Osud vykonaných manipulácií so sondou. Téma povolania: manipulácia so sondou
Vybavenie
1. Súprava posteľnej bielizne (2 obliečky na vankúš, obliečka na vankúš, nosidlo).
2. Rukavice.
3. Medvedík na horúčku.
Príprava pred procedúrou
4. Vysvetlite pacientom prekročenie ďalšieho postupu.
5. Pripravte si čistú bielu súpravu.
6. Utrite a osušte si ruky.
7. Noste rukavice.
Vikonanny postupy
8. Spustite madlá z jednej strany postele.
9. Znížte nodulárne lôžko do horizontálnej úrovne (čo umožňuje pacientovi stáť).
10. Zľahka zdvihnite na potrebnú úroveň (ako je to nemožné, zmeňte belosť, dotremuyuchis biomechaniku tela).
11. Vyberte koberec z koberca, zložte ho a zaveste na zadnú stranu štýlu.
12. Perekonaytes, scho čisté posteľné prejavy pripravené tebou, poučené.
13. Vstaňte z boku postele, protilezh, ako tankovač (zo strany zníženého madla).
14. Rozmyslite si to, lebo neexistujú žiadne iné špeciálne reči pacienta, na ktorého sú nejaké špeciálne reči (ako také reči, spitati, kam ich dať).
15. Otočte pacienta chrbtom k sebe.
16. Zdvihnite zábradlie (pacient sa môže zdvihnúť v polohe na robotoch, pričom sa drží zábradlia).
17. Zapnite lôžko postele, spustite zábradlie.
18. Zdvihnite hlavu pacienta a vyčistite vankúš (rovnako ako drenážne hadičky, zohnite sa, aby sa smrad neohol).
19. Zmeňte názor, na každej nohe nie sú žiadne iné slová pacienta.
20. Valček stiahnite valčekom, ktorý sa natiahol na chrbát pacienta a položte si tento valček na chrbát (akoby sa natiahol silne zavalitý (s víziami, krvou), aby ste naň položili peľušku, aby sa neprilepila). von zo zabrudnenka za shkiroy pa cent a čisté poklonenie).
21. Zložte čisto dvojitý záhyb pozdĺž chrbta a vyrovnajte stredový záhyb v strede nohy.
22. Vyrovnajte dĺžku vín a vyplňte dĺžku v rohoch lôžka metódou „rezanie kuta“.
23. Naplňte strednú tretinu, potom natiahnite spodnú tretinu pod matrac, ruky zdvihnite dlaňami do kopca.
24. Zrobiť čo najploššie zrolované čisté predklonenie hrudníka.
25. Pomôžte pacientom, aby sa „prevrátili“ prostredníctvom qi, ktorá sa na vás vzťahuje; perekonatisya, scho pacient leží šikovne, a aj keď drenážne rúrky, potom smrad nie je skrútený.
26. Zdvihnite zábradlie zo strany postele, úskočne nacvičené.
27. Prejdite na ďalšiu knihu.
28. Vymeňte podstielku na druhej strane postele.
29. Spustite zábradlie.
30. Hnojinu opálime valčekom a yogo vložíme do vrecúška na vyprážanie.
31. Nosidlá čisto narovnajte a zastrčte pod matrac na klas її stredná tretina, potom horná, potom dolná, technika vicorist v p.p. 22, 23.
32. Pomôžte pacientovi otočiť sa na chrbát a ľahnúť si do stredu postele.
33. Naplňte koberec do čistého vedra.
34. Narovnajte koberec tak, aby visel z oboch strán postele.
35. Vyplňte okraje koberca pod matracom.
36. Vezmite ťažkú obliečku na vankúš a hoďte ju do plyšového medvedíka.
37. Zabaľte si čistú obliečku na vankúš.
38. Vezmite vankúš її kuti cez obliečku na vankúš.
39. Pretiahnite obliečku na vankúš.
40. Zdvihnite hlavu a ramená pacienta a položte pod hlavu pacienta vankúš.
41. Zdvihnite zábradlie.
42. Na koberčeku urobte záhyb na prsty.
Dokončenie postupu
43. Vyzlečte si palčiaky, vložte ich do dezinfekčného prostriedku.
44. Vimiti a osušte si ruky.
45. Presuňte sa tak, aby pacient ležal ruka v ruke.
Starostlivosť o oči pacienta
Vybavenie
1. Sterilný podnos
2. Sterilná pinzeta
3. Sterilné gázové servlety - nie menej ako 12 ks.
4. Rukavice
5. Zásobník na spracovaný materiál
6. Antiseptické ošetrenie pre hlienové oči
Príprava pred procedúrou
7. Overte si s pacientom, že rozumie tomu, ako preskočiť budúci postup a postarať sa oň
8. Pripravte si všetko potrebné
9. Vimiti ta osušte si ruky
10. Pozrite sa na slizničné oči pacienta metódou prejavu hnilých vízií
11. Noste palčiaky
Vikonanny postupy
12. Položte aspoň 10 porcií do blízkosti sterilného podnosu a namočte ich antiseptickým rozinom, prebytočný zatlačte na okraj podnosu
13. Vezmite servlet a potrite si ním zátylok a votrite ho až po zviera alebo od vonkajšieho kútika oka dovnútra.
14. Postup zopakujte 4-5 krát, pričom vymeňte porcie a umiestnite ich k tácke na spracovávaný materiál
15. Utrite prebytok suchým sterilným servletom
Dokončenie postupu
16. Odstráňte všetok majetok vikoristánu ďalšou dezinfekciou
17. Pomôžte pacientovi zaujať polohu ruky
18. Servírky uložte do nádoby s dezinfekčným spôsobom pred ďalšou likvidáciou
19. Vezmite palčiaky a umiestnite ich s dezinfekčnými prostriedkami
20. Vimiti ta osušte si ruky
21. Do zdravotnej dokumentácie urobte záznam o reakcii pacienta
Sledovanie tepnového pulzu na promeneutickej tepne
Vybavenie
1. Ročenka alebo stopky.
2. Teplotný list.
3. Pero, papier.
Príprava pred procedúrou
4. Vysvetlite pacientovu meta a prekročenie doby sledovania.
5. Zvážte vek pacienta na sledovanie.
6. Utrite a osušte si ruky.
Vikonanny postupy
7. Do hodiny procedúry si pacient môže sadnúť alebo ľahnúť (ruky sú uvoľnené, ruky nie sú vinné, ale na váze).
8. Stlačte 2, 3, 4 prsty (1 prst je zodpovedný za stranu tela cysty), aby ste vymenili tepny na oboch rukách pacienta a pocítili pulzáciu.
9. Priraďte rytmus pulzu na 30 sekúnd.
10. Vibrujte jednou rukou pre ďalšie sledovanie pulzu.
11. Vezmite si ročenku alebo druhé hodinky a sledujte pulzáciu tepny po dobu 30 sekúnd. Vynásobte dvoma (ako rytmický pulz). Ako keby pulz nebol rytmický - rahuvati s úsekom 1 hvilini.
12. K promeneutickej cyste pritlačte tepnu silnejšie, skôr nižšie a zistite silu pulzu (ak pulzácia prebieha pokojným náporom - napätie je dobré; ak pulzácia nie je slabá - pulz stresov; ak pulzácia je skutočne zaseknutá - napätie je slabé).
13. Zaznamenajte výsledok.
Dokončenie postupu
14. Informujte pacienta o výsledku kontroly.
15. Pomôžte pacientom zaujať pohodlný tábor alebo sa usadiť.
16. Vimiti a osušte si ruky.
17. Výsledky sledovania zapíšte do teplotného listu (alebo ošetrovateľského plánu).
Technika vimiryuvannya arteriálneho zveráku
Vybavenie
1. Tonometer.
2. Fonendoskop.
3. Rukoväť.
4. Papier.
5. Teplotný list.
6. Servetka s alkoholom.
Príprava pred procedúrou
7. Pred prvým klasom predbehnite pacienta na 5 - 10 minút.
8. Informujte sa u pacienta o dôvode starostlivosti oň.
9. Požiadajte pacienta, aby si ľahol a sadol si k stolu.
10. Vimiti a osušte si ruky.
vikonannya
11. Pomôž mi vybrať šaty z mojej ruky.
12. Položte ruku pacienta v otvorenej polohe na pahorok, na úrovni srdca, blato je uvoľnené.
13. Nasaďte manžetu 2,5 cm nad lakťovú jamku (oblečenie nie je vinné zo stláčania ramena nad manžetou).
14. Zatvorte manžetu tak, aby dva prsty prešli medzi manžetou cez hornú časť ramena.
15. Otočte polohu ručičky manometra, kým sa nezobrazí nula.
16. Poznajte (pohmatom) pulz na promeneutickej artérii, jemne ho opakovane pumpujte do manžety, kým sa pulz nezistí, žasnite nad stupnicou a zapamätajte si indikáciu manometra, všetko opäť jemne vypustite z manžety.
17. Zistite miesto pulzácie brachiálnej tepny v oblasti ulnárnej jamky a na placentu umiestnite membránu pre stetofonendoskop.
18. Zatvorte ventil na hruške a znova ju napumpujte do manžety. Ešte raz stlačte bodku, nehýbte tlakom na manžete pre indikácie tonometra o 30 mm Hg. Art., tá rieka, v ktorej sa prestáva objavovať pulzácia promeneus tepny a Tony Korotkov.
19. Vіdkriti ventil a správne, zі swidkіstyu 2-3 mm Hg. za sekundu uvoľnite manžety. Súčasne by ste mali počuť stetofonendoskop na brachiálnej artérii a sledovať údaje na tlakomere.
20. V čase nad brachiálnou tepnou prvé zvuky naznačujú rebro systolického zveráku.
21. Prodovzhuyuchi opäť vypustil z manžety, čo naznačuje rebro diastolického tlaku, čo naznačuje moment recidívy tónov na brachiálnej tepne.
22. Postup zopakujte po 2-3 whilini.
Dokončenie postupu
23. Dané čísla zaokrúhlite na najbližšie párové číslo, napíšte zlomok pred seba (pre číslovku - systolický AT, pre znamenník - diastolický AT).
24. Utrite membránu fonendoskopu servítkom namočeným v alkohole.
25. Zapíšte si údaje o dosiahnutí teplotného listu (hlásenie do plánu pozorovania, ambulantná karta).
26. Vimiti a osušte si ruky.
Určená frekvencia, prehĺbenie rytmu dychu
Vybavenie
1. Ročenka alebo stopky.
2. Teplotný list.
3. Pero, papier.
Príprava pred procedúrou
4. Predbehnite pacienta na kontrolu pulzu.
5. Zvážte vek pacienta na sledovanie.
6. Požiadajte pacienta, aby si sadol a ľahol vyššia časť jogový hrudník a/alebo brucho.
7. Vimiti a osušte si ruky.
Vikonanny postupy
8. Uchopte pacienta za ruku tak, aby ste skontrolovali pulz, chyťte ruku pacienta, položte ruky (vášho pacienta) na hrudnú stenu (u žien) alebo na epigastrickú platničku (u ľudí), napodobňujte pulz a rahu wati dihalni ruhi za 30 sekúnd, pričom výsledok sa vynásobí dvoma.
9. Zaznamenajte výsledok.
10. Pomôžte pacientovi dobre prijať jeho tábor.
Dokončenie postupu
11. Vimiti a osušte si ruky.
12. Výsledok zapíšte do ošetrovateľského hodnotiaceho hárku a teplotného hárku.
Regulácia teploty v oblasti slabín
Vybavenie
1. Ročenka
2. Lekársky maximálny teplomer
3. Rukoväť
4. Teplotný list
5. Uterák alebo obloha
6. Mistkist s dezrozchiny
Príprava pred procedúrou
7. Predbehnite pacienta asi 5 - 10 minút pred prvým klasom
8. Informujte sa u pacienta o dôvode starostlivosti oň
9. Vimiti ta osušte si ruky
10. Zmeňte teplotu teplomera a skutočnosť, že údaj na stupnici nepresahuje 35°C. V opačnom smere ochlaďte teplomer tak, aby ortuťový stĺpec klesol pod 35 °C.
vikonannya
11. Pozrite sa na pahvu, ak je to potrebné, utrite ju dosucha servletom alebo požiadajte pacienta, aby vám pomohol. Vzhľadom na prítomnosť hyperémie, potratu zápalových procesov, nie je možná regulácia teploty.
12. Umiestnite zásobník teplomera do oblasti slabín tak, aby žily po stranách úst silne priliehali k telu pacienta (pritlačte rameno k hrudníku).
13. Teplomer nechajte aspoň 10-krát nižšie. Pacient je vinný z toho, že leží pri lôžku a sedí.
14. Vezmite teplomer. Vyhodnoťte indikácie a orezajte teplomer vodorovne na úrovni očí.
15. Informujte pacienta o výsledkoch termometrie.
Dokončenie postupu
16. Zatraste teplomerom tak, aby ortuťové sklo kleslo do nádržky.
17. Vezmite si teplomer na miesta, kde sa dezinfikuje.
18. Vimiti a osušte si ruky.
19. Skúmanie údajov o teplote na teplotnom liste.
Algoritmus na zmiernenie rastu, telesnej hmotnosti a BMI
Vybavenie
1. Rostomir.
2. Terezi.
3. Rukavice.
4. Jednorazové servá.
5. Papier, pero
Príprava a postup
6. Vysvetlite pacientovi spôsob prekonania možného postupu (nácvik kontroly rastu, telesnej hmotnosti a indikácie IMT) a vytiahnite ho.
7. Vimiti a osušte si ruky.
8. Pripravte postavu na prácu, zdvihnite tyč postavy do vyššej výšky ako je prenesená postava, položte servlet na majdan postavy (pod nohy pacienta).
9. Požiadajte pacienta, aby zaujal túto pozíciu do stredu výškového maidančiku tak, aby vertikálne tyče výšky päty, sedadiel, medzilopatkovej oblasti a mikiny stáli.
10. Umiestnite hlavu pacienta tak, aby tragus ušnice a vonkajší záhyb očnej jamky boli na rovnakej horizontálnej línii.
11. Znížte výškovú lištu na hlave pacienta a označte ju na stupnici výšky pacienta pozdĺž spodného okraja lišty.
12. Požiadajte pacienta, aby vystúpil z Majdanu s výškou postavy (ak je to potrebné, pomôžte mu dostať sa von). Informujte pacienta o výsledkoch liečby, výsledok zapíšte.
13. Vysvetlite pacientom potrebu udržať váhu tela naraz, na hladnej lodi, po odchode na toaletu.
14. Overte si správnosť a presnosť lekárskeho vagónu, nastavte ekvalizáciu (pre mechanický vag) alebo ho zapnite (pre elektronický), položte servítku na maidanchik vag
15. Vyzvite pacientov, aby prehovorili a pomôžte im postaviť sa do stredu námestia, aby vykonali vymenovanie tela pacienta.
16. Pomôžte pacientom dostať sa z maydanchik vag, zapamätajte si výsledok vyšetrenia hmoty tela, zapíšte si výsledok.
Dokončenie postupu
17. Nasaďte si palčiaky, vezmite si servítky z Maidančiku s rastom a terezivom a vložte ich do nádoby s dezinfekčným prostriedkom. Povrch výrastku a vagínu ošetríme dezinfekčným sprejom raz až dvakrát v intervale 15x, je dobré podľa metodických pokynov proces dezinfekcie zastaviť.
18. Vyberte palčiaky a dajte ich do miestnosti s dezinfekčným prostriedkom,
19. Vimiti a osušte si ruky.
20. Význam IMT (mass body index) -
telesná hmotnosť (v kg) st (m 2 ) Index menší ako 18,5 - nedostatočná telesná hmotnosť; 18,5 - 24,9 - normálna telesná hmotnosť; 25 - 29,9 - nadsvetová telesná hmotnosť; 30 - 34,9 - obezita 1 štádium; 35 - 39,9 - štádium obezity II; 40 a viac - štádium obezity III. Zaznamenajte výsledok.
21. Informujte pacienta o IMT, zapíšte výsledok.
Nastavenie otepľovacieho obkladu
Vybavenie
1. Kompresný papier.
2. Vata.
3. Obväz.
4. Etylalkohol 45%, 30 - 50 ml.
5. Nože.
b. Podnos.
Príprava pred procedúrou
7. Poraďte sa s pacientom o dôvode, prečo by ste sa mali podrobiť možnému zákroku a mali by ste ho uľahčiť.
8. Položte pacienta rukou.
9. Utrite a osušte si ruky.
10. Strihajte nožnicami nutné (vklad do sféry zastosuvannya klinčeky obväzu alebo gázy a zložiť jogu do 8 loptičiek).
11. Položte kompresný papier: po obvode o 2 cm viac ako uvarená servletka.
12. Pripravte si po obvode kúsok vaty o 2 cm väčší, spodný kompresný papier.
13. Zložte loptičky na kompresiu na stôl, počnúc od ovnіshny gule: v spodnej časti - vata, potom - kompresný papier.
14. Na podnos nalejte alkohol.
15. Namočte do nového servletu, vyberte trochs a položte ich na vrch komprimovaného papiera.
Vikonanny postupy
16. Nasaďte fúzy obkladu naraz na potrebu podstielky (chladiace močiare) tela.
17. Obklad zafixujte obväzom tak, aby žily tesne ležali až po golier, ale bez stláčania rúk.
18. Určte hodinu nastavenia obkladu na karte chorého.
19. Povedzte pacientovi, že obklad je na 6-8 rokov, dajte pacientovi lepší tábor.
20. Vimiti a osušte si ruky.
21. Po 1,5 - 2 rokoch po priložení obkladu prstom, bez znalosti obväzov, skontrolujte vodnaté chodidlá servletu. Zatvorte obklad obväzom.
22. Vimiti a osušte si ruky.
Dokončenie postupu
23. Vimiti a osušte si ruky.
24. Vezmite obklad cez vloženie hodinu 6-8 rokov.
25. Utrite pokožku v oblasti obkladu a priložte suchý obväz.
26. Materiál vikoristany zlikvidujte.
27. Vimiti a osušte si ruky.
28. Urobte záznam do zdravotnej dokumentácie o reakcii pacienta.
Inscenácia girchichnikova
Vybavenie
1. Girchichnik.
2. Podnos s vodou (40 - 45 * C).
3. Uterák.
4. Marley Servets.
5. Ročenka.
6. Zásobník na spracovaný materiál.
Príprava pred procedúrou
7. Vysvetlite pacientovi symptómy a možný postup
vziať jogu preč.
8. Pomôžte pacientom zaujať polohu ruky, ležiacu na chrbte a na bruchu.
9. Utrite a osušte si ruky.
11. Na podnos nalejte vodu s teplotou 40 - 45 *C.
Vikonanny postupy
12. Pozrite sa na obrazovky pacienta v dome inscenačných girchichnikov.
13. Zanurit gyrchichniks v rade pri vode, dať stoh zayvіy vody a dať ju na kožu pacienta so stranou pokrytou gorchitsey alebo poréznej strane.
14. Prikryte pacienta uterákom a kobercom.
15. Po 5–10 minútach vyberte gyrchichniky a vložte ich do podnosu na spracovaný materiál.
Dokončenie postupu
16. Utrite pokožku pacienta teplým, vlhkým servletom a utrite ju dosucha uterákom.
17. Vikoristany materiál, gyrchichniks, vložte servlet do zásobníka na spracovávaný materiál a potom ho zlikvidujte.
18. Ukradnite pacienta zo správnej polohy pred pacientom, ktorý sa previnil tým, že nechal v posteli aspoň 20 - 30 brkov.
19. Vimiti a osušte si ruky.
20. Urobte záznam o výkone vikonanu do zdravotnej dokumentácie pacienta.
Vyhrievacie podložky
Vybavenie
1. Vyhrievacia podložka.
2. Pelyushka alebo uterák.
3. Lepidlo vodou T - 60-65 °C.
4. Teplomer (voda).
Príprava pred procedúrou
5. Vysvetlite pacientom prekročenie možného výkonu a zohľadnite spôsobilosť na výkon.
6. Utrite a osušte si ruky.
7. Do grilu nalejte horúcu (T - 60-65 °C) vodu, zľahka stlačte hrdlo, uvoľnite úder a zatvorte ho korkovou zátkou.
8. Otočte gril hore nohami, aby ste skontrolovali vodu a zabaľte ho do závoja, nech je to tak
uterák.
Vikonanny postupy
9. Na tanier s čajom položte nahrievaciu podložku na 20 briek.
Dokončenie postupu
11. Pozrite sa na pacientovu pokožku v oblasti vyhrievacej podložky.
12. Viliti voda. Gril dolaďte ganchirkou, jemne namočenou v dezinfekčnom, baktericídnom prostriedku, s intervalom 15 briek.
13. Vimiti a osušte si ruky.
14. Zistite viac o zákroku a reakcii pacienta naň v nemocničnej karte pacienta.
Nastavenie mihur s ľadom
Vybavenie
1. Bulbashka na ľad.
2. Pelyushka alebo uterák.
3. Kúsky ľadu.
4. Glukujeme vodou T - 14 - 16 C.
5. Teplomer (voda).
Príprava pred procedúrou
6. Vysvetlite pacientom možný zákrok a berte do úvahy rok zákroku.
7 Vimiti a osušte si ruky.
8. Do mіkhur pripravenej v mrazničke vložte ľad a naplňte studenou vodou (T - 14 - 1b ° C).
9. Položte mikhur na vodorovný povrch, aby sa preložil a rozsvietil vrchnák.
10. Otočte mіkhur s krigom dole s krigom, otočte tesnosť a premeňte yogo na pelushku alebo rushnik.
Vikonanny postupy
11. Dajte mikhur na potrebu vrhu tila na 20-30 brkov.
12. Vezmite mіkhur z ľadu po 20 hvilinoch (opakujte kroky 11–13).
13. Vo svete ľadu môžete do ľadu pridať vodu a do ľadu môžete pridať shmatochki.
Dokončenie postupu
14. Pozrite sa na kožu pacienta v oblasti ukladania mikhury s ľadom.
15. Po ukončení procedúry by mala byť voda ošetrená ganchirkou, napustenou dezinfekčným prostriedkom s baktericídnou dávkou dvorazova s intervalom 15 krát.
16. Vimiti a osušte si ruky.
17. Zistite viac o zákroku a reakcii pacienta naň v nemocničnej karte.
Stráženie štátnych orgánov štátu a sprostredkovateľa ženy
Vybavenie
1. Opláchnite teplou (35–37°C) vodou.
2. Claying pelyushka.
3. Podnos podobný Nirkovi.
4. Plavidlo.
5. Mäkký materiál.
6. Kortsang.
7. Miesto na spadnutie vikózneho materiálu.
8. Obrazovka.
9. Rukavice.
Príprava pred procedúrou
10. Vysvetlite pacientovi dôvod prekročenia doby sledovania.
11. Vezmite si rok pacienta na manipuláciu vikonannya.
12. Pripravte sa na potreby. Nalejte trochu teplej vody do ľadovca. Do podnosu vložte vatové tampóny (obrúsky), kliešte.
13. Chráňte pacienta clonou (na konzumáciu).
14. Vimiti a osušte si ruky.
15. Noste palčiaky.
Vikonanny postupy
16. Znížte uzlové lôžko. Otočte pacienta hore nohami. Pod pacienta položte namáčaciu pelušku.
17. Nádobu umiestnite do priamej blízkosti lôžka pacienta. Otočte її na chrbát tak, aby sa medzera nakláňala nad otvor cievy.
18. Pomôžte zaujať optimálnu polohu rúk pre daný postup (Fowlerova poloha, nohy mierne pokrčené v kolenách a vystreté).
19. Vstaňte pravou rukou ako pacient (ako pravá sestra). Umiestnite podnos s tampónmi alebo servítkami do tesnej blízkosti seba. Tampón (servetku) uzavrite pinzetou.
20. Trim klzák na ľavej ruke a cornetsang na pravej ruke. Nalejte vodu na pohlavné orgány ženy s tampónmi (vymeňte ich), zatlačte ruhi k zvieraťu dole, od slabín po genitálie, potom ku konečníku, umyte: a) jedným tampónom - pubis; b) ostatným - inguinálna oblasť je pravák a ľavák; c) dal pravé a ľavé (veľké) pery;
21. Osušte ohanbia, trieslové záhyby, pohlavné orgány a oblasť análneho otvoru pacienta v rovnakom poradí, rovnakým spôsobom, rovnakým spôsobom ako pri zdvíhaní, výmene podávania po štádiu kože.
22. Otočte pacienta nabok. Vyčistite loď, lepidlo a peli. Otočte pacienta do výstupnej polohy na chrbte. Umiestnite lepidlo a pelušku do nádoby na likvidáciu.
23. Pomôžte pacientovi zaujať pohodlný tábor. Vkrit її. Perekonatisya, bude sa cítiť pohodlne. Vezmite obrazovku.
Dokončenie postupu
24. Vyprázdnite nádobu s miestom a vložte ju do nádoby s dezinfekčným prostriedkom.
25. Vyberte palčiaky a vložte ich do zásobníka na viktorické materiály na ďalšiu dezinfekciu a likvidáciu.
26. Vimiti a osušte si ruky.
27. Zaznamenajte si postup a reakciu pacienta na dokumentáciu.
Katetrizácia ženského sita michur katétrom Foley
Vybavenie
1. Sterilný Foley katéter.
2. Rukavice sú sterilné.
3. Čisté palčiaky - 2 stávky.
4. Sterilné stredné porcie - 5-6 ks.
6. Opláchnite teplou vodou (30–35 °С).
7. Plavidlo.
10. 10-30 ml fyziologicky zriedenej sterilnej vody v katétri.
11. Antiseptický rozchin.
13. Sechopriymach.
15. Omietka.
16. Nože.
17. Sterilná pinzeta.
18. Korntsang.
19. Mistkist s dezinfekčným rozin.
Príprava pred procedúrou
20. Informujte sa u pacienta o možnosti absolvovať prípadný zákrok a vybrať ho.
21. Chráňte pacienta clonou (keďže procedúra prebieha na oddelení).
22. Položte hlinenú pelušku pod panvu pacienta (inak hlinenú pelušku).
23. Pomôžte pacientovi zaujať potrebnú polohu na zákrok: ležať na chrbte s nohami od seba, pokrčenými v kolenách.
24. Vimiti a osušte si ruky. Noste čisté rukavice.
25. Vykonajte hygienickú očistu vonkajších orgánov, močovej trubice, rozkroku. Vyberte palčiaky a vložte ich do nádoby s dezinfekčným prostriedkom.
26. Vimiti a osušte si ruky.
27. Na podnose je veľká a stredná sterilná servletka na ďalšie pinzety). Stredné porcie namočte antiseptickým práškom.
28. Noste palčiaky.
29. Držte podnos medzi nohami. Ak chcete roztiahnuť do strán ľavou rukou (ako ste pravák), malý stav úst.
30. Vstup do močovej rúry ošetrite servletom namočeným v antiseptickom obväze (trimat pravou rukou).
31. Zakryte vchod do konečníka sterilným servletom.
32. Vezmite palčiaky a vložte ich do nádoby na viskózny materiál.
33. Umyte si ruky antiseptikom.
34. Vpichnite injekčnú striekačku a naplňte ju sterilným fyziologickým roztokom alebo vodou 10 - 30 ml.
35. Otvorte fľaštičku s glycerínom a nalejte ju do kadičky.
36. Otvorte obal s katétrom, vložte sterilný katéter na tácku.
37. Noste sterilné rukavice.
Vikonanny postupy
38. Vezmite katéter vo vzdialenosti 5-6 cm od otvoru na boku a urobte jogu na spadixe 1 a 2 prstami, vonkajší hrot 4 a 5 prstami.
39. Katéter prikryte glycerínom.
40. Zaveďte katéter do otvoru močovej trubice na 10 cm alebo kým sa neobjaví rez (moč nasmerujte do podnosu).
41. Spustite rez do podnosu.
42. Naplňte balónik Foleyho katétra 10-30 ml sterilného fyziologického roztoku alebo sterilnej vody.
Dokončenie postupu
43. Vytiahnite katéter z hadičky na vybratie sekcie (sechopryymach).
44. Vystrihovačku pripevnite igelitom na paplón alebo okraj nožičky.
45. Perekonatisya, scho trubice, sho zadnuyut katéter a semnost, nezalomte.
46. Vyčistite nepremokavú pelušku (olejovú handričku a pelušku).
47. Pomôžte pacientovi ľahnúť si a vyčistiť obrazovku.
48. Materiál Vikoristany by mal byť umiestnený v kontajneri od des. maloobchod.
49. Vyberte palčiaky a umiestnite ich do obchodu s dezinfekciou.
50. Vimiti a osušte si ruky.
51. Záznam Zrobiti o postupe vikonan.
Katetrizácia sich michur človeka pomocou Foleyho katétra
Vybavenie
1. Sterilný Foley katéter.
2. Rukavice sú sterilné.
3. Rukavice sú čisté dva parížske.
4. Sterilné porcie, stredné 5-6 ks.
5. Sterilné veľké porcie - 2 ks.
b. Zalejte teplou vodou (30 - 35 ° C).
7. Plavidlo.
8. Fľaša so sterilným glycerínom 5 ml.
9. Sterilná striekačka 20 ml - 1-2 ks.
10. 10 - 30 ml fyziologicky zriedenej alebo sterilnej vody v katétri.
11. Antiseptický rozchin.
12. Tácky (čisté a sterilné).
13. Sechopriymach.
14. Clay pelyushka alebo kleyonka s pelyushkou.
15. Omietka.
16. Nože.
17. Sterilná pinzeta.
18. Mistkist s dezinfekčným prostriedkom.
Príprava pred procedúrou
19. Vysvetlite pacientom podstatu tohto prerušenia možného zákroku a upokojte sa.
20. Chráňte pacienta clonou.
21. Položte pacientovi pod panvu pelušku, ktorú si vyberiete (inak lepidlo a pelušku).
22. Pomôžte pacientom zaujať potrebnú polohu: ležať na chrbte s nohami od seba, pokrčenými v kolenách.
23. Vimiti a osušte si ruky. Noste čisté rukavice.
24. Vykonať hygienickú previerku štátnych orgánov. Vezmite si palčiaky.
25. Umyte si ruky antiseptikom.
26. Na podnose je veľká a stredná sterilná servletka na ďalšie pinzety). Stredné porcie namočte antiseptickým práškom.
27. Noste palčiaky.
28. Orezajte hlavu člena štátu servítkom namočeným v antiseptickom obväze (trimat pravou rukou).
29. Zabaľte penis článku sterilnými servítkami (skvelé)
30. Vytiahnite palčiaky a umiestnite ich do miestnosti s des. maloobchod.
31. Umyte si ruky antiseptikom.
32. Umiestnite čistý podnos medzi nohy.
33. Vstreknite injekčnú striekačku a naplňte ju sterilným fyziologickým roztokom alebo vodou 10 - 30 ml.
34. Otvorte liekovku s glycerínom.
35. Otvorte obal katétra, vyberte sterilný katéter z podnosu.
36. Noste sterilné rukavice.
Vikonanny postupy
37. Vezmite katéter vo vzdialenosti 5-6 cm od otvoru na boku a vyberte ho zo spadixu 1 a 2 prstami, vonkajší hrot 4 a 5 prstami.
38. Katéter prikryte glycerínom.
39. Zaveďte katéter do močovej trubice I postpovo, prekrížte katéter, vysušte jogovú glibšu v močovej rúre a socha člena „pidtyagut“, yak bi tense yogo, ohlásená krátkotrvajúcou zyillane, doky nenulujú (moč hádal do podnosu) .
40. Spustite rez do podnosu.
41. Naplňte balónik Foleyho katétra 10-30 ml sterilného fyziologického roztoku alebo sterilnej vody.
Dokončenie postupu
42. Vytiahnite katéter z hadičky na odber sekcie (sechoprymach).
43. Vystrihovačku pripevnite na prikrývku na okraji nohy.
44. Perekonatisya, scho rúrky, sho zadnuyut katéter a semnost, nie zalomiť.
45. Vyčistite nepremokavú peljušku (látku a peljušku).
46. Pomôžte pacientovi ľahnúť si rukami a vyčistiť obrazovku.
47. Materiál Vikoristany by mal byť umiestnený v kontajneri od des. maloobchod.
48. Vyberte palčiaky a umiestnite ich do obchodu s dezinfekciou.
49. Vimiti a osušte si ruky.
50. Záznam Zrobiti o postupe vikonan.
Čistiaci klystír
Vybavenie
1. Gurtka Esmarch.
2. Voda 1-1,5 litra.
3. Sterilný hrot.
4. Vazelína.
5. Špachtľa.
6. Zástera.
7. Taz.
8. Claying pelyushka.
9. Rukavice.
10. Statív.
11. Vodný teplomer.
12. Zmiešajte s dezinfekčnými prostriedkami.
Príprava pred procedúrou
10. Vysvetlite pacientovi podstatu tohto prekročenia možného postupu. Berte do úvahy potreby pacienta počas trvania procedúry.
11. Vimiti a osušte si ruky.
12. Noste zásteru a palčiaky.
13. Otvorte balík, potiahnite hrot, prineste hrot do Esmarchovej kuchyne.
14. Zatvorte ventil na Esmarchovej kuchyni, nalejte do nej 1 liter vody izbovej teploty (pri spastickej zápche je teplota vody 40-42 stupňov, pri atonickej - 12-18 stupňov).
15. Namontujte kuchyňu na statív vo výške 1 meter od úrovne gauča.
16. Otvorte ventil a nasmerujte trochs cez hrot.
17. Pomocou špachtle potrieme hrot vazelínou.
18. Na gauč si položte peľušku, ktorú zdvihnete, ktorá visí v panve.
20. Povedzte pacientom, že je potrebné zadržiavať vodu v črevách natiahnutím 5–10 prameňov.
Vikonanny postupy
21. Otvorte sedáky 1 a 2 prstami ľavej ruky, pravou rukou jemne vložte hrot do análneho otvoru, zatlačte ho do konečníka k pupku (3-4 cm) a potom rovnobežne s hrebeňom do hĺbky 8-10 cm.
22. Otvorte kohútik, aby voda správne natiekla do čriev.
24. Vyzvite pacienta, aby zhlboka dýchal žalúdkom.
24. Po zavedení všetkého to priveďte do čriev, zatvorte ventil a opatrne potiahnite hrot.
25. Pomôžte pacientom vstať z pohovky a ísť na toaletu.
Dokončenie postupu
26. Vіd'єdnati tip vіd Esmarchova kuchyňa.
27. Majte vikoristan s dezinfekčným prostriedkom.
28. Vyberte palčiaky a vložte ich do dezinfekčného prostriedku z útočnej likvidácie. Vezmite zásteru a vráťte ju na likvidáciu.
29. Vimiti a osušte si ruky.
30. Znova zvážte, či postup prebehol dobre.
31. Zaznamenajte si postup a reakciu pacienta.
Vedenie sifónového výplachu čreva
Vybavenie
3. Rukavice.
4. Nádoba vyrobená z dezinfekčného prostriedku.
5. Miesto na odber premývacej vody na následnú kontrolu.
6. Kapacita (vietor) s vodou 10 -12 litrov (T - 20 - 25 * C).
7. Nádoba (umývadlo) na nalievanie splachovacej vody na 10 - 12 litrov.
8. Dve nepremokavé zástery.
9. Claying pelyushka.
10. Kukhol alebo glechik na 0,5 - 1 liter.
11. Vazelína.
12. Špachtľa.
13. Servetki, toaletný papier.
Príprava pred procedúrou
14. Poraďte sa s pacientom o dôvode podstúpenia možného postupu. Berte do úvahy rok manipulácie.
15. Vimiti a osušte si ruky.
16. Pripravte sa.
17. Noste palčiaky, zásteru.
18. Na gauč si položte pelušku, ktorú zdvihnete, s kapucňou dole.
19. Pomôžte pacientom ľahnúť si na ľavý bok. Nohy pacienta sú vinné, ale ohnuté v kolenách a trochs sú privedené do žalúdka.
Vikonanny postupy
20. Vyberte systém z obalu. Zakryte slepý koniec sondy vazelínou.
21. Prstami ľavej ruky otvorte strany 1 a 2, pravou rukou vložte zaoblené konce sondy do čriev a zatlačte jogo do hĺbky 30-40 cm: prvé 3-4 cm - na rovnej línii pupka, ďaleko - rovnobežne s hrebeňom.
22. Príďte na koniec sondy virva. Trimati virva bola mierne chorá, posteľ pacienta je na rovnakej úrovni. Po stene pohára do nej nalejte 1 liter vody.
23. Vyzvite pacientov, aby zneli hlboko. Zdvihnite virvu do výšky 1 m. Akonáhle sa voda dostane k dievčaťu virvi, spustite ju nad umývadlo na umývanie vôd nižšie, ako je úroveň sedadla pacienta, vodu z neho nevyvierajte, doky lievik nebude úplne naplnený.
24. Nalejte vodu do nádoby (umývadlo na umývanie). Poznámka: Prvé prevody je možné prevziať z banky na ďalšie spracovanie.
25. Naplňte virvu útočnou porciou a zdvihnite kopec do výšky 1 m. Pochekati, doky sa naplnia vodou na umývanie a nahnevajú ich na panvu. Opakujte postup až do čistej vody na oplachovanie, vicorist všetkých 10 litrov vody.
26. Po ukončení procedúry vyberte sondu zo sondy, ponechajte sondu v blízkosti čreva na 10 prameňov.
27. Zaveďte sondu z čriev väčšími pohybmi dopredu, pričom jogu prechádzajte cez servlet.
28. Zanurite sondu a virvu v miestnosti dezinfekčnou metódou.
29. Pokožku v oblasti análneho otvoru utrite toaletným papierom (u žien priamo pred genitálie) alebo v prípade bezporadnosti vezmite pacienta.
Dokončenie postupu
30. Opýtajte sa pacienta na sebaúctu. Buďte si istí, že sa cítite normálne.
31. Zabezpečte bezpečnú prepravu na oddelenie.
32. Vitalita čistá voda na kanalizácii, pre zrejmé indikácie vykonať dezinfekciu vopred.
33. Vykonávať dezinfekciu škodlivých nástrojov s ďalšou jednorazovou likvidáciou.
34. Vyzlečte si palčiaky. Vimiti a osušte si ruky.
35. Vyplňte zdravotný záznam pacienta o výkone a reakcii naň.
Hypertonický klystír
Vybavenie
3. Špachtľa.
4. Vazelína.
5. 10% chlorid sodný alebo 25% síran horečnatý
6. Rukavice.
7. Toaletný papier.
8. Claying pelyushka.
9. Zásobník.
10. Kapacita z vody Т - 60°С v hypertonickom rozsahu.
11. Teplomer (voda).
12. Fľaša Myrna.
13. Opar s dezinfekčným prostriedkom
Príprava pred procedúrou
15. Pred stagingom hypertenznej klyzmy, vopred, počas hodiny manipulácie v črevnom procese, je možná bolesť.
16. Vimiti a osušte si ruky.
17. Zvýšte hypertonický tlak na 38 °C vo vodnom kúpeli, skontrolujte teplotu lekárskeho laboratória.
18. Napíšte balónik v tvare hrušky alebo Janetinu striekačku hypertonického dizajnu.
19. Noste palčiaky.
Vikonanny postupy
26. Predbehnite pacienta, že súčasný účinok hypertenzného klystíru je prítomný po 30 minútach.
Dokončenie postupu
28. Majte vikoristan s dezinfekčným prostriedkom.
29. Vezmite palčiaky a odložte ich od disrozchinov.
30. Vimiti a osušte si ruky.
31. Pomôžte pacientom ísť na toaletu.
32. Znova zvážte, či postup prebehol dobre.
33. Zaznamenajte postup a reakciu pacienta.
Klystír Olijna
Vybavenie
1. Hruškový balónik a injekčná striekačka Janet.
2. Sterilná plynová trubica.
3. Špachtľa.
4. Vazelína.
5. Oliya (vazelinova, roslinna) vіd 100 - 200 ml (podľa odporúčania lekára).
b. Rukavice
7. Toaletný papier.
8. Claying pelyushka.
9. Obrazovka (keďže procedúra prebieha na oddelení).
10. Zásobník.
11. Nádoba na pestovanie olív s vodou Т – 60°С.
12. Teplomer (voda).
13. Fľaša Myrna.
Príprava pred procedúrou
14. Informujte pacienta o potrebných informáciách o výkone a berte do úvahy právo na výkon.
15. Umiestnite obrazovku.
16. Vimiti a osušte si ruky.
17. Olej zohrejte na 38 °C vo vodnom kúpeli, skontrolujte teplotu oleja.
18. Napíšte balónik v tvare hrušky alebo injekčnú striekačku pre Zhane teplý olej.
19. Noste palčiaky.
Vikonanny postupy
20. Pomôžte pacientom ľahnúť si na ľavý bok. Nohy pacienta sú vinné, ale ohnuté v kolenách a trochs sú privedené do žalúdka.
21. Plynovú hadičku zakryte vazelínou a zaveďte 15–20 cm do konečníka.
22. Potiahnite balónik v tvare hrušky Janetinej injekčnej striekačky.
23. Prineste balónik v tvare hrušky do hadičky s plynovou trubicou alebo Janetovej injekčnej striekačky a je správne aplikovať oliyu.
24. Nesnažte sa dostať balónik v tvare hrušky z jogy (Janetina striekačka) cez plynovú hadičku.
25. Odstráňte hadičku na pohyb plynu a umiestnite ju súčasne s balónikom v tvare hrušky alebo Janetinou striekačkou na tácku.
26. Ako beznádejný pacient si utrite pokožku v oblasti análneho otvoru toaletným papierom a vysvetlite, že efekt sa dostaví o 6-10 rokov.
Dokončenie postupu
27. Vyčistite nasiaknutú pelyushku, vložte ju do nádoby na likvidáciu.
28. Vyberte rukavice a umiestnite ich blízko podnosu na ďalšiu dezinfekciu.
29. Zakryte pacienta kobercom, pomôžte mu zaujať pohodlný tábor. Vezmite obrazovku.
30. Majte vikoristan s dezinfekčným prostriedkom.
31. Vimiti a osušte si ruky.
32. Urobte záznam o výkone a reakcii pacienta.
33. Zhodnoťte účinnosť postupu po 6-10 rokoch.
Lekársky klystír
Vybavenie
1. Hruškový balónik a injekčná striekačka Janet.
2. Sterilná plynová trubica.
3. Špachtľa.
4. Vazelína.
5. Likarsky zasib 50-100 ml (harmankovy caj).
6. Rukavice.
7. Toaletný papier.
8. Claying pelyushka.
9. Obrazovka.
10. Zásobník.
11. M_stk_st pre pіdіgіvu likarskogo zasobu s vodou Т -60°С.
12. Teplomer (voda).
13. Fľaša Myrna.
Príprava pred procedúrou
14. Informujte pacienta o potrebných informáciách o výkone a berte do úvahy právo na výkon.
15. Pacientovi vyčistím klystír 20-30 minút pred podaním liečivého klystíru
16. Umiestnite obrazovku.
17. Vimiti a osušte si ruky. Nasaďte si palčiaky.
Vikonanny postupy
18. Liečivú rastlinu priveďte na 38 °C vo vodnom kúpeli, teplotu skontrolujte vodným teplomerom.
19. Napíšte balónik v tvare hrušky alebo injekčnú striekačku, aby Janet pila harmanček.
20. Pomôžte pacientom ľahnúť si na ľavý bok. Nohy pacienta sú vinné, ale ohnuté v kolenách a trochs sú privedené do žalúdka.
21. Plynovú hadičku zakryte vazelínou a zaveďte 15–20 cm do konečníka.
22. Potiahnite balónik v tvare hrušky Janetinej injekčnej striekačky.
23. Prineste balónik v tvare hrušky do plynovej hadičky alebo Janetovej striekačky a je správne zaviesť liečivú vzorku.
24. Nie roztiskayuchi balónik v tvare hrušky vo forme jogy alebo Janetovej striekačky cez plynovú trubicu.
25. Odstráňte hadičku na pohyb plynu a umiestnite ju súčasne s balónikom v tvare hrušky alebo Janetinou striekačkou na tácku.
26. Ako beznádejný pacient si utrite kožu v oblasti análneho otvoru toaletným papierom.
27. Vysvetlite, že po manipulácii je potrebné stráviť v posteli aspoň 1 rok.
Dokončenie postupu
28. Vyčistite nasiaknutú pelyushku, vložte ju do nádoby na likvidáciu.
29. Odstráňte rukavice a umiestnite ich blízko podnosu na ďalšiu dezinfekciu.
30. Zakryte pacienta kobercom, pomôžte mu zaujať pohodlný tábor. Vezmite obrazovku.
31. Majte vikoristan s dezinfekčným prostriedkom.
32. Vimiti a osušte si ruky.
33. Rok kŕm pacienta, máš chuť na víno.
34. Zaznamenajte postup a reakciu pacienta.
Zavedenie nazogastrickej sondy
Vybavenie
2. Sterilný glycerín.
4. Striekačka Janet 60 ml.
5. Leukoplastir.
6. Zatyskach.
7. Nože.
8. Zástrčka pre sondu.
9. Bezpečná vlásenka.
10. Zásobník.
11. Uterák.
12. Servetok
13. Rukavice.
Príprava pred procedúrou
14. Vysvetlite pacientovi podstatu možného zákroku a vezmite do úvahy rok pacienta na zákrok.
15. Vimiti a osušte si ruky.
16. Príprava držby (sonda sa má uchovávať v mrazničke 1,5 roka pred začatím procedúry).
17. Rozhodnite sa, ako zaviesť sondu (posuňte sa od špičky nosa k ušnému laloku a po prednej stene stavca smerom nadol tak, aby zostávajúci otvor sondy bol nižšie do xiphoidálneho jadra).
18. Pomôžte pacientom prijať Fowlerov vysoký tábor.
19. Prikryte hrudník pacienta uterákom.
20. Vimiti a osušte si ruky. Nasaďte si palčiaky.
Vikonanny postupy
21. Slepý koniec sondy zľahka potrite glycerínom.
22. Požiadajte pacienta, aby mierne naklonil hlavu.
23. Zaveďte sondu cez dolnú nosnú dierku do vzdialenosti 15–18 cm.
24. Dajte pacientovi fľašu vody a hadičku na pitie. Požiadajte o pitie so suchými výkovkami, obalením sondy. Do vody môžete pridať ľad shmatochki.
25. Pomôžte pacientovi, zabaľte sondu, zatlačte jogu do tekvice na hodinu kože oválny ruh.
26. Zmeňte sa, aby pacient hovoril jasne a slobodne.
27. Jemne zatlačte sondu na požadovaný znak.
28. Zmena polohy sondy na hadici: priložte injekčnú striekačku k sonde a potiahnite piest žíl; injekčná striekačka je na vine nutnosť vložiť sa do hadičky (voda a hadička sik).
29. V čase spotreby nechajte sondu tri hodiny, zatvorte jogu na dodatočnú náplasť na nos. Vezmite si uterák.
30. Zatvorte sondu zátkou a pripevnite ju bezpečnou vlásenkou na pacientov odev na hrudi.
Dokončenie postupu
31. Zložte si rukavice.
32. Pomôžte pacientovi zaujať dobrú polohu.
33. Uložte vybraný materiál na dezinfekciu pred ďalšou likvidáciou.
34. Vimiti a osušte si ruky.
35. Zaznamenajte postup a reakciu pacienta.
Túžba cez nazogastrickú sondu
Vybavenie
1. Sterilná trubicová sonda s priemerom 0,5 - 0,8 cm.
2. Glycerín alebo vazelínový olej.
3. Fľaša s vodou 30 - 50 ml a hadička na pitie.
4. Objem injekčnej striekačky Janet alebo injekčnej striekačky 20,0.
5. Leukoplastir.
6. Zatyskach.
7. Nože.
8. Zástrčka pre sondu.
9. Bezpečná vlásenka.
10. Zásobník.
11. Uterák.
12. Servetok
13. Rukavice.
14. Fonendoskop.
15. 3–4 banky živej sumy a banka teplej prevarenej vody.
Príprava pred procedúrou
16. Vysvetlite pacientovi podstatu možného zákroku a vezmite do úvahy rok pacienta na zákrok.
17. Vimiti a osušte si ruky.
18. Pripravte sa na zákrok (sonda je povinná pred zákrokom zostať v mrazničke 1,5 roka).
19. Rozhodnite sa, ako zaviesť sondu (posuňte sa od špičky nosa k ušnému laloku a po prednej stene stavca dole tak, aby zostávajúci otvor sondy bol nižšie cez xiphoidný otvor).
20. Pomôžte pacientom prijať Fowlerov vysoký tábor.
21. Prikryte hrudník pacienta uterákom.
22. Vimiti a osušte si ruky. Nasaďte si palčiaky.
Vikonanny postupy
23. Slepý koniec sondy zľahka potrite glycerínom.
24. Požiadajte pacienta, aby mierne naklonil hlavu.
25. Zaveďte sondu cez dolnú nosovú dutinu 15 - 18 div.
26. Dajte pacientovi fľašu vody a hadičku na pitie. Požiadajte o pitie so suchými výkovkami, obalením sondy. Do vody môžete pridať ľad shmatochki.
27. Pomôžte pacientom, zabaľte sondu, tlačte jogu do tekvice na hodinu kože oválny ruh.
28. Zmeňte sa, aby pacient hovoril jasne a slobodne.
29. Jemne zatlačte sondu na požadovaný znak.
30. Presuňte sondu na správne miesto v skúmavke: prisuňte injekčnú striekačku k sonde a potiahnite piestový uzáver; injekčnej striekačke treba vyčítať, že musí vstúpiť do hadičky (voda a hadička sik), alebo znova vložiť injekčnú striekačku pre pomoc do hadičky pod kontrolou fonendoskopu (ozývajú sa charakteristické zvuky).
31. Vytiahnite striekačku zo sondy a nasaďte svorku. Vіlniy kіnets sonda miesto na zásobník.
32. Odstráňte svorku zo sondy, prineste Zhanninu striekačku bez piestu a spustite ju na úroveň hadice. Naplňte injekčnú striekačku Zhane a nalejte vodu, zahrejte ju na 37–38 °C. Postupne dvíhajte doti, doky nedosahujú ku kanyle striekačky.
33. Znížte Janetinu striekačku na úroveň klasu a vstúpte do ďalšej časti ježka. Zavedenie požadovaného summu sa uskutočňuje v malých dávkach 30-50 ml v intervaloch 1-3 min. Po zavedení kožnej časti znova utiahnite distálnu trubicu sondy.
34. Po výročí očistite sondu prevarenou vodou alebo fyziologickým rozdielom. Na koniec sondy nasaďte zips, vytiahnite Jeanninu striekačku a zatvorte ju zátkou.
35. Ak potrebujete, nechajte sondu tri hodiny, zatvorte ju pre dodatočnú náplasť na nos a pripevnite ju bezpečnou vlásenkou na pacientov odev na hrudi.
36. Vyčistite uterák. Pomôžte pacientom zaujať lepší tábor.
Dokončenie postupu
37. Zachráňte vikoristane držanie dezinfekčného prostriedku s ďalšou likvidáciou.
38. Vytiahnite palčiaky a vložte ich do rozchin, akú dezinfekciu, s ďalšou likvidáciou.
39. Vimiti a osušte si ruky.
40. Zaznamenajte postup a reakciu pacienta.
Umývanie stavidla labkovou sondou
Vybavenie
1. Sterilný systém s 2 hrubými shuntovými sondami s priehľadnou hadičkou.
2. Sterilná virva 0,5 - 1 liter.
3. Rukavice.
4. Uterák, stredné servoety.
5. Nádoba vyrobená z dezinfekčného prostriedku.
b. Mistkist pre analýzu priemyselných vôd.
7. Kapacita z vody 10 litrov (T - 20 - 25*C).
8. Nádoba (umývadlo) na nalievanie splachovacej vody na 10 - 12 litrov.
9. vazelínový olej alebo glycerín.
10. Dve nepremokavé zástery a namáčacia peľuška, takže pranie prebieha v ľahu.
11. Kukhol alebo glechik na 0,5 - 1 liter.
12. Rotoroshiruvach (podľa potreby).
13. Movkotrimach (podľa potreby).
14. Fonendoskop.
Príprava pred procedúrou
15. Vysvetlite spôsob absolvovania možného postupu. Vysvetlite, že po vložení sondy sa môžete nudiť a dostať zvracanie, ako keď sa môžete dusiť, ako hlboko vo vnútri. Berte do úvahy rok konania. Vimirati arteriálny tlak, zdvihnite pulz, ako keby vám tábor pacienta umožnil rásť.
16. Pripravte sa.
Vikonanny postupy
17. Pomôžte pacientovi zaujať polohu potrebnú na výkon: sedieť, pridržiavať sa operadla sedadla a mierne predkloniť hlavu (alebo ju položiť na pohovku na lavičke). Vytiahnite z pacienta zubné náhrady, aj tak.
18. Natiahnite si na seba a na pacienta zásteru, ktorá nepremokne.
19. Wimiti ruky, oblečte si palčiaky.
20. Panvu priložte k podkoleniu pacienta alebo ku koncu hlavy pohovky alebo postele tak, aby sa výkon vykonával v polohe na chrbte.
21. Určte hĺbku, do ktorej je možné sondu zaviesť: veľkosť mínus 100 cm alebo pozri spodný rez k ušnému laloku a k mečovitému púčiku. Umiestnite značku na sondy.
22. Vyberte systém z obalu, slepý koniec namočte vazelínou.
23. Priložte slepý hrot sondy na koreň jazyka a požiadajte pacienta, aby pracoval v rozkroku.
24. Vložte sondu na požadovanú značku. Po nasnímaní sondy zhodnoťte polohu pacienta (ak pacient kašle, potom sa sonda vytiahne a po oprave pacienta sa zopakuje zavedenie sondy).
25. Vymeňte sondu na skúmavke: znova natiahnite 50 ml do Jeanovej striekačky a prejdite k sonde. Zaviesť opakovanie na skúmavkách pod kontrolou fonendoskopu (počujú sa charakteristické zvuky).
26. Priveďte kanvu k sonde a spustite ju pod úroveň pacientovej hadice. Plne naplňte virvu vodou, orezanie її choré.
27. Zdvihnite vietor do kopca o 1 m a kontrolujte prechod vody.
28. Akonáhle sa voda dostane k dievčaťu žľabu, správne spustite žľab na úroveň pacientovho kolena, nalejte vodu na umývanie do umývadla na vodu na umývanie. Poznámka: Prvé prevody je možné prevziať z banky na ďalšie spracovanie.
29. Opakujte umývanie šprotov raz, až kým sa neobjavia čisté vody na umývanie, vykonajte všetku vodu a vezmite ich do umývadla. Treba poznamenať, že počet zavedených častí rieky sa rovnal počtu pozorovaní umývacích vôd.
Dokončenie postupu
30. Vezmi virvu, vezmi sondu a prejdi jogu cez servlet.
31. Nástroje umiestnite do nádoby s dezinfekčným prostriedkom. Promivnі vodi nasrat do kanalizácie, v predstihu, pošlite ich dezinfikované v čase prerušenia.
32. Vezmite si zástery od seba a od pacienta a umiestnite ich do miestnosti na likvidáciu.
33. Zložte si rukavice. Umiestnite do obchodu s dezinfekciou.
34. Vimiti a osušte si ruky.
35. Poskytnite pacientom možnosť vypláchnuť ústa a sprevádzať (doručiť) na oddelenie. Vrelo sa schovajte, strážte tábor.
36. Robiti vіdmіtku vykonaný postup.
Riedenie antibiotík v liekovkách a vnútorných injekciách
Vybavenie
1. Jednorazová injekčná striekačka s objemom 5,0 až 10,0 s prídavnou sterilnou ihlou.
2. Fľaša sodnej soli benzylpenicilínu, každá 500 000 jednotiek, sterilná voda na injekciu.
5. Kožné antiseptikum.
6. Rukavice.
7. Sterilná pinzeta.
8. Nesterilná pinzeta na otvorenie injekčnej liekovky.
9. Nádoby s dezinfekčným prostriedkom na infekciu viniča
Príprava pred procedúrou
10. Overte si u pacienta informácie o potrebe lieku a roku podania injekcie.
11. Pomôžte pacientovi zaujať polohu ruky.
12. Vimiti a osušte si ruky.
13. Noste palčiaky.
14. Overte: tesnosť injekčnej striekačky a ihly, termín použiteľnosti; názov likarsky zasib, doba použiteľnosti na liekovky a ampulky; balenie s pinzetou z hľadiska použiteľnosti; obaly s mäkkým materiálom z hľadiska použiteľnosti.
15. Vyberte sterilnú tácku z obalu.
16. Vyberte si jednorazovú injekčnú striekačku, skontrolujte priechodnosť krku.
17. Pomocou nesterilnej pinzety otvorte hliníkový uzáver na fľaštičke a ampulku podajte u predajcu.
18. Pripravte vatové tampóny, namočte ich antiseptikom na pokožku.
19. Naplňte veko injekčnej liekovky bavlneným vreckom namočeným v alkohole a ampulkou s predajcom, otvorte ampulku.
20. Naplňte injekčnú striekačku potrebným množstvom predajcu na riedenie antibiotika (1 ml zriedeného antibiotika - 200 000 OD).
21. Prepichnite korok fľaše ihlou injekčnej striekačky od predajcu, | predstaviť predajcu pri fľaši.
22. Pri pretrepávaní injekčnej liekovky dosiahnite úplnú distribúciu prášku a natiahnite požadovanú dávku do injekčnej striekačky.
23. Vymeňte ihlu, znova skontrolujte injekčnú striekačku.
24. Vložte injekčnú striekačku na sterilnú tácku.
Vikonanny postupy
25. Určenie miesta pred injekciou, palpačná joga.
26. Ošetrite oblasť servletom alebo bavlneným vrecúškom so zrolovaným antiseptikom.
27. Natiahnite pokožku v strede dvoma prstami alebo urobte záhyb.
28. Vezmite injekčnú striekačku, vložte ihlu do mäsa pod uhlom 90 stupňov, na dve tretiny dozhiny, s malíčkom pririmuyuchi kanylou.
29. Uvoľnite záhyb a pomocou prstov ľavej ruky potiahnite piest striekačky smerom k sebe.
30. Stlačte piest, naplňte liek naplno.
Dokončenie postupu
31. Natiahnite si krk, miesto stlačte servítkom alebo bavlneným vreckom so zrolovaným antiseptikom.
32. Robiti ľahká masáž, nevyberanie porcií alebo vaty na mesiac vpichu (úhor za lekársku starostlivosť) a pomoc pri vstávaní.
33. Vikoristany materiál s možnosťou dezinfekcie s ďalšou likvidáciou.
34. Vyzlečte si palčiaky, hoďte ich do brlohu s dezinfekčným prostriedkom.
35. Vimiti a osušte si ruky.
36. Opýtajte sa pacienta na jogovú sebaúctu po injekcii.
37. Urobte záznam o výkone vikonanu do zdravotnej dokumentácie pacienta.
Vnútorná injekcia
Vybavenie
1. Jednorazová striekačka 1,0 ml, dodatková sterilná hlavica.
2. Likarskiy zasib.
3. Tácka je čistá a sterilná.
4. Sterilné vrecká (bavlna a gáza) 3 ks.
5. Kožné antiseptikum.
6. Rukavice.
7. Sterilná pinzeta.
Príprava pred procedúrou
10. Pomôžte pacientom zaujať polohu ruky (sedieť).
11. Vimiti a osušte si ruky.
12. Noste rukavice.
16. Pripravte si 3 vatové tampóny, namočte 2 vrecká s antiseptikom na pokožku, jeden vysušte.
Vikonanny postupy
21. Označte miesto prednej injekcie (stredná vnútorná časť prednej časti).
22. Oblasť vpichu ošetrite servítkom alebo bavlneným vreckom so zrolovaným antiseptikom, potom suchým vreckom.
23. Natiahnite pokožku na hmlu in'єktsії.
24. Vezmite injekčnú striekačku, vložte hlavu do otvoru hlavy, pričom špičatý prst odreže kanylu.
25. Stlačte piest, je správne vstreknúť liek rukou, ktorá ťahala kožu.
Dokončenie postupu
26. Natiahnite krk, nie obroblyayuchi mistse іn'єktsії.
29. Vimiti a osušte si ruky.
Pidshkirna іn'єktsiya
Vybavenie
1. Jednorazová injekčná striekačka s objemom 2,0 dodatočnej sterilnej ihly.
2. Likarskiy zasib.
3. Tácka je čistá a sterilná.
4. Sterilné vrecká (bavlna alebo gáza) nie menej ako 5 ks.
5. Kožné antiseptikum.
6. Rukavice.
7. Sterilná pinzeta.
8. Nádoby s dezinfekčným prostriedkom na infekciu viniča
Príprava pred procedúrou
9. Informujte sa u pacienta o potrebe lieku a využite injekciu.
11. Vimiti a osušte si ruky.
12. Noste rukavice.
13. Overte: tesnosť injekčnej striekačky a ihly, termín použiteľnosti; ¦ lieková etiketa ¦ názov, doba použiteľnosti na obale a ampulkách; balenie s pinzetou z hľadiska použiteľnosti; obaly s mäkkým materiálom z hľadiska použiteľnosti.
14. Vyberte sterilnú tácku z obalu.
15. Vyberte si jednorazovú injekčnú striekačku, skontrolujte priechodnosť krku.
17. Otvorte ampulku z lekárskeho laboratória.
18. Získajte lekárske skóre.
19. Vymeňte ihlu, znova skontrolujte injekčnú striekačku.
20. Vložte injekčnú striekačku na sterilnú tácku.
Vikonanny postupy
23. Vezmite shkіra z hmly in'єktsії zo záhybu.
24. Vezmite injekčnú striekačku, vložte hlavu pod krk (pod rez 45 °) do dvoch tretín zadnej časti hlavy.
25. Uvoľnite záhyb goliera a stlačte piest prstami ľavej ruky, správne vstreknite liek.
Dokončenie postupu
26. Natiahnite si krk a na mieste zatlačte servletom alebo bavlneným vreckom s antiseptikom.
27. Vikoristany materiál s možnosťou dezinfekcie s ďalšou likvidáciou.
28. Vyzlečte si palčiaky, hoďte ich do brlohu s dezinfekčným prostriedkom.
29. Vimiti a osušte si ruky.
30. Opýtajte sa pacienta na jogové sebaponímanie po injekcii.
31. Do zdravotnej dokumentácie pacienta pridajte záznam o výkone vikonanu.
Vnútorná injekcia
Vybavenie
1. Jednorazová injekčná striekačka s objemom 2,0 až 5,0 s prídavnou sterilnou hlavicou.
2. Likarskiy zasib.
3. Tácka je čistá a sterilná.
4. Sterilné vrecká (bavlna alebo gáza) nie menej ako 5 ks.
5. Kožné antiseptikum.
b. Rukavice
7. Sterilná pinzeta.
8. Nádoby s dezinfekčným prostriedkom na infekciu viniča
Príprava pred procedúrou
9. Informujte sa u pacienta o potrebe lieku a využite injekciu.
10. Pomôžte pacientovi zaujať praktickú polohu v ľahu.
11. Vimiti a osušte si ruky.
12. Noste rukavice.
13. Overte: tesnosť injekčnej striekačky a ihly, termín použiteľnosti; ¦ lieková etiketa ¦ názov, doba použiteľnosti na obale a ampulkách; balenie s pinzetou z hľadiska použiteľnosti; obaly s mäkkým materiálom z hľadiska použiteľnosti.
14. Vyberte sterilnú tácku z obalu.
15. Vyberte si jednorazovú injekčnú striekačku, skontrolujte priechodnosť krku.
16. Pripravte vatové tampóny, namočte ich antiseptikom na pokožku.
17. Otvorte ampulku z lekárskeho laboratória.
18. Získajte lekárske skóre.
19. Vymeňte ihlu, znova skontrolujte injekčnú striekačku.
20. Vložte injekčnú striekačku na sterilnú tácku.
Vikonanny postupy
21. Určenie miesta pred injekciou, palpačná joga.
22. Ošetrite oblasť servletom alebo bavlneným vrecúškom so zrolovaným antiseptikom.
23. Natiahnite shkir v hmle dvoma prstami.
24. Vezmite injekčnú striekačku, vložte ihlu do mäsa pod uhlom 90 stupňov, na dve tretiny dozhina, s malíčkom pririmuyuchi kanylou.
25. Potiahnite piest striekačky.
26. Zatlačte na piest, naplňte liek naplno.
Dokončenie postupu
27. Potiahnite hlavu; zatlačenie na mieste pomocou servletu alebo bavlneného vrecka s kotúčom antiseptika.
28. Robiti ľahká masáž, nevyberanie porcií alebo vaty na mesiac vpichu (úhor za lekársku starostlivosť) a pomoc pri vstávaní.
29. Vikoristany materiál s možnosťou dezinfekcie s ďalšou likvidáciou.
30. Vyzlečte si palčiaky, hoďte ich do brlohu s dezinfekciou.
31. Vimiti a osušte si ruky.
32. Opýtajte sa pacienta na jogovú sebaúctu po injekcii.
33. Do zdravotnej dokumentácie pacienta pridajte záznam o výkone vikonanu.
Stav rozpočtu inštalačné osvetlenie
stredná odborné vzdelanie
"Labinsky Medical College"
odbor ochrany zdravia Krasnodarské územie
Predovšetkým metodický vývoj
praktické zamestnanie pre vikladach
z disciplíny "Základy ošetrovateľstva"
pre vіddіlennya "Sestra vpravo" II kurz
Vikladach základy ošetrovateľskej starostlivosti
Nikolaeva Nina Pavlivna Rozrobka bola testovaná v 2. ročníku Inštitúcie „Sestra vpravo“
preskúmané
na zasadnutiach cyklickej komisie Základov ošetrovateľstva
Protokol č _______ vid __________ Hlava _____ Kovalenko I.V.
2013
Zmist
№ p/n
Názvy distribúcií
Obchod
Pedagogické vzdelanie
Vipiska z pracovné programy
Integračné odkazy
Programy:
- №1 referenčný abstrakt "Pozrite sa na sekrečnú funkciu trubice"
- № 2 kontrola testu pre výber správnych indikácií, s normou indikácií
12-16
- № 3 multimediálny projekt
17-22
- № 4 inštruktáž o bezpečnostných technikách
- № 5 slovník pojmov
- № 6 Manipulačné algoritmy:
25-30
- № 7 situačná úloha
31-32
- № 8 metodické pokyny pre študentov pre vikonannya gazdiná
Zoznam referencií
Pedagogická výchova tým
Metodické rozdelenie bolo zostavené podľa požiadaviek Sovereign osvetľovacej normy na minimálnu finančnú čiastku a rovnakú prípravu absolventa na odbor 060501 „Sestra vpravo“.
Uchádzačom sa uznáva metodický rozvoj pri príprave praktickej hodiny na tému „Manipulácia so sondou“ z primárneho odboru „Základy ošetrovateľstva“ v 4. semestri pre 2. ročník. V deň svadby im je pridelených 6 rokov na pracovný program.
Na začiatku školenia budú študenti oboznámení s rôznymi typmi manipulácií so sondou: spôsob vykonávania, indikácie, kontraindikácie, príprava pacienta na frakčné sledovanie zavedenia duodenálnej trubice, sondáž dvanástnika.
Shlunkové a duodenálne sondovanie є dodatočné metódy obstezhennia pacienta na stanovenie diagnózy, kontrolu nad priebehom liečby. Tom dôležitý význam Máj a príprava pacienta pred manipuláciou, ktorá je zasa dôležitá pre budúcnosť zdravého pacienta a niekedy aj pre jeho život.
Vityag s pracovnými programami
Pomenovanie tém
Prednáška
Prax
Samostatná práca študenta
6.22
Manipulácie so sondou
7
-
6
1
6.22 Praktické činnosti
Téma: "Manipulácia so sondou"
Zmist
Sledovanie sekrečnej funkcie potrubia sondovou metódou. Účel vykonania čiastkového sondovania. Príprava pacienta pred manipuláciou. Kontraindikácia dá sa zložiť s frakčným sledovaním shlunkovogo vmistu. Prijaté na analýzu shlunkovogo namiesto na pomoc enterálnych a enterálnych pododdielov (na fantómoch). Beztrubkové metódy sledovania shlunkovoi sekrécie. Duodenálna intubácia: pochopenie, ciliárna, kontraindikácie a možné zhoršenie v prípade vikonóznej manipulácie. Technika plnenia duodenálnej sondy. Poradie dňa pred hodinou prípravy a ukončenia procedúry. Stimulanty pre rýchlosť žuvania michur. Odoslanie do laboratória na ďalšiu prepravu, prepravu. Dezinfekcia sond, predsterilizačné čistenie a sterilizácia, striekačky, sondy.
Študent je povinný vedieť:
cieľom je zachovanie sekrečnej funkcie potrubia a vedenie duodenálnej sondáže
enterálne a parenterálne rozdelenie schlunkovej sekrécie
kontraindikácie a možné komplikácie počas manipulácií
bezdušová metóda a sledovanie slizničnej sekrécie
Študent je zodpovedný za:
vysvetliť pacientom deň manipulácie a pravidlá prípravy pred ním
vykonávať posun a duodenálne sondovanie s parenterálnymi pododdeleniami (na fantóme)
Samostatná práca:
Zložte referenčné zhrnutie: Pozrite si koncovú sekrečnú funkciu stavidla.
Metodická karta praktického zamestnania
Forma organizácie školenia: praktická činnosť
Trivalita zamestnania: 270 hwilin
Miesto udalosti: OSD kancelária
Predmet:"Manipulácia so sondou"
Ciele povolania:
osvetlenie:
Prečítajte si študentov v hlavnom Pochopím tých, ktorí sú prekrútení; ošetrovateľský proces potrebuje hodinu na dokončenie manipulácií so sondou; samostatná práca, kompletizácia zdravotnej dokumentácie
vyvíja sa:
Rozvíjať logické predstavy, začiatočníkov samostatnej rozumovej praxe, schopnosť sebaovládania a kamarátov
Zatvorte ošetrovateľský proces v prípade narušenej spokojnosti pacienta
Rozvíjať zručnosti vikonanniya sondovania manipulácií a komunikácie s pacientmi.
Vikhovny:
Úcta k životu toho zdravého pacienta;
Tréningové metódy:
Metódy formovania záujmu pred začatím: klinický proces; nezávislý počiatočná aktivitaštudent vyshennya situačné úlohy.
Metódy vnímania:
On-line
verbálne
praktické
Logické metódy:
deduktívne
Gnostický:
Pošukov
reprodukčný
Spôsoby kontroly:
Testovacie roztoky
Vzájomná kontrola
Virishennya situačné úlohy
Formy organizácie počiatočného procesu:
Groupova
Individuálne
Integračné odkazy
Interné odkazy predmetu
Medzipredmetové odkazy
1. Kontrola infekcií a prevencia VLI.
Sestra vpravo v terapii s priebehom PMP:
« Ošetrovateľský proces v prípade chorých orgánov črevný trakt».
2. Sekcia 3. Manipulačná technika.
Sestra vpravo v ordinácii:
"Prevencia chirurgickej vnútornej infekcie".
„SP pri ochoreniach orgánov nalačno“.
3. Ošetrovateľský proces: pochopenie tohto pojmu.
Sestra vpravo v pediatrii:
"SP pri chorobách orgánov otravy u detí staršieho veku".
4. Laboratórne metódy sledovania.
Anatómia:
"Anatómia a fyziológia orgánov bylinného kanála".
5. Inštrumentálne metódy sledovania.
Farmakológia:
"Ridki liečivé formy, najmä zastosuvannya, vimogi pred nimi.
"Uistite sa, čo pridať k funkciám leptacích orgánov, čo zastaviť, keď je nedostatočná alebo nadmerná sekrécia slimačej šťavy."
"Antiseptiká a dezinfekčné prostriedky".
Infekčná bezpečnosť:
„Dezinfekcia: pochopenie, čistota, úloha. PSO“.
"Sterilizácia".
Chronologická mapa zamestnanosti
Názov štrukturálneho prvku zamestnania
Orientačná hodina
(min)
Organizačný moment
Informujte ich o pláne zamestnania. Motivácia
Vymenovanie externých rovnocenných znalostí:
Domáca úloha
Testi
Inštruktáž Vikladach:
Vysvetlenie nového materiálu
Inštruktáž o bezpečnostných technikách na pracovisku
Ukážka manipulácií:
"Vedenie skratu a duodenálnej intubácie s parenterálnym stimulátorom (na fantóme)"
Samostatná práca študentov
Fixácia nového materiálu
Domáca úloha
Pіdbittya pіdbagіv zaneprázdnený
Organizácia skončenia pracovného pomeru
Usyogo
Primárno-metodická mapa obsadenia
Názov štrukturálneho prvku povolania
Vikladach povinnosť
Trvanie študentov
Metodicky pripravovať
1. Organizačný moment
Vítaní študenti,
Perevіryaє starý vzhľad,
Počítanie dní
Riaditeľ volá dni, dôvody dní.
Vihovannya, organizácia, bujarosť k sebe
Prinútiť študentov pracovať
2. Informovaný o pláne zamestnanosti
Pripomeňte mi tému, cieľ a plán hodiny
Zapíšte si tému, plán hodiny pre študentov, pochopte
Organizácia zamestnania.
Špecifikácia cieľov.
Vymenovanie obyagu a postupnosť práce.
Zameranie sa na konečný výsledok budúcej práce
Koncentrácia rešpektu
3. Kontrola externej úrovne vedomostí.
Prehľad domácej úlohy: zhrnutie odkazu: „Pozrite sa na sekrečnú funkciu trubice“ (dodatok 1)
Testi (Dodatok 2)
Diagnostika externej úrovne poznania
Analýza milostí
Zobrazujú sa známky
Dajte jedlo, prisahajte v stope jedného samotného.
Dopovnyuyut, opravte jeden po druhom.
Kolektívna práca Navchannya. Rozvoj praxe v tíme. Rozvoj logického myslenia. Vymenovanie externej úrovne vedomostí
4. Inštruktáž vikladach:
Vysvetlenie nového materiálu s tými, ktorí sa vyučujú, s ukážkou multimediálneho projektu
(príloha 3)
Inštruktáž o bezpečnostných technikách na pracovisku
(Príloha 4)
Slovník pojmov (Príloha 5)
Ukážka manipulácií:
"Vedenie skratu a duodenálnej intubácie s parenterálnym stimulátorom (na fantóme)"
(Príloha 6)
Roz'yasnennya nový materiál s tými, ktorí sa učia
s dôrazom na nutričné hodnoty
Predpíšte názov lekárskych výrazov v záhlaví doshtsi,
Ukážte na obrazovke snímku multimediálneho projektu
Organizovať pracovný priestor a demonštrovať manipuláciu so správou vysvetľujúcou štádium kože
Študenti žasnú, analyzujú, zapamätávajú si, nastavujú zásoby všetkého potrebného
Rozvoj rešpektu, logického klinického myslenia
Rozvoj kultúry správania
Stimulácia ružovej kreativity študentov a m'azovoy aktivity
5. Samostatná práca žiakov:
Zvládnutie a upevnenie zručností otrimanih
Víza priamo
ovládať,
opravovanie omilostenia, hodnotenie a korigovanie práce žiakov, počúvanie výsledkov sebakontroly.
Poraziť manipuláciu, kontrolovať jedného po druhom, diskutovať o priznaní milosti.
Analyzovať. Koristuetsya algoritmus, písať priamo
Vzájomná manipulácia pod kontrolou vikladach
Školenie pre kolektívnu prácu
Vzostup vidpovіdalnosti, úcty, chuynostі a spontánnosti
Nezabudnite doplniť med. dokumentáciu
6. Upevnenie nového materiálu:
Virishennya situačné úlohy
(Príloha 7)
Hodnotiaci hárok
(príloha 8)
Revіryaє vydpovidі vyrіshenih zavdan
správne správne omilostenia študentov,
Hodnotenie úloh študentov.
Vzájomná kontrola:
Vyhodnotiť, opraviť priznané omilostenia.
Opraviť ústne priznané milosti.
Stimulácia ružovej kreativity žiakov
Konsolidovaná zručnosť a myseľ
7. Domáce úlohy
(príloha 9)
Pripomína mi tému urážlivého zamestnania a domácich úloh, výživy pre samotréning.
Počúvajte, pochopte, dajte jedlo, berte ho s rešpektom
Organizácia samostatná práca doma.
8. Pіdbitya pіdbagіv obsadený.
Vyhodnoťte prácu skupiny výbuchom. Individuálne.
Videl som najlepšie znamenia.
Počúvajte, pochopte, dajte jedlo, vezmite ho do bodu rešpektu.
Vyhodnoťte dosiahnuté ciele zamestnania
Formovanie dokonalosti pre výsledky vašej práce.
Záujem o najlepších študentov
9. Organizácia ukončenia prác.
Kvôli študentom za prácu.
Zorganizujte upratovanie pracovných priestorov.
Rozlúčte sa so študentmi.
Chergovі urobiť poriadok v publiku.
Vihovannya vidpovidalnosti, disciplína,
úhľadnosť.
Dodatok 1
Synopsa: "Pozrite sa na sekrečnú funkciu trubice"
fúzy jasne vidieť Zostávajúca sekrečná funkcia potrubia je rozdelená na: sondy іbez sondy . є hlavná metóda klinickej a laboratórnej liečby sekrécie sliznice. Najinformatívnejšia frakčná metóda odoberania hlienovej šťavy z enterálnej a parenterálnej subdávky .
Meta manipulácia:
Kontraindikácie:
Príprava pacienta:
Teraz klame.
Meta manipulácia:
Kontraindikácie:
Shlunkov krvácanie, opuch, bronchiálna astma, závažná patológia srdca.
Príprava pacienta:
Teraz klame.
Bezproblémové metódy
Doslidzhennya shlunkovogo šťava. Malo by sa to robiť len vtedy, ak je to kontraindikované, ak po ňom nasleduje sondová metóda, alebo ak je pacientovi odporučený nový spôsob. "Acido - test" zakladá sa na barvníku, ktorý sa odhaľuje v reze barvníka, ktorý sa rozpúšťa v skúmavke pri príjme vnútornej iónomeničovej živice (zhovte dražé) v kombinácii s kyselinou chlorovodíkovou. Spotreba úsekov rôznej intenzity v úhoroch v závislosti od množstva krajiny kyselina chlorovodíková. Výsledok je mentálne platný.
Dodatok 2
Jedlo z plesne cesta
(Pokyn: na vašu úctu je navrhnutá úloha, v ktorej môže byť jedna správna rada).
možnosť 1
Manipulácie so sondou by sa mali vykonávať:
a) po sne
b) v zhone
c) kedykoľvek
d) podľa obіdі
a) používame skrčenú sondu
c) tenká shlonkovoy sonda
d) Esmarchov kukhlem
a) zhovch
b) šlunkový sik
c) namiesto hadice
d) hlien
Frakčné sondovanie vám umožňuje:
d) zadymená budova
a) 0,1 % atropínu
c) 0,1 % rozdiel oproti histamínu
d) 10 % glukózy
a) zo žuvania mičur
b) zo zhovchných potrubí
c) z 12. dvojbodky
d) z hadice
a) acidotest
b) síran horečnatý
c) zvýšenie histamínu
d) kapustová polievka
8. Dĺžka zavedenia sondy s duodenálnou sondou:
a) veľkosť - 35 cm
b) výška - 100 cm
c) veľkosť + 100 cm
d) žiadna hodnota
9. Akou metódou zastaviť frakčné sondovanie pomocou parenterálnej injekcie:
d) vlastníctvo prílivových vôd
10. Podraznik na frakčné sondovanie potrubia Leporského metódou:
a) acidotest
b) síran horečnatý
c) zvýšenie histamínu
d) kapustová polievka
Jedlo z plesne cesta
(Pokyn: „Vaša úcta je daná úlohou, v ktorej môže byť len jedna správna rada).
Možnosť 2
1. Frakčné sondovanie vám umožňuje robiť nasledovné:
a) sekrečnú funkciu potrubia
b) zhovch 12 dvojbodka
c) zdatnіst perezavlyuvat črevá
d) zadymená budova
Keď sa získa duodenálny zvuk:
a) zhovch
b) šlunkový sik
c) namiesto hadice
d) spúta
Na stimuláciu duodenálnym znejúcim viktoristom:
a) 0,1 % atropínu
b) 33 % síranu horečnatého
c) 0,1 % rozdiel oproti histamínu
d) 10 % glukózy
S duodenálnou sondou sa odoberie časť „C“:
a) zo žuvania mičur
b) zo zhovchných potrubí
c) z 12. dvojbodky
d) z hadice
Na konci šťavy zo škrupín pomocou metódy víťazstva bez sondy:
a) acidotest
b) síran horečnatý
c) zvýšenie histamínu
d) kapustová polievka
Duodenálne sondovanie na vykonanie:
a) používame skrčenú sondu
b) tenká shlonkovoy sonda s olivou
c) tenká shlonkovoy sonda
d) Esmarchov kukhlem
7. Manipulácie so sondou, ktoré sa majú vykonať:
a) po sne
b) v zhone
c) kedykoľvek
d) podľa obіdі
8. Akou metódou zastaviť frakčné sondovanie pomocou parenterálnej injekcie:
a) otrimannya pre ďalší život
b) otrimannya pre doslіdzhennya hlienu
c) poslušnosť za udržanie šťavy šťavy
d) vlastníctvo prílivových vôd
9. Raznik pre frakčné bočníkové sondovanie s použitím Leporského metódy:
a) acidotest
b) síran horečnatý
c) zvýšenie histamínu
d) kapustová polievka
10. Dĺžka zavedenia sondy s duodenálnou sondou:
a) veľkosť - 35 cm
b) výška - 100 cm
c) veľkosť + 100 cm
d) žiadna hodnota
Etalón schválení na dodanie skúšobného formulára
možnosť 1
Možnosť 2
1. A
2. A
3. B
4. B
5. A
6. B
7. B
8. Robiť
9. G
Hodnotiace kritériá:
1 prepáč - skóre "5"
2 prepáčte - označte "4"
3 prepáčte - označte "3"
4 a viac prepáčení - skóre "2"
Dodatok 3
Dodatok 4
Bezpečnostné pravidlá
Dodatok 5
Slovník pojmov
DUODENIM - 12 kolónií.
Šlunkovy sondy - Humeova trubica, priemer 3-5 mm, s oválnymi otvormi na slepom hrote, na sonde cez kožu 10 cm - znaky.
duodenálna sonda - sonda šlunkového typu, ale na hrote s kovovou olivkou, ktorá sa dá otvárať, cez kožu 10 cm od oka.
duodenálne sondovanie - sondovanie v čase stolidzhuyut zhovch z 12-prstového čreva.
Zlomkové znenie - sondovanie, pri ktorom sa zachováva sekrečná funkcia schlubu.
bluvota - mimoly vikidannya namiesto trubice cez ústa v dôsledku kŕčovitej krátkosti membrán trubice, bránice, brušného lisu.
Nudota - ťažký zrak v epifánskej medzere a hrdle.
krvácajúca -krvný obeh cievy zničením ich integrity.
Stravohodská stenóza - zvučná osveta do stravokhod.
Perforácia odtoku - Prerazte stenu hadice.
Asfyxia - Poškodená doprava divoké spôsoby.
Protijed - liečivá reč, ktorá neutralizuje otruynu diyu bude vymazaná alebo predávkovanie inou liečivou rečou.Napríklad, dimercaprol je protijed na mish'yaku, ortuť a iné dôležité kovy.
Dodatok 6
Manipulačné algoritmy
Frakčné sondovanie slimákov podľa Leporského metódy
Meta manipulácia:
Nákup shlunkovogo šťavy na neskôr.
Kontraindikácie:
Shlunkova krvácanie, opuch, bronchiálna astma, ťažká patológia srdca.
Príprava pacienta:
Teraz klame.
Vybavenie:
Sterilná teplá tavológia, šlunkový sonda - humusová trubica s priemerom 3-5 mm z bočných oválnych otvorov na slepom konci.
Na sonde cez kožu 10 cm - znaky.
Riad: 7 čistých fliaš s etiketami.
Sterilná striekačka s objemom 20,0 ml na čírenie, Janetova striekačka na zavádzanie kapusty, rôzne pododdiely: kapusta zvädnutá, zahriata na teplotu 38 0 C, palčiaky, uterák, tácka, rovná.
rovno
analýza slimačej šťavy odobratej pomocou enterálneho puzdra
Pacient: P.І.B., vіk
D.S: Dekontaminované
Dátum:
Podpis (lekár):
A 
Algoritmus dії pri vkladaní sondy:
Vysvetlite pacientom poradie postupu.
Vezmite si list.
Správne posaďte pacienta: špirálovite na zadnej strane stoličky, s hlavou dopredu.
Stačí sterilná pinzeta. Vezmite jogu do pravej ruky a ľavou rukou zdvihnite voľný kop.
Namočte do teplej vody (prevarenej) a potrite sterilným vazelínovým olejom.
Priložte okraj sondy na koreň jazyka, propagujte pacienta, aby pracoval v slabinách, zhlboka dýchajte nosovými dierkami.
Zadajte požadovaný znak.
Pamätajte!
Na sonde cez kožu 10 cm značky.
Vezmite si na pomoc 20,0 injekčných striekačiek jednu časť prázdneho srdca
Pre ďalšiu striekačku by mala Janet vstreknúť 200,0 kapustovej vody zahriatej na 38 °C.
Po 10 brkách namiesto toho natiahnite 10 ml shlunkovogo (Janeova striekačka).
Po 15 brkách vyberte celý shlunkový vmist (striekačku Janet)
Natiahnutie cez 15 prameňov 4 porcie šťavy z lastúr (stimulovaná sekrécia) (striekačka 20,0 ml)
Dodávka z pokynov do klinického laboratória I, IV, V, VI, VII - liekovky.
Frakčná insuflácia skúmavky s parenterálnou injekciou
Meta manipulácia:
Otrimannya na doslіdzhennya shlunkovogo šťavy.
Kontraindikácie:
Shlunkova krvácanie, opuch, bronchiálna astma, ťažká patológia srdca.
Príprava pacienta:
Teraz klame.
Vybavenie: roztomilý; 2 servery; kožné antiseptikum; sterilné bavlnené guličky; єmnіst іz 70% alkoholu; sterilný podnos; zásobník na spracovaný materiál; єmnostі s dezrozchinami ( 3 % a 5 % chlóramín); jednorazová injekčná striekačka 2 gr.; jednorazová hlava pre pidshkirnoy іn'єktsії; figurína; zakrytie sterilného podnosu sterilnými nástrojmi (pinzetou); sterilné rukavice maska; ampulka s liečivým prípravkom, pilník na rezanie ampulky; lekárnička "Anti-SNID"; 2 uteráky (pre zdravotnú sestru a pacienta); sterilná tenká shlunkovoy sonda (jednorazová); injekčná striekačka s objemom 20 ml na odsávanie skratu na mieste (elektrické smoktuvach); nabіr pre pidshkіrny úvod; 0,025 % pentagastrínu; stojan na 9 skúmaviek; nádoba na zber šťavy shlunkovogo; nádoby s dezinfekčnými prostriedkami; fonondoskop.
rovno
v klinickom laboratóriu pre
nasleduj
analýza shlunkovogo šťavy získanej za pomoci parenterálneho lieku
Pacient: P.І.B., vіk
Labinská CRL, ter. vid., oddelenie č.5
D.S: Dekontaminované
Dátum:
Podpis (lekár):
Algoritmus sestry:
Vysvetlite pacientovi spôsob prekonania možnej manipulácie, zohľadnite dobrý zdravotný stav manipulácie;
Perekonatisya, že pacient správne dodržiava vaše odporúčania a pripravuje sa na manipuláciu;
Určte hmotnosť pacienta, znížte arteriálny tlak, zistite, či nedošlo k skorším alergickým reakciám na zavedenie lieku pentagastrín;
Vyzvite pacientov správne a opatrne si sadnite (sotva sa nakláňajte chrbtom štýl a zľahka potraste hlavou dopredu), dajte pacientovi servlet do rúk a spredu, takže natiahnutím posledného úseku vína sa previnil tým, že nabral do servletu servlet;
Zakryte hrudník pacienta lepidlom a pelushkou;
Obrobte ruky na hygienické rovnaké, nasaďte si rukavice;
Je jasné, že na vine je pacient, ak sa má sonda lopatou (Veľkosť v cm - 100).
Otvorte balenie, z nového vytiahnite sterilnú šulnkovú sondu, vezmite ju jednou rukou vo vzdialenosti 10-15 cm od strany slepého hrotu a ľavou rukou sa jej dotknite ľavou rukou.
Vyzvite pacientov, aby otvorili ústa, priložili slepý koniec sondy na koreň jazyka a potom zapichli jogovú glybshe do tekvice. Pacient je vinný z aktívnej práce na príkaz sestry a zhlboka dýchať cez nis, pacient zabalí sondu do značky;
Poznámka: ako keď pacient kašle a nedbanlivo ťahá sondu.
Skontrolujte polohu sondy privedením Jeanneovej striekačky do systému a znova ju vložte ako sondu do odtoku, potom cez oblasť odtoku zaznie zvuk prechodu cez vlasť;
Po vložení sondy do hadičiek položte pacienta na ľavú stranu lôžka.
Striekačkou alebo elektrickou hadicou potiahnite 5 prameňov namiesto hadice (prebytok hladnej hadice), potom znížte jej objem a nalejte ju do nádoby.
Bez prerušenia odsajte 60 prameňov bazálneho skrčeného sekrétu, čím sa zmení kapacita kože 15 prameňov (2., 3., 4., 5. porcia). Zároveň zmenšite objem kožnej 15-kilónovej porcie, do skúmaviek pridajte 5-10 ml sekrétu na kontrolu a prebytok prelejte do nádobky.
Obrobte palčiaky vatovými tampónmi v 70% alkohole, ručne vyrobené vrecúška vyhoďte na tácku na použitý materiál;
Zo striekačky odoberte dávku pentagastrínu (6 mcg na kilogram telesnej hmotnosti) a injekciu vikonátu;
Vygayte na dlhú dobu v slimáku, zmenou kapacity cez kožu 15 tenkých (6-a, 7-th, 8-a, 9-a porcií), držte ich pevne, pridajte 5-10 ml ako poslednú a vylejte prebytok.
Pomôžte pacientovmu systému, pretiahnite sondu cez sterilnú servletu, vezmite servlet, zhoďte sondu a servlet z podnosu na ošetrovaný materiál;
Dajte pacientovi fľašu teplej vody, vypláchnite prázdne ústa, pacient vytečie do podnosu;
Vezmite od pacienta lepidlo, pelushka;
Perekonatisya, scho pacient sa cíti pohodlne robiť jogu;
Obrobit ruky na hygienické rovnaké.
Doručte do laboratória všetky ostatné časti od tých, ktoré sú priradené k formuláru schválenia, P.І.B., štatistiky, veka, vag pacienta, povinné časti, povaha sledovania.
duodenálne sondovanie
Meta manipulácia:
Otrimannya doslіdzhennya Zhovchi.
Kontraindikácie:
Shlunkova krvácanie, opuch, bronchiálna astma, ťažká patológia srdca.
Príprava pacienta:
Teraz klame.
Vybavenie:
Sonda je pre typ shlunkovogo, ale na okraji s kovovou olivou, ktorá sa dá otvoriť. Oliva je potrebná na krátky prechod cez bránu.
Fľaštičky na šťavu zo škrupín, stojan so skúmavkami označenými "A", "B", "C".
Sterilná striekačka, objem 20 ml.
Podraznik: 40 ml teplého 33% síranu horečnatého alebo 40 ml 40% glukózy.
Rukavice, uterák, tácka, gril, valček, rovné:
rovno
do klinického laboratória na sledovanie
Zhovch
Pacient: P.І.B., vіk
Labinská CRL, ter. výhľad, oddelenie č.
D.S: Dekontaminované
Dátum:
Podpis (lekár):
Algoritmus dії pri vkladaní sondy:
Vysvetlite pacientom poradie postupu.
Vezmite si list.
Správne posaďte pacienta: opierajte sa o operadlo kresla s hlavou dopredu.
Wimiti ruky, nasaďte si rukavice.
Dajte pacientovi na krk na hrudník, aby ste mohli nosiť protézy, odoberte ich.
Sterilná pinzeta dosiahne sondu. Vezmite jogu do pravej ruky a ľavou rukou zdvihnite voľný kop.
Navlhčite teplou prevarenou vodou alebo potrite sterilnou vazelínou malým.
Vyzvite pacientov, aby otvorili spoločnosť.
Priložte špičku sondy na koreň jazyka a poučte pacientov, aby bez dychu nosom zapracovali okovy ruhi.
Zadajte požadovaný znak.
Pamätajte!
Na sonde cez kožu 10 cm značky.
Na pomoc s 20 ml striekačkou odoberte kalamutnú materinu - šlunkový sik. Sonda je teda pri shlonku.
Povzbudzujte pacienta, aby chodil správne, obtočte sondu až po 7. značku.
Položte pacienta na pohovku na pravej strane, umiestnite ohrievač vpravo pod hrudný kôš a pod panvu - valec (prechod olivy v 12. hrubom čreve je ľahší a zvierač je otvorený).
S natiahnutím 10-60 minút pacient obtočí sondu až po 9. značku. Vonkajší okraj sondy opomenutí v nádobe na shlunkovogo šťavu.
Algoritmus na prevzatie materiálu na sledovanie:
Po 20-60 minútach, po uložení pacienta na pohovku, musíte častejšie nájsť žalúdok – celú časť „A“ – dvanástnikovej žlče, aby sa odstránila z 12-hrubého čreva a subduktu ( tajomstvom je ísť do 12-dvojbodového hrubého čreva) ). Skúmavka "A".
Zaveďte cez hadičku na pomoc 20,0 ml striekačku 40 ml teplý čajník (40 % glukózy alebo 33 % síranu horečnatého, príp. rozmarínový olej) s metódou identifikácie zvierača ODD.
Rešpektujte sondu.
Po 5-7 minútach rozviažte: vezmite časť "B" - tmavý olivový koncentrovaný zhovch, ako pochádzajúci zo zhovchny michur. Rúrka "B".
Vždy, keď začnete nachádzať otvor zlatožltej farby, porcia "C" - pečeňový zhovch. Rúrka "C". Koža by mala byť natiahnutá po častiach 20-30 minút.
Priamo do klinického laboratória.
Dodatok 7
Situačné úlohy
Brífing: u vymenovaných vedúcich je potrebné posúdiť situáciu a vymenovanie vedúceho.
Zavdannya č. 1.
Počas frakčného sondovania pacient začal kašľať, dusiť sa a zmodral.
manažér:
Úloha č. 2.
Počas frakčnej intubácie bola pacientovi podaná parenterálna injekcia 0,1 histamínu. Nezabudnuteľný pacient si všimol zmätenosť, cítil teplo, nudu, ťažkosti s dýchaním, AT 90/50.
manažér:
Môžete premýšľať o tom, aký druh tábora.
2. Odhaliť poškodenú spotrebu.
3. Odhaliť relevantné, prioritné, potenciálne problémy.
4. Taktika sestry.
Úloha č. 3.
Pacient bol prijatý na duodenálne sondovanie. Rozmovi z lekárskej sestry z'yasuvalis, scho neduhov strach z budúcich nešťastí.
manažér:
Ošetrovateľská taktika.
Úloha č. 4.
Pri duodenálnej sondáži neberte časť „A“ do skúmavky.
manažér:
Ošetrovateľská taktika.
Úloha číslo 5.
Pri vykonávaní duodenálneho sondovania po zavedení podrazníka do skúmavky nezahŕňajte časť "B".
manažér:
1. Môžete premýšľať o tom, aký tábor.
Ošetrovateľská taktika.
Etalón vidpovidey o situačných úlohách
Zavdannya č. 1.
Sonda po jedle priedušnice v hrdle.
Buďte zdraví, normálny dych, normálny spánok, starajte sa o svoje milované právo
Referenčné problémy: kašeľ, opakované prechladnutie, cyanóza vzhľadu; Prioritné problémy: kašeľ, občas nestačí;
Potenciálne problémy: asfyxia.
Posuvne negainoly vytiahnite sondu.
Úloha č. 2.
Alergická reakcia na parenterálne injekcie.
Buďte zdraví, normálne dýchajte, podporte špeciálnu bezpečnosť, starajte sa o svoje milované právo.
Referenčné problémy: vedomý si zmätku, cítiť teplo, nudu, ťažkosti s dýchaním, AT 90/50.
Prioritné problémy:ťažké dýchanie.
Potenciálne problémy: asfyxia.
Posuvné nedbanlivo zastosuvannya droga, volanie lekára.
Úloha č. 3.
Pre usunennya "pobojuvannya doslіdzhennya" zdravotné sestryďalej vysvetliť meta-dosledzhennya pacienta, yogo melanchólia, rozmovlyat chemno, pokojne, láskavo na klas, zvyšok postupu.
Úloha č. 4.
Shvidshe pre všetko, sonda svietila alebo nie úvody do požadovaných znamení.
Potiahnite sondu smerom dozadu, inak budete môcť znamienko vyzdvihnúť v röntgenovej miestnosti.
Úloha číslo 5.
Oddiho zvierač sa neotvorí.
Pacientom je potrebné podať 1,0 % dávku atropínu na uvoľnenie spazmu zvierača. Aj keď to nepomôže - pritlačte zvuk.
Hodnotiace kritériá:
Správne riešenie podľa normy - 5 bodov
Situačná úloha bola porušená s nepresnosťami – 4 lopty
Situačná úloha virisheno so zjavnými prepáčeniami - 3 loptičky
Úloha nebola správna - 2 loptičky
Žiadna vzorka objednávky - 0 bodov
Dodatok 8
Metodické vyjadreniaštudentov na upratovanie
Téma útočného praktického materiálu: « Laboratórne metódy».
S úctou sa oboznámte s teoretickým materiálom, pochopte jogu.
Vedieť:
Ciele budúcich laboratórnych výskumov
Hlavné typy laboratórnych štúdií
Bezpečnostná technika na hodinovú prácu s biologickým materiálom
3. Pod hodinou víťaznej zavdannya citujte nasledujúcu literatúru:
Hlavná- T.P. Obukhivets „Základy ošetrovateľskej praxe“.
Dodatková- I.Kh. Abbyakov, S.I. Dviynikova. "Základy ošetrovateľstva"
Wikoristanská literatúra pre vikladach
Hlavná:
I.Kh. Abbyasov, S.I. Dviynikov, L.A. Karasov. Základy ošetrovateľstva. 2007
S.A. Mukhina, I.I. Tarnivska. Teoretické prepadnutie pomoci sestry, časť I.
S.A. Mukhina, I.I. Tarnivska. Praktická príručka k predmetu „Základy ošetrovateľstva“. Moskva 1998
Dodatkova:
Yu.D. Єlisєєv. Sprievodca sestričky. Moskva 2001
L.I. Kulešová, E.V. Pustotsvetová. Infekčná bezpečnosť. 2006
T.P. Obukhivets. Základy ošetrovateľskej praxe - workshop. 2006
Shpirn O.I. Navchalno-metodická pomoc od základov ošetrovateľstva. Moskva 2003
T.S. Ščerbakov. Sestra vpravo: dovidník. 2000 r.
Hodnotiaci hárok
P.I.B. študent
Budínok. manažér
Kontrola testu
Predná skúsenosť
Úloha manipulácie
Situačné úlohy
hodnotenie sub-bag
Androsova St.
Badalyan L.
Vishnyakova D.
Mikheva V.
Pigileva N.
Sotniková N.
Strebková G.
Fartukh N.
Fartukh S.
Shopina R.
stredné odborné vzdelanie
"Labinsky Medical College"
Oddelenie ochrany zdravia na území Krasnodar
SEBAVZDELÁVACÍ SOFTVÉR pre ŠTUDENTOV
pre praktické využitie
z disciplín: "Základy ošetrovateľstva"
pre vіddіlennya "Sestra vpravo" II kurz
podľa témy:
^ "MANIPULÁCIA SONDY"
2012 rik
Vysvetľujúca poznámka
Pomoc je zložená do Štátneho štandardu osvetlenia do minimálnej výšky peňazí a rovná sa príprave absolventa na odbor 060501 „Sestra vpravo“.
Systém prípravy vysokokvalifikovaných členov lekárskej fakulty má veľký význam pre samostatnú prácu študentov počiatočný materiál, posilnenie úlohy vikladachi pri rozvoji týchto zručností medzi žiakmi, pri rozvoji ich tvorivej činnosti a iniciatívy.
Vikladach, ktorý bol disciplinovaný od prvých dní učenia od počiatočná hypotéka je zodpovedný za to, aby študent naučil racionálnu postupnosť práce, osvojenie si praxe, plánovanie jogy.
U tohto pomocníka je navrhnutý iný spôsob riadenia asimilácie materiálu. Metodická pomoc zahŕňa vidieť rôzne testovacie hlavy, Plnenie tabuliek, situačné úlohy, krížovky. Tento pomocník povzbudzuje študentov, aby samostatne zostavili algoritmus manipulácií, analyzovali a analyzovali situáciu, odhalili narušenú spotrebu, identifikovali problém, zlepšili prácu sestry.
Tsej posіbnik môže pripojiť k študentom začiatočníkov samostatnej práce s knihou, ktorá vminnya vie, že koristuvatisya potrebné informácie pre štúdium konkrétnej úlohy. Úlohou problémovej postavy je podporovať rozvoj samostatnej kognitívnej činnosti, sebakontroly a sebaosvietenia, ako aj logicky a tvorivo vibrovať.
Príprava a vedenie
shlunovy a duodenalne sondovanie
Primárne ciele:
Študenti musia vedieť:
Počet indikácií na čiastočné sledovanie duodenálnej intubácie, duodenálnej intubácie, výstelky ductusu;
Príprava pacienta;
Príprava sond;
Manipulačné techniky.
Študenti sú zodpovední za:
Pripravte pacienta;
Vykonajte predsterilizačný test sond;
Pripravte si všetko, čo potrebujete na duodenálne duodenálne duodenálne sondovanie, umývanie dvanástnika;
Vložte sondu, sondovanie viconati;
Napíšte priamo do laboratória.
Jedlo na samotréning
Tsili, indikácie a kontraindikácie na vykonávanie manipulácií so sondou.
Deontologická bezpečnosť postupov sondy,
Vybavenie pre postupy sondy.
Vlastné algoritmy:
frakčná analýza škrupinovej šťavy leporského metódou;
frakčné sledovanie shlunkovogo šťavy s parenterálnym strukom;
duodenálne ozvučenie;
umývanie hadice.
Pozitívne a negatívne aspekty stosúvany metód sledovania škrupinovej šťavy po Leporského metóde a parenterálnom podrazniku.
Normatívne indikácie na dokončenie šťavy z škrupín.
Taktika sestry naraz:
reakcia na zavedenie histamínu;
jeden deň duodenálnej intubácie (2 možné dôvodyčo);
Zastosuvannya bez metód sondy, ich pozitívne a negatívne stránky.
Uskutočnenie umývania odtoku u neznámeho pacienta;
Zvratky, ktoré nadannya pomáhajú pri zvracaní.
^
Etiko – deontologické zabezpečenie
Pre mnohých pacientov je zlé vydržať plnenie sondy. Príčinou tohto pohybu je reflex kašľa alebo zvracania, časová citlivosť sliznice tekvice a chodca na trávu. Vo väčšine prípadov je tolerancia sondážnych postupov prehnitá kvôli negatívnemu psychologickému postoju pacienta k procesu sondovania, čo je dôvodom „strachu zo sledovania“. Pre prijatie „boja sledovania“ pacientovi vysvetlite meta sledovania, jogovú melanchóliu, hovorte s ním empatickým, pokojným a láskavým spôsobom od klasu až do konca procedúry.
Jasné pochopenie rozhovoru praktického lekára s pacientom v hodine vloženia sondy:
„Poďme teraz na postup. Vaše sebapocit je bohatý na to, prečo je zatuchnutý v dôsledku správania znejúcej hodiny. Po prvé, hlavným pravidlom nie je zlomiť ostré rukhivs. Inokedy za to môžete únavnosť, že kašeľ. Si vinný z relaxácie, dihati, nie je to dosť hlboké. Buďte láskaví, otvorte ústa, ostrihajte si ruky na kolenách. Povіlno, že zhlboka dýchať. Preskúmajte hlboký nádych a prokovtnіt hrot sondy. Ak je pre vás dôležité dýchať nosom, dýchajte ústami a na hodinu v dychu opatrne prilepte sondu.
Keď zabudnete na šproty whilin, die, zvuk, nie hlboko, potom sa zhlboka nadýchni. Ste lepšie kovaní. Dobre, yakbi іnshi patsіenti sfalšoval sondu tak ľahko.
Bezpečnostné pravidlá
Rešpekt!
Rešpekt!
Rešpekt!
Rešpekt!
^
Teoretická časť
Názov manipulácie
Frakčné sondovanie slimákov podľa Leporského metódy
Meta manipulácia:
Nákup shlunkovogo šťavy na neskôr.
Kontraindikácie:
^ Príprava pacienta:
Teraz klame.
Vybavenie:
Sterilná teplá tavológia, šlunkový sonda - humusová trubica s priemerom 3-5 mm z bočných oválnych otvorov na slepom konci.
Na sonde cez kožu 10 cm - znaky. Sterilná striekačka s objemom 20,0 ml na injekciu, Janetova striekačka na zavedenie kapusty.
^ Nádoby: 7 čistých fliaš s etiketami.
Upútavka: kapusta vіdvar, pіdіgіty do teploty 38 0 C, palčiaky, uterák, podnos, rovný:
rovno
V klinickom laboratóriu
analýza slimačej šťavy odobratej pomocou enterálneho puzdra
Pacient: P.І.B., vіk
D.S: potrubie
Podpis (lekár):
Vysvetlite pacientom poradie postupu.
Vezmite si list.
Správne posaďte pacienta: špirálovite na zadnej strane stoličky, s hlavou dopredu.
Razrahuvat sonda dozhina: veľkosť - 100 cm.
Stačí sterilná pinzeta. Vezmite jogu do pravej ruky a ľavou rukou zdvihnite voľný kop.
Namočte do teplej vody (prevarenej) a potrite sterilným vazelínovým olejom.
Priložte okraj sondy na koreň jazyka, propagujte pacienta, aby pracoval v slabinách, zhlboka dýchajte nosovými dierkami.
Zadajte požadovaný znak.
Pamätajte!
Na sonde cez kožu 10 cm značky.
Vezmite si na pomoc 20,0 injekčných striekačiek jednu časť prázdneho srdca
Pre ďalšiu striekačku by mala Janet vstreknúť 200,0 kapustovej vody zahriatej na 38 °C.
Po 10 brkách namiesto toho natiahnite 10 ml shlunkovogo (Janeova striekačka).
Po 15 brkách vyberte celý shlunkový vmist (striekačku Janet)
Natiahnutie cez 15 prameňov 4 porcie šťavy z lastúr (stimulovaná sekrécia) (striekačka 20,0 ml)
Dodávka z pokynov do klinického laboratória I, IV, V, VI, VII - liekovky.
Názov manipulácie
Frakčná insuflácia skúmavky s parenterálnou injekciou
Meta manipulácia:
Otrimannya na doslіdzhennya shlunkovogo šťavy.
Kontraindikácie:
Shlunkova krvácanie, opuch, bronchiálna astma, ťažká patológia srdca.
^ Príprava pacienta:
Teraz klame.
Vybavenie:
Sterilná, teplá a vodnatá skrčená sonda - humusová trubica, priemer 3-5 mm, s oválnymi otvormi na slepom hrote, na sonde cez kožu 10 cm - znaky. Sterilná striekačka, objem 20 ml na exfoliáciu.
^ Nádoby: 9 čistých pohárov s etiketami.
Upútavka: razchin histamín 0,1%, razchin pentagastrín 0,025%.
Rukavice, uterák, podnos, rovné:
rovno
V klinickom laboratóriu
analýza shlunkovogo šťavy získanej za pomoci parenterálneho lieku
Pacient: P.I.B. vіk
Labinská CRL, ter. výhľad, oddelenie č.
D.S: potrubie
Podpis (lekár):
Algoritmus dії pri vkladaní sondy:
1. Vysvetlite pacientom poradie zákroku.
2. Vezmite si list.
3. Správne posaďte pacienta: špirálovite na zadnej strane stoličky, s hlavou dopredu.
4. Wimiti ruky, nasaďte si palčiaky.
5. Položte pacientovi na krk na hrudník uterák, ako keby mal na sebe protézy, vezmite ich preč.
7. Sterilná pinzeta je ďaleko. Vezmite jogu do pravej ruky a ľavou rukou zdvihnite voľný kop.
8. Namočte teplou vodou (prevarenou) alebo namažte sterilným vazelínovým olejom.
9. Vyzvite pacientov, aby si otvorili spoločnosť.
10. Priložte okraj sondy na koreň jazyka, propagujte pacienta tak, aby pracoval v slabinách, pričom zhlboka dýchajte nosnými dierkami.
11. Zadajte až požadované znaky.
Algoritmus na prevzatie materiálu na sledovanie:
Vezmite si na pomoc 20,0 ml injekčnej striekačky na jednu dávku denne.
Natiahnutím roka (cez kožu po dobu 15 minút) si vezmite 4 porcie šťavy z shunkov (nestimulované alebo bazálne vylučovanie).
Zaveďte dávku histamínu 0,1% z dávky: 0,1 ml na 10 kg hmoty, (pred pacientom môže byť možné dostať červenú vlajku, zmätenosť, únava, pentagastrín podávaný podľa špeciálnej schémy, div. pokyn tsіyu ).
Ku koncu roka (po 15 minútach) 4 porcie scvrknutého džúsu (stimuluje sa vylučovanie).
Smer zo smerov do klinického laboratória.
Názov manipulácie
duodenálne sondovanie
Meta manipulácia:
Otrimannya doslіdzhennya Zhovchi.
Kontraindikácie:
Shlunkova krvácanie, opuch, bronchiálna astma, ťažká patológia srdca.
^ Príprava pacienta:
Teraz klame.
Vybavenie:
Sonda je pre typ shlunkovogo, ale na okraji s kovovou olivou, ktorá sa dá otvoriť. Oliva je potrebná na krátky prechod cez bránu. Sterilná striekačka, objem 20 ml.
^ Nádoby: fľaše na šťavu shlunkovogo, stojan so skúmavkami, označené "A", "B", "C".
Upútavka: 40 ml teplého 33% síranu horečnatého alebo 40 ml 40% glukózy.
Rukavice, uterák, tácka, gril, valček, rovné:
rovno
V klinickom laboratóriu
Zhovch
Pacient: P.І.B., vіk
Labinská CRL, ter. výhľad, oddelenie č.
D.S: potrubie
Podpis (lekár):
Algoritmus dії pri vkladaní sondy:
Vysvetlite pacientom poradie postupu.
Vezmite si list.
Správne posaďte pacienta: opierajte sa o operadlo kresla s hlavou dopredu.
Wimiti ruky, nasaďte si rukavice.
Dajte pacientovi na krk na hrudník, aby ste mohli nosiť protézy, odoberte ich.
Razrahuvat dozhina sonda: zrіst - 100 div.
Sterilná pinzeta dosiahne sondu. Vezmite jogu do pravej ruky a ľavou rukou zdvihnite voľný kop.
Navlhčite teplou prevarenou vodou alebo potrite sterilnou vazelínou malým.
Vyzvite pacientov, aby otvorili spoločnosť.
Priložte špičku sondy na koreň jazyka a poučte pacientov, aby bez dychu nosom zapracovali okovy ruhi.
Zadajte požadovaný znak.
Pamätajte!
Na sonde cez kožu 10 cm značky.
Na pomoc s 20 ml striekačkou odoberte kalamutnú materinu - šlunkový sik. Sonda je teda pri shlonku.
Povzbudzujte pacienta, aby chodil správne, obtočte sondu až po 7. značku.
Položte pacienta na pohovku na pravej strane, umiestnite ohrievač vpravo pod hrudný kôš a pod panvu - valec (prechod olivy v 12. hrubom čreve je ľahší a zvierač je otvorený).
S natiahnutím 10-60 minút pacient obtočí sondu až po 9. značku. Vonkajší okraj sondy opomenutí v nádobe na shlunkovogo šťavu.
Algoritmus na prevzatie materiálu na sledovanie:
Po 20-60 minútach, po uložení pacienta na pohovku, musíte častejšie nájsť žalúdok – celú časť „A“ – dvanástnikovej žlče, aby sa odstránila z 12-hrubého čreva a subduktu ( tajomstvom je ísť do 12-dvojbodového hrubého čreva) ). Skúmavka "A".
Zaveďte cez hadičku na pomoc 20,0 ml injekčnú striekačku 40 ml teplý podraznik (40% glukóza alebo 33% síran horečnatý, alebo olії) s metódou injekcie zvierača ODD.
Rešpektujte sondu.
Po 5-7 minútach rozviažte: vezmite časť "B" - tmavý olivový koncentrovaný zhovch, ako pochádzajúci zo zhovchny michur. Rúrka "B".
Vždy, keď začnete nachádzať otvor zlatožltej farby, porcia "C" - pečeňový zhovch. Rúrka "C". Koža by mala byť natiahnutá po častiach 20-30 minút.
Priamo do klinického laboratória.
Názov manipulácie
Umývanie odtoku
Zobrazené:
Problémy: kharchovі, likarski, alkoholik a iné.
Kontraindikácie:
Virazki, opuch, krvácanie z črevného traktu, bronchiálna astma, ťažká patológia srdca.
Vybavenie:
Sterilná hrubá sonda, dĺžka 100-200 cm, na slepom konci 2 oválne otvory na otvore 45, 55, 65 cm od slepého konca značky.
Sterilná hadička na žuvačku s dĺžkou 70 cm a sterilná sklenená hadička s priemerom 8 mm.
Sterilná virva, objem 1 liter.
Sterilný vazelínový olej.
Umývadlo na umývanie vody.
Voda z čistej vody pri izbovej teplote na 10-12 litrov a litrovú kuchyňu.
Gumové rukavice, zástery.
Algoritmus dії:
Vyberte si systém na umývanie: sonda, dobrá hadička, hadička na ďasná, kanva.
Noste na sebe a pacientovi zástery, nasaďte si jogu.
Natiahnite si rukavice.
Navlhčite sondu sterilným vazelínovým olejom alebo teplou prevarenou vodou.
Priložte slepý koniec sondy na koreň jazyka pacienta, propagujte odpor slabín a zhlboka dýchajte nosom.
Rovnako ako pacient, ktorý valcuje rolku, vložte sondu do stravochidu.
Po privedení sondy na požadovanú značku (dĺžka vloženej sondy: šírka - 100 cm) spustite kanvicu na úroveň kolena pacienta.
Orezanie lievika pohilo, nalejte 30 cm vyššie za hlavu pacienta.
Zdvihnite virvu o 30 cm vyššie ako je hlava pacienta.
Vrhnite sa panvou do pokojnej jedle, kým voda neprejde veselou trubicou, inak sa stratí v tej humóznej v dňoch vírivky.
Začnite znovu pripomínať virvu a opakujte všetky kroky.
Takto opláchnite, až kým nebudú „čisté vody“.
Vymiryayte kolkіst rіdini, scho byť predstavený a videný.
Pošlite časť umývacej vody do laboratória.
Wiim sondu. Vykonajte predsterilizačné čistenie celého systému.
Poznámka:
Ako pri zavádzaní sondy sa u pacienta objaví kašeľ, začne sa dusiť, vytiahne sondu z nedbanlivosti, tk. s pitím v priedušnici a nie v stravoch.
Názov manipulácie
Pomoc pri zvracaní
Reflexný obrat sa nazýva namiesto stavidla zvracať.
Vybavenie:
Clayonka, uterák, umývadlo, fľaša vody.
Diy algoritmu:
1. Keď pacient leží, otočte hlavu na stranu. Ako je možné zasadiť jogu.
2. Pri ležaní položte pacientovi pod hlavu lepiacu podložku a podnos v tvare krku; v sede naneste lepidlo na hrudník a koleno pacienta a položte panvu nového.
3. Po zvracaní dajte pacientovi vypláchnuť ústa alebo vyprázdniť ústa.
4. Vyčistite umývadlo a lepidlo.
5. Pozrite sa na zvratky a vydezinfikujte ich.
Poznámka:
Do hodiny zvracania (najmä v polohe pacienta v ľahu) môže dôjsť k aspirácii (dosiahnutie masky na zvracanie na dráhe dychu). Z tohto dôvodu je potrebné obov'yazkovo otočiť hlavu pacienta k zobáku.
Bluvotnі masi pre nayavnosti v nich krv matimut hľadá " husté kavoi- tmavo hnedá farba.
Dezinfekcia zvratkových hmôt sa vykonáva cestičkou, ktorou sa k nim pridáva maternicový chlórový kúpeľ s dávkou 1:1 na jeden rok alebo suchý chlórový vaping (200 g na 1 liter zvratkovej hmoty).
Poďme hádať!
Pred sterilizáciou čistenie a sterilizácia sond:
Opláchnite vodou v uzavretej nádobe, naplňte vodu na 1 rok 10% chlórovým výparom a potom vylejte do kanalizácie.
Umiestnite sondy do 3% roztoku chlóramínu na 1 rok.
Opláchnite pod tečúcou vodou.
Visushiti
Budovy v CSO (kladenie - bixi)
Sterilizácia:
Pre parný sterilizátor:
zverák - 1,1 atm,
teplota - 120 0 С,
hodina - 45 min.
Bezproblémové metódy
Doslidzhennya shlunkovogo šťava. Malo by sa to robiť len vtedy, ak je to kontraindikované, ak po ňom nasleduje sondová metóda, alebo ak je pacientovi odporučený nový spôsob. Jedna z týchto metód "Acidotest" je založená na prítomnosti barvníka v reze, ktorý sa rozpustí v skúmavke, keď sa vnútorná iónomeničová živica (zhovte dražé) odoberie s voľnou kyselinou chlorovodíkovou. Zabarvlennya úsek rôznej intenzity úhorového množstva voľnej kyseliny chlorovodíkovej. Výsledok je mentálne platný.
Vybavenie pracoviska:
Šlunkovy sondy.
Duodenálna sonda.
Rukavice
Pinzeta je sterilná.
Bix.
Grilka, valček.
Nádoby na zbieranie analýz:
čisté suché trámy
čisté suché poháre
stojan so skúmavkami a skúmavkami (nádoba na shlunkovoy na mieste)
Formuláre sú priame.
Upútavky:
200,0 kapustového záparu
0,1 % histamínu
40 ml 40% glukózy.
Injekčné striekačky:
20,0 ml
1,0 - 2,0 ml
2 hlavice pre súpravu ampuliek a injekcií
Hrubá sonda, sklenená trubica, hrubá trubica z gumy.
Lievik.
Zástery 2 ks.
Vietor s vodou.
Kukhol, objem 0,5 - 1,0 l.
DUODENIM - 12 kolónií.
Šlunkovy sondy - Humeova trubica, priemer 3-5 mm, s oválnymi otvormi na slepom hrote, na sonde cez kožu 10 cm - znaky.
duodenálna sonda - sonda šlunkového typu, ale na hrote s kovovou olivkou, ktorá sa dá otvárať, cez kožu 10 cm od oka.
duodenálne sondovanie - sondovanie v čase stolidzhuyut zhovch z 12-prstového čreva.
Zlomkové znenie - sondovanie, pri ktorom sa zachováva sekrečná funkcia schlubu.
bluvota - mimoly vykidannya namiesto odtoku cez ust, po spazmodickej skrate ust, bránice, brušného lisu.
štikútanie - reflexná krátkosť bránice, ktorá sa v dychu hlasno ozýva charakteristickým zvukom.
Pechia - Pečeň vidím, tá je dôležitá pre spodnú do stravokhod.
Nudota - ťažko vidieť v epifánskej medzere a hrdle.
Plynatosť - nahromadenie plynov v bylinnom trakte, pri roztiahnutí brucha, pri vetre, bolesť.
Zápcha - triválna obštrukcia vyprázdňovania alebo ťažkosti pri vyprázdňovaní, ovplyvnené poruchami funkcie čriev
Prenášanie (hnačka) - Časti a rіdkі voporozhnennya, zumovlenі rozlady funkcie čreva.
Bill - zjavne neprijateľné (a neznesiteľné), čo má na svedomí silné podráždenie citlivých nervových zakončení, usadenín v orgánoch a tkanivách.
Vidrizhka - mimovilne wikidanny povіtrya іz shluka cez ust.
krvácajúca - Odtok krvi z ciev nesúcich krv zničením ich celistvosti.
Stravohodská stenóza - zvučná osveta do stravokhod.
Perforácia odtoku - Prerazte stenu hadice.
Asfyxia - poškodenie priechodu dyhalových kanálov.
Úloha na samotréning
| № | Jedlo | odporúčaná literatúra |
| 1. | Pozri shunk a duodenal tubes | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Spirny watch for neduhs" strana 202 |
| 2. | Pomoc pacientom s vracaním, ktorí sa snažia zostať v ordinácii lekára a nepoznať sa | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska Strana „Intenzívne strážiť chorých“. 202 – 203, V.A. L’ova strana „Metodické štandardy ošetrovateľských manipulácií“. 111-112 |
| 3. | Umývanie stavidla labkovou sondou | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska Strana „Intenzívne strážiť chorých“. 204 – 206, V.A. L’ova strana „Metodické štandardy ošetrovateľských manipulácií“. 109-111 |
| 4. | Následná sekrečná funkcia potrubia s parenterálnou ukážkou | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Horlivá stráž nad chorými" strany 208 - 210, V.A. Levina „Metodické štandardy a ošetrovateľské manipulácie“ sv. |
| 5. | Beztrubková metóda sledovania shlunkovoi sekrécie | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska Strana „Intenzívne strážiť chorých“. 211-210 |
| 6. | duodenálne sondovanie | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska Strana „Intenzívne strážiť chorých“. V.A. L'ova "Metodické štandardy a ošetrovateľské manipulácie" stor. 114-115 |
| 7. | Pomoc pri krvácaní slizníc | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska „Spirny watch for neduhs“ strana 203 |
| 8. | Dezinfekcia sond | „Kontrola infekcií. Prevencia VLI. Objednávka č.408, norma Galuzev - OST |
Úloha sebaovládania
Terminologický diktát
Brífing: propagovať stretnutia, ktoré nahradia lekársku terminológiu.
Mimovilne vykidannya namiesto hadicky cez ust, po spazmodickej skrate vredov hadky, bránice, tlaku brucha …
Reflexná dýchavičnosť bránice, ktorá sa pri dychu prudko ozýva s charakteristickým zvukom ...
Pozrite sa na pečeň, je dôležitá pre spodný veterný mlyn ...
Ťažko vidieť ...
Hromadenie plynov v bylinnom trakte, pri brušnej distenzii, pri vetre, bolesti ...
Trivala obštrukcie defekácie alebo ťažkosti s defekáciou, ovplyvnená poruchami funkcie čriev ...
Časti a rіdkі vyporozhnennia, obumovlenі rozlady funkcie čreva ...
Evidentne neprijateľné (a neznesiteľné), čo má na svedomí silné dráždenie citlivých nervových zakončení, usadenín v orgánoch a tkanivách ...
Mimovilne wikidanny povіtrya zі shlunka cez ust. .. .
Odtok krvi z ciev nesúcich krv zničením ich celistvosti ...
Sondovanie, s ktorým doslіdzhuyut zhovch іz 12-dvojbodka ...
Sondovanie, pomocou ktorého je zachovaná sekrečná funkcia stavidla ...
Ozvučenie osvety stravokhod …
Prechod steny stavidla ...
Poškodenie prechodu divokých ciest …
Skúšobná kontrola pre výber správneho rozptylu
Briefing: „Vaša úcta sa šíri úlohou, v ktorej môže byť len jeden správny názor. Označte písmená správnych slov.
Bolesť v prípade ochorenia schlubu je lokalizovaná:
b) v epigastrickom priestore
c) v oblasti pravého hypochondria
Manipulácie so sondou by sa mali vykonávať:
b) v zhone
c) kedykoľvek
b) sonda s kovovou olivou
c) tenká skrčená sonda
Pri umývaní trubice sa sonda vloží do otvoru:
c) výška pacienta mínus 100 cm
Na umývanie hadice je potrebné pripraviť:
b) 1 - 1,5 litra vody
c) 5 litrov vody
Pri zvracaní na prevenciu asfyxie je potrebné hodiť hlavu dozadu:
c) dopredu, podtrimuyuchi na čelo
Duodenálne sondovanie na vykonanie:
b) tenká shlonkovoy sonda s olivou
c) tenká shlonkovoy sonda
Keď sa získa duodenálny zvuk:
b) šlunkový sik
c) namiesto hadice
Frakčné sondovanie vám umožňuje:
b) zhovch 12 dvojbodka
c) zdatnіst perezavlyuvat črevá
Pre zlomkové ozvučenie je potrebné pripraviť:
b) 9 pohárov
c) sonda vyrobená z kovovej olivy
Na stimuláciu duodenálnym znejúcim viktoristom:
b) 33 % kyseliny sírovej a horečnatej
c) 0,1 % rozdiel oproti histamínu
S duodenálnou sondou sa odoberie časť „C“:
b) zo zhovchných potrubí
c) z 12. dvojbodky
Na konci šťavy zo škrupín pomocou metódy víťazstva bez sondy:
b) síran horečnatý
c) zvýšenie histamínu
Keď sa v blízkosti umývacích vôd objaví krv, je potrebné:
b) priložte mihur s ľadom na oblasť epigastria
c) na epigastrickú oblasť priložte vyhrievaciu podložku
S duodenálnou sondou sa odoberie časť „A“:
b) z 12. dvojbodky
c) zo žuvania mičur
Stimulácia výroby škrupinovej šťavy by sa mala vykonávať:
b) po 1 porcii
c) pred 5 porciami
Stiahnutie šlunkového sika do réžie:
b) do klinického laboratória
c) do bakteriologického laboratória
Huminové sondy sa sterilizujú za nasledujúcich podmienok:
b) pri 2,2 atm., T 132 s ťahom 20 prameňov
c) pri 1,1 atm., T 120 s ťahom 45 prameňov
Huminové sondy sú sterilizované:
b) v autoklávoch
c) v 3 % chloramíne
Farmaceutické prípravky potrebné pri krvácaní:
b) síran horečnatý
c) glukóza
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vodorovne: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | Manipulácia sa má vykonať s prídavnou sondou. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. | Rozchin, ktorý vikoristovuєtsya pre dezinfekciu sond. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. | Napríklad sonda na duodenálne sondovanie. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. | Rúrka na sondovanie. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. | Doslіdzhuvany tajomstvo, ktoré je prijaté na | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| duodenálne ozvučenie. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6. | Podrazník, ako viktorista na zlomku | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Sondovanie. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | 4. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vertikálne: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. Sondovanie, kto potrebuje živobytie. 2. Počet porcií pre duodenálne sondovanie. 3. Sondovanie, kto potrebuje slimák sik. 4. Spôsob vloženia podrazníka pod hodinu duodenálnej sondy. 5. Počet porcií pre frakčnú intubáciu s parenterálnym cumlíkom. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pomoc pacientom s vracaním (bez choroby) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Pomoc pacientom s vracaním | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Umývanie odtoku
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Následná sekrečná funkcia potrubia
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| duodenálne sondovanie
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Situačné úlohy
Brífing: u určených vedúcich je potrebné posúdiť situáciu a zvoliť taktiku sestry.
1. Zavedením tenkej shuntovej sondy pacient začne kašľať, dusiť sa. Čo bol trapilos? Aká je taktika zdravotnej sestry?
Pacient sa lieči na terapeutickom oddelení. S metódou samovraždy, po vypití veľkej dávky snodіnyh piluliek, nie unavený. Vaše činy v tejto situácii.
Pacient prišiel až priimalne vіddіlennya s otruєnyam otstovoy kyseliny. Akým spôsobom je potrebné umývať hadicu?
Pri umývaní slimáka za 10 khvilin sa v blízkosti umývacích vôd objavila krv. Aká je taktika zdravotnej sestry?
Vecheri, po 18 rokoch, pred duodenálnou sondou, pacient dostal čierny chlieb, zemiakovú kašu, čerstvý ogirkiv. Môžete vykonať následnú kontrolu?
Pri duodenálnej sondáži nezahŕňajte časť „A“ namiesto 12-hrubého čreva. Čo bol trapilos? Ošetrovateľská taktika.
Pri sondovaní po zavedení parenterálneho podraznika 0,1% histamínu pacientka zmätená v hlave, sčernela na pohľad, začala sa dusiť, v hrudníku sa objavil trocha strachu a odpadkov. Taktika sestry?
Pred chergovoi lekárskou sestrou sa pacient odvrátil s jazvami na bіl v epigastrickom dilyantsі, vracanie s čiernou hmotou. čo je pacient? Taktika sestry?
Počas hodiny duodenálneho ozvučenia nezaraďujte časť „B“ namiesto žuvania michur. Čo bol trapilos? Taktika sestry?
Pacient je videný na chirurgickom oddelení za účelom vykonania nutričnej operácie na pohon opuchnutej trubice. U pacienta otrava jedlom. Je možné spracovať odtok sondovou metódou?
Testi
Pokyn: "Doplňte frázu."
1. Účel duodenálnej intubácie – otrimanya……. na sledovanie.
Na vykonanie duodenálnej sondáže je potrebné na záver pripraviť ……….. sondu z ………………….
Sterilizácia humínových sond sa vykonáva v ………………….. v režime …………………
Shlunkový sik na sledovanie sa získa za pomoc ……………… sondovania.
Časť "A" s duodenálnym zvukom - tse vmist …………………..
Metafrakčné sondovanie do stratena – otrimannya …………………. šťava.
Posadnutý Zhovchі utrácať za pomoc ……………… znejúce.
Na vykonanie duodenálnej sondy je pacient položený na ………………………… bik, pіdklavshi pіd ……………….. pіdreber′ya ………………………..
Na konci šťavy zo škrupín sa pomocou metódy bez sondy odoberie vzorka vikoristu z …………………..
S duodenálnym zvukom sa časť „B“ mieša ………………………
Pre stimuláciu schule počas frakčného sondovania vikoristu, 0,1% rozdielu ………………..
Na umývanie hadice je potrebné pripraviť ……………… pohon.
S príchodom ………………….. v procese vykonávania postupu sondovania je potrebná manipulácia ………………
Hume sondy sú dezinfikované v ………….% maloobchodu …………………
Na stimuláciu počas duodenálnej sondáže zahrejte 33 % odrôd …………………………………
Shlunkovy sіk pri …………………..sondovaní cez kožu …………………..khvilin.
Časť "C" - tse vmist …………………………
Bazálna sekrécia – časti ………………….. pre …………..
Na umývanie slimáka viktoristu ………………. shunkovoy sonda.
Predbehnite pacienta, ktorý po zavedení histamínu do nového môže obviňovať ………………. shkiri, zamorochennya, nudnosť.
Rovnaká charakteristika duodenálnej a frakčnej intubácie
Pokyn: vyplňte tabuľku.
| Duodenálny sondovanie
| Zlomkový sondovanie
|
|
| Tsіl | ||
| Indikácia | ||
| Kontraindikácia | ||
| Pohľad na sondu | ||
| Príprava pacienta | ||
| Poloha pacienta pod hodinou sondovania | ||
| Ukážky | ||
| Odstráňte tajomstvo | ||
| Počet porcií | ||
| Názvy porcií | ||
| Hodina sondovania |
Kyakhtinskaya filiya
Suverénna autonómna hypotéka na osvetlenie
stredné odborné vzdelanie
„Bajkalská základná lekárska fakulta
Ministerstvo zdravotníctva Burjatskej republiky»
T. D. Dansarunova
Hlavná pomoc zo samotréningu
pre študentov
Profesionálny modul 04. ПМ.04.
MDK 04.01. Technológia Zdravotnícke služby, organizácia bezp dovkilla pre účastníkov licuválno-diagnostického procesu
340201 Sestra vpravo
Manipulácie so sondou
Schválené na zasadnutí ÚV Schválený spôsob. potešiť vysokú školu
O.L. Lisenya ____________ O.L. Lisenya
Vysvetľujúca poznámka
Pomoc je poskladaná až na úroveň Federal Lighting Standard na minimálnu sumu peňazí a rovná sa príprave absolventa na odbor 340201 „Sestra vpravo“.
Odborný modul 04 je základom nevyhnutným pre rozvoj klinických odborov, ktorý kladie základy pre všetku budúcu praktickú prácu.
Počiatočná práca odborného výcviku špeciálnych disciplín je v kompetencii matky profesionálne režijného charakteru. S metódou podpory záujmu o hlboký rozvoj špecializovaných disciplín, kreatívny rozvoj odbornosť, uchytenie prvkov minulej kultúry v poradí tradičných foriem, je potrebné aktívne rozvíjať doplnkové, sebestačné formy prípravy a vzdelávania študentov, čriepky plne rozvinutej kvality vzdelávacieho systému pre prípravu vysokokvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov. Fahs іvtsіv smrady môžu byť veľmi dôležité.
Vikladach, ktorý vedie disciplínu, od prvých dní učenia od počiatočnej hypotéky, dokáže študenta naučiť racionálnu postupnosť práce a jeho plánovanie.
U tohto pomocníka sa presadzuje iná metóda kontroly nad materiálom volodinu. Metodická príručka obsahuje rôzne typy testových úloh: situačné úlohy, tabuľky, krížovky a dáva študentom možnosť samostatne zostaviť algoritmus na manipuláciu, verifikáciu a analýzu situačnej úlohy.
Pomocník Tsey môže byť schopný pripojiť k študentom začiatočníkov samostatnej práce s knihou, ktorí sú dostatočne inteligentní na to, aby vedeli, že potrebné informácie pre štúdium konkrétnej úlohy. Úlohou je podporovať rozvoj nezávislej kognitívnej činnosti, sebakontroly, viroblya vminnya logicky rozmirkovuvat a tvorivého myslenia.
Príprava a vedenie
umývanie odtoku
Kľúčové kompetencie:
Farby a indikácie na umývanie hadice
Pozrite si skrčené sondy
Umývanie odtoku
Vlastnosti manipulácie vykonanej na pacientovi, ktorý je
stať sa neznámym
Odoberanie oplachovej vody na následnú kontrolu
Dezinfekcia zástupnej rastliny
Sledujte so zvratkami;
Príprava pacienta;
Príprava sond;
Manipulačné techniky.
Odborné kompetencie:
Pripravte pacienta;
Pripravte potrebné vybavenie na umývanie odtoku;
Vložte sondu, sondovanie viconati;
Zdіysniti zabіr promivnyh vody pre laboratórne sledovanie;
Napíšte priamo do laboratória;
Vykonajte predsterilizačný test sond.
Jedlo na samotréning
Vivchiti anatomická budovu shlonk;
Tsili, indikácie a kontraindikácie na vykonávanie manipulácií so sondou.
Deontologické aspekty takejto manipulácie.
Potrebné vybavenie pre postupy sondy.
5. Algoritmy procesov pri umývaní hadice.
6. Štúdium bezsondových metód, ich pozitívne a negatívne stránky.
7. Uskutočnenie umývania hadice u neznámeho pacienta;
8. Bluvoto, že nadannya pomôcť pri zvracaní.
9. Pozrite si sondy.
10. Dezinfekcia a predsterilizačné čistenie sond
Etiko – deontologické zabezpečenie
Sondovacie manipulácie - nie je ľahké urobiť psychologický postup pre pacientov. Mnohí pacienti zle znášajú manipulácie spôsobené výplňami sondy. Do hodiny procedúry sa u nich objaví kašeľ, zvracanie a opuchnutie, čo sa vysvetľuje zvýšenou citlivosťou sliznice hltana a stravou. Preto je dôležitá psychologická nálada takéhoto chorého človeka. Pre prijatie „boja o sledovanie“ lekárskej sestry, vysvetlite pacientove meta-financie, jogovú melanchóliu, aby ste sa s ním niečím porozprávali, pokojne, láskavo, na klase, zvyšok postupu.
Dobrá príprava pacienta, správny dôvod na hodinu zákroku umožniť zmenu neschopnosti všimnúť si.
Je potrebné pamätať na šproty jednoduché pravidlá prevencia:
Keď sa v materiáli, ktorý sa odoberá zo sondovania a umývania, objaví krv, potom je zanedbateľné ju vypichnúť.
Občas, ako pacient, ktorý sa začal dusiť, kašľať, modrať, potom náhle navinie sondu, vypil úlomky vína na distálnej ceste.
Potom dajte príležitosť oľutovať chorého a zopakujte skutok, aby ste si zavzdychali.
Vykonajte vizuálnu inštruktáž pacienta:
"Vaše sebavedomie je bohaté na to, prečo ste zatuchnutý v dôsledku správania počas hodiny skúmania." Naygolovnishe - nevyhýbajte sa ostrým rukhivom. Inokedy za to môžete únavnosť, že kašeľ. Si vinný z relaxácie, dihati, nie je to dosť hlboké. Ruky ďalšie trim na kolená. Povіlno, že hlboké dihati. Zrobivshi sa zhlboka nadýchni, začni robiti kovtalnі ruhi. Je dôležité dihati nosom, je to možné prostredníctvom spoločnosti.“
Bezpečnostné pravidlá
Pamätajte:
Rovnako ako pri manipulácii so sondou v odobratom materiáli krvi – začnite sondovať!
Aj keď je sonda zavedená, pacient začne kašľať, dusiť sa, stane sa cyanotickým, potom sa sonda nedbanlivo skrúti, pričom má premrhané víno v hrdle alebo priedušnici, a nie v stravoch.
V prípade zvýšeného zvracacieho reflexu u pacienta bol koreň jazyka ošetrený aerosólom 10% lidokaínu.
Kontraindikácie pre všetky manipulácie so sondou: slizničné krvácanie, opuch, bronchiálna astma, ťažké srdcové ochorenie.
teoretickej časti.
Názov manipulácie
Umývanie odtoku
Zobrazené:
Problémy: kharchovі, likarski, alkoholik a iné.
Kontraindikácie:
Virazki, opuch, krvácanie z črevného traktu, bronchiálna astma, ťažká patológia srdca.
Vybavenie:
Sterilná hrubá sonda, dĺžka 100-200 cm, na slepom konci 2 oválne otvory na otvore 45, 55, 65 cm od slepého konca značky.
Sterilná hadička na žuvačku s dĺžkou 70 cm a sterilná sklenená hadička s priemerom 8 mm.
Sterilná virva, objem 1 liter.
Sterilný vazelínový olej.
Umývadlo na umývanie vody.
Voda z čistej vody pri izbovej teplote na 10-12 litrov a litrovú kuchyňu.
Gumové rukavice, zástery.
Algoritmus dії:
Vyberte si systém na umývanie: sonda, dobrá hadička, hadička na ďasná, kanva.
Noste na sebe a pacientovi zástery, nasaďte si jogu.
Natiahnite si rukavice.
Navlhčite sondu sterilným vazelínovým olejom alebo teplou prevarenou vodou.
Priložte slepý koniec sondy na koreň jazyka pacienta, propagujte odpor slabín a zhlboka dýchajte nosom.
Rovnako ako pacient, ktorý valcuje rolku, vložte sondu do stravochidu.
Po privedení sondy na požadovanú značku (dĺžka vloženej sondy: šírka - 100 cm) spustite kanvicu na úroveň kolena pacienta.
Orezanie lievika pohilo, nalejte 30 cm vyššie za hlavu pacienta.
Zdvihnite virvu o 30 cm vyššie ako je hlava pacienta.
10. Akonáhle voda dosiahne dievča z virvi, znížte ju pod vonkajšiu polohu.
Vrhnite sa panvou do pokojnej jedle, kým voda neprejde veselou trubicou, inak sa stratí v tej humóznej v dňoch vírivky.
Začnite znovu pripomínať virvu a opakujte všetky kroky.
Takto opláchnite, až kým nebudú „čisté vody“.
Vymiryayte kolkіst rіdini, scho byť predstavený a videný.
Pošlite časť umývacej vody do laboratória.
Wiim sondu.
Vykonajte predsterilizačné čistenie celého systému.
Názov manipulácie
Pomoc pri zvracaní
Zvratky sú cerebrospinálny mok namiesto menovacej trubice cez ústa.
Vybavenie:
Clayonka, uterák, umývadlo, fľaša vody, elektrická voda alebo balónik v tvare hrušky, lepené časti záster, gázové servítky, gumené rukavice
čisté suché sklenené nádoby, nádoby s dezinfekčným povlakom
Diy algoritmu:
1. Keď pacient leží, otočte hlavu na stranu. Ako je možné zasadiť jogu.
2. Pri ležaní položte pacientovi pod hlavu lepiacu podložku a podnos v tvare krku; v sede naneste lepidlo na hrudník a koleno pacienta a položte panvu nového.
3. Po zvracaní dajte pacientovi vypláchnuť ústa alebo vyprázdniť ústa.
4. Vyčistite umývadlo a lepidlo.
5. Pozrite sa na zvratky a vydezinfikujte ich.
Poznámka:
Do hodiny zvracania (najmä v polohe pacienta v ľahu) môže dôjsť k aspirácii (dosiahnutie masky na zvracanie na dráhe dychu). Z tohto dôvodu je potrebné obov'yazkovo otočiť hlavu pacienta k zobáku.
Bluvotni masi na prítomnosť krvi v nich vyzerajú ako "kavo husté" - tmavohnedej farby.
Dezinfekcia zvratkových hmôt: popíjajú dezinfekčným prostriedkom.
Pred sterilizáciou čistenie a sterilizácia sond:
Umiestnite sondu do dezinfekčného prostriedku.
Po expozícii umyte pod tečúcou vodou.
Visushiti.
Budovy v CSO (kladenie - bixi)
Sterilizácia:
Pre parný sterilizátor:
zverák - 1,1 atm,
teplota - 120 0 С,
hodina - 45 min.
Slovník pojmov
Šlunkovy sondy- Humeova trubica, priemer 3-5 mm, s oválnymi otvormi na slepom hrote, na sonde cez kožu 10 cm - znaky.
duodenálna sonda- sonda šlunkového typu, ale na hrote s kovovou olivkou, ktorá sa dá otvárať, cez kožu 10 cm od oka.
duodenálne sondovanie- sondovanie v čase stolidzhuyut zhovch z 12-prstového čreva.
Zlomkové znenie- sondovanie, pri ktorom sa zachováva sekrečná funkcia schlubu.
zvracať - Mimovilne vykidannya namiesto trubice cez ústa v dôsledku kŕčovitého krátkosti membrán trubice, bránice, brušného lisu.
štikútanie - reflexná krátkosť bránice, ktorá sa v dychu hlasno ozýva charakteristickým zvukom.
Pechia - asi Vidím pečeň, tá je dôležitejšia pre dolnú stravokhodu.
Nudota -ťažký zrak v epifánskej medzere a hrdle.
nadúvanie - hromadenie plynov v bylinnom trakte, pri brušnej distenzii, pri veterných, kriedových bolestiach.
zápcha - trivala obštrukcie defekácie alebo ťažkosti pri defekácii, ovplyvnená poruchami funkcie čriev
Prenášanie (hnačka) -časti rіdkі vporozhnennya, obumovlenі rozlady funkcie čreva.
Bіl - zjavne neprijateľné (a neúnosné), čo má na svedomí silné dráždenie citlivých nervových zakončení, usadenín v orgánoch a tkanivách.
Vidrizhka- mimovilne vykidannya povіtrya іz skrčený cez ústa.
krvácajúca krvný obeh z ciev nesúcich krv cez poškodenie ich celistvosti.
Stravohodská stenóza- zvučná osveta do stravokhod.
Perforácia odtoku- Prerazte stenu hadice.
Asfyxia- Poškodenie prechodu divokých ciest.
Úloha na samotréning
| Jedlo | ||
| Pozri shunk a duodenal tubes | T.P. Obukhivets "Zalny hodinky pre chorých"; |
|
| Pomoc pacientom s vracaním, ktorí sa snažia zostať v ordinácii lekára a nepoznať sa | A.G. Chizh "Manipulácie po pravici sestry" |
|
| Umývanie stavidla labkovou sondou | T.P. A.G. Chizh "Manipulácie po pravici sestry" |
|
| Pomoc pri krvácaní slizníc | S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Horlivý pozorovateľ chorôb" |
|
| Dezinfekcia sond | „Kontrola infekcií. Prevencia VLI. Objednávka č. 408, OST 42-21-2-85 |
Úloha sebaovládania
Terminologický diktát
Úloha: doplňte prejav pojmami.
Mimovilne vykidannya namiesto trubice cez ust cez spasmodicku skratku m'yazyv trubice - tse …
Reflexná dýchavičnosť bránice, ktorá sa pri dychu prudko ozýva s charakteristickým zvukom - tse ...
Dávajte pozor na pečeň, je dôležitá v dolnom veternom mlyne stravokhod - tse ...
Neprijateľné videnie v epifalálnom priestore a hlasivkách ...
Nákup plynov na nafukovanie žalúdka, na veterné mlyny - ce ...
Trivala obštrukcia cez poruchu funkcie čriev-tse ...
Časti a rіdkі vyporozhnennia, obumovlenі rozlady funkcie čreva - tse ...
Nechápem, čo je na vine silné dráždinie citlivých nervových zakončení, usadenín v orgánoch a tkanivách ...
Mimovilne Wikipedia .. .
Odtok krvi z ciev nesúcich krv zničením ich celistvosti ...
Skúšobná kontrola pre výber správneho rozptylu
Úloha: vyberte jednu správnu odpoveď.
Bolesť v prípade ochorenia schlubu je lokalizovaná:
a) spodná časť brucha
b) v epigastrickom priestore
c) v oblasti pravého hypochondria
Manipulácie so sondou by sa mali vykonávať:
a) po sne
b) v zhone
c) kedykoľvek
a) tenká gumová sonda
b) sonda s kovovou olivou
c) tenká skrčená sonda
Pri umývaní trubice sa sonda vloží do otvoru:
c) výška pacienta mínus 100 cm
Na umývanie hadice je potrebné pripraviť:
a) 10-12 litrov vody
b) 1 - 1,5 litra vody
c) 5 litrov vody
Pri zvracaní na prevenciu asfyxie je potrebné hodiť hlavu dozadu:
c) dopredu, podtrimuyuchi na čelo
Keď sa v blízkosti umývacích vôd objaví krv, je potrebné:
a) pokračovať v kúpeli
b) priložte mihur s ľadom na oblasť epigastria
c) na epigastrickú oblasť priložte vyhrievaciu podložku
Stiahnutie šlunkového sika do réžie:
a) do biochemického laboratória
b) do klinického laboratória
c) do bakteriologického laboratória
Huminové sondy sa sterilizujú za nasledujúcich podmienok:
a) 180 natiahnuť 60 brká
b) pri 2,2 atm., T 132 s ťahom 20 prameňov
c) pri 1,1 atm., T 120 s ťahom 45 prameňov
Huminové sondy sú sterilizované:
a) v suchých tepelných skriniach
b) v autoklávoch
c) v 3 % chloramíne
Situačné úlohy
Brífing: u určených vedúcich je potrebné posúdiť situáciu a zvoliť taktiku sestry.
1. Zavedením tenkej shuntovej sondy pacient začne kašľať, dusiť sa. Čo bol trapilos? Aká je taktika zdravotnej sestry?
Pacient sa lieči na terapeutickom oddelení. S metódou samovraždy, po vypití veľkej dávky snodіnyh piluliek, nie unavený. Vaše činy v tejto situácii.
Pacient nadіyshla na priymalnыe vіddіlennya s otruєnыm otstovoy kyseliny. Akým spôsobom je potrebné umývať hadicu?
Pri umývaní slimáka za 10 khvilin sa v blízkosti umývacích vôd objavila krv. Aká je taktika zdravotnej sestry?
Vecheri, po 18 rokoch, pred duodenálnou sondou, pacient dostal čierny chlieb, zemiakovú kašu, čerstvý ogirkiv. Môžete vykonať následnú kontrolu?
Pred chergovoi lekárskou sestrou sa pacient odvrátil s jazvami na bіl v epigastrickom dilyantsі, vracanie s čiernou hmotou. čo je pacient? Taktika sestry?
Počas hodiny duodenálneho ozvučenia nezaraďujte časť „B“ namiesto žuvania michur. Čo bol trapilos? Taktika sestry?
Pacient je videný na chirurgickom oddelení za účelom vykonania nutričnej operácie na pohon opuchnutej trubice. Pacient má otravu jedlom. Je možné spracovať odtok sondovou metódou?
Testi
Vedúci úlohy: dokončite reč.
1. Sterilizácia humínových sond sa vykonáva v …… v režime …………
Na umývanie hadice je potrebné pripraviť …………… pohon.
Keď ...... počas procesu sondy je potrebná manipulácia ......
Hume sondy sú dezinfikované v ………….% maloobchodu …………………
Na stimuláciu počas duodenálnej sondáže zahrejte 33 % odrôd …………………………………
Shlunkovy sіk v ……………….
Časť "C" - tse vmist …………………………
Bazálna sekrécia – časti ………………….. pre …………..
Na umývanie slimáka viktoristu ………………. shunkovoy sonda.
Predbehnite pacienta, ktorý po zavedení histamínu do nového môže obviňovať ………………. shkiri, zamorochennya, nudnosť.
5.Zavdannya
Úloha: zadajte číslo variantu so správnou odpoveďou
PREDSTERILIZAČNÉ ČISTENIE
1 možnosť
2 možnosť
Sterilizácia sond:
(pokračujte vo fráze)
Vice………………………………
Teplota ………………….
Hodina …………………………
6. Situačné úlohy
manažér: u menovaných vedúcich je potrebné posúdiť situáciu a naopak.
Zavdannya č. 1.
Počas frakčného sondovania pacient začal kašľať, dusiť sa a zmodral.
Úloha č. 2.
Počas frakčnej intubácie bola pacientovi podaná parenterálna injekcia 0,1 histamínu. Nezabudnuteľný pacient si všimol zmätenosť, cítil teplo, nudu, ťažkosti s dýchaním, AT 90/50.
Môžete premýšľať o tom, aký druh tábora.
2. Odhaliť poškodenú spotrebu.
3. Odhaliť relevantné, prioritné, potenciálne problémy.
4. Taktika sestry.
Úloha č. 3.
Pacient bol prijatý na duodenálne sondovanie. Rozmovi z lekárskej sestry z'yasuvalis, scho neduhov strach z budúcich nešťastí.
Ošetrovateľská taktika.
Úloha č. 4.
Pri duodenálnej sondáži neberte časť „A“ do skúmavky.
Ošetrovateľská taktika.
Úloha číslo 5.
Pri vykonávaní duodenálneho sondovania po zavedení podrazníka do skúmavky nezahŕňajte časť "B".
1. Môžete premýšľať o tom, aký tábor.
Ošetrovateľská taktika.
Etalón vidpovidey
Terminologický diktát
1. Mimovilne vykidannya namiesto trubice cez ústa, v dôsledku kŕčovitého skratu m'yazyv trubice, bránice, brušného lisu. zvracať.
Reflexná dýchavičnosť bránice, ktorá sa pri dychu prudko ozýva s charakteristickým zvukom fuj.
3. Dávajte si pozor na pečeň, pre chodca je dôležité chodiť - rúra.
Je ťažké vidieť v epifánskej medzere a hrdle - nuda.
Hromadenie plynov v bylinnom trakte, s brušnou distenziou, s vetrom, kŕčovými bolesťami - plynatosť.
Trivala obštrukcie deformity, alebo krútenie deformity, obumovlenі rozlady funkcie čreva. zápcha.
Časti a rіdkі voporozhnennya, obumovlenі razlady funkcie čreva. prechod (hnačka).
Evidentne neprijateľné (a neznesiteľné), čo má na svedomí silné dráždenie citlivých nervových zakončení, usadenín v orgánoch a tkanivách - bіl.
Mimovilne wikidanny povіtrya zі sluka cez ust - vіdrizhka.
Odtok krvi z ciev nesúcich krv zničením ich celistvosti krvácajúca.
Etalón vidpovidey
Otestujte kontrolu pre výber správneho
| Pomoc pacientom s vracaním |
||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
Úloha: dajte správne poradové čísla pred algoritmus na ďalšiu hodinu zvracania
Umývanie odtoku
| posadiť pacienta |
|
| Vysvetlite pacientom meta možnej manipulácie |
|
| Nasaďte si sterilné rukavice |
|
| Pomôžte pacientovi položiť panvu |
|
| Postavte sa s pacientom na bok |
|
| Predstavte sa pacientovi |
|
| Povіlno zvýšiť virvu do kopca |
|
| Prineste kanvu k sonde a spustite ju na úroveň kolena pacienta |
|
| Zakryte slepý koniec sondy vazelínou |
|
| Nasaďte slepý hrot sondy na koreň pacientovho jazyka a zatlačte sondu správne na požadovanú značku |
|
| Vznachte vіdstan, na yak vedľa vložiť sondu |
|
| Akonáhle je voda v dosahu dievčaťa z virvi, spustite ju vo vonkajšej polohe a nechajte ju na mieste pri panve. |
|
| Držiac virvu na rieke, pacientovi je trochu zle koleno, nalejte trochu vody |
|
| Postup opakujte až do čistej vody na oplachovanie |
|
| Po skončení umývania vyberte kanvicu, vložte sondu z hadice a vložte pacienta do lizhka. |
|
| Nasaďte si a na pacienta prilepte časti zástery |
Referenčný štandard pre situačné úlohy
Tse znamená, že sonda prešla cez stravochid a hrtan je priedušnica. Potom opatrne potiahnite sondu, upokojte pacienta a znova zaveďte.
Umývanie hadice, pretože pacient nie je nepríjemný, by sa malo vykonávať v polohe hlavy na botoch, ústa sú rozšírené, ústa sú fixované, jazyk je fixovaný. Zavedenie sondy sa vykonáva pod kontrolou na požadovanú značku, po ktorej by sa malo začať pranie.
Premývanie sa občas vykonáva iba sondovou metódou.
Osprchovať sa. Viklikati doktor.
Nie je možné vykonávať duodenálne sondovanie v čase, úlomky produktov qi vyžadujú brušnú distenziu. Výsledok sledovania môže byť nespoľahlivý. Informujte lekára, navrhnite sondovanie 1-2 dni.
Sonda sa môže otáčať. Popíjajte sondu, ako sa len dá, a radšej buďte na röntgenovej miestnosti.
Položte pacienta vo Fowlerovom tábore zdravotná starostlivosť(difenhydramín, pipolfén, cordiamin atď.)
Upokojte pacienta, uložte ho do postele, opýtajte sa lekára.
Oddiho zvierač sa neotvorí. Pripravte si 0,1% dávku atropínu, opýtajte sa lekára, na lekársky predpis si objednajte 1 ml atropínu pidshkirno. Yaxcho po 15-20 minútach neužívajte časť „B“, vstreknite sondu.
Umývanie stavidla s puhlinou stavidla je kontraindikované. Viklikati lekára, vikonati uznania lekára.
Testi
1. Metaduodenálne sondovanie - otrimanna Zhovchi na sledovanie.
Na duodenálne ozvučenie je potrebné pripraviť tenká škrupina sonda h kovová oliva na kіntsi.
Sterilizácia humínových sond sa vykonáva pri autoklávy za režimu 1,1 atm, 120 0 Z, 45 min.
Shlunkovy sіk pre doslіdzhennya je braný na pomoc zlomkové sondovanie.
5. Časť „A“ s duodenálnou sondou – namiesto toho 12 - tych kolónií
Metafrakčné shuntové sondovanie - otrimannya shlunkovogošťava.
Posadnutosť žiť, aby ste utrácali za pomoc duodenálny sondovanie.
Pri duodenálnej sondáži je pacient umiestnený na správny bіk, pіdklavshi pіd zákona hrudný kôš gril.
9. S koncom šťavy z lastúr použite bezsondovú metódu vicorist na odber vzoriek s test kyslosti.
10. Duodenálnou sondou sa premieša časť „B“. žuvanie mičur.
Na stimuláciu ductusu pri frakčnom sondovaní vikoristu, 0,1 % roz. histamín.
Na umývanie hadice je potrebné pripraviť 10-12 litrov riadiť.
So vzhľadom krvi v procese vykonávania, či postup sondy, musí byť vykonaná manipulácia.
Hume sondy sú dezinfikované 3 % maloobchod chlóramín.
Na stimuláciu pri duodenálnej sondáži zahreje vikorista 33 % z síran horečnatý.
Šlunkový sik at zlomkové znejúci cez kožu 15 hvilin.
Portia "C" - celá pečeňových kanálikov.
Bazálna sekrécia – časti s 2 Autor: 5
Na umývanie stavidla viktoristu tovstiy shunkovoy sonda.
Predbehnite pacienta, ktorý po zavedení histamínu môže za to hyperémia shkiri, zamorochennya, nudnosť.
manažér
Správny: 2 možnosť
10. Situačné úlohy
Zavdannya č. 1.
Sonda po jedle priedušnice v hrdle.
Buďte zdraví, normálny dych, normálny spánok, starajte sa o svoje milované právo
Časté problémy: kašeľ, opakované ochorenie, cyanóza vzhľadu; Prioritné problémy: kašeľ, opakovaná horúčka;
Posuvne negainoly vytiahnite sondu.
Úloha č. 2.
Alergická reakcia na parenterálne injekcie.
Buďte zdraví, normálne dýchajte, podporte špeciálnu bezpečnosť, starajte sa o svoje milované právo.
Referenčné problémy: viditeľne zmätený, viditeľne horúci, znudený, ťažko dýchateľný, AT 90/50.
Prioritné problémy: ťažkosti s dýchaním.
Možné problémy: asfyxia.
Posuvné nedbanlivo zastosuvannya droga, volanie lekára.
Úloha č. 3.
Pre prijatie „boja nad sledovaním“ lekárskej sestry vysvetlite pacientom meta sledovanie, jogovú melanchóliu, hovorte dôrazne, pokojne, láskavo, na klas, zvyšok postupu.
Úloha č. 4.
Shvidshe pre všetko, sonda svietila alebo nie úvody do požadovaných znamení.
Potiahnite sondu smerom dozadu, inak budete môcť znamienko vyzdvihnúť v röntgenovej miestnosti.
Úloha číslo 5.
Oddiho zvierač sa neotvorí.
Pacientom je potrebné podať 1,0 % dávku atropínu na uvoľnenie spazmu zvierača. Aj keď to nepomôže - pritlačte zvuk.
Hodnotiace kritériá pre rôzne druhy robota
Predná skúsenosť:
kompetentná povna vіdpovіd na jedlo - 5 bodov
test vidpovidі so zjavnými pardonmi - 2 loptičky
nemaє vіdpovіdі - 0 bodov
Terminologický diktát (10 jedál)
Bolo zadaných a pochopených minimálne 14 pojmov – 5 bodov
Bolo zadaných a pochopených minimálne 12 pojmov – 4 loptičky
Bolo zadaných a pochopených minimálne 9 pojmov – 3 loptičky
Menovaných 8 a menej na pochopenie - 2 loptičky
Testovacie ovládanie pre výber správnej reakcie (10 napájacích zdrojov):
Až 10 % – 2 odpustenia – skóre „5“
Až 20 % – 4 odpustenia – skóre „4“
Až 30 % – 6 odpustení – skóre „3“
Viac ako 30 % – viac ako 6 odpustení – skóre „2“
Riešenie krížovky:
Získané aspoň 9 na pochopenie – 5 bodov
Menovaných aspoň 8 na pochopenie - 4 bali
Menovaných aspoň 7 na pochopenie - 3 bali
Menovaných 6 a menej na pochopenie - 2 loptičky
Algoritmus pre víťazné manipulácie:
Algoritmus dіy bol ocenený nepresnosťami - 4 loptičky
Algoritmus diy bol ocenený výslovným odpustením - 3 loptičky
Algoritmus pre domáce skladanie nie je správny - 2 loptičky
Virishennya situačné úlohy:
Správne riešenie podľa normy - 5 bodov
Situačná úloha bola porušená s nepresnosťami – 4 lopty
Situačná úloha virisheno so zjavnými prepáčeniami - 3 loptičky
Úloha nebola správna - 2 loptičky
Žiadna vzorka objednávky - 0 bodov
Testi (10 jedál):
Bolo zadaných a pochopených minimálne 18 pojmov – 5 bodov
Bolo zadaných a pochopených minimálne 16 pojmov – 4 loptičky
Bolo zadaných a pochopených minimálne 14 pojmov – 3 loptičky
Menovaných 12 a menej pochopiť - 2 loptičky
Zlá charakteristika duodenálnej a frakčnej intubácie:
2 prepáčte - skóre "5"
4 prepáčte - označte "4"
6 prepáčení - označte "3"
viac ako 6 odpustení - skóre "2"
manažér:
Správna odpoveď - 5 bodov
nesprávny názor s menšími úpravami - 4 loptičky
nemaє vіdpovіdі - 2 loptičky
manažér:
samostatná požiadavka na jedlo - 5 bodov
nepresný názor na napájanie s menšími úpravami - 4 gule
nepresné stanovisko k napájaniu s menšími úpravami
poukaz pre ľubovoľných študentov - 3 loptičky
nemaє vіdpovіdі - 2 loptičky
Virishennya situačné úlohy:
Správne riešenie podľa normy - 5 bodov
Situačná úloha bola porušená s nepresnosťami – 4 lopty
Situačná úloha virisheno so zjavnými prepáčeniami - 3 loptičky
Úloha nebola správna - 2 loptičky
Žiadna vzorka objednávky - 0 bodov
Úvod do praktických zručností:
Je správne jasne dodržiavať manipulácie
s normami - 5 bodov
Manipulácia Vikonana s bezvýznamnými pardonmi - 4 loptičky
Manipulácia Vikonana s jasnými pardonmi - 3 loptičky
Manipulácia nie je vikonana, ale buli skúste tse robiti - 2 loptičky
Žiadna vzorka manipulácie vikonannya - 0 bodov
T. P. Obukhivets "Základy ošetrovateľskej starostlivosti" 2009.
2. V.R. Weber, G.I. Chuvakov, V.A. Lapotnikov "Základy ošetrovateľstva" Moskva "Medicína" 2010.
3. Yu.D. Єlisєєv. Sprievodca sestričky. Moskva. 2008
4. S.A. Mukhina, I.I. Tarnovska "Zahalny oglyad chorľavejúci" M, Medicína, 1989
5. S.A. Mukhina, N.I. Tarnowska Praktická príručka k predmetu „Základy ošetrovateľskej praxe“. Pіdruchnik 1998.
6. S.A. Mukhina, N.I. Tarnovského "Atlas manipulačnej techniky"
7. S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Teoretické základy ošetrovateľskej starostlivosti" Moskva 2001.
8. T.P. Obukhivets „Základy ošetrovateľstva. Cvičenie» Rostov na Done Phoenix 2008.
9. N.V. Shirokova "Zbierka testovacích predmetov zo základov ošetrovateľskej starostlivosti" Moskovská federálna štátna vzdelávacia inštitúcia "VUNMC Roszdrav" 2006.
10. Internetové zdroje.
Zvracanie - skladanie tse - reflexný akt vykidu namiesto odtoku cez ústa alebo cez nіs.
Zvracanie pacienta.
VYBAVENIE: panva; nesterilný podnos; kleyonka abo uterák; servítky na stráženie prázdnych úst; 2 % hydrogénuhličitanu sodného alebo 0,05 % manganistanu draselného; elektrovidsmoktuvannya alebo sprej v tvare hrušky; lepiaca časť zástera; palčiaky.
1. Posaďte pacienta. Postavte až nіg umývadlo na pozbieranie zvracaných hmôt.
2. Prsia prikryjeme lepidlom. Daj mi uterák.
3. Povedzte lekárovi o pacientovi cez sprostredkovateľa
4. Noste palčiaky a individuálne sa chráňte.
5. Držte hlavu pacienta pod hodinou aktu zvracania a položte ruku na jogové cholo.
6. Postarajte sa o to, aby si pacienti po kožnom akte zvracania vypláchli ústa naprázdno vodou.
7. Utrite vzhľad pacienta servítkom.
8. Zbavte sa zvratkov, kým nepríde lekár, po rozhliadnutí ma nahnevajte do kanalizácie a vydezinfikujte panvu.
9. Vytiahnite palčiaky, dajte dezinfekciu. Vimiti a osušte si ruky.
10. Kontrolujte stav pacienta.
Pacient s oslabeniami a chorobami
1. Otočte pacienta hore nohami. Nie je možné zmeniť polohu tela, otočte hlavu na stranu.
2. Vezmite si vankúš. Yakshcho є - odstráňte protézy zubných protéz.
3. Položte lepidlo pod hlavu pacienta alebo prikryte krk lepidlom na hrudi a priložte k ústam podložku v tvare prsta.
4. Terminovo pomôcť pacientovi lekára cez sprostredkovateľa. Natiahnite si palčiaky a ZIZ.
5. Sledujte prázdne ústa a nos po kožnom akte zvracania - elektrickým alebo hruškovitým sprejom z prázdnych úst a nosa zvratkov.
6. Po skončení bľačania podržte toaletu pre prázdnu spoločnosť. Buďte svedkami vzhľadu pacienta pomocou servítky.
7. Zvratky sa zbavujte až do príchodu lekára, po obhliadnutí zvratkov ich vylejte do kanalizácie a dezinfikujte panvu.
8. Vytiahnite rukavice a vydezinfikujte ich. Vimiti a osušte si ruky.
3. Skontrolujte mlyn pacient. Dokumentácia manipulácie vikonannya.
Umývanie hadice tenkou sondou
otravy rôznymi modrinami, alkoholom, liečivými rečami, hubami; vzhivannya neuvážené їzhi.
Kontraindikácie: organické ozvučenie stravokhod; krvácanie z orgánov PCT; virazki a nafúknutá shlunka; dôležité chemické opiáty sliznice hltana, stravohod a slimák s kyselinami; infarkt myokardu; poškodenie cerebrálneho prietoku krvi; bronchiálna astma.
VYBAVENIE: sterilné: tácka, pinzeta, hrubá šlunková sonda s dĺžkou 100-200 cm s oválnymi otvormi na slepom hrote, trubička na ďasno s dĺžkou 70 cm a sklenená trubička s priemerom 8 mm, a kanva s objemom 1 l;
fľaša vody pre snímateľné protézy, uterák alebo pelyushka; glechik єmnistyu 1 l; kapacita z vody 8-10 l (20оС); lepiaca časť zástera - 2 ks; єmnіst pre sbirannya prominnyh vody; kapacita pre časť shlunkovogo namiesto odoslania do laboratória;
1. Vysvetlite spôsob manipulácie, vezmite do úvahy.
2. Odevy ZIZ. 4. Noste na pacientovi zásteru.
3. Posaďte pacienta na stĺpik, stlačte stĺpik k zadnej časti stĺpov, mierne nakloňte hlavu dopredu a roztiahnite koleno.
4.Yakscho є - odstráňte zuby
5. Do stredu pacienta umiestnite nádobu na zachytávanie čistej vody.
6. Určte, kam poslať sondu:
podľa vzorca: výška pacienta cm - 100; (Pozrite sa na špičku nosa, až k ušnému laloku a ďalej k puku podobnému meču).
7. Vykonajte hygienické čistenie rúk, nasaďte si rukavice.
8. Lepiacu špičku sondy namočte do sterilného vazelínového oleja alebo do teplej prevarenej vody.
3. Postavte sa pravou rukou pred pacienta. Požiadajte pacienta, aby otvoril ústa a natiahol nos.
4. Nasaďte slepý hrot sondy na koreň jazyka. Požiadajte pacienta, aby vyklíčil kúsok vlnenej sutiny.
7. Rovnako ako pacient na drvenie trosiek, zapichnite sondu do stravochidu. Presuňte sondu cez stravochid k hadici na požadovaný znak.
8. Znížte kanvicu na úroveň kolena pacientky: často má na svojom mieste záves.
9. Keď je virva preč, nalejte do nej asi 1 liter vody.
10. Jemne zdvihnite kanvicu 30 cm nad hlavu pacienta. Hneď ako voda dosiahne ústie lievika, spustite ho nižšie do vonkajšej polohy.
11. Ak sa virva naplní, hnev na mieste bane na umývacie vody.
12. Opakujte dії p.p. 8-11, kým sa neobjaví čistá voda. Vymirati kolkіst rіdini, scho byť predstavený a videný.
13. Vyberte virvu, opatrne vytiahnite sondu z hadice a omotajte ju gázovým servletom.
14. Vyzvite pacientov, aby si vypláchli ústa prevarenou vodou.
15. Vezmite pacientovi zásteru. Doneste do postele a pomôžte si ľahnúť.
16. Časť premývacej vody z priamej cesty do laboratória odveďte do kanalizácie.
17. Vikoristan má právo na dezinfekciu. Vezmite si palčiaky, dajte dezinfekciu. Vimiti a osušte si ruky.
8. Dokumentácia manipulácií.