Enzýmy tenkého čreva pri trávení. Rozklad bielkovín v tenkom čreve

Po opustení žalúdka je jedlo vystavené pôsobeniu pankreatickej šťavy, črevnej šťavy a žlče.

V tenkom čreve musia byť bielkoviny úplne rozpadnuté

Šťava z pankreasu obsahuje proenzýmy - trypsinogén, chymotrypsinogén, prokarboxypeptidázu, proelastázu. Proenzýmy v črevnom lúmene sú aktivované na trypsín, chymotrypsín, karboxypeptidázy a elastázu, v danom poradí, obmedzeným procesom proteolýzy. Tieto enzýmy vykonávajú hlavnú prácu pri trávení bielkovín.

V črevnej šťave sú aktívne dipeptidázy a aminopeptidázy. Dokončujú trávenie bielkovín.

Trypisín, chymotrypsín, elastáza sú endopeptidázy. Karboxypeptidázy a aminopeptidázy sú exopeptidázy.

Regulácia črevného trávenia

V čreve pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej pochádzajúcej zo žalúdka ako súčasť potravinovej hrudky začína vylučovanie hormónu sekretínu, ktorý sa krvou dostane do pankreasu a stimuluje vylučovanie tekutej časti pankreatickej šťavy, bohatej na uhličitanové ióny (HCO 3 -). Vo výsledku stúpne pH chymy na 7,0-7,5.

Vďaka práci žalúdočných enzýmov v chyme existuje určité množstvo aminokyselín, ktoré spôsobujú uvoľňovanie cholecystokinín-pankreosimínu. Stimuluje sekréciu ďalšej časti pankreatickej šťavy bohatej na enzýmy a vylučovanie žlče.

K neutralizácii kyslého chymu v dvanástniku tiež dochádza za účasti žlče. Tvorba žlče (choleréza) pokračuje nepretržite, bez zastavenia ani počas hladovania.

Mechanizmus aktivácie trypsínu.

Trypsinogén syntetizovaný v pankrease v dvanástniku prechádza čiastočnou proteolýzou pôsobením enzýmu enteropeptidázy vylučovaného bunkami črevného epitelu. Hexapeptid (Val-Asp-Asp-Asp-Asp-Liz) sa oddeľuje od proenzýmu, čo vedie k tvorbe aktívneho centra trypsínu.

Trypsín je špecifický pre peptidové väzby tvorené karboxylovými skupinami lyzínu a arginínu. môže vykonávať autokatalýzu, to znamená premenu následných molekúl trypsinogénu na trypsín, aktivuje tiež zvyšné proteolytické enzýmy pankreatickej šťavy - chymotrypsinogén, proelastázu, prokarboxypeptidázu.

Súbežne je trypsín zapojený do štiepenia lipidov prijatých potravou, pričom aktivuje enzým štiepiaci fosfolipidy, fosfolipázu A2 a lipázový enzým kolipázu, ktorý je zodpovedný za hydrolýzu triacylglycerolov.

Chymotrypsín

Mechanizmus aktivácie chymotrypsínu.

Je tvorený z chymotrypsinogénu za účasti trypsínu a medziproduktových, už aktívnych foriem chymotrypsínu, ktoré štiepia dva dipeptidy z proenzýmového reťazca. Tri vytvorené fragmenty sú držané pohromade disulfidovými väzbami.

Enzým je špecifický pre peptidové väzby vytvorené za účasti karboxylových skupín fenylalanínu, tyrozínu a tryptofánu.

Elastáza

Aktivuje sa v lúmene čreva trypsínom z proelastázy. Hydrolyzuje väzby tvorené karboxylovými skupinami malých aminokyselín alanín, prolín, glycín. Karboxypeptidáza

Karboxypeptidázy sú exopeptidázy, to znamená, že hydrolyzujú peptidové väzby z C-konca peptidového reťazca. Existujú dva typy karboxypeptidáz - karboxypeptidáza A a karboxypeptidáza B. Karboxypeptidáza A štiepi alifatické a aromatické aminokyselinové zvyšky z C-konca, karboxypeptidázu B - lyzínové a arginínové zvyšky. Aminopeptidázy

Aminopeptidázy, ktoré sú exopeptidázy, štiepia N-koncové aminokyseliny. Dôležitými predstaviteľmi sú alanínaminopeptidáza a leucín aminopeptidáza, ktoré majú širokú špecifickosť. Napríklad leucín aminopeptidáza štiepi nielen leucín, ale aj aromatické aminokyseliny a histidín z N-konca proteínu.

Dipeptidázy

Dipeptidázy hydrolyzujú dipeptidy, ktoré sa hojne tvoria v čreve pri práci iných enzýmov.

Enterocytové lyzozómy

Malé množstvo dipeptidov a peptidov pinocytózou vstupuje do enterocytov a hydrolyzuje sa tu lyzozomálnymi proteázami.

Pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu a poruchách trávenia, pri žalúdočnom alebo črevnom krvácaní, pri diéte s prebytkom bielkovín sa časť peptidov bez toho, aby mala čas na odbúravanie, dostane do hrubého čreva a je konzumovaná mikroorganizmami, ktoré tam žijú - v čreve sa vyvíja bielkovinový rozpad.

V skutočnosti nie je situácia s trávením bielkovín v gastrointestinálnom trakte úplne rovnaká ako teoreticky: postupne sa vo farmakológii hromadia fakty o účinnosti peptidových liekov pri perorálnom podaní. Nikto sa však neponáhľa s vyvodením určitých záverov.

Trávenie je reťazec najdôležitejších procesov prebiehajúcich v našom tele, vďaka ktorým orgány a tkanivá dostávajú potrebné živiny. Upozorňujeme, že žiadnym iným spôsobom sa do tela nemôžu dostať cenné bielkoviny, tuky, sacharidy, minerály a vitamíny. Jedlo vstupuje do ústnej dutiny, prechádza pažerákom, vstupuje do žalúdka, odtiaľ smeruje do tenkého čreva, potom do hrubého čreva. Toto je schematický popis fungovania trávenia. V skutočnosti je všetko oveľa komplikovanejšie. Jedlo prechádza určitým spracovaním v konkrétnom oddelení gastrointestinálny trakt... Každá etapa je samostatným procesom.

Je potrebné povedať, že enzýmy, ktoré sprevádzajú hrudku potravy vo všetkých fázach, hrajú pri trávení obrovskú úlohu. Enzýmy sú prezentované v niekoľkých formách: enzýmy zodpovedné za spracovanie tukov; enzýmy zodpovedné za spracovanie bielkovín a podľa toho aj sacharidy. Čo sú to tieto látky? Enzýmy (enzýmy) sú bielkovinové molekuly, ktoré urýchľujú chemické reakcie. Ich prítomnosť / neprítomnosť určuje rýchlosť a kvalitu metabolických procesov. Mnoho ľudí musí užívať lieky obsahujúce enzýmy, aby normalizovali svoj metabolizmus, pretože ich tráviaci systém si nevie poradiť s prijatou potravou.

Enzýmy pre uhľohydráty

Sacharidovo orientovaný tráviaci proces sa začína už od ústna dutina... Jedlo je rozdrvené zubami, pričom je vystavené pôsobeniu slín. Sliny obsahujú tajomstvo vo forme enzýmu ptyalínu, ktorý premieňa škrob na dextrín a potom na disacharid maltózu. Maltóza sa štiepi pomocou enzýmu maltázy a rozkladá sa na 2 molekuly glukózy. Prvá etapa enzymatického spracovania potravinového bolusu teda prešla. Rozklad škrobových zlúčenín, ktorý sa začal v ústach, pokračuje v žalúdočnom priestore. Jedlo vstupujúce do žalúdka zažíva pôsobenie kyseliny chlorovodíkovej, ktorá blokuje enzýmy slín. Konečná fáza štiepenia sacharidov prebieha vo vnútri čreva za účasti vysoko aktívnych enzýmových látok. Tieto látky (maltáza, laktáza, invertáza), ktoré spracúvajú monosacharidy a disacharidy, sú obsiahnuté v sekrečnej tekutine pankreasu.

Enzýmy pre bielkoviny

Štiepenie bielkovín prebieha v 3 fázach. Prvý stupeň sa uskutočňuje v žalúdku, druhý - v tenkom čreve a tretí - v dutine hrubého čreva (to sa deje bunkami sliznice). V žalúdku a tenkom čreve sa pôsobením proteázových enzýmov reťazce polypeptidového proteínu rozpadajú na kratšie oligopeptidové reťazce, ktoré potom vstupujú do bunkových útvarov sliznice hrubého čreva. Pomocou peptidáz sa štiepia oligopeptidy na konečné bielkovinové prvky - aminokyseliny.

Žalúdočná sliznica produkuje neaktívny enzým nazývaný pepsinogén. Na katalyzátor sa mení iba pod vplyvom kyslého prostredia a stáva sa z neho pepsín. Je to pepsín, ktorý narúša integritu bielkovín. V čreve pôsobia enzýmové látky podžalúdkovej žľazy (trypsín a chymotrypsín) na bielkovinové jedlá a trávia dlhé bielkovinové reťazce v neutrálnom prostredí. Oligopeptidy sa štiepia na aminokyseliny za účasti niektorých peptidázových prvkov.

Enzýmy pre tuky

Tuky, rovnako ako iné prvky potravy, sa trávia v zažívacom trakte v niekoľkých fázach. Tento proces začína v žalúdku, v ktorom lipázy štiepia tuky na mastné kyseliny a glycerín. Tukové zložky sa posielajú do dvanástnika, kde sa zmiešajú s žlčovou a pankreatickou šťavou. Žlčové soli sú podrobené emulgácii tukov, aby sa urýchlilo ich spracovanie pomocou enzýmu pankreatickej šťavy, lipázy.

Cesta rozdelených bielkovín, tukov, sacharidov

Ako už bolo zistené, pôsobením enzýmov sa bielkoviny, tuky a sacharidy rozkladajú na samostatné zložky. Mastné kyseliny, aminokyseliny, monosacharidy vstupujú do krvi cez epitel tenkého čreva a „odpad“ sa odosiela do dutiny hrubého čreva. Tu sa všetko, čo sa nepodarilo stráviť, stane predmetom pozornosti mikroorganizmov. Spracovávajú tieto látky pomocou vlastných enzýmov, pričom vytvárajú toxíny a toxíny. Nebezpečný pre telo je vnikanie produktov rozpadu do krvi. Hnilobnú črevnú mikroflóru môžu potlačiť mliečne baktérie obsiahnuté vo fermentovaných mliečnych výrobkoch: tvaroh, kefír, kyslá smotana, fermentované pečené mlieko, zrazené mlieko, jogurt, koumiss. Preto sa odporúča denná konzumácia. S fermentovanými mliečnymi výrobkami to však nejde prehnať.

Všetky nestrávené prvky tvoria výkaly, ktoré sa hromadia v sigmoidnom segmente čreva. A opustia hrubé črevo cez konečník.

Užitočné mikroelementy tvorené pri odbúravaní bielkovín, tukov a sacharidov sa vstrebávajú do krvi. Ich účelom je účasť na veľkom množstve chemických reakcií, ktoré určujú priebeh metabolizmu (metabolizmu). Pečeň plní dôležitú funkciu: premieňa aminokyseliny, mastné kyseliny, glycerol, kyselinu mliečnu na glukózu, a tým dodáva telu energiu. Pečeň je tiež druh filtra, ktorý čistí krv od toxínov a jedov.

Takto prebiehajú v našom tele za účasti tráviace procesy základné látky - enzýmy. Bez nich je trávenie jedla nemožné, čo znamená, že je nemožná bežná práca. zažívacie ústrojenstvo.

Čo je tenké črevo, v čom spočíva jeho zvláštnosť a ako funguje, akú úlohu zohráva v procese trávenia, aké choroby tenkého čreva sa nachádzajú? Všetky tieto otázky nájdete v tomto článku.

Štruktúra tenkého čreva

Tenké črevo je jednou z častí gastrointestinálneho traktu. Jeho začiatok je v pylorickej oblasti žalúdka a ileum je koniec. Tenké črevo môže mať dĺžku až päť metrov. Skladá sa z dvanástnika, jejuna a ilea. Oddelenie je trojvrstvové. Obsahuje:

Sliznica je vnútorná zložka tvorená bunkami riasinkového tkaniva.
Svalová vrstva je stredná vrstva, ktorá sa skladá z hladkého svalového tkaniva. V tomto prípade je jeho vnútorná časť tvorená kruhovými tkanivami a vonkajšia časť je tvorená pozdĺžnymi vláknami.
Vonkajšia vrstva je tvorená seróznou membránou. Je to voľné spojivové tkanivo

Jedlo sa pohybuje tenkým črevom svalovou kontrakciou. Vo väčšej miere ju predstavujú peristaltické vlny. Pohyby sú tiež antiperistaltické alebo podobné ako kyvadlo. Pre črevo sú charakteristické záhyby a ohyby. Ich polohu fixuje serózna membrána.

Najčastejšie ochorenia čriev a ich klinické prejavy

Spravidla sú črevné problémy indikované prítomnosťou nestabilnej stolice. Prejavuje sa to zápchou, hnačkami alebo striedaním týchto dvoch ťažkostí. Pacienti vykazujú takéto sťažnosti, ak je tenké črevo zapojené do patologického procesu a sú v ňom poruchy absorpčných mechanizmov. Okrem hnačiek čelia niektorí ľudia ďalším problémom. Často po úkone defekácie majú ťažkosti v žalúdku. Niekedy sa vyskytne falošné nutkanie na stolicu. Stolička môže byť príliš ľahká alebo mastná. Je ťažké ich zmyť. Tiež by mala byť upozornená prítomnosť krvi v stolici pri absencii hemoroidov a prasklín.

Choroby črevného traktu sú takmer vždy sprevádzané všeobecnými odchýlkami.

Porušenie stolice môže byť sprevádzané charakteristickými bolesťami v bruchu. Ak dôjde k zvýšenej tvorbe plynov v čreve, potom je bolesť mierna. Nie je to dlhotrvajúce. Bolesť sa spravidla zvyšuje neskoro popoludní. Na zníženie nepohodlia stojí za to užívať preháňadlá. Pri zápalových procesoch, ako aj pri porušovaní prívodu krvi, sa steny tenkého čreva znižujú kŕčovito. Bolesť je intenzívna. Má protikŕčovú povahu. Nie je možné určiť jasnú lokalizáciu, bolesť sa šíri po celom bruchu.

Porucha - ako jeden z príznakov ochorenia tenkého čreva

Medzi príznaky črevných prejavov patrí nadúvanie, dunenie a pohyby brucha. Vznikajú po konzumácii potravín náchylných na tvorbu plynov. Sú to napríklad strukoviny, kapusta, ražný chlieb, zemiaky atď. V noci sa tieto príznaky výrazne zhoršujú.

Užitočný článok? Zdieľajte odkaz
V kontakte s
Spolužiaci

Vstrebávanie a asimilácia potravy nefunguje správne. To vedie k chudnutiu. Pokožka sa stáva suchou, vypadávajú vlasy, v rohoch úst sa objavujú rany. Kosti sú náchylnejšie na zlomeniny. Zrak je zhoršený, končatiny opuchnú. Existujú dva hlavné príznaky, pomocou ktorých sa určuje patologický stav tenkého čreva:

zlé trávenie - nedostatočné trávenie;
malabsorpcia - problémy s absorpciou.

Nedostatok tráviaceho traktu nastáva v dôsledku nedostatočného množstva enzýmov. Zároveň môžu úplne chýbať alebo sa vyrábať v malom množstve. Nedostatok enzýmu môže byť vrodený aj získaný. V druhom prípade sa choroby v tenkom čreve vyskytujú v dôsledku:

chronický zápal;
rozsiahle operácie, počas ktorých sa uskutočňovala resekcia významných častí čreva;
endokrinné choroby. Patrí sem zvýšená funkcia štítnej žľazy a diabetes mellitus;
príjem antibiotických liekov a sulfalamidov;
nedostatok bielkovín, mikroelementov a vitamínov, ktoré sa musia dodávať s jedlom;
konzumácia potravín kontaminovaných pesticídmi a ťažkými kovmi

Nedostatok trávenia je dutinový, temenný, vnútrobunkový.

Čo je to črevná dyspepsia (zlyhanie trávenia dutiny)

Dyspepsia je spojená s porušením sekrečnej funkčnosti žalúdka a orgánov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti (pečeň, pankreas, žlčník). Dôležitú úlohu pri výskyte kavitárnej nedostatočnosti hrá porušenie motorických funkcií čreva a stagnácia alebo zrýchlený prechod jeho obsahu. Ochorenie sa prejavuje po:

črevné infekcie. Ovplyvňujú kvantitatívne a kvalitatívne zloženie mikroflóry;
pravidelná nevyvážená strava. Vzniká z prebytku sacharidov, tukov a nedostatočného množstva vitamínov;
psychické a emočné otrasy. Inhibujú vylučovanie tráviacich žliaz;
chronické zápalové procesy

Črevná dyspepsia je zvyčajne charakterizovaná prítomnosťou nadúvania, ako aj dunenia a transfúzie v čreve a plynoch. Pozorujú sa problémy so stolicou, ktoré sa prejavujú hnačkami. V tomto prípade majú výkaly hnilobný alebo kyslý zápach.

Liečba dyspepsie

Dyspepsia sa lieči na základe základnej poruchy. Ak existovala nevyvážená strava, potom je pacientovi predpísané ďalšie zavedenie bielkovín, aminokyselín, minerálov a stopových prvkov. Nestabilná stolica - hnačka po dobu 3 - 5 dní vyžaduje nápravnú stravu. Diéta by mala obsahovať:

adstringentné prvky - čučoriedky, horský popol, tinktúra z dubovej kôry, ryžová voda atď.
výrobky, ktoré znižujú nadúvanie a tvorbu plynov - kôprová voda, tinktúra mäta piepornádrevené uhlie a iné lieky;
enzýmy, ktoré vykonávajú substitúciu. Napríklad festal, pankreatín, kreón atď.

Parietálna tráviaca nedostatočnosť

Štruktúra tenkého čreva

Tieto poruchy sú spôsobené patologickými zmenami v slizničných tkanivách, ako aj v črevných mikroklkoch. Choroba sa vyskytuje v dôsledku chronických zápalových procesov, lipodystrofie, enteropatie. Príznaky sú podobné ako pri intestinálnej dyspepsii. Preto sú pre konečnú diagnózu potrebné ďalšie vyšetrenia. Podobné je aj liečenie.

Vlastnosti intracelulárnej tráviacej nedostatočnosti

Základom tohto ochorenia je intolerancia sacharidov. Patológia môže byť vrodená a získaná. Klinicky sa porušenie prejavuje silnou fermentáciou v čreve po požití uhlíkov, ktoré neprešli procesom štiepenia. Pacient trpí pravidelnými hnačkami. Výkaly sú bohaté, tekuté a spenené.

Terapia spočíva v vylúčení sacharidov z potravy. Ďalej sú predpísané lieky, ktoré môžu stimulovať tvorbu enzýmov v čreve. Patria sem foláty, anabolické hormóny, vápnik, železo a vitamíny. Malabsorpčný syndróm priamo súvisí s:

morfologické transformácie slizničných tkanív;
poruchy trávenia potravy;
prekážka pohybu potravinových hmôt;
črevná dysbióza;
problémy s intestinálnou motilitou

Absorpcia v čreve je narušená v dôsledku rozsiahlych neoplastických zmien, resekcií, chorôb hepatobiliárneho systému, pankrititídy, problémov s krvným obehom, zápalových procesov a ožarovania brušnej dutiny.

Nesprávna strava je jednou z príčin chorôb tenkého čreva

Všetky vyššie uvedené procesy určite povedú k patologickým zmenám v kryptách a mikroklkoch. To zase vedie k narušeniu prívodu krvi do črevných stien. Mechanizmy absorpcie v čreve začnú pracovať nesprávne. Telo prestane absorbovať aminokyseliny, sacharidy, tuky, vitamíny a minerálne soli.

V dôsledku toho sa vyskytuje alimentárna dystrofia. Ak človek trpí malabsorpciou, potom má metabolické poruchy všetkého druhu. Trpí hnačkami. Navonok sa to prejavuje silným úbytkom hmotnosti, ktorý vedie k vyčerpaniu a kachexii. Pozoruje sa všeobecná slabosť, úroveň výkonu klesá. Často sa vyskytujú duševné poruchy, anémia, opuchy, atrofia svalového systému. Menia sa kožné a nechtové platničky. Vlasy hojne vypadávajú. Vyskytujú sa problémy s krvným tlakom, záchvatmi. Znížená sexuálna funkcia.

Liečba chorôb

Ak je choroba získaná, potom je na jej vyliečenie potrebné predovšetkým vylúčiť základné ochorenie. Okrem toho sa vykonávajú terapeutické opatrenia. Zahŕňajú:

príjem enzýmov. Napríklad mezima, pankreatín a ďalšie;
užívanie liekov určených na parenterálna výživa... Jedná sa o aminokyseliny, tukové emulzie, koncentrovanú glukózu, hydrolyzáty bielkovín;
užívanie anabolických steroidov. Napríklad retabolil alebo nerobol;
v prítomnosti intestinálnej dysbiózy môžu byť predpísané antibiotiká. Zničia črevnú flóru. Potom bude potrebné použiť biologické prípravky, ktoré obnovia črevnú biocenózu. Tieto lieky sú laktobakterín, bifikol, kolibakterín a ďalšie;
užívanie liekov, ktoré pomáhajú znižovať hypoxiu črevných stien. Najčastejšie ich predstavujú roztoky a komplexy vitamínov;
užívanie liekov, ktoré utesňujú stolicu. Patria sem vápnik a bizmut;
užívanie liekov, ktoré podporujú priľnavosť mastných kyselín - aktívne uhlie

Všetky vyššie uvedené choroby majú veľmi negatívny vplyv na pohodu človeka a kvalitu jeho života. Preto je dôležité diagnostikovať včas a začať adekvátnu liečbu. Samoliečba môže ešte viac zhoršiť situáciu a ešte viac spustiť ochorenie. Diagnostika spočíva v vyšetrení a vykonaní množstva testov.

Diagnóza chorôb TC

Pacient bude musieť podstúpiť ultrazvuk, vyšetrenie kapsuly, endoskopiu, kolonoskopiu, irrigoskopiu, fibroskopiu a rádiografiu. Pokiaľ ide o analýzy, tu sa uskutočňujú štandardné štúdie. Pacient daruje krv a výkaly. v prvom prípade sa berie do úvahy rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Výkaly sa vyšetrujú s cieľom zistiť hlísty, krv. okrem toho sa kontroluje štítna žľaza a pečeň.

Fyziológia a techniky čistenia tenkého a hrubého čreva sú témou tohto videa:

Enzymatická nedostatočnosť je stav, pri ktorom množstvo enzýmov (enzýmov) produkovaných gastrointestinálnym traktom nezodpovedá skutočným potrebám tela. Nedostatok biologicky aktívnych látok vedie k tráviacim ťažkostiam - nadmernej tvorbe plynov, nevoľnosti a zvracaniu. Nedostatok enzýmov nie je nezávislou chorobou, ale kľúčovým prejavom vážnej komorbidity. Nedostatok liekov resp chirurgická liečba spôsobí vážne komplikácie. Prvými príznakmi nesprávneho fungovania tráviaceho systému by mal byť signál k návšteve nemocnice.

K deficitu endokrinných enzýmov dochádza po poškodení Langerhansových ostrovčekov

Hlavné príčiny patológie

Medzi zriedkavo diagnostikované choroby patrí enzymatický nedostatok, ktorý sa vyznačuje úplnou absenciou enzýmov. Častejšie však pankreas znižuje produkciu jedného alebo viacerých enzýmov. Gastroenterológovia rozlišujú nasledujúce príčiny patologického procesu:

jesť veľké množstvo jedla, ktorého odbúravanie jednoducho nevyprodukuje dostatok enzýmov;
akútna a chronická pankreatitída (zápal pankreasu);
helminthické invázie;
ochorenie žlčových kameňov, sprevádzané porušením odtoku pankreatickej šťavy;
benígne a malígne novotvary;
enteritída, gastroenteritída, gastritída - zápalové procesy v tenkom čreve a (alebo) žalúdku;
ochorenia pečene, žlčníka, žlčových ciest, pri ktorých nedochádza k aktivácii pankreatických enzýmov žlčou;
hypokyselinová gastritída, ktorá sa vyznačuje nedostatočnou produkciou kyseliny chlorovodíkovej a tráviacich enzýmov;
crohnova choroba, amyloidóza, systémové autoimunitné ochorenia, pri ktorých odumierajú bunky črevnej sliznice;
dôsledky chirurgických zákrokov - vyrezanie časti gastrointestinálneho traktu;
chyby vo výžive alebo hladovanie, ktoré vedú k nedostatku vitamínov a minerálov.

Nedostatok pankreasu môže byť spôsobený jeho vrodenými anomáliami. Príznaky nedostatku enzýmov a poruchy trávenia sa vyskytujú u detí takmer okamžite po narodení. Takáto patológia sa nedá liečiť, ale je celkom možné tento stav napraviť. U dieťaťa a dospelého s vrodeným nedostatkom enzýmov je indikovaná celoživotná substitučná liečba a prísna strava.

Ak bol patologický proces vyvolaný akoukoľvek chorobou, potom je prognóza úplného zotavenia priaznivá. Je potrebné dodržiavať lekárske odporúčania a revidovať stravu. Ale niekedy je poškodenie nezvratné, napríklad pri léziách črevných stien. V týchto prípadoch bude pacient musieť sledovať aj svoju stravu a užívať enzýmové prípravky.

Poškodenie buniek pankreasu je príčinou enzymatického nedostatku

Typy chorôb

Vo fáze diagnostiky sa stanoví typ enzymatického deficitu a stupeň jeho priebehu. Každá forma patológie má svoje vlastné špeciálne príznaky a príčiny. Ďalšia liečba bude tiež závisieť od typu ochorenia.

Varovanie: „Ak je enzymatický nedostatok v počiatočnom štádiu, potom liečba nezaberie veľa času. Niekedy stačí, aby pacient upravil stravu tak, aby sa funkčná činnosť tráviaceho orgánu úplne obnovila. ““

Exokrinný

Exokrinná nedostatočnosť pankreasu sa vyvíja v dôsledku zníženia hmotnosti exokrinného parenchýmu alebo odtoku tráviacich sekrétov do dutiny dvanástnika. Skúsení diagnostikári môžu určiť tento typ patológie iba na základe jej špecifických príznakov:

zažívacie ťažkosti po jedle mastných alebo korenených jedál;
pocit nadúvania a ťažkosti v bruchu;
riedka stolica s významným obsahom tuku, ktorý nebol absorbovaný telom;
bolestivé kŕče v podbrušku, vyžarujúce do strán.

Poruchy v gastrointestinálnom trakte vedú k chronickej intoxikácii tela. V dôsledku nedostatočného vstrebávania vitamínov a mikroelementov sa pokožka človeka stáva suchou a šedivou, objavuje sa dýchavičnosť, zvyšuje sa srdcová frekvencia.

Exokrinný

Exokrinná nedostatočnosť pankreasu nastáva po nezvratných poruchách v jej tkanivách. Príčiny patologického procesu sú nedostatočná liečba dvanástnika, žlčníka, choroby gastrointestinálneho traktu. Exokrinný nedostatok sa vyskytuje u ľudí, ktorých strava je nevyvážená a jednotvárna. Zneužívanie silných alkoholických nápojov tiež vyvoláva pokles funkčnej činnosti žľazy a rozvoj zápalového procesu. Aké sú vlastnosti tohto druhu:

nedostatočná absorpcia bielkovín, tukov a sacharidov;
nevoľnosť, záchvaty zvracania;
zvýšená tvorba plynu;
nepravidelné pohyby čriev;
riedka stolica.

Dlhodobé tráviace ťažkosti vedú k zníženiu motorickej aktivity, neurologickým poruchám, letargii, apatii a ospalosti.

Enzým

Tento typ nedostatočnosti sa najčastejšie vyvíja pod vplyvom vonkajších faktorov. Príčinou patológie je priebeh liečby farmakologickými liekmi, ktoré poškodzujú bunky pankreasu. Po penetrácii patogénnych infekčných agensov do zažívacieho orgánu môže dôjsť k poškodeniu tkaniva. Príznaky nedostatku pankreatických enzýmov:

kyprenie a dunenie v žalúdku;
hnačka;
znížená chuť do jedla a chudnutie;
rýchla únava, ospalosť;
bolesť v pupku.

Hlavným príznakom patológie je častá stolica, pri ktorej sa uvoľňuje riedka stolica so špecifickým zápachom.

Endokrinný

Choroba sa vyvíja na pozadí poškodenia Langerhansových ostrovčekov. Tieto oblasti pankreasu sú zodpovedné za produkciu inzulínu, glukagónu, lipokaínu. Pri nedostatočnej produkcii biologicky aktívnych látok sa vyskytujú nielen poruchy trávenia, ale aj endokrinné patológie, napríklad diabetes mellitus. Čo spôsobuje príznaky nedostatku enzýmov:

chronická hnačka;
záchvaty zvracania;
nedostatok chuti do jedla, nízka telesná hmotnosť;
nadúvanie, grganie;
ospalosť, emočná nestabilita.

Tento typ enzymatického deficitu je nebezpečný vývojom dehydratácie v dôsledku straty tekutín počas zvracania a hnačiek.

Diéta je základom pre liečbu nedostatku enzýmov

Liečba

Liečba enzýmovým nedostatkom spočíva v dlhodobom alebo celoživotnom príjme liekov, ktoré pomáhajú odbúravať a vstrebávať jedlo. Tie obsahujú:

Pankreatín;
Slávnostné;
Enzistal;
Panzinorm forte;
Mezim forte.

Vyvážená a šetriaca strava sa stáva dôležitou súčasťou terapie. Potraviny s vysokým obsahom tuku sú úplne vylúčené z každodennej stravy. Pacient by mal prestať jesť plnotučné mlieko, zemiaky, kapustu, fazuľu a hrášok.

Enzymatický nedostatok ukladá obmedzenia bežného životného štýlu človeka. Nebude môcť piť alkohol, fajčiť, jesť čipsy a údené mäso. To všetko nepochybne prospeje nielen pankreasu, ale aj všetkým životne dôležitým systémom.

V anatómii tráviaceho systému sa rozlišujú orgány ústnej dutiny, pažerák, gastrointestinálny trakt a pomocné orgány. Všetky časti tráviacej sústavy sú funkčne prepojené - spracovanie potravy sa začína v ústnej dutine a konečné spracovanie potravy sa poskytuje v žalúdku a črevách.

Ľudské tenké črevo je súčasťou tráviaceho traktu. Toto oddelenie je zodpovedné za finálne spracovanie podkladov a absorpciu (absorpciu).

Čo je tenké črevo?

Vitamín B12 sa vstrebáva v tenkom čreve.

Ľudské tenké črevo je úzka trubica dlhá asi šesť metrov.

Táto časť tráviaceho traktu dostala svoje meno vďaka proporčným vlastnostiam - priemer a šírka tenkého čreva sú oveľa menšie ako hrubé črevo.

V tenkom čreve, dvanástniku, jejune a ileum... Duodenum je prvý segment tenkého čreva, ktorý sa nachádza medzi žalúdkom a jejunom.

Tu prebiehajú najaktívnejšie procesy trávenia, práve tu sa uvoľňujú enzýmy pankreasu a žlčníka. Jejunum sleduje dvanástnik, jeho dĺžka je v priemere jeden a pol metra. Anatomicky nie sú oddelené štíhle a ileálne črevá.

Sliznica jejuna na vnútornom povrchu je pokrytá mikroklkmi, ktoré absorbujú živiny, sacharidy, aminokyseliny, cukor, mastné kyseliny, elektrolyty a vodu. Povrch jejuna je zväčšený špeciálnymi poľami a záhybmi.

Vitamín B12 a ďalšie vitamíny rozpustné vo vode sa vstrebávajú v ileu. Okrem toho sa táto oblasť tenkého čreva podieľa aj na vstrebávaní živín. Funkcia tenkého čreva sa do istej miery líši od funkcie žalúdka. Potraviny sa v žalúdku primárne drvia, drvia a rozkladajú.

V tenkom čreve sa substráty štiepia na základné časti a absorbujú sa na transport do všetkých častí tela.

Anatómia tenkého čreva

Tenké črevo je v kontakte s pankreasom.

Ako sme poznamenali vyššie, v zažívacom trakte tenké črevo bezprostredne nasleduje za žalúdkom. Duodenum je počiatočná časť tenkého čreva, ktorá nasleduje po pylorickej časti žalúdka.

Dvanástnik začína žiarovkou, obchádza hlavičku pankreasu a končí v brušnej kopa Trojice.

Peritoneálna dutina je tenký povrch spojivového tkaniva, ktorý pokrýva niektoré orgány brušnej dutiny.

Zvyšok tenkého čreva je doslova zavesený v brušnej dutine mezenteriom pripevneným k zadnej brušnej stene. Táto štruktúra umožňuje počas operácie voľne pohybovať časťami tenkého čreva.

Jejunum zaberá ľavú stranu brušnej dutiny, zatiaľ čo ileum sa nachádza v pravej hornej časti brušnej dutiny. Podšívka tenkého čreva obsahuje slizničné záhyby, ktoré sa nazývajú kruhové kruhy. Takéto anatomické štruktúry sú početnejšie v počiatočnej časti tenkého čreva a sťahujú sa bližšie k distálnej časti ilea.

Asimilácia potravinových substrátov sa uskutočňuje pomocou primárnych buniek epiteliálnej vrstvy. Kubické bunky umiestnené v celej oblasti sliznice vylučujú hlien, ktorý chráni črevné steny pred agresívnym prostredím.

Enterické endokrinné bunky vylučujú hormóny cievy... Tieto hormóny sú nevyhnutné pre trávenie. Dlaždicové bunky epiteliálnej vrstvy vylučujú lyzozým, enzým, ktorý ničí baktérie. Steny tenkého čreva sú pevne spojené s kapilárnymi sieťami krvi a lymfatické systémy.

Steny tenkého čreva sú tvorené štyrmi vrstvami: sliznica, submukóza, sval a adventitia.

Funkčná relevantnosť

Tenké črevo je rozdelené na niekoľko častí.

Ľudské tenké črevo je funkčne spojené so všetkými orgánmi tráviaceho traktu, tu sa končí trávenie 90% potravinových substrátov, zvyšných 10% sa asimiluje v hrubom čreve.

Hlavnou funkciou tenkého čreva je vstrebávanie živín a minerálov z potravy. Proces trávenia má dve hlavné časti.

Prvá časť spočíva v mechanickom spracovaní potravy žuvaním, sekaním, šľahaním a miešaním - to všetko sa deje v ústach a žalúdku. Druhá časť trávenia potravy spočíva v chemickom spracovaní substrátov, pri ktorých sa používajú enzýmy, žlčové kyseliny a ďalšie látky.

To všetko je nevyhnutné na to, aby sa celé potraviny rozdelili na jednotlivé zložky a absorbovali ich. Chemické trávenie prebieha v tenkom čreve - tu sa nachádzajú najaktívnejšie enzýmy a pomocné látky.

Podpora trávenia

V tenkom čreve sa bielkoviny rozkladajú a tuky sa trávia.

Po hrubom spracovaní potravy v žalúdku je potrebné substráty rozložiť na samostatné zložky, ktoré sú k dispozícii na absorpciu.

Rozklad bielkovín. Na proteíny, peptidy a aminokyseliny pôsobia špeciálne enzýmy vrátane trypsínu, chymotrypsínu a enzýmov črevnej steny. Tieto látky štiepia bielkoviny na malé peptidy. Trávenie bielkovín sa začína v žalúdku a končí v tenkom čreve.
Trávenie tukov. Na tento účel slúžia špeciálne enzýmy (lipázy) vylučované pankreasom. Enzýmy štiepia triglyceridy na voľné mastné kyseliny a monoglyceridy. Pomocnú funkciu poskytujú žlčové šťavy vylučované pečeňou a žlčníkom. Žlčové šťavy emulgujú tuky - sú rozdelené na malé kvapky dostupné pre pôsobenie enzýmov.
Trávenie sacharidov. Sacharidy sa delia na jednoduché cukry, disacharidy a polysacharidy. Telo potrebuje hlavný monosacharid - glukózu. Enzýmy pankreasu pôsobia na polysacharidy a disacharidy, ktoré podporujú rozklad látok na monosacharidy. Niektoré sacharidy nie sú úplne absorbované v tenkom čreve a cestujú do hrubého čreva, kde sa stávajú potravou pre črevné baktérie.

Vstrebávanie potravy v tenkom čreve

Rozložené na malé zložky, živiny sú absorbované sliznicou tenkého čreva a prenášané do krvi a lymfy v tele.

Absorpciu zabezpečujú špeciálne transportné systémy tráviacich buniek - každý typ substrátu je opatrený samostatnou metódou absorpcie.

Tenké črevo má značný vnútorný povrch, ktorý je nevyhnutný pre absorpciu. Kruhové kruhy čreva obsahujú veľké množstvo klkov, ktoré aktívne absorbujú potravinové substráty. Spôsob prepravy v tenkom čreve:

Tuky prechádzajú pasívnou alebo jednoduchou difúziou.
Mastné kyseliny sa absorbujú difúziou.
Aminokyseliny vstupujú do steny čreva aktívnym transportom.
Glukóza preniká aktívnym sekundárnym transportom.
Fruktóza sa vstrebáva uľahčenou difúziou.

Pre lepšie pochopenie procesov je potrebné objasniť terminológiu. Difúzia je proces absorpcie pozdĺž koncentračného gradientu látok; nevyžaduje energiu. Všetky ostatné druhy dopravy vyžadujú výdaj bunkovej energie. Zistili sme, že ľudské tenké črevo je hlavným oddelením trávenia potravy v zažívacom trakte.

Sledujte vo videu o anatómii tenkého čreva:

Tenké črevo je jedným z najdôležitejších segmentov tráviaceho traktu, ktorý spracováva a vstrebáva živiny z potravy. Aká je štruktúra tejto časti čreva?

Aký je jeho vzťah so zvyškom tráviaceho traktu a ako v ňom prebieha proces trávenia? Aké sú dôsledky porúch normálneho fungovania tenkého čreva? Podrobné odpovede na tieto a ďalšie dôležité otázky prinesieme v nasledujúcom článku.

Štruktúra a fyzikálne parametre tenkého čreva

Tenké črevo sa nachádza medzi žalúdkom a hrubým črevom.

Tenké črevo je časť gastrointestinálneho traktu, kde prebieha hlavný proces trávenia a asimilácie potravy.

Nachádza sa medzi žalúdkom a hrubým črevom. Toto je najdlhšia časť tráviaceho traktu, jeho dĺžka je v priemere 5 - 6 metrov a jeho hmotnosť môže dosiahnuť 650 g.

Priemer tenkého čreva po celej jeho dĺžke nie je rovnaký a pohybuje sa od 2 - 3 cm v distálnej časti do 4 - 6 cm v proximálnej časti. Hrúbka stien tenkého čreva v normálnom stave je 2–3 mm a pri jeho kontrakcii 4–5 cm. Celé tenké črevo je rozdelené do nasledujúcich častí:

Dvanástnik. Začína sa od antra žalúdka a má tvar podkovy alebo neúplnej slučky, ktorá pokrýva pankreas. Hlavná časť dvanástnika, s výnimkou jeho malého procesu - ampulky, sa nachádza za pobrušnicou. Poloha dvanástnika sa môže u jednotlivých osôb mierne líšiť. Áno, a u tej istej osoby v rôznom veku sa to môže tiež líšiť. Závisí to od postavy, tuku, veku a ďalších ukazovateľov.
Jejunum. Nachádza sa na ľavej strane brucha vo forme siedmich slučiek a je hornou časťou tenkého čreva.
Ileum. Je to dutý orgán hladkého svalstva a tvorí dolnú časť tenkého čreva. Má dĺžku 1,3 až 2,6 m a nachádza sa v pravej dolnej časti brušnej dutiny.

Funkčné vlastnosti tenkého čreva

Tenké črevo je časť tráviaceho traktu.

Tenké črevo je časť tráviaceho traktu, ktorá sa zúčastňuje všetkých stupňov trávenia.

V tenkom čreve sa tvoria enzýmy, ktoré spolu s enzýmami produkovanými žlčníkom a pankreasom prispievajú k odbúravaniu potravy.

Takže tu sa bielkoviny štiepia na aminokyseliny, uhľohydráty na jednoduché cukry, čo im umožňuje rýchlejšie a efektívnejšie vstrebávanie.

Užitočné prvky prenikajú do kapilár obehového lymfatického systému a lymfatického systému a sú transportované do všetkých orgánov a tkanív ľudského tela. Každá z častí tenkého čreva tiež plní svoju vlastnú funkciu:

Dvanástnik začína proces črevného trávenia. Práve v ňom dochádza k hydrolýze tukov, bielkovín a sacharidov. Dvanástnik privádza kyslosť potravinovej hmoty prichádzajúcej zo žalúdka na hladinu, ktorá nedráždi dolné časti tenkého čreva. Reguluje produkciu žlče a enzýmov zapojených do procesu trávenia.
Jejunum plní motorické a absorpčné funkcie.
Ileum poskytuje transportné a motorické funkcie. Zodpovedá za absorpciu látok vytvorených po procese hydrolýzy. Produkuje špeciálny výživový peptid, ktorý reguluje stravovacie a pitné správanie.

Súčasťou sú aj všetky časti tenkého čreva endokrinné systémys, pretože majú špeciálnu funkciu - produkciu hormónov. Väčšina buniek produkujúcich hormóny sa nachádza v dvanástniku a jejunum... Každý typ bunky produkuje svoj vlastný hormón:

D bunky - produkujú somatostatín;
G bunky - gastrín;
I bunky - cholecystokinín;
K bunky - inzulinotropný glukózo-dependentný polypeptid;
M bunky - motilín;
S-bunky - sekretín.
Všetky tieto hormóny regulujú proces trávenia v čreve a jeho transportno-motorickú aktivitu.

Tenké črevo nájdete na videu:

Vlastnosti procesu trávenia v tenkom čreve

Po žalúdku sa potravinová hmota, ktorá má kyslú reakciu, dostane do dvanástnika. Práve v ňom prebieha proces trávenia sacharidov, tukov a bielkovín, aby ich telo mohlo vstrebať. V čreve sa jedlo stáva zásaditejším, čo umožňuje črevným enzýmom štiepiť živiny na malé zlúčeniny.

Jedná sa o proces tvorby jednoduchých cukrov a aminokyselín, ktoré sú potom absorbované klkami tenkého čreva, transportované do obehového systému a odoslané do pečeňového tkaniva. Tuky zasa vstupujú do lymfatického systému.

Choroby tenkého čreva

Malabsorpcia je nedostatok absorpcie určitých živín.

Medzi všetkými možnými chorobami tenkého čreva sú najčastejšie poruchy čreva (hnačky alebo zadržiavanie výkalov).

Veľmi často sú takéto poruchy sprevádzané miernou bolesťou v brušnej oblasti a zvýšenou tvorbou plynov.

Poruchy tenkého čreva sú signalizované dunením a pocitom neobvyklého pohybu v peritoneálnej oblasti.

Tieto príznaky môžu naznačovať zvýšenú tvorbu plynov spôsobenú konzumáciou potravín, ako sú ražný chlieb, kapusta, strukoviny a zemiaky.

Poruchy vo výrobe enzýmov a odbúravanie potravinovej kaše sú vážnejšie poruchy vo fungovaní tenkého čreva. V prípade zlyhania v procese normálnej asimilácie potravy telo neprijíma všetky potrebné živiny, čo môže vyprovokovať vypadávanie vlasov, bezdôvodné chudnutie, oslabenie svalového a kostného tkaniva, suchosť a olupovanie pokožky atď. Existuje niekoľko syndrómov patologických zmien v trávení v tenkom čreve:

malabsorpcia - neschopnosť vstrebávať určité živiny. Tento syndróm môže byť primárny alebo získaný, môže sa vyvinúť v dôsledku genetických faktorov alebo chorôb vnútorných orgánov.
Zlé trávenie je zlyhanie tráviacej funkcie. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje v dôsledku nedostatočného množstva enzýmov v tráviacich šťavách čreva.

Metódy diagnostiky črevných chorôb

Ultrazvuk pomôže diagnostikovať ochorenie čriev.

Definícia chorôb tenkého čreva je založená na výsledkoch diagnostiky a analýz.

Pacientovi možno predpísať všeobecný krvný test, v ktorom sa osobitná pozornosť venuje rýchlosti pohybu erytrocytov, ako aj analýze výkalov na prítomnosť helmintov.

Medzi výskumné metódy, ktoré umožňujú diagnostikovať ochorenie čriev, patria:

Ultrazvuk;
rádiografia;
vyšetrenie kapsuly;
endoskopia;
kolonoskopia;
fibroskopia.

Metódy liečenia chorôb tenkého čreva

Na obnovenie mikroflóry je predpísaný laktobakterín.

Obnova normálneho fungovania všetkých častí tenkého čreva je možná až po odstránení základnej choroby.

Ak má pacient nedostatok enzýmov, je mu predpísaný lieky s ich syntetickými náhradami.

Ak je nedostatok enzýmov sprevádzaný výrazným úbytkom hmotnosti, potom sú predpísané lieky na parenterálnu výživu.

V tomto prípade sa príjem živín uskutočňuje obchádzaním gastrointestinálneho traktu a uskutočňuje sa intravenóznou infúziou.

Črevná dysbióza sa lieči antibiotikami s povinným obnovením prospešnej mikroflóry. Na tento účel sú predpísané Lactobacterin, Bifikol a ďalšie lieky. Ak sa poruchy v práci tenkého čreva objavia vo forme príliš tekutých výkalov, potom môžu byť pacientovi predpísané lieky, ktoré spôsobujú zhutnenie výkalov.

Spravidla obsahujú zvýšené množstvo bizmutu a vápniku. Nedostatok adhézie mastných kyselín, vyvolávajúci tvorbu tekutých pohybov čriev, sa lieči obvyklým spôsobom aktívne uhlie... Všetky poruchy fungovania tenkého čreva si vyžadujú návštevu lekára na vyšetrenie a vymenovanie adekvátnej liekovej terapie.

Pri chemickej premene potravy človeka hlavná rola hrajú tráviace žľazy. A síce ich sekréciu. Tento proces je prísne koordinovaný. V gastrointestinálnom trakte je jedlo vystavené rôznym tráviacim žľazám. Vďaka vstupu pankreatických enzýmov do tenkého čreva dochádza k správnej absorpcii výživných látok a normálnemu procesu trávenia. V celej tejto schéme zohrávajú dôležitú úlohu enzýmy potrebné na odbúravanie tukov.

Reakcie a štiepenie

Tráviace enzýmy majú úzko zameranú úlohu rozkladať zložité látky, ktoré sa dostávajú s jedlom do gastrointestinálneho traktu. Tieto látky sa štiepia na jednoduché látky, ktoré sa ľahko asimilujú v tele. V mechanizme spracovania potravín zohrávajú osobitnú úlohu enzýmy alebo enzýmy, ktoré štiepia tuk (existujú tri druhy). Produkujú ich slinné žľazy a žalúdok, kde enzýmy rozkladajú pomerne veľké množstvo organických látok. Medzi tieto látky patria tuky, bielkoviny, sacharidy. V dôsledku pôsobenia takýchto enzýmov telo kvalitatívne asimiluje prichádzajúce jedlo. Na urýchlenú reakciu sú potrebné enzýmy. Každý typ enzýmu je vhodný na špecifickú reakciu pôsobením na zodpovedajúci typ väzby.

Asimilácia

Na lepšie vstrebávanie tukov v tele funguje žalúdočná šťava obsahujúca lipázu. Tento enzým štiepiaci tuk je produkovaný pankreasom. Sacharidy sa štiepia amylázou. Po rozpade sa rýchlo vstrebávajú a vstupujú do krvi. Štiepenie uľahčuje aj slinná amyláza, maltáza, laktáza. Bielkoviny sa štiepia vďaka proteázam, ktoré sa stále podieľajú na normalizácii mikroflóry gastrointestinálneho traktu. Patria sem pepsín, chymozín, trypsín, erepsín a pankreatická karboxypeptidáza.

Aký je názov hlavného enzýmu, ktorý štiepi tuk v ľudskom tele?

Lipáza je enzým, ktorého hlavnou úlohou je rozpustiť, rozdeliť na frakcie a stráviť tuky v ľudskom zažívacom trakte. Tuky vstupujúce do čriev nie sú schopné absorbovať sa do krvi. Aby sa absorbovali, musia sa štiepiť na mastné kyseliny a glycerol. Lipáza pomáha v tomto procese. Ak nastane prípad, že dôjde k zníženiu enzýmu štiepiaceho tuk (lipáza), je potrebné osobu dôkladne vyšetriť na onkológiu.

Pankreatická lipáza vo forme neaktívneho proenzýmu prolipázy sa vylučuje do dvanástnika. Prolipáza sa aktivuje vplyvom kolipázy, iného enzýmu z pankreatickej šťavy. Lingválna lipáza sa u dojčiat vytvára vďaka ústnym žľazám. Podieľa sa na trávení materského mlieka.

Pečeňová lipáza sa vylučuje do krvi, kde sa viaže na cievne steny pečene. Väčšina tuku z potravy sa štiepi v tenkom čreve lipázou z pankreasu.

Vedieť, ktorý enzým štiepi tuky a s čím presne si telo nevie rady, môžu lekári predpísať potrebnú liečbu.

Chemická podstata prakticky všetkých enzýmov je bielkovina. súčasne je endokrinný systém. Samotný pankreas sa aktívne podieľa na procese trávenia a hlavným žalúdočným enzýmom je pepsín.

Ako pankreatické enzýmy rozkladajú tuk na jednoduché látky?

Amyláza rozkladá škrob na oligosacharidy. Ďalej sa oligosacharidy rozkladajú na glukózu pod vplyvom iných tráviacich enzýmov. Glukóza sa vstrebáva do krvi. Pre ľudské telo je zdrojom energie.

Všetky ľudské orgány a tkanivá sú vyrobené z bielkovín. Výnimkou nie je ani pankreas, ktorý aktivuje enzýmy až po ich vstupe do lúmenu tenkého čreva. Ak dôjde k narušeniu normálneho fungovania tohto orgánu, objaví sa pankreatitída. Toto je pomerne časté ochorenie. Ochorenie, pri ktorom neexistuje žiadny enzým, ktorý štiepi tuky, sa nazýva intrasekrečné.

Problémy s nedostatkom

Exokrinná nedostatočnosť znižuje produkciu tráviacich enzýmov. V takom prípade človek nemôže jesť veľké množstvo jedla, pretože je narušená funkcia štiepenia triglyceridov. U takýchto pacientov sa po užití tučných jedál objavia príznaky nevoľnosti, ťažkosti a bolesti brucha.

Pri intrasekrečnej nedostatočnosti sa neprodukuje hormón inzulín, ktorý pomáha vstrebávať glukózu. Nastáva vážne ochorenie, ktoré sa tzv cukrovka... Ďalším názvom je cukrovka. Toto meno je spojené so zvýšením vylučovania moču telom, v dôsledku čoho stráca vodu a človek pociťuje neustály smäd. Sacharidy takmer neprenikajú do buniek z krvi, a preto sa prakticky nevyužívajú na energetické potreby tela. Hladina glukózy v krvi prudko stúpa a začína sa vylučovať močom. V dôsledku takýchto procesov sa výrazne zvyšuje použitie tukov a bielkovín na energetické účely a v tele sa hromadia produkty neúplnej oxidácie. Nakoniec stúpne aj kyslosť v krvi, ktorá môže viesť dokonca k diabetickej kóme. V takom prípade má pacient poruchu dýchania až do straty vedomia a smrti.

Tento príklad jasne ukazuje, aké dôležité sú enzýmy, ktoré odbúravajú tuky v ľudskom tele, aby všetky orgány pracovali v harmónii.

Glukagón

Ak sa vyskytnú akékoľvek problémy, je nevyhnutné ich vyriešiť, pomôcť telu pomocou rôznych metód liečby a liekov.

Glukagón má opačný účinok ako inzulín. Tento hormón ovplyvňuje odbúravanie glykogénu v pečeni a premenu tukov na sacharidy, čím zvyšuje koncentráciu glukózy v krvi. A hormón somatostatín inhibuje sekréciu glukagónu.

Samoliečba

V medicíne možno enzýmy, ktoré odbúravajú tuky v ľudskom tele, získať pomocou liekov. Je ich veľa - od najslávnejších značiek až po málo známe a lacnejšie, ale rovnako efektívne. Hlavnou vecou nie je samoliečba. Koniec koncov, iba lekár, ktorý použije potrebné diagnostické metódy, môže zvoliť ten správny liek na normalizáciu práce gastrointestinálneho traktu.

Telu však často pomáhame iba pomocou enzýmov. Najťažšie je dosiahnuť, aby fungoval správne. Najmä ak je človek už starší. Iba na prvý pohľad sa zdá, že si kúpil potrebné tabletky - a problém je vyriešený. V skutočnosti to tak nie je vôbec. Ľudské telo je najdokonalejší mechanizmus, ktorý napriek tomu starne a opotrebúva sa. Ak človek chce, aby mu slúžil čo najdlhšie, je potrebné ho podporovať, diagnostikovať a liečiť včas.

Po prečítaní a zistení, ktorý enzým štiepi tuky počas trávenia človeka, môžete samozrejme ísť do lekárne a požiadať lekárnika o odporúčanie liek od správne zloženie... To sa však dá urobiť iba vo výnimočných prípadoch, keď z nejakého závažného dôvodu nie je možné navštíviť lekára alebo ho pozvať k vám domov. Je potrebné pochopiť, že sa môžete veľmi mýliť a príznaky pri rôznych ochoreniach môžu byť podobné. A na stanovenie správnej diagnózy nevyhnutne potrebujete lekársku pomoc. Samoliečba môže byť vážne škodlivá.

Trávenie v žalúdku

Žalúdočná šťava obsahuje pepsín, kyselina chlorovodíková a lipáza. Pepsín účinkuje iba dovnútra a štiepi proteíny na peptidy. Lipáza v žalúdočnej šťave štiepi tuk iba emulgovaný (mlieko). Enzým, ktorý štiepi tuky, sa stáva aktívnym iba v zásaditom prostredí tenkého čreva. Dodáva sa spolu so zložením potravinovej polotekutej kaše vytlačenej kontrakčnými hladkými svalmi žalúdka. Je zatlačený do dvanástnika v samostatných častiach. Určitá malá časť látok sa vstrebáva v žalúdku (cukor, rozpustená soľ, alkohol, liečivá). Samotný proces trávenia sa končí hlavne v tenkom čreve.

Žlčové, črevné a pankreatické šťavy vstupujú do potravy pokrokovo do dvanástnika. Jedlo pochádza zo žalúdka do dolných častí rôznymi rýchlosťami. Tuk sa oneskorí a mlieko rýchlo prejde.

Lipáza

Pankreatická šťava je zásaditá kvapalina, ktorá je bezfarebná a obsahuje trypsín a ďalšie enzýmy, ktoré rozkladajú peptidy na aminokyseliny. Amyláza, laktáza a maltáza premieňajú sacharidy na glukózu, fruktózu a laktózu. Lipáza je enzým, ktorý štiepi tuky na mastné kyseliny a glycerol. Čas na trávenie a vylučovanie šťavy závisí od druhu a kvality jedla.

Tenké črevo vykonáva trávenie temenom a dutinami. Po mechanickom a enzymatickom spracovaní sa produkty štiepenia vstrebávajú do krvi a lymfy. Toto je zložitý fyziologický proces, ktorý sa vykonáva pomocou klkov a klkov z čreva vedených striktne jedným smerom.

Odsávanie

Aminokyseliny, vitamíny, glukóza, minerálne soli v kompozícii vodný roztok sa vstrebávajú do kapilárnej krvi klkov. Glycerín a mastné kyseliny sa nerozpúšťajú a nemôžu ich klky absorbovať. Prechádzajú do epiteliálnych buniek, kde sa tvoria molekuly tuku, ktoré vstupujú do lymfy. Po prekonaní bariéry lymfatických uzlín vstupujú do krvi.

Žlč hrá veľmi dôležitú úlohu pri vstrebávaní tukov. Mastné kyseliny v kombinácii s žlčou a zásadami sa zmydelňujú. Tak sa tvoria mydlá (rozpustné soli mastných kyselín), ktoré ľahko prechádzajú cez steny klkov. Žľazy v hrubom čreve vylučujú prevažne hlien. Hrubé črevo absorbuje až 4 litre vody denne. Je domovom veľmi veľkého množstva baktérií podieľajúcich sa na odbúravaní vlákniny a syntéze vitamínov B a K.

Prvá časť tenkého čreva nazýva sa dvanástnik, ktorý je dlhý asi 25 cm, ústia doň vývody pankreasu a žlčníka. Duodenum prechádza do ilea, ktorého dĺžka počas života je asi 3 m (po smrti sa uvoľní a jeho dĺžka sa zvýši). Submukóza a sliznica majú zloženú štruktúru.

Okrem toho má sliznica početné tzv. Prstovité výrastky klky... Steny klkov sú hojne zásobené krvnými a lymfatickými kapilárami a tiež obsahujú vlákna hladkého svalstva. Klky sa neustále sťahujú a uvoľňujú, čím zabezpečujú blízky kontakt s jedlom v tenkom čreve. Voľné povrchy epiteliálnych buniek klkov sú pokryté najjemnejšími mikroklkmi. Vďaka mikroklkom sa výrazne zvyšuje povrchová plocha tenkého čreva.

Medzi klkami existujú dlhé tubulárne depresie nazývané Lieberkühnské krypty. Tu sa vytvárajú nové epiteliálne bunky, ktoré budú miešať neustále sa odlupujúce bunky klkov ( priemerné trvanie životnosť takýchto buniek je asi päť dní). Okrem toho kryptické bunky vylučujú črevnú šťavu, slabo zásaditú tekutinu obsahujúcu vodu a hlien, ktorá zvyšuje objem obsahu tráviaceho traktu. Bunky Panethu, ktoré sa nachádzajú v spodnej časti krýpt, vylučujú lyzozým, antibakteriálny enzým, ktorý je už spomínaný v príbehu o slinách.

Po celom tenkom čreve existujú špeciálne epiteliálne bunky, ktoré sa nazývajú pohárové bunky; tieto bunky vylučujú hlien, ktorého funkcie boli už diskutované v príslušnom článku (pozri popis sliznice). Duodenum tiež vylučuje alkalickú tekutinu, ktorá neutralizuje žalúdočnú kyselinu a udržuje pH 7 - 8, čo je optimálne pre enzýmy tenkého čreva.

Trávenie s enzýmami v tenkom čreve

Obrázok ukazuje všeobecné spôsoby trávenia sacharidov, bielkovín a lipidov. Všetky tráviace enzýmy tenkého čreva, okrem pankreatických enzýmov, sú spojené s plazmatickou membránou epiteliálnych mikroklkov alebo sú umiestnené v samotných bunkách epitelu. Práve na týchto miestach prebieha konečná hydrolýza disacharidov, dipeptidov a niektorých tripeptidov (obr. 8.23). Konečnými produktmi takejto hydrolýzy sú monosacharidy, respektíve aminokyseliny. Zoznam enzýmov podieľajúcich sa na trávení je uvedený v tabuľke.

Okrem vlastných enzýmov v tenkom čreve prichádza alkalická pankreatická šťava z pankreasu a žlč z pečene. Žlč sa produkuje v hepatocytoch a ukladá sa v nej žlčník... Obsahuje zmes solí (žlčové soli), ktoré po uvoľnení do tenkého čreva pôsobia ako prírodné čistiace prostriedky a znižujú povrchové napätie tukových guľôčok. V tomto prípade dochádza k tvorbe menších kvapôčok, čo zvyšuje ich celkovú plochu. (Tento proces sa nazýva emulgácia.) Tieto malé kvapôčky účinnejšie napádajú lipázy (enzýmy, ktoré štiepia lipidy). Viac informácií o štruktúre a funkcii pečene nájdete v príslušnom článku.

Pankreasu je veľká žľaza umiestnená za žalúdkom. Obsahuje skupiny buniek, ktoré vylučujú množstvo tráviacich enzýmov, ktoré vstupujú do dvanástnika cez pankreatický vývod. Patria sem nasledujúce enzýmy:

1) amyláza - premieňa amylózu na maltózu;
2) lipáza - štiepi lipidy (tuky a oleje) na mastné kyseliny a glycerol;
3) trypsinogén - pôsobením enterokinázy sa mení na trypsín, ktorý štiepi proteíny na kratšie polypeptidy a taktiež premieňa nadbytočný trypsinogén na trypsín;
4) chymotrypsinogén - premena na chymotrypsín, rozkladá bielkoviny na aminokyseliny;
5) karboxypeptidáza - premieňa peptidy na aminokyseliny.