Vikasol počas laktácie. Vikasol - návod na použitie, zloženie, forma uvoľnenia, indikácie, vedľajšie účinky, analógy a cena

Inštrukcie

na lekárske použitie

droga

VICASOL-DARNITSA

Obchodné meno

Vikasol-Darnitsa

Medzinárodný nechránený názov

Menadion bisulfit sodný

Dávková forma

Injekčný roztok 1% 1 ml

Štruktúra

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka -vicazol (menadion bisulfit sodný) 10 mg,

pomocné látky:disiričitan sodný (E 223), 0,1 M kyselina chlorovodíková, voda na injekciu.

Popis

Priehľadná bezfarebná alebo slabo nažltlá kvapalina

Farmakoterapeutická skupina

Hemostatiká. Vitamín K a ďalšie hemostatiká. Vitamín K. Menadion.

ATX kód B02B A02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po intramuskulárna injekcia ľahko a rýchlo sa vstrebáva do systémového obehu. Väzba na plazmatické bielkoviny je reverzibilná. Krv pacientov s veľmi nízkym obsahom albumínu slabo viaže vitamín K alebo ho neviaže vôbec. Hromadí sa hlavne v pečeni, slezine, myokarde. Najintenzívnejší metabolický proces sa vyskytuje v myokarde, kostrových svaloch, o niečo slabších - v obličkách. Vylučuje sa obličkami a žlčou takmer výlučne vo forme metabolitov. Metabolity vitamínu K (monosulfát, fosfát a diglukuronid-2-metyl-1,4-naftochinón) sa vylučujú močom - až 70%. Vysoká koncentrácia vitamínu K vo výkaloch je spôsobená skutočnosťou, že je syntetizovaný črevnou mikroflórou.

Farmakodynamika

Vitamín K má niekoľko foriem. Hlavná forma vitamínu K, vitamín K 1 (fylochinón), sa nachádza v rastlinách, najmä v zelenej listovej zelenine. Ďalšou formou vitamínu K je vitamín K 2 (menachinón), ktorý sa môže absorbovať v obmedzenom množstve. Produkujú ho baktérie na dne tenké črevo a v hrubom čreve.

Vikasol-Darnitsa je syntetický analóg vo vode rozpustného vitamínu K a považuje sa za vitamín K 3 (menadion). Podporuje syntézu protrombínu a prokonvertínu, zvyšuje zrážanlivosť krvi zvyšovaním syntézy koagulačných faktorov II, VII, IX, X. Má hemostatický účinok (pri nedostatku vitamínu K dochádza k zvýšenému krvácaniu). V krvi sa protrombín (faktor II) v prítomnosti tromboplastínu a Ca 2+ za účasti prokonvertínu (faktor VII) premieňa faktor IX (Christmass faktor, X (Stewart-Prowerov faktor) na trombín, pod vplyvom ktorého sa fibrinogén mení na fibrín, ktorý na základe krvnej zrazeniny (trombu) Vikasol-Darnitsa ako substrátu stimuluje K-vitamín reduktázu, aktivuje vitamín K a zaisťuje jeho účasť na pečeňovej syntéze plazmatických faktorov závislých od K od hemostázy.

Úloha vitamínu K u ľudí a zvierat sa neobmedzuje iba na účinok na biosyntézu prokoagulantov. Ovplyvňuje bioenergiu a množstvo anabolických procesov. Je dôležitý pre výmenu vysokoenergetických zlúčenín, pre tvorbu ATP. Nedostatok K-vitamínu vedie k nedostatku ATP a oslabeniu prísunu energie biosyntéze mnohých zlúčenín. Posledne uvedené zahŕňajú nielen prokoagulanty, ale aj ďalšie rýchlo obnoviteľné proteíny vrátane mnohých enzýmov, ktoré priamo nesúvisia s procesom zrážania krvi. S nedostatkom vitamínu K je biosyntéza niektorých biologicky účinné látky nebielkovinová povaha: serotonín, histamín, acetylcholín. Nástup účinku je 8-24 hodín po intramuskulárnej injekcii.

Indikácie pre použitie

Krvácanie a na pozadí hypoprotrombinémie spôsobenej žltačkou pri akútnej hepatitíde, kapilárnom a parenchymálnom krvácaní.

Po chirurgických zákrokoch a úrazoch

Krvácanie do žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov

Závažné príznaky akútnej choroby z ožiarenia

Predĺžený nos a hemoroidné krvácanie

Hemoragické javy u predčasne narodených detí

Predmenopauzálne a juvenilné krvácanie z maternice

Spontánne krvácanie

Príprava na operáciu, ak existuje riziko krvácania pooperačné obdobie, pľúcne krvácanie s hemoragickými javmi na pozadí septických chorôb

Krvácanie a hypoprotrombinémia spôsobená predávkovaním fenylínom, neodikumarínom a inými antikoagulanciami - antagonisty vitamínu K

Spôsob podávania a dávkovanie

Liečivo sa podáva intramuskulárne.

Dospelých jednotlivá dávka - 10 mg, maximálna jednotlivá dávka - 15 mg, maximálna denná dávka - 30 mg.

Dĺžka liečby je 3-4 dni, po 4-dňovej prestávke sa kurz v prípade potreby opakuje.

Pri chirurgických zákrokoch s možným závažným krvácaním do parenchýmu sa predpisuje 2-3 dni pred operáciou.

Pre deti: do 1 roka - 2-5 mg / deň, 1-2 roky - 6 mg / deň, 3-4 roky - 8 mg / deň, 5-9 rokov - 10 mg / deň, 10-18 rokov - 15 mg / dni Dávka je rozdelená na 2 podania. Trvanie liečby určuje lekár.

Vedľajšie účinky

Hyperémia tváre kožná vyrážka (vrátane erytematóznej, urtikárie), svrbenie kože, bronchospazmus
- hemolytická anémia, hemolýza u novorodencov s vrodeným nedostatkom glukóza-6-fosfát dehydrogenázy alebo u pacientov s nedostatkom vitamínu E, tromboembolizmus.

Prechodný pokles krvný tlak, tachykardia, slabé plnenie pulzu

- reakcie v mieste vpichu: bolesť a opuch v mieste vpichu, zmena farby kože vo forme škvŕn pri opakovaných injekciách na rovnakom mieste. Vikasol môže spôsobiť lokalizovanú sklerodermiu
- iné: hyperbilirubinémia, žltačka (vrátane jadrovej žltačky u dojčiat), závrat, silný pot, zmena chuti, pocit tepla.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku

Hyperkoagulácia, tromboembolizmus

Hemolytická choroba novorodenca

Nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy

Závažné zlyhanie pečene.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití s \u200b\u200bperorálnymi antikoagulanciami je možný pokles antikoagulačného účinku. Oslabuje účinok nepriamych antikoagulancií (vrátane derivátov kumarínu a indandiónu). Neovplyvňuje antikoagulačnú aktivitu heparínu. Súčasné použitie s antibiotikami veľký rozsah akcie, chinidín, chinín, salicyláty vo vysokých dávkach, sulfónamidy si vyžadujú zvýšenie dávky vitamínu K.

Pri použití súčasne s hemolytickými látkami lieky riziko vedľajších účinkov sa zvyšuje.

Pri súčasnom použití s \u200b\u200bagregátmi a inhibítormi fibrinolýzy je ich hemostatický účinok zosilnený.

špeciálne pokyny

Je potrebné mať na pamäti, že pri použití Vikasolu môže byť inhibovaná agregácia krvných doštičiek. Pri hemofílii, trombocytopenickej purpure a Werlhofovej chorobe nie je liek účinný.

Na prevenciu hemoragických ochorení novorodencov je lepšie používať fytomenadión ako menadión hydrogénsiričitan sodný, pretože zriedka spôsobuje hyperbilirubinémiu a hemolytickú anémiu u novorodencov (vrátane predčasne narodených detí).

Deti

Liečivo sa používa v pediatrickej praxi.

Gravidita a laktácia

Je predpísaný s opatrnosťou počas tehotenstva.

Vikasol-Darnitsa je rizikový liek počas tehotenstva. Použitie lieku v trimestroch Ι a ΙΙ je možné podľa indikácií, ak prínos pre matku preváži riziko pre plod. Profylaktické podávanie vitamínu K v treťom trimestri tehotenstva je neúčinné kvôli jeho nízkej priepustnosti cez placentu.

Ak je potrebné predpisovať liek dojčiacim ženám, dojčenie sa má na dobu liečby prerušiť.

Vlastnosti vplyvu lieku na schopnosť viesť vozidlá a najmä nebezpečné mechanizmy

Liek neovplyvňuje reakčnú rýchlosť pri vedení vozidla alebo obsluhe iných mechanizmov. Ak sa počas liečby objavia závraty, zníženie krvného tlaku by sa malo zdržať vedenia vozidla a práce s pohyblivými mechanizmami.

Nezlučiteľnosť

Vikasol je nekompatibilný s liekmi sulfa, PASK, salicialáty, oxykumarínom. Nie je kompatibilný s roztokmi zásad a kyselín v tej istej injekčnej striekačke. Účinná látka liečiva sa rýchlo rozpadá, ak je vystavená priamemu slnečnému žiareniu.

Predávkovanie

Príznaky: hypervitaminóza K, prejavujúca sa hyperprotrombinémiou a hypertrombinémiou, hyperbilirubinémia, žltačka, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov; vyskytli sa bolesti brucha, zápcha alebo hnačky, všeobecné nepokoj a nepokoj, kožné vyrážky. V ojedinelých prípadoch sa u detí vyvinie toxikóza, ktorá sa prejavuje kŕčmi.

Liečba. Zrušiť drogu. Antikoagulanciá sú predpísané pod kontrolou indikátorov koagulačného systému. Terapia je symptomatická.

Uvoľnite formulár a obal

1 ml liečiva v sklenených ampulkách.

Ampulka je označená samolepiacim potiahnutým papierom alebo gravírovacím atramentom na sklenené výrobky.

5 ampuliek spolu s nožom na otváranie ampuliek je vložených do blistrového prúžku (kazety).

Dva balíčky obrysových buniek spolu s pokynmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú umiestnené v balení.

10 ampuliek spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku a nožom na otvorenie ampuliek je vložených do škatule s vlnitou vložkou.

Pri balení ampúl s farebným krúžkom zlomu alebo farebným bodom zlomu je vylúčené stohovanie nožov na otváranie ampuliek.

Podmienky skladovania

Uchovávajte v pôvodnom obale pri teplote od 2 ° C do 8 ° C.

Držte mimo dosahu detí!

Skladovacie obdobie

Nepoužívajte po dátume exspirácie

Podmienky výdaja z lekární

Na lekársky predpis

Výrobca / baliareň

PJSC "Farmaceutická firma" Darnitsa "

Ukrajina, 02093, Kyjev, ul. Boryspil, 13.

Držiteľ rozhodnutia o registrácii

PJSC "Farmaceutická firma" Darnitsa ", Ukrajina

Adresa organizácie, ktorá prijíma sťažnosti spotrebiteľov na kvalitu výrobkov na území Kazašskej republiky -

telefón / fax: (+ 380 44) 207 73 27

Dostali ste nemocenskú dovolenku pre bolesti chrbta?

Ako často pociťujete bolesti chrbta?

Dokážete tolerovať bolesť bez toho, aby ste užívali lieky proti bolesti?

Naučte sa viac, aby ste čo najrýchlejšie zvládli bolesti chrbta

Inštrukcie na používanie:

Vikasol patrí do skupiny vitamínov získavaných synteticky. Analóg vitamínu K.

farmaceutický účinok

Vo vode rozpustný analóg prírodného vitamínu K získaný laboratórne. Podieľa sa na tvorbe protrombínu. Normalizuje ukazovatele zrážania krvi. Nedostatok vitamínu K vedie k zvýšenému krvácaniu.

Uvoľnite formulár

Vikasol sa vyrába v prášku, v tabletách s obsahom 0,015 g a v 1 ml ampulkách s 1% roztokom.

Indikácie pre použitie Vikasolu

Použitie Vikasolu sa odporúča v nasledujúcich prípadoch:

Žltačka, ktorá sa vyvíja v dôsledku predčasného vstupu žlče do čriev;

Kapilárne a parenchymálne krvácanie;

Krvácanie, ku ktorému dochádza pri žalúdočnom vredu a dvanástnikovom vredu;

Trombocytopenická purpura;

Choroba z ožiarenia;

Trvalé krvácanie z nosa a hemoroidy.

Podľa pokynov je Vikasol predpísaný tehotným ženám v poslednom trimestri, aby sa zabránilo krvácaniu u novorodencov.

Vikasol je možné používať u novorodencov s hemoragickým ochorením (zvýšené krvácanie).

Injekcie a tablety Vicasolu sa predpisujú na juvenilné maternicové a nefunkčné maternicové krvácanie pred pubertou a v premenopauzálnom období.

Užívanie Vikasolu sa odporúča v prípade krvácania z tuberkulózy, septických chorôb, zníženej zrážanlivosti, použitia antikoagulancií, antagonistov vitamínu K, fenylínu, neodykumarínu a iných liekov s podobným účinkom.

Vymenovanie injekčného roztoku a tabliet Vicasol na hemofíliu a Werlhofovu chorobu neprináša požadovaný terapeutický účinok.

Pokyny na použitie Vikasolu a dávok

Tablety Vikasol sa užívajú perorálne. Injekčný roztok sa podáva intramuskulárne. Priemerná dávka pre dospelých: tablety Vicasol od 0,015 do 0,3 g denne; injekčný roztok od 0,01 do 0,015 g.Maximálna prípustná dávka pre dospelých: Tablety Vikasolu naraz nie viac ako 0,03 g, denne - nie viac ako 0,06 g; intramuskulárna injekcia nie viac ako 0,015 g na injekciu a nie viac ako 0,03 g denne.

Vikasol je možné používať pre deti do jedného roka. V tomto prípade je prípustná denná dávka od 0,002 do 0,005 g. Deti do troch rokov môžu užívať Vikasol v dávke 0,006 gramu, vo veku od 3 do 4 rokov - 0,008 g, vo veku od 5 do 9 rokov možno predpísať 0,01 g Vikasolu, od 10 do 14 rokov, 0,015 g. Denná dávka je rozdelená na 2 alebo tri dávky, Vikasol sa užíva podľa pokynov tri alebo štyri dni po sebe, potom sa urobí štvordňová prestávka a kurz sa znova opakuje.

Dávka Vikasolu pre novorodencov by nemala presiahnuť 0,004 gramu.

Pôrodným ženám sa predpíše Vikasol v dennej dávke pre dospelých naraz, ak nedôjde k pôrodu, potom sa použitie Vikasolu odporúča po 12 a 24 hodinách.

Vedľajšie účinky

Pokyny pre Vikasol označujú možné vedľajšie účinky... Tie obsahujú:

Hypervitaminóza vitamínu K, v dôsledku ktorej dochádza k zvýšeniu protrombínu a trombínu, bilirubínu;

Toxikóza u detí, ktorá sa prejavuje vo forme záchvatov.

Kontraindikácie pri používaní Vikasolu

Vikasol je kontraindikovaný v prípade zvýšenej zrážanlivosti krvi a tromboembólie (upchatie krvných ciev krvnými zrazeninami).

Vikasol na menštruáciu

Vikasol počas menštruácie má schopnosť znižovať množstvo výtoku, ak je ich dostatok. Ale Vikasol počas menštruácie nie vždy prináša požadovaný efekt. Preto sa neodporúča užívať Vikasol počas menštruácie samostatne, musíte byť vyšetrený u gynekológa. Malo by sa pamätať na to, že Vikasol môže predpisovať iba lekár.

Inštrukcia Vikasol

Pokyn varuje pacienta pred kontraindikáciami užívania Vikasolu (tablety a ampulky), ich vedľajšími účinkami a podrobne popisuje aj dávkovací režim lieku. Tu si tiež môžete prečítať o cenách a recenziách o Vikasole.

Forma, zloženie, balenie

Liečivo vyrába výrobca vo forme tabliet na perorálne podanie a injekčný roztok pre jeho zavedenie intramuskulárne.

Účinnou látkou liečiva je syntetický analóg vitamínu K a hydrogénsiričitanu sodného menadionu v požadovanom množstve.

Farmakológia

Farmakologické vlastnosti liečiva sa znižujú na dosiahnutie hemostatického účinku. Zvýšenie zrážania krvi uľahčuje vitamín K, vo vode rozpustný analóg, ktorý svojím pôsobením priaznivo ovplyvňuje proces syntézy prokonvertínu a protrombínu.

Účinnosť lieku sa prejavuje v rozmedzí od 8 do 24 hodín po intramuskulárnej injekcii.

Vikasol indikácie na použitie

Liek je predpísaný na liečbu pacientov s nasledujúcimi indikáciami:

  • na preventívne účely a na liečbu hypoprotrombinémie;
  • s obštrukčnou žltačkou;
  • v prítomnosti porúch absorpcie v čreve;
  • s ochorením lepku (celiakia);
  • s porušením funkčnosti tenkého čreva;
  • v prípade poruchy funkcie pankreasu;
  • s tvorbou črevnej obštrukcie (resekcia);
  • s hnačkou zdĺhavej povahy;
  • s úplavicou;
  • crohnova choroba,
  • s ulceróznou kolitídou;
  • na parenterálnu výživu novorodencov, ktorí dostávajú zmes nebfortizovaného typu alebo tých, ktorí sú prirodzene kŕmení;
  • s hemoragickým ochorením u dojčiat na prevenciu a liečbu.

Kontraindikácie

Vymenovanie liek sa neodporúča, ak pacient trpí precitlivenosťou alebo má diagnostikované tromboembolické alebo hyperkoagulačné stavy. Tiež, ak sa zistí hemolytická choroba ihneď po narodení.

Vikasol návod na použitie

  • Intramuskulárna injekcia... Pre dospelého človeka v jednej dávke desať alebo pätnásť miligramov, v dennej dávke tridsať miligramov.
  • Perorálne podanie v tabletách... Pre dospelého pacienta pätnásť alebo tridsať miligramov denne. Deti vo veku od desať do štrnásť rokov, pätnásť miligramov denne, od piatich do deviatich rokov, 10 mg / deň, od troch do štyroch rokov, osem miligramov denne, do dvoch rokov, šesť miligramov denne, do jedného roka od dvoch rokov až päť miligramov denne, ihneď po narodení, štyri miligramy denne.

Trvanie liečby je zvyčajne až štyri dni. Liečebný kurz je možné opakovať v intervale štyroch dní.

V prípade plánovanej operácie s prognózou závažného krvácania do parenchýmu je pacientovi predpísané užiť liek niekoľko dní pred jeho vykonaním.

Vedľajšie účinky

Alergia

  • Vo forme rozvoja bronchospazmu, hyperémie kože tváre, vyrážky na koži, sprevádzanej svrbením.

Obehový systém

  • Vo forme hemolytickej anémie, ako aj možného vývoja hemolýzy u dojčiat s nedostatkom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy vrodenej povahy.

Lokálne

  • Bolestivý opuch v mieste vpichu, vo forme kožných lézií (škvŕn), keď sa injekcia opakuje na rovnakom mieste.

rôzne

  • Vo forme rozvoja hyperbilirubinémie, žltačky. V ojedinelých prípadoch sa pozorovali vedľajšie účinky vo forme závratov, variability chutí, prechodného poklesu krvného tlaku, tachykardie a slabého pulzu.

Liekové interakcie

Pri súčasnom podávaní Vikasolu s inými liekmi je potrebné poznamenať:

  • nepriame antikoagulanciá - ich účinnosť je oslabená;
  • antacidá - znižujú absorpciu lieku;
  • heparín - nedochádza k zníženiu jeho antikoagulačnej aktivity;
  • antibiotiká - je potrebné zvýšiť dávkovanie vitamínu (K);
  • použitie daktinomycínu, kolestyramínu, sukralfátu, kolestipolu, ako aj minerálnych olejov pomáha znižovať absorpciu vitamínu (K), ktorý predpisuje zvýšenie jeho dávky;
  • kombinácia s hemolytickými liekmi zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Ďalšie pokyny

Pri predpisovaní Vikasolu je potrebné vziať do úvahy jeho nízku účinnosť v prípade pacienta s hemofíliou.

Ak má pacient poruchy v procese odtoku žlče, liek sa má podávať výlučne injekčne.

Pretože v treťom trimestri tehotenstva sa permeabilita placenty veľmi znižuje, predpísanie lieku počas tohto obdobia je jednoducho neúčinné.

Analógy Vikasolu

Ak je potrebné nahradiť liečivo pri liečbe, môžete použiť jeho analógy: Dicinon, Tranexam, Etamzilat, Tachacomb.

Cena vicasolu

Ceny lieku príjemne prekvapujú svojou lacnosťou a pohybujú sa od 11 do 80 rubľov, v závislosti od jeho liekovej formy.

Recenzie Vikasol

V recenziách pacientov existuje veľká škála pochvalných epitet pre túto drogu.

Nádej: Vikasol, užívaný včas vo forme tabliet, ma zachránil pred nutnosťou transfúzie krvi v prípade veľkej straty krvi (krvácania z maternice). Úžasný liek.

Marina: Drogu uchovávam v domácej lekárničke pre prípad núdze. Boli prípady, keď som práve krvácala so silnou menštruáciou a po užití jednej alebo dvoch tabletiek sa proces vrátil do normálu. Záchranný prostriedok.

Obsah

Pri slabej hemokoagulácii (zlá zrážanlivosť krvi) môže trauma človeka alebo chirurgický zákrok viesť k veľkým stratám krvi až k smrti. Produkciu koagulačných faktorov riadi vitamín K. Jeho nedostatok negatívne ovplyvňuje homeostázu ľudského tela. Ako môžu ľudia rýchlo doplniť obsah tohto vitamínu? Vikasol je syntetizovaný analóg K3. Podporuje syntézu proteínov, ktoré regulujú proces zrážania krvi, preto je nevyhnutný pri liečbe mnohých chorôb spojených s hypoprotrombinémiou.

Návod na použitie Vikasolu

Syntetický analóg vitamínu K rozpustného v tukoch Vikasol (hydrogénsiričitan sodný menadionu) má hemostatické vlastnosti. Podieľa sa na syntéze bielkovín, ktoré zabezpečujú dostatočnú hemokoaguláciu. Nedostatok tohto vitamínu môže viesť k vnútornému krvácaniu. Lekári monitorujú hladinu fibrinogénu v krvi pacientov, aby zabránili riziku spojenému s nedostatkom vitamínu K.

Zloženie a forma uvoľnenia

Vikasol je dostupný vo forme tabliet a 1% roztoku na intramuskulárnu injekciu v ampulkách s obsahom 1 alebo 2 ml. Prípravok tablety je balený v sklenených injekčných liekovkách s 30 tabletami alebo blistroch po 10 kusoch. Jedno balenie obsahuje 2 alebo 3 blistre. Ampulky sú balené po 10, 50 a 100 kusoch v kartónovej škatuli. Pokyny naznačujú nasledovné chemické zloženie lieky:

Farmakodynamika a farmakokinetika

Menadion bisulfit sodný zvyšuje homeostázu tela stimuláciou pečene, aby produkovala plazmatické koagulačné faktory (proteíny), ako sú:

  • Protrombín. Podporuje tvorbu krvnej zrazeniny, ktorá uzatvára kapiláry a zastavuje stratu krvi. Enzým je aktívny s dostatočným množstvom iónov draslíka.
  • Prokonvertín (konvertibilný). Premieňa protrombín na trombín za účasti draslíka.
  • B-globulín. Aktivuje proces homeostázy. Jeden z najdôležitejších pri tvorbe protrombinázy.
  • Stuart-Prower. Spolu s B-globulínom zvyšuje proces koagulácie (tvorba fibrínu - základ trombu).

Po užití pilulky alebo intramuskulárnom zavedení roztoku Vikasolu sa liek rýchlo dostane do krvi. Jeho akumulácia telesnými tkanivami je minimálna. Účinná látka tabliet podlieha aktivácii metabolických procesov v pečeni, kde sa oxiduje na metabolity. Akumulácia a výber:

  • Látka sa vylučuje z tela hlavne obličkami. Menšia časť vychádza s žlčou.
  • Pri injekciách roztoku Vikasolu sa účinná látka hromadí v pečeni, slezine a v strednej svalovej vrstve srdca.
  • Metabolický proces prebieha väčšinou v myokarde, menej v obličkách.
  • Až 70% metabolitov sa vylučuje močom.

Indikácie pre použitie

Liek Vikasol sa používa na liečbu a prevenciu chorôb spojených s hypoprotrombinémiou (problém so zrážaním krvi). Nedostatok protrombínu je vrodený a získaný. Hypoprotrombinémia sa môže vyvinúť v dôsledku:

  • ochorenie pečene;
  • nedostatok vitamínu K;
  • použitie na liečbu iných chorôb antagonistov vitamínu K (kumaríny, salicyláty, niektoré antibiotiká).

Vikasol sa často predpisuje ženám s menštruáciou v prípade dlhého a silného výtoku (menorágia). V prípade vážnych úrazov a chirurgických zákrokov zabráni použitie lieku veľkým stratám krvi. Lekári používajú tento liek ako súčasť komplexnej terapie na:

  • hypovitaminóza vitamínu K;
  • dlhotrvajúca hnačka;
  • úplavica;
  • žltačka;
  • hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • krvácanie sprevádzajúce žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy;
  • predĺžené krvácanie z nosa a hemoroidy;
  • krvácajúce ďasná;
  • tuberkulóza;
  • choroba z ožiarenia atď.

Ako užívať Vikasol

Dĺžka liečby akejkoľvek formy lieku Vikasol je 4 dni. Opätovné vymenovanie je možné 4 dni po kurze. Liečivo sa používa 2-3 krát denne, v závislosti od veku a zdravotného stavu pacienta. Pred operáciou je liek predpísaný 2-3 dni pred operáciou. Ako ľudia starnú, stávajú sa citlivejšími na menadion bisulfit sodný. Starší ľudia majú predpísané lieky na základe minimálnych dávok.

Vicasol tablety

Tablety Vicasol užívajte po jedle a zapite ich veľkým množstvom vody. Na orálne podanie je liek predpísaný v nasledujúcich dávkach:

Vek pacienta (rok)

Jedna dávka (mg)

Maximálna denná dávka (mg)

Vicazol v ampulkách

Lekár stanoví dávkovanie a časový rozvrh injekcií hydrogénsiričitanu sodného menadionu individuálne pre pacienta. Pre dospelých je maximálna prípustná denná dávka vo forme roztoku 30 mg. Pre iné vekové kategórie je dávka Vicasolu na injekciu rovnaká ako pri užívaní tabliet. Účinok lieku dosahuje maximálny terapeutický účinok 8 - 18 hodín po aplikácii, v závislosti od individuálnych charakteristík tela pacienta. Injekcie sa podávajú iba v nemocnici pod dohľadom lekára.

špeciálne pokyny

Používanie Vikasolu bez lekárskeho predpisu môže viesť k nebezpečné následky... Lekári to vedia tento liek je potrebné vymenovať s prihliadnutím na niektoré pravidlá:

  • Terapeutický účinok lieku nastáva najskôr 8 hodín po injekcii a 18 hodín po užití tabliet;
  • Na liečbu hemofílie, Verlhofovej choroby, je liek neúčinný, ale môže sa použiť na zastavenie krvácania pri týchto ochoreniach.
  • Vymenovanie menadionu hydrogénsiričitanu sodného pri vrodenom deficite glukóza-6-fosfátdehydrogenázy môže u novorodencov vyvolať hemolýzu.
  • Ak sú porušené funkcie odtoku žlče, pacientovi je predpísaný liek iba vo forme injekcií.

Počas tehotenstva

U niektorých žien existuje riziko nedobrovoľného prerušenia tehotenstva v prvom trimestri. Príznaky sú vaginálne krvácanie. Gynekológ predpisuje Vikasol na krvácanie z maternice, pričom analyzoval všetky patologické javy. Samoliečba tehotných žien môže viesť k nebezpečným následkom. V poslednom trimestri tehotenstva je vymenovanie tohto lieku nepraktické, pretože placenta má nízku priepustnosť.

V detstve

Pediatri používajú Vikasol na liečbu mladých pacientov podľa špeciálne vyvinutého dávkovania. Pre deti je lepšie rozdeliť dennú dávku lieku na dve dávky. Prípravok vo forme tabliet sa odporúča používať v pediatrii od 2 rokov.

Pre novorodencov

Nedostatok vitamínu K u novorodencov vedie k hemoragickým ochoreniam. Prejavy tohto ochorenia u detí sú nosové a pupočníkové krvácanie, subkutánne krvácanie. Môžu byť spojené s užívaním antikoagulancií pôrodnými ženami. Vicasol sa novorodencom podáva parenterálne. Pediatri sa domnievajú, že na prevenciu hemoragických ochorení je lepšie používať fytomenadión, pretože zriedka provokuje hyperbilirubinémiu a hemolytickú anémiu.

Vicazol a alkohol

Vikasol je kompatibilný s alkoholom. Ľudia, ktorí zneužívajú alkohol, majú často hypovitaminózu, takže menadion bisulfit sodný môže kompenzovať nedostatok vitamínu K. Je potrebné pripomenúť, že alkohol znižuje absorpciu lieku.

Liekové interakcie

Interakciou s určitými látkami a liekmi stráca hydrogensiričitan sodný menadionu svoje hemokoagulačné vlastnosti:

  • Neodikumarín alebo fenilín, predpísané súčasne s Vikasolom, blokujú jeho účinnosť a slabo ukazujú ich terapeutický účinok.
  • Pri použití komplexnej terapie chinínom, chinidínom, sulfónamidmi, salicyláty je potrebné zvýšiť dávku lieku, pretože je antagonistom uvedených liekov.
  • Neovplyvňuje antikoagulačnú aktivitu heparínu.
  • Nie je kompatibilný s roztokmi alkálií a kyselín.

Vedľajšie účinky

Recenzie pacientov a klinické štúdie naznačujú, že užívanie hydrogensiričitanu sodného menadionu môže niekedy sprevádzať vedľajšie účinky - sú to:

  • bronchospazmus;
  • opuch, erytém;
  • žihľavka (kožná vyrážka) sprevádzaná svrbením;
  • zmena chuti;
  • hyperbilirubinémia;
  • žltačka;
  • hemolytická anémia;
  • závraty;
  • zníženie krvného tlaku;
  • kŕče;
  • nevoľnosť;
  • tachykardia;
  • potenie.

Kontraindikácie

Pri predpisovaní menadionu hydrogénsiričitanu sodného tehotným ženám je potrebné postupovať opatrne. Počas užívania tohto lieku je potrebné prerušiť dojčenie. Liek je kontraindikovaný, ak majú pacienti:

  • precitlivenosť na látky, ktoré tvoria drogu;
  • tromboembolizmus;
  • zlyhanie pečene;
  • hemolytická choroba u novorodencov;
  • hyperkoagulabilita;
  • nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.

Podmienky predaja a skladovania

Farmaceutický liek Vikasol sa vydáva bez lekárskeho predpisu. Čas použiteľnosti od dátumu uvoľnenia lieku - 3 roky. Je zakázané používať expirované lieky. Podmienky skladovania:

  • teplota nie vyššia ako + 25 ° С;
  • tmavé miesto;
  • neprístupnosť pre deti.

Analógy

Ak z nejakého dôvodu nie je možné použiť hydrogénsiričitan sodný menadionu, lekári predpisujú hemostatické lieky podobné farmakologickým účinkom:

  • Dicinon. Stimuluje faktory zrážania krvi. Zlepšuje mikrocirkuláciu krvi.
  • Tranexam. Antialergénne hemostatické. Zasahuje do ničenia krvných zrazenín.
  • Etamsilat. Aktivuje tvorbu tromboplastínu. Znižuje krehkosť kapilár a normalizuje ich priepustnosť.
  • Tachocomb. Absorpčné hemostatické činidlo na miestne použitie. Pri kontakte s ranou sa zo zloženia jej kolagénovej špongie uvoľňujú faktory zrážania krvi, ktoré prispievajú k tvorbe fibrínu.

Cena Vikasolu

Náklady na Vikasol nie sú vysoké. V Moskve cena lieku mierne kolíše.

Jedna ampulka (1 ml roztoku) obsahuje: súčasný vesubjekty: vikazol - 10 mg; Pomocné látky: disiričitan sodný E223, kyselina chlorovodíková, voda na injekciu.

Farmakoterapeutická skupina

Vitamín K a ďalšie hemostatiká.
ATX kód- B02BA02.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Vo vode rozpustný analóg vitamínu K (vitamín K3) podporuje syntézu protrombínu a prokonvertínu, zvyšuje zrážanlivosť krvi zvýšením syntézy koagulačných faktorov II, VII, IX, X. Má hemostatický účinok (pri nedostatku vitamínu K dochádza k zvýšenému krvácaniu).
V krvi sa protrombín (faktor II) v prítomnosti tromboplastínu a iónov vápnika za účasti prokonvertínu (faktor VII), faktora IX (vianočný faktor), X (faktor Stuart-Prower) premieňa na trombín, pod vplyvom ktorého sa fibrinogén premieňa na fibrín, ktorý je základ krvnej zrazeniny (trombus). Substrát stimuluje K-vitamín reduktázu, aktivuje vitamín K a zaisťuje jeho účasť na pečeňovej syntéze plazmatických faktorov závislých od K-vitamínu hemostázy. Nástup účinku je po 8-24 hodinách (po intramuskulárnej injekcii).
Farmakokinetika
Po intramuskulárnom podaní sa ľahko a rýchlo vstrebáva. Hromadí sa v malom množstve v tkanivách. Po prechode cyklom metabolickej aktivácie sa oxiduje v pečeni na diolovú formu. Vylučuje sa obličkami a žlčou, hlavne vo forme metabolitov. Vysoká koncentrácia vitamínu K vo výkaloch je spôsobená jeho syntézou črevnou mikroflórou.

Indikácie pre použitie

Hemoragický syndróm spojený s hypoprotrombinémiou; hypovitaminóza K (vrátane obštrukčnej žltačky, hepatitídy, cirhózy pečene, dlhotrvajúcej hnačky);
krvácanie po ranách, úrazoch a chirurgických zákrokoch;
ako súčasť komplexnej terapie nefunkčného krvácania z maternice, menorágie. Liečba a prevencia hemoragických ochorení novorodenca;
predávkovanie liekmi, ktoré antagonizujú vitamín K (fenindión, acenokumarol atď.).

Kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku. Zvýšená zrážanlivosť krv, tromboembolizmus. Hemolytická choroba novorodenca.

Gravidita a laktácia

Opatrne: nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, zlyhanie pečene.

Spôsob podávania a dávkovací režim

Liečivo sa podáva intramuskulárne.
Pre dospelýchjedna dávka je 10 - 15 mg, maximálna jednotlivá dávka je 30 mg a maximálna denná dávka je 60 mg.
V pediatrii:
novorodenci - 0,4 mg / kg / deň;
do 1 roka - 2-5 mg / deň;
1-2 roky - 6 mg / deň;
3-4 roky - 8 mg / deň;
5-9 rokov - 10 mg / deň;
10-14 rokov - 15 mg / deň.
Od 15 rokov je liek predpísaný rovnakým spôsobom ako u dospelých pacientov. Trvanie liečby 3-4 dni, po štvordňovej prestávke opakujte 3-4 dni. Denná dávka možno rozdeliť na 2 - 3 dávky. Pri chirurgických zákrokoch s možným závažným krvácaním do parenchýmu sa predpisuje 2-3 dni pred operáciou.
U pacientov s poškodením funkcie pečene sa má liek podávať opatrne.
Aplikácia v geriatrickej praxi
Pre starších pacientov sa odporúča dolná hranica rozsahu dávkovania.
Aplikácia v pôrodníckej a gynekologickej praxi
Užívanie lieku počas tehotenstva a laktácie je kontraindikované.

Vedľajší účinok "type \u003d" začiarkavacie políčko "\u003e

Vedľajší účinok

Alergické reakcie: sčervenanie tváre, kožná vyrážka (vrátane erytematóznej, urtikárie), svrbenie kože, bronchospazmus.
Z krvného systému: hemolytická anémia, hemolýza u novorodencov s vrodeným nedostatkom glukóza-6-fosfát dehydrogenázy.
Miestne reakcie: bolesť a opuch v mieste vpichu, kožné lézie vo forme škvŕn s opakovanými injekciami na rovnakom mieste.
Ostatné: hyperbilirubinémia, žltačka (vrátane kernicterusu u dojčiat), závraty, prechodné zníženie krvného tlaku, „výdatný“ pot, tachykardia, „slabé“ plnenie pulzu, zmeny chuti.

Prevencia

Pri hemofílii, von Willebrandovej chorobe a Werlhofovej chorobe je liek neúčinný. Pri nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy môže spôsobiť hemolýzu.
Pri dlhodobom užívaní liekov Vikasol by sa mali denne sledovať ukazovatele zrážania krvi; terapia má pokračovať až do normalizácie. Je tiež potrebné pravidelne sledovať obsah faktorov zrážania krvi závislých od vitamínu K.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Užívanie počas tehotenstva a pôrodu je kontraindikované (riziko vzniku hemolytická anémia, hyperbilirubinémia a kernicterus u plodu a novorodenca). V týchto prípadoch, ak je potrebné použiť vitamín K, je predpísaný fytomenadión.
Počas užívania lieku je dojčenie zastavené.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a používať mechanizmy

Interakcie s inými liekmi

Oslabuje účinok nepriamych antikoagulancií (vrátane derivátov kumarínu a indandiónu).
Neovplyvňuje antikoagulačnú aktivitu priamych antikoagulancií (vrátane heparínu).
Súbežné podávanie so širokospektrálnymi antibiotikami, chinidínom, chinínom, salicyláty vo vysokých dávkach, sulfa liečivami si vyžaduje zvýšenie dávky vitamínu K.
Cholestyramín, kolestipol, minerálne oleje, sukralfát, daktinomycín znižujú absorpciu vitamínu K, čo si vyžaduje zvýšenie jeho dávky.
Súčasné podávanie s hemolytickými liekmi zvyšuje riziko vedľajších účinkov.