Перші роки життя дитина стикається з величезною кількістю хвороб. Вся справа в тому, що імунна система малюка ще не знайома з багатьма вірусами і не має до них антитіл. Поступово імунний досвід стає багатшим, і дитина перестає так часто хворіти. Однак найчастіше протягом звичайної вірусної застуди може закінчитися ускладненням у вигляді різних запалень. В силу вікових анатомічних особливостей, захворювання органів дихання у дитини зустрічаються найчастіше. Одне з таких захворювань - ларинготрахеїт.

Ларинготрахеїт - це запалення гортані і трахеї. Хвороба розвивається досить стрімко, особливо у маленьких дітей. Гостра фаза хвороби може бути дуже небезпечною, через звужується просвіту гортані. При цьому може початися задуха. Якщо ви почули глухий, хриплий кашель, так званий «тюленячий гавкіт», - це привід негайно звернутися за швидкою медичною допомогою.

Симптоми ларинготрахеїту у дітей

Симптоми ларинготрахеїту схожі на ознаки звичайної застуди, проте характерні особливості перебігу хвороби все ж присутні.

1. Нежить може бути будь-якого характеру, виділення можуть бути як прозорими, так і густими і зеленими. Часто ларинготрахеїт супроводжується запаленням аденоїдів, дихання закладає.
2. Спостерігається підвищення температури тіла.
3. Хвороба супроводжується болем в горлі, першіння, дискомфортом при ковтанні. Горло при огляді червоне, запалене. Дитина може скаржитися на неприємні відчуття в області горла.
4. Відмітна особливість ларинготрахеита - осиплість голосу, іноді його повна відсутність. Голос також може стати грубим, хрипким. Це особливо помітно при плачі або крику дитини. Якщо голос змінений навіть в спокійному стані, вам терміново потрібно звернутися за медичною допомогою - дихальний просвіт звужений досить сильно.
5. Ще одна особливість ларинготрахеита - кашель. Зазвичай він сухий, як би гавкаючий, поверхневий.
6. Через звуження гортані у дитини може бути утруднене дихання, що також є приводом для госпіталізації. Попросіть малюка глибоко вдихнути - хворий на ларинготрахеїт зробити цього, швидше за все, не зможе.
7. Крім того, з'являється загальна млявість організму - дитина слабка, у нього серйозні нездужання.
8. Гавкаючий кашель найчастіше виникає в нічний час, коли слиз накопичується і тече по задній стінці гортані, дратуючи її.

Лікувати ларинготрахеїт будинку - вкрай небезпечно, особливо у дітей перших трьох років життя. Вся справа в будові органів дихання малюків - їх просвіт гортані настільки малий, що при запаленні швидко звужується. При підозрі на це захворювання потрібно звернутися до лікаря, підтвердити діагноз і отримати грамотне лікування.

Причини виникнення ларинготрахеїту

Ларинготрахеїт найчастіше виникає як ускладнення вірусної або бактеріальної інфекції. Хвороба може бути супутником і наслідком грипу, застуди, пневмонії, бронхіту. Іноді ларинготрахеїт може мати алергічну природу - набряк гортані в цьому випадку є реакцією на алерген. Іноді запалення гортані і трахеї може бути наслідком загазованості повітря, тривалої навантаження на голосові зв'язки, Механічних травм гортані, хімічного опіку слизової.

Але як захиститися від ларинготрахеита? Чому у деяких застуда проходить за 5 днів, без особливого лікування і ускладнень, а інша дитина застряє на лікарняному на кілька тижнів? Все залежить від загального стану хворого. Якщо вірус потрапив в ослаблений, нездатний боротися організм, він буде вести себе разгульно, вражаючи все нові і нові органи. Ларинготрахеїт може перейти в хронічну форму на тлі таких захворювань, як цироз печінки, гастрит, гепатит, цукровий діабет, Туберкульоз, пієлонефрит, бронхіальна астма. Перебіг хвороби ускладнюється, якщо дитина постійно дихає через рот внаслідок алергічної закладеності носа, при занадто сухому повітрі в приміщенні.

Лікування цього захворювання залежить від його етіології. Вірусний ларинготрахеїт антибіотиками не лікується, а ось при бактеріальному без антибіотиків не обійтися. Крім того, потрібно дуже уважно стежити за малюком, щоб у разі виникнення гострої фази негайно доставити його в лікарню.

1. При вірусному ларинготрахеите показано симптоматичне лікування. В першу чергу, не можна допускати підвищення температури. Справа в тому, що при високій температурі людина починає часто дихати, так як йому не вистачає кисню. Зайве роздратування гортані нам ні до чого, тому збиваємо температуру вище 37 градусів. Використовуємо для цього жарознижуючі засоби - краще у вигляді свічок, щоб солодкий сироп не дратував горло.
2. Дуже важливо стежити за психологічним станом дитини - якщо він наляканий, спазм звужує і без того вузький просвіт гортані. Постарайтеся заспокоїти дитину, забезпечте йому емоційний спокій.
3. Дуже ефективні при ларинготрахеїтах інгаляції. Діткам, які мають великий послужний список ЛОР-захворювань, корисно мати небулайзер будинку. Вдихання гарячого вологого повітря розріджує мокротиння, сприяє її виведенню, знезаражує дихальні шляхи. Інгаляції можна робити при високій температурі тіла.
4. При болю в горлі прописують різні антисептичні спреї, а також седативні засоби від кашлю. Крім того, прописується сувора дієта. Солодощі та алергенні продукти провокують посилене вироблення слизу в горлі, яка забиває вузький просвіт. Також під забороною гарячі і холодні, гострі і солоні страви.
5. Дуже важливо дихати чистим, прохолодним і вологим повітрям. Хвороба не має на увазі відмову від прогулянок. Малюк не може рухатися сам, так як він дуже слабкий. Однак прогулянка на візку - прекрасний варіант, адже свіже повітря лікує ларинготрахеїт не гірше ліків. Приміщення потрібно часто провітрювати, використовувати зволожувачі повітря.
6. Щоб слиз в горлі не перебирати міри, дитина повинна багато пити. Рясне тепле пиття допоможе розрідженню мокротиння і швидкому виведенню вірусу з організму.
7. Потрібно домогтися того, щоб дитина дихав носом, а не ротом. Для цього використовуйте судинозвужувальні краплі.
8. Крім того, дитина повинна дотримуватися голосовий режим. Не потрібно кричати, співати, голосно говорити - дайте зв'язкам спокій.

Якщо малюк кашляє безперестанку, у нього високий вага (має на увазі жирові прошарки всередині гортані, що звужують просвіт), недоношеність, вроджені аномалії в будові гортані, це привід для негайної госпіталізації дитини.

Народні засоби для лікування ларинготрахеїту

Серед рецептів домашньої медицини є безліч порад, які допоможуть вам прискорити процес одужання. Оскільки дитина не може полоскати горло, то краще лікування при ларинготрахеите - це інгаляції. Їх можна робити, використовуючи ефірні масла евкаліпта, м'яти і іланг-ілангу. Зловживати медом не варто - солодкий продукт може викликати посилене вироблення слизу. Ефективність теплого молока при болю в горлі теж вельми сумнівна - останні дослідження довели, що молоко - це чудове середовище для розвитку бактерій, тому при запалення горла його пити не можна.

Дуже добре при запаленнях дихальних шляхів допомагає наступний рецепт. Залийте пшеничні висівки окропом і дайте їм настоятися пару годин. Процідіть склад і додайте в нього пару крапель лимонного соку. Давайте дитині пити цю рідину в теплому вигляді по одній чайній ложці 4-6 разів на день.

Дуже добре парити ноги гірчичниками, а ось робити теплі компреси на груди і спину не варто. Це стимулює приплив крові до бронхів і легким, що підсилює вироблення мокротиння. Після одужання дайте дитині час на відновлення організму - не відправляйте його в садок на наступний день. Зміцнення імунітету - найкраща профілактика багатьох захворювань.

Ларинготрахеїт - часте і досить небезпечне захворювання, Особливо, якщо справа стосується маленьку дитину. Помітивши у малюка глухий гавкаючий кашель, не зволікайте, звертайтеся до лікаря. грамотне лікування і комплексний підхід допоможуть вам вилікувати гостре захворювання в найкоротші терміни.

Відео: гострий стенозуючий ларинготрахеїт у дітей

Восени і ранньою весною, коли діти особливо схильні до вірусних інфекцій, збільшуються випадки такого захворювання, як ларинготрахеїт, яке в більшості випадків розвивається як ускладнення після перенесених ГРВІ та ГРЗ.

Запальний процес, що вражає слизову оболонку носоглотки, поступово поширюється на область гортані і трахеї, викликаючи появу характерних симптомів захворювання.

Патологія вважається дуже небезпечною, так як характерні ознаки її розвиваються стрімко і раптово, Захворювання може спровокувати стеноз дихальних шляхів, що, в свою чергу, призводить до розвитку задухи.

Найчастіше недуга виникає у дітей наймолодшого віку (До 5 років), має гострий перебіг, негативно позначається на самопочутті дитини. Про симптоми і лікування ларинготрахеїту у дітей розповімо в статті.

характеристика захворювання

Ларинготрахеїт є запальний процес, Що вражає слизову оболонку гортані, трахеї. Найчастіше захворювання розвивається на тлі інших інфекційних патологій, розглядається як їх ускладнення.

захворювання розвивається поетапно:

1. Спочатку хвороботворні віруси потрапляють на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, сприяючи зниженню місцевого імунітету.
2. Завдяки ослаблення природних захисних сил організму, віруси посилено розмножуються, викликаючи запалення ураженої області.
3. Осередок запалення розростається, охоплюючи вже не тільки область слизової оболонки носоглотки, а й гортань, а потім і трахею.
4. Розвиваються характерні симптоми патології, такі як сильний з виділенням гнійного мокротиння.

В результаті розвитку запального процесу слизова оболонка уражених ділянок набрякає, червоніє. Це неможливо помітити неозброєним поглядом, проте, у дитини проявляються і інші симптоми, які свідчать про наявність ларинготрахеита.

Причини виникнення

Основною причиною виникнення і розвитку недуги вважається проникнення в дитячий організм хвороботворної інфекції.

Найбільш поширеними збудниками патології вважаються, ентеровіруси, риновіруси, бактеріальні збудники.

факторами для розвитку захворювання вважають:

• схильність до ;
• загальне переохолодження організму, а також неправильне дихання, коли холодне повітря надходить через ротову порожнину, наприклад, при закладеності носа;
• несприятлива екологічна атмосфера (забруднене повітря, пасивне куріння);
• надмірне напруження голосових зв'язок, наприклад, при гучному плаче;
• часті стреси, фізичне та емоційне перенапруження.

Як надати першу допомогу дитині при ларингоспазме? дізнайтеся прямо зараз.

Класифікація патології

Класифікація захворювання досить велика, виділяють кілька її критеріїв.

критерій класифікації	форма захворювання
Походження патології (збудник)	Алергічний. Вірусний. Бактеріальний.
Швидкість появи і розвитку клінічних ознак	Раптовий (виникає як самостійне захворювання, симптоми наростають стрімко). Гострий (розвивається як ускладнення після інфекційних захворювань). поступовий ( клінічні ознаки виникають поступово).
	Гострий (симптоми розвиваються стрімко, зникають через 7-14 днів). Хронічний (ознаки захворювання то виникають, то затихають протягом декількох років).

Залежно від клінічних проявів патології виділяють наступні форми:

інгаляції

Якщо існує високий ризик закупорювання просвіту гортані, дитині призначають інгаляції з використанням протівоспазмових медикаментозних засобів, таких як Еуфілін, Беродуал.

Крім усунення набряклості інгаляції сприяють розрідженню мокротиння, краще її відходженню, зняттю запалення, усунення хворобливих відчуттів, і, як наслідок, полегшення процесу дихання.

Протипоказаннями до інгаляції є наступні обставини:

• висока температура;
• вік до 1 року;
• наявність захворювань серцево-судинної системи;
• алергія на лікувальні препарати;
• бронхіальна астма в період загострення.

фізіотерапія

Застосування фізіотерапевтичних методів лікування, спільно з медикаментозною терапією, дозволяє домогтися максимально швидкого результату.

Як популярних фізіотерапевтичних методів лікування використовують спеціальні масажні техніки (Рухами по спинці вгору), електрофорез, Використання небулайзера для інгаляцій з лікарськими препаратами, ефірними маслами.

народні рецепти

В якості ефективного додатковий метод лікування в домашніх умовах можна розглядати і засоби народної медицини. Найбільш часто використовуються:

1. відвари трав, Які мають протизапальну, заспокійливу, відкашлює дією. Для приготування відвару беруть 2 ст.л. трав (кропива, липа, мати-й-мачуха, ромашка) заливають склянкою окропу, настоюють, проціджують. Використовують для прийому всередину, або полоскання горла.
2. Чай з лимоном і медом сприяє зміцненню природних захисних сил організму, полегшення кашлю. Можна приготувати сироп з лимона і меду. Для цього 1 лимон надрізають, після чого варять його 10-15 хв. на слабкому вогні. Після цього в лимон кладуть 1 ст.л. меду, настоюють. Засіб дають дітям старше 5 років (при відсутності алергії) по 3-5 ч.л. у день.
3. Інгаляції з ефірними масламисприяють полегшенню дихання, кращому відходженню мокротиння при кашлі, зняттю набряклості гортані. Для інгаляції необхідно в теплу (але не гарячу!) Воду додати 1-2 краплі олії шавлії, евкаліпта, ялиці.

Доктор Е. О. Комаровський каже про важливість своєчасного і відповідного лікування ларинготрахеїту.

Важливо показати дитину лікарюякомога швидше, ще при появі перших симптомів захворювання.

При цьому так само важливо визначити причину, яка спровокувала розвиток недуги. Адже лікування в кожному конкретному випадку принципово відрізняється.

Наприклад, при вірусної природі патології немає необхідності призначати дитині прийом сильнодіючих антибактеріальних препаратів, В той час як при наявності бактеріальної інфекції без них не обійтися.

Потрібно розуміти, що достовірно встановити причину може тільки лікар в медичному закладі.

профілактика

Будь-яке захворювання, в тому числі і ларинготрахеїт, можна запобігти. В цілях профілактики необхідно:

• піклуватися про температурний режим організму дитини, не допускати програвав і переохолоджень;
• стежити за раціоном малюка;
• привчати дитину до процедур, що гартують;
• захищати його від інфекційних захворювань, обмежувати контакт з хворими людьми, намагатися не відвідувати громадські місця в періоди підвищеної захворюваності;
• своєчасно лікувати ГРВІ та ГРЗ, але при цьому не займатися самолікуванням, а дотримуватися рекомендацій лікаря.

ларинготрахеїт вважається небезпечним захворюванням, Якому найбільш схильні діти молодшого віку.

Причиною її розвитку вважається вірусна або бактеріальна інфекція.

При попаданні збудника в організм, у дитини з'являються характерні симптоми захворювання, при виявленні яких необхідно терміново починати лікування. лікування здійснюється під контролем лікаря і має комплексний характер.

Про причини ларинготрахеїту у дітей ви можете дізнатися з відео:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

Дихальні шляхи - це своєрідний шлюз, через який віруси і бактерії проникають в наші організми. Найбільш часто простудні захворювання вражають самий верхній відділ - носоглотку.

Однак дитячий запальний процес має тенденцію опускатися в нижче лежачі відділи - в гортань і потім в трахею.

Особливості дитячого імунітету, а також відносно невелика довжина дихальних шляхів, робить дитину більш схильним до захворювання, ніж дорослого. Що таке ларинготрахеїт у дітей, і як його лікувати - розглянемо докладніше.

Що таке ларинготрахеїт

Ларинготрахеїт - це запальний процес, який стосується одночасно гортань (larynx) і трахею.

Гортань починається після глотки і потім переходить в трахею. В захворюванні цих відділів верхніх дихальних шляхів винні, головним чином, віруси, які потрапляють в гортань з глотки і просуваються нижче - в трахею.

Це можуть бути будь-які респіраторні віруси, які об'єднуються груповим назвою ГРВІ, а в побуті іменуються застудою. Захворювання розвивається за наступним загальним сценарієм:

Потрапивши на слизову дихальних шляхів, віруси починають пригнічувати місцевий імунітет. Зниженням імунітету користуються бактерії, які починають посилено колонізувати слизову дихальних шляхів. Бактеріальна інфекція в кінцевому підсумку призводить до гнійного запалення, Кашлю з виділенням слизисто-гнійної мокроти.

Слизова гортані і трахеї набрякає, червоніє. Ці симптоми ларинготрахеїту у дітей не видно без спеціального ендоскопічного пристрою. Однак захворювання проявляється іншими очевидними ознаками, за якими батьки можуть диференціювати запалення гортані і трахеї від, наприклад, фарингіту.

Ключовим фактором у запаленні дихальних шляхів є зниження місцевого імунітету. Як було показано вище, його можуть викликати віруси. Але часто причина ларинготрахеїту у дітей має невірусні характер.

1. Бактеріальний ларинготрахеїт на тлі зниження місцевого імунітету

Різні бактерії оточують нас повсюдно: деякі живуть на шкірі, інші обмежено представлені в носі, в роті, в горлі. Імунітет дитини нерозвинений і нестабільний. Ослаблення імунітету верхніх дихальних шляхів надає патогенних мікробів можливості для поширення.

Основні фактори ослаблення імунітету гортані і трахеї:

переохолодження; вдихання холодного повітря через рот (наприклад, коли діти грають взимку); пасивне куріння (наприклад, коли в приміщенні, де знаходяться діти, курять дорослі).

2. Бактеріальний ларинготрахеїт як результат зараження патогенними мікробами

Для початку запального бактеріального процесу необхідно:

Порушення балансу мікрофлори верхніх дихальних шляхів; нездатність імунітету відновити баланс «сил».

Фактором, істотно порушує баланс атакуючих мікробів і захищають сил, є зовнішнє джерело бактеріальної інфекції - хвора людина. При кашлі та чханні патогенні мікроорганізми розпорошуються в навколишній простір у величезній кількості. Дитячий організм не може впоратися з такою бактеріальної «атакою» і захворює.

3. Бактеріальний ларинготрахеїт через інфекційноговогнища у дитини

Джерелом інфекції може бути не тільки зовнішнє середовище і умовно-патогенні мікроби, які населяють верхні дихальні шляхи, а й наявні інфекційні осередки в організмі:

У носі (риніт); в придаткових пазухах носа (синусит); запалені мигдалини (тонзиліт); запалене горло (фарингіт).

Всі ці захворювання можуть вести до поширення інфекції по дихальних шляхах нижче.

4. Алергічний ларинготрахеїт

Набряк гортані, обумовлений неінфекційної природою. виникає як алергічна реакція на вплив, наприклад, аерозольних лікарських засобів.

Види дитячого ларинготрахеита

Захворювання проявляється в двох формах:

Гостра неускладнена; ускладнена стенозуючих.

Лікування ларинготрахеїту у дітей принципово від форми не залежить. Однак істотний стеноз гортані або трахеї завжди вимагає більш радикальних засобів, які передбачають перебування дитини в стаціонарі.

Симптоми ларинготрахеїту у дітей

Запалення гортані і трахеї не виникає несподівано. Часто воно виникає як продовження запального процесу у верхніх відділах дихальних шляхів: в горлі і носі. Початкові симптоми ларинготрахеїту у дітей проявляються стандартними ознаками, властивими риніту і фарингіту:

Нежить, закладеність; кашель; біль в горлі, ссадненіе, першіння; підвищена температура.

гострий ларинготрахеїт

Просування інфекції по дихальних шляхах вниз проявляє додаткові симптоми ларинготрахеїту у дітей:

Кашель набуває «сухе» і різке звучання; зміна голосу, охриплість; біль при кашлі у верхній частині по центру грудей; нападоподібний кашель; напади кашлю вночі; кашель при глибокому вдиху; виділення мокротиння; згодом мокрота набуває гнійний характер; підвищена температура.

Гострий ларинготрахеїт може ускладнюватися значним стенозом гортані.

стенозуючий ларинготрахеїт

Стенозом називають звуження просвіту того чи іншого органу, порожнини і т.д. В тій чи іншій мірі набряк (набрякання) слизової і, отже, невеликий стеноз має місце при будь-якому запальному процесі, в тому числі і при гострому ларингіті і трахеїті. Такі явні симптоми ларинготрахеїту у дітей як зміна голосу, охриплість, озвонченіе звуку кашлю є не чим іншим, як результатом запального набряку гортані та голосової щілини.

Однак в деяких випадках стеноз буває настільки сильним, що такі стани класифікують як стенозуючий ларинготрахеїт. Сильне звуження просвіту ускладнює рух повітря. Загальні симптоми ларинготрахеїту у дітей доповнюються наступними:

Гучний вдих і видих; утруднене дихання; напади задишки; почастішання серцебиття.

У межі стеноз може бути настільки сильним, що перекриє доступ повітря в легені і викликає асфіксію. Однак це - вкрай рідкісне розвиток симптомів ларинготрахеїту у дітей.

методи діагностики

Первісна діагностика передбачає:

огляд; вислуховування легень; аналіз стану пацієнта на основі пропонованих скарг про самопочуття.

В цілому, діагностика не представляє труднощі. При часто рецидивуючому захворюванні потрібне проведення аналізу мікрофлори горла (мазок з горла) для призначення більш ефективної антибактеріальної терапії.

Способи лікування у дітей

Лікування ларинготрахеїту у дітей в домашніх умовах включає:

Іммуномоделірующіе терапію (для дітей з 3-х років); антибиотическую терапію; симптоматичну терапію.

В домашніх умовах

Чим лікувати ларинготрахеїт у дитини?

1. Иммуностимулирующая терапія

Імуномодулююча терапія при лікуванні ларинготрахеїту у дітей може включати в себе:

Противірусні імуномодулятори; антибактеріальні іммунтомолулятори.

Препарати першої групи мають на меті підвищення загальної імунної реакції організму, шляхом збільшення вивільнення інтерферону. До таких засобів, які можуть бути застосовні дітям з 3-х років, відносяться:

Арбідол; циклоферон; Гриппферон; Анаферон (дитячий).

Препарати другої групи мають у своїй складі деактивовані частини бактерій, які найбільш часто є причиною запальних процесів в дихальних шляхах. Вони збільшують кількість імунокомпетентних клітин, активують процес захоплення і знищення бактерій. Це - препарати місцевого використання:

Имудон; ІРС-19.

Все імуномодулятори застосовують часто - до 6 разів на день протягом тижня або поки не настане істотного полегшення стану.

2. Антибіотики при ларинготрахеите

Ефективно місцеве введення антибіотика - спреевие розпилення в рот. Традиційне засіб лікування ларинготрахеїту у дітей - аерозоль Биопарокс. Дітям з 3-х років ингалируют по 1-2 розпилення в рот 4 рази на день. У перший раз слід застосовувати з обережністю, тому що Біопарокс, як і всі аерозолі, у маленьких дітей може викликати спазм дихальних шляхів.

При сильному запальному процесі і високій температурі для лікування ларинготрахеїту у дітей можуть призначатися антибіотики загальної дії:

Захищені пеніциліни (Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин і ін.); макроліди (азитроміцин - суспензія для дітей від 6 міс.); цефалоспорини (Супракс, Зінацев, Фортум ін.).

антибіотики по загальним правилом Не застосовувати більше 7 днів. Антибіотичні засоби приймаються режимно, тобто з дотриманням рівних тимчасових інтервалів між прийомами.

3. Симптоматична терапія

Для усунення таких симптомів хвороби ларинготрахеїту у дітей застосовують:

Для боротьби з сухим кашлем - туссин, Синекод, Тусупрекс і ін .; для поліпшення відходження мокроти - АЦЦ, Бромгексин, Муколтін, препарати терпопсіса, Амброксол та ін .; для зняття набряку, роздратування, свербіння - Еріус (сироп), Зіртек, Ксізал і ін .;

особливі вказівки

для ефективного лікування ларинготрахеїту у дітей важливо забезпечити необхідні зовнішні умови:

Робити так, щоб дитина менше розмовляв; додатково зволожувати повітря в кімнаті (розвісити вологі рушники, поставити відкриті ємності з водою); давати більше пити теплих напоїв - чаю, молока з медом, компотів; при відсутності температури і на етапі одужання рекомендується тепло на шию і груди.

Невідкладна допомога при ларинготрахеите

При стенозирующем ларинготрахеите у дитини необхідно звернутися за невідкладною медичною допомогою.

Межі допомоги, яку можуть надати батьки, досить обмежені.

Необхідно взяти 0,3-0,5 мл (залежно від віку дитини) розчину нафтизину (0,05%). Додати до нафтизину 2-5 мл (в залежності від віку) води. Дитина повинна перебувати в положенні сидячи з закинутою головою. Отриманий розчин швидко вводять за допомогою шприца (без голки) в один з носових ходів. Якщо все пройшло вдало, дитина повинна закашлятися.

Описана вище процедура - одноразова. Якщо малюк після неї не кашляти, і не настало хоча б невелике полегшення дихання, процедуру можна повторити ще раз, але в інший носовий хід.

Також при гострому стенозирующем ларинготрахеите рекомендується дати дитині таблетку антигістамінного препарату.

При алергічному ларинготрахеите

Стеноз при алергічному ларинготрахеите буває дуже сильним. Все вищевикладене про стенозной формі в повній мірі відноситься і до набряку гортані і трахеї НЕ запальної причини.

У цьому випадку може бути застосований глюкортікостероідний препарат - Пульмикорт. При ларинготрахеите у дітей це засіб ефективно для зняття надмірного набряку дихальних шляхів. Спочатку воно призначене для купірування нападів при бронхіальній астмі і при хронічній обструкції легких. Спосіб прийому - інгаляційно.

Пульмикорт протипоказаний при вірусних, бактеріальних і грибкових інфекціях дихальних шляхів. Цей препарат застосовується виключно при алергічному набряку гортані і трахеї.

Народна медицина

Народні засоби при ларинготрахеите - це інгаляції, що надають місцеву симптоматичне вплив на дихальні шляхи.

Можна використовувати небулайзер або традиційний спосіб вдихання теплого пара.

Що можна інгалювати:

Розчин морської солі; евкаліпт; картопляний пар; ромашка; шавлія.

Питання вибору з наведеного списку - не є принциповим. Головне, щоб запалена слизова гортані і трахеї отримала необхідне зволоження.

Для лікування ларинготрахеїту у дітей може бути рекомендовано аптечне гомеопатичного засіб - Афлубін. Режим прийому для дітей - по 5 крапель тричі на день.

Ларинготрахеїт у дітей до 1 року

Лікування ларинготрахеїту у немовлят - це велика відповідальність. Багато препаратів небажані або протипоказані. Ситуацію ускладнює те, що немовлята дуже беззахисні перед бактеріями і вірусами. Запалення завжди розвивається стрімко. Потрібна професійна медична допомога.

Чого робити не слід при ларинготрахеите

Не слід проводити гарячі інгаляції. Не потрібно давати антибіотики без призначення лікаря. Не слід виходити на вулицю. Необхідно провітрювати житлове приміщення. до змісту

методи профілактики

Заходи щодо профілактики ларинготрахеита припускають, головним чином, природне поліпшення захисних функцій організму:

Дитина повинна більше проводити часу на свіжому повітрі; організм дитини повинен відчувати помірні щоденні фізичні навантаження; добре раз в рік їздити відпочивати до моря; овочі, фрукти, горіхи повинні бути представлені в раціоні харчування.

Чого слід уникати

Переохолодження - це вірний шлях до зниження імунітету; перебування в дитячому саду в період сезонних підйомів ГРВІ; куріння в присутності дитини.

За яких умов ставиться діагноз ларинготрахеїт? Відповідь дає доктор Комаровський.

висновок

Ларинготрахеїт - це запальне захворювання, що зачіпає два відділи верхніх дихальних шляхів (гортань і трахею).

Дитячий ларинготрахеїт має переважно бактеріальну причину.

Лікування ларинготрахеїту у дітей - иммуномодулирующее, антибактеріальну.

Стенозуючий ларинготрахеїт вимагає невідкладної долікарської допомоги.

Щоб дитину не турбувало запалення гортані і трахеї, необхідно зміцнювати його імунітет, організовувати збалансоване харчування, стежити, щоб він не переохолоджувався і частіше гуляв на свіжому повітрі.

В осінньо-зимовий період відзначається зростання респіраторних інфекцій, Які у дітей часто мають ускладнений перебіг. Одним з ускладнень ГРВІ та ГРЗ бактеріальної природи є ларинготрахеїт.

Гострий запальний процес слизової носоглотки, запущений вірусами на тлі зниженого імунітету, поступово переходить на гортань і початкові відділи трахеї. При цьому у дитини виникають характерні симптоми, тому необхідно своєчасно звернутися до фахівця і призначити лікування (традиційними і народними засобами).

Чому виникає ларинготрахеїт

Ларинготрахеїт у дитини є запалення і набряк слизової гортані і початкових відділів трахеї. Це захворювання найчастіше виникає у дітей від 3 місяців до 6 років (в більшості випадків у малюків від року до трьох років). Основним провокуючим фактором розвитку ларинготрахеїту вважається зниження реактивності імунної системи - як місцевого, так і загального імунітету.

Пусковим моментом хвороби найчастіше є вірусні інфекції (парагрип, аденовірусна і рино-синцитіальних інфекція, грип), а гостре запалення, викликане вірусами на тлі незрілості або ослаблення імунної системи, ускладнюється нашаруванням бактеріальної флори (пневмококи, стафілококи, стрептококи та інші мікроорганізми). Запальний процес набуває більш агресивний перебіг і крім носоглотки вражає інші органи дихальної системи - гортань і трахею.

Крім вірусних інфекцій, гострий ларинготрахеїт можуть спровокувати:

алергічні реакції; переохолодження; перенапруги голосових зв'язок (голосна розмова, крик, спів); стреси.

Батьки повинні знати, що гострий ларинготрахеїт у дітей - небезпечне захворювання, яке може ускладнюватися стенозом гортані і набряком голосових зв'язок з виникненням синдрому помилкового крупа ( «гавкаючий» кашель, задишка, свист при диханні).

Тому якщо з'являються характерні симптоми захворювання у дитини раннього віку, необхідно терміново звернутися за медичною допомогою і лікувати малюка запропонованими методами.

ознаки хвороби

Симптоми, що супроводжують ларинготрахеїт, відрізняються у дітей різних вікових груп.

Немовлята і діти до 5 років

Запалення гортані і трахеї у дитини раннього віку (немовляти і малюків до 5 років) розвивається стрімко протягом 1-3 діб, але практично завжди після появи симптомів вірусної інфекції:

нежиті і чхання; першіння в горлі і покашлювання; підвищення температури; слабкості, млявості, нездужання; примхливості і зниження апетиту.

Потім у міру переходу запального процесу на гортань і спускання його на трахею, у дітей з'являються:

сухий, болючий «гавкаючий» або «каркати» кашель; свист або хрипи при диханні; наростає примхливість і занепокоєння дитини.

Симптоми, які свідчать про посилення набряку і запалення гортані і голосових зв'язок (синдром помилкового крупа):

поява задишки і утрудненого вдиху і видиху; посиніння носогубного трикутника; прискорене серцебиття.

Важливо знати, що поява ознак ларинготрахеита у дитини до трьох років є показанням до негайної консультації у педіатра - починати лікувати це складне захворювання необхідно якомога раніше.

Зволікання небезпечне для здоров'я і навіть життя малюка, адже повне змикання голосової щілини при вираженому набряку слизової гортані і пухкого подсвязочного простору може призвести до задухи.

Якщо у дитини до року діагностовано гострий ларинготрахеїт - крихітку госпіталізують в стаціонар, лікування немовлят в домашніх умовах не проводиться (крихітка повинен перебувати під постійним наглядом медпрацівників).

Діти старше 5 років і підлітки

Симптоми ларинготрахеїту у дітей шкільного віку і підлітків:

хворобливий малопродуктивний кашель, частіше вночі; захриплість; біль при кашлі у верхній частині грудей; млявість, слабкість, нездужання; головний біль; підвищення температури тіла; посилення сухого кашлю при розмові, напади кашлю зі складним откашливанием мокротиння, яка через кілька днів набуває гнійний характер.

Лікування ларинготрахеїту у дітей

При появі симптомів ларинготрахеїту у малюка батьків хвилює одне питання - як і чим лікувати дитину в домашніх умовах. Перш за все, потрібно знати, що лікування цієї патології повинно бути комплексним, що включає:

створення щадного режиму і комфортних умов в кімнаті (температура і вологість повітря); Рясне пиття; повноцінне харчування; медикаментозні засоби; фізіопроцедури (за призначенням лікаря); методи народної медицини (трави, цілющі збори, компреси, інгаляції).

Медикаментозне лікування ларинготрахеїту у дітей має призначатися тільки фахівцем - педіатром або отоларингологом після огляду дитини та уточнення діагнозу. Харчування має бути вітамінізованим і щадним, з раціону потрібно прибрати смажені, жирні та гострі страви, маринади, продукти з барвниками і різними добавками.

Особлива увага приділяється терапії цього захворювання у дітей до 4-5 років - в цьому віці існує високий ризик виникнення помилкового крупа (чим менше дитина - тим вище ймовірність). Тому батьки повинні бути уважними і будь-які симптоми, що насторожують є приводом негайного звернення за медичною допомогою.

Лікувати дітей самостійно при появі ознак стенозу гортані ( «гавкаючий» кашель, примхливість, свист або хрип при диханні, задишка) і при збільшенні цих симптомів - це великий ризик: набряк гортані наростає дуже швидко і за кілька хвилин може наступити їх повне змикання і малюк не зможе дихати.

Важливо знати, що парові інгаляції при активному запальному процесі гортані підсилюють набряк слизової, і ознаки захворювання збільшуються - кашель ставати частіше і болючіше, відзначаються закашліванія, особливо вночі, з'являється утруднене дихання і занепокоєння дитини. Інгаляції в гострому періоді ларинготрахеита проводять лікарськими препаратами (спазмолитиками або місцевими гормональними засобами) тільки за допомогою спеціальних дитячих інгаляторів (ультразвукових або компресорних) - дозу, кратність і тривалість процедури визначає лікуючий лікар.

Народні засоби для лікування ларинготрахеїту у дітей

Лікування ларинготрахеїту у дітей засобами народної медицини широко використовується як доповнення до медикаментозної терапії. Ефективними народними засобами є:

відвари і настої цілющих рослин, які мають протизапальну, пом'якшувальну, протикашльову, заспокійливу дію; кошти з лимоном і медом; компреси; інгаляції (не раніше ніж через 3-4 дні після появи перших симптомів захворювання у школярів і підлітків).

Лікування лікарськими травами

Найбільш часто в складі цілющих зборів застосовуються:

кропива; липа; звіробій; подорожник; мати й мачуха; ромашка; материнка.

збір №1

Взяти траву мати-й-мачухи (1 частина), квіти ромашки (2 частини) і траву материнки (1 частина), змішати і столову ложку збору залити склянкою окропу. Настояти в термосі і пити у вигляді чаю (1/4 склянки) протягом дня маленькими ковтками.

збір №2

Взяти в рівних частинах листя подорожника, квіти липи і календули, звіробій і подрібнений корінь алтея, змішати в сухому посуді. Для настою потрібно взяти столову ложку збору на 500 мл окропу, варити 20 хвилин і настоювати 6 годин. Приймають засіб по 1/4 склянки 3-4 рази на день.

Терапія ларинготрахеита засобом з лимона і меду

Ефективним протикашльовою засобом при хворобливому кашлі є сироп з лимона, меду та харчового гліцерину. Потрібно взяти лимон, надрізати його посередині, але не розрізати повністю. Варити лимон 10 - 15 хвилин до м'якості, дати трохи охолонути і вичавити в окрему ємність. Видалити кісточки і додати до лимонної каші рідкий мед (в пропорції 1: 1). В отриману суміш додати столову ложку харчового гліцерину (купити в аптеці). Добре перемішати і приймати в залежності від віку:

малюкам від 4 до 8 років - чайна ложка 3-5 разів на день; дітям старше 9 років - столова ложка не більше 5-6 разів.

Настій інжиру на молоці від кашлю

Для засоби потрібно взяти 5 свіжих плодів інжиру і замочити їх у склянці кип'яченого молока. Наполягати 6-8 годин, ягоди розім'яти і приймати ліки по 1/3 склянки 3 рази день.

Інгаляції з відварами трав і ефірними маслами

На сьогоднішній день в аптечній мережі можна знайти різні моделі інгаляторів, але часто в домашніх умовах батьки використовують перевірені часом парові інгаляції з відварами протизапальних і пом'якшуючих трав (шавлією, календулою, ромашкою, звіробоєм, низкою) або ефірними маслами (евкаліпта, чайного дерева, ялиці ).

Цілющий засіб для інгаляції готують заздалегідь (для відвару беруть столову ложку рослинної сировини - одна рослина або різні трави, змішані в рівних кількостях) і заварюють в склянці води.

Ефірні масла можна використовувати тільки якщо у дитини немає алергії або сімейної схильності до розвитку алергічних реакцій.

Батьки повинні знати, що ларинготрахеїт у дітей - це складне і неприємне захворювання, що доставляє малюкові виражений дискомфорт і хворобливий частий кашель. Але лікувати цю патологію самостійно не можна, особливо у дітей до 6 років - тільки лікар може правильно призначити лікування і своєчасно коригувати терапію при мінімальних погіршення стану дитини.

Оскільки імунна система дитини ще недостатньо розвинена, існує високий ризик розвитку різних захворювань. В першу чергу запальні реакції виникають в органах носоглотки. Одним з найбільш поширених захворювань є ларинготрахеїт - захворювання, що викликає запалення глотки і трахеї. Особливо небезпечно це захворювання для маленьких дітей, так як саме в дитячому віці існує високий ризик розвитку помилкового крупу. Тому дуже важливо розуміти, чим лікувати ларинготрахеїт у дитини, щоб не допустити розвитку ускладнення.

Причини і ознаки

Найчастіше ларинготрахеїт викликається вірусною інфекцією (парагрип, грип, герпес). Серед основних причин, що сприяють виникненню і розвитку захворювання, виділяють:

особливості анатомо-фізіологічного будови органів носоглотки у віці до п'яти років (вузька гортань); простудні захворювання; ослаблений імунітет; переохолодження, часто досить невеликого протягу; контакт з носієм інфекції; гучний і тривалий крик, перенапруження голосових зв'язок, механічне пошкодження гортані; вдихання різних речовин, викликають алергію (Лак, фарба, шерсть, пил); висока температура (вище 22 градусів), низька вологість (менше 50%) і запилений повітря в кімнаті, де знаходиться хворий.

Імовірність виникнення ларинготрахеїту зростає при наявності хронічних захворювань носоглотки, частою закладеності носа, захворюваннях зубів і ясен.

Також у віці до п'яти років захворювання часто супроводжується ознаками помилкового крупа, який небезпечний сильним набряком глотки і може призвести до задушення. Тому, щоб не допустити виникнення загрози життю дитини, слід знати, які симптоми з'являються при ларинготрахеите, і яке лікування потрібно на різних етапах розвитку хвороби.

Виділяють кілька форм захворювання, кожна з яких характеризується певними симптомами і вимагає індивідуального підходу:

катаральна форма - найбільш безпечний вид ларинготрахеита. Саме ця форма найчастіше зустрічається у віці до чотирнадцяти років. Основні симптоми ларинготрахеїту в цьому випадку схожі з ознаками більшості вірусних інфекцій: першіння в горлі, захриплість, сухий докучливий кашель, гіпертермія. Однак при неправильному або несвоєчасному лікуванні існує висока ймовірність розвитку стенозу, що несе небезпеку для життя. гіперпластична форма - вид ларинготрахеита, який також досить часто розвивається у дітей. Основна відмінність даної форми полягає в сильному набряку слизової глотки, що може стати причиною утрудненого дихання. геморагічна форма супроводжується крововиливом в слизову гортані і виникає найчастіше внаслідок наявності певних провокуючих чинників (порушення процесу кровотворення, хвороби печінки). Основні ознаки в даному випадку: сухість в ротової порожнини, Напади задушливого кашлю, в'язкий секрет з домішкою крові, відчуття стороннього предмета в горлі.

Ларинготрахеїт діагностується у 30% дітей у віці до трьох років, які вперше зустрілися зі звичайною респіраторно-вірусною інфекцією. Ризик розвитку хвороби вище у тих, хто страждає на алергію.

Основні симптоми і ознаки ларинготрахеита, які проявляються на будь-якій стадії розвитку хвороби:

нежить, гіпертермія, загальна слабкість - основні ознаки гострого респіраторного захворювання; зміна тембру голосу, хрипота; біль в горлі при ковтанні; зниження апетиту; сухий, нападоподібний, гавкаючий кашель; прискорене або, навпаки, утруднене дихання; задишка; на більш пізніх стадіях хвороби на тлі утрудненого дихання може з'явитися блідість шкірних покривів, синюшність носогубного трикутника.

Важливо! Якщо ларинготрахеїтом захворів немовля, то діагностувати хворобу допоможуть наступні ознаки: млявість, підвищене занепокоєння, примхливість, нежить, гучний, гавкаючий кашель.

лікування

Лікувати ларинготрахеїт у дітей необхідно комплексно, проводячи процедури, спрямовані на боротьбу з причиною хвороби, а також на усунення і полегшення основних симптомів.

При ларинготрахеите потрібне дотримання постільного режиму, виключення ймовірності переохолодження та перенапруження голосових зв'язок. Також слід дотримуватися оптимальні кліматичні умови в приміщенні, де знаходиться дитина: достатня вологість (не менше 50%, краще 60-70%), прохолодне повітря (не більше 20 градусів). Досягти необхідних параметрів можна за допомогою вологих прибирань, роботи зволожувача, провітрювання приміщення. Рясне пиття сприяє зволоженню слизової носоглотки, зменшення інтоксикації організму, розрідженню в'язкого секрету, який часто супроводжує ларинготрахеїт. В даному випадку показано вживання компотів, трав'яних чаїв, лужних напоїв (Боржомі). Головне, щоб вживана рідина була теплою (близько 37 градусів). Гарячі, занадто холодні і газовані напої протипоказані. Харчування в період хвороби має бути максимально збалансованим, з достатньою кількістю вітамінів (овочі, фрукти, м'ясо, риба, крупи). При цьому слід виключити гостру їжу, віддаючи перевагу кашоподібною теплою їжі.

При лікуванні ларинготрахеита у хворих, схильних до алергії, необхідно обмежити використання ефірних масел, обережно використовувати настої лікарських трав, Застосовувати тільки перевірені лікарські препарати.

Використання протиалергічних препаратів. Дія даного класу лікарських препаратів направлено на зменшення набряку, попередження розвитку стенозу. Також велика частина антигістамінних речовин виявляє седативну дію, що допоможе дитині заспокоїтися і зменшить м'язовий спазм. Вибір і форма препарату залежать від віку дитини. Наприклад, можна використовувати Фенистил, Зодак, Лоратадин. Препарати від кашлю при ларинготрахеите застосовуються тільки в тому випадку, коли хвороба супроводжується сухим кашлем без виділення мокротиння. Для того щоб дитина спокійно спав вночі і не прокидався від нападів задушливого кашлю, використовують Стоптусин, Гербіон з подорожником. Муколітичні та відхаркувальні препарати при продуктивному кашлі для розрідження і поліпшення виведення мокротиння. В цьому випадку рекомендують грудні збори, ліки на основі амброксолу (Амброксол, Лазолван), ацетілцестеіна (АЦЦ). Використання при ларинготрахеите таблеток для розсмоктування, льодяників на основі лікарських трав, антисептичних та знеболюючих спреїв допоможе зменшити біль у горлі, зволожити слизову глотки, усунути першіння.

Важливо! У дітей лікарські препарати у вигляді спреїв слід застосовувати з обережністю, щоб уникнути розвитку бронхоспазму.

Якщо захворювання супроводжується значним підвищенням температури (вище 38 градусів), слід використовувати жарознижуючі препарати у вигляді свічок або сиропів на основі парацетамолу (Цефеконовие свічки, Еффералган сироп) або ібупрофену (Нурофен сироп, Ібуфен ®). Якщо ларинготрахеїт викликаний вірусною інфекцією, то використовують противірусні препарати, Наприклад, Гропринозин, Амізон, ліки на основі інтерферону (Лаферобион). Антибіотики при ларинготрахеите у дітей використовуються в наступних ситуаціях: коли хвороба викликана бактеріальною інфекцією; при високій інтоксикації організму; для запобігання ускладнень при вірусну природу захворювання. З огляду на той факт, що причиною ларинготрахеита найчастіше є віруси, використання антибактеріальних препаратів зазвичай не потрібно. Якщо ж присутня необхідність використання антибіотиків, то віддають перевагу лікам пеніцилінового ряду (Аугментин). Також використовують цефалоспорини (Цефадокс) і в особливо важких випадках макроліди (Сумамед).

фізіотерапевтичне лікування

Одночасно із загальними рекомендаціями щодо лікування та використанням стандартних медикаментозних препаратів, в комплексній терапії ларинготрахеита для прискорення процесу одужання і полегшення симптомів хвороби застосовують фізіотерапевтичні процедури:

теплі компреси на область глотки і трахеї (грілка з теплою водою), гірчичники; інгаляції над парою і з використанням небулайзера; електрофорез, УВЧ, мікрохвильова терапія; масаж; гарячі ванни для нижніх і верхніх кінцівок.

Важливо! ванни для ніг і зігріваючі компреси слід застосовувати тільки при нормальній температурі тіла.

Якщо в лікуванні ларинготрахеита використовуються парові інгаляції, то необхідно дотримуватися основні рекомендації:

проводити процедуру двічі або більше разів на добу; після процедури протягом 30 хвилин не розмовляти і не вживати їжу і напої; під час процедури слід вдихати ротом, видихаючи носом; проводити інгаляції можна над ємністю з чистою гарячою водою або, за відсутності індивідуальної нестерпності, додати кілька крапель ефірного масла (чайного дерева, евкаліпта); показані процедури із застосуванням содово-сольових розчинів (в літрі води розчиняють три столові ложки солі і три чайні ложки харчової соди).

Для зручності і безпеки процедури інгаляції, а також більш ефективної доставки ліків в область запалення, краще використовувати спеціальний прилад - небулайзер. Однак слід пам'ятати, що в більшості небулайзеров можна використовувати трав'яні відвари і ефірні масла. У небулайзера застосовують лужні інгаляції з мінеральною водою (Боржомі, Поляна Квасова), лікарські препарати, показані для усунення симптомів хвороби в інгаляційної формі (Лазолван, Синупрет, Небутамол).

Полоскання горла настоями і відварами різних трав, для приготування яких найчастіше використовують квіти ромашки та календули, шавлія. Дана процедура дозволяє зменшити запалення, знизити болючі відчуття. Полоскання здійснюють тричі на день до повного зникнення симптомів хвороби.

Найчастіше лікування ларинготрахеїту у дітей здійснюється амбулаторно. Однак слід знати ситуації, коли необхідно звернутися за терміновою лікарською допомогою. Найчастіше небезпека викликають стану, ускладнені сильним набряком гортані. У цьому випадку хвороба супроводжується:

переривчастим, нерівномірним диханням; задишкою; утрудненим вдихом, шумним диханням; надмірною збудливістю або, навпаки, сонливістю; блідістю і синюшністю шкірних покривів.

В даному випадку має місце стенозуючих форма ларинготрахеита (помилковий круп), яка є небезпечною розвитком асфіксії. Перша допомога при помилковому крупі:

лужні інгаляції; гарячі ванни для верхніх і нижніх кінцівок; зволоження повітря за допомогою зволожувача, частих вологих прибирань.

Ларинготрахеїт - це вірусне ураження гортані і нижніх відділів трахеї. Гострий ларинготрахеїт у дітей розвивається як наслідок перенесеного грипу або простудного захворювання, викликаного вірусним збудником. Групу ризику складають діти віком від року до 6 років. Причому патологія в 2 рази частіше вражає хлопчиків, ніж дівчаток. Її основними причинами є:

• аденовірус;
• збудник кору;
• риновирус;
• вірус грипу A-типу;
• ентеровірус;
• вірус парагрипу 1-го типу.

Клінічна картина при ларинготрахеите

Первинні симптоми ларинготрахеїту у дітей виражаються гостро. У вечірні години або уві сні несподівано з'являються напади виснажливого, між якими дихання малюка стає шумним і утрудненим. Сильний кашель не дає дитині спати і змінює його голос.

За ступенем прояву хвороби фахівці класифікують її як:

1. Компенсований стеноз, при якому напади задишки створюють труднощі з вдихом. Кашель не заподіює дитині істотного дискомфорту, але у важких випадках напади задишки можуть тривати годинами.
2. Ларинготрахеїт у дітей неповної компенсації призводить до поступового погіршення стану хворого. З кожної задишкою у малюка роздуваються ніздрі, а на зітханні з його дихальних шляхів виходить шум. Кроха починає турбуватися, його шкірні покриви набувають синюватого відтінку.
3. Декомпенсіро стенозуючий ларинготрахеїт у дітей викликає апатію до подій. Малюк відмовляється від звичних забав і їжі, не сприймає зауваження родичів. На зміну колишньому занепокоєння приходить занепад сил. Через постійні кашельних нападів у дитини розвивається безсоння, дихання слабшає, тіло покривається холодним потом.

За перебігом запального процесу отоларингологи та педіатри поділяють ларинготрахеїт на гострий і хронічний. Патологія 1-го типу триває не більше декількох тижнів і має сприятливий прогноз.

Але якщо лікування ларинготрахеїту у дітей проводилося несвоєчасно або неправильно, хвороба приймає хронічну форму і ускладнює терапію.

Як діагностують ларинготрахеїт

При огляді хворого отоларинголог відстежує зміни, які локалізуються в гортані, трахеї, гайморових і синусових пазухах. Доктор бачить отечную слизову гортані і трахеї, фіксує інфільтративний процес. У місцевих залозах проглядається рясне виділення секрету. Густе слизової вміст з часом стає гнійним. Сукупність змін дає характерний симптом - кашель з гавкаючим звуком.

Постановку діагнозу спрощує стенотическое дихання, але для правильної розробки терапевтичного курсу лікар диференціює ларинготрахеїт з наступними захворюваннями:

• абсцедирующий заглотковий процес;
• бронхіальна астма;
• дифтерійне ураження гортані;
• стенози, властиві скарлатині;
• папилломатоз гортані;
• кір і вітряна віспа.

Перша допомога і лікування ларинготрахеїту

Як тільки у дитини з'являються перші ознаки захворювання, мама повинна подбати про доступ свіжого повітря і напоїти дитину теплим чаєм або молоком. Для поліпшення загального стану і зняття з гортані набряклості можна влаштувати гарячу ножну ванночку і підвищити вологість повітря, поклавши на радіатор мокре простирадло.

Медикаментозна терапія спрямовується на усунення запального процесу і відновлення нормального стану слизового покриття гортані. Прі не ускладненому перебігу хвороби лікувати її можна противірусними засобами, імуностимуляторами і сиропами, що дають відхаркувальний ефект.

З легкою формою ларинготрахеита добре справляється Ереспал. Цей сироп малюкам до 2 років дають 3 - 4 р. в день по 1 ч. л. З трьох років дозування змінюється, але загальний курс не повинен перевищувати 10 днів.

Краплі в ніс лікар призначає з судинозвужувальних засобів. Їх завданням стає полегшення носового дихання. Жарознижуючі препарати будуть доцільні при високій температурі - вона підсилює набряклість гортані.

Для проведення інгаляцій зручно скористатися небулайзером або ультразвуковим інгалятором. Основою для процедури може послужити мінеральна вода, Беродуал або водний розчин з морською сіллю або содою. Оптимальний варіант запропонує лікар.

Лікувати ларинготрахеїт антибіотиками чи ні, також вирішує лікар. Препарати цієї групи борються з бактеріями, а захворювання найчастіше має вірусну природу. Тому призначення антибіотиків буде виправданим при бактеріологічному походження патології.

Як організувати режим на час лікування

Гарною підмогою лікувальних процедур і медикаментів стане щадний режим дня. Лежати цілодобово в ліжку малюкові не обов'язково, але його рухову активність необхідно значно скоротити. Ігри повинні бути спокійними, спілкування - без криків і бурхливого вираження емоцій.

При лікуванні малюка в домашніх умовах важливо організувати правильне харчування. З дитячого раціону повністю виключається холодна і гаряча їжа і напої, гострі і солоні страви. Їжа та рідини повинні подаватися в теплому вигляді, але змушувати хворого їсти під час нападу не можна - їжа може потрапити в легені. У міру припинення кашлю малюкові пропонують полужидкое харчування, яке не потребує тривалого жування.

Якщо після нападу голос малюка «сідає» або зникає повністю, йому забороняють розмовляти. В крайньому випадку, про свої потреби крихітка може сказати пошепки. Але і постійно шепотіти також не слід, інакше голосові зв'язки стануть напружуватися ще більше.

Нешкідливі рецепти народної медицини

Лікувати уражену гортань можна народними засобами, попередньо порадившись з лікарем. Нетрадиційна медицина пропонує декілька простих рецептів:

1. Жовток 2-х яєць перетирають з цукром і вершковим маслом до утворення білої однорідної маси. Суміш дають малюкові протягом дня по 1 ч. Л.
2. Три ложки лушпиння цибулі кип'ятять 5 хвилин в 1,5 л води і настоюють 3 години. Отриманою рідиною дитина повинна полоскати горло 2 р. у день.
3. Суміш молока і тертої моркви (0,5 л до 100 г) встановлюють на плиту і доводять до кипіння. Проціджене молоко дають малюкові тричі на добу по 2 ч. Л.

Привід для термінового звернення до лікаря

Якщо в домашніх умовах у крихти спостерігається погіршення самопочуття, необхідно терміново викликати бригаду швидкої допомоги. Показаннями до приміщення в стаціонар служать:

• невелика «ямка» на шиї, западає на вдиху;
• супровід посиленого вдиху шумом і свистом;
• блідість шкірних покривів і дефіцит повітря (крихта не може ні кричати, ні плакати).

Відмовлятися від поїздки в клініку не варто. Пухка структура гортанний тканини і вузька голосова щілина можуть забитися слизових секретом і погіршити стан дихальних шляхів. У лікарні дитині нададуть кваліфіковану допомогу.

Які наслідки дає ларинготрахеїт?

Запущені форми хвороби і відмову лікувати дитину в стаціонарі небезпечні запаленням легенів і зупинкою дихання. При частих нападах, що закінчуються задишкою, існує ризик летального результату. Ускладненнями патології є обструктивний бронхіт, отит і лакунарна ангіна.

Ларинготрахеїт у детей.Леченіе

Ларинготрахеїт у дітей часто зустрічається в ранньому віці в період від півроку до 6-7 і років, причому дівчатка хворіють у кілька разів рідше, ніж хлопчики. Основна причина ларинготрахеита - це ураження гортані і початкових відділів трахеї вірусною інфекцією, пов'язаної з будь-яким простудним захворюванням. Запальний процес верхніх дихальних шляхів проявляється на тлі ослабленої імунної системи внаслідок переохолодження або після перенесеної хвороби. Маленька дитина особливо чутливий до цього захворювання, якщо тривалий час покричав і поплакав розпалений на морозі.

Як правило, ларинготрахеїт у дітей викликають такі вірусні інфекції на тлі простудних захворювань: вірус кору, вірус грипу типу А, вірус парагрипу I типу, ентеро-вірус, аденовірус, рино-вірус. Існує кілька термінів, що позначають дану патологію: помилковий круп (подскладковий ларингіт), обтуруючий стенозирующий ларинготрахеобронхіт і гострий ларинготрахеїт.
В даний час терміном помилковий круп (подскладковий ларингіт) позначають не запальний набряк гортані алергічної природи у дітей.
Гострий ларинготрахеїт у дітей в ускладненій формі називають терміном обтуруючий стенозирующий ларинготрахеобронхіт, що виникає при туалеті верхніх дихальних шляхів у дітей після трахеотомії або знаходяться на продовженій інтубації, а також при нанесенні травм слизової гортані.

розвиток гострого ларинготрахеїту у дітей нерозривно пов'язане з патогенезом гостру респіраторну вірусну інфекцію (ГРВІ). Звуження просвіту верхніх дихальних шляхів обумовлена \u200b\u200bспазмом м'язів трахеї і гортані, інфільтрацією і набряком слизової, скупченням густого слизово-гнійних виділень, гіперсекрецією залоз слизової бронхів. У момент проходження повітря, що видихається через звужений просвіт верхніх дихальних шляхів у хворої дитини з'являється характерний "гавкаючий" кашель. Запальним процесам при гострому ларинготрахеїт у дітей піддаються і голосові складки, що призводить до порушення голосоутворення.

Симптоми ларинготрахеїту у дітей :

Найчастіше виявляються на 3-5 добу з моменту захворювання на гостру респіраторну вірусну інфекцію (ГРВІ), зазвичай у нічний час. Початок захворювання гострий і раптовий. Хвора дитина прокидається від власного галасливого дихання, гострі напади "гавкаючого" кашлю і стає неспокійним.
Найвужче місце в верхніх дихальних шляхах - це голосові зв'язки, при набряку яких сильно звужується просвіт, перекриваючи доступ воздуха.Больной дитина важко, з помітним зусиллям дихає. При таких симптомах мова йде про стенозирующем ларинготрахеите.
Ларинготрахеїт у дітей може проявлятися по різному і важливо зрозуміти, коли можна допомогти хворій дитині власними силами, а коли невідкладно потрібно виклик "швидкої допомоги".

Існує три ступеня прояву симптомів стенозирующего ларинготрахеита:
1-й ступінь (компенсований стеноз)
Поряд з типовими симптомами ларингіту ( "гавкаючий кашель", осиплість) з'являється не сильно виражений напад задишки з шумовим вдихом при кашлі або плаче. Напад може тривати від 2-3 хвилин до декількох годин. Кашель при цьому не доставляє хворій дитині сильного занепокоєння.

2-й ступінь (неповної компенсації)
При задишці помітно роздуваються ніздрі малюка, а при видиху помітно чується шум на відстані. Дитина стає неспокійною, може з'явиться синюватий відтінок шкірних покривів (ціаноз), пітливість.

3-й ступінь (де компенсований стеноз)
Дитині дуже важко лежати, дихання ослаблене, виступає холодний піт, шкіра блідне, малюк не може заснути, часті напади "гавкаючого" кашлю. Малюк практично не проявляє інтерес до гри і спілкування, сильно наляканий. Періоди безсилля і занепаду сил змінюються нападами неспокою.

Ларинготрахеїт у дітей. лікування

При будь-яких формах ларинготрахеита бажано проконсультуватися з лікарем педіатром або дитячим Ларингологія для вибору правильного курсу лікування.
1. При формах ларинготрахеита без стенозу показана інгаляція кілька разів в день. Інгаляції виконуються небулайзером (ультразвуковим інгалятором). Якщо інгалятор відсутня, то можна виконувати парові інгаляції, але з дотриманням запобіжних заходів від опіків. Дайте подихати дитині над нагрітим содовим розчином (1 чайна ложка на 1 літр води). Дуже корисні також інгаляції теплим боржомі, тепло-лужні інгаляції.

Важливо знати: не можна проводити інгаляції при підвищеній температурі тіла! Спершу необхідно збити температуру відповідає віку дозою ліки і тільки після цього приступати до інгаляції.

2. При ларинготрахеите у дітей оптимальна кімнатна температура - 20-22 ° C і вологість 50-65%.
Дуже корисні теплі ванночки для ніг малюка (15 хвилин потримати ніжки в теплій 38-40 ° C воді). Також корисно наповнити ванну кімнату паром (включите гарячий душ, закривши двері) і посидіти з хворою дитиною 10-15 хвилин.

3. При ларинготрахеите, особливо гострому, давайте дитині якомога більше рідини - журавлинний морс, соки, компоти з сухофруктів, тепле молоко, боржомі з дрібкою соди. Харчування не повинно бути занадто рясним (до того ж дитині важко ковтати навіть добре пережовану їжу). Давайте йому щадну, не дратівливу їжу (виключіть гостре, солоне, кисле, гаряче, холодне).

4. При лікуванні гострого ларинготрахеїту ефективне застосування бронхолітичних засобів. Наприклад Ереспал у вигляді сиропу - дітям до 2-х років 2-4 чайні ложки сиропу на добу (можна розбавляти з харчуванням в пляшечці); дітям від 2-х до 15-и років - 2-4 столові ложки (до 60 мл) на добу до їди. Загальний курс лікування - від тижня до 10-ти днів. Бажано частіше отхаркивать мокроту в період застосування ереспал.

5. При лікуванні ларинготрахеїту у дітей застосування антибіотиків не потрібно, так як вони не є ефективними проти вірусних інфекцій.
при правильному лікуванні і сприятливого перебігу хвороби, одужання настає вже через 4-5 днів з моменту появи симптомів.

Термінова медична допомога і негайна госпіталізація необхідні, якщо:
1. Звук при вдиху перетворюється з шуму в свист, втягування стає все більш сильним. Дитині важко плакати через брак дихання, шкіра помітно блідне.
2. Невелика ямка на шиї дитини (відразу за грудиною) помітно западає при вдиху, який дається дитині болісно.