Ротавірусна інфекція лікування у дітей 2. ротавірусна інфекція у детей.Сімптоми, ознаки та лікування

ротавірусна інфекція (Синоніми: Ротавірусний гастроентерит, ротавіроз, шлунковий грип, Кишковий грип) - одна з форм гострої кишкової інфекції, збудником якої є Ротавірус людини з роду Rotavirus. Захворіти ротавірусної інфекцією можуть люди в будь-якому віці, однак найчастіше хворіють діти від 6 місяців до року - двох. Хоча її і називають в народі "шлунковий грип", це зовсім не той грип, яким ми більш щорічно взимку і викликається він зовсім не схожим на звичний нам грип вірусом.

У деяких країнах (наприклад, в США) на частку ротавірусу доводиться до 40% всіх випадків гострих кишкових інфекцій у дітей. Дорослі хворіють ротавірозом (ротавірусної інфекцією), заражаючи їм, доглядаючи за хворими дітьми.

Джерело ротавірусної інфекції та розвиток хвороби

Джерелом інфекції ротавірусу є хвора людина або здоровий вірусоносій. Вірус розмножується в клітинах слизової оболонки шлунково-кишковий тракт і виділяється з калом. Виділення ротавірусу починається з перших днів хвороби, одночасно з появою перших симптомів хвороби. Основний механізм передачі ротавірусної інфекції - харчовий.

У дитячих колективах ротавірусна інфекція може викликати спалаху гострої діареї (проносу).
Ротавірус вражає слизову шлунка і тонкого кишечника з виникненням гастроентериту (гастро - шлунок, ентеро - тонкий кишечник). Поразка слизової травного тракту порушує перетравлювання їжі і призводить до розвитку сильної діареї та зневоднення організму.

Симптоми ротавірусної інфекції

Інкубаційний період ротавірусу триває від 1 до 5 днів. Захворювання ротавірусної інфекцією починається гостро: перші симптоми ротавіроза це болі в животі (гострі, переймоподібні), блювота (до 3-4 разів на добу), нездужання, підвищення температури (до 38 С).

До описаних симптомів інфекції дуже швидко приєднується гострий пронос (Діарея). Пронос рясний жовтуватого кольору з різким неприємним, кислим запахом.
При огляді хворого ротавірозом можна помітити почервоніння кон'юнктиви очей, слизової оболонки зіва і піднебінних дужок (запалене горло).

Основна небезпека ротавірусної інфекції пов'язана з зневодненням організму через сильний проносу.
Перебіг ротавірусної інфекції зазвичай доброякісне.
Ротавіроз закінчується через 4-7 днів повним одужанням.

Описані симптоми ротавірусної інфекції слід відрізняти від симптомів холери, сальмонельозу, харчового отруєння.
Після перенесеного «шлункового грипу» залишається стійкий імунітет, тому повторне захворювання ротавірусної інфекцією спостерігається рідко.

Доросла людина може навіть не помітити, що він носій ротавірусної інфекції, хвороба, як правило, протікає зі стертими симптомами: нетривалий, можливо одноразовий випадок проносу, зниження апетиту, короткочасне підвищення температури. Але в цей період людина є заразним!

Лікування ротавірусної інфекції

Специфічного лікування ротавірусної інфекції (шлункового грипу) не існує. Показано симптоматичне лікування ротавірусу: лікування проносу (головним чином адекватна регідратація організму), зниження температури, легка дієта і ферментні, сорбирующие препарати (Смекта, Креон).

Найбільш поширений сценарій розвитку і лікування ротавірусної інфекції у дитини:

Дитина прокидається вранці млявий, його може вирвати навіть відразу на голодний шлунок. Апетиту немає, після їжі знову починається блювота, рве навіть після кількох ковтків води. До цих симптомів ротавірусної інфекції приєднується поступове підвищення температури до 39 з гаком градусів за Цельсієм і пронос. Температура погано збивається лікарськими засобами і може триматися підвищеної до 5 днів. При таких симтомах ротавірусної інфекції відразу ж виключіть з раціону дитини будь-які молочні, в тому числі кисло-молочні продукти: молоко, молочні каші, кефір, сир та інше. Виняток становлять діти на грудному вигодовуванні. Викличте дільничного лікаря. Їсти дитини не змушуйте.

Щоб заповнити водно-сольовий баланс, приготуйте розчин регідрону - 1 пакетик на 1 л води і давайте дитині пити по 50 мл щогодини. Великими порціями пити не давайте - може відразу вирвати. Пити невеликими ковтками.

Чим можна годувати при ротавірозе:

Дієта при ротавірусної інфекції: на перші 2-3 дні - рідка рисова каша на воді, бульйон курячий, кисіль (вода, крохмаль, будь-яке домашнє варення - варити до готовності).

Як і чим збити температуру у дитини при ротавірусної інфекції:

Коли температура підніметься вище 38 градусів, знизити її допоможуть свічки Цефекон (дозування відповідно до віку дитини), свічки практично безпечні для застосування в будь-якому віці, ставити ці свічки можна через кожні 2 години, але не перестарайтеся, збиваючи температуру, менше 38 градусів її знижуватися не слід, оскільки ротавірусна інфекція гине при 38 град. Дуже ефективні для зниження температури при ротавірозе вологі обтирання слабким спиртовим розчином або теплою водою. Обтирати слід все тіло, а не окремі його ділянки (щоб між ними не було перепаду температур), після обтирання надіти бавовняні шкарпетки. Дитини не кутати! Під час сну вкривати простирадлом, а не теплою ковдрою. При стійкому підвищенні температури вище 39 градусів дитині від півтора до двох років можна дати підлогу таблетки парацетамолу разом з четвертинки анальгіну - хороший засіб, щоб збити високу температуру при ротавірусної інфекції.

Від болю в животі при ротавірусної інфекції:

якщо дитина плаче і / або скаржиться на болі в животі (тільки при підтвердженому діагнозі ротавіроз!), послабити їх допоможе но-шпа. Купити ампули (по 2 мл), дати дитині в рот 1 мл при болях, запити чаєм.

Для запобігання розвитку кишкової бактеріальної інфекції призначають Ентерофурил (дозування відповідно до віку дитини, від 1 до 2 років - 1 ч л 2 рази на день протягом 5 днів) або ентерол (але Ентерофурил краще).

Для лікування проносу при ротавірусної інфекції призначають смекту (2 пакетики на добу в підлогу склянці води).

Блювота при ротавірозе може триматися до 3-5 днів, пронос - ще довше.

Для більш швидкого відновлення мікрофлори кишечника і нормалізації стільця при ротавірусної інфекції призначають препарат бактисубтил - 2 рази на добу по 1 капсулі, розчиненої у воді за годину до їди. Бактисубтил почати приймати після ослаблення блювоти, приблизно на 3 день захворювання.

На другий день день захворювання ротавірусної інфекцією у дитини виникає сильна сонливість, нехай дитина спить, скільки хоче, тільки постійно стежте за температурою його тіла, коли прокидається - давайте попити.

Перед застосуванням перерахованих вище препаратів і для діагностики захворювання обов'язково викличте лікаря, не займайтеся самодіагностикою, так як симптоми ротавірусної інфекції схожі на симптоми більш небезпечних захворювань, Що вимагають невідкладної лікарської допомоги.

Профілактика ротавірусної інфекції

Профілактика полягає в дотриманні заходів особистої гігієни та ізолювання хворого під час хвороби. Ротавірусна інфекція добре передається через брудні руки, тому вже з малих років необхідно вчити дитину мити руки перед їжею і після повернення з вулиці.

ротавірусна інфекція ("кишковий грип") - інфекційне захворювання, викликане ротавирусами. даний вид інфекції практично ніколи не переходить в хронічну форму, проте завдає чимало турбот як малюкам, так і їх батькам. Безсумнівно, при ознаках цієї хвороби необхідно звернутися за медичною допомогою, Але кожна мама повинна знати яким чином можна допомогти дитині до приходу лікаря. Отже, давайте розберемося. Ротавірусна інфекція у дітей: яке лікування в домашніх умовах може полегшити важке протікання хвороби і не спровокувати небезпечних наслідків для здоров'я малюка.

Спалахи захворювання найбільш часто зустрічаються в холодну пору року. Особливо небезпечно захворювання для крихт раннього віку, до 3 років, тому важливо знати основні ознаки ротавірусної інфекції, щоб почати дії по її усуненню і нейтралізації. Щороку у всьому світі діагностується понад 1 мільярд випадків ротавірусної інфекції.

Для своєчасного розпізнавання захворювання важливо знати його основні симптоми, способи зараження інфекцією і правила надання першої допомоги при її прояві.

Як передається ротавірус

Ротавірусна інфекція у дітей: лікування в домашніх умовах. Ротавірус, збудник інфекції, це вірус округлої форми, що відрізняється високою виживаність.

Тривалість життя ротавірусу поза організмом людини:

Як і більшість кишкових інфекцій, ротавірус передається від людини до людини через травну систему, викликаючи роздратування її слизових оболонок, гастроентерит і сильну діарею.

Шляхи зараження ротавірусної інфекцією

До шляхів зараження ротавірусної інфекцією відносяться:

Харчовий. Спостерігається при вживанні продуктів немитими руками, неправильному приготуванні їжі і порушеннях способів безпечного зберігання їжі. До того ж вірус стійкий до низьких температур і здатний виживати тривалий період в холодильнику.
Водний. Знаходження ротавірусу в воді призводить до масового зараження і епідемій.
Побутовий. Відзначається при контакті з хворими через брудні руки або при дотиках до навколишніх предметів, іграшок, на яких живе вірус.
Повітряно-крапельний. Зараження йде від хворого під час чхання та кашлю.

Пам'ятайте! При спілкуванні з хворими ротавірусної інфекцією слід строго дотримуватися правил особистої гігієни для профілактики передачі інфекції.

Ротавірусна інфекція зустрічається переважно у дітей молодшого дошкільного віку. У період від 0 до 4 років захворювання протікає в середній і важкій формі, у віковому проміжку 5-9 років - в більш легкому вигляді.

Хвороба викликає ротавірус, який в 20-30% випадків є причиною інфекційних уражень, що супроводжуються діареєю у малюків.

Важливо! У зоні ризику діагностування ротавірусної інфекції - малюки, які відвідують дитячі освітні установи, і інші колективи з великим скупченням крихіток.

Інкубаційний період ротавірусу

Інкубаційний період - це час від моменту проникнення ротавірусу в організм і до прояву перших симптомів захворювання.

У випадку з ротавірусної інфекцією цей часовий проміжок становить 2 дні. Це той час, який потрібен на розвиток і розмноження вірусу в організмі людини.

Для початку захворювання досить проникнення в організм всього 1-2 вірусів.

Як починається ротавірус

Починається ротавірусна інфекція як звичайна застуда. Діти скаржаться на дискомфорт в горлі, кашель, нежить, біль у голові і загальну слабкість, відзначається почервоніння слизової ротоглотки.

Для всіх вікових груп дітей характерний гострий початок захворювання, з підвищенням температури тіла. При цьому у молодших дітей висока температура тіла (38-39 градусів, рідко - до 40 градусів) зберігається до 4 днів, у малюків від 4 років температура тримається максимум 2 доби і не перевищує 38,5 градусів.

Кишкові розлади у дітей до 4 років помірні або сильні, тривають від 3 до 5 днів, від 4 до 8 років - слабкі або помірні, тривають до 3 днів.

У крихіток молодшого віку інтоксикація більш виражена, триває від 2 до 4 діб, у дітей більш старшого віку інтоксикація організму помірна або слабка, від 1 до 2 днів.

Тривалість захворювання також різна для різних вікових груп. У крихіток 0-4 років лікування займає до 1 тижня, у малюків 4-8 років - до 5 днів.

Основні симптоми ротавірусної інфекції

До перерахованих вище ознаками часто додається метеоризм, що супроводжується періодичним бурчанням, і хворобливість в області живота, який посилюється при пальпації.

Блювота з'являється в перший день хвороби в період підвищення температури тіла. Для крихіток до 2 років характерна багаторазова блювота по 3-7 разів за добу, для більш старших дітей - одноразова, може спостерігатися несильний нудота до 3 днів.

Також в перший же день ротавірусної інфекції відзначається мимовільний рідкий стілець, що турбує малюків протягом 3-4 діб. У крихіток до 2 років випорожнення носять рідкий, водянистий і іноді пінистий характер, мають різкий неприємний запах, досить рясні, досягають 15 разів на добу, в більш важких формах інфекції - більше 25 разів. У дітей у віці старше 2 років стілець має кашоподібний вид, жовтий або світло-коричневий колір, різкий запах, частота випорожнень - до 3 разів на день, для складних видів ротавірусу - до 5 разів.

Для діагностики захворювання, фахівці в основному спираються на характерні симптоми і застосовують дослідження ІФА. Аналіз передбачає забір фекальних зразків малюка і їх обстеження на наявність ротавірусу.

Перша допомога в домашніх умовах

Ротавірусна інфекція у дітей: лікування в домашніх умовах. Перебіг захворювання залежить від віку малюків і від загального стану організму.

Унаслідок частої блювоти і сильної діареї у крихт спостерігається зневоднення організму за рахунок великих втрат води. Стан дегидрации супроводжується сухістю язика, губ і шкіри малюків в цілому, сильною спрагою, підвищеним занепокоєнням і загальним збудженням.

Далі приєднуються такі ознаки як відсутність апетиту, прискорене серцебиття і порушення дихання, відзначається різка апатія і млявість. У дітей до 1 року відзначається незначне западання великого джерельця.

У крихіток знижується частота сечовипускань і об'єм сечі за добу, яка до того ж набуває різкий запах і темний відтінок.

Пам'ятайте! Найбільшою мірою страждають від зневоднення крихти з низькою масою тіла і діти раннього віку до 3 років.

При виявленні перших симптомів захворювання важливо вже в домашніх умовах, до приїзду лікаря, правильно надати першу долікарську допомогу малюкові.

Як швидко вилікувати дитину від ротавірусної інфекції

Лікування захворювання відбувається амбулаторно, вдома. Госпіталізація в стаціонар потрібно тільки в рідкісних, найбільш важких випадках.

Серед ускладнень інфекції:

ниркова недостатність в гострій формі;
розвиток бактеріальної патології;
приєднання порушень роботи центральної нервової системи.

При відсутності адекватного лікування навіть може виникнути загроза життю малюка.

Щоб швидко усунути інфекцію і уникнути ускладнень слід зупинити блювоту, діарею, знизити температуру тіла крихти, а також вивести потрапили всередину віруси з організму.

Для цього дотримуються спеціальної дієти, застосовують аптечні медичні препарати та засоби народної медицини.

Як надати долікарську допомогу дитині від ротавірусу в домашніх умовах

Основним напрямком лікування захворювання є усунення ознак зневоднення і заповнення рідини в організмі.

Як зупинити блювоту

Для зупинки блювоти у грудних дітей не варто давати лікувальні препарати до консультації з лікарем.

Полегшити стан новонародженим можна, виконуючи такі рекомендації:

, не кладіть дитину на животик, особливо після їжі;
близько півгодини після прийому їжі слід тримати малюка у вертикальному положенні;
нЕ перегодовуйте дитини, якщо блювотні позиви починаються після їжі.

Позитивний вплив при блювоті надає кропова вода, яку можна пити по 1 столовій ложці через кожну годину, а також зелений чай.

Пам'ятайте! При блювоті з домішками крові необхідно негайно викликати швидку допомогу!

Для покращання перетравлення їжі застосовують ферменти - Мезим або Креон перед кожним прийомом їжі.

Боротьба з зневодненням організму

Для заповнення рідини в організмі малюкам при ротавіруси дають соляні розчини, наприклад, регідрон.

1 пакетик регідрону розчиняють в 1 літрі охолодженої, але заздалегідь кип'яченої води. Після кожного рідкого стільця або блювоти потрібно давати малюкові випити 50 мл отриманого розчину.
При середньо тяжкості захворювання щогодини використовують 10 мл регідрону, розведеного у воді, на 1 кг маси тіла.
При поліпшенні стану обсяг розчину знижують до 5 мл.

Якщо рідкий стілець повторюється 2-3 рази в день рекомендований обсяг рідини в добу повинен складати не менше 1 літра. Будь-які дозволені напої або 5% розчин глюкози дають невеликими порціями, через кожні 5-10 хвилин.

Для поповнення рівня рідини в організмі слід поїти дитину водно-сольовим розчином, який можна приготувати самостійно шляхом розведення 1 чайної ложки солі в 1 літрі кип'яченої води. Цей розчин необхідно давати малюкам кожні 30 хвилин по 100-150 мл.

При важких формах інфекції і сильному зневодненні, у разі, коли втрачено 10% і більше рідини в організмі, дітей відправляють в стаціонар для проведення внутрішньовенних введень соляних розчинів.

Зниження температури у дитини

ротавірус боїться високих температур і при цьому знижує свою активність, тому не рекомендується приймати таблетки, якщо ртутний стовпчик градусника не піднявся до 38 градусів за Цельсієм.

При підвищенні температури тіла у малюка вище 38.5 градусів за Цельсієм під час ротавірусної інфекції використовують такі жарознижувальні засоби:

Нурофен - 3 рази на день по 150-900 мл, в залежності від віку.
Парацетамол.
Еффералган - до 4 разів на добу через годину після прийому їжі.
Цефекон. Після стільця, ректально, по 1-2 свічки, до 500 мг в день, в залежності від ваги і віку.

Пам'ятайте! Малюкам заборонено приймати для зниження температури препарати на основі аспірину. Не слід також застосовувати розтирання спиртовмісними рідинами.

Якщо малюка турбують головні болі або болі в області живота призначають препарати - спазмолітики, до яких відносяться - Папаверин або Но-шпа. Дані кошти призначають виходячи з віку по 2-4 таблетки на добу по 40 мг.

Які препарати можна приймати дитині (по роках)

Дозволені препарати для лікування ротавірусної інфекції відповідно до віку дітей:

Для підвищення імунітету і посилення захисних сил організму дітям призначають препарати Віферон у вигляді мазі, наноситься на слизову оболонку носа до 4 разів на добу, і таблетки Циклоферон, до 4 штук в день за півгодини до прийому їжі. Термін прийому повинен становити не більше 5 днів.

Пам'ятайте! Ротавірус передається від людини до людини. Хворий ротавірусної інфекцією повинен бути розміщений в чистій, добре провітрюваному, ізольованій кімнаті з чистою постільною білизною. Після кожного відвідування обов'язково слід ретельно мити руки.

Читайте також статті:

Як перемогти ротавірус - школа доктора Комаровського (відео)

Як лікувати ротавирусную інфекцію: відео від лікаря

Виведення токсинів при хворобі

Для виведення ротавірусу з організму і токсинів, які він виділяє, призначаються такі препарати:

Полісорб (до 2 пакетиків на добу).
Смекта (до 4 пакетиків за день в перші 3 дні хвороби, на 4 добу і далі - до 2 пакетиків, термін лікування - від 5 до 17 днів). На півсклянки кип'яченої води додають 1 пакетик Смекти, приймається протягом дня.
Ентеросгель (3 рази на добу по 1 столовій ложці, за 1 годину до вживання їжі, запивати водою).
Активоване вугілля (до 5-6 таблеток, в залежності від віку і ваги, малюкам дошкільного віку зазвичай - по 3 таблетки 3 рази на добу).

Для немовлят способи і дози застосування сорбентів призначає лікар, індивідуально.

Харчування: що і коли можна давати дитині

При лікуванні ротавірусної інфекції важливо виключити з раціону крихти все важкі продукти і страви, для максимального розвантаження кишечника.

фрукти і овочі через високий вміст рослинної клітковини в складі;
газовані напої і концентровані соки;
консерви;
будь-які борошняні вироби, в тому числі хліб;
жирну і гостру їжу;
молочні вироби;
бобові;
солодощі;
будь-які види капусти;
спеції і сіль.

Їжа повинна застосовуватися невеликими порціями, 5-6 разів на добу, в вареному вигляді або приготована на пару. Дозволені різні каші, супи зі свіжих овочів і кисіль з ягід, чаї, компот із сухофруктів.

Важливо! Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, слід віддати перевагу сумішам з низьким вмістом лактози або з її повною відсутністю.

При поліпшенні стану раціон малюка можна починати поступово розширювати.

нормалізація травлення

Ротавірусна інфекція у дітей: лікування в домашніх умовах. Після тривалої діареї порушується мікрофлора кишечника. Для її відновлення використовують пробіотики.

До засобів для нормалізації роботи травної системи для дітей відносяться:

Лінекс (3 рази на добу по 1-2 капсули);
Біфіформ;
Аципол (2-3 рази на день по 1 капсулі для малюків до 3 років, від 3 років - 4 рази на день по 1 капсулі);
Екофуріл;
Лактофільтрум;
Біфідумбактерин (3 рази в день по 1 капсулі);
Ентерофурил;
Біфіформ.

Дані препарати сприяють нейтралізації згубного дії антибіотиків, які часто призначають при ротавірусної інфекції у дітей.

Позитивний вплив на стан мікрофлори надають кисломолочні продукти, але вживати їх дозволено тільки після повного одужання.

Пам'ятайте! кращим засобом для дітей до 1 року для нормалізації роботи кишечника є грудне молоко.

Народні засоби

Ротавірусна інфекція у дітей: лікування в домашніх умовах. Серед засобів народної медицини існує безліч рецептів, які можуть бути корисними для усунення негативних симптомів ротавірусної інфекції у крихіток.

Блювоту і нудоту допоможуть усунути чаї на основі лікувальних трав:

кореня валеріани;
меліси;
м'яти;
ромашки;
імбирного кореня.

Інформацію про користь м'ятного чаю ви можете прочитати

При виготовленні відвару дозволено застосовувати тільки один вид трави, можна за бажанням додати в чай \u200b\u200bшипшина, липу або чайну ложку меду замість цукру.

Для зняття запалення, дезінфекції та виведення токсинів з організму можна приготувати дитині компот із сушених ягід чорниці.

Від метеоризму, нудоти і болю в животі допоможе фенхель. Для виготовлення цілющого напою знадобиться в склянку окропу додати 1 чайну ложку кропу і настояти відвар протягом 1 години. Дітям до 2 років засіб дають через кожні 2 години по 1 столовій ложці, від 2 років - по півсклянки.

Для зниження температури і нормалізації травлення корисний чай з малинових листя. 1 столову ложку листя необхідно залити склянкою окропу, настоювати протягом 10-20 хвилин і вживати 2-3 рази на день.

Пам'ятайте! Всі напої, якими напувають малюка, повинні бути теплими, так вони краще всмоктуються в шлункові стінки.

Ротавірусна інфекція у дітей: лікування в домашніх умовах. Будь-яке захворювання легше запобігти, ніж лікувати.

Для зниження ризику захворіти ротавірусної інфекції застосовують такі види профілактики:

Вакцинація. Проводиться для дітей до 2-х річного віку. Вакцини, які використовують для щеплень - Ротатекс, Ротарікс.
Дотримання правил особистої гігієни - миття рук перед прийняттям їжі, після контакту з тваринами, після прогулянок.
Ретельна обробка продуктів перед їжею, особливо овочів і фруктів, їх вірне приготування і зберігання.
Виняток вживання води з крана.

Після одужання від ротавірусу в організмі дитини формується імунітет, але він зберігається тільки протягом 2 тижнів. Тому рекомендується робити щеплення від цієї інфекції.

Що взяти дитині на море

Якщо ви їдете у відпустку, обов'язково візьміть з собою спеціальні антисептичні серветки, а також індивідуальні постільні, посудні приналежності і столові прибори для себе і малюка. Також не забудьте з собою аптечку з препаратами та засобами лікування інфекцій.

Уникайте придбання продуктів харчування на пляжі і вживання їжі в сумнівних закладах.

Важливо! Під час відпочинку, при купанні в басейні або в морі стежте, щоб малюк не ковтав воду. Після купання і контакту з галькою і піском потрібно ретельно мити руки.

Оновлення: Грудень 2018

Травний тракт - найбільш вразлива система нашого організму. Щодня через нього проходить значна кількість їжі і води різної якості, які можуть бути забруднені бактеріями, токсинами, мікроскопічними грибами і т.д.

Потрапляючи в порожнину шлунка і кишечника, вони починають руйнувати клітини цих органів і порушувати травлення. Існує велика кількість мікроорганізмів, які призводять до гострої кишкової інфекції, однак частіше за все, ці хвороби виникають через ротавірус.

Щорічно реєструється понад мільярд випадків цієї інфекції по всьому світу. За статистикою, кожна друга сім'я стикається з ротавирусами мінімум 1 раз. Причому найчастіше, хворіють діти до 10-ти років.

Дорослі, як правило, заражаються в процесі догляду за своєю дитиною, проте можливо і потрапляння мікроорганізму з іншого джерела. З огляду на таку широку поширеність патології, слід насторожено ставитися до будь-якими ознаками кишкової інфекції і при підозрі на неї - звертатися за допомогою лікаря.

Що таке Ротавірус?

Це цілий рід вірусів, які вражають тонку кишку людини. Вони довго зберігаються на будь-яких предметах навколишнього середовища (їжі, воді, одязі хворої людини, дверних ручках і т.д.). Потрапляючи всередину, ротавіруси проходять транзитом через кисле середовище шлунка, і осідають в початковому відділі кишечника. Вони прикріплюються до його клітинам (ентероцитів), проникають всередину і починають стрімко розмножуватися.

Як тільки їх концентрація ставати досить великий, клітина руйнується, і всі копії вірусів вивільняються з неї. Частина їх виходить назовні разом з калом, решта мікроорганізми вражають інші ентероцита. Саме через це, ротавірусна інфекція неухильно прогресує, без адекватного лікування.

Як ротавіруси потрапляють в організм?

Ці мікроорганізми дуже заразні. В навколишнє середовище вони можуть потрапити тільки одним шляхом - від хворої людини. Віруси виходять у великій кількості разом з калом і легко можуть перейти на руки пацієнта, його одяг і предмети побуту (телефон, постільна білизна, дверні ручки і т.д.). Щоб інфекція перейшла до іншої людини, ротавірус повинен потрапити в ротову порожнину. Причому для розвитку хвороби досить зовсім невеликої кількості.

Якщо в родині з'являється хворий ротавірусної інфекцією, висока ймовірність передачі захворювання іншим її членам. Навіть правильно доглядаючи і ізолюючи пацієнта, при вмісті його в домашніх умовах, важко уникнути групового спалаху.

Також слід пам'ятати про те, що цієї кишковою інфекцією можуть хворіти люди декретованих професій (які здатні заразити велику кількість людей): працівники громадського харчування, вчителі, співробітники водоканалу, продавці та інші. Саме тому можливість захворіти ротавирусом є завжди, при недотриманні елементарних принципів профілактики.

Симптоми ротавірусної інфекції

З моменту потрапляння ротавірусу в кишечник до появи перших симптомів, в середньому, проходить 1-2 діб. Більш ніж у половини пацієнтів хвороба маскується під звичайну застуду (ГРЗ), проявляючись нежиттю / заложенностью в носі, невеликим вологим кашлем, болем в горлі. Однак через кілька днів, або паралельно з ознаками ГРЗ, приєднуються симптоми кишкової інфекції, тому ротавирусную інфекцію ще називають.

Ротавірусна інфекція у дітей

Як правило, захворювання у дітей до 5 років протікає досить важко. Воно завжди супроводжується важким токсичним отруєнням організму і вираженими кишковими розладами, Які з'являються практично одночасно. До найбільш типових симптомів відносяться:

симптом хвороби	характеристика симптому
інтоксикація організму	Ротавірусна інфекція у немовляти починається саме з цього симптому. Дитина стає млявим (він практично не рухається, крик слабкий, неохоче смокче груди і т.д.), плаче без приводу, часто відзначається посилена пітливість. Діти старшого віку, крім відсутності апетиту і слабкості, можуть пред'являти скарги на головну біль або запаморочення.
Підвищення температури (гіпертермія)	Найчастіше, температура тіла підвищується досить сильно (більш 38-39 о С), але на короткий строк - до 3-х днів. В подальшому перебігу хвороби, зберігаються всі інші кишкові симптоми, але без температури. Тільки при тяжкій ротовірусної інфекції, яка протікає зі значним отруєнням організму, гіпертермія може спостерігатися довше тижня.
діарея	У дітей до 2-го року життя, рідкий стілець може бути 10-14 разів на добу. Як правило, він пінистий, складається майже виключно з води, може містити частинки слизу. Діарея може зберігатися протягом 10-14 днів. Така часта дефекація призводить до зневоднення організму і підсилює інтоксикацію.
блювота	У дітей до року блювота продовжується протягом 1-2-х діб, неодноразово повторюється протягом дня, і сприяє зневоднення. Як правило, дитина постарше рідко страждає цим симптомом довше доби.
Біль в животі	Біль виражена помірно, може кілька посилюватися при тому, що промацує живота (особливо в середній / нижній половинах).

Симптоми ротавірусної інфекції у дітей можуть бути різного ступеня вираженості. Як правило, чим старша дитина, тим легше протікає захворювання. Однак слід пам'ятати, що при появі будь-яких ознак кишкової хвороби, слід звернутися до лікаря якомога швидше.

Ротавірусна інфекція у дорослих

Практично всі симптоми у дорослих протікають значно легше, ніж у маленьких пацієнтів. Інтоксикація організму може бути відсутнім або виражатися в невеликій слабкості і зниженні апетиту. Температура рідко підвищується вище 38 о С і часто нормалізується протягом однієї доби. Діарея, як правило, спостерігається не частіше 5-ти разів на день, протягом тижня (від 3-х до 7-ми днів). Блювота одноразова або не виражена.

Ротавірусна інфекція у підлітків, протікає аналогічно дорослим - симптоми виражені помірно і добре піддаються лікуванню.

небезпечні симптоми

Існує група «насторожують» симптомів для дітей і дорослих, при появі яких слід негайно звертатися за швидкої лікарською допомогою. Вони свідчать про тяжкий перебіг інфекції і вимагають стаціонарного лікування. Особливо важливо контролювати появу цих симптомів у хворої дитини, так як самостійно він не зможе цього зробити.

Поява червоної крові в калі або чорне забарвлення калу (З блискучим відтінком і неприємним запахом) - вкрай несприятлива ознака, який свідчить про розпочатому кишковій кровотечі. В цьому випадку, слід негайно викликати бригаду швидкої або звертатися в інфекційну лікарню / стаціонар;
Почастішання діареї до 10-ти разів на добу або багаторазова блювота(Більше 7-ми епізодів за день) - активний вихід рідини при ротавірусної інфекції значно підсилює отруєння організму токсинами. В цьому випадку, пацієнта госпіталізують в інфекційний стаціонар, де заповнюють втрачений об'єм рідини і електролітів з допомогою крапельниць;
Сильний біль в животі- при типовому перебігу, біль в животі практично не виражена. Значне посилення хворобливості може свідчити про пошкодження стінок кишечника;
Поява висипки на тілі- невеликі (до 5-ти мм) і рідкісні червоні плями, які з'явилися під час хвороби, дуже характерні для черевного тифу і паратифів. У деяких випадках, ці патології можуть маскуватися під звичайну ротавирусную інфекцію.

Діагностика ротавірусної інфекції

Завдяки характерним ознаками, цю хворобу можна запідозрити з моменту появи перших симптомів. Для того щоб відрізнити її від інших інфекцій, доктора використовують такі ознаки:

Початок хвороби - гостре;
Вірус активний цілий рік, пік захворюваності - осінь, зима (але в жаркий період в відкритих водоймах легко заразиться через воду, купаючись в морі, завжди є ризик заковтування води);
Висипання на шкірі - відсутні;
Температура - до 39 о С, але короткочасна;
характерна клінічна картина (Описана в розділі симптоми).

Для того щоб підтвердити наявність ротавірусної інфекції недостатньо звичайних лабораторних обстежень ( загальних аналізів крові, сечі, калу), так як зміни в них будуть неспецифічними. Остаточно поставити діагноз можна тільки при використанні таких методів:

Починати лікувати хворобу слід відразу після постановки первинного діагнозу. Для цього не потрібно чекати підтвердження з лабораторії. В подальшому, тактику терапії можна буде скорегувати, залежно від отриманих результатів.

Лікування ротавірусної інфекції

Симптоми і лікування ротавірусної інфекції залежать від активності збудника. Як правило, це захворювання можна успішно лікувати в домашніх умовах. Пацієнтів госпіталізують в інфекційний стаціонар / лікарню тільки при тяжкому перебігу інфекції або при появі «небезпечних» симптомів.

Лікувальне харчування

Терапію слід починати з правильного харчування. Дітей, які отримують грудне молоко, продовжують годувати в колишньому режимі «на вимогу», але не менше 4-6 разів на день. Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, краще використовувати безлактозние / низьколактозні суміші, які будуть надавати позитивний ефект на стан кишечника і зменшать тривалість діареї. Важливо відзначити, що під час хвороби новий прикорм вводити категорично заборонено, Так як це може погіршити порушення травлення.

Дітям старшого віку і дорослим слід виключити зі свого раціону:

Будь-яку рослинну їжу (ягоди, овочі, фрукти, в тому числі сушені);
Хлібобулочні і борошняні вироби;
Жирні, солоні, пряні, смажені страви;
Цільне молоко;
Бульйони.

Згідно з останніми дослідженнями, вся ця їжа підсилює роботу кишечника, через що діарея буде зберігатися трохи довше. На час хвороби рекомендується харчуватися вареними злегка підсолену кашами, невеликими, але частими порціями.

усунення ротавірусу

Як лікувати ротавирусную інфекцію? Для цього необхідно видалити з кишечника мікроорганізми, які розташувалися на його стінках і руйнують клітини. З цією метою можна використовувати адекватні дози сорбирующих препаратів, таких як:

Активоване вугілля - до 4-6 таблеток на один прийом кілька разів в день;
Смекту або Неосмектин (вітчизняний аналог) - 3-4 пакетики на добу;
Ентеродез або полісорб - 1-2 пакетика в день.

Для дітей грудного віку кількість ліків підбирається індивідуально, залежно від стану дитини. Деякі форми препаратів досить важко змусити випити немовляти. Щоб спростити процес, перевагу слід віддавати сиропів, лікарських розчинів. Таблетки можна розчиняти в воді або дрібно дробити і давати на чайній ложечці.

Крім ентеросорбентів, свою ефективність в відношення ротавірусів довели препарати Анаферон і Арбідол. В ході досліджень доктора виявили, що їх використання прискорює лікування інфекції на кілька діб.

Усунення зневоднення та інтоксикації

Це один з найважливіших компонентів лікування, який дозволяє поліпшити загальний стан пацієнта будь-якого віку. Компенсувати втрати води і необхідних організму мінеральних речовин можна за допомогою ліків: Регідрон, Глюкосолан, Гастроліт.

Якщо жодного з перерахованих препаратів немає в домашній аптечці, на перших порах можна приготувати розчин, наближений по складу до цих ліків. Для цього до 1 літру кип'яченої води слід додати:

4 столових ложки (20 г) цукру;
1 чайну ложку (3 г) солі;
1 чайну ложку (3 г) соди питної.

Однак слід пам'ятати, що цей розчин краще застосовувати тільки нетривалий час, до покупки медикаментозних препаратів, так як в ньому відсутній ряд важливих мікроелементів.

Відновлення роботи кишечника

Ротавірусна інфекція знищує частину корисних бактерій, які необхідні для ефективного травлення. Саме тому до терапії необхідно підключати пробіотики, такі як Лактофільтрум, Лінекс, Біфідум, Біфідумбактерин і т.д.

Догляд за немовлям з ротавирусом

Так як діти до року можуть переносити хворобу досить важко, їм необхідно забезпечити адекватний догляд. Позначимо принципові моменти:

Правильне харчування. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні - його необхідно продовжувати, не рідше ніж 4-6 разів. При годуванні штучними сумішами, перевагу слід віддавати безлактозную / низьколактозні концентратів;
Дотримання призначень доктора. Деякі форми препаратів досить важко змусити випити немовляти. Щоб спростити процес, перевагу слід віддавати лікарських розчинів. Таблетки можна розчиняти в воді або дрібно дробити і давати на чайній ложечці;
Регулярна зміна пелюшок / памперсів. Незважаючи на часті рідкі випорожнення, необхідно міняти натільну білизну дитини кожен раз після його намокання. Це дозволить в подальшому уникнути мацерації (пошкодження шкіри з формуванням «мокли» ділянок) шкіри;
Контролюйте стан дитини. Зайва млявість, дуже слабкий крик, поява «небезпечних» симптомів - все це ознаки тяжкого перебігу хвороби, при появі яких рекомендується звернутися за швидкою лікарською допомогою.

У більшості маленьких пацієнтів, симптоми хвороби проходять протягом кількох днів, при адекватному лікуванні. Але на цей час важливо забезпечити правильний догляд, який матиме позитивний вплив на процес одужання дитини.

Профілактика ротавірусної інфекції

Як захистити себе або свою дитину від ротавірусної інфекції? Для цього існує два основні методи. Перший - дотримання елементарних гігієнічних норм:

Регулярне миття рук (обов'язково перед вживанням їжі / води);
Кип'ятіння будь споживаної води (за винятком бутильованої);
Ретельне миття з милом будь-яких споживаних овочів, фруктів і ягід, з подальшим споласкиванием їх окропом.

У більшості випадків, ці прості правила допомагають уникнути розвитку хвороби. Однак простежити за тим, щоб їх дотримувався дитина досить важко. В якості спеціальної профілактики, яка дозволяє значно знизити ймовірність розвитку патології і повністю виключити появу важких форм інфекції, можна додатково використовувати вакцинацію.

В даний час, в Росії доступні 2 вакцини від цього захворювання - це РоТатек і Ротарікс. Вони ефективні тільки відносно дітей молодше двох років. Препарати виробляються в Європі, де вони пройшли багаторазові клінічні випробування і довели свою ефективність. Вони не входять в календар щеплень, тому для постановки дитині їх необхідно викуповувати самостійно. Середня вартість вакцини - близько 5000 руб.

часті питання

Чи можна лікувати ротавирусную інфекцію колою?

Оскільки кола вважається шкідливим газованим напоєм, лікарі (жодного разу не випробували самі всю красу ротавірусу і ефективності коли), не рекомендують використовувати цей напій, як засіб терапії. Але, для зупинки блювоти і зняття нудоти на тлі ротавірусної інфекції пепсі-кола і кока-кола дуже ефективні. Тобто її можна використовувати при перших ознаках інфекції.

Якщо дитина одного разу перехворів ротавирусом, чи може він захворіти ще раз?

Так. Після цього захворювання формується імунітет, але діє він тільки кілька тижнів. Для створення стійкого імунітету необхідно використання вакцин.

Наскільки небезпечна ця хвороба?

При своєчасному і адекватному лікуванні, прогноз захворювання сприятливий. Як правило, небезпечною є затяжна інфекція у дітей молодшого віку, яка протікає з важким зневоднюванням.

Чи потрібно пити Ентерофурил або інші протимікробні засоби?

Антибіотики не показані при цій патології, але Ентерофурил (Ерсефуріл, Нифуроксазид, Екофуріл, Стопдіар) призначається, щоб знизити зростання умовно-патогенної бактеріальної флори, яка цвіте на тлі ослаблення вірусом імунної відповіді кишки.

Чи слід приймати знеболюючі препарати від кольок у животі?

Виражена біль, яка вимагає прийому лікарських засобів Чи не характерно для ротавірусної інфекції. Поява цього симптому - привід звернутися за лікарською допомогою.

Захворювання інфекційного походження - одна з актуальних проблем в сучасній медицині і педіатрії. Справа в тому що імунна система дитини не завжди здатна протистояти патогенним збудників, які після проникнення в організм, активно розмножуються, провокують розвиток багатьох захворювань інфекційного або вірусного генезу. Серед великої кількості хвороб зустрічаються у дітей, поширеною вважається ротавірусна інфекція, яка відноситься до кишкових захворювань, І більш знайома батькам під терміном - «шлунковий грип» або «кишковий грип».

За словами лікарів - педіатрів, ротавірусна інфекція зустрічається у кожної другої дитини від 1 до 5 років, частіше за все в літню пору року. У дітей до 1 року хвороба практично не зустрічається, так як після народження, немовля разом з материнським молоком отримує антитіла до вірусу. Після року життя, імунітет слабшає, а дитина стає повністю беззахисним перед хворобою. Мало хто з батьків знає, що ротавірусна інфекція у дітей - симптоми і лікування, має проводитися під наглядом лікаря, так як дане захворювання досить небезпечне і може привести до непоправних наслідків.

Що таке ротавірусна інфекція?

Ротавірусна інфекція - гостра форма кишкової інфекції, яка характеризується загальною інтоксикацією організму, з ураженням слизової шлунково-кишкового тракту. Збудником інфекції є - Ротавірус, з роду Rotavirus, який після проникнення в організм вражає слизову тонкого кишечника і шлунка, викликаючи симптоми ентериту, гастроентериту, а також інтоксикацію цілого організму. Розмноження та активізація вірусу відбувається в клітинах слизової кишечника.

Хвороба має гострий початок, в період якого відбувається виділення ротавірусу. В цей період хворий найбільш небезпечний для оточуючих. Ротавірус досить стійкий до температурних режимів, може тривалий час перебувати у зовнішньому середовищі.

Причини розвитку ротавірусної інфекції у дітей

Джерелом інфекції вважається хвора людина або вірусоносій, який не підозрюючи про свою хворобу, заражає оточуючих людей. Зараження найчастіше відбувається фекально-оральним шляхом, рідше повітряно-крапельним. Ротавирусную інфекцію відносять до захворювань « брудних рук», Тому, як інфікування збудником часто відбувається у дітей, які не стежать за власною гігієною або вживають продукти харчування не пройшли потрібну обробку.

Після перенесеного захворювання, у дитини виробляється імунітет до вірусу, але повторне зараження не виключено. Повторні спалахи ротавірусної інфекції у дітей - симптоми менш виражені, ніж при первинному інфікуванні. Ротавірусна інфекція може, провялятся як поодинокими випадками, так і епідемічними. Не рідко в дошкільних установах відзначається епідемія кишкового грипу, що змушує керівників дитячих садків проводити карантин. Дитина, яка хворіє на кишковий грип, стає заразним відразу при появі перших ознак і поширює протягом перших 7 днів. Вірус може міститися в молочних або кисломолочних продуктах, а також м'ясі птиці, риби або інших тварин.

Клінічна картина ротавірусної інфекції у дітей виражена і частіше має важку форму, особливо у перші 5 діб. Інкубаційний період складає від 1 до 5 діб після контакту зі збудником. правильне лікування ротавірусної інфекції у дітей дозволить відновити здоров'я дитини на 5 - 7 день після появи перших симптомів. Основними ознаками хвороби вважаються:

гострі болі в животі;
загальне нездужання організму;
нудота блювота;
підвищення температури тіла до 39.5 С;
гостра, багаторазова діарея;
стілець рідкий, жовтого кольору, з домішкою слизу, має кислий, неприємний запах;
почервоніння, збільшення піднебінних мигдалин;
запалення слизової горла: біль, гіперемія піднебінних дужок;
кон'юнктивіт;
«Бурчання» в животі;
підвищена дратівливість;
порушення сну;
відмова від прийому їжі.

У більш важких випадках, ротавірусна інфекція - симптоми проявляються у вигляді виділення калових мас з домішкою крові. Частота стільця може досягати до 30 разів на день, відзначається зневоднення організму, яке небезпечно для життя дитини. Симптоми ротавірусної інфекції мають схожість з іншими кишковими інфекціями - сальмонельоз, харчове отруєння, Тому лікар повинен виключити інші патології і призначити відповідне лікування.

Можливі ускладнення ротавірусної інфекції

При правильному і своєчасному лікуванні, ускладнення, як правило, відсутні. Прогноз після перенесеного захворювання сприятливий. Однак у випадку, коли лікування неправильне або батьки не дотримуються рекомендацій лікаря, тоді може розвинутися зневоднення організму, яке в 3% випадків веде до летального результату. Не рідко ускладненням кишкового грипу є приєднання бактеріальної інфекції, що значно ускладнює процес лікування хвороби.

Для того щоб підтвердити діагноз «ротавірусна інфекція» і виключити інші кишкові інфекції, лікар призначає молекулярно-генетичне і серологічне обстеження. Як біологічного матеріалу береться фекалії. Виявити ротавірус можна наступними методами:

імуноферментного аналізу (ІФА);
реакції латекс-аглютинації (РЛА);
полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР);
експрес-тест.

Результати обстежень дозволяють виявити антиген вірусу або нуклеїнові кислоти вірусу в організмі дитини, тим самим виключити інші захворювання.

Як лікувати ротавирусную інфекцію

Лікувати хворобу треба тільки під наглядом дільничного педіатра. У більш важких випадках або дітей до 2-х років, потрібно госпіталізуватися в інфекційне відділення. Незважаючи на поширеність захворювання, специфічних лікарських препаратів, які здатні подолати ротавірус, не існує, тому лікувальні заходи спрямовані усунення симптомів хвороби, відновлення водно-сольового балансу і відновлення роботи шлунково-кишкового тракту. Для лікування ротавірусної інфекції лікарі призначають такі препарати:

«Регідрон» - допомагає запобігти зневоднення організму;
Противірусна терапія ( «Віферон», «Цітовір 3») - дозволяють знизити активність ротавірусу.
Ентеросорбенти ( «Ентеросгель», «Смекта») - сприяють виведенню токсинів з організму дитини.
Протиблювотні препарати ( «Мотилиум», Церукал ») - дозволяють відновити моторику кишечника, зупинити блювотний рефлекс.
Препарати підшлункової залози ( «Креон», «Мезим») - нормалізують травлення, відновлюють функцію підшлункової залози.
Жарознижуючі препарати ( «Панадол», «Ібупрофен», «Парацетамол») - знижувати температуру при кишковому грипі потрібно тільки тоді, коли вона вище 38 градусів.
Кишкові протимікробні препарати ( «Ентерол», «Ентерофурил») - усувають патогенну мікрофлору, яка сприяє розмноженню ротавірусу.
Біфідумбактеріі ( «Нормобакт», «Лінекс», «Лактовіт») - відновлюють мікрофлору кишечника, захищають слизову від пошкодження.
Препарати від алергії ( «Кларитин», «Зодак», «Тавегіл») - призначаються дітям для запобігання алергічних реакцій, які можуть гратися на тлі пошкодження кишкової мікрофлори.

Курс лікування і дози препаратів повинні призначатися лікарем відповідно до віку дитини, масою тіла і іншими особливостями дитячого організму. В умовах стаціонару, лікарські препарати можуть вводитися внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Важливо відзначити, що лікування ротавірустной інфекції не дасть позитивного результату, якщо дитина не дотримується дієти, а батьки не дотримуються рекомендацій лікаря.

Харчування дітей з діагнозом «ротавірусна інфекция»

Важливим в лікуванні кишкового грипу вважається харчування дитини. З раціону потрібно повністю виключити молочні та кисломолочні продукти, так як вони є ідеальним середовищем для розмноження вірусу. Також забороняються жирні сорти м'яса, смажена або гостра їжа. У раціоні хворої дитини повинні бути присутніми тільки варені або приготовані на пару продукти: овочі, які не жирні супи, курячий бульйон, каші, зварені на воді: вівсянка, рисова, а також кисіль, морс, чай. Рекомендується вживати у великій кількості негазовану мінеральну воду: Боржомі.

При ротавірусної інфекції, дитина практично завжди відмовляється від прийому їжі. Батьки не повинні змушувати його їсти, але рідини потрібно вживати в достатній кількості, це допоможе запобігти розвитку зневоднення організму. Якщо дитина попросила їсти, потрібно давати маленькі порції. Дробове харчування дозволить дитячому організму швидше відновитися після хвороби.

Народні засоби для лікування ротавірусної інфекції у дітей

Доповненням до терапевтичному лікуванню і дієті можуть стати народні засоби для лікування ротавірусної інфекції, які допоможуть відновити об'єм рідини в організмі, нормалізувати сольовий баланс, підвищити опірність організму, прискорити виведення токсинів з організму.

Хороший ефект можна отримати від вживання сушеної чорниці, плоди якої можна давати дітям або заварювати з них компот. Ягоди чорниці повинні бути тільки сушіння, так як свіжа чорниця, навпаки послаблює стілець.

Трав'яні відвари ромашки, кори дуба, полину, також допоможуть поліпшити стан дитини при кишковому грипі. Єдине, не варто займатися самолікуванням і без консультації лікаря проводити лікування ротавірусної інфекції у дітей. Багато народні засоби здатні викликати алергічну реакцію, Тому перед їх застосуванням потрібно проконсультуватися з лікарем. Хорошою альтернативою для застосування квіток ромашки, вважається препарат «Гастроліт», який в своєму складі містить ромашку і дозволяється застосовувати дітям від 6 місяців.

Профілактика кишкового грипу у дітей

Захистити дитину від ротавірусної інфекції досить не просто, але дотримуючись елементарних профілактичні заходи, Можна зменшити ризик розвитку хвороби.

Підвищення імунітету.
Дотримання правил особистої гігієни.
Овочі, фрукти, перед вживанням потрібно помити, а краще общпаріть окропом.
Забороняється пити сиру воду з - під крана або бутильовану.
Відсутність контакту з хворою людиною.