Щоб це зрозуміти, потрібно розібратися в анатомії.

У кістках черепа існують невеликі порожнини, які сполучені з носом, - пазухи, або синуси. Зсередини вони покриті слизовою оболонкою. Запалення цих пазух називається синуситом Sinus Infection | Causes, Symptoms & Treatment | ACAAI.

Гайморит - це окремий випадок синуситу, запалення гайморових пазух, які знаходяться в верхньощелепної кістки (з боків від носа, під очима).

Крім гаймориту, існують ще:

• фронтит - запалення лобових синусів;
• етмоїдит - запалення пазух гратчастої кістки;
• сфеноідіт - коли страждають порожнини клиноподібної кістки.

У більшості випадків навіть при звичайній запалення захоплює багато пазухи, тому правильним буде термін «синусит». Однак для простоти і пацієнти, і навіть деякі лікарі частіше користуються визначенням «гайморит».

До речі, у дітей молодше 7 років більшість пазух не розвинені Sinusitis in Children - Stanford Children's Health, Тому дошкільнята хворіють гайморитом і іншими видами синуситу набагато рідше дорослих.

Звідки береться гайморит

Ось основні причини розвитку захворювання:

• Віруси. Гайморит, викликаний вірусною інфекцією, багато переносять паралельно зі звичайною ГРВІ. У більшості випадків він проходить сам собою разом із застудою.
• Бактерії. Бактеріальна інфекція пазух небезпечніше вірусної, тому що при ній в синусах скупчується багато гною. Може сформуватися, а запальний процес перекинеться на інші органи. Наприклад, мозок, що іноді може призвести до навіть летальним результатом. Найчастіше бактерії атакують ослаблений вірусами організм. Також бактеріальний гайморит може бути ускладненням деяких захворювань - скарлатини, пневмонії, кору або того ж.
• Алергени. Алергічний гайморит може не проходити місяцями і постійно заважає нормально дихати.

Відповідно, чим частіше ви хворієте ГРВІ, тим вище ризик підхопити запалення слизових в придаткових пазухах носа. А якщо ГРВІ не лікувати (тобто не допомагати організму відновлюватися), активізуються бактерії.

Крім того, іноді вони можуть «прорватися» в ніс з захворілих найближчих органів: мигдалин, вух і навіть невилікуваних зубів. І якщо оточити себе алергенами, пилом і тютюновим димом, то захворіти теж буде простіше.

Як розпізнати гайморит

У цього виду синуситу є цілком очевидні симптоми Sinusitis (sinus infection) - NHS:

• Тривалий нежить.
• Закладений ніс, утруднене дихання і, внаслідок цього, деяка гугнявість голосу.
• Виділення з носа - часто у вигляді слизу жовтого або зеленого кольору.
• Втрата або значне погіршення нюху.
• Розпирає відчуття в пазухах.
• Біль в передній частині особи (в районі носа і перенісся), яка посилюється, коли ви нахиляє голову вперед.

Іноді до зазначених симптомів приєднуються висока (понад 37,8 ° C) температура, зубний біль, біль у вусі, неприємний запах з рота, слабкість.

Цих ознак достатньо, щоб запідозрити гайморит. Якщо вони є, вам необхідно якомога швидше звернутися до лікаря.

Як лікувати гайморит

Відразу уточнимо: самолікування неприпустимо. Навіть якщо самопочуття здається вам терпимим, це цілком може бути бактеріальний синусит. Той самий, який здатний спровокувати і менінгіт. Не ризикуйте.

Призначити лікування Sinusitis (sinus infection) - NHS може тільки терапевт або отоларинголог, і лише після того, як проведе огляд, дасть вам напрямок на необхідні аналізи і поставить діагноз.

• При вірусному гаймориті вам призначать симптоматичне лікування. Воно збігається з тим, що рекомендують при ГРВІ, - відпочинок, спокій, більше рідини, контроль рівня в приміщенні і так далі. Лікар детально розпише всі необхідні елементи лікувальної програми.
• Якщо гайморит викликаний бактеріальною інфекцією, знадобляться антибіотики. Які саме, підкаже знову-таки медик.
• Якщо причина в алергії, вам треба буде встановити, чим вона викликана, і постаратися мінімізувати контакти з алергеном. Також лікар може призначити антигістамінні препарати і стероїдні назальні спреї або краплі, щоб зменшити запалення і набряк.

Незалежно від виду гаймориту вам можуть бути рекомендовані, пропускати їх не варто.

Чи потрібно робити прокол при гаймориті

Якщо мова йде про полегшення стану, то немає. Прокол (пункцію) пазухи носа досить часто застосовували раніше, щоб прибрати накопичився в синусах гній. Але сьогодні ця болюча процедура стала архаїзмом: гайморит набагато більш успішно лікується правильно підібраними лікарем препаратами.

пункцію Needle Puncture and Aspiration of Sinus Contents for Sinusitis роблять, тільки якщо призначене лікування не дає результату і потрібно взяти додатковий аналіз і встановити, який мікроб винен в запаленні.

Як полегшити стан будинку

ось кілька простих способів Nasal Congestion & Pressure: Home and OTC Remedies поліпшити самопочуття в домашніх умовах.

Пийте більше рідини

Рясне пиття розріджує накопичилася в пазухах слиз і покращує її відтік.

Використовуйте зволожувач повітря

При гаймориті вкрай важливо підтримувати нормальну вологість в носових проходах - це знімає набряк.

Вдихайте теплий пар

Наприклад, над каструлею з водою (не гарячою: важливо не обпектися) або приймаючи довгий душ. Ці процедури теж підвищують зволоженість носових ходів.

Користуйтеся назальний сольовим спреєм

Можна купити сольовий аерозоль в аптеці або приготувати самостійно. Рецепт простий: додайте ½ чайної ложки солі і дрібку соди в склянку теплої води. Бризкайте розчин три-чотири рази на день до повного зникнення неприємних симптомів.

Застосовуйте судинозвужувальні краплі

Вони усувають набряклість і уповільнюють утворення слизу. Врахуйте: такі кошти не можна використовувати довше 3 днів. Інакше можливі неприємні побічні ефекти: від простого звикання до конкретного засобу (далі судини просто перестануть на нього реагувати) до стоншування слизової оболонки носа і розвитку медикаментозного риніту.

Зробіть компрес

На 5-10 хвилин покладіть на обличчя тепле вологе рушник. Це допоможе знизити дискомфорт і полегшить дихання.

прийміть знеболююче

Підійде безрецептурний препарат, наприклад на основі парацетамолу або ібупрофену. Такі засоби мають і протизапальний ефект, тобто зменшують набряк в пазухах і носових проходах.

Промивайте ніс сольовим розчином

Як це робити, Інфія докладно писав. Якщо колись вчитуватися, можете подивитися детальний ролик, підготовлений експертами авторитетної дослідницької організації Mayo Clinic.

Щоденне промивання носа - простий і ефективний спосіб зменшити What To Do About Sinusitis симптоми синуситу. Однак у процедури є ряд протипоказань. Не робіть її, якщо:

• ніс закладений настільки, що ви не можете їм дихати;
• у вас викривлена \u200b\u200bносова перегородка або є поліпи - доброякісні утворення на слизовій оболонці носа;
• ви часто страждаєте носовими кровотечами;
• у вас або ви знаєте про вашу схильності до запалень вуха.

Доброго часу доби, шановні відвідувачі проекту «Добро Є! », Розділу« »!

Пропоную Вашій увазі статтю на тему, яка є, на жаль актуальною для багатьох людей з усього світу - гайморит.

За даними міжнародної медичної статистики, гострим гайморитом і іншими щорічно захворює близько 10% населення розвинених країн. Захворювання вражає людей будь-якого віку. У дітей до 7 років гайморит майже не зустрічається, оскільки в цьому віці додаткові пазухи ще недостатньо розвинені. За тією ж статистикою виявлено, що у хворих з хронічною формою гаймориту, які пройшли повний курс лікування в медичній установі, повне одужання настає тільки в 14% випадків, а у людей, які зазнали хірургічного втручання, в 90% випадків гайморит повторно проявляється вже через рік після операції.

Також слід згадати, що з кожним роком, число людей, які захворіли на гайморитом, зростає на 1-2%!

Не дуже сприятлива картина але, на жаль, це сучасні реалії. Тому давайте вже приступимо до більш докладному розборі цього захворювання, і дізнаємося, як з ним боротися. Отже ...

гайморит (лат. Highmoritis) - запалення верхньощелепної (гайморової) додаткової пазухи носа. Один з видів такого захворювання, як - синусит (лат. sinusitis).

Підрядні або навколоносових пазух носа являють собою утворення у вигляді невеликих пещерок, що мають сполучення з порожниною носа і горла. Інша назва цих пещерок - гайморова пазуха, або гайморів синус (новолат. Sinus Highmori).

Особливість гайморових пазух, полягає в тому, що, будучи досить об'ємними утвореннями, вони мають дуже невеликі вивідні отвори (1-3мм) - соустя, якими пазухи відкриваються в носову порожнину. при інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів бактерії можуть легко проникнути в пазухи. А набряк слизової оболонки носоглотки призводить до звуження проходів в пазухи, що робить практично неможливим відтік слизу або гною. Будучи «законсервованим» в пазухах, вірус отримує сприятливе середовище для розмноження.

З гайморитом людство познайомилося порівняно недавно. Вперше симптоми підступної недуги описав в XVII столітті англійський лікар і анатом Натаніель гайморит (Хаймор) (Highmore Nathaniel, 1613-1685) - звідси і назва хвороби. У той час арсенал боротьби з вірусом був невеликий: лише народні засоби, рослини і прогрівання. Сьогодні в розпорядженні лікарів безліч куди більш сучасних методів (в тому числі і новітні ліки) лікування гаймориту. Важливо відзначити визнання багатьма лікарями, що застосування методів народної медицини в лікуванні цього захворювання призводить до незрівнянно кращих результатів, ніж застосування методів офіційної медицини.

Найбільш поширена причина гаймориту це різного роду інфекції. Збудниками гаймориту можуть бути, гемофільна паличка, віруси, хламідії, мікоплазми, гриби.

Також, причинами гаймориту можуть стати:

- при ускладненні захворювання верхніх дихальних шляхів () або;
- хронічний (запалення мигдалин) і хронічний;
- результат переходу запалення з коренів корінних зубів (в 10% випадків), розташованих поблизу гайморової пазухи;
- перепади тиску при пірнанні і польоті на літаку;
- на грунті затяжного алергічного;
- при викривленні носової перегородки;
- вроджена вузькість носових ходів;
— , .

Хронічний гайморит може виникнути в результаті недоліковані до кінця гострого гаймориту або перенесеного на ногах ГРВІ, на тлі ослабленого імунного фону організму.

Підступність гаймориту полягає в тому, що хвороба може проявити себе лише через кілька днів, а то і тижнів після проходження гострих симптомів.

Ризик виникнення гаймориту особливо високий у осінньо-зимовий період, коли спостерігається природне зниження імунітету і сезонний.

У дітей після 7 років однією з частих причин гаймориту можуть бути, що порушують процес носового дихання і службовці постійним джерелом інфекції. У дітей до 7 років, гаймориту ще немає, тому що у них ще не сформовані до кінця гайморові пазухи, тому в цьому віці як правило, спостерігаються інші види запалення: (запалення ґратчастих пазух) і (запалення лобових пазух).

- втрата нюху (людина не відчуває запаху, гірше відчуває смак);
- тяжкість в голові;
- Біль в потиличній частині і навколоносовій порожнини;
- іноді;
- Біль в потиличній частині і лобі при нахилах вниз;
- давить біль «позаду очей»
- змінюється голос - стає гугнявим.
- ускладнює дихання через ніс;
- іноді, гнійні виділення з носа і згустки крові;
- порушення сну.

Всі симптоми гаймориту посилюються до вечора, що може викликати у хворих.

Якщо гайморит не лікувати, у хворого може:

- погіршуватися пам'ять;
- знижується працездатність.

Хронічний гайморит має менш виражені симптоми, через що хворі пізно звертаються до лікаря.

Ознаки хронічного гаймориту

Крім того, хронічний гайморит може грати роль джерела інфекції, що призводить до частих рецидивів, фарингіту, може викликати захворювання зубів, верхньої щелепи. При гострому гаймориті може розвинутися трійчастого нерва, Що супроводжується сильними нападами болю в ділянці обличчя. Часто хронічний гайморит ускладнюється формуванням - закритої порожнини, заповненої гноєм.

Правильний підхід до діагностики гаймориту має на увазі використання клінічних і параклінічних методів діагностики і встановлення діагнозу на підставі всіх даних, отриманих при обстеженні хворого.

Клінічна діагностика гаймориту включає з'ясування скарг хворого (закладеність носа, головний біль, біль в проекції гайморової пазухи, хронічний кашель і ін.), Огляд хворого - виявлення рефлекторного розширення судин шкіри подглазничной області (червона пляма), огляду внутрішньої поверхні слизової носа (можна помітити набряк і запалення, а також гнійні виділення з вихідного отвору гайморової пазухи).

Найбільш зручним інструментальним методом діагностики гаймориту є навколоносових пазух. На рентгенівському знімку гайморит (запалення верхньощелепної пазухи) виглядає як затемнення зображення пазухи (білий колір на знімку). У здорових людей інтенсивність забарвлення гайморової пазухи повинна бути такою ж, як і у очниці. Незважаючи на те, що рентгенологічне обстеження є найбільш зручним і доступним методом діагностики чутливість цього методу обмежена, особливо у дітей (у дітей схожі зміни зображення верхньощелепної пазухи можуть спостерігатися і при простому риніті).

Найбільш інформативним методом діагностики гаймориту є пункція гайморової пазухи. Під час пункції за допомогою спеціальної голки лікар проколює стінку гайморової пазухи і відсмоктує шприцом її вміст (можливо також промивання пазухи дезинфікуючою рідиною). Пункція гайморової пазухи це досить проста процедура, яка, при правильному виконанні, легко переноситься пацієнтами, однак навіть незважаючи на це пункція проводиться досить рідко коли всі інші методи діагностики та лікування виявилися безрезультатними. Можливі ускладнення пункції це: освіта емфіземи щоки або очниці (коли повітря з шприца потрапляє в м'які тканини очниці або щоки), розвиток абсцесу або очниці, емболія (закупорка) кровоносних судин. Незважаючи на те, що ризик виникнення описаних ускладнень, при правильному виконанні пункції досить малий, можливість їх розвитку значно звужує горизонт використання цієї процедури.

Гайморит буває:

— одностороннім - при запаленні гайморової пазухи з одного боку;
— двостороннім - коли запалюються обидві гайморові пазухи.

Залежно від причин виникнення гайморит може бути:

- Вірусний. Вірусні гайморити найчастіше протікають безсимптомно на тлі гострої респіраторної вірусної інфекції і схильні до самолікування протягом 2-3 тижнів при традиційному противірусний лікуванні.

Вірусні гайморити переважно двосторонні (переважають негнійний форми) і найчастіше не вимагають спеціального лікування. На рентгенограмах навколоносових пазух у хворих з ГРВІ в 90% випадків визначається набряк слизової і застій виділень. Тому вірусний гайморит - типовий прояв ГРВІ. Приблизно в 2% випадків вірусне запалення може ускладнитися приєднанням бактерій і перейти в бактеріальний гайморит.

- Бактеріальний. Бактеріальний гайморит розвивається до 7-14 дня гострого нежитю при приєднанні бактеріальної флори на тлі зниженої опірності організму.

Також джерелом патогенних бактерій можуть стати захворювання зубощелепної системи (так звані одонтогенні гайморити). Причиною їх служать гранульоми коренів зубів, які межують з нижньою стінкою пазухи, періодонтити (інфікування пазух відбувається через кров).

- Грибковий. Грибкові гайморити частіше розвиваються на тлі імунодефіцитних станів, при частому і безконтрольному прийомі антибактеріальних препаратів, у хворих, у тих, хто тривалий час приймає гормональні препарати з приводу будь-яких захворювань, у літніх людей.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я до 20% населення всього світу уражені грибковою інфекцією. Гриби входять до складу домашнього пилу. За сучасними даними тільки 5% всіх мікозів - захворювання первинні, тобто гриби виросли у відносно благополучному організмі.

У всіх інших випадках така інфекція розвивається в результаті зниження захисних сил людини. У людини грибковий гайморит найчастіше викликається дріжджоподібними і пліснявими грибами.

- Травматичний. При травмах голови, особливо при переломах передньої стінки гайморової пазухи, можливий розвиток посттравматичного гаймориту. В результаті травми в пазусі може зібратися кров. Запалення розвивається при приєднанні інфекції.

- Алергічний. Алергічний гайморит виникає через вплив алергенів на слизову.

- Аеросінусіт. Цей вид гаймориту можливий під час авіаперельотів, а також у водолазів і аквалангістів при різкому перепаді тиску. При цьому на тлі повного здоров'я з'являється різка ломота в області пазухи, неможливість дихати носом, як під час застуди. Це відбувається тому, що в умовах підвищеного атмосферного тиску повітря спрямовується в верхньощелепні пазухи, а при зниженні тиску виходить звідти.

- Змішаний. поєднання різних форм гаймориту.

За перебігом хвороби гайморити діляться на: гострі і хронічні.

гострі гайморити характеризуються сезонністю з підвищенням захворюваності навесні і восени. Пусковим моментом у розвитку гострого гаймориту буває вірусна інфекція. Тривалість гострого гаймориту, як правило, не перевищує 3-4 тижнів.

хронічний гайморит має періоди загострень і періоди ремісії, коли може взагалі нічого не турбувати.

За морфологічними змінами гайморит буває:

— катаральним (Переважає набряк, без гною);
— гнійним;
— гіперпластичним (Розростання слизової, що звужує порожнину пазухи і Діаметр вихідного отвору);
— алергічних (Запалення викликано алергеном);
— поліпозний (Змінена слизова розростається, утворюючи поліпи - множинні мягкоткание утворення, що нагадують гроно винограду, які при великій кількості можуть «випадати» з гайморової пазухи в порожнину носа через вивідний отвір, значно ускладнюючи носове дихання);
— атрофическим (Порушення діяльності слизових залоз, зменшення або повне припинення вироблення слизу, що викликає сухості слизової оболонки);
— змішаним (Поєднання різних форм гаймориту).

Методи лікування гаймориту залежать від безлічі факторів: стану пацієнта, ступеня тяжкості захворювання, особливостей будови порожнини носа і т.д. Вони поділяються на:

- безпункціонное лікування;
- пункційне лікування;
- хірургічне втручання.

У комплексній терапії також застосовуються системна антибіотикотерапія, місцева антибактеріальна терапія, розвантажувальна, антигістамінна, протизапальна терапії.

Безпункціонние методи лікування гаймориту

1. Метод промивання порожнини носа по Проетцу, або «кукушка»

Беспункціонним методом лікування гаймориту є промивання носа методом переміщення рідини (всім відома «кукушка» або метод по Проетцу). Важливо знати, що таку форму лікування можна використовувати тільки в тому випадку, якщо не порушені функції сполучення і досить сильний місцевий імунітет слизової, а хвороба не знаходиться в дуже важкій стадії. Іноді таке лікування поєднується з лазеротерапией: промивання допомагає видалити гній і слиз з порожнини носа, а лазер зменшує запалення, зупиняє запальний процес.

Важливо! «Кукушка» найчастіше призначається при легких формах перебігу хвороби. Метод досить безболісний, тому проводиться без анестезії.

В ході процедури ви лягаєте на спину, потім лікар або медсестра вводять вам в ніздрі спеціальні гнучкі катетери. Через один катетер в порожнину носа поступово вливається лікарський розчин, Через другий відбувається відсмоктування вмісту отсосом під вакуумом.

Метод отримав назву «Кукушка» тому, що під час процедури пацієнт повинен вимовляти «ку-ку». Це робиться для того, щоб не допустити потрапляння ліки в нижні дихальні шляхи.

Терапевтичний ефект досягається за рахунок промивання, переміщення ліки в пазухах і створення тиску, що полегшує відходження гною з пазух. Зазвичай для одужання потрібно 5-7 сеансів «зозулі». За рахунок видалення гною і зняття запалення поліпшення настає вже після першого сеансу: проходить головний біль, стає легше дихати.

2. Синус-катетер «ЯМІК»

Ще один варіант лікування гаймориту без проколів - синус-катетер «ЯМІК».

Принцип дії катетера - видалення гнійних накопичень за допомогою чергування негативного і позитивного тиску в носі. Катетер виготовлений з еластичного латексу, складається з балонів для повітря, зовнішніх клапанів і отвори для шприца. Під час процедури балони для повітря вводяться в ніс, в носовій порожнині вони роздуваються. За рахунок створеного тиску стає можливо відкачати шприцом накопичився в пазухах гній і ввести в пазухи лікарський розчин.

Процедура проводиться під місцевою анестезією і займає близько 20 хвилин. Вона не дуже болюча в тому випадку, якщо у вас не викривлена \u200b\u200bносова перегородка. Якщо ж викривлення наявна, доступ катетера буде утруднений, що викличе значний дискомфорт під час проведення процедури. У разі сильного викривлення процедура і зовсім може бути неможлива, так як катетер просто не зможе проникнути в порожнину носа.

Так як ця процедура, на відміну від пункції, що не травматична, вона не так істотно порушує звичний ритм життя, як пункція. Але все-таки, якщо немає можливості взяти лікарняний, планувати її краще на кінець робочого дня або на вихідні. Справа в тому, що після сеансу збільшується відтік гною з пазух, він відбувається досить інтенсивно, і це триває протягом декількох годин.

Деякі пацієнти після проведення процедури відчувають сильну головний біль. В курс лікування зазвичай входить 7-10 процедур, в залежності від стану хворого. Полегшення, як правильно, настає вже після першої процедури.

Важливо! Перевагами методу є його атравматичность і можливість проникнення ліки точно в пазухи.

Але потрібно відзначити ще раз, що застосування безпункціонного методу лікування можливо лише в тому випадку, якщо функція соустий носових пазух не порушена, а місцевий імунітет досить сильний.

Безпункціонние методи лікування, тобто «Кукушка» і «ЯМІК» найкраще поєднувати з антибактеріальною терапією.

антибактеріальна терапія

Антибактеріальна терапія призначена для знищення бактерій-збудників в гайморових пазухах. Вона поділяється на:

- місцеву антибактеріальну терапію;
- системну антибактеріальну терапію.

Важливо! Перед використанням антибіотиків, необхідно проконсультуватися з лікарем, тому що неправильний вибір ліки може зашкодити Вашому здоров'ю!

Місцева антибактеріальна терапія - це введення антибіотиків безпосередньо в пазухи порожнини носа. Найчастіше застосовується в поєднанні з іншими методами - пункцією, синус-катетером для поліпшення результату, прискорення процесу одужання. Антибіотики можуть вводитися у вигляді спреїв (таких як «Биопарокс», «ізофра», «Полідекса») і крапель.

препарат «Полідекса з фенілефрину» включає антибіотики різних класів неоміцин і поліміксин, кортикостероїдні препарат дексаметазон і судинозвужувальний препарат фенілефрин.

Терапевтична дія назального спрею «Полідекса з фенілефрину» обумовлено протимікробну дію антибіотиків двох різних груп, що перекривають за своїм спектру дії всі основні збудники захворювань порожнини носа, носоглотки і навколоносових пазух, протизапальний ефект дексаметазону на слизову оболонку порожнини носа, а також судинозвужувальну дію фенілефрину, що зменшує набряк слизової оболонки як порожнини носа, так і носоглотки. Даний препарат рекомендують розпорошувати в порожнині носа дорослим і дітям.

«Биопарокс» - ще один антибіотик для місцевої терапії. Має антибактеріальну та протизапальну дію. Він використовується для лікування, риніту, ринофарингіту, фарингіту, тонзиліту. Антибіотик випускається у вигляді дрібнодисперсного аерозолю, який легко проникає навіть у важкодоступні відділи дихальних шляхів.

«Ізофра». В основі цього препарату - бактерицидний антибіотик фраміцетін. У «ізофра» він міститься в концентрації, що робить його активним відносно більшості грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів.

У разі застосування препарату «ізофра» ми маємо унікальну можливість використовувати весь антимікробний потенціал аминогликозидного антибіотика, спрямований проти патологічних мікроорганізмів верхніх дихальних шляхів і, в той же час, не побоюватися його ототоксического дії, тому що препарат вводиться не системно, а місцево. Ефективність терапії, що проводиться в досліджуваних групах з використанням препаратів «Полідекса з фенілефрину» і «ізофра» виявилася вищою, ніж в контрольних (де ці препарати не використовувалися), що дозволяє рекомендувати дані топические антибактеріальні препарати », пишуть Балясінская Г.Л., і Богомильский М.Р в роботі «Застосування топічних антибактеріальних препаратів в терапії запальних захворювань порожнини носа, носоглотки і навколоносових пазух у дітей.

"Колоїдне срібло". Натуральний антибіотик, що діє проти вірусної і інфекції. До таких препаратів відноситься Колоїдне срібло «Silver-Max». Дуже сильне противобактериальное засіб діє проти майже 650 бактерій і вірусів.

Колоїдне срібло - розчин найдрібніших частинок срібла діаметром 10-4 - 10-7 в дистильованої воді. Якщо антибіотик може вбити в середньому 6 різних вірусів чи бактерій, то срібло - в сотні разів більше. Стійких видів бактерій і вірусів при впливі срібла не виникає. А при впливі звичайними антибіотиками - віруси мутують і наступного разу цей антибіотик вже не діє на них.

Колоїдне срібло "Silver-Max» можна придбати тільки в офіційних представництвах компанії-виробника або через офіційний інтернет-магазин. Це гарантує справжність препарату.

Хтось із лікарів скаже, що срібло не виводиться з організму і викликає аргирію. Дійсно, це справедливо по відношенню до таких препаратів, як протаргол і колларгол - спиртових розчинів солей срібла. Колоїдне срібло "Silver-Max» в організмі не накопичується, тому що це - дрібні колоїдні частки чистого срібла.

В рамках лікування фахівець може призначити й інші місцеві антибіотики, в залежності від загального стану пацієнта, характеру захворювання і інших супутніх чинників.

Системна антибактеріальна терапія - передбачає собою лікування антибіотиками у вигляді таблеток або ін'єкцій, призначених для лікування тривалого гаймориту. Зазвичай курс лікування антибіотиками ефективно допомагає подолати інфекцію, припинити розмноження мікробів. Іноді системна антибіотикотерапія може виступати в якості альтернативи пункції.

Зазвичай для цих цілей використовуються наступні групи препаратів:

- беталактами (пеніциліни, цефалоспорини);
- азаліди;
- макроліди;
- сучасні фторхінолони.

Антибіотики призначаються лікарем з урахуванням найпоширеніших збудників захворювання (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis, Streptococcus Viridans). Якщо протягом 2-3 діб не спостерігається поліпшення стану, це свідчить про стійкість мікрофлори до конкретного антибіотика, тоді лікар може призначити інший препарат або підібрати іншу схему лікування.

Системна антибіотикотерапія при інфекціях верхніх дихальних шляхів показана, в основному, тільки в наступних випадках:

- гострий синусит среднетяжелого / тяжкого перебігу або синусит з довготривалою симптоматикою;
- гострий тонзилофарингіт передбачуваної або встановленої стрептококової етіології (збудник - бета-гемолітичний стрептокок групи А-БСГА).

Антибіотики призначають з урахуванням потенційної користі, такої як: запобігання ускладнень захворювання, потенційна ефективність у ряду пацієнтів, більш швидкі зникнення симптомів і одужання.

Можлива шкода при прийомі антибіотиків:

Алергічні реакції, в тому числі важкі і життєво небезпечні, побічні ефекти, додаткова вартість лікування, селекція і поширення резистентних (стійких до дії антибіотиків) штамів бактерій в популяції.

антигістамінна терапія

Лікування антигістамінними препаратами проводиться в тому випадку, якщо гайморит виник на тлі алергії або спостерігається сильна інтоксикація організму. Антигістамінні препарати допомагають зняти набряк слизової. Зазвичай призначаються найпоширеніші антигістамінні препарати: «Кларотадін», «Еріус», «Цетрин» і будь-які інші.

разжижающая терапія

Якщо під час хвороби виділення занадто в'язке, його необхідно розріджувати для кращого виведення з пазух. Розрідження досягається за рахунок використання спеціальних препаратів у вигляді спреїв, сиропів, таблеток. Використовується в комплексній терапії.

У розріджує терапії застосовуються такі препарати як «Ринофлуимуцил» (чинить муколітичну дію, зменшує в'язкість секрету, працює як деконгестантів), «Флуімуціл» (поєднує антибактеріальну і муколітичну дію), «Синуфорте» (рослинні екстракти цикламена викликають посилене відділення слизу), «Ереспал »,« Флюдітек »та інші. Вони можуть бути вигляді спреїв і аерозолів, пігулок, ін'єкцій.

Важливо! Перераховані вище препарати рекомендуються в комплексній терапії і не є безпосередньо ліками від гаймориту.

Пункційні метод лікування гаймориту

Пункція (прокол) верхньощелепної пазухи є одним з найпоширеніших методів лікування гострого гнійного гаймориту. Пункція проводиться для того, щоб найбільш швидким способом прибрати з пазухи гній, промити її, а після цього ввести антибіотики і протизапальні препарати. Верхньощелепні пазухи промивають зазвичай фізіологічним розчином хлориду натрію або фурациліном, після чого вводять розчин антибіотиків або ферментів, підібраних лікарем.

Прокол виконується під місцевою анестезією, після чого пазухи промиваються і в них вводяться лікарські засоби.

Найчастіше для проведення повноцінного лікування потрібно виконати ряд проколів протягом декількох тижнів. Тому після проведення першої процедури пункції в пазуху іноді встановлюють спеціальні катетери - невеликі трубочки, через які можна виконувати промивання без повторних проколів. У разі, якщо повторні проколи не потрібні, катетери не встановлюються.

У цієї процедури, як і у будь-якого іншого медичного методу, є протипоказання і можливі ускладнення. Це інвазивне лікування (лікування з проникненням всередину), і воно може вплинути на вже наявні захворювання нижніх дихальних шляхів, тому що верхній і нижній відділи дихального тракту тісно пов'язані між собою.

Важливо! Якщо у вас є захворювання нижніх дихальних шляхів, обов'язково повідомте про них лікаря до початку процедури.

Процедура проколу, хоч і проводиться під місцевою анестезією, досить болюча. Після неї з місця проколу досить довго час сочиться кров, часто починає боліти голова і саме місце проколу, тому поєднувати таке лікування з роботою практично неможливо - швидше за все, вам доведеться брати лікарняний.

Встановлення катетерів, хоча і спрощує лікування, також має ряд недоліків. Хоча сам катетер хворобливих відчуттів не викликає (хворі скаржаться тільки на дискомфорт), але в зв'язку з тривалим перебуванням в порожнині носа стороннього предмета можуть початися патологічні зміни, що ведуть до запального процесу. Серед неприємних наслідків лікування також можливість проникнення голки для пункції в прикордонні області.

Серед найпоширеніших страхів пацієнтів, яким належить пункція, лідирує той, що один раз зважившись на процедуру, вам потім доведеться робити пункцію постійно. Фахівці вважають, що цей страх не має під собою раціональної основи.

Повторні захворювання гайморитом зазвичай викликані порушенням будови носоглотки - наприклад, викривленням перегородки. Тому, якщо у вас є схильність до гаймориту, ви можете захворіти їм ще раз, і, відповідно, вам доведеться робити пункцію ще раз. Але від повторного захворювання гайморитом вас не зможе застрахувати жоден з існуючих методів лікування.

Важливо! Іноді пункція є єдиним варіантом лікування. До того ж іноді пункція є єдино можливим методом швидкого видалення гнійного вмісту і лікування: на ранніх термінах вагітності, в разі, якщо порушені функції сполучення, або коли хвороба перебуває на дуже запущеній стадії. Тому, чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим більша ймовірність, що вам вдасться уникнути проколів.

хірургічне лікування

У разі, коли хвороба зайшла надто далеко, прийняла хронічний перебіг або не було належного ефекту від консервативного лікування, поліпи і кісти перекривають вентиляцію пазух, потрібно операційне втручання. Іноді воно є єдино можливим варіантом лікування.

Хірургічне лікування завжди проводиться під загальним наркозом в умовах стаціонару.

Що потрібно зробити, якщо ви вирішили провести лікування гаймориту в домашніх умовах:

1) Зупинити розвиток вірусної або бактеріальної інфекції за допомогою натуральних антибіотиків, які застосовуються місцево.

2) Підняти імунітет. Прийом вітамінів або вітамінновмещающей їжі: овочі та фрукти, а також імунносодержащіх препаратів.

3) Промивання пазух від гною - як тільки Ви відчуваєте перші симптоми гаймориту, потрібно домогтися, щоб з гайморових пазух обов'язково відходив гній. Для цього можна використовувати такі засоби:

- Сіль. Робимо полоскання носоглотки теплим розчином звичайної або морської солі (Чайна ложка на півсклянки води). Промивання робиться 2-3 рази на день. Зараз в аптеках з'явилися спреї на основі морської води - спеціально для промивання носа при і гаймориті, якими дуже зручно користуватися.

- Йод і марганцівка. Невелика кількість йоду і марганцівки додаємо в воду. Вода повинна бути лише злегка забарвлена. Цю воду втягують кілька разів на ніс протягом дня.

- Відвари з лікарських рослин. Протизапальний і антибактеріальний ефект дають такі трави як календула лікарська, багно болотний, ромашка аптечна, волошка синя.

- Змішати по 1 ч. Л. соку з коренеплоду цикламена (продається в квіткових магазинах), сік ріпчастої цибулі, сік, сік і мазь Вишневського. Змочивши в цьому складі 2 ватки, накручені на сірник, помістити їх в кожну ніздрю на 30 хвилин.

- Настоянка прополісу. Для її приготування необхідно закип'ятити 0,5 л води в каструлі, влити туди 0,5 чайної ложки 30% -ної спиртової настоянки прополісу.

- Ментол сухий. Ментол сухий в крупинках розчинити в каструлі з окропом. Процедура триває до тих пір, поки йде випаровування з каструлі.

- Коли картопля добре розвариться, потрібно кинути в каструлю пару столових ложок сухого листя евкаліпта - він продається в будь-якій аптеці. Накритися рушником і дихати над відваром 10-15 хвилин. Досить робити цю процедуру двічі на день - через півгодини після обіду і на ніч.

- Взяти червона цегла, добре його нагріти, покласти на дно відра, потім полити цегла чайним грибом, закритися з головою і дихати парою (як це робиться над картоплею в мундирі), потім випити півсклянки гриба і закапати його в ніс по 3-4 краплі в кожну ніздрю. Після всього цього лягти в ліжко. Процедуру повторити протягом 10-12 вечорів. Потім перерва на місяць.

Краплі в ніс

- Сік цикламена. При гаймориті в ніс закапують сік цикламена по 2 краплі. Після цього хворий починає чхати, кашляти і відчуває жар в тілі. Через деякий час починається рясне виділення слизу з носа. Цикламен підсилює секрецію слизової порожнини носа і придаткових пазух.

Важливо! Сік цикламена можна застосовувати тільки, коли є повна впевненість, що гній відтікає з пазух. Інакше можуть виникнути ускладнення.

- Краплі, зроблені з меду, картопляного і цибулевого соку, які змішують в рівних пропорціях. Також можна розбавити 5 мл гліцерину в 20 мл води і додати муміє (2 г). Закапувати тричі на день.

- Краплі з відвару квіток календули, трави герані луговий, квіток, взятих в рівних кількостях.

Тампони в ніс

Для зняття набряку і дезинфікування пазух можна застосовувати тампони з прополісом (якщо немає алергії на продукти бджільництва). Для їх підготовки потрібно покласти 1 куб. см. прополісу в морозилку на пару годин, після чого дрібно покришити. Нагріти 2 ст. ложки соняшникової олії і розтопити в ньому прополіс, кип'ятити 1-2 хвилини на слабкому вогні. Остудити і процідити. Закапувати в ніс по 1 краплі 3 рази на день.

Крім того, можна приготувати мазь для тампонів, в яку входять 1 ст. ложка меду, 1 ст. ложка соку цибулі, 1 ст. ложка соку алое, 1 ст. ложка господарського мила, 1 ст. ложка оливкової олії. Цю масу нагрівати на водяній бані, поки мило не розтопиться. Нанести отриману мазь на ватні тампони, які вставити в ніздрі на 10-15 хвилин.

Лой - внутряной жир ( білого кольору), Мед (будь-який натуральний), віск (можна добути з соти меду), господарське мило, цукор. Кожен з цих компонентів береться по чайній ложці. Розтанути все це на водяній бані (каструля з окропом, в якій всередині поставити посуд з цими компонентами). У підсумку, всі ці компоненти повинні стати однорідною маззю. Змочувати ватні тампони і вставляти в ніс на 15 хвилин два рази на день. Термін лікування - 2 тижні.

компреси

На область пазух кладуть компреси з натертого хрону або чорної редьки, загорнутих в тканину. Також застосовується відвар з лаврового листя. Для цього необхідно покласти 3 пачки лаврового листа в каструлю, довести воду до кипіння. Опустити чисту серветку в воду, просочивши її відваром. Цю серветку прикласти до перенісся і лобової частини. Голову необхідно накрити теплою тканиною, для того щоб довше зберігати тепло. Повторити процедуру кілька разів, поки відвар не охолоне.

Шкіру над хворим місцем можна також натерти часником і потім втирати суміш березового вугілля з соком свіжого кореня лопуха протягом 20-30 хвилин. Необхідно зробити 2-3 таких процедури.

І ще парочка народних засобів проти гаймориту

- Через праву і ліву ніздрю зробіть по 10 вдихів і видихів (по 4-6 секунд), по черзі закриваючи їх великим і вказівним пальцями. Чиніть опір повітрю на вдиху і видиху, натискаючи пальцями на крила носа. Зробіть спокійний вдих. Одночасно з постукуванням пальцями по крилах носа, на видиху, скажіть склади «ба-бо-бу». Швидко втягніть всередину живота черевні м'язи, розташовані нижче пупка, і одночасно зробіть різкий видих через ніс. Видихати треба при звичайному русі черевного преса. Стисніть пальці в кулак. Під час видиху бажано, щоб був широко розкритий рот і наскільки можливо висунутий язик, намагаючись кінчиком язика торкнутися підборіддя. Після цього слід затримати дихання на 5-10 секунд, потім знову вдихнути, розтиснувши пальці.

Остання вправа потрібно повторювати 3-4 рази.

Після перенесеного гаймориту, а також для запобігання розвитку гаймориту під час вірусної інфекції, необхідно проводити профілактичні заходи, що включають загальні і місцеві впливу.

Попередження розвитку хронічних форм гаймориту багато в чому залежить від правильного і своєчасного лікування гострих форм і гаймориту.

Має значення вільне носове дихання, усунення перешкод для проходження повітря в порожнині носа: шипів, гребенів, викривлення носової перегородки, аденоїдів, розростання слизової порожнини носа.

своєчасне хірургічне лікування часто запобігає руйнуванню стінок навколоносових пазух, поширення запального процесу, розвиток риногенних орбітальних та внутрішньочерепних ускладнень.

імунні препарати

На практиці застосовуються такі засоби:
деринат;
ІРС-19;
бронхо-муна.

«Деринат». внутрішньом'язово по 5 мл 1 раз в 3 дня, всього 3-5 ін'єкцій, або у вигляді назальних крапель 0,25% розчину по 5 крапель 3 рази на день протягом 1 місяця.

«ІРС-19». Підвищує специфічний і неспецифічний імунітет. Застосовується у вигляді назального спрея. При розпилюванні ІРС 19 утворюється мелкодісперстний аерозоль, який покриває слизову оболонку носа, що призводить до швидкого розвитку місцево імунної відповіді. З профілактичною метою застосовується у дорослих по 2 впорскування в кожну половину носа 2 рази на день протягом 2 тижнів; у дітей з 3 місяців по 1 впорскуванню 2 рази в день 2 тижні.

«Бронхо-муна». Містить лизат (витяжку) бактерій, найчастіше викликають інфекції верхніх дихальних шляхів. Він сприяє виробленню захисних імунних комплексів на слизовій оболонці дихальних шляхів, стимулює природні механізми захисту організму від інфекцій, зменшує їх частоту і тяжкість перебігу, а також підвищує гуморальний і клітинний імунітет.

місцеві заходи

Запобігти розвитку інфекції на слизовій порожнини носа і навколоносових пазухах можна шляхом промивання носа або зрошення мінеральними речовинами. Це дозволяє видаляти з поверхні слизової порожнини носа бактерії і віруси, тому що в першу чергу, інфекційні агенти потрапляють в організм через слизову порожнини носа. Якщо нічого не робити, мікроби починають розмножуватися і викликають запальну реакцію.

Для зрошення слизової порожнини носа морською водою застосовуються такі назальні засоби, як «Аква маріс», «Аквалор», «Салін».

Для промивання порожнини носа і носоглотки використовується комплекс «Долфін». Його застосування дозволяє очищати слизову від мікробів, алергенів і пилу. З профілактичною метою застосовується щодня 1-2 рази на день, особливо в період епідемії ГРВІ та.

Гайморит - відео

Ну ось і все, сподіваюся стаття допоможе багатьом позбутися від гаймориту. Якщо у Вас є свої методи боротьби з гайморитом, пишіть, і можливо саме Ваш метод комусь зможе допомогти!

Будьте здорові!

Симптоми і протягом:

температура тіла може підвищуватися до 38 градусів і вище, відзначається нездужання, головний біль різної інтенсивності. Характерно відчуття тяжкості, напруження в області щоки, може бути біль в зубах на стороні запалення, відчуття тиску на очі, біль в області щоки і чола.

Одночасно з болем з'являється утруднене дихання через ніс. Якщо запальний процес односторонній, то порушення носового дихання більше виражено з одного боку.

Виділення з носа слизисто-гнійні або гнійні. Нюх, як правило, знижений. Відзначається сльозотеча. Щека на стороні запалення може бути болюча при пальпації і набрякла.

При огляді слизова порожнини носа набрякла, почервоніла, в порожнині носа видно гнійневідокремлюване.

Остаточний діагноз встановлюється лікарем на підставі огляду порожнини носа і рентгенологічного дослідження (рентгенівського знімка) навколоносових пазух.

ускладнення:

запальний процес може поширюватися на сусідні з гайморової пазухою області - очну ямку і череп, викликаючи внутріглазнічние (набряк повік і клітковини очниці, абсцес повік, флегмона очниці) і внутрішньочерепні (менінгіт, абсцеси мозку) ускладнення.

лікування:

призначається і проводиться ЛОР-лікарем в поліклініці, якщо стан хворого оцінюється як важкий або середньої тяжкості, а також при наявності ускладнень, лікування проводиться в стаціонарі.

важливим і ефективним методом в діагностиці та лікуванні гострого гаймориту є пункція (прокол) гайморової пазухи. Серед пацієнтів існує думка, що варто один раз проколоти пазуху і процес буде хронічним, тобто доведеться робити пункції знову і знову. Це невірно, тому що повторно гайморит виникає з інших причин. Найчастіше це сприятливі фактори, описані вище, або незавершене лікування попереднього загострення. Якщо гній в гайморової пазухи утворився, то він може залишатися там тривалий час, якщо тільки не прорветься в навколишні тканини.
При проведенні пункції пазуха звільняється від гнійного вмісту, а в неї вводяться антибіотики і протизапальні лікарські препарати.
Крім того, проводиться загальне і місцеве лікування.

Антибіотики застосовуються протягом 7-10 днів, вибір препарату залежить від його переносимості, тяжкості і стадії захворювання. Найчастіше застосовують такі препарати: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Сумамед, Спорідекс (цефалексин), Роваміцин, Ампіокс, Дурацеф, Цефазолін, цефтриаксон - внутрішньом'язово, Цифран.
Паралельно з антибіотиками застосовують один з антигістамінних препаратів: супрастин, Димедрол, Діазолін, тавегіл - по 1/2 - 1 т, 2 - 3 рази на день, 7-10 днів.
Ці препарати зменшують набряк слизової оболонки порожнини носа.
Для розрідження густого гнійного секрету застосовують АЦЦ-лонг (600мг) по 1табл. 1 раз в день, препарат сприяє легшому виходу гною з пазух.
У комплексному лікуванні застосовують гомеопатичні препарати (Цинабсин, Синупрет), вони сприяють зменшенню запалення в пазухах, набряку, больових відчуттів. Препарати можуть застосовуватися і самостійно, при наявності алергії на інші медикаменти, або при більш легкому перебігу захворювання.
Місцеве застосовують судинозвужувальні краплі в ніс: Нафтизин, Галазолін, Оксиметазолін, Санорин, Тизин, один з препаратів закопують по 2-3 краплі в кожну половину носа 3-4 рази на день. При закапуванні крапель потрібно дотримуватися кількох простих правил: слід лягти на бік, після чого закапати судинозвужувальні краплі в половину носа, на якій лежить хворий - краплі повинні потрапити на бічну стінку носа. У такому положенні слід перебувати не менше 5 хвилин. Потім слід повернутися на інший бік і повторити процедуру з іншою половиною носа. Через 10-15 хвилин можна зробити зрошення порожнини носа одним з аерозолів: Биопарокс, Ингалипт, Каметон,

Крім того, в умовах стаціонару або поліклініки проводять промивання порожнини носа методом переміщення ( "кукушка"), використовуючи розчини з протизапальну та протимікробну дію (розчин хлорофіліпту, розчин фурациліну та ін.).

хронічний гайморит

При хронічному гаймориті запальний процес розвивається в слизовій оболонці, що вистилає верхньощелепну (гайморову) пазуху. Запалення викликають потрапили в гайморову пазуху бактерії (стафілококи) та гриби. У більшості випадків причинами виникнення хронічного гаймориту є часто повторювані або неправильно ліковані гострі гайморити, хронічний риніт (нежить). Сприяє переходу захворювання в хронічну форму зниження опірності організму після перенесених важких інфекцій, а також при наявних хронічних захворюваннях ( цукровий діабет, Хвороби крові, хвороби шлунка і кишечника). У деяких випадках хронічний гайморит розвивається через наявного різкого викривлення перегородки носа, при наявності поліпів у носі, якщо є захворювання зубів верхньої щелепи (одонтогенний гайморит). Симптоми і протягом: прояви хронічного гаймориту не так яскраво виражені, як при гострому гаймориті, багато в чому вони залежать від обсягу ураження (одно- або двосторонній процес), причини виникнення, прохідності соустя (каналу) між гайморової пазухою і порожниною носа. Головний біль несильний, її характер невизначений, відзначається швидка стомлюваність, неможливість зосередитися. Болі в області ураженої пазухи зазвичай немає, але вона може з'явитися при загостренні процесу або утрудненні відтоку вмісту пазухи. У таких випадках обмацування області щоки на стороні запалення може бути болючим. При загостренні може також спостерігатися припухлість щоки і набряк повік. Закладеність носа і порушення носового дихання при хронічному гаймориті непостійні, більше виражені при грибковому і полипозном гаймориті. Виділення з носа слизові, слизово-гнійні або гнійні. Точний діагноз встановлюється ЛОР-лікарем після огляду порожнини носа і проведення рентгенологічного дослідження (рентгенівський знімок придаткових пазух). лікування: консервативне і хірургічне, призначається лікарем. Лікування має бути комплексним, спрямованим на усунення причини, що підтримує запальний процес в пазусі, забезпечення кращого відтоку вмісту пазухи (застосування судинозвужувальних крапель). Широко застосовують фізіотерапевтичні методи: ультрафіолетове опромінення пазух, струми УВЧ, інгаляції. Позитивні результати дає пункція з наступним промиванням пазухи розчинами антисептиків і введенням в пазуху антибіотиків і ферментів. При відсутності ефекту від консервативного лікування (головним чином при гнійно-поліпозних формах) роблять радикальну операцію на верхньощелепної пазусі.

хронічний гайморит

Хронічний гайморит розвивається в результаті цілого ряду причин, однією з яких є повторні гострі запалення і особливо тривалі запалення верхньощелепних пазух. Переходу процесу в хронічну форму можуть сприяти як анатомічні особливості самої верхньощелепної пазухи (вивідний отвір пазухи розташовується в самому верхньому відділі пазухи і нерідко прикривається набряклої слизовою оболонкою середньої раковини), так і патологічні зміни в порожнині носа (викривлення носової перегородки, тісне зіткнення середньої раковини з латеральної спинкою носа, уроджена вузькість носових ходів, гіпертрофія і поліпи в середньому носовому ході).

Причиною розвитку одонтогенних гайморитів можуть бути каріозні зуби верхньої щелепи, прикореневі кісти і грануллеми, свищі з порожнини рота в верхньощелепну пазуху через лунку видаленого зуба, парадонтоз, чужорідні тіла пазухи (корінь зуба, пломбувальний матеріал і т. Д.). Одонтогенні гайморити нерідко з самого початку беруть мляве хронічний перебіг.

В результаті руйнування стінок пазухи злоякісними пухлинами і подальшого інфікування часто виникає виражена симптоматика хронічного гаймориту, яка нерідко маскує клінічну картину самої пухлини. Хронічні гайморити нерідко виникають і в результаті поранень, коли в пазуху потрапляють чужорідні тіла і кісткові осколки. В останні роки почастішали випадки алергічної природи виникнення гайморитів.

За даними патологоанатомічних досліджень виділяють такі форми хронічних гайморитів:
1) Ексудативні:
а) гнійну; б) катаральну; в) серозну, до якої відноситься і алергічна;
2) продуктивні:
а) полипозную; б) пристеночную; в) гіперпластичних; г) холестеатомние; д) казеозную; е) некротическую; ж) атрофическую.

Суб'єктивні симптоми при хронічних гайморитах багато в чому залежать від форми гаймориту. При ексудативних формах одна з основних скарг - тривалий одно-або двосторонній нежить. Характер виділень (гній, слиз, водянисті виділення) залежать при цьому від форми гаймориту. При гнійних гайморитах відокремлюване нерідко має неприємний запах; при мізерних виділеннях відчуття хворими цього неприємного запаху є єдиним симптомом захворювання. В інших випадках виділення слизові, тягучі (катаральна форма).

При серозної формі ексудат має водянистий характер. Утруднення носового дихання характерно як для продуктивних, так і для ексудативних і змішаних форм.

Особлива сухість глотки, часте відхаркування, рясні виділення слизової або слизисто-гнійної мокроти вранці і протягом дня, нерідко блювотні позиви виникають при утрудненні відтоку секрету з пазухи допереду внаслідок гіпертрофії переднього кінця середньої раковини або наявності поліпів. Болі в хронічних випадках не досягають тієї інтенсивності, як при гострих процесах. Головні болі нерідко відсутні; у випадках зі стійкою закладеністю носа вони мають частіше розлитої, невизначений характер, але можуть локалізуватися на стороні поразок - в області щелепної пазухи, в скроні або очниці, рідше в області чола - або мати характер невралгій трійчастого нерва.

З хронічним запаленням бувають пов'язані скарги на ослаблення пам'яті, швидку стомлюваність, особливо при розумовій роботі. Нюх може бути ослаблене і бути відсутнім зовсім. Об'єктивно відзначається набряклість щоки і вік. Є відповідна Риноскопічна картина.

Лікування в легких випадках може бути консервативним у вигляді промивань верхньощелепної пазухи після проколу з боку нижнього носового ходу і введення в пазуху розчинів антисептиків, антибактеріальних препаратів, протигрибкових і антигістамінних препаратів в поєднанні з УВЧ-терапією або діадинамічних струмом. Основним же принципом хірургічного втручання при гаймориті є створення постійного широкого повідомлення верхньощелепної пазухи з порожниною носа. Це може бути здійснено або вненосовим або внутрішньоносовим способом.

В основі рецідірованія набрякло-катаральних форм після операцій може бути алергічна основа в їхньому розвитку. Після операції поверх пов'язки на щоку кладуть міхур з льодом на 1-2 дня з перервами через 1 / 2--1 годину для зменшення набряку щоки.

У хворих з перфоративного одонтогенних гайморитом застосовують щадну гайморотомію з подальшим введенням гідрогелів регенкура з диоксидином.

Хворому призначають рідку і негарячу їжу протягом декількох днів. Радикальна операція при хронічному гаймориті в більшості випадків веде до одужання захворювання інших пазух. В основі радикальної операції лежить відшарування м'яких тканин і оголення костноліцевой стінки, через яку проникають в пазуху. Відшарування проводять після розрізу слизової оболонки ясен під верхньою губою. Видаляють гній і патологічно змінені слизові оболонки. Видаленням частини внутрішньої стінки на рівні нижнього носового ходу встановлюють постійне сполучення з порожниною носа. Через нього вводять необхідні лікарські речовини.

Хронічні гаймороетмоідіта можуть протікати як з переважанням запальних, так і алергічних змін. Лікування проводиться комплексне з урахуванням інфекційного або алергічного агента.

Засоби і методи терапії при гаймориті

Завдяки успіхам хімії полімерів в останні роки в оториноларингології набули поширення сорбційні методи консервативної терапії. Для лікування гнійних форм гайморитів, синуситів використовують різні сорбенти: аеросил і поліметилсилоксан, ФЕН і АУТ-М2, АНМ-Д, гелевін, полісорб, агароза, декстран, целюлоза з щепленими до них полимиксином або антистафілококовий гамма-глобулін. Місцеве застосування сорбіту найдоцільніше.

Для лікування хронічних гнійних гайморитів серед безлічі сорбіту найбільш підходящим вітчизняним препаратом є регенкур. Механізм терапевтичної дії гідрогелю регенкура, на думку Василенка І.П. (1998), полягає в тому, що в першій фазі запального процесу ліквідується набряк за рахунок зменшення вмісту води в тканинах. Він володіє потужним дренирующим дією, видаляючи ексудат, мікроорганізми, клітинні елементи, клітинний детрит, медіатори запалення, низько- і середньомолекулярних пептиди, іони калію, натрію і кальцію, надає мембранопротектівное дію за рахунок зниження інтенсивності перекисного окислення ліпідів. В якості додаткового компонента частіше використовують диоксидин, стійкий до дії антибіотиків та інших хіміотерапевтичних препаратів. Висока активність даних препаратів дозволяє широко їх використовувати як амбулаторної, так і клінічній практиці.

Низькочастотний біовібромассаж є доступним методом лікування гострих гайморитів і гаймороетмоідіта, простим у виконанні. На думку Зеленкіна Е. М. та Прозоревской К. Н. (1998), виражений терапевтичний ефект біовібраціонного масажу обумовлений як його впливом на осередок запалення, так і загальним рефлекторним впливом: відбувається посилення відтоку і припливу крові і лімфи за рахунок змінного тиску, що чиниться на тканини. Лікування біовібромассажем має здійснюватися в комплексі з антибактеріальною терапією і іншими методами лікування. Даний спосіб веде до нормалізації захисних сил організму і може бути використаний як при стаціонарному, так і поліклінічному лікуванні.

Гелій-неоновий лазер застосовується при лікуванні різних форм гайморитів (для впливу на шкіру в проекції пазухи, а також для опромінення слизової оболонки верхньощелепної пазухи за допомогою світловодів, що вводяться в синус після пункції і промивання його). Одночасне використання методів впливу гелій-неонового лазера, особливо з хірургічним та кріодією, дозволяє швидко усунути стан гіпоксії, набряку та больовий синдром, активізуючи регенеративно-репаративні процеси. Для оптимізації позитивного ефекту запропоновані методи лазерооксігеновоздействія.

При ускладненому перебігу запального процесу можливо використовувати і інші методи квантової гемотерапії: інтравенозного опромінення крові гелій-неоновим лазером і опромінення шкіри в області проекції пазухи інфрачервоним лазером.

За особливими показниками застосовують при ускладненому гаймориті і ультрафіолетове опромінення крові.

Вибір методу лікування повинен визначитися як ступенем тяжкості клінічних проявів, Так і наявним арсеналом лікарських засобів.

Різні засоби нетрадиційної терапії при гаймориті

На допомогу традиційної терапії можуть бути запропоновані різні засоби нетрадиційної терапії. Хочеться застерегти від можливості заняття самолікуванням, без поради фахівця; в зв'язку з зустрічаються ускладненнями при гаймориті, що мають несприятливий перебіг (бактеріємія, сепсис, менінгіт і т. д. аж до смертельних випадків результату захворювання). муміє гайморит .
Тому лікування гаймориту засобами нетрадиційної терапії повинно здійснюватися тільки паралельно (в поєднанні) із засобами традиційної терапії з урахуванням тяжкості клінічних проявів та профілактики можливих ускладнень.

Лікарські рослини, що володіють протизапальною дією, слід застосовувати всередину, як і антибактеріальні засоби - антибіотики, сульфаніламідні препарати. Найбільшим протизапальним ефектом володіють настої з квітів ромашки аптечної, квітів календули, листя шавлії або суміші цих рослин (1 ст. Л. Кожної рослини або 1 ст. Л. Їх суміші залити 1 склянкою крутого окропу, настоювати протягом 20-30 хвилин, добре обгорнувши, вживати по 1/4 склянки 2-3 рази на день). Рекомендуються також інгаляції (дихати над парою) настоями з цих трав. Можна в настої додавати кілька крупинок ментолу або кілька крапель йоду. Можна застосовувати інгаляції тільки ментолом (сухої ментол розчинити в окропі і дихати над парою - поки йде випаровування) або картопляним відваром (відварити картоплю в мундирі, злити воду, використовуючи її з невеликою кількістю товченого картоплі).

Багато травники радять лікувати гайморит соком чистотілу. Для цього необхідно закапати в кожну ніздрю по черзі 2-3 краплі соку; коли пройде пощипування, можна закапати в другу ніздрю, лежачи на спині. При попаданні соку в глотку можна ковтати. Муміє лікування гаймориту .

Знахарі призначають при гаймориті масло обліпихи по 1--1,5чайние ложки 2-3 рази на день протягом усього курсу лікування.

Апітерапія при гаймориті проводиться в декількох аспектах:

• по-перше, використовують настої і відвари лікарських рослин, які мають жарознижуючу і протизапальну дію (плодів малини, календули), з медом (1 ст. л. плодів або квітів або їх суміші заливають 2 склянками окропу і настоюють протягом 20-30 хвилин або кип'ятять протягом 5 хв., проціджують і додають 2 ст. л. меду, приймають по 1/2 склянки 3-4 рази на день);
• по-друге, роблять інгаляції: для цього кип'ятять воду в каструлі, туди додають 0,5 ч. л. 30% настоянки прополісу;
• по-третє, використовують квітковий пилок, що володіє антибактеріальним ефектом, застосовують по 40 табл. по 0,5 г в день (в якості підтримуючої дози) в першій половині дня. Не рекомендується застосовувати продукти бджільництва особам з певною алергічної налаштованістю і при алергічному гаймориті. прийом муміє - по 0,2 г всередину 1-2 рази на день (по 25 днів на курс лікування) з молоком і медом - або з водним розчином в частинах 1:20.

Стародавнім знахарськими засобом є щоденне розтирання (але не втирання) гірчичного масла над проекцією гайморових пазух. При регулярному застосуванні є хороший ефект.

Іншим старовинним рецептом є застосування соусу, приготованого з хрону (натертого на тертці) і соку 2-3 лимонів: застосовувати всередину по 1/2 чайної ложки цього соусу вранці натщесерце і в обід протягом тривалого часу, особливо при хронічному гаймориті .

При хронічному негнойном гаймориті показано лікування в лазні, особливо із застосуванням соснових і ялицевих відварів.

Негнійний хронічний гайморит можна лікувати рослинним маслом (Соняшниковою, оливковою, арахісовим). 1 ст. ложка олії береться в рот і сосется, як цукерка, ковтати масло ні в якому разі не можна. Процедура лікування проводиться легко, вільно, без напруги протягом 10-20 хв. Спочатку масло робиться густим, а потім рідким, як вода, і його слід виплюнути, так як ця рідина високотоксичних. Цю процедуру краще здійснювати вранці натщесерце та ввечері перед сном.

При гаймориті застосовують електромагнітне біостімулірованія: ебонітовим диском діаметром 110 мм і товщиною 10 мм, відшліфованим з одного боку, гладять по обличчю (лобі, щоках, підборіддя) за годинниковою стрілкою. Роблять 1 оборот по обличчю протягом 1 секунди. Сеанс триває 10-15 хв. Робити двічі в день. Можна покласти кружок на ніч на область лоба і носа.

При гаймориті використовують такі точки при точковому масажі і голкорефлексотерапії:
1 - верхня точка носогубній борозни;
2 - над серединою брови;
3 - вершина тімені на лінії, що з'єднує верхівки вушних раковин;
4 - в проміжку між 1-м і 2-м пальцями - ближче до другого.

Металотерапія широко відома, застосовують її частіше при хронічних захворюваннях. Так, при хронічному гаймориті використовують аплікації міді - прикладають копійчані монети на очі на ніч.

Гайморит є прихованою хворобою, так як симптоми дуже поширені і прості, тому на початкових стадіях його легко сплутати із звичайним ГРВІ або нежиттю.

Процес запалення гайморових пазух відбувається непомітно, головне - вчасно розпізнати гайморит у дорослих, і почати лікування.

Для цього в домашніх умовах можуть бути використані - антибіотики, народні засоби, краплі, а також полоскання носа різними розчинами. Вибір того, чи іншого методу буде залежати від симптомів недуги.

Причини виникнення

Основною умовою, при якому починає запалюватися слизова оболонка гайморових пазух, є порушення їх дренажу.

Як тільки отвір, що з'єднує носові ходи і порожнину гайморових пазух починає звужуватися, погіршується відтік секрету з порожнин. Навіть при невеликому набряку слизової оболонки, який спостерігається при алергічних реакціях і риніті, погіршується дренування гайморових пазух і може з'явитися гайморит.

Основні фактори ризику, Які сприяють розвитку захворювання:

1. Утруднення носового дихання - через збільшення носових раковин, алергічних захворювань.
2. Неадекватне або несвоєчасне лікування інфекційних, вірусних захворювань - , .
3. Хронічні вогнища інфекції в носоглотці -, риніт.
4. Порушення в імунній системі.
5. Вроджені або набуті аномалії порожнини носа.
6. Алергічна схильність.
7. Регулярне переохолодження.

Існують три збудників, здатних стати причиною хвороби:

1. Віруси. Вони викликають звичайну застуду, при якій збільшується кількість слизу в пазухах носа, тим самим викликаючи запалення - до нього може приєднатися бактеріальний компонент.
2. Бактерії. Існує кілька видів цих мікроорганізмів, які є збудниками гаймориту. Це, анаероби, стрептококи, пневмококи, а також Moraxella catarrhalis і гемофільна інфекція.
3. Грибки. Викликають захворювання у людей з ослабленою імунною системою, А також мають такі захворювання, як СНІД, лейкемія,.

Як правило, симптоматика хвороби яскраво виражена при гострому перебігу гаймориту і малопомітна при хронічній формі захворювання.

перші ознаки

Основні ознаки гострого гаймориту у дорослих:

• сильний нежить з рясним виділенням слизу і гною;
• порушення дихання;
• постійні, сильні головні болі;
• посилюються болі в переніссі, особливо віддають в голову при нахилі;
• віддає біль на очі, зуби, область лоба;
• постійна слабкість у всьому тілі;
• озноб, висока температура.

Без належного лікування гаймориту у дорослого, симптоми захворювання здатні перерости в хронічну форму.

Симптоми гаймориту у дорослих

При гострому гаймориті симптоми у дорослих виникають різко, спільно з іншими ознаками застуди - з болем в області чола, щік під очима, закладенням носа, які не проходять за тиждень. Як правило, гострий гайморит не триває більше місяця.

Перерахуємо симптоми, які характерні для гаймориту:

1. В області носа наростають неприємні відчуття, які супроводжуються головним болем. Біль з ранку менше і стає сильнішою до вечора.
2. Сильна закладеність носа, іноді з короткочасними періодами полегшення. Утруднене дихання і гугнявість голосу.
3. Жовто-зелені виділення з носа під час сморканія. Якщо утруднений відтік з пазухи носа, то такий симптом може бути відсутнім.
4. Зниження апетиту і поганий сон, незважаючи на сильну втому.
5. Підвищення температури тіла - з'являється майже у всіх випадках гаймориту.
6. Слабкість, сонливість, втрата апетиту - ознаки інтоксикації. Може бути також нудота. Блювота не характерна. Якщо болить голова і є блювота, не пов'язана з їжею, а до цього з носа виділялося рясне кількість сопів, терміново звертайтеся за медичною допомогою: це може бути досить небезпечне ускладнення гаймориту - менінгіт.

При виявленні перших ознак запалення гайморових пазух необхідно звернутися до отоларинголога і почати лікування, так як тільки своєчасна терапія здатна знищити все ланки в ланцюзі, що викликає запальний процес.

Симптоми хронічного гаймориту

Без лікування гострий гайморит часто може переходити в хронічну форму, коли симптоми захворювання стають менш вираженими, стертими. Запідозрити хронічний гайморит у дорослих можна за наявності таких симптомів:

1. Зниження або повна втрата нюху.
2. Постійна закладеність носа.
3. Головний біль з одного боку (при цьому в анамнезі з цього боку один або кілька разів був гострий гайморит).
4. Першіння, сухість, - ці скарги обумовлені хронічним запаленням слизової носоглотки.
5. Періодичні болі в подглазничной області. Вони носять тупий характер, рідко супроводжуються підвищенням температури і інтоксикацією.
6. Швидка втомлюваність, зниження пам'яті в поєднанні зі зниженим нюхом.
7. кашель без видимої причини: Це може бути єдиним симптомом. Виникає кашель через те, що глотка дратується постійно стікає з пазухи слизом.

При загостренні хронічного стадії на тлі простудних захворювань з'являються симптоми, характерні для гострого - головний біль, болі в області пазух при нахилі голови, підвищення температури тіла.

Характер сопель за гаймориті

В даний час розрізняють три основних відтінку соплів, що з'являються на тлі розвитку гаймориту:

1. Соплі зеленого кольору свідчать про сильний запальний процес в гайморових пазухах.
2. При виникненні у зелених сопель жовтого відтінку можна з упевненістю стверджувати, що гайморит знаходиться в гострій формі перебігу захворювання і вимагає термінового втручання фахівців
3. Поява білих соплів спостерігається при початковій стадії розвитку гаймориту.

На кожній стадії гаймориту змінюється колір соплів, завдяки чому фахівці, при проведенні діагностичних заходів з високою точністю можуть визначити фазу захворювання і призначити правильне і ефективне лікування.

діагностика

Для того щоб визначити, чи є у хворого гайморит, ЛОР оглядає носову порожнину за допомогою риноскопії. Після цього направляє його на рентгенографію, яка покаже, чи є всередині навколоносових порожнин скупчення рідини або гнійного секрету.

При важких випадках пацієнта можуть направити на томографію, яка дозволяє оцінити патологічні зміни пазух. Для дослідження збудників гаймориту можуть зробити пункцію.

ускладнення

Несвоєчасне або неадекватне лікування гаймориту призводить до ускладнень, основними з яких є:

• абсцес століття;
• флегмона клітковини орбіти (призводить до сліпоти);
• абсцес мозку;
• риногенний сепсис;
• запалення оболонок мозку - риногенних менінгіт;
• захворювання нирок () і серця (міокардит).

Лікування гаймориту у дорослих

При виявленні симптомів гаймориту у дорослих, лікування може проводитися двома основними способами, в залежності від тяжкості стану - це консервативний і хірургічний метод.

1. При консервативному методі пацієнт приймає антибіотик і інші препарати загального і місцевого призначення.
2. Що стосується хірургічного способу, то тут передбачається проведення пункції гайморової пазухи.

У консервативну терапію при гаймориті входить:

1. Застосування антибіотиків.
2. Місцева антибактеріальна терапія (використовуються краплі, спреї, інгаляції для усунення набряків слизової).
3. Протизапальна терапія.
4. Промивання носа антисептиками, наприклад, фурациліном.
5. Застосування фізіопроцедур (ультрафіолетове опромінення порожнини носа, вплив високочастотного магнітного поля на додаткові пазухи носа і т.п.).

Лікування гаймориту направлено на:

• усунення набряку слизової носа;
• своєчасну евакуацію вмісту гайморових пазух;
• зняття запального процесу;
• нормалізацію носового дихання;
• запобігання розвитку небезпечних наслідків.

Лікарські препарати підбираються з урахуванням причини захворювання. Це можуть бути антибіотики, судинозвужувальні засоби,.

Які антибіотики приймати при гаймориті у дорослих

Антибіотиками лікують гайморит, викликаний бактеріями і грибками. Вірусна форма антибіотиками не виліковується. Однак вірусні синусити нерідко ускладнюються бактеріальними інфекціями. Лікар, виходячи зі стану хворого, може відразу призначити прийом антибіотика широкого спектра ще до результатів бактеріального посіву виділень з носа.

У дорослих перевага віддається наступним препаратів:

1. . Даний антибіотик відноситься до групи пеніцилінів. Якщо у пацієнта є злоякісні утворення крові, період лактації або вагітність, то даний препарат призначати не можна.
2. . Даний антибіотик має дуже сильну бактерицидну дію, проводить активну боротьбу з різноманітними мікроорганізмами внутрішньоклітинного типу. При його прийомі може з'явитися невелика алергічна реакція, Яка проявляється розладом кишечника. При вагітності його не призначають.
3. . Антибіотик з групи пеніцилінів, який бореться з аеробними бактеріями.

Застосування антибіотиків місцевого призначення при гаймориті необхідно поєднувати з використанням судинозвужувальних крапель. Наприклад, препарату Отривін. В іншому випадку ефект лікування буде мінімальним. При хронічній формі захворювання призначаються ті ж препарати, але на більш тривалий відрізок часу.

хірургічне лікування

До оперативного лікування приступають в разі неефективності консервативних методів. Для видалення вмісту з гайморової пазухи виконують пункцію, за результатами дослідження виділень призначають подальше лікування.

У промивної рідини можуть виявитися грибки, в цьому випадку скасовуються антибіотики і призначають протигрибковий лікування. При виявленні анаеробних бактерій призначають обробку пазухи киснем.

промивання носа

В результаті промивання носа в домашніх умовах:

• зменшується набряк;
• полегшується дихання;
• погашається запалення;
• зміцнюються захисні властивості оболонки носової порожнини.

Для промивання можна використовувати не тільки розчин фурациліну і солону воду, а й настої трав таких, як календула, ромашка, евкаліпт і інших. Всі вони володіють чудовою протизапальну дію.

Лікування без проколу

1. Основний метод - промивання носа за допомогою апарату «Кукушка». Протягом 5-7 сеансів проводиться очищення носових ходів від слизу, гною.
2. лазерне прогрівання. Як правило, доповнює процедури промивання. Лазер здатний зняти запалення, знищити хвороботворні мікроби, зменшити набряк.
3. Застосування апаратів, з оздающіх негативний тиск в гайморових пазухах, Що сприятливо позначається на очищенні носа.

Чим лікувати гайморит в домашніх умовах

Звільнитися від нездужання можна за допомогою поєднання медикаментозного лікування і народних засобів. Чим лікувати дана недуга будинку? Ось популярні рецепти.

1. Активно використовується при гаймориті сік каланхое і алое. Сік рослини на вибір змішується в однакових співвідношеннях з рослинним маслом, після чого отримана суміш вставляється з тампонами в ніздрі. Полегшення настає досить швидко.
2. Буряк має дуже сильну антибактеріальну дію. Закопуючи по пару крапель свіжовичавленого соку буряка в кожну ніздрю 4 рази на день, від гаймориту можна позбутися швидко і надовго. Перед початком процедури для отримання найкращого ефекту слід добре промити ніс фізрозчином. У разі сильного відчуття печіння сік можна трохи розбавити фізіологічним розчином.
3. Одну четверту цибулини подрібнити і покласти в марлевий мішечок. Їм масажувати область перенісся і носа. Повторювати кілька разів на день. Обіцяють, що від гнійного вмісту гайморові пазухи при застосуванні такого нескладного рецепта очистяться через 10 днів.

Проте, розглядати народні рецепти в якості повноцінної терапії не можна. Їх можна застосовувати тільки як доповнення до основного курсу лікування, виключно після попереднього узгодження з отоларингологом.

Незважаючи на те, що гайморит є вкрай складним захворюванням з яскравою симптоматикою, досить часто його важко відразу розпізнати. Причина криється в тому, що початок запального процесу протікає у вигляді звичайного закладеного носа і нежиті. Практично всі ознаки гаймориту у дорослих багато в чому збігаються з проявами грипу або застуди. Але оскільки це далеко не невинне захворювання може спричинити за собою незворотні патології, дуже важливо виявити його в найкоротші терміни і почати своєчасне лікування.

Таке захворювання як гайморит можна умовно розділити на кілька типів. Їх особливістю є той факт, що кожен з них має деякі особливості в симптоматиці або різні причини розвитку, і як наслідок, лікування. Так всі види гаймориту можна розділити за такими критеріями, як шляху проникнення інфекції, причина розвитку і тяжкість перебігу захворювання, а також за типом запального процесу.

Виходячи з шляху проникнення інфекції гайморит буває:

• гематогенний;
• риногенний;
• ондогенний;
• травматичний.

При розгляді причин появи захворювання і ступеня його тяжкості, гайморит може бути:

• алергічним. Головним симптомом в такому випадку є асептичний характер назальних виділень, а також їх прозорість і серозних. Захворювання такого типу характеризується хвилеподібними спалахами загострень і періодів ремісії;
• інфекційним. Провокується різними збудниками у вигляді бактерій, вірусів і грибків. Симптоми найчастіше стандартні, а лікування досить швидко дає позитивний ефект;
• ексудативним. Така форма характеризується підвищеним утворенням гною, в результаті чого лікування проходить повільно і тривалий час не дає істотного позитивного ефекту;
• вазомоторним. Виникає внаслідок патологічних процесів в судинах. Симптоми перебігу захворювання подібні зі стандартними при хронічному гаймориті;
• атрофическим. Характеризується швидким розвитком і переходом в хронічну форму, в результаті чого відбувається атрофія слизової оболонки в гайморових пазухах;
• некротическим. Виражається інтенсивними і великими тупими болями в області обличчя і щелепи. Досить часто в гайморових пазухах починається некроз тканин.

Прояви гаймориту у дорослих також можна характеризувати за принципом течії самого запального процесу. За цим критерієм хвороба буває гострою, хронічною, півострів і рецидивуючої форми. Напівгострий гайморит є перехідною формою, а його тривалість не перевищує 1-2 місяців. Характеризується такий тип хвороби поступовим стуханіем симптомів. Рецидивирующая форма виражається у виникненні загострень кілька разів на рік.

гостра форма

Перші ознаки гаймориту у дорослих найчастіше є сигналом про розвиток гострої форми захворювання. При цьому основною причиною хвороби є закупорка отвору гайморової пазухи, в результаті чого починається запальний процес. Першопричиною найчастіше стає ГРВІ, грип або застуда.

До основних симптомів, за якими можна визначити хронічну форму гаймориту, є:

• підвищена температура тіла, що супроводжується ознобом;
• затурканість носа, що супроводжується рясними виділеннями різного характеру;
• часткове або повне зникнення нюху з боку забитої носової пазухи;
• слабкість і загальна млявість;
• головні болі різної інтенсивності, що віддають в область лоба, перенісся або зубів;
• набряклість в зоні навколо століття, а при ураженні окістя ще і опухлість щік.

Також щоб розпізнати гайморит такого типу, досить злегка натиснути пальцем на місце розміщення забитої пазухи. При цьому істотно посилюється біль. Також вона стає більш інтенсивної при різких поворотах головою, а також під час нахилів. Крім цього, гостра форма гаймориту нерідко супроводжується сльозоточивість очей і світлобоязню. Такі симптоми гаймориту у дорослих свідчать про супутньому розвитку кон'юнктивіту.

хронічна форма

Найчастіше перехід гаймориту в хронічну форму виникає через 2 місяці після появи перших нездужань, якщо стан хворого не покращився. У більшості випадків перехід гаймориту в хронічну форму обумовлений недостатнім лікуванням або його повною відсутністю.

Симптоми хронічного гаймориту у дорослих відрізняються своєю розмитістю і слабкістю прояви, в результаті чого діагностика захворювання істотно ускладнюється. Нерідко лікар може сплутати захворювання з застудою, і лікування не тільки не дасть істотного позитивного ефекту, а й може приховати деякі симптоми, дозволяючи хворобі розвиватися далі.

Симптоми хронічного гаймориту у дорослих відрізняються своєю розмитістю і слабкістю прояви, в результаті чого діагностика захворювання істотно ускладнюється.

Головними симптомами хронічного гаймориту є:

• біль в очних ямках, що підсилюється під час моргання;
• головний біль, нерідко обретающая характер мігрені, і посилюється до вечора;
• відчуття розпирання і тяжкості в області навколо ніздрів;
• ранкова припухлість повік, нерідко супроводжується розвитком кон'юнктивіту;
• набряклість обличчя;
• відчуття повноти і затурканості вух.

Також одним з найбільш явних симптомів хронічного гаймориту є регулярний нічний сухий кашель, що не піддається лікуванню. Причиною його виникнення є стікання слизу і гною з переповненої гайморової пазухи в носоглотку.

Оскільки хронічний гайморит характеризується стуханіем симптомів, досить часто він виявляється недоліковані. В такому випадку хворий регулярно відчуває загальну слабкість і швидко втомлюється, практично не реагує на анальгетики головний біль, а в деяких випадках і ломоту в кістках.

Соплі при гаймориті

При діагностиці гаймориту нерідко використовується клінічний аналіз виділень. Однак визначити деякі особливості стану можна і самостійно, розглянувши колір виділяються соплів.

Виділення мають зелений відтінок свідчать про інтенсивний розвиток запального процесу в гайморових пазухах. Додавання жовтого відтінку вказує на гостру форму хвороби і необхідність термінового початку лікування. Виділення білого кольору, це ознаки початку гаймориту у дорослих.

лікування

Перед тим як лікувати гайморит, лікар в обов'язковому порядку проводить діагностику стану пацієнта і визначає характер виникнення хвороби. Ефективна терапія можлива лише в тому випадку, коли усувається не тільки сам гайморит, але і його першопричина, при цьому в кожному випадку необхідні різні препарати.

Перед тим як лікувати гайморит, лікар в обов'язковому порядку проводить діагностику стану пацієнта і визначає характер виникнення хвороби.

В цілому лікування гаймориту може відбуватися в два способи. Перший це консервативний підхід до проблеми, що передбачає використання лікарських препаратів, промивань, і інгаляцій. Також допускається проведення занять спеціального масажу і голковколювання. Другий метод є кардинальним і являє собою хірургічне втручання, шляхом вчинення проколу і примусового очищення гайморових пазух спеціальними інструментами і засобами. Однак лікувати пацієнта таким способом необхідно тільки у вкрай важких випадках, коли ніякі інші методи не дають позитивного ефекту.

Консервативне лікування гаймориту різного типу передбачає використання таких коштів:

• прийом антибіотиків, серед яких найбільш ефективними в даному випадку є амоксицилін, Флемоксин і Макропен;
• використання місцевих антибактеріальних засобів у вигляді назальних крапель, спреїв, і інгаляцій, що володіють протинабрякові властивості;
• застосування засобів для зняття запального процесу;
• промивання гайморових пазух за допомогою сольового розчину, Фурациліну, відварів лікарських трав у вигляді ромашки, календули або череди, а також використання інгаляцій;
• фізіотерапія, що включає опромінення променями ультрафіолету і вплив за допомогою високочастотних магнітних хвиль.

В цілому методика лікування гаймориту багато в чому залежить від того, прояв яких симптомів спостерігається у хворого і їх характеру. Однак для того, щоб терапія приносила максимум користі, основні методи і засоби для кожного конкретного випадку повинен підбирати тільки лікар. При цьому їм обов'язково враховуються результати діагностичних обстежень, а також індивідуальні особливості організму і загальний стан хворого.