Amoxicillin

Nemzetközi nem védett név

Amoxicillin

Dózisforma

250 mg és 500 mg kapszula

Szerkezet

Egy kapszula tartalmaz

hatóanyag - 250 mg és 500 mg amoxicillin

(amoxicillin-trihidrát formájában 287 mg és 574 mg),

segédanyagok: magnézium-sztearát, nátrium-lauril-szulfát, nátrium-keményítő-glikolát,

zselatin kapszula: tisztított víz, nátrium-lauril-szulfát, povidon, bronopol, zselatin,

kapszula kupakja (vörös-barna): kék fényes FCF (E133), Ponceau 4 R (E124), titán-dioxid (E171),

kapszulatest (sárga): titán-dioxid (E171), sárga kinolin (E104), ponceau 4 R (E124),

gyógyszerészeti tinta: Shellac-NF, abszolút alkohol, izopropil-alkohol, butanol, propilén-glikol, fekete vas-oxid (E-172).

Leírás

1. számú kemény zselatin kapszula, átlátszatlan sárga testtel és vörösbarna fedéllel. A kapszula egyik oldalán fekete tintával "AMOXI 250", a másikon - a feliratok: a "Troge Medical GmbH" cég logója, beleértve a sas fejét és a "Troge" logót (250 mg-os kapszulákhoz).

Kemény zselatin kapszulák, 0-es méret, átlátszatlan sárga testtel és vörösbarna fedéllel. A kapszula egyik oldalán fekete tintával az „AMOXI 500” felirat látható.

A kapszulák tartalma fehér vagy törtfehér szemcsés por

Farmakoterápiás csoport

Antibakteriális gyógyszerek szisztémás alkalmazásra

Béta-laktám baktériumellenes gyógyszerek - penicillinek

Széles spektrumú penicillinek

Amoxicillin

ATX kód J01CA04

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Az amoxicillin orális beadás után gyorsan felszívódik. A tápláléknak az amoxicillin tablettákból és szuszpenziókból való felszívódására gyakorolt \u200b\u200bhatását részben tanulmányozták. Az amoxicillin könnyen behatol a legtöbb szövetbe és testnedvbe, kivéve az agyat és a cerebrospinalis folyadékot, kivéve, ha az agyhártya gyulladt. Az amoxicillin felezési ideje a testből 1 óra. Az amoxicillin nagy része változatlan formában ürül a vizelettel, 20% -kal kötődik a vérplazma fehérjéihez.

A maximális koncentráció a vérben 250 mg és 500 mg amoxicillin szájon át történő beadása után 1-2 óra elteltével figyelhető meg, és körülbelül 3,5 μg / ml - 5 μg / ml, illetve 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml. Az orális beadás után az amoxicillin körülbelül 60% -a ürül a vesén keresztül 6-8 órán belül.

Farmakodinamika

Az amoxicillin széles spektrumú baktériumölő szer a félszintetikus penicillinek csoportjából. Megzavarja a peptidoglikán szintézisét az osztódás és a növekedés során, a baktériumok lízisét okozza.

Az amoxicillin a következő mikroorganizmusokkal szemben aktív.

Gram-pozitív aerobok: Streptococcus faecalis, Streptococcus tüdőgyulladás, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium spp., Bacilus anthracis, Listeria monocytogenes.

Gram-negatív aerobok: Haemophilus influenzae, E. coli, Proteus mirabilis, Salmonellaspp., Shigella spp., Bordetella szamárköhögés, Brucella spp.,Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Pasteurellaszeptikus.

Anaerobok: Clostridium spp.

Felhasználási javallatok

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

ENT-fertőzések

Urogenitális traktus fertőzései

Bőr és lágyrész fertőzések

Légzőszervi fertőzések

Gonorrhoea és húgyúti fertőzések

Szigorúan alkalmazza az orvos utasítása szerint!

Az alkalmazás módja és adagolása

Belül.

Az amoxicillin kapszulákat étkezés között, egy pohár vízzel kell bevenni. Az adagolási rendet egyedileg választják ki, figyelembe véve a betegség súlyosságát, a beteg életkorát és a kezelés menetét.

Az Amoxicillin szokásos adagja felnőtteknek 250 mg-500 mg naponta háromszor, súlyos fertőzés lefolyásával 750 mg - 1,0 g naponta háromszor.

A kúra 5-7 nap, streptococcus fertőzésekkel - legfeljebb 10 nap.

A nem komplikált gonorrhoea kezelésére 3,0 g gyógyszert írnak fel egyszer (probeneciddel kombinálva).

Vesekárosodásban szenvedő betegek

Mellékhatások

Gyakran

- dysbiosis, hányás, ízváltozás

ritkán

- láz, ízületi fájdalom

Exfoliatív dermatitis, exudatív multiforme erythema, thrombocytopeniás purpura, Stevens-Johnson szindróma, szérum betegséghez hasonló reakciók

Hányinger, hasmenés, szájgyulladás, glossitis, pseudomembranous enterocolitis

Májműködési zavar, a "máj" transzaminázok aktivitásának mérsékelt növekedése

Izgatás, szorongás, álmatlanság, ataxia, zavartság, viselkedési változások, depresszió, perifériás neuropathia, fejfájás, szédülés

Leukopenia, neutropenia, anaemia, thrombocytopenia

Légzési nehézség, tachycardia, interstitialis nephritis, candidiasis, szuperfertőzés (különösen krónikus betegségekben vagy csökkent testellenállásban szenvedő betegeknél).

magasan ritkán

- görcsös reakciók

Eozinofília

elszigetelt esetekben

Anafilaxiás sokk

Urticaria, bőr hiperémia, erythema, angioödéma

ödéma, nátha, kötőhártya-gyulladás

Ellenjavallatok

Betegségek gyomor-bél traktus kórtörténet (különösen antibiotikumokkal társult vastagbélgyulladás)

Limfocita leukémia

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység (beleértve az egyéb penicillineket, cefalosporinokat, karbapenemeket)

Fertőző mononukleózis

Terhesség és szoptatás

Gyermek és serdülőkor 18 alatt

Gyógyszerkölcsönhatások

Az amoxicillin nem pusztul el a gyomor savas környezetében, az étkezés nem befolyásolja annak felszívódását.

Antacidok, glükózamin, hashajtók, aminoglikozidok - lassítják és csökkentik az amoxicillin felszívódását, az aszkorbinsav növeli.

A baktericid antibiotikumok (ideértve az aminoglikozidokat, a cefalosporinokat, a vankomicint, a rifampicint) szinergetikusan hatnak; bakteriosztatikus gyógyszerek (makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfonamidok) - antagonista.

Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (elnyomja a bél mikroflóráját, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet); csökkenti az ösztrogéntartalmú orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

Az amoxicillin csökkenti a metotrexát clearance-ét és fokozza a toxicitást, fokozza a digoxin felszívódását.

Diuretikumok, allopurinol, oxifenbutazon, fenilbutazon, nem szteroid gyulladáscsökkentők; a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik az amoxicillin koncentrációját a vérben.

Az allopurinol növeli a bőrkiütések kockázatát.

Különleges utasítások

Gondosan kinevezve allergiás betegségek, túlérzékenység a penicillinek, a cefalosporinok, a karbopenemek, a veseelégtelenség, a vérzés kórtörténetében.

Hosszú távú kezelés esetén periodikusan ellenőrizni kell a vesék, a máj és a vérvizsgálatok működését. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és idős betegeknél az amoxicillin eliminációja lelassulhat, körültekintően kell eljárni, amikor a gyógyszert felírják ezeknek a betegcsoportoknak. Csökkent diurézisű betegeknél kristályuria alakulhat ki, ezért ajánlatos elegendő mennyiségű folyadékot bevenni a gyógyszer szedésének ideje alatt.

A gyógyszeres kezelés során figyelembe kell venni a mikotikus és bakteriális kórokozókkal történő szuperfertőzés valószínűségét. Szuperfertőzés esetén (amelyet általában EnteroBacter, Pseudomonas és Candida okoz), a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni és / vagy megfelelő kezelést kell végezni.

A kezelési időszak alatt hamis pozitív eredmények lehetségesek, ha kémiai módszereket alkalmaznak a vizeletben lévő glükóz meghatározására.

Terhesség és szoptatás

Terhesség és szoptatás alatt nem írják fel, mivel a gyógyszer ezekben a csoportokban történő alkalmazására vonatkozóan nem végeztek megfelelő vizsgálatokat.

A kábítószer járművezetési képességre vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt \u200b\u200bhatásának jellemzői

Figyelembe véve a gyógyszer mellékhatásait, körültekintően kell eljárni járművek vagy potenciálisan veszélyes gépek vezetése közben.

Túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, a víz és az elektrolit egyensúlyának egyensúlyhiánya (hányás és hasmenés következtében).

Kezelés: gyomormosás, aktív szén kijelölése, a víz-elektrolit egyensúly korrekciója, hemodialízis.

Kiadási forma és csomagolás

10 kapszulát helyezünk egy polivinil-klorid film és alumínium fólia buborékcsomagolásába.

10 kontúrcsomag, az állami és orosz nyelvű használati utasításokkal együtt, kartondobozokba kerül.

Tárolási feltételek

Száraz helyen, legfeljebb 30⁰C hőmérsékleten tárolandó.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási időszak

A lejárati idő után ne használja.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vényre kapható

Gyártó

Medopharm Pvt. KFT

Nem. 50, Kayarambedu falu, Guduvancheri - 603 203. Tamil Nadu, India

A forgalomba hozatali engedély jogosultja

Troge Medical GmbH

19 Milchstrasse, 20148-Hamburg, Németország

email: [e-mail védett]

Annak a szervezetnek a címe, amely a Kazah Köztársaság területén fogadja el a fogyasztóktól a termékek minőségével kapcsolatos igényeket.

Az amoxicillin széles spektrumú antibiotikum. A régi antibakteriális szerek osztályába tartozik, és még mindig aktívan fel van írva a kezelésre ...

"Amoxicillin" miből segít? Utasítások a gyógyszer használatára, javallatok és ellenjavallatok

A Masterweb-től

27.04.2018 02:01

Az "amoxicillin" széles spektrumú antibiotikum. A régi antibakteriális szerek osztályába tartozik, és továbbra is aktívan fel van írva számos betegség kezelésére mind gyermekek, mind felnőttek számára. Számos ellenjavallata van a felvételhez. Nyugodtan kijelenthetjük, hogy az emberek között az egyik legnépszerűbb antibakteriális szer az "amoxicillin". Abból, hogy mit segít, mi a költsége és hogyan helyettesítheti ezt a gyógyszert, megtudhatja a cikkből.

A készítmény összetétele

A gyógyszer fő hatóanyaga az amoxicillin-trihidrát. Segédanyagok: nátrium-karboxi-metil-keményítő, magnézium-sztearát, talkum, hipromellóz.

A biohasznosulásnak semmi köze az étkezéshez. A beteg bármikor beveheti az "Amoxicillin" tablettákat, és ez semmilyen módon nem befolyásolja a felszívódást.

Körülbelül két óra alatt a gyógyszer teljesen felszívódik a belekben. Három órával a bevétel után a vérben folyamatosan megfigyelhető a hatóanyag koncentrációja. A gyomor-bél traktus alsó részeiben a koncentráció alacsony, emiatt a gyógyszert nem írják fel bélfertőzések kezelésére.

Az amoxicillin-trihidrát hatóanyag szinte teljesen elpusztul a bakteriális béta-laktamáz enzimek hatására. Ezért nincs értelme a béta-laktamázt termelő törzsek által kiváltott betegségek kezelésére felírni. Amit az "amoxicillin" segít a legjobban, megtudhatja, ha elolvassa a cikket a végéig.

Kiadási forma

A gyógyszert a következő formákban vásárolhatja meg:

• A "Hemofarm" szerb vállalat által gyártott "amoxicillin" granulátum formájában szuszpenzió készítéséhez, 250 mg adagolás öt milliliterben (100 ml-es üveg). Ideális gyermekek és tizenévesek számára.
• A holland Astellas gyógyszergyár 125, 250, 500 és 1000 mg hatóanyag-koncentrációjú kapszulákban állítja elő az amoxicillint.
• A 250 mg és 500 mg amoxicillin kapszulákat a szerb Hemofarm cég gyártja.
• Por "Amosin" szuszpenzió készítéséhez: 250 mg amoxicillin-trihidrát 3 g-ban. Tíz tasak egy csomagolásban.
• A "Synthesis AKOMP" hazai farmakológiai vállalat 250 és 500 mg tablettákban állítja elő a gyógyszert.

Az "amoxicillin" tablettákra vonatkozó utasítás arról tájékoztat, hogy a felszabadulási forma nem befolyásolja a biohasznosulást. Ugyanaz a mennyiségű gyógyszer felszívódik mind tabletták szedésekor, mind injekciózáskor. Intravénás alkalmazás esetén a májra gyakorolt \u200b\u200bmérgező hatás valamivel kisebb, mint orálisan. A különbség azonban olyan kicsi, hogy már csak ezért sem szabad előnyben részesíteni az injekció beadását.

A gyógyszer mellékhatásai

Lehetséges allergiás reakciók:

• quincke ödéma;
• anafilaxiás sokk;
• csalánkiütés és különféle dermatitis;
• nátha és kötőhártya-gyulladás, könnyezés.

Hosszan tartó használat esetén napi 1 g feletti adagokban:

• aszténia, gyengeség;
• szédülés, eszméletvesztés;
• álmosság;
• nem megfelelő cselekedetek.

Klavulonsavkészítményekkel egyidejűleg:

• kolesztatikus sárgaság;
• mérgező hepatitis (hosszan tartó használat esetén);
• exfoliatív dermatitis;
• toxikus nekrolízis.

Adagolás felnőtteknek

A kezdeti adag felnőtteknek nem haladhatja meg az 1500 mg-ot (ez három 500 mg-os tabletta) naponta. Súlyos betegség esetén a kezelőorvos döntése alapján napi adag két grammra növelhető, amelyből az "amoxicillin" mérgezőbbé válhat a beteg számára.

A gyomor-bél traktus fertőző és gyulladásos betegségei esetén naponta 1-2 grammot ajánlott bevenni. A terápia időtartama a tünetek súlyosságától és a betegek egészségi állapotától függ. A terápia hatékonyságának ellenőrzéséhez folyamatosan tesztelésre van szükség. Ha a beteg önként tetszőleges adagot vesz be, az súlyos következményekkel járhat.

Az "Amoxicillin 500" használati útmutatója a gonorrhoea akut lefolyásában két adag dózist javasol, egyenként két vagy három grammot. Egy nappal később újra meg kell vizsgálni, hogy megbizonyosodjon a terápia hatékonyságáról.

Adagolás gyerekeknek

Három és hét éves gyermekek számára nem kívánatos naponta több mint 600 mg "Amoxicillint" bevenni. A gyógyszer ilyen mennyisége mellékhatásokat és allergiás reakciókat válthat ki. Ha a gyermek kórházban van, és a megbeszélés az egészségügyi személyzet felügyelete alatt történik, az adag növelése lehetséges.

Használati utasítás tablettákhoz Az "amoxicillin" azt javasolja, hogy a tablettákat vágja le pengével, ha 250 mg-ot kell adnia a gyermeknek. Ha 125 mg-os dózisra van szükség, akkor az egész tablettát a lehető legpontosabban el kell osztani egy penge segítségével, először ketté, és a kapott feleket további két részre.

Amitől az "amoxicillint" leggyakrabban a gyermekek számára írják fel:

• betegségek légutak;
• krónikus pyelonephritis;
• krónikus gennyes mandulagyulladás;
• furunculosis;
• akut és krónikus bronchitis;
• gége- és garatgyulladás.

Kompatibilis a terhességgel és a szoptatással?

Ez az antibiotikum szabadon behatol a placenta gátjába. Pár napos szedés után már felhalmozódik az embrió szöveteiben. A magzatra gyakorolt \u200b\u200bilyen nyilvánvaló hatás miatt az "amoxicillint" csak extrém esetekben írják fel terhes nők számára. Az anya terápiájának tervezett előnyeinek felül kell haladniuk a születendő gyermek várható kárát.

Ma már sokkal több modern és biztonságosabb antibiotikum van a nők számára a piacon.

Nincsenek adatok a magzatra gyakorolt \u200b\u200bmutagén és embiotoxikus hatásokról - ilyen vizsgálatokat még senki sem végzett.

Ebben a tekintetben ritka esetekben ezt az antibiotikumot továbbra is fel lehet írni a betegnek, de az FDA - B. szerint a gyógyszert a magzatra gyakorolt \u200b\u200bhatásként osztályozzák. Ez azt jelenti, hogy nem végeztek megbízható vizsgálatokat az emberi anyag károsodásának hiányáról.

Felhasználási javallatok

A hatóanyag tökéletesen legyőzi a hisztohematogén gátat. Gyorsan és hatékonyan terápiás koncentrációkat hoz létre.

A leghatékonyabb a következő testrendszerek fertőző jellegű betegségei esetén:

• húgyúti rendszer;
• a gyomor-bél traktus (az alsó bél kivételével);
• bőrproblémák, fertőző jellegű dermatitis, furunculosis;
• felső légutak (mandulagyulladás, akut középfülgyulladás, garatgyulladás, akut és krónikus hörghurut, bronchopneumonia, tüdőtályog).

Gyakran a gonorrhoea, a szalmonella, a Lyme-kór különféle formáinak kezelésére írják fel. Ezekkel a betegségekkel elfogadhatatlan az öngyógyítás. Az "amoxicillin" pontos dózisát trihidrát formájában csak a kezelőorvos írhatja fel, miután megkapta a vizsgálati eredményeket.

Súlyos fertőzések esetén előnyösebb az "amoxicillin" és a klavulánsav alkalmazása. Használható mind tabletta, mind injekció formájában.

Lehetetlen egyértelműen megmondani, hogy az "amoxicillin" mi segít a legjobban. A terápia eredménye mindig a beteg egyéni jellemzőitől, az orvos képesítésétől és az előírt adagolás arányosságától függ a betegség súlyosságától.

Használat ellenjavallatok

Ha a következő feltételek fennállnak, tartózkodnia kell a gyógyszer szedésétől:

• limfocita leukémia;
• légúti vírusfertőzések;
• túlérzékenység a penicillinekkel szemben;
• bronchiális asztma.

Májelégtelenség, cirrhosis és más krónikus májbetegségek esetén tilos együtt adni a klavulonsavat. Egy "amoxicillin" bevétele májproblémákra csak orvos kinevezése után lehetséges.

Krónikus veseelégtelenség esetén tilos. Súlyos pyelonephritis esetén, ha a vese működésének megőrzésével kapcsolatos kérdés merül fel, csak a kezelőorvos dönthet az "Amoxicillin" tabletták bevételéről.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az "amoxicillin" képes stimulálni a közvetett antikoagulánsok működését. Ezzel párhuzamosan elnyomja a bél mikroflóráját és csökkenti a protrombin indexet.

Az "Amoxicillin 500" utasítás tájékoztatja, hogy a baktericid antibiotikumokkal történő egyidejű vétel szinergiához vezet; a gyógyszer nem kompatibilis a bakteriosztatikus antibiotikumokkal.

Szájon át szedő nőknek hormonális fogamzásgátlók, meg kell jegyezni, hogy az "amoxicillinnel" egyidejű alkalmazás esetén a fogamzás valószínűsége 8% -kal nő.

Az "Amoxicillin" tablettákra vonatkozó utasítás arra figyelmeztet, hogy a gyógyszer alkoholos tinktúrákkal ("Corvalol", "Valoserdin") történő bevétele során a nyugtató hatás leggyakrabban fokozódik. Alkoholos gyógyszeres tinktúrák szedése esetén túladagolás esetén kómaképződés történt.

Különleges felvételi utasítások

Az "Amoxicillin 500" használati útmutatója alacsony dózisokkal kezdi, ha a betegek kifejezetten hajlamosak az allergiás reakciókra. Talán angioödéma, csalánkiütés, viszketés, hányinger kialakulása. Ha korábban allergiás rohamokat regisztráltak (még akkor sem gyógyszerek), kezdje el a lehető leggondosabban.

Az "Amoxicillin 500" alkalmazása metronidazollal kombinálva 18 év alatti betegek számára tilos.

Jelenlétében krónikus hepatitis, a hepatózis és a cirrhotikus májbetegség nem ajánlott az "Amoxicillin" szedésére. Ez csak extrém helyzetekben lehetséges, amelyek veszélyeztetik a beteg életét, és nincsenek antibakteriális gyógyszerek, alacsonyabb mérgező terheléssel a májban és az epehólyagban.

A metronidazollal végzett kombinált terápia hátterében nem ajánlott etanolt használni. Ez növeli a máj mérgező terhelését és növeli az allergiás reakció kockázatát.

Kievyan utca, 16 0016 Örményország, Jereván +374 11 233 255

Az Amoxicillin 250 mg tabletta széles spektrumú béta-laktám orális antibiotikum. Antimikrobiális hatásuk azonban korlátozott, mivel ez a gyógyszer egyes kórokozók által termelt penicillináz hatására elpusztul.

A gyógyszer INN-je az amoxicillin.

ATX

A szóban forgó gyógyszer ATX kódja J01CA04.

Szerkezet

A tabletták aktív komponensét az amoxicillin trihidrát formája képviseli 250 mg mennyiségben. Ide tartoznak még:

• keményítő;
• talkum;
• kroszpovidon;
• magnézium-sztearát;
• kalcium-sztearát.

A tablettákat 10 darabban osztják szét. 10 vagy 20 db buborékfóliában vagy polimer edényben. A külső csomagolás karton doboznak tűnik. 1 tégely vagy 2 buborékfólia és egy tájékoztató tájékoztatót tartalmaz.

farmakológiai hatás

A gyógyszer a penicillin-sorozat szintetikus antibiotikuma. Baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Antibakteriális hatását a transzpeptidáz aktivitás elnyomása biztosítja a baktériumsejtekben. Ez blokkolja a murein bioszintézisét, amely megzavarja a sejtfal szerkezetét és a mikroorganizmus halálát okozza.

A gyógyszer hatása számos anaerob gram-pozitív és gram-negatív kórokozóra terjed ki. Az amoxicillin hatékonyan kiküszöböli:

• Escherichia coli;
• Helicobacter pylori;
• Proteus mirabilis;
• bél és haemophilus influenzae;
• szalmonella;
• strepto- és staphylococcusok;
• a tüdőgyulladás, lépfene, agyhártyagyulladás kórokozói;
• néhány Klebsiella és Shigella törzs.

De a mikoplazmák, a rikettia, az indol-pozitív fehérjetörzsek, a β-laktamázt termelő szervezetek és vírusok elleni küzdelemben ez haszontalan.

A gyógyszer farmakológiai jellemzői hasonlóak az ampicillinhez, de az amoxicillin orális biohasznosulása magasabb.

Farmakokinetika

Az emésztőrendszerből az antibiotikum gyorsan felszívódik a véráramba. Ellenáll a gyomor savas környezetének. A hatóanyag felszívódásának mértéke és sebessége nem függ az étel bevitelétől. Biohasznosulása eléri a 95% -ot. A maximális plazmakoncentrációt 1 óra bevétele után 1-2 órával határozzuk meg. A gyógyszer terápiás aktivitása körülbelül 8 órán át tart. A vér telítettsége a gyógyszerrel közvetlenül arányos az adagolással.

Az amoxicillin jól eloszlik a szervezetben. Terápiás mennyiségben számos szövetbe és folyadékba jut, beleértve:

• bélnyálkahártya;
• tüdő;
• váladék;
• csontok;
• zsírszövet;
• epehólyag;
• epe;
• a prosztata mirigy és a női reproduktív rendszer szervei;
• vizelet;
• pleurális és peritoneális folyadékok;
• hólyagok tartalma.

Átjut a placentán, és megtalálható az anyatejben. A vérfehérjékkel való kapcsolat mértéke eléri a 20% -ot. Gyulladás hiányában nem hatol át a vér-agy gáton.

Részleges anyagcsere történik a májban. A bomlástermékek inaktívak. A gyógyszer legfeljebb 70% -át eltávolítják eredeti formájában. 1 250 mg-os tabletta bevétele után a vizeletben a hatóanyag tartalma eléri a 300 μg / ml-t. A felezési idő 1-1,5 óra. Veseelégtelenség esetén a kiválasztás gátolt. A gyógyszer egy kis része a székletben hagyja a testet.

Mi segíti az Amoxicillin 250 tablettát

A gyógyszer a betegségre fogékony kórokozók által okozott betegségek kezelésére szolgál. Antibiotikum javallatok:

1. Fül-orr-gégészeti megbetegedések - arcüreggyulladás, frontális orrmelléküreg-gyulladás, garatgyulladás, mandulagyulladás, mandulagyulladás, gégegyulladás, középfülgyulladás.
2. A bronchopulmonáris készülék veresége - bronchitis, beleértve a krónikus, tüdőgyulladást.
3. Húgyúti fertőzések - pyelitis, cystitis, pyelonephritis, urethritis, prosztatagyulladás, cervicitis, endometritis, salpingitis, gonorrhoea.
4. Tífusz, paratyphoid láz, peritonitis, cholangitis, gastroenteritis, colitis, cholecystitis.
5. Bakteriális jellegű hasmenés, vérhas.
6. Agyhártyagyulladás.
7. Borreliosis.
8. Listeria és leptospira legyőzése.
9. Vérmérgezés.
10. Erysipelák, impetigo és a bőr és a bőr alatti rétegek más típusú fertőzései, beleértve a sebek és égések másodlagos fertőzéseit is.
11. A bakteriális endocarditis és a posztoperatív fertőzés megelőzése.

Cukorbetegségben

A cukorbetegség negatívan befolyásolja a szervezet ellenállását, ezért a cukorbetegeknél a bakteriális fertőzések gyakrabban alakulnak ki. Az antibiotikumokat óvatosan kell alkalmazni ilyen betegeknél. Leggyakrabban a szóban forgó gyógyszert dermatológiai problémákra, a légzőszervek és a húgyúti rendszerek betegségére írják fel. Célszerű a kezelést kórházban végezni.

Ellenjavallatok

A tablettákat nem szabad bevenni, ha:

• az amoxicillin vagy a segédkomponensek intoleranciája;
• a béta-laktám gyógyszerek allergiás kórtörténete;
• szénanátha, asztma;
• fertőző mononukleózis;
• limfocita leukémia;
• gyógyszeres vastagbélgyulladás;
• májkárosodás.

Szoptatás alatt nem részegek, és 3 évesnél fiatalabb gyermekeknek nem adják.

Különösen ügyelni kell a terhes nők és a veseelégtelenségben szenvedő vagy vérzésre hajlamos betegek gyógyszereinek felírására.

Hogyan kell bevenni az Amoxicillin 250 tablettát

Ezt a gyógymódot az orvos utasítása szerint szedik. Az adagolást és a tanfolyam időtartamát egyénileg határozzák meg, a beteg életkorának, a kórokozó érzékenységének, a betegség súlyosságának, a megfigyelt dinamikának megfelelően.

Étkezés előtt vagy után

Bármikor bevehet tablettákat. Az étkezés nem befolyásolja az amoxicillin felszívódását. Ajánlatos a napi adagot 3 menetben használni, egyenlő időközök betartásával. A tablettákat egészben lenyelik, nem szabad rágni.

Hány napig kell inni

A kezelés átlagos időtartama 5-12 nap. Szükség esetén a terápiás tanfolyam meghosszabbítható.

Az Amoxicillin 250 tabletta mellékhatásai

Az antibiotikum-terápia során különböző szervek és azok rendszereinek nemkívánatos reakciói figyelhetők meg.

Emésztőrendszer

Lehetséges vastagbélgyulladás, szájgyulladás, glossitis, károsodott íz, hányinger, hányás, hasmenés, végbélfájdalom, dysbiosis, kolesztatikus sárgaság.

központi idegrendszer

Szédülés, gyengeség, migrén, túlzott izgalom, fokozott szorongás, alvászavarok, zavartság, izomgörcsök, ízületi fájdalom.

A légzőrendszerből

A légzési nehézség néha megjelenik.

A szív- és érrendszer részéről

Tachycardia alakulhat ki. Gyakran megjegyzik a hematopoiesis megsértését.

Allergiák

Leggyakrabban a bőr allergiás reakciói jelentkeznek: csalánkiütés, hiperémia, bőrkiütések, viszketés, Quincke ödéma, anafilaxiás sokk, a szérumbetegség látszata. Exudatív erythema multiforme és toxikus epidermális nekrolízisről számoltak be.

Különleges utasítások

Az Amoxicillin szedése alatt ellenőrizni kell a vese, a máj és a vérképző rendszer állapotát.

Ha antibiotikum parenterális beadására van szükség, ampicillin injekciókat alkalmaznak.

A kezdeti tünetek eltűnése után a tablettákat még legalább 2 napig szedik.

A gyógyszer alkalmazásának eredményeként szuperfertőzés alakulhat ki. Penicillinekkel szembeni túlérzékenység esetén keresztallergia lehetséges a cefalosporin csoport képviselőivel.

Ha a kezelés során hasmenés alakul ki, akkor a bélmozgást blokkoló gyógyszerek nem alkalmazhatók a harcra.

Az orális fogamzásgátlók csökkent hatékonysága miatt további fogamzásgátló intézkedésekre lehet szükség.

Hogyan adjunk gyermekeknek

A tablettákat 3 éves kortól szabad bevenni. A 250 mg-os adagot 5-10 éves betegek számára tervezték. A fiatalabb korosztály gyermekeinek ajánlott antibiotikumot adni szuszpenzió vagy szirup formájában. 10 éves kortól, testsúlya meghaladja a 40 kg-ot, ugyanazokat az adagokat kell alkalmazni, mint felnőtt betegeknél.

Metronidazollal kombinálva a szóban forgó gyógyszert csak 18 éves koráig alkalmazzák.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Csecsemő hordozása vagy szoptatás esetén az antibiotikumokat végső megoldásként kell alkalmazni. Az előzetes konzultáció az orvossal és a csecsemő átmeneti átadása mesterséges táplálkozásra az amoxicillin-kezelés előfeltétele.

Túladagolás

A maximális dózis túllépése hányást és hasmenést eredményez, ami kiszáradáshoz és elektrolit-egyensúlyhiányhoz vezet. Ha a tabletták bevétele óta nem telt el 1,5 óra, akkor meg kell tisztítania a gyomrot (hányás vagy öblítés stimulálása), és enterosorbent, például aktív szenet kell bevennie. Szükség esetén pótolni kell a víz- és elektrolitkészleteket. Nincs speciális ellenszer, ezért súlyos túladagolás esetén hemodialízishez folyamodnak.

Hosszan tartó kezeléssel neurotoxikus jelenségek figyelhetők meg, és a vér összetételében mennyiségi változások következnek be. Az állapot a terápiás tanfolyam befejezése után normalizálódik.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A szóban forgó szer plazmakoncentrációi jelenlétében c-vitamin növekedés és csökkenés glükózamin, antacidok, aminoglikozidok, hashajtók hatására. Az allopurinol, a probenecid, az NSAID-k, a diuretikumok és a tubuláris szekréció blokkolók lassítják annak kiválasztását.

Az amoxicillin fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását, és csökkenti az etinilösztradiol, a bakteriosztatikus gyógyszerek, az ösztrogénnel ellátott fogamzásgátlók hatékonyságát. A metotrexát toxicitása növekszik, ha ezt az antibiotikumot egyidejűleg alkalmazzák.

Alkohol-kompatibilitás

Az alkoholfogyasztás ellenjavallt.

Analógok

A gyógyszer 250 mg-os dózisban nemcsak tablettákban, hanem orális szuszpenzióhoz, valamint kapszulákként is kapható. Más gyógyszereknek hasonló hatása van, például:

• Amoxil;
• Flemoxin Solutab;
• Ecobol;
• Amozin;
• Ospamox stb.

Az antibiotikum hatókörének bővítése érdekében klavulánsavval kombinált termékeket állítanak elő, például Amoxiclav-ot.

A gyógyszertárból történő kiadás feltételei

A gyógyszerekhez való hozzáférés korlátozott.

Lehetséges vény nélkül vásárolni

A gyógyszer receptre kapható.

Tabletták ára

A 250 mg amoxicillin költsége - 32 rubeltől.

A gyógyszer tárolási körülményei

A gyógyszert + 25 ° C hőmérsékleten tárolják.

Szavatossági idő

Gyártó

A gyógyszert Oroszországban gyártják.

Gyorsan a drogokról. Amoxicillin

Amoxicillin képviseli antibiotikumamely képes elpusztítani az emberi testben található patogén baktériumokat ( baktericid hatású). Ez az antibiotikum a félszintetikus penicillinek csoportjába tartozik, és képes számos különböző kórokozó semlegesítésére ( betegséget okozó) és opportunista baktériumok. Az amoxicillin hatékony a gram-pozitív ( staphylococcus, streptococcus) és gram-negatív baktériumok ( diplococcus, szalmonella, shigella, klebsiella, colibacillus ).

Ez az antibiotikum gyorsan ( 15 - 30 perc) és szinte teljesen felszívódik a belekben. Az amoxicillin maximális hatása már 2 órával a testbe jutása után megfigyelhető. Az antibiotikum hatásának időtartama körülbelül 8 óra.

Gyógyszertípusok, analógok kereskedelmi nevei, kibocsátási formák

Ez az antibiotikum kapszulák, filmtabletták, belsőleges oldatok ( belül), felfüggesztések ( vizes oldat ) orális adagolásra és por injekcióhoz.

Az amoxicillin más néven is megtalálható a gyógyszertárakban - Amoxisar, Amosin, Amofast, Amoxicillin Sandoz, Augmentin, Ospamox stb.

Amoxicillin gyártók

Gyártó cég	A gyógyszer kereskedelmi neve	Egy ország	Kiadási forma	Adagolás
északi csillag	Amoxicillin	Oroszország	Tabletták.	A patológia típusától és súlyosságától függ. Egyszeri adag amoxicillin gyermekek számára, akiknek testtömege meghaladja a 40 kg-ot ( több mint 10 éves), valamint a felnőttek számára 0,25 - 0,5 gramm. A fertőző folyamat súlyos formájával az orvos egyetlen adagot 1 grammig emelhet. Kétéves kor alatti gyermekek esetében a napi adagot súly alapján számítják - 20 milligramm / testtömeg-kilogramm. A két és öt éves gyermekek számára 0,125 grammot, öt és tíz év között pedig 0,25 gramm amoxicillint írnak elő.
Dalhimpharm	Amoxicillin	Oroszország	Tabletták.
Biokémikus	Amoxicillin	Oroszország	Tabletták.
Natur Product Europe	Amoxicillin	Hollandia	Tabletták.
Organikus	Amoxicillin	Oroszország	Tabletták.
Barnauli gyógyászati \u200b\u200bkészítmények	Amoxicillin	Oroszország	Kapszulák.
Sandoz	Amoxicillin Sandoz	Ausztria	Filmtabletta.	A felnőttek napi adagja 0,75 - 3 gramm. A fogadások száma a típustól és a súlyosságtól függ fertőző betegség... A gyermekek napi adagja nem haladhatja meg a 25-50 mg / kg / nap értéket.
Hemofarm	Amoxicillin	Szerbia	Szuszpenziós szemcsék.	Alkalmazza szájon át, 5-10 perccel étkezés előtt vagy közvetlenül étkezés után. Gyermekek ( több mint 10 éves) és a felnőtteknek ajánlott naponta háromszor 0,5 gramm amoxicillint alkalmazni. A fertőző folyamat súlyos formájával meg kell növelni az egyszeri adagot 0,75 - 1 grammra. A két évesnél fiatalabb gyermekek számára szükséges adagot a testsúly alapján írják elő - 20 mg / kg. Két és öt éves gyermekek - 2,5 milliliter szuszpenzió, és öt-tíz éves korig - 5 milliliter naponta háromszor. Az amoxicillin használatának időtartama öt naptól tizenkét napig tart.
Kraspharma	Amoxicillin és klavulánsav	Oroszország	Por oldat készítéséhez intravénás beadás.	A felnőtteknek ajánlott napi 1 gramm 1 grammot használni. Szükség esetén a gyakoriságot napi 4 adagra növelik. Három hónapos és tizenkét éves gyermekek, 25 mg / testtömeg-kilogrammonként, három adagban. Három hónaposnál fiatalabb gyermekek - 25 mg / kg, szintén három részre osztva.
Fiola		Oroszország
Pfizer		USA

A gyógyszer terápiás hatásának mechanizmusa

Az amoxicillin, a béta-laktám antibiotikumok más képviselőihez hasonlóan ( cefalosporinok, monobaktámok, karbapenemek) képes megakadályozni a fehérjehidak képződését bizonyos típusú baktériumok sejtfalának elemei között. Ez az antibiotikum aktív a pirogén baktériumok, például a staphylococcusok, a streptococcusok, valamint az akut bélfertőzések néhány kórokozója - Salmonella, Shigella, Klebsiella és patogén ( betegséget okozó) Escherichia coli. Ugyanakkor az amoxicillin nem képes semlegesíteni a penicillináz enzimet ( ez az enzim inaktiválja az antibiotikumot).

A növekedés és az osztódás során a mikroorganizmusoknak folyamatosan meg kell újítaniuk sejtfalukat. Ez a folyamat magában foglalja a transzpeptidáz enzimet, amely biztosítja a fehérjehidek megkötését a sejtfalban. Térbeli hasonlóságot mutat a transzpeptidáz enzim egyik komponensével, az antibiotikum visszafordíthatatlanul megkötődhet és teljesen elnyomja aktivitását. A jövőben ez a peptidoglikán szintézisének megzavarásához vezet, amely a baktérium sejtfalának egyik alkotóeleme. Végül a sejtfal lebomlik és lebomlik, ami maga a baktérium teljes halálához vezet ( lízis).

Az amoxicillin a vesén keresztül változatlan formában ürül 50-75% -kal. Fél élet ( eltávolítva az anyag felét a testből) az amoxicillin 1-2 óra, és károsodott vesefunkció esetén ez az idő akár 8 órára is megnőhet.

Milyen kórképekre írják fel?

Az amoxicillint különféle bakteriális fertőzések fő antibiotikumaként írják fel. Ez a gyógyszer széles hatásspektrummal rendelkezik, amely lehetővé teszi nagyszámú kórokozó növekedésének és szaporodásának elnyomását. Meg kell jegyezni, hogy az antibiotikum alkalmazása előtt meg kell határozni a kórokozó érzékenységét az antibiotikumra ( antibiotikum).

Az amoxicillin alkalmazása

A betegség neve	A cselekvés mechanizmusa	Adagolás
Fertőzések légzőrendszer és fül-orr-gégészeti szervek
Hörghurut	Megakadályozza a peptidhidak képződését a sejtfal komponensei között ( peptidoglikán) bizonyos típusú baktériumok a transzpeptidáz enzimhez való irreverzibilis kötődés miatt. Megsérti a sejtfal integritását, és a szaporodás és a növekedés során a mikrobák pusztulásához vezet. Staphylococcusok, streptococcusok, diplococcusok, szalmonella, shigella, klebsiella és Escherichia coli ellen aktív.	Egyszeri adag amoxicillin gyermekek számára, akiknek testtömege meghaladja a 40 kg-ot ( több mint 10 éves) és felnőttek esetében 0,25 - 0,5 gramm. Szükség esetén az adag legfeljebb 1 grammra emelhető súlyos tüdőgyulladás esetén. Két évesnél fiatalabb gyermekek esetében a napi adagot súly alapján számolják - 20 mg antibiotikum / 1 kilogramm testtömeg. Két-öt éves gyermekek, egyenként 0,125 milligramm, és öt-tíz éves korig - 250 milligramm amoxicillin. A gyógyszert 7-8 órás időközönként kell használni.
Tüdőgyulladás
Torokgyulladás (a garat nyálkahártyájának gyulladása)
Akut középfülgyulladás (a középfül üregének gyulladása)
Sinusitis (az orrmelléküregek gyulladása)
Angina
Urogenitális traktus fertőzései
Hólyaggyulladás (hólyaggyulladás)	Azonos.	Belül naponta 3-szor, 1,5 - 2 gramm, vagy naponta 4-szer, 1 - 1,5 gramm. A gonorrhoea kezelése ( bonyolult) a következő séma szerint hajtjuk végre - egyszeri adag három gramm amoxicillin.
Pyelonephritis (vesemedence és parenchima gyulladása)
Húgycsőgyulladás
Cervicitis (a húgycső gyulladása)
Endometritis (a méhnyálkahártya felszíni rétegének gyulladása)
Gonorrea
Emésztőrendszeri fertőzések
Kolecisztitisz (epehólyag-gyulladás)	Azonos.	Egyetlen adag felnőtteknek nem haladhatja meg a 2 grammot. Az amoxicillin szedésének gyakorisága naponta négyszer.
Cholangitis (az epeutak gyulladása)
Enterocolitis (a vékonybél és a vastagbél gyulladása)
Hashártyagyulladás (a hashártya gyulladása)
Vérhas
Szalmonellózis
Bőrfertőzések
Orbánc	Azonos.	250 - 500 milligramm naponta háromszor.
Varasodás
Mások fertőző betegségek
Leptospirosis (leptospira által okozott fertőzés)	Azonos.	0,5 - 0,75 gramm négy adagban. A kúra időtartama hét-tizenkét nap.

Hogyan kell használni a gyógyszert?

Leggyakrabban az amoxicillint szájon át alkalmazzák ( orálisan) tabletták vagy kapszulák formájában. Ez az antibiotikum étkezés előtt vagy után is bevehető. Az amoxicillint felnőttek és gyermekek egyaránt szedhetik. Felnőtteknek és 10 évesnél idősebb gyermekeknek ajánlott egyszeri adag 250-500 milligramm. Néha egyetlen dózis 1 grammra emelhető súlyos fertőző folyamat esetén. 2 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a napi adagot súly alapján számítják ki - 20 milligramm / testtömeg-kilogramm. Két-öt éves gyermekek számára egyszeri 125 mg-os adagot, öt és tíz év között pedig 250 milligramm antibiotikumot biztosítanak. Az amoxicillint 7-8 óránként kell bevenni.

Az amoxicillin oldat formájában is kapható intravénás injekciók előállítására. Meg kell jegyezni, hogy leggyakrabban ezt az antibiotikumot egy másik antibakteriális gyógyszerrel - a klavulánsavval - együtt állítják elő. Az egyszerre beadható maximális adag nem haladhatja meg az 1 grammot. Az alkalmazás gyakorisága naponta háromszor. Néha a gyakoriság napi 4 adagra növelhető. Három hónapos és tizenkét éves gyermekek számára az adagot a súly alapján számítják - 25 milligramm / testtömeg-kilogramm.

Károsodott vesefunkciójú embereknél meg kell növelni az antibiotikum bevétele közötti intervallumokat. A veseműködés egyik fő mutatója a kreatinin-clearance ( a kreatinin kiválasztódásának mértéke a szervezetből), amely csökkentheti a veseelégtelenséget, és figyelembe kell venni a különböző gyógyszerek beadása közötti intervallumok időtartamának kiszámításakor.

Az amoxicillin 10 év feletti gyermekek és felnőttek alkalmazása közötti intervallumok

Kreatinin-clearance ( ml / perc)	Adagolás
30 felett
10 – 30	500 milligramm	12 óra
Kevesebb mint 30	500 milligramm	24 óra

10 év alatti gyermekek számára ( súlya kevesebb, mint 40 kilogramm) az amoxicillin injekciók közötti intervallumokat egy másik táblázat adatai alapján számítják ki.

Időközök az amoxicillin alkalmazása 10 év alatti gyermekek számára

Kreatinin-clearance ( ml / perc)	Adagolás	Az amoxicillin injekciók közötti intervallumok időtartama
30 felett	Az adagolást nem kell megváltoztatni
10 – 30	15 mg / kg	12 óra
Kevesebb mint 30	15 mg / kg	24 óra

Lehetséges mellékhatások

Az amoxicillin alkalmazását különféle szervek és szervrendszerek mellékhatásai kísérhetik. Ez az antibiotikum a vér összetételének megváltozásához vagy olyan tünetek megjelenéséhez is vezethet, mint a légszomj vagy a megnövekedett pulzusszám.

Az amoxicillin alkalmazását a következő mellékhatások kísérhetik:

• által elkövetett jogsértések idegrendszer;
• által elkövetett jogsértések emésztőrendszer;
• a vérképző rendszer rendellenességei.

Allergia

A gyógyszerallergia az antibiotikum emberi testbe történő másodlagos bevezetése következtében jelentkezik, amelyet később allergéneként érzékelnek. Az allergia gyakran viszketéssel és bőrkiütéssel jelentkezik, de néha az allergiás reakció közvetlen veszélyt jelent az életre.

Az amoxicillin alkalmazása a következő allergiás reakciókhoz vezethet:

• bőrpír;
• stevens-Johnson szindróma.

Csalánkiütésjellemző a súlyos viszkető hólyagok megjelenése a bőrön, amelyek nagyon hasonlítanak a csalán égési sérüléseire. Ez az allergiás reakció, mint sok más, az ödéma kialakulásán alapul, növelve a bőr kis erének áteresztőképességét és a belőlük a folyadék felszabadulását a szövetbe. Kezdetben egyes bőrterületek pirosodnak, majd különféle méretű hólyagok jelennek meg a felületükön, amelyek nagyon viszketnek. Érdemes megjegyezni, hogy a csalánkiütéssel járó kiütés egyszeri vagy diffúz lehet, és a test több nagy szegmensét érinti egyszerre. Leggyakrabban a bőrkiütés szimmetrikus. Bizonyos esetekben az urticaria hányingerrel, hányással, hasi fájdalommal, lázzal és hidegrázással jár. Néha a csalánkiütés egy másik allergiás reakcióval együtt jelentkezik - Quincke ödéma.

Erythemaa bőrterület kifejezett vörössége, amely az allergének lenyelése miatt jelentkezhet. Az erythema a vér legkisebb erekben történő túlfolyása miatt jelentkezik ( kapillárisok). Az erythema foltok homályosak vagy világosak lehetnek, és a bőr szinte minden részén, és egyes esetekben a nyálkahártyán is elhelyezkedhetnek.

Quincke ödémája(angioödéma) a szubkután zsír korlátozott ödémája. Valójában ugyanazok a folyamatok, mint a csalánkiütésben, az angioödéma előfordulásának sarokköve. Az egyetlen különbség az, hogy a Quincke ödéma a mélyebb szöveteket érinti. Ezen allergiás reakció mellett nincsenek olyan tünetek, mint a viszketés és a bőrpír. Az ödéma általában a szemhéjon, az ajkakon, az arcon, a nyálkahártyán jelenik meg szájüreg... Néha a gége nyálkahártyájának duzzanata fulladáshoz vezethet, ami közvetlenül életveszélyes. Leggyakrabban a duzzanat néhány óra múlva eltűnik. Érdemes megjegyezni, hogy az angioödéma hasi fájdalommal, émelygéssel vagy hányással járhat.

Allergiás nátha(szénanátha) az orrnyálkahártya gyulladása, amely különféle allergének lenyelése miatt következik be. Az allergia ezen formáját olyan tünetek jellemzik, mint a duzzanat és az orrdugulás, a bőséges váladékozás, viszketés és tüsszentés.

Stevens Johnson szindrómaaz eritéma nagyon súlyos formája. Ezt az allergiás reakciót a garat, a szem, a száj és a bőr egyes területeinek nyálkahártyájának károsodása jellemzi. A kezdeti szakaszban súlyos fájdalom jelentkezik az ízületekben, a testhőmérséklet jelentősen megemelkedik, majd rövid idő alatt buborékok jelennek meg a bőrön és a nyálkahártyákon, amelyek nyitás után a bőr vérző területeit hagyják.

Idegrendszeri rendellenességek

A test egyedi tulajdonságai miatt vagy nagy dózisnak kitéve az amoxicillin toxikus hatást gyakorolhat az emberi idegrendszerre. Meg kell jegyezni, hogy az idegrendszer rendellenességei az antibiotikumok alkalmazásakor 3 év alatti gyermekeknél fordulnak elő.

Az amoxicillin szedése az idegrendszer következő tüneteivel járhat:

• szorongás;
• gerjesztés;
• zavar;
• ... Ez az állapot a normális belső bél mikroflóra ( normális E. coli) antibiotikum. Ennek eredményeként a beleket kórokozó baktériumok kolonizálják. A diszbiózist olyan tünetek jellemzik, mint puffadás, hasmenés, székrekedés, étvágytalanság, gyengeség és fejfájás.

  A vérképző rendszer megsértése

  Az amoxicillin szedése a laboratóriumi vérvizsgálatok változásához is vezethet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vérsejtekre ülepedve az amoxicillin toxikus hatást fejt ki és elpusztítja ezeket a sejteket.

  Az amoxicillin szedése a vérképző rendszer alábbi tüneteivel járhat:

  • leukopenia;
  • neutropenia.
  Anémiaolyan szindróma, amelyet a vörösvértestek számának csökkenése jellemez ( vörösvértestek), valamint a vasat tartalmazó fehérje hemoglobin, amely részt vesz az oxigén szövetekbe történő átvitelében. A vérszegénység meglehetősen gyakori kóros állapot, amely körülbelül 4 emberenként fordul elő. Leggyakrabban a vérszegénység a reproduktív korú nőknél található meg. Meg kell jegyezni, hogy a vérszegénység a kezdeti szakaszban abszolút tünetmentes. A jövőben olyan tünetek jelennek meg, mint az íz torzulása ( a sós, borsos vagy fűszeres ételek fogyasztásának függősége), gyengeség, valamint a bőr, a körmök és a haj patológiái. Mikor jelentős csökkenés az eritrociták és a hemoglobin száma, csökken a munkaképesség, csökken a figyelem koncentrációja, fáradtság, fejfájás és szédülés jelentkezik. Bizonyos esetekben a vérszegénység hátterében eszméletvesztés léphet fel.

  Leukopéniaa fehérvérsejtek számának csökkenését jelenti ( leukociták). Ez az állapot meglehetősen veszélyes, mivel a leukociták védő funkciót töltenek be a szervezetben. E sejtek számának csökkenése gyakori, súlyos betegségek kialakulásához vezet ( tüdőgyulladás, vérbetegségek). A leukopeniát a lép és a mirigyek növekedése is jellemzi ( mandulák).

  Neutropeniaamelyet a vér neutrofiljeinek számának csökkenése jellemez ( a leukociták egyik alfaja). A neutropenia lázban, hidegrázásban, fejfájásban, émelygésben és izomfájdalmakban nyilvánul meg. Meg kell jegyezni, hogy a neutropenia a leukopenia speciális esete, amely az immunitás csökkenéséhez is vezethet.

  A gyógyszer hozzávetőleges költsége

  A felszabadulás formájától függően az amoxicillin ára nagymértékben változik. Az alábbiakban egy táblázat mutatja be az antibiotikum átlagos költségeit az Orosz Föderációban.
  

  Az amoxicillin költségei Oroszországban

  Város	A gyógyszer átlagos költsége
  	Amoxicillin tabletta	Amoxicillin granulátumok szuszpenzió készítéséhez	Amoxicillin intravénás alkalmazásra
  Moszkva	92 rubel	175 rubel	558 rubel
  Kazan	86 rubel	171 rubel	548 rubel
  Krasznojarszk	85 rubel	169 rubel	551 rubel
  Lepedék	84 rubel	167 rubel	552 rubel
  Tyumen	86 rubel	169 rubel	556 rubel
  Cseljabinszk	94 rubel	176 rubel	562 rubel

Szerkezeti képlet

Orosz név

Az anyag latin neve Amoxicillin

Amoxycillinum ( nemzetség. Amoxycillini)

Kémiai név

] -6 - [[amino- (4-hidroxi-fenil) -acetil] -amino] -3,3-dimetil-7-oxo-4-tia-1-azabicikloheptán-2-karbonsav (és trihidrát vagy nátriumsó formájában)

Bruttó képlet

C 16H 19N 3O 5S

Az anyag farmakológiai csoportja Amoxicillin

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

CAS-kód

26787-78-0

Az anyag jellemzői Amoxicillin

Széles hatásspektrumú penicillin-csoport félszintetikus antibiotikuma. Saválló. Penicillináz pusztítja el.

Molekulatömeg: 365,41.

Amoxicillin-nátriumsó. Molekulatömeg: 387,89.

Amoxicillin-trihidrát. Oldékonyság (mg / ml): vízben 4,0; metanolban 7,5; abszolút alkoholban 3,4; oldhatatlan hexánban, benzolban, etil-acetátban, acetonitrilben. Molekulatömeg: 419,45.

Gyógyszertan

farmakológiai hatás - baktericid, antibakteriális széles spektrum.

Gátolja a transzpeptidázt, megszakítja a peptidoglikán (a sejtfal támogató fehérje) szintézisét az osztódás és a növekedés során, és a mikroorganizmusok lízisét okozza.

Széles antimikrobiális hatású. Aktív aerob gram-pozitív mikroorganizmusok ellen - Staphylococcus spp. (kivéve a penicillinázt termelő törzseket), Streptococcus spp., Beleértve Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerob gram-negatív mikroorganizmusok - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae,néhány törzs Salmonella, Shigella, Klebsiella, és Helicobacter pylori.

Nem működik indol-pozitív Proteus törzseken (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. A Rickettsia, a mycoplasma, a vírusok rezisztensek a hatásával szemben.

Szájon át szuszpenzióként 125 mg / 5 ml és 250 mg / 5 ml dózisban gyorsan és jól (75-90%) felszívódik, C max -ot (1,5-3,0 μg / ml és 3,5-5) hozva létre Orálisan kapszula formájában 250 és 500 mg C max (3,5-5,0 μg / ml és 5,5-7,5 μg / ml) adagolással 1-2 óra elteltével. ) szintén 1-2 óra múlva érhetők el, savas környezetben stabil, az étkezés nem befolyásolja a felszívódást.

Parenterálisan alkalmazva gyorsan felszívódik és eloszlik a szövetekben és a testnedvekben; A C max értéket a vérben 1 órával az i / m beadása után észlelik, és a parenterális beadás után 6-8 órán át terápiás szinten marad.

A plazmafehérjéhez való kötődés körülbelül 20%. Könnyen áthalad a hisztohematológiai gátakon, kivéve a változatlan BBB-t, és gyorsan behatol a legtöbb szövetbe és testnedvbe; terápiás koncentrációban felhalmozódik a peritoneális folyadékban, a vizeletben, a bőr hólyagtartalmában, a pleurális folyadékgyülemben, a tüdőszövetben, a bélnyálkahártyában, a női nemi szervekben, a középfül folyadékában, az epehólyagban és az epében (normális májműködéssel), a magzati szövetekben (áthalad a placenta gátján). ). A T 1/2 értéke 1-1,5 óra.Károsodott vesefunkció esetén a T 1/2 4-12,6 órára hosszabbodik, a kreatinin-clearance-től függően. Részben metabolizálva inaktív metabolitokká alakul. 50-70% -át a vesék választják ki változatlanul tubuláris szekrécióval (80%) és a glomeruláris szűréssel (20%), 10-20% -ot a máj. Nyomásmennyiségben a bevételt követő 8 órával a vérszérumban határozzák meg. Kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.

Az anyag amoxicillin alkalmazása

Érzékeny kórokozók által okozott bakteriális fertőzések: a légúti és fül-orr-gégészeti szervek fertőzései (hörghurut, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, akut középfülgyulladás, garatgyulladás, arcüreggyulladás), az urogenitális rendszer (urethritis, cystitis, pyelitis, pyelonephritis, endometritis, cervicitis), a bőr és a lágy szövetek (erysipelák, impetigo, másodlagosan fertőzött dermatózisok), hasi és gyomor-bélrendszeri fertőzések (peritonitis, kolecystitis, cholangitis, tífusz, vérhas, szalmonellózis, szalmonella hordozás); leptospirosis, listeriosis, meningitis, szepszis, Lyme-kór (borreliosis), gonorrhoea; felszámolása Helicobacter pylori(a kombinált terápia részeként); az endocarditis és a műtéti fertőzés megelőzése.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve más penicillineket is), fertőző mononukleózis.

A felhasználásra vonatkozó korlátozások

Többértékű túlérzékenység xenobiotikumokkal szemben, allergiás diatézis, bronchiális asztma, szénanátha, limfocita leukémia, kórtörténet gyomor-bélrendszeri betegségek (különösen az antibiotikumok alkalmazásával járó vastagbélgyulladás), veseelégtelenség.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt lehetséges, ha az anyának nyújtott előny meghaladja a magzatra gyakorolt \u200b\u200blehetséges kockázatot (megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat nem végeztek terhes nőkön).

Óvatosan a szoptatás alatt (a penicillinek átjutnak az anyatejbe).

Az anyag amoxicillin mellékhatásai

Allergiás reakciók: a bőr kipirulása, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, exfoliatív dermatitis, exudatív multiforme erythema, Stevens-Johnson szindróma, anafilaxiás sokk, makulopapuláris kiütés, viszketés, csalánkiütés, Quincke ödéma, a szérum betegséghez hasonló reakciók.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, ízváltozás, hasmenés, végbélfájdalom, szájgyulladás, glossitis.

Az idegrendszerből és az érzékszervekből: izgatottság, szorongás, álmatlanság, zavartság, viselkedésváltozás, fejfájás, szédülés, görcsös reakciók.

Oldalról szív- és érrendszer és vér (vérképzés, vérzéscsillapítás):tachycardia, átmeneti vérszegénység, thrombocytopeniás purpura, eozinofília, leukopenia, neutropenia és agranulocytosis.

Egyéb: légszomj, ízületi fájdalom, interstitialis nephritis, a vér transzaminázszintjének mérsékelt emelkedése; kemoterápiás akció okozta szövődmények - dysbiosis, szuperinfekció (különösen krónikus betegségekben vagy csökkent testellenállásban szenvedő betegeknél), orális vagy hüvelyi candidiasis, pseudomembranosus vagy hemorrhagiás colitis.

Kölcsönhatás

Csökkenti az ösztrogéntartalmú orális fogamzásgátlók hatását, csökkenti a clearance-t és növeli a metotrexát toxicitását. Baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, cikloserint, vankomicint, rifampicint), metronidazol - szinergetikus hatás; bakteriosztatikus gyógyszerek (makrolidok, klóramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfonamidok) - antagonista hatás. Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (elnyomja a bél mikroflóráját, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet). NSAID-ok, beleértve acetilszalicilsav, indometacin, oxifenbutazon, fenilbutazon, szulfinpirazon, diuretikumok, allopurinol, probenecid és egyéb gyógyszerek, amelyek elnyomják a tubuláris szekréciót, lassítják a kiválasztást és növelik az amoxicillin koncentrációját a vérben. Az allopurinol növeli a bőrkiütések kockázatát. Az antacidok csökkentik a felszívódást.

Túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, a víz és az elektrolit egyensúlyának egyensúlyhiánya (hányás és hasmenés következménye); hosszan tartó alkalmazás nagy adagokban - neurotoxikus reakciók és thrombocytopenia (ezek a jelenségek visszafordíthatók és eltűnnek a gyógyszer megvonása után).

Kezelés: gyomormosás, az aktív szén, sóoldatos hashajtók kinevezése, a víz és az elektrolit egyensúlyának korrekciója; hemodialízis.

Az alkalmazás módja

Belül, i / m, i / v sugár és csöpög.

Az Amoxicillin anyagra vonatkozó óvintézkedések

A kezelést az eltűnés után 48-72 órával folytatni kell klinikai tünetek betegségek, streptococcus fertőzéssel - 10 nap.

A kezelés során ellenőrizni kell a vérképző szervek, a máj és a vesék működésének állapotát.

A szuperfertőzés kialakulása a gyógyszerre érzéketlen mikroflóra növekedése miatt lehetséges. Szuperfertőzés kialakulása esetén az amoxicillin megvonása és ennek megfelelő változtatás szükséges az antibiotikum terápiában. A bakteriémiában szenvedő betegek kezelésénél bakteriolízis reakció (Jarisch-Herxheimer-reakció) alakulhat ki.

A penicillinekkel szemben túlérzékeny betegeknél keresztallergiás reakciók lehetségesek cefalosporin antibiotikumokkal.

Mikor kezelése enyhe a terápia során a hasmenésnek kerülnie kell a hasmenés elleni gyógyszereket, amelyek csökkentik a bélmozgást; kaolin- vagy attapulgit-tartalmú hasmenés elleni gyógyszerek alkalmazhatók. Súlyos hasmenés esetén forduljon orvoshoz.

Az ösztrogéntartalmú orális fogamzásgátlók és az amoxicillin egyidejű alkalmazásával lehetőség szerint alkalmaznia kell további módszerek fogamzásgátlás.