Enzimi tankog crijeva u probavi. Razgradnja proteina u tankom crijevu

Nakon napuštanja želuca, hrana je izložena djelovanju soka gušterače, crijevnog soka i žuči.

U tankom crijevu proteini se moraju potpuno razgraditi

Sok pankreasa sadrži enzime - tripsinogen, himotripsinogen, prokarboksipeptidazu, proelastazu. Proenzimi u lumenu crijeva aktiviraju se na tripsin, himotripsin, karboksipeptidaze i elastazu, ograničenim procesom proteolize. Ovi enzimi obavljaju glavno djelo varenja proteina.

U crijevnom soku aktivne su dipeptidaze i aminopeptidaze. Završavaju probavljanje proteina.

Tripizin, himotripsin, elastaza su endopeptidaze. Karboksipeptidaze i aminopeptidaze su egzopeptidaze.

Regulacija crijevne probave

U crijevima pod utjecajem klorovodične kiseline koja dolazi iz želuca kao dio prehrambene knedle započinje lučenje hormona sekretina koji krvnim protokom dospijeva u gušteraču i potiče lučenje tekućeg dijela soka gušterače, bogatog karbonatnim ionima (HCO 3 -). Kao rezultat, pH himusa raste na 7,0-7,5.

Zahvaljujući radu želučanih enzima u himu postoji određena količina aminokiselina koje uzrokuju oslobađanje holecistokinin-pankreozimina. Potiče lučenje drugog dijela soka pankreasa, bogatog proenzimima, i lučenje žuči.

Neutralizacija kiselog himusa u dvanaesniku takođe se dešava uz učešće žuči. Stvaranje žuči (kolereza) nastavlja se kontinuirano, bez zaustavljanja čak i tokom gladovanja.

Mehanizam aktivacije tripsina.

Tripsinogen sintetizovan u gušterači u dvanaestopalačnom crevu podvrgava se delimičnoj proteolizi pod dejstvom enzima enteropeptidaze koji luče ćelije crevnog epitela. Heksapeptid (Val-Asp-Asp-Asp-Asp-Liz) je odvojen od proenzima, što dovodi do stvaranja aktivnog centra tripsina.

Trippsin je specifičan za peptidne veze koje tvore karboksilne grupe lizina i arginina. može provesti autokatalizu, odnosno konverziju naknadnih molekula tripsinogena u tripsin, aktivira i preostale proteolitičke enzime soka gušterače - kimotripsinogen, proelastazu, prokarboksipeptidazu.

Paralelno s tim, tripsin je uključen u probavu lipida u prehrani, aktivirajući enzim za varenje fosfolipida, fosfolipazu A 2 i lipazni enzim kolipazu, koji je odgovoran za hidrolizu triacilglicerola.

Kimotripsin

Mehanizam aktivacije himotripsina.

Nastaje od himotripsinogena uz učešće tripsina i srednjih, već aktivnih oblika kimotripsina, koji režu dva dipeptida iz lanca proenzima. Tri formirana fragmenta međusobno se drže disulfidnim vezama.

Enzim je specifičan za peptidne veze nastale uz učešće karboksilnih grupa fenilalanina, tirozina i triptofana.

Elastaza

U lumenu crijeva aktivira se tripsinom iz proelastaze. Hidrolizira veze nastale karboksilnim skupinama malih aminokiselina alanin, prolin, glicin. Karboksipeptidaza

Karboksipeptidaze su egzopeptidaze, odnosno hidroliziraju peptidne veze sa C-kraja peptidnog lanca. Postoje dvije vrste karboksipeptidaza - karboksipeptidaza A i karboksipeptidaza B. Karboksipeptidaza A cijepa alifatske i aromatične aminokiselinske ostatke sa C-kraja, karboksipeptidaza B - ostatke lizina i arginina. Aminopeptidaze

Budući da su egzopeptidaze, aminopeptidaze odvajaju N-terminalne aminokiseline. Važni predstavnici su alanin aminopeptidaza i leucin aminopeptidaza, koji imaju široku specifičnost. Na primjer, leucin aminopeptidaza ne cijepi samo leucin, već i aromatične aminokiseline i histidin s N-kraja proteina.

Dipeptidaze

Dipeptidaze hidroliziraju dipeptide koji se u obilju stvaraju u crijevima tokom rada drugih enzima.

Lizosomi enterocita

Mala količina dipeptida i peptida pinocitozom ulazi u enterocite i ovdje se hidroliziraju lizosomskim proteazama.

Uz bolesti gastrointestinalnog trakta i probavne smetnje, sa želučanim ili crijevnim krvarenjima, uz prehranu s viškom proteina, dio peptida, ne stigavši \u200b\u200bse razgraditi, dospijeva u debelo crijevo i troši ga tamo živećim organizmima - u crijevima se razvija raspad proteina.

U stvarnosti, situacija s probavom proteina u gastrointestinalnom traktu nije sasvim ista kao u teoriji: postepeno se u farmakologiji akumuliraju činjenice o efikasnosti peptidnih lijekova kada se koriste oralno. Međutim, niko se ne žuri s donošenjem određenih zaključaka.

Probava je lanac najvažnijih procesa koji se događaju u našem tijelu, zahvaljujući kojem organi i tkiva dobivaju potrebne hranjive sastojke. Imajte na umu da ni na koji drugi način vrijedni proteini, masti, ugljeni hidrati, minerali i vitamini ne mogu ući u tijelo. Hrana ulazi u usnu šupljinu, prolazi kroz jednjak, ulazi u želudac, odatle odlazi u tanko, pa u debelo crijevo. Ovo je shematski opis rada probave. U stvari, sve je mnogo složenije. Hrana se podvrgava određenoj preradi u određenom odjelu gastrointestinalni trakt... Svaka faza je zaseban proces.

Moramo reći da enzimi koji prate knedlu hrane u svim fazama igraju ogromnu ulogu u probavi. Enzimi su predstavljeni u nekoliko oblika: enzimi odgovorni za preradu masti; enzimi odgovorni za preradu proteina i, shodno tome, ugljenih hidrata. Koje su to supstance? Enzimi (enzimi) su molekuli proteina koji ubrzavaju hemijske reakcije. Njihovo prisustvo / odsustvo određuje brzinu i kvalitet metaboličkih procesa. Mnogi ljudi moraju uzimati lijekove koji sadrže enzime kako bi normalizirali svoj metabolizam, jer se njihov probavni sustav ne može nositi s hranom koju dobija.

Enzimi za ugljene hidrate

Proces probave orijentiran na ugljikohidrate započinje već usnoj šupljini... Hrana se drobi zubima, dok je izložena pljuvački. Pljuvačka sadrži tajnu u obliku enzima ptilin, koji škrob pretvara u dekstrin, a zatim u disaharid maltozu. Enzim maltaza razgrađuje maltozu, rastavljajući je na 2 molekula glukoze. Dakle, prošla je prva faza enzimske obrade bolusa za hranu. Razgradnja škrobnih spojeva, koja je započela u ustima, nastavlja se u želučanom prostoru. Hrana, ulazeći u želudac, doživljava djelovanje solne kiseline koja blokira enzime pljuvačke. Posljednja faza razgradnje ugljikohidrata odvija se unutar crijeva uz učešće visoko aktivnih enzimskih tvari. Te supstance (maltaza, laktaza, invertaza), koje obrađuju monosaharide i disaharide, sadržane su u sekretornoj tečnosti pankreasa.

Enzimi za proteine

Razgradnja proteina odvija se u 3 faze. Prva faza se izvodi u želucu, druga - u tankom crijevu, a treća - u šupljini debelog crijeva (to čine stanice sluznice). U želucu i tankom crijevu, pod djelovanjem enzima proteaze, polipeptidni lanci proteina razlažu se na kraće oligopeptidne lance, koji potom ulaze u ćelijske formacije sluznice debelog crijeva. Uz pomoć peptidaza, oligopeptidi se cijepaju do krajnjih proteinskih elemenata - aminokiselina.

Sluznica želuca proizvodi neaktivni enzim zvan pepsinogen. Pretvara se u katalizator samo pod uticajem kiselog okruženja, postajući pepsin. Pepsin krši integritet bjelančevina. U crijevu enzimske supstance gušterače (tripsin i himotripsin) djeluju na proteinsku hranu, probavljajući duge proteinske lance u neutralnom okruženju. Oligopeptidi se podvrgavaju cepanju do aminokiselina uz učešće nekih peptidaznih elemenata.

Enzimi za masti

Masti se, kao i ostali elementi hrane, probavljaju u gastrointestinalnom traktu u nekoliko faza. Ovaj proces započinje u želucu, u kojem lipaze razgrađuju masti na masne kiseline i glicerin. Sastojci masti šalju se u duodenum, gdje se miješaju sa žuči i sokom gušterače. Soli žuči podvrgavaju se emulgiranju masti kako bi se ubrzala njihova obrada enzimom soka pankreasa, lipazom.

Put podijeljenih proteina, masti, ugljenih hidrata

Kao što je već otkriveno, pod dejstvom enzima, proteini, masti i ugljeni hidrati razgrađuju se u zasebne komponente. Masne kiseline, aminokiseline, monosaharidi ulaze u krvotok kroz epitel tankog crijeva, a "otpad" se šalje u šupljinu debelog crijeva. Ovdje sve što nije moglo biti probavljeno postaje predmet pažnje mikroorganizama. Te supstance obrađuju vlastitim enzimima, stvarajući toksine i toksine. Opasan za organizam je prodor proizvoda raspadanja u krv. Putrefaktivnu crijevnu mikrofloru mogu suzbiti mliječno-kisele bakterije sadržane u fermentiranim mliječnim proizvodima: svježi sir, kefir, kisela pavlaka, fermentirano pečeno mlijeko, sirenje, jogurt, koumis. Zbog toga se preporučuje svakodnevna konzumacija. Međutim, nemoguće je pretjerati s fermentiranim mliječnim proizvodima.

Svi neprobavljeni elementi čine izmet koji se nakuplja u sigmoidnom segmentu crijeva. I napuštaju debelo crijevo kroz rektum.

Korisni mikroelementi nastali razgradnjom proteina, masti i ugljenih hidrata apsorbiraju se u krvotok. Njihova svrha je sudjelovanje u velikom broju hemijskih reakcija koje određuju tijek metabolizma (metabolizma). Jetra obavlja važnu funkciju: aminokiseline, masne kiseline, glicerol, mliječnu kiselinu pretvara u glukozu, pružajući tako tijelu energiju. Takođe, jetra je svojevrsni filter koji čisti krv od toksina i otrova.

Tako se odvijaju probavni procesi u našem tijelu uz sudjelovanje esencijalne supstance - enzimi. Bez njih je probava hrane nemoguća, što znači da je nemoguć normalan rad. probavni sustav.

Šta je tanko crijevo, koja je njegova posebnost i kako djeluje, koju ulogu igra u procesu probave, koje bolesti tankog crijeva postoje? Sva ova pitanja mogu se naći u ovom članku.

Struktura tankog crijeva

Tanko crijevo jedan je od dijelova gastrointestinalnog trakta. Njegov početak je u piloričnom dijelu želuca, a ileum je kraj. Tanko crijevo može biti dugo i do pet metara. Sastoji se od duodenuma, jejunuma i ileuma. Odjel je troslojan. To uključuje:

Sluznica je unutarnja komponenta formirana od ćelija trepljastog tkiva.
Mišićni sloj je srednji sloj koji se sastoji od glatkog mišićnog tkiva. U tom slučaju njegov unutarnji dio čine kružna tkiva, a vanjski longitudinalna vlakna.
Vanjski sloj nastaje od serozne membrane. To je labavo vezivno tkivo

Hrana se kreće kroz tanko crijevo kontrakcijom mišića. U većoj mjeri je predstavljen peristaltičkim valovima. Takođe, pokreti su antiperistaltični ili nalik na klatno. Crijevo se odlikuje naborima i pregibima. Njihov je položaj fiksiran seroznom membranom.

Najčešće bolesti crijeva i njihove kliničke manifestacije

Nestabilna stolica obično ukazuje na probleme sa crijevima. To se očituje zatvorom, proljevom ili izmjenom ove dvije nevolje. Pacijenti pokazuju takve pritužbe ako je tanko crijevo uključeno u patološki proces i ako u njemu postoje poremećaji apsorpcijskih mehanizama. Osim proljeva, neki se ljudi suočavaju i s drugim problemima. Često nakon čina defekacije imaju težinu u želucu. Ponekad postoji lažni nagon za nuždom. Stolica može biti previše lagana ili masna. Teško ih je oprati. Prisustvo krvi u stolici u odsustvu hemoroida i pukotina takođe treba upozoriti.

Bolesti crijevnog trakta gotovo uvijek prate opća odstupanja.

Uznemirenost stolice može biti praćena karakterističnim bolovima u trbuhu. Ako je pojačano stvaranje plina u crijevima, bol je umjerena. Nije dugotrajan. Bolnost se u pravilu povećava u kasnim popodnevnim satima. Da biste smanjili nelagodu, vrijedi uzimati laksative. Kod upalnih procesa, kao i kod kršenja opskrbe krvlju, zidovi tankog crijeva grčeviti se. Bol je intenzivan. U svojoj je prirodi antispazmodičan. Nemoguće je prepoznati jasnu lokalizaciju, bol se širi po trbuhu.

Poremećaj - kao jedan od simptoma bolesti tankog crijeva

Simptomi intestinalnih manifestacija uključuju nadutost, tutnjavu i pokrete trbuha. Nastaju nakon jedenja hrane sklone stvaranju plinova. To su, na primjer, mahunarke, kupus, raženi kruh, krompir itd. Noću se ovi simptomi znatno pogoršavaju.

Korisni članak? Podijelite vezu
U kontaktu sa
Razrednici

Apsorpcija i asimilacija hrane ne funkcionira pravilno. To dovodi do gubitka kilograma. Koža postaje suha, kosa opada, na uglovima usta pojavljuju se rane. Kosti su sklonije lomovima. Vid je oslabljen, udovi oteknu. Dva su glavna znaka kojima se utvrđuje patološko stanje tankog crijeva:

maldigestija - nedovoljna probava;
malapsorpcija - problemi s apsorpcijom.

Nedostatak crijevne probave nastaje zbog nedovoljne količine enzima. Istovremeno, oni mogu biti potpuno odsutni ili proizvedeni u malim količinama. Nedostatak enzima može biti i urođeni i stečeni. U potonjem slučaju, bolesti tankog crijeva nastaju zbog:

hronična upala;
opsežne operacije tokom kojih je izvršena resekcija značajnih dijelova crijeva;
endokrine bolesti. To uključuje povećanu funkciju štitnjače i dijabetes melitus;
uzimanje antibiotskih lijekova i sulfalamida;
nedostatak proteina, mikroelemenata i vitamina, koji se moraju opskrbiti hranom;
jesti hranu zagađenu pesticidima i teškim metalima

Nedostatak probave je šuplji, parijetalni, unutarćelijski.

Šta je crijevna dispepsija (neuspjeh probave šupljine)

Dispepsija je povezana s kršenjem sekretorne funkcionalnosti želuca i organa koji se nalaze u blizini (jetra, gušterača, žučna kesica). Važnu ulogu u nastanku insuficijencije šupljine igra kršenje motoričkih funkcija crijeva i stagnacija ili ubrzani prolazak njegovog sadržaja. Bolest se manifestuje nakon:

crijevne infekcije. Utječu na kvantitativni i kvalitativni sastav mikroflore;
redovna neuravnotežena prehrana. Nastaje zbog viška ugljenih hidrata, masti i nedovoljne količine vitamina;
psihološki i emocionalni preokret. Inhibiraju lučenje probavnih žlijezda;
hronični upalni procesi

Crijevnu dispepsiju obično karakteriše prisustvo nadimanja, kao i tutnjava i transfuzija u crijevima i plinovima. Postoje problemi sa stolicom, koji se manifestuju proljevom. U ovom slučaju izmet ima gnjili ili kiseli miris.

Liječenje dispepsije

Dispepsija se liječi na osnovu osnovnog poremećaja. Ako je postojala neuravnotežena prehrana, tada se pacijentu propisuje dodatno uvođenje proteina, aminokiselina, minerala i elemenata u tragovima. Nestabilna stolica - proljev 3-5 dana treba korektivnu prehranu. Dijeta treba sadržavati:

adstrigentni elementi - borovnice, planinski jasen, tinktura kore hrasta, pirinčana voda itd.
proizvodi koji smanjuju nadutost i stvaranje plinova - voda kopra, tinktura pepermint, ugljen i drugi lijekovi;
enzimi koji vrše supstituciju. Na primjer, festal, pankreatin, kreon itd.

Parijetalna probavna insuficijencija

Struktura tankog crijeva

Ovi poremećaji su uzrokovani patološkim promjenama u sluzničnim tkivima, kao i crijevnim mikrovilima. Bolest se javlja kao rezultat hroničnih upalnih procesa, lipodistrofije, enteropatije. Simptomi su slični simptomima intestinalne dispepsije. Stoga su za konačnu dijagnozu potrebni dodatni pregledi. Tretman je takođe sličan.

Karakteristike unutarćelijske probavne insuficijencije

Osnova ove bolesti je intolerancija na ugljene hidrate. Patologija može biti urođena i stečena. Klinički se kršenje očituje snažnom fermentacijom u crijevima, nakon gutanja ugljika koji nije prošao kroz proces cijepanja. Pacijent pati od redovnog proljeva. Izmet je obilan, tečan i pjenast.

Terapija uključuje uklanjanje ugljikohidrata iz prehrane. Uz to su propisani lijekovi koji mogu stimulirati stvaranje enzima u crijevima. To uključuje folate, anaboličke hormone, kalcijum, željezo i vitamine. Malabsorpcijski sindrom izravno je povezan sa:

morfološke transformacije sluzokože;
poremećaji probave hrane;
ometanje kretanja prehrambenih masa;
intestinalna disbioza;
problemi s pokretljivosti crijeva

Apsorpcija u crijevima je oštećena kao rezultat opsežnih neoplastičnih promjena, resekcija, bolesti hepatobilijarnog sustava, pancriatitisa, problema s cirkulacijom, upalnih procesa i zračenja trbušne šupljine.

Nepravilna prehrana jedan je od uzroka bolesti tankog crijeva

Svi gore navedeni procesi sigurno će dovesti do patoloških promjena u kriptama i mikrovili. To zauzvrat dovodi do poremećaja opskrbe krvlju crijevnih zidova. Mehanizmi apsorpcije u crijevima počinju raditi nepravilno. Tijelo prestaje apsorbirati aminokiseline, ugljene hidrate, masti, vitamine i mineralne soli.

Kao rezultat, javlja se alimentarna distrofija. Ako osoba pati od malapsorpcije, tada ima metaboličke poremećaje svih vrsta. Boluje od dijareje. Izvana se to očituje ozbiljnim gubitkom kilograma, što dovodi do iscrpljenosti i kaheksije. Primećuje se opšta slabost, nivo performansi opada. Često postoje mentalni poremećaji, anemija, edemi, atrofija mišićnog sistema. Koža i pločice noktiju se mijenjaju. Kosa obilno opada. Postoje problemi s krvnim pritiskom, napadaji. Smanjena seksualna funkcija.

Liječenje bolesti

Ako je bolest stečena, da bi se izliječila, prije svega je potrebno ukloniti osnovnu bolest. Pored toga, provode se terapijske mjere. Sadrže:

uzimanje enzima. Na primjer, mezima, pankreatin i drugi;
uzimanje lijekova namijenjenih parenteralna prehrana... To su aminokiseline, emulzije masti, koncentrirana glukoza, proteinski hidrolizati;
uzimanje anaboličkih steroida. Na primjer, retabolil ili nerobol;
u prisustvu crijevne disbioze mogu se propisati antibiotici. Uništit će crijevnu floru. Nakon toga bit će potrebno koristiti biološke preparate koji će obnoviti crijevnu biocenozu. Ovi lijekovi su laktobakterin, bifikol, kolibakterin i drugi;
uzimanje lijekova koji pomažu u smanjenju hipoksije crijevnih zidova. Najčešće ih predstavljaju otopine i vitaminski kompleksi;
uzimanje lijekova koji zapečaćuju stolicu. Tu spadaju kalcijum i bizmut;
uzimanje lijekova koji pospješuju adheziju masnih kiselina - aktivni ugljen

Sve gore navedene bolesti vrlo negativno utječu na čovjekovu dobrobit i kvalitetu života. Stoga je važno pravovremeno dijagnosticirati i započeti adekvatno liječenje. Samo-lijekovi mogu dodatno pogoršati situaciju i još više pokrenuti bolest. Dijagnostika se sastoji u pregledu i isporuci određenog broja testova.

Dijagnoza TC bolesti

Pacijent će morati na ultrazvuk, pregled kapsula, endoskopiju, kolonoskopiju, irigoskopiju, fibroskopiju i radiografiju. Što se tiče analiza, ovdje se provode standardne studije. Pacijent daje krv i izmet. u prvom slučaju uzima se u obzir brzina sedimentacije eritrocita. Ispituje se izmet kako bi se otkrili helminti i krv. pored toga, provjeravaju se štitnjača i jetra.

Fiziologija i tehnike čišćenja tankog i debelog crijeva tema su ovog videozapisa:

Enzimska insuficijencija je stanje u kojem količina enzima (enzima) koji proizvode gastrointestinalni trakt ne odgovara stvarnim potrebama tijela. Nedostatak biološki aktivnih supstanci dovodi do probavne smetnje - prekomjerne proizvodnje plina, mučnine i povraćanja. Nedostatak enzima nije nezavisna bolest, već je ključna manifestacija ozbiljnih popratnih bolesti. Nedostatak lijekova ili hirurški tretman izazvaće ozbiljne komplikacije. Prvi znakovi kvara probavnog sustava trebali bi biti signal za posjet bolnici.

Nedostatak endokrinih enzima nastaje nakon oštećenja Langerhansovih otočića

Glavni uzroci patologije

Rijetko dijagnosticirane bolesti uključuju enzimski nedostatak, koji karakterizira potpuno odsustvo enzima. Ali češće gušterača smanjuje proizvodnju jednog ili više enzima. Gastroenterolozi razlikuju sljedeće uzroke patološkog procesa:

jesti veliku količinu hrane za čiju razgradnju jednostavno nema dovoljno proizvedenih enzima;
akutni i hronični pankreatitis (upala gušterače);
helmintske invazije;
žučna bolest, praćena kršenjem odljeva soka gušterače;
benigne i maligne novotvorine;
enteritis, gastroenteritis, gastritis - upalni procesi u tankom crijevu i (ili) želucu;
bolesti jetre, žučnog mjehura, žučnih kanala, kod kojih nema aktivacije enzima gušterače putem žuči;
hipoacidni gastritis, karakteriziran nedovoljnom proizvodnjom solne kiseline i probavnih enzima;
crohnova bolest, amiloidoza, sistemske autoimune bolesti kod kojih ćelije crijevne sluznice umiru;
posljedice hirurških intervencija - ekscizija dijela gastrointestinalnog trakta;
nutritivne greške ili izgladnjivanje, što dovodi do nedostatka vitamina i minerala.

Nedovoljnost gušterače može biti uzrokovana njenim urođenim anomalijama. Simptomi nedostatka enzima i probavne tegobe javljaju se kod beba gotovo odmah nakon rođenja. Takva se patologija ne može liječiti, ali je sasvim moguće ispraviti stanje. Za dijete i odraslu osobu s urođenim nedostatkom enzima naznačene su doživotna zamjenska terapija i stroga dijeta.

Ako je patološki proces izazvala bilo koja bolest, tada je prognoza za potpuni oporavak povoljna. Potrebno je poštovati medicinske preporuke i revidirati prehranu. Ali ponekad je oštećenje nepovratno, na primjer, kod lezija crijevnih zidova. U tim slučajevima pacijent će također morati pratiti prehranu i uzimati enzimske pripravke.

Oštećenje ćelija gušterače uzrok je enzimskog nedostatka

Vrste bolesti

U fazi dijagnoze utvrđuje se vrsta enzimskog nedostatka i stadijum njegovog toka. Svaki oblik patologije ima svoje posebne simptome i uzroke. Daljnje liječenje ovisit će i o vrsti bolesti.

Upozorenje: „Ako je nedostatak enzima u početnoj fazi, tada terapija ne traje puno vremena. Ponekad je dovoljno da pacijent prilagodi prehranu tako da se funkcionalna aktivnost probavnog organa u potpunosti obnovi. "

Egzokrini

Egzokrina insuficijencija gušterače razvija se kao rezultat smanjenja mase egzokrinog parenhima ili odljeva probavnih sekreta u duodenalnu šupljinu. Iskusni dijagnostičari mogu utvrditi ovu vrstu patologije samo po njenim specifičnim simptomima:

probavne smetnje nakon jedenja masne ili začinjene hrane;
osjećaj nadutosti i težine u trbuhu;
labava stolica sa značajnim sadržajem masti koju tijelo nije apsorbiralo;
bolni grčevi u donjem dijelu trbuha, koji zrače u strane.

Kvarovi u radu gastrointestinalnog trakta dovode do hronične intoksikacije tijela. Zbog nedovoljne apsorpcije vitamina i mikroelemenata, koža osobe postaje suha i siva, pojavljuje se otežano disanje, a otkucaji srca se povećavaju.

Egzokrini

Egzokrina insuficijencija gušterače nastaje nakon nepovratnih poremećaja u njenim tkivima. Uzroci patološkog procesa su nedostatak liječenja duodenuma, žučne kese, bolesti gastrointestinalnog trakta. Egzokrini nedostatak se nalazi kod ljudi čija je prehrana neuravnotežena i jednolična. Zloupotreba jakih alkoholnih pića također provocira smanjenje funkcionalne aktivnosti žlijezde i razvoj upalnog procesa. Koje su karakteristike ove vrste:

nedovoljna apsorpcija proteina, masti i ugljenih hidrata;
mučnina, napadi povraćanja;
povećano stvaranje plina;
nepravilan rad crijeva;
labave stolice.

Dugotrajne probavne smetnje dovode do smanjenja motoričke aktivnosti, neuroloških poremećaja, letargije, apatije i pospanosti.

Enzim

Ova vrsta insuficijencije najčešće se razvija pod uticajem spoljnih faktora. Uzrok patologije je tok liječenja farmakološkim lijekovima koji oštećuju stanice gušterače. Oštećenje tkiva može nastati nakon prodora patogenih zaraznih sredstava u probavni organ. Simptomi nedostatka enzima gušterače:

kipljenje i tutnjava u stomaku;
dijareja;
smanjen apetit i gubitak težine;
umor, pospanost;
bolovi u pupku.

Glavni simptom patologije je često pražnjenje crijeva pri kojem se oslobađaju stolice specifičnog smrdljivog mirisa.

Endokrini

Bolest se razvija u pozadini oštećenja Langerhansovih otočića. Ova područja gušterače odgovorna su za proizvodnju insulina, glukagona, lipokaina. Uz nedovoljnu proizvodnju biološki aktivnih supstanci, javljaju se ne samo probavni poremećaji, već i endokrine patologije, na primjer, dijabetes melitus. Šta uzrokuje simptome nedostatka enzima:

hronična dijareja;
napadi povraćanja;
nedostatak apetita, mala tjelesna težina;
nadimanje, podrigivanje;
pospanost, emocionalna nestabilnost.

Ova vrsta enzimskog nedostatka opasna je razvojem dehidracije zbog gubitka tečnosti tokom povraćanja i proljeva.

Dijeta je osnova za liječenje nedostatka enzima

Liječenje

Terapija enzimatskim nedostatkom sastoji se od dugotrajnog ili doživotnog uzimanja lijekova koji pomažu u razgradnji i apsorpciji hrane. Oni uključuju:

Pankreatin;
Festal;
Enzistal;
Panzinorm forte;
Mezim forte.

Uravnotežena, štedljiva prehrana postaje važan dio terapije. Hrana bogata mastima potpuno je isključena iz svakodnevne prehrane. Pacijent treba prestati jesti punomasno mlijeko, krompir, kupus, grah i grašak.

Enzimski nedostatak nameće ograničenja uobičajenom načinu života osobe. Neće moći piti alkohol, pušiti, jesti čips i dimljeno meso. Sve ovo nesumnjivo će koristiti ne samo gušterači, već i svim vitalnim sistemima.

U anatomiji probavnog sistema razlikuju se organi usne šupljine, jednjaka, gastrointestinalnog trakta i pomoćni organi. Svi su dijelovi probavnog sustava funkcionalno međusobno povezani - obrada hrane započinje u usnoj šupljini, a konačna obrada hrane osigurava se u želucu i crijevima.

Tanko crijevo čovjeka dio je probavnog trakta. Ovaj je odjel odgovoran za konačnu obradu podloga i apsorpciju (apsorpciju).

Šta je tanko crijevo?

Vitamin B12 apsorbuje se u tankom crijevu.

Tanko crijevo čovjeka je uska cijev duga oko šest metara.

Ovaj dio probavnog trakta dobio je ime zbog proporcionalnih karakteristika - promjer i širina tankog crijeva su mnogo manji od debelog crijeva.

U tankom crijevu, dvanaesniku, jejunumu i ileum... Duodenum je prvi segment tankog crijeva koji se nalazi između želuca i jejunuma.

Ovdje se odvijaju najaktivniji probavni procesi, ovdje se oslobađaju enzimi gušterače i žučne kese. Jejunum prati duodenum, njegova dužina je u prosjeku jedan i po metar. Anatomski, vitka i ilealna crijeva nisu odvojena.

Sluznica jejunuma na unutrašnjoj površini prekrivena je mikrovilima koji apsorbiraju hranjive sastojke, ugljene hidrate, aminokiseline, šećer, masne kiseline, elektrolite i vodu. Površina jejunuma je povećana posebnim poljima i naborima.

Vitamin B12 i drugi vitamini topljivi u vodi apsorbiraju se u ileumu. Pored toga, ovo područje tankog crijeva također je uključeno u apsorpciju hranjivih sastojaka. Funkcija tankog crijeva nešto se razlikuje od funkcije želuca. U želucu se hrana primarno drobi, troši i razgrađuje.

U tankom crijevu supstrati se razlažu na sastavne dijelove i apsorbiraju za transport do svih dijelova tijela.

Anatomija tankog crijeva

Tanko crijevo je u kontaktu sa gušteračom.

Kao što smo gore napomenuli, u probavnom traktu tanko crijevo odmah prati želudac. Duodenum je početni dio tankog crijeva koji slijedi pilorični dio želuca.

Duodenum započinje lukovicom, zaobilazi glavu gušterače i završava u trbušne gomila Trojstva.

Peritonealna šupljina je tanka površina vezivnog tkiva koja pokriva neke organe trbušne šupljine.

Ostatak tankog crijeva bukvalno je suspendiran u trbušnoj šupljini pomoću mezenterija pričvršćenog na stražnji trbušni zid. Ova struktura omogućava vam slobodno kretanje dijelova tankog crijeva tijekom operacije.

Jejunum zauzima lijevu stranu trbušne šupljine, dok se ileum nalazi u gornjoj desnoj strani trbušne šupljine. Sluznica tankog crijeva sadrži sluzave nabore koji se nazivaju kružni krugovi. Takve su anatomske formacije brojnije u početnom dijelu tankog crijeva i kontrahuju bliže distalnom dijelu ileuma.

Asimilacija supstrata hrane provodi se pomoću primarnih ćelija epitelnog sloja. Kubične ćelije, smještene na cijelom području sluznice, izlučuju sluz koja štiti zidove crijeva od agresivnog okruženja.

Crijevne endokrine ćelije luče hormone u krvni sudovi... Ovi hormoni su neophodni za probavu. Skvamozne ćelije epitelnog sloja luče lizozim, enzim koji uništava bakterije. Zidovi tankog crijeva čvrsto su povezani s kapilarnim mrežama krvi i limfni sistemi.

Zidovi tankog crijeva sastoje se od četiri sloja: sluznice, submukoze, mišića i adventicije.

Funkcionalna relevantnost

Tanko crijevo podijeljeno je u nekoliko dijelova.

Ljudsko tanko crijevo funkcionalno je povezano sa svim organima probavnog trakta, ovdje se završava probavljanje 90% supstrata, preostalih 10% apsorbira u debelo crijevo.

Glavna funkcija tankog crijeva je apsorpcija hranjivih sastojaka i minerala iz hrane. Proces probave ima dva glavna dijela.

Prvi dio uključuje mehaničku obradu hrane žvakanjem, sjeckanjem, bičevanjem i miješanjem - što se sve događa u ustima i želucu. Drugi dio probave hrane uključuje kemijsku obradu supstrata, koja koristi enzime, žučne kiseline i druge supstance.

Sve je to potrebno kako bi se cjelovite namirnice razgradile na zasebne komponente i apsorbirale. Hemijska probava odvija se u tankom crijevu - tu se nalaze najaktivniji enzimi i pomoćne tvari.

Podrška probavi

U tankom crijevu proteini se razgrađuju, a masti probavljaju.

Nakon grube obrade hrane u želucu, potrebno je supstrate razgraditi na zasebne komponente dostupne za apsorpciju.

Razgradnja proteina. Na proteine, peptide i aminokiseline djeluju posebni enzimi, uključujući tripsin, himotripsin i enzime crijevnog zida. Te supstance razgrađuju proteine \u200b\u200bna male peptide. Probava proteina započinje u želucu, a završava u tankom crijevu.
Probava masti. U tu svrhu služe posebni enzimi (lipaze) koje luči gušterača. Enzimi razgrađuju trigliceride na slobodne masne kiseline i monogliceride. Žučni sokovi koje luče jetra i žučna kesica imaju pomoćnu funkciju. Žučni sokovi emulgiraju masnoće - podijeljeni su u male kapi dostupne za djelovanje enzima.
Probava ugljenih hidrata. Ugljikohidrati su klasificirani na jednostavne šećere, disaharide i polisaharide. Telu je potreban glavni monosaharid - glukoza. Enzimi gušterače djeluju na polisaharide i disaharide, potičući razgradnju supstanci na monosaharide. Neki se ugljeni hidrati ne apsorbiraju u potpunosti u tankom crijevu i putuju u debelo crijevo, gdje postaju hrana za crijevne bakterije.

Apsorpcija hrane u tankom crijevu

Razgrađeni na male sastojke, hranjive materije apsorbiraju sluznice tankog crijeva i prenose se u krv i limfu tijela.

Apsorpcija se osigurava posebnim transportnim sistemima probavnih ćelija - svaka vrsta supstrata ima zaseban način apsorpcije.

Tanko crijevo ima značajnu unutarnju površinu koja je neophodna za apsorpciju. Kružni krugovi crijeva sadrže veliki broj resica koje aktivno apsorbiraju supstance hrane. Način transporta u tankom crijevu:

Masti se podvrgavaju pasivnoj ili jednostavnoj difuziji.
Masne kiseline se apsorbiraju difuzijom.
Aminokiseline ulaze u crijevni zid aktivnim transportom.
Glukoza prodire aktivnim sekundarnim transportom.
Fruktoza se apsorbuje olakšanom difuzijom.

Za bolje razumijevanje procesa potrebno je pojasniti terminologiju. Difuzija je proces apsorpcije duž gradijenta koncentracije supstanci; za nju nije potrebna energija. Sve ostale vrste transporta zahtijevaju trošenje stanične energije. Otkrili smo da je ljudsko tanko crijevo glavni probavni trakt hrane.

Pogledajte u videu o anatomiji tankog crijeva:

Tanko crijevo jedan je od najvažnijih segmenata probavnog trakta koji obrađuje i apsorbira hranjive sastojke iz hrane. Kakva je struktura ovog dijela crijeva?

Kakav je njegov odnos s ostatkom probavnog trakta i kako se u njemu odvija proces probave? Koje su posljedice poremećaja u normalnom funkcioniranju tankog crijeva? Detaljni odgovori na ova i druga važna pitanja bit će dati u sljedećem članku.

Struktura i fizički parametri tankog crijeva

Tanko crijevo nalazi se između želuca i debelog crijeva.

Tanko crijevo je dio gastrointestinalnog trakta u kojem se odvija glavni proces probave i asimilacije hrane.

Nalazi se između želuca i debelog crijeva. Ovo je najduži dio probavnog trakta, dužina mu je u prosjeku 5-6 metara, a težina može doseći 650 g.

Promjer tankog crijeva cijelom dužinom nije jednak i kreće se od 2-3 cm u distalnom dijelu do 4-6 cm u proksimalnom dijelu. Debljina stijenki tankog crijeva u normalnom stanju je 2-3 mm, a sa njegovom kontrakcijom - 4-5 cm. Cijelo tanko crijevo diferencirano je u sljedeće dijelove:

Duodenum. Počinje od želučanog antruma i ima oblik potkove ili nepotpune petlje koja pokriva gušteraču. Glavni dio duodenuma, osim njegovog malog procesa - ampule, nalazi se iza peritoneuma. Položaj duodenuma može se malo razlikovati od osobe do osobe. Da, i za istu osobu u različitoj dobi, to također može varirati. Ovisi o tjelesnoj građi, ugojenosti, starosti i ostalim pokazateljima.
Jejunum. Nalazi se na lijevoj strani trbuha u obliku sedam petlji i gornji je dio tankog crijeva.
Ileum. To je šuplji organ glatkih mišića i čini donji dio tankog crijeva. Dužine je od 1,3 do 2,6 m, a nalazi se u donjoj desnoj strani trbušne šupljine.

Funkcionalne karakteristike tankog crijeva

Tanko crijevo je dio probavnog trakta.

Tanko crijevo dio je probavnog trakta koji sudjeluje u svim fazama probave.

Enzimi se proizvode u tankom crijevu, koji zajedno s enzimima koje proizvode žučna kesica i gušterača, doprinose razgradnji hrane.

Dakle, ovdje se proteini razgrađuju na aminokiseline, ugljikohidrati na jednostavne šećere, što im omogućava bržu i efikasniju apsorpciju.

Korisni elementi prodiru u kapilare cirkulatornog limfnog sistemskog i limfnog sistema i prenose se u sve organe i tkiva ljudskog tijela. Svaki od dijelova tankog crijeva također obavlja svoju funkciju:

Duodenum započinje proces crijevne probave. Upravo u njemu dolazi do hidrolize masti, proteina i ugljenih hidrata. Duodenum dovodi kiselost mase hrane koja dolazi iz želuca na nivo koji ne iritira donje dijelove tankog crijeva. Regulira proizvodnju žuči i enzima koji sudjeluju u procesu probave.
Jejunum vrši motoričke i apsorpcijske funkcije.
Ileum pruža transportnu i motoričku funkciju. Odgovoran za apsorpciju supstanci nastalih nakon procesa hidrolize. Proizvodi poseban nutritivni peptid koji regulira ponašanje u ishrani i piću.

Svi dijelovi tankog crijeva su također dio endokrini sistemis, jer imaju posebnu funkciju - proizvodnju hormona. Većina ćelija koje proizvode hormone nalaze se u duodenumu i jejunum... Svaka vrsta ćelija proizvodi svoj hormon:

D ćelije - proizvode somatostatin;
G ćelije - gastrin;
I ćelije - holecistokinin;
K-ćelije - insulinotropni polipeptid ovisan o glukozi;
M ćelije - motilin;
S-ćelije - sekretin.
Svi ovi hormoni regulišu proces probave u crijevima i njegovu transportno-motoričku aktivnost.

Za tanko crijevo pogledajte video:

Značajke procesa probave u tankom crijevu

Nakon želuca, prehrambena masa koja ima kiselu reakciju ulazi u duodenum. U njoj se odvija proces probave ugljikohidrata, masti i proteina kako bi ih tijelo moglo apsorbirati. U crijevima hrana postaje alkalnija, što omogućava crijevnim enzimima da razgrađuju hranjive sastojke u male spojeve.

Tako se odvija proces stvaranja jednostavnih šećera i aminokiselina, koje resice tankog crijeva apsorbiraju, prenose u krvožilni sustav i šalju u tkivo jetre. Masti pak ulaze u limfni sistem.

Bolesti tankog crijeva

Malapsorpcija je nedostatak apsorpcije određenih hranljivih sastojaka.

Od svih mogućih bolesti tankog crijeva, poremećaji crijeva (proljev ili zadržavanje izmeta) su najčešći.

Vrlo često takve poremećaje prate umjereni bolovi u trbušnoj regiji i povećana proizvodnja plina.

Neispravnosti u radu tankog crijeva signaliziraju se tutnjanjem i osjećajem neobičnog kretanja u peritonealnoj regiji.

Ovi simptomi mogu ukazivati \u200b\u200bna povećanu proizvodnju plina uzrokovanu jedenjem hrane poput raženog kruha, kupusa, mahunarki i krumpira.

Poremećaji u proizvodnji enzima i razgradnja prehrambene kaše ozbiljniji su poremećaji u radu tankog crijeva. U slučaju neuspjeha u procesu normalne asimilacije hrane, tijelo ne dobiva sve hranjive sastojke koji su mu potrebni, a to može izazvati gubitak kose, nerazuman gubitak kilograma, slabljenje mišićnog i koštanog tkiva, suhoću i ljuštenje kože itd. Postoji nekoliko sindroma patoloških promjena u probavi u tankom crijevu:

malapsorpcija - neuspjeh u apsorpciji određenih hranljivih sastojaka. Ovaj sindrom može biti primarni ili stečeni, razviti se zbog genetskih faktora ili bolesti unutrašnjih organa.
Maldigestija je zatajenje probavne funkcije. Najčešće se ova patologija javlja zbog nedovoljne količine enzima u probavnim sokovima crijeva.

Metode dijagnoze crijevnih bolesti

Ultrazvuk će pomoći u dijagnosticiranju bolesti crijeva.

Definicija bolesti tankog crijeva temelji se na rezultatima dijagnostike i analiza.

Pacijentu se može propisati opći test krvi u kojem se posebna pažnja posvećuje brzini kretanja eritrocita, kao i analiza fekalija na prisustvo helminta.

Metode istraživanja koje omogućavaju dijagnosticiranje bolesti crijeva uključuju:

Ultrazvuk;
radiografija;
pregled kapsule;
endoskopija;
kolonoskopija;
fibroskopija.

Metode za liječenje bolesti tankog crijeva

Lactobacterin je propisan za obnavljanje mikroflore.

Obnova normalnog rada svih dijelova tankog crijeva moguća je tek nakon uklanjanja osnovne bolesti.

Ako pacijent ima nedostatak enzima, propisuje mu se lijekovi sa njihovim sintetičkim zamjenama.

Ako nedostatak enzima prati značajan gubitak kilograma, tada se propisuju lijekovi za parenteralnu prehranu.

U ovom slučaju, unos hranjivih sastojaka vrši se zaobilazeći gastrointestinalni trakt i vrši se intravenoznom infuzijom.

Crijevna disbioza liječi se antibiotskim lijekovima uz obavezno obnavljanje korisne mikroflore. Za to su propisani Lactobacterin, Bifikol i drugi lijekovi. Ako se poremećaji u radu tankog crijeva očituju u obliku previše tekućeg izmeta, tada se pacijentu mogu propisati lijekovi koji uzrokuju zbijanje izmeta.

Obično sadrže povećane količine bizmuta i kalcijuma. Nedovoljno prianjanje masnih kiselina, što izaziva stvaranje tečne stolice, tretira se uobičajenim postupkom aktivni ugljen... Svi poremećaji u funkcionisanju tankog crijeva zahtijevaju posjet liječniku radi pregleda i imenovanja odgovarajuće terapije lijekovima.

U hemijskoj transformaciji ljudske hrane glavna uloga probavne žlijezde se igraju. Naime, njihovo lučenje. Ovaj proces je strogo koordiniran. U gastrointestinalnom traktu hrana je izložena raznim probavnim žlijezdama. Zbog ulaska enzima gušterače u tanko crijevo dolazi do pravilne apsorpcije hranjivih sastojaka i normalnog procesa probave. U cijeloj ovoj shemi enzimi neophodni za razgradnju masti igraju važnu ulogu.

Reakcije i cijepanje

Probavni enzimi imaju usko ciljani zadatak razgradnje složenih supstanci koje ulaze u gastrointestinalni trakt hranom. Te se tvari razgrađuju na jednostavne, koje tijelo lako može asimilirati. U mehanizmu prerade hrane posebnu ulogu imaju enzimi ili enzimi koji razgrađuju masnoće (postoje tri vrste). Proizvode ih pljuvačne žlijezde i želudac, gdje enzimi razgrađuju prilično veliku količinu organske materije. Te supstance uključuju masti, proteine, ugljene hidrate. Kao rezultat djelovanja takvih enzima, tijelo kvalitativno asimilira dolaznu hranu. Enzimi su potrebni za ubrzanu reakciju. Svaka vrsta enzima pogodna je za određenu reakciju djelovanjem na odgovarajući tip veze.

Asimilacija

Za bolju apsorpciju masti u tijelu djeluje želučani sok koji sadrži lipazu. Ovaj enzim za razbijanje masti proizvodi gušterača. Ugljikohidrati se razgrađuju amilazom. Nakon propadanja brzo se apsorbiraju i ulaze u krvotok. Cepanje olakšavaju i pljuvačka amilaza, maltaza, laktaza. Proteini se razgrađuju zbog proteaza, koje još uvijek sudjeluju u normalizaciji mikroflore gastrointestinalnog trakta. Tu spadaju pepsin, himozin, tripsin, erepsin i karboksipeptidaza gušterače.

Kako se zove glavni enzim koji razgrađuje masnoće u ljudskom tijelu?

Lipaza je enzim čiji je glavni zadatak rastvaranje, razdvajanje na frakcije i probavljanje masti u ljudskom probavnom traktu. Masnoće koje ulaze u crijeva ne mogu se apsorbirati u krvotok. Za apsorpciju se moraju razgraditi na masne kiseline i glicerol. Lipaza pomaže u ovom procesu. Ako postoji slučaj kada se enzim koji razgrađuje masnoću (lipaza) spusti, potrebno je pažljivo pregledati onkološku osobu.

Lipaza gušterače u obliku neaktivnog proenzima prolipaze izlučuje se u duodenum. Prolipaza se aktivira pod uticajem kolipaze, drugog enzima iz soka pankreasa. Lingvalna lipaza se kod dojenčadi proizvodi zbog oralnih žlijezda. Uključena je u probavu majčinog mlijeka.

Jetrena lipaza izlučuje se u krv, gdje se veže za vaskularne zidove jetre. Većina masti iz hrane razgrađuje se u tankom crijevu lipazom iz gušterače.

Znajući koji enzim razgrađuje masti i s čime se tačno tijelo ne može nositi, liječnici mogu propisati potreban tretman.

Hemijska priroda gotovo svih enzima su proteini. istovremeno je i endokrini sistem. Gušterača je sama aktivno uključena u proces probave, a glavni želučani enzim je pepsin.

Kako enzimi gušterače razgrađuju masnoće na jednostavne supstance?

Amilaza razgrađuje škrob do oligosaharida. Dalje, oligosaharidi se razlažu do glukoze pod uticajem drugih probavnih enzima. Glukoza se apsorbuje u krvotok. Za ljudsko tijelo je izvor energije.

Svi ljudski organi i tkiva izgrađeni su od proteina. Ni pankreas nije izuzetak koji enzime aktivira tek nakon što uđu u lumen tankog crijeva. Ako je poremećeno normalno funkcioniranje ovog organa, javlja se pankreatitis. Ovo je prilično česta bolest. Bolest u kojoj ne postoji enzim koji razgrađuje masti naziva se intrasekretorna.

Problemi sa nedostatkom

Egzokrina insuficijencija smanjuje proizvodnju probavnih enzima. U ovom slučaju, osoba ne može jesti velike količine hrane, jer je funkcija razgradnje triglicerida oštećena. U takvih se pacijenata nakon uzimanja masne hrane javljaju simptomi mučnine, težine i bolova u trbuhu.

S intrasekretornom insuficijencijom, hormon inzulin se ne proizvodi, što pomaže apsorpciji glukoze. Javlja se ozbiljna bolest, koja se naziva dijabetes melitus... Drugo ime je šećerni dijabetes. Ovo je ime povezano s povećanjem izlučivanja urina u tijelu, uslijed čega ono gubi vodu i osoba osjeća stalnu žeđ. Ugljikohidrati gotovo ne ulaze u stanice iz krvi i stoga se praktično ne koriste za energetske potrebe tijela. Razina glukoze u krvi naglo raste i ona se počinje izlučivati \u200b\u200bmokraćom. Kao rezultat takvih procesa, upotreba masti i proteina u energetske svrhe uvelike se povećava, a proizvodi nepotpune oksidacije nakupljaju se u tijelu. Na kraju, kiselost u krvi također raste, što čak može dovesti do dijabetičke kome. U ovom slučaju pacijent ima poremećaj disanja, sve do gubitka svijesti i smrti.

Ovaj primjer jasno pokazuje koliko su enzimi koji razgrađuju masnoće u ljudskom tijelu važni kako bi svi organi radili u harmoniji.

Glukagon

Ako se pojave bilo kakvi problemi, neophodno je riješiti ih, pomoći tijelu uz pomoć različitih metoda liječenja i lijekova.

Glukagon ima suprotan efekat od insulina. Ovaj hormon utječe na razgradnju glikogena u jetri i pretvaranje masti u ugljikohidrate, povećavajući tako koncentraciju glukoze u krvi. A hormon somatostatin inhibira lučenje glukagona.

Samoliječenje

U medicini se enzimi koji razgrađuju masnoće u ljudskom tijelu mogu dobiti uz pomoć lijekova. Mnogo ih je - od najpoznatijih marki do malo poznatih i jeftinijih, ali jednako učinkovitih. Glavna stvar je ne baviti se samoliječenjem. Napokon, samo liječnik, koristeći potrebne dijagnostičke metode, može odabrati pravi lijek za normalizaciju rada gastrointestinalnog trakta.

Međutim, tijelu često pomažemo samo enzimima. Najteže je postići da ispravno radi. Pogotovo ako je osoba već starija. Na prvi pogled se čini da je kupio potrebne tablete - i problem je riješen. Zapravo to uopće nije slučaj. Ljudsko tijelo je najsavršeniji mehanizam koji unatoč tome stari i troši se. Ako osoba želi da mu služi što je duže moguće, potrebno ju je podržati, dijagnosticirati i liječiti na vrijeme.

Naravno, nakon što pročitate i saznate koji enzim razgrađuje masti u procesu ljudske probave, možete otići u apoteku i zamoliti ljekarnika da preporuči medicinski proizvod od pravi sastav... Ali to se može učiniti samo u izuzetnim slučajevima, kada iz nekih uvjerljivih razloga nije moguće posjetiti liječnika ili ga pozvati kući. Potrebno je shvatiti da možete jako pogriješiti i da simptomi kod različitih bolesti mogu biti slični. A da biste postavili ispravnu dijagnozu, zasigurno vam treba medicinska pomoć. Samo-liječenje može biti ozbiljno štetno.

Probava u želucu

Želučani sok sadrži pepsin, hlorovodonična kiselina i lipaza. Pepsin djeluje samo i razgrađuje proteine \u200b\u200bu peptide. Lipaza u želučanom soku razgrađuje samo emulgiranu masnoću (mlijeko). Enzim koji razgrađuje masti, on postaje aktivan samo u alkalnom okruženju tankog crijeva. Dolazi zajedno sa sastavom prehrambene polutečne kaše, koju izbacuju kontraktivni glatki mišići želuca. Gura se u duodenum u odvojenim dijelovima. Neki se mali dijelovi apsorbiraju čak i u želucu (šećer, otopljena sol, alkohol, lijekovi). Sam proces probave uglavnom se završava u tankom crijevu.

Sokovi žuči, crijeva i gušterače ulaze u hranu napredovalu u dvanaesnik. Hrana dolazi iz želuca u donje dijelove različitim brzinama. Masnoće kasne, a mlijeko brzo prolazi.

Lipaza

Sok gušterače je alkalna tečnost koja je bezbojna i sadrži tripsin i druge enzime koji peptide razgrađuju u aminokiseline. Amilaza, laktaza i maltaza pretvaraju ugljene hidrate u glukozu, fruktozu i laktozu. Lipaza je enzim koji masti razgrađuje na masne kiseline i glicerol. Vrijeme probave i izlučivanja soka ovisi o vrsti i kvaliteti hrane.

Tanko crijevo vrši parijetalnu i šupljinsku probavu. Nakon mehaničkog i enzimskog tretmana, proizvodi cijepanja apsorbiraju se u krv i limfu. Ovo je složen fiziološki proces koji se izvodi putem resica i resica iz crijeva usmjerenih strogo u jednom smjeru.

Usisavanje

Aminokiseline, vitamini, glukoza, mineralne soli u sastavu vodeni rastvor apsorbiraju se u kapilarnu krv resica. Glicerin i masne kiseline se ne rastvaraju i resice ih ne mogu apsorbirati. Prolaze u epitelne ćelije, gdje nastaju molekuli masti koji ulaze u limfu. Nakon što prođu barijeru limfnih čvorova, ulaze u krvotok.

Žuč igra vrlo važnu ulogu u apsorpciji masti. Masne kiseline, u kombinaciji sa žuči i lužinama, saponificiraju se. Tako nastaju sapuni (rastvorljive soli masnih kiselina) koji lako prolaze kroz zidove resica. Žlijezde u debelom crijevu pretežno luče sluz. Debelo crijevo apsorbira do 4 litre vode dnevno. U njemu je smješten vrlo velik broj bakterija koje sudjeluju u razgradnji vlakana i sintezi vitamina B i K.

Prvi dio tankog crijeva nazvan duodenum, dug oko 25 cm, u koji se otvaraju kanali gušterače i žučne kese. Duodenum prelazi u ileum čija je dužina tijekom života oko 3 m (nakon smrti se opusti i njegova dužina se povećava). Submukoza i sluznica imaju presavijenu strukturu.

Pored toga, sluznica ima brojne nazvane prste nalik na prste resice... Zidovi resica obilno su opskrbljeni krvlju i limfnim kapilarama, a sadrže i glatka mišićna vlakna. Resice se neprestano skupljaju i opuštaju, osiguravajući tako blizak kontakt s hranom u tankom crijevu. Slobodne površine epitelnih ćelija resica prekrivene su najfinijim mikrovili. Zahvaljujući mikrovili, površina tankog crijeva je značajno povećana.

Između resica postoje dugačke cjevaste udubine zvane Lieberkühnove kripte. Ovdje se formiraju nove epitelne stanice, koje će miješati stalno ljuštene stanice resica ( prosječno trajanje život takvih ćelija je oko pet dana). Uz to, stanice kripte luče crijevni sok, slabo alkalnu tečnost koja sadrži vodu i sluz i povećava zapreminu sadržaja probavnog trakta. Paneth stanice, smještene u osnovi kripti, luče lizozim, antibakterijski enzim koji je već spomenut u priči o slini.

Po cijelom tankom crijevu postoje posebne epitelne stanice zvane peharaste stanice; ove stanice luče sluz, o čijim funkcijama je već bilo riječi u odgovarajućem članku (vidi opis sluznice). Duodenum takođe luči alkalnu tečnost koja neutrališe želučanu kiselinu i održava pH od 7-8, što je optimalno za enzime tankog crijeva.

Probava enzimima u tankom crijevu

Slika prikazuje opće putove za probavu ugljikohidrata, proteina i lipida. Sve probavni enzimi tankog crijeva, pored enzima gušterače, povezani su s plazmatskom membranom epitelnih mikrovila ili se nalaze unutar samih epitelnih ćelija. Na tim se mjestima odvija konačna hidroliza disaharida, dipeptida i nekih tripeptida (slika 8.23). Krajnji proizvodi takve hidrolize su monosaharidi, odnosno aminokiseline. Popis enzima uključenih u probavu dat je u tabeli.

Pored vlastitih enzima u tankom crijevu dolazi alkalni sok gušterače iz gušterače i žuč iz jetre. Žuč se proizvodi u hepatocitima i skladišti u žučne kese... Sadrži mješavinu soli (žučne soli) koje, kada se puste u tanko crijevo, djeluju kao prirodni deterdženti, smanjujući površinski napon masnih kuglica. U tom slučaju dolazi do stvaranja manjih kapljica, što povećava njihovu ukupnu površinu. (Ovaj proces se naziva emulgiranje.) Ove male kapljice efikasnije napadaju lipaze (enzimi koji razgrađuju lipide). Za više informacija o strukturi i funkciji jetre, pogledajte odgovarajući članak.

Gušterača je velika žlijezda smještena iza želuca. Sadrži grupe ćelija koje luče brojne probavne enzime koji ulaze u duodenum kroz kanal gušterače. Uključuju sljedeće enzime:

1) amilaze - pretvara amilozu u maltozu;
2) lipaza - razgrađuje lipide (masti i ulja) na masne kiseline i glicerol;
3) trypsinogen - pod dejstvom enterokinaze, on se pretvara u tripsin, koji razgrađuje proteine \u200b\u200bu kraće polipeptide, a takođe pretvara višak tripsinogena u tripsin;
4) himotripsinogen - pretvarajući se u himotripsin, razgrađuje proteine \u200b\u200bdo aminokiselina;
5) karboksipeptidaza - pretvara peptide u aminokiseline.