Da li je dozvoljeno opekotine oka ispirati krečom. Hemijske opekotine oka

Opekotine oka vapnom (kalcijum-karbid) vrsta su hemijskih opekotina koje uzrokuju oštećenje tkiva. Ozljede opekotina oka rezultat su nepridržavanja sigurnosnih pravila. Bez obzira na tvar koja je uzrokovana, odmah isperite oči s puno prokuhane vode i stavite sterilni zavoj. Nakon toga trebate nazvati tim hitne pomoći.

Opekotine oka opasnije su od oštećenja kože. Ljudski organ vida odlikuje se povećanom osjetljivošću i osjetljivošću. U slučaju kašnjenja u pružanju hitne pomoći, osoba može izgubiti vid i ostati doživotni invalid.

Većina informacija o svijetu oko nas dobivamo pomoću vizuelnog analizatora. Ako mu se krši funkcija, osoba ne samo da gubi radnu sposobnost već i sposobnost opažanja svih boja svijeta oko sebe. Neće moći čitati, gledati filmove, diviti se umjetničkim djelima i prirodi.

Sa opekotinom od vapna, komadići kalcijum-karbida ulaze u tkiva očne jabučice. Dolazi do njihovog brzog uništavanja, što dovodi do nepopravljivih posljedica. Važno je pružiti kompetentnu prvu pomoć u prvim minutama nakon ozljede na mjestu događaja.

Prva pomoć kod opekotina oka krečom

U slučaju opeklina oka gašenim krečom, morate izvršiti sljedeće postupke:

temeljito isperite oči mlazom vode tekuća voda;
pokušajte ga ugasiti i nježno uklonite sve čestice kreča koje su ostale nakon pranja vlažnim tamponom;
isprati oči 3% -tnom otopinom dinatrijumove soli etilendiamintetrasirćetne kiseline, koja pouzdano veže katione kalcijuma stvaranjem kompleksa topivih u vodi koji se lako isperu u roku od jednog dana.

Nakon toga, bez obzira na stepen opekotine, potrebno je žrtvu hospitalizirati u oftalmološkoj bolnici. Ako se iz nekog razloga odloži hospitalizacija, treba kapati u oči 2 kapi dinatrijumove soli etilendiamintetrasirćetne kiseline svakog sata.

Ozljede opekotina oka vrlo su opasne. Ne budite neozbiljni ako vam kreč uđe u oči, jer to može dovesti do potpunog ili djelomičnog gubitka vida. Prvu pomoć treba pružiti odmah nakon povrede. U slučaju hemijskih opekotina očiju, ne smije se odbiti hospitalizacija.

Najbolje očne klinike u Moskvi

Ispod su TOP-3 oftalmološke klinike u Moskvi, u kojima se liječe očne bolesti.

U slučaju hemijskog opekotina očiju, potrebno je pravovremeno pružiti prvu pomoć žrtvi. Morate znati koje mjere treba poduzeti u slučaju težih i lakših ozljeda. Nakon pružanja pomoći, osobu treba odvesti u bolnicu, gdje će biti propisana tačna dijagnoza i odgovarajući tretman. Komplikacije nakon opekotine moguće su ako je žrtva kasnije zatražila liječničku pomoć i ako je opeklina bila duboka.

Uzroci i štetne supstance

U oftalmologiji je od 5 do 15% svih očnih biljaka opekotina. Do 75% slučajeva dogodi se u proizvodnji, preostalih 25% - u svakodnevnim situacijama.

Preko 40% hemijskih opekotina nastaje uslijed kontakta sa očima različitih lužina. Među njima su takvi kaustični spojevi kao što su amonijak, gašeni kreč, kaustični kalijum, etilni alkohol, kaustična soda.

Otprilike 10% slučajeva takvih ozljeda posljedica je interakcije s koncentriranim kiselinama, poput klorovodične, sumporne ili octene kiseline. Ostale nesreće uključuju neoprezno rukovanje građevinskim lakovima i bojama, aerosolima u domaćinstvu, herbicidima, insekticidima, kalcijum-karbidom.

Bilo je slučajeva kontaktiranja klinike pogrešnim ukapavanjem u fundus otopina koje nisu namijenjene za ove svrhe (kapi za uši ili bilo koje alkoholne tinkture).

Referentne informacije! Neke opekline mogu nastati uslijed upotrebe nekvalitetne maskare ili kontakta s otrovnim biljkama (najčešći krivac za ozljede oka je cvijet hogweeda). Samoodbrana također može naštetiti vašim očima, na primjer, kada koristite plinske puške i limenke.

Alkalnom izloženošću očima razvija se kolikaciona nekroza koja se manifestira u obliku hidroliznog efekta na ćelijske membrane, uzrokujući staničnu smrt i enzimatsko uništavanje tkiva. Precizne informacije o ozbiljnosti oštećenja mogu se dobiti tek nakon 48 - 72 sata.

Kiselina koja dospije u oko uzrokuje koagulacijsku nekrozu koja se očituje denaturacijom ćelijskih proteina i pojavom stupe. Te patološke promjene mogu biti blage, a ponekad i potpuno odsutne. Dalje, upala se pojavljuje zbog toksične reakcije i dodavanja sekundarne infekcije.

Stupnjevi

Ovisno o dubini štetnog učinka, razlikuju se 4 stupnja kemijskog opekotina oka:

I stepen. Smatra se najlakšim. Na pozadini rezultirajućeg opeklina formiraju se konjunktiva i hiperemija očnih kapaka. Blaga diploma lezija se odlikuje brzim zacjeljivanjem opekotina i odsustvom posljedica.
II stepen. Umjeren je u stepenu manifestacije oštećenja. Tu su i edemi i blaga nekroza konjunktive. Zahvaćen je i epitel strome rožnice, što utječe na površinsku sivkasto-mutnu boju rožnice. Koža kapaka prekrivena je žuljevima od opekotina.
III stepen. Postoji ozbiljna nekroza konjunktive i obližnjih tkiva - kapaka, bjeloočnica i hrskavice. Manifestira se u žućkastoj ili sivo-bijeloj boji površine ovih tkiva, ponekad možete primijetiti mat odraz na konjunktivi. Rožnica se zamuti, a površina joj se osuši. U ovoj fazi se često razvijaju iridociklitis i katarakta. Defekti sluznice oka i rožnice počinju ožiljavati tokom liječenja i zarastanja. Sama šteta pogađa najviše 50% površine očne jabučice.
IV stepen. Posebno teška. Javlja se teška nekroza i ugljenisanje konjunktive i bjeloočnica. Rožnica zahvaćena cijelom dubinom izgleda poput neprozirne porculansko-bijele ploče. U IV fazi obično se razvija ozbiljni uveitis, javljaju se katarhalni procesi i moguć je razvoj sekundarnog glaukoma. Česta je perforacija rožnice.

Simptomi

Kada dođe do opekotine oka, javljaju se primarni karakteristični simptomi:

jak bol;
kidanje;
crvenilo;
edematozne manifestacije;
magla se pojavljuje pred očima;
ne može otvoriti povrijeđeno oko;
pri najmanjem otvaranju postoji bol od sunčeve svjetlosti;
postoji osjet interferencije u oku;
na koži oko oka pojavljuju se brojni plikovi.

Najozbiljnije komplikacije koje se mogu javiti nekoliko sati ili dana nakon ozljede su:

smanjena oštrina vida;
edem konjunktive i pojava hiperemije;
razvoj perilimbalne ishemije;
povećani pritisak unutar oka;
defektne manifestacije u epitelu rožnice;
zamućenje stromalne prirode;
stanjivanje rožnice;
upalni procesi u prednjem dijelu oka;
stvaranje ožiljaka na površini konjunktive.

Sekundarne komplikacije mogu biti:

katarakta;
perforacija, čir, vaskularizacija rožnice;
subatrofija očne jabučice.

Dijagnostika

Dijagnoza opekotina oka temelji se na anamnezi i klinička slika... Pacijentu je važno imati sa sobom bočicu kaustične tekućine koja je uzrokovala ozljedu oka. Bez istraživanja izvora lezije, bit će prilično problematično izraditi tačnu sliku i stupanj oštećenja.

Ako osoba koja traži pomoć nije mogla dati uzorke tečnosti koja oštećuje, tada je potrebno uzeti uzorke tečnosti za suze na analizu u kojoj mogu ostati čestice supstance neophodne za ispitivanje.

Pažnja! Kašnjenje u pružanju pomoći nije dozvoljeno, stoga se, kada se primi pacijent sa hemijskim opekotinama, ne rade posebni oftalmološki pregledi.

Prije svega, uz pomoć specijalnog podizača kapaka, vizuelno se određuje stepen oštećenja oka. Važno je obratiti pažnju na to da na druge dijelove tijela mogu utjecati zajedno s očima, pa liječnici procjenjuju ukupnu sliku ozljede.

Potrebno je provesti studiju oštrine vida i izmjeriti očni pritisak. Postupak biomikroskopije s bojanjem fluoresceinom koristi se za otkrivanje čira na rožnici.

Prva pomoć

Prvi korak je pokušaj uklanjanja i neutralisanja stranih tvari. Potrebno je odmah djelovati i pridržavati se sljedećih uslova:

širom otvorite kapke i ispirajte zahvaćeno oko tekućom toplom vodom 30 minuta;
ako imate fiziološki rastvor ili Ringerovu otopinu pri ruci, također je važno isprati njima zahvaćeno područje;
postupak pranja trebao bi se odvijati od unutarnjeg kuta oka do vanjskog;
u slučaju ozljede supstancama u prahu, na primjer, krečom, kemijski nadražujući sastojak treba ukloniti suhim pamučnim brisom prije ispiranja;
alkalne lezije se operu vodom dodavanjem sirćeta ili 2% rastvora sirćetne kiseline;
kisela opekotina se opere vodom slabom otopinom sode.

Da bi se spriječilo širenje infekcije, u oči se ukapavaju antiseptički lijekovi. To može biti otopina furacilina ili sulfacil natrijuma. Žrtva bi trebala popiti analgetičku tabletu kako bi smanjila bol. Nakon svih manipulacija zahvaćena površina oka prekrivena je čistom salvetom i potražite medicinsku pomoć.

Da bi stručnjaci odmah pružili prvu pomoć, sa sobom trebate ponijeti bocu sa štetnom supstancom.

Šta ne treba raditi

S hemijskim opekotinama oka, ne treba oklijevati s pružanjem prve pomoći. Svaka sekunda je dragocjena. Što će osoba duže trpjeti bol i ne poduzimati prve korake da se riješi hemikalije, to će biti teže posljedice nakon tretmana.

Ni u kom slučaju ne biste trebali trljati oči, jer će to olakšati prodiranje infekcije u njih. Ne prskajte oči lekovitom tečnošću ili lekovitim aerosolima pre ispiranja. Prvo isperite područje oko očiju, a zatim obradite i nanesite čiste maramice.

Bilješka! Ne možeš zakopati oči kapi za oči, jer ovo neće donijeti željeni efekt i olakšanje i može dovesti do komplikacija. Da biste ublažili treptanje, površinu ne podmazujte suncokretom ili bilo kojom drugom vrstom ulja.

Liječenje

Tretman ovisi o opsegu utvrđene lezije. Umjerene povrede liječe se kratkim kursom (oko tjedan dana) lokalnih steroida, cikloplegije i antibiotika. Glavni cilj liječenja složenijih i težih opeklina je smanjenje upalnih reakcija i pospješivanje regeneracije epitela.

Terapijski učinak određenih lijekova:

Steroidi. Smanjuje upalu i neutrofilnu infiltraciju. Liječenje ovim lijekovima treba provesti u prvim danima nakon ozljede. Period za uzimanje steroida ne smije biti duži od 10 dana.
Vitamin C. Utječe na stanje zahvaćenih tkiva i pospješuje brzo zacjeljivanje rana. Lokalna primjena natrijum askorbata u 10% -tnom sastavu uzima se dva puta ili do 4 puta dnevno.
Limunska kiselina. Djeluje kao snažni inhibitor aktivnosti neutrofila i smanjuje intenzitet upalnog odgovora.
Tetraciklini. Inhibiraju aktivnost neutrofila smanjujući odgovor na ulceraciju. Mogu se uzimati i lokalno i sistemski. Najefikasniji je doksiciklin koji se uzima 100 mg. nekoliko puta dnevno.

U slučaju da liječnik smatra potrebnim, tada se u ranim fazama opekotina izvodi hirurška intervencija koja se sastoji od jedne ili više metoda:

vrši se uklanjanje zalemljenih dijelova konjunktive i simblefarona;
transplantacija zalistaka konjunktive ili sluznice;
u toku je korekcija na deformiranim kapcima;
vrši se keratoplastika;
vrši se keratoprostetika.

Posljedice i komplikacije

Primarne komplikacije uključuju konjunktivitis, eroziju, neprozirnost rožnjače i edeme, ozbiljne intraokularni pritisak, perforacija i fuzija rožnice.

Sekundarne komplikacije uključuju:

ponovljeni glaukom;
obnovljena mrena;
ožiljci na mjestu zarastanja konjunktivne šupljine;
stanjivanje rožnice, njezina perforacija;
infektivni ili aseptični čir na rožnici;
neprozirnost i vaskularizacija rožnice;
subatrofija očne jabučice.

Zaključak

Hemijske opekotine oka mogu nastati nepravilnom upotrebom hemikalija, kako na poslu, tako i kod kuće. Najvažnije je da je nakon opekotine dobro isprati cijelo okolno područje oka i ni u kojem slučaju ga ne trljati. Morate što prije potražiti pomoć od stručnjaka. Buduće zdravlje pacijenta i njegove vizuelne mogućnosti ovise o pravovremenosti liječenja.

Hemijska opekotina - oštećenje tjelesnih tkiva pod uticajem različitih hemijski aktivnih supstanci. Može nastati kao rezultat kršenja sigurnosti, povrede na radu, nesreće. Mnoge hemikalije mogu uništiti tjelesna tkiva. Spaljivanje očiju krečom nije ništa manje opasno.

U slučaju opekotina, lužine i kiseline imaju najrazornije dejstvo. Prije svega, u takvom incidentu morate što temeljitije isprati zahvaćeno područje tekućom vodom. Ako je moguće, treba staviti zavoj. Ako supstanca uđe u oči ili želudac, potrebno je hitno nazvati hitna pomoć.

Opekotine oka vapnom: opće informacije

Opekotine oka, uključujući kreč, mnogo su opasnije od opekotina kože tijela. Naše oči odlikuju povećana nježnost i osjetljivost. To znači da u slučaju kašnjenja osoba može ostati invalid do kraja svog života. Izgubit će vid djelomično ili u potpunosti.

Ali uz pomoć naših očiju dobivamo većinu informacija iz vanjskog svijeta. Žrtva će izgubiti ne samo radnu sposobnost, već i sve boje života. Zamislite samo da slijepa osoba više neće moći čitati, gledati film, diviti se prirodi i veličanstvenim umjetničkim predmetima!

A opekotine oka vapnom kompliciraju se ulaskom njegovih čestica direktno u očna tkiva. Zato biste trebali biti svjesni mogućih posljedica, kao i mjera pružanja pomoći oštećenom, jer je onaj na koga se upozori naoružan. Nažalost, niko nije osiguran od nezgoda na radu i u svakodnevnom životu.

Opekotine oka krečom: prva pomoć i liječenje

U slučaju opekotina oka gašenim krečom, morate:

Isperite oko što je moguće obilnije i temeljitije mlazom čiste tekuće vode.
Odvijte kapke i pomoću pincete ili vlažnog tampona uklonite čestice kreča koje ostaju nakon ispiranja. Mora se voditi računa da se sve čestice kreča pažljivo uklone.
Ispirati kalcificirano oko s 3% Na2 EDTA (ili dinatrijumovom soli etilendiamintetrasirćetne kiseline). Ova kiselina pouzdano veže katione kalcijuma. Kao rezultat, stvaraju se kompleksi koji se brzo rastvaraju u vodi i lako se ispiru iz tkiva u roku od jednog dana.

Za bilo koji stepen opekotine naznačena je obavezna hospitalizacija pacijenta. Tada se pacijent podvrgava liječenju na oftalmološkom odjelu. Ako se iz bilo kojeg razloga odloži hospitalizacija nakon pranja, trebali biste nastaviti kapati rastvor Na2 EDTA (dinatrijumova sol etilendiamintetraoctene kiseline) svakih sat vremena, dvije kapi.

Ne zaboravite na opasnost od takvih povreda! U slučaju neopravdane neozbiljnosti, osoba može potpuno izgubiti vid. Stoga, problemu treba pristupiti s ozbiljnošću. Obavezno dobro isperite zahvaćeno oko i uklonite kreč iz njega. I ni u kom slučaju ne biste trebali odbiti hospitalizaciju.

vitaportal.ru

Spaliti oči krečom

Opekotine oka vapnom (kalcijum-karbid) vrsta su hemijskih opekotina koje uzrokuju oštećenje tkiva. Ozljede opekotina oka rezultat su nepridržavanja sigurnosnih pravila. Bez obzira na tvar koja je uzrokovana, morate odmah isprati oči s puno prokuhane vode i staviti sterilni zavoj. Nakon toga trebate nazvati tim hitne pomoći.

Prva pomoć kod opekotina oka krečom

U slučaju opeklina oka gašenim krečom, morate izvršiti sljedeće postupke:

temeljito isperite oči mlazom tekuće vode;
pokušajte ugasiti kapke i nježno ukloniti sve čestice kreča preostale nakon pranja vlažnim tamponom;
isprati oči 3% -tnom otopinom dinatrijumove soli etilendiamintetrasirćetne kiseline, koja pouzdano veže katione kalcijuma stvaranjem kompleksa topivih u vodi koji se lako isperu u roku od jednog dana.

Najbolje očne klinike u Moskvi

Ispod su TOP-3 oftalmološke klinike u Moskvi, u kojima se liječe očne bolesti.

mosglaz.ru

Opekotine oka vapnom (kalcijum-karbid): simptomi i hitno liječenje

Kada se oči opeku krečom (kalcijum-karbidom), oštećuju se očna tkiva. Ova vrsta hemijskog opekotina nastaje kada se ne poštuju sigurnosna pravila ili postoji kvar u proizvodnji. Takav se problem može suočiti u svakodnevnom životu i tokom radnog procesa. Koliko će posljedice biti ozbiljne ovisi o tome koliko su brzo i pravilno pružene zdravstvena zaštita.

Sorte i simptomi

Ovisno o tome gdje je tačno lokalizirano kršenje, opeklina se može proširiti na konjunktivu, kapke ili rožnicu. Prema težini bolesti razlikuju se 4 stepena. Prilično je teško precizno ga dijagnosticirati u bliskoj budućnosti nakon onoga što se dogodilo. To je zbog činjenice da lezija u početku izgleda beznačajno, ali nakon nekoliko dana počinju ozbiljne posljedice. Mogu se javiti perforacija rožnice, promjene rožnjače i potpuna atrofija oka.

Stoga će u slučaju opekotina oka vapnom (kalcijevim karbidom) biti potrebna hitna medicinska pomoć prije posjeta liječniku, nakon čega se pacijent hitno doprema u najbliži traumatski centar.

Faze oštećenja tkiva

Na osnovu toga koliko je hemikalija snažno utjecala na tkiva očnog aparata, pacijent može osjetiti određene simptome. TO uobičajene manifestacije uključuje visoku osjetljivost na svjetlost, smanjenu oštrinu vida, edem tkiva, crvenilo sluznice i jak grč.

Lagana. Postoji malo oštećenje epitela. Postoji crvenilo konjunktive i suptilno oticanje. U rijetkim slučajevima ljudi se žale i na eroziju.
Srednje ozbiljne. Hemikalija utječe ne samo na epitel, već i na površinske slojeve kože, rožnicu. Na koži se pojavljuju žuljevi. Na sluznici nastaje film i erozija.
Teška. Ovaj obrazac opekotina se dijagnosticira nekrozom dubokih slojeva očnog aparata. Veličina takvog kršenja zahtijeva najmanje polovicu kapka, rožnice i konjunktive. Postoji nekroza tkiva na čijoj se pozadini pojavljuje bijela ili žuta krasta. Javljaju se jaki edemi i rožnica otupljuje.
Posebno teška. Nekroza susjednog tkiva toliko je duboka da zauzima cijelu dubinu rožnice, konjunktive i sklere. Krasta može biti smeđa, žućkasta ili siva. Na svoj način izgled rožnjača podsjeća na porculan.

Pročitajte takođe Karakteristike tretmana hemijskih opekotina oka

Naravno, opekotina kristalima kalijum permanganata ima mnogo jači učinak u odnosu na kreč, ali u ovom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć. U suprotnom, osoba se može suočiti s nepovratnim posljedicama, uključujući potpuni gubitak vida.

Hitna pomoć i daljnje liječenje

Kod ove vrste hemijskih opekotina treba što prije isprati oči pod mlazom vode. U tom slučaju, kapci moraju biti otvoreni ili okrenuti i obrnuta strana. Ako ste ozlijeđeni na radnom mjestu gdje su uključene kemikalije, tada trebate isprati oči posebnim hidrantom.

Zatim pokušajte ukloniti fragmente kalcijum-karbida. Za to koristite pincetu ili mokri štapić. Da bi se čestice uklonile, donji kapak treba povući, a gornji saviti. Bit će prilično problematično to učiniti sami, pa biste trebali pitati druge o tome.

Bez obzira koliko je opekotina bila ozbiljna, morate otići u oftalmološku bolnicu ili drugu medicinsku ustanovu.

Što prije dođete k liječniku, manje su šanse za nepopravljive posljedice. Neophodno je posjetiti stručnjaka u prvih nekoliko sati nakon incidenta. Ako iz nekog razloga ne možete doći do oftalmologa, Na2 EDTA treba kapati u oči svaki sat.

Zaposlenik medicinska ustanova na osnovu općeg stanja pacijenta i očnog aparata, on će propisati niz lijekova ili dati uputnicu za hitnu hospitalizaciju. Da bi se obnovile osnovne vizuelne funkcije, mogu se propisati lokalni ili opći antihistaminici. Također se preporučuje redovito ispiranje očiju vodom ili infuzijom čaja.

Da bi se eliminisao grč, atropin se može kapati u konjunktivnu regiju i daju se intramuskularne injekcije. Nakon opekotine krečom, pacijent se rijetko šalje na liječenje kod kuće. Obično se ostavi u bolnici najmanje nekoliko dana kako bi promatrao stanje i, ako je potrebno, prilagodio liječenje.

Hemijske opekotine oka nastaju kao rezultat izravnog djelovanja na očno tkivo različitih kiselina (dušične, sumporne, klorovodične, octene, oksalne, karbolične itd.), lužina (kaustični kalijum i kaustična soda, amonijak, kaustična soda, karbid, kreč itd.) ), parfumerija i kozmetika (kolonjska voda, neke boje za trepavice), droge (amonijak, alkoholna otopina joda, srebrni nitrat, kalijum permanganat, formalin, hromove soli, alkohol), kancelarijski ljepilo, anilinska olovka.

Kisela opeklina... Kiseline uzrokuju brzu koagulaciju proteina i stvaranje koagulacijske nekroze (kraste) na koži, konjunktivi i rožnici, što sprečava daljnji prodor supstance u tkivo. Granica kraste već je navedena u prvim satima nakon opekotine.

Klinička slika ovisi o težini ozljede. Težina opekotine može se odrediti u prvim satima nakon povrede, za razliku od alkalne opekotine kod koje se težina povrede ne otkriva odmah. S obzirom na razvoj ozbiljnog blefarospazma i kemoze konjunktive kod žrtava, očna jabučica mora se pregledati pomoću podizača kapaka nakon ukapavanja 0,25% otopine dikaina u konjunktivnu vreću.

Hitna pomoć i hitna nega ... Pacijent treba otvoriti kapke jedan po jedan; isperite oči 10-15 minuta laganim mlazom vode. Dodatno isperite zahvaćeno oko s 2% otopinom natrijum bikarbonata ili izotoničnom otopinom natrijum klorida. Nakon navodnjavanja, opečenu kožu kapaka i lica podmažite 1% tetraciklinskom mašću, 1% eritromicin mašću, 10-20% sulfacil natrijum masti, 10% sulfapiridazin natrijum mašću ili sterilnom riblje ulje; ukapati u konjunktivnu vrećicu 0,25% rastvora dikaina i položiti 10% sulfacil natrijum masti, 1-5% emulziju sintomicina, 1% tetraciklin ili eritromicin mast, 10% sulfapiridazin natrijum mast. Za ozbiljne opekline kapaka nanesite mast zavojem na oko. Potkožno se ubrizgava 1500-3000 IU antitetanusnog seruma. Za opekotine II, III, IV stepena - hitna hospitalizacija.

Izgaranje alkalija... Lužine otapaju proteine \u200b\u200bi uzrokuju kolikacionu nekrozu bez dobro definirane zone lezije. Alkalni albumin koji nastaje ne sprečava dalji prodor oštećujućeg agensa duboko u tkiva. To dovodi do disfunkcije senzornih i trofičnih živaca i do duboke nekroze tkiva. Alkalije vrlo brzo (2-3 minute) nakon opekotine prodiru kroz rožnicu u prednju i stražnju komoru očne jabučice, nastavljajući štetno djelovati na iris, tkiva izvodnog trakta vodenog humora i sočiva. Razarajući učinak lužine nastavlja se i narednih sati, pa čak i dana nakon opekotina. Stoga se ozbiljnost oštećenja alkalija ne može uvijek utvrditi odmah nakon opekotine. Alkalna opeklina je obično teža od kiselinske. Posebnost alkalnog opekotina je i u činjenici da što je veća koncentracija otopine koja gori, to manje boli izaziva.

U liječenju opekotina oka alkalijama, treba se pridržavati principa hitne i intenzivne njege. Neophodno je odmah započeti složeno liječenje, imajući na umu da se zbog kolikvijacije (koja nije ograničena po dubini, kao kod kiselih opeklina) nekroze, u roku od nekoliko minuta nakon opekotine, alka koja je prodrla u oko nalazi se u vlazi prednja komora, čiji se destruktivni učinak na intraokularne strukture može nastaviti nekoliko dana.

Hitna pomoć i hitna pomoć ... Prikazuje se trenutno obilno ispiranje očiju mlazom vode iz gumene kruške, undinke, kotlića, šalice ili ručno vodom iz slavine ili umivaonika. Umivanje treba vršiti 15-30 minuta dok se goruća supstanca u potpunosti ne ukloni iz konjunktivne vrećice i rožnice. Ako postoje goruće čestice, one se moraju pažljivo ukloniti navlaženom pamučnom krpom ili pincetom. Ponovo isprati oči sa puno vode i 0,1% otopine sirćetne kiseline ili 2% otopine borne kiseline. Podgorenu opečenu kožu kapaka podmažite 10% sulfacil natrijum mašću, 10% sulfapiridazin natrijum mašću, 1-5% emulzijom sintomicina, 1% eritromicinom ili tetraciklin mašću, sterilnim ribljim uljem. Iste masti moraju se staviti u konjunktivnu vreću zahvaćenog oka. Antitetanusni serum (1500-3000 ME) ubrizgava se supkutano. Za opekotine II, III i IV stepena - hitna hospitalizacija. Kod ozbiljnih opekotina lužinom, u nekim slučajevima je indicirana paracenteza rožnjače, praćena obilnim ispiranjem prednje komore izotoničnom otopinom natrijum klorida. Nakon pranja, u prednju komoru ubrizgavaju se otopine antibiotika od 0,1-0,25 ml (natrijum-sol benzilpenicilina 2000-4000 jedinica, hloramfenikol 1-2 mg, eritromicin 1-2 mg, neomicin sulfat 0,5-1 mg, polimiksin sulfat B -0,1 mg ). Paracenteza je efikasna u prvim satima nakon opekotina i tokom prvog dana, jer se lužine koje su prodrle u prednju komoru uklanjaju vodenom vodicom.

Spaliti oči krečom komplicirano unošenjem njegovih čestica u očno tkivo.

Hitna pomoć i hitna pomoć ... Ako gašeni kreč uđe u oko, odmah isperite oko s tekućom čistom vodom 10-15 minuta. Nakon što dobro okrenite kapke, vlažnim tamponom ili pincetom uklonite čestice kreča koje su ostale nakon ispiranja. Isperite oči 3% rastvorom dinatrijumove soli etilendiamintetrasirćetne kiseline (Na2 EDTA), koja veže katione kalcijuma, formirajući komplekse topive u vodi, koji se lako ispiraju iz tkiva tokom dana. Unesite subkutano 1500-3000 IU antitetanusnog seruma. U svim slučajevima je indicirana hospitalizacija opekotina oka krečom. Liječenje - vidi Opekotina alkalijom.

Opekline od lijekova... Greškom se otopina jodnog alkohola, amonijaka ponekad unese u konjunktivnu vrećicu, koncentrirani rastvori srebrni nitrat, drugi lijekovi... Te opekline uzrokuju ozbiljnu hiperemiju konjunktive, ponekad njenu hemozu, eroziju ili neprozirnost rožnice. Nakon takvih opeklina mogu se stvoriti ožiljci na konjunktivi i neprozirnost rožnice.

Hitna pomoć i hitna pomoć ... Neophodno je obilno i dugotrajno ispiranje očiju vodom, ukapavanje otopina za dezinfekciju i primjena dezinfekcijskih masti.

Liječenje ambulantno ili u bolnici, ovisno o težini lezije (vidi Opekotine lužinama, liječenje).

Hemijska opekotina ... Tipična hemijska olovka sastoji se od anilinske boje (encijan ljubičica, metilen ljubičica), koja je protoplazmatski otrov. Metilen ljubičica ima alkalno svojstvo i, rastvarajući se u suzi, postepeno se širi, uzrokujući intenzivno bojenje i nekrozu konjunktive, deskvamaciju epitela i neprozirnost rožnice, nekrozu sklera. Kao rezultat takvog opeklina često se stvaraju ožiljci na konjunktivi (simblefaron), leukoreja rožnice. Oštrina vida se smanjuje. Lezije rožnice ponekad su praćene iridociklitisom ili povišenim očnim pritiskom. U težim slučajevima može doći do ulceracije rožnice. U lakšim slučajevima, češće se opažaju kod školarca kada komad mastilske olovke uđe u oko, pojavljuju se mrlje na konjunktivi, ponekad rožnice, lakrimacija, fotofobija, edem kapaka, hiperemija i edem konjunktive, koji nestaju nakon uklanjanja čestica olovke i medicinska pomoć. Infekcija konjunktive anilinskom olovkom u pravilu se ne događa, što je posljedica antiseptičkog djelovanja boje.

Hitna pomoć i hitna pomoć ... Isperite oko s puno vode kako biste uklonili čestice stuba iz konjunktivne vrećice. Odvijte kapke i revidirajte šupljinu konjunktive, pažljivo uklonite sve čestice stupa. Isperite konjunktivnu vreću svježe pripremljenom 5% otopinom tanina, koja neutralizira osnovne anilinske boje. Konjunktivnu vrećicu treba ispirati sa undina ili sa gumenog balona sve dok mrlje tečnosti za ispiranje ne nestanu. Nakon toga, u konjunktivnu vreću pustite 0,25% otopine dikaina, 20% otopine natrijum sulfapiridazin, 20% otopine sulfacil natrijuma, 0,25% otopine hloramfenikola, 5% otopine askorbinske kiseline (ponovljene instilacije nakon 2 minute 3-5 puta) za kapke 20% sulfapiridazin natrijum mast, 20% sulfacil natrijum mast, 1% eritromicin, 1-5% sintomicin emulzija, sterilni tečni parafin, riblje ulje.

Opekotine oka vapnom (kalcijum-karbid) vrsta su hemijskih opekotina koje uzrokuju oštećenje tkiva. Ozljede opekotina oka rezultat su nepridržavanja sigurnosnih pravila. Bez obzira na tvar koja je uzrokovana, morate odmah isprati oči s puno prokuhane vode i staviti sterilni zavoj. Nakon toga trebate nazvati tim hitne pomoći.

Prva pomoć kod opekotina oka krečom

U slučaju opeklina oka gašenim krečom, morate izvršiti sljedeće postupke:

temeljito isperite oči mlazom tekuće vode;
pokušajte ugasiti kapke i nježno ukloniti sve čestice kreča preostale nakon pranja vlažnim tamponom;
isprati oči 3% -tnom otopinom dinatrijumove soli etilendiamintetrasirćetne kiseline, koja pouzdano veže katione kalcijuma stvaranjem kompleksa topivih u vodi koji se lako isperu u roku od jednog dana.

Najbolje očne klinike u Moskvi

Ispod su TOP-3 oftalmološke klinike u Moskvi, u kojima se liječe očne bolesti.

mosglaz.ru

Prva pomoć za opekotine

8:05 Kočija, zaštita rada Uklonite cipele, kaiševe, satove, prstenje itd. Sa pogođenih područja. 1.1.1. Opekotine bez narušavanja integriteta žuljeva od opekotina Zamijenite opečeni dio tijela pod mlazom hladne vode 10-15 minuta ili hladite 20-30 minuta. NEMOJTE PODMAZIVATI SPALJENU POVRŠINU, OTPORITE OSTATAK ODJEĆE SA SPALJENE KOŽE, OTVORENE MJEHURICE OD OPEKLIH, PRODAJTE KOŽU! 1.1.2. Opekotine uz kršenje integriteta opeklina. Mehuriće pokrijte suvom, čistom krpom (ako je moguće sterilno), stavite na hladno. NE Otkidajte ostatke odjeće s opečene kože, isperite opečenu površinu, nanesite sprej, podmazujte bilo čime, povezom, nanesite gips! 1.1.3. Opekotine oka plamenom, parom, vodom, uljima, zapaljivim smjesama 1. Operite oko pod mlazom hladne vode. 2. Stavite 3-4 kapi natrijum sulfacila (albucida) u oko, dajte žrtvi anestetik.

Javljaju se kada su izloženi agresivnim tečnostima (kiselinama, lužinama, rastvaračima, posebnim gorivima itd.). 1. Odmah skinuti odeću natopljenu hemikalijom; Opečenu površinu obilno isperite mlazom hladne vode.

2. Dajte žrtvi puno pića u malim obrocima (hladna voda, rastvori sode bikarbone ili soli - 1 kašičica na 1 litru vode). NE KORISTITE RJEŠENJA KISELINE I ALKALNIH NEKOLIKACIJA ZA NEUTRALIZACIJU KEMIJSKOG SREDSTVA NA KOŽI OBAVEŠTENOG! 1.3.1. Fosfor izgara Fosfor se bukti na koži i uzrokuje dvostruko opekotine: hemijsku i termičku. 1. Opečeno područje odmah isperite pod mlazom hladne vode 10-15 minuta.

2. Pomoću predmeta uklonite komade fosfora.

3. Stavite zavoj. 1.3.2. Opekline od živog vapna 1. Uklonite kreč suvom krpom. 2. Površinu opekotina tretirati biljnim ili životinjskim uljem.

NIJE DOZVOLJENO KONTAKT VAPNJA SA VLAGOM (POJAVIT ĆE SE STURNA KEMIJSKA REAKCIJA, ŠTO ĆE POVEĆATI OZLJEDU)! 1.3.3. Opekotine oka kiselinama, lužinama, lijekovima kućne hemije, aerosoli 1. Lagano otvorite kapke i stavite oči pod mlaz hladne vode tako da voda istječe iz nosa. 2. Stavite 3-4 kapi natrijum sulfacila (albucida) u oko. 3. Dajte žrtvi sredstvo protiv bolova za oralnu primjenu.

NE KORISTITE NEUTRALIZUJUĆU TEČNOST!

1.3.4. Opekotine oka vapnom, kalcijum karbidom, kristalima kalijum permanganata Brzo i temeljito uklonite čestice supstance iz oka vatom. NE ISPIRATI OČI, ISPIRATI VODOM!

www.xn - 80adeukqag.xn - p1ai

Opekotine oka - simptomi, hitni slučajevi

Opekotine oka jedna su od najtežih vrsta oštećenja oka.

Nastaju u svakodnevnom životu i na poslu iz različitih razloga:

fizički ( toplota, zračna energija) i
hemijske (lužine, kiseline, razne hemijski aktivne supstance i smeše).

Prema težini, dubini i površini lezije, opekline oka, poput opekotina kože, podijeljene su u 4 stupnja.

Lokalizacija razlikuje opekline kapaka, konjunktive i rožnice.

Precizna dijagnoza ozbiljnosti oštećenja oka kod opeklina vrlo je teška, jer u prvim satima i danima nakon ozljede može izgledati lagano, a nakon 2-5 dana mogu se pojaviti ozbiljne nepovratne promjene u tkivima, posebno rožnici, sve do njegove perforacije i očne smrti. S tim u vezi, sve pacijente s opekotinama oka nakon pružanja hitne prve pomoći ili nespecijalizirane medicinske pomoći na mjestu lezije treba hitno dostaviti u najbliži traumatološki centar koji djeluje danonoćno na osnovu stacionarnog oftalmološkog odjeljenja.

Fotofobija, bolovi u očima, grč kapaka, crvenilo, oticanje kapaka i kože konjunktiva, smanjen vid sa svim stepenima opekotina.

Opekotine 1. stepena (lagane) karakteriziraju površinske lezije epitela očnih tkiva u obliku crvenila i laganog edema kože vjeđa i konjunktive, blagi edemi epitela rožnice, rjeđe erozije epitela .

Opekotine drugog stepena (umjerene) karakteriziraju oštećenja ne samo epitela, već i površinskih slojeva same kože kapaka, subkonjunktivnog tkiva i strome rožnice, što se očituje stvaranjem mjehura na koži, površinskih filmova i erozije na konjunktivi i rožnici.

Opekotine trećeg stepena (ozbiljne) javljaju se s oštećenjem i nekrozom dubljih slojeva očnih tkiva i zauzimaju polovinu ili manje površine kapka, konjunktive, bjeloočnice i rožnice. Nekroza tkiva izgleda poput bijele, sive ili žute kraste, konjunktiva je blijeda, ishemična, edematozna, zahvaćena je episklera, rožnica izgleda poput mraznog stakla.

Opekotine IV stepena (posebno teške) karakteriziraju još dublje nekroze očnih tkiva, zauzimajući cijelu debljinu kože, konjunktive, mišića, hrskavice vjeđa, bjeloočnice i rožnice, a u pogledu pogođenog područja - više od polovine površine tkiva. Krasta nekroze izgleda sivo-žuto ili smeđe, rožnica ima bijeli porculanski izgled.

Sredstva u mirno vrijeme: vruća para, voda, ulja, plamen, rastopljeni metal, hemijske smjese (kontaktne opekline).

Opekotine na pari, tekućine se češće kombiniraju sa oštećenjem kože lica, tijela, udova, međutim sama očna jabučica je zahvaćena rjeđim i manje ozbiljnim zbog refleksa brzog zatvaranja palpebralna pukotina.

Kontaktne opekline razlikuju se u znatnoj dubini sa malim prostorom lezije. U ratno vrijeme, uz upotrebu zapaljivih smjesa i termonuklearnog oružja, povećava se udio toplotnih opeklina. Na primjer, napalm, čije paljenje daje temperaturu od 600-800 ° C, izaziva opsežne ozbiljne opekline, češće III i IV stepena.

Termičke i termohemijske opekotine oka, u pravilu, nastaju u pozadini opće opekotine kao rezultat opekotina lica i drugih dijelova tijela.

Sredstva za oštećenje:

razni anorganski i organske kiseline (sumporna, klorovodična, dušična, octena, itd.),
lužine (kaustični kalijum, kaustična soda, amonijak, amonijak, kreč, kalcijum-karbid, itd.),
hemijski aktivne supstance i smeše koje se koriste u proizvodnji i poljoprivredi, hemikalije za domaćinstvo (prašci za pranje, lepak, boje, olovka), lekovi (jodna tinktura, amonijak, kalijum permanganat, alkoholi, formalin itd.), kozmetika (maskara, boje, losioni , kreme itd.), aerosoli za domaćinstvo itd.

Hemijske opekotine, posebno alkalne, karakterizira brzina prodiranja štetne supstance u dubinu očnih tkiva. Već 15 minuta nakon izgaranja lužine, joni metala nalaze se u vlazi prednje komore i dubokim tkivima oka, što uzrokuje nepovratne promjene u njima. S tim u vezi, važnost brzine i aktivnosti prve pomoći žrtvama je od velike važnosti.

Prva pomoć sastoji se u brzom hlađenju oka hladnom vodom i uklanjanju oštećujućeg sredstva vodom, pamučnim štapićima, pincetom.

Medicinska njega uključuje mjere protiv šoka: lokalna i opća analgezija (dikain, novokain, promedol, analgin), uvođenje tečnosti intravenozno ili supkutano, kapanje. Provodi se prevencija infekcije. Tretman kože alkoholom, uvođenje antibiotika i sulfonamida u konjunktivnu šupljinu u obliku kapi, unutra i intramuskularno. Polaganje oftalmoloških ljekovitih filmova s \u200b\u200bantibakterijskim lijekovima u šupljinu konjunktive širok asortiman djelovanja (sulfapiridazin, heptimicin, itd.). Za opsežne i kontaminirane lezije primjenjuju se tetanusni toksoid i antitetanusni serum.

Hitna hospitalizacija u specijaliziranom oftalmološkom odjelu, ako je moguće, na bazi opekotina.

Hitna pomoć zbog hemijskih opekotina oka

Hitna pomoć sastoji se u hitnom, dugotrajnom, temeljitom ispiranju očiju mlazom vode, uvijek otvorenih ili uvrnutih kapaka, bolja je u specijaliziranim hidrantima, koji su nužno opremljeni na radnim mjestima u industrijama vezanim za hemikalije.

Karakteristike klinike za opekotine lužinama, kiselinama i ostalim kemijskim svojstvima aktivne supstance nisu od osnovne važnosti u pružanju hitne medicinske pomoći:

inaktivacija hemijskog agensa obilnim ispiranjem vodom,
pažljivo uklanjanje komadića oštećujućeg agensa (kreč, kalcijum-karbid itd.) sa sluznice i forniksa kapaka nakon propadanja kapaka.

Anestezija, lokalne i opće mjere protiv šoka, prevencija infekcije, izvode se prema načelima zajedničkim za sve opekotine oka.

Neke značajke prve pomoći za pojedinačne hemijske opekotine su kako slijedi.

U slučaju opekotina krečom i kalcijum-karbidom, uz temeljito uklanjanje čestica štetne materije iz očiju, potrebno je koristiti i poseban neutralizator - 3% rastvor EDTA (dinatrijumova sol etilendiamintetrasirćetne kiseline), koji kalcijum veže u komplekse koji se lako uklanjaju iz očnih tkiva. Opekotine kristalima kalijum permanganata, anilinske olovke zahtijevaju pažljivo uklanjanje (po mogućnosti pod mikroskopom) njihovih čestica iz tkiva, posebno iz rožnice. Specifični protuotrovi za acilin su tanin (5% otopina) i vitamin C (5% rastvor).

U slučaju kontakta očima sa hemikalijama iz domaćinstva, obično nije potrebna druga prva pomoć, osim obilnog ispiranja vodom.

Kozmetika češće uzrokuje alergijska oštećenja oka od hemijskih opeklina, stoga je uz pranje vodom i infuzijom čaja potrebno koristiti antihistaminike i sredstva za desenzibilizaciju opšteg i lokalnog djelovanja.

U slučaju opekotina hemijskim ratnim sredstvima, oči se obilno ispiru vodom i posebnim protuotrovima. Na primjer, protuotrov za senf je 0,5% lokalna otopina kloramina, za lewite - 3% unitilna mast za oči.

Kada organofosforne supstance dospeju u oči, protuotrov se ubrizgava intramuskularno, a midrijati (atropin) se ukapavaju u šupljinu konjunktive kako bi se eliminisao grč akomodacije izazvan ovom supstancom. Hitna hospitalizacija u najbližoj oftalmološkoj ustanovi.

doctor-v.ru

Opekotine oka vapnom (kalcijum-karbid): simptomi i hitno liječenje

Sorte i simptomi

Stoga će u slučaju opekotina oka vapnom (kalcijevim karbidom) biti potrebna hitna medicinska pomoć prije posjeta liječniku, nakon čega se pacijent hitno doprema u najbliži traumatski centar.

Faze oštećenja tkiva

Na osnovu toga koliko je hemikalija snažno utjecala na tkiva očnog aparata, pacijent može osjetiti određene simptome. Uobičajene manifestacije uključuju visoku osetljivost na svetlost, smanjenu oštrinu vida, edem tkiva, eritem sluznice i jak grč.

Lagana. Postoji malo oštećenje epitela. Postoji crvenilo konjunktive i suptilno oticanje. U rijetkim slučajevima ljudi se žale i na eroziju.
Srednje ozbiljne. Hemikalija utječe ne samo na epitel, već i na površinske slojeve kože, rožnicu. Na koži se pojavljuju žuljevi. Na sluznici nastaje film i erozija.
Teška. Ovaj oblik opekline dijagnosticira se nekrozom dubokih slojeva očnog aparata. Veličina takvog kršenja zahtijeva najmanje polovicu kapka, rožnice i konjunktive. Postoji nekroza tkiva na čijoj se pozadini pojavljuje bijela ili žuta krasta. Javljaju se jaki edemi i rožnica otupljuje.
Posebno teška. Nekroza susjednog tkiva toliko je duboka da zauzima cijelu dubinu rožnice, konjunktive i sklere. Krasta može biti smeđa, žućkasta ili siva. Izgledom, rožnica podsjeća na porculan.