Allergia kezelés. Új allergiás kezelések. Hormonális gyógyszerek allergia kezelésére

Az allergia az immunrendszer kóros reakciója, amely véd, de nem megfelelő okokból következik be és túlzott. Ennek következménye a test saját szerkezeteinek károsodása, néha súlyos. Mivel a betegség széles körben elterjedt, az allergia kezelésének problémája tartósan fennmaradt, különösen az elmúlt évtizedekben.

Immunitás

Az immunrendszer egy rendkívül hatékony védő komplex, amely figyelemmel kíséri a test összetételének állandóságát, azonosítja és elpusztítja az összes olyan idegen (baktériumot, vírust, sejtet), amely genetikai felépítésében különbözik saját struktúrájától.

Összesen az immunrendszer Különböző szervek és képződmények képviselik - a csecsemőmirigy, a lép, a limfoid szövet szigetei a testben szétszórva, valamint a vérben keringő és más biológiai folyadékokban található sejtek és molekulák (antitestek).

A külföldi ágenssel folytatott első találkozás során összetett cselekvéssorozat kapcsolódik a szerkezet felismeréséhez és az információk átadásához az antitesteket termelő sejtekhez, valamint a limfociták egyes csoportjaihoz. Elkezdődik az antitestek és sejtklónok tömbjének létrehozása, amelyek kifejezetten erre az antigénre irányulnak.

Az ilyen szer következő behatolásakor a testbe az arra emlékező antitestek és a korábbi "találkozások" után szintetizált limfociták-effektorok megtámadják és elpusztítják az idegen struktúrát. Gyakran az antitestek folyamatosan a vérben maradnak, ami megmagyarázza az egész életen át tartó immunitást néhány anyag átvitele után fertőző betegségek (kanyaró, himlő stb.).

Amikor allergia jelentkezik

Bizonyos helyzetekben az immunrendszer tiszta munkája kudarcot vall. Például a külföldi ügynökök szerkezete hasonló lehet a test bizonyos formációihoz, és akkor mindkettőt immun támadásnak teszik ki, megsérülve. Más esetekben saját struktúrájuk megváltozik betegség, égési sérülések, fagyás és egyéb okok miatt, amelyek miatt idegenné válnak a védelmi rendszertől és ki vannak téve annak agresszív hatásainak.

Allergia esetén a védőreakció az antigénre irányul, amely egészséges embernél észrevétlen marad, és nem vált ki védőhatást.

A mindennapi életben sok vegyület és mikroorganizmus, amelyet étellel, vízzel, belélegzett porral nyernek és a bőrön lerakódnak, "átjutva" átjut a testen. Már gyermekkorban kialakul az immunrendszer toleranciája (közönye), amely nem veszi észre őket. Ez egy feltétlenül szükséges adaptív mechanizmus, mivel egy személy létezése nyitott rendszerként állandó anyag- és a környezet... Ha az immunrendszer bármely idegen ágensre védekező reakcióval reagálna, akkor nagyon gyorsan kimerülne.

Néha az alkalmazkodás megszakad, és a védelmi rendszer nem megfelelő agressziót mutat a test számára ártalmatlan anyagok és tényezők vonatkozásában - ez az allergia lényege. A folyamat okait nem sikerült megbízhatóan tisztázni, bár régóta azonosítottak olyan körülményeket, amelyek hozzájárulnak a túlérzékenység kialakulásához és kialakulásához.

Az allergiás emberek elmúlt évtizedekben bekövetkezett rohamos növekedése többek között a technológia gyors fejlődésével és hatalmas számú új szintetikus vegyület megjelenésével magyarázható, amelyekkel a szervezetnek a mindennapi életben meg kell küzdenie. Ez magában foglalja az új szöveteket és műanyag típusokat, gyógyszereket, növényvédő szereket, élelmiszer-adalékanyagokat, festékeket, mosószereket, üzemanyagokat stb. Az immunrendszernek egyszerűen nincs ideje alkalmazkodni (tolerancia kialakulni) az új vegyületekhez, ami az allergia kialakulásában is megmutatkozik. Ez azonban csak az egyik lehetséges okok a patológia előfordulása, az alábbiakban más tényezőket veszünk figyelembe.

Allergiatényezők

A test fokozott érzékenységének kialakulásához több tényező kombinációjára van szükség, amelyek mind külső, mind belső eredetűek. A legfontosabbak:

Genetikai hajlam... A genetikai rendellenességek az idegrendszer strukturális egyensúlyhiányát és endokrin rendszerszorosan kapcsolódik az immunitáshoz. A családi allergia esetei jól ismertek: a szenzibilizáló közeli hozzátartozók jelenléte élesen növeli a patológia valószínűségét.
Hormonális rendellenességek... A hormonális szabályozás szorosan kapcsolódik a védekező mechanizmusok munkájához, a hormonok szintjének egyensúlyhiánya miatt gyakran allergiás állapotok fordulnak elő. Néhány hormon (glükokortikoszteroid) erőteljes deszenzibilizáló hatású, így koncentrációjuk csökkenése, amelyet például a mellékvesekéreg kimerülése okoz, hozzájárulhat az allergia kialakulásához.
A belső szervek betegségei... Egyes patológiák kifejezetten befolyásolják az anyagcserét, a mérgező anyagcsere-termékek megjelenését a vérben és a szövetekben, és lelassítják kiválasztásukat. A belső mérgezés hozzájárul az immunrendellenességekhez.
Krónikus fertőzések... Ezek a betegségek támogatják a test védekezésének irritációját. Ezenkívül állandó a baktérium toxinok felszabadulása.
Külső mámor (ipari és háztartási mérgek, alkohol, drogok, egyes gyógyszerek) gyakran vezetnek allergiához vagy a meglévő patológia súlyosbodásához.
Égés, fagyás, a különböző típusú sugárzásnak való kitettség megváltoztathatja a szövetek szerkezetét és kiválthatja az immunválaszt.
Feszültség, idegi sokkok, nehéz élmények, túlterhelés az idegrendszer és a hormonrendszer kimerüléséhez vezetnek, gyengítik a védekezési mechanizmusokat és kóros reakcióikat okozhatják.

Allergiás mechanizmusok

Az allergia kezelésének ismerete érdekében tisztában kell lennie a szervezetben lejátszódó folyamatokkal. A betegség mindenféle külső megnyilvánulásával (bőrkiütések, légzőrendszer, az emésztőrendszerrel), a kóros mechanizmusok a szokásos úton haladnak, és szakaszaik vannak.

Immunológiai szakasz... Ez magában foglalja egy szervezet első találkozását egy antigénnel, felismeri annak szerkezetét, valamint specifikus antitestek és limfociták termelését, amelynek középpontjában csak az antigén megtámadása áll. Magának az allergiás reakciónak általában nincs ideje kialakulni.
Patokémiai stádium... Amikor az antigén visszatér a testbe, ellenanyagok és specifikus limfociták támadják meg. Immun komplexek képződnek, amelyek következtében a hatóanyagok felszabadulnak a vérbe a speciális hisztocita sejtekből - a gyulladás mediátoraiból, amelyek korábban inaktív állapotban voltak.
Kórélettani szakasz, vagy valójában allergiás reakció. Aktív vegyületek - hisztamin, triptáz, bradikinin, prosztaglandinok - a vér küszöbkoncentrációjának elérésekor káros hatással vannak a szövetszerkezetekre. A kapilláris hálózat tágul, a hörgők és a belek izmainak görcsje, a mirigyek fokozott szekréciója van. Külsőleg ez megjelenhet bőrkiütés (dermatitis, urticaria), támadás bronchiális asztma, bél rendellenességek, Quincke ödéma, anafilaxiás sokk kialakulása stb.

Allergia kezelés

Az allergiás kezelésnek az okozó tényező kiküszöbölésére, annak külső megnyilvánulásainak megszüntetésére és a káros hatás csökkentésére kell irányulnia hatóanyagok... A kérdésre - kezelik-e az allergiát? - Nehéz határozott választ adni. Az allergiás személy testének szerkezeti jellemzőinek teljes megváltoztatása lehetetlen, de reális az állapot hosszú távú javulása.

A terápia fő területei a következők:

Megszüntetés antigén érintkezés... Meghatározzák azt az anyagot (gyapjú, por, étel, festék stb.) Vagy fizikai tényezőt (hő, súrlódás, sugárzás), amelyre allergia van, és megakadályozzák vagy minimalizálják a vele való érintkezést. Ez lehet diéta követése, foglalkozás megváltoztatása, a megfelelő szövetek, mosószerek elkerülése, a port elzáró szűrők használata stb.
Hipoallergén étrend... Ételallergia esetén a megfelelő termék teljesen kikerül az étrendből. Ha másfajta érzékenység van, akkor az érzékenyítés szempontjából veszélyes ételek - gomba, dió, méz, fűszerek, füstölt hús, zsíros ételek, erős kávé és tea, tej, banán, citrusfélék stb.
Antihisztaminok... A diazolin, a Suprastin, a Fencarol, a Claritin, a Telfast csökkenti a hisztamin szövetekre gyakorolt \u200b\u200bagresszív hatását.
Glükokortikoszteroidok... Az e csoportba tartozó gyógyszerek erős gyulladáscsökkentő és deszenzitizáló hatásúak (prednizolon).
Nyugtató gyógyszerek, antidepresszánsok.
Szorbensek... Segít megkötni és eltávolítani a méreganyagokat és az immun komplexeket a testből - enterosgel, multisorb, sorbex, sorbolong.
Vitamin terápia.
Felszerelés, a betegség sajátos megnyilvánulásaitól függően - kenőcsök kiütésekhez, hörgőtágítók asztmához, vazokonstriktorok rhinitishez stb.
Plazmaforézis - a vérplazma tisztítása immunkomplexektől és bomlástermékektől.
Túlérzékenység - az antigének fokozatosan növekvő koncentrációban történő bevezetése az immunrendszer toleranciájának kialakulásáig.
Fizikoterápia, balneoterápia, thalassoterápia (fizikai tényezőkkel történő kezelés, terápiás fürdők, beleértve a tengeri fürdőket is).
Reflexológia (akupunktúra, akupresszúra satöbbi.).
Pszichoterápia.

Az allergiás kezelés kihívást jelentő feladat, amellyel csak hivatásos allergológus foglalkozhat.

Ebben a cikkben számos gyógyszerről fogunk beszélni a különböző típusú allergiák kezelésére. Megpróbálunk tágan foglalkozni ezzel a témával, és figyelembe kell venni az allergiás állapotok kezelésének irányait.

A gyógyszerpiac manapság olyan széles, hogy amikor belépünk egy gyógyszertárba, nem tudunk választani és dönteni a szükséges orvosságról. 1 gyógyszert, vagy többet?

Készítmények és gyógymódok gyermekek allergiájának kezelésére

Az allergiás állapotok kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt a szokásos antihisztaminokat alkalmazzák, különböznek az adagolás és a felszabadulás formája szerint.

Fő hatásuk a hisztamin felszabadulásának blokkolása, amely allergiás tüneteket (rhinitis, ödéma, viszketés, tüsszentés) okoz.

Az összes antihisztamin 3 generációra oszlik, vagyis a gyógyszer minden generációja újabb és eltérő tulajdonságokkal rendelkezik. Vizsgáljuk meg az egyes generációk példáit, kezdve a korszerűbbekkel.

Harmadik generáció gyógyszerek:
Terfen (terfenodin)
Gismanal (asztemazol)

Ezt a gyógyszercsoportot hosszú távú terápiára használják, például krónikus (egész éves) allergiákra vagy bronchiális asztma kezelésére.

Ennek a gyógyszercsoportnak kumulatív hatása van és hosszan tartó.

Második generáció gyógyszerek:
Ebastin (Kestin)
Claritin (loratodin)
Zyrtec (cetirizin)

Az e csoportba tartozó gyógyszerek hatásának időtartama a nap folyamán. Ezen alapok pozitív jellemzője az álmosság hiánya, bevitelük nem kapcsolódik az élelmiszer-bevitelhez, és minimális ellenjavallatot és mellékhatások.

A gyermekorvosok hangsúlyozzák, hogy a gyermekek kezelésére nem lehet alacsonyabb, mint a második generációs gyógyszerek. A "Zyrtec" gyógyszert gyakran felírják.

Első generáció gyógyszerek:
Ciproheptamin (peritol)
Tavegil (klemasztin)
Suprastin
Diprazin (Pipolfen)
Diazolin
Difenhidramin

Ennek a generációnak az összes alapja gyorsan ürül a szervezetből, ezért nagy adagokban és gyakran szükséges bevenni őket. Számos mellékhatásuk van, álmosságot és szellemi retardációt okoznak.

De ezek az alapok meglehetősen erősek, ezért a betegség súlyosbodása idején használják fel őket. A "Tavegil" gyógyszer a leghosszabb hatást gyakorolja ebben a generációban.

Gyógyszerek ételallergiák kezelésére gyermekeknél

Ne feledje, hogy az étkezési táplálkozás és az allergiát kiváltó ételek étrendből való kiküszöbölése fontos az ételallergiák kezelésében.

Az ilyen típusú allergiás reakciók kezelésére az antihisztaminok mellett az első órákban és napokban adszorbenseket alkalmaznak az allergén maradványainak megkötésére és eltávolítására a bél lumenéből.

Ezek a gyógyszerek a következők:
Aktív szén
Fehér szén
Smecta
Neosmectin
Polysorb
Enterosgel

Gyógyszerek és gyógymódok allergiák kezelésére terhesség alatt
Mindenki tudja, hogy bármilyen betegség veszélyes a terhesség alatt, és gyógyszereket is szed. Számos gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt, mivel sokféle mellékhatása van.

A gyógyszerek használata mindenesetre csak akkor megengedett, ha a terápiás hatás igénye meghaladja a használat kockázatát. A magzat hordozására engedélyezett gyógyszerek listája kicsi, de vannak ilyen gyógyszerek:
Suprastin
Demidrol
Ezek az alapok nincsenek hatással a méhen belüli gyermekre.

Gyógyszerek és gyógymódok felnőttek allergiájának kezelésére

Az allergiás állapotok kezelése mindig összetett, és számos különféle gyógyszercsoportot tartalmaz.
Antihisztaminok - fentebb felsoroltuk ezen alapok 3 generációját. Felnőttek és gyermekek kezelésére is használják őket.

Megfontoltuk a parenterális és injekciós formák fentebb vannak az orrba történő beadás formái is:
Azelasztin

Szemcseppek esetén:
Azelasztin
Olopatadin
Levocabastine
Emeda-steen
Ketotifen

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket a szezonális allergiák megnyilvánulására használják.
A zsír teststabilizátorok csoportja nem teszi lehetővé a hisztamin felszabadulását:
Lodaxamid
Olopadatin
Pemerosate

Az allergia enyhe formái esetén antileukotriéneket alkalmaznak - Omalizumab.

Készítmények és gyógymódok bőrallergiák kezelésére

Az allergia bőr megnyilvánulásainak kezelésében a fenti terápiával együtt a gyógyszereket aktívan használják kenőcsök, liniment és gélek felszabadulásának formájában:
Fenistil-gél
Kremgen kenőcs
Psilo balzsam
Solcoseryl

A bőrtünetek és viszketés enyhítése érdekében ajánlott a gyógynövények főzeteinek és infúzióinak használata is, amelyek baktériumölő és nyugtató hatásúak.

Készítmények és gyógymódok a gyógyszerallergia kezelésére
A gyógyszerallergia a gyógyszer alkotóelemeivel szembeni túlérzékenység következtében jelentkezik. A tünetek kiküszöbölése érdekében először le kell mondania gyógyszerami kiváltotta az allergiát.

Ha ezt a gyógyszert szájon át szedték, akkor adszorbenseket is fel kell írni, és ennek megfelelően a fenti antihisztaminokat (Etius, Cetrin, Tolfast stb.)
A gyógyszerallergia kezelésében nem említenek specifikus specifikus terápiát.

Hormonális gyógyszerek allergia kezelésére

Hormonális gyógyszerek az allergiás állapotok kezelésében nagyon súlyos esetekben alkalmazzák őket, vagy ha az antihisztaminokkal végzett korábbi kezelés nem hozta meg a kívánt hatást.

Az összetételükben hormonokat tartalmazó gyógyszereket feltételesen 4 csoportra lehet osztani hatásuk erőssége szerint, a gyengétől a legerősebbig.

1. Gyenge gyógyszerek:

Prednisalone kenőcs
Hidrokartizon kenőcs
Dipersolone

2. Mérsékelt erősségű gyógyszerek:

Loratadin
Laticort
Locacorten

3. Erős gyógyszerek:

Celestoderm
Flucinar
Kutiveit
Advantin
Hidrokartizon
Beredual Ingolator
Szalbutamol inhalátor

4. Nagyon erős cselekvések előkészítése:

dermovate

Hideg allergiás kezelés

A megfázásos allergia eseteit szintén érdemes megjegyezni, hogy ez nem igényel különösebb speciális terápiát. Az ilyen típusú allergiás reakciók kezelésében tüneti terápiát is alkalmaznak a duzzanatok enyhítésére, a rhinitis kezelésére és a bőr megnyilvánulásával járó viszketés megszüntetésére.
Meg kell felelnie különleges utasítások hogy a test ne reagáljon a hidegre.

Homeopátiás gyógyszerek allergiák kezelésére

Ez a nézet csak allergológusnak van joga gyógyszereket felírni. Ezen alapok önkezelésével az allergiás tünetek még erőszakosabb megnyilvánulását okozhatja.
Homeopátia készítmények:

Urtica urens
Apis
Cinnabsin
Luffel
Rhinital

Videó: Allergiás gyógyszerek - Dr. Komarovsky iskola

Az allergia legjobb kezelése a provokáló allergén azonosítása és az azzal való további érintkezés elkerülése. Bizonyos esetekben ez a probléma meglehetősen könnyen megoldható, de egyesekben nem. Például, ha az év szigorúan meghatározott időszakában évente tüsszögést, könnyező szemeket és orrfolyást észlelnek (gyakrabban késő tavasz, nyár és kora ősz), akkor érdemes szezonális allergiákról beszélni, amelyek aligha kerülhetők el, mivel a pollen mindenhova behatol. De ha ugyanazt a tünetet figyeljük meg minden alkalommal, amikor egy személy a macska közelében tartózkodik, elkerülve az ezekkel az állatokkal való érintkezést, lehetséges lesz ezt a problémát teljesen megoldani.

Allergia kezelés gyermekeknél tilos inhaláció, permet és csepp formájában előállított helyi orr-gátló szerek segítségével végezni, amelyeket orrdugulás okozta megfázás esetén gyakran gyógyszerként javasolnak. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az allergia meglehetősen hosszú távú állapot, amely sok éven át nyugtalanító lehet, ezeknek a helyi dekongesztánsoknak a néhány napnál hosszabb ideig történő alkalmazása általában abbahagyja gyógyszeres kezelés még nagyobb orrdugulásig, és néha visszafordíthatatlan károsodást észlelnek az orr nyálkahártyáján. Ha bízik a nátha allergiás természetében, akkor szigorúan tilos vény nélkül kapható spray-ket használni, mivel ellenőrizetlen használatuk szinte mindig azzal a ténnyel jár, hogy e gyógyszerek nélkül már nem lehet önállóan lélegezni az orron keresztül.

Allergia kezelési módszerek

Antihisztaminok. A legtöbb hatékony eszközökallergia kezelésére használják ma antihisztaminok. Tudnia kell azonban, hogy kellően széles termékválasztékból előnyben kell részesíteni az egykomponensű gyógyszereket, amelyek csak egy antihisztamint tartalmaznak, ami minimalizálja a mellékhatások lehetőségét.

Az antihisztaminok fő mellékhatása az álmosság. Ha az előírt antihisztamin bevétele után álmosság alakul ki, kerülni kell a magas kockázatú mechanizmusok kezelésével kapcsolatos munkát. Még ha álmosság sem jelentkezik, az antihisztaminok továbbra is lelassítják a reakció szokásos súlyosságát. Az egyes antihisztaminok által okozott álmosság mértéke közvetlenül függ az alkalmazott szer típusától és a beteg egyedi jellemzőitől. A következő, hatékony és biztonságos antihisztaminok közé sorolt \u200b\u200bvény nélkül kapható antihisztaminok okozzák a legkevesebb álmosságot: Clemastine (Tavegil), Feniramine-maleát, Brompheniramine-maleát és Chlorpheniramine-maleát. De az ilyen gyógyszerek jelentős álmosságot okoznak: doxilamin-szukcinát és difenhidramin-hidroklorid.

A nyugtató hatású Terfenadine és Astemizole antihisztaminok megjelenése után a régi gyógyszereket sokkal ritkábban kezdték előírni, azonban az újakkal ellentétben csak egy mellékhatásuk volt, miközben számuk az új generációs gyógyszerek esetében jelentősen növekedett. Az álmosság mellett az antihisztaminoknak vannak mellékhatásai, például torok-, orr- és szájszárazság. Ritkábban fordul elő étvágycsökkenés, homályos látás, émelygés, emésztési zavar, koordinációvesztés és csökkenés vérnyomás... A megnagyobbodott prosztatával rendelkező idős emberek gyakran nehezen vizelnek. A gyermekek antihisztaminjai álmatlanságot, szorongást és idegességet okozhatnak.

Az allergiák antihisztaminokkal történő kezelését mindenekelőtt olyan rendelkezésre álló egykomponensű gyógyszerekkel kell kezdeni, mint a bróm-feniramin-maleát és a klór-feniramin-maleát. Ha a hipertrófiás prosztata miatt vizelési nehézségek merülnek fel, vagy vannak olyan betegségek, mint például a glaukóma, akkor erősen nem ajánlott az antihisztaminok orvosi recept nélküli alkalmazása.

Orrdugulásgátlók. A legtöbb antiallergiás gyógyszer amfetamin-szerű anyagokat tartalmaz, például pszeudoefedrin-hidrokloridot vagy ezek analógjait, amelyek általában megtalálhatók a legtöbb orális gyógyszeres kezelésben. Ha ezeket a gyógyszereket allergiás reakció kezelésére alkalmazzák, mellékhatások alakulhatnak ki, például a munka különböző zavarai. szív- és érrendszer, álmatlanság és idegesség. Ez annak köszönhető, hogy az antiallergiás gyógyszereket leggyakrabban sokkal hosszabb ideig használják, mint a megfázás ellen alkalmazott gyógyszereket.

Ezenkívül szem előtt kell tartani, hogy az orrnyálkahártya-csökkentők nem enyhítik a fő allergiás tüneteket torokfájás, köhögés, tüsszentés, könnyező és viszkető szemek és orrfolyás formájában. Ezek a gyógyszerek csak az orrdugulást távolítják el, ami korántsem jelent fő problémát az allergiások számára. Az álmosság nélküli orrdugulás csökkentő szerek a Sudafed és az Afrinol. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ezek a gyógyszerek nem ajánlottak allergiára.

Hízósejt-stabilizátorok. Az e csoportba tartozó gyógyszerek közé tartoznak a leggyakrabban használt gyógyszerek, például a Nedocromil és a Cromolin. Ezeknek a gyógyszereknek a célja a mediátorok felszabadulásának blokkolása a hízósejtekből, és csak akkor alkalmazzák őket, ha az antihisztaminok kevéssé toleránsak vagy hatástalanok. Szemformák gyógyszeradatok: Pemirolast, Olopatadin, Lodoxamid

Antileukotrién gyógyszerek. Ez a fajta gyógyszer a szezonális allergiás nátha és a tartós bronchiális asztma enyhe formáinak terápiás kezelésére szolgál. Például az Omalizumab gyógyszert bármilyen refrakter allergiás nátha vagy bármilyen súlyosságú bronchiális asztma kezelésére használják

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Az indikációk szerint lehetőség van orálisan vagy intranazálisan glükokortikoidok felírására. Az orális glükokortikoidokat súlyos szisztémás allergiás rendellenességek, például kontakt dermatitis, szezonális asztma stb.

Immun terápia. Az immunterápiás allergiás kezelés a provokáló allergénnel való kényszerű érintkezésből áll, folyamatosan fokozatosan növekvő dózisokban. Az allergént injekcióval vagy hevederrel adják be. Az immunterápia feladata a provokáló allergén toleranciájának kiváltása. Akkor alkalmazzák, ha a terápia gyógyszerek Nem hozta meg a kívánt eredményt, és az allergénnel való állandó vagy időszakos érintkezés bizonyos okok miatt nem akadályozható meg.

A legjobb hatás elérése érdekében az injekciókat szigorúan meghatározott rendszer szerint, havonta hajtják végre, miközben az adag minden egyes emelésénél a betegnek az első harminc percben az orvos éber felügyelete alatt kell állnia, mivel az anafilaxia kialakulása nem kizárt. Egész évben négy-hat hetente kell beadni maximális adag... Az immunterápia során fellépő mellékhatások leggyakrabban túladagolással társulnak, a kezelőorvos gondatlan hozzáállása miatt, amikor a gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be. A túladagolás tünetei nagyon változatosak, és szinte észrevehetetlen enyhe köhögésként vagy tüsszögésként, valamint generalizált csalánkiütésként, súlyos asztmának vagy anafilaxiás sokknak nyilvánulhatnak meg. Az aktív virágzás időszakában ajánlott csökkenteni a beadott pollenkészítmények adagját.

Az allergénspecifikus immunterápia vagy az ASIT az allergiás betegségek kezelésének módszere, amelynek köszönhetően nemcsak a patológia tüneteit szüntetik meg, hanem az ELSŐ OKOZAT ELLENI KÜZDELEMET - az immunrendszer specifikus reakciójának alapját.

Az ASIT sikeres használatát először 1911-ben írták le. Több mint egy évszázad telt el ebből a pillanatból, amely lehetővé tette az allergén-specifikus immunterápiával kapcsolatos munka elegendő tapasztalatának felhalmozását és hatékony gyógyszerek létrehozását.

Az ASIT módszer folyamatosan bővül. Ennek alapja az allergiás betegségekben szenvedő személy testébe történő bevitele, az irritáló anyagok növekvő dózisai egy speciális készítmény, az úgynevezett "allergiás oltás" formájában.

Egy ilyen hatás hátterében a test fokozatosan megszokja az allergént, megszűnik reagálni rá. Ebben az esetben az allergiás kezelés sikeresnek tekinthető.

A kezelés sajátosságai

Az ASIT terápia nemcsak tüneti kezelést kínál, a módszer célja az allergiák gyógyítása a szervezet túlérzékenységének kiküszöbölésével az elsődleges forrása iránt. Az emberi testbe rendszeresen, idővel növekvő mennyiségben bevitt allergének minimális mennyisége ahhoz a tényhez vezet, hogy az immunrendszer megszűnik fájdalmasan reagálni az ingerre, és idegen szerként veszi fel. Fokozatosan az allergia kezelésének ez a módszere teljesen megszünteti a betegséget.

Az ASIT-ben alkalmazott allergének poliszacharidokon és fehérjéken alapulnak. Az allergiás személy testébe kerülve stimulálják az antitestek szintézisét, amelyek csökkentik az irritáló külső tényezők testre gyakorolt \u200b\u200bhatását. Tehát az allergénspecifikus immunterápia (ASIT) egy terápiás és profilaktikus eljárás, amelynek célja az immunállapot korrigálása az allergiás betegség későbbi gyógyításával.

A kezelés elve

Az allergiás kezelés az ASIT módszerrel diagnózissal kezdődik, amely a következő tanulmánylistát tartalmazza:

általános vér- és vizeletvizsgálatok;
EKG-vizsgálat;

spirográfia bronchiális asztmában szenvedők számára.

Ezenkívül a páciens vizsgálatát szükségszerűen a potenciálisan ismert irritáló anyagok allergiás tesztjeinek tanulmányozásával kell elvégezni. Az összes információ összegyűjtése után a szakember kiválasztja az ASIT tanfolyamot, nevezetesen a vakcinát, annak adagolását, módját és beadási gyakoriságát. Ha a gyógyszert a szervezet jól tolerálja, az orvos növelni kezdi annak mennyiségét.

Az eljárást kórházi osztályon vagy allergológus rendelőben kell elvégezni, ahol minden szükséges megadható a beteg elsősegélynyújtásához, ha teste nem reagál megfelelően az allergén bevezetésére. A gyógyszer beadása után minden betegnél azt javasoljuk, hogy egy órán keresztül ne hagyja el a kórház falát.

Hogyan kezelik az ASIT-et? A gyógyszereket a testnek az alábbiak szerint adják be:

A felsorolt \u200b\u200bgyógyszeradagolási módok közül leggyakrabban szubkután és orális módszereket alkalmaznak. A gyermekek testbe történő bejuttatásának nem injekciós módszerei előnyösek az ASIT kezelésében.

Jelzések

Az ASIT allergiás kezelése a következő körülmények között hatékony:

szezonális nátha, például: szénanátha;
allergiás nátha és kötőhártya-gyulladás;
csalánkiütés;
bronchiális asztma a kompenzáció ideje alatt;
bizonyos típusú ételallergiák;
a beteg vágya és képessége ennek a kezelési módszernek a végrehajtására.

Ha az ASIT során terhesség következik be, akkor úgy tekintik, hogy a jövőbeli gyermeket nem fenyegeti a kezelési folyamat, így megmenthető. De nem ajánlott tudatosan elkezdeni a terápiát a terhességről.

A javallatok mellett fontos figyelembe venni a kezelés követelményeit:

jól meghatározott allergén;
a testre gyakorolt \u200b\u200bhatása egyszerre legfeljebb 3 allergén;
az allergénnel való érintkezés elterjedtsége miatt nem valósítható meg: növényi pollen (nyír, szil stb.), por, rovarcsípés.

Ellenjavallatok

Az ASIT ellenjavallatai a következő feltételeket tartalmazzák:

a szív és az erek betegségei, a dekompenzáció és a szubkompenzáció stádiumában, amelyek kezelése kizárja az adrenalin alkalmazását;

a vérképző rendszer betegségei;
máj- és vesebetegség;
tuberkulózis;
a reuma aktív formája;
endokrin rendszer betegségei, pajzsmirigy rendellenességek;
onkológiai daganatok;
a bronchiális asztma súlyos formája, megsértve légzési funkció tüdő, a folyamatos kezelés ellenére;
a béta-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszerek alkalmazása a betegben;
akut és dekompenzált patológiák különféle testek és rendszerek;
súlyos mentális rendellenességek;
öt év alatti gyermekek.

Ezenkívül ezzel a módszerrel nem kezelik azokat a betegeket, akik a következő betegségekben szenvednek:

fotodermatitis;
atópiás dermatitis;
hideg intolerancia;
quincke ödéma;
többértékű allergia, amikor a test túlérzékeny több mint 3 allergénre;
allergia a penészre és a gombaspórákra, az állati nyálra;
bizonyos gyógyszerek intoleranciája.

Mindezen körülmények között az emberi immunitás súlyos stressz alatt áll, ezért nem biztos, hogy képes megbirkózni a külső tényezők további hatásával, ideértve az ASIT allergiás kezelését is.

Az ASIT mellékhatásai

Az emberi immunitás a test legösszetettebb rendszere, ezért szinte lehetetlen megjósolni, hogy milyen válasz lesz a következő allergén dózis bevezetésére.

Az allergén-specifikus terápiára adott reakció kétféle lehet:

Az immunrendszer szisztémás reakciójának kialakulásával a beteg a következő segítséget kapja:

a tornacsúcsot 5 cm-rel az injekció helye felett alkalmazzák;
adrenalin injekciót adnak be az injekció beadásának helyén;
antihisztamint injektálnak intravénásan, például: Tavegil, valamint prednizolon;
az eufilint intravénásán injektálják, ha hörgőgörcs fordul elő;

ha sokkos állapot kialakulásának gyanúja merül fel, a beteg sürgős orvosi ellátást igényel.

A szisztémás reakció megnyilvánulásainak megszüntetése után a beteget 24 órán keresztül a kórházban hagyják megfigyelésre. A szakértők biztosak abban, hogy az immunrendszer ilyen reakciója kialakulhat az allergén nem megfelelő beadása, eltarthatóságának megsértése stb. Hatására. Ha mellékhatások jelentkeznek, a szakember felülvizsgálja az előírt kezelési folyamatot, szükség esetén kiigazításokat hajt végre.

Hatékonyság

A sikeres kezelés legfontosabb szempontja az orvos és a beteg szoros együttműködése, valamint az utóbbinak a teljes megértése - mi az ASIT és működésének mechanizmusa. Ez azért fontos, mert az allergén-specifikus terápia hosszú és egymást követő folyamat, amely több hónaptól több évig tart.

Az ASIT hatékonysága a következő tényezőktől függ:

a kezelés menetét időben, az allergiás betegség korai szakaszában kezdték el: minél korábban alkalmazzák az allergén-specifikus terápia technikáját, annál jobb lesz a hatása;
a beteg szigorúan betartja a szakember által meghatározott összes ajánlást és befogadási rendet;
kiváló minőségű ipari vakcinákat alkalmaznak a kezelésre, amelyeket megfelelő tisztításnak vetettek alá a lehetséges szennyeződések és irritáló anyagok ellen.

Ezt a kezelési módszert évek óta gyakorolják, de 2017-ben ma is modern és nem kevésbé hatékony.

Ha megtagadja az allergén-specifikus kezelés alkalmazását, a következő szövődmények kialakulásának valószínűsége magas:

az allergia klinikai megnyilvánulásainak növekedése és súlyosbodása;
az allergiás nátha hörgő asztmává növekedése;
a további új allergének iránti túlérzékenység megjelenése;
a tüneti gyógyszeres kezelés hatékonyságának romlása.

Fontos figyelembe venni, hogy az ASIT hatékonyságát közvetlenül befolyásolja a kezelés előírása, az allergiás betegség tüneteivel kombinált bőrvizsgálatok bizonyítottan pozitív eredményei szerint. Ebben az esetben a kezelési tanfolyam csak 2004-ben hajtható végre orvosi intézmény allergológus felügyelete alatt.

Az allergiás náthában vagy szénanáthában szenvedő, allergénspecifikus terápián átesett betegek 90% -a a betegség legtöbb klinikai megnyilvánulásának teljes helyreállításáról vagy megszüntetéséről, súlyosságának csökkenéséről és a gyógyszerek mennyiségének csökkenéséről számol be.

ASIT előnyei

A lehető legnagyobb mértékben megszünteti az allergiás tüneteket.
Normalizálja az életminőséget.
Hosszú remissziót garantál.
Megakadályozza a betegség enyhe formáinak átmenetét a súlyosabbakra.
Megakadályozza az immunitással szembeni túlérzékenység kialakulását más allergénekkel szemben.
Elősegíti az antihisztaminoktól való kevesebb gyógyszerfüggőség kialakulását, és néha lehetővé teszi, hogy teljesen elhagyja őket.

Az allergén-specifikus terápia terápiás hatása számos tényezőtől függ, beleértve a beteg viselkedését és testének egyéni reakcióját. Egyesek a jólét nyilvánvaló javulását állapítják meg már az első kezelési folyamat hátterében. Mások véleménye azt mutatja, hogy stabil remisszió csak több éves rendszeres ASIT után következett be bennük. Ismételt kezelésre van szükség minden beteg számára, testük reakciójától függetlenül. Időtartamukat, módszerüket és a vakcina beadásának gyakoriságát az allergológus határozza meg.

hátrányai

De a pluszok mellett ez a módszerAz allergén-specifikus terápiának azonban vannak hátrányai.

Először is, kis számú specifikus allergén kezelhető.
Másodszor, az ellenjavallatok felsorolása túl terjedelmes, ennek hátterében nem minden allergiás betegségben szenvedő személy végezheti el ezt az eljárást.
Harmadszor, az allergén-specifikus terápia nyilvánvaló hátránya a mellékhatások, amelyek valószínűsége megnő.

Emellett a módszer hátrányai közé tartozik a betegek szigorú életkor-korlátozása. Az ASIT ellenjavallt 5 év alatti gyermekeknél és 60 év feletti felnőtteknél. Ennek oka az a tény, hogy ebben a korban az immunrendszer nem reagál jól a korrekciós külső intézkedésekre.

Az ASIT módszer másik, sok beteg számára jelentős hátránya annak költsége. Egy vakcina ára 700 rubelen belül változik (2016-os adatok), és egy teljes kezelési kúra 18–45 ezer rubel.

Az allergén-specifikus terápia költségeit nemcsak az orvosi klinika árpolitikája, hanem a felhasznált specifikus allergének formája és száma, a további laboratóriumi vizsgálatok, orvosi konzultációk és a tüneti kezelésre felírt gyógyszerek költsége is befolyásolja.

Ha azonban összehasonlítjuk a tünetekkel járó antiallergén terápiát, amelynek célja csak a küzdelem klinikai megnyilvánulások allergiás betegség, az ASIT módszerrel - utóbbi előnyei vitathatatlanok lesznek. Mert annak segítségével elfelejtheti, milyen érzés allergiásnak lenni.

A beteg előkészítése

Az allergén-specifikus terápia időzítését jó előre megtervezzük. A kezelés kezdetének egybe kell esnie az allergiás betegség remissziójának kezdetével. Például, ha szezonális terápiára van szükség, akkor az ASIT-et az őszi-téli szezonban végzik. Ami az egész éves allergiákat illeti, a terápiás tanfolyamot az év bármely szakában elvégzik, de a betegség remissziója a kezelés előfeltétele.

A beteg előkészítése a következő tevékenységeket tartalmazza:

allergiás tesztek végzése az allergén azonosítása céljából;

a kimutatott allergénnel való érintkezés teljes kizárása (szélsőséges esetekben annak minimalizálása);
az antihisztaminok elutasítása: az allergiás betegség enyhe formájával az elutasítást 7 nappal a kezelés megkezdése előtt, súlyos betegséggel végzik - 3.

Az allergén-specifikus terápia során a betegnek teljesen egészségesnek kell lennie.

A

Az allergén-specifikus immunterápia sémája tisztán egyedi folyamat. Tartalmaz egy szimuláló és támogató szakaszt.

Az utánzó stádiumot rövidített szakasznak nevezzük. Az allergiás betegségek enyhébb formái esetén ajánlott. Legfeljebb 6 hétig tart, ebben az időszakban az allergológus kiválasztja a vakcina maximálisan megengedett adagját.

A fenntartó szakasz az oltás beadása 7-10 naponta egyszer vagy orálisan (szublingválisan) - hetente háromszor.

Van egy második séma az allergén-specifikus terápiára is, amelyet klasszikusnak is neveznek. Előrehaladott, elhúzódó állapotú betegek kezelésében alkalmazzák allergiás reakciók... Ebben az esetben az utánzó szakasz legalább 4 hónapig, a támogató pedig 6 hónapig tart.

A kezelési tanfolyamokat többször meg kell ismételni. A teljes helyreállításhoz általában 3 tanfolyamra van szükség.

Megjegyezheti a rövid távú kezelési rendeket is:

gyorsított: a vakcinát naponta 3-szor injektálják a szervezetbe;
villámgyorsan: 3 napos időközönként 3 napig injektálják az allergéneket;
sokk módszer: a vakcinák teljes adagját 2 óránként adják be a nap folyamán.

Az allergén-specifikus terápia rövid távú formái kevésbé hatékonyak, míg a mellékhatások és szövődmények kockázata többször megnő, ellentétben a klasszikus ASIT módszerrel. A rövid távú kezelést szigorúan fekvőbeteg-környezetben kell elvégezni, ahol a beteget az immunterápia alatt több napig kórházban kezelik.

ASIT ár

A moszkvai ASIT átlagos költsége ebben a táblázatban látható:

Hasonló információkat tartalmaz az ASIT szentpétervári áraival kapcsolatos táblázat:

Más régiókban a kezelés költsége változhat, de meg kell értenie, hogy a különböző betegeknél más lesz. Az alkalmazott gyógyszerek száma és alkalmazásuk gyakorisága az allergia súlyosságától függ.