Oftalmologické obstezhennya. Ochna schilina

Syndróm hornej očnej objímky je oftalmologická patológia, ktorá môže spôsobiť zriedkavé ochorenie. Choroba sprevádza nepohodlie, ako aj nízke neurologické prejavy a dysfunkciu hlavových nervov. Poďme sa pozrieť na to, čo je syndróm hornej očnej jamky. Fotografie vám umožňujú pochopiť hlboký obraz patológie.

Zmist [Zobraziť]

Kto ochorie?

Syndróm hornej očnej štrbiny v lézii tkanivovej štruktúry, ktorá prechádza v oblasti oftalmických žíl a tepien. V niektorých prípadoch môžu patologické zmeny zahŕňať trochleárne, paroxyzmálne a nervové, ktoré sa môžu injikovať. V závislosti od významu prejavov je potrebné vytvoriť stabilný bolestivý syndróm na intrapersonálnej obežnej dráhe. Zreshtoy posterіgayutsya suttєvі problémy іz zor.

Syndróm hornej očnej jamky: príčiny

Mechanizmus rozvoja syndrómu dosi až do konca ochorenia. Dostemenno len tí, ktorí dokážu generovať jogu:

neurologické patológie;
mechanické ushkodzhennya orbity očí;
opuch mozgu, yakі roztashovuyutsya v blízkosti očných jamiek;
zápalové procesy v štruktúre osýpok mozgu;
meningitída, ktorá sa vyvíja v oblasti očnej dutiny.

Syndróm hornej očnej jamky však začína ako u ženy v noci a časť populácie tiež. Obzvlášť často sa patológia vyvíja u ľudí so starým mužom.

Syndróm hornej očnej jamky: príznaky

Najčastejšie, keď ste chorí, vám vyčítajú strimko, bez ďalšieho premýšľania. Vývoj chorôb môže byť diagnostikovaný pre výrazné nepohodlie v zadnej časti očnej gule. Ďalším príznakom v tomto prípade je často prítomnosť škvrny v superciliárnej, scrolineálnej alebo frontálnej zóne.

Po niekoľkých rokoch od momentu aktivácie termínov klinické prejavy môžete vidieť dvojčatá vo svojich očiach, nedostatok cherubín s jedným z jabĺk v očiach. Po celý čas sa na čižmách mení na škúlenie a nepohodlie sa prejavuje najzreteľnejšie.

Syndróm horného očného kanála sa často prejavuje poškodením rôznych normálnych nervov v najbližších dňoch. Z niektorých dôvodov môžu byť pri niektorých ochoreniach chránené trivalovou konjunktivitídou, v iných - exoftalmom.

Zvukový syndróm bolesti sa zachráni, kým sa opäť neprejaví klinický obraz choroby, čo trvá asi dva mesiace. V niekoľkých epizódach sú symptómy doplnené prudkým znížením telesnej teploty, neprimeranými zmenami indikácií počas následných krvných testov.

Diagnostika

Výsledky, smerujúce k prejavom syndrómu hornej očnej jamky, sú mnohostranného charakteru. Pri prvom podozrení na vývoj choroby by ste sa mali poradiť s oftalmológom. Fahivets vykonuє diagnostiku pohostinnosti a zalievanie svitania. Potom bol pacient odoslaný k neurológovi, ktorý odobral anamnézu a vykonal komplexné vyšetrenie.

Ďalšia diagnostika je podmienená rozvojom neurovizuálnych metód. Tu chodia na MRI a CT mozgu, echografiu a angiografiu očníc očných jabĺk. Zrejme v rozsahu, v akom sú prezentované pred stanovením reziduálnej diagnózy, je možné usudzovať na prejav syndrómu hornej očnej jamky až pri zistení granulomatózneho zápalu kavernóznych dutín v dráhach magnetickej rezonancie.

Oslava

Doteraz jedinou produktívnou metódou terapie na rozvoj syndrómu hornej očnej objímky sú steroidy. Pozitívne výsledky s týmto medikamentózna liečba prvý krát pozor.

S rozvojom patológie sa lekári, ak sa zaoberajú problémami, zameriavajú na zvýšenie účinnosti kortikosteroidov. Zavolajte chorému, aby predpísal prednizolón v tabletách alebo analógoch jogy.

Pre fahіvtsy je ľahké to urobiť hladko a kontrolovať pokračovanie od zastavenia placeba pri výbere posledných, čo by vám umožnilo vidieť to správnym spôsobom účinné lieky. Dôvodom všetkého je zriedkavosť chorôb.

Vo vrecku

Terapia, ktorá riadi použitie syndrómu, sa prenáša na vymenovanie úradníkov, ktorí vyvolávajú prejavy patológie. Preto, keď sa objavia prvé príznaky choroby, tí, ktorí ich sprevádzajú, sa stávajú dôležitejšími a z nedbanlivosti sa obrátia o pomoc na oftalmológa, aby vykonal komplex diagnostických postupov.

V prípade negatívnej infúzie do hornej oblasti očnej jamky, ako v strednej lebečnej jamke s očnicou, sa môže objaviť syndróm hornej okcipitálnej jamky. Po tomto procese sú ovplyvnené III, IV, VI nervy lebky, prvý nerv V nervu.

Indikovaná je oftalmoplégia a anestézia rôznych častí oka - rohy, horná časť slabín, homolaterálna polovica prednej časti.

Príčiny syndrómu

Vina za syndróm je spôsobená nízkym poškodením nervov na strane oka. Typ negatívnej infúzie trpí:

šupka;
blokový;
viditeľné;
veľmi nervózny.

Syndróm môže byť obviňovaný zo zadnej časti mechanického oka a môže sa stať dedičstvom iných chorôb v tele človeka:

Bežnou príčinou syndrómu viniknenny je vzhľad opuch v mozgu. Pri ich tesnej lokalizácii v oku môže zápach spôsobiť poškodenie nervov.
Pozor na obviňovanie syndrómu kedy arachnoidálny. V tomto prípade žily zapálenej arachnoidnej membrány v blízkosti mozgu.
O meningitída v zóne hornej štrbiny oka môže byť zložená.
Yakscho bola poranená očnica oka potom poshkodzhennya môže viesť k viniknennya syndrómu.
Syndróm jednorazového kričania zásah tela tretej strany do oblasti oka. V dôsledku toho môže dôjsť k tlaku na nervové zakončenia a žily v hornej oblasti oka.

Príznaky choroby

Pre syndróm hornej očnej objímky sú charakteristické tieto príznaky:

Pri znižovaní horného pásma viniča ptóza. Ochna schіlina môže byť viac či menej často uzavretá.
Vzhľadom na vývoj patologického stavu paroxyzmálnych nervov môže byť indikované ospravedlnenie Paralyzujem si oči. Názov nesie tábor Tsei oftalmoplegia. Chorý človek má každodenný život rukhovoї činnosť očné jablko.
Shkira povik a rohy sú menej citlivé pre hmatový kontakt.
Po údere sa zinitsa môže roztiahnuť ( midriaz). Takýto tábor sa stáva závislým na znížení množstva svetla, ako aj na ničení chemických prejavov.
So syndrómom žily siete sa rozširujú a nájsť zmeny v tepnách.
Po šoku tripartitný nerv zapáliť klaksón. Proces možno nazvať neuroparalytická keratitída a netesnosti.
Niektorí ľudia sa obávajú vitriolizácie - exoftalmus, v ktorom človek vidí vistoyuvannya jablka na plný úväzok.

Príznaky syndrómu sa môžu objaviť po celom svete. Tse ležať v podobe javiska a množstvo poškodenia nervov. Rovnako ako choroby, dva a viac znepokojujúcich znakov, je potrebné navštíviť lekára pre obstezhennia.

Diagnóza syndrómu

Diagnóza syndrómu sa stáva zložitejšou kvôli podobnosti symptómov s inými ochoreniami. Ospravedlnenie je znakom toho, že si treba dávať pozor na syndrómy, ktoré môžu byť sprevádzané prejavmi:

paraselárna a chumáčiky strednej jamky lebky, krídlovitá cysta, hypofýza;
retrobulbárne objemové procesy;
aneuryzmy krčnej tepny;
periostitis;
osteomyelitída a iné

Rovnaká symptomatológia je typická pre myastenické ochorenia, ochorenia štítnej žľazy, arteritídu skeletu, meningitídu, sklerózu rosacey, migrénu s aurou. Usі zahvoryuvannya sa môže stať príčinou oftalmoplegie v dôsledku dysfunkcie nervov kraniocerebrálneho traktu.

Preto pri prechode do zdravotníckeho zariadenia pacient potrebuje podstúpiť diagnostiku. V prvej fáze sa zobrazí pohľad oftalmológa. Vіn doslіdzhuє polia a gostroty úsvit, tábor dna.

Len čo sa pozriem na prácu, pridáva sa neurológ. Lekár vyšetruje pacienta hodinu, aby urobil anamnézu. Zobrazená je aj podrobná kontrola.

Medzi metódami inštrumentálnej diagnostiky sú uvedené:

CT(počítačová tomografia) mozgu a tureckého sedu;
MRI(magnetická rezonancia) mozgu a tureckého sedu.
tiež vykonať angiografia a echografia.

Ak počas diagnostiky 1 hodinového výskumu MRI odhalí granulomatózny zápal vonkajšej steny kavernózneho sínusu, potom sa diagnostikuje Tholos-Huntov syndróm.

Na potvrdenie výsledku sa vykoná biopsia. Pre prítomnosť granulómov sa stanovuje diagnóza "syndróm horného očného kanála".

Metódy terapie a prevencie

Liečba syndrómu sa hľadá po dodatočnej imunosupresívnej liečbe. V prípade sledovania by sa mali vykonávať s výberom terapie túto chorobu Najúčinnejšie sa ukázali kortikosteroidy.

Pri diagnostikovaní syndrómu môže byť chorému človeku predpísaný Prednizolón, ako aj liek s podobným účinkom, Medrol. Pri užívaní tabliet sa dávkuje 1 až 1,5 mg na úhor v tele chorého tela (viacnásobné predpísané dávkovanie sa vykonáva na kg). Tváre sa tiež podávajú interne. Shchodobovo ukazuje dávku 500 až 1000 mg.

Výsledok po požití steroidov sa hodnotí po 3 dobi. Ak je diagnóza správna, na vine sú príznaky. Droga má však znamenie zníženia, ktoré sa objavuje aj vtedy, keď:

pachymeningitída;
chordomi;
lymfóm;
aneuryzmy;
karcinóm.

Je dôležité, aby stanovil správnu diagnózu, aby sa oslava uskutočnila pri priamej adopcii. V priebehu symptomatickej liečby na zníženie bolesti by sa mali používať aj analgetiká a antikonvulzíva. Prejavuje sa príjmom galnometabolických výhod a vitamínov na zlepšenie všetkých systémov tela.

Profylakticky prejdite na zastosovuetsya úhor v prípade choroby, pretože to vyvolalo syndróm hornej očnej jamky. Výsledkom je, že Vinickov syndróm je výsledkom traumy, ďalšej jedinečnosti vzdialenej od oka. Tse môže priniesť do neodvolateľné naslіdkіv.

Hlavným pravidlom po potvrdení syndrómu je núdzová konzultácia s oftalmológom a neurológom. Smrad vám pomôže diagnostikovať ochorenie naraz a nedovoliť, aby sa skomplikovalo priznaním terapie.

Horná stena okna je roztashovuetsya na hranici vonkajšej a hornej steny v hĺbke okna. Vaughn je široký priestor (3 x 22 mm), obklopený veľkými a malými krídelkami klinovitého tvaru a dostáva strednú lebečnú jamku s prázdnymi okuliarmi. Horná časť brady je stiahnutá podšívkou z dobrej tkaniny, aby prešla jakom:

dolná a horná žila;
nerv, čo vstúpiť;
tri záblesky očného nervu: frontálny, mukozálny a nazofaryngeálny;
trochleárny nerv;
príušný nerv.

Syndróm hornej očnej jamky opisuje symptomatický komplex. Aby sme mohli preskúmať príčiny, príznaky tohto rozkošného syndrómu, je potrebné pozrieť sa na štruktúru očnice.

Oko alebo očnica je pre jamky v blízkosti kostí lebky, ktorých tvar je podobný chotyrigrannovej pyramíde. Її základ zvieraťa sa nazýva pred predkom. Výška vo vstupnej časti by mala byť 3,5 centimetra a šírka predozadnej osi by mala byť približne 4,5 a 4 centimetre.

V očiach sú sudičky, tukové bunky, kyslý hlien, nervy a oči jablka, ako viete v pokročilom stave, ktoré sa stará o zvláštne šťastné tkanivové väzby. Existujú teda 4 kamenné múry: spodná, vonkajšia, horná a vnútorná. Spodná stena očnice je kremovaná cez sfénoidný sínus a vnútorná stena je medzi cystou kríža. Tri strany sú v kontakte s podnosovými dutinami nosa, lekárska praxČasto sa vyskytujú záchvaty, ak dochádza k rozšíreniu rôznych infekčných a zápalových procesov z nosových dutín na oči.

Spôsobiť príznaky

Dánsky syndróm možno opísať ako anestéziu hornej panvy, rohov a homolaterálnej polovice choly s celkovou oftalmoplégiou. V dôsledku poranení vnútroočného, zrakového, trochleárneho a príušného nervu sa mu spravidla pripisujú aj neosobné rôzne polohy: od mechanických porúch až po chorobu.

Poďme sa pozrieť na hlavné príčiny syndrómu hornej očnej jamky:

opuch mozgu, roztashovani v dilyantsi ochnitsy;
arachnoiditída - zápal arachnoidnej membrány mozgu;
meningitída v zóne hornej očnej objímky;
traumatická orbita ucha.

Pri syndróme hornej očnej objímky je príznakom klinický obraz, Yaku možno charakterizovať ďalšími začínajúcimi príznakmi:

Ptóza hornej časti slabín. Ovisnutie horných viečok až po úplné zatvorenie viečok sa zostruje u detí aj u dospelých.
Paralýza očných vredov cez patológiu príušných nervov - oftalmoplégia. Najčastejšie sa tento syndróm prejavuje dysrytmiou očného jablka.
Zmeny hmatovej citlivosti obojkov a rohov.
Rozšírenie zіnitsі - mydriaz. Táboru Tsei možno podobne ako v prirodzených mysliach vyčítať napríklad zníženú úroveň osvetlenia a zdevastované chemické prejavy.
Rozšírenie žíl sitkivky a iné zmeny v tepnách.
Mlyave zapálený roh, ako sa vyvíja v prípade poškodenia tripartitného nervu - neuroparalytická keratitída.
Vitrіshkuvatіst (vistoyannia) jablko na plný úväzok - exophthalmos.

Keď viniknennі 2. a ďalšie príznaky patológie obov'yazkovo obrátiť na lekára-oftalmológa!

Pri tomto syndróme sa vyššie opísané symptómy môžu prejavovať všeobecne, ale často. Na túto skutočnosť treba dbať pri diagnostikovaní očných ochorení.

klinický obraz

V lekárskej praxi je tendencia rozhliadať sa okolo tej radosti pacienta s viscerálnym syndrómom. Zo zápiskov očného lekára… Zóna je rozšírená. Vrchný golier je vynechaný. Shkіrna senzibilita na galusі razgaluzhennya zakončenie hilu trojklanného nervu a rohu dňa. Existuje mierne rozšírenie žíl očného pozadia a exoftalmu. Ubytovanie je rozbité, že neduhy nemožno ani čítať, ani nahlas písať. Poďme s táborom vpred, aby sme prekonali neduh centrály nervový systémčo vám umožňuje vopred odhaliť príčinu viny za túto patológiu. Odporúčania: na uznanie liečby budú potrebné konzultácie neurochirurga a neuropatológa.

Maj sa! Akomodácia je konštrukcia oka pred zmenou pohľadu na predmety.

Schéma liečby tohto syndrómu závisí od zlepšenia faktora, ktorý, keď ho vyvolal, je ešte dôležitejšie, ak sa obávate príznakov tohto syndrómu, okamžite sa obrátim na lekára-oftalmológa a terapeuta. V prípade potreby vás odporučí neuropatológovi atď.

Likuvannya polyagaє v usunennі ako príčina choroby a sprievodná yoma sa stala: ptóza, paralýza, dilatácia žíl brady. To neprestane ani hodinu, ten zusil.

Video s právami pre oči:

Zdobí ho telo klinovitého štetca a okrídlené krídla, ktoré idú za strednú lebečnú jamku. V oku sú tri hlavné vetvy očného nervu - slizničný, nazociliárny a frontálny nerv, ako aj trochleárny, zrakový a paroxyzmálny nerv. Cez túto medzeru je vyplnená horná oftalmická žila.

Pri subkutánnej cirhóze vzniká charakteristický komplex symptómov: oftalmoplegia viscera, oftalmoplegická slezina, pokles (ptóza) hornej časti slabín, mydriáza, znížená hmatová citlivosť rohovky a ischias, dilatácia žily očnej žily. Prote" syndróm hornej očnej jamky možno už nie sú žiadne zákruty, ak nie je všetko zlé, ale iba niekoľko nervových búrok, ktoré prechádzajú celou štrbinou.

Porozumenie normám pohostinnosti, subjektívne, je objektívna metóda navrhovania pohostinnosti.

Závažnosť úsvitu je budovanie oka na oddelenie dvoch bodov oka s minimálnou vzdialenosťou medzi nimi, ako keby padali tvárou v tvár vlastnostiam optického systému a zariadenia, ktoré prijíma svetlo, oko.

Stredná zóna je chránená hviezdicovými kužeľmi, ktoré zaberajú її centrálnu jamku s priemerom 0,3 mm v oblasti zhovtovki. Vo svete v diaľke, v strede, je stav úsvitu prudko znížený. Zmena sily distribúcie neuroelementov a zvláštnosť prenosu impulzu. Impulz z dermálneho kužeľa centrálnej jamky prechádza s okremy nervových vlákien cez vagus cez dráhu pórov, čo zaisťuje čistotu dermálneho bodu a detailov predmetu.

Vymenovanie ranného úsvitu (visometria). Na zvýšenie chuti sú k dispozícii špeciálne tabuľky na označenie písmen, čísel alebo znakov rôznych veľkostí a pre deti - najmenších (pohár, yalinka atď.). Їx sa nazývajú optotypy.

Účelom návštevy je pozerať sa na stôl Golovin-Sivtsev, umiestnený v Rotovom byte. Spodná hrana stola sa nachádza na šírke 120 cm od spodnej časti polená. Pacient sedí na stojane 5 m pred vystavovaným stolom. Na zadnej strane znamenajú ostrosť úsvitu pravého, potom - ľavého oka. Oko toho druhého je zatvorené roletou.

Tabuľka má 12 riadkov písmen alebo znakov, ktorých hodnota sa postupne mení od horného po spodný riadok. V promptných tabuľkách vikoristánu sú desiatky systémov: pri čítaní dermálneho krokového radu sa závažnosť medzery zvýši o 0,1 - Pravou rukou v rade kože sa priradí závažnosť medzery, čo znamená rozpoznanie písmen v tento riadok.

Ak je medzera menšia ako 0,1 zošita, je potrebné ju uviesť na tabuľku ds, ak je obsadený prvý riadok. Razrahunok gostroti zor sa uskutočňoval podľa Snellenovho vzorca: V = d / D, de d - vіdstan, z akéhokoľvek obstezhuvaniya roznaє optotyp; D – vidno, ktorý ontotyp je viditeľný pri normálnom videní. Pre prvý riadok D pridajte 50 m-kód.

Na účely vizualizácie pod 0,1 sú stopové optotypy vyvinuté B.L.

Іsnuє i ob'ektivny (neklamať v indikáciách pacienta) metóda stanovenia závažnosti úsvitu, uzemnenie na optokinetickom nystagme. Za pomoci špeciálnej techniky predvedú strnisku predmety, ktoré sa pri pohľade na samoľúby, resp. šakhivnitsy. Najmenšia hodnota objektu, ktorý vyvolal mimický nystagmus (zlý lekárom), a svedčí o závažnosti úsvitu oka, v ktorom by sa malo pokračovať.

Na záver ďalšieho kroku treba poznamenať, že predlžovaním života sa mení stav úsvitu, dosahujúci maximum (normálne hodnoty) do 5-15 rokov a následne progresívne klesajúci po 40-50 rokoch.

Ultrafialová oftalmia (zotavenie, diagnostika, metódy prevencie).

Fotoftalmia (elektrooftalmia, snežná slepota) - gostra lézia (opik) konjunktivitídy a rohovky oka na ultrafialové videnie.

Po 6-8 rokoch, po vyniknutí na oboch očiach, to akoby "škrípe stáročiami"

Po 1-2 rokoch sa vyvinie syndróm rohoviny: chrapot v očiach, strach zo svetla, blefarospazmus, slzenie

Pomіrniy prekrvenie a hyperémia povіk (fotodermatitída)

Konjunktiválna alebo zmiešaná injekcia

Konjunktivitída

Rogіvka vo väčšom vipadkіv prozora, bliskucha, hocha s vysokou individuálnou citlivosťou na UVI alebo trivalo expozíciu môže byť nabryak, "lepkavosť" epitelu, jednotlivé žiarovky vpadnutého epitelu alebo pochodeň erozifar

Diagnostika:

Gostrota zoru

Zovnishhnіy pohľad

Biomikroskopia s fluoresceínovým preparátom rohov

Lokálne anestetikum (dikaín 0,25% alebo trimekaín 3%) je pochované v spojovkových žľazách - až 4-krát denne;

Actovegin gél (solcoseryl) 20%,

na povіki ležal intravenózna masť tetracyklín alebo erytromycín 1% - zvyčajne 3-4 krát denne.

Ak chcete zmeniť opuch, môžete studené pleťové vody zamiešať vodou alebo 2% sódou bikarbónou alebo kyselinou boritou.

V strede počas 3-4 dní sa predpisuje antihistaminikum (suprastin, 0,025 g dvakrát denne) a NPZZ - diklofenak (ortofen), 0,025 g, 3-krát denne.

Väčšina príznakov fotooftalmie zmizne bez stopy za 2-3 dni;

aby ste ušetrili ľahký strach zo svetla, pokračujte v instilácii Vitasik alebo Actovegina 2-3 dni,

noste okuláre so svetelnými filtrami

Prognóza je priateľská - navonok oblečená.

Prevencia:

Nosenie tmavých okulárov vyrobených zo špeciálneho skladu, na ktorých sa nosia krátke a ultrafialové posuny.

Vstupenka 17

Zariadenie produkujúce slzy. Následné metódy. Syndróm suchého oka

Vnútorná dutina vibruje s ciliárnym telesom, vstupuje do zadnej komory, cez bradu do prednej komory a rozširuje sa cez kut prednej komory do venózneho systému.

Slzný aparát ľudského oka sa skladá z hlavových slzných folikulov, apendikulárnych slizničných dutín Krauseho a Wolfringa.

Slizna zabezpechuє reflex slozovidіlennya, scho vinikaє vіdpovіd na mekhanіchne (napríklad telo tretej strany) alebo iná sila dráždenie reflexogénnych zón pre bezpečnosť zahisnoї funkcií. Stimulujú ju aj emócie, niekedy dosahuje 30 ml sĺz za 1 min.

Prídavné slizničné ložiská Krause a Wolfringa zabezpečujú bazálnu (základnú) sekréciu, ktorá by mala byť do 2 ml na extrakt, treba zlepšiť posmrtný roh, konjunktivitídu očného jabĺčka a krýpt, ale vekom klesať.

Slozovіdvіdnі spôsoby - slіznі tubuly, slіzny mіshok, nasolacrimal duct.

Slizké tubuly. Začínajú slznými bodmi, zápach vedie do vertikálnej časti kanálikov, potom sa mení na horizontálnu. Dalі sa postupne blíži, vіdkrivayutsya na slіznі sіshok.

Hlienový vak sa vydúva do nosohltanového vývodu. Na výstupnom kanáli sliznica vypĺňa záhyb, ako keby zohrávala úlohu uzatváracieho ventilu.

Stabilný pohľad na sliznicu je pre rahunok bezpečný:

— Migotlivih ruhіv povik

- Sifónový efekt s kapilárnym natiahnutím polomerov, ktoré zapovnyu slіznі spôsobom

- Peristaltická zmena priemeru tubulov

- Smak slzného medveďa

- Negatívny tlak, ktorý vzniká v prázdnom nose po hodine odsávacieho obehu.

Diagnóza priepustnosti:

Farebný test nosovej sliznice - instilácia flurosceínu sodného. Po 5 hvilin visyakati - є fluorosein - test "+". Po 15 minútach - є vzorka bola aktualizovaná; po 20 minútach - žiadny test "-".

Polikov test (canaltseva): kvapkanie colargolu 3%. Po 3 brkách zatlačte na hlienového medveďa, ako keby sa zo slznej punkty objavila kvapka rіdini, potom je test +.

Prombath: vstúpte kanál rr flurosceín.

Sondovanie.

Röntgenový kontrast.

Testy spôsobujúce slzy:

Stimulačné manželky. Pokládka spodnej podšívky na 5. min. Schirmerov test je založený na sile páru filtračného papiera umiestneného v spojivkovej prázdnote v jednom bode stimulovať produkciu sĺz a okamžite absorbovať matku. Pri norme 5 min. Význam filtračného papiera v prázdnej spojovkovej dutine je spôsobený zmáčaním na dĺžke nie menšej ako 15 mm. Čím menšia je veľkosť manželky, tým menej slzy vädnú, tým častejšie a rýchlejšie sú choré jazvy a roh.

Sledovanie bazálnej produkcie hlienu (Jackson, Schirmer-2 test)

Norn test. Požiadajte pacienta, aby sa pozrel dolu a potiahnutím predlaktia prstom roztiahol limbus vo veku 12 rokov jednou kvapkou 0,1 – 0,2 % fluoresceínu sodného. Po tomto pacientovi si sadnite k lampe a pred jej zapnutím ho požiadajte, aby prestal normálne žmurkať a potom doširoka otvoril oči. Cez okuláre pracovného SL (pred osvetľovaciu sústavu je potrebné zaviesť kobaltový filter) snímať klaksón vo vodorovnej priamke. Označujú hodinu rozlíšenia pri aportovaných slimákov (SP) prvého otvorenia.

Klinické znaky: nápadná suchosť v očiach, bolestivá reakcia na instiláciu pri vyprázdňovaní spojoviek ľahostajným očné kvapky, strach zo svetla, slzenie

Chorioretinitída

Vstupenka 18

Spojivka (budova, funkcie, následné metódy).

Tunika oka je šťastná, alebo spojovka, je hlienová tunika, ktorá prepletá záhyby zo zadnej strany a prechádza jabĺčkom až po roh a neskôr aj zadný záhyb od bočného jabĺčka.

Pri zatvorení je okluzálna medzera šťastná, škrupina vypĺňa uzavretú prázdnotu. spojovkový vak, čo je úzka, štrbinová plocha medzi storočiami a jablko na plný úväzok.

Obolonový hlien, ktorý pokrýva zadný povrch poviku, je spojovkou poviku a skléra, ktorá ho pokrýva, je spojovkou vnútorného jabĺčka alebo skléry.

Časť spojovky povіk, yak, uspokojujúce kryptu, choďte do skléry, zavolajte spojovku prechodných záhybov alebo krýpt. Horné a dolné spojivkové krypty sú zreteľne rozlíšené.

Pri vnútornom kútiku oka, v oblasti rudimentu 3. storočia, vypĺňa spojovka vertikálny záhyb záhybu a úlomok mäsa.

Spojivka má dve guľôčky - epitelovú a subepiteliálnu.

Spojovka povik husto vyrastené z chrupavkovej platničky.

Epitel je bohato guľovitý, cylindrický s veľkým počtom kelichovitých buniek.

Hladké, blažené, bledo-erysipelové, krížom-krážové, presvitajú žlté pahýle meibomských hrebeňov, ktoré prechádzajú chrupkou.

Navіt s normálnym stavom sliznice vo vonkajších a vnútorných záhyboch spojovky, ktoré ich pokrývajú vyzerajúce mierne hyperemické a zamatové cez vzhľad dribných papíl.

Spojivka prechodných záhybov z'ednana s tkaninou, ktora sa nafukuje, volne a robi zhyby, co umoznuje volne drobit jablko na plnohodnotny uvazok.

Spojivka sklepin pokrytý bohato guľovitým plochým epitelom s malým počtom kelichovitých klitínov. Subepiteliálna guľa reprezentácií nadýchaného tkaniva s inklúziami adenoidných prvkov a akumuláciou lymfoidných buniek v vyzerajúcich folikuloch.

Spojivka má veľa apendikulárnych slizničných záhybov Krause.

Skléry spojovky spodná, nadýchaná z'єdnana s episklerálnou tkaninou. Bohato plochý epitón spojovky skléry plynule prechádza do rohoviny.

Spojivka je jasne zásobená krvou z arteriálnych žíl a z predných ciliárnych ciev.

Hrubé línie nervových zakončení 1. a 2. nervu trikuspidálneho nervu spojovky zohrávajú úlohu citlivého epitelu.

Hlavnou funkciou konjunktivitídy je ochrana očí: pri zásahu cudzieho telesa podráždenie oka, sekrécia slznej dutiny, časté kmitanie, v dôsledku čoho je cudzie telo mechanicky vidieť z prázdnoty spojoviek.

Zahisna role - zavdyaki rozmarín v niy lymfocytov, plazmatických buniek, neutrofilov, nebezpečných buniek a prítomnosti Ig.

následné metódy: Vivorit horné a dolné záhyby.

Neprenikajúce zranenie očnej buľvy a taktika nadanny Pomoc pre nich.

Klasifikácia: podľa lokalizácie rany (roh, skléra, korneosklerálna zóna) a podľa viditeľnosti jedného alebo viacerých telies tretích strán.

Neprenikajúce poranenie - dráždenie sliznice oka, slzenie, ľahký strach, bolestivosť a iné výrazné zníženie medzera v lokalizácii procesu v optickej zóne

Otočte horný a dolný kĺb, aby ste odhalili vonkajšie telá na spojovke kĺbov a v kryptách. Tretie telo z rohu je videné na pomoc odpisu, dláta, bóru v kancelárii bezmocnej pomoci. V prípade hlbokej nedostatočnosti, čiastočný výstup ulamky a joga do prednej komory bude pravdepodobnejšie fungovať v stacionárnej mysli, víťazstve a najlepších chirurgických technikách.

Neperforované rany rohu sa môžu líšiť tvarom, hĺbkou a lokalizáciou, výživa o potrebe chirurgickej liečby sa líši individuálne.

Pre inštaláciu hlinených rán, vikoristickú biomikroskopiu, navyše stlačením sklenenej tyčinky na vláknitú kapsulu oka v blízkosti miesta poranenia, sa zistí, že filtrácia vody prednej komory a rozmanitosť okraja rany sú strážené. Najväčšou demonštráciou je test s fluoresceínom, na základe ktorého je možné vysloviť tvrdenia o prítomnosti alebo prítomnosti penetrujúceho poranenia.

Pri malej rane, lineárnej forme s dobre prispôsobenými a uzavretými okrajmi, je možné sutúru zašiť, chrániť pri veľkých klavikulárnych, hlbokých ranách na temene hlavy, je lepšie ich podložiť stehmi.

Liečba: gentamycín, levomycetín, tobrex, vitabact, kvapôčky zinku a bóru v očiach inštalácie, masti (tetracyklín, erytromycín, kolbiocín, tiamín) a gély (solcoseryl, aktovegin) pre antimikrobiálne a antiseptické pôsobenie.

Trivalita a frekvencia rušenia liečivé prípravky spočívajú v dynamike prekročenia procesu, v množstve depresií, je potrebné vicorovať AB a kombinované lieky pri zjavne subkonjunktiválnych injekciách, ako aj midriatiká v štádiu úhoru v stupni prejavu zápalovej reakcie oka.

Vstupenka 19

Zorovy nerv, joga budova a funkcie. Oftalmoskopické sledovanie.

Normálny nerv axónov gangliových klitínových buniek sitkivky a končí v chiazme. U starších ľudí sa dĺžka hlavy jogy pohybuje od 35 do 55 mm. Významnou časťou nervu sa stane očná buľva po celej dĺžke (25-30 mm), ktorá má v blízkosti vodorovnej roviny podobnú žilu S, čo je dôvod, prečo sa pri zlomení očnej gule necíti tesný.

papilomakulárny zväzok

chiasma

Centrálna tepna a centrálna žila

4 vložky: 1. intramurálne (3 mm) 2. vnútroočné (25-30 mm) 3. intrakanálne (5-7 mm) 4. intrakraniálne (15 mm)

Krvné zásobenie: 2 hlavné dzherel:

1. sietnica (a.centr.retinae)

2. ciliárny (a.a. ciliar. brv. post)

Klebety Cinny-Hallerovej

Iná dzherela: Očná tepna, cievy mäkkej tuniky, cievnatky, sklerálne cievy, predné cerebrovaskulárne a predné šťastné tepny

Následné metódy: biomikroskopia.

Diferenciálna diagnostika akútnej iridocyklitídy, akútnej konjunktivitídy a akútneho záchvatu glaukómu. Indikácia pred zastosuvannya mydriatických a myotických liečivých vlastností.

Gostriy iridocyklitída: vnútroočný tlak je v norme, bolesť je lokalizovaná dôležitejšie v oku, perikorneálna injekcia ciev, roh je hladký, є zrážanie, hĺbka prednej komory je normálna, dúhovka je opuchnutá, ochabnutá, dieťa je neostré, hrebeň vuzka.

Hostrická konjunktivitída: vnútorný tlak je normálny, sverbіzh, pečeň, ľahký strach, výrazná injekcia spojovky, hlien-hnisavé videnie.

Gostry záchvat glaukómu: vnútorný zverák je vysoký, bolesť vyžaruje z korunky zubov, stagnuje vstrekovanie ciev, roh je opuchnutý s krátkym povrchom, nie sú žiadne zrazeniny, hĺbka prednej komory je hlboká, dúhovka je nezmenená , hrebeň je široký.

Dlhovekosť midriatického viktoristu na dosiahnutie cykloplégie metódou trvalej refrakcie u detí. Okrem toho sa používajú na liečbu kŕčov akomodácie silného a pretrvávajúceho charakteru u detí s refrakčnými chybami a pri komplexnej terapii okluzívnej choroby predného oka metódou zapobigannya vývoja zadnej synechie.

Myotiká - pilokarpín. Glaukóm.

Lístok 20

Ciliarne (viykove) teleso (budova, funkcie, sposob sledovania).

Stredná časť plevy je nariasená za dúhovkou.

Skladá sa z 5 loptičiek:

- Zovnіshnіy, m'azovy ball (m'yazi brücke, Muller, Ivanov)

- cievna guľa (pokračovanie cievnej membrány)

- bazálna platňa (pokračovanie membrány kefky)

- 2 guľôčky epitelu (pigmentované a nepigmentované - pokračovanie sitkivky)

- Vnútorná kordónová membrána

2 časti: vnútorná - ciliárna korunka (corona ciliaris) a vonkajší - ciliárny krúžok (orbiculus ciliaris).

V povrchu ciliárnej korunky vstupujú priamo na kryštál ciliárne výrastky (processus ciliares), na ktoré sú pripevnené vlákna žilového pletenca. Hlavná časť ciliárneho tela za viničom viniča je pokrytá viničom alebo ciliárnym m'yazom (m. ciliaris), ktorý hrá dôležitú úlohu pri akomodácii oka. Skladá sa zo zväzkov hladkého klitínu m'yazovykh, ktoré sú zložené v troch rôznych líniách.

Vіykovy pás - miesto vzniku kryštálu s vіynym telom, vikonuє úloha odkazu kryštálu, ktorý stúpa.

Funkcie: produkty interiéru; fixácia kryštálu a zmena jeho zakrivenia, účasť na akte akomodácie. Na zníženie rýchlosti ciliárneho hlienu, kým sa neuvoľnia vlákna kruhového väziva - riasený pás kryštálu, po ktorom sa kryštál nafúkne a zvýši sa jeho medza pevnosti.

Plavidlo merezha - dovgі zadné viykovі tepny. Dviguna inervácia - okorukhovy a sympatický nerv.

Dosledzhennya s bіchnomu (ohniskové) osvetlenie, vo svetle, biomikroskopia, gonioskopia.

Pochopenie: „skombinujte a zjedzte orgán úsvitu“.

Kombinácie: jednofaktorová (mechanická, tepelná, chemická, radiačná, foto, biologická), dvojfaktorová, bohatý faktor.

Poednani: hlavy tohto plášťa, kіntsіvki, tulubi, šprotové oblasti tela, telo ako celok (poškodenie, pomliaždenie, zranenie)

Vstupenka 21

Zorovy trakt a centrum Zorov. Vyvchennya pole metóda kontroly zoru.

Sitkivka - klbko tyčiniek a baniek (fotoreceptory - I neurón), potom klbko bipolárnych (II neurón) a gangliových buniek s ich druhými axónmi (III neurón). Fúzy smrad naraz periférna časť zonálneho analyzátora .

Priechody predstavujú ústne nervy, chiasma a trakty.

Zvyšok skončí v klitínoch ovnivého stĺpovitého tela, ktoré zohráva úlohu primárneho centra zor. Z nich vezmite klas do vlákna centrálneho neurónu zónového traktu, ktorý zasahuje do oblasti polytickej časti mozgu, a prvé kortikálne centrum analyzátora zoro je delokalizované.

Zoroho nervy axóny gangliových buniek sitkivky skončia v chiazme. U starších ľudí sa dĺžka hlavy jogy pohybuje od 35 do 55 mm. Významnou časťou nervu sa stane očná buľva po celej dĺžke (25-30 mm), ktorá má v blízkosti vodorovnej roviny podobnú žilu S, čo je dôvod, prečo sa pri zlomení očnej gule necíti tesný.

Na významnom úseku nervu sú 3 škrupiny: tvrdá, pavutínová a mäkká. Spolu s nimi sa telo jogy stáva 4-4,5 mm, bez nich - 3-3,5 mm.

V očnom jablku dura mater rastie so sklérou a Tenonovou kapsulou a v kanáli zona - s ossiclami. Vnútrolebečný nervový nerv a chiazma, ktorý sa nachádza v subarachnoidálnej chiazmatickej cisterne, je menej oblečený v mäkkej škrupine.

Všetky nervové vlákna sú zoskupené do 3 hlavných zväzkov.

Axóny gangliových buniek, ktoré vstupujú do centrálnej (makulárnej) oblasti siete, sa stávajú papilomakulárny zväzok, vstúpiť do skronev polovice disku zotorového nervu.

Vlákna z gangliových buniek nosovej polovice sitka prebiehajú v radiálnych líniách do nosovej polovice disku.

Analogické vlákna, aloe v kostrovej polovici sitka, na ceste k disku zor nervu zvieraťa a pod ním, papilomakulárny zväzok je obalený okolo.

Nervová úľava citlivých nervových zakončení.

Pri prázdnej lebke sa zlaté nervy dvíhajú nad krajom tureckého sedla, chiasma jaka je pokrytá mäkkou tunikou a dá sa aj strihať: dozhina 4-10 mm, šírka 9-11 mm, trup 5 mm.

Chiasma nižšie je medzi bránicou tureckého sedla, zviera je medzi dnom III kanála mozgu, po stranách - s vnútornými krčnými tepnami, za - s hypofýzou hypofýzy.

V oblasti chiasmu sa vlákna ústnych nervov často pretínajú s ďalšími časťami, ale s nosovými polovicami dutín.

Prechádzajúc do zdĺhavého bіku, zápach priľne k vláknam, ktoré prechádzajú cez preložené polovice okienok druhého oka a Zorovi trakty . Ihneď sa papilomakulárne zväzky často pretínajú.

Zdravé trakty začínajú od zadnej plochy chiasmy a zaokrúhľujú mozog z laterálnej strany a končia v staromódny stĺpovitý štýl, zadná časť tuberkulózy hrudníka a predná kvadrigemina dolnej strany.

Iba zovnіshnі kolіnіshі kolіnchasti tіla є šialené pіdkіrkovy zorovoy centrum.

Zorova promeniststvo(vlákna centrálneho neurónu) pochádzajú z gangliových buniek 5 a 6 guľôčok vonkajšieho kĺbového tela. Humerus axónia klitina sa nazýva Wernickeho pole a potom, keď prejde zadnou steno-vnútornou kapsulou, nejasne sa rozchádza do bielej reči tilickej časti mozgu. Centrálny neurón končí v brázde vtáčej ostrohy.

Tsya región a vtіlyuє zmyslové zdravotné stredisko – 17. Kirkove pole podľa Brodmana.

Pole úsvitu je držané pre pomoc obvodov . Najjednoduchším spôsobom je kontrolné (orientačné) sledovanie za Dondersom.

Šitie tohto lekára je roztashovuyutsya maska jeden k jednému vo vzdialenosti 50-60 cm, po ktorom lekár zatvorí pravé oko a stehy - ľavé. Za každých okolností sa čudujme pravým okom pri pohľade na ľavé oko lekára a navpaki.

Očné pole ľavého oka liečiteľa bude slúžiť ako kontrola pre pole oka oblečeného. Na strednej čiare ich hraníc lekár ukazuje prsty, pohybujúce sa v priamej línii pozdĺž obvodu do stredu.

Keď zbіgu medzi prejavom prstov, ktoré sú preukázané, liečiteľ a pole zvyšku poľa sú vždy rešpektované.

Keď rozbіzhnostі vіdnaetsya zvuzhennja polia do medzery pravého oka stuzhuvannya pre rovné línie prstov (do kopca, dole, z nosovej alebo skronevыe strane, rovnako ako na polomeroch medzi nimi). Po opätovnej kontrole poľa sa medzera pravého oka priradí k poľu medzery ľavého oka, ktoré je upchaté pri zatvorenom pravom oku, ktorým je zatvorené ľavé oko lekára.

Dánska metóda sa považuje za orientálnu, za tú, ktorá neumožňuje numerický pohľad na stupeň ozvučenia medzi poľami úsvitu. Metóda sa môže zaseknúť u pokojných pacientov, ak nie je možné vykonať sledovanie príloh, vrátane pacientov pripútaných na lôžko.

Príloha na dokončenie poľa Zoru Foersterov obvod, čo je oblúk čiernej farby (na stojane), ktorý je možné umiestniť do rôznych meridiánov.

Perimetria pre širokú prax univerzálny projekčný obvod(PPU) sa vykonáva aj monokulárne. Správne centrovanie oka sa kontroluje pomocou okuláru. Najprv vykonám perimetriu na bielej farbe. Keď je pole rozšírené, rozsah farieb by mal zahŕňať svetelný filter: červená (K), zelená (ZL), modrá (Z), žltá (Zh). Presuňte objekt z periférie do stredu buď manuálne alebo automaticky po stlačení tlačidla „Presunúť objekt“ na navigačnom paneli.

Moderný obvod na počítačovej báze. Na pvsférickej alebo inej obrazovke v rôznych meridiánoch sa biele alebo farebné značky posúvajú alebo klesajú. Vidpovidny senzor fixuje indikácie testovaného, indikujúce medzi poliami úsvit a vipadance nového na špeciálnom formulári alebo počítačového priateľa.

Najširšie hranice mája poľa medzery na modrej a žltej farby, trochs rovnakého poľa na červenú farbu a nayvuzhche - na greeny.

Normálne hranice poľa pre bielu farbu sú horieť nadol na 45-55 dolu k názvu 65 k názvu 90, dole 60-70°, dole do stredu 45°, do stredu 55° , spáliť do stredu 50 °. Zmeny medzi poľami úsvitu možno pozorovať v prípade rôznych lézií sitkivka, choriodia a zor ciest, s patológiou mozgu.

Symetrické videnie na okrajoch medzery pravého a ľavého oka- príznak, ktorý naznačuje prítomnosť opuchu, krvácania alebo zapálených jamiek v spodnej časti mozgu, halucií hypofýzy alebo ciest.

Heteronymná bitemporálna hemianopsia- tse symetrická polovica pohľadu na skronevyh časti poľa do medzery oboch očí. Viní sa z poškodenia v strede chiazmy nervových vlákien, že sa krížia, že prechádzajú cez nosovú polovicu pravého a ľavého oka.

Homonimná hemianopsia- tse polovicu rovnakého času (pravák a ľavák) padajúce zalievanie úsvitu do oboch očí.

Migotlivі scotomi- zjavne sa objavujú krátkodobé vipadance, ktoré sa pohybujú v poli úsvitu. Aby to tak vyzeralo, ak si pacient stisne oči, rozhádže žily v rovnej línii, žmolkovité cik-cakovité čiary, aby prešli na perifériu.

Dystrofická doba konjunktivitída rohovky

Pomliaždenie vnútorného jabĺčka (klasifikácia, diagnostika, taktika odhaľovania zmien pomliaždeniny na vnútornom dni).

Sila úderu, ktorá rozvibruje škrupinový šok, leží vo forme kinetickej energie, ktorá sa tvorí z hmotnosti a rýchlosti predmetu, ktorý zraňuje.

Kontúzia môže byť rovno, teda vinič neprerušovaným úderom predmetu o oko, príp nepriamy, takže by malo ísť o krátku srsť toulubu a tvárovej kostry v podobe šokového pískania s chvením, je možné aj tieto výpotky redukovať.

Tupým úderom ide ušná skléra do stredu mena, vnútorné guľôčky skléry sa otvoria skôr, skléru spustia, čím sa zblednú, ako keby sa znova otvorili, tak skléru potiahnite.

Rozšírte škrupiny oka: elastické škrupiny, napríklad sitkivka, naťahovacie a menej elastické (Bruchova membrána, pigmentový epitel, cievne tkanivo, Descemetova membrána) sú roztrhané.

Pri vysokej krátkodobej kontúzii oka môže spôsobiť ťažké traumatické zmeny, nižšie u zdravých očí.

Krym bolesť v lebečnej a faciálnej medzere na strane rany je indikovaná väčšina ochorení v prvý deň v roku po úrazoch hlava bіl , zamorochennya, ľahká nuda a, skladateľný pri pokuse o prečítanie prerušenej konvergencie.

V prvom roku po zranení zmiešaná injekcia jabĺčko oka je v najbližších dňoch spravidla výrazne slabšie, nižšie. Zvyšuje sa úsek 1. doby, berie sa na jednej úrovni 3-4 dni a postupne až do konca 1. - klas 2. dňa sa začína meniť.

Často sa zraniť subkonjunktiválne krvácania a ruptúry skléry.

Pri pomliaždeninách očnej gule sa krvavá krv často obviňuje z rôznych očných buliev.

Krvácanie v prednej komore (hyphema) - väčšina čiastočný príznak kontúzia oka. Akumulácia veľkého množstva krvi v prednej komore je privedená k prudkému poklesu za úsvitu nasávaním krvného rohu.

Akoby sa krv premárnila v lajdáckom tele a zdá sa, že je krvou presiaknutá, taký tábor sa nazýva tzv. hemoftalmus.

Ultrazvukové vyšetrenie a CT diagnostika pomáhajú stanoviť správnu diagnózu.

Krvácanie pod tunikou žily, prepichnite chorioideu a vypľujte ju v nedbalom tele blízko vyzerajúceho pahorku.

Porazka horn. erózia rôznych veľkostí.

Situácia v okrese Ushkodzhennya. Vіn nabuvaє forma vityagnuty oválny, hruškovitý alebo polygonálny tvar prostredníctvom ťahania alebo rozširovania zvierača.

Paréza a obrna zvierača vibračne paralytická mydriáza - ešte častejšie sa zachraňuje reakcia na svetlo, stráca sa reakcia na mydriatiku. Pri neposlušných očiach sa ustaľuje synechia zadného kruhu, na vine je sínusový blok a sekundárny glaukóm.

Chastkovy vіdriv (iridodializ) koreňa tuniky dúhovky alebo novny vіdriv je spravidla sprevádzaný krvácaním na prázdne oko. V takýchto prípadoch je predpísaná hemostatická liečba. Pri veľkých vetroch, ktoré uzatvárajú oblasť brady, uvoľnite chirurgickú repozíciu.

Pri tupej traume sa často vyvíja katarakta, vіdbuvayutsya posunutie kryštálu- Vivihi a pidvivihi.

S novým vivihu krishtalika sa zobrazuje vizuálny pohľad na prednú alebo zadnú komoru.

Poškodenie sliznice- Rozrivi, scho zavzhdy suprovodzhuyutsya krvavé.

Pred zmenou vіykovy tіla yogo vіdsharuvannya - tsiklodіalіz, scho priniesť do vіlnogo vіdomlennya medzi prednou komorou a suprasoriodalnou rozlohou.

Patológia citácie- Berlín zamračený a krvavý v sitkivke, ako sa ukazuje v prvých dňoch po zranení.

Oslava uložiť vo forme klinických prejavov, spravidla ce komplex vikoristnya lekárske zabiv a operatívne vtruchani.

Konzervatívna terapia:

Antimikrobiálna ochrana pre zdravotníkov neslávne známa zastosuvannya vrátane AB a antiseptík;

Enzýmy v zjavne subkonjunktiválnych injekciách gemazy, fibrinolyzínu, lecozýmu, lidázy, chymotrypsínu v zjavne obkladoch a v;

Angioprotektory: dicynón (etamsylát sodný) - parabulbárny, intravenózne alebo v tabletách, askorutín v tabletách, kyselina aminokaprónová intravenózne;

Diuretiká: diakarb vo vnútri, lasix buď vnútorne alebo vnútorne, glycerol vnútorne, manitol vnútorne;

Antihistamínové prípravky: suprastin, tavegil, klaritín, difenhydramín, diazolín v tab. alebo v / m;

Detoxikačné opatrenia: na izotonické infúzie distribúcia sodíka chlorid, hemodez, reopolyglucín, glukóza, polyfenam;

Analgetiká a trankvilizéry: tramal, relanium, fenazepam a iné. v tabletách alebo intralingválnych injekciách.

Pri klinických prejavoch škrupinového šoku je možné zistiť rôzne chirurgické zákroky.

Lístok 22

Krvné zásobenie vnútorného jablka. Oftalmoskopický obraz očného pozadia s poruchou prietoku krvi v centrálnych tepnách a žilách siete.

Arteriálny systém orgánu

Hlavnou úlohou je jesť orgán úsvitu očnej tepny- z vnútornej krčnej tepny.

Cez ústny kanál očná tepna preniká do prázdnej očnej dutiny, prechádza spodným ramenom pod hrudný nerv, potom stúpa z laterálnej strany do kopca a pretína sa, čím uspokojuje oblúk. Vіd neї і vіdkhodat fúzy osnovnі hіlochki ochnі tepny.

Centrálna tepna sitkivka- cieva malého priemeru, ktorá prechádza klasovou časťou oblúka očnej tepny.

Centrálna artéria sitka vystupuje zo stovburskej časti hviezdicového nervu, dichotomicky sa rozprestiera až k arteriolám 3. rádu a tvorí žilu tak, aby žila cerebrálna guľa sitkivky a vnútorná časť disku. hviezdny nerv. Nie je tak zriedkavé, že na dennej dennej oftalmoskopii je možné liečiť apendix vitality makulárnej zóny sitka.

Zadné krátke žilové tepny- ihly očnej tepny, ktoré vedú až k sklére zadného pólu oka, perforujú v blízkosti zrakového nervu, tvoria intrasklerálnu artériu v blízkosti Zinn-Haller.

Zápach sa formuje aj vo vode plášťa nádoby - chorioidea. Zostaňte za pomocou svojej kapilárnej platničky, aby ste žili neuroepiteliálnu guľu siete (od klbka tyčiniek a baniek po vonkajší plexiform vrátane).

Dva zadné sekundárne žilové tepny vstúpiť do stovburu očnej tepny - oživiť život tela. Anastomóza s prednými žilovými tepnami, yakі є gіlkami m'yazovyh tepny.

M'azovі tepny zvuk reprezentovaný dvoma väčšími alebo menšími stovburami - horným (na mäso, ktorý dvíha horný hák, horný rovný a horný šikmý m'yaziv) a spodným (na ostatné kôrové m'yaziv).

Vo vzdialenosti 3-4 mm od limbu sa predná venózna artéria začína deliť na malé ihličky.

Mediálne tepny Popruh pri pohľade na dva rukoväte (horný a spodný) zapadá do okov popruhov v oblasti ich vnútorného väziva. Potom, hnije vodorovne, zápach široko anastomózne s laterálnymi tepnami povik, ktoré vstupujú do slznej tepny. V dôsledku toho sa vytvárajú arteriálne oblúky horných a dolných.

Predné a zadné spojivkové tepny dávajú život spojivke očnej gule.

Slzná tepna vstúpiť do klasu časť oblúka očnej tepny a roztashovuetsya medzi oválne a hornej rovné žily, čo vedie k a slizničnej nedostatočnosti viacerých ihiel.

Nadochka tepna- žiť m'yazi a mäkké tkaniny hornej podšívky.

Časti tepny tiež є samostіynymi gіlkami ochnі tepny, proteol їх v jedle tkanív fossa fossa je nevýznamný.

Pidochkova tepna, ktorý je mäkkou hornou štrbinou, preniká do oka cez spodnú štrbinu oka.

Tvárová tepna - na dokončenie veľkej cievy, ktorá sa nachádza v mediálnej časti vchodu do oka. Na hornej vіddіlі vіddaє veľký gіlku - kutova tepna.

Venózny systém organizácie

Vidtik žilovej krvi bez stredu oka jablko je vidieť hlavne za vnútorným (retinálnym) a bočným (vynoy) lodné systémy oči. Prvú predstavuje centrálna žila sitkіvka, priateľa predstavuje chotirma vírivými žilami.

Ochné dno - viditeľné pri oftalmoskopii, vnútorný povrch optického jabĺčka, ktorý zahŕňa disk pórového nervu, žilu ciev a cievnu tuniku.

Dno je normálne, pri oftalmologickom sledovaní kvôli značnému množstvu svetla môže byť červená farba. Intenzita napadnutia je dôležitejšia z hľadiska množstva sietnicového (v koži) a chorioidálneho (v mazovom) pigmentu. Na červených voškách R. d. vidno kotúč nervu zorovy, plamienok žltý a sudička sitkivky. Disk zona nervu je vydutý do stredu centrálnej časti sitka a môže vyzerať ako jasne vyrazený bledo-erysipelový kolík alebo ovál s priemerom blízkym 1,5 mm. V samom strede disku, blízko východu z centrálnych lodí, môže byť vždy pohreb - toto je názov plavidla virva; pri skronovej polovici disku je niekedy miskovité umŕtvenie (fyziologický výkop), keďže pri patologickom odumretí je obsadená len časť disku.

Zo stredu disku nervu zorovy vyúsťuje trocha v strede komory z centrálnej artérie očnej artérie (glaukóm očnej artérie) v pažeráku ruženca v rovnomennej žile. Tepna a žila sú rozdelené do dvoch hlavových výbežkov, ktoré idú hore a dole. Pomerne často sa centrálna tepna sitky prepichne v stovbure nervu zona za očným jabĺčkom, v tomto bode sa na R. d. okremo objavujú horné a dolné hily. Na rebrách sú tvarované horné a dolné tepny a žily na disku alebo nie ďaleko od prednej časti. Arteriálne a venózne cievy sitkіvky sú vetrané jedna po druhej: arteriálne cievy sú tenšie (spіvvіdnoshnja calіbr arterioly a venuly sіtkіvki dorіvnyuє 2:3) a ľahké, menej vibrujúce. Aditívna metóda Následná kontrola, s pomocou ktorej je predpísaný tábor cievy fundusu, je fluoresceínová angiografia. Nadzvichayno dôležitý význam pri pohľade na R. d. je oblasť žltá s plesom z centrálnej jamky, názov je nariasený v scrone inter-disk zrakového nervu. Zhovta plama je vnímaná ako tmavé zamorenie a má tvar horizontálne nariaseného oválu. V strede žltých škvŕn je viditeľné tmavé okrúhle kurča - jamka.

Povrchová keratitída (etiológia, klinické formy diagnostika, princípy vyšetrovania)

Bakteriálna keratitída znieť ako škrípanie virazky.

Viklikaє pneumokok, streptokoky a stafylokoky, provokatívny faktor znie ako trauma - vikoristanny tela tretej strany, vipadkovі podryapini s kôrou stromu, list papiera, ktorý vipav vіykoy. Často malé ushkodzhennya sú ponechané neoznačené.

Začína to nahlas: sú slzy, strach zo svetla, neduhy nedokážu samy roztlačiť oko, turbulentná silná bolesť v očiach.

Pri pohľade okolo je perikorneálna injekcia ciev, žltý infiltrát na rohovke. Po tomto rozpade sa zakladá vidlica, štíhla až široká.

Zvuk virazka je často sprevádzaný prijatím hypopiónu - obliehania hnisu v prednej komore s rovnou horizontálnou čiarou.

Vzhľad fibrínu vo vlasoch prednej komory by sa mal priviesť k adhézii radikulárnej membrány s kryštálom. Proces vznietenia "poveze" nie je len na povrchu, ale uhlie je až po škrupinu Descemet, pretože sa zistilo, že odoláva lytickým mikrobiálnym enzýmom.

Mazhist Vmіsti, koncentrácia plnokrvníka aboan zskribok so strechou, Viyaviti Zbodnik Zakhvoryvannya I, yogo chutlivisti na antibakteriálne lieky, Potim rozpoznáva likovannya, skrytú pre pahýľ іndrice, polovicu fragmentu trofili trofínu.

Na uškrtenie infekcie zástupnou AB: chloramfenikol, neomycín, kanamycín (kvapky a masť), cipromed, okatsin.

Ako metóda prevencie je iridocyklitída predpísaná inštaláciou mydriatík. Frekvencia ich instilácie je individuálna a závisí od závažnosti infiltrácie zápalu a reakcie sínusu.

Steroidné prípravky sa predpisujú lokálne počas obdobia opätovného vystavenia zápalových infiltrátov po epitelizácii povrchu rany.

Bakteriálna keratitída sa najčastejšie končí tvorbou viac a menej riedkej bielej v rohovke. Pri centrálnom hnilobe zákalu je potrebné chirurgické ošetrenie vykonať najskôr po odznení zápalového procesu.

Craiova keratitída obviňovaný z okázalých ochorení povіk, zápal spojiviek a meibomієvih vredy.

Príčiny: mikrotrauma chi ruynivna diya toxicov sekrécia spojovky.

Pri konjunktivitíde, ktorá sa vliekla pozdĺž okraja rohu na zadnej strane hlavy, ľad pripomína sivú škvrnu, ako rýchlu zmenu v žily. V čase ich vlastnej radosti sú zmetení a nezakrývajú stopu. V iných svahoch sa vuzlikas zúri do sukulentného okrajového pivmіsyachny infiltrátu, štíhleho k virazka.

Krayovі virazki sa vyznačujú jasnou neovaskularizáciou v cievach regionálnej slučkovej merezhі, ale, nedôležito na tse, smrad dlho nehorí. Po zjazvení niekedy prestanú robiť hrubý zákal a smrad sa naleje do funkcií oka.

Likuvannya môže byť zameraná na prijatie príčin choroby, iným spôsobom je to rovnaké, ako v iných prípadoch hornage.

Plesňová keratitída - Zriedkavo vyvolávajú špliechanie, promenisty a suchohríby.

Subjektívne symptómy a perikorneálna injekcia ciev sa slabo prejavujú v prítomnosti veľkej rohovky lézie na rohovke. Charakteristická bola bіla alebo zhovtuvata zabarvlennya spaľovacie jamy, scho môže byť jasné medzi. Povrch je suchý, zóna infiltrácie je podobná slanému inkrštátu, niekedy je hrboľatá alebo kamzík, nibi je zložené zo zŕn a mierne vyčnieva nad povrch rohoviny. Stredom zvonenia ablácií je medzivalec infiltrácie.

Klinický obraz môže byť predbehnutý o niekoľko dní alebo o 1-2 dni. Prote zmena krok za krokom zvýšenie. Roller іnfiltratsії čoskoro začne rozpadať v stredu, tkanivá na rohu nekrotizuєtsya. V túto hodinu môže byť celý biely suchý vzhľad dutiny spopolnený nezávisle, alebo môže byť ľahko zdvihnutý škrabkou.

Pod ním je viditeľný hrob, ako keby bol riadne epitelizovaný a v budúcnosti ho nahradí biela.

Plesňová keratitída je charakterizovaná prítomnosťou neovaskularizácie. Znie to ako hubová príroda znie ako hypopion.

Pri liečbe plesňovej keratitídy sa predpisuje intrakonazol alebo ketokonazol, nystatín alebo iné prípravky na niektoré citlivé špecifické typy húb. Mistevo vikoristovuyut instilácie amfotericínu, nystatínu, sulfadimizínu a aktinolizátu (s aktinomykózou). Intrakonazol sa predpisuje 200 mg raz denne počas 21 dní.

Svetlé oči

Obviňujte syndróm hornej optickej štrbiny v dôsledku poškodenia nervových vlákien dráh alebo jadier hlavových nervov, ktoré inervujú oči a adnexálny aparát. S tým je sir pacienta zlomený, je ovplyvnená funkcia okorukhov a citlivosť. Likuvannya polagaє v syndróme usunenni igniter alebo v budúcnosti nového stvorenia.

Podľa publikácie vo vedeckom časopise "Ophthalmologic Reviews", symptóm horného oka môže byť obviňovaný z aneuryzmy krčnej tepny v kavernóznom sínuse.

Čo spôsobuje patogenézu vývoja?

Syndróm žily horného alebo dolného viečka v dôsledku poškodenia hlavných nervov oka. V tomto prípade blokové, viditeľné, očné a okorukhovy vodivé cesty nie sú schopné prenášať nervové impulzy na m'yaziv, ako keby vzali osud robotického orgánu úsvitu. Zánik neurónov je výsledkom mechanického stiahnutia, neurodegeneratívneho ochorenia a zvrhnutia nových výtvorov. V tomto prípade môže byť hlavný dôvod takýchto nezhôd zamenený ako s ranami priechodných ciest, tak aj bez stredu jadier, ktoré sú zlomené v mozgu alebo mieche.

Je možné vyvolať príznaky poškodenia hornej očnej objímky injekciou takýchto faktorov do tela osoby:

Poškodenie hornej očnej línie v dôsledku nedávnej operácie s poranením očnice.

autoimunitné poškodenie neurónov s rozvojom ružovej sklerózy;
bakteriálne infekcie, ktoré infikujú tkanivá dura mater;
neurodegeneratívne ochorenie;
prenos kraniocerebrálnej traumy;
neďaleko okamžite vtruchannya;
traumatické bolesti ucha v oblasti obežnej dráhy;
bacuľaté novorodenec;
výrazná liquorodynamická hypertenzia;
vírusová a plesňová meningitída.

Ktoré príznaky sú na vine?

Pacient má viac ako jedno poškodenie oka. Sprevádza ho výrazné vynechanie chi ptózy hlavného mesta, rozstrapateného v horách. V dôležitých situáciách je potrebné úplne uzavrieť očné medzery. Je to tiež vina ochrnutie m'yaziv, ktorý berie osud ruského oka, cez ktorý je podráždený. Krém tohto sa zmení, inak opäť zmizne bolesť a hmatová citlivosť kože oboch rúk.

Pri niektorých ochoreniach sa pozoruje patologická expanzia brady, ktorá je sprevádzaná zväčšením priemeru žíl sitkivky. To je príčinou pokročilej trombózy a môže viesť k infarktu alebo mŕtvici. Patológia tripartitného nervu vyvoláva trivalný nespálený zápal rohu, ako aj vypudenie vnútorného jablka z očnice. U chorého človeka je budova čítania a písania vyčerpaná, budovy sú rozložené na ubytovanie a prezeranie predmetov, ktoré sú roztrúsené v blízkosti.

Diagnostické metódy

Patológia môže byť známa na prvý pohľad od špecialistu a na potvrdenie by sa mala vykonať oftalmoskopia.

Syndróm hornej očnej jamky je možné odhaliť správnym vyšetrením pacienta neuropatológom alebo oftalmológom. Pre podrobnejšiu diagnostiku ochorenia je potrebné vykonať nízke laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Vіn zahŕňa oftalmoskopiu s vizualizáciou očného pozadia a výstelky žily, magnetickú rezonanciu, ktorá umožňuje detekciu novotvarov, hematómov a kefiek mozgu alebo očnice. Angiografia ciev vnútorného jabĺčka sa stále zvažuje

Lekári odporúčajú vykonať dôkladnú a biochemickú analýzu krvi a tiež vytvoriť rez. V prípade podozrenia na infekciu sa vykoná krvná PCR na identifikáciu DNA možného patogénu a enzýmová imunoanalýza na detekciu protilátok proti prvému rodu vírusov alebo baktérií. V časoch možnosti autoimunitného procesu sa získava imunogram.

Kantoplastika- Operácia, pomocou ktorej sa mení tvar a šírka očnej medzery. Technicky vtruchannya vykonuetsya s cestou zdvihnúť kutochkіv oči (gr. canthos - kut), môže to byť matka estetických lekárskych indikácií.

Aktivity

Shkira, ktorá vyzerá ako oko, sa niekedy pozerá na krivky iných oblastí masky. Nasampered, je príliš tenký a môžem zvýšiť citlivosť. Krіm tsgogo, to nezahŕňa veľké mimické m'yazi a masívne odkazy, ako prírodný rám, ktorý podporuje, v iných oblastiach. Tieto anatomické nuansy vysvetľujú skutočnosť, že koža na periférii očí sa ako prvá po stáročia mení. Dôvodom je komplexný prílev vonkajších a vnútorných faktorov, stredných:

ultrafialový odraz, ktorý vedie k deštrukcii kolagénových vlákien dermis;
navíjanie;
intoxikácia (alkohol, toxické produkty metabolizmu v prípade ochorení pečene a nirok, virobnicheskih shkidnosti);
gravitačná ptóza (posunutie tkanív nadol pod vplyvom gravitačnej sily);
chronická makulárna patológia kože a slizníc (konjunktivitída a blefaritída);
pružnosť látky sa znižuje spadkovým umovalom.

Storočie existuje divoké „spájanie“ shkiri až nadol, čo sa v oblasti obratu prejavuje vo vzhľade znížených záhybov očí, ktoré tvoria „inteligentné“ a „ spiaci“ pohľad. Niekedy sa podobné neprijateľné zmeny vyčítajú slečne. Je možné ich korigovať pomocou kantoplastiky, ako je to vidieť pri nezávislej operácii alebo v prípade blefaroplastiky.

Dosit často k chirurgovi na korekciu formy na plný úväzok medzery, ako keby nie je moc pacienta. Existujú tri hlavné typy otvárania očí, ktoré sú určené polohami čiar (osi), ktoré vytvárajú ich vnútorné kruhy:

klasický typ (očné záhyby sú umiestnené na rovnakej úrovni, keď os prechádza pozdĺž spodného okraja oka) - u mladých ľudí to znie ostro;
mongolský (skhіdniy) typ - vnútorný kut je nižší ako ovnіshnіy, po celom strede zinitsa;
antimongolský (európsky) typ - rozšírenie vonkajšieho záhybu je nižšie ako vnútorné, priechod osi je nižší ako brada.

Medzi podobnými ženami je operácia na korekciu mongoloidnej rozety pre oči väčšej veľkosti a rozmanitosti a pre jednotlivcov - európanstvo ešte populárnejšia. Navpaki, medzi stredom meshkantsіv Západ slnka je móda pre podobné sfarbenie v móde pre formovanie svetlo ružové alebo dokonca oči. Dehto chce pozdvihnúť nadprirodzene vynechané z povahy divokých malých chumáčov na prijatie „múdro vyzerajúcej“ alebo transcendentálne okrúhlej („sovy“) ruže. Druhým medicínskym dôvodom pre viktoriánsku kantoplastiku je vrodené a začínajúce ochorenie očnej buľvy.

Indikácia pred operáciou

Navždy posúvanie kutochkivových očí nadol.
Cvičenie pacienta by malo zmeniť tvar očnej medzery.
Varianty myopie (krátkozrakosti), ktoré sú sprevádzané exoftalmom (sklivosť).
Proces streľby bol dokončený v orbitálnej oblasti (chronická a časť akútnej konjunktivitídy), aby sa zmenil tlak na jablko.
Chastkove rastúce povіk (vrodená patológia nasledujúcich zranení, Opikіv chi chorý).
Ozvučenie a deformácia očnej medzery po prenesení hrotový proces(Blefarofimóza).

Kontraindikácia

Najčastejšie kontraindikácie pred operáciou:

Forma obehového diabetu a iných závažných endokrinných problémov bola dekompenzovaná.
Závažné patológie vnútorné orgány(pečeň, nirok, srdce, legén).
Zničenie budovania krvi.
Onkologické procesy.
Vagita a laktácia.
glaukóm ( pohyblivý zverák jablko v strede oka).
Syndróm suchého oka.
Krátkozrakosť vysokého štádia.
Lekárske infekčné procesy.

Predoperačná príprava

Obov'yazkovoy є konzultácia s oftalmológom odhalila kontraindikáciu. Na tieto dni si plastický chirurg zároveň od pacienta príde pre výsledok do spaľujúcej búrky, je indikované označenie zóny možného zavedenia. Štandardizácia je priradená:

Klinické krvné testy.
Biochemický výskum.
Fluorografia.
Analýzy infekcií (RW, VIL, hepatitída B a C).
Konzultácia s terapeutom (pre zjavné indikácie).
Preskúmanie anestéziológa (podľa plánovanej celkovej anestézie).

Technika prevádzky

Іsnuє kіlka rôzne operácie. Vypnutie laterálnej kantoplastiky majú klasický upravený vzhľad chi. Roztashuvannya ovnіshny kuta oko sa rovná fixácii medzičlánku až po obežnú dráhu. Bočné (ovnіshnya) zv'yazka, yak vpіtaєєtsya v kolovy m'yaz oka, v procese vtruchanny drotár a pіdshivaєєtsya na vyššej polohe. Pre prístup k nemu je medzera cca 10 mm, ktorá má prechádzať cez prírodný sklad. Po posunutí tejto fixnej ligácie sa rana uzavrie kozmetickým stehom. Trivalita operácie sa môže stať od 1 do 2 rokov, úľava od bolesti je závažnejšia. Paralelne môžu buti vykonanі іnshі - napríklad zdvíhanie dolnej poviki (kantopexia) a іn Na oblasť očnice sa aplikuje sterilný obväz. Abstinenčný účinok môže byť stabilný (asi 10 rokov a viac).

Obdobie vzkriesenia

Nazvite pacientov turbulentným škádlením, že suchosť zápalu spojiviek, opuchnutá oblasť očnice, akoby sama prešla dlhým naťahovaním. Na zmiernenie nepohodlia sú predpísané očné kvapky, obmezhuєtsya navantazhennya na oči (je potrebné sledovať televíziu na minimum, čítanie toho robota pri počítači).

Prípadne zložené

Najkomplikovanejšia kantoplastika:

Asymetria očných otvorov.
Nadsvetová korekcia.
Infekcia operačnej oblasti.
Vzhľad viditeľnej jazvy.

Problémy s čchi môžu vimagati dodatočný zásah.

Kantoplastika– operačná zmena očného otvoru pre estetické lekárske indikácie.

Policajti, ktorí kontrolovali naše stránky, yakscho okradli operáciu (postup) chi іnsha alebo boli súdení, buďte sami, buďte láskaví, vyplňte svoj názor. Vіn môže byť pre našich čitateľov banálnejšie!

Porozumenie normám pohostinnosti, subjektívne, je objektívna metóda navrhovania pohostinnosti.

Na účely vizualizácie pod 0,1 sú stopové optotypy vyvinuté B.L.

Іsnuє i ob'ektivny (neklamať v indikáciách pacienta) metóda stanovenia závažnosti úsvitu, uzemnenie na optokinetickom nystagme. Stokilovému mužovi za pomoci špeciálnej techniky predvádzajú predmety, ktoré sa zrútia pri pohľade na smog či šachovnicu. Najmenšia hodnota objektu, ktorý vyvolal mimický nystagmus (zlý lekárom), a svedčí o závažnosti úsvitu oka, v ktorom by sa malo pokračovať.

Ultrafialová oftalmia (zotavenie, diagnostika, metódy prevencie).

Fotoftalmia (elektrooftalmia, snežná slepota) - gostra lézia (opik) konjunktivitídy a rohovky oka na ultrafialové videnie.

Po 6-8 rokoch, po vyniknutí na oboch očiach, to akoby "škrípe stáročiami"

Po 1-2 rokoch sa vyvinie syndróm rohoviny: chrapot v očiach, strach zo svetla, blefarospazmus, slzenie

Pomіrniy prekrvenie a hyperémia povіk (fotodermatitída)

Konjunktiválna alebo zmiešaná injekcia

Konjunktivitída

Diagnostika:

Gostrota zoru

Zovnishhnіy pohľad

Biomikroskopia s fluoresceínovým preparátom rohov

Lokálne anestetikum (dikaín 0,25% alebo trimekaín 3%) je pochované v spojovkových žľazách - až 4-krát denne;

Actovegin gél (solcoseryl) 20%,

na povіki ležal intravenózna masť tetracyklín alebo erytromycín 1% - zvyčajne 3-4 krát denne.

Ak chcete zmeniť opuch, môžete studené pleťové vody zamiešať vodou alebo 2% sódou bikarbónou alebo kyselinou boritou.

V strede počas 3-4 dní sa predpisuje antihistaminikum (suprastin, 0,025 g dvakrát denne) a NPZZ - diklofenak (ortofen), 0,025 g, 3-krát denne.

Väčšina príznakov fotooftalmie zmizne bez stopy za 2-3 dni;

aby ste ušetrili ľahký strach zo svetla, pokračujte v instilácii Vitasik alebo Actovegina 2-3 dni,

noste okuláre so svetelnými filtrami

Prognóza je priateľská - navonok oblečená.

Prevencia:

Nosenie tmavých okulárov vyrobených zo špeciálneho skladu, na ktorých sa nosia krátke a ultrafialové posuny.

Vstupenka 17

Zariadenie produkujúce slzy. Následné metódy. Syndróm suchého oka

Vnútorná dutina vibruje s ciliárnym telesom, vstupuje do zadnej komory, cez bradu do prednej komory a rozširuje sa cez kut prednej komory do venózneho systému.

Slzný aparát ľudského oka sa skladá z hlavových slzných folikulov, apendikulárnych slizničných dutín Krauseho a Wolfringa.

Slozovіdvіdnі spôsoby - slіznі tubuly, slіzny mіshok, nasolacrimal duct.

Slizké tubuly. Začínajú slznými bodmi, zápach vedie do vertikálnej časti kanálikov, potom sa mení na horizontálnu. Dalі sa postupne blíži, vіdkrivayutsya na slіznі sіshok.

Hlienový vak sa vydúva do nosohltanového vývodu. Na výstupnom kanáli sliznica vypĺňa záhyb, ako keby zohrávala úlohu uzatváracieho ventilu.

Stabilný pohľad na sliznicu je pre rahunok bezpečný:

Migotlivih ruhіv povik

Sifónový efekt s kapilárnym rozťahovaním rieky, ktorá napĺňa slimáky

Peristaltické zmeny v priemere tubulov

Pozrite sa na slzného medveďa

Negatívny tlak, ktorý sa vyskytuje pri prázdnom nose počas aspirácie.

Diagnóza priepustnosti:

Polikov test (canaltseva): kvapkanie colargolu 3%. Po 3 brkách zatlačte na hlienového medveďa, ako keby sa zo slznej punkty objavila kvapka rіdini, potom je test +.

Infúzia: do kanálika zavedieme flurosceín.

Sondovanie.

Röntgenový kontrast.

Testy spôsobujúce slzy:

Sledovanie bazálnej produkcie hlienu (Jackson, Schirmer-2 test)

Klinické znaky: nápadná suchosť v očiach, bolestivá reakcia na instiláciu pri vyprázdňovaní spojoviek pri indiferentných očných bodnutiach, strach zo svetla, slzenie