Zodpovednosti sestry neurologického pracoviska polikliniky. Popis práce staršej sestry psychiatrického oddelenia Popis práce sestry psychiatra polikliniky

Odošlite svoju dobrú prácu do znalostnej bázy je jednoduché. Použite nasledujúci formulár

Študenti, študenti postgraduálneho štúdia, mladí vedci, ktorí využívajú vedomostnú základňu pri štúdiu a práci, vám budú veľmi vďační.

Zverejnené dňa http://www.allbest.ru/

Psychiatrická sestra

1. Pojem psychózy

2. Ošetrovateľský proces na psychiatrii

3. Ošetrovateľské vyšetrenie pacienta

Záver

Zoznam literatúry

1. Pojem psychózy

Psychózy - výrazná duševná porucha, prejavujúca sa úplne alebo prevažne prudkým neadekvátnym odrazom okolitej reality s porušením správania, zmenou v rôznych aspektoch duševnej činnosti, ktorá sa prejavuje porušením správania a vznikom javov netypických pre normálnu psychiku (halucinácie, bludy, psychomotorické, afektívne poruchy, zmätenosť atď.) .).

Rozlišujte medzi akútnymi a chronickými psychózami.

Akútna psychóza prebieha hlavne ako akútne exogénne reakcie. Možnosť akútneho nástupu endogénnych psychóz zostáva kontroverzná. Existuje názor, že vo väčšine prípadov ide o exogénnu provokáciu endogénneho ochorenia.

Pre chronické psychózy je charakteristický dlhodobý, najčastejšie progresívny priebeh, s tvorbou duševnej chyby v prvom

obrat v myslení a emocionálne osobnej sfére.

Naliehavé zdravotná starostlivosť vyžadovať akútne (vrátane náhle rozvinutých) psychických porúch (delírium, halucinácie, psychomotorické vzrušenie atď.), sprevádzané nesprávnym hodnotením a interpretáciou toho, čo sa deje, absurdné činy, keď sa činy pacienta stávajú nebezpečnými pre neho i pre ostatných.

myokard atď.).

2. Ošetrovateľský proces na psychiatrii

Ošetrovateľský proces umožňuje dosiahnutie určitých cieľov pri poskytovaní pomoci osobám s mentálnym postihnutím a možno podmienečne rozlíšiť 5 etáp.

Prvá etapa zahŕňa absolvovanie anamnézy, fyzikálne vyšetrenie, laboratórne údaje. Sestra zhromažďuje informácie o pacientovi, skúma všetky oblasti jeho života a určuje potrebu starostlivosti. Pozorovanie je dôležitým aspektom práce psychiatrickej sestry. Pri komunikácii sestra venuje pozornosť správaniu pacienta (prirodzenému alebo simulovanému), jeho výrazu tváre, intonácii, držaniu tela, ako aj psychopatologickým poruchám vnímania, myslenia, emócii, vedomia, pamäti, intelektu. Zhromažďovanie informácií vám umožní zistiť, či pacient môže fungovať ako nezávislá osoba alebo či nepotrebuje pomoc zvonka.

V druhej fáze sú identifikované problémy pacienta. Rozlišujte medzi existujúcimi problémami, ktoré pacient v súčasnosti prežíva (úzkosť, strach, bolesť), a potenciálnymi problémami, ktoré môžu vzniknúť pri nesprávnom zaobchádzaní alebo starostlivosti. Dôležitou úlohou v tejto fáze je formulovanie ošetrovateľskej diagnózy, ktorej cieľom je identifikovať reakcie tela na chorobu a možno ju zaznamenať ako bolesť, slabosť, úzkosť, úzkosť, poruchy spánku a vyžadujúce zásah sestry.

V tretej etape sestra zostaví ošetrovateľský intervenčný plán s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta. Je to podrobný zoznam toho, čo musí sestra urobiť, aby poskytla ošetrovateľskú starostlivosť. Sestra musí jasne chápať osobnosť pacienta, jeho prostredie (rodinu, príbuzných) a to, aké ciele si sama stanoví, aby pacientovi pomohla prispôsobiť sa novým podmienkam, ktoré pre neho v súvislosti s ochorením vyplývajú.

Štvrtou etapou je implementácia akčného plánu. Jeho hlavným cieľom je poskytnúť primeranú starostlivosť podľa vypracovaného plánu tak, aby vyhovoval potrebám pacienta a jeho čo najrýchlejšiemu zotaveniu. Vykonáva sa pomocou nezávislých ošetrovateľské intervenciekeď sestra koná z vlastnej iniciatívy (výučba zručností starostlivosti o seba a pod.), závislých (predpis lekára) a vzájomne závislých (spoločné činnosti sestry s inými odborníkmi, napríklad s psychológom).

Fáza 5 - hodnotenie výsledkov starostlivosti. Spočíva v určení efektívnosti práce, ktorú vykonáva samotná sestra, pacient a jeho príbuzní. Pri analýze výsledkov starostlivosti sa hodnotí psychický, somatický a sociálny stav pacienta, ktorý podľa potreby reviduje akčný plán ošetrovateľstva s prihliadnutím na spätnú väzbu pacienta k poskytnutej starostlivosti.

Psychiatrická sestra v porovnaní s ostatnými zamestnancami zdravotníckeho zariadenia trávi s pacientom najviac času, dokonale pozná jeho skúsenosti, ktoré súvisia s chorobou, ako aj so sociálnymi a inými problémami. Kvalitná ošetrovateľská starostlivosť je možná iba prostredníctvom partnerstva medzi pacientom a opatrovateľom. Základ dôvery potrebný na liečbu vzniká, keď sa sestra prejaví ako skutočná osoba, prijme pacienta takého, aký je, bez hodnotení, prejaví o pacienta záujem a pokúsi sa mu porozumieť. Problémy môžu nastať, ak pacient sestre dôveruje dôležitá informáciaktorú nikdy nehovoril s nikým iným. V takom prípade musí sestra dať pacientovi jasne najavo, že takýto výlučný vzťah nie je povolený.

Podľa etáp ošetrovateľský proces sestra má rámec pre rozhodovanie a riešenie problémov pacientov pri poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti. Diagnóza sestry je neoddeliteľnou súčasťou jej práce.

Možné ošetrovateľské diagnózy psychiatrických pacientov:

1. Narušená adaptácia

2. Beznádej.

3. Zmena vnímania: vizuálna, sluchová, hmatová,

čuchový.

4. Porušenie sebaúcty.

5. Porušenie schopnosti samoanalýzy, introspekcie a

sebapoznanie.

6. Prerušená komunikácia.

7. Sociálna izolácia.

8. Stresový syndróm atď.

Starostlivosť o pacientov s mentálnym postihnutím má množstvo špecifických vlastností. Najskôr je potrebné mať na pamäti, že sestra má do činenia s osobou, ktorá v dôsledku choroby nedokáže ovládať svoje emócie a činy. Opatrovatelia duševne chorého pacienta musia byť preto neustále v strehu, aby sa zabránilo možnému záchvatu agresie alebo záchvatu. Rovnako sa nezaobíde bez vlastností ako trpezlivosť, bdelosť a vynaliezavosť, pretože pri liečbe duševných chorôb je veľmi dôležité poskytnúť včas potrebná pomoc a vedieť správne reagovať v

situácia. Starostlivosť o chorých by mala pozostávať nielen z fyzickej, ale aj morálnej podpory. Preto musí byť sestra starajúca sa o duševne chorého človeka zdvorilá, priateľská, láskavá a sympatická. Pri starostlivosti o pacientov s duševnými chorobami je potrebné mať na pamäti, že veľa z nich sa nedokáže o seba postarať samo. Pacientovi je potrebné neustále poskytovať pomoc pri riešení zdanlivo najjednoduchších problémov: búšenie, obliekanie, jedlo a dokonca aj vstávanie z postele.

Jesť by sa malo pravidelne. Pretože ľudia s duševnými poruchami trávia veľa energie, potrebujú pestrú stravu. Chorému človeku by sa malo dávať jedlo v malých dávkach, aby sa zabezpečilo, že

nezadusil sa. Pri poruchách prehĺtania je lepšie podávať tekuté jedlo.

Je potrebné monitorovať stravovací režim pacienta, lieky, pozorujte stav pokožky. To je obzvlášť dôležité v prípadoch, keď pacient nevstane z postele. Je vhodné vlasy mu ostrihať nakrátko. Je potrebné denne meniť bielizeň pacienta a pomáhať pri hygienických kúpeľoch. Súčasťou ošetrovateľstva je aj systematické vozenie pacientov na toaletu.

Ošetrovateľská starostlivosť zahŕňa sledovanie príjmu liekov.

Je potrebné starostlivo sledovať, aby pacient okamžite užíval lieky, ktoré dostal. Niektorí pacienti môžu zbierať lieky na

piť naraz, čo môže viesť k otrave. Uistite sa, že ste odstránili a uzamkli všetky ostré predmety, lieky a chemikálie pre domácnosť od osoby s mentálnym postihnutím. Sestra musí sledovať kľúče od oddelenia a oddelenia. Obzvlášť opatrne musíte sledovať pacientov, ktorí sa nachádzajú v depresívny stavso samovražednými sklonmi, halucináciami alebo delírium tremens. Títo ľudia sa môžu pokúsiť o samovraždu.

Na psychiatrickom oddelení bol stanovený denný režim, ktorý je povinný pre všetkých s presne stanoveným časom pre ranné budenie, jedenie, lieky a ďalšie lekárske procedúry, prechádzky, pracovnú terapiu, kultúrnu zábavu a chodenie do postele. Sestry venujú osobitnú pozornosť organizácii liečebno-ochranného režimu na oddelení. Režim pomáha normalizovať správanie pacientov, obnoviť rytmus spánku a bdenia, ktorý je u nich často narušený. Nočný spánok pacienti by mali trvať 8-9 hodín, popoludňajší odpočinok - najmenej 1 hodinu; pacienti užívajú jedlo 4 krát denne. Trvanie lekárskej práce závisí od profilu oddelenia a stavu pacientov. Pacienti sa týždenne hygienicky kúpajú, potom sa mení posteľ a spodná bielizeň. Pacienti v stave psychomotorickej agitácie, ako aj somaticky oslabení, neupravení, hlúpi, sú priradení k odpočinku v posteli. Spravidla sú takíto pacienti umiestňovaní na pozorovacie oddelenie alebo na špeciálne oddelenie pre slabých pacientov. Lieky podávajú zdravotné sestry striktne podľa lekárskeho predpisu. Za prítomnosti zdravotnej sestry sa musí užiť jedna dávka lieku. V opačnom prípade existuje nebezpečenstvo hromadenia a užívania liekov na samovražedné účely. Pri aplikácii obväzov, obkladov je tiež potrebné zabezpečiť, aby sa pacient nezhromažďoval

obväzy a gázu, pretože sa môžu použiť aj na samovraždu. Ak

neexistujú žiadne špeciálne kontraindikácie, potom sú pacienti pravidelne, najmenej raz denne, vyvedení na prechádzku pod vedením a dohľadom personálu. Zoznam pacientov na prechádzku schvaľuje lekár. Sestra je povinná

poznať počet pacientov vyvedených na prechádzku. Počas prechádzky sa osobitná pozornosť venuje pacientom so sklonom k \u200b\u200búteku a samovraždám. Rovnaké pravidlá sa dodržiavajú aj pri sprevádzaní pacientov do lekárskych a pracovných dielní, do exteriéru, do klubu a iných priestorov. Neoddeliteľnou súčasťou ošetrovateľského procesu je prevencia psychóz u pacientov, opatrenia na zabezpečenie jasného režimu, ako aj práca a odpočinok pacientov, čo je pre zdravotnú sestru dôležitá úloha.

3. Ošetrovateľské vyšetrenie pacienta

Akútne psychické poruchy sa zisťujú v prvom rade pri rozhovore s pacientom, pri ktorom sa určuje taktika riadenia pacienta.

Hlavné úlohy takejto konverzácie:

* nadviazanie počiatočného kontaktu;

* budovanie vzťahu dôvery medzi poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a

pacient;

* stanovenie diagnózy na syndrómovej úrovni;

* vypracovanie plánu poskytovania lekárskej starostlivosti a ďalšie

Správna psychoterapeutická taktika, ktorú vedie sestra vo vzťahu k pacientovi s akútnou psychózou, môže niekedy nahradiť lieky, alebo v každom prípade byť ich mimoriadne dôležitým doplnkom. Je potrebné dodržať niekoľko podmienok:

* keď sa rozprávate s napätým klamným pacientom, nerobte si s ním poznámky, nenechajte sa vyrušovať ostatnými pacientmi, v žiadnom prípade pacientovi neukážte, že sa ho bojíte;

* správajte sa k pacientovi láskavo a vyhýbajte sa hrubosti alebo známosti, ktorá by mohla spôsobiť podráždenie; je lepšie obrátiť sa na neho „vy“ a udržiavať „odstup“, ktorý pacienta neurazí;

* nezačínajte rozhovor otázkami o chorobe, je lepšie položiť niekoľko formálnych alebo „upokojujúcich“ otázok, porozprávať sa „o tomto, o tomto“;

* preukázať pacientovi jeho túžbu a ochotu pomôcť mu; nehádajte sa ho a neodhovárajte; netreba však bezhlavo súhlasiť so všetkými jeho výrokmi, natož navrhnúť možné odpovede na klamné predstavy;

* nediskutovať s ostatnými v prítomnosti pacienta o jeho stave;

* nestratiť „psychiatrickú bdelosť“ ani minútu, pretože správanie pacienta sa môže kedykoľvek dramaticky zmeniť; nemali by sa nachádzať predmety vhodné na útok alebo sebapoškodzovanie; by nemalo byť dovolené priblížiť sa k oknu atď.

Záver

Ošetrovateľky sú primárnymi opatrovateľkami pacientov ???. Poskytujú základnú starostlivosť, sprevádzajú pacientov ??? na prechádzky, manipulácie, výučbu pacientov ??? zručnosti samoobsluhy, t.j. trávia svoj pracovný čas s pacientom s cieľom identifikovať jeho problémy, riadiť dynamiku jeho duševného stavu, pomáhať pacientom pri prispôsobovaní sa životným podmienkam. To znamená, že funkcie sestry sa neobmedzujú iba na vykonávanie ošetrovateľských manipulácií, ale zahŕňajú prvky lekárskej, sociálnej, psychologickej a pedagogickej práce. Ošetrovateľský proces prináša nové chápanie úlohy sestry v praktickej zdravotnej starostlivosti, vyžaduje od nej nielen dobrú tréningovú techniku, ale aj schopnosť byť kreatívny pri starostlivosti o pacienta, schopnosť pracovať s ním ako s osobou, a nie ako s nozologickou jednotkou. Neustály kontakt s pacientom robí z psychiatrickej sestry hlavné spojenie medzi pacientom a vonkajším svetom. Úlohou sestry je objasniť jeho obavy a pomôcť pri eliminácii jeho ochorenia. Preto pri práci s pacientmi s duševným ochorením musí byť neustále ostražitá, vytrvalosť, trpezlivosť, vynaliezavosť, citlivý, láskavý prístup a prísna individuálny prístup chorému sestričkou. nozologická ošetrovateľská psychiatria pacientov

Zoznam literatúry

1. Golenkov A.V., Averin A.V. Ošetrovateľský proces na psychiatrii: Učebnica. príspevok. Cheboksary: \u200b\u200bVydavateľstvo Chuvash. un-ta, 2003.200 s.

2. Golenkov A.V., Kozlov A.B., Averin A.V. a kol. // Sestra. 2003. Č. 1. S. 6-9.

3. Golenkov A.V., Kozlov A.B., Ronzhina L.G. et al. Ošetrovateľský preukaz pacienta s duševnými poruchami: Metóda. smery. Cheboksary, 2002,44 s.

4. Kozlov A.B., Golenkov A.V., Averin A.V. a kol. Moderná technológia ošetrovateľskej starostlivosti a jej štandardy na psychiatrickej klinike: Metóda. smery. Cheboksary, 2002,52 s.

5. Psychické poruchy: Učebnica. príspevok. / Za. z angličtiny; Pod celkom. vyd. G.M. Perfilieva. M.: GEOTAR-MED, 2001,72 s.

6. Ošetrovateľský proces: Učebnica. príspevok. / Za. z angličtiny; Pod celkom. vyd. G.M. Perfilieva. M.: GEOTAR-MED, 2001,80 s.

Zverejnené na Allbest.ru

...

Podobné dokumenty

    Ambulantná poliklinická služba, jej štruktúra a základné bloky, funkčné znaky a poskytované služby. Špecifiká práce sestry v poliklinike a hlavné faktory, ktoré ju ovplyvňujú. Popis práce miestnej zdravotnej sestry.

    prezentácia pridaná 12.12.2013

    Etiológia, klinický obraz a diagnostika perforovaného žalúdočného vredu. Liečba, komplikácie, prevencia. Úloha sestry pri starostlivosti o pacienta v pooperačné obdobie (prevencia pooperačných komplikácií). Odporúčania týkajúce sa starostlivosti o pacienta.

    práca, pridané 25.04.2016

    Sestra ako osoba v zdravotníckom zariadení, ktorá je v kontakte s pacientmi. Štruktúra a vlastnosti vzhľadu modernej sestry, jej súčasti: oblečenie, obuv, účes, umiernenosť v kozmetike a parfumérii, hygienické požiadavky.

    prezentácia pridaná 19. 12. 2013

    Štúdium zásad organizácie lekárskej starostlivosti o novorodencov. Stanovenie funkčných povinností zdravotníckeho personálu v súvislosti s podporou dojčenia detí. Dôvody prechodu a úloha sestry v procese umelého kŕmenia.

    seminárna práca pridaná 17.11.2015

    Funkcie a význam sestry v modernom lekárskom systéme, základné požiadavky na jej osobné a profesionálne kvality. Kritériá kvality ošetrovateľstva. Personál dennej nemocnice, analýza a hodnotenie jeho účelu.

    prezentácia pridaná 14. 5. 2014

    Práca zdravotnej sestry v pred výletovej vyšetrovni. Stručný popis miestnosti na ošetrenie. Práca sestry pri fyzickej príprave vojenského personálu a športových udalostiach. Používanie dezinfekčných prostriedkov.

    správa z praxe, pridané 26.06.2017

    Zodpovednosti a práva sestry na operačnom sále podľa popisu práce. Hlavné normatívne dokumenty upravujúce činnosť chirurgickej sestry. Všeobecné pravidlá správanie sestry počas operácie.

    prezentácia pridaná dňa 01.01.2015

    Popis práce definujúci povinnosti, práva a povinnosti sestry na operačnom sále. Účasť sestry na príprave operácie. Vlastnosti sanitárneho a epidemiologického režimu. Ošetrovateľské činnosti na vzdelávanie a poradenstvo pacientom.

    semestrálna práca, pridané 21. 12. 2010

    Dejiny ošetrovateľstva. Informácie o nemocnici. Práca na terapeutickom oddelení. Pracovné povinnosti ošetrovateľky na oddelení. Starostlivosť o pacienta s prvým režimom. Intramuskulárna injekcia. Dezinfekcia a dezinfekčné metódy. Sterilizácia.

    hodnotiace práce, doplnené 19. 10. 2008

    Etiológia, klinický obraz, klasifikácia, purulentno-zápalové ochorenia orgánov brušnej, princípy a prístupy k ich diagnostike. Organizácia práce chirurgického oddelenia. Predoperačná príprava na hnisavú peritonitídu, úloha sestry.

    Nahrávajte obrázky / súbory iba na našu webovú stránku.
    Tlačidlo "Nahrajte súbor" nachádza sa pod oknom na zadávanie textu.

    Dodržiavanie lekárskeho tajomstva je neoddeliteľnou súčasťou stránky.
    Pred zverejnením materiálu nezabudnite vymazať osobné údaje pacienta.

Ukážka Popis práce sestry na oddelení neuropsychiatrického domova internátu

Ukážka Popis práce sestry na oddelení neuropsychiatrického domova internátu, 1 hlasov

  1. Téma
  2. Hodnotenie, ocenenia (1)


  1. POPIS PRÁCE

    LEKÁRSKA JEDNOTKA


    1. VŠEOBECNÉ USTANOVENIA
    1.1.

    1.2.
    1.3.
    1.4.
    1.5.
    1.6.
    - charta inštitúcie;




    1.7.










    2. FUNKCIE
    2.1.

    3. ZODPOVEDNOSŤ PRÁCE
    Sestra na oddelení je povinná:
    3.1.
    3.2. Denne:
























    - ostrihať nechty.
    3.3.
    3.4.
    3.5.
    3.6.
    3.7.
    3.8.
    3.9.
    3.10.
    3.11.
    3.12.
    3.13.
    3.14.
    3.15.
    3.16.
    3.17.
    3.18.
    3.19.
    3.20.
    3.21.
    3.22.
    3.23.

    4. PRÁVA

    4.1.
    4.2.
    4.3.
    4.4.
    4.5.
    4.6.

    5. ZODPOVEDNOSŤ

    5.1.
    5.2.
    5.3.
    5.4.
    5.5. Za nedodržanie požiadaviek požiarnej bezpečnosti a ochrany práce.

  2. Aká je životná norma pre jednu sestru na oddelení, aby mal čas na to všetko? Odpovedzte, prosím
  3. Normy pre zdravotné sestry, zdravotné sestry a lekárov teraz stanovuje zamestnávateľ.

    Ak si šéf kladie za úlohu kvalitný výkon povinností zamestnancami, potom by počet osôb obsluhovaných na sestru mal byť jednoznačne nižší ako 30 - 50 (toto je príklad z mojej praxe).

    Okrem dlhého zoznamu zodpovedností samotných nemožno ignorovať:

    • pracovné podmienky
    • úroveň výrobnej mechanizácie
    • dodávka materiálu
    • fyzický a psychický stav pacientov
    • úroveň priemerných ročných miezd ~ 10-15t.r.
    • scéna je vidiek
    Predpokladajme, že materiálno-technická časť je na priemernej úrovni, kontingent pacientov je bezmocný, plne obslúžený starí ľudia.
    Potom, podla mna, na vysokej úrovni bude zdravotná sestra schopná obslúžiť dve oddelenia (8 osôb).
  4. Teraz, s takými povinnosťami, naši * rozumní * ministri zdravotníctva chcú previesť sestry neuropsychiatrických internátov na čistenie priemyselných priestorov (bez zmeny ich funkčných povinností). Kde je spravodlivosť? Preveďte sestry, ktoré umývajú podlahy na klinikách (kancelárie, chodby, schody), ale nie sestry, ktoré sa starajú o chorých.
  5. Priatelia, dávam vám do pozornosti popis práce sestier našej inštitúcie.
    Komentáre a ďalšie možnosti popisu práce by boli vítané.
    Poďme diskutovať o výhodách a nevýhodách.

    POPIS PRÁCE
    ZDRAVOTNÉ AUTOMOBILY VŠEOBECNÉHO ODDELENIA
    LEKÁRSKA JEDNOTKA
    PSYCHONEUROLOGICKÝ PENIAZE


    Tento popis práce bol vypracovaný a schválený na základe pracovnej zmluvy v súlade s požiadavkami sanitárnych a epidemiologických pravidiel a noriem, v súlade s ustanoveniami Zákonníka práce Ruskej federácie, vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 23. 7. 2010, č. 541 n „O schválení Jednotnej kvalifikačná príručka pozícií vedúcich pracovníkov, špecialistov a zamestnancov “, časť„ Kvalifikačné charakteristiky pozícií pracovníkov v zdravotníctve “a ďalšie predpisy upravujúce pracovnoprávne vzťahy v Ruskej federácii.

    1. VŠEOBECNÉ USTANOVENIA
    1.1.
    Sestra na oddelení patrí do kategórie pracovníkov, je prijímaná a odvolávaná na základe príkazu riaditeľa internátu v súlade s platnou legislatívou.
    1.2. Do funkcie ošetrovateľky na oddelení je ustanovená osoba, ktorá má stredné alebo úplné stredné vzdelanie a absolvovala individuálny výcvik.
    1.3. Ochranná sestra pracuje pod vedením sestry hostesky, ošetrovateľky na oddelení, zdravotnej sestry.
    1.4. Sestra na oddelení je povinná vykonávať prácu súvisiacu so službou a starostlivosťou o starších občanov a občanov so zdravotným postihnutím.
    1.5. Súčasná legislatíva nestanovuje osobitnú prestávku na spánok pre pracovníkov počas pracovnej zmeny.
    1.6. Pri svojej činnosti sa sestra na oddelení riadi:
    - charta inštitúcie;
    - pravidlá vnútorného harmonogramu pracovných síl;
    - príkazy a príkazy manažmentu;
    - tento popis práce;
    - pokyny o ochrane práce a požiarnej bezpečnosti.
    1.7. Sestra na oddelení by mala vedieť:
    - pravidlá hygieny a hygieny práce;
    - sanitárny a epidemiologický režim oddelenia (zdravotníckej jednotky);
    - hygienické normy pre hygienické ošetrenie obyvateľov, spôsoby prípravy umývacích roztokov;
    - vymenovanie čistiacich a dezinfekčných prostriedkov, pravidlá zaobchádzania s nimi;
    - pravidlá prepravy špinavého a čistého bielizne;
    - pravidlá prepravy obyvateľov;
    - spôsoby umývania ťažko chorých pacientov;
    - vnútorné pracovné predpisy;
    - požiadavky na požiarnu bezpečnosť a ochranu práce;
    - umiestnenie kľúča od núdzového východu;
    - postupnosť evakuácie obyvateľov a majetku v prípade požiaru.

    2. FUNKCIE
    2.1.
    Neustála a priama služba občanom, ktorí sú hospitalizovaní v internátnej škole na plný úväzok: sanitácia (umývanie) pacientov, výmena spodného prádla a posteľnej bielizne; starostlivosť o chorých, vytvorenie vhodného lekárskeho a ochranného režimu; sprievod, preprava vážne chorých pacientov; čistenie a dezinfekcia všetkých bytových, kancelárskych a technických priestorov.

    3. ZODPOVEDNOSŤ PRÁCE
    Sestra na oddelení je povinná:
    3.1. Dodržiavajte interné pracovné predpisy inštitúcie: choďte do práce načas, pravidelne podstupujte lekárske vyšetrenia, plne dodržiavajte príkazy vyšších zamestnancov.
    3.2. Denne:
    - zabezpečiť, aby boli priestory udržiavané čisté, najmenej trikrát denne, aby sa v nich mohlo vykonať dôkladné mokré čistenie, a v prípade potreby kedykoľvek počas dňa;
    - vetrajte všetky miestnosti najmenej 4 krát denne po dobu 15 minút;
    - čisté umývadlá, vane, toalety, udržiavajte ich čisté;
    - zabezpečiť čistotu v skriniach, komodách, nočných stolíkoch, chladničkách;
    - dezinfikovať sanitárne lode, žinky, papuče, gumové rohože, čistiace zariadenie, nádoby na čistenie, handry v súlade s hygienickými predpismi a predpismi;
    - pri hromadení vynášajte odpadky v uzavretej nádobe alebo vrecku do koša na odpadky (nádoba), po ceste do nádoby by nemali byť žiadne zvyšky odpadu, všetok odpad musí byť odstránený do nádoby;
    - zabezpečiť čistotu v okolí budovy, oblastí na prechádzky, udržiavať lavičky, čisté urny;
    - prikryte, znova upravte postele, uistite sa, že na listoch nie sú záhyby;
    - vymeňte kontaminovanú posteľnú bielizeň, spodnú bielizeň, vrchné oblečenie;
    - poskytovať pomoc obyvateľom pri pohybe, prebaľovaní;
    - skontrolovať prítomnosť obyvateľov na výplatnej páske budovy počas výstupu, stravovania, rozsvietenia a podľa potreby;
    - monitorovať dodržiavanie režimu v deň rozchodu;
    - dodržiavať pitný režim, meniť vodu v nádobe s pitnou vodou každé 2 hodiny, dezinfikovať použité hrnčeky, monitorovať prítomnosť čistých hrnčekov, zaznamenávať čas výmeny vody do denníka pitného režimu;
    - sprevádzať obyvateľov do jedálne;
    - kontrolovať umývanie rúk obyvateľmi pred jedlom a po jedle;
    - pomoc pri umývaní rúk, umývaní zubov, umývaní, česaní;
    - v prípade potreby vykonávať hygienu ústnej dutiny, nosa, očí, uší, starostlivosť o perineum;
    - vykonať včasnú výmenu plienok, plienok;
    - vykonávať stály dohľad a starostlivosť o obyvateľov s ochotou vždy prísť na záchranu;
    - niesť osobnú zodpovednosť za bezpečnosť života každého obyvateľa svojho zboru, nenechávať ich bez dozoru;
    - nedovoliť fajčenie v obytných, kancelárskych a obchodných priestoroch.
    Každý týždeň podľa plánu a v prípade potreby aj častejšie:
    - vykonať všeobecné čistenie priestorov;
    - uskutočňovať kúpacie akcie;
    - ostrihať nechty.
    3.3. Ak chcete spolu so sestrou hostesky označiť posteľnú bielizeň a uteráky, čistiace prostriedky a handry, použite ich výlučne na zamýšľaný účel.
    3.4. Vyberte si vhodnú veľkosť oblečenia a obuvi pre obyvateľov.
    3.5. Sprevádzať, podieľať sa na preprave pacientov (vrátane použitia invalidného vozíka, nosidiel) do liečebných ústavov pri dodržaní pravidiel prepravy.
    3.6. Odovzdajte a prijmite bielizeň od sestry hostesky, zodpovedajte za jej bezpečnosť.
    3.7. Ak je to potrebné, vykonajte povinnosť vo forme sanitárneho zariadenia na sledovanie a starostlivosť o pacienta, vrátane lekárskeho ústavu.
    3.8. Zúčastnite sa všetkých masových preventívnych a liečebných ošetrení obyvateľov. Podľa potreby pomáhajte zdravotným sestrám.
    3.9. Po každom obyvateľovi vykonajte sanitárne a hygienické, dezinfekčné ošetrenie vaní, sprchovacích kútov, umývadiel a žín.
    3.10. Prísne sledujte bezpečnosť obyvateľov. Zabráňte prítomnosti potenciálne nebezpečných predmetov (piercing, porezanie, výbušné a horľavé, obsahujúce alkohol a pod.) Na oddeleniach a v spoločných priestoroch.
    3.11. Zaistite bezpečnosť majetku inštitúcie, zabráňte poruchám vodovodných kohútikov, nábytku, okien, dverí, upchávaniu kanalizácie. V prípade poruchy informujte službukonajúcu sestru.
    3.12. Pri odovzdávaní a nástupe do služby si prezrite priestory, skontrolujte prevádzkyschopnosť zariadenia, osvetlenie, počet a stav tvrdého a mäkkého inventára, odzrkadlite to v protokole o odovzdaní zmeny a recepcii s povinným podpisom.
    3.13. V prípade neoprávneného odchodu občana z ústavu o tom ihneď informujte službukonajúcu sestru, vykonajte opatrenia na pátranie na priľahlom území. Každý zamestnanec v službe by mal osobne pripraviť informácie vo forme vysvetlivky adresovanej riaditeľovi. Uveďte čas, okolnosti udalosti, zvláštne znaky občana, čo mal oblečené. Uveďte, kde sa v tom čase nachádzali zamestnanci a čo robili, ktorí zistili skutočnosť neoprávneného odchodu, zoznam prijatých opatrení.
    3.14. V prípade úmrtia pacientov po 2 hodinách dopravte mŕtvolu z oddelenia do rituálnej miestnosti internátu.
    3.15. Po smrti alebo prepustení pacienta odovzdajte matrac, vankúš, deku na dezinfekciu komory. V prípade použitia krytov z materiálu, ktorý umožňuje dezinfekciu za mokra, nie je ošetrenie komory potrebné. Posteľ a nočný stolík dôchodcu tiež podliehajú ošetreniu dezinfekčným roztokom.
    3.16. Ak je to potrebné, písomne \u200b\u200binformujte službukonajúcu sestru o všetkých zmenách fyzického a psychického stavu občanov.
    3.17. V prípade umiestnenia obyvateľov do karanténneho oddelenia alebo izolačného oddelenia slúžte tým, ktorí žijú v karanténnom oddelení, izolačnom oddelení: sanitácia (pranie), výmena spodného prádla a posteľnej bielizne; starostlivosť o chorých, vytvorenie vhodného lekárskeho a ochranného režimu; sprievod, preprava vážne chorých pacientov; čistenie a dezinfekcia všetkých bytových, kancelárskych a technických priestorov karanténneho oddelenia, izolačné oddelenie.
    3.18. Majte dostatok žínok, spracujte ich podľa požiadaviek, zabezpečte ich správne skladovanie.
    3.19. Preberajte osobnú zodpovednosť za dodržiavanie bezpečnostných opatrení a prevenciu úrazov počas kúpania pre obyvateľov.
    3.20. Kľúč od zámkov systému „hlavný kľúč“ majte vždy pri sebe;
    3.21. Dodržiavať požiadavky bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci, požiarnej bezpečnosti.
    3.22. Dodržiavajte dress code, pravidlá osobnej hygieny, majte poriadok vzhľad, starostlivo sa postarajte o služobnú uniformu a inventár inštitúcie.
    3.23. Buďte zdvorilí, priateľskí k obyvateľom a zamestnancom, zlepšujte kultúru služieb, dodržiavajte zásady pracovnej disciplíny a profesionálnej etiky.

    4. PRÁVA
    Sestra na oddelení má právo:
    4.1. Oboznámiť sa s návrhmi rozhodnutí vedenia internátu ohľadom činnosti pomocného zdravotníckeho personálu.
    4.2. Dostávať informácie od vedenia oddelenia (zdravotníckeho útvaru) potrebné na výkon ich povinností.
    4.3. Navrhnite svojmu bezprostrednému nadriadenému návrhy týkajúce sa organizácie a podmienok vašej práce.
    4.4. Používať informačné materiály, regulačné právne akty potrebné na vykonávanie ich pracovnej činnosti.
    4.5. Použite stanovený čas prestávky na odpočinok a jedlo v súlade s článkami 106 a 107 Zákonníka práce Ruskej federácie.
    4.6. Požívajte všetky pracovné práva v súlade so Zákonníkom práce Ruskej federácie.

    5. ZODPOVEDNOSŤ
    Zdravotná sestra na oddelení je zodpovedná za:
    5.1. Za neplnenie (nesprávne, predčasné plnenie) svojich povinností ustanovených v tomto popise práce, interné pracovné predpisy, v medziach určených platnou pracovnou legislatívou Ruskej federácie.
    5.2. Za spáchanie trestného činu pri výkone svojej činnosti - v medziach stanovených platnou administratívnou a občianskou legislatívou Ruskej federácie.
    5.3. Za spôsobenie materiálnych škôd - v medziach stanovených platnou pracovnou a občianskou legislatívou.
    5.4. Za chyby pri výkone svojich povinností, vrátane tých, ktoré majú vážne následky na život a zdravie obyvateľov, - v rámci platných právnych predpisov Ruskej federácie.
    5.5. Za nedodržanie požiadaviek požiarnej bezpečnosti a ochrany práce.

Pracovné povinnosti zdravotná sestra sa môžu líšiť v závislosti od toho, v akom zdravotníckom zariadení pracuje (nemocnica, klinika). Navrhovaný vzorový popis práce pre sestru je preto potrebné prispôsobiť konkrétnej pracovnej situácii.

Popis práce sestry

1. Všeobecné ustanovenia

1.1. Sestra je špecialistka.
1.2. Zdravotná sestra je menovaná a odvolaná z funkcie vedúceho ústavu.
1.3. Sestra sa zodpovedá priamo vedúcemu oddelenia / staršej sestre oddelenia.
1.4. Do funkcie sestry je ustanovená osoba, ktorá spĺňa nasledujúce požiadavky: stredoškolské lekárske vzdelanie v odbore „Ošetrovateľstvo“.
1.5. Počas neprítomnosti zdravotnej sestry sa jeho práva a povinnosti prenášajú na iného úradníka, ktorý je oznámený v objednávke pre organizáciu.
1.6. Sestra by mala vedieť:
- zákony Ruskej federácie a ďalšie regulačné právne akty týkajúce sa zdravotnej starostlivosti;
- základy liečebného a diagnostického procesu, prevencia chorôb;
- organizačná štruktúra zdravotníckeho zariadenia;
- bezpečnostné pravidlá pri práci s lekárskymi prístrojmi a zariadeniami.
1.7. Sestra sa pri svojich činnostiach riadi:
- legislatívne akty Ruskej federácie;
- Charta organizácie, Vnútorný pracovný poriadok, ďalšie predpisy spoločnosti;
- príkazy a príkazy manažmentu;
- tento popis práce.

2. Zodpovednosti sestry

Sestra vykonáva tieto pracovné povinnosti:
2.1. Vykonáva všetky stupne ošetrovateľského procesu v starostlivosti o pacientov (počiatočné hodnotenie stavu pacienta, interpretácia získaných údajov, plánovanie starostlivosti, konečné hodnotenie dosiahnutých).
2.2. Včasne a efektívne vykonáva preventívne a diagnostické postupy predpísané lekárom.
2.3. Pomáha pri lekárskych a diagnostických manipuláciách a menších operáciách v ambulantných a lôžkových zariadeniach.
2.4. Poskytuje urgentnú prvú pomoc pre akútne choroby, nehody a rôzne druhy katastrof, po ktorých nasleduje výzva lekára pacientovi alebo jeho odoslanie do najbližšej lekárskej a preventívnej inštitúcie.
2.5. Uvádza pacientom lieky, protišokové látky (s anafylaktickým šokom) zo zdravotných dôvodov (ak je nemožné, aby lekár k pacientovi dorazil včas) v súlade so stanoveným postupom pre tento stav
2.6. Informuje lekára alebo prednostu, a v prípade ich neprítomnosti, službukonajúceho lekára o všetkých zistených závažných komplikáciách a chorobách pacientov, komplikáciách vyplývajúcich z lekárskych manipulácií alebo o prípadoch porušenia vnútorného poriadku ústavu.
2.7. Zaisťuje správne skladovanie, účtovníctvo a likvidáciu liekov, dodržiavanie pravidiel pre užívanie liekov pacientmi.
2.8. Vedie schválené lekárske záznamy a správy.

3. Práva sestry

Sestra má právo na:
3.1. Prijímať informácie potrebné na efektívne vykonávanie ich pracovných povinností.
3.2. Predkladajte návrhy na zlepšenie práce sestry a organizácie ošetrovateľstva v ústave.
3.3. Vyžadovať od vedúcej sestry oddelenia, aby na pracovisku (pracovisku) poskytla vybavenie, vybavenie, náradie, ošetrovacie predmety atď., Potrebné na kvalitné vykonávanie ich funkčných povinností.
3.4. Predpísaným spôsobom si zvyšujú kvalifikáciu, absolvujú certifikáciu (opätovnú certifikáciu) s cieľom zaradiť kvalifikačné kategórie.
3.5. Podieľať sa na práci profesionálnych združení zdravotných sestier a iných verejných organizácií, ktoré nie sú zakázané právnymi predpismi Ruskej federácie.

4. Zodpovednosť sestry

Sestra je zodpovedná za:
4.1. Za neplnenie a / alebo predčasné, nedbanlivé plnenie svojich povinností.
4.2. Za nedodržanie platných pokynov, príkazov a príkazov na uchovanie dôverných informácií.
4.3. Za porušenie interných pracovných predpisov, pracovnej disciplíny, bezpečnostných predpisov a požiarnej bezpečnosti.

15. januára 2016

Na pozíciu sestry v ošetrovni je ustanovená osoba so stredným lekárskym vzdelaním a praktickými pracovnými skúsenosťami.

Uznesenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie (Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska) z 1. N 5. 66n, Moskva „O schválení Postupu pri poskytovaní lekárskej starostlivosti o duševné poruchy a poruchy správania“ Registrované na Ministerstve spravodlivosti Ruskej federácie 1. Registrácia N 2.

Popis práce miestnej zdravotnej sestry. Náplň práce sestry v ošetrovni Metódy a prostriedky hygienického vzdelávania pri ochrane verejného zdravia Ošetrovňa a očkovacia miestnosť majú nasledujúce. Psychiatrická nemocnica sa skladá z prijímacieho oddelenia, všeobecného psychiatrického oddelenia. Pri práci v takejto kancelárii by mala mať zdravotná sestra oblečený kabát. Pracovníci škôlky zubnej kliniky. a interiér · Sortiment a popis dekoratívnych kvitnúcich rastlín.

V popise práce MS polikliniky sa hovorí, že za ňu zodpovedá MS. Éra! Povedzte mi, že máte ošetrovateľskú sadzbu špeciálne pre bezpečnostné miestnosti. Náplň práce sestry v ošetrovni oddelenia. ... Každá sestra na psychiatrii musí vedieť a prísne ju dodržiavať. Job

v skrinke na chlórpromazín je vyrobený v špeciálnom. Popis práce staršej sestry (terapia). I. Všeobecná časť 1. Musí existovať sestra so stredným zdravotníckym vzdelaním, pracovnou praxou najmenej 3 - 5 rokov a praxou v organizačnej práci. ... Odmena a výhody sestry v miestnosti s infekčnými chorobami v jasliach

polikliniky. miestnosť s infekčnými chorobami, práca s dezinfekčnými prostriedkami. choroby)

10% na prácu s dezinfekčnými prostriedkami (popis práce by mal byť

aj v ústavoch psychiatrickej zdravotnej starostlivosti, Ph. Pracovné pokyny... Zozbierali sme pre vás na našom zdroji rozsiahlu databázu popisov pracovných pozícií, ktoré úplne zodpovedajú požiadavkám pracovnoprávnych predpisov Ruskej federácie. Súdny psychiatrický expert.

V súlade s článkom 3. federálneho zákona z 2. N 3. 23-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ (Súhrnná legislatíva Ruskej federácie, 2. N 4. 8, článok 6. 72. Schváliť postup pri poskytovaní lekárskych služieb pomoc pri psychických poruchách a poruchách správania podľa žiadosti.

A o. Minister T. Golikov. Aplikácia. Postup pri poskytovaní lekárskej starostlivosti o duševné poruchy a poruchy správania. Tento postup definuje pravidlá poskytovania lekárskej starostlivosti o duševné poruchy a poruchy správania v lekárskych organizáciách. Lekárska starostlivosť sa poskytuje pri duševných poruchách a poruchách správania, vrátane: organických (symptomatických), duševných porúch; duševné poruchy a poruchy správania spôsobené užívaním psychoaktívnych látok; schizofrénia, schizotypové a bludné poruchy; poruchy nálady (afektívne poruchy); neurotické, stresové a somatoformné poruchy; syndrómy správania spojené s fyziologickými poruchami a fyzikálnymi faktormi; poruchy osobnosti a správania v dospelosti; mentálna retardácia; emočné poruchy a poruchy správania, ktoré sa začínajú v detstve a dospievaní. Lekárska starostlivosť o duševné poruchy a poruchy správania sa poskytuje vo forme: pohotovostnej služby vrátane pohotovostnej špecializovanej lekárskej starostlivosti; primárna zdravotná starostlivosť; špecializovaná lekárska starostlivosť. Lekárska starostlivosť o poruchy duševného správania a správania sa poskytuje na dobrovoľnom základe, s výnimkou prípadov upravených platnou legislatívou Ruskej federácie, a zabezpečuje vykonávanie potrebných preventívnych, diagnostických, terapeutických a liečebných rehabilitačných opatrení poskytovaných v súlade so stanovenými normami lekárskej starostlivosti.

Lekárska starostlivosť o duševné poruchy a poruchy správania v podmienkach, ktoré ohrozujú život pacienta, sa poskytuje urgentnou formou. V rámci sanitky vrátane špecializovanej sanitky, lekárskej starostlivosti, lekárskej pomoci pri duševných poruchách a poruchách správania poskytujú tímy záchranárov mobilných ambulancií, tímy lekárskych mobilných ambulancií v súlade s príkazom Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 1. 2. 2. N 1.79 „O schválení postupu pri poskytovaní neodkladnej lekárskej starostlivosti“ (registrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruska 2. N 6. 13. 6) v znení zmien a doplnkov nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 2. augusta 2. 2. N 5. 86n (registrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruska 3. N 1. 82. 89 ), od 1.

N 2. 02n (zaregistrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruska 4. apríla, 2. N 2. 03. 90), zo dňa 3. N 6. 5n (registrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruska 1. N 2. 34. 72). 7. Pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti sa v prípade potreby vykonáva lekárska evakuácia. Primárnu špecializovanú zdravotnú starostlivosť o poruchy psychiky a správania poskytujú zdravotnícki špecialisti lekárskych organizácií poskytujúcich špecializovanú starostlivosť v spolupráci s ďalšími lekárskymi špecialistami. Pacient po liečbe a liečebnej rehabilitácii v stacionárnych podmienkach podľa lekárskych indikácií je odoslaný na ďalšie ošetrenie a liečebnú rehabilitáciu do lekárskych organizácií (a ich štruktúrnych celkov) poskytujúcich primárnu špecializovanú lekársku starostlivosť pre duševné poruchy a poruchy správania. Špecializovanú lekársku starostlivosť o duševné poruchy a poruchy správania poskytujú psychiatri v spolupráci s ďalšími lekárskymi špecialistami a zahŕňa diagnostiku a liečbu duševných porúch a poruchy správania vyžadujúce použitie špeciálnych metód a komplexných lekárskych technológií, ako aj liečebnú rehabilitáciu.

Lekárske organizácie a ich štruktúrne jednotky poskytujúce lekársku starostlivosť o duševné poruchy a poruchy správania zahŕňajú: neuropsychiatrický dispenzár (dispenzárne oddelenie psychiatrickej liečebne) fungujúci v súlade s dodatkami č. 1 - 3 k tomuto postupu; kancelária miestneho psychiatra, ktorá vykonáva svoju činnosť v súlade s dodatkami č. 4-6 k tomuto postupu; úrad pre aktívne dispenzárne pozorovanie a povinné ambulantné ošetrenie, ktorý vykonáva svoju činnosť v súlade s dodatkami N 7-9 k tomuto postupu; psychoterapeutická kancelária, ktorá vykonáva svoju činnosť v súlade s prílohami č. 1; denný stacionár (oddelenie), ktorý vykonáva svoju činnosť v súlade s prílohami č. 1. Postup; Odbor intenzívnej starostlivosti o duševné zdravie, vykonávajúci svoju činnosť v súlade s prílohami N1. Objednať; liečebno-rehabilitačné oddelenie pri výkone svojej činnosti v súlade s prílohami č. 1.

Objednať; odbor ambulantnej lekárskej a psychosociálnej práce, vykonávajúci svoju činnosť v súlade s prílohami č. 2 postup; liečebné a výrobné (pôrodné) dielne neuropsychiatrického dispenzára (psychiatrická nemocnica), vykonávajúce svoje činnosti v súlade s prílohami č. 2; psychiatrická nemocnica fungujúca v súlade s prílohami č. 2; objednávka; oddelenie psychoterapie, ktoré vykonáva svoju činnosť v súlade s prílohami č. 3; liečebno-rehabilitačné oddelenie psychiatrickej liečebne, vykonávajúce svoju činnosť v súlade s prílohami č. 3 vyhlášky; oddelenie liečebno-rehabilitačného oddelenia pre formovanie schopností samostatného života u pacientov, ktorí stratili sociálne väzby, vykonávajúce svoju činnosť v súlade s prílohami č.

Preventívne poradenstvo a lekársku psychiatrickú, psychoterapeutickú a lekársko-psychologickú pomoc pacientom vrátane obetí mimoriadnych situácií s cieľom zabrániť im v samovražedných a iných nebezpečných činnostiach poskytuje: oddelenie „Helpline“, ktoré vykonáva svoju činnosť v súlade s dodatkami č. 4. . Objednať; ordinácia sociálno-psychologická pomoc pri výkone ich činnosti v súlade s prílohami č. 4. Por. Dodatok č.1 k Postupu. Pravidlá organizácie činnosti neuropsychiatrického dispenzára (dispenzárne oddelenie psychiatrickej nemocnice) 1. Tieto pravidlá určujú postup pri organizovaní činnosti neuropsychiatrického dispenzára (dispenzárne oddelenie psychiatrickej liečebne) (ďalej len neuropsychiatrický dispenzár).

Neuropsychiatrický dispenzár je nezávislá lekárska organizácia alebo štruktúrna jednotka lekárska organizácia... Neuropsychiatrický dispenzár je určený na poskytovanie primárnej špecializovanej lekárskej a sanitárnej starostlivosti a špecializovanej lekárskej starostlivosti (ak sú v štruktúre neuropsychiatrického dispenzára stacionárne jednotky).

Činnosť neuropsychiatrického dispenzára sa vykonáva na územnom základe. Organizačná štruktúra a personálne zabezpečenie neuropsychiatrickej ambulancie sa určuje s prihliadnutím na veľkosť obsluhovanej populácie, štruktúru chorobnosti a ďalšie charakteristiky a potreby poskytovania psychiatrickej starostlivosti obyvateľstvu, objem poskytovanej lekárskej starostlivosti.

Pre neuropsychiatrickú výdajňu štátnych a mestských zdravotných systémov sa personálne zabezpečenie lekárskych a iných pracovníkov stanovuje s prihliadnutím na odporúčané personálne štandardy podľa prílohy č.2 k Postupu pri poskytovaní lekárskej starostlivosti o duševné poruchy a poruchy správania, schválený týmto nariadením. Ak sú v zložke Ruskej federácie dve alebo viac neuropsychiatrických ambulancií, každému z nich je pridelené sériové číslo, pričom jednej z nich môžu byť pridelené koordinačné funkcie pre organizačné a metodické vedenie psychiatrickej starostlivosti a zhromažďovanie údajov o subjekte Ruskej federácie, ktoré sa týkajú registrov, ktorých údržba je ustanovená zákonom. Vybavenie neuropsychiatrickej ambulancie sa vykonáva v súlade so štandardom vybavenia neuropsychiatrickej ambulancie v súlade s prílohou č. 3 k postupu pri poskytovaní lekárskej starostlivosti o duševné poruchy a poruchy správania, schváleným týmto nariadením, v závislosti od rozsahu a druhu poskytovanej lekárskej starostlivosti.

Funkčné zodpovednosti sestra neuropsychiatrického oddelenia. Domov\u003e Záchranár. Funkčné povinnosti sestry neuropsychiatrického oddelenia. Psychiatrická pomoc obyvateľstvu sa vykonáva prácou neuropsychiatrickej ambulancie a psychiatrickej nemocnice. Pacienti, ktorí sú registrovaní v neuropsychiatrickej ambulancii, a novo diagnostikovaní pacienti, ak je to potrebné, sú odoslaní na ošetrenie do nemocnice. Pri prijímaní pacientov do nemocnice musí zdravotnícky personál získať súhlas s hospitalizáciou a liečbou. Povinná liečba je nevyhnutná, iba ak je pacient nedostatočný a nemôže kritizovať svoj stav, ak predstavuje nebezpečenstvo pre seba a ostatných.

Psychiatrická nemocnica pozostáva z prijímacieho oddelenia, všeobecného psychiatrického oddelenia a špecializovaných oddelení. Nemocnica na úplné vyšetrenie a ošetrenie je vybavená diagnostickými laboratóriami, röntgenovými lúčmi, fyzioterapeutickými miestnosťami, odborníkmi rôznych špecializácií, ktorí vykonávajú poradenské práce. V neuropsychiatrickej nemocnici sú aj miesta pre pracovnú terapiu, rôzne dielne, knižnica pre rehabilitáciu a adaptáciu psychiatrických pacientov. Jednoduché psychiatrické oddelenie má dve polovice: nepokojné a pokojné.

Nepokojná polovica obsahuje pacientov s nevhodným správaním v akútnom stave: s delíriom, halucináciami, psychomotorickou agitáciou, so stuporom. Títo pacienti potrebujú neustály dohľad nad zdravotníckym personálom, pretože môžu ublížiť sebe a iným ľuďom. Pacienti, ktorí potrebujú osobitný dohľad a starostlivosť, sú umiestnení na špeciálnom oddelení - pozorovacej miestnosti, kde sú neustále umiestnení zdravotná sestra a zdravotná sestra. Pacienti sú v pokojnej polovici počas obdobia zotavenia, keď majú adekvátne správanie, keď sa dokážu o seba postarať a nie sú nebezpeční pre seba ani pre ostatných. Na oddelení psychiatrickej liečebne sú všetky dvere vždy zamknuté kľúčom, ktorý si ponechávajú iba lekári a zdravotné sestry.

Okná by mali byť zamrežované alebo byť sklá odolné proti rozbitiu. Otvory na oknách by mali byť umiestnené tak, aby k nim pacienti nemali prístup. Zodpovednosti zdravotníckeho personálu v neuropsychiatrickej nemocnici sa líšia od povinností v iných somatických nemocniciach. Rozdiely v práci závisia hlavne od kontingentu liečených pacientov. Niektorí pacienti nedokážu kriticky zhodnotiť svoje ochorenie alebo sa vôbec nepovažujú za chorých. Pacienti s mentálnym postihnutím často pocítia záchvaty nepokoja a agresívneho správania, ktoré sú pre zdravotnícky personál nebezpečné. Preto na psychiatrickom oddelení existuje niekoľko povinných pravidiel správania a starostlivosti pre všetok zdravotnícky personál.

Zdravotnícky personál v neuropsychiatrických nemocniciach musí neustále prejavovať bdelosť, trpezlivosť, citlivosť, zdvorilosť a pozornosť voči pacientom. Zdravotníci by sa mali vyhýbať žiarivej kozmetike, noseniu šperkov (korálky, náušnice), ktoré môžu byť vytrhnuté pacientmi s psychomotorickou agitáciou. Sestričky nosia rúcho a čiapku. Vlasy musia byť zastrčené pod klobúkom. S pacientmi je napriek ich správaniu až agresívne potrebné komunikovať trpezlivo, zdvorilo, láskavo. Správanie psychiatrických pacientov často vedie k tragédiám, preto by mala byť sestra ostražitá, nikdy sa k pacientovi neobracajte chrbtom. Lekársky personál je povinný zabezpečiť, aby boli všetky dvere zatvorené, aby sa kľúče nedostali do rúk pacientov.

Osobné veci samovražedných pacientov by sa mali pravidelne kontrolovať, či neobsahujú ostré rezné predmety, odrezky, triesky, drôt, rukoväte, sponky do vlasov, zápalky, sponky do vlasov, čokoľvek, čo môže pacient použiť na otvorenie dverí alebo na ublíženie sebe alebo iným. Pravidelne sa tiež kontrolujú osobné veci ostatných pacientov. Je lepšie kontrolovať osobné veci, keď pacient nie je na oddelení (pacient je v jedálni, kúpeľni, pri chôdzi), tým sa ušetria pocity pacientov. Ak sa potrebujete okamžite pozrieť na veci pacienta, je privolaný do ordinácie lekára alebo na iné miesto mimo oddelenia.

Počas jedla sa pacientom podáva jedlo, ktoré sa dá jesť iba lyžičkou. Miestnosť, v ktorej sa nachádzajú príbory (nože, vidličky) a iné predmety, by mala byť vždy uzavretá, aby sa tam pacienti nemohli voľne dostať. Pri organizovaní dobre koordinovanej práce psychiatrického oddelenia zohráva dôležitú úlohu práca sestry, ktorá vykonáva nielen lekárske recepty, lekárske manipulácie, starostlivosť o pacienta, ale pomáha pacientom aj pri zotavení a rehabilitácii. Zdravotná sestra by si mala dobre uvedomovať počet pacientov na oddelení pre každý deň, poznať pacientov podľa mena, priezviska, priezviska, v ktorom je každý z nich zastúpený, a dôvody absencie niektorých z nich. Mala by vedieť o duševných chorobách každého pacienta, zvláštnostiach jeho priebehu, stave v súčasnosti, o liečbe, ktorá sa mu poskytuje. Sestra musí vedieť, aké schôdzky urobil ošetrujúci lekár, a v určitom čase ich dôsledne dodržiavať.

Komunikácia sestry s pacientmi by mala byť plynulá, seriózna, trpezlivá, starostlivá. Nemali by ste byť príliš chorí a liberálni.

Je nemožné vyčleniť „obľúbených“ medzi pacientmi oddelenia a venovať pozornosť iba im, zabudnúť na ostatných pacientov. Sestra musí prísne monitorovať režim na neuropsychiatrickom oddelení, pretože jeho udržiavanie je kľúčom k úspešnej liečbe pacientov s duševným ochorením. Zdravotnícky personál je povinný sledovať svoju reč, v prítomnosti pacientov, dokonca aj tých, ktorí majú katatoniu, nie je možné povoliť rozhovory o cudzích témach, mohlo by to poškodiť psychický stav pacienta. Je zakázané hovoriť o stave jeho zdravia alebo zdraví iného pacienta v prítomnosti pacienta, robiť akékoľvek predpovede.

Nemôžete vtipkovať s chorými, smiať sa im, rozprávať s iróniou. Sestra by mala vždy dávať jasné a pravdivé odpovede na otázky pacientov, potom, keď to nie je možné, je lepšie zmeniť tému rozhovoru.

Pacienti s delíriom si vyžadujú citlivejší a trpezlivejší prístup, často pochybujú o správnosti liečby, hovoria o nebezpečenstve pobytu v nemocnici pre svoje zdravie alebo dokonca život. Takýchto pacientov netreba veľmi odrádzať, môže to mať opačný efekt, spôsobiť ešte väčšiu nedôveru k zdravotníckemu personálu. Sestra musí pacientovi zdvorilo a pokojne vysvetliť, že sa mýli, že je chorý a potrebuje ošetrenie, že mu tu nikto neublíži. Počas práce na psychiatrickom oddelení by sa nemal báť pacientov, ale nemal by ich ani podceňovať, pretože to môže byť nebezpečné pre zdravie zdravotníckeho personálu. Niektorí pacienti prejavujú agresivitu voči iným a človek by k nim nemal prejavovať negatívny vzťah, pretože tento stav je dôsledkom choroby.

Pomerne často medzi pacientmi prepuknú hádky, dokonca aj bitky, sestra by nemala stáť na strane jedného pacienta. Je povinná ukončiť boj privolaním sanitárov a lekára. Pacienti, ktorí sú veľmi rozrušení, potrebujú osobitnú starostlivosť. K vzrušeniu dochádza pri schizofrénii, maniodepresívnej psychóze. Pri liečbe týchto pacientov sa používa lieky: chlórpromazín, hydrochlorid, hexenal, barbamil. Všetky lieky sa podávajú parenterálne. Pacienti sú nadšení, behajú okolo, bojujú, nadávajú, kričia, často musia byť násilne pripútaní na lôžko.

Sestra by mala mať zručnosti na to, aby pacienta napravila, a mala by byť schopná vysvetliť to sanitárom. Na zadržanie pacienta je položený na posteli a sanitári tlačia jeho ruky a nohy, zatiaľ čo sestra podáva lieky. Ak je potrebná dlhodobá fixácia, použijú sa mäkké elastické pásky, čas fixácie pacienta stanoví lekár.

Osoba s epilepsiou sa počas záchvatu zvyčajne zrúti, stratí vedomie a má záchvaty. Aby sa zabránilo vzniku modrín, sú takíto pacienti počas záchvatu položení na nízku posteľ alebo na podlahu. Je potrebné odopnúť oblečenie, aby sa zabránilo vdýchnutiu zvratkov, je pacientova hlava otočená nabok. Medzi molármi sa do úst pacienta vloží lyžica (ak si lyžicu vložíte medzi predné zuby, môže to viesť k tomu, že sa pri záchvate môžu zlomiť), zabalená v gáze, aby si pacient nezranil jazyk zubami. Po útoku je pacient ponorený do dlhého spánku, po ktorom má pacient zlú náladu, na útok si nič nepamätá. Pacientovi v tomto stave musí byť poskytnutý pokoj.

Slabí a ležiaci pacienti potrebujú neustálu ošetrovateľskú starostlivosť. Takýchto pacientov kŕmi zdravotná sestra alebo usporiadané, hlavne tekuté jedlo, pričom sa musí dávať pozor, aby sa pacient nezadusil, neuskutočnil hygienické opatrenia, nezmenil spodnú bielizeň a posteľnú bielizeň.

Vykonávajú prevenciu preležanín, pre tohto pacienta v posteli je potrebné neustále sa prevracať, pod miestami špeciálneho stlačenia. Koža. ak sa objavia miesta hyperémie, musí byť pacient neustále vyšetrovaný. Ak pacient má.

Sestra by mala byť tiež ostražitá voči početným požiadavkám pacientov - kvôli tomu musíte najskôr zvážiť a myslieť na každého možné následky... Je potrebné vedieť, že psychiatrickí pacienti môžu skrývať niektoré prejavy svojej patológie, klamať, preto aj na prvý pohľad neškodné žiadosti môžu spôsobiť značnú ujmu samotnému pacientovi i jeho okoliu. Sestra musí tiež dohliadať, čítať listy, ktoré píšu samotní pacienti a ktoré im dávajú ich príbuzní. Nemôžeme posielať listy od pacientov so zjavne bludným obsahom, sestra ich dáva lekárovi.

Príbuzné listy číta aj zdravotnícky personál, pretože niektoré správy môžu poškodiť stav mysle pacienta a interferovať s liečbou. Je potrebné skontrolovať výrobky a veci prinesené príbuznými, pretože môžu obsahovať niečo, čo pacient nemôže alebo môže spôsobiť ujmu: alkoholické nápoje, drogy, žiletky, čepele, nože, ihly.

Náplň práce sestry v psycho-neurologickom internáte [názov organizácie, podniku atď.]

Tento popis práce bol vyvinutý a schválený v súlade s ustanoveniami a inými regulačnými právnymi aktmi upravujúcimi pracovnoprávne vzťahy.

1. Všeobecné ustanovenia

1.1. Sestra neuropsychiatrického internátu patrí do kategórie špecialistov a je priamo podriadená [názov miesta priameho nadriadeného].

1.2. Osoba so stredným odborným vzdelaním v odboroch „Všeobecné lekárstvo“, „Pôrodníctvo“, „Ošetrovateľstvo“ a certifikát špecialistu v odbore „Ošetrovateľstvo“, „Ošetrovateľstvo v pediatrii“, „Všeobecné lekárstvo“ bez akýchkoľvek požiadaviek na pracovné skúsenosti.

1.3. Sestra v neuropsychiatrickom ústave by mala vedieť:

Zákony Ruskej federácie a ďalšie regulačné právne akty v oblasti zdravotnej starostlivosti vrátane zákona Ruskej federácie z 2. júla 1992 N 3185-I „O psychiatrickej starostlivosti a zárukách práv občanov počas jej poskytovania“;

Základy liečebného a diagnostického procesu, prevencia chorôb, propaganda zdravým spôsobom život;

Pravidlá prevádzky lekárskych nástrojov a zariadení;

Pravidlá pre zber, skladovanie a zneškodňovanie odpadu z lekárskych inštitúcií;

Základy fungovania rozpočtového poistného a dobrovoľného zdravotného poistenia;

Základné techniky a metódy poskytovania lekárskej starostlivosti prvej pomoci chorým a zraneným pri nehodách;

Hlavné typy lekárskych záznamov;

Postup vedenia primárnej účtovnej a výkazníckej dokumentácie, a to aj v elektronickej podobe;

Lekárska etika a deontológia;

Psychológia profesionálnej komunikácie;

Základy pracovného práva;

Vnútorné pracovné predpisy;

Predpisy o ochrane práce a požiarnej bezpečnosti.

2. Pracovné povinnosti

Zdravotnej sestre v neuropsychiatrickom ústave sú pridelené tieto pracovné miesta:

2.1. Pri vstupe do služby kontrola dostupnosti sterilných nástrojov a materiálov, lekárničky a potrebných liekov v nej, sanitárny stav miestností a iných priestorov.

2.2. Organizácia akcií starostlivosti o pacientov na oddelení.

2.3. Vykonávanie lekárskych vymenovaní.

2.4. Obchádzanie oddelení a vyšetrovanie pacientov s cieľom identifikovať stavy vyžadujúce ošetrovateľský zásah.

2.5. Vykonávanie hygienických postupov, kŕmenie pacientov, v prípade potreby aj vykonávanie sondovej výživy.

2.6. Príprava pacientov na laboratórny výskum a zber biologického materiálu na výskum.

2.7. Vykonávanie, spolu so sociálnymi pracovníkmi, psychológom, rehabilitačným lekárom, rehabilitačné opatrenia na zachovanie schopností samoobsluhy, kompenzáciu sociálneho nedostatku u pacientov.

2.8. Prijímanie a oboznamovanie prijatých pacientov s vnútornými predpismi, stanoveným režimom na oddelení a sledovaním ich implementácie.

2.9. Poskytovanie neodkladnej lekárskej starostlivosti prvej pomoci pri akútnych chorobách, úrazoch a rôznych druhoch katastrof, po ktorom nasleduje výzva lekára pacientovi.

2.10. Usporiadanie nižšieho zdravotníckeho personálu na zmeny v starostlivosti a pozorovaní pacientov, sledovanie ich práce.

2.11. Monitorovanie hygienického a hygienického stavu v budovách, odboroch.

2.12. Zaistenie správneho účtovania, skladovania a používania jedovatých, psychotropných a silných drog.

2.13. Zaistenie správneho skladovania, účtovania a odpisovania liekov, dodržiavania pravidiel pre užívanie liekov pacientmi

2.14. Vykonávanie sanitárnych a vzdelávacích prác na zlepšenie zdravia a prevenciu chorôb, podpora zdravého životného štýlu.

2.15. Vedenie stanovených lekárskych záznamov.

2.16. Zabezpečenie dodržiavania požiadaviek ochrany práce, bezpečnosti, hygieny práce, požiarnej bezpečnosti pri prevádzke objektov, zariadení a prístrojov.

2.17. Systematické zvyšovanie ich odbornej kvalifikácie.

2.18. [Ostatné pracovné povinnosti].

3. Práva

Sestra neuropsychiatrického internátu má právo:

3.1. Za všetky sociálne záruky ustanovené zákonom.

3.2. Navrhnite vyššiemu manažmentu, aby zlepšil svoju prácu.

3.3. Nezávisle rozhodovať v rámci svojich kompetencií a organizovať ich implementáciu.

3.4. Požadovať od vedenia organizácie pomoc pri výkone ich profesionálnych povinností a pri výkone práv;

3.5. Podpisujte a schvaľujte dokumenty v rámci svojich kompetencií.

3.6. Dostávať informácie a dokumenty potrebné na výkon ich povinností.

3.7. Zlepšite svoju odbornú kvalifikáciu.

3.8. [Ostatné práva ustanovené Pracovná legislatíva].

4. Zodpovednosť

Sestra psycho-neurologického internátu je zodpovedná za:

4.1. Za neplnenie alebo nesprávne plnenie svojich povinností ustanovených v tejto pracovnej náplni - v medziach určených platnou pracovnou legislatívou Ruskej federácie.

4.2. Za spôsobenie materiálnej škody zamestnávateľovi - v medziach stanovených platnou pracovnou a občianskou legislatívou Ruskej federácie.

4.3. Za trestné činy spáchané pri výkone svojej činnosti - v medziach stanovených platnou administratívnou, trestnou a občianskou legislatívou Ruskej federácie.

Popis práce je vypracovaný v súlade s [názov, číslo a dátum dokumentu].

HR manažér

[iniciály, priezvisko]

[podpis]

[deň mesiac rok]

Dohodnuté:

[iniciály, priezvisko]

[podpis]

[deň mesiac rok]

Prečítal som si pokyny:

[iniciály, priezvisko]

[podpis]

[deň mesiac rok]