Zodpovednosti všeobecnej sestry. Popis práce všeobecnej sestry (stiahnutie vzorového textu)
Princíp činnosti zdravotná sestra donedávna to bolo založené na jasnom a „automatickom“ plnení lekárskych predpisov bez ohľadu na problémy spojené s emocionálnymi zážitkami pacienta. K tomu by mala mať sestra nielen vedomosti z hľadiska starostlivosti o pacienta, ale aj vedomosti o základných otázkach filozofie a psychológie. Pretože sestra venuje väčšiu časť svojej práce vzdelávaniu pacientov, potrebuje pedagogické spôsobilosti. V súčasnosti existujú v organizácii značné nedostatky ošetrovateľský procesv mnohých definíciách primárne spojená s nepochopením a nejednoznačnosťou. Na rozdiel od lekárov, ktorí všeobecne akceptujú definície, sestry niekedy hovoria navzájom „rôznymi jazykmi“. Organizácia ošetrovateľského procesu je založená na modeli W. Hendersona. Ošetrovateľská štruktúra sú prvky vedeckých poznatkov aplikovaných sestrou na organizáciu a poskytovanie starostlivosti o pacienta. Je to nepretržitý, neustále sa vyvíjajúci systém, ktorý má určité fázy. Ošetrovateľský proces je zameraný na udržanie a úspešnú rehabilitáciu zdravia pacienta po porušení potrieb. Aby to mohla urobiť, musí sestra vyriešiť niekoľko problémov.
Prvá otázka je zorganizovať určitý základ, ktorý obsahuje úplné informácie o pacientovi. Druhou úlohou sestry je identifikovať narušené potreby pacienta. Ďalej musíte určiť prioritné akcie, ktoré je potrebné prijať vo vzťahu k pacientovi. Ďalším bodom je implementácia plánovaných aktivít a analýza práce sestry. Vyššie uvedené otázky sú hlavnými fázami ošetrovateľského procesu. Činnosti sestier všeobecná prax v štruktúre poskytovania primárnej starostlivosti občanom našej krajiny je založená na štandardoch ošetrovateľského procesu, hoci má svoje vlastné charakteristiky.
Prvá etapa ošetrovateľského procesu zahŕňa diagnostické opatrenia pre jednu alebo inú zhoršenú potrebu choroby. Druhým prvkom je stanovenie priorít. V takom prípade rodinná sestra zostaví zoznam informácií získaných rozhovorom s pacientom alebo jeho príbuznými metódou výsluchu a použije údaje získané od zdravotníckeho personálu a sprievodných dokumentov. Prvý krok v ošetrovateľskom procese zahŕňa použitie konkrétnych metód zhromažďovania informácií o pacientoch. Tou hlavnou je zostavenie zoznamu subjektívnych informácií, ktoré zahŕňajú sťažnosti pacienta (hlavné aj menšie). Potom sestra zhromaždí objektívne informácie, ktoré zahŕňajú antropometrické údaje pacienta, stav mysle, pokožku. Tu skúma kardiovaskulárne a dýchací systém podľa hlavných parametrov - pulz, arteriálny tlak, spirometria atď. Dôležitým prvkom činnosti rodinnej sestry je analýza psychického stavu pacienta, etnických charakteristík. Je tiež potrebné venovať pozornosť priemyselným zariadeniam umiestneným v blízkosti domu, pracovným podmienkam a štúdiu každého člena rodiny. Je dôležité pozorne sledovať behaviorálne reakcie opýtaných klientov a ich emócie súčasne. Sestra praktického lekára pri svojej práci s touto rodinou neustále a nepretržite zostavuje zoznam údajov o pacientoch.
Druhou etapou ošetrovateľského procesu pacienta je hodnotenie zhromaždených informácií zamerané na identifikáciu hlavných postihnutých potrieb. Úspech rodinnej sestry v tomto štádiu závisí od vedomostí a skúseností z jej odbornej komunikácie s pacientom, ako aj od uplatňovania základných pozícií lekárskej deontológie a etiky. Musí okamžite a kvalifikovane analyzovať stav pacienta, aby mohla prejsť do druhej fázy svojej činnosti - formulovania ošetrovateľskej diagnózy. Sestra praktického lekára pracujúca v primárnej opatrovateľskej službe musí v tejto fáze presne a kvalifikovane určiť diagnózu populácie podľa potrieb, ktorých spokojnosť je pre obyvateľov tejto oblasti narušená, ale z jedného alebo druhého dôvodu. Potom identifikuje prioritný problém populácie (choroba) a starostlivo analyzuje prvky jeho riešenia. K tomu sestra často používa základné ukazovatele zdravia populácie. Patria sem celkový počet chorôb, úmrtí, kvalita prijatých lekárskych a preventívnych opatrení a dôležitý je aj zdroj materiálnej podpory.
Na samostatnú analýzu príslušného ukazovateľa sa používa päťbodová stupnica. Po založení prioritná otázka Pre občanov určitého územia sestra vytvára ich skupiny v závislosti od pohlavia, veku a prítomnosti prvkov zvýšeného nebezpečenstva. Činnosť sestry vo vzťahu ku konkrétnej rodine je podobná a zahŕňa identifikáciu problémov klientov, rozdelených do dvoch skupín. Prvú skupinu tvorí súčasnosť, druhá - budúce problémy pacienta. Pri identifikácii hlavných problémov musí rodinná sestra dodržiavať diagnostické rozhodnutie lekára, mať určité informácie o životných funkciách pacienta, prvkoch zvýšeného nebezpečenstva pre jeho zdravie, ako aj o jeho intrapersonálnych vlastnostiach. Práca zdravotnej sestry v tomto štádiu má veľkú zodpovednosť, pretože priaznivý výsledok jeho choroby závisí od záverov, ktoré urobí o stave pacienta. Diagnóza sestry by mala odrážať zhoršenú potrebu pacienta a príčinu, ktorá ju spôsobila. Príklady ošetrovateľských diagnóz: poruchy močenia v dôsledku zápalového poškodenia obličiek a strach z nadchádzajúcej operácie. Diagnostické rozhodnutia rodinnej sestry charakterizujú problémy v rôznych oblastiach života pacienta - od narušenej potreby výživy až po potrebu jeho sebarealizácie v spoločnosti. Príslušné organizácie zapojené do ošetrovateľského procesu bohužiaľ nestanovili všeobecne akceptovaný zoznam ošetrovateľských diagnóz, ale iba ich približný zoznam.
Tretia etapa ošetrovateľského procesu zahŕňa stanovenie cieľov pre rodinnú sestru. Táto práca musí byť vykonaná postupne, t.j. malo by sa začať s riešením hlavného problému pacienta. Potreba stanovenia cieľov ošetrovateľskej činnosti je spôsobená individuálnymi osobnými a fyziologickými charakteristikami pacientov, ako aj ustanovením úrovne kvality vykonanej práce. Rodinná sestra by mala aktívne zapojiť pacienta do práce pri stanovovaní cieľov a metód ich dosahovania, čím sa zabezpečí jeho motivácia k priaznivému výsledku choroby.
Existujú dva typy cieľov, z ktorých prvý by sa mal splniť v budúcom týždni a druhý - neskôr. Samostatný cieľ sa skladá z troch prvkov: akcia, čas a „nástroj“ na dosiahnutie cieľa. Ďalej sa vykonáva dôkladná analýza existujúcich problémov s následným schválením príslušného akčného plánu v každom konkrétnom prípade. Potom zdravotnícky personál implementuje svoje plány a nasleduje kritická analýza vykonanej práce. Pre lepšie pochopenie etáp činnosti sestry je potrebné podrobne opísať jednotlivé etapy. Príklad dlhodobého cieľa: Pacient bude môcť robiť atletiku dva mesiace po prepustení z nemocnice. Dôležitým prvkom v činnosti rodinnej sestry v tejto fáze je stanovenie cieľov, ktoré zodpovedajú konkrétnym potrebám. Cieľové vyhlásenia musia byť dosiahnuteľné a presné z hľadiska implementácie.
Štvrtá etapa ošetrovateľského procesu zahŕňa plánovanie činností sestry. V systéme poskytovania primárnej starostlivosti obyvateľstvu táto etapa zahŕňa výber zóny pre ošetrovateľskú prácu, stanovenie jej ukazovateľov a vytvorenie intervenčného programu, čo sa odráža v príslušnom dokumente. Potom sa uskutoční rozdelenie funkcií medzi účastníkov tejto služby a organizuje sa štruktúra záznamu a kontrolný systém osobných údajov. Činnosť rodinnej sestry v tejto fáze spočíva v písaní pokynov, kde podrobne vymenúva preventívne a liečebné postupy vykonané vo vzťahu k jej klientom.
Existuje niekoľko druhov ošetrovateľských prác. Závislý druh zahŕňa prácu sestry, ktorá spočíva v dodržiavaní odporúčaní lekára a pod jeho dohľadom. Nezávislý pohľad zahŕňa nezávislú činnosť sestry. Medzi tieto akcie patrí: systematické monitorovanie životne dôležitých ukazovateľov zdravia, vykonávanie pohotovostná starostlivosť pred príchodom lekára zabezpečenie osobnej hygieny ťažko chorých pacientov opatrenia na zabránenie šírenia infekčné choroby na oddelení a pod. Vzájomne závislý typ poskytuje spoločnú prácu sestry s ostatnými odborníkmi zameranú na implementáciu vhodných opatrení starostlivosti a liečby pacientov. Táto aktivita zahŕňa prípravné manipulácie pre rôzne typy hardvéru a laboratórnu diagnostiku. Patrí sem aj konzultácia s lekárom fyzioterapie a fyzioterapie.
V tomto štádiu musí sestra určiť spôsoby realizácie svojich aktivít, ktoré sú formulované podľa problémov pacienta. Medzi ne patrí: implementácia pohotovostná pomoc pred príchodom lekára, realizácia jeho odporúčaní, zabezpečenie priaznivých životných podmienok pre pacienta, pomoc v prípade fyziologických a psychologické problémy, opatrenia na predchádzanie komplikáciám choroby a organizácia konzultácií s rodinnými príslušníkmi. Potom sestra uskutoční súbor plánovaných činností v súlade so stanovenými cieľmi. Existujú určité podmienky, za ktorých sú prísne podmienky na implementáciu ošetrovateľského plánu vhodné. Medzi ne patrí neustále vykonávanie plánovaných akcií, ako aj aktívna účasť členov rodiny na ich realizácii. Tieto kroky sa nemusia dať vykonať v prípade nepredvídaných situácií. Pri núdzových činnostiach je potrebné používať určité šablóny špeciálne vyvinuté pre ošetrovateľskú prax. Dôležitým bodom je pozornosť sestry na subjektívne vlastnosti pacienta. Ošetrovateľské činnosti sa zaznamenávajú osobitným spôsobom, pričom sa berie do úvahy frekvencia, čas ich vykonania a tiež sa tam zaznamenáva reakcia pacienta na prijaté opatrenia.
Pri činnostiach všeobecnej sestry v službe primárnej starostlivosti o obyvateľstvo sa v etape implementácie plánovaných aktivít veľká pozornosť venuje jasnému vedeniu krokov. Priaznivý úspech tejto etapy zároveň závisí od jasne stanovených cieľov, prísne naplánovaných opatrení, ako aj od dostupnosti vhodných prostriedkov na dosiahnutie pozitívnych výsledkov. Podstatnou súčasťou správneho vykonania zamýšľanej práce je jasné rozdelenie funkcií medzi účastníkov tejto aktivity, ich dobré povedomie o určitých informáciách a lojalita k ich práci.
Piata etapa ošetrovateľského procesu zahŕňa analýzu činností sestry a v prípade potreby prijatie nápravných opatrení. Táto etapa obsahuje aj komparatívne závery ošetrovateľských činností so stanovenými cieľmi. V prípade priaznivého výsledku to rodinná sestra zaznamená v špeciálnej forme s presným uvedením časových parametrov. V opačnom prípade, keď pacient potrebuje ošetrovateľskú starostlivosť, je potrebné vykonať starostlivú analýzu krokov sestry, aby sa zistila príčina tejto situácie. Ak to chcete urobiť, môžete na kvalifikované naplánovanie svojej práce využiť rady iných odborníkov. Tieto opatrenia zabezpečujú efektívnosť ošetrovateľstva, štúdium reakcie pacienta na príslušné manipulácie a tiež umožňujú určiť ďalšie porušené potreby klienta. Dôležitou charakteristikou sestry pri realizácii kvalitnej práce v tomto štádiu je schopnosť komparatívne analyzovať výsledky získané so stanovenými cieľmi. Nápravné opatrenia možno prijať, iba ak dôjde k nepriaznivým zmenám na zdraví pacienta. Činnosti rodinnej sestry v každej fáze ošetrovateľského procesu sú upravené príslušným dokumentom - to je sesterský príbeh choroba alebo ošetrovateľský záznam o stave pacienta, ktorý obsahuje preukaz ošetrovateľskej starostlivosti. V súčasnosti prebiehajú intenzívne práce na vytvorení univerzálnej a plne relevantnej dokumentácie pre rodinnú sestru.
Fáza analýzy práce všeobecnej sestry v službách primárnej starostlivosti o obyvateľstvo poskytuje objektívne posúdenie úrovne súladu dosiahnutých výsledkov so zamýšľanými cieľmi. Táto etapa je založená na uplatňovaní systematickej a dennej regulácie pri implementácii plánu činnosti tejto služby. Analýzu práce, najmä všeobecnej sestry, je možné vykonať tak v záverečnej fáze činnosti, ako aj vo fáze plánovania akcií alebo ich implementácie. Existujú určité požiadavky na hodnotenie činnosti sestry, vrátane jej jednoduchosti so súčasnou správnosťou, ako aj zabezpečenia určitej kvality pre občanov. Konečnou fázou ošetrovateľstva v primárnej starostlivosti je prehodnotenie. Táto fáza by sa mala brať do úvahy v prípade negatívneho výsledku práce. Zároveň je potrebné reorganizovať program činností, ktorý sa vyznačuje väčšou premyslenosťou a zameraním na dosiahnutie pozitívneho výsledku v porovnaní s predchádzajúcim. Zdravotná sestra praktického lekára je teda iniciatívnym účastníkom v činnostiach služby primárnej starostlivosti o obyvateľstvo. Aktívne pracuje v rôznych projektoch systému zdravotnej starostlivosti: vedie všetky druhy dotazníkov a testov medzi občanmi, identifikuje a vedie štatistické záznamy o hlavných skupinách zdravotníctva. Jednou z hlavných funkcií sestry praktického lekára je plniť rôzne lekárske a preventívne recepty praktického lekára osobám, ktoré sú pod vplyvom faktorov nepriaznivo ovplyvňujúcich ich zdravie (napríklad ionizujúce žiarenie). Rodinná sestra by mala byť spôsobilá na používanie osobného počítača v podmienkach hromadnej automatizácie všetkých sfér populácie. Dôležitou úlohou všeobecnej sestry je štatistické zaznamenávanie výsledkov získaných z práce služby primárnej starostlivosti. Proaktívne tiež pracuje pri organizácii trojstupňových preventívnych opatrení.
V súčasnosti podlieha reforma systému poskytovania primárnej starostlivosti obyvateľstvu. Aby ste to dosiahli, mali by ste analyzovať pozitívne aj negatívne aspekty činnosti tejto poliklinickej služby. Vytvorenie tejto štruktúry bolo spočiatku zamerané na získanie kvalifikovaných občanov v určitej oblasti v blízkosti ich bydliska zdravotnícke služby... Vyššie uvedená funkcia polikliniky sa vykonáva dnes, avšak úroveň profesionality mnohých lekárov sa výrazne znížila. Vďaka tomu sa v špecializovaných nemocniciach organizuje veľké množstvo poliklinických ústavov, keď majú lekári možnosť kombinovať ambulantný príjem pacientov v poliklinike a praktickú prácu v nemocniciach. Zároveň sa zachováva vysoká úroveň odborných vedomostí a zručností.
Organizácia ambulantnej poliklinickej štruktúry vytvorila pre väčšinu občanov určité výhody pri absolvovaní pracovných odborných znalostí, pri vykonávaní laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení a pri vykonávaní preventívnych a rehabilitačných opatrení. V súčasnom systéme primárnej starostlivosti neexistuje pozícia preloženia pacienta z jedného špecialistu na druhého. Hlavnou nevýhodou tejto štruktúry je kontinuita kolektívnej a kvalifikovanej praxe lekárov. V takom prípade ide pacient za úzkym odborníkom, obchádza kanceláriu obvodného lekára, čo často vedie k protichodným metódam diagnostiky a terapie pacientov. Zároveň sa významne zvýšil počet pacientov s nesprávne diagnostikovanou a neadekvátnou liečbou zodpovedajúcej choroby, čo viedlo k jej chronickému priebehu. Preto sa k funkciám vedúcich lekárov polikliniky pridala systematická kontrola činnosti ich podriadených.
Negatívnymi znakmi organizácie primárnej starostlivosti v súčasnosti sú vylúčenie možnosti voľby ošetrujúceho lekára občanmi, ako aj zameranie na rozdelenie „krokov“ poskytovania pomoci obyvateľstvu namiesto snahy o zjednotenie týchto štruktúr. Posledné tvrdenie potvrdzuje napríklad zavedenie rôznych špecialít lekárov úzkeho profilu. Pre úspešné a správne ošetrenie pacienta musia byť vedomosti a zručnosti obvodného lekára univerzálne, čo sa niekedy nedodržiava. Preto si súčasná situácia v systéme zdravotnej starostlivosti vyžaduje schválenie novej špecializácie lekára, ktorý by vyhovoval potrebám modernej spoločnosti - rodinného lekára alebo praktického lekára. Práca tohto špecialistu je úplne zameraná na pacienta a jeho rodinu, nielen na jeho chorobu. Rodinný lekár pracuje podľa jednotnej schémy a kvalifikácie. To predpokladá vysokú úroveň odbornej prípravy praktického lekára na lekárskych univerzitách, pretože ide o zdravotníckeho pracovníka, ktorý vykonáva špecializované a multidisciplinárne liečebné a preventívne činnosti. Tento odborník musí mať komplexné znalosti týkajúce sa psychológie, pedagogiky atď.
Pracovný plán rodinného lekára je teraz jasne vyvinutý. Medzi jeho aktivity patrí: pobyt v kancelárii (od 8.00 do 17.00), práca na telefónoch (od 18.00 do 20.00), ako aj poskytovanie telefonických odporúčaní (od 8.00 do 22.00). Pre každého praktického lekára je stanovený počet obsluhovaných rodín (v priemere asi 100, z toho celkovo 350 ľudí).
Moderný rodinný lekár by mal byť schopný používať osobný počítač, pretože všetky jeho činnosti sú organizované na základe elektronických programov. Kancelária praktického lekára by mala mať primeranú veľkosť a obsahovať osobný počítač s tlačiarňou, potrebný nábytok a vhodné lekárske vybavenie. Tento lekár má k dispozícii prístroj na auskultáciu pľúc, meranie krvný tlak, vitálna kapacita pľúc, ako aj elektrokardiograf, stadiometer atď. Prítomnosť skrinky s lieky pre núdzovú pomoc. Na zabezpečenie efektívnych a okamžitých činností praktického lekára musí systém zdravotnej starostlivosti poskytnúť tomuto špecialistovi vozidlá na privolanie pacienta. V takom prípade by lekár mal byť vybavený manévrovateľnými komunikačnými prostriedkami.
Všeobecný lekár môžu pracovať osoby, ktoré absolvovali lekárske a pediatrické fakulty zdravotníckej univerzity a absolvovali pobyt na klinike so špecializáciou rodinné lekárstvo, alebo okresní lekári rekvalifikovaní na rovnakú špecializáciu. Títo špecialisti pracujú v ústavoch rodinného lekárstva, poliklinikách alebo nemocniciach pôsobiacich na miestnej úrovni, ako aj na oddeleniach polikliník alebo nemocničných ústavov. Medzi povinnosti všeobecného lekára patrí zriadenie obsluhovaného priestoru, vykonávanie sanitárnych a výchovných prác s pacientom a jeho rodinnými príslušníkmi, vykonávanie preventívnych opatrení, ktorých účelom je zisťovanie latentných chorôb a faktorov zvýšeného nebezpečenstva pri výskyte rôznych chorôb. Potom zorganizuje a vyzve príslušnú skupinu pacientov, aby sa podrobila ďalšiemu dispenzárnemu vyšetreniu, vypracuje odporúčania pre úzkoprofilových lekárov na kompletnú diagnostiku ochorenia a adekvátnu terapiu.
Hlavnými funkciami praktických lekárov je tvorba a implementácia komplexu liečebných a profylaktických opatrení pre pacientov na klinike (na recepcii) aj doma. Rodinný lekár spolu so zdravotnou sestrou zavádza systematické pozorovanie tehotných žien a novorodencov v súlade s vyvinutým štandardom a tiež organizuje a realizuje imunizáciu obyvateľstva v tejto oblasti. Medzi povinnosti praktického lekára patrí riešenie otázky odosielania pacienta do sanatória-preventória, pravidelné sledovanie zdravotného stavu pacienta v ktorejkoľvek fáze vykonávania terapeutických a profylaktických opatrení. Všeobecný lekár musí úzko spolupracovať s rôznymi štruktúrami liečby a prevencie vrátane inštitúcií verejného zdravotného poistenia, ako aj s organizáciami sociálnej pomoci občanom. Ten poskytuje materiálnu, psychologickú a lekársku pomoc znevýhodneným rodinám, sirotám, starým ľuďom, zdravotne postihnutým ľuďom atď. Činnosť tohto zdravotníckeho pracovníka má určité špecializované požiadavky. Rodinný lekár by mal byť kompetentný pri príprave právnych predpisov, fungovania a základných pozícií systému zdravotnej starostlivosti. Tento špecialista musí pri svojej práci dodržiavať vysoko morálne a morálne zásady. Medzi hlavné činnosti rodinného lekára patrí vykonávanie liečebno-preventívnych opatrení a prehliadka pacienta, okamžité manipulácie v prípade ohrozenia života pacienta, ako aj vykonávanie rôznych akcií na organizáciu práce tohto lekára. lekársky ústav... Všeobecný lekár musí ovládať techniky vyšetrenia a analýzy informácií objektívneho a subjektívneho vyšetrenia pacienta. Musí mať vedomosti o vývoji štandardu prístrojovej a laboratórnej diagnostiky a byť schopný aplikovať určité metódy prevencie chorôb a regeneračných manipulácií. Rodinný lekár musí mať príslušné znalosti v interpretácii výsledkov analýz biomateriálov pacienta, elektrokardiogramu a ďalších vyšetrovacích metód.
1. Všeobecné ustanovenia
1. Tento popis práce definuje pracovné povinnosti, práva a povinnosti všeobecnej sestry.
2. Do funkcie sestry všeobecného lekárstva sa vymenuje osoba so stredoškolským lekárskym vzdelaním a príslušným vzdelaním v odbore „Všeobecná prax“.
3. Sestra praktického lekára by mala poznať základy právnych predpisov RF o zdravotnej starostlivosti; regulačné dokumenty upravujúce činnosť zdravotníckych zariadení; štruktúra a hlavné smery činnosti lekárskych, preventívnych a sanitárno-epidemiologických ústavov; zdravotný stav obsluhovaného obyvateľstva; základy pracovnoprávnych predpisov; vnútorné pracovné predpisy; pravidlá a predpisy ochrany práce, bezpečnosti, priemyselnej hygieny a požiarnej ochrany.
4. Zdravotná sestra praktického lekára je menovaná a odvolávaná na základe príkazu vedúceho inštitúcie v súlade s platnými právnymi predpismi Ruskej federácie.
5. Sestra praktického lekára sa zodpovedá priamo praktickému lekárovi.
2. Pracovné povinnosti
Vykonáva liečebné, profylaktické a diagnostické opatrenia predpísané lekárom na klinike aj doma, zúčastňuje sa ambulantných operácií. Poskytuje chorým a zraneným prvú predlekársku starostlivosť o úrazy, otravu, akútne stavy. Organizuje hospitalizáciu chorých a zranených pri urgentných indikáciách. Organizuje ambulantné stretnutie s praktickým lekárom (rodinným lekárom), pripravuje pracovisko, prístroje, nástroje, záznamy ambulantných pacientov, formuláre na predpis. Vykonáva predbežné vyšetrenie pacienta a zber anamnézy. Dodržiava sanitárny a hygienický režim v priestoroch zdravotníckeho zariadenia, pravidlá aseptiky a antiseptík, podmienky sterilizácie nástrojov a materiálov, opatrenia na prevenciu postinjekčných komplikácií, sérovú hepatitídu a AIDS v súlade s platnými regulačnými dokumentmi. Vyplní prihlasovacie údaje lekárske dokumenty (štatistické kupóny, kartičky s upozorneniami na núdzové situácie, formuláre na odoslanie odporúčaní na diagnostické štúdie, listy odosielanie lekárskej a sociálnej odbornej komisii, karty sanatória - strediska, karty kontroly dispenzárneho pozorovania atď.). Poskytuje ordinácii praktického lekára (rodinného lekára) potrebné lieky, sterilné nástroje, obväzy a ochranný odev. Sleduje výdavky na lieky, obväzy, nástroje, špeciálne účtovné formuláre. Vykonáva kontrolu nad bezpečnosťou a prevádzkyschopnosťou zdravotníckych prístrojov a zariadení, ich včasnými opravami a odpismi. Vykonáva osobný záznam obsluhovaného obyvateľstva, identifikáciu jeho demografickej a sociálnej štruktúry, záznamy občanov, ktorí potrebujú domáce lekárske a sociálne služby. Vykonáva predlekárske preventívne prehliadky obyvateľstva na klinike (ambulancii) aj doma. Organizuje registráciu dispenzárnych pacientov, invalidov, často a dlhodobo chorých atď., Pohotovo ich pozýva na ambulantné stretnutia, monitoruje ich návštevy v zdravotníckych zariadeniach. Vykonáva sanitárne a vzdelávacie práce na mieste (šírenie hygienických poznatkov, propaganda zdravým spôsobom život, vyvážená výživa, otužovanie, fyzická aktivita atď.). Pripravuje sanitárne prostriedky na mieste, vedie kurzy o poskytovaní svojpomoci a vzájomnej pomoci pri úrazoch, otravách, akútnych stavoch a nehodách. Učí príbuzných ťažko chorých pacientov v spôsoboch starostlivosti, poskytovaní primárnej prvej pomoci. Pripravuje pacientov na laboratórny a inštrumentálny výskum. Včasné vyplnenie účtovnej a výkazníckej dokumentácie stanovenej platnými regulačnými právnymi aktmi. Dovedne a včas plní príkazy, príkazy a pokyny vedenia inštitúcie, ako aj nariadenia týkajúce sa ich odborných činností. Vyhovuje interným predpisom, požiarnej bezpečnosti a ochrane, hygienickému a epidemiologickému režimu. Okamžite prijme opatrenia vrátane včasného informovania vedenia s cieľom vylúčiť porušenia bezpečnostných, požiarnych a sanitárnych pravidiel, ktoré predstavujú hrozbu pre činnosť zdravotníckej inštitúcie, jej zamestnancov, pacientov a návštevníkov. Systematicky si zvyšuje kvalifikáciu.
Zdravotná sestra praktického lekára má právo na:
1. predkladať vedeniu inštitúcie návrhy na zlepšenie liečebného a diagnostického procesu, vč. o organizácii a podmienkach ich práce;
2. dohliadať na prácu pomocného zdravotníckeho personálu (ak existuje), vydávať príkazy v rámci jeho úradných povinností a vyžadovať ich prísne vykonávanie, predkladať návrhy na vedenie inštitúcie s cieľom povzbudiť ich alebo uložiť pokuty;
3.požadovať, prijímať a používať informačné materiály a regulačné dokumenty potrebné na ich vykonávanie pracovná náplň;
4. zúčastňovať sa na vedeckých a praktických konferenciách a stretnutiach, na ktorých sa zvažujú otázky súvisiace s jej prácou;
5. podstúpiť certifikáciu v súlade so stanoveným postupom s právom na získanie príslušnej kvalifikačnej kategórie;
6. zvyšovali svoju kvalifikáciu na kurzoch ďalšieho vzdelávania najmenej raz za 5 rokov.
Zdravotná sestra praktického lekára má všetky pracovné práva v súlade so Zákonníkom práce Ruskej federácie.
4. Zodpovednosť
Všeobecná sestra je zodpovedná za:
1. vykonávanie povinností, ktoré sú mu pridelené;
2. neposkytnutie zdravotná starostlivosť pacientov v život ohrozujúcich podmienkach za protiprávne konanie alebo opomenutie, ktoré malo za následok poškodenie zdravia alebo smrť pacienta;
3. organizácia práce, včasné a kvalifikované vykonávanie príkazov, príkazov a pokynov vedenia, regulačné právne akty pre jej činnosť;
4. dodržiavanie vnútorných predpisov, požiarnej bezpečnosti a bezpečnostných opatrení;
5. včasná a kvalitná registrácia lekárskej a inej dokumentácie o službách ustanovená v súčasných regulačných a právnych dokumentoch;
6. poskytovanie štatistických a iných informácií o ich činnosti v súlade so stanoveným postupom;
7. Okamžité prijatie opatrení vrátane včasného informovania vedenia s cieľom vylúčiť porušenia bezpečnostných, protipožiarnych a sanitárnych pravidiel, ktoré ohrozujú činnosť zdravotníckeho zariadenia, jeho zamestnancov, pacientov a návštevníkov.
Za porušenie pracovnej disciplíny, legislatívnych a normatívnych právnych aktov možno v súlade s platnou legislatívou, v závislosti od závažnosti priestupku, podať všeobecnú sestru disciplinárnu, materiálnu, správnu a trestnú zodpovednosť.
Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 20. novembra 2002 N 350 schválila nariadenie o organizácii činnosti sestry praktického lekára
1. Všeobecné ustanovenia
1.1. Sestra praktického lekára je špecialistom na ošetrovateľstvo, pracuje v spolupráci s praktickým lekárom (rodinným lekárom) a poskytuje lekársku pomoc určenému obyvateľstvu vrátane preventívnych a rehabilitačných opatrení.
1.2. Sestry vyškolené v špecializačnom programe Všeobecná prax pre sestry sú zaradené na pozíciu všeobecného lekára.
1.3. Zdravotná sestra praktického lekára pracuje pod vedením praktického lekára (rodinný lekár) alebo samostatne podľa podmienok dohody (zmluvy).
1.4. Sestra praktického lekára je menovaná a odvolávaná v súlade s platnými zákonmi.
2. Povinnosti všeobecnej sestry
Hlavné zodpovednosti všeobecnej sestry sú:
2.1. Vykonávanie preventívnych, terapeutických, diagnostických opatrení predpísaných lekárom v poliklinike a doma, účasť na ambulantných operáciách.
2.2. Poskytovanie prvej pomoci chorým a zraneným v prípade úrazov, otravy, akútnych stavov, organizácia hospitalizácie chorých a zranených pri urgentných indikáciách.
2.3. Organizácia ambulantného vymenovania praktického lekára (rodinného lekára), príprava pracoviska, prístrojov, nástrojov, príprava jednotlivých ambulantných preukazov, formuláre na predpis, vyšetrenie pacienta, predbežný odber anamnézy.
2.4. Dodržiavanie sanitárneho a hygienického režimu v miestnosti, pravidlá aseptiky a antiseptík, podmienky pre sterilizáciu nástrojov a materiálov, opatrenia na prevenciu postinjekčných komplikácií, sérová hepatitída, AIDS, v súlade s platnými pokynmi a príkazmi.
2.5. Vedenie lekárskych záznamov (štatistické kupóny, kartičky s upozorneniami na mimoriadne situácie, formuláre na odosielanie diagnostických testov, expedičné zoznamy do VTEK, karty sanatória, karty kontroly dispenzárneho pozorovania atď.).
2.6. Vybavenie ordinácie praktického lekára (rodinného lekára) potrebnými liekmi, sterilnými nástrojmi, obväzmi a ochranným odevom. Účtovanie výdavkov na lieky, obväzy, nástroje, špeciálne účtovné formuláre. Kontrola bezpečnosti a prevádzkyschopnosti zdravotníckych prístrojov a zariadení, ich včasných opráv a odpisov.
2.7. Vykonávanie osobnej registrácie obsluhovanej populácie, identifikácia jej demografickej a sociálnej štruktúry, registrácia občanov, ktorí potrebujú domáce lekárske a sociálne služby.
2.8. Vykonávanie predlekárskych preventívnych prehliadok obyvateľstva v poliklinike (ambulancia) a doma.
2.9. Organizácia registrácie dispenzárnych pacientov, zdravotne postihnutých osôb, často a dlhodobo chorých atď.; kontrola ich návštev, včasné pozvanie na stretnutie.
2.10. Účasť na vykonávaní sanitárnych a vzdelávacích prác na mieste:
Podpora hygienických znalostí, zdravého životného štýlu, vyváženej výživy, otužovania, fyzickej aktivity atď.
2.11. Príprava sanitárneho majetku lokality, vedenie kurzov na poskytovanie svojpomocnosti a vzájomnej pomoci v prípade zranení, otravy, akútnych stavov a nehôd; školenie príbuzných ťažko chorých pacientov v metódach starostlivosti, poskytovanie primárnej prvej pomoci.
2.12. Príprava pacientov na laboratórne a inštrumentálne štúdie.
2.13. Včasná údržba zavedeného účtovníctva a výkazníctva, štatistické dokumenty.
2.14. Neustále zvyšovanie, zvyšovanie ich odbornej úrovne, vedomostí, odbornej kultúry.
2.15. Dodržiavanie pravidiel interných pracovných predpisov, lekárskej etiky, požiadaviek na ochranu práce a bezpečnosť.
Môžeš stiahnite si popis práce všeobecnej sestry je zadarmo.
Zodpovednosti všeobecnej sestry.
Súhlasím
________________________________ (priezvisko, iniciály)
(názov inštitúcie, jej ________________________
organizačná a právna forma) (riaditeľ; iná osoba
oprávnený schvaľovať
popis práce)
POPIS PRÁCE
VŠEOBECNÉ POSTUPY SESTRY
______________________________________________
(Názov inštitúcie)
00.00.201_y. Číslo 00
I. Všeobecné ustanovenia
1.1. Tento popis práce definuje povinnosti, práva a povinnosti sestry praktického lekára _____________________ (ďalej len „podnik“).
1.2. Na miesto sestry všeobecného lekára sa vymenuje osoba so stredným lekárskym vzdelaním a školením v odbore „Všeobecné lekárstvo“.
1.3. Vymenovanie na pozíciu sestry všeobecného lekára a prepustenie z nej sa vykonáva v súlade s postupom ustanoveným platnou pracovnou legislatívou nariadením vedúceho zdravotníckeho zariadenia.
1.4. Sestra všeobecného lekára sa zodpovedá priamo _____________________
(vedúci oddelenia, zástupca vedúceho lekára)
1.5. Sestra praktického lekára by mala vedieť:
Zákony Ruskej federácie a ďalšie regulačné právne akty upravujúce činnosť zdravotníckych zariadení;
Aktuálne normatívne a metodické dokumenty upravujúce činnosť zdravotníckych zariadení;
Metódy a pravidlá poskytovania drogovej a pohotovostnej lekárskej starostlivosti;
Štruktúra a hlavné smery činnosti sanitárno-epidemiologických a liečebno-profylaktických ústavov;
Zdravotný stav obsluhovaného obyvateľstva;
Pravidlá a normy ochrany práce, priemyselnej hygieny, bezpečnosti a požiarnej ochrany;
Základy pracovnoprávnych predpisov Ruskej federácie
Interné pracovné predpisy.
1.6. Počas neprítomnosti sestry všeobecného lekára (služobná cesta, dovolenka, choroba atď.) Vykonáva jej povinnosti predpísaným spôsobom menovaná osoba, ktorá nesie plnú zodpovednosť za ich riadny výkon.
II. Pracovná náplň
Zdravotná sestra praktického lekára:
2.1. Vykonáva diagnostické opatrenia a terapeutické a preventívne opatrenia, ktoré predpisuje lekár na klinike aj doma.
2.2. Podieľa sa na ambulantných operáciách.
2.3. Poskytuje prvú pomoc chorým a zraneným.
2.4. Pri urgentných indikáciách organizuje hospitalizáciu chorých a zranených.
2.5. Pripravuje pracovisko, formy receptov na prístroje, prístroje, záznamy ambulantných pacientov a tiež organizuje ambulantné stretnutia so všeobecným lekárom.
2.6. Podľa platných regulačných dokumentov dodržiava hygienický a hygienický režim v priestoroch zdravotníckeho zariadenia, podmienky pre sterilizáciu materiálov a nástrojov, pravidlá aseptiky a antiseptík, opatrenia na predchádzanie postinjekčným komplikáciám, AIDS a sérové \u200b\u200bhepatitídy.
2.7. Vykonáva predbežné vyšetrenie pacienta a zber anamnézy.
2.8. Vyplňuje lekárske záznamy.
2.9. Eviduje náklady na lieky, špeciálne účtovné formuláre, obväzy, nástroje.
2.10. Poskytuje kancelárii praktického lekára lieky, špeciálne oblečenie, obväzy, sterilné nástroje.
2.11. Vykonáva kontrolu nad bezpečnosťou a prevádzkyschopnosťou zdravotníckych prístrojov a zariadení, ich včasnými opravami a odpismi.
2.12. Vykonáva osobnú registráciu obsluhovaného obyvateľstva a predlekárske preventívne prehliadky obyvateľstva.
2.13. Organizuje registráciu dispenzárnych pacientov, zdravotne postihnutých ľudí, často a dlhodobo chorých atď., A pozýva ich na ambulantné stretnutia.
2.14. Vykonáva sanitárne a vzdelávacie práce na mieste.
2.15. Učí príbuzných ťažko chorých pacientov v spôsoboch starostlivosti, poskytovaní primárnej prvej pomoci.
2.16. Pripravuje sanitárne prostriedky na mieste a pripravuje pacientov na laboratórne a inštrumentálne štúdie.
2.17. Včasne a efektívne vykonáva príkazy, príkazy a pokyny vedenia inštitúcie
2.18. Vyhovuje interným predpisom.
2.19. Je v súlade s pravidlami ochrany práce, hygieny práce a bezpečnosti
III. Práva
Zdravotná sestra praktického lekára má právo na:
3.1. Predkladať manažmentu podniku návrhy na optimalizáciu a zlepšenie lekárskej a sociálnej pomoci vrátane otázok ich pracovnej činnosti.
3.2. Vyžadovať od vedenia inštitúcie pomoc pri výkone ich povinností a práv.
3.3. Dostávať informácie od špecialistov spoločnosti potrebné na efektívne plnenie ich povinností.
3.4. Úspešne absolvovať certifikáciu v súlade so stanoveným postupom s právom na získanie príslušnej kvalifikačnej kategórie.
3.5. Zúčastňovať sa na stretnutiach, vedeckých a praktických konferenciách a sekciách venovaných otázkam súvisiacim s ich odbornou činnosťou.
3.6. Požívajte pracovné práva v súlade so Zákonníkom práce Ruskej federácie
Ja V. ... Zodpovednosť
Všeobecná sestra je zodpovedná za:
4.1. Za riadne a včasné plnenie úloh, ktoré sú mu zverené, uvedené v tomto popise práce
4.2. Za organizáciu ich práce a kvalifikované vykonávanie príkazov, príkazov a pokynov od vedenia podniku.
4.3. Za zabezpečenie toho, aby mu zamestnanci podriadení dodržiavali svoje povinnosti.
4.4. Za nedodržiavanie interných predpisov a bezpečnostných predpisov.
Za priestupky alebo opomenutia spáchané pri výkone lekárskych opatrení; za chyby v procese vykonávania ich činnosti, ktoré mali vážne následky na zdraví a živote pacienta; ako aj za porušenie pracovnej disciplíny, legislatívnych a regulačných právnych aktov môže byť sestra praktického lekára v súlade s platnou legislatívou v závislosti od závažnosti priestupku postavená proti disciplinárnej, hmotnej, správnej a trestnej zodpovednosti..
Všeobecné ustanovenia
1.1. Sestra praktického lekára (rodinný lekár) je kategorizovaná a priamo podriadená [názov pozície vedúceho].
1.2. Zdravotná sestra praktického lekára (rodinný lekár) je menovaná a odvolávaná na základe príkazu [pozícia].
1.3. Pozíciou sestry praktického lekára (rodinného lekára) je osoba, ktorá má stredné odborné vzdelanie v špecializačnom odbore „Všeobecné lekárstvo“, „Pôrodníctvo“, „Ošetrovateľstvo“ a certifikát špecialistu v špecializačnom odbore „Všeobecná prax“ bez akýchkoľvek požiadaviek na pracovné skúsenosti.
1.4. Zdravotná sestra praktického lekára (rodinného lekára) by mala vedieť:
Zákony a iné regulačné právne akty Ruskej federácie v oblasti zdravotnej starostlivosti;
Teoretické základy ošetrovateľstva;
Základy liečebného a diagnostického procesu, prevencia chorôb, podpora zdravého životného štýlu, ako aj rodinné liečenie;
Pravidlá prevádzky lekárskych nástrojov a zariadení;
Štatistické ukazovatele charakterizujúce zdravotný stav obyvateľstva a činnosť lekárskych organizácií;
Pravidlá pre zber, skladovanie a zneškodňovanie odpadu z lekárskych inštitúcií;
Základy fungovania rozpočtového poistného a dobrovoľného zdravotného poistenia;
Základy lekárskeho vyšetrenia;
Spoločenský význam chorôb;
Pravidlá vedenia účtovníckej a výkazníckej dokumentácie štrukturálnej jednotky;
Hlavné typy lekárskych záznamov;
Lekárska etika;
Psychológia profesionálnej komunikácie;
Základy pracovného práva;
Vnútorné pracovné predpisy;
Pravidlá sanitárnej a osobnej hygieny;
Pravidlá a predpisy ochrany práce, bezpečnosti a požiarnej ochrany.
Pracovná náplň
Zdravotná sestra praktického lekára (rodinný lekár) je zodpovedná za:
2.1. Organizácia ambulantného vymenovania praktického lekára (rodinného lekára), poskytnutie jednotlivých kariet ambulantných pacientov, formuláre na predpis, odporúčania, príprava prístrojov a nástrojov na prevádzku.
2.2. Vedenie osobných záznamov, informačná (počítačová) databáza zdravotného stavu obsluhovaného obyvateľstva, účasť na formovaní skupín dispenzárnych pacientov.
2.3. Realizácia preventívnych, terapeutických, diagnostických, rehabilitačných opatrení predpísaných praktickým lekárom (rodinným lekárom) v poliklinike aj doma, účasť na ambulantných operáciách.
2.4. Vybavenie praktického lekára (rodinného lekára) potrebnými liekmi, sterilnými nástrojmi, obväzmi a ochranným odevom.
2.5. Účtovanie spotreby liekov, obväzov, nástrojov, osobitných registračných formulárov.
2.6. Monitorovanie bezpečnosti a prevádzkyschopnosti zdravotníckych prístrojov a zariadení, včasnosti ich opráv a odpisov.
2.7. Vykonávanie predlekárskych prehliadok vrátane preventívnych so zaznamenaním výsledkov do individuálneho preukazu ambulantného lekára.
2.8. Identifikácia a riešenie v rámci kompetencie lekárskych a psychologických problémov pacienta. Poskytovanie a poskytovanie ošetrovateľských služieb pre pacientov s najbežnejšími chorobami vrátane diagnostických opatrení a manipulácií (nezávisle a v spolupráci s lekárom).
2.9. Vykonávanie tried (podľa špeciálne vyvinutých metód alebo plánu vypracovaného a dohodnutého s lekárom) s rôznymi skupinami pacientov.
2.10. Prijímanie pacientov v rámci ich kompetencie.
2.11. Vykonávanie preventívnych opatrení: vykonávanie preventívnych očkovaní pre pripojenú populáciu podľa očkovacieho plánu; plánovanie, organizácia, kontrola preventívnych prehliadok kontingentov podrobených skúške s cieľom včasné odhalenie tuberkulóza; vykonávanie opatrení na prevenciu infekčných chorôb.
2.12. Organizácia a vykonávanie hygienických školení a vzdelávania obyvateľstva.
2.13. Poskytovanie prvej pomoci v prípade núdze a úrazu chorých a zranených.
2.14. Včasná a kvalitná správa lekárskych záznamov.
2.15. Získanie informácií potrebných na kvalitný výkon funkčných povinností.
2.16. Dohľad nad prácou nižšieho zdravotníckeho personálu, sledovanie objemu a kvality práce, ktorú vykonávajú.
2.17. Zber a likvidácia zdravotníckeho odpadu.
2.18. Vykonávanie opatrení na dodržiavanie hygienického a hygienického režimu v miestnosti, pravidiel aseptiky a antiseptík, podmienok sterilizácie nástrojov a materiálov, prevencie postinjekčných komplikácií, hepatitídy, infekcie HIV.
2.19. [Ostatné].
Práva
Sestra praktického lekára (rodinný lekár) má právo na:
3.1. Pre všetky sociálne záruky ustanovené právnymi predpismi Ruskej federácie.
3.2. Za bezplatnú distribúciu špeciálneho oblečenia, špeciálnej obuvi a iných osobných ochranných prostriedkov.
3.3. Dostávať informácie potrebné na plnenie funkčných povinností k činnosti organizácie zo všetkých útvarov priamo alebo prostredníctvom bezprostredného nadriadeného.
3.4. Požadovať od vedenia organizácie pomoc pri výkone ich profesionálnych povinností a pri výkone práv;
3.5. Oboznámiť sa s návrhmi príkazov vedenia týkajúcich sa jeho činnosti.
3.6. Zúčastnite sa stretnutí, ktoré sa zaoberajú problémami súvisiacimi s jej prácou.
3.7. Požadovať vytvorenie podmienok na výkon odborných povinností vrátane zabezpečenia potrebného vybavenia, náradia, pracoviska zodpovedajúceho hygienickým a hygienickým predpisom a predpisom atď.
3.8. Zlepšite svoju odbornú kvalifikáciu.
3.9. [Ďalšie práva ustanovené v pracovnoprávnych predpisoch Ruskej federácie].
Zodpovednosť
Sestra praktického lekára (rodinný lekár) je zodpovedná za:
4.1. Za neplnenie, nesprávne plnenie povinností stanovených týmto pokynom - v medziach určených pracovnoprávnymi predpismi Ruskej federácie.
4.2. Za trestné činy spáchané pri výkone svojej činnosti - v medziach stanovených platnou administratívnou, trestnou a občianskou legislatívou Ruskej federácie.
4.3. Za spôsobenie materiálnej škody zamestnávateľovi - v medziach stanovených platnou pracovnou a občianskou legislatívou Ruskej federácie.
Stiahnite si popis práce:
Všeobecný adresár všetkých tu:
Všeobecný adresár popisov pracovných pozícií tu:
V Moskve je moderný z hľadiska rýchleho a efektívneho vyhľadávania a výberu personálu. Náš náborový personál poskytne služby pre personál, ktorý potrebujete. Hľadáme a vyberáme účtovníkov, lekárov, stylistov, ...
Informácie pre zamestnávateľov pre vyhľadávacie a náborové služby nájdete na. Na stránke "" sa dozviete o našich najnovších propagačných akciách a špeciálnych ponukách pre zákazníkov (zamestnávateľov). Na stránke katalógu si prečítajte, čo by malo byť, a stiahnite si základné možnosti CI.
Ak máte záujem o požiadavku, potom pre vás vyberieme personál a pomôžeme uchádzačom! Zrealizujeme to za vás v krátkom čase.
Pre vaše pohodlie vytvorili sme sekciu „“, v ktorej sme umiestnili podrobné informácie o hlavných pozíciách populárnych aplikácií od zákazníkov vyhľadávania a výberu, ale s odkazom na konkrétny názov, napríklad t,