Šta učiniti u slučaju napadaja astme. Gušenje je smrtonosni simptom koji se ne može zanemariti

Stranica 3 od 5

Mnoge bolesti kardiovaskularnog sistema kompliciraju se napadima astme, što u težim slučajevima može dovesti do plućnog edema. Mehanizmi otežanog disanja i dispneje kod bronhijalne astme i srčanih bolesti različiti su, ali rezultirajuće kliničke slike ponekad su vrlo slične i diferencijalna dijagnoza ponekad predstavljaju značajne poteškoće. Prevladavanje ovih poteškoća može biti značajno olakšano poznavanjem obrazaca razvoja plućnog edema kod bolesti kompliciranih zatajenjem lijeve komore.
Poremećaji hemodinamije u akutnoj insuficijenciji lijeve komore dovode do intersticijskog edema i edema plućnih puteva dva tipa. Intersticijski edem dijagnosticira se zadebljanjem interlobularnih septuma pluća. Klinički znakovi nestabilan je i stoga nije uvijek otkriven tokom fizičkog pregleda. Pacijenti se žale na otežano disanje, ortopneju i suh kašalj, ali budući da je tekućina lokalizirana u intersticijskom prostoru, zvukovi disanja ostaju nepromijenjeni. Rentgenski znakovi intersticijskog plućnog edema dosljedniji su nego klinički. Alveolarni plućni edem se uvijek razvija kasnije od intersticijskog. Na reentgenogramu se određuje lobularnim sjenama, pojedinačnim ili se stapaju jedna s drugom i formiraju sjene nepravilnog oblika sa zamućenim granicama. Te su sjene nasumično raspršene u oba plućna polja. Slijedi sljedeći obrazac: što su bliže korijenu pluća, veće su te sjene i gušće se nalaze. U drugim slučajevima, edem dišnih puteva nalazi se u korijenskim zonama pluća, čineći homogenu sjenku poput krila leptira ili šišmiša. Periferni dijelovi pluća ostaju bez edema.
Klinički se prva od opisanih vrsta edema plućnih puteva uvijek manifestira jakom otežano disanjem, koja se u pravilu pretvara u ortopneju. Kašalj na samom početku može biti suh, kasnije pacijent ima ispuštanje velike količine pjenastog ispljuvka, koji može biti bezbojan, ružičast ili pomiješan s malom količinom krvi. Napadi srčane astme obično se javljaju tokom fizička aktivnost ili ubrzo nakon što završi. Ponekad se javljaju noću, vjerovatno zbog povećanog punjenja krvi u plućima, što se događa noću i objašnjava se promjenom tona autonomnog sustava nervni sistem i promjena položaja pacijenta u krevetu. Većina ovih pacijenata izuzetno teško doživljava svoje stanje: cijanotični su, dahće im zrak, koža im je prekrivena hladnim, ljepljivim znojem. Primjećuje se tahikardija. U plućima se čuju zvonjavi krepitusa i zvoni vlažni hrupovi, isprva samo iznad dna pluća, kasnije iznad cijele njihove površine. U većini slučajeva pacijenti imaju porast venskog pritiska (oticanjem safenskih vena vrata), porast jetre, edem potkožnog tkiva i druge znakove zatajenja srca.
Edem dišnih putova pluća sa stvaranjem sjenke, koja ima hilarni leptir, klinički se odvija na isti način kao i difuzni intersticijski edem. Uprkos masivnom, obično homogenom zasjenjenju medijalne 1/2 ili čak 2/3 pluća, pacijenti se možda neće žaliti, a nakon pregleda otkrivaju zvukove normalnog disanja. Hripanje se često ne može otkriti čak ni kod onih pacijenata koji se žale na dispneju i koji imaju ortopneju. Ovaj nesklad između rezultata kliničkih i rendgenskih studija objašnjava se činjenicom da bazalni dijelovi pluća ne igraju presudnu ulogu u razmjeni plinova, koja se uglavnom vrši u njenim perifernim dijelovima.
Paroksizmalna dispneja (dispneja u obliku napadaja) može se javiti i u mirovanju i tokom vježbanja. Uvijek započne naglo. Za zatajenje lijeve komore posebno su karakteristični napadi gušenja noću, čiji je ekvivalent ponekad napadi kašlja. U tipičnim slučajevima pacijent se budi usred noći s osjećajem nedostatka zraka. Sjedne u krevet ili ustane i priđe prozoru, otvori ga da udahne malo svježeg zraka. Nakon otprilike pola sata pacijent se osjeća bolje i odlazi u krevet. Pacijent može mirno spavati do jutra ili se nakon 2-3 sata ponovo budi od ponovljenog napada gušenja. Ozbiljni napadi gušenja mogu se razviti u plućni edem, koji se odlikuje odvajanjem velike količine pjenastog ispljuvka i pojavom vlažnih, zvonjavih piskanja u plućima.
Tijekom napada gušenja, stanje pacijenta je osjetno lakše pri prelasku iz ležećeg u sjedeći položaj, jer je to uvijek popraćeno smanjenjem protoka venske krvi u srce, smanjenjem hidrostatskog pritiska krvi u gornjim dijelovima pluća i povećanjem njihovog vitalnog kapaciteta. U posebno teškim slučajevima gušenja, pacijent može samo sjediti. Ortopenija ponekad nestaje s daljnjim razvojem zatajenja srca. To se objašnjava smanjenjem punjenja krvi u plućima pod uticajem pridružene zatajenja desne komore. Plućna hipertenzija štiti plućne kapilare od visok krvni pritisak krvi i doprinosi nestanku ortopnee ili njenom ublažavanju. Uz dodatak zatajenja desne komore, na slici zatajenja srca počinje dominirati ne otežano disanje, već opća slabost i edemi.
Dugotrajno (često dugoročno) postojanje napada astme treba smatrati vrlo uvjerljivim argumentom u korist bronhijalna astma... Suhi hripi u oba pluća sa bronhijalnom astmom čuju se i prilikom udisanja i izdisaja, kako tokom napada, tako i nakon njegovog završetka; kod srčane astme čuju se samo tokom napada. Rendgenski pregled pacijenta nakon napada srčane astme često otkriva znakove intersticijskog plućnog edema, koji se javljaju nešto ranije od napada noćnog gušenja. Tokom napada srčane astme u donjim dijelovima oba pluća, često se čuju vlažni fini mehurići gluhih hrupa. Na kraju napada nestaju. Sputum s plućnim edemom je pjenast ili ružičast, izlučuje se tokom napada. Sputum se kod bronhijalne astme oslobađa tek na kraju napada. U slučajevima nekomplicirane bronhijalne astme, izlučuje se u malim količinama, ima staklastu konzistenciju; pod mikroskopom se u njemu nalazi veliki broj Kuršmanovih spirala, eozinofila i Charcot-Leiden kristala.
Veliki diferencijalni značaj takođe treba pridati odsustvu nekih znakova, na primjer, odsutnosti pacijentove prošle bolesti kardiovaskularnog sistema. Napad astme kod zdravog mladića koji nikada nije bolovao od srčanih bolesti, ima normalan ili umjereno ubrzan rad srca najvjerojatnije je napad bronhijalne astme. Takođe je poznato da se srčana astma i plućni edem nikada ne javljaju kod stenoze. plućne arterije, cor pulmonale ili.
Većina slučajeva srčane astme zasniva se na zatajenju lijeve komore. Najčešći uzroci njegovog razvoja su (vidi dodatak): oštećenje miokarda, valvularnog aparata srca, poremećaji u ritmu i ritmu srčanih kontrakcija. Napadi astme kod hipertenzivne bolesti javljaju se pod utjecajem akutne insuficijencije lijeve komore. Kratko trajanje je karakteristična karakteristika ovih napada. Obično traju 15-30 minuta i spontano se završavaju. Napad se javlja tokom hipertenzivne krize. Broj vlažnih piskanja u plućima brzo se povećava, ali klasična slika plućnog edema s ispuštanjem pjenastog ispljuvka u slučajevima koji nisu komplicirani infarktom miokarda se ne razvija. Nakon napada, više puta smo morali primijetiti pojavu nježnog dijastoličkog žamora aortne insuficijencije, koji netragom nestaje 2-4 dana nakon krize.
Posebno često se zatajenje lijeve komore opaža kod bolesti srčanog mišića. Dugotrajni napad gušenja jedan je od karakterističnih znakova ekstenzije. Ova izjava vrijedi samo za primarni srčani udar. Astmatično stanje se ponekad opaža kod malih ponovljenih srčanih udara. Štoviše, ortopneja i plućni edem sa aneurizmom lijeve komore i opsežnom postinfarktnom kardiosklerozom mogu se razviti čak i bez svježe nekroze. Ipak, svaki napad gušenja kod ovih pacijenata treba procijeniti kao jedan od moguće posljedice uvijek treba poduzeti svježu nekrozu i istražiti je kako bi je identificirali. Fokalne lezije u takvim su slučajevima smještene češće ili u subendokardijalnom sloju anterolateralnog zida lijeve komore, ili u interventrikularnom septumu srca, na boku okrenutom prema lijevoj komori. Konačni dijagnostički zaključak donosi se na osnovu upoređivanja kliničkih i laboratorijskih podataka dobijenih kao rezultat ponovljenih studija pacijenta.
Dijagnoza malih fokalnih oštećenja miokarda postaje opravdanija ako se karakteristični EKG nakon napada gušenja poprati povećanjem aktivnosti CPK i porastom koncentracije proteinsko-ugljikohidratnih kompleksa u krvi. Na ponovljenim EKG-ima u takvim slučajevima možete registrirati produbljivanje vala T.Pri ocjenjivanju rezultata instrumentalnih istraživanja treba imati na umu spuštanje segmenta STu lijevim odvodima grudnog koša ili samo u odvodima Vs i Ve i kod I, II standardnih olova mogu biti posljedica terapije srčanim glikozidima. Smanjivanje segmenta STi negativni talas Tu lijevom dijelu prsa često se nalaze hipertrofija lijeve komore, međutim, G talas je u tim slučajevima asimetričan i ima zaobljeni vrh. Odjeljak STu lijevom dijelu grudnog koša takođe se smanjuje tokom terapije kinidinom i drugim antiaritmičkim lijekovima. Studija koja koristi tehnecijum pirofosfat otkriva novo žarište nekroze u miokardu. Ehokardiografski pregled pomaže identificirati žarišta diskinezije u miokardu. Glavna poteškoća leži u utvrđivanju vremena njegovog nastanka. Za više detalja pogledajte poglavlje "". Napad gušenja često je jedna od ranih i progresivnih manifestacija.
Valvularne srčane mane često su komplicirane napadima srčane astme. To se posebno konstantno opaža kod aortne stenoze. Dispneja s ovim defektom u početku se javlja samo uz značajan fizički napor i kombinira se s vrtoglavicom ili bolovima u prsima. Napadi mučnog kašljanja noću često su najraniji znak početka zatajenja lijeve komore. U težim slučajevima razvijaju se tipični noćni napadi paroksizmalnog gušenja, što može rezultirati plućnim edemom. Istraga obično otkriva vezu između ovih napada i fizičkog napora. Mogu se javiti direktno tokom fizičke aktivnosti ili nekoliko sati nakon njenog završetka. Krvni pritisak može biti nizak, normalan ili visok tokom napada. U većini slučajeva aortne stenoze koju smo primijetili, krvni pritisak tokom napada srčane astme bio je povišen.
Ortopenija se ponekad razvija. Ovisno o težini stanja, može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. U većini slučajeva, istovremeno s ortopnejom, pojavljuju se i bolovi u predjelu srca čija snaga i trajanje mogu značajno varirati. U smrtnim slučajevima, obdukcijom se otkriva veliki broj malih žarišta nekroze u subendokardijalnom sloju lijeve komore. Najvjerojatnije nastaju tijekom napada gušenja i ortopneje, tako da uvijek morate obratiti posebnu pažnju na opću reakciju tijela nakon napada. U blažim slučajevima, tjelesna temperatura, leukocitoza i ESR ostaju nepromijenjeni. Napadi srčane astme kod pacijenata sa aortnom insuficijencijom ponekad se javljaju s tako obilnim znojenjem da znoj curi niz tijelo.
Dominira iznenadni nastup gušenja u trajanju od nekoliko sati do nekoliko dana klinička slika , što je često pogrešno zamijenjeno. Akutna mitralna insuficijencija kod praktično zdrave osobe nastaje uslijed puknuće tetivnih tetiva mitralnog zaliska.Puknuća tetivnih tetiva mnogo su rjeđa kod bakterijskog endokarditisa, tokom operacije mitralne komisurotomije, kod infarkta miokarda, Marfanovog sindroma, osteogeneze imperfekte, miksomatozne degeneracije listića mitralnog zaliska i nekih drugih rijetkih bolesti.
U tipičnim slučajevima, praktično zdrav čovjek, za vrijeme bilo kakvog fizičkog napora, ima napad gušenja, a ponekad i plućni edem. Slušajući, otkriva glasno struganje sistoličkog žamora i sistolnog podrhtavanja u predkomornoj regiji. Sistolni šum dobro se provodi u posude vrata i često se zamjenjuje za šum aortne stenoze. Pacijent uvjerava doktora da nikada nije bolovao od reumatizma i da nikada nije imao srčanu manu ili sistolni šum. Proučavanje ambulantne istorije bolesti potvrđuje da je prije početka gušenja veličina srca bila normalna, a tonovi jasni i čisti. Fizičke i radiološke metode istraživanja ukazuju da nakon pojave kratkog daha i nakon pojave grubog sistolnog žamora, veličina srca i (što je najvažnije) veličina lijevog atrija i dalje ostaju normalne.

Infarkt miokarda sa oštećenjem papilarnih mišićasrce obično započinje kao astmatično stanje, koje se u posebno teškim slučajevima završava plućnim edemom. Akutna mitralna insuficijencija kod ove vrste infarkta u većini slučajeva razvija se zbog nemogućnosti pogođenog papilarnog mišića da drži klapne ventila. U rijetkim slučajevima, tetivne tetive se odvajaju na mjestu njihovog pričvršćivanja za vrh papilarnog mišića. Ruptura tetive tetive rijetko se javlja kao komplikacija bakterijskog endokarditisa, sarkoidoze i dermatomiozitisa.Dijagnosticira se iznenadnim pojavom glasnog sistolnog žamora i ortopneje.
Pojava gušenja kod pacijenata sa teškom mitralnom stenozom bez zatajenja desne komore prvenstveno je zbog zapreke krvotoku na nivou lijevog atrioventrikularnog otvora. Pritisak u plućnoj arteriji kod ovih pacijenata sa fizičkim naporima naglo raste, što uzrokuje ekstravazaciju tečnosti u intersticijsko tkivo pluća. Napadi astme kod ovih pacijenata često su komplicirani plućnim edemom. U slučajevima mitralne stenoze, komplicirane teškim i produženim zatajenjem srca, napadi astme obično su uzrokovani plućnom embolijom i fokalnom upalom pluća, često peri infarktom. Izvor embolije obično su vene zdjelice i donjih ekstremiteta. Blokada malih plućnih arterija ne manifestuje se plućnim infarktom, već napadom otežanog disanja ili bolje rečeno dugotrajnog gušenja, što ponekad prati umjerena leukocitoza, ubrzana sedimentacija eritrocita, tahikardija i povećana srčana insuficijencija. Rentgenski pregled ponekad otkriva žarišnu upalu pluća (perifarkt).
Paroksizam supraventrikularne tahikardije i tahiaritmija u mnogim se slučajevima javlja s ortopnejom, a ponekad dovodi do razvoja plućnog edema. Hoće li se gušenje dogoditi tijekom paroksizma tahikardije, određeno je odnosom tri čimbenika: početnim funkcionalnim stanjem srca, trajanjem tahikardije i brzinom srčanih kontrakcija. Tahikardija do 180 otkucaja u minuti kod pacijenata sa zdravim srcem može trajati jednu ili čak dvije sedmice, što uzrokuje samo pritužbe na lupanje srca. Kod pacijenata sa valvularnom bolešću srca, a posebno kod pacijenata sa mitralnom stenozom, akutni pad minutne zapremine javlja se kod znatno nižeg pulsa. Paroksizmi supraventrikularne tahikardije kod djece su posebno teški. Otprilike 2-3 dana nakon početka tahikardije sa otkucajima srca od 180 u minuti, pokazuju znakove zatajenja srca: cijanoza, tahipneja, povećana cirkulacija krvi u plućima, hepatomegalija, povraćanje. Srce se uvećava. Uz sve ostale jednake uvjete, što je dijete manje, to teže pati od tahikardije.
Paroksizmi tahikardije kod starijih i senilnih bolesnika često su komplicirani ne samo otežano disanjem i ortopnejom, već i prolaznim poremećajima cerebralne cirkulacije, koji se manifestiraju vrtoglavicom, oštećenjem vida, ponekad samo jednim okom. Tijekom paroksizma tahiaritmija, jedan od naših pacijenata s Ebsteinovom bolešću razvija blagu hemiparezu, koja nestaje nekoliko sati nakon paroksizma.
Paroksizmalna tahikardija a tahiaritmije s kliničkom slikom gušenja i ortopneje ponekad se primjećuju kod pacijenata sa nepromijenjenim srcem. Ortopenija i plućni edem često se opažaju u slučajevima tahiaritmije koja se prekriva bilo kojom organskom bolešću srca. Posebno često tahiaritmije kompliciraju Wolff-Parkinson-White-ov sindrom, Ebsteinova bolest, aterosklerotska kardioskleroza, tirotoksikoza, alkoholna kardiomiopatija. Prolazni paroksizmi atrijalne fibrilacije često se javljaju kod infarkta miokarda, plućne embolije, intoksikacije digitalisom. Kongenitalne srčane greške rijetko se kompliciraju fibrilacijom atrija, s izuzetkom defekta atrijalne pregrade. Atrijalna fibrilacija je gotovo obavezna komplikacija defekta atrijalne pregrade kod pacijenata koji su navršili četrdeset godina.
Nakon napada supraventrikularne i posebno nakon napada ventrikularne tahikardije, često se primjećuje inverzija valova Tna EKG-u. Negativan val Tponekad traje 4-6 tjedana. Paroksizmalna tahikardija i ventrikularna tahikardija kompliciraju se ne samo gušenjem ili plućnim edemom. Zajedno sa gušenjem kod starijih pacijenata, često se pojavljuje bol u predjelu srca i često se primjećuje umjereno povećanje aktivnosti aminotransferaza u krvi.
Kombinacija navedenih znakova tjera nas prije svega na razmišljanje o infarktu miokarda kao njihovom najverovatnijem uzroku. Konačna dijagnoza može se postaviti samo na osnovu rezultata više ili manje dugoročnog promatranja evolucije EKG-a, aktivnosti srčane frakcije kreatin-fosfokinaze ili laktat-dehidrogenaze i sadržaja proteinsko-ugljikohidratnih kompleksa u krvi. Odlučujući značaj treba pridati anamnestičkim podacima o ponovnom pojavljivanju opisanih promjena nakon svakog od prethodno prenesenih paroksizama tahikardije.
Paroksizmi gušenja u periarteritis nodosa su vjerovatno dvostrukog porijekla. S jedne strane, pacijenti imaju generalizirani vaskulitis s visokom eozinofilijom, s druge strane, zatajenje lijeve komore. Napadi astme mogu biti jedna od ranih manifestacija bolesti, čija se dijagnoza postavlja na osnovu istovremenog sudjelovanja u procesu krvnih žila: srca, bubrega, gušterače.
Ponovljeni napadi gušenja kod pacijenata sa zatajenjem srca, tromboflebitisom, parijetalnim tromboendokarditisom obično su uzrokovani tromboembolijom malih grana plućne arterije. Razvoj cijanoze na samom početku napada gušenja, pojava znakova akutne insuficijencije desne komore ili elektrokardiografski znakovi njenog akutnog preopterećenja karakteristični su za plućnu emboliju. Klinički je posebno teško razlikovati ga od početka infarkta miokarda. Gušenje može biti debi za obje bolesti. Napad gušenja s plućnom embolijom uvijek počinje iznenada i često usred potpunog zdravlja. Gušenje je posebno teško na samom početku bolesti, u prvim minutama. Gušenje infarktom miokarda započinje manje akutno. Karakterizira se postepenim porastom otežanog disanja i njegovim razvojem u napad srčane astme ili plućnog edema, obično tek neko vrijeme nakon početka bolesti.
Puls kod trombembolije plućne arterije od samog početka je naglo povišen, krvni pritisak je često spušten na nivo šoka. Periferni znakovi šoka (hladni ekstremiteti, obilno hladan, ljepljiv znoj) izraženiji su na samom početku bolesti. Krvni pritisak kod pacijenta sa infarktom miokarda sa sindromom srčane astme često je povišen. U kasnijim fazama bolesti, ponekad može pasti do nivoa šoka. Puls kod infarkta miokarda sa sindromom gušenja može se ubrzati, ali je često normalan ili spor. Kratkoročno atrijalna fibrilacija mogu se javiti kod obje bolesti, ali znakovi poprečne blokade i promjene jedne aritmije u drugu nalaze se samo kod infarkta miokarda.
Gušenje kod infarkta miokarda može se javiti bez bolova, ali češće se tokom gušenja zapaža bol u predjelu srca sa karakterističnim zračenjem. Bolni sindrom nikada ne dominira kliničkom slikom plućne embolije. Bol u prsima javlja se akutno i nema tipičnu lokalizaciju. Akutni porast pritiska u plućnoj arteriji konstantno se primećuje kada je blokirana jedna od njenih manje ili više velikih grana. To dovodi do akutnog preopterećenja, a ponekad i do zatajenja desne komore srca. Pregledom bolesnika s plućnom embolijom ponekad se otkriju cijanoza, oticanje cervikalnih vena i pulsiranje u drugom i trećem interkostalnom prostoru s lijeve strane prsne kosti. Auskultacija često otkriva povećanje i bifurkaciju drugog tona plućne arterije. Rezonancija drugog tona nad plućnom arterijom ne mijenja se u većini slučajeva infarkta miokarda.
3-4 sata nakon početka infarkta miokarda, povećava se aktivnost kreatin-fosfokinaze i njene srčane frakcije u krvi. Njihova aktivnost raste sa svakim satom i dostiže svoj maksimum na kraju prvog dana bolesti. Ehokardiografskim pregledom otkrivaju se akinezija, hipokinezija ili paradoksalni pokreti zahvaćenog područja miokarda i povećana amplituda pulsiranja kontralateralnog zida zahvaćene komore u infarktu miokarda. Ehokardiogram plućne embolije ostaje nepromijenjen. Nažalost, ehokardiografski pregled kod pacijenta tokom gušenja često je nemoguć zbog izraženog emfizema. Rezultati elektrokardiografskih istraživanja daju puno dijagnostičkih informacija. Iako EKG promjene tijekom akutnog preopterećenja desne komore srca nalikuju promjenama u njemu tijekom infarkta stražnjeg zida lijeve komore, one i dalje imaju niz karakterističnih obilježja, čija ispravno računovodstvo omogućava razlikovanje ovih bolesti jedna od druge.
Plućna embolija često se javlja kod starijih i senilnih pacijenata koji su na odmoru u krevetu, kod pacijenata bilo koje dobi sa znakovima početka ili ozbiljnog zatajenja srca. Izvor embolija u većini slučajeva je tromboflebitis karličnih organa i donjih ekstremiteta i parijetalni trombi u šupljinama desnog srca. IN poslednjih godina plućna embolija počela se javljati kod žena u fertilnoj dobi koje uzimaju estrogene kontraceptive.

Gušenje je proces kada tijelu nedostaje kisika (hipoksija). Ovaj proces dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja cirkulacije krvi i nervnog sistema. Kada se ovo stanje pojavi, osoba počinje osjećati nedostatak zraka i snažan strah od smrti. Apneja je pojam koji treba shvatiti kao ekstremni i najkompliciraniji stupanj gušenja.

Gušenje: fiziologija

Gušenje se može dogoditi nezavisno i naglo, bez ikakvog razloga ili kao posljedica opasna bolest ili tjelesne reakcije. Asfiksija se često javlja zbog gušenja ili otoka dišnih puteva. Za vrijeme gušenja, osoba ne samo da nema dovoljno kisika, ugljični dioksid se počinje nakupljati u krvi.

Od trenutka pojave nedostatka zraka do trenutka smrti, obično traje oko 5-6 minuta. Ako se pacijentu ne pruži prva pomoć na vrijeme, smrt nastupa uslijed paralize respiratornog živca, venskog zastoja i moždane smrti.

Klasifikacija

Gušenje se može podijeliti na hronično i akutno. Također je vrijedno napomenuti težinu bolesti: blagu, umjerenu i tešku. Prema etiologiji, gušenje se klasificira na sljedeći način:

Alergijska etiologija.
Infektivna (gripa).
Obturacija (strani objekti, tumorske formacije).
Autoimune (bolest tkiva).
Endokrini (Addisonova bolest, karcinoidni tumori).
Otrovno-hemijska (trovanje jodom, bromom).
Nadražujuće (kiseline, pare, lužine).
Neurogeni (,).
Hemodinamika (distres sindrom, primarna plućna hipertenzija).

Razlozi

Mnogo je razloga za pojavu gušenja. Njihova identifikacija je neophodna lekaru kako bi brzo, i što je najvažnije, efikasno započeo terapiju stanja.

O uzrocima gušenja i otežanog disanja specijalist kaže:

Bolest pluća ili edem

Kod plućnog edema izazvanog bilo kojom bolešću, tečni dio krvi se ispušta u njihovu šupljinu. Ovo stanje ozbiljno ugrožava ljudski život. Edemu obično prethode stanja kao što su:

primjena lijekova;
utapanje;
puknuće tetiva tetiva pod velikim opterećenjem;
ekstrakcija velike količine pleuralnog transudata.

Edem pluća javlja se i kod sljedećih bolesti:

difuzna pneumoskleroza;
kronični bronhitis;
oštećenje nervnog sistema;
opijenost.

S plućnim edemom disanje može biti dugo otežano i paroksizmalno.

Uzroci noćnog gušenja

Oticanje grkljana ili glasnica

Edem grkljana nije nezavisna bolest. Vrlo često grkljan i glasne žice nateknu kada su ozlijeđeni hemijskim ili mehaničkim tipom.

Ponekad provocirana i zarazne bolesti... Među njima:

šarlah;
gripa;
ospice;
sifilis;
tuberkuloza.

Oticanje neupalne etiologije javlja se kod bolesti:

bubreg;
jetra (ciroza);
srčani sistem.

Osoba može osjetiti takvo oticanje ne samo zbog otežanog daha, već i zbog sljedećih simptoma:

osjećaj stranog tijela unutra;
nedostatak zraka noću tokom spavanja.

Astma

Bronhijalna astma je kronična bolest koju karakterizira začepljenje respiratornog trakta, kao i preaktivni bronhi. Budući da je povećana ekscitabilnost bronhija, oni reagiraju na sve patogene i uzrokuju privremenu opstrukciju i poteškoće s disanjem.

Šta učiniti sa astmatičnim gušenjem:

Anafilaktički šok

Ovo stanje je vrlo teško i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Telu nedostaje vazduha i zatajenja cirkulacije. Ovo stanje se javlja kod velikog broja alergena koji su ušli u tijelo.

Očituje se sljedećim simptomima:

crvenilo kože;
osjećaj stezanja u predjelu prsa;
bronhospazam;
osip na koži;

Sa strane nervnog sistema, osoba osjeća:

strah;
panika;
ugnjetavanje svijesti.

Kao rezultat, osoba padne u komu, a zatim umre.

Strano telo

Uzrok gušenja mogu biti i strana tijela koja su ušla u grkljan, bronhije ili dušnik. Ovaj problem je vrlo čest kod djece.

Strani predmeti često završe u respiratorni trakt zbog oštrog smijeha, koji se pospješuje udisanjem, kao i za vrijeme jela i razgovora. Mali objekt može zatvoriti lumen dušnika i ometati ulaz i izlaz zraka.

Ako se predmet ne ukloni na vrijeme, osoba gubi svijest i tada dolazi do potpunog zastoja srca. Ponekad se žrtva samostalno nosi s izvlačenjem predmeta na štetu, ali takvi slučajevi su izuzetno rijetki.

Prva pomoć kada strano tijelo uđe u dušnik

Bolesti srca

Bolesti srca često su komplicirane stanjem gušenja i. Često stanje gušenja prati plućni edem. Tipično, srčani bolesnici doživljavaju noćno gušenje.

Nedostatak kisika tjera pacijenta da se probudi nekoliko puta noću i pokuša udahnuti više zraka, otvoriti prozor i provjetriti sobu. Prateći simptomi takvog gušenja su pojava ružičaste pjene u ustima, kao i karakteristično vlažno piskanje u plućima kada ih slušate stetoskopom.

Psihosomatski uzroci

Psihosomatski faktori vrlo često dovode do brojnih bolesti i stanja, uključujući gušenje. Nerijetko mu prethodi napad panike. Tijekom napada panike, osoba se, osim gušenja, može suočiti i sa sljedećim simptomima:

drhtanje u rukama i nogama;
utrnulost vrhova prstiju i cijelih udova;
bolovi u lijevoj ruci i lijevoj strani prsa;
teški panični strah.

Za liječenje napada panike, pacijent mora uzimati sredstva za smirenje, sedative i antidepresive.

Ostali razlozi

Gušenje mogu uzrokovati i brojni strani faktori na koje pacijenti često ne obraćaju pažnju, na primjer, prekomjerna težina.

U ovom slučaju, kada tjelesna težina prijeđe normu, višak kilograma vrši pritisak na pluća i dijafragmu, što znatno otežava disanje.

Penjači se suočavaju s poteškoćama u disanju. Na velikim nadmorskim visinama zrak se ukapljuje, pa disanje postaje teže i učestalije. Često je potreban spas helikopterom da bi se spasila osoba.

Uzrok može biti i osteohondroza (uzroci - kršenje pokreta dijafragme, poremećena cirkulacija krvi u mozgu kod cervikalne osteohondroze), kao i prisustvo bilo kakvih ozljeda u prsima, grlu, leđima i trbuhu.

Dijagnostika

Uzimanje anamneze omogućava liječniku da razlikuje najčešće bolesti koje uzrokuju gušenje (astmu) od stenoze, alergija i drugih stanja koja mogu dovesti do nedostatka kisika. Pored pregleda i prikupljanja pritužbi pacijenta, liječnik propisuje neke laboratorijske testove, kao i instrumentalne dijagnostičke metode.

Ako je uzrok gušenja strano tijelo koje ulazi u respiratorni trakt, pokušajte ga izbaciti. Da bi to učinili, žrtvu treba uhvatiti s leđa i držati je šakom od hipohondrija prema gore. To bi trebalo učiniti glatko, stežući šaku drugom rukom. Pritisak treba biti dovoljno jak i oštar, ali ne previše, inače može dovesti do zastoja srca.

Ako se dijete uguši, tada ga je potrebno položiti naopako i oštro šamarati po leđima. Istovremeno, mala djeca moraju držati glavu kako ne bi slučajno slomila vratne kralješke.

Ako je uzrok gušenja utapanje jezika, što je olakšano napadom, vrijedi žrtvu brzo položiti na leđa i okrećući glavu na jednu stranu izvući udubljeni jezik, a zatim ga učvrstiti na donjoj čeljusti i držati dok ne stigne hitna pomoć.

Prva pomoć kod gušenja:

Liječenje

Terapija kod astme je nevjerovatno važna, jer takvi napadi mogu biti fatalni. Potrebno je jasno slijediti sve preporuke liječnika. Gotovo uvijek je žrtvi propisano bolničko liječenje.

Nakon otpusta liječnik može propisati neke lijekove čija je upotreba obavezna. Ako se terapija zanemari, mogu se pojaviti komplikacije koje često dovode do čak i smrti.

Prevencija i prognoza

Prevencija je ključna za zdravlje pacijenta. Mjere predostrožnosti kako bi se izbjegla gušenje uključuju nekoliko osnovnih pravila:

Pravovremeno liječenje respiratornih bolesti.
Izbjegavanje alergena i pravovremeni tretman alergijskih reakcija.

Prognoza ovisi o tome što je uzrok gušenja, koliko često se napadi događaju i kakva je njihova priroda. Prognoza je povoljna u slučaju periodičnog promatranja u dispanzerima.

Stanje koje karakterizira nedostatak zraka i strah od smrti naziva se gušenje ili gušenje. Javlja se kod odraslih i djece iz mnogih razloga. Liječenje gušenja propisuje se pojedinačno u svakom slučaju, ovisno o bolestima i faktorima koji su ga izazvali.

Opće informacije

Gušenje je bolno i opasno stanje koje se javlja kada u tijelu nedostaje zraka. Čitavu ozbiljnost situacije osoba osjeća na sebi kada zadržava dah na nekoliko sekundi, na primjer, dok je pod vodom. U takvim trenucima trpe svi njegovi organi i sistemi. To se objašnjava činjenicom da se glavni energetski procesi u ljudskom tijelu odvijaju uz sudjelovanje kisika.

Osnovni biohemijski proces koji se događa na ćelijskom nivou je oksidativna fosfolacija. Odvija se u mitohondrijima. Opskrba molekula kiseonika mitohondrijima osigurana je nizom fizioloških mehanizama.

To uključuje:

respiratorni trakt, gdje se javlja vlaženje, grijanje, pročišćavanje zraka;
respiratorni mišići;
pleuralna šupljina, koja stvara negativni pritisak;
alveole, čije membrane propuštaju molekule kisika u krv kao rezultat pasivne difuzije (to ne povlači troškove energije);
srce koje osigurava protok krvi i transport kisika do tkiva;
ćelije čije membrane omogućavaju prolazak kisika do unutarćelijskih struktura;
respiratorni centar, odgovoran za koordinaciju i regulaciju respiratorne funkcije.

Bilješka

Krv sama učestvuje u transportu kiseonika. Prvo, njegove ćelije, eritrociti, sadrže hemoglobin za koji se molekuli vežu, a drugo, važan je stepen protoka krvi.

Ako se problemi pojave u jednoj od faza transporta, mehanizam za osiguravanje osobe zrakom ne funkcionira - javlja se napad gušenja. Zbog činjenice da se to može dogoditi i kod odraslih i kod djece, svi su u opasnosti.

Razlozi gušenja

Bilo koji faktori mogu izazvati razvoj ovog stanja, uključujući - Životna sredina... Izravno gušenje i grč mišića grkljana u grlu rezultat su traumatičnih, termičkih i mehaničkih efekata. U nekim slučajevima postoje bolesti unutrašnjih organa.

Na recepciji pacijenta s takvim simptomima, liječnici prije svega isključuju:

Spazam izazvan gušenjem može biti neurogene prirode i pojaviti se u slučaju iritacije određenih grupa živaca koncentriranih u grkljanu.

Pored toga, liječnici razlikuju bolesti čiji je simptom osjećaj gušenja. To su bolesti kao što su:

Ostale bolesti koje izazivaju gušenje mogu biti :, traumatična asfiksija kao rezultat kompresije grudnog koša, neuropsihijatrijske bolesti, na primjer, napad panike ili sindrom hiperventilacije (povlači za sobom kršenje regulacije respiratorne aktivnosti).

Bilješka

Noćno gušenje ukazuje na probleme s cirkulacijom. U ovom slučaju, osoba se budi u hladnom znoju, s piskanjem u plućima i paroksizmalnim suhim kašljem. Cervikalne vene su mu natečene, međurebrni prostori snažno su uvučeni kao rezultat pokušaja uvlačenja više zraka. Stanje se olakšava nakon što pacijent zauzme uspravan položaj.

Dodatni simptomi gušenja

U većini slučajeva osjećaju gušenja dodaju se i drugi znakovi koji pomažu stručnjaku da postavi dijagnozu. To bi moglo biti:

nelagoda u razgovoru;
bol pri gutanju;
težina u zatiljku (ako su arterije povrijeđene i cirkulacija krvi je oštećena);
(rezultat nedovoljne cirkulacije krvi ili neuroloških problema).

Dijagnostika

Redoviti osjećaji gušenja razlog su da se odmah obratite liječniku. On će propisati sveobuhvatan pregled kako bi se utvrdio pravi uzrok grča i nedostatka kiseonika i poslati na konsultacije:

ORL;
kardiolog;
pulmolog;
alergolog;
psihoterapeut.

Uski specijalisti mogu:

uzeti bris iz orofarinksa;
napraviti faringoskopiju za proučavanje sluznice;
ponašanje (pregled unutrašnjih organa endoskopom);
uraditi;
dati uputnicu za davanje krvi (klinička i biohemijska analiza, hormoni);
za provođenje - proučavanje sluznice jednjaka, želuca i dvanaesnika.

Liječenje, olakšanje od gušenja

Ako osjetite osjećaj gušenja, odmah se obratite liječniku. Svako odlaganje može koštati čovjeka života.

Do tada vam trebaju:

Pružite mu mir, emocionalni i fizički. Ako dijete ima napad, a dijete plače, treba ga uvjeriti.
U slučaju gubitka svijesti, amonijak se donosi u nos, a zatim se pacijentu nudi čaša vode.

Kada su ove manipulacije nedjelotvorne, preporučuje se zadržavanje daha nekoliko sekundi, a zatim polako udahnite. Druga opcija za ublažavanje grča je topla kupka u kojoj trebate sjediti 10 - 15 minuta. Krajnje sredstvo su 2 prsta na jeziku, što izaziva povraćanje i ublažava spazam.

Šta učiniti ako strano tijelo uđe u respiratorni trakt

Prva pomoć žrtvi:

Treba ustati, naginjući glavu i prsa prema naprijed, nakon čega bi neko oštro, ali ne snažno, trebao udariti pacijenta po leđima između lopatica.
Druga je mogućnost prići žrtvi s leđa, stisnuti ga u području pupka i naglo ga stisnuti. Kao rezultat, donja rebra naglo će potisnuti ugljični dioksid prema van, a s njim i nadražujuće sredstvo.
Ako hrana uđe u usnoj šupljini, i ne iskoči iz njega, prilikom udisanja može ponovo ući u respiratorni trakt.
Lažljivi ljudi okrenuti su na leđa, snažno ih pritiskajući gornji dio trbuh.
Osoba u nesvjesnom stanju stavlja se na savijeno koljeno trbuhom prema dolje - tako da joj se glava spušta. Tada se dlanom udari u područje lopatica najviše 5 puta.

Preporučujemo čitanje:

Treba napomenuti da je čak i nakon obnavljanja disanja kao rezultat gore navedenih radnji potrebno posavjetovati se s liječnikom. Te manipulacije mogu dovesti do povreda, modrica unutrašnjih organa, a ponekad i oštećenja rebara.

Prevencija

Da biste spriječili gušenje, morate:

Gušenje nije samo bolno stanje za pacijenta, već i izravna prijetnja njegovom zdravlju i životu. U slučaju da se dogodi, ne može se izgubiti ni minut: nazovite ekipu hitne pomoći, a prije njenog dolaska pružite prvu pomoć. Samo će doktori moći utvrditi tačan uzrok gušenja i spriječiti najgore.

Gušenje ili gušenje je stanje otežanog disanja prikazanog u obliku napadaja. Stručnjaci klasificiraju ovaj fenomen kao ekstremni stepen otežanog disanja. Osoba doživljava nedostatak kiseonika u plućima i ne može disati. Gušenje je opasno po život i zahtijeva hitne mjere za potpuno uklanjanje ovog stanja.

Razlozi

Grč grkljana s naknadnim gušenjem može biti razlog neadekvatnog odgovora tijela na bilo koji podražaj. U nekim slučajevima iznenadna pojava otežanog disanja ukazuje na razvoj patologija unutrašnjih organa i sistema.

Bronhijalna astma

Osjećaj gušenja i nedostatka zraka najčešće se javljaju u pozadini bronhijalne astme. Patologija je kronična i može se pogoršati alergijskim ili zaraznim manifestacijama.

Bronhi, podložni patološkom procesu, vremenom se podvrgavaju nepovratnim promjenama, zbog čega su i sami dišni putevi deformirani. Za bronhijalnu astmu karakterističan je stabilan simptomski kompleks: jaka otežano disanje u pozadini teškog disanja zviždukom. Napadi se često dešavaju noću ili rano ujutro.

Sindrom kronične opstrukcije disajnih puteva

Sindrom kronične opstrukcije gornjih dišnih puteva karakterizira sistematska pojava znakova gušenja. Često se takvo nepovoljno stanje tijela događa u pozadini dugotrajnog pušenja, rada u opasnim industrijama i nezdravom načinu života uopšte.

Opstrukcijski sindrom karakterizira prisilno lučenje sluzi koja u abnormalno velikim količinama začepljuje bronhijalne kanale. Postoji pogoršanje razmjene plućnih plinova u pozadini plućne hipertenzije i uništavanja parenhimskih formacija.

Edem grkljana

Edem grkljana nije nezavisna bolest. To je uvijek znak bolesti ili reakcije tijela na iritant. Napadi jakog gušenja u grlu zbog edema grkljana mogu se javiti kemijskim opekotinama ili toplim napicima.

Često tijelo reagira na taj način na upalu, unos određenih farmakoloških proizvoda. Edem grkljana može se primijetiti sa sljedećim patološkim stanjima:

Ospice;
Teška gripa;
Hondroperiohondritis;
Teško oštećenje bubrega;
Problemi sa kardiovaskularnim sistemom;
Problemi sa jetrom.

Edem pluća

Iznenadni edemi mogu se primijetiti ne samo u predelu grkljana, već i u samim plućima. Simptomi će biti slični, ali uzroci i patogeneza stanja potpuno su različiti. Plućno tkivo bubri zbog obilnog oslobađanja plazme u tkivu.

Izuzetno opasno stanje se javlja kod ovako ozbiljnih tegoba:

Miokarditis;
Infarkt miokarda;
Kardiosklerotsko uništavanje tkiva;
Pneumoskleroza difuznog tipa;
Ekstremno opijenost;
Reakcija na određene lijekove.

Tumori

Maligni ili benigni tumorilokalizirani na tkivima grkljana, dušnika, bronha također su krivac gušenja. Teška otežano disanje, nemogućnost potpunog daha i izdaha klasični su simptomi uznapredovalih oblika raka pluća.

U pravilu, kada tumorski konglomerat počne brzo rasti i ispunjava većinu lumena organa, pacijent počinje osjećati nelagodu. Osjećaj nedostatka zraka samo će se pojačavati svakim danom.

Pneumotoraks

Pneumotoraks je opasno stanje koje se javlja uslijed oštećenja prsnog koša. Zrak se nakuplja u pleuralnoj šupljini, koja obično ne bi trebala biti tamo. Pacijent počinje da se guši.

Ovo je jedno od najopasnijih stanja. Čovjek treba medicinsku njegu... Prvo što treba učiniti je obući prsa okluzivnim prelivom.

Strani predmeti

Strana tijela mogu ući u respiratorni trakt za vrijeme kašljanja, kihanja, glasnog smijeha, naglim udisanjem ili prisilnim uzimanjem hrane. Slične situacije se javljaju kod djece mlađe od 6 godina.

Strana tijela blokiraju protok zraka u cijelosti ili djelomično, začepljujući lumen gornjih disajnih puteva. Djelomičnu blokadu prati kašalj koji se ponekad može riješiti stranog elementa.

Ako se strano tijelo duboko smjestilo i potpuno blokiralo put kisika, glas osobe potpuno nestaje, javlja se cijanoza sluznice i dermalnog tkiva. Gušenje se brzo povećava, praćeno gubitkom svijesti, srčanim zastojem i smrću.

Ostali uzroci gušenja

Iznenadni napadi gušenja u grlu mogu biti vrlo zastrašujući, uzroci mogu biti povezani s hroničnim bolestima ili traumom tkiva. Traumatična asfiksija je pojava koja se javlja uslijed dugotrajnog sabijanja grudnog koša ili cijelog trbuha.

Prekršeno venski odljev, pritisak u venskoj mreži raste, višestruke petehije - mini-hematomi nastaju na dermalnom tkivu, sluznicama, mišićnom tkivu. Lice postaje podbuhlo, uzbuđenje zamjenjuje letargija. Gubitak svijesti prati smrt.

Respiratorni pokreti mogu biti oslabljeni zbog sindroma hipervetilacije. Ovo je patološko stanje psihosomatske prirode. U pozadini stresa ili bilo kojeg mentalnog poremećaja, osoba počinje energično disati, što dovodi do neravnoteže kisika. Oštar pad magnezija i kalcijuma u krvi dovodi do nesvjestice. U ekstremnim slučajevima - do potpunog gušenja.

Mogućnosti prve pomoći

Najčešće se gušenje događa potpuno iznenada. Pomoć treba pružiti odmah, inače posljedice mogu biti strašne. Međutim, iznenadnost često dovodi do zabune, drugi jednostavno ne znaju kako se pravilno ponašati u datoj situaciji.

U bilo kojem stanju u kojem osoba ima očigledan nedostatak kiseonika i ne može normalno disati, potrebno je odmah nazvati hitna pomoć... Prije dolaska tima medicinskog osoblja, važno je osobu koja pati od gušenja smjestiti u uvjete koji su izuzetno ugodni za takvo stanje. Za ovo vam je potrebno:

Prozračite stan;
Uvjerite pacijenta ako je moguće;
Da sjedne u osobu ili joj da položaj, zavaljen;
Ako je moguće, donji udovi su uronjeni u vruću vodu;
Napravite masažu leđa intenzivnim potezima od vrha do dna.

Metode liječenja

Apsolutno je neprihvatljivo zanemariti iznenadne probleme s disanjem. U početku će pacijentu trebati konzultacije s terapeutom, kardiologom i pulmologom. U ekstremnim slučajevima, osoba se upućuje onkologu. Čim se utvrdi uzrok, potrebno je odmah početi liječiti bolest.

Metode terapije ovisit će o genezi i patogenezi identificirane bolesti. Međutim, cilj liječenja je uvijek isti: vratiti prohodnost putova respiratornog sistema, uklanjanje natečenosti, oslobađanje od grča, kao i normalizacija procesa ispuštanja sputuma.

Napad astme u medicini dijagnosticira se kao ekstremna faza otežanog disanja. U ovom slučaju, osoba osjeća snažan nedostatak kisika. Ponekad se napad može dogoditi noću, tokom spavanja. U ovo doba dana odmara se čitavo ljudsko tijelo, a još više mozak, pa pacijent osjeća nekoliko puta jaču gušenje nego danju. Noćna manifestacija simptoma ukazuje na patologije različite složenosti, koje na različite načine utječu i na tijelo i sve sisteme.

Etiologija

Simptomi

Za vrijeme kratkog daha, tijelo percipira hitni signal neposredne smrti, pa započinje jak strah i panika. Osoba se može ugušiti jer su oštećena srce, pluća ili krvne žile. U vrijeme takvih napadaja pacijentu postaje teško disati, koža poprima plavu boju, a u prsima se osjeća snažno stezanje.

U pravilu se ovaj simptom manifestira vrlo oštro, na paroksizmalan način. Gušenje se očituje u karakterističnoj opštoj kliničkoj slici:

nedostatak kisika;
cijanoza kože;
oticanje vena na vratu;
u grudima;
promjene krvnog pritiska;

Napad astme kod bronhijalne astme karakterizira manifestacija gore navedenih simptoma. Kako bi liječnik lakše prepoznao bolest, važno je da pacijent ispriča o svim manifestacijama. Astma se također može manifestirati u sljedećim simptomima:

zviždanje prilikom disanja;
piskanje;
kašalj;
dispneja;
osjećaj nedostatka kisika;
senzacija;
na osnovu stresa ili bavljenja sportom.

Komplicirani napad bolesti, kao i asfiksija, manifestiraju se u manifestaciji blijede sjene kože, plave boje nazolabijalnog trokuta i udova prstiju, osjećaja stiskanja u prsima. Čak i tijekom kratkog daha, pacijent može doživjeti napadaje tjeskobe, tjeskobe i straha od smrti.

Mogu biti noćni napadi gušenja kada. To je zbog poremećene cirkulacije krvi. Iz ovog razloga je moguće dijagnosticirati pojavu simptoma prema određenim simptomima:

hladan znoj;
piskanje se čuje u plućima;
paroksizmalna priroda;
uvučeni su međurebrni prostori;
vene na vratu su povećane.

Simptomi bolesti mogu neko vrijeme popustiti ako osoba zauzme uspravan položaj, odnosno sjedne ili počne hodati.

Ulazak stranog tijela u respiratorni trakt pacijenta karakteriziraju napadi gušenja i kašljanja, može se pojaviti i postupno se formirati hiperemija lica.

Dijagnostika

Da bi dijagnosticirao bolest, pacijent mora provesti niz specifičnih pregleda. Tijekom pregleda tijela važno je utvrditi tačan uzrok pojave ozbiljnog simptoma, jer to ovisi o vrsti terapije koju pacijent očekuje.

Da bi dijagnosticirali zatajenje srca i bronhijalnu astmu, liječnici koriste sljedeće metode pregleda:

opšta analiza krvi, urina;
analiza ispljuvka;
radiografija pluća;
elektrokardiogram;
tekst za alergije.

Tijekom pregleda pacijentu je također važno posjetiti alergologa, ORL i stomatologa.

Budući da napadi astme imaju drugačiju etiologiju, važno je provesti diferencijalni pregled. Da bi identificirao bronhijalnu astmu, liječnik koristi sljedeće znakove:

starost - mlada;
nagli početak bolesti;
paroksizmalni kašalj;
dispneja;
promijenjena brzina disanja;
bronhijalna opstrukcija i bronhijalna hiperreaktivnost;
suho zviždanje zviždukom.

Liječenje

Mnoge ljude koji su imali slične napadaje zanima pitanje kako brzo i efikasno ukloniti napad. Akutni nedostatak kiseonika uzrokuje značajne poteškoće kod osobe i može se manifestirati vrlo rijetko, tako da se ne može očekivati \u200b\u200bmedicinska pomoć, pa ljekari savjetuju da hitnu pomoć započnu odmah.

povećati opskrbu kisikom otvaranjem prozora ili izlaskom na balkon;
tople ruke i noge grijačem ili toplom vodom;
umiri pacijenta;
provoditi ometajuće postupke;
napravite laganu masažu leđa i grudi;
može se dati lijek za širenje bronha.

Takođe, u posebnim slučajevima pacijent može koristiti aerosole sa posebnom supstancom. Ponekad mu, kako bi oživjeli pacijenta, daju njušak amonijaka ili daju jednu kap na korijen jezika.

Nakon dolaska ljekara, djeca i odrasli s napadom gušenja hospitaliziraju se u bolnici. U bolnici se koristi terapija lijekovima koja vam omogućava normalizaciju prohodnosti dišnih puteva, uklanjanje grčeva i otoka grkljana i poboljšanje ispuštanja sputuma. U liječenju se koriste sljedeći lijekovi:

glukokortikosteroidi;
antihistaminici;
vrše se inhalacije sa mineralnim vodama.

Ako se napadi astme kod djeteta ili odrasle osobe javljaju prilično često, tada se bez stručne pomoći liječnika zastrašujući simptom ne može ukloniti.

"Napadi gušenja" primjećuju se kod bolesti:

Kašalj alergijske prirode nije nezavisna bolest, već je odgovor tijela na učinke nekog alergena i prilično ga je teško riješiti. Alergijski kašalj je čest i kod odraslih i kod odraslih djetinjstvo, štoviše, djeca ovu bolest podnose teže, imaju poteškoće s disanjem, što je povezano sa strukturnim značajkama njihovog respiratornog sustava.

Aneurizma srca izuzetno je ozbiljno patološko stanje koje u svakom trenutku može prouzrokovati masivan gubitak krvi i dovesti do smrti pacijenta. Aneurizma nastaje kao rezultat stanjivanja i ispupčenja područja miokarda, a sa svakim sljedećim otkucajima srca njezini se zidovi samo tanju, dakle, samo pitanje određenog vremena, kada će bez liječenja puknuti aneurizma srca.

Aortna stenoza je patološki proces koji dovodi do suženja aorte na ventilu. Kao rezultat, prirodni odljev krvi iz komore je otežan. Ova vrsta bolesti odnosi se na nedostatke kardiovaskularnog sistema. U nedostatku pravovremenog liječenja, mogu se razviti ozbiljne komplikacije, uključujući i smrt. Patologija se uočava čak i kod novorođenčadi. Konzervativni tretman za takav nedostatak gotovo se nikada ne koristi. Najčešće se vrši zamjena aortnog zaliska.

Aspergiloza je gljivična bolest koja je uzrokovana patološkim utjecajem plijesni aspergillus. Takva patologija nema ograničenja za spol i dobnu kategoriju, zbog čega se čak i djetetu može dijagnosticirati.

Astma je kronična bolest koju karakteriziraju kratkotrajni napadi astme uzrokovani grčevima u bronhima i edemom sluznice. Ova bolest nema određenu rizičnu skupinu i dobna ograničenja. Ali kako pokazuje medicinska praksa, žene pate od astme 2 puta češće. Prema službenim podacima, danas u svijetu živi više od 300 miliona ljudi koji boluju od astme. Prvi simptomi bolesti javljaju se najčešće u djetinjstvu. Starije osobe pate od te bolesti mnogo teže.

Kardiomiopatije su skupina bolesti koje ujedinjuje činjenica da se tijekom njihovog napredovanja uočavaju patološke promjene u strukturi miokarda. Kao rezultat, ovaj srčani mišić prestaje u potpunosti funkcionirati. Obično se razvoj patologije opaža u pozadini različitih ne-srčanih i srčanih poremećaja. To sugerira da postoji prilično puno faktora koji mogu poslužiti kao svojevrsni "potisak" za napredovanje patologije. Kardiomiopatija može biti primarna ili sekundarna.

Opisthorchiasis je patološki proces koji nanosi ozbiljnu štetu slezini, jetri i gušterači. Faktori koji doprinose nastanku ove bolesti su poraz tijela mačjom metiljom. Dugotrajni tok bolesti karakteriziraju česta pogoršanja koja mogu rezultirati karcinomom gušterače i jetre.

Medijastinalni tumor je novotvorina u medijastinalnom prostoru grudnog koša, koja se može razlikovati u morfološkoj strukturi. Benigne novotvorine se često dijagnosticiraju, ali otprilike svaki treći pacijent ima onkologiju.