Гінгівіт. гострий гінгівіт

Гінгівіт є захворювання, що характеризується запаленням може розвиватися в декількох формах. Найбільш часто ця недуга можна спостерігати у дітей, вагітних жінок і молодих людей до 35 років. Гострий гінгівіт має симптоми, при виявленні яких необхідно пройти курс лікування, щоб уникнути більш серйозних наслідків. Для профілактики даного захворювання лікарі рекомендують регулярно відвідувати пародонтолога, чистити зуби і при появі перших ознак (почервоніння, кровоточивість) записуватися на прийом до фахівця.

Через що виникає гінгівіт?

Існує два види причин появи даного захворювання: загальні і місцеві. До перших відносяться такі відхилення, як зниження рівня імунітету, хвороби шлунково-кишковий тракт, цукровий діабет, Різного роду алергії.

До місцевих причин можна віднести неправильну гігієну ротової порожнини, Присутність зубного каменю, променеві ушкодження, травми і опіки, шкідливі звички у вигляді куріння. Більшість ситуацій, пов'язаних з появою гінгівіту, обумовлені відсутністю гладкості на поверхні зубів. Тобто через недотримання правил гігієни з'являється наліт, згодом перетворюється на зубний камінь. Ці проблеми потрібно усувати якомога швидше. Щоб очистити поверхню зубів від небажаних мікроорганізмів, рекомендується провести обробку за допомогою ультразвукових апаратів.

Головне - пам'ятати про індивідуальну чищенні зубів і робити це правильно. Процес не повинен тривати менше трьох хвилин. Зуби необхідно чистити двічі на день: вранці, після сніданку, і ввечері, перед сном. Зубну щітку рекомендується міняти не рідше ніж раз на три місяці. Для тих, хто забуває це робити, існують спеціальні щітки з пофарбованими щетинками, які згодом знебарвлюються. Вітається використання зубних ополіскувачів.

ознаки гінгівіту

Захворюванню піддаються найчастіше люди молодого віку. У них найбільш слабкі ясна, і тому вони сприйнятливі до запалень. Основними симптомами є кровоточивість ясен, відсутність або наявність помилкового пародонтального кишені.

Загальне самопочуття людини при цьому практично не змінюється, наявність даних ознак свідчить про недотримання гігієни ротової порожнини. Гінгівіт характеризується набряком ясен, болючим відчуттям при чищенні зубів, кровоточивість, почервонінням, неприємним різким запахом з рота.

Гостра форма гінгівіту

Причини виникнення цієї хвороби можуть бути найрізноманітніші: від температурних і інфекційних впливів до алергічних факторів. Гострий гінгівіт може з'явитися при грипі, кору та інших захворюваннях. Недотримання правил гігієни негативно впливає на імунітет порожнини рота, що призводить до запалень ясен.

У дітей слабкий імунітет спостерігається до 6-7 років, і тільки в 14-15 починається його остаточне формування. Тому ризик виникнення гінгівіту вище. Дуже важливо з ранніх років навчити дитину дотримуватися гігієни плості рота для того, щоб це увійшло в звичку і не виникло неприємних ситуацій в майбутньому. Дефекти пломб, наявність карієсу, скупчення мікроорганізмів призводять до виникнення хвороби гострий гінгівіт. Симптоми цього захворювання:

Різкий біль в яснах;

Набряклість і кровоточивість;

Розширення зубного нальоту, крім всіх зубів він покриває і ясна;

Температура тіла підвищена;

Головний біль, слабкість і незрозуміла втома організму.

хронічний гінгівіт

Хронічна форма в плані виникнення не відрізняється від гострої. Особливістю є довгий і в'язка течія захворювання. Існує три види атрофічний і гіпертрофічний.

Катаральний гінгівіт виникає періодично і характеризується почервонінням і набряком ясен. Можливо пошкодження крайових ясен і міжзубних сосочків.

Гіпертрофічний гінгівіт являє собою збільшення сосочків, які утворюють помилковий Основні ознаки хвороби: кровоточивість і біль при прийомі їжі. Будь-яка з цих форм може перейти в атрофическую, при якій ясна зменшується в розмірі і стає дуже тонкою.

Атрофічний гінгівіт - дуже небезпечний вид захворювання, який може спровокувати появу інших недуг. Через тонкощі ясна її легко пошкодити і навіть зламати. Для порожнини рота одними з найнебезпечніших хвороб є гострий і хронічний гінгівіт. Симптоми останнього виражаються в наступному:

Сверблячка і печіння в області ясен, яке посилюється в процесі чистки зубів;

Висока кровоточивість;

Збільшення міжзубних сосочків.

Катаральна форма гострого гінгівіту

Гострий катаральний гінгівіт - запальний процес, що протікає в ясенний тканини. Дана форма гінгівіту не схильна до рецидивів, однак якщо вчасно не почати лікування, то вона може перерости в більш серйозні захворювання. Цей вид гінгівіту зустрічається найчастіше у дітей і підлітків.

Дане захворювання може виникнути через неправильного прикусу, некоректного лікування зубів, наявності каменю, нальоту або карієсу. Гострий гінгівіт легко виявити по його симптомів: виражена набряклість ясен, неприємний запах з рота, кровоточивість. Лікування цієї недуги передбачає позбавлення від вже існуючих запалень і причин, які їх викликали.

виразкова форма

Гострий виразковий гінгівіт має наступні симптоми:

Різкий біль в області ясен;

Кровоточивість при чищенні зубів;

Неприємний запах з рота;

Апатія, небажання приймати їжу і слабкість в організмі.

Ці симптоми схожі з тими, які виявляються на ранній стадії виразково-некротичного гінгівіту. У будь-якому випадку при появі перших ознак необхідно звернутися до фахівця. Залежно від тяжкості захворювання методи лікування будуть відрізнятися.

Симптоми хвороби:

Сильний біль в області ясен при щонайменшому дотику;

Набряклість і сильне почервоніння ясен;

Неконтрольована кровоточивість;

Наліт на пошкоджених ділянках ясен;

Різкий запах з рота.

Лікування гострого гінгівіту проводиться із застосуванням анестезії. Це допоможе знизити або повністю позбутися від больових відчуттів під час операції.

Причини гострого гінгівіту в дитячому віці

Діти найбільш схильні до цього захворювання. Воно може бути викликано як зовнішніми, так і внутрішніми причинами. До першої групи належать ушкодження, отримані в процесі прорізування зубів. Також через звичку більшості дітей все пробувати на смак в ротову порожнину може потрапити інфекція, яка приведе до гінгівіту.

Крім цього до зовнішніх чинників можна віднести неякісно поставлену пломбу, яка не відповідає певним вимогам. і будь-яке інфекційне захворювання здатне викликати гостру форму гінгівіту.

Серед внутрішніх причин виділяються зниження імунітету, недостатня кількість вітамінів в організмі дитини, неправильна будова зуба. Гострий може виражатися як в якості самостійного захворювання, так і як додатковий недуга.

Види гінгівіту у дітей

Залежно від того, наскільки сильне виділяють катаральний, гіпертрофічний і виразково-некротичний тип захворювання, кожен з яких виражений в гострій або хронічній формі.

Нескладно у дитини визначити гострий гінгівіт. Клініка цього захворювання досить яскраво виражена. Дитина мало і погано спить, у нього пропадає апетит. Кровоточивість, велика кількість зубного нальоту, а також запалення ясен не залишать сумнівів в тому, який недуга розвивається у малюка.

Найпоширенішим видом гінгівіту є гіпертрофічний. Він характеризується болем в яснах і кровотечею. Зазвичай після статевого дозрівання симптоми проходять. Катаральний гінгівіт також досить поширений. Він проявляється запаленням ясен і різким запахом з рота. Виникають діти погано себе почувають, піднімається температура.

Найбільш важкою і, відповідно, на рідкісну форму є виразково-некротичний гінгівіт. Він характерний наявністю виразок сірого кольору, гнильним запахом з рота. Дане захворювання стоматолог може діагностувати при звичайному огляді і призначити курс терапії.

Лікування гострого гінгівіту

Форма лікування даного захворювання залежить від причини виникнення та тяжкості. У будь-якому випадку воно повинно бути комплексним, щоб ліквідувати всі фактори хвороби. Якщо гінгівіт виник через гострі країв пломби, необхідно застосувати корекцію протезів.

Тривалий прийом антибіотиків згубно позначається на мікрофлорі ротової порожнини, і тому може виникнути гострий гінгівіт. Лікування в цьому випадку призначає лікар-імунолог. Самостійне втручання в ці питання без консультації фахівця категорично заборонено.

Якщо пацієнт звернувся з проблемою катарального гострого гінгівіту, то лікар повинен направити курс терапії на усунення негативних факторів і нормалізацію роботи організму. В цьому випадку стоматолог навчить правильної індивідуальної чищенні зубів, а також проведе обробку антисептиком і накладе спеціальну мазь.

Лікування гінгівіту у дорослих і дітей практично нічим не відрізняється. Тільки в дитячому віці використання антисептиків і правильна гігієна ротової порожнини стають вирішенням усіх проблем. Якщо є зубні відкладення або камені, то стоматолог за допомогою спеціального апарату видалить їх. Рекомендується провести глибоке фторування зубів. Діти самі в домашніх умовах можуть полоскати рот 0,06% -м розчином "Хлоргексидина".

Профілактика гострого гінгівіту

Для того щоб запобігти виникненню хвороби, необхідно регулярно виконувати дві умови: дотримуватися особистої гігієни ротової порожнини і відвідувати стоматолога. Чищення зубів необхідно проводити не менше двох разів на день, причому до вибору щітки і пасти слід поставитися серйозно. Щоб не помилитися, потрібно порадитися зі своїм стоматологом.

висновок

Однією з найпоширеніших захворювань ротової порожнини в даний час є гострий гінгівіт. Що це за хвороба? Вона являє собою запалення ясен різної складності. Існує безліч форм і видів гострого гінгівіту. Найбільш схильні до цього захворювання діти і молоді люди у віці до 35 років.

Вагітність також може вплинути на виникнення гінгівіту. Ця недуга можна запобігти, дотримуючись правил профілактики захворювання. Індивідуальна гігієна - найважливіше з них. Кожна людина незалежно від віку і роду діяльності повинен взяти за правило чистити зуби два рази в день. Дана процедура допоможе захистити пацієнта від небажаних інфекцій і хвороб, а також зберегти свіжий подих.

Гінгівітом називають початкову (легку) стадію запалення ясен. Вона часто зустрічається у дітей, підлітків і дорослих пацієнтів до 30-ти років. Без своєчасного лікування гінгівіт переходить в пародонтит, починається дистрофічний процес в пародонті (навколозубних тканинах), ясна опускаються, розхитуються зуби.

симптоми гінгівіту

Основні ознаки гінгівіту - свербіж, почервоніння і кровоточивість ясен. Спочатку біль і кровотеча виникає рідко і тільки під час чищення зубів.

Але вже через кілька місяців людина починає помічати сліди крові при відкушуванні твердої їжі - яблук, хлібної скориночки і ін. Як правило, кровотеча швидко зупиняється після ополіскування ротової порожнини холодною водою.

Білий наліт в междесневом просторі і неприємний запах з рота теж є супутніми ознаками запального процесу. На пізніх стадіях гінгівіту ясна набуває яскраво-червоне забарвлення, набрякає і розростається.

Етіологія (причини) гінгівіту

Головна причина гінгівіту - це бактеріальний наліт, який накопичується на емалі і в придесневой зоні. В результаті недотримання гігієни порожнини рота на зубах і слизовій оболонці формується біоплівка з шкідливими бактеріями (Streptococcus oralis, Bacteroides gingivalis та ін.).

У процесі життєдіяльності ці мікроорганізми виділяють токсини і органічні кислоти, Що вражають слизову. Однак існують фактори ризику, вплив яких активізує запальний процес.

Фактори ризику виникнення гінгівітів

загальні:

зниження імунітету;
хронічні захворювання, наприклад, цукровий діабет;
дефіцит вітамінів В, С, Е;
недоїдання (дієти, голодування);
хвороби серцево-судинної системи і шлунково-кишкового тракту;

місцеві:

тривале і травмує прорізування зубів у дітей;
опіки, механічні травми слизової;
куріння;
установка неякісних пломб, які травмують ясна ріжучим краєм;
неправильний прикус - призводить до підвищеного навантаження на окремих ділянках пародонту.

Ще одна поширена причина гінгівіту - це гормональні збої. Саме тому запалення ясен часто діагностують у вагітних і підлітків.

форми гінгівіту

За перебігом запального процесу:

гострий гінгівіт - протікає з яскраво вираженою симптоматикою, супроводжується типовими ознаками запального процесу (почервоніння, свербіж та ін.). Якщо така форма виникає у дитини, він стає плаксивою, відмовляється від їжі;
хронічний гінгівіт - клінічна картина має змащений характер, симптоми, характерні для гострої форми, проявляються тільки в період загострення (в міжсезоння, період ГРВІ, після стресу).

За ступенем поширення:

локалізований гінгівіт - запалюється невелику ділянку ясен;
генералізований гінгівіт - запалення зачіпає практично всю ротову порожнину.

Гінгівіт має безліч видів відповідно до системи МКБ ( міжнародна класифікація хвороб).

катаральний гінгівіт

це початкова стадія, Яка зустрічається в 80% всіх випадків. Її головні ознаки - кровоточивість і болючість при будь-якому механічному впливі на пародонт. Легко піддається лікуванню, має оборотний характер.

гіпертрофічний гінгівіт

Як правило, виникає на передніх ділянках щелепи. Супроводжується розростанням ясенних сосочків (крайових ясен), які частково закривають зубну коронку. Гіпертрофічна форма особливо характерна для підлітків в період статевого дозрівання.

виразковий гінгівіт

Важка форма гінгівіту. Людину постійно турбує сильний біль і свербіж, рясне слиновиділення. З'являються дрібні ранки на поверхні ясен. Можливе підвищення температури тіла і запалення підщелепних лімфатичних вузлів.

некротичний гінгівіт

На цій стадії вже починається некроз (омертвіння) тканин пародонта. Уражена ділянка ясна покривається зеленим або сірим нальотом. Виникає неприємний гнильний запах у роті, а також втрата апетиту, загальне нездужання. Іноді зустрічається змішана форма - виразково-некротичний гінгівіт.

атрофічний гінгівіт

Сама запущена стадія гінгівіту. Десневая тканину руйнується, через це вона зменшується в об'ємі, оголюються корені зубів. З'являється гіперчутливість емалі до температурних подразників, слизова оболонка набуває блідого кольору. Атрофічна форма може розвиватися через тривале носіння жорстких протезів, які впираються і тиснуть в ясна.

Методи діагностики гінгівіту

Лікарі-пародонтологи використовують комплексну діагностику для визначення форми і причин гінгівіту. Вона включає візуальний огляд ротової порожнини, збір анамнезу (скарг пацієнта), а також лабораторні аналізи і тести.

Основні діагностичні методи:

проба Шиллера-Писарєва - поверхню слизової змащують розчином на основі йоду; якщо вона забарвлюється в темний колір, це говорить про високий вміст глікогену, а значить, про розвиток запалення;
проба по Кулаженком - до ясен прикладають трубку вакуумного апарату; якщо гематома утворюється через 30 секунд або менше, це свідчить про запалення;
проба на рівень кисню - за допомогою спеціального датчика визначають ступінь гіпоксії (кисневого голодування) ясенних тканин, якщо вміст кисню знижено, значить, розвивається гінгівіт;
оцінка гігієни ротової порожнини - на поверхню передніх зубів наносять розчин йодиду калію і кристалічного йоду, фарбування всієї або більшої частини поверхні говорить про поганий стан гігієни.

Як запобігти гінгівіт

Профілактика гінгівіту включає регулярний і якісний догляд за порожниною рота, а також вживання продуктів, багатих на вітаміни і мінерали (вітамін В6, С, калій, магній, залізо). Однак вже при перших симптомах запалення слід звернутися до лікаря і пройти повноцінну терапію.

Якщо ви шукаєте досвідченого лікаря-пародонтолога для лікування гінгівіту, пропонуємо скористатися інформацією нашого сайту. Тут представлені фахівці в кожному районі міста.

Гінгівіт - це захворювання ясен, що характеризується запальним процесом на їх поверхні.

Зачіпає людей переважно дитячої, підліткової та юнацької вікової категорії, а також вагітних жінок.

Патологія часто проявляється в гострій формі і без відповідного лікування може швидко перерости в хронічну стадію.

Причини хвороби ясен

Найбільш поширена причина виникнення захворювання ясен - це недостатньо хороша гігієна порожнини рота або неправильно проводиться комплекс процедур по догляду за поверхнею зубів.

У підсумку через скупчення великої кількості мікробів формується наліт, а потім і. Всі ці чинники значно ускладнюють самостійне чищення зубів. Хвороботворні мікроорганізми починають викликати запалення пародонту різного ступеня тяжкості.

існують деякі хронічні хвороби, Які можуть вплинути на виникнення у людини гострого гінгівіту:

патології ендокринної системи;
порушення в роботі серцево-судинної системи;
неправильне кровообіг;
вірус імунодефіциту людини;
різні захворювання шлунка і кишечника;
алергічні реакції;
постійний дефіцит вітамінів, мінералів.

Гінгівіт також може проявитися на тлі ускладнення основного недуги, тому так важливо вчасно звернутися не тільки до стоматолога, а й до інших профільних фахівців. Одна хвороба може призвести за собою іншу.

Наприклад, гінгівіт приходить разом з наступними проблемами:

при ревматизмі;
через підвищені або знижених показників цукру в складі крові;
з огляду на розвитку аномальних процесів у печінці та жовчному міхурі;
внаслідок різного роду генетичних розладів.

Не варто виключати і інші провокуючі фактори, які на перший погляд можуть здатися нешкідливими.

Є ряд факторів, які через певний проміжок часу приведуть до гострій формі запалення ясен:

куріння і зловживання спиртними напоями;
механічне пошкодження ясен;
неякісний матеріал пломби;

Бувають ситуації, коли гострий гінгівіт розвивається внаслідок неконтрольованого прийому ліків, користування оральними контрацептивами, зниження захисних функцій організму і гормональні збої.

види

Фахівці поділяють гостру форму розглянутого захворювання на кілька видів.

Відрізняються види захворювання причиною виникнення і клінічною картиною:

Лікування хворого починається з визначення різновиду гострого гінгівіту. Лише після цього призначається відповідна терапія, згубно впливає на збудника аномального процесу.

симптоматика патології

Той факт, що гінгівіту найчастіше схильні саме молоді люди, не викликає подиву, адже їх ясна ще слабкі і дуже сприйнятливі до запальних процесів.

Традиційно гостра форма гінгівіту проявляється ознаками, типовими для інфікування:

припухлість м'яких тканин;
утворення ;
підвищення місцевої температури в порожнині рота;
відчуття печіння;
хворобливість і почервоніння уражених ділянок;
рясна (особливо в момент чистки зубів);
гіперчутливість пародонта (при натисканні на м'які тканини може відбуватися виділення крові і гнійних мас);
добре помітні утворення зубного каменю.

Інтенсивність прояву симптомів хвороби залежить від локалізації запального процесу.

З урахуванням різновидів такого захворювання, як гострий гінгівіт, симптоми можна спостерігати наступні:

руйнуються міжзубні сосочки ясен;
запалюються краю пародонту;
одночасна зміна ясенних сосочків і з'єднання зуба з яснами.

Загальне самопочуття пацієнта з таким діагнозом також погіршується, імунітет відповідно знижується. Людина швидко втомлюється, його працездатність наближається до позначки «нуль».

Неможливо не помітити блискучу почервонілу поверхню м'яких тканин, яка при цьому сильно набрякає і доставляє чималий дискомфорт. Саме ця ознака патології повинен насторожити і вказати на необхідність негайного походу до лікаря.

лікування

Схема лікування складається виходячи з виду, форми і тяжкості запального недуги ясен. Однак зазвичай терапія все ж має комплексний підхід. При затвердженні лікувального курсу велику роль грає думка лікаря-імунолога.

Наприклад, при гормональних порушеннях, які стали причиною формування гінгівіту (менопауза, підлітковий вік), Застосування якого-небудь специфічного методу терапії не потрібно.

При такій патології, як гострий гінгівіт, лікування лікар проводітследующім чином:

розповідає хворому про важливість щоденної гігієни ротової порожнини;
радить полоскати нездорові ясна розчином соди;
наполягає на підвищенні імунітету і рекомендує приймати вітаміни;
знімає зубний камінь (лазерне або механічне видалення).

Побороти інші підвиди патології можна шляхом санації ротової порожнини антисептиками (розчин хлоргексидину, перекис водню), усуненням видимих \u200b\u200bпровокуючих чинників (виступаючі краї пломби, неправильне протезування зубних рядів), прийомом антибіотиків або протигрибкових препаратів.

Розчин хлоргексидину відмінно допомагає при запаленні ясен

У деяких випадках лікарська терапія виявляється малоефективною, тому фахівець може прийняти рішення про проведення операції.

В ході виконання нескладних маніпуляцій зубні відкладення витягуються гачками, кюретками. Іноді лікаря доводиться робити невеликий надріз на поверхні ясен і тільки потім видаляти зубний камінь.

Гострий гінгівіт у дітей

У дітей причиною формування гострої форми гінгівіту стає невелике механічне пошкодження оболонки ясен при появі перших зубів.

Як правило, травматизація м'яких тканин відбувається в той момент, коли малюк намагається усунути дискомфорт (печіння, біль, свербіння) будь-якими підручними засобами.

Схожі симптоми спостерігаються і у дітей у віці 6-10 років, коли молочні зуби змінюються корінними.

Перші зуби починають розхитуватися, утворюючи невеликі кишені, куди можуть потрапляти залишки їжі і викликати запалення.

Лікування недуги у дітей і дорослих не має кардинальних відмінностей. Найважливіше правило, якого потрібно дотримуватися - це дотримання гігієни рота і користування антисептиками. Також благотворно позначиться на стані ротової порожнини полоскання розчином хлоргексидину.

Вже згадана аномалія може спровокувати у дитини тимчасова відмова від прийому їжі. Батькам не варто панікувати, можна поки пропонувати малюкові кожну годину стакан морсу, води або соку.

Відео по темі

У сучасній стоматології виділяють 2 форми гінгівіту - хронічну і гостру, а також 4 види даного захворювання. Детально про кожного з них у відеоролику нижче:

Гостра форма гінгівіту є досить поширеним захворюванням ротової порожнини. Допомога фахівця в лікуванні недуги, безумовно, дуже важлива, адже тільки його правильні поради і рекомендації допоможуть позбутися від запалення ясен, не допустивши розвитку важких ускладнень і, в кінцевому рахунку втрату абсолютно здорових зубів.

Лікарі закликають регулярно проводити профілактичні роботи: обстежитися у стоматолога і пародонтолога не менше 2-3 разів на рік, стежити за гігієною порожнини рота в домашніх умовах, а також кілька разів на рік виконувати професійну зубну чистку.

гінгівіт(Лат. Gingivitis) - воспленіе ясна. Гінгівіт - найбільш часте захворювання пародонту, зустрічається переважно у дітей, підлітків і осіб не старше 30 років.

Що провокує Гострий гінгівіт:

з причин загального характеруслід відзначити зміну реактивності (неспецифічної опірності) організму внаслідок порушення функції ендокринної, серцево-судинної, кровоносної систем, ураження різних тканин і порушення функцій шлунково-кишкового тракту, гіповітаміноз, алергічні, інфекційні захворювання.

Частіше за інших гінгівіти викликають зубний камінь, зубний наліт, куріння, хімічне роздратування, інфекція. Найбільш актуальні для дітей і дорослих саме інфекційні гінгівіти. У дітей вони найчастіше виникають при відсутності належної гігієни. Справа в тому, що місцева імунний захист до 7 років тільки формується, а повністю її формування закінчується лише до початку пубертатного періоду, тому навіть при відсутності хронічних запальних вогнищ ризик розвитку гінгівіту у дітей вище. Ще вище він у дітей, що мають осередок інфекції у вигляді карієсу. Саме безлічі нелікованих каріозних зубів - часта причина гінгівіту.

Гінгівіти поширені також у дітей, які страждають на ревматизм, туберкульоз, цукровий діабет, хвороби печінки і жовчного міхура, нефропатіями тощо.
Порушення в організмі загального характеру підтримуються і посилюються несприятливими місцевими факторами: погана гігієна порожнини рота і накопичення мікрофлори в ній, утворення зубної бляшки, зубного каменю, аномалії і деформації зубощелепної системи, механічне пошкодження, хімічне, променеве ураження та ін. Місцеві травматичні фактори можуть бути безпосередньою причиною гінгівіту.
Запалення в яснахоцінюються за такими ознаками: гіперемія, набряклість, кровоточивість, виразка, гіпертрофія, локалізований або генералізований характер ураження, гостре або хронічний перебіг. Місцевими причинами обмеженого ураження 1-2 міжзубних сосочків є зубні відкладення, каріозні порожнини на контактних поверхнях, дефекти пломб, похибки пломбування, рухливий тимчасовий зуб, який гострими краями частково резорбованого кореня травмує прилеглу слизову оболонку, викликаючи запалення ясен на обмеженій ділянці. Захворювання діагностується як папиллит (локалізований гінгівіт).

Патогенез (що відбувається?) Під час Гострого гінгівіту:

За характером змін виділяють наступні форми гінгівіту: катаральний, виразковий, гіпертрофічний. За ступенем залучення частин ясна в запальний процес розрізняють: легку, коли уражена тільки міжзубна ясна (сосочок), і важку, коли уражений не тільки сосочок, а й маргінальна і альвеолярна частини ясен.

При гінгівіті не порушується цілість зубо-ясенного з'єднання, однак за рахунок набряклості міжзубних сосочків, збільшення їх обсягу створюється позірна поглиблення десневой борозни.

При локалізованому процесі запалення ясен визначається в області групи зубів. Для генералізованого процесу характерно; поширення запалення на слизову оболонку альвеолярного відростка в області всіх зубів верхньої щелепи і альвеолярну частину всіх зубів нижньої щелепи. В інших випадках захворювання обмежується однією щелепу (частіше - нижній), а запалення ясен протікає з переважанням ексудативного компонента.

Симптоми Гострого гінгівіту:

Клініка гострого гінгівітудає класичні ознаки запалення: набряк, почервоніння, місцеве підвищення температури ясен, хворобливість, порушення нормальної функції ясен. На цьому тлі спостерігається кровоточивість ясен і навіть їх виразка.

Загальний стан, за рідкісним винятком, не порушено. При огляді визначається запалення тканин ясен, яке поширюється або на міжзубні ясенні сосочки (папілярний гінгівіт), або на крайову ясна (маргінальний гінгівіт). Можуть дивуватися сосочки, край і прикріплена ясна (дифузний гінгівіт). Інтенсивність запалення варіює від незначної до різко вираженою. Через набряку ясна можуть мати місце помилкові періодонтальні кишені. Відзначається наявність відкладень у вигляді зубного каменю або бляшки. При гострій формі поверхню ясна гладка, блискуча, яскраво-червона, набрякла, легко кровоточить при зондуванні.

розрізняють:
Гострі гінгівіти, обумовлені зубними відкладеннями
Дана група гінгівітів включає форми, причиною яких можуть бути: мікробні інфекції, системні чинники, медикаментозні, механічні, термічні і хімічні ушкодження.

Gingivitis simplex acuta (простий гострий гінгівіт)
Простий гострий гінгівіт - форма гінгівіту, що супроводжується класичною гострої запальної реакцією у відповідь на фізичні і мікробні ушкодження.

Гострий некротичний виразковий гінгівіт
Це захворювання, зване також Gingivitis acuta ulcerosa necroticans (гінгівіт Плаута-Вінсет), характеризується болями, некрозом міжзубних ясенних сосочків і реакцією лімфатичних вузлів. Прогресуючі стадії характеризуються освітою кратерів з відкритою кісткою альвеолярного відростка. При відсутності лікування спричинити цю недугу може перейти - через некротичний виразковий гінгівіт-пародонтит - в виразковий стоматит, а потім, у вигляді Cancеr oris або Noma, привести до смерті. Якщо хвороба не зупинити вчасно, виникає незворотний процес втрати тканин.

Gingivitis specifica acuta (гострий специфічний гінгівіт)
До гострого специфічному гінгівіту відносяться специфічні інфекційні захворювання ясен в результаті впливу туберкульозних бактерій, Candida albicans, Actinomyces israelii, Treponema pallidum.

Гострі вірусні гінгівіти
Причиною виникнення гінгівіту є віруси простого герпесу (Herpes simplex), а також Herpes zoster і цитомегалії.

десневой абсцес
Десневой абсцес являє собою гостре захворювання верхніх ділянок ясна
і призводить до гнійного розплавлення міжзубних сосочків і ясенної тканини з появою сильних больових відчуттів.

Ускладнення та наслідки. Гострий локальний гінгівіт при усуненні його причини може закінчитися одужанням. Гострий генералізований гінгівіт при ліквідації захворювання, ускладненням якого він є, також зазвичай зникає. Хронічно поточний катаральний, виразковий і гіпертрофічний гінгівіти нерідко є предстадіей пародонтиту.

Діагностика Гострого гінгівіту:

Для гінгівіту незалежно від клініко-морфологічної форми характерні такі диференційно-діагностичні ознаки:
- захворювання виявляється переважно у дітей і осіб молодого віку;
- наявність немінералізованних назубних відкладень (мікробний наліт, м'який наліт, харчові залишки) і наддесневого зубного каменю;
пряма залежність між показниками гігієнічного індексу і вагою гінгівіту;
- нерідке поєднання гінгівіту з вогнищевою демінералізацією (карієс у стадії плями в пришийковій області);
- наявність тих чи інших клініко-морфологічних проявів запалення в яснах і її деформація;
- кровоточивість при зондуванні в яснах, відсутність ясенної кишені;
- відсутність деструкції міжзубних перегородок;
- загальний стан хворих не порушено, за винятком гострого або загострення хронічного катарального і виразкового гінгівіту, при яких спостерігається інтоксикація організму в залежності від ступеня тяжкості і поширеності захворювання.

Лікування Гострого гінгівіту:

Лікування гострого гінгівіту- це, перш за все, усунення причин, що його викликали. Проводиться лікування зубів і зубо-щелепної системи. Загальне лікування передбачає лікування хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту і ендокринної системи, а також зміцнення захисних властивостей організму.

В процесі лікування обов'язково видаляється зубний наліт і зубний камінь, особливо, внутрішній, розташований між зубом і яснами. потім проводиться медикаментозне лікування ясен для зняття запалення. Застосовувані препарати надають знеболюючу, антибактеріальну, протизапальну і стимулюючу відновлення тканини дію. Ці препарати застосовують місцево у вигляді зрошень, аплікацій, ротових ванночок і т.д.

Профілактика Гострого гінгівіту:

Для профілактики гінгівітів необхідно виконувати наступні нескладні правила:

Регулярно проходите обстеження у стоматолога.
- Щодня видаляйте зубні бляшки за допомогою зубної пасти і шовкової нитки.
- Очищайте зуби у стоматолога кожні 3-6 місяців.

зміст

За статистикою, близько 70% росіян страждають від кровоточивості ясен. це головний симптом стоматологічного захворювання - гінгівіту. Проблема частіше зустрічається у дітей до 7 років і вагітних жінок. Уникнути захворювання допомагає збалансоване харчування і правильно підібрані засоби для догляду за порожниною рота.

Що таке гінгівіт

Слизова оболонка ясен містить велику кількість нервових закінчень і кровоносних судин. При впливі дратівливих факторів, пошкодженні, травмах виникає біль і кровоточивість.

Запалення слизової оболонки ясен називають гінгівітом.

Захворювання характеризується набряком, появою неприємного запаху з рота. На фото м'які тканини виглядають почервонілими, а навколо зуба спостерігається білий або сірий наліт. Провокують запалення мікроби. Вони виділяють токсини і ферменти, що подразнюють слизову рота.

Чим небезпечне запалення ясен

Тривале вплив мікроорганізмів на м'які тканини рота призводить до хронізації запального процесу. На тлі затяжного гінгівіту можливі такі ускладнення:

пародонтит;
втрата зуба;
ерозія м'яких тканин;
стоматит;
сепсис;
глосит;
утворення вогнищ некрозу;
інфікування коренів зубів і кісток щелепи;
розвиток гематогенних інфекцій - гломерулонефриту, ендокардиту.

Класифікація патології

Залежно від тривалості перебігу розрізняють такі форми гінгівіту:

Гостра.Характеризується вираженими симптомами. Після усунення причини запалення ясна повністю відновлюється.
Хронічна. Клінічна картина стерта. У яснах формуються незворотні зміни.

До підвиду хронічного гінгівіту відноситься гіпертрофічна форма. Вона характеризується аномальним розростанням слизової оболонки і ділиться на два підвиди:

Набрякла. У яснах посилюється кровообіг, вони збільшуються в розмірах. Процес вважається частково оборотним. при правильному лікуванні вдається призупинити зростання тканин.
Фіброзна.Частина слизової оболонки заміщується сполучною тканиною. Патологічні зміни незворотні.

За кількістю вогнищ запалення хвороба буває:

локальної- слизова оболонка травмується біля одного-двох зубів.
генералізованої- пошкоджена вся щелепа.

За формою запалення виділяють такі типи гінгівіту:

Катаральний.Зустрічається в 95% випадках. Пошкоджується тільки слизова оболонка ясен, кісткова тканина залишається незайманою.
Атрофічний. Рідкісна форма хвороби. Призводить до зменшення обсягу (атрофії) ясен. часта причина виникнення - недостатнє кровопостачання м'яких тканин.
Виразковий некротичний гінгівіт.Наслідок недолікованої катаральної форми. На внутрішній поверхні щелепи утворюються осередки некрозу і дрібні виразки.

Окремо класифікують такі підвиди захворювання:

ювенільний- запалення ясен у підлітків 12-18 років. З'являється на тлі статевого дозрівання, при відсутності повноцінної гігієни порожнини рота.
Препубертатний. З'являється у дітей 7-12 років при зниженому імунітеті, нестачі вітамінів.
Герпетичний. Запальний процес викликає вірус герпесу.
гінгівіт вагітних - пов'язаний з гормональною перебудовою організму.
десквамативний - часткове відторгнення слизової. На яснах з'являються гнійники, які лопаються і утворюють виразки. Етіологія захворювання невідома.

ознаки гінгівіту

Хронічна катаральна форма хвороби характеризується почервонінням і кровоточивістю ясен під час чищення зубів або після вживання твердої їжі.

Гіпертрофічний гінгівіт викликає набряклість м'яких тканин.

При цьому ясна залишаються щільними, але утворюється помилковий зубодесневой кишеню. Гострий гінгівіт протікає з вираженою клінічною картиною. Крім кровоточивості, можливі такі симптоми:

гіперемія слизової рота;
смердючий запах з рота;
наліт на язиці і небі;
підвищення температури тіла;
слабкість;
втрата апетиту;
металевий присмак;
наявність виразок, гнійників в роті.

У дорослих

Інтенсивність симптомів залежить від ступеня розвитку захворювання:

При легкій формі зміни непомітні: гіперемія відсутня, ясна трохи кровоточать.
Якщо гінгівіт середньої тяжкості, червоні ясна опухають, з'являються хворобливі відчуття після чистки зубів, реакція на холодну або гарячу їжу. З рота неприємно пахне.
Важка форма характеризується посиленням всіх симптомів. У патологічний процес втягуються інші ділянки порожнини рота: на внутрішній стороні щік і губ видно бульбашки або виразки, небо покрите зелено-сірим нальотом. Десна болять і кровоточать при торканні.

У дітей

патологія в ранньому віці виникає на тлі прорізування зубів, а в пубертатному періоді через недостатню гігієни порожнини рота.

Симптоми у підлітків аналогічні проявам хвороби у дорослих.

У дітей до 3 років додатково присутні такі ознаки:

підвищення температури тіла (до 37-37,5 ° С);
плаксивість;
відмова від їжі;
поганий сон;
поява рожевої слини;
смердючий запах з рота.

Чому запалюються ясна

У підлітків частіше зустрічаються гінгівіти бактеріальної природи. Розвитку хвороби сприяють низький імунітет, вірусні інфекції, Нестача вітамінів.

Запалення ясен можливо на тлі статевого дозрівання, алергії, при носінні ортодонтичних конструкцій для вирівнюючи зубів.

У дорослих причини бувають зовнішніми і внутрішніми. До першої групи належать:

порушення гігієни порожнини рота;
запущений карієс;
зубний камінь;
відторгнення імплантів;
неправильне харчування;
куріння;
зловживання алкоголем;
порушення носового дихання, хропіння.

До внутрішніх факторів, що привертають гінгівіту відносяться:

алергічні реакції;
цукровий діабет;
психічні або нервові порушення;
неправильний прикус або інші аномалії щелепи;
бактерії - стафілокок, кишкова паличка, Стрептокок;
прийом медикаментів (стероїдів, оральних контрацептивів, протисудомних препаратів);
вагітність;
захворювання щитовидної залози;
порушення обміну речовин;
імунодефіцити (ВІЛ, СНІД);
захворювання травного тракту - рефлюкс, гастрит, виразка.

діагностика

Запалення ясен виявляють при огляді ротової порожнини. Для виявлення інфікованого ділянки слизової рота стоматолог проводить специфічний аналіз - пробу Шиллера-Писарєва.

Десну пацієнта забарвлюють розчином з йодом. При запаленні м'які тканини набувають світло-коричневий або бурий відтінок.

Мазок зубного нальоту для мікробіологічного дослідження беруть при хронічних або рецидивуючих гінгівітах. Аналіз допомагає встановити збудника і підібрати антибіотик. При генералізованих формах призначаються додаткові дослідження:

Загальний аналіз крові. Виявляє кількість тромбоцитів, швидкість осідання еритроцитів, дає оцінку загального стану організму.
Дентальний рентген. Призначається для виявлення сепсису, виявлення наростів, пошкодження кісток і коренів зубів.
Флюорографія для виключення туберкульозу.
Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини. Проводиться при підозрі на захворювання травного тракту, щитовидної залози.
Іммунограмма. Проводиться для оцінки стану імунної системи.
Кров на цукор, ВІЛ. Призначається для підтвердження або виключення імунодефіцитних станів і цукрового діабету.

лікування гінгівіту

Запалення ясен легкої форми лікують з використанням місцевих засобів - гелів, розчинів для полоскання, мазей.

Фіброзний гінгівіт усувають видаленням виступаючих м'яких тканин.

Після операції призначають антибіотики, протизапальні та антисептичні засоби. У комплекс обов'язкових заходів входять:

профілактика гінгівіту - навчання пацієнта правильному чищенню зубів, користування ниткою.
Протизапальна, антибактеріальна терапія. пацієнту призначають лікарські засоби для зняття запалення, лікування бактеріальної або вірусної інфекції.
Стоматологічне лікування включає пломбування зубів, видалення зубного каменю, заміна протезів.
фізіопроцедури- масаж ясен, електрофорез (для швидкого доставлення ліки в глибокі шари тканин)

медикаментозна терапія

Антибіотики при гінгівіті лікарі призначають при виявленні бактеріальної інфекції і виразково-некротичних пошкоджень. Віддають перевагу таким групам ліків:

фторхінолони - ципрофлоксацин;
тетрациклін - доксициклін;
пеніциліни - амоксицилін;
лінкозаміди - кліндаміцин.

Для підтримки імунітету прописують імуностимулюючі таблетки ( Циклоферон, Вобензим) І вітаміни ( Алфавіт, Мульти-табс). При розвитку стоматиту і для лікування генералізованих форм запалення ясен призначають протигрибкові і противірусні засоби – Анти-ангін, Гексаліз, Имудон.

Для місцевого лікування використовують:

Антисептики - Мірамістин, Фурацилин.Препарати вбивають патогенну флору. Призначаються для профілактики і лікування нагноєнь.
Протимікробні, ранозагоювальні засоби - Метрогил Дента, Солкосерил. Гелі використовуються для лікування гострого або хронічного гінгівіту, юнацького пародонтиту. Вони знімають запалення, зменшують кровоточивість, загоюють рани.
Знеболюючі ліки - Новокаїн, Лідокаїн. Призначаються для зняття болю.
Рослинні препарати - масла обліпихи і чайного дерева. Мають протизапальну й антисептичну ефектом, сприяють загоєнню ран.

стоматологічні процедури

Для зниження кровоточивості ясен і усунення причини гінгівіту стоматолог проводить такі процедури:

Професійне чищення зубів- зняття зубних відкладень і нальоту, полірування поверхні зуба, фторування та аплікації з кальцієм.
видалення каменя- лазером, ультразвуком, механічним способом. Стоматолог очищає поверхню зуба від отверділого нальоту.
Відновлення емалі. На поверхню зуба наносяться спеціальні розчини з кальцієм і фтором.
Лікування карієсу. Пошкоджений дентин висвердлюють, обробляють антисептиком, пломбують і шліфують.
Заміна протезів або імплантів.
хірургічне лікування - видалення пошкодженого зуба, резекція частини ясен з установкою дренажу. Процедура проводиться при виразково-некротичних пошкодженнях, фіброзної і набряку гінгівіту.
фізіопроцедури - електрофорез з вітамінами, дарсонвалізація (лікування ясен високочастотним струмом), ультрафіолетове опромінення ясен. Призначаються при хронічній формі запалення.

Чим лікувати запалення ясен в домашніх умовах

Щоб позбутися від гінгівіту, важливо дотримуватися правил гігієни - чистити зуби 2 рази на день, користуватися нитками після їжі. Усувають наліт напором води і одночасно масажують ясна іррігатори.

Для зниження ризику травмування слизової рота виключіть з раціону тверду їжу, холодні або гарячі блюда, гострі спеції.

Щоб зміцнити ясна, позбутися від авітамінозу і нормалізувати мікрофлору слизової рота внесіть в раціон такі продукти:

свіжі фрукти, овочі;
відварні м'ясо, птицю, рибу;
овочеві супи;
чорний чай;
відвар шипшини;
молочні продукти - сир, молоко, йогурт, сметану.

Правильна техніка чищення зубів

змочіть зубну щітку водою.
Нанесіть на щетину зубну пасту (Розміром з горошину).
Круговими рухами видаліть наліт з зовнішньої поверхні зубів.
Аналогічно почистіть внутрішню і верхню сторону зубів.
Прополощіть рот від залишків пасти.
Чистіть зуби 2-3 хвилини.

Народні засоби від гінгівіту

В якості додаткових коштів використовуються трави. Їх заварюють в окропі (у співвідношенні 2 ст. Л. Сировини на 500 мл води) і використовують для полоскання порожнини рота 2 рази в день. Зняти запалення, зменшити кровоточивість ясен допомагають:

кора дуба;
корінь аїру;
материнка;
шавлія;
ромашка;

Увага! Інформація, представлена \u200b\u200bв статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!