Sudbina sprovedenih manipulacija sondom. Tema zanimanja: manipulacije sondom
Oprema
1. Komplet posteljine (2 jastučnice, jastučnica, nosila).
2. Rukavice.
3. Medo za groznicu.
Priprema prije zahvata
4. Objasniti pacijentima prekoračenje dalje procedure.
5. Pripremite čist bijeli komplet.
6. Budite mudri i osušite ruke.
7. Nosite rukavice.
Vikonanny procedures
8. Spustite rukohvate sa jedne strane kreveta.
9. Spustite nodularni krevet na horizontalni nivo (koji omogućava pacijentu da stoji).
10. Lagano podignite do potrebnog nivoa (kao što je nemoguće, promenite belinu, dotremujuči se biomehanika tela).
11. Uzmite tepih sa tepiha, presavijte ga i okačite na poleđinu stila.
12. Perekonaytes, scho čisti krevet govori koje ste pripremili, uputili.
13. Ustanite sa strane kreveta, protilezh, poput tankera (sa strane spuštenog rukohvata).
14. Predomislite se, jer nema drugih posebnih govora pacijenata na kojima postoje posebni govori (kao takvi govori, spitati, gdje ih staviti).
15. Okrenite pacijenta na leđa prema sebi.
16. Podignite rukohvat (pacijent se može podići u poziciju na botovima, držeći se za rukohvat).
17. Uključite krevet kreveta, spustite rukohvat.
18. Podignite glavu pacijenta i očistite jastuk (kao i drenažne cijevi, savijte se da se smrad ne bi savio).
19. Predomislite se, nema drugih riječi pacijenta na svakoj nozi.
20. Skinite rolnu valjkom koji se protezao do leđa pacijenta i stavite ovaj valjak na leđa (kao da se natezao jako grudvasto (sa vizijama, krvlju) da na njega stavite peljušku, da se ne zalijepi iz zabrudnenka za shkiroy pacent i čista sedžda).
21. Čisto presavijte dupli preklop duž leđa i poravnajte središnji preklop u sredini noge.
22. Ispravite dužinu vina i popunite dužinu u uglovima kreveta metodom „rezanja kuta“.
23. Napunite srednju trećinu, pa donju trećinu istegnite ispod dušeka, podižući ruke sa dlanovima uzbrdo.
24. Zrobiti što je moguće ravniju smotanu čistu torakalnu sedždu.
25. Pomozite pacijentima da se “preokrenu” kroz Qi koji je do vas; perekonatisya, scho pacijent leži zgodno, pa čak i ako su drenažne cijevi, onda smrad nije uvrnut.
26. Podignite rukohvat sa strane kreveta, lukavo uvježbano.
27. Idi na sljedeću knjigu.
28. Zamijenite posteljinu na drugoj strani kreveta.
29. Spustite rukohvat.
30. Zapaliti leglo valjkom i staviti jogo u kesu za leglo.
31. Čisto ispraviti nosiljku i ugurati ispod dušeka na klip í̈iska srednja trećina, pa gornja, pa donja, vikoristička tehnika u p.p. 22, 23.
32. Pomozite pacijentu da se okrene na leđa i legne na sredinu kreveta.
33. Napunite tepih u čistu kantu.
34. Ispravite tepih tako da visi sa obe strane kreveta.
35. Ispunite rubove tepiha ispod dušeka.
36. Uzmite tešku jastučnicu i bacite je u medvjedića.
37. Zamotajte čistu jastučnicu.
38. Uzmi jastuk po njenoj kuti kroz jastučnicu.
39. Povucite jastučnicu preko jastuka.
40. Podignite glavu i ramena pacijenta i stavite jastuk ispod glave pacijenta.
41. Podignite rukohvat.
42. Napravite nabor na tepihu za prste.
Završetak postupka
43. Skinite rukavice, stavite ih u sredstvo za dezinfekciju.
44. Vimiti i osušiti ruke.
45. Pomaknite se tako da pacijent leži ruku pod ruku.
Pazite na oči pacijenta
Oprema
1. Sterilna posuda
2. Sterilne pincete
3. Sterilne servlete od gaze - ne manje od 12 kom.
4. Rukavice
5. Posuda za obrađeni materijal
6. Antiseptički tretman za sluzave oči
Priprema prije zahvata
7. Provjerite s pacijentom razumijevanje kako preskočiti buduću proceduru i voditi računa o tome
8. Pripremite sve što vam je potrebno
9. Osušite ruke
10. Pogledati mukozne oči pacijenta metodom ispoljavanja trulih vizija
11. Nosite rukavice
Vikonanny procedures
12. Stavite najmanje 10 porcija blizu sterilnog pleha i natopite ih antiseptičkim rozinom, višak gurnite na ivicu pleha
13. Uzmi servlet i utrljaj ga na potiljak i trljaj ga pravo do zvijeri, ili od vanjskog ugla oka ka unutra
14. Ponovite postupak 4-5 puta, menjajući porcije i stavljajući ih pored pleha za obrađeni materijal
15. Obrišite višak suvim sterilnim servletom
Završetak postupka
16. Odnijeti sve vikoristan stvari uz dalju dezinfekciju
17. Pomozite pacijentu da zauzme položaj ruke
18. Servete staviti u posudu sa dezinfekcionim načinom od daljeg odlaganja
19. Uzmite rukavice i stavite ih dezinficijensima
20. Osušite ruke
21. Zabilježiti reakciju pacijenta u zdravstveni karton
Praćenje arterijskog pulsa na promenjenoj arteriji
Oprema
1. Godišnjak ili štoperica.
2. Temperaturni list.
3. Olovka, papir.
Priprema prije zahvata
4. Objasnite pacijentov metabolizam i prekoračenje praćenja.
5. Uzmite u obzir starost pacijenta za praćenje.
6. Budite mudri i osušite ruke.
Vikonanny procedures
7. Pod satom zahvata pacijent može sjediti ili ležati (ruke su opuštene, ruke nisu krive već na vazi).
8. Pritisnite sa 2, 3, 4 prsta (1 prst je kriv za stranu tijela ciste) da promijenite arterije na obje ruke pacijenta i osjetite pulsiranje.
9. Dodijelite ritam pulsu na 30 sekundi.
10. Vibrirajte jednom rukom za dalje praćenje pulsa.
11. Uzmite godišnjak ili drugi sat i pratite pulsiranje arterije 30 sekundi. Pomnožite sa dva (kao ritmički puls). Kao da puls nije ritmičan - rahuvati sa rastezanjem od 1 hvilini.
12. Jače stisnuti arteriju, niže ranije, do promeneutičke ciste i odrediti jačinu pulsa (ako se pulsacija javlja sa mirnim naletom - napon je dobar; ako pulsacija nije slaba - puls naprezanja; ako pulsiranje je stvarno zaglavljeno - napon je slab).
13. Zabilježite rezultat.
Završetak postupka
14. Obavijestite pacijenta o rezultatu praćenja.
15. Pomozite pacijentima da se udobno smjeste u kamp ili se smjeste.
16. Vimiti i osušiti ruke.
17. Zapišite rezultate praćenja na temperaturnom listu (ili planu njege).
Tehnika vimiryuvannya arterijskog poroka
Oprema
1. Tonometar.
2. Fonendoskop.
3. Drška.
4. Papir.
5. Temperaturni list.
6. Servetka sa alkoholom.
Priprema prije zahvata
7. Navedite pacijenta ispred udaljenosti 5 - 10 minuta prije prvog klipa.
8. Provjerite s pacijentom razlog za brigu o njemu.
9. Zamolite pacijenta da legne i sjedne za stol.
10. Vimiti i osušiti ruke.
vikonannya
11. Pomozi mi da skinem odjeću iz ruke.
12. Položite ruku pacijenta u otvoren položaj na brežuljak, u nivou srca, blato je opušteno.
13. Stavite manžetnu na 2,5 cm iznad ulnarne jame (odjeća nije kriva za stezanje ramena iznad manžetne).
14. Zatvorite manžetnu tako da dva prsta prođu između manžetne preko vrha ramena.
15. Obrnuti položaj igle manometra do znaka nule.
16. Upoznajte (palpacijom) puls na promenjenoj arteriji, lagano ga pumpajte u više navrata u manžetnu dok se puls ne otkrije, začudite se skali i zapamtite indikaciju manometra, lagano ispustite sve ponovo iz manžetne.
17. Odrediti mjesto pulsiranja brahijalne arterije u području ulnarne jame i postaviti membranu za stetofonendoskop na posteljicu.
18. Zatvorite ventil na kruški i ponovo ga upumpajte u manžetnu. Još jednom pritisnite tačku, ne pomerajte pritisak na manžetni za indikacije tonometra za 30 mm Hg. Art., ta reka, u kojoj prestaje da se javlja pulsiranje arterije promene i Tonija Korotkova.
19. Vídkriti ventil i ispravno, zí swidkístyu 2-3 mm Hg. u sekundi otpustite lisice. U isto vrijeme treba čuti stetofonendoskop na brahijalnoj arteriji i pratiti očitanja manometra.
20. U trenutku iznad brahijalne arterije, prvi zvukovi ukazuju na rebro sistoličkog poroka.
21. Prodovzhuyuchi ponovo izlazi iz manžetne, što ukazuje na rebro dijastoličkog pritiska, što ukazuje na trenutak ponovnog pojavljivanja tonova na brahijalnoj arteriji.
22. Ponovite postupak nakon 2-3 whilinija.
Završetak postupka
23. Zaokružite date brojeve na najbliži par, zapišite razlomak ispred sebe (za broj - sistolni AT, za znamennik - dijastolni AT).
24. Prebrišite membranu fonendoskopa posudom natopljenom alkoholom.
25. Zapisati podatke o dostizanju temperaturnog lista (izvještaj na plan opservacije, ambulantni karton).
26. Vimiti i osušiti ruke.
Određena frekvencija, produbljivanje ritma daha
Oprema
1. Godišnjak ili štoperica.
2. Temperaturni list.
3. Olovka, papir.
Priprema prije zahvata
4. Ispred pacijenta radi provjere pulsa.
5. Uzmite u obzir starost pacijenta za praćenje.
6. Zamolite pacijenta da sjedne i legne gornji dio yogo grudi i/ili stomak.
7. Vimiti i osušiti ruke.
Vikonanny procedures
8. Uzmite ruku pacijenta na način da provjerite puls, uhvatite njegovu ruku, stavite ruke (vašeg pacijenta) na zid grudnog koša (kod žena) ili na epigastričnu ploču (kod ljudi), imitirajući puls i rahu wati dihalni ruhi za 30 sekundi, množeći rezultat sa dva.
9. Zabilježite rezultat.
10. Pomozite pacijentu da dobro prihvati svoj kamp.
Završetak postupka
11. Vimiti i osušiti ruke.
12. Zabilježite rezultat na listu za procjenu njege i temperaturu.
Kontrola temperature u otvoru za prepone
Oprema
1. Godišnjak
2. Medicinski maksimalni termometar
3. Drška
4. Temperaturni list
5. Peškir ili posuda
6. Mistkist sa dezrozchiny
Priprema prije zahvata
7. Ispred pacijenta 5 - 10 minuta prije prvog klipa
8. Provjerite s pacijentom razlog za brigu o njemu
9. Osušite ruke
10. Promijenite temperaturu termometra i činjenicu da indikacija na skali ne prelazi 35°C. U drugom smjeru, ohladite termometar tako da se živina kolona spusti ispod 35 °C.
vikonannya
11. Pogledajte pahvu, ako je potrebno, obrišite je suhom servletom ili zamolite pacijenta da pomogne. Zbog prisutnosti hiperemije, pobačaja procesa paljenja, kontrola temperature nije moguća.
12. Postavite rezervoar termometra u prepone tako da se vene sa strane usta snažno zalijepe za tijelo pacijenta (rame stisnite uz grudni koš).
13. Ostavite termometar najmanje 10 puta niže. Pacijent je kriv što leži uz krevet i sjedi.
14. Uzmite termometar. Procijenite indikacije, podrezujući termometar vodoravno na nivou očiju.
15. Obavijestiti pacijenta o rezultatima termometrije.
Završetak postupka
16. Protresite termometar na način da se živino staklo spusti u rezervoar.
17. Uzmite termometar na mjestima gdje se dezinficira.
18. Vimiti i osušiti ruke.
19. Istraživanje indikacija temperature na temperaturnom listu.
Algoritam za ublažavanje rasta, tjelesne mase i BMI
Oprema
1. Rostomir.
2. Terezi.
3. Rukavice.
4. Servo za jednokratnu upotrebu.
5. Papir, olovka
Priprema i postupak
6. Objasniti pacijentu način prevazilaženja moguće procedure (trening kontrole rasta, težine tijela i indikacije IMT-a) i izvaditi ga.
7. Vimiti i osušiti ruke.
8. Pripremiti stas za rad, podići šipku stasa na višu visinu od prenesenog stasa, staviti servlet na maidan stasa (ispod nogu pacijenta).
9. Zamolite pacijenta da zauzme taj položaj do sredine maidanchika visine tako da vertikalne šipke visine potpetica, sedišta, međulopatična regija i duks stoje.
10. Postavite pacijentovu glavu tako da tragus ušne školjke i vanjski nabor očne jame budu na istoj horizontalnoj liniji.
11. Spustite visinsku traku na pacijentovoj glavi i označite je na skali visine pacijenta duž donje ivice šipke.
12. Zamolite pacijenta da izađe iz Majdana visokog rasta (ako je potrebno, pomozite mu da izađe). Obavijestite pacijenta o rezultatima tretmana, zapišite rezultat.
13. Objasniti pacijentima potrebu da zadrže težinu tijela odjednom, na gladnom čamcu, nakon odlaska u toalet.
14. Proveriti ispravnost i tačnost medicinskog vaga, podesiti izjednačavanje (za mehanički vag) ili ga upaliti (za elektronski), postaviti servet na maidanchik vag
15. Pozovite pacijente da progovore i pomozite im da stanu na sred trga, kako bi izvršili postavljanje tijela pacijenta.
16. Pomozite pacijentima da izađu iz maydanchik vaga, zapamtite rezultat ispitivanja mase tijela, zapišite rezultat.
Završetak postupka
17. Obucite rukavice, uzmite servete iz Majdančika sa rastom i terezivom i stavite ih u posudu sa dezinfekcionim sredstvom. Površinu izraslina i vaga treba tretirati dezinfekcionim sprejom jednom ili dva puta u razmaku od 15 puta, dobro je prema metodičkim uputstvima da se proces dezinfekcije zaustavi.
18. Izvadite rukavice i stavite ih u prostoriju sa sredstvom za dezinfekciju,
19. Vimiti i osušiti ruke.
20. Značaj IMT (indeks tjelesne mase) -
tjelesna težina (u kg) st (m 2 ) Indeks manji od 18,5 - nedovoljna tjelesna težina; 18,5 - 24,9 - normalna tjelesna težina; 25 - 29,9 - supraworld tjelesna težina; 30 - 34,9 - gojaznost 1 stepen; 35 - 39,9 - II stadijum gojaznosti; 40 i više - III stadijum gojaznosti. Zabilježite rezultat.
21. Obavestiti pacijenta o IMT-u, zapisati rezultat.
Postavljanje grijaće obloge
Oprema
1. Kompresijski papir.
2. Pamučna vuna.
3. Zavoj.
4. Etil alkohol 45%, 30 - 50 ml.
5. Noževi.
b. Tray.
Priprema prije zahvata
7. Provjerite s pacijentom razlog za prolazak kroz moguću proceduru i olakšanje.
8. Spustite pacijenta rukom.
9. Budite mudri i osušite ruke.
10. Izrežite makazama potrebno (depozit u sferi zastosuvannya karanfilića zavoja ili gaze i preklopite jogu u 8 loptica).
11. Položite kompres papir: oko perimetra, 2 cm više od kuhanog servleta.
12. Pripremite komad vate oko perimetra 2 cm veći, niži kompresijski papir.
13. Presavijte kuglice za oblog na stolu, počevši od ovníshny lopte: na dnu - vata, zatim - kompresijski papir.
14. Sipajte alkohol u tacnu.
15. Potopite u novi servlet, izvadite trohove i stavite ga na kompres papir.
Vikonanny procedures
16. Stavite brkove komprese odjednom na potrebu za nosiljkom (hlađenje močvare) tijela.
17. Učvrstite oblogu zavojem tako da vene čvrsto leže do kragne, ali bez stiskanja ruku.
18. Odredite sat postavljanja obloga na kartici bolesne osobe.
19. Recite pacijentu da je obloga 6-8 godina, dajte pacijentu bolji kamp.
20. Vimiti i osušiti ruke.
21. Nakon 1,5 - 2 godine, nakon stavljanja obloge prstom, bez poznavanja zavoja, provjerite vodenasta stopala sluga. Zatvorite oblog zavojem.
22. Vimiti i osušiti ruke.
Završetak postupka
23. Vimiti i osušiti ruke.
24. Uzimati oblog kroz umetanje sat vremena 6-8 godina.
25. Obrišite kožu u predelu obloge i nanesite suhi zavoj.
26. Uklonite korišteni materijal.
27. Vimiti i osušiti ruke.
28. Zabilježiti reakciju pacijenta u zdravstveni karton.
Staging girchichnikov
Oprema
1. Girchichnik.
2. Pleh sa vodom (40 - 45*C).
3. Ručnik.
4. Marley Servets.
5. Godišnjak.
6. Posuda za obrađeni materijal.
Priprema prije zahvata
7. Objasnite pacijentove simptome i mogući postupak
oduzeti jogu.
8. Pomozite pacijentima da zauzmu položaj ruke, ležeći na leđima i stomaku.
9. Budite mudri i osušite ruke.
11. Na pleh sipati vodu temperature 40 - 45*C.
Vikonanny procedures
12. Pogledajte ekrane pacijenata u kući scenskih girčičnika.
13. Zanurite gyrchichniks u nizu pored vode, dajte hrpu zayvíy vode i stavite je na kožu pacijenta sa strane prekrivene gorchitsey ili poroznom stranom.
14. Pokrijte pacijenta peškirom i tepihom.
15. Nakon 5-10 minuta izvadite gyrchichnike i stavite ih u pleh za obrađeni materijal.
Završetak postupka
16. Obrišite kožu pacijenta toplim, vlažnim servletom i obrišite ga suvim peškirom.
17. Vikoristan materijal, gyrchichniks, stavite servlet u tacnu za obrađeni materijal, a zatim ga odložite.
18. Ukradite pacijenta iz pravog položaja, ispred pacijenta, koji je kriv što je ostavio najmanje 20 - 30 pera u krevetu.
19. Vimiti i osušiti ruke.
20. Zabilježiti postupak vikonana u zdravstveni karton pacijenta.
Jastučići za grijanje
Oprema
1. Jastučić za grijanje.
2. Pelyushka ili ručnik.
3. Zalijepiti vodom T - 60-65°C.
4. Termometar (voda).
Priprema prije zahvata
5. Objasniti pacijentima prekoračenje moguće procedure i uzeti u obzir podobnost za proceduru.
6. Budite mudri i osušite ruke.
7. Ulijte vruću (T - 60-65°C) vodu u roštilj, lagano stisnite grlo, otpustite udarac i zatvorite ga čepom.
8. Okrenite roštilj naopako da provjerite vodu i umotajte ga u veo, bilo da
peškir.
Vikonanny procedures
9. Stavite jastučić za grijanje na tanjir čaja za 20 pera.
Završetak postupka
11. Pogledajte pacijentovu kožu u području grijača.
12. Viliti voda. Roštilj oplemenite gančirkom, lagano natopljenom dezinfekcionim sredstvom, baktericidnim sredstvom, sa razmakom od 15 pera.
13. Vimiti i osušiti ruke.
14. Više o zahvatu i reakciji pacijenta na njega saznajte u bolničkoj kartici pacijenta.
Postavljanje mihura ledom
Oprema
1. Bulbaška za led.
2. Pelyushka ili ručnik.
3. Komadići leda.
4. Zalijepiti vodom T - 14 - 16 C.
5. Termometar (voda).
Priprema prije zahvata
6. Objasniti pacijentima moguću proceduru i uzeti u obzir godinu zahvata.
7 Vimiti i osušiti ruke.
8. Stavite led u mikhur pripremljen u zamrzivaču i napunite hladnom vodom (T - 14 - 1b°C).
9. Položite mikhur na vodoravnu površinu da se preklopi i osvijetli poklopac.
10. Okrenite mikhur sa krigom prema dolje sa krigom, okrenite zatezanje i pretvorite jogo u pelushku ili rushnik.
Vikonanny procedures
11. Stavite mikhur na potrebu za leglom tila za 20-30 perja.
12. Uzmite mikhur iz leda nakon 20 hvilina (ponovite korake 11–13).
13. U svijetu leda, ledu možete dodati vodu, a ledu dodati šmatočke.
Završetak postupka
14. Pogledajte kožu pacijenta na sferi slaganja mikhure sa ledom.
15. Nakon završetka postupka, vodu treba tretirati gančirkom, natopljenom dezinficijensom s baktericidnom dozom dvorazova u intervalu od 15 puta.
16. Vimiti i osušiti ruke.
17. Više o zahvatu i reakciji pacijenta na njega saznajte u bolničkom kartonu.
Nadgledanje državnih organa države i posredništva žene
Oprema
1. Gleckajte toplom (35–37°C) vodom.
2. Glinena peljuška.
3. Tacna nalik na Nirk.
4. Brod.
5. Meki materijal.
6. Kortsang.
7. Mjesto za ispuštanje vikornog materijala.
8. Ekran.
9. Rukavice.
Priprema prije zahvata
10. Objasnite pacijentu razlog za prekomjerno praćenje.
11. Uzmite pacijentovu godinu za vikonannya manipulaciju.
12. Pripremite se za potrebe. Sipajte malo tople vode u glečer. Stavite pamučne štapiće (servete), pincete u pleh.
13. Zaštitite pacijenta ekranom (za konzumaciju).
14. Vimiti i osušiti ruke.
15. Nosite rukavice.
Vikonanny procedures
16. Spustite čvorno ležište. Okrenite pacijenta naopačke. Položite pelušku koja se natapa ispod pacijenta.
17. Stavite posudu u direktnu blizinu pacijentovog kreveta. Okrenite í̈í̈ na leđa tako da se razmak naginje preko otvora posude.
18. Pomozite da zauzmete optimalan položaj ruku za proceduru (Fowlerov položaj, noge blago savijene u koljenima i ispružene).
19. Ustanite dešnjakom kao pacijent (kao dešnjaka medicinska sestra). Postavite poslužavnik sa tamponima ili servettama u neposrednoj blizini sebe. Zatvorite tampon (serveta) pincetom.
20. Trim jedrilicu s lijeve strane, a korneti sa desne strane. Sipati vodu na genitalije žene, tamponima (mijenjajući ih), gurnuti ruhi do zvijeri, od ingvinalnih nabora do genitalija, zatim do anusa, pranje: a) jednim tamponom - pubis; b) drugima - ingvinalno područje je dešnjak i ljevoruk c) daje desno i lijevo stanje (velike) usne;
21. Osušite pubis, ingvinalne nabore, genitalije i područje pacijentovog analnog otvora istim redoslijedom, na isti način, na isti način, kao i kod podizanja, mijenjajući serve nakon kožne faze.
22. Okrenite pacijenta na stranu. Očistite brod, glueon i peli. Okrenite pacijenta u izlaznom položaju na leđima. Stavite lepak i pelušku u kontejner za odlaganje.
23. Pomozite pacijentu da zauzme udoban kamp. Vkrit í̈í̈. Perekonatisya, ona će se osjećati ugodno. Uzmi ekran.
Završetak postupka
24. Ispraznite posudu sa mestom i stavite je u posudu sa dezinfekcionim sredstvom.
25. Izvadite rukavice i stavite ih u ladicu za vikorne materijale za dalju dezinfekciju i odlaganje.
26. Vimiti i osušiti ruke.
27. Zabilježite proceduru i reakciju pacijenta na dokumentaciju.
Kateterizacija ženskog sita michur Foley kateterom
Oprema
1. Sterilni Foley kateter.
2. Rukavice su sterilne.
3. Čiste rukavice - 2 opklade.
4. Sterilne srednje porcije - 5-6 kom.
6. Gleck sa toplom vodom (30–35°C).
7. Brod.
10. 10-30 ml fiziološki razrijeđene sterilne vode u kateteru.
11. Antiseptik rozchin.
13. Sechopriymach.
15. Gips.
16. Noževi.
17. Sterilne pincete.
18. Korntsang.
19. Mistkist sa dezinficijensom rozin.
Priprema prije zahvata
20. Provjerite sa pacijentom mogućnost prolaska kroz eventualni zahvat i vađenja.
21. Zaštitite pacijenta paravanom (pošto se postupak održava na odjelu).
22. Položite glinenu pelušku ispod karlice pacijenta (inače, glinenu pelušku).
23. Pomozite pacijentu da zauzme položaj potreban za proceduru: ležeći na leđima sa razdvojenim nogama, savijen u koljenima.
24. Vimiti i osušiti ruke. Nosite čiste rukavice.
25. Izvršiti higijensko čišćenje spoljašnjih organa, uretre, međunožja. Izvadite rukavice i stavite ih u posudu sa sredstvom za dezinfekciju.
26. Vimiti i osušiti ruke.
27. Na poslužavniku, sterilni servlet je veliki i srednji za dodatnu pincetu). Srednje porcije natopite antiseptičkim prahom.
28. Nosite rukavice.
29. Držite poslužavnik između nogu. Da biste lijevom rukom (kao da ste dešnjak) širili u stranu malo stanje usta.
30. Tretirajte ulaz u mokraćnu cijev servletom natopljenim antiseptičkim oblogom (trimat desnom rukom).
31. Pokrijte ulaz u anus sterilnom servletom.
32. Uzmite rukavice i stavite ih u posudu za vikorni materijal.
33. Operite ruke antiseptikom.
34. Ubrizgajte špric i napunite ga sterilnim fiziološkim rastvorom ili vodom 10 - 30 ml.
35. Otvorite bočicu sa glicerinom i sipajte je u čašu.
36. Otvorite pakovanje sa kateterom, stavite sterilni kateter na ležište.
37. Nosite sterilne rukavice.
Vikonanny procedures
38. Uzmite kateter na udaljenosti od 5-6 cm, od bočnog otvora i uzmite jogu na spadiks sa 1 i 2 prsta, spoljni vrh sa 4 i 5 prsta.
39. Pokrijte kateter glicerinom.
40. Ubacite kateter u otvor uretre na 10 cm ili do pojave posekotine (usmerite urin u tacnu).
41. Spustite rez u ležište.
42. Napunite balon Foley katetera sa 10-30 ml sterilnog fiziološkog rastvora ili sterilne vode.
Završetak postupka
43. Izvadite kateter iz cijevi za podizanje dijela (sechopryymach).
44. Pričvrstite rezač plastikom na jorgan ili rub noge.
45. Perekonatisya, scho cijevi, sho zadnuyut kateter i semnost, ne savijati.
46. Očistite vodootpornu pelušku (uljanu i pelušku).
47. Pomozite pacijentu da legne i očisti ekran.
48. Vikoristan materijal treba staviti u kontejner od des. maloprodaja.
49. Izvadite rukavice i stavite ih u radnju za dezinfekciju.
50. Vimiti i osušiti ruke.
51. Zrobiti zapisnik o vikonan postupku.
Kateterizacija sich michura kod čovjeka Foleyjevim kateterom
Oprema
1. Sterilni Foley kateter.
2. Rukavice su sterilne.
3. Rukavice su čista dva Pariza.
4. Sterilne posude, srednje 5-6 kom.
5. Sterilne velike porcije - 2 kom.
b. Zalijepite toplom vodom (30 - 35 °C).
7. Brod.
8. Bočica sa sterilnim glicerinom 5 ml.
9. Sterilni špric 20 ml - 1-2 kom.
10. 10 - 30 ml fiziološki razrijeđene ili sterilne vode u kateteru.
11. Antiseptik rozchin.
12. Posude (čiste i sterilne).
13. Sechopriymach.
14. Glinena peljuška ili klejonka sa peljuškom.
15. Gips.
16. Noževi.
17. Sterilne pincete.
18. Mistkist sa dezinficijensom.
Priprema prije zahvata
19. Objasnite pacijentima suštinu tog prekida mogućeg postupka i polako.
20. Zaštitite pacijenta ekranom.
21. Stavite pelušku ispod karlice pacijenta, koju odaberete (inače, ljepilo i pelushka).
22. Pomozite pacijentima da zauzmu potreban položaj: ležeći na leđima sa razdvojenim nogama, savijen u koljenima.
23. Vimiti i osušiti ruke. Nosite čiste rukavice.
24. Izvršiti higijenski pregled državnih organa. Uzmi svoje rukavice.
25. Operite ruke antiseptikom.
26. Na poslužavniku, sterilni servlet je veliki i srednji za dodatnu pincetu). Srednje porcije natopite antiseptičkim prahom.
27. Nosite rukavice.
28. Obrezujte glavu državnog člana servettom namočenom u antiseptički zavoj (trimat desnom rukom).
29. Zamotajte penis artikla sterilnim servettama (odlično)
30. Izvadite rukavice i stavite ih u sobu sa des. maloprodaja.
31. Operite ruke antiseptikom.
32. Stavite čistu tacnu između stopala.
33. Ubrizgajte špric i napunite ga sterilnim fiziološkim rastvorom ili vodom 10 - 30 ml.
34. Otvorite bočicu glicerina.
35. Otvorite pakovanje katetera, uklonite sterilni kateter iz ležišta.
36. Nosite sterilne rukavice.
Vikonanny procedures
37. Uzmite kateter na udaljenosti od 5-6 cm, od bočnog otvora i uklonite ga iz spadiksa sa 1 i 2 prsta, spoljni vrh sa 4 i 5 prsta.
38. Pokrijte kateter glicerinom.
39. Uvesti kateter u mokraćnu cijev I postpovo, ukrstiti kateter, osušiti yoga glibsha u mokraćovodu, a statua člana “pidtyagut”, yak bi tense yogo, izvještava kratkotrajni zyillane, pristaje ne nula (urin pogodio u poslužavnik) .
40. Spustite rez u poslužavnik.
41. Napunite balon Foley katetera sa 10-30 ml sterilnog fiziološkog rastvora ili sterilne vode.
Završetak postupka
42. Izvadite kateter iz cijevi za hvatanje dijela (sechoprymach).
43. Pričvrstite rezač na jorgan na rubu nogavice.
44. Perekonatisya, scho cijevi, sho zadnuyut kateter i semnost, ne savijati.
45. Očistite vodootpornu peljušku (krpa i peljuška).
46. Pomozite pacijentu da legne rukama i očisti ekran.
47. Vikoristan materijal treba staviti u kontejner od des. maloprodaja.
48. Izvadite rukavice i stavite ih u radnju za dezinfekciju.
49. Vimiti i osušiti ruke.
50. Zrobiti zapisnik o postupku vikonana.
Klistir za čišćenje
Oprema
1. Gurtka Esmarch.
2. Voda 1-1,5 litara.
3. Sterilni vrh.
4. Vazelin.
5. Spatula.
6. Pregača.
7. Taz.
8. Glinena peljuška.
9. Rukavice.
10. Stativ.
11. Termometar za vodu.
12. Mešavina sa dezinfekcionim sredstvima.
Priprema prije zahvata
10. Objasnite pacijentu suštinu tog prekoračenja moguće procedure. Uzmite u obzir potrebe pacijenta za vrijeme trajanja postupka.
11. Vimiti i osušiti ruke.
12. Nosite pregaču i rukavice.
13. Otvorite paket, povucite vrh, donesite vrh u Esmarhovu kuhinju.
14. Zatvorite ventil na Esmarchovoj kuhinji, u nju ulijte 1 litar vode sobne temperature (kod spastičnog zatvora temperatura vode je 40-42 stepena, kod atoničnog zatvora - 12-18 stepeni).
15. Montirajte kuhinju na tronožac na visini od 1 metar od nivoa kauča.
16. Otvorite ventil i naljutite trohove kroz vrh.
17. Spatulom namažite vrh vazelinom.
18. Stavite peljušku na kauč, koju pokupite, koja visi u karlici.
20. Recite pacijentima o potrebi da zadrže vodu u crijevima sa 5-10 niti.
Vikonanny procedures
21. Otvorite sedišta 1 i 2 prstima leve ruke, desnom rukom lagano uvucite vrh u analni otvor gurajući ga u rektum do pupka (3-4 cm), a zatim paralelno sa grebenom do dubine od 8-10 cm.
22. Otvorite slavinu da voda pravilno teče u crijeva.
24. Podstaknite pacijenta da duboko diše stomakom.
24. Nakon što sve unesete, unesite u crijeva, zatvorite ventil i pažljivo povucite vrh.
25. Pomozite pacijentima da ustanu sa kauča i odu u toalet.
Završetak postupka
26. Víd'êdnati tip víd Esmarhovoj kuhinji.
27. Držite vikoristane posedujući dezinfekciono sredstvo.
28. Izvadite rukavice i stavite ih u dezinfekcijski rozin od uvredljivog odlaganja. Uzmite pregaču i vratite je na odlaganje.
29. Vimiti i osušiti ruke.
30. Ponovo razmotrite da li je postupak dobro prošao.
31. Zabilježite proceduru i reakciju pacijenta.
Izvođenje sifonskog ispiranja crijeva
Oprema
3. Rukavice.
4. Kontejner od dezinfekcionog sredstva.
5. Mjesto za uzimanje vode za pranje radi praćenja.
6. Kapacitet (vetar) sa vodom 10 -12 litara (T - 20 - 25 * C).
7. Posuda (lavor) za sipanje vode za ispiranje od 10 - 12 litara.
8. Dvije vodootporne kecelje.
9. Glinena peljuška.
10. Kukhol ili glečik za 0,5 - 1 litar.
11. Vazelin.
12. Spatula.
13. Servetki, toalet papir.
Priprema prije zahvata
14. Provjerite sa pacijentom znanje o mogućoj proceduri. Uzmite u obzir godinu manipulacije.
15. Vimiti i osušiti ruke.
16. Pripremite se.
17. Nosite rukavice, kecelju.
18. Položite pelušku na kauč, koju podignete, sa spuštenom kapuljačom.
19. Pomozite pacijentima da legnu na lijevu stranu. Bolesnikove noge su krive, ali savijene u kolenima i trbušnjaci su dovedeni do stomaka.
Vikonanny procedures
20. Izvadite sistem iz pakovanja. Prekrijte slijepi kraj sonde vazelinom.
21. Prstima lijeve ruke otvorite strane 1 i 2, desnom uvucite zaobljene krajeve sonde u crijeva i gurnite jogo na dubinu od 30-40 cm: prvih 3-4 cm - na pravoj liniji pupka, daleko - paralelno sa grebenom.
22. Dođite do kraja sonde virva. Trimati virva je bila lakše bolesna, bolesnikov krevet je na nivou. U to ulijte 1 litar vode duž stijenke čaše.
23. Podstaknite pacijente da zvuče duboko. Podignite virvu na visinu od 1 m. Čim voda dođe do djevojke virvi, spustite je preko lavora za umivanje voda niže od nivoa bolesničkog sjedišta, ne vadite vodu iz nje, pristaništa od lijevak neće biti potpuno popunjen.
24. Sipati vodu u posudu (lavor za vodu za pranje). Napomena: prve transfere možete preuzeti u banci radi praćenja.
25. Napunite virvu ofanzivnim dijelom i podignite brdo na visinu od 1 m. Pochekati, dokovi će se napuniti vodom za pranje i naljutiti ih do karlice. Ponavljajte postupak do čiste vode za ispiranje, isperite svih 10 litara vode.
26. Uklonite sondu iz sonde nakon završetka procedure, ostavite sondu blizu crijeva za 10 niti.
27. Ubacite sondu iz crijeva sa više pokreta naprijed, provodeći jogu kroz servlet.
28. Zanurite sondu i virvu u prostoriju dezinfekcionom metodom.
29. Obrišite kožu u predelu analnog otvora toalet papirom (kod žena direktno ispred genitalija) ili odnesite pacijenta u slučaju bezporadnosti.
Završetak postupka
30. Pitajte pacijenta o samopoštovanju. Budite sigurni da se osjećate normalno.
31. Osigurati bezbjedan transport do odjeljenja.
32. Vitalna čista voda na kanalizaciji, za očigledne indikacije da se prethodno izvrši dezinfekcija.
33. Sprovesti dezinfekciju vikornog alata sa daljim odlaganjem za jednokratnu upotrebu.
34. Skinite rukavice. Vimiti i osušiti ruke.
35. Popuniti medicinski karton pacijenta o postupku i reakciji na njega.
Hipertonični klistir
Oprema
3. Spatula.
4. Vazelin.
5. 10% natrijum hlorida ili 25% magnezijum sulfata
6. Rukavice.
7. Toaletni papir.
8. Glinena peljuška.
9. Tacna.
10. Kapacitet iz vode T - 60°S pod hipertoničnim opsegom.
11. Termometar (voda).
12. Myrna boca.
13. Maglica sa dezinfekcionim sredstvom
Priprema prije zahvata
15. Prije postavljanja hipertenzivne klistirke, unaprijed, tokom sat vremena manipulacije crijevnim procesom, moguća je bol.
16. Vimiti i osušiti ruke.
17. Dovedite hipertonični pritisak do 38 °C u vodenom kupatilu, provjerite temperaturu medicinskog laboratorija.
18. Ukucajte balon u obliku kruške ili Janetin špric hipertoničnog dizajna.
19. Nosite rukavice.
Vikonanny procedures
26. Upozorite pacijenta da je sadašnji efekat hipertenzivne klistirne klistir prisutan nakon 30 minuta.
Završetak postupka
28. Držite vikoristane posedujući dezinfekciono sredstvo.
29. Uzmite rukavice i odložite ih od disrozčina.
30. Vimiti i osušiti ruke.
31. Pomozite pacijentima da odu u toalet.
32. Ponovo razmotrite da je postupak prošao dobro.
33. Zabilježite postupak i reakciju pacijenta.
Klistir Olijna
Oprema
1. Balon u obliku kruške i špric Janet.
2. Sterilna cijev za plin.
3. Spatula.
4. Vazelin.
5. Oliya (vazelinova, roslinna) víd 100 - 200 ml (prema preporuci ljekara).
b. Rukavice
7. Toaletni papir.
8. Glinena peljuška.
9. Ekran (pošto se procedura održava na odjelu).
10. Tacna.
11. Posuda za uzgoj maslina sa vodom T – 60°S.
12. Termometar (voda).
13. Myrna boca.
Priprema prije zahvata
14. Obavijestiti pacijenta o potrebnim informacijama o zahvatu i uzeti u obzir pravo na zahvat.
15. Postavite ekran.
16. Vimiti i osušiti ruke.
17. Zagrijte ulje na 38°C u vodenom kupatilu, provjerite temperaturu ulja.
18. Upišite u balon u obliku kruške ili špric za Zhane toplo ulje.
19. Nosite rukavice.
Vikonanny procedures
20. Pomozite pacijentima da legnu na lijevu stranu. Bolesnikove noge su krive, ali savijene u kolenima i trbušnjaci su dovedeni do stomaka.
21. Pokrijte plinsku cijev vazelinom i umetnite 15–20 cm u rektum.
22. Povucite balon u obliku kruške Dženetinog šprica.
23. Donesite balon u obliku kruške na cijev za plin, ili Dženetin špric i ispravno je ubrizgati oliya.
24. Ne pokušavajte da izvadite balon u obliku kruške iz joge (Janetin špric) kroz gasnu cijev.
25. Uklonite cijev za gas i stavite je istovremeno s balonom u obliku kruške ili Janetinim špricem na poslužavnik.
26. Kao beznadežnom pacijentu, obrišite kožu u predelu analnog otvora toalet papirom i objasnite da će efekat doći za 6-10 godina.
Završetak postupka
27. Očistite natopljenu peljušku, stavite je u kontejner za odlaganje.
28. Izvadite rukavice i stavite ih blizu tacne radi dalje dezinfekcije.
29. Pokrijte pacijenta tepihom, pomozite mu da se udobno smjesti. Uzmi ekran.
30. Držite vikoristane posedujući dezinfekciono sredstvo.
31. Vimiti i osušiti ruke.
32. Zabilježite postupak i reakciju pacijenta.
33. Procijeniti efikasnost postupka nakon 6-10 godina.
Medicinski klistir
Oprema
1. Balon u obliku kruške i špric Janet.
2. Sterilna cijev za plin.
3. Spatula.
4. Vazelin.
5. Likarsky zasib 50-100 ml (čaj od kamilice).
6. Rukavice.
7. Toaletni papir.
8. Glinena peljuška.
9. Ekran.
10. Tacna.
11. M_stk_st za pídígívu likarskogo zasobu s vodom T -60°S.
12. Termometar (voda).
13. Myrna boca.
Priprema prije zahvata
14. Obavijestiti pacijenta o potrebnim informacijama o zahvatu i uzeti u obzir pravo na zahvat.
15. Očistit ću klistir pacijentu 20-30 minuta prije primjene medicinskog klistir
16. Postavite ekran.
17. Vimiti i osušiti ruke. Stavite rukavice.
Vikonanny procedures
18. Zagrijte ljekovitu biljku na 38°C u vodenom kupatilu, provjerite temperaturu vodenim termometrom.
19. Ukucajte balon u obliku kruške ili špric da Janet popije kamilicu.
20. Pomozite pacijentima da legnu na lijevu stranu. Bolesnikove noge su krive, ali savijene u kolenima i trbušnjaci su dovedeni do stomaka.
21. Pokrijte plinsku cijev vazelinom i umetnite 15–20 cm u rektum.
22. Povucite balon u obliku kruške Dženetinog šprica.
23. Donesite balon u obliku kruške na cijev sa plinskom cijevi ili Janetin špric i ispravno je uvesti medicinski uzorak.
24. Ne roztiskayuchi balon u obliku kruške u obliku joge ili Janetin špric kroz plinsku cijev.
25. Uklonite cijev za gas i stavite je istovremeno s balonom u obliku kruške ili Janetinim špricem na poslužavnik.
26. Kao beznadežnog pacijenta, obrišite kožu u predelu analnog otvora toalet papirom.
27. Objasnite da je nakon manipulacije potrebno provesti najmanje 1 godinu u krevetu.
Završetak postupka
28. Očistite natopljenu peljušku, stavite je u kontejner za odlaganje.
29. Skinite rukavice i stavite ih blizu ladice radi dalje dezinfekcije.
30. Pokrijte pacijenta tepihom, pomozite mu da se udobno smjesti. Uzmi ekran.
31. Držite vikoristane posedujući dezinfekciono sredstvo.
32. Vimiti i osušiti ruke.
33. Godinu dana hranite pacijenta, osjećate se kao vino.
34. Zabilježite postupak i reakciju pacijenta.
Ugradnja nazogastrične sonde
Oprema
2. Sterilni glicerin.
4. Janet špric 60 ml.
5. Leukoplastir.
6. Zatyskach.
7. Noževi.
8. Utikač za sondu.
9. Sigurna ukosnica.
10. Tacna.
11. Ručnik.
12. Servetok
13. Rukavice.
Priprema prije zahvata
14. Objasniti pacijentu kako je suština moguće procedure i uzeti u obzir pacijentovu godinu za proceduru.
15. Vimiti i osušiti ruke.
16. Priprema posjeda (sondu treba držati u zamrzivaču 1,5 godina prije početka postupka).
17. Odlučite kako ćete umetnuti sondu (klizite od vrha nosa do ušne školjke i niz prednji kralježni zid tako da preostali otvor sonde bude niže u žifoidni otvor).
18. Pomozite pacijentima da prihvate Fowlerov visoki kamp.
19. Pokrijte grudi pacijenta peškirom.
20. Vimiti i osušiti ruke. Stavite rukavice.
Vikonanny procedures
21. Lagano premažite slijepi kraj sonde glicerinom.
22. Zamolite pacijenta da lagano nagne glavu.
23. Ubacite sondu kroz donju nozdrvu na udaljenosti od 15–18 cm.
24. Dajte pacijentu flašu vode i cijev za piće. Zamolite da pijete suhim otkovcima, omotavajući sondu. U vodu možete dodati shmatochki led.
25. Pomozite pacijentu, umotajte sondu, gurajući jogu u tikvu za sat vremena ovalnog ruha kože.
26. Promijenite, tako da pacijent može govoriti jasno i slobodno.
27. Lagano gurnite sondu do željenog znaka.
28. Za promjenu položaja sonde na crijevu: stavite špric na sondu i povucite klip vena; šprica je kriva za potrebu da stane u cijev (voda i cijev sik).
29. U vreme konzumacije, ostavite sondu tri sata, zatvorite jogu za dodatni flaster na nos. Uzmi peškir.
30. Zatvorite sondu utikačem i pričvrstite je sigurnom ukosnicom za pacijentovu odjeću na grudima.
Završetak postupka
31. Skinite rukavice.
32. Pomozite pacijentu da zauzme dobar položaj.
33. Odabrani materijal sačuvati za dezinfekciju od daljeg odlaganja.
34. Vimiti i osušiti ruke.
35. Zabilježite postupak i reakciju pacijenta.
Žudnja kroz nazogastričnu sondu
Oprema
1. Sterilna sonda za tubu prečnika 0,5 - 0,8 cm.
2. Glicerin ili vazelinsko ulje.
3. Boca sa vodom 30 - 50 ml i cijev za piće.
4. Špric Janet ili zapremina šprica 20.0.
5. Leukoplastir.
6. Zatyskach.
7. Noževi.
8. Utikač za sondu.
9. Sigurna ukosnica.
10. Tacna.
11. Ručnik.
12. Servetok
13. Rukavice.
14. Fonendoskop.
15. 3–4 čuturice živog suma i čuturica tople prokuvane vode.
Priprema prije zahvata
16. Objasniti pacijentu kako je suština moguće procedure i uzeti u obzir pacijentovu godinu za proceduru.
17. Vimiti i osušiti ruke.
18. Pripremite se za proceduru (sonda je obavezna da ostane u zamrzivaču 1,5 godina prije zahvata).
19. Odlučite kako ćete umetnuti sondu (klizite od vrha nosa do ušnog režnja i niz prednji kralježni zid tako da preostali otvor sonde bude niže kroz žifoidni otvor).
20. Pomozite pacijentima da prihvate Fowlerov visoki kamp.
21. Pokrijte grudi pacijenta peškirom.
22. Vimiti i osušiti ruke. Stavite rukavice.
Vikonanny procedures
23. Lagano premažite slijepi kraj sonde glicerinom.
24. Zamolite pacijenta da lagano nagne glavu.
25. Ubacite sondu kroz donju nosnu šupljinu 15 - 18 div.
26. Dajte pacijentu flašu vode i cijev za piće. Zamolite da pijete suhim otkovcima, omotavajući sondu. U vodu možete dodati shmatochki led.
27. Pomozite pacijentima, umotajte sondu, gurajući jogu u tikvu za sat vremena ovalnog ruha kože.
28. Promijenite, tako da pacijent može govoriti jasno i slobodno.
29. Lagano gurnite sondu do željenog znaka.
30. Pomerite sondu na pravo mesto u cevi: dovedite špric do sonde i povucite klip klipa; špric je kriv što je morao ući u cijev (voda i cijev sik), ili špric ponovo ubaciti za pomoć u cijev pod kontrolom fonendoskopa (čuju se karakteristični zvuci).
31. Izvucite špric iz sonde i stavite stezaljku. Vílniy kínets sondu mjesto na poslužavniku.
32. Skinite stezaljku sa sonde, donesite Zhanninu špricu bez klipa i spustite je do nivoa crijeva. Napunite špric za troch sa Zhaneom i sipajte vodu, zagrejte je na 37–38 °C. Postepeno podižite doti, dokovi ne dopiru do kanile šprica.
33. Spustite Janetin špric na nivo klipa i unesite sljedeći dio ježa. Uvođenje potrebnog sumisa vrši se u malim porcijama od 30-50 ml, u intervalima od 1-3 min. Nakon uvođenja dijela kože, ponovo zategnite distalnu cijev sonde.
34. Očistite sondu prokuhanom vodom ili fiziološkom razlikom nakon godišnjice. Stavite patentni zatvarač na kraj sonde, izvucite Jeannein špric i zatvorite ga čepom.
35. Ako je potrebno, ostavite sondu tri sata, zatvorite je radi dodatnog flastera na nosu i sigurnom ukosnicom pričvrstite za odjeću pacijenta na grudima.
36. Očistite peškir. Pomozite pacijentima da zauzmu bolji kamp.
Završetak postupka
37. Sačuvajte korišćenje dezinfekcionog sredstva uz dalje odlaganje.
38. Izvadite rukavice i stavite ih u rozčin, kakva dezinfekcija, uz dalje odlaganje.
39. Vimiti i osušiti ruke.
40. Zabilježite postupak i reakciju pacijenta.
Pranje otvora pomoću sonde
Oprema
1. Sterilni sistem sa 2 debele šant sonde sa providnom cevi.
2. Sterilna virva 0,5 - 1 litar.
3. Rukavice.
4. Peškir, srednje servoete.
5. Kontejner od dezinfekcionog sredstva.
b. Mistkist za analizu industrijskih voda.
7. Kapacitet iz vode 10 litara (T - 20 - 25*C).
8. Posuda (lavor) za sipanje vode za ispiranje od 10 - 12 litara.
9. Vazelinsko ulje ili glicerin.
10. Dvije vodootporne kecelje i peluška za namakanje, tako da se pranje obavlja ležeći.
11. Kukhol ili glečik za 0,5 - 1 litar.
12. Rotoroshiruvach (po potrebi).
13. Movkotrimah (po potrebi).
14. Fonendoskop.
Priprema prije zahvata
15. Objasnite način prolaska moguće procedure. Objasnite da vam nakon umetanja sonde može dosaditi i dobiti povraćanje, kao da se možete ugušiti, kao duboko u sebi. Uzmite u obzir godinu postupka. Vimirati arterijski pritisak, podići puls, kao da pacijentov kamp omogućava rast.
16. Pripremite se.
Vikonanny procedures
17. Pomozite pacijentu da zauzme položaj neophodan za zahvat: sedeći, uhvatiti se za naslon sedišta i lagano nagnuti glavu napred (ili je položiti na kauč na klupu). Izvadite zubne proteze od pacijenta, čak i tako.
18. Navucite kecelju koja se ne smoči, na sebe i na pacijenta.
19. Wimiti ruke, stavite rukavice.
20. Postavite karlicu do potkoljenice pacijenta ili do uzglavlja kauča ili kreveta, tako da se postupak izvodi u ležećem položaju.
21. Odredite dubinu za koju se sonda može ubaciti: veličina minus 100 cm ili pogledajte donji rez do režnja uha i do pupoljka nalik maču. Stavite oznaku na sonde.
22. Izvadite sistem iz pakovanja, natopite slijepi kraj vazelinom.
23. Stavite slijepi vrh sonde na korijen jezika i zamolite pacijenta da radi u međunožju.
24. Umetnite sondu na potrebnu oznaku. Procijenite položaj pacijenta nakon sondiranja sonde (ako pacijent kašlje, onda se sonda izvlači i umetanje sonde se ponavlja nakon što je pacijent popravljen).
25. Zamijenite sondu na tubi: ponovo uvucite 50 ml u Jeanin špric i idite do sonde. Uvesti ponavljanje na cijevima pod kontrolom fonendoskopa (čuju se karakteristični zvuci).
26. Donesite kantu za zalivanje do sonde i spustite je ispod nivoa creva pacijenta. U potpunosti napunite virvu vodom, podrezujući joj bolesnu.
27. Podignite vjetar uzbrdo za 1 m i kontrolirajte prolaz vode.
28. Čim voda dođe do devojke korita, pravilno spustite korito do nivoa kolena pacijenta, ulijte vodu za pranje u umivaonik za vodu za pranje. Napomena: prve transfere možete preuzeti u banci radi praćenja.
29. Ponavljajte pranje papaline jednom do pojave čistih voda za pranje, zamjenjujući svu vodu, uzimajući je u lavor. Treba napomenuti da je broj unesenih dijelova rijeke bio jednak broju uočenih voda za ispiranje.
Završetak postupka
30. Uzmi virvu, uzmi sondu, provodeći jogu kroz servlet.
31. Stavite alat u posudu sa dezinfekcionim sredstvom. Promivní vodi ispišu u kanalizaciju, prije vremena, pošaljite ih dezinficiranim u vrijeme prekida.
32. Uzmite kecelje od sebe i tog pacijenta i stavite ih u sobu na odlaganje.
33. Skinite rukavice. Stavite u radnju za dezinfekciju.
34. Vimiti i osušiti ruke.
35. Omogućiti pacijentima da isperu usta i otprate (dostave) na odjeljenje. Toplo se sakrijte, čuvajte logor.
36. Procedura Robiti vídmítku vykonannya.
Razrjeđivanje antibiotika u bočicama i unutrašnje injekcije
Oprema
1. Špric za jednokratnu upotrebu zapremine 5,0 do 10,0 sa dodatnom sterilnom iglom.
2. Boca benzilpenicilin natrijum soli, po 500.000 jedinica, sterilna voda za injekcije.
5. Antiseptik kože.
6. Rukavice.
7. Sterilne pincete.
8. Nesterilne pincete za otvaranje bočice.
9. Posude sa dezinfekcionim sredstvom za infekciju vikorne biljke
Priprema prije zahvata
10. Provjerite s pacijentom informacije o potrebi lijeka i godini injekcije.
11. Pomozite pacijentu da zauzme ležeći položaj ruke.
12. Vimiti i osušiti ruke.
13. Nosite rukavice.
14. Provjerite: nepropusnost šprica i igle, rok primjene; likarsky zasib naziv, rok primjene na bočice i ampule; pakovanje pincetom uslovi primjene; ambalaža od mekog materijala uslovi primjene.
15. Izvadite sterilnu tacnu iz pakovanja.
16. Odaberite špric za jednokratnu upotrebu, provjerite prolaz vrata.
17. Koristite nesterilnu pincetu da otvorite aluminijumski poklopac na bočici i odložite ampulu kod prodavca.
18. Pripremite vate, natopite ih antiseptikom za kožu.
19. Poklopac bočice napunite pamučnom vrećicom, natopljenom alkoholom i ampulom kod prodavca, otvorite ampulu.
20. Napunite špric potrebnom količinom od prodavca za razblaživanje antibiotika (1 ml razblaženog antibiotika - 200.000 OD).
21. Probušite čep boce iglom šprica od prodavca, | predstaviti trgovca na bocu.
22. Dok mućkate bočicu, dostignite punu distribuciju praha, uvucite potrebnu dozu u špric.
23. Zamijenite iglu, ponovo provjerite špric.
24. Stavite špric na sterilnu tacnu.
Vikonanny procedures
25. Odredite mjesto prije injekcije, palpirajte jogu.
26. Tretirajte područje servletom ili pamučnom vrećicom sa umotanim antiseptikom.
27. Sa dva prsta rastegnite kožu u sredini ili napravite nabor.
28. Uzmite špric, uvucite iglu u meso pod uglom od 90 stepeni, na dve trećine dožine, sa malim prstom pririmuyuchi kanilu.
29. Otpustite nabor i prstima lijeve ruke povucite klip šprica prema sebi.
30. Stisnite klip, napunite lijek u potpunosti.
Završetak postupka
31. Istegnite vrat, stisnuvši to mjesto servotom ili pamučnom vrećicom sa umotanim antiseptikom.
32. Robiti lagana masaža, nepodizanje porcija ili vatica za mjesec dana injekcije (ulje za medicinsku negu) i pomoć pri ustavanju.
33. Vikoristan materijal, koji ima mogućnost dezinfekcije uz dalje odlaganje.
34. Skinite rukavice, bacite ih u jazbinu sa sredstvom za dezinfekciju.
35. Vimiti i osušiti ruke.
36. Pitajte pacijenta o samopoštovanju joge nakon injekcije.
37. Zabilježiti postupak vikonana u zdravstveni karton pacijenta.
Unutrašnje ubrizgavanje
Oprema
1. Špric za jednokratnu upotrebu 1,0 ml, dodatkova sterilna glava.
2. Likarskiy zasib.
3. Posuda je čista i sterilna.
4. Sterilne vrećice (pamuk i gaza) 3 kom.
5. Antiseptik kože.
6. Rukavice.
7. Sterilne pincete.
Priprema prije zahvata
10. Pomozite pacijentima da zauzmu položaj ruku (sjedeći).
11. Vimiti i osušiti ruke.
12. Nosite rukavice.
16. Pripremite 3 pamučne kuglice, natopite 2 vrećice antiseptikom za kožu, jednu osušite.
Vikonanny procedures
21. Označite mjesto prednjeg ubrizgavanja (srednji unutrašnji dio prednje strane).
22. Područje ubrizgavanja tretirajte servotom ili pamučnom vrećicom sa umotanim antiseptikom, a zatim suhom vrećicom.
23. Rastegnite kožu na magli in'êktsíí̈.
24. Uzmite špric, umetnite glavu u otvor glave, šiljatim prstom podrežite kanilu.
25. Pritisnite klip, pravilno je ubrizgati lijek rukom koja je povukla kožu.
Završetak postupka
26. Istegnite vrat, ne obroblyayuchi mistse ín'êktsíí̈.
29. Vimiti i osušiti ruke.
Pidshkirna ín'êktsiya
Oprema
1. Špric za jednokratnu upotrebu sa zapreminom od 2,0 dodatne sterilne igle.
2. Likarskiy zasib.
3. Posuda je čista i sterilna.
4. Sterilne vrećice (pamuk ili gaza) ne manje od 5 kom.
5. Antiseptik kože.
6. Rukavice.
7. Sterilne pincete.
8. Posude sa dezinfekcionim sredstvom za zarazu vikorne biljke
Priprema prije zahvata
9. Provjerite s pacijentom informacije o potrebi lijeka i iskoristite prednosti injekcije.
11. Vimiti i osušiti ruke.
12. Nosite rukavice.
13. Proveriti: nepropusnost šprica i igle, rok primene; ¦ medicinska oznaka ¦ naziv, rok upotrebe na ambalaži i ampulama; pakovanje pincetom uslovi primjene; ambalaža od mekog materijala uslovi primjene.
14. Uklonite sterilnu tacnu iz pakovanja.
15. Odaberite špric za jednokratnu upotrebu, provjerite prolaz vrata.
17. Otvorite ampulu iz medicinske laboratorije.
18. Dobijte medicinski rezultat.
19. Zamijenite iglu, ponovo provjerite špric.
20. Stavite špric na sterilnu tacnu.
Vikonanny procedures
23. Uzmite shkíra iz magle in'êktsíí̈ sa preklopa.
24. Uzmite špric, umetnite glavu ispod vrata (ispod reza 45°) na dve trećine potiljka.
25. Oslobodite preklop kragne i pritisnite klip prstima leve ruke, pravilno ubrizgajte lek.
Završetak postupka
26. Istegnite vrat, pritiskajući na licu mjesta servletom ili pamučnom vrećicom sa antiseptikom.
27. Vikoristan materijal, koji ima mogućnost dezinfekcije uz dalje odlaganje.
28. Skinite rukavice, bacite ih u jazbinu sa sredstvom za dezinfekciju.
29. Vimiti i osušiti ruke.
30. Pitajte pacijenta o samopercepciji joge nakon injekcije.
31. Dodajte zapisnik o proceduri vikonan u zdravstveni karton pacijenta.
Unutrašnje ubrizgavanje
Oprema
1. Špric za jednokratnu upotrebu zapremine 2,0 do 5,0 sa dodatnom sterilnom glavom.
2. Likarskiy zasib.
3. Posuda je čista i sterilna.
4. Sterilne vrećice (pamuk ili gaza) ne manje od 5 kom.
5. Antiseptik kože.
b. Rukavice
7. Sterilne pincete.
8. Posude sa dezinfekcionim sredstvom za zarazu vikorne biljke
Priprema prije zahvata
9. Provjerite s pacijentom informacije o potrebi lijeka i iskoristite prednosti injekcije.
10. Pomozite pacijentu da zauzme zgodan ležeći položaj.
11. Vimiti i osušiti ruke.
12. Nosite rukavice.
13. Proveriti: nepropusnost šprica i igle, rok primene; ¦ medicinska oznaka ¦ naziv, rok upotrebe na ambalaži i ampulama; pakovanje pincetom uslovi primjene; ambalaža od mekog materijala uslovi primjene.
14. Uklonite sterilnu tacnu iz pakovanja.
15. Odaberite špric za jednokratnu upotrebu, provjerite prolaz vrata.
16. Pripremite vate, natopite ih antiseptikom za kožu.
17. Otvorite ampulu iz medicinske laboratorije.
18. Dobijte medicinski rezultat.
19. Zamijenite iglu, ponovo provjerite špric.
20. Stavite špric na sterilnu tacnu.
Vikonanny procedures
21. Odredite mjesto prije injekcije, palpirajte jogu.
22. Tretirajte područje servletom ili pamučnom vrećicom sa umotanim antiseptikom.
23. S dva prsta istegnite shkir na magli.
24. Uzmite špric, uvucite iglu u meso pod uglom od 90 stepeni, na dve trećine dožine, sa malim prstom pririmuyuchi kanilu.
25. Povucite klip posude šprica.
26. Pritisnite klip, napunite lek do kraja.
Završetak postupka
27. Povucite glavu; pritiskanje na licu mesta servletom ili pamučnom kesom sa rolom antiseptika.
28. Robiti lagana masaža, nepodizanje porcija ili vatica za mjesec dana ubrizgavanja (jad za medicinsku njegu) i pomoć pri ustavanju.
29. Vikoristan materijal, koji ima mogućnost dezinfekcije uz dalje odlaganje.
30. Skinite rukavice, bacite ih u jazbinu sa dezinficijensom.
31. Vimiti i osušiti ruke.
32. Pitajte pacijenta o samopoštovanju joge nakon injekcije.
33. Dodajte zapisnik o proceduri vikonan u zdravstveni karton pacijenta.
Stanje budžeta instalacijska rasvjeta
srednji stručno obrazovanje
"Labinsky Medical College"
odjel zdravstvene zaštite Krasnodarska teritorija
Prvenstveno metodički razvoj
praktično zanimanje za vikladač
od discipline "Osnove sestrinstva"
za víddílennya "Sestra sa desne strane" II kurs
Vikladach osnove sestrinske njege
Nikolaeva Nina Pavlivna Rozrobka testirana je na 2. godini Institucije "Sestra desno"
recenzirano
na sastancima ciklične komisije Osnova sestrinstva
Protokol br. _______ vid __________ Šef _____ Kovalenko I.V.
2013
Zmist
№ p/n
Naziv distribucije
Store
Pedagoško obrazovanje
Vipiska z programi rada
Integracijske veze
Programi:
- №1 referentni sažetak "Pogledajte sekretornu funkciju cijevi"
- № 2 test kontrola za izbor ispravnih indikacija, sa standardom indikacija
12-16
- № 3 multimedijalni projekat
17-22
- № 4 brifing o sigurnosnim tehnikama
- № 5 glosar
- № 6 algoritmi manipulacije:
25-30
- № 7 situacioni zadatak
31-32
- № 8 metodička uputstva studentima za vikonannyu domaćica
Spisak referenci
Pedagoško obrazovanje od onih
Metodička raspodjela je sastavljena prema zahtjevima Suverenog standarda rasvjete uz minimalni iznos novca i jednaku pripremu diplomskog studenta za specijalnost 060501 „Sestra na desnoj strani“.
Metodički razvoj se priznaje kandidatima prilikom izrade praktične nastave na temu „Manipulacija sondom“ iz primarne discipline „Osnove sestrinstva“ u 4. semestru za 2. godinu. Na dan vjenčanja, njima je određeno 6 godina za radni program.
Na početku obuke studenti će se upoznati sa različitim vrstama manipulacija sondom: način izvođenja, indikacije, kontraindikacije, priprema pacijenta za frakciono praćenje uvođenja duodenalne sonde, duodenalno sondiranje.
Šlunkove i duodenalno sondiranje ê dodatne metode opstezhennia pacijenta za uspostavljanje dijagnoze, kontrolu nad provođenjem liječenja. Tom važno značenje Maja i priprema pacijenta pred manipulaciju, što je opet bitno za budućnost zdravog pacijenta, a ponekad i za njegov život.
Vityag sa programima rada
Imenovanje tema
Predavanje
Vježbajte
Samostalni rad studenta
6.22
Manipulacije sondom
7
-
6
1
6.22 Praktične aktivnosti
Tema: "Manipulacije sondom"
Zmist
Praćenje sekretorne funkcije kanala metodom sonde. Svrha provođenja frakcionog sondiranja. Priprema pacijenta prije manipulacije. Kontraindikacija može se sklopiti sa delimičnim praćenjem šlunkovog vmistu. Uzeti za analizu shlunkovogo umjesto za pomoć enteralnih i enteralnih odjeljenja (na fantomima). Metode praćenja shlunkove sekrecije bez cijevi. Duodenalna intubacija: razumijevanje, cilijarna, kontraindikacije i moguće pogoršanje u slučaju vikonozne manipulacije. Tehnika punjenja duodenalne sonde. Redoslijed dana prije sata pripreme i završetka postupka. Stimulansi za brzinu žvakanja mičura. Izrada uputnice u laboratoriju za dalji transport, transport. Dezinfekcija sondi, predsterilizacijsko čišćenje i sterilizacija, špricevi, sonde.
Student je dužan da zna:
cilj održavanja sekretorne funkcije kanala i provođenja duodenalnog sondiranja
enteralni i parenteralni odjeli schlunk sekrecije
kontraindikacije i moguće komplikacije tokom manipulacije
metoda bez cijevi i praćenje sekrecije sluzokože
Student je odgovoran za:
objasniti pacijentima dan manipulacije i pravila pripreme prije njega
izvršiti ranžiranje i duodenalno sondiranje s parenteralnim odjeljenjima (na fantomu)
Samostalni rad:
Presavijte referentni sažetak: Pogledajte krajnju sekretornu funkciju otvora.
Metodička karta praktičnog rada
Oblik organizacije obuke: praktična aktivnost
Trivalitet zaposlenja: 270 hwilin
Mjesto održavanja: OSD ured
Predmet:"Manipulacije sondom"
Ciljevi zanimanja:
rasvjeta:
Čitajte studente u glavnom Razumiću one koji su uvrnuti; procesu njege je potreban sat vremena da se dovrše manipulacije sondom; samostalan rad, kompletiranje medicinske dokumentacije
u razvoju:
Razvijati logičke ideje, početnike samostalne rozumove prakse, sposobnost samozatajnosti i drugovi
Zatvorite proces njege u slučaju poremećenog zadovoljstva pacijenata
Razviti vještine vikonanniya sondirajućih manipulacija i komunikacije s pacijentima.
Vihovny:
Poštovanje života tog zdravog pacijenta;
Metode obuke:
Metode formiranja interesa prije početka: klinički proces; nezavisni početna aktivnost student vyshennya situacioni zadaci.
Perceptualne metode:
On-line
verbalno
praktično
Logičke metode:
deduktivan
gnostik:
Poshukov
reproduktivni
Metode kontrole:
Test rješenja
Međusobna kontrola
Virishennya situacijski zadaci
Oblici organizacije početnog procesa:
Groupova
Pojedinac
Integracijske veze
Interni predmetni linkovi
Međupredmetne veze
1. Kontrola infekcije i prevencija VLI.
Sestra desno na terapiji sa kursom PMP:
« Proces njege u slučajevima oboljelih organa crevni trakt».
2. Odjeljak 3. Tehnika manipulacije.
Sestra desno u ordinaciji:
"Prevencija hirurške interne infekcije".
"SP kod bolesti organa natašte".
3. Proces sestrinstva: razumijevanje tog pojma.
Sestra desno na pedijatriji:
"SP kod bolesti organa trovanja kod djece starije životne dobi".
4. Laboratorijske metode praćenja.
anatomija:
"Anatomija i fiziologija organa biljnog kanala".
5. Instrumentalne metode praćenja.
farmakologija:
„Ridki lekovite forme, posebno zastosuvannya, vimogi prije njih.
„Provjerite što dodati funkcijama organa za graviranje, šta zaustaviti kada se izluči sok od puža u nedostatku ili u višku.”
"Antiseptici i dezinfekciona sredstva".
Infektivna sigurnost:
“Dezinfekcija: razumijevanje, čistoća, zadatak. PSO".
"Sterilizacija".
Hronološka karta zapošljavanja
Naziv strukturnog elementa zaposlenja
Orijentacioni sat
(min)
Organizacioni momenat
Obavijestite ih, označite, plan zapošljavanja. Motivacija
Imenovanje eksternog ravnopravnog znanja:
Zadaća
Testi
Vikladach brifing:
Objašnjenje novog materijala
Brifing o sigurnosnim tehnikama na radnom mjestu
Demonstracija manipulacija:
"Provođenje šanta i duodenalne intubacije parenteralnim stimulatorom (na fantomu)"
Samostalni rad studenata
Popravljanje novog materijala
Zadaća
Pídbittya pídbagív zauzet
Organizacija prestanka radnog odnosa
Usyogo
Primarno-metodička mapa zanimanja
Naziv strukturnog elementa zanimanja
Vikladach duty
Trajanje studenata
Metodički prajming
1. Organizacioni momenat
Vítaê studenti,
Perevíryaê stari izgled,
Odbrojavanje dana
Poglavar naziva dane, razloge za dane.
Vihovannya, organizacija, bujnost za sebe
Navođenje učenika na posao
2. Obaviješteni od strane onih o planu zapošljavanja
Podsjeti me na temu, cilj i plan lekcije
Zapišite temu, plan časa za učenike, shvatite
Organizacija zapošljavanja.
Specifikacija ciljeva.
Imenovanje obyagu i redoslijed rada.
Fokusiranje na konačni rezultat budućeg rada
Koncentracija poštovanja
3. Kontrola eksternog nivoa znanja.
Pregled domaće zadaće: referentni sažetak: "Pogledajte sekretornu funkciju cijevi" (Dodatak 1)
Testi (Dodatak 2)
Dijagnostika eksternog nivoa znanja
Analiza pomilovanja
Prikazuju se ocjene
Dajte hranu, zakunite se za jednim samim.
Dopovnyuyut, ispravljajte jedan po jedan.
Navchannya kolektivni rad. Razvoj prakse među timom. Razvoj logičke misli. Određivanje eksternog nivoa znanja
4. Brifing vikladach:
Objašnjenje novog materijala sa onima koji se predaju, uz demonstraciju multimedijalnog projekta
(Dodatak 3)
Brifing o sigurnosnim tehnikama na radnom mjestu
(Dodatak 4)
Glossary (Dodatak 5)
Demonstracija manipulacija:
"Provođenje šanta i duodenalne intubacije parenteralnim stimulatorom (na fantomu)"
(Dodatak 6)
Roz'yasnennya novi materijal sa onima koji se podučavaju
sa naglaskom na nutritivne vrijednosti
Propisati naziv medicinskih izraza u naslovu doshtsi,
Demonstrirajte na ekranu slajd multimedijalnog projekta
Organizovati radni prostor i demonstrirati manipulacije sa izvještajem koji objašnjava fazu kože
Učenici se čude, analiziraju, pamte, postavljaju zalihe za sve što je potrebno
Razvijanje poštovanja, logične kliničke misli
Razvoj kulture ponašanja
Stimulacija ružičaste kreativnosti učenika i m'azovoy aktivnosti
5. Samostalni rad studenata:
Ovladavanje i učvršćivanje otrimanih vještina
Visa direct
kontrola,
ispravljanje prijemnih oprosta, vrednovanje i korigovanje rada studenata, osluškivanje rezultata samokontrole.
Pobijediti manipulaciju, kontrolirati jednog po jednog, razgovarati o primanju pomilovanja.
Analiza. Koristuetsya algoritam, pisati direktno
Međusobna manipulacija pod kontrolom vikladača
Osposobljavanje za kolektivni rad
Uspon vidpovídalností, poštovanje, chuyností i spontanost
Ne zaboravite dopuniti med. dokumentaciju
6. Popravljanje novog materijala:
Virishennya situacijski zadaci
(Dodatak 7)
Evaluacijski list
(Dodatak 8)
Revíryaê vydpovidí vyríshenih zavdan
Ispravno ispravna prijemna pomilovanja studenata,
Ocjenjivanje učeničkih zadataka.
Međusobna kontrola:
Procijenite, popravite primljena pomilovanja.
Ispraviti usmeno priznata pomilovanja.
Stimulacija ružičaste kreativnosti učenika
Konsolidovana vještina i um
7. Domaći
(Dodatak 9)
Podsjeća me na temu uvredljivog zapošljavanja i domaćih zadataka, ishrana za samoobuku.
Slušajte, shvatite, stavite hranu, poštujte je
Organizacija samostalan rad kod kuce.
8. Pídbitya pídbagív okupirana.
Ocijenite rad grupe sa oduševljenjem. Individualno.
Video sam najbolje znakove.
Slušajte, shvatite, stavite hranu, dovedite je do tačke poštovanja.
Ocijeniti ostvarene ciljeve zapošljavanja
Oblikovanje izvrsnosti za rezultate vašeg rada.
Zainteresovani za najbolje studente
9. Organizacija završetka posla.
Zahvaljujuci studentima za posao.
Organizujte čišćenje radnih površina.
Recite zbogom studentima.
Chergoví pospremi publiku.
Vihovannya vidpovidalnosti, disciplina,
urednost.
Dodatak 1
Sinopsis: "Pogledajte sekretornu funkciju cijevi"
brkovi jasno vidi Preostala sekretorna funkcija kanala dijeli se na: sonde іbez sonde . je glavna metoda kliničkog i laboratorijskog liječenja mukoznog sekreta. Najinformativnija frakcijska metoda povlačenja soka sluzi iz enteralne i parenteralne poddoze .
Meta manipulacija:
Kontraindikacije:
Priprema pacijenta:
Laži, sada.
Meta manipulacija:
Kontraindikacije:
Šlunkov krvarenje, oteklina, bronhijalna astma, teška srčana patologija.
Priprema pacijenta:
Laži, sada.
Metode bez sonde
Doslidzhennya shlunkovogo sok. Treba ga raditi samo ako je kontraindicirano ako se prati metodom sonde ili ako se pacijentu savjetuje na novi način. "Acido - test" bazira se na bojniku, koji se otkriva u dijelu bojnika, koji se rastvara u epruveti kada se unutrašnja ionizmjenjivačka smola (zhovte dragee) uzima u kombinaciji sa hlorovodoničnom kiselinom. Potrošnja dionica različitog intenziteta u ugarima u zavisnosti od količine zemlje hlorovodonične kiseline. Rezultat je mentalno validan.
Dodatak 2
Hrana za kalupe za testo
(Uputa: Vaše poštovanje, predlaže se zadatak u kojem može biti jedan tačan savjet).
Opcija 1
Manipulacije sondom treba izvršiti:
a) nakon sna
b) u žurbi
c) u bilo koje vrijeme
d) od obídí
a) koristimo shlunk sondu
c) tanka shlonkovoy sonda
d) Esmarhov kuhlem
a) zhovch
b) shlunkovy sik
c) umjesto crijeva
d) sluz
Frakciono sondiranje vam omogućava da uradite sledeće:
d) zadimljena zgrada
a) 0,1% atropina
c) 0,1% razlike u odnosu na histamin
d) 10% glukoze
a) od žvakaćeg mičura
b) iz žovčnih kanala
c) iz 12. debelog crijeva
d) iz creva
a) acido test
b) magnezijum sulfat
c) povećanje histamina
d) supa od kupusa
8. Dužina umetanja sonde sa duodenalnom sondom:
a) veličina - 35 cm
b) visina - 100 cm
c) veličina + 100 cm
d) nema vrijednosti
9. Kojom metodom zaustaviti frakciono sondiranje parenteralnom injekcijom:
d) posjedovanje plimnih voda
10. Podraznik za frakciono sondiranje kanala Leporsky metodom:
a) acido test
b) magnezijum sulfat
c) povećanje histamina
d) supa od kupusa
Hrana za kalupe za testo
(Uputa: „Vašem poštovanju se daje zadatak, u kojem može biti samo jedan tačan savjet).
Opcija 2
1. Frakciono sondiranje vam omogućava da uradite sledeće:
a) sekretorna funkcija kanala
b) žovch 12 debelog crijeva
c) zdatníst perezavlyuvat crijeva
d) zadimljena zgrada
Kada se dobije duodenalno sondiranje:
a) zhovch
b) shlunkovy sik
c) umjesto crijeva
d) sputum
Za stimulaciju duodenalnim sondiranjem vikoristom:
a) 0,1% atropina
b) 33% magnezijum sulfata
c) 0,1% razlike u odnosu na histamin
d) 10% glukoze
Duodenalnom sondom uzima se dio "C":
a) od žvakaćeg mičura
b) iz žovčnih kanala
c) iz 12. debelog crijeva
d) iz creva
Na kraju soka od ljuske, koristeći metodu pobjede bez sonde:
a) acido test
b) magnezijum sulfat
c) povećanje histamina
d) supa od kupusa
Duodenalno sondiranje za izvođenje:
a) koristimo shlunk sondu
b) tanka shlonkovoy sonda sa maslinom
c) tanka shlonkovoy sonda
d) Esmarhov kuhlem
7. Manipulacije sondom koje treba izvršiti:
a) nakon sna
b) u žurbi
c) u bilo koje vrijeme
d) od obídí
8. Kojom metodom zaustaviti frakciono sondiranje parenteralnom injekcijom:
a) otrimannya za dalji život
b) otrimannya za doslídzhennya sluzi
c) poslušnost za čuvanje soka soka
d) posjedovanje plimnih voda
9. Podraznik za frakciono šant sondiranje Leporsky metodom:
a) acido test
b) magnezijum sulfat
c) povećanje histamina
d) supa od kupusa
10. Dužina umetanja sonde sa duodenalnom sondom:
a) veličina - 35 cm
b) visina - 100 cm
c) veličina + 100 cm
d) nema vrijednosti
Etalon odobrenja za dostavu testnog obrasca
Opcija 1
Opcija 2
1. A
2. A
3. B
4. B
5. A
6. B
7. B
8. Uradite
9. G
Kriterijumi ocjenjivanja:
1 oprost - rezultat "5"
2 oprosta - oznaka "4"
3 pomilovanja - oznaka "3"
4 i više pomilovanja - rezultat "2"
Dodatak 3
Dodatak 4
Sigurnosna pravila
Dodatak 5
Glossary
DUODENIM - 12 kolonija.
Shlunkovy probe - Hume cijev, prečnika 3-5 mm, sa otvorima ovalnog oblika na slijepom vrhu, na sondi kroz kožu 10 cm - znakovi.
duodenalna sonda - sonda shlunkovog tipa, ali na vrhu sa metalnom maslinom, koja se može otvoriti, kroz kožu 10 cm oka.
duodenalno sondiranje - sondiranje u vrijeme stolidzhuyut zhovch z crijeva 12 prstiju.
Frakciono sondiranje - sondiranje, u kojem se održava sekretorna funkcija šljunka.
bluvota - mimoly vikidannya umjesto cijevi kroz usta zbog grčevite kratkoće membrane cijevi, dijafragme, trbušne preše.
Nudota - težak vid u bogojavljenskom jazu i grlu.
krvarenje -cirkulacija krvi krvni sudovi kroz uništavanje njihovog integriteta.
Stravohod stenosis - zvučno prosvjetljenje stravohodu.
Perforacija odvoda - Probijte zid creva.
Asfiksija - Oštećen saobraćaj divljim putevima.
Protuotrov - medicinski govor, koji neutrališe otruynu diyu će biti izbrisan ili predoziranje drugim medicinskim govorom.Na primjer, dimerkaprol je antidot za mish'yaku, živu i druge važne metale.
Dodatak 6
Algoritmi manipulacije
Frakciono sondiranje puževa po Leporsky metodi
Meta manipulacija:
Kupovina shlunkovog soka za kasnije.
Kontraindikacije:
Šlunkova krvarenje, oteklina, bronhijalna astma, teška srčana patologija.
Priprema pacijenta:
Laži, sada.
Oprema:
Sterilna topla tavologija, shlunkova sonda - humusna cijev prečnika 3-5 mm od bočnih ovalnih otvora na slijepom kraju.
Na sondi kroz kožu 10 cm - znaci.
Posuđe: 7 čistih boca sa etiketama.
Sterilni špric kapaciteta 20,0 ml za pojašnjenje, Janet špric za unošenje kupusa, razne podjele: kupus uvenuli, zagrijani na temperaturu od 38 0 C, rukavice, ručnik, poslužavnik, ravno.
ravno
analiza soka puža uzetog uz pomoć enteralne mahune
Pacijent: P.Í.B., vík
D.S: Dekontaminirano
Datum:
Potpis (doktor):
A 
Algoritam díí̈ prilikom umetanja sonde:
Objasnite pacijentima redosled zahvata.
Uzmi pismo.
Pravilno smjestiti pacijenta: spiralno na stražnjoj strani stolice, s glavom naprijed.
Dovoljna je sterilna pinceta. Uzmite jogu u desnu ruku, a lijevom rukom podignite slobodan udarac.
Natopiti toplom vodom (prokuhanom) i premazati sterilnim vazelinskim uljem.
Stavite ivicu sonde na koren jezika, propagirajte pacijenta da radi na preponama, duboko dišući kroz nozdrve.
Uđite u traženi znak.
Zapamtite!
Na sondi kroz kožu 10 cm oznake.
Uzmite u pomoć 20,0 špriceva jedan dio praznog srca
Za dodatni špric, Zhane treba ubrizgati 200,0 vode od kupusa, zagrijane do 38°C.
Nakon 10 pera, umjesto toga uvucite 10 ml šlunkovog (Jane's špric).
Nakon 15 pera, izvadite cijeli shlunkovy vmist (špric Janet)
Razvlačenje kroz 15 niti 4 porcije soka od školjke (stimulisano lučenje) (šprica 20,0 ml)
Dostava sa uputstava u kliničku laboratoriju I, IV, V, VI, VII - bočice.
Frakcijska insuflacija u tubu s parenteralnom injekcijom
Meta manipulacija:
Otrimannya na doslídzhennya shlunkovogo sok.
Kontraindikacije:
Šlunkova krvarenje, oteklina, bronhijalna astma, teška srčana patologija.
Priprema pacijenta:
Laži, sada.
Oprema: slatko; 2 servera; antiseptik za kožu; sterilne pamučne kuglice; êmníst íz 70% alkohola; sterilna posuda; poslužavnik za obrađeni materijal; êmností s dezrozchinami ( 3% i 5% kloramin); špric za jednokratnu upotrebu 2 gr.; jednokratna glava za pidshkirnoy ín'êktsíí̈; lutka; pokrivanje sterilne posude sa sterilnim instrumentima (pinceta); sterilna maska za rukavice; ampula sa lekovitim preparatom, turpija za rezanje ampule; komplet prve pomoći "Anti-SNID"; 2 peškira (za medicinsku sestru i pacijenta); sterilna tanka shlunkovoy sonda (jednokratna); špric kapaciteta 20 ml za aspiraciju šanta na mestu (električni smoktuvač); nabír za pidshkírny uvod; 0,025% pentagastrina; stalak od 9 epruveta; posuda za sakupljanje shlunkovog soka; posude s dezinficijensima; fonondoskop.
ravno
u kliničkoj laboratoriji za
praćenje
analiza shlunkovog soka dobivenog uz pomoć parenteralnog lijeka
Pacijent: P.Í.B., vík
Labinska CRL, ter. vid., odjeljenje br. 5
D.S: Dekontaminirano
Datum:
Potpis (doktor):
Algoritam medicinske sestre:
Objasniti pacijentu način prevladavanja moguće manipulacije, uzeti u obzir dobro zdravlje manipulacije;
Perekonatisya, da pacijent ispravno slijedi vaše preporuke i sprema se za manipulaciju;
Odrediti težinu pacijenta, smanjiti arterijski tlak, saznati da nije bilo ranijih alergijskih reakcija na uvođenje lijeka pentagastrina;
Pravilno podstaknite pacijente i pažljivo sestite (jedva se naslonite na leđa stil i lagano zatresite glavom naprijed), dajte bolesniku servleta u ruke i ispred, tako da rastezanjem posljednjeg dijela vina bude kriv što je pokupio slin u servletu;
Pokrijte grudi pacijenta ljepilom i pelushkom;
Obrobite ruke na higijenski ravni, stavite rukavice;
Jasno je da je pacijent kriv ako se sonda krivotvori (Veličina u cm - 100).
Otvorite pakiranje, izvucite sterilnu šulnkovu sondu iz nove, uzmite je jednom rukom na udaljenosti od 10-15 cm od strane slijepog vrha, a lijevom rukom je dodirnite lijevom rukom.
Podstaknite pacijente da otvore usta, stavite slijepi vrh sonde na korijen jezika, a zatim zabijte yoga glybshe u tikvu. Bolesnik je kriv aktivnog porođaja po komandi medicinske sestre i duboko diše kroz nis, pacijent zamota sondu do oznake;
Bilješka: kao pacijent koji kašlje, nemarno povlačeći sondu.
Provjerite položaj sonde tako što ćete Jeannein špric dovesti u sistem i ponovo ga umetnuti, kao sondu u odvod, tada će se preko područja odvoda začuti zvuk prolaska kroz maticu;
Postavite pacijenta na lijevu stranu kreveta nakon umetanja sonde u cijevi.
Špricom ili električnim crijevom umjesto crijeva povucite 5 niti (višak gladnog crijeva), nakon čega smanjite njegov volumen i sipajte u posudu.
Aspirirajte 60 pramenova bazalnog sekreta bez prekida, mijenjajući kapacitet kože 15 niti (2., 3., 4., 5. porcija). Istovremeno, smanjiti volumen kože 15-quilinous porcijom, dodati 5-10 ml sekreta u epruvete za praćenje, a višak sipati u posudu.
Obrobite rukavice sa vatom u 70% alkohola, bacite ručno rađene vrećice na poslužavnik za korišteni materijal;
Izvucite dozu pentagastrina (6 mcg po kilogramu tjelesne mase) i injekciju vikonata iz šprica;
Vygayte dugo vremena u pužu, mijenjajući kapacitet kroz kožu 15 tanji (6-a, 7-th, 8-a, 9-a porcije), držite ih čvrsto, dodajte 5-10 ml za posljednje, i izlijte višak.
Pomozite pacijentovom sistemu, provucite sondu kroz sterilni servlet, uzmite servlet, bacite sondu i servet na poslužavnik za tretirani materijal;
Dajte pacijentu bocu tople vode, isperite prazna usta, pacijent iscijedi u poslužavnik;
Uzmite od pacijenta ljepilo, pelushka;
Perekonatisya, scho pacijent se osjeća ugodno radeći jogu;
Obrobit ruke na higijenski ravni.
U laboratoriju dostaviti sve ostale porcije od onih koji su dodijeljeni obrascu odobrenja, P.Í.B., statistika, veka, vag pacijenta, obavezne porcije, priroda praćenja.
duodenalno sondiranje
Meta manipulacija:
Otrimannya doslídzhennya Zhovchi.
Kontraindikacije:
Šlunkova krvarenje, oteklina, bronhijalna astma, teška srčana patologija.
Priprema pacijenta:
Laži, sada.
Oprema:
Sonda je za tip šlunkovog, ali na ivici sa metalnom maslinom, koja se može otvoriti. Maslina je potrebna za kratak prolaz kroz kapiju.
Bočice za sok od školjke, stalak sa epruvetama sa oznakama "A", "B", "C".
Sterilni špric, kapacitet 20 ml.
Podraznik: 40 ml toplog 33% magnezijum sulfata ili 40 ml 40% glukoze.
Rukavice, peškir, poslužavnik, roštilj, valjak, ravno:
ravno
u kliničku laboratoriju na praćenje
Zhovch
Pacijent: P.Í.B., vík
Labinska CRL, ter. pogled, odjeljenje br.
D.S: Dekontaminirano
Datum:
Potpis (doktor):
Algoritam díí̈ prilikom umetanja sonde:
Objasnite pacijentima redosled zahvata.
Uzmi pismo.
Pravilno smjestite pacijenta: naslonjen na naslon stolice, s glavom naprijed.
Wimiti ruke, staviti rukavice.
Stavite peškir na vrat pacijentovih grudi, kako biste mogli da nosite proteze, odnesite ih.
Sterilne pincete dopiru do sonde. Uzmite jogu u desnu ruku, a lijevom rukom podignite slobodan udarac.
Navlažite toplom prokuhanom vodom ili premažite sterilnim malim vazelinom.
Podstaknite pacijente da otvore kompaniju.
Stavite vrh sonde na korijen jezika, uputite pacijente da rade okove ruhija, bez daha kroz nos.
Uđite u traženi znak.
Zapamtite!
Na sondi kroz kožu 10 cm oznake.
Za pomoć sa štrcaljkom od 20 ml, odnesite kalamutna domovina - shlunkovy sik. Dakle, sonda je na shlonku.
Ohrabrite pacijenta da pravilno hoda, omotavajući sondu do 7. oznake.
Bolesnika stavite na kauč na desnu stranu, stavite grejač desno ispod grudnog koša, a ispod karlice - valjak (prolaz masline u 12. debelom crevu je lakši i sfinkter je otvoren).
Sa razmakom od 10-60 minuta, pacijent omota sondu do 9. oznake. Vanjska ivica sonde ima propuste u posudi za shlunkovogo sok.
Algoritam za uzimanje materijala za praćenje:
Nakon 20-60 minuta, nakon što stavite pacijenta na kauč, potrebno je češće pronalaziti želudac - cijeli dio "A" - duodenalne žuči, kako bi se uklonio iz crijeva 12 debelog crijeva i subdukta ( tajna je u tome da idete na debelo crevo sa 12) ) . Epruveta "A".
Uvesti kroz tubu za pomoć špric od 20,0 ml 40 ml topli čajnik (40% glukoze ili 33% magnezijum sulfata, ili ulje ruzmarina) metodom identifikacije sfinktera ODD.
Poštujte sondu.
Nakon 5-7 minuta, odvežite: uzmite porciju "B" - tamno maslinasto koncentriran žovch, kao da dolazi iz zhovchny michur. Cijev "B".
Kad god počnete da nađete otvor zlatno-žute boje, porcija "C" - jetra zhovch. Cijev "C". Kožu u porcijama treba rastezati 20-30 minuta.
Direktno u kliničku laboratoriju.
Dodatak 7
Situacioni zadaci
Brifing: kod imenovanih načelnika potrebno je procijeniti stanje i imenovanje rukovodioca.
Zavdannya No. 1.
Tokom frakcionog sondiranja, pacijent je počeo da kašlje, da se guši i postao je plavičast.
Menadžer:
Zadatak #2.
Tokom frakcione intubacije, pacijentu je data parenteralna injekcija 0,1 histamina. Nezaboravni pacijent primetio je zbunjenost, osetio je vrućinu, dosadu, otežano disanje, AT 90/50.
Menadžer:
Možete razmišljati o tome kakav kamp.
2. Otkriti oštećenu potrošnju.
3. Otkriti relevantne, prioritetne, potencijalne probleme.
4. Taktike medicinske sestre.
Zadatak #3.
Pacijent je primljen na duodenalno sondiranje. The rozmovi z medicinske sestre z'yasuvalis, scho bolesti strah od budućih nesreća.
Menadžer:
Sestrinske taktike.
Zadatak #4.
Kada provodite duodenalno sondiranje, nemojte uzimati dio "A" u epruvetu.
Menadžer:
Sestrinske taktike.
Zadatak broj 5.
Prilikom izvođenja duodenalnog sondiranja, nakon uvođenja podraznika u epruvetu, ne uključivati dio "B".
Menadžer:
1. Možete razmišljati o tome kakav kamp.
Sestrinske taktike.
Etalon vidpovidey na situacione zadatke
Zavdannya No. 1.
Sonda nakon jedenja traheje u grlu.
Budite zdravi, normalan dah, normalan san, vodite računa o svom voljenom pravo
Referentni problemi: kašalj, ponovljena prehlada, cijanoza izgleda; Prioritetni problemi: kašalj, nedovoljno s vremena na vrijeme;
Potencijalni problemi: asfiksija.
Povucite sondu.
Zadatak #2.
alergijska reakcija za parenteralne injekcije.
Budite zdravi, normalno disajte, podržite posebnu sigurnost, vodite računa o svom voljenom pravu.
Referentni problemi: svjestan konfuzije, osjeti vrućinu, dosadu, otežano disanje, AT 90/50.
Prioritetna pitanja: otežano disanje.
Potencijalni problemi: asfiksija.
Klizna nemarno zastosuvannya lijek, pozivanje doktora.
Zadatak #3.
Za usunennya "pobojuvannya doslídzhennya" medicinske sestre zatim objasniti pacijentovu meta-dosledzhennya, yogo melanholiju, rozmovlyat chemno, mirno, ljubazno na klipu, ostatak postupka.
Zadatak #4.
Shvidshe za sve, sonda je zasvijetlila ili ne uvođenje u tražene znakove.
Povucite sondu unazad, inače ćete moći podići znak u rendgenskoj sobi.
Zadatak broj 5.
Odijev sfinkter se ne otvara.
Pacijentima je potrebno dati 1,0% dozu atropina za ublažavanje spazma sfinktera. Čak i ako nije od pomoći - stisnite zvuk.
Kriterijumi ocjenjivanja:
Tačno rješenje standarda - 5 bodova
Situacijski zadatak je prekršen nepreciznostima - 4 lopte
Situacijski zadatak virisheno sa očiglednim pardonima - 3 lopte
Zadatak nije bio tačan - 2 lopte
Nema uzorka narudžbe - 0 loptica
Dodatak 8
Metodički iskazi studenti za održavanje domaćinstva
Tema uvredljivog praktičnog materijala: « Laboratorijske metode».
S poštovanjem se upoznajte sa teorijskim materijalom, shvatite jogu.
znati:
Ciljevi budućih laboratorijskih istraživanja
Glavne vrste laboratorijskih studija
Sigurnosna tehnika za sat vremena rada sa biološkim materijalom
3. Pod časom pobjedničke zavdanje citirajte sljedeću literaturu:
Main- T.P. Obuhivets "Osnove sestrinske prakse".
Dodatkova- I.Kh. Abbyakov, S.I. Dviynikova. "Osnove sestrinstva"
Wikoristan literatura za vikladach
Glavni:
I.Kh. Abbyasov, S.I. Dviynikov, L.A. Karasov. Osnove sestrinstva. 2007
S.A. Mukhina, I.I. Tarnivska. Teorijska zasjeda sestrine pomoći, I dio.
S.A. Mukhina, I.I. Tarnivska. Praktični vodič za predmet "Osnove sestrinstva". Moskva 1998
Dodatkova:
Yu.D. Êlisêêv. Vodič za medicinske sestre. Moskva 2001
L.I. Kuleshova, E.V. Pustotsvetova. Infektivna sigurnost. 2006
T.P. Obukhivets. Osnove sestrinske prakse - radionica. 2006
Shpirn O.I. Navchalno-metodička pomoć iz osnova sestrinstva. Moskva 2003
T.S. Shcherbakov. Sestra desno: dovidnik. 2000 r.
Evaluacijski list
P.I.B. student
Budinok. menadžer
Test kontrola
Frontalno iskustvo
Zadatak manipulacije
Situacioni zadaci
procjena pod-vreće
Androsova St.
Badalyan L.
Višnjakova D.
Mikheva V.
Pigileva N.
Sotnikova N.
Strebkova G.
Fartukh N.
Fartukh S.
Šopina R.
srednje stručno obrazovanje
"Labinsky Medical College"
Odeljenje za zdravstvenu zaštitu Krasnodarske teritorije
SAMO OBRAZOVNI SOFTVER za STUDENTE
za praktičnu upotrebu
iz disciplina: "Osnove sestrinstva"
za víddílennya "Sestra sa desne strane" II kurs
po temi:
^ "MANIPULACIJA SONDOM"
2012 rik
Objašnjenje
Pomoć se preklapa do Državnog standarda rasvjete do minimalnog iznosa novca i jednaka je pripremi diplomca za specijalnost 060501 „Sestra na desnoj strani“.
Sistem obuke visokokvalifikovanih medicinskih fakulteta ima veliki značaj za samostalan rad studenata na početni materijal, jačanje uloge vikladači u razvoju ovih vještina kod učenika, u razvoju njihove kreativne aktivnosti i inicijative.
Vikladach, koji je disciplinovan od prvih dana učenja od početna hipoteka odgovoran je za podučavanje učenika racionalnom redoslijedu rada, usvajanje prakse, planiranje joge.
Kod ovog pomagača se predlaže drugačiji način kontrole asimilacije materijala. Metodička pomoć uključuje vidi drugačije ispitne glave, Popunjavanje tabela, situacioni zadaci, ukrštene reči. Ovaj pomagač podstiče učenike da samostalno sastavljaju algoritam manipulacija, analiziraju i analiziraju situaciju, otkrivaju pokvarenu potrošnju, identifikuju problem, poboljšavaju rad sestre.
Tsej posíbnik može priložiti učenicima početnike samostalnog rada s knjigom koja vminnya zna da koristuvatisya potrebne informacije za proučavanje određenog zadatka. Zadatak problematičnog karaktera je da podstiče razvoj samostalne kognitivne aktivnosti, samokontrole i samoprosvetljenja, kao i da vibrira logički i kreativno.
Priprema i izvođenje
shlunovy i duodenalno sondiranje
Primarni ciljevi:
Učenici moraju znati:
Broj indikacija za frakciono praćenje duodenalne intubacije, duodenalne intubacije, sluznice kanala;
Priprema pacijenata;
Priprema sondi;
Tehnike manipulacije.
Studenti su odgovorni za:
Pripremiti pacijenta;
Izvršite test sondi prije sterilizacije;
Pripremite sve što vam je potrebno za duodenalno duodenalno duodenalno sondiranje, pranje duodenuma;
Insert sonde, viconati sonding;
Pišite direktno u laboratoriju.
Hrana za samoobuku
Tsili, indikacije i kontraindikacije za provođenje manipulacija sondom.
Deontološka sigurnost postupaka sonde,
Oprema za procedure sonde.
Algoritmi diy:
frakciona analiza soka od ljuske Leporsky metodom;
frakciono praćenje shlunkovog soka parenteralnim sisama;
duodenalno sondiranje;
pranje creva.
Pozitivni i negativni aspekti stosuvane metode praćenja soka od ljuske nakon Leporsky metode i parenteralnog podraznika.
Normativne indikacije za završetak soka od školjke.
Taktike medicinske sestre u isto vrijeme:
odgovor na uvođenje histamina;
jedan dan duodenalne intubacije (2 mogući razlozišta);
Zastosuvannya bez metode sonde, njihove pozitivne i negativne strane.
Izvođenje ispiranja drena kod nepoznatog pacijenta;
Povraćanje koje nadannya pomaže kod povraćanja.
^
Etiko - deontološka sigurnost
Loše je da veliki broj pacijenata izdrži punjenje sonde. Uzrok ovog pokreta je refleks kašlja ili povraćanja, temporalna osjetljivost sluzokože tikve i šetača po travi. U većini slučajeva, tolerancija postupaka sondiranja je trula zbog negativnog psihičkog stava pacijenta prema procesu sondiranja, što je razlog „straha od praćenja”. Za usvajanje “borbe praćenja” pacijentu, objasnite meta praćenja, yogo melancholy, razgovarajte s njim na empatičan, miran, ljubazan način od klipa do kraja postupka.
Jasno razumevanje razgovora lekara sa pacijentom u trenutku uvođenja sonde:
“Pređimo sada na proceduru. Vaše samoosjećanje je bogato zašto je ustajalo zbog ponašanja zvučnog sata. Prije svega, glavno pravilo je ne slomiti oštre rukhive. U drugim slučajevima, možete okriviti zamor koji kašalj. Kriv si za opuštanje, dihati, nije dovoljno duboko. Budite ljubazni, otvorite usta, stavite ruke na koljena. Povílno da duboko diše. Istražite dubok udah i prokovtnít vrh sonde. Ako vam je važno da dišete na nos, dišite na usta i sat vremena u dahu pažljivo zabodite sondu.
Kad zaboraviš papalinu whilina, umri, zvuči, ne duboko, onda duboko udahnimo. Bolje si iskovan. Dobro, yakbi ínshi patsíenti je tako lako iskovao sondu.
Sigurnosna pravila
Respect!
Respect!
Respect!
Respect!
^
Teorijski dio
Naziv manipulacije
Frakciono sondiranje puževa po Leporsky metodi
Meta manipulacija:
Kupovina shlunkovog soka za kasnije.
Kontraindikacije:
^ Priprema pacijenta:
Laži, sada.
Oprema:
Sterilna topla tavologija, shlunkova sonda - humusna cijev prečnika 3-5 mm od bočnih ovalnih otvora na slijepom kraju.
Na sondi kroz kožu 10 cm - znaci. Sterilni špric kapaciteta 20,0 ml za injekcije, Janetin špric za uvođenje kupusa.
^ Pribor: 7 čistih boca sa etiketama.
teaser: kupus vídvar, pídígíty do temperature od 38 0 C, rukavice, ručnik, poslužavnik, ravno:
ravno
U kliničkoj laboratoriji
analiza soka puža uzetog uz pomoć enteralne mahune
Pacijent: P.Í.B., vík
D.S: cjevovod
Potpis (doktor):
Objasnite pacijentima redosled zahvata.
Uzmi pismo.
Pravilno smjestiti pacijenta: spiralno na stražnjoj strani stolice, s glavom naprijed.
Razrahuvat sonda dozhina: veličina - 100cm.
Dovoljna je sterilna pinceta. Uzmite jogu u desnu ruku, a lijevom rukom podignite slobodan udarac.
Natopiti toplom vodom (prokuhanom) i premazati sterilnim vazelinskim uljem.
Stavite ivicu sonde na koren jezika, propagirajte pacijenta da radi na preponama, duboko dišući kroz nozdrve.
Uđite u traženi znak.
Zapamtite!
Na sondi kroz kožu 10 cm oznake.
Uzmite u pomoć 20,0 špriceva jedan dio praznog srca
Za dodatni špric, Zhane treba ubrizgati 200,0 vode od kupusa, zagrijane do 38°C.
Nakon 10 pera, umjesto toga uvucite 10 ml šlunkovog (Jane's špric).
Nakon 15 pera, izvadite cijeli shlunkovy vmist (špric Janet)
Razvlačenje kroz 15 niti 4 porcije soka od školjke (stimulisano lučenje) (šprica 20,0 ml)
Dostava sa uputstava u kliničku laboratoriju I, IV, V, VI, VII - bočice.
Naziv manipulacije
Frakcijska insuflacija u tubu s parenteralnom injekcijom
Meta manipulacija:
Otrimannya na doslídzhennya shlunkovogo sok.
Kontraindikacije:
Šlunkova krvarenje, oteklina, bronhijalna astma, teška srčana patologija.
^ Priprema pacijenta:
Laži, sada.
Oprema:
Sterilna, topla i vodenasta shlunk sonda - humusna cijev, prečnika 3-5 mm, sa ovalnim otvorima na slijepom vrhu, na sondi kroz kožu 10 cm - znakovi. Sterilni špric, kapaciteta 20 ml za piling.
^ Pribor: 9 čistih tegli sa etiketama.
teaser: razčin histamin 0,1%, razčin pentagastrin 0,025%.
Rukavice, peškir, poslužavnik, ravno:
ravno
U kliničkoj laboratoriji
analiza shlunkovog soka dobivenog uz pomoć parenteralnog lijeka
Pacijent: P.I.B. vík
Labinska CRL, ter. pogled, odjeljenje br.
D.S: cjevovod
Potpis (doktor):
Algoritam díí̈ prilikom umetanja sonde:
1. Objasniti pacijentima redosled zahvata.
2. Uzmi pismo.
3. Pravilno smjestiti pacijenta: spiralno na stražnjoj strani stolice, sa glavom naprijed.
4. Wimiti ruke, staviti rukavice.
5. Stavite peškir na vrat pacijenta, kao da nosi proteze, odnesite ih.
7. Sterilne pincete su daleko. Uzmite jogu u desnu ruku, a lijevom rukom podignite slobodan udarac.
8. Natopiti toplom vodom (prokuvanom) ili premazati sterilnim vazelinskim uljem.
9. Podstaknite pacijente da otvore kompaniju.
10. Stavite ivicu sonde na koren jezika, propagirajte pacijenta da radi na preponama, duboko dišući kroz nozdrve.
11. Unesite do traženih znakova.
Algoritam za uzimanje materijala za praćenje:
Koristite špric od 20,0 ml za pomoć za jednu porciju.
Razvlačenjem godine (kroz kožu 15 minuta), uzmite 4 porcije shlunk soka (nestimulisane ili bazalne sekrecije).
Uvesti dozu histamina 0,1% od doze: 0,1 ml na 10 kg mase, (prije pacijenta, može biti moguće dobiti crvenu zastavu, zbunjenost, umor, pentagastrin se primjenjuje prema posebnoj shemi, div. uputiti tsíyu ).
Do kraja godine (nakon 15 minuta) 4 porcije shlunk soka (stimulira se lučenje).
Smjer od smjernica do kliničke laboratorije.
Naziv manipulacije
duodenalno sondiranje
Meta manipulacija:
Otrimannya doslídzhennya Zhovchi.
Kontraindikacije:
Šlunkova krvarenje, oteklina, bronhijalna astma, teška srčana patologija.
^ Priprema pacijenta:
Laži, sada.
Oprema:
Sonda je za tip šlunkovog, ali na ivici sa metalnom maslinom, koja se može otvoriti. Maslina je potrebna za kratak prolaz kroz kapiju. Sterilni špric, kapacitet 20 ml.
^ Pribor: boce za shlunkovogo sok, stalak sa epruvetama, sa oznakom "A", "B", "C".
teaser: 40 ml toplog 33% magnezijum sulfata ili 40 ml 40% glukoze.
Rukavice, peškir, poslužavnik, roštilj, valjak, ravno:
ravno
U kliničkoj laboratoriji
Zhovch
Pacijent: P.Í.B., vík
Labinska CRL, ter. pogled, odjeljenje br.
D.S: cjevovod
Potpis (doktor):
Algoritam díí̈ prilikom umetanja sonde:
Objasnite pacijentima redosled zahvata.
Uzmi pismo.
Pravilno smjestite pacijenta: naslonjen na naslon stolice, s glavom naprijed.
Wimiti ruke, staviti rukavice.
Stavite peškir na vrat pacijentovih grudi, kako biste mogli da nosite proteze, odnesite ih.
Razrahuvat dozhina sonda: zríst - 100 div.
Sterilne pincete dopiru do sonde. Uzmite jogu u desnu ruku, a lijevom rukom podignite slobodan udarac.
Navlažite toplom prokuhanom vodom ili premažite sterilnim malim vazelinom.
Podstaknite pacijente da otvore kompaniju.
Stavite vrh sonde na korijen jezika, uputite pacijente da rade okove ruhija, bez daha kroz nos.
Uđite u traženi znak.
Zapamtite!
Na sondi kroz kožu 10 cm oznake.
Za pomoć sa štrcaljkom od 20 ml, odnesite kalamutna domovina - shlunkovy sik. Dakle, sonda je na shlonku.
Ohrabrite pacijenta da pravilno hoda, omotavajući sondu do 7. oznake.
Bolesnika stavite na kauč na desnu stranu, stavite grejač desno ispod grudnog koša, a ispod karlice - valjak (prolaz masline u 12. debelom crevu je lakši i sfinkter je otvoren).
Sa razmakom od 10-60 minuta, pacijent omota sondu do 9. oznake. Vanjska ivica sonde ima propuste u posudi za shlunkovogo sok.
Algoritam za uzimanje materijala za praćenje:
Nakon 20-60 minuta, nakon što stavite pacijenta na kauč, potrebno je češće pronalaziti želudac - cijeli dio "A" - duodenalne žuči, kako bi se uklonio iz crijeva 12 debelog crijeva i subdukta ( tajna je u tome da idete na debelo crevo sa 12) ) . Epruveta "A".
Uvesti kroz cijev za pomoć 20,0 ml špric 40 ml topli podraznik (40% glukoze ili 33% magnezijev sulfat, ili olíí̈) metodom injekcije u sfinkter ODD.
Poštujte sondu.
Nakon 5-7 minuta, odvežite: uzmite porciju "B" - tamno maslinasto koncentriran žovch, kao da dolazi iz zhovchny michur. Cijev "B".
Kad god počnete da nađete otvor zlatno-žute boje, porcija "C" - jetra zhovch. Cijev "C". Kožu u porcijama treba rastezati 20-30 minuta.
Direktno u kliničku laboratoriju.
Naziv manipulacije
Pranje odvoda
Pokazano:
Nevolja: kharchoví, likarski, alkoholičar i drugi.
Kontraindikacije:
Virazki, otok, krvarenje crijevnog trakta, bronhijalna astma, teška srčana patologija.
Oprema:
Sterilna debela sonda, dužine 100-200 cm, na slijepom kraju 2 ovalna otvora na otvoru 45, 55, 65 cm od slijepog kraja oznake.
Sterilna tuba od gume, dužine 70 cm, i sterilna staklena tuba, prečnika 8 mm.
Sterilna virva, 1 litar kapaciteta.
Sterilno vazelinsko ulje.
Umivaonik za vodu za pranje.
Voda čiste vode sobne temperature za 10-12 litara i litar kuhinje.
Gumene rukavice, kecelje.
Algoritam díí̈:
Odaberite sistem za pranje: sonda, dobra cijev, guma tuba, kanta za zalivanje.
Nosite kecelje na sebi i pacijentu, stavite jogu.
Navucite rukavice.
Sondu navlažite sterilnim vazelinskim uljem ili toplom prokuhanom vodom.
Stavite slijepi kraj sonde na korijen jezika pacijenta, propagirajte otpor prepona, duboko dišući kroz nos.
Baš kao pacijent koji vrti roil, stavite sondu u stravohid.
Nakon što ste sondu doveli do željene oznake (dužina umetnute sonde: širina - 100 cm), spustite kantu za zalijevanje do nivoa koljena pacijenta.
Podrezivanje lijevka pohilo, sipajte 30 cm više iza pacijentove glave.
Podignite virvu 30 cm više od glave pacijenta.
Mahajte oko karlice do tihe jele, dok voda ne prođe kroz veselu cijev, ili se u danima vrtloga izgubi u humusnoj.
Počnite ponovo podsjećati virvu, ponavljajući sve korake.
Ispirite ovako do "bistre vode".
Vymiryayte kolkíst rídini, scho treba biti predstavljen i viđen.
Pošaljite dio vode za pranje u laboratorij.
Wiim sondu. Izvršite predsterilizacijsko čišćenje cijelog sistema.
Bilješka:
Kao kada se sonda ubaci, pacijent dobije kašalj, počinje da se guši, nemarno povlači sondu, tk. pio u dušnik, a ne u stravohid.
Naziv manipulacije
Pomoć kod povraćanja
Refleksni preokret se zove umjesto otvora povraćati.
Oprema:
Clayonka, peškir, umivaonik, flaša vode.
Algoritam diy:
1. Dok pacijent leži, okrenite glavu u stranu. Koliko je moguće zasaditi jogu.
2. Kada ležite, stavite ljepljivu podlogu i podlogu u obliku vrata ispod glave pacijenta; u sjedećem položaju nanesite ljepilo na grudi i koljeno pacijenta i postavite karlicu novog.
3. Nakon povraćanja, dajte pacijentu ispiranje usta ili ispraznite usta.
4. Očistite umivaonik i ljepilo.
5. Pogledajte povraćanje i dezinficirajte ga.
Bilješka:
Ispod sata povraćanja (posebno u položaju pacijenta koji leži) može doći do aspiracije (dobivanje povraćanih maski na dyhalnom putu). Iz tog razloga, potrebno je obov'yazkovo okrenuti glavu pacijenta prema kljunu.
Bluvotní masi za nayavnosti u njima krv matimut gleda " debeli kavoi- tamno braon boje.
Dezinfekcija povraćanih masa vrši se putem da im se doda hlorna kupka za maternicu sa dozom 1:1 za godinu dana ili suvo isparivanje hlora (200 g na 1 litar povraćane mase).
Hajde da pogodimo!
Prije sterilizacijskog čišćenja i sterilizacije sondi:
Isperite vodom u zatvorenoj posudi, punite vodu 1 godinu isparivanjem 10% hlora, a zatim izlijte u kanalizaciju.
Stavite sonde u 3% rastvor hloramina na 1 godinu.
Isperite pod tekućom vodom.
Visushiti
Zgrade u OCD (polaganje - bixi)
sterilizacija:
Za parni sterilizator:
vice - 1,1 atm,
temperatura - 120 0 C,
sat - 45 min.
Metode bez sonde
Doslidzhennya shlunkovogo sok. Treba ga raditi samo ako je kontraindicirano ako se prati metodom sonde ili ako se pacijentu savjetuje na novi način. Jedna od ovih metoda "Acidotest" zasniva se na prisutnosti u dijelu bojnika, koji se rastvara u epruveti kada se unutrašnja jonoizmenjivačka smola (zhovte dragee) uzme sa slobodnom hlorovodoničnom kiselinom. Zabarvlennya sekcija različitog intenziteta ugare količine slobodne hlorovodonične kiseline. Rezultat je mentalno validan.
Oprema za radnu stanicu:
Shlunkovy probe.
Duodenalna sonda.
Rukavice
Pincete su sterilne.
Bix.
Grilka, valjak.
Pribor za prikupljanje analiza:
čiste suhe grede
čiste suhe tegle
stalak s epruvetama i epruvetama (tegla za shlunkovoy na mjestu)
Obrasci su direktni.
teaseri:
200,0 kvasca od kupusa
0,1% histamina
40ml 40% glukoze.
špricevi:
20,0 ml
1,0 - 2,0 ml
2 glave za set ampula i injekcija
Debela sonda, staklena cev, debela gumena cev.
Lijevak.
Kecelje 2 kom.
Vetar sa vodom.
Kukhol, kapacitet 0,5 - 1,0 l.
DUODENIM - 12 kolonija.
Shlunkovy probe - Hume cijev, prečnika 3-5 mm, sa otvorima ovalnog oblika na slijepom vrhu, na sondi kroz kožu 10 cm - znakovi.
duodenalna sonda - sonda shlunkovog tipa, ali na vrhu sa metalnom maslinom, koja se može otvoriti, kroz kožu 10 cm oka.
duodenalno sondiranje - sondiranje u vrijeme stolidzhuyut zhovch z crijeva 12 prstiju.
Frakciono sondiranje - sondiranje, u kojem se održava sekretorna funkcija šljunka.
bluvota - mimoly vykidannya umjesto drena kroz usta, nakon grčevitih kratkoća usta, dijafragme, trbušne preše.
štucanje - refleksna kratkoća dijafragme koja glasno doziva u dahu sa karakterističnim zvukom.
Pechia - Vidim jetru, važno je za donju do stravohoda.
Nudota - teško se vidi u bogojavljenskom razmaku i grlu.
Nadutost - nakupljanje gasova u biljnom traktu, kod nadimanja stomaka, vetra, bolova.
Zatvor - trivalna opstrukcija pražnjenja ili otežano pražnjenje, zahvaćeno poremećajima funkcije crijeva
Nošenje (proljev) - Dijelovi i rídkí voporozhnennya, zumovlení rozlady funkcije crijeva.
Bill - neprihvatljivo (i nepodnošljivo) očigledno, što je krivo za jaku iritaciju osjetljivih nervnih završetaka, naslage u organima i tkivima.
Vidrizhka - mimovilne wikidanny povítrya íz shluka kroz usta.
krvarenje - Drenaža krvi iz krvnih žila kroz narušavanje njihovog integriteta.
Stravohod stenosis - zvučno prosvjetljenje stravohodu.
Perforacija odvoda - Probijte zid creva.
Asfiksija - oštećenje prolaza dyhal kanala.
Zadatak za samoobuku
| № | Hrana | preporučena literatura |
| 1. | Vidi šlunk i duodenalne cijevi | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Spirni sat za bolesti" strana 202 |
| 2. | Pomoć pacijentima sa povraćanjem, koji pokušavaju da ostanu u ordinaciji i postanu nepoznati | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska strana "Intenzivna straža nad bolesnima". 202 – 203, V.A. L’ova „Metodološki standardi za sestrinske manipulacije”. 111-112 |
| 3. | Pranje otvora pomoću sonde | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska strana "Intenzivna straža nad bolesnima". 204 – 206, stranica V.A. L’ova „Metodološki standardi za sestrinske manipulacije”. 109-111 |
| 4. | Praćenje sekretorne funkcije kanala sa parenteralnim teaserom | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Varen bdije nad bolesnicima" stranice 208 - 210, V.A. Levina "Metodološki standardi i sestrinske manipulacije" ul. |
| 5. | Metoda praćenja shlunkovoi sekreta bez cijevi | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska strana "Intenzivna straža nad bolesnima". 211-210 |
| 6. | duodenalno sondiranje | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska strana "Intenzivna straža nad bolesnima". V.A. L'ova "Metodološki standardi i sestrinske manipulacije" stor. 114-115 |
| 7. | Pomoć kod krvarenja sluzokože | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Spirni sat za bolesti" strana 203 |
| 8. | Dezinfekcija sondi | „Kontrola infekcije. VLI prevencija. Narudžba br. 408, Galužev standard - OST |
Zadatak samokontrole
Terminološki diktat
Brifing: propagirati termine za zamjenu medicinske terminologije.
Mimovilne vykidannya umjesto cijevi kroz usta, nakon grčevite kratkoće čireva cijevi, dijafragme, trbušnog pritiska …
Refleksna kratkoća dijafragme, koja se javlja zanosno snažno u dahu s karakterističnim zvukom ...
Pogledajte jetru, važna je za donju vjetrenjaču ...
Teško je vidjeti ...
Nakupljanje gasova u biljnom traktu, za nadimanje stomaka, za vetar, bol ...
Trivala od opstrukcije defekacije ili otežane defekacije, zahvaćene poremećajima funkcije crijeva ...
Dijelovi i rídkí vyporozhnennia, obumovlení rozlady funkcije crijeva ...
Neprihvatljivo (i nepodnošljivo) očito, što je krivo za jako zadirkivanje osjetljivih nervnih završetaka, naslage u organima i tkivima ...
Mimovílne wikidannya poítrya zí shlunka kroz usta. .. .
Drenaža krvi iz krvnih žila kroz uništavanje njihovog integriteta ...
Sondiranje, s kojim doslídzhuyut zhovch íz 12-kolon ...
Sondiranje, kojim se održava sekretorna funkcija otvora ...
Zvuči prosvjetljenje stravohoda …
Prolaz zida pregrade ...
Oštećenje prolaza divljim putevima …
Test kontrola za izbor ispravne varijanse
Brifing: „Vaše poštovanje se propagira zadatkom u kojem može postojati samo jedno ispravno mišljenje. Označite slova tačnih riječi.
Bol u slučaju bolesti šluba je lokaliziran:
b) u epigastričnom prostoru
c) u sferi desnog hipohondrija
Manipulacije sondom treba izvršiti:
b) u žurbi
c) u bilo koje vrijeme
b) sonda sa metalnom maslinom
c) tanka spuštena sonda
Prilikom pranja cijevi, sonda se ubacuje u izlaz:
c) visina pacijenta minus 100 cm
Za pranje crijeva potrebno je pripremiti:
b) 1 - 1,5 litara vode
c) 5 litara vode
Prilikom povraćanja radi prevencije asfiksije, potrebno je zabaciti glavu unazad:
c) naprijed, podtrimuyuchi za čelo
Duodenalno sondiranje za izvođenje:
b) tanka shlonkovoy sonda sa maslinom
c) tanka shlonkovoy sonda
Kada se dobije duodenalno sondiranje:
b) shlunkovy sik
c) umjesto crijeva
Frakciono sondiranje vam omogućava da uradite sledeće:
b) žovch 12 debelog crijeva
c) zdatníst perezavlyuvat crijeva
Za frakcijsko sondiranje potrebno je pripremiti:
b) 9 tegli
c) sonda od metalne masline
Za stimulaciju duodenalnim sondiranjem vikoristom:
b) 33% magnezijeve sumporne kiseline
c) 0,1% razlike u odnosu na histamin
Duodenalnom sondom uzima se dio "C":
b) iz žovčnih kanala
c) iz 12. debelog crijeva
Na kraju soka od ljuske, koristeći metodu pobjede bez sonde:
b) magnezijum sulfat
c) povećanje histamina
Kada se krv pojavi u blizini vode za pranje, potrebno je:
b) staviti mihur sa ledom na epigastrijsku oblast
c) stavite jastučić za grijanje na epigastrično područje
Duodenalnom sondom uzima se dio "A":
b) iz 12. debelog crijeva
c) od žvakaćeg mičura
Stimulaciju proizvodnje soka od školjke treba provoditi:
b) nakon 1 porcije
c) prije 5 porcija
Povlačenje shlunkovog sika za usmjeravanje:
b) u kliničku laboratoriju
c) u bakteriološku laboratoriju
Huminske sonde se sterilišu pod sledećim uslovima:
b) na 2,2 atm., T 132 sa povlačenjem od 20 niti
c) na 1,1 atm., T 120 sa povlačenjem od 45 niti
Huminske sonde se sterilišu:
b) u autoklavu
c) u 3% hloramina
Farmaceutski preparati potrebni za krvarenje:
b) magnezijum sulfat
c) glukoza
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Horizontalno: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | Manipulacija se izvodi dodatnom sondom. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. | Rozchin, koji se koristi za dezinfekciju sondi. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. | Na primjer, sonda za duodenalno sondiranje. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. | Cev za sondiranje. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. | Doslídzhuvany tajna, koja se uzima na | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| duodenalno sondiranje. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6. | Podraznik, kao vikorist u frakciji | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Probiranje. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | 4. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| okomito: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. Sondiranje, kome treba za život. 2. Broj porcija za duodenalno sondiranje. 3. Sondiranje, kome treba puž sik. 4. Način uvođenja podraznika ispod sata duodenalnog sondiranja. 5. Broj porcija za frakcionu intubaciju parenteralnom cuclom. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pomoć pacijentima sa povraćanjem (nebolesti) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Pomoć pacijentima sa povraćanjem | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Pranje odvoda
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Praćenje sekretorne funkcije kanala
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| duodenalno sondiranje
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Situacioni zadaci
Brifing: kod imenovanih načelnika potrebno je procijeniti situaciju i odabrati taktiku medicinske sestre.
1. Uvođenjem tanke sonde za šant, pacijent počinje da kašlje, guši se. Šta je bio trapilos? Koja je taktika medicinske sestre?
Pacijent se nalazi na terapijskom odjelu. Sa metodom samoubistva, nakon što je popio veliku dozu snodínyh tableta, nije umoran. Vaši postupci u ovoj situaciji.
Pacijent je prišao priimalne víddílennya sa otruênyam otstovoy kiselinom. Na koji način je potrebno oprati crijevo?
Prilikom pranja puža za 10 khvilina, u blizini vode za pranje pojavila se krv. Koja je taktika medicinske sestre?
Večeri, nakon 18 godina, prije duodenalnog sondiranja, pacijentu je dat crni kruh, pire krompir, svježi ogirkiv. Možete li izvršiti praćenje?
Kada provodite duodenalno sondiranje, nemojte uključivati dio "A", umjesto crijeva 12-kolona. Šta je bio trapilos? Sestrinske taktike.
Prilikom sondiranja, nakon uvođenja parenteralnog podraznika 0,1% histamina, pacijent je postao zbunjen u glavi, pocrnio, počeo se gušiti, pojavio se mali strah i smeće u grudima. Taktika medicinske sestre?
Prije medicinske sestre chergovoi, pacijent se okrenuo s ožiljcima na bíl u epigastričnom dilyantsí, povraćajući crnom masom. Šta je sa pacijentom? Taktika medicinske sestre?
Za sat duodenalnog sondiranja nemojte uključivati porciju "B", umjesto žvakanja mičura. Šta je bio trapilos? Taktika medicinske sestre?
Pacijenta pregleda hirurško odjeljenje radi obavljanja nutritivne operacije za probijanje natečene cijevi. Kod pacijenta trovanje hranom. Da li je moguće raditi odvod pomoću sonde?
Testi
Uputa: "Dovrši frazu."
1. Svrha duodenalne intubacije – otrimannya……. za praćenje.
Za provođenje duodenalnog sondiranja potrebno je pripremiti ……….. sondu iz …………… na kraju.
Sterilizacija humusnih sondi se vrši u ……………….. pod režimom …………………
Shlunkovy sik za praćenje dobiva se za pomoć ……………… sondiranje.
Dio "A" za duodenalno sondiranje - tse vmist …………………..
Metafrakcijsko sondiranje - otrimannya …………………. sok.
Opsjednuti Zhovchí potrošiti za pomoć ……………… zvuči.
Za izvođenje duodenalnog sondiranja, pacijent se polaže na …………………… bik, pídklavshi píd ……………….. pídreber′ya ………………………………..
Na kraju soka od ljuske, metodom bez sonde, uzima se uzorak vikorista iz ……………..
Kod duodenalnog sondiranja, dio "B" se miješa …………………………………
Za stimulaciju schule tokom frakcionog sondiranja vikorista, 0,1% razlike ………………..
Za pranje crijeva potrebno je pripremiti ……………… pogon.
Pojavom …………….. u procesu provođenja postupka sondiranja neophodna je manipulacija ………………
Hume sonde se dezinfikuju u ………….% maloprodaje ……………
Za stimulaciju tokom duodenalnog sondiranja, zagrijati 33% sorti …………………………………
Shlunkovy sík at …………………..probiranjem kroz kožu …………………..hvilin.
Porcija "C" - tse vmist ……………………
Bazalna sekrecija – dijelovi …………….. za ………………..
Za pranje puž vicorista ………………. shlunkovoy sonda.
Ispred pacijenta, koji nakon uvođenja histamina u novi može okriviti ………………. shkiri, zamorochennya, dosadnost.
Jednaka karakteristika duodenalne i frakcijske intubacije
Uputstvo: popuniti tabelu.
| Duodenal sondiranje
| Fractional sondiranje
|
|
| Tsíl | ||
| Indikacija | ||
| Kontraindikacija | ||
| Pogled na sondu | ||
| Priprema pacijenta | ||
| Položaj pacijenta ispod sata sondiranja | ||
| Teasers | ||
| Odnesi tajnu | ||
| Broj porcija | ||
| Nazivi porcija | ||
| Sat ispitivanja |
Kyakhtinskaya filiya
Hipoteka suverene autonomne rasvjete
srednje stručno obrazovanje
„Bajkalski osnovni medicinski koledž
Ministarstvo zdravlja Republike Burjatije»
T. D. Dansarunova
Glavni pomoćnik od samoobuke
za studente
Stručni modul 04. PM.04.
MDK 04.01. Tehnologija medicinske usluge, organizacija sefa dovkilla za učesnike u licuvalno-dijagnostičkom procesu
340201 Sestra desno
Manipulacije sondom
Odobren na sastanku Centralnog komiteta Odobren metod. da zadovoljim fakultet
O.L. Lisenya ____________ O.L. Lisenya
Objašnjenje
Pomoć se savija do nivoa Federalnog standarda rasvjete na minimalni iznos novca i jednaka je pripremi diplomca za specijalnost 340201 "Sestra na desnoj strani".
Stručni modul 04 je temelj neophodan za razvoj kliničkih disciplina, postavljajući temelje za sav budući praktični rad.
Početni rad stručnog osposobljavanja specijalnih disciplina je u nadležnosti majke profesionalnog redateljskog karaktera. Metodom podsticanja interesovanja za duboki razvoj specijalizovanih disciplina, kreativni razvoj specijalnosti, vezivanja elemenata kulture prošlosti u red tradicionalnih oblika, potrebno je aktivno razvijati dopunske, samodovoljne oblike obuke i obrazovanja studenata, krhotine potpuno razvijenog kvalitetnog sistema obuke za pripremu visokokvalifikovanih medicinskih fahs ívtsív smrad može biti od velike važnosti.
Vikladach, koji vodi disciplinu, od prvih dana učenja iz inicijalne hipoteke može studenta naučiti racionalnom redoslijedu rada i njegovom planiranju.
Kod ovog pomagača promovira se drugačiji način kontrole nad volodin materijalom. Metodički vodič obuhvata različite vrste testnih zadataka: situacione zadatke, tabele, ukrštene reči i daje mogućnost studentima da samostalno sastave algoritam za manipulaciju, versifikaciju i analizu situacionog zadatka.
Tsey pomagač može biti u stanju da učenicima poveže početnike u samostalnom radu sa knjigom, dovoljno pametnim da zna te informacije potrebne za proučavanje određenog zadatka. Zadatak je poticati razvoj samostalne kognitivne aktivnosti, samokontrole, viroblya vminnya logički rozmirkovuvat i kreativno razmišljanje.
Priprema i izvođenje
pranje odvoda
Osnovne kompetencije:
Boje i indikacije za pranje crijeva
Vidite sonde
Pranje odvoda
Karakteristike manipulacije izvedene na pacijentu koji je
nepoznato postati
Uzimanje vode za ispiranje za praćenje
Dezinfekcija zamjenske biljke
Sat s povraćanjem;
Priprema pacijenata;
Priprema sondi;
Tehnike manipulacije.
Stručne kompetencije:
Pripremiti pacijenta;
Pripremite potrebnu opremu za pranje odvoda;
Insert sonde, viconati sonding;
Zdíysniti zabír promivnyh vode za laboratorijsko praćenje;
Pišite direktno u laboratoriju;
Izvršite test sondi prije sterilizacije.
Hrana za samoobuku
Vivchiti anatomski budovu shlunkka;
Tsili, indikacije i kontraindikacije za provođenje manipulacija sondom.
Deontološki aspekti takve manipulacije.
Potrebna oprema za procedure sonde.
5. Algoritmi procesa tokom pranja creva.
6. Proučavanje metoda bez sonde, njihovih pozitivnih i negativnih aspekata.
7. Izvođenje pranja crijeva kod nepoznatog pacijenta;
8. Bluvoto da nadannya pomaže kod povraćanja.
9. Pogledajte sonde.
10. Dezinfekcija i predsterilizacijsko čišćenje sondi
Etiko - deontološka sigurnost
Manipulacije sondom - nije lako napraviti psihološku proceduru za pacijente. Mnogi pacijenti loše podnose manipulacije uzrokovane punjenjem sonde. Za vrijeme zahvata javljaju se kašalj, povraćanje i ljuštenje, što se objašnjava povećanom osjetljivošću sluznice ždrijela i stravohoda. Stoga je važan značaj psihološkog raspoloženja takve bolesne osobe. Za usvajanje “borbe praćenja” medicinske sestre objasniti pacijentovu metafinansiju, yogo melanholiju, razgovarati s njim s nečim, mirno, ljubazno, na klipu, ostatak procedure.
Dobra pripremljenost pacijenta, tačan razlog za sat vremena zahvata da se omogući promjena nemogućnosti uočavanja.
Potrebno je zapamtiti papalinu jednostavna pravila mjere predostrožnosti:
Kada se u materijalu pojavi krv, koja se oduzima od sondiranja i ispiranja, onda je zanemarivo prikovati.
Ponekad, kao pacijent, počevši da se guši, kašlje, plavi, a onda iznenada namota sondu, ispijajući krhotine vina na distalnom putu.
Zatim dajte priliku da se pokajete od bolesnog i ponovite djelo za papalinu hripanja.
Provedite vizuelni brifing pacijenta:
„Vaš samoosjećaj je bogat time što je ustajao nakon provođenja sata ispitivanja. Naygolovnishe - ne bježite od oštrih rukhiva. U drugim slučajevima, možete okriviti zamor koji kašalj. Kriv si za opuštanje, dihati, nije dovoljno duboko. Ruke sljedeći trim na koljenima. Povílno da duboko dihati. Zrobivshi duboko udahnite, počnite robiti kovtalní ruhi. Važno je dihati nosom, moguće je preko kompanije.”
Sigurnosna pravila
Zapamtite:
Baš kao u procesu sondiranja manipulacije u uklonjenom materijalu krvi - počnite sa sondiranjem!
Čak i kada je sonda umetnuta, pacijent počinje da kašlje, guši se, postaje cijanotičan, zatim se sonda nemarno uvija, prosipajući vino u grlo ili dušnik, a ne u stravohid.
U slučaju pojačanog refleksa povraćanja kod bolesnika, korijen jezika tretiran je aerosolom od 10% lidokaina.
Kontraindikacije za sve manipulacije sondom: mukozna krvarenja, otekline, bronhijalna astma, teška srčana oboljenja.
teorijski dio.
Naziv manipulacije
Pranje odvoda
Pokazano:
Nevolja: kharchoví, likarski, alkoholičar i drugi.
Kontraindikacije:
Virazki, otok, krvarenje crijevnog trakta, bronhijalna astma, teška srčana patologija.
Oprema:
Sterilna debela sonda, dužine 100-200 cm, na slijepom kraju 2 ovalna otvora na otvoru 45, 55, 65 cm od slijepog kraja oznake.
Sterilna tuba od gume, dužine 70 cm, i sterilna staklena tuba, prečnika 8 mm.
Sterilna virva, 1 litar kapaciteta.
Sterilno vazelinsko ulje.
Umivaonik za vodu za pranje.
Voda čiste vode sobne temperature za 10-12 litara i litar kuhinje.
Gumene rukavice, kecelje.
Algoritam díí̈:
Odaberite sistem za pranje: sonda, dobra cijev, guma tuba, kanta za zalivanje.
Nosite kecelje na sebi i pacijentu, stavite jogu.
Navucite rukavice.
Sondu navlažite sterilnim vazelinskim uljem ili toplom prokuhanom vodom.
Stavite slijepi kraj sonde na korijen jezika pacijenta, propagirajte otpor prepona, duboko dišući kroz nos.
Baš kao pacijent koji vrti roil, stavite sondu u stravohid.
Nakon što ste sondu doveli do željene oznake (dužina umetnute sonde: širina - 100 cm), spustite kantu za zalijevanje do nivoa koljena pacijenta.
Podrezivanje lijevka pohilo, sipajte 30 cm više iza pacijentove glave.
Podignite virvu 30 cm više od glave pacijenta.
10. Čim voda dođe do djevojke virvi, spustite je ispod vanjskog položaja.
Mahajte oko karlice do tihe jele, dok voda ne prođe kroz veselu cijev, ili se u danima vrtloga izgubi u humusnoj.
Počnite ponovo podsjećati virvu, ponavljajući sve korake.
Ispirite ovako do "bistre vode".
Vymiryayte kolkíst rídini, scho treba biti predstavljen i viđen.
Pošaljite dio vode za pranje u laboratorij.
Wiim sondu.
Izvršite predsterilizacijsko čišćenje cijelog sistema.
Naziv manipulacije
Pomoć kod povraćanja
Povraćanje je cerebrospinalna tečnost umjesto cijevi za imenovanje kroz usta.
Oprema:
Clayonka, peškir, umivaonik, flaša vode, električna voda ili balon u obliku kruške, lepljeni delovi kecelja, servi od gaze, gumene rukavice
čista suha staklena posuda, posude sa dezinfekcijskim premazom
Algoritam diy:
1. Dok pacijent leži, okrenite glavu u stranu. Koliko je moguće zasaditi jogu.
2. Kada ležite, stavite ljepljivu podlogu i podlogu u obliku vrata ispod glave pacijenta; u sjedećem položaju nanesite ljepilo na grudi i koljeno pacijenta i postavite karlicu novog.
3. Nakon povraćanja, dajte pacijentu ispiranje usta ili ispraznite usta.
4. Očistite umivaonik i ljepilo.
5. Pogledajte povraćanje i dezinficirajte ga.
Bilješka:
Ispod sata povraćanja (posebno u položaju pacijenta koji leži) može doći do aspiracije (dobivanje povraćanih maski na dyhalnom putu). Iz tog razloga, potrebno je obov'yazkovo okrenuti glavu pacijenta prema kljunu.
Bluvotni masi zbog prisutnosti krvi u njima izgledaju kao "kavo gusti" - tamno smeđe boje.
Dezinfekcija povraćanih masa: pijuckaju se dezinfekcionim sredstvom.
Prije sterilizacijskog čišćenja i sterilizacije sondi:
Stavite sondu u dezinfekciono sredstvo.
Nakon ekspozicije isperite pod tekućom vodom.
Visushiti.
Zgrade u OCD (polaganje - bixi)
sterilizacija:
Za parni sterilizator:
vice - 1,1 atm,
temperatura - 120 0 C,
sat - 45 min.
Glossary
Shlunkovy probe- Hume cijev, prečnika 3-5 mm, sa otvorima ovalnog oblika na slijepom vrhu, na sondi kroz kožu 10 cm - znakovi.
duodenalna sonda- sonda shlunkovog tipa, ali na vrhu sa metalnom maslinom, koja se može otvoriti, kroz kožu 10 cm oka.
duodenalno sondiranje- sondiranje u vrijeme stolidzhuyut zhovch z crijeva 12 prstiju.
Frakciono sondiranje- sondiranje, u kojem se održava sekretorna funkcija šljunka.
povraćati - Mimovilne vykidannya umjesto cijevi kroz usta zbog grčevite kratkoće membrane cijevi, dijafragme, trbušne preše.
štucanje - refleksna kratkoća dijafragme, koja glasno doziva u dahu s karakterističnim zvukom.
Pechia - oko Vidim jetru, važnija je za donji stravohod.
Nudota - težak vid u bogojavljenskom jazu i grlu.
nadutost - nakupljanje gasova u biljnom traktu, kod nadimanja stomaka, kod vetrovitih bolova od krede.
zatvor - trivala opstrukcije defekacije ili otežane defekacije, zahvaćene poremećajima funkcije crijeva
Nošenje (proljev) - dijelovi rídkí vporozhnennya, obumovlení rozlady funkcije crijeva.
Bil - neprihvatljivo (i nepodnošljivo) očigledno, što je krivo za snažno zadirkivanje osjetljivih nervnih završetaka, naslaga u organima i tkivima.
Vidrizhka- mimovilne vykidannya povítrya íz shlunk kroz usta.
krvarenje cirkulaciju krvi iz krvnih žila kroz oštećenje njihovog integriteta.
Stravohod stenosis- zvučno prosvjetljenje stravohodu.
Perforacija odvoda- Probijte zid creva.
Asfiksija- Oštećenje prolaza divljim putevima.
Zadatak za samoobuku
| Hrana | ||
| Vidi šlunk i duodenalne cijevi | T.P. Obuhivec "Zalni sat za bolesne"; |
|
| Pomoć pacijentima sa povraćanjem, koji pokušavaju da ostanu u ordinaciji i postanu nepoznati | A.G. Chizh "Manipulacije na desnoj strani sestre" |
|
| Pranje otvora pomoću sonde | T.P. A.G. Chizh "Manipulacije na desnoj strani sestre" |
|
| Pomoć kod krvarenja sluzokože | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Revnosni posmatrač bolesti" |
|
| Dezinfekcija sondi | „Kontrola infekcije. VLI prevencija. Narudžba br. 408, OST 42-21-2-85 |
Zadatak samokontrole
Terminološki diktat
Zadatak: dopuniti govor pojmovima.
Mimovilne vykidannya umjesto cijevi kroz usta kroz grčevite kratkoću m'yazyv cijevi - tse …
Refleksna kratkoća dijafragme, koja u dahu doziva zanosno snažno uz karakteristični zvuk - tse ...
Pazi na jetru, vazna je u donjoj vetrenjaci stravohoda - ce ...
Neprihvatljiv vid u epifalijskom prostoru i glotisu ...
Otkup gasova za nadimanje stomaka, za vetrenjače - ce ...
Trivala opstrukcija kroz poremećaj funkcije crijeva-ce ...
Dijelovi i rídkí vyporozhnennia, obumovlení rozlady funkcije crijeva - tse ...
Ne razumijem šta je krivo za jako zadirkivanje osjetljivih nervnih završetaka, naslage u organima i tkivima ...
Mimovilne Wikipedia .. .
Drenaža krvi iz krvnih žila kroz uništavanje njihovog integriteta ...
Test kontrola za izbor ispravne varijanse
Zadatak: izaberite jedan tačan odgovor.
Bol u slučaju bolesti šluba je lokaliziran:
a) donji deo stomaka
b) u epigastričnom prostoru
c) u sferi desnog hipohondrija
Manipulacije sondom treba izvršiti:
a) nakon sna
b) u žurbi
c) u bilo koje vrijeme
a) tanka sonda za desni
b) sonda sa metalnom maslinom
c) tanka spuštena sonda
Prilikom pranja cijevi, sonda se ubacuje u izlaz:
c) visina pacijenta minus 100 cm
Za pranje crijeva potrebno je pripremiti:
a) 10-12 litara vode
b) 1 - 1,5 litara vode
c) 5 litara vode
Prilikom povraćanja radi prevencije asfiksije, potrebno je zabaciti glavu unazad:
c) naprijed, podtrimuyuchi za čelo
Kada se krv pojavi u blizini vode za pranje, potrebno je:
a) nastaviti kupanje
b) staviti mihur sa ledom na epigastrijsku oblast
c) stavite jastučić za grijanje na epigastrično područje
Povlačenje shlunkovog sika za usmjeravanje:
a) u biohemijsku laboratoriju
b) u kliničku laboratoriju
c) u bakteriološku laboratoriju
Huminske sonde se sterilišu pod sledećim uslovima:
a) 180 broach 60 pera
b) na 2,2 atm., T 132 sa povlačenjem od 20 niti
c) na 1,1 atm., T 120 sa povlačenjem od 45 niti
Huminske sonde se sterilišu:
a) u komorama za suvo grijanje
b) u autoklavu
c) u 3% hloramina
Situacioni zadaci
Brifing: kod imenovanih načelnika potrebno je procijeniti situaciju i odabrati taktiku medicinske sestre.
1. Uvođenjem tanke sonde za šant, pacijent počinje da kašlje, guši se. Šta je bio trapilos? Koja je taktika medicinske sestre?
Pacijent se nalazi na terapijskom odjelu. Sa metodom samoubistva, nakon što je popio veliku dozu snodínyh tableta, nije umoran. Vaši postupci u ovoj situaciji.
Pacijent nadíyshla na priymalny víddílennya s otruênym otstovoy kiselinom. Na koji način je potrebno oprati crijevo?
Prilikom pranja puža za 10 khvilina, u blizini vode za pranje pojavila se krv. Koja je taktika medicinske sestre?
Večeri, nakon 18 godina, prije duodenalnog sondiranja, pacijentu je dat crni kruh, pire krompir, svježi ogirkiv. Možete li izvršiti praćenje?
Prije medicinske sestre chergovoi, pacijent se okrenuo s ožiljcima na bíl u epigastričnom dilyantsí, povraćajući crnom masom. Šta je sa pacijentom? Taktika medicinske sestre?
Za sat duodenalnog sondiranja nemojte uključivati porciju "B", umjesto žvakanja mičura. Šta je bio trapilos? Taktika medicinske sestre?
Pacijenta pregleda hirurško odjeljenje radi obavljanja nutritivne operacije za probijanje natečene cijevi. Pacijent ima trovanje hranom. Da li je moguće raditi odvod pomoću sonde?
Testi
Taskmaster: završi govor.
1. Sterilizacija humusnih sondi se vrši u …… pod režimom …………
Za pranje crijeva potrebno je pripremiti …………… pogon.
Kada ...... u toku postupka sonde neophodna je manipulacija ......
Hume sonde se dezinfikuju u ………….% maloprodaje ……………
Za stimulaciju tokom duodenalnog sondiranja, zagrijati 33% sorti …………………………………
Shlunkovy sík at ……………….
Porcija "C" - tse vmist ……………………
Bazalna sekrecija – dijelovi …………….. za ………………..
Za pranje puž vicorista ………………. shlunkovoy sonda.
Ispred pacijenta, koji nakon uvođenja histamina u novi može okriviti ………………. shkiri, zamorochennya, dosadnost.
5.Zavdannya
Zadatak: upisati broj varijante sa tačnim odgovorom
PRESTERILIZACIJSKO ČIŠĆENJE
1 opcija
2 opcija
Sterilizacija sondi:
(nastavite frazu)
Vice……………………
Temperatura……………….
sat …………………………………
6. Situacioni zadaci
menadžer: kod imenovanih rukovodilaca potrebno je procijeniti situaciju i obrnuto.
Zavdannya No. 1.
Tokom frakcionog sondiranja, pacijent je počeo da kašlje, da se guši i postao je plavičast.
Zadatak #2.
Tokom frakcione intubacije, pacijentu je data parenteralna injekcija 0,1 histamina. Nezaboravni pacijent primetio je zbunjenost, osetio je vrućinu, dosadu, otežano disanje, AT 90/50.
Možete razmišljati o tome kakav kamp.
2. Otkriti oštećenu potrošnju.
3. Otkriti relevantne, prioritetne, potencijalne probleme.
4. Taktike medicinske sestre.
Zadatak #3.
Pacijent je primljen na duodenalno sondiranje. The rozmovi z medicinske sestre z'yasuvalis, scho bolesti strah od budućih nesreća.
Sestrinske taktike.
Zadatak #4.
Kada provodite duodenalno sondiranje, nemojte uzimati dio "A" u epruvetu.
Sestrinske taktike.
Zadatak broj 5.
Prilikom izvođenja duodenalnog sondiranja, nakon uvođenja podraznika u epruvetu, ne uključivati dio "B".
1. Možete razmišljati o tome kakav kamp.
Sestrinske taktike.
Etalon vidpovidey
Terminološki diktat
1. Mimovilne vykidannya umjesto cijevi kroz usta, nakon grčevite kratkoće m'yazyv cijevi, dijafragme, trbušne presa. povraćati.
Refleksna kratkoća dijafragme, koja se javlja zanosno snažno u dahu s karakterističnim zvukom vik.
3. Pazite na jetru, važno je da donji hodač hoda - pećnica.
Teško je vidjeti u bogojavljenskom procjepu i grlu - dosada.
Nakupljanje gasova u biljnom traktu, sa nadimanjem stomaka, sa vetrom, grčevima - nadutost.
Trivala opstrukcije deformiteta, ili uvijanje deformiteta, obumovlení rozlady funkcije crijeva. zatvor.
Dijelovi i rídkí voporozhnennya, obumovlení razlady funkcije crijeva. prolaznost (proliv).
Neprihvatljivo (i nepodnošljivo) očigledno, što je krivo za snažno zadirkivanje osjetljivih nervnih završetaka, naslage u organima i tkivima - bíl.
Mimovilne wikidanny povítrya zí sluka kroz usta - vídrizhka.
Drenaža krvi iz krvnih žila kroz uništavanje njihovog integriteta krvarenje.
Etalon vidpovidey
Test kontrola za izbor ispravnog
| Pomoć pacijentima sa povraćanjem |
||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
Zadatak: stavite ispravne sekvence ispred algoritma za sljedeći sat povraćanja
Pranje odvoda
| smjestiti pacijenta |
|
| Objasnite pacijentima meta moguće manipulacije |
|
| Stavite sterilne rukavice |
|
| Pomozite pacijentu da stavi karlicu |
|
| Stanite sa pacijentom sa strane |
|
| Predstavite se pacijentu |
|
| Povílno podignite virvu uzbrdo |
|
| Donesite kantu za zalijevanje do sonde i spustite je do nivoa koljena pacijenta |
|
| Prekrijte slijepi kraj sonde vazelinom |
|
| Stavite slijepi vrh sonde na korijen jezika pacijenta i gurnite sondu pravilno do željene oznake |
|
| Vznachte vídstan, na jaku pored umetnuti sondu |
|
| Čim voda bude na dohvat ruke djevojčice virvi, spustite je na vanjski položaj i ostavite je na mjestu na karlici |
|
| Držite virvu na reci, pacijentu je malo bolesno koleno, nalijte malo vode |
|
| Ponavljajte postupak do čiste vode za ispiranje |
|
| Nakon završetka pranja, izvadite kantu za zalijevanje, umetnite sondu iz crijeva, stavite pacijenta u lizhko. |
|
| Stavite na sebe i na pacijenta zalijepite dijelove pregače |
Referentni standard za situacione zadatke
Tse znači da je sonda prebačena preko stravohida, a larinks je dušnik. Zatim lagano povucite sondu, smirite pacijenta i ponovo je umetnite.
Pranje crijeva, pošto pacijent nije neugodan, treba obaviti u položaju glave na botovima, usta su proširena, usta fiksirana, jezik fiksiran. Uvođenje sonde vrši se pod kontrolom do tražene oznake, nakon čega treba započeti pranje.
Pranje se povremeno vrši samo metodom sonde.
Tuširati se. Viklikati doctor.
Duodenalno sondiranje nije moguće provoditi na vrijeme, krhotine qi proizvoda izazivaju nadimanje trbuha. Rezultat praćenja može biti nepouzdan. Obavestite lekara, predložite sondiranje 1-2 dana.
Sonda se može okrenuti. Pijuckajte sondu koliko god možete i radije budite u rendgenskoj sali.
Položite pacijenta u Fowlerov kamp medicinsku njegu(difenhidramin, pipolfen, kordiamin, itd.)
Umirite pacijenta, stavite ga u krevet, pitajte doktora.
Odijev sfinkter se ne otvara. Pripremite 0,1% dozu atropina, pitajte doktora, za lekarski recept naručite 1 ml atropina pidshkirno. Yaxcho nakon 15-20 whilins, nemojte uzimati porciju "B", ubrizgajte sondiranje.
Pranje drena sa puhlinom drena je kontraindikovano. Viklikati doktora, vikonati priznanja doktora.
Testi
1. Metaduodenalno sondiranje - otrimanna Zhovchi za praćenje.
Za duodenalno sondiranje potrebno je pripremiti se tanka ljuska sonda h metalna maslina on the kíntsi.
Sterilizacija humusnih sondi se vrši na autoklavi pod režimom 1,1 atm, 120 0 Z, 45 min.
Shlunkovy sík za doslídzhennya se uzima za pomoć razlomak sondiranje.
5. Dio "A" sa duodenalnom sondom - ce umjesto toga 12 - ty kolonija
Metafrakciono sondiranje šanta - otrimannya shlunkovogo sok.
Opsjednutost životom da se potroši za pomoć duodenalni sondiranje.
Za duodenalno sondiranje, pacijent se stavlja na u pravu bík, pídklavshi píd zakon grudni koš roštilj.
9. Sa krajem soka od ljuske, koristite metodu vicorista bez sonde za uzorkovanje s kiselinski test.
10. Sa duodenalnom sondom, dio "B" se miješa chewing michur.
Za stimulaciju kanala prilikom frakcionog sondiranja vikorista, 0,1% roz. histamin.
Za pranje crijeva potrebno je pripremiti 10 - 12 litara voziti.
Sa izgledom krv u procesu provođenja postupka sonde mora se izvršiti manipulacija.
Hume sonde se dezinfikuju 3 % maloprodaja kloramin.
Za stimulaciju tokom duodenalnog sondiranja, vikorist zagreva 33% od magnezijum sulfat.
Shlunkovy sik at razlomak zvuči kroz kožu 15 hvilin.
Portia "C" - cijela jetrenih kanala.
Bazalni sekret - dijelovi s 2 By 5
Za pranje brane vicorista tovstiy shlunkovoy sonda.
Iznadjite pacijenta, što se nakon uvođenja histamina može okriviti hiperemija shkiri, zamorochennya, dosadnost.
menadžer
desno: 2 opcija
10. Situacioni zadaci
Zavdannya No. 1.
Sonda nakon jedenja traheje u grlu.
Budite zdravi, normalan dah, normalan san, vodite računa o svom voljenom pravo
Uobičajeni problemi: kašalj, ponavljane bolesti, cijanoza izgleda; Prioritetni problemi: kašalj, ponovljena groznica;
Povucite sondu.
Zadatak #2.
Alergijska reakcija na parenteralne injekcije.
Budite zdravi, normalno disajte, podržite posebnu sigurnost, vodite računa o svom voljenom pravu.
Referentni problemi: vidno zbunjen, vidno vruće, dosadno, teško disanje, AT 90/50.
Prioritetni problemi: otežano disanje.
Potencijalni problemi: asfiksija.
Klizna nemarno zastosuvannya lijek, pozivanje doktora.
Zadatak #3.
Za usvajanje “borbe praćenja” medicinske sestre objasniti pacijentima meta praćenje, jogo melanholija, govoriti naglašeno, mirno, ljubazno, na klipu, ostatak procedure.
Zadatak #4.
Shvidshe za sve, sonda je zasvijetlila ili ne uvođenje u tražene znakove.
Povucite sondu unazad, inače ćete moći podići znak u rendgenskoj sobi.
Zadatak broj 5.
Odijev sfinkter se ne otvara.
Pacijentima je potrebno dati 1,0% dozu atropina za ublažavanje spazma sfinktera. Čak i ako nije od pomoći - stisnite zvuk.
Kriterijumi ocjenjivanja za razne vrste robot
Frontalno iskustvo:
kompetentna povna vídpovíd na hranu - 5 bodova
test vidpovidí sa očiglednim oprostima - 2 lopte
nemaê vídpovídí - 0 bodova
Terminološki diktat (10 obroka)
Dodijeljeno je i razumjelo najmanje 14 termina - 5 bodova
Zadato je i razumjelo najmanje 12 termina - 4 lopte
Dodijeljeno je i razumjelo najmanje 9 termina - 3 lopte
Imenovano 8 i manje za razumijevanje - 2 lopte
Test kontrola za izbor ispravnog odgovora (10 napajanja):
Do 10% - 2 pomilovanja - ocjena "5"
Do 20% - 4 pomilovanja - ocjena "4"
Do 30% - 6 pomilovanja - ocena "3"
Više od 30% - preko 6 pomilovanja - ocena "2"
Rješenje križaljke:
Dodijeljeno je najmanje 9 za razumijevanje - 5 bodova
Imenovano najmanje 8 za razumijevanje - 4 balija
Imenovano najmanje 7 za razumijevanje - 3 balija
Imenovano 6 i manje za razumijevanje - 2 lopte
Algoritam za pobjedničke manipulacije:
Algoritam díy je nagrađen sa nepreciznostima - 4 lopte
Algoritam diy je nagrađen eksplicitnim pomilovanjem - 3 lopte
Algoritam za diy savijanje nije ispravan - 2 lopte
Virishennya situacijski zadaci:
Tačno rješenje standarda - 5 bodova
Situacijski zadatak je prekršen nepreciznostima - 4 lopte
Situacijski zadatak virisheno sa očiglednim pardonima - 3 lopte
Zadatak nije bio tačan - 2 lopte
Nema uzorka narudžbe - 0 loptica
Testi (10 obroka):
Dodijeljeno je i razumjelo najmanje 18 termina - 5 bodova
Dodijeljeno je i razumjelo najmanje 16 termina - 4 lopte
Dodijeljeno je i razumjelo najmanje 14 termina - 3 lopte
Imenovano 12 i manje za razumijevanje - 2 lopte
Loše karakteristike duodenalne i frakcijske intubacije:
2 pomilovanja - rezultat "5"
4 pomilovanja - oznaka "4"
6 pomilovanja - oznaka "3"
više od 6 pomilovanja - rezultat "2"
Menadžer:
Tačan odgovor - 5 bodova
netačno mišljenje sa manjim amandmanima - 4 lopte
nemaê vídpovídí - 2 lopte
Menadžer:
poseban zahtjev za hranu - 5 bodova
netačno mišljenje o napajanju sa manjim izmjenama - 4 kuglice
netačno mišljenje o napajanju sa manjim izmjenama
vaučer za sve studente - 3 lopte
nemaê vídpovídí - 2 lopte
Virishennya situacijski zadaci:
Tačno rješenje standarda - 5 bodova
Situacijski zadatak je prekršen nepreciznostima - 4 lopte
Situacijski zadatak virisheno sa očiglednim pardonima - 3 lopte
Zadatak nije bio tačan - 2 lopte
Nema uzorka narudžbe - 0 loptica
Uvođenje praktičnih vještina:
Ispravno je jasno pratiti manipulacije
sa standardima - 5 bodova
Vikonanova manipulacija beznačajnim pardonima - 4 lopte
Vikonanova manipulacija sa jasnim pardonima - 3 lopte
Manipulacija nije vikonana, ale buli probaj tse robiti - 2 lopte
Nema uzorka manipulacije vikonannya - 0 bodova
T. P. Obuhivets "Osnove sestrinske njege" 2009.
2. V.R. Weber, G.I. Čuvakov, V.A. Lapotnikov "Osnove sestrinstva" Moskva "Medicina" 2010.
3. Yu.D. Êlisêêv. Vodič za medicinske sestre. Moskva. 2008
4. S.A. Mukhina, I.I. Tarnovska "Zahalny oglyad ailing" M, Medicina, 1989
5. S.A. Mukhina, N.I. Tarnowska Praktični vodič za predmet "Osnove sestrinske prakse". Pídruchnik 1998.
6. S.A. Mukhina, N.I. Tarnovsky "Atlas manipulativne tehnike"
7. S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Teorijske osnove sestrinske nege" Moskva 2001.
8. T.P. Obuhivec “Osnove sestrinstva. Praktikum» Rostov na Donu Feniks 2008.
9. N.V. Shirokova "Zbirka ispitanika iz osnova medicinske sestre" Moskovska federalna državna obrazovna ustanova "VUNMC Roszdrav" 2006.
10. Internet resursi.
Povraćanje - tse folding - refleksni čin vykidu umjesto drenaže kroz usta ili kroz nís.
Pacijent povraća.
OPREMA: karlica; nesterilna posuda; kleyonka abo ručnik; servete za čuvanje praznih usta; 2% natrijum bikarbonata ili 0,05% kalijum permanganata; elektrovidsmoktuvannya ili sprej u obliku kruške; pregača za ljepilo; rukavice.
1. Sjedite pacijenta. Stavite do níg lavor za sakupljanje povraćanih masa.
2. Grudi premažite ljepilom. Daj mi peškir.
3. Recite doktoru o pacijentu preko posrednika
4. Nosite rukavice i individualno se zaštitite.
5. Držite glavu pacijenta ispod časa čina povraćanja, stavljajući ruku na yogo cholo.
6. Voditi računa o pacijentima koji ispiraju prazna usta vodom nakon kožnog čina povraćanja.
7. Ovlažite izgled pacijenta servettom.
8. Riješite se povraćanja do dolaska doktora, nakon razgledanja, naljutite me u kanalizaciju, i dezinficirajte karlicu.
9. Izvadite rukavice, dajte dezinfekciju. Vimiti i osušiti ruke.
10. Kontrolišite stanje pacijenta.
Pacijent slabosti i slabosti
1. Okrenite pacijenta naopako. Nemoguće je promijeniti položaj tijela, okrenite glavu u stranu.
2. Uzmi jastuk. Yakshcho ê - ukloniti protetske proteze.
3. Stavite ljepilo ispod glave pacijenta ili prekrijte vrat ljepilom na ta grudi, a ustima prinesite poslužavnik nalik nirk-u.
4. Terminovo pomoći pacijentu od doktora preko posrednika. Navucite rukavice i ZIZ.
5. Pripazite na prazna usta i nos nakon kožnog čina povraćanja - električnim ili kruškolikim sprejom iz praznih usta i nosa povraćanja.
6. Nakon završetka blejanja, držite toalet za prazno društvo. Posjetite izgled pacijenta sa servettom.
7. Riješite se povraćanja do dolaska ljekara, nakon što pregledate povraćanje, izlijte ga u kanalizaciju, i dezinficirajte karlicu.
8. Uzmite rukavice, dajte dezinfekciju. Vimiti i osušiti ruke.
3. Provjerite mlin pacijent. Dokumentacija vikonannya manipulacije.
Pranje crijeva tankom sondom
trovanja raznim modricama, alkoholom, ljekovitim govorima, gljivama; vzhivannya neljubazni í̈zhi.
Kontraindikacije: organsko sondiranje stravohoda; krvarenje iz organa PCT; virazki i puffy shlunka; važni hemijski opijati sluzokože ždrijela, stravohoda i puževa s kiselinama; infarkt miokarda; oštećenje cerebralnog krvotoka; bronhijalna astma.
OPREMA: sterilna: tacna, pinceta, debela šlunkova sonda dužine 100-200 cm sa ovalnim otvorima na slijepom vrhu, guma cijev dužine 70 cm i staklena cijev prečnika 8 mm, a kanta za zalivanje kapaciteta 1 l;
flaša vode za uklonjive proteze, ručnik ili peljuška; glechik êmnistyu 1 l; kapacitet iz vode 8-10 l (20oS); pregača za ljepilo - 2 kom; êmníst za sbirannya prominnyh voda; kapacitet za porciju shlunkovogo umjesto slanja u laboratoriju;
1. Objasniti način manipulacije, uzeti u obzir.
2. Odjeća ZIZ. 4. Nosite pregaču na pacijenta.
3. Sjedite pacijenta na štulama, stisnuvši štuku na stražnji dio štula, lagano nagnuvši glavu naprijed i proširivši koleno.
4.Yakscho ê - ukloniti zube
5. Stavite posudu u sredinu pacijenta za prikupljanje čiste vode.
6. Odredite gdje ćete poslati sondu:
prema formuli: visina pacijenta cm - 100; (Pogledajte vrh nosa, do resice uha, i dalje do pupoljka nalik na mač).
7. Izvršite higijensko čišćenje ruku, stavite rukavice.
8. Natopite ljepljivi vrh sonde sterilnim vazelinskim uljem ili toplom prokuhanom vodom.
3. Stanite desno ispred pacijenta. Zamolite pacijenta da širom otvori usta i udahne nos.
4. Stavite slijepi vrh sonde na korijen jezika. Zamolite pacijenta da nikne komad vunenog krša.
7. Baš kao pacijent da smrvi olupinu, zabijte sondu u stravohid. Provucite sondu kroz stravohid do crijeva do traženog znaka.
8. Spustite kantu za zalijevanje na nivo pacijentovog koljena: ona često ima remen na mjestu.
9. Kada virva nestane, u nju ulijte oko 1 litar vode.
10. Lagano podignite kantu za zalivanje 30 cm iznad glave pacijenta. Čim voda dođe do otvora lijevka, spustite ga niže za vanjski položaj.
11. Ako se virva napuni, ljutnja na mjesto rudnika za vode za pranje.
12. Ponovite díí̈ p.p. 8-11 dok se ne pojavi čista voda. Vymirati kolkíst rídini, scho biti predstavljen i viđen.
13. Izvadite virvu, pažljivo izvucite sondu iz crijeva, omotavajući je servletom od gaze.
14. Podstaknite pacijente da ispiraju usta prokuhanom vodom.
15. Uzmite pregaču od pacijenta. Dostavite u krevet i pomozite vam da legnete.
16. Dio vode za pranje sa direktnog puta do laboratorije, odvoditi u kanalizaciju.
17. Vikoristan ima pravo na dezinfekciju. Uzmite rukavice, dajte dezinfekciju. Vimiti i osušiti ruke.
8. Dokumentacija manipulacija.