abnormalni razvoj gušterače (na primjer, cistična fibroza same gušterače), kao i urođenu hipoplaziju gušterače ...

Treba napomenuti da se najčešće gastrointestinalne bolesti javljaju u kombinaciji endogenih i egzogenih faktora.

Simptomi bolesti probavnog sistema

Simptomi bolesti probavnog sistema su različiti, ali glavni znaci prisutnosti bolesti su uvijek prisutni:

  • mučnina;
  • česte promjene stolica;
  • podrigivanje;
  • povraćanje;
  • nadimanje;
  • kršenje apetita;
  • brza zamornost;
  • gubitak težine;
  • bolovi u trbuhu na različitim lokacijama;
  • nesanica.

Ostali karakteristični simptomi su različiti i ovise o vrsti bolesti. U mnogim slučajevima, probavne bolesti praćene su osipom na koži.

Dijagnoza bolesti probavnog sistema

U početku, ako sumnjate na razvoj bolesti probavnog sistema, liječnik mora temeljito pregledati pacijenta. Tokom pregleda vrše se palpacija, udaraljke i auskultacija. Potrebno je detaljno se raspitati o pritužbama, proučiti anamnezu.

Po pravilu, kod bolesti ove vrste, pacijentu se dodjeljuje provođenje laboratorijskih testova:

  • opći i biohemijski testovi krvi,
  • držanje opšta analiza urin,
  • analiza izmeta.

Istraživačke metode zračenja su takođe široko uvežbane u dijagnostičkom procesu. Informativna metoda je ultrazvučni pregled trbušnih organa, radiografija, fluoroskopija uz upotrebu kontrastnih sredstava, CT, MRI.

Ovisno o bolesti, mogu se propisati postupci za procjenu stanja unutrašnjih organa probavnog sistema i istovremeno dobivanje materijala za biopsiju:

  • kolonoskopija,
  • ezofagogastroduodenoskopija,
  • sigmoidoskopija,
  • laparoskopija.

U svrhu ispitivanja želuca, vježba se upotreba funkcionalnih testova koji vam omogućavaju da dobijete detaljne informacije o kiselinskom lučenju želuca, njegovoj motoričkoj funkciji, kao i o stanju pankreasa i tankog crijeva.

Liječenje bolesti probavnog sistema

Liječenje se određuje nakon dijagnoze. Kod zaraznih i upalnih patologija potrebna je antibiotska terapija. Koriste se sljedeći lijekovi: "Ciprofloksacin", "Cefazolin", "Metranidazol".

Za liječenje nedostatka enzima koriste se lijekovi "Mezim", "Pancreatin". Takođe koriste protuupalna i antisekretorna sredstva. Hirurgija sastoji se u uklanjanju crijevne opstrukcije, uklanjanju kamenaca, tumorskih formacija, šivanju čira itd.

Prehrana za bolesti probavnog sistema

Prehrana za bolesti probavnog sistema trebala bi biti posebna. S tim u vezi, kod nas je svojevremeno Ruska akademija medicinskih nauka razvila posebne dijete koje su pogodne ne samo za bolesti probavnog sistema, već i za druge sisteme (dijete su naznačene u člancima o liječenju određenih bolesti). Posebno odabrana dijeta neophodna je u liječenju bolesti probavnog sustava i ključ je uspješnog liječenja.

Ako je normalna enteralna prehrana nemoguća, propisana je parenteralna prehrana, odnosno kada tvari potrebne tijelu odmah uđu u krv, zaobilazim probavni sistem. Indikacije za imenovanje ove hrane su: potpuna disfagija jednjaka, intestinalna opstrukcija, akutni pankreatitis i niz drugih bolesti.

Glavni sastojci parenteralna prehrana - aminokiseline (poliamin, aminofusin), masti (lipofundin), ugljeni hidrati (rastvori glukoze). Takođe, uvode se elektroliti i vitamini, uzimajući u obzir dnevne potrebe tijela.

Prevencija bolesti probavnog sistema

Glavna i najvažnija prevencija bolesti probavnog sistema, i ne samo njih, je održavanje zdravog načina života.

To uključuje odustajanje od loših navika (pušenje, alkohol i druge), redovno tjelesno obrazovanje, isključenje tjelesne neaktivnosti (vođenje aktivnog načina života), poštivanje režima rada i odmora, dobar san i još mnogo toga.

Vrlo je važno imati cjelovitu, uravnoteženu, redovnu prehranu, koja osigurava unos potrebnih tvari (proteini, masti, ugljeni hidrati, minerali, elementi u tragovima, vitamini), prateći indeks tjelesne mase.

Takođe, preventivne mjere uključuju godišnje ljekarske preglede, čak i ako vam ništa ne smeta. Nakon 40 godina preporučuje se godišnji ultrazvučni pregled trbušnih organa i ezofagogastroduodenoskopija.

I ni u kom slučaju bolest ne bi trebala biti započeta, ako se pojave simptomi, obratite se liječniku, a ne samoliječenju ili samo tradicionalnoj medicini.

Pitanja i odgovori na temu "Bolesti probavnog sistema"

Pitanje: Jedem, legnem u krevet i pojavi mi se gorčina u grlu i ustima.

Odgovor: Gorčina u ustima i grlu smatra se manifestacijom mnogih bolesti različitih vrsta: od otolaringoloških i zubnih patologija do poremećaja u probavnom traktu. Najizgledniji uzrok osjećaja gorčine u grlu je kvar žučnog trakta. Za pregled su vam potrebne konsultacije doktora sa punim radnim vremenom.

Pitanje: Zdravo! Imam 52 godine. Negdje 2000. godine pregledao me liječnik, dijagnosticiran mi je gastritis i kila jednjaka, pankreatitis, holecistitis, općenito čitava gomila bolesti. Bilo je tu kamenčića žučne kese... Pio sam razne preparate, odvare od biljaka, a onda sam prekinuo liječenje. Ali već dugi niz godina muči me žgaravica, bolovi u želucu i jetri. Pijem razne lijekove protiv žgaravice, a tokom godine, nakon svakog obroka, osjetim težinu u želucu i nakon nekog vremena neprestano mi se spava i opet česte žgaravice. Gotovo stalno se spašavam samo antacidima. Molim vas recite mi zašto nakon obroka počinjem da zaspim i nije li česta upotreba Rennie i Almagel A štetna?

Odgovor: Prije svega, trebate se odlučiti za kamenje u žučnoj kesi. Ako ih imate, svi vaši problemi će se samo pogoršavati. Potreban je pregled gastroenterologa.

Uzroci bolesti probavnog sistema

Svaka bolest probavnog sistema ima svoje specifične uzroke, ali među njima se mogu razlikovati oni koji su karakteristični za većinu bolesti probavnog sistema. Svi ovi razlozi mogu se podijeliti na vanjske i unutarnje.

Glavni su, naravno, vanjski razlozi. Tu se prije svega ubrajaju hrana, tečnosti, lijekovi:

Neuravnotežena prehrana (nedostatak ili višak proteina, masti, ugljikohidrata) neredovna prehrana (svaki dan u različito vrijeme), česta konzumacija „agresivnih“ komponenata (začinjeno, slano, ljuto, itd.), Kvaliteta samih proizvoda (razni dodaci poput konzervansa) - sve su to glavni uzročnici bolesti želuca i crijeva i često su jedini uzrok takvih probavnih poremećaja kao što su zatvor, proljev, pojačano stvaranje plina i drugi probavni poremećaji.

Među tečnostima, prvenstveno bolesti probavnog sistema mogu izazvati alkohol i njegove zamjene, gazirana i druga pića koja sadrže konzervanse i boje.

I, naravno, lijekovi. Gotovo svi, u jednom ili drugom stepenu, negativno djeluju na sluznicu želuca.

Također, vanjski uzroci bolesti probavnog sistema uključuju mikroorganizme (viruse, bakterije i protozoe koji uzrokuju specifične i nespecifične bolesti), crve (metilje, trakavice, okrugle gliste), koji dolaze uglavnom s hranom ili vodom.

Pušenje, neovisni uzrok bolesti želuca i crijeva, rijetko je, ali zajedno s nedovoljnom oralnom higijenom uzrokuje bolesti usne šupljine (gingivitis, stomatitis, parodontalna bolest, rak usne).

Vanjski uzroci bolesti želuca i crijeva uključuju česti stres, negativne emocije, brige iz bilo kojeg razloga.

U unutarnje uzroke bolesti probavnog sustava spadaju genetski - to je predispozicija (odnosno prisutnost bolesti probavnog sustava u prethodnim generacijama), kršenja intrauterinog razvoja (mutacije u genetskom aparatu), autoimune (kada tijelo iz ovog ili onog razloga počne napadati svoje organe).

Glavni simptom kod bolesti probavnog sistema je bol duž probavnog trakta. Ovaj simptom je prisutan u gotovo svakoj bolesti želuca ili crijeva, ali ovisno o bolesti imat će jedan ili drugi karakter. Lokalizacijom, bol se može pojaviti u desnom (holecistitis) ili lijevom hipohondrijumu, okružujući (pankreatitis), bez određene lokalizacije, duž jednjaka, često bol može zračiti (dati) između lopatica (upala jednjaka), u područje srca itd. Bol može biti konstantno boli ili, obrnuto, u nekom trenutku vrlo jako (perforacija čira na želucu), i na kraju prolazi, pojavljuje se palpacijom, tapkanjem (holecistitis). Može biti povezano s obrocima ili ne, ili s unosom određene hrane (na primjer, masne kao kod kroničnog pankreatitisa ili holecistitisa), ili obratno, dok uzimate neku hranu za prolaz (na primjer, mlijeko s hiperacidnim gastritisom), ili javljaju se kada ništa ne jedete (čir na želucu). Kod bolesti rektuma, bol se može pojaviti tokom čina defekacije.

Kod bolesti želuca često se može naći simptom poput dispepsije. Može se podijeliti na gornji i donji. Vrh uključuje simptome kao što su žgaravica (peckanje iza prsne kosti ili u gornjem dijelu trbuha kod gastritisa), podrigivanje (kiselo sa bolestima želuca, gorko sa oštećenjem žučne kese), mučnina, povraćanje (peptični čir), osjećaj sitosti i pritiska u epigastričnom područja (s poremećajima evakuacijske funkcije želuca), disfagija (poremećaji gutanja kod bolesti jednjaka), anoreksija (gubitak apetita).

Donja dispepsija uključuje osjećaj sitosti i sitosti u abdomenu, nadimanje (pretjerano nakupljanje plinova u crijevima u slučaju probavnih poremećaja), proljev (zarazne bolesti), zatvor (sindrom iritabilnog crijeva).

Ostali simptomi uključuju promjenu boje stolice (promjena boje kod hepatitisa, melena - tarnasta stolica sa želučanim krvarenjem, „žele od maline“ s amebijazom, zelena sa salmonelozom, crvena krv u stolici).

Postoje i razne promjene na koži, kao manifestacije simptoma različitih bolesti probavnog sistema (osip - zarazne bolesti, paukove vene i promjene boje kože kod bolesti jetre).

Dijagnoza bolesti probavnog sistema

Prevencija bolesti želuca i crijeva.

Glavna i najvažnija prevencija bolesti probavnog sistema, i ne samo njih, je održavanje zdravog načina života. To uključuje odustajanje od loših navika (pušenje, alkohol i druge), redovno tjelesno obrazovanje, isključenje tjelesne neaktivnosti (vođenje aktivnog načina života), poštivanje režima rada i odmora, dobar san i još mnogo toga. Vrlo je važno imati cjelovitu, uravnoteženu, redovnu prehranu, koja osigurava unos potrebnih tvari (proteini, masti, ugljeni hidrati, minerali, elementi u tragovima, vitamini), prateći indeks tjelesne mase.

Takođe, preventivne mjere uključuju godišnje ljekarske preglede, čak i ako vam ništa ne smeta. Nakon 40 godina preporučuje se godišnji ultrazvučni pregled trbušnih organa i ezofagogastroduodenoskopija. I ni u kom slučaju bolest ne bi trebala biti započeta, ako se pojave simptomi, obratite se liječniku, a ne samoliječenju ili samo tradicionalnoj medicini.

Poštivanje ovih mjera pomoći će izbjegavanju ili prepoznavanju i blagovremenom započinjanju liječenja bolesti ne samo probavnog sistema, već i tijela u cjelini.

Prehrana za bolesti želuca i crijeva.

Prehrana za bolesti probavnog sistema trebala bi biti posebna. S tim u vezi, kod nas je svojevremeno Ruska akademija medicinskih nauka razvila posebne dijete koje su pogodne ne samo za bolesti probavnog sistema, već i za druge sisteme (dijete su naznačene u člancima o liječenju određenih bolesti). Posebno odabrana dijeta neophodna je u liječenju bolesti probavnog sustava i ključ je uspješnog liječenja.

Ako je normalna enteralna prehrana nemoguća, propisana je parenteralna prehrana, odnosno kada tvari potrebne tijelu odmah uđu u krv, zaobilazim probavni sistem. Indikacije za imenovanje ove hrane su: potpuna disfagija jednjaka, intestinalna opstrukcija, akutni pankreatitis i brojne druge bolesti. Glavni sastojci parenteralne ishrane su aminokiseline (poliamin, aminofuzin), masti (lipofundin), ugljeni hidrati (rastvori glukoze). Takođe, uvode se elektroliti i vitamini, uzimajući u obzir dnevne potrebe tijela.

Bolesti probavnog sistema uključuju:

Bolesti usne šupljine, pljuvačnih žlijezda i čeljusti
Bolesti jednjaka, želuca i dvanaesnika
Bolesti slijepog crijeva [slijepo crijevo]
Kila
Neinfektivni enteritis i kolitis
Ostale bolesti crijeva
Bolesti peritoneuma
Bolesti jetre
Bolesti žučne kese, žučnih puteva i gušterače
Ostale bolesti probavnog sistema

Više o bolestima probavnog sistema:

Lista članaka u kategoriji Bolesti probavnog sistema
Alkoholni hepatitis
Amiloidoza jetre
Analna pukotina 🎥
Ascites 🎥
Ahalazija kardije 🎥
Crohnova bolest 🎥
Gastritis 🎥
Gastroduodenitis 🎥
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) 🎥
Hemangiom jetre
Kila prednjeg trbušnog zida 🎥
Invertibilna divertikuloza i divertikulitis
Divertikuli jednjaka 🎥
Crijevna disbioza 🎥
Diskinezija bilijarnih žlijezda 🎥
Duodenitis 🎥
Bolest žučnih kamenaca (holelitijaza, žučni kamenci) 🎥
Bolesti desni: gingivitis, parodontitis (upala desni), parodontalna bolest

Ljudsko tijelo vrlo ovisi o unosu esencijalnih tvari iz vanjskog okruženja hranom. Rad organa i sistema ima dobru rezervu, sposoban je dugo vremena pružati povećano opterećenje, ali se prekida ako se ne održi energetska ravnoteža. A kalorije nastaju samo kao rezultat složenih biohemijskih procesa.

Osoba prima "reagense" za sintezu iz hrane. Nijedan od najboljih lijekova ne može nadomjestiti prirodni proces prehrane kroz želudac i isporučiti tvari potrebne za život.

Bolesti gastrointestinalnog trakta su jedno od prvih područja terapije u najstarijim medicinskim rukopisima, zajedno s pomoći kod traume. Kako liječiti pojedinačne simptome podučavali su Hipokrat i Avicenna.

Pojmovi i klasifikacije

Izraz "gastrointestinalni trakt" vrlo je star, preuzet iz anatomije. Podrazumijeva i opravdava njegovo ime - želudac i crijeva. Tačnije, recimo - od mjesta pričvršćivanja jednjaka za anus. To znači da samo patologiju ovih organa treba smatrati bolestima gastrointestinalnog trakta.

Suvremeno znanje o probavnom sustavu akumuliralo je mnogo činjenica o neraskidivim vezama želuca, uzrocima crijevnih patologija s radom drugih organa - jetre, žučne kese i kanala i gušterače. Trenutni medicinski stručnjak češće koristi izraz "bolesti probavnog sistema", stari naziv znači njegov prošireni koncept.

Međunarodna statistička klasifikacija identifikovala je zasebnu klasu bolesti i naziva je "Bolesti probavnog sistema". Međutim, objasnimo značajke statističkog računovodstva. Bolesti gastrointestinalnog trakta u ovoj grupi isključuju patologiju na koju smo navikli upućivati \u200b\u200bna probavne probleme:


Popis bolesti bit će nepotpun bez urođenih anomalija i defekata (na primjer, ahalazija jednjaka)

Stoga, kada teritorije izvještavaju o stabilnom stanju morbiditeta u gastrointestinalnom traktu, odvojeno uzimaju u obzir rast virusnog hepatitisa, izbijanje crijevnih infekcija, opasnost od kancerogene degeneracije i otkrivene nove slučajeve novotvorina.

Prema statistikama koje je objavilo Ministarstvo zdravlja, za poslednjih godina broj bolesti gastrointestinalnog trakta ima tendenciju smanjenja. Čvrsto drži 4. do 6. mjesto u ukupnoj populaciji nakon bolesti respiratornog sistema, genitourinarnog sistema, kože (bez ozljeda).

Međutim, ciljane studije i stope liječenja sugeriraju da:

  • do 60% odrasle populacije pati od poremećaja probavnog sistema, au velikim gradovima i velegradima - do 95%;
  • gastrointestinalni problemi čine 37% posjeta terapeutima;
  • peptični čir 3 puta češće nego žene pate od muškaraca mlađih od 50 godina:
  • ulcerozne promjene duodenuma premašuju promjene u želucu za 8-10 puta;
  • stanovništvo ostaje nedovoljno informisano o mogućnostima ranog otkrivanja i pravovremene dijagnoze malignih novotvorina u želucu i crijevima.

Podaci ljekara pokazuju da 4,5–5% ljudi u Ruskoj Federaciji svake godine umire od bolesti probavnog sistema. U strukturi onkološke smrtnosti rak kolorektalne zone zauzima drugo mjesto, a želudac - treće.

U liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta uključeni su liječnici različitih specijalnosti: terapeuti, pedijatri, gastroenterolozi, specijalisti za zarazne bolesti, onkolozi i hirurzi.

Šta se dešava u ljudskom probavnom traktu

Glavne funkcije probavnog sistema su:

  • motorno-mehanički - omogućava vam mljevenje, miješanje i pomicanje nakupine hrane duž dijelova trakta, uklanjanje toksina iz tijela;
  • sekretorni - odgovoran je za hemijsku obradu čestica hrane uz vezu različitih enzima koji se nalaze u sokovima zainteresiranih organa;
  • usisavanje - osigurava izbor i asimilaciju iz sadržaja samo supstanci i tečnosti neophodnih za telo.

Posljednjih godina dokazana je i druga vrijednost probavnih organa - sudjelovanje u sintezi određenih hormona, elemenata imunološki sistem... Bolesti želuca i crijeva uzrokovane su neispravnošću jednog ili više područja.

Dovoljno funkcioniranje duodenuma, jetre, gušterače je od posebne važnosti. Anatomski su ti organi vrlo usko povezani sa gastrointestinalnim traktom. Prekid njihovog rada dovodi do disfunkcije svega gastrointestinalni put.

Najvažniji uzroci gastrointestinalnih poremećaja

Pothranjenost je važan uzrok bolesti probavnog sistema. Glavne greške:

  • duge pauze u unosu hrane - poremetiti refleksni mehanizam za proizvodnju probavnih sokova, omogućiti akumulaciju značajne koncentracije enzima u želucu i crijevima bez unosa hrane, što uzrokuje opasno oštećenje vlastite sluznice;
  • prevladavanje masne mesne hrane, pržene i dimljene hrane, ljutih začina i umaka - doprinosi neuspjehu stvaranja i protoka žuči u crijeva, zagušenja u mjehuru i povećava rizik od stvaranja kamenaca;
  • prekomjerna konzumacija alkoholnih pića - ima direktan toksični učinak na ćelije jetre, sluznicu želuca i crijeva, dovodi do povećane potrošnje enzima, atrofičnih procesa, doprinosi aterosklerotskim vaskularnim oštećenjima i oštećenom hranjenju zidova;
  • konzumacija hrane kontrastnih temperatura pretjerano nadražuje želudac, navika vrlo toplih napitaka važna je u pojavi gastritisa.


Strast prema vegetarijanstvu - oštećuje opskrbu esencijalnim aminokiselinama dobivenim samo iz životinjskih bjelančevina, a samim tim i izgradnju staničnih zidova samih probavnih organa

Kao otrovne supstance sa štetnim učinkom na gastrointestinalni trakt, možemo imenovati:

  • industrijski kontakt s pesticidima, lužinama, solima teških metala, koncentriranim kiselinama, kućnim i samoubilačkim trovanjima;
  • lijekovi klase antibiotika, neki antimikotična sredstva, citostatici, hormonski lijekovi;
  • nikotin i droge.

Nakon liječenja gastrointestinalnog trakta antibakterijskim sredstvima, potrebno je koristiti dodatna sredstva koja obnavljaju korisnu mikrofloru. Infektivne bolesti s lezijama gastrointestinalnog trakta uzrokuju: različiti sojevi colibacillus, stafilo- i streptokoki, enterokoki, klebsiela, proteus, salmonela, šigela, virusi hepatitisa, herpes, helminti (ascariasis), amebe, ehinokoki, lamblije.

Visoka infekcija stanovništva Helicobacter pylori smatra se jednim od faktora širenja hronične upale želuca (gastritis).

Prodiranje infekcije kroz želudac i crijeva, stvaranje ugodnog okruženja za život i razmnožavanje praćeno je oštećenjem cijelog organizma, toksičnim učinkom na mozak, stanice hematopoetskog sistema. Takve se bolesti u pravilu mogu izliječiti samo određenim sredstvima koja mogu namjerno uništiti zarazne agense.

Trauma abdomena, rane remete dotok krvi u unutrašnje organe, želudac, crijeva. Ishemiju prate vaskularna tromboza, nekrotične manifestacije s puknućem crijevnih odjeljaka. Negativni efekat na ekologiju, jonizujuće zračenje je jedno od prvih koje narušava funkcionisanje ćelija koje luče epitel žlijezde. Tokom liječenja hemoterapijom i zračenjem tumora različite lokalizacije zahvaćeni su jetra, crijeva i želudac.

Nasljednost članova jedne porodice izražava se u predispoziciji za genske mutacije kada se suoče sa faktorima rizika, što se izražava u strukturnim anomalijama, funkcionalnoj nerazvijenosti i velikoj osjetljivosti na druge razloge.

Ekološki problemi u prirodi utječu na želudac i crijeva zbog lošeg kvaliteta vode za piće, povećanog unosa pesticida, nitrata s povrćem, antibiotika, hormona i štetnih konzervansa u mesnim proizvodima.

Neodoljivo stresno opterećenje na osobi može dovesti do poremećaja u probavi. Širenje patologije endokrinih organa zbog dijabetes melitus, bolesti štitnjače i paratireoidnih žlijezda narušava regulaciju lučenja sokova i enzima.


Veliki značaj pridaje se kršenju higijenskih vještina, sanitarnoj nepismenosti djece i odraslih, nepoštivanju pravila kulinarske obrade i čuvanja hrane

Sa kojim bolestima gastrointestinalnog trakta osoba mora najčešće da se susreće?

Od bolesti uzrokovanih patologijom želuca i crijeva, sljedeće patologije treba istaknuti kao najčešće bolesti upalne geneze.

Gastritis

upala prelazi od povoljnije površinske, do stvaranja erozija i atrofije unutrašnja ljuska, su vrlo različiti s povećanom i smanjenom kiselošću, nužno su pridruženi dispeptični simptomi.

Oštećena motorička funkcija mišićnog sloja želuca i sfinktera

Slabljenjem gornjeg srčanog sfinktera moguće je stvaranje gastroezofagealne refluksne bolesti sa reverznim refluksom kiselog sadržaja i oštećenjem jednjaka. Ako se kontraktilnost piloričnog dijela promijeni, tada se pojavljuje pilorospazam ili refluksni refluks žuči iz dvanaesnika. Tako nastaje bilijarni refluksni gastritis.

Duodenitis

Duodenum, obično dodatak i nastavak gastritisa, donekle mijenja prirodu simptoma. Bolovi postaju "kasni", 1,5–2 sata nakon jela, u povraćanju se nalazi primjes žuči.

Gastroenteritis

Opći naziv za bolesti želuca i crijeva, često uzrokovane zaraznom genezom, trovanja nekvalitetnim proizvodima. Akutno nastavljaju visoke temperature, mučnina i povraćanje, bol različite lokalizacije, proljev. Djeca se razvijaju opasan simptom - dehidracija.

Enterokolitis

Infektivne i neinfektivne lezije sluznice crijeva, moguće manifestacije dizenterije, trbušnog tifusa, kolere. Pacijente zabrinjavaju spastični bolovi u lijevoj ili desnoj strani trbuha, lažni poriv za nuždom (tenezmi), vrućica. Čitav organizam pati od intoksikacije.

Upala slijepog crijeva

Lokalna upala slijepog crijeva ima svoje simptome, ali uvijek zahtijeva diferencijalnu dijagnozu zbog anatomskih karakteristika mjesta.

Hemoroidi

Bolest rektalnih vena, koja pogađa većinu odrasle populacije. Izvorno je važna sklonost zatvoru, neaktivnom radu, teškom rađanju kod žena. Očituje se jakim bolovima u anusu, svrbežom kože i krvarenjem tokom pražnjenja crijeva. Nedostatak liječenja dovodi do prijelaza upale iz proširenih vena u najbliža tkiva, kršenja venskih čvorova, stvaranja pukotina na rektalnoj sluznici i karcinoma.

Disbakterioza

Ne smatra se neovisnom bolešću, ali zbog prirode probavnih smetnji, stanje treba ispraviti, dodatnu terapiju i poseban pregled fekalija na crijevnu floru. Može biti uzrokovana i posljedicom upale i lijekovi.

Smanjenje udjela korisnih bifidobakterija i laktobacila doprinosi oštećenju probave hrane, aktivira oportunističke bakterije. Dugotrajni proljev posebno je težak za malu djecu.

Peptični čir na želucu i dvanaesniku

U fecesu se nalaze trajni bolni simptomi, sezonalnost i oštećenja sluznice do mišićne membrane, znaci krvarenja. Moguće ozbiljne komplikacije u obliku perforacije čira u trbušna šupljina ili na susjedne organe. Očituje se bolovima u bodežu, pacijentovom šoku.

Novotvorine različite lokalizacije

Tu spadaju polipozni izrasline, rak. Tumori nastaju pod utjecajem i u pozadini različitih gastroenteroloških bolesti. Poznato je da se rak debelog creva transformiše iz polipa debelog crijeva, rak želuca - iz atrofičnog gastritisa.

Ako tumor raste prema unutra, tada se manifestacije otkrivaju mehaničkom preprekom kretanju izmeta (zatvor). Kod eksternog rasta (egzofitični) simptomi se dugo ne otkrivaju ili imaju opće crijevne manifestacije (nejasni bol, nestabilna stolica).

Prilično rijetke bolesti gastrointestinalnog trakta uključuju:

  • Crohnova bolest je teška lezija cijele probavne "cijevi" od usne šupljine do rektuma, u polovini slučajeva - ileuma i rektuma, podrijetlom se pripisuje nasljednoj patologiji, autoimunoj. Tačan razlog nije poznat. Granulomatozne izrasline rastu u cijeloj debljini crijevnog zida. Kliniku karakteriše manifestacija proljeva, bolova u trbuhu, dugotrajne vrućice. Prolazi u obliku upale, grča ili perforacije uz stvaranje fistuloznih prolaza.
  • Whippleova bolest - smatra se da su to uglavnom pogođeni muškarci infekciona zaraza (istaknuta je uzročna bakterija), ali istraživači ističu ulogu pretjerane perverzne reakcije imunološkog sistema. Manifestira se kao dugotrajni proljev, vrućica i opći simptomi (bolovi u zglobovima, koža, srce, oči, sluh, neurološki simptomi).


U hijatalnoj herniji izbočina u grudnu šupljinu formira jednjak i gornju ivicu želuca

Uloga patologije jednjaka

S jedne strane, na jednjak se u gastrointestinalnom traktu gleda jednostavno kao na spojnu cijev od usta do želuca, stoga je stanje mišićne baze važno za „guranje“ hrane. Ali s druge strane, veza sa želucem uzrokuje promjene na sluznici u donjim dijelovima i dovodi do lokalne bolesti. Utvrđene su najčešće patologije opisane u nastavku.

Ezofagitis - upala s bolnim gutanjem tečne i čvrste hrane, osjećaj pečenja u epigastričnom regionu, žgaravica, podrigivanje. Krivac je refluks refluksa kiseline iz želuca. U težim slučajevima bolest se naziva refluks gastroezofagealna.

Hijatalna kila - patologija uzrokovana kršenjem lokalizacije jednjaka, pomicanjem donje granice, izbočenjem dijafragme iz otvora jednjaka. Bolest se može naslijediti ili oblikovati kao rezultat dugotrajnih upalnih procesa u jednjaku i želucu. Glavna manifestacija je refluks refluksa hrane u jednjak sa žgaravicom, podrigivanjem, bolom, krvavim povraćanjem i poremećajima gutanja. Liječenje samo operativnim zahvatom.

Barrett-ov jednjak glavni je uzročnik ademokarcinoma jednjaka. Otkriveno na fibrogastroskopiji nakon biopsijskog pregleda. Simptom poput dugotrajne žgaravice razlog je obaveznog pregleda. Tipično se utvrdi proliferacija skvamoznog epitela u tkivu jednjaka.

Ako se otkriju, zahvaćena područja uklanjaju se laserskim zrakom. Još uvijek je moguće spriječiti transformaciju karcinoma.


Ulcerozni neinfektivni kolitis autoimune etiologije privlači sve veću pažnju svojim širenjem među djecom i odraslima

Ozbiljni sekundarni poremećaji gastrointestinalnog trakta dovode do:

  • virusni i neinfektivni hepatitis;
  • ciroza sa hepatičnom i zatajenje bubrega;
  • bolesti gušterače od funkcionalnih poremećaja do pankreatitisa i raka;
  • holecistitis i holelitijaza.

Simptomi gastrointestinalnih bolesti

Terapija probavnih bolesti zahtijeva uzimanje u obzir patogenetskih mehanizama nastanka poremećaja. Najispravnije liječenje gastrointestinalnog trakta za kliničke sindrome.

Dispepsija

Sindrom dispepsije uključuje subjektivne simptome. Uobičajeno je razlikovati želučani i crijevni tip. Većinu bolesti želuca karakteriziraju:

  • bolovi u epigastričnom području različitog intenziteta, ali uvijek povezani s unosom hrane;
  • osjećaj sitosti u želucu;
  • žgaravica;
  • mučnina i povraćanje;
  • podrigivanje;
  • kršenje apetita.


Kombinacija ovih simptoma ovisi o prirodi bolesti, fazi procesa i stepenu funkcionalni poremećaji

Dakle, prema skupu simptoma, dispepsija je podijeljena:

  • do refluksa - manifestira se peckanjem iza grudne kosti, podrigivanjem, žgaravicom, poremećajem gutanja;
  • ulcerativni - pacijent ima povremene "gladne" bolove, noću se može pogoršati (kasni bolovi);
  • diskinetički - pacijenti se žale na težinu u epigastrijumu, osjećaj prepunosti želuca, mučninu, gubitak apetita, povraćanje;
  • sistemski - karakterizira ga nadutost, tutnjava u crijevima, poremećaji stolice, mogući grčevi bolova.

Dispepsiju ljudskog crijeva prate: nadimanje, transfuzija i tutnjava u crijevima, spastični ili pucajući bolovi u trbuhu bez stalne lokalizacije, nestabilna stolica. Simptomi se javljaju kada su želudac i crijeva nefunkcionalni. Posmatrano kod hipoacidnog gastritisa, enterokolitisa, tumora, adhezivne bolesti, hroničnog pankreatitisa, holecistitisa, hepatitisa.

Znakovi crijevne dispepsije su konstantni, nisu povezani sa hranjenjem, intenzivniji su popodne, obično jenjavaju noću. Ojačano upotrebom mliječnih proizvoda, povrća s visokim udjelom vlakana (kupus, repa). Pacijenti poboljšanje stanja povezuju s defekacijom i ispuštanjem plina.

Hiperacidni sindrom

Simptomi gastrointestinalnog trakta s povećanom kiselošću želučanog soka pojavljuju se kod gastritisa, duodenitisa, peptičnog čira, tipično za pušače. Povećana koncentracija hlorovodonične kiseline povezan s povećanim lučenjem, nedovoljnom neutralizacijom, odgođenom evakuacijom želučanog sadržaja u duodenum.

Hiperacidnost želuca razlikuje se po sljedećim simptomima:

  • žgaravica natašte, nakon jela, noću;
  • kiselo podrigivanje;
  • povećan apetit;
  • povraćanje kiselog sadržaja;
  • bolovi u epigastrijumu i desnom hipohondrijumu „gladni“, kasno u noć;
  • tendencija ka zatvoru zbog grča pilora želuca i usporavanja evakuacije prehrambenih masa.

Hipokiselinski sindrom

Javlja se kada se kiselost želučanog soka smanji. Primjećuje se kod čira na želucu, atrofičnog gastritisa, karcinoma, infekcija gastrointestinalnog trakta, kroničnog holecistitisa, anemije, opće iscrpljenosti. Znaci hipoakisnosti:

  • loš apetit (u težim slučajevima, gubitak težine);
  • netolerancija na neke proizvode;
  • mučnina;
  • nadimanje;
  • "Gladan" bol u stomaku;
  • dijareja (otvor vratara neprestano zjapi, pa je crijevna sluznica nadražena neprobavljenom hranom).


Priroda bola je različita (spastična ili pucajuća)

Kolitis i sindrom enterične insuficijencije

Manifestira se kao crijevni i opći simptomi. Crijevni bolovi uključuju: bol oko pupka 3-4 sata nakon jela, dispepsiju i disbiozu. Stolica opuštena, pjenasta, uvredljiva nekoliko puta dnevno ili zatvor u starosti.

Uobičajeni simptomi uključuju:

  • gubitak težine u pozadini povećanog apetita;
  • umor, nesanica, razdražljivost;
  • manifestacije na koži (suhoća, ljuštenje, lomljivi nokti, gubitak kose);
  • nedostatak željeza, anemija;
  • hipovitaminoza s krvarenjem desni, stomatitis, oštećenje vida, petehijalni osip (nedostatak vitamina C, B2, PP, K).

Opšti principi za liječenje gastrointestinalnih bolesti

Liječenje želuca i crijeva nije potpuno bez pridržavanja jedinstvene šeme, koja nužno uključuje dijetu, izvan akutne faze vježbanja i fizioterapije, ako simptomi i rezultati pregleda ne izazivaju zabrinutost zbog karcinoma.

Osnovni zahtjevi za jelovnik:

  • bez obzira na prirodu patologije želuca ili crijeva, hranu treba uzimati u malim obrocima 5-6 puta dnevno;
  • isključeni su svi iritanti sluznice (alkohol, gazirana kolica, jaki čaj i kafa, pržena i masna hrana, konzervirana hrana, dimljeno meso i kiseli krastavci);
  • odabir prehrane provodi se uzimajući u obzir vrstu želučanog lučenja određenog pacijenta, s anacidnim stanjem, dozvoljena su stimulirajuća jela, s hiperacidnim stanjem;
  • u prvoj sedmici pogoršanja preporučuju se usitnjena, pire hrana, tečne žitarice u vodi;
  • proširenje prehrane ovisi o rezultatima liječenja želuca i crijeva, dobrobiti pacijenta;
  • mogućnost upotrebe mliječnih proizvoda odlučuje se pojedinačno;
  • potrebno je kuhati hranu u varivu, kuvano i kuhano na pari.


Diskinezije i funkcionalni poremećaji želuca i crijeva efikasno se ublažavaju fizikalnom terapijom

Liječenje lijekovima

Kada se dobije zaključak o prisustvu Helicobacter pylori u želucu, preporučuje se kurs iskorenjivanja antibioticima i pripravcima bizmuta. Njegova se efikasnost prati ponovljenim studijama.
Da bi se podržala funkcija lučenja želuca, koriste se lijekovi kao što su Pepsin, želučani sok i Plantaglucid.

Uz povećanu kiselost, potrebni su blokatori želučane sekrecije (inhibitori protonske pumpe), agensi za obaravanje (Almagel, Denol, Gefal). Za ublažavanje bolova propisani su antispazmodični lijekovi (No-Shpa, Platifillin). Cerucal pomaže kod hipotoničnih lezija želuca i crijeva, ublažava mučninu, povraćanje, aktivira peristaltiku.

Riboksin, Gastrofarm, Solkoseril, anabolički hormoni koriste se za podsticanje zarastanja čira na želucu. U slučaju hroničnog oštećenja crijeva i želuca sa simptomima nedostatka vitamina i anemije, propisuju se injekcije vitamina, preparati gvožđa.

Umjereni znakovi krvarenja ukazuju na sudjelovanje posude malog promjera u procesu; opća protuupalna terapija pomaže u uklanjanju. Kod krvavog povraćanja i crne stolice sa simptomima gubitka krvi, znakovima opstrukcije neophodna je operacija s resekcijom oštećenog dijela želuca ili crijeva.

Promjene raka liječe se hemoterapijom i zračenjem. Količina operacije ovisi o fazi. Fizioterapijski postupci mogu poboljšati regeneraciju epitela želuca i crijeva, ublažiti hipertoničnost i normalizirati motoričke sposobnosti.

Da biste to učinili, koristite:

  • elektroforeza sa uvođenjem potrebnog lijek iz aktivne elektrode;
  • dijadinamičke struje;
  • fonoforeza.

Spa tretman vodom i blatom iz prirodnih izvora pomaže u postizanju dugotrajne remisije.

Fitoterapija

Nakon eliminacije treba primijeniti biljni tretman akutni simptomi upala crijeva i želuca. Decokcije imaju protuupalna svojstva: kamilica, stolisnik, neven, kora hrasta, trputac.


Korisno omotavajuće djelovanje na želudac žele od zobenih pahuljica, odvar od lanenog sjemena

Liječenjem bolesti želuca, crijeva bave se specijalisti poliklinika. Onkolozi smatraju da je potrebno, u svrhu rane dijagnoze raka, provesti ultrazvuk i ezofagogastroduodenoskopiju za sve osobe starije od 40 godina, čak i ako nema simptoma.

A u prisutnosti pritužbi na rad crijeva, nastojte pregledati pacijenta pomoću kolorektoskopije. Ovo istraživanje je još uvijek manje dostupno i provodi se u specijaliziranim bolnicama ili privatnim klinikama. Ali pravovremena dijagnoza vrijedi uložiti.