Je dovolené vyplachovať si oči pálením vápnom. Chemické popáleniny očí

Popálenie očí vápnom (karbid vápenatý) je druh chemického popálenia očí, ktoré spôsobuje poškodenie tkaniva. Popáleniny v oku sú výsledkom nedodržiavania bezpečnostných pravidiel. Bez ohľadu na to, akú látku to spôsobuje, mali by ste okamžite vypláchnuť oči veľkým množstvom prevarenej vody a priložiť sterilný obväz. Potom musíte zavolať tím rýchlej lekárskej pomoci.

Popáleniny očí sú nebezpečnejšie ako poškodenie kože. Ľudský orgán zraku sa vyznačuje zvýšenou citlivosťou a citlivosťou. V prípade omeškania s poskytnutím neodkladnej starostlivosti môže človek stratiť zrak a zostať doživotne invalidný.

Väčšinu informácií o svete okolo nás získavame pomocou vizuálneho analyzátora. Ak dôjde k porušeniu jeho funkcie, človek stratí nielen svoju pracovnú schopnosť, ale aj schopnosť vnímať všetky farby okolitého sveta. Nebude môcť čítať, pozerať filmy, obdivovať umelecké diela a prírodu.

Pri pálení vápnom sa kúsky karbidu vápnika dostanú do tkanív očnej gule. Nastáva ich rýchle zničenie, čo vedie k nenapraviteľným následkom. Je dôležité poskytnúť kompetentnú prvú pomoc v prvých minútach po zranení na mieste udalosti.

Prvá pomoc pri popálení očí vápnom

V prípade popálenia očí haseným vápnom musíte vykonať nasledujúce kroky:

dôkladne si vypláchnite oči prúdom tečúcej vody;
pokúste sa to otočiť a jemne odstráňte všetky častice vápna, ktoré zostali po umytí, vlhkým tampónom;
vypláchnite oči 3% roztokom dvojsodnej soli kyseliny etyléndiamíntetraoctovej, ktorá spoľahlivo viaže vápenaté katióny za tvorby vo vode rozpustných komplexov, ktoré sa ľahko vymyjú v priebehu jedného dňa.

Potom, bez ohľadu na stupeň popálenia, je potrebné postihnutého hospitalizovať v oftalmologickej nemocnici. Ak sa hospitalizácia z nejakého dôvodu odloží, mali by ste si každú hodinu nakvapkať do očí 2 kvapky dvojsodnej soli kyseliny etyléndiamíntetraoctovej.

Popáleniny v oku sú veľmi nebezpečné. Nebuďte frivolní, ak sa vám vápno dostane do očí, pretože to môže viesť k úplnej alebo čiastočnej strate zraku. Prvá pomoc by sa mala poskytnúť okamžite po poranení. V prípade popálenia očí chemickými látkami by sa hospitalizácia nemala odmietnuť.

Najlepšie očné kliniky v Moskve

Ďalej sú uvedené TOP-3 oftalmologické kliniky v Moskve, kde sa liečia očné choroby.

V prípade chemického popálenia očí je potrebné poskytnúť obeti včasnú prvú pomoc. Musíte vedieť, aké opatrenia treba prijať v prípade ťažkých a ľahkých zranení. Po poskytnutí pomoci by mal byť človek prevezený do nemocnice, kde jej bude poskytnutá správna diagnóza a vhodná liečba. Komplikácie po popálení sú možné, ak postihnutý vyhľadal lekársku pomoc neskoro a ak je popálenina hlboká.

Príčiny a škodlivé látky

V oftalmológii sú popáleniny od 5 do 15% všetkých očných bylín. Až 75% prípadov sa vyskytuje vo výrobe, zvyšných 25% - v každodenných situáciách.

Viac ako 40% popálenín sa vyskytuje v dôsledku kontaktu s rôznymi zásadami v očiach. Medzi nimi sú také žieravé zlúčeniny ako amoniak, hasené vápno, lúh draselný, etylalkohol, lúh sodný.

Asi 10% prípadov takýchto poranení je spôsobených interakciou s koncentrovanými kyselinami, ako je kyselina chlorovodíková, sírová alebo octová. Medzi ďalšie nehody patrí neopatrné zaobchádzanie so stavebnými lakmi a farbami, aerosólmi pre domácnosť, herbicídy, insekticídy, karbid vápnika.

Vyskytli sa prípady kontaktovania kliniky s nesprávnou instiláciou roztokov, ktoré nie sú určené na tieto účely (kvapky do uší alebo akékoľvek alkoholové tinktúry) do fundusu.

Referenčné informácie! K popáleninám môže dôjsť v dôsledku použitia nekvalitnej maskary alebo kontaktu s jedovatými rastlinami (najčastejším vinníkom poranenia očí je kvet veľkolepej rastliny). Sebaobrana môže tiež poškodiť vaše oči, napríklad pri použití plynových pištolí a plechoviek.

Pri alkalickom pôsobení na oči sa vyvíja hovorová nekróza, ktorá sa prejavuje vo forme hydrolýzneho účinku na bunkové membrány, čo spôsobuje bunkovú smrť a enzymatickú deštrukciu tkanív. Presné informácie o závažnosti poškodenia je možné získať až po 48 - 72 hodinách.

Kyselina, ktorá sa dostane do oka, spôsobuje koagulačnú nekrózu, ktorá sa prejavuje denaturáciou bunkových proteínov a výskytom stupy. Tieto patologické zmeny môžu byť mierne a niekedy úplne chýbať. Ďalej sa objavuje zápal v dôsledku toxickej reakcie a pridania sekundárnej infekcie.

Stupne

V závislosti od hĺbky škodlivého účinku sa rozlišujú 4 stupne chemického popálenia očí:

Ja stupeň. Považuje sa to za najjednoduchšie. Na pozadí výsledného popálenia sa tvoria spojivky a hyperémia kožných viečok. Mierny stupeň lézia je charakterizovaná rýchlym hojením popáleniny a absenciou následkov.
II stupňa. Stupeň prejavu poškodenia je mierny. Vyskytuje sa tiež edém a mierna nekróza spojovky. Ovplyvnený je aj epitel rohovkového strómy, ktorý ovplyvňuje povrchové sivasto - zakalené sfarbenie rohovky. Koža očných viečok je pokrytá popáleninami.
III stupňa. Vyskytuje sa závažná nekróza spojiviek a blízkych tkanív - očných viečok, skléry a chrupaviek. Prejavuje sa žltkastou alebo sivobielou farbou povrchu týchto tkanív, niekedy môžete na spojovke pozorovať matný odraz. Rohovka sa zakalí a jej povrch vyschne. V tomto štádiu sa často vyvíja iridocyklitída a katarakta. Poruchy sliznice oka a rohovky sa počas liečby a hojenia začnú zjazvovať. Samotné poškodenie nepostihuje viac ako 50% povrchu očnej gule.
Stupeň IV. Obzvlášť ťažké. Vyskytuje sa závažná nekróza a zuhoľnatenie spojiviek a skléry. Rohovka postihnutá v celej svojej hĺbke vyzerá ako nepriehľadný porcelánovo biely tanier. V štádiu IV sa zvyčajne vyvíja ťažká uveitída, vyskytujú sa katarálne procesy a môže sa vyvinúť sekundárny glaukóm. Perforácia rohovky je bežná.

Príznaky

Pri popálení oka sa vyskytujú primárne charakteristické príznaky:

silná bolesť;
trhanie;
začervenanie;
edematózne prejavy;
pred očami sa objavuje hmla;
nie je schopný otvoriť poranené oko;
pri najmenšom otvorení je bolesť zo slnečného žiarenia;
v oku je pocit interferencie;
na koži okolo oka sa objavujú početné pľuzgiere.

Najzávažnejšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť niekoľko hodín alebo dní po poranení, sú:

znížená zraková ostrosť;
edém spojovky a výskyt hyperémie;
vývoj perilimbálnej ischémie;
zvýšený tlak vo vnútri oka;
chybné prejavy v epiteli rohovky;
zakalenie stromálnej povahy;
zriedenie rohovky;
zápalové procesy v prednej časti oka;
tvorba jaziev na povrchu spojovky.

Sekundárne komplikácie môžu byť:

šedý zákal;
perforácia, vred, vaskularizácia rohovky;
subatrofia očnej gule.

Diagnostika

Diagnóza popálenia očí je založená na anamnéze a klinický obraz... Je dôležité, aby mal pacient pri sebe fľašu žieraviny, ktorá spôsobila poranenie oka. Bez skúmania zdroja lézie bude celkom problematické zostaviť presný obraz a stupeň poškodenia.

Ak osoba, ktorá požiadala o pomoc, nemohla poskytnúť vzorky škodlivej tekutiny, je potrebné odobrať na analýzu vzorky jej slznej tekutiny, v ktorých môžu zostať častice látky potrebné na štúdium.

Pozor! Oneskorenie pri poskytovaní pomoci nie je prípustné, preto sa pri prijatí pacienta s chemickým popálením špeciálne oftalmologické vyšetrenia nevykonávajú.

Najskôr sa pomocou špeciálneho zdvíhača očných viečok stanoví stupeň poškodenia očí vizuálne. Je dôležité venovať pozornosť skutočnosti, že spolu s očami môžu byť ovplyvnené aj ďalšie časti tela, preto lekári hodnotia celkový obraz úrazu.

Je potrebné vykonať štúdiu zrakovej ostrosti a zmerať vnútroočný tlak. Na detekciu vredov na rohovke sa používa postup biomikroskopie s farbením fluoresceínom.

Prvá pomoc

Prvým krokom je pokus o odstránenie a zneškodnenie cudzej látky. Je potrebné konať rýchlo a dodržiavať nasledujúce podmienky:

doširoka otvorte očné viečka a opláchnite postihnuté oko tečúcou teplou vodou po dobu 30 minút;
ak je po ruke soľný roztok alebo Ringerov roztok, je tiež dôležité opláchnuť nimi postihnuté miesto;
proces prania by mal prebiehať od vnútorného kútika oka po vonkajší;
v prípade poranenia práškovými látkami, napríklad vápnom, je potrebné pred opláchnutím chemickú dráždivú látku z oka odstrániť suchým vatovým tampónom;
alkalické lézie sa premyjú vodou s prídavkom octu alebo 2% roztoku kyseliny octovej;
kyslé spálenie sa premyje vodou so slabým roztokom sódy.

Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, do očí sa kvapkajú antiseptické lieky. Môže to byť roztok furacilínu alebo sodnej soli sulfacilu. Poškodený by mal na zníženie bolesti užiť tabletku proti bolesti. Po všetkých manipuláciách je postihnutý povrch oka pokrytý čistou obrúskou a vyhľadajte lekársku pomoc.

Aby špecialisti okamžite poskytli prvú pomoc, musíte si so sebou vziať fľašu s poškodzujúcou látkou.

Čo nerobiť

Pri chemickom popálení oka by človek nemal váhať s poskytnutím prvej pomoci. Každá sekunda sa počíta. Čím dlhšie bude človek znášať bolesť a neurobí prvé kroky na zbavenie sa chemikálie, tým závažnejšie budú ďalšie následky po liečbe.

V žiadnom prípade by ste si nemali trieť oči, pretože to uľahčí prienik infekcie do nich. Pred vypláchnutím nestriekajte oči liečivými tekutinami alebo liečivými aerosólmi. Najskôr vypláchnite očné okolie a potom spracujte a naneste čisté obrúsky.

Poznámka! Nemôžeš pochovať oči očné kvapky, pretože to neprinesie požadovaný účinok a úľavu a môže viesť k komplikáciám. Aby ste zjemnili blikanie, nemastite povrch slnečnicou alebo iným olejom.

Liečba

Liečba závisí od rozsahu identifikovanej lézie. Mierne poranenia sa liečia krátkym liečebným cyklom (asi týždeň) topickými steroidmi, cykloplegiou a antibiotikami. Hlavným cieľom liečby zložitejších a ťažších popálenín je zmiernenie zápalových reakcií a podpora regenerácie epitelu.

Terapeutický účinok určitých liekov:

Steroidy Znižuje zápal a neutrofilnú infiltráciu. Liečba týmito liekmi by sa mala vykonávať prvé dni po poranení. Lehota na užívanie steroidov by nemala presiahnuť 10 dní.
Vitamín C. Ovplyvňuje stav postihnutých tkanív a podporuje rýchle hojenie rán. Lokálna aplikácia askorbátu sodného v 10% zložení sa užíva dvakrát alebo až štyrikrát denne.
Kyselina citrónová. Pôsobí ako silný inhibítor aktivity neutrofilov a znižuje intenzitu zápalovej reakcie.
Tetracyklíny. Inhibujú aktivitu neutrofilov, čím znižujú ulceračnú odpoveď. Môžu sa brať lokálne aj systémovo. Najefektívnejším je doxycyklín, ktorý sa užíva v dávke 100 mg. párkrát za deň.

V prípade, že to lekár považuje za potrebné, vykoná sa v počiatočných štádiách popálenia chirurgická intervencia pozostávajúca z jednej alebo viacerých metód:

uskutoční sa odstránenie spájkovaných častí spojovky a simblefarónu;
transplantácia spojivkových alebo slizničných chlopní;
prebiehajú korekčné práce na deformovaných viečkach;
vykonáva sa keratoplastika;
sa vykonáva keratoprostetika.

Dôsledky a komplikácie

Medzi primárne komplikácie patrí ťažká konjunktivitída, erózia, zakalenie rohovky a opuchy vnútroočný tlak, perforácia a fúzia rohovky.

Medzi sekundárne komplikácie patria:

opakovaný glaukóm;
obnovená katarakta;
jazvy v mieste hojenia spojivkovej dutiny;
zriedenie rohovky, jej perforácia;
infekčný alebo aseptický vred rohovky;
nepriehľadnosť a vaskularizácia rohovky;
subatrofia očnej gule.

Záver

Chemické popáleniny očí môžu byť spôsobené nesprávnym používaním chemikálií, a to v práci aj doma. Najdôležitejšie je, že po popálení je dobré vypláchnuť celý okolitý priestor oka a v žiadnom prípade ho nemazať. Čo najskôr musíte vyhľadať pomoc od špecialistu. Budúce zdravie pacienta a jeho vizuálne schopnosti závisia od včasnosti liečby.

Chemické popáleniny - poškodenie telesných tkanív vplyvom rôznych chemicky aktívnych látok. Môže k nim dôjsť v dôsledku porušenia bezpečnosti, pracovného úrazu, nehody. Mnoho chemikálií môže zničiť telesné tkanivá. Nemenej nebezpečné je pálenie očí vápnom.

V prípade popálenia majú najničivejší účinok zásady a kyseliny. Najskôr je potrebné pri takomto incidente čo najdôkladnejšie opláchnuť tečúca voda postihnuté miesto. Pokiaľ je to možné, je potrebné aplikovať obväz. Ak sa látka dostane do očí alebo žalúdka, je nevyhnutné urgentne zavolať sanitka.

Popáleniny očí vápnom: všeobecné informácie

Popáleniny očí, vrátane vápna, sú oveľa nebezpečnejšie ako popáleniny kože na tele. Naše oči sa vyznačujú zvýšenou jemnosťou a citlivosťou. To znamená, že v prípade meškania môže človek zostať postihnutý do konca života. Čiastočne alebo úplne stratí zrak.

Ale práve pomocou očí dostávame väčšinu informácií z vonkajšieho sveta. Obeť stratí nielen pracovnú schopnosť, ale aj všetky farby života. Len si predstavte, že slepý už nebude môcť čítať, pozerať film, obdivovať prírodu a skvostné umelecké predmety!

A popálenie očí vápnom je komplikované vniknutím jeho častíc priamo do tkanív oka. Preto by ste si mali byť vedomí možných dôsledkov, ako aj opatrení na poskytnutie pomoci zranenej osobe, pretože varovaná osoba je ozbrojená. Bohužiaľ, nikto nie je poistený proti pracovným úrazom a v každodennom živote.

Pálenie očí vápnom: prvá pomoc a ošetrenie

V prípade popálenia očí haseným vápnom musíte:

Oči vypláchnite čo najhojnejšie a najdôkladnejšie prúdom čistej tečúcej vody.
Odskrutkujte viečka a pomocou pinzety alebo vlhkého tampónu odstráňte vápenaté častice, ktoré zostávajú po opláchnutí. Je potrebné dbať na to, aby boli všetky častice vápna opatrne odstránené.
Opláchnite kalcifikované oko 3% Na2 EDTA (alebo dvojsodnou soľou kyseliny etyléndiamíntetraoctovej). Táto kyselina spoľahlivo viaže vápnikové katióny. Vďaka tomu sa vytvárajú komplexy, ktoré sa rýchlo rozpúšťajú vo vode a sú ľahko vyplaviteľné z tkanív v priebehu jedného dňa.

Pri akomkoľvek stupni popálenia je indikovaná povinná hospitalizácia pacienta. Potom pacient podstúpi ošetrenie na oftalmologickom oddelení. Ak sa hospitalizácia po umytí z akýchkoľvek dôvodov odloží, mali by ste pokračovať v instilácii roztoku Na2 EDTA (dvojsodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej) každú hodinu, dve kvapky.

Nezabudnite na nebezpečenstvo takýchto úrazov! V prípade neopodstatnenej ľahkovážnosti môže človek úplne stratiť zrak. K problému by sa preto malo pristupovať so všetkou vážnosťou. Uistite sa, že ste zasiahnuté oko dôkladne vypláchli a odstránili z neho vápno. A v žiadnom prípade by ste nemali odmietnuť hospitalizáciu.

vitaportal.ru

Páliť oči vápnom

Popálenie očí vápnom (karbid vápenatý) je druh chemického popálenia očí, ktoré spôsobuje poškodenie tkaniva. Popáleniny v oku sú výsledkom nedodržiavania bezpečnostných pravidiel. Bez ohľadu na to, akú látku to spôsobuje, okamžite vypláchnite oči veľkým množstvom prevarenej vody a priložte sterilný obväz. Potom musíte zavolať tím rýchlej lekárskej pomoci.

Prvá pomoc pri popálení očí vápnom

V prípade popálenia očí haseným vápnom musíte vykonať nasledujúce kroky:

dôkladne si vypláchnite oči prúdom tečúcej vody;
pokúste sa vyklopiť očné viečka a opatrne odstráňte všetky zvyšky vápna zostávajúce po umytí vlhkým tampónom;
vypláchnite oči 3% roztokom dvojsodnej soli kyseliny etyléndiamíntetraoctovej, ktorá spoľahlivo viaže vápenaté katióny za tvorby vo vode rozpustných komplexov, ktoré sa ľahko vymyjú v priebehu jedného dňa.

Najlepšie očné kliniky v Moskve

Ďalej sú uvedené TOP-3 oftalmologické kliniky v Moskve, kde sa liečia očné choroby.

mosglaz.ru

Popáleniny očí vápnom (karbid vápenatý): príznaky a núdzová liečba

Pri popálení očí vápnom (karbid vápenatý) sú poškodené tkanivá očného aparátu. Tento typ chemického popálenia sa vyskytuje pri nedodržiavaní bezpečnostných pravidiel alebo pri poruche výroby. Človek môže čeliť takýmto problémom v každodennom živote a počas pracovného procesu. Aké závažné budú následky, bude závisieť od toho, ako rýchlo a správne boli poskytnuté zdravotná starostlivosť.

Odrody a príznaky

V závislosti od toho, kde presne bolo porušenie lokalizované, sa popálenina môže rozšíriť na spojivku, očné viečka alebo rohovku. Podľa závažnosti ochorenia sa rozlišujú 4 stupne. Je dosť ťažké presne to diagnostikovať v blízkej budúcnosti po tom, čo sa stalo. Je to spôsobené tým, že spočiatku lézia vyzerá nevýznamne, ale po niekoľkých dňoch začínajú vážne následky. Môže sa vyskytnúť perforácia rohovky, zmena a úplná atrofia oka.

Preto v prípade popálenia očí vápnom (karbid vápnika) bude pred návštevou lekára nevyhnutná urgentná lekárska starostlivosť, po ktorej je pacient urgentne doručený do najbližšieho traumatologického centra.

Fázy poškodenia tkaniva

Na základe toho, ako silno chemikália ovplyvnila tkanivá očného aparátu, môže pacient pocítiť určité príznaky. TO bežné prejavy zahŕňa vysokú citlivosť na svetlo, zníženú zrakovú ostrosť, edém tkanív, začervenanie sliznice a silný kŕč.

Ľahký. Existuje mierne poškodenie epitelu. Vyskytuje sa začervenanie spojovky a jemný opuch. V zriedkavých prípadoch sa ľudia sťažujú aj na eróziu.
Stredná závažnosť. Chemická látka ovplyvňuje nielen epitel, ale aj povrchové vrstvy kože, rohovku. Na koži sa objavujú pľuzgiere. Na sliznici sa vytvorí film a erózia.
Ťažký. Tento formulár popálenina je diagnostikovaná s nekrózou hlbokých vrstiev očného aparátu. Veľkosť takéhoto porušenia bude trvať najmenej polovicu očných viečok, rohovky a spojiviek. Vyskytuje sa nekróza tkaniva, na pozadí ktorej sa objaví biela alebo žltá chrasta. Vyskytuje sa závažný edém a rohovka sa stáva matnou.
Obzvlášť ťažké. Nekróza susedného tkaniva je taká hlboká, že zaberá celú hĺbku rohovky, spojiviek a skléry. Chrasta môže byť hnedá, žltkastá alebo sivá. Vzhľadovo pripomína rohovka porcelán.

Prečítajte si tiež Vlastnosti liečby chemickým popálením očí

Samozrejme, popálenie kryštálmi manganistanu draselného má v porovnaní s vápnom oveľa silnejší účinok, ale v takom prípade je nutná okamžitá lekárska pomoc. V opačnom prípade môže človek čeliť nezvratným následkom vrátane úplnej straty zraku.

Núdzová pomoc a ďalšie ošetrenie

Pri tomto type chemického popálenia by ste si mali čo najskôr vypláchnuť oči pod tečúcou vodou. V takom prípade musia byť očné viečka otvorené alebo vytočené a zadná strana. Ak ste zranení na pracovisku, kde sú prítomné chemikálie, musíte si oči vypláchnuť špeciálnym hydrantom.

Potom skúste odstrániť fragmenty karbidu vápnika. Použite na to pinzetu alebo vlhký tampón. Aby sa vylúčili častice, dolné viečko by malo byť stiahnuté dozadu a horné by malo byť ohnuté. Bude to dosť problematické robiť to svojpomocne, preto by ste sa mali na to opýtať ostatných.

Bez ohľadu na to, aké ťažké bolo popálenie, musíte ísť do oftalmologickej nemocnice alebo iného zdravotníckeho zariadenia.

Čím skôr navštívite lekára, tým menšia je šanca na nenapraviteľné následky. Prvých pár hodín po incidente je potrebné navštíviť špecialistu. Ak sa z nejakého dôvodu nemôžete dostať k oftalmológovi, potom by sa vám mala do očí kvapkať Na2 EDTA každú hodinu.

Zamestnanec lekársky ústav na základe celkového stavu pacienta a očného aparátu predpíše množstvo liekov alebo odporučí urgentnú hospitalizáciu. Na obnovenie základných vizuálnych funkcií môžu byť predpísané miestne alebo všeobecné antihistaminiká. Odporúča sa tiež pravidelne vypláchnuť oči infúziou vodou alebo čajom.

Na odstránenie spazmu sa môže atropín kvapkať do oblasti spojiviek a podávajú sa intramuskulárne injekcie. Po popálení vápnom je pacient zriedka poslaný na ošetrenie doma. Zvyčajne je ponechaný v nemocnici najmenej niekoľko dní, aby sledoval stav a v prípade potreby upravil liečbu.

Chemické popáleniny očí vznikajú v dôsledku priameho pôsobenia rôznych kyselín (dusičná, sírová, chlorovodíková, octová, šťaveľová, karbolová atď.) na očné tkanivo, zásad (lúh draselný a lúh sodný, amoniak, lúh sodný, karbid, vápno atď.), parfumérie a kozmetika (kolínska voda, niektoré farby na riasy), lieky (amoniak, roztok alkoholu jódu, dusičnan strieborný, manganistan draselný, formalín, soli chrómu, alkohol), kancelárske lepidlo, anilínová ceruzka.

Kyselinové popáleniny... Kyseliny spôsobujú rýchlu koaguláciu bielkovín a tvorbu koagulačnej nekrózy (chrastavitosti) na pokožke, spojovkách a rohovke, čo zabraňuje ďalšiemu prenikaniu látky do tkaniva. Vymedzenie chrasty je načrtnuté už v prvých hodinách po popálení.

Klinický obraz závisí od závažnosti poranenia. Závažnosť popálenia sa dá určiť v prvých hodinách po poranení, na rozdiel od alkalického popálenia, pri ktorom sa závažnosť poranenia nezistí okamžite. S ohľadom na vývoj závažného blefarospazmu a spojivkovej chemózy u obetí sa musí očná guľa vyšetriť pomocou zdvíhadla viečok po instilácii 0,25% roztoku dicainu do spojivkového vaku.

Sanitka a urgentná starostlivosť ... Pacient musí otvoriť očné viečka jeden po druhom; ihneď vypláchnite oči 10-15 minút slabým prúdom vody. Ďalej opláchnite postihnuté oko 2% roztokom hydrogenuhličitanu sodného alebo izotonickým roztokom chloridu sodného. Po zavlažovaní popálenú pokožku očných viečok a tváre namažte 1% tetracyklínovou masťou, 1% erytromycínovou masťou, 10-20% sulfacylovou sodnou masťou, 10% sulfapyridazínovou sodnou masťou alebo sterilnými rybí olej; nakvapkať do spojovkového vaku 0,25% roztok dikaínu a položiť 10% sodnú masť sulfacyl, 1-5% emulziu syntetomycínu, 1% tetracyklín alebo erytromycínovú masť, 10% sodnú masť sulfapyridazín. Pri silných popáleninách očných viečok si na oko priložte masťový obväz. Subkutánne sa injikuje 1 500 - 3 000 IU séra proti tetanu. Pri popáleninách II, III, IV stupňa - urgentná hospitalizácia.

Alkalické popáleniny... Alkálie rozpúšťajú bielkoviny a spôsobujú kolikačnú nekrózu bez presne stanovenej zóny lézií. Výsledný alkalický albuminát nezabráni ďalšiemu prenikaniu škodlivého činidla hlboko do tkanív. To vedie k dysfunkcii senzorických a trofických nervov a k nekróze hlbokých tkanív. Alkali veľmi rýchlo (2 - 3 minúty) po preniknutí popáleniny cez rohovku do prednej a zadnej komory očnej gule a naďalej nepriaznivo pôsobiť na dúhovku, tkanivá odtokového traktu komorovej vody a šošovky. Deštruktívny účinok zásady pokračuje aj v nasledujúcich hodinách a dokonca dňoch po popálení. Závažnosť poškodenia zásadami preto nie je možné vždy určiť okamžite po popálení. Alkalické popáleniny sú zvyčajne závažnejšie ako popáleniny kyselinami. Zvláštnosťou alkalického popálenia je tiež skutočnosť, že čím vyššia je koncentrácia horiaceho roztoku, tým menej bolesti spôsobuje.

Pri liečbe popálenín očí zásadami je potrebné dodržiavať zásady urgentnej a intenzívnej starostlivosti. Je potrebné okamžite začať s komplexnou liečbou, pričom treba mať na pamäti, že v dôsledku nekrózy (nielen do hĺbky, ako pri popáleninách kyselinou), nekrózy, sa do pár minút po popálení vo vode prednej komory vyskytne zásada preniknutá do oka, ktorej deštruktívny účinok na vnútroočné štruktúry môže pokračovať niekoľko dní.

Sanitka a pohotovosť ... Zobrazené je okamžité, hojné vyplachovanie očí prúdom vody z gumovej žiarovky, undinky, kanvice, pohára alebo ručne vodou z kohútika alebo umývadla. Umývanie by sa malo vykonávať 15 - 30 minút, kým sa horiaca látka úplne neodstráni z spojivkového vaku a rohovky. Ak existujú horiace častice, musia sa starostlivo odstrániť navlhčeným vatovým tampónom alebo pinzetou. Oči si opäť vypláchnite veľkým množstvom vody a 0,1% roztoku kyseliny octovej alebo 2% roztoku kyseliny boritej. Spálenú pokožku očných viečok namažte 10% sodnou masťou sulfacyl, 10% masťou sodnou soľou sulfapyridazínu, 1-5% emulziou synomycínu, 1% erytromycínovou alebo tetracyklínovou masťou, sterilným rybím olejom. Rovnaké masti sa musia vložiť do spojivkového vaku postihnutého oka. Antitetanové sérum (1 500 - 3 000 ME) sa injikuje subkutánne. Pri popáleninách II, III a IV stupňa - urgentná hospitalizácia. Pri silných popáleninách zásadami je v niektorých prípadoch indikovaná paracentéza rohovky, po ktorej nasleduje výdatné preplachovanie prednej komory izotonickým roztokom chloridu sodného. Po premytí sa do prednej komory vstreknú antibiotické roztoky 0,1 - 0,25 ml (sodná soľ benzylpenicilínu 2 000 - 4 000 jednotiek, chloramfenikol 1 - 2 mg, erytromycín 1 - 2 mg, neomycínsulfát 0,5 - 1 mg, polymyxín sulfát B -0,1 mg). Paracentéza je účinná v prvých hodinách po popálení a počas prvého dňa, pretože alkálie, ktoré prenikli do prednej komory, sa odstránia komorovou vodou.

Páliť oči vápnom komplikované zavedením jeho častíc do očného tkaniva.

Sanitka a pohotovosť ... Ak sa hasené vápno dostane do očí, okamžite ich vyplachujte 10-15 minút veľkým množstvom tečúcej čistej vody. Po dobrom otočení očných viečok odstráňte častice vápna, ktoré zostali po opláchnutí, vlhkým tampónom alebo pinzetou. Oči si vypláchnite 3% roztokom dvojsodnej soli kyseliny etyléndiamíntetraoctovej (Na2 EDTA), ktorá viaže vápnikové katióny a vytvára komplexy rozpustné vo vode, ktoré sa počas dňa ľahko vyplavia z tkanív. Subkutánne vložte 1 500 - 3 000 IU séra proti tetanu. Vo všetkých prípadoch je indikovaná hospitalizácia pre popáleniny očí vápnom. Ošetrenie - pozri Horenie zásadami.

Liečivé popáleniny... Omylom sa roztok jódového alkoholu, amoniaku niekedy vpustí do spojovkového vaku, koncentrované roztoky dusičnan strieborný, iné lieky... Tieto popáleniny spôsobujú ťažkú \u200b\u200bhyperémiu spojiviek, niekedy jej chemózu, eróziu alebo zakalenie rohovky. Po takýchto popáleninách môžu vzniknúť jazvy na spojivke a zákaly rohovky.

Sanitka a pohotovosť ... Je potrebné hojné a dlhodobé vyplachovanie očí vodou, instilácia dezinfekčných roztokov a nanášanie dezinfekčných masti.

Liečba ambulantne alebo stacionárne, v závislosti od závažnosti lézie (pozri Ošetrenie popáleninami alkáliami).

Chemické vypaľovanie ceruzkou ... Typický hrot chemickej ceruzky je zložený z anilínového farbiva (horcová fialová, metylénová fialová), ktoré je protoplazmatickým jedom. Metylénová fialová má alkalické vlastnosti a rozpúšťa sa v slze, postupne sa šíri a spôsobuje intenzívne zafarbenie a nekrózu spojovky, deskvamáciu epitelu a nepriehľadnosť rohovky, sklerálnu nekrózu. V dôsledku takého popálenia sa často tvoria jazvy spojovky (simblefaron), lézie rohovky. Zraková ostrosť klesá. Lézie rohovky sú niekedy sprevádzané iridocyklitídou alebo zvýšeným vnútroočným tlakom. V závažných prípadoch môže dôjsť k ulcerácii rohovky. V miernych prípadoch, pozorovaných častejšie u školákov, keď sa kúsok atramentovej ceruzky dostane do oka, sa objaví zafarbenie spojovky, niekedy rohovky, slzenie, fotofóbia, edém očných viečok, hyperémia a edém spojovky, ktoré po odstránení častíc ceruzky a lekárskej pomoci zmiznú. Infekcia spojovky anilínovou ceruzkou sa spravidla nevyskytuje, čo je spôsobené antiseptickým účinkom farby.

Sanitka a pohotovosť ... Oči si vypláchnite veľkým množstvom vody, aby ste odstránili čiastočky z spojivkového vaku. Odskrutkujte očné viečka a upravte dutinu spojivky, opatrne odstráňte všetky post častice. Opláchnite spojivkový vak čerstvo pripraveným 5% roztokom tanínu, ktorý neutralizuje hlavné anilínové farbivá. Spojivkový vak sa má vyplachovať z undinky alebo z gumeného balónika, kým nezmizne sfarbenie vyplachovacej tekutiny. Potom do spojovkového vaku vpusťte 0,25% roztok dikaínu, 20% roztok sodnej soli sulfapyridazínu, 20% roztok sodnej soli sulfacyl, 0,25% roztok chloramfenikol, 5% roztok kyseliny askorbovej (opakované instilácie po 2 minútach 3 - 5 krát) , položte na očné viečka 20% sodnej masti sulfapyridazínu, 20% sodnej masti sulfacyl, 1% erytromycínu, 1-5% emulzie syntetomycínu, sterilný tekutý parafín, rybí olej.

Popálenie očí vápnom (karbid vápenatý) je druh chemického popálenia očí, ktoré spôsobuje poškodenie tkaniva. Popáleniny v oku sú výsledkom nedodržiavania bezpečnostných pravidiel. Bez ohľadu na to, akú látku to spôsobuje, okamžite vypláchnite oči veľkým množstvom prevarenej vody a priložte sterilný obväz. Potom musíte zavolať tím rýchlej lekárskej pomoci.

Prvá pomoc pri popálení očí vápnom

V prípade popálenia očí haseným vápnom musíte vykonať nasledujúce kroky:

dôkladne si vypláchnite oči prúdom tečúcej vody;
pokúste sa vyklopiť očné viečka a opatrne odstráňte všetky zvyšky vápna zostávajúce po umytí vlhkým tampónom;
vypláchnite oči 3% roztokom dvojsodnej soli kyseliny etyléndiamíntetraoctovej, ktorá spoľahlivo viaže vápenaté katióny za tvorby vo vode rozpustných komplexov, ktoré sa ľahko vymyjú v priebehu jedného dňa.

Najlepšie očné kliniky v Moskve

Ďalej sú uvedené TOP-3 oftalmologické kliniky v Moskve, kde sa liečia očné choroby.

mosglaz.ru

Prvá pomoc pri popáleninách

8:05 Preprava, ochrana práce Z postihnutých oblastí odstráňte topánky, opasky, hodinky, prstene atď. 1.1.1. Popáleniny bez porušenia celistvosti popáleninových pľuzgierov Spálenú časť tela nahraďte prúdom studenej vody po dobu 10 - 15 minút alebo za studena po dobu 20 - 30 minút. NEMAZAJTE SPALENÝ POVRCH NIČ, ZRUŠTE ZOSTÁVKY ODEVU ZO SPÁLENEJ KOŽE, OTVORTE BUNKY BURN, PREDAJTE KOŽKU! 1.1.2. Popáleniny v rozpore s celistvosťou popáleninových pľuzgierov Miesto na popáleniny zakryte suchou čistou handričkou (pokiaľ je to možné sterilnou), dajte chladnú. NESTRPÁVAJTE ZOSTÁVKY ODEVU ZO SPÁLENEJ KOŽE, OPLACHOVANÝ POVRCH OPLACHUJTE, STRIEKAJTE, MAZAJTE NIČOM, BANDÁŽOU, NANASTTE OMIETKU! 1.1.3. Popáleniny očí plameňom, parou, vodou, olejmi, horľavými zmesami 1. Oči si umyte pod tečúcou studenou vodou. 2. Do oka vpichnite 3 - 4 kvapky sulfacylu sodného (albucid), postihnutému dajte anestetikum.

Vznikajú pri vystavení agresívnym kvapalinám (kyselinám, zásadám, rozpúšťadlám, špeciálnym palivám atď.). 1. Okamžite si vyzlečte odev nasiaknutý chemikáliou; Popálený povrch hojne opláchnite pod tečúcou studenou vodou.

2. Postihnutého dajte v malých dávkach vypiť (studená voda, sóda bikarbóna alebo soľné roztoky - 1 čajová lyžička na 1 liter vody). NEUŽIJTE KYSELINY A ALKALI ROZTOKY NA NEUTRALIZÁCIU CHEMICKÉHO PROSTRIEDKU NA POKOŽKE INVIDOVANÉHO! 1.3.1. Popáleniny fosforu Na pokožke vzplanie fosfor a spôsobí dvojité popáleniny: chemické a tepelné. 1. Popálené miesto okamžite opláchnite pod tečúcou studenou vodou po dobu 10-15 minút.

2. Pomocou predmetu odstráňte kúsky fosforu.

3. Naneste obväz. 1.3.2. Popáleniny nehaseného vápna 1. Vápno odstráňte suchou handričkou. 2. Povrch horenia ošetrte rastlinným alebo živočíšnym olejom.

NEPOVOĽUJTE KONTAKT VÁPNA S VLHKOSTOU (Nastane BÚRNA CHEMICKÁ REAKCIA, KTORÁ ZRUŠÍ ZRANENIE)! 1.3.3. Popáleniny očí kyselinami, zásadami, liekmi chemikálie pre domácnosť, aerosóly 1. Jemne otvorte očné viečka a dajte oči pod prúd studenej vody tak, aby voda vytekala z nosa. 2. Do oka vložte 3 - 4 kvapky sulfacylu sodného (albucid). 3. Dajte postihnutému prostriedok na tlmenie bolesti na orálne podanie.

NEPOUŽÍVAJTE neutralizačnú kvapalinu!

1.3.4. Popáleniny očí vápnom, karbidom vápenatým, kryštálmi manganistanu draselného Rýchlo a dôkladne odstráňte z oka častice hmoty vatovým tampónom. NEOPLACHUJTE OČI, VYPLACHUJTE VODOU!

www.xn - 80adeukqag.xn - p1ai

Pálenie očí - príznaky, núdzové situácie

Popáleniny očí sú jedným z najťažších typov poškodenia očí.

Vznikajú v každodennom živote a v práci z rôznych dôvodov:

fyzické ( teplo, vyžarujúca energia) a
chemikálie (zásady, kyseliny, rôzne chemicky aktívne látky a zmesi).

Podľa závažnosti, hĺbky a oblasti lézie sú popáleniny očí, rovnako ako popáleniny kože, rozdelené na 4 stupne.

Lokalizácia rozlišuje medzi popáleninami viečok, spojiviek a rohovky.

Presná diagnóza závažnosti poškodenia očí pri popáleninách je veľmi ťažká, pretože v prvých hodinách a dňoch po poranení môže vyzerať ľahko a po 2 - 5 dňoch sa môžu objaviť závažné nezvratné zmeny v tkanivách, najmä rohovke, až po jej perforáciu a smrť oka. V tomto ohľade by mali byť všetci pacienti s popáleninami očí po poskytnutí urgentnej prvej pomoci alebo nešpecializovanej lekárskej starostlivosti v mieste lézie urgentne dodaní do najbližšieho traumatologického centra pracujúceho nepretržite na základe stacionárneho oftalmologického oddelenia.

Fotofóbia, bolesť očí, kŕč očných viečok, začervenanie, opuch viečok a kože spojoviek, znížené videnie so všetkými stupňami popálenia.

Popáleniny 1. stupňa (svetlo) sú charakterizované povrchovými léziami epitelu očných tkanív vo forme sčervenania a mierneho edému kože očných viečok a spojovky, mierneho edému epitelu rohovky, menej často erózie epitelu.

Pre popáleniny druhého stupňa (stredné) je charakteristické poškodenie nielen epitelu, ale aj povrchových vrstiev samotnej pokožky očných viečok, subkonjunktiválneho tkaniva a strómy rohovky, čo sa prejavuje tvorbou pľuzgierov na koži, povrchovými filmami a eróziou na spojivkách a rohovke.

Popáleniny tretieho stupňa (ťažké) sa vyskytujú pri poškodení a nekróze hlbších vrstiev očných tkanív a zaberajú polovicu alebo menej povrchu očného viečka, spojovky, skléry a rohovky. Tkanivová nekróza vyzerá ako biela, sivá alebo žltá chrasta, spojivka je bledá, ischemická, opuchnutá, je postihnutá episklera, rohovka vyzerá ako matné sklo.

Popáleniny IV. Stupňa (obzvlášť závažné) sa vyznačujú ešte hlbšou nekrózou očných tkanív, ktorá zaberá celú hrúbku kože, spojiviek, svalov, chrupaviek očných viečok, skléry a rohovky a z hľadiska postihnutej oblasti - viac ako polovica povrchu tkaniva. Chrasta nekrózy vyzerá šedo-žltá alebo hnedá, rohovka má vzhľad bieleho porcelánu.

Prostriedky v čase mieru: horúca para, voda, oleje, plamene, roztavený kov, chemické zmesi (kontaktné popáleniny).

Popáleniny parou, tekutinami sa častejšie kombinujú s poškodením kože tváre, tela, končatín, samotná očná guľa je však vďaka rýchlemu zatváraciemu reflexu postihnutá menej často a menej vážne palpebrálna trhlina.

Kontaktné popáleniny sa líšia v značnej hĺbke s malou oblasťou lézie. Za vojny sa s použitím horľavých zmesí a termonukleárnych zbraní zvyšuje podiel tepelných popálenín. Napríklad napalm, ktorého zapálenie dáva teplotu 600 - 800 ° C, spôsobuje rozsiahle popáleniny, častejšie III a IV stupne.

Tepelné a termochemické popáleniny očí sa spravidla vyskytujú na pozadí všeobecných popáleninových chorôb v dôsledku popálenín tváre a iných častí tela.

Škodlivé látky:

rôzne anorganické a organické kyseliny (sírová, chlorovodíková, dusíkatá, octová atď.),
zásady (lúh sodný, lúh sodný, amoniak, amoniak, vápno, karbid vápnika atď.),
chemicky aktívne látky a zmesi používané vo výrobe a poľnohospodárstve, chemikálie pre domácnosť (pracie prášky, lepidlá, farby, ceruzky), lieky (tinktúra z jódu, amoniaku, manganistanu draselného, \u200b\u200balkoholov, formalínu atď.), kozmetika ( riasenka, farby, krémy, krémy atď.), aerosóly pre domácnosť atď.

Chemické popáleniny, najmä alkalické, sa vyznačujú rýchlosťou prieniku škodlivej látky do hĺbky očných tkanív. Už 15 minút po alkalickom popálení sa vo vlhkosti prednej komory a hlbokých tkanív oka nachádzajú kovové ióny, ktoré v nich spôsobujú nezvratné zmeny. V tejto súvislosti má veľký význam rýchlosť a aktivita prvej pomoci obetiam.

Prvá pomoc spočíva v rýchlom ochladení oka studenou vodou a odstránení škodlivého prostriedku vodou, vatovými tampónmi, pinzetou.

Lekárska starostlivosť zahŕňa protišokové opatrenia: lokálna a celková analgézia (dikaín, novokaín, promedol, analgín), zavedenie tekutín intravenózne alebo subkutánne, kvapkanie. Prebieha prevencia infekcie. Liečba kože alkoholom, zavedenie antibiotík a sulfónamidov do spojivkovej dutiny vo forme kvapiek, dovnútra a intramuskulárne. Ukladanie očných liečivých filmov so širokospektrálnymi antibakteriálnymi liekmi (sulfapyridazín, heptimycín atď.) Do spojivkovej dutiny. Pri rozsiahlych a kontaminovaných léziách sa podáva toxoid tetanu a sérum proti tetanu.

Núdzová hospitalizácia na špecializovanom oftalmologickom oddelení, pokiaľ je to možné, na základe popáleninového centra.

Núdzová starostlivosť o chemické popáleniny očí

Núdzová starostlivosť spočíva v urgentnom, dlhodobom a dôkladnom vyplachovaní očí prúdom vody, nevyhnutne otvoreným alebo prevráteným viečkom, lepšie je to v špecializovaných hydrantoch, ktoré sú nevyhnutne vybavené na pracoviskách v priemysle spojenom s chemickými látkami.

Vlastnosti kliniky pre popáleniny zásadami, kyselinami a inými chemickými látkami účinné látky pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti nemajú zásadný význam:

deaktivácia chemického činidla opláchnutím veľkým množstvom vody,
opatrné odstránenie kúskov škodlivého prostriedku (vápno, karbid vápnika atď.) zo sliznice a na odstránenie očných viečok po evolúcii očných viečok.

Úľava od bolesti, miestne a všeobecné protišokové opatrenia, prevencia infekcie sa vykonávajú podľa zásad spoločných pre všetky popáleniny očí.

Niektoré vlastnosti prvej pomoci pri jednotlivých chemických popáleninách sú nasledujúce.

V prípade popálenia vápnom a karbidom vápnika je okrem dôkladného odstránenia častíc škodlivej látky z očí potrebné použiť špeciálny neutralizátor - 3% roztok EDTA (dvojsodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej), ktorý viaže vápnik na komplexy, ktoré sa ľahko odstránia z očných tkanív. Popáleniny s kryštálmi manganistanu draselného, \u200b\u200banilínové ceruzky vyžadujú starostlivé odstránenie (najlepšie pod mikroskopom) ich častíc z tkanív, najmä z rohovky. Špecifickými antidotami acilínu sú tanín (5% roztok) a vitamín C (5% roztok).

V prípade kontaktu očí s chemikáliami pre domácnosť nie je obvykle potrebná žiadna iná prvá pomoc, okrem výdatného opláchnutia vodou.

Kozmetika spôsobuje alergické poškodenie očí častejšie ako chemické popáleniny, preto je okrem umývania vodou a čajom potrebné používať aj antihistaminiká a desenzibilizátory všeobecného a miestneho pôsobenia.

V prípade popálenia chemickými bojovými látkami sa oči hojne umyjú vodou a špeciálnymi antidotami. Napríklad antidotom pre horčicový plyn je 0,5% roztok chlóramínu lokálne, pre lewisit - 3% očná masť unitil.

Keď sa organofosforové látky dostanú do očí, antidotum sa vstrekne intramuskulárne a do spojivkovej dutiny sa nakvapkajú mydriatiká (atropín), aby sa eliminoval kŕč akomodácie spôsobený touto látkou. Núdzová hospitalizácia v najbližšom oftalmologickom ústave.

doctor-v.ru

Popáleniny očí vápnom (karbid vápenatý): príznaky a núdzová liečba

Pri popálení očí vápnom (karbidom vápenatým) sú poškodené tkanivá očného aparátu. Tento typ chemického popálenia nastáva, ak nie sú dodržané bezpečnostné pravidlá alebo dôjde k poruche vo výrobe. Človek môže čeliť takýmto problémom v každodennom živote a počas pracovného procesu. Aké závažné budú následky, bude závisieť od toho, ako rýchlo a správne bola poskytnutá lekárska starostlivosť.

Odrody a príznaky

Fázy poškodenia tkaniva

Na základe toho, ako silno chemická látka ovplyvnila tkanivá očného aparátu, môže pacient pocítiť určité príznaky. Medzi bežné prejavy patrí vysoká citlivosť na svetlo, znížená zraková ostrosť, edém tkanív, začervenanie sliznice a silný kŕč.

Ľahký. Existuje mierne poškodenie epitelu. Vyskytuje sa začervenanie spojovky a jemný opuch. V zriedkavých prípadoch sa ľudia sťažujú aj na eróziu.
Stredná závažnosť. Chemická látka ovplyvňuje nielen epitel, ale aj povrchové vrstvy kože, rohovku. Na koži sa objavujú pľuzgiere. Na sliznici sa vytvorí film a erózia.
Ťažký. Táto forma popálenia je diagnostikovaná s nekrózou hlbokých vrstiev očného aparátu. Veľkosť takéhoto porušenia bude trvať najmenej polovicu očných viečok, rohovky a spojiviek. Vyskytuje sa nekróza tkaniva, na pozadí ktorej sa objaví biela alebo žltá chrasta. Vyskytuje sa závažný edém a rohovka sa stáva matnou.
Obzvlášť ťažké. Nekróza susedného tkaniva je taká hlboká, že zaberá celú hĺbku rohovky, spojiviek a skléry. Chrasta môže byť hnedá, žltkastá alebo sivá. Vzhľadovo pripomína rohovka porcelán.