Na šta utiče povišeni krvni pritisak? Čimbenici koji doprinose razvoju arterijske hipertenzije. Čimbenici koji povećavaju krvni pritisak

Prema statistikama, svaki drugi stanovnik Zemlje je hipertenzivan. Oni koji pate od visokog krvnog pritiska trebaju liječenje antihipertenzivni lijekovi, ali ponekad ne donosi očekivani rezultat. U ovoj situaciji liječnici govore o takozvanoj sekundarnoj hipertenziji koja je nastala na osnovu jedne od patologija o kojoj danas želimo razgovarati.

Za razliku od najčešćih oblika visokog krvnog pritiska, koji obično zahtijevaju doživotno liječenje, mnogi od ovih rijetkih uzroka visokog krvnog pritiska mogu se izliječiti. Uobičajeno poznato kao visoko krvni pritisakpogađa milione Amerikanaca, od djece do starijih osoba. Visok krvni pritisak mogu uzrokovati mnogi faktori, ali uglavnom dijabetes, pretilost i prekomjerna konzumacija alkohola. Visok krvni pritisak se javlja kada je pritisak koji vaša krv vrši na zidove arterije prevelik, što dovodi do stanja opasnih po život, poput bolesti srca i moždanog udara.

Izvor: depositphotos.com

Kršenje vaskularnog tonusa

To je slučaj kada se hipertenzija smatra neovisnom bolešću (primarna hipertenzija). Pregled pacijenta koji se žali na skokove pritiska uključuje elektrokardiogram, kliničku studiju krvi i mokraće, biohemijski test krvi, kao i, ako je potrebno, ultrazvučni pregled unutrašnjih organa i rendgen grudnog koša.

Uprkos ovim ozbiljnim zdravstvenim posljedicama, velika većina ljudi je asimptomatska. Zbog toga se hipertenzija ponekad naziva "tihim" ubicom. Ovdje saznajte više o uzrocima i faktorima rizika. Ovo je stanje u kojem je pritisak koji vaša krv vrši na zidove arterija viši od normalnog u dužem vremenskom periodu. Slično pritisku potrebnom za dovod zraka kroz cijev; vašoj krvi je potreban pritisak da bi putovao kroz vaše arterije.

Šta utječe na promjenu tlaka

Baš kao i ja visoki pritisak može oštetiti gumu, visoki krvni pritisak može dovesti do brojnih zdravstvenih stanja, uključujući potencijalno opasne po život, poput moždanog udara. Bolesti ili lijekovi koji sužavaju arterije podižu visok krvni pritisak. To je također zbog činjenice da je povišeni krvni pritisak mnogo češći kod starijih ljudi. Kako starimo, naše arterije u užem smislu imaju jednaku količinu pritiska u arteriji pravilne veličine, što je ekvivalent povećanju krvnog pritiska u suženoj arteriji.

Ako se kao rezultat utvrdi specifično kršenje vaskularnog tona karakteristično za hipertenziju, lijekovi koji podržavaju krvni pritisak na optimalnom nivou. Pored toga, pacijentu se odabire režim prehrane i vježbanja, koji će postepeno jačati zidove krvnih žila.

Bolest bubrega

Poremećaj mokraćnog sistema vrlo često uzrokuje porast pritiska. To se događa kada je teško mokriti ili kada bubrezi ne rade ispravno.

Postoje dvije vrste hipertenzije. Sekundarna hipertenzija je slučaj kada se može identificirati izravni uzrok visokog krvnog pritiska. Uobičajeni uzroci uključuju bolesti bubrega, tumore i kontracepcijske pilule te trudnoću kod žena. Obje ove vrste ovise o vašoj anamnezi i povećavaju vjerovatnoću na osnovu toga ko ste i kako živite.

Učinak kofeina na krvni pritisak

Uzroci visokog krvnog pritiska mogu se razlikovati od osobe do osobe, ali jasno je da je povišeni krvni pritisak češći u nekim demografskim skupinama. Porodična anamneza hipertenzije: Povišen krvni pritisak ili sklonost visokom krvnom pritisku mogu se pojaviti u porodici, pa ako vaši roditelji ili bliski srodnici imaju hipertenziju, to povećava vašu vjerovatnoću. Afroamerikanci: Afroamerikanci razvijaju hipertenziju češće od bilo koje druge rasne skupine, a Afroamerikanci povećavaju krvni pritisak mlađi i ozbiljniji. Većina teorija sugerira da uzrok mogu biti viši nivoi dijabetesa ili gena osjetljivog na sol. Muškarci mlađi od 45 godina i žene starije od 65 godina: Muškarci stariji od 45 godina mlađi imaju vjerovatnije povišen krvni pritisak, ali žene starije od 65 godina imaju veću vjerojatnost da će imati to stanje nego muškarci. Menopauza, koja započinje kasnije u životu, mijenja hormonalnu ravnotežu u ženskim organima, što povećava rizik od visokog krvnog pritiska. Starije odrasle osobe: Visok krvni pritisak vjerovatniji je s godinama. Kako starimo, naša koža i krvne žile gube određenu elastičnost, što znači da se mogu suziti i povećati krvni pritisak. Djeca i dalje mogu dobiti visok krvni pritisak, ali mnogo rjeđe. Određenim načinima života povećavate i vjerovatnoću visokog ili iznenadnog povišenog krvnog pritiska.

Bubrežnu hipertenziju karakterizira stvaranje mekih područja oteklina na licu, rukama i potkoljenicama. Paralelno, postoji bol ili peckanje tokom mokrenja, česti nagon s minimalnim lučenjem tečnosti. Testovi krvi i urina pokazuju prisustvo upalnog procesa.

U starijih muškaraca napadi hipertenzije mogu se javiti s pogoršanjem prostatitisa.

Dizanje tegova i krvni pritisak

Prekomjerna težina: Više od 15% vaše zdrave težine za vašu tjelesnu težinu povećava vjerovatnoću visokog krvnog pritiska. Gojazni ljudi povišu krvni pritisak dva do šest puta češće od zdravih ljudi. Vježbanjem, naši srčani mišići i kardiovaskularni sistem također ostaju u formi zbog krvnog pritiska, ali neaktivnost može povećati vjerojatnost srčanih bolesti. Nezdrava prehrana: Dobra prehrana čini da svi sustavi rade u vašem tijelu i presudna je za vaše zdravlje. Prekomjerne zasićene masti i šećeri mogu doprinijeti visokom krvnom pritisku i neaktivni su ili prekomjerne težine. Promjena prehrane ključni je tretman koji se preporučuje za većinu ljudi s povišenim krvnim pritiskom. Unos natrijuma ili soli posebno je izravno povezan sa visokim krvnim pritiskom. Teški alkohol: oni koji piju više od dva pića dnevno imaju više visoke stope visok krvni pritisak od onih koji nemaju. Upotreba jakog alkohola povezana je s brojnim bolestima srca. Preporučljivo je uvijek piti umjereno kako biste zaštitili svoje zdravlje. Pušači: Pušenje negativno utječe na ključne tjelesne funkcije, uključujući vašu sposobnost vježbanja, pa stoga doprinosi pretilosti i visokom krvnom pritisku. Pušenje takođe može direktno oštetiti arterije, povećavajući vjerovatnoću srčanih bolesti. Stres: Prekomjerne količine stresa mogu povisiti vaš krvni pritisak i povećati vaše sudjelovanje u ponašanjima koja mogu dovesti do visokog krvnog pritiska. Neaktivan: Neaktivan doprinosi pretilosti i visokom krvnom pritisku. ... Uz to, redovita upotreba dekongestiva ili lijekova poput ibuprofena ili kontracepcije i ilegalnih lijekova poput kokaina, povećava vašu šansu za visok krvni pritisak.

U bilo kojem od ovih slučajeva, samo liječenje antihipertenzivnim lijekovima je neučinkovito. Pacijentu je potrebna terapija za osnovnu bolest.

Hormonski poremećaji

Nepravilno funkcioniranje endokrinih žlijezda dovodi do metaboličkih poremećaja, što zauzvrat uzrokuje neravnotežu vode i soli. Sastav krvi pacijenta se mijenja, opterećenje na posudama se povećava.

Uzroci visokog krvnog pritiska u žena

Postoji zabluda da žene rijetko pate od hipertenzije ili visokog krvnog pritiska, ali češće nego muškarci nakon dobi, naročito tri životna razdoblja mogu utjecati na krvni pritisak žene. Oralne kontracepcije: Uzimanje kontracepcijskih tableta povećava krvni pritisak kod nekih žena, posebno onih koje već imaju visok krvni pritisak. Ako imate bilo koji od ovih znakova, možete razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnostima kontracepcijskih tableta koje povećavaju krvni pritisak. Trudnoća: Visok krvni pritisak tokom trudnoće ili gestacijske hipertenzije obično se može javiti nakon prvih 20 tjedana i nestati nakon porođaja. Ako se ne uhvati i ne liječi, može naštetiti bebi i mami, pa se za vrijeme redovitih pregleda uvijek treba obratiti liječniku. Menopauza: Iako nije sasvim jasno, vjerovatnoća da će se žene koje imaju visok krvni pritisak nakon menopauze značajno povećati, čak i ako su doživotno imale normalan krvni pritisak. Iako povišeni krvni pritisak može imati ozbiljne posljedice ako se ne liječi, vrlo je lako otkriti.

Do povišenja krvnog pritiska dolazi kada:

• itsenko-Cushingova bolest (oštećenje kore nadbubrežne žlijezde, uzrokujući prekomjerno oslobađanje kortizola i ACTH);
• feokromocitom ( benigni tumor nadbubrežne žlijezde, izazivajući pojačano oslobađanje noradrenalina i adrenalina);
• connov sindrom (tumor smješten u nadbubrežnoj žlijezdi koji proizvodi hormon aldosteron);
• akromegalija (urođena patologija, praćena pretjeranom proizvodnjom takozvanog hormona rasta);
• hipertireoza ( povišen nivo hormoni štitnjače);
• hipotireoza (nedostatak hormona štitnjače);
• dijabetička glomeruloskleroza (patološka promjena u bubrežnom tkivu uzrokovana dijabetes melitusom).

Svako od ovih stanja ima karakteristične osobine koje se javljaju paralelno sa napadima hipertenzije.

Zlouporaba alkohola i slane hrane

Liječnik ili medicinska sestra, apoteka ili čak kućni monitor mogu izmjeriti vaš krvni tlak pomoću uređaja koji se naziva sfigmomanometar. Ovaj uređaj sastoji se od brojčanika, pumpe, ventila, manžete i stetoskopa. Broj se sastoji od dva broja: sistoličkog krvnog pritiska ili maksimalnog pritiska tijekom otkucaja srca i dijastoličkog krvnog pritiska ili samog sebe nizak pritisak između dva otkucaja srca. Krvni pritisak može varirati ovisno o mnogim čimbenicima, poput demografskih faktora ili čak stresa.

Uzimanje određenih lijekova

Bilo koji medicinski proizvodulazeći u tijelo, ne samo da stvara očekivani terapeutski učinak, već uzrokuje i promjene u radu gotovo svih organa i sistema. Neke od ovih promjena očituju se pogoršanjem blagostanja. Nije ni čudo što kažu da "droga liječi jednog, a drugog osakaćuje."

Povećanje krvnog pritiska može biti uzrokovano uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova i lijekova protiv kašlja. Žalbe na napade hipertenzije nisu rijetkost kod ljudi koji uzimaju sredstva za suzbijanje apetita.

Za dijagnozu su obično potrebne tri indikacije hipertenzije. Pored toga, liječnik će vas pitati o vašoj anamnezi i potencijalnim faktorima rizika, što dobro radimo kada obavljamo fizički pregled ili tražimo dodatne pretrage. Preporučuju se dva glavna načina liječenja visokog krvnog pritiska: promjena načina života i terapija lijekovima. Promjene u načinu života kako bi pomogle u snižavanju visokog krvnog pritiska.

Šta je sistolni pritisak

Mršavljenje Hranjenje zdravo Prestanak pušenja Vježba Redovito ograničavanje konzumacije alkohola Smanjivanje potrošnje natrijuma. Ove promjene načina života mogu i sniziti krvni tlak, a ako uzimate lijekove za povišen krvni tlak, mogu vam pomoći povećati učinkovitost. Ako su promjene načina života nedovoljne ili ako je povišeni krvni pritisak dovoljno jak, terapija lijekovima može spasiti život. Glavne vrste terapije lijekovima za liječenje hipertenzije su.

Neki uobičajeni lijekovi oslabljuju terapeutski učinak antihipertenzivnih lijekova, pa hipertenzivni pacijenti trebaju biti oprezni dok uzimaju lijekove za razne bolesti.

Nepravilna ishrana

Popis namirnica koje mogu povećati krvni pritisak je dugačak. Uključuje ne samo soljeno povrće, ribu i svinjsku mast, već i hranu zasićenu takozvanom skrivenom solju: dimljene kobasice, neke vrste sira, gotovo sve konzerve, mesne poluproizvode. Vrlo je lako preopteretiti tijelo solju i izazvati stagnaciju tečnosti, redovno konzumiranje čipsa, grickalica, krekera i brze hrane je u tom pogledu vrlo opasno.

BP nakon vježbanja

Diuretici su obično prva preporučena terapija, ali se ne preporučuju svima na osnovu njihove povijesti bolesti. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom da biste saznali više o mogućnostima. Nakon započinjanja terapije lijekovima, trebali biste imati mjesečne sastanke sa svojim liječnikom kako biste provjerili napredujete li prema svom cilju i zamolite svog doktora da provjeri vaš potencijal nuspojavepoput oštećenja bubrega. Nakon uspješnog snižavanja krvnog pritiska, i dalje nastavljate zakazivati \u200b\u200bsastanke sa svojim liječnikom najmanje svaka tri do šest mjeseci.

Porast pritiska izazivaju kafa, pivo, jaki alkohol, slatka soda, energetska pića. Suprotan učinak izazivaju pića koja imaju prirodno (bez dodatka sintetičkih organske kiseline) kiselkast ukus: lagano suvo vino, voćni napitci od bobičastog voća, čaj s limunom.

Problemi sa kičmom

Povećanje krvnog pritiska može biti uzrokovano problemima u gornjem dijelu kičme. Cervikalna osteohondroza ili posljedice ozljeda leđa često uzrokuju porast mišićnog tonusa, što zauzvrat dovodi do vazospazma; dotok krvi u mozak pati i pojavljuju se napadi hipertenzije. Glavnu patologiju u ovom slučaju lako je otkriti rendgenskim snimkom kičme.

Ako imate bilo koji od opisanih simptoma, trebali biste posjetiti svog liječnika. Općenito, ako imate jedan od glavnih faktora rizika, trebali biste se redovito testirati na visoki krvni pritisak. Takođe, odmah trebate nazvati 112 ako ih imate, jer mogu biti znak neliječenog visokog krvnog pritiska koji dovodi do hipertenzivne opasnosti.

Čimbenici koji doprinose razvoju arterijske hipertenzije

Zamagljen vid ili glavobolja Utrnulost na jednoj strani tijela Vrtoglavica Povećana otežano disanje, bol u prsima ili zbunjenost Natečeni napadi. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma koji nisu hitni ili ako sumnjate da imate visok krvni pritisak, vrlo je važno testirati se. Čak i ako ste asimptomatski, kao kod većine hipertenzivnih pacijenata, trebate redovito biti na kontroli. Možete ugovoriti sastanak sa svojim ljekarom primarne zdravstvene zaštite ili se testirati.

Slični problemi nastaju i kod zdravih ljudi koji moraju provesti puno vremena na nepropisno organiziranom radnom mjestu. Ovo je obično sjedilački posao koji zahtijeva pretjeranu napetost u mišićima vrata i očiju. U takvoj situaciji pritisak raste u večernjim satima i nezavisno opada tokom noćnog odmora.

Primarna (nezavisna) hipertenzija je bolest odraslih. Kod pacijenata starijih od 40 godina razvija se u 90% slučajeva. U grupi od 30 do 39 godina primarna hipertenzija dijagnosticira se kod 75% pacijenata. Među hipertenzivnim pacijentima koji nisu prešli 30-godišnju granicu (uključujući i djecu i adolescente), pacijenti koji pate od primarne hipertenzije gotovo se nikada ne susreću.

Prema standardima koje su razvili stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije, hipertenzivom se smatra osoba čiji krvni tlak redovito prelazi 140/90 mm Hg. Art. Međutim, ovi se parametri ne mogu shvatiti doslovno: karakteristike svakog organizma su individualne, a pokazatelji "radnog" (odnosno optimalnog) pritiska se razlikuju. U svakom slučaju, morate biti pažljivi prema svom zdravlju i posavjetovati se s liječnikom ako naglo poraste tlak, pojave se vrtoglavica, mučnina i neugodna težina u potiljku. Ne možete se našaliti s takvim simptomima: oni mogu biti znakovi cerebrovaskularne nesreće koja se brzo razvija.

YouTube video vezan uz članak:

Arterijska hipertenzija (AH) može se razviti u bilo kojoj dobi. Često mladi i sredovječni ljudi s blagim tokom bolesti možda neće primijetiti povišenje pritiska, jer je tijelo sposobno da se samostalno nosi sa novim problemima. Vremenom, ako se ne uzme preventivne mjere, mogu se razviti kardiovaskularne komplikacije, a sama hipertenzija može preći u teži stadij. Zbog toga ljekari preporučuju promjene načina života kako bi snizili krvni pritisak (BP) i smanjili rizik od hipertenzije. Nakon dugog proučavanja pacijenata s hipertenzijom, znanstvenici su došli do zaključka da značajno povećava mogućnost nastanka ovu bolest nekoliko faktora, kao što su: velika tjelesna težina, pušenje, konzumacija alkohola, nezdrava prehrana, fizička neaktivnost.

Prekomjerna težina

Dokazano je da su pretile i osobe s prekomjernom težinom vjerojatnije da pate od hipertenzije, budući da je cijeli krvožilni sustav izložen povećanom stresu. Da bi se cijelo tijelo opskrbilo krvlju, mora se povećati njegov volumen, otpustiti u žile, kao i povećati njihov otpor - sve to dovodi do povećanja krvnog pritiska kod osoba s prekomjernom težinom. U ovom slučaju efikasan lijek ispostavlja se gubitak kilograma To se može postići na dva načina:

• smanjenje količine konzumirane hrane prilagodba je dnevnog unosa hrane: redoviti obroci (do 5 puta dnevno) u malim obrocima, uz održavanje uobičajenog tempa života;
• porast primljenog fizička aktivnost - Ovo je brza potrošnja energije koju je tijelo dobivalo hranom.

Najbolja opcija je kombinacija ove dvije metode, koja će pomoći ne samo efikasnom provođenju liječenja visok krvni pritisak... ali također će vam dati samopouzdanje i riješiti se nekih psihološki problemipovezano s prekomjernom težinom.

Pušenje

Pušenje uzrokuje vazospazam koji održava krvni pritisak iznad normalnog. Liječnici primjećuju da pušači imaju veći rizik od razvoja ateroskleroze i koronarne bolesti, koji su pratitelji hipertenzije. Potrebno je što prije napustiti ovu lošu naviku, jer se, počev od određenih stadija hipertenzije, efikasnost ovih mjera značajno smanjuje.

Alkohol

Pijenje alkohola povećava tonus simpatičkog nervnog sistema, povećavajući tako napetost krvnih žila, što rezultira visokim krvnim pritiskom. Osobe u alkoholiziranom stanju imaju mnogo veći rizik od infarkta miokarda, hipertenzivne krize, encefalopatije i mnogih drugih komplikacija. Liječnici savjetuju da se ograniče dnevna doza uzimanje žestica do 60 ml (40 o) i 200 ml vina (12 o). Poželjno je da se alkohol u potpunosti izbjegava.

Hipodinamija

Nedovoljna fizička aktivnost tokom dana dovodi do poremećaja u pravilnom radu mnogih organa i sistema. Pored smanjenja mišićnog tonusa, smanjuje se i kontraktilnost srca, a ono počinje neekonomično raditi, gubi izdržljivost. Niski troškovi energije dovode do metaboličkih poremećaja i gojaznosti. Zgrušavanje krvi se povećava, što može prouzrokovati vaskularnu blokadu. A krvni pritisak neizbježno raste. Redovna tjelesna aktivnost postepeno će smanjiti krvni pritisak, povećati efikasnost srčanog mišića i izdržljivost tijela u cjelini.

Klinička angiologija

- bolesti arterija i vena upalne i neupalne prirode, etiologija i patogeneza, klinička slika i dijagnoza, liječenje i prevencija vaskularnih bolesti.

Čimbenici koji doprinose razvoju arterijske hipertenzije

Iz navedenog je jasno da su uzroci hipertenzije različitih vrsta različiti; shodno tome, oba načina prevencije i načini njenog liječenja također imaju brojne karakteristike.

Kršenje aktivnosti središnjeg živčanog sustava poput neuroze nije samo podloga za razvoj hipertenzije, već čak i kod simptomatske hipertenzije (koja se temelji na porazu različitih organa i tkiva), nervozno prenaprezanje dovodi do izraženijeg povišenja krvnog pritiska. Iz toga proizlazi da su prevencija neuroze (uklanjanje uzroka koji je uzrokuju) i njeno liječenje važan dio u prevenciji i liječenju arterijske hipertenzije, bez obzira na njeno porijeklo i stadij.

Učestalost neuroza očito se povećala posljednjih decenija. Savremeno razdoblje karakteriziraju značajne ekonomske i društveno-političke promjene, naučni i tehnološki napredak, raseljavanje značajnog broja ljudi iz selo u grad i iz ekonomski nerazvijenih u industrijske zemlje. Sve to prati slom uobičajenog načina života i ljudskih odnosa. Neuroza je slom u aktivnosti nervnog sistema, koji se nije snašao u teškim zadacima koje postavlja okolni svijet. Broj i veličina gradova i njihova prenaseljenost ubrzano rastu, "buka" i druge vrste zagađenja vanjskog okruženja, udaljenost putovanja do posla, prehrambeni proizvodi se mijenjaju, tjelesna aktivnost se smanjuje zbog automatizacije i mehanizacije radno intenzivnih procesa, razvoja prijevoznih sredstava i potrošačkih usluga (centralna grijanje, vodovod, praonice rublja itd.). U modernom svijetu postoje mnoge zemlje čiji život potresaju rasni, politički i ekonomski sukobi, u kojima se svakodnevno osjeća strah i nesigurnost.

Na osnovu pažljive raspodjele pacijenata može se smatrati čvrsto utvrđenim da je to najviše uobičajeni razlog neuroza i hipertenzija su konfliktna situacija (posao, porodica) i bolna emocionalna reakcija na njih. Uprkos ogromnom putu razvoja i promijenjenom načinu života, moderni čovjek u biološkom aspektu ostao je konzervativan i zadržao mnoga svojstva primitivnih ljudi. Uz negativne emocije i stresne uvjete u modernih ljudi aktiviraju se isti urođeni, neuslovljeni fiziološki mehanizmi kao i kod primitivnih ljudi: pobuđuju se iste strukture središnjeg živčanog sustava, pojačavaju se simpatički nervni efekti, povećava se oslobađanje kateholamina iz nadbubrežnih žlijezda, a kardiovaskularni sistem također reagira , količina šećera, holesterola, masnih kiselina raste u krvi. Međutim, kod primitivnih ljudi reakcija na negativne emocije izazvane direktnom konkretnom promjenom vanjskog okruženja ili pojavom prijeteće situacije uvijek je bila praćena značajnim mišićnim naporima: sa strahom - bijegom, bijesom - borbom. Istovremeno su se sudovi proširili, metabolizam povećao, povećala se oksidacija šećera, holesterola i masnih kiselina i smanjio njihov sadržaj u krvi. Za moderne ljude sa određenim socijalnim konvencijama, složenim socijalnim i uslužnim odnosima, ovakva vrsta "opuštanja emocija" je nemoguća. Štoviše, civilizirana osoba pokazuje suzdržanost i samokontrolu, ali ovom voljnom inhibicijom svih vanjskih manifestacija svojih osjećaja, vegetativna komponenta (posebno simpatiko-nadbubrežne, kardiovaskularne i metaboličke) osjećaja svojstvenih primitivnim ljudima je u potpunosti očuvana. Dakle, lanac uzastopnih fizioloških procesa koji se razvijao od davnina prekinut je odsustvom "mišićnog pražnjenja emocija". Istodobno, nervozno uzbuđenje se ne uklanja, žile se ne šire, sadržaj holesterola i šećera u krvi ostaje povišen dugo vremena, što može doprinijeti razvoju neuroze, hipertenzije, ateroskleroze i dijabetes melitusa.

Važno je naglasiti da su, za razliku od životinja, ljudi izuzetno osjetljivi na verbalno zlostavljanje ili bezobrazluk čije posljedice je teško predvidjeti. I često, nakon mnogo godina, poniženje izazvano tom riječju može izazvati snažan osjećaj bijesa ili nemoćnog očaja: odavno se govori da "rana nanesena mačem zarasta, ali ne jezikom". Riječ ne samo da pobuđuje snažna osjećanja, uranja u očaj, dovodi do ozbiljnih psiho-emocionalnih reakcija, već uzrokuje i izražene pomake u fiziološkim funkcijama, posebno kardiovaskularnog sistema... Stoga su za verbalno zlostavljanje odgovorni kao i za fizičko zlostavljanje. Reč može ubiti (ne figurativno - doslovno) čoveka. Mnogo puta je kao primjer naveden pouzdan slučaj drevnih vremena. Osuđeniku, osuđenom na smrt, zavezane su oči, napravljeni su mali urezi na koži i nadahnuto je da krvari. Uprkos manjem krvarenju, umro je. I danas liječnici mogu dati primjere pojave infarkta miokarda ili hipertenzivne krize uzrokovane uvredom ili verbalnim bezobrazlukom.

Prilikom ispitivanja pacijenata otkriva se važna uloga u nastanku neuroze nezdravog okruženja na poslu. Za značajan broj ljudi to je posljedica ne samo činjenice da tamo provodi veći dio dana i to ne samo iz materijalnih razloga, već i zato što je rad kreativnost, nadahnuće, mogućnost samoizražavanja, ostvarenje težnji i sposobnosti, osjećaj društvene vrijednosti i uvažavanja društva. Sukob u modernom kolektivu nije toliko gruba prepirka koliko kršenje složenih i osjetljivih odnosa, "nekompatibilnost" između pojedinaca i grupa. Ponekad morate primijetiti kako zahtjevan na poslu prikriva bezobrazluk, bezdušnost, vrijeđanje ljudskog dostojanstva, suzbijanje pokušaja samostalnog djelovanja. To može stvoriti depresivan osjećaj ovisnosti, podređenosti, uzrokujući kod nekih depresivno raspoloženje, kod drugih - bijes, iritaciju, a sve skupa negativno utječe na moral, zdravlje i efikasnost rada. Treba imati na umu da je percepcija okoline i reakcija moderne osobe na negativne trenutke, posebno na kancelarijske sukobe, mnogo bolnija nego prije pedeset i sto godina. Napokon, obrazovanje modernog čovjeka se poboljšalo, intelekt se značajno razvio, težnje su se povećale, planovi su postali veći. To je život učinilo raznolikim, smislenijim i zanimljivijim.

Međutim, neki ljudi žele previše, a rašireno je iluzorno vjerovanje da svako ko marljivo i savjesno radi može postići značajno materijalno bogatstvo i utjecajan društveni položaj. A u stvarnom životu to nije uvijek zagarantovano, a postizanje postavljenih ciljeva opterećeno je određenim poteškoćama. U slučaju neuspjeha, osjećaj nezadovoljstva proživljava se akutnije i može dovesti do razočaranja, razdražljivosti i bijesa. Ljudi s osjetljivim nervnim sistemom, neuropatski ili sumnjičavi s prirodnom tendencijom predviđanja budućnosti, ponekad čak i pomisli na neuspjeh, sjećanja na udaljene konfliktne situacije doživljavaju se duže od stvarnih današnjih nevolja.

Nesanica - poremećaj količine i kvaliteta sna, koji se subjektivno smatra potpunim odsustvom, jedna je od glavnih pritužbi pacijenata s neurozom i jedan od važnih razloga koji izazivaju razvoj neuroze. Eksperimenti na psima pokazali su da potpuno lišeni hrane (osim vode) mogu živjeti mjesec dana, a bez sna umiru nakon 5-10 dana.

Tokom spavanja većina organa smanjuje svoj rad. Srce kuca sve rjeđe (otprilike 10 otkucaja u minuti), krvni pritisak se smanjuje, stanice centralnog živčanog sistema odmaraju. Stoga je IP Pavlov spavanje nazvao "spasiocem" živčanog sistema. Nakon spavanja mozak bolje funkcionira ("jutro je mudrije od večeri"). Zabilježen je i najbolji regulatorni uticaj mozga na aktivnost kardiovaskularnog sistema: čak i kod ozbiljno bolesnih ljudi ujutro nakon mirnog sna, kardiovaskularni poremećaji se javljaju rjeđe i manje su izraženi nego u večernjim satima ili nakon neprospavane noći.

Količina sna koja vam je potrebna da biste se osjećali vrlo je individualna. Dakle, Petar I, Napoleon i Edison spavali su ne više od 5 sati i održavali visoku efikasnost. Međutim, fabulisti Krilovu trebalo je 10-satno spavanje. Obično odrasloj osobi treba 7-8 sati sna, djeci - više, starijim ljudima - manje.

Spavanje nije jednolik, monoton proces. Dugotrajno snimanje elektroencefalograma ukazuje da se prema stepenu dubine dijeli na nekoliko faza ili perioda „sporog“ i „REM“ sna sa snovima, kontrakcijama mišića, povišenim krvnim pritiskom, pojačanim pulsom i disanjem, brzim pokretima očiju. REM spavanje čini 15-25% ukupnog spavanja. Ako prekinete ove REM cikluse spavanja, tada ujutro osoba osjeća slabost, umor, osjećaj nedostatka sna.

Smanjenje trajanja i dubine sna razvija se sa složenim sukobima životne situacije („Situacijska“ nesanica), uzbuđenje, gomilanje neriješenih problema („crne misli - bijele noći“), pretjerani nervozni stres i nedostatak fizičkog umora, promjena uobičajenog mjesta spavanja, vremenskih zona (kada se leti na velike daljine), pod utjecajem vanjskih podražaja ( svjetlost, zvuk, loša ventilacija spavaće sobe), bolni signali iz receptora i tkiva. Kod nekih pacijenata uzrok nesanice je fiksirana pažnja i strah od nje („neuroza očekivanja“). Treba imati na umu da je naziv "nesanica" netačan, jer pacijenti nemaju potpuni nedostatak sna. A kod normalnog sna postoje buđenja koja se obično zaboravljaju; dok zadržava uspomene na buđenje tokom perioda "REM" sna, može ostati osjećaj njegovog odsustva. Međutim, elektroencefalografska kontrola (registracija moždanih biostruja) potvrđuje da takvi ljudi, koji su uvjereni u potpunu nesanicu, spavaju 5-6 sati.

Kršenje režima... Za fiziološke procese koji se javljaju u tijelu karakteristične su ritmičke fluktuacije u periodima aktivnog i odmora: srce, pluća i gastrointestinalni trakt funkcioniraju ritmički, budnost se zamjenjuje spavanjem. S jedne strane, takav dinamičan stereotip aktivnosti unutarnjih organa stvara se i održava ispravnom funkcijom središnjeg živčanog sustava (posebno moždane kore i hipotalamusa), s druge strane, održavanje stereotipa (načina života) olakšava aktivnost živčanog sustava. U mladosti regulatorna funkcija centralnog nervnog i endokrinog sistema lako prilagođava aktivnost unutrašnjih organa, metaboličke procese promjeni režima, kod starijih je to teško. Ali čak i od mladih ljudi s oštrom promjenom režima ili kada lete na veliku udaljenost do druge vremenske zone, može se čuti: "nesređen". Uz česta kršenja režima, funkcije središnjeg živčanog sustava se pogoršavaju, može se javiti poremećaj u radu unutarnjih organa, posebno će se povećati razina krvnog tlaka, holesterola u krvi.

Meteorološki faktori... Živi organizmi nastali su iz nežive prirode. Stoga su aktivnosti organa i sistema, njihovi biološki ritmovi usko povezani sa geofizičkim ritmovima uslijed rotacije Zemlje (dnevnih ili cirkadijskih, godišnjih, povezanih s mjesečevim mijenama i plimama i osekama), promjena u električnim i magnetskim poljima Zemlje, osjetljivo reagiraju na ritam svemira, magnetsku aktivnost, solarnu "Poremećaji", vremenske promjene. U zdravih ljudi s dobrom regulatornom funkcijom nervno-hormonskog sistema, cirkulatorni organi se dobro prilagođavaju promjenjivim uvjetima okoline: danju dolazi do laganog smanjenja krvnog pritiska noću s postupnim porastom od jutra do večeri. Dnevne fluktuacije krvnog pritiska su izraženije kod pacijenata sa hipertenzijom, a individualnu prirodu tih kolebanja treba uzeti u obzir prilikom određivanja vremena uzimanja lijekova.

U nekih ljudi, s godinama, s neurozama, arterijskom hipertenzijom i nekim drugim bolestima, osjetljivost na fluktuacije može se očigledno povećati, au nekim slučajevima se očekuju buduće promjene vremena - ljudi izgledaju kao "živi barometri". Također je zabilježeno da se u jesen i proljeće, po vlažnom kišovitom vremenu, prije grmljavinske oluje, u periodima najveće sunčeve aktivnosti, zdravlje pogoršava, povećava se razdražljivost, javlja se nesanica, raste krvni pritisak, dolazi do porasta napada glaukoma, angine pektoris i slučajeva infarkta miokarda. Stoga, u periodima pogoršanja vremena, pada barometarskog pritiska, posebno u proljeće i jesen, u periodima najveće sunčeve aktivnosti, pacijenti trebaju biti posebno pažljivi prema svom zdravlju: češće pratiti visinu krvnog pritiska i druge pokazatelje funkcije kardiovaskularnog sistema, ako je potrebno, primjenjivati \u200b\u200bintenzivniju terapiju, nakon konsultacije sa ljekarom.

Vanjski faktori koji negativno utječu na aktivnost centralnog nervnog sistema uključuju buku. Posljednjih decenija broj različitih mašina i snaga njihovih motora drastično su se povećali, a pojavili su se i mnogi drugi izvori buke. Široko rasprostranjena upotreba prijenosnih prijemnika i magnetofona, uključenih u velikom volumenu, često ljudima oduzima mir i opuštanje, čak i u udaljenim šumskim predjelima i na plažama. Strast za glasnom jazz muzikom, zaglušujuće grmi u parkovima, restoranima i drugim javnim mjestima, štetna je.

Primjećuje se da se u gradovima svakih 5-10 godina nivo buke povećava za 5 dB. Treba imati na umu da je za daleke pretke čovjeka buka bila signal alarma, ukazivala na opasnost. Istovremeno, simpatiko-nadbubrežni, kardiovaskularni sistem, razmjena plinova i druge vrste metabolizma brzo su se (dakle, često podsvjesno) aktivirali, pripremajući tijelo za borbu ili bijeg. Iako je u modernom čovjeku ova funkcija sluha izgubila ovakav praktični značaj, preživjele su "vegetativne reakcije borbe za egzistenciju". Dakle, čak i kratkotrajna buka od 60-90 dB uzrokuje povećanje izlučivanja hormona hipofize, stimulirajući proizvodnju mnogih drugih hormona, posebno nadbubrežne žlijezde, vazokonstrikcija, povećani krvni pritisak i može dovesti do lakšeg razvoja gastrointestinalne bolesti... Utvrđeno je da buka mijenja karakter elektroencefalograma, smanjuje oštrinu percepcije i mentalne performanse. Pored toga, buka takođe dovodi do izraženog smanjenja oštrine sluha. Zvuk preko 40 dB već može biti štetan, a preko 90 dB prirodno postaje štetan. Ovisno o svojoj individualnoj osjetljivosti, ljudi na različite načine snagu buke procjenjuju kao neugodnu i uznemirujuću. Istovremeno, govor ili muzika od interesa za slušaoca, čak i jačine od 40-80 dB, mogu se relativno lako prenijeti.

Sluh obično opaža vibracije u rasponu od 16 do 16 000 Hz. S godinama opaža zvuk, posebno visoke frekvencije, opada. Važno je naglasiti da neprijatne posljedice (nervozno prenaprezanje, malaksalost, vrtoglavica, promjene u aktivnosti unutarnjih organa, posebno kardiovaskularnog sistema) uzrokuju ne samo prekomjernu buku u zvučnom opsegu oscilacija, već i ultra- i infrazvuk u nečujnom opsegu (preko 16 000 i manje 16 Hz).

Već je svojedobno Robert Koch predvidio da će "jednog dana čovječanstvo biti prisiljeno nositi se s bukom jednako odlučno kao i s kolerom ili kugom". Sada se na nacionalnoj razini poduzimaju mjere za borbu protiv "zagađenja bukom": poboljšavaju se motori i drugi dijelovi automobila, racionalno se planiraju rute i stambena područja, koriste se zvučno-izolacijski materijali i konstrukcije, postavljaju zaštitni uređaji i koriste zelene površine. Međutim, trebali bismo se sjetiti i uloge svakoga od nas kao aktivnog učesnika u borbi protiv buke.

Na stanje središnjeg živčanog sustava, ravnotežu i stabilnost njegovog funkcioniranja utječu mnogi vanjski čimbenici koje niti ne primjećujemo, na primjer priroda boje zidova, mirisi, zagađenje okoliš... Dakle, crvena i narančasta su uzbudljive. Udisanje mirisa ružinog ulja prati vazodilatacija i porast temperature kože, usporavanje pulsa, smanjenje krvnog pritiska; loš miris amonijaka izaziva suprotnu reakciju.

U gradovima sa aktivnim automobilskim saobraćajem štetni učinak izduvnih plinova nije samo zbog visokog sadržaja ugljičnog monoksida, već i zbog olova kada se dodaje visokoaktivnim vrstama benzina u količini većoj od 15 mg po litri. Jedinjenja olova talože se u mozgu, narušavajući njegovu funkciju, posebno uzrokujući nesanicu.

Nepovoljno uticaj alkohola o funkciji centralnog nervnog sistema, posebno moždane kore i hipotalamusa, dobro je poznata. Ponovljeni unos alkohola utječe i na jetru, pa su zbog toga poremećene mnoge vrste metabolizma, što također negativno utječe na živčani i kardiovaskularni sistem.

Nanesena šteta pušenje na organizam pojedinca i društvo u cjelini, dozvoljeno da ga nazovu "pošasti XX vijeka". To je zbog prisustva štetnih aktivnih tvari u duhanskom dimu. Dakle, benzpiren i radioaktivni polonij mogu uzrokovati razvoj raka pluća i želuca. Nikotin uzbuđuje, a zatim parališe vegetativne ganglije, remeteći aktivnost mnogih unutrašnjih organa, pobuđuje vazomotorni centar, ubrzava i povećava snagu srčanih kontrakcija, uzrokuje vazaspazam, povećava krvni pritisak i izaziva napade angine čak i bez prisustva izraženog organskog oštećenja koronarnih arterija. Cijanovodična kiselina paralizira enzime koji prenose kisik u tkiva i uzrokuje kiseoničko izgladnjivanje. Ugljen-monoksid, kombinirajući se sa hemoglobinom, stvara karboksihemoglobin, što onemogućava pronošenje kisika krvlju i time pospješuje kisikovo izgladnjivanje tkiva. Potonji faktori su posebno značajni kod pacijenata sa aterosklerozom i sužavanjem vaskularnog lumena, uslijed čega je opskrba tkiva kisikom već narušena.

Slabljenje aktivnosti centralnog nervnog sistema može se razviti ne samo pod uticajem spoljnih uzroka, već i kod bolesti unutrašnjih organa, povećanog protoka patoloških impulsa iz njih i podsvesnog efekta na subkortikalnu regiju i moždani korteks. Primjerice, pojava razdražljivosti kod bolesti jetre ("bilijarni karakter"), straha - kod bolesti srca itd. Endokrine bolesti (tirotoksikoza), menopauza i kranijalne traume također mogu doprinijeti razvoju neuroze i razvoju hipertenzije.

Priroda i težina emocionalnih i pridruženih vegetativno-vaskularnih reakcija ne ovise samo o nepovoljnim vanjskim utjecajima, već i o urođenim karakterološkim karakteristikama ličnosti. Kažu da karakter određuje sudbinu. Dakle, osoba je neprijateljska, egocentrična, s precijenjenim svojim mogućnostima i, prema tome, uvijek sumnjičava, nezadovoljna svojim položajem, odnos prema sebi često postaje histerično osjetljiv, nervozan, rađa sukobe, a druge čini neuropatskim, razdražljivim, neuravnoteženim.

Hipokrat je već opisao 4 vrste likova: uzbudljiva kolerična osoba, uravnotežena i optimistična sangvinična osoba, spora i mirna flegmatična osoba, koja lako pada u malodušnost, melanholična osoba. Neuroza se često razvija kod osoba ekstremnih tipova - koleričnih i melanholičnih. Važno je naglasiti da osobine ličnosti fatalno ne predodređuju prirodu emocionalnih reakcija i mogućnost neuroze. Vanjski uslovi su od primarne važnosti: odgoj u djetinjstvu (u jaslicama, vrtićima, školi, porodici), adekvatna analiza iskustva drugih i stečenog individualnog iskustva, ispravnost samopoštovanja, radno okruženje, prijateljska procjena javnosti i taktični obrazovni utjecaji.

Prevencija i liječenje neuroza, kao što slijedi iz gore navedenog, nije samo zadatak liječnika, već i samog pacijenta, svake pojedine porodice i cijelog društva. Prekomjerno naprezanje živčanog sistema igra važnu ulogu u nastanku neuroze, nepridržavanje... Već u školi djeca svakodnevno dobivaju puno informacija. Kasnije, u procesu rada u preduzećima opremljenim modernom tehnologijom ili studiranja na institutu, opterećenje je bilo centralno nervni sistem povećava. Pored toga, naše vrijeme karakterizira ogroman protok informacija primljenih u produkciji, na radiju, televiziji, uz pomoć kina i pozorišta, književnosti. Stoga je važno od djetinjstva usaditi ne samo pravila lične higijene kako bi se spriječile zarazne bolesti, već i kulturu mentalnog rada kako bi se spriječio prekomjeran rad i neuroze.

Mentalni stres mora se izmjenjivati \u200b\u200bsa fizičkim, bolje u zraku. Treba uzeti u obzir položaj tijela, pogodnost stolova, stolova, stolica, pravilno osvjetljenje, odgovarajući odabir naočala itd. Intenzivne mentalne vježbe ne treba provoditi odmah nakon jela, jer zbog navale krvi na tijela trbušne opskrba mozga krvlju se pogoršava (odavno je primijećeno da je "puni trbuh gluv za učenje"). Život je postao bogatiji događajima, ispunjen raznim vrstama stvari. Stoga, dan ranije, navečer, morate pripremiti plan za sljedeći dan. Takav plan oslobađa mozak od nepotrebnog stresa, kako kažu, "najslabija tinta je bolja od najjačeg sjećanja".

Uz nervozno preopterećenje može se razviti umor, pamćenje se smanjiti, nesanica ili pospanost. Nažalost, mnogi ljudi ne razumiju da je pospanost prvi znak prekomjernog rada i potrebe za odmorom; štoviše, protiv pospanosti se bore pribjegavajući jakom čaju, kafi, pušenju, pa čak i stimulaciji lijekovi... Naravno, u životu svake osobe postoje periodi kada je takva napetost uzrokovana potrebom i opravdana. Međutim, sistematska upotreba stimulansa slabi centralni nervni sistem. Dugotrajna nesanica ima sličan učinak. Stoga je vrlo važno moći se nositi s tim.

Uz poremećaje spavanja, pacijenti često teže najjednostavnijem i najlakšem, po njihovom mišljenju, rješenju problema - uzimanju tableta za spavanje. Treba imati na umu da se navika prema njima postepeno razvija, potrebne su sve više doza. Tablete za spavanje potiskuju REM san, što često dovodi do lošeg zdravlja. Potrebno je pokušati uspostaviti san poštujući ispravan režim, stvarajući određeni uslovljeni refleks "ritual spavanja", stereotip: idite u krevet u isto vrijeme, šetajte prije spavanja, provjetrite sobu, operite se ili kupajte u toploj vodi, popijte čašu kefira s medom, spavajte s otvorenim prozorom ili prozor. Ne preporučuje se popiti jak čaj ili kafu popodne, niti raditi težak posao prije spavanja, jer nervozna iscrpljenost pogoršava san. Za one koji su već pribjegli tabletama za spavanje, poželjno je na noćni ormarić staviti (ali ne i uzimati) tablete za spavanje i čašu vode, što stvara mirnu atmosferu. Ako je uvjetni refleks na uzimanje tableta za spavanje već razvijen, možete popiti infuziju valerijana, laganih sedativa ili indiferentnih tableta. Odlazeći u krevet, morate se odvojiti od neugodnih misli, zajedno s odjećom, "odgoditi" i svakodnevnim brigama, opustiti mišiće, što smanjuje protok impulsa u mozak. Istodobno se može pribjeći sustavu autogenog treninga, koji je sada razrađen prilično detaljno, kada uz pomoć snage riječi, kao da autopsihoterapija (samohipnoza), izazivaju osjećaj mira, topline, opuštenosti i utječu na funkciju središnjeg živčanog sustava i unutarnjih organa. Ponekad se koriste i instrumentalni utjecaji simuliranjem buke kiše, pada kišnih kapi, zaslona s umirujućim plavim treperavim svjetlom; električni uređaji za spavanje su takođe razvijeni.

Tablete za spavanje imaju različitu hemijsku strukturu, imaju različita dejstva, neke od njih imaju niz neželjenih nuspojava, neke mogu izazvati ovisnost. Stoga bi izbor lijeka, pojedinačne doze, trajanje prijema, pauze u prijemu trebao odrediti samo liječnik. Obično, nakon nekoliko dana uzimanja tableta za spavanje, trebate napraviti pauzu. To ne samo da sprečava ovisnost o drogi, već služi i kao kontrola u odnosu na uspostavljanje sna, što vam omogućuje daljnje odbijanje uzimanja lijekova. Kod nesanice se često primjećuje dnevna pospanost („onaj koji ne spava, uvijek spava“). U tim je slučajevima korisno ujutro piti čaj ili kafu tokom nedelje, a uzeti sedativ ili hipnotički... Takav kurs može promijeniti formulu spavanja - eliminirati dnevna pospanost i poboljšati noćni san.

Sve rečeno o nepovoljnoj ulozi nervnog prenapona i negativnih emocija ne treba shvatiti kao poziv na izbjegavanje fizičkih i mentalnih napora, rješavanje poteškoća i osiguravanje mirnog postojanja. Stoga je IP Pavlov pozvao: "Budite strastveni u svojim pretragama." Još u 18. stoljeću naučnik X. V. Hufeland primijetio je da "niti jedna lijena osoba nije dosegla duboku starost." Štaviše, prestanak radnog odnosa, na primjer u vezi sa penzijom, ponekad može dovesti do brze propadanja. Stoga većina penzionera i dalje radi na dobrovoljnoj osnovi. Trudovi, koji teku u povoljnim uvjetima, sa dobroćudnim stavom, osjetljivošću, pažnjom i uvažavanjem drugih, donoseći čovjeku moralno zadovoljstvo, nikada nisu zamorni, blagotvorno djeluju na centralni nervni sistem i pomažu u prevenciji neuroza, hipertenzije i ateroskleroze.

Ali da bi se dugo zadržala punopravna radna sposobnost, potrebno je poštivati \u200b\u200brežim: istovremeno ustati, jesti, raditi, ići u krevet. Istovremeno se razvija određeni stereotip koji olakšava aktivnost centralnog nervnog sistema, unutrašnji organi (uključujući kardiovaskularni sistem) funkcioniraju strogo ritmički, izmjenjujući periode veće i manje aktivnosti.

Dnevni režim pacijenata ovisi o mnogim čimbenicima. Kao što je gore spomenuto, ritam bioloških procesa, a time i izgradnja režima, usko su povezani s dnevnim i sezonskim ritmom, učinkom okoline (na primjer, klima). Pored toga, prilikom sastavljanja ispravnog režima potrebno je uzeti u obzir prirodu profesije, uslove rada, individualne osobine ličnosti, zdravstveno stanje itd.

Stvaranje uslova za odabir pojedinačnog režima rada (posebno u sferi ručnog rada ili niza „kreativnih“ zanimanja), sposobnost samostalnog regulisanja opterećenja, ovisno o mnogim čimbenicima, slobodne raspodjele vremena rada i odmora, doprinose uvođenju u posao, a mnogima može čak i produžiti životni vijek stariji i bolesni ljudi. Važno je da ukupna (dnevna) produktivnost njihovog rada može biti prilično visoka.

Da bi se spriječio razvoj neuroze i dugoročno očuvanje radne sposobnosti, od velike je važnosti pravilna organizacija odmora: "Oni koji se ne mogu odmoriti, ne mogu ni raditi." Odmaranje nije samo stanje odmora i sna, iako je važno, nije jedini oblik odmora. Potpuni odmor je monoton, bolan i štetan ("Muči ga izvršenje odmora". A. Puškin). Odmor treba biti aktivan i plodan. Što se potpunije koriste sportski sadržaji, izložbe, umjetničke galerije, muzeji, pozorišta, koncertne dvorane, predavanja, muzički snimci, to je ostalo cjelovitije. Plodove ljudskog genija potrebno je koristiti ne samo za opuštanje ili zabavu, već i za razvijanje osjećaja za lijepo iz djetinjstva, kako bi ljudi imali ne samo odjeću, već i svoje duše i misli. Tada će čovjekov svakodnevni život postati ljepši, naučit će ga razlikovati od takozvanog „lijepog života“ u najgorem smislu, krug njegovih interesa će se proširiti, osobnost osobe će postati bogatija, rjeđe će se ispoljavati osjećaji loše volje i zavisti, bit će manje osnova za negativne emocije.

Od velike je važnosti spa tretman... Sanatoriji se u pravilu nalaze na slikovitim mjestima, gdje sama situacija, ljepota okolne prirode i potpuni mir blagotvorno djeluju na tijelo. Primjećuje se da je uticaj fluktuacija vremena manje izražen u priobalnim područjima. Treba, međutim, naglasiti da pacijenti, posebno oni s hipertenzijom, ne moraju težiti sanatoriju u udaljenim područjima: prilagodivši se životu u određenoj klimi, mnogi od njih ne podnose putovanja i aklimatizaciju u novim uvjetima. Izbor mjesta za banjsko liječenje mora biti dogovoren s ljekarom.

Stanovnicima grada vrlo su prikazane šetnje (šetnja, skijanje) u zraku, šumi, uz rijeku, rad u vrtu ili povrtnjaku, ribolov, lov, turizam. Dodjela bašte i vikendica za stanovnike grada pokazala se izuzetno korisnom. Utvrđeno je da zrak u blizini rijeke ili mora, u šumi, sadrži mnogo negativno nabijenih jona. Pod uticajem kosmičkog zračenja i zemaljske aktivnosti, elektroni se izbacuju iz molekula gasa, koji ih, kombinujući se sa susednim molekulima, pretvaraju u negativne jone. Odnos negativnih i pozitivnih jona ovisi o sezoni, dobu dana, meteorološkim prilikama, čistoći zraka. U zagađenoj atmosferi, zagušljivim prašnjavim prostorijama, uz gužvu, smanjuje se broj jona, posebno negativnih. To uzrokuje brojne fiziološki nepovoljne promjene: umor, razdražljivost, glavobolja, lupanje srca, pogoršanje sna, javljaju se različiti neurotični poremećaji, učestalost gornjih respiratorni trakt... Umjereno povećana jonizacija zraka s prevladavanjem negativnih jona aktivira oksidativne procese u tijelu, povoljno utječe na aktivnost nervnog i kardiovaskularnog sistema, normalizira krvni pritisak, povećava efikasnost, smanjuje glavobolja, nesanica, opšta slabost. U današnje vrijeme stvoreni su posebni jonizatori (uključujući i one za domaćinstvo) koji omogućavaju umjetnu jonizaciju (zasićenje zraka negativnim ionima) u stambenim i industrijskim prostorijama.

Stvrdnjavanje blagotvorno djeluje na središnji živčani sustav i cirkulaciju krvi, a također povećava otpornost na infekcije. Potonji smanjuje rizik od pojave i simptomatske hipertenzije izazvane glomerulonefritisom i pijelonefritisom. Za vrijeme otvrdnjavanja, žile kože počinju se brže i adekvatnije prilagođavati promjenjivim temperaturnim utjecajima, a time se stvaraju manje uvjeti za pothlađivanje i pojavu prehlade.

Osobama starijim od 50 godina bolje je otvrdnjavanje započeti ljeti dugotrajnim boravkom u zraku, spavanjem otvorenog prozora. Nakon toga prelaze u zatvorene vazdušne kupke, a zatim u hlad na otvorenom na temperaturi ne nižoj od 19 ° C. Prvo se provode lokalna zračna kupatila s djelomičnim, a zatim opća sa značajnim izlaganjem površine kože.

Stvrdnjavanje vodom aktivnije je od očvršćavanja zrakom. Započinje lokalnim tuširanjem, odnosno prelijevanjem ograničenih područja kože (prvo ruke, zatim noge, prsa, leđa, trbuh) i temperaturom vode od 30-32 ° C, nakon čega slijedi trljanje kože ručnikom. Temperatura vode smanjuje se postepeno i obično ne ispod 24 ° C; postupak ne bi trebao izazivati \u200b\u200bnelagodu. Tuševi i generalni tuševi su najmoćniji; tokom njihove implementacije, trebali biste se aktivno kretati i trljati tijelo. Kupanje u moru i rijeci, čak i zdravim, ali sezonskim starijim osobama, može biti dozvoljeno na temperaturi zraka od najmanje 18 ° C, valovima - ne više od 2 boda. U trenutku ulaska u vodu, primjećuje se lagana hladnoća zbog refleksnog suženja površinskih žila, zatim se žile šire i osjećaj neprijatne hladnoće prolazi. Širenje krvnih žila i veliki toplotni kapacitet vode povećavaju prenos toplote i kod dugotrajnog kupanja javljaju se sekundarne hladnoće, plava koža, "guska". Ovo je već negativna reakcija. Stvrdnjavanje kod starijih, neobučenih osoba starijih od 50 godina zahtijeva postupnost (kako u snižavanju temperature, tako i u povećavanju vremena izlaganja tijelu), sistematičnost i oprez, jer hlađenje može uzrokovati vazospazam s povišenim krvnim pritiskom ili napadom angine pektoris.

Već u davna vremena u svrhu liječenja koristili su se temperaturni efekti i primijećeno je da hladna voda pobuđuje, a topla voda opušta. Kasnije je utvrđeno da je pod uticajem visoke temperature vode ili ambijentalnog zraka, funkcija nadbubrežnih žlijezda je inhibirana, žile kože se šire, a krvni pritisak opada.

Sunčanje uz direktno izlaganje koži čitavog spektra sunčeve svjetlosti biološki je vrlo aktivno. Stoga su osobe starije od 50 godina potrebne liječničke savjete o mogućnosti njihovog primanja, vremenu i trajanju prijema, što također ovisi o geografskom području, mjesecu, dobu dana i vremenu. Obično se sunčaju do 11-12 sati i od 17 do 19 sati; u periodu od 12 do 17 sati solarni spektar sadrži veliku količinu crvenih i infracrvenih zraka duge talasne dužine, koji prodiru 4 cm duboko u tijelo i mogu prouzrokovati pregrijavanje, prekomjerno širenje površinskih žila i, u prisustvu vaskularne skleroze, narušiti dotok krvi u mozak i srce. Treba imati na umu da svako pregrijavanje, čak i bez izravnog izlaganja suncu, može uzrokovati značajnu vazodilataciju i smanjenje krvnog pritiska, posebno kada stoje, i kod pacijenata koji uzimaju antihipertenzivne lijekove.

Za liječenje neuroze ljekari već dugo koriste mnoge biljne pripravke (valerijanu, majčinu travu itd.), soli broma. Posljednjih decenija stvoreni su suštinski novi hemijski pripravci koji aktivno utječu na središnji živčani sustav, mijenjaju ponašanje, raspoloženje i emocije ljudi: smanjuju osjećaj tjeskobe, straha, unutarnje napetosti, uzrokujući san. Ovi lijekovi uključuju hlorpromazin, andaksin, trioksazin, librium (elenium), valium (seduxen). Ovi lijekovi napravili su eru u liječenju i promijenili izgled odjeljenja na kojima se nalaze ozbiljno bolesni, vrlo uzbudljivi neuropsihijatrijski pacijenti. Međutim, zabrinutost izaziva činjenica da često ljudi koji su površno ili uopće nisu upoznati s psihofarmakologijom uzimaju ove lijekove bez liječničkog recepta kako bi se uz njihovu pomoć riješili osjećaja nesigurnosti, uobičajenih briga i emocionalnih poteškoća u životu. Sve ovo smanjuje snagu volje - osoba se više oslanja na tablete nego na sebe. Važno je da isključivanje emocija dovodi do narušavanja harmonije ličnosti, osiromašuje je, lišava je izvora nadahnuća, kreativnih podsticaja, ideala, težnji, zadovoljstva i nezadovoljstva, odnosno punopravnog ljudskog života. Stoga, da biste se uspješno borili protiv bolesti, posebno s neurozom, u ruke morate uzeti ne samo tablete, već i sebe, svoj režim, prehranu, ponašanje, pa čak i svoje raspoloženje.

Dakle, to je odavno poznato raspoloženje osoba se ogleda u njenom izgledu, izrazu lica, držanju tijela ("savijena od tuge"); raspoloženje se popravilo - geste, izrazi lica se mijenjaju, osoba se uspravlja ("kao da mu je planina pala s ramena"). Također treba naglasiti da izgled, držanje, izraz lica, izrazi lica, pak, utječu na raspoloženje. Čak se i u teškim trenucima snažne volje uredno odijeva, drži se čvrsto, pribrano, hod mu je elastičan, energičan, ramena uspravljena, glave podignuta, osmijeha na licu (čak i ako je isprva čak i umjetno izazvan) - i postupno se poboljšava raspoloženje i blagostanje („ko nije dovoljan smješka se, uskoro stari ”).

To je odavno poznato riječ moguće je izliječiti - ublažiti ne samo moralni, već i fizički bol, jer je nekada ta riječ služila kao instrument čaranja. Čak i jednostavan simpatični razgovor (poput priznanja u svoje vrijeme) može postati vrsta opuštanja emocija i donijeti duhovno olakšanje. Iskrena i trezvena analiza svakodnevne i radne situacije, pokušaj zajedničkog rješavanja problema, potraga za novim ciljevima i težnjama stvaraju novi dominantni fokus uzbuđenja u mozgu. Nije ni čudo što su rekli da je "zajednička radost dvostruka radost, zajednička tuga je pola tuge". Stoga je nastao običaj komemoracije, ublažavajući tugu, gubitak voljene osobe; osim toga, poznato je da stresna situacija dovodi do razvoja čira na želucu, ali kada se želudac napuni hranom, čir se ne javlja. U prošlosti su ljekari, iako pomalo pretjerano, govorili da pacijent treba da ostavi dobrog doktora već osjećajući olakšanje i da nije toliko važno kakav se lijek propisuje, te tko i kako.

Od velike važnosti nije samo sugestija (uključujući uz pomoć hipnoze), već i autosugestija (autogeni trening). Autogeni trening je svjesna samoregulacija pomoću odgovarajućih tehnika, posebno ponavljanja verbalnih prijedloga, postizanja stanja snova, opuštanja mišića i zamišljanja učinka koji pokušavaju izazvati. Samohipnoza, samopouzdanje, samoobrazovanje omogućavaju vam da utičete u pravom smjeru na neuropsihično, emocionalno stanje i aktivnost unutrašnjih organa, posebno kardiovaskularnog sistema. Sličan stav je u srcu učenja jogija.

Promjene u raspoloženju, psiho-emocionalnom stanju od velike su važnosti ne samo kod neuroza ili neurogenih bolesti (hipertenzija ili ishemijska bolest), već i kod organskih lezija. Čak je i hirurg napoleonske vojske Larrey primijetio da rane pobjednika brže zarastaju. Procenjujući značenje reči, stiha, AS Puškin je rekao da sam „svojom lirom probudio dobra osećanja“. Dvadesetogodišnji M. Yu. Lermontov napisao je o tome šta „postoji blagoslovljena snaga u harmoniji riječi živih“ i kakvo olakšanje donose „u teškom životnom trenutku“ kada se tuga utisne u srce. Poznato je da melodična muzika u mirnom ritmu izaziva pozitivne emocije, smiruje, ublažava nervoznu napetost. Ova kombinacija riječi i muzike objašnjava olakšanje koje su vjernici iskusili nakon molitve. Sada koriste posebnu metodu slušne anestezije, kada se bol utapa uz pomoć pojedinačno odabrane muzike u karakteru i jačini zvuka, na primjer, tokom stomatološkog liječenja. Smatra se da u slučaju fizičke ili mentalne boli glasno plakanje i jauci ne služe samo kao signal drugima, već i kao vrsta autoanestetika. Ritam stiha i muzike, ovisno o prirodi tempa, jačine zvuka (ritam je alarmantan, žalostan ili vedar, vedar) može izazvati i negativne i pozitivne emocije, utjecati na biološke ritmove. Zaista, prema legendi, mornari su bili spremni platiti životom za zadivljujuće pjesme sirena. A. Puškin je vjerovao da je "muzika od užitaka života inferiorna od ljubavi". Stoga prevencija i liječenje neuroza uključuje poeziju, muziku i razgovor s prijateljima, jer je „najveći luksuz luksuz ljudske komunikacije“ (Exupery).

Važnu ulogu u prevenciji neuroza igra obrazovanje ljudi, korektan i jednak odgoj, počevši od djetinjstva. Važno je obrazovati osobu zdrave psihe, pripremljenu za samostalan život. Iskustvo pokazuje da će ljudi koji su odgojeni u strahu, svim vrstama zabrana i potiskivanju ličnosti vjerovatnije oboljeti od neuroza i kardiovaskularnih bolesti. Oni koji su u djetinjstvu bili razmaženi i razmaženi također često obolijevaju. U kasnijem životu i prvi i drugi, suočeni s poteškoćama, nisu u stanju da normalno na njih odgovore. Već od djetinjstva i tijekom cijelog života trebali biste gajiti u sebi i drugima sposobnost da se ne živcirate zbog sitnica, iz najmanjeg razloga (na primjer, ako je vaš telefonski broj pogrešno biran, bijesna i agresivna reakcija je nesrazmjerna), da ne izvadite nešto što se slučajno pojavi (u trgovini , prijevoz, na ulici) osoba je nakupila vlastite pritužbe, nevolje, odnosno „nauči vladati sobom“. Počevši od djetinjstva i tokom cijelog života, čovjek mora gajiti u sebi smirenu i mudru popustljivost, toleranciju i dobrohotnost, želju da pomogne, ispravi i oprosti tuđi uvreda. To ne znači biti evanđeoski praštajući, ne reagirati na ono što bi, prema zakonima biološkog i društveno-ljudskog, trebalo reagirati. Ogorčenost i bijes su uobičajeni i često neophodni izrazi osjećaja usmjerenih protiv onoga što osoba smatra pogrešnim i neprihvatljivim. Ljudi su ravnodušni, bez emocija, štetni su za društvo i osiromašuju se. Stoga su ljudi već dugo pokušavali pronaći u sebi „snagu da se pomire s onim što ne mogu promijeniti; hrabrost za borbu protiv onoga što se mora promijeniti; mudrost da se može razlikovati jedno od drugog. " Stoga je važno utvrditi principijelnost ili sekundarnu važnost konfliktne situacije i na nju odgovoriti adekvatno, bez pretjeranih i nepovoljnih utjecaja na ljude oko sebe i na sebe.

Nasljednost... Primjećuje se da su ponekad među članovima nekih porodica hipertenzija i koronarna insuficijencija mnogo češći nego kod druge populacije. Treba naglasiti da se sama hipertenzija ne može genetski naslijediti, već samo njezina predispozicija, posebnosti metabolizma (posebno lipidi, ugljikohidrati) i neuropsihičke reakcije. Važno je da ostvarivanje genetskih sklonosti u u velikoj mjeri zbog spoljnih uticaja: životni uslovi, ishrana, nepovoljni nervni faktori. Među članovima jedne porodice, čak i ako ubuduće žive odvojeno, način života, priroda prehrane, provođenje slobodnog vremena često ostaju isti, a teškoće jednog od njih svi prilično doživljavaju. Stoga je, pokušavajući izolirati faktore koji uzrokuju češću pojavu hipertenzije u datoj porodici, vrlo teško utvrditi jesu li naslednost ili sličan način života, zajednički interesi i nepovoljni nervni utjecaji presudni. Predispozicija za određene bolesti bubrega (na primjer, policistična bolest), koja doprinosi razvoju hipertenzije, može se naslijediti. Članovi porodice, među kojima je bilo nekoliko slučajeva hipertenzije, moždanog udara, srčanog ili dijabetes melitusa, trebali bi se obratiti liječniku radi pregleda, voditi racionalniji način života uz striktno pridržavanje režima i prehrane.

Smanjena fizička aktivnost... Čak je i Aristotel vjerovao da "ništa ne iscrpljuje i ne uništava osobu poput duže fizičke neaktivnosti". U modernom društvu smanjena tjelesna aktivnost nesumnjivo je faktor rizika koji predisponira za razvoj hipertenzije i ateroskleroze. U modernom čovjeku, kao i kod njegovih predaka, mišići čine i do 40% tjelesne težine. Međutim, ako je i prije 100 godina 94% svih poslova na pružanju hrane, kretanju, u svakodnevnom životu obavljalo mišićna snaga, sada samo 1% ovog posla otpada na udio fizičkog rada, a preostalih 99% izvode strojevi koji koriste energiju različitih frakcija nafte i plina , ugalj, vjetar, voda, struja. Ovo dramatično mijenja metabolizam prilagođen fizičkom radu, dovodi do nakupljanja u tijelu energije i nedovoljno oksidiranih proizvoda (šećer, holesterol, masne kiseline, neutralne masti ili trigliceridi, itd.). Ovo posljednje je posebno izraženo kada se inhibiraju (bez fizičkog pražnjenja) stresne situacije.

Fizička aktivnost blagotvorno djeluje na središnji živčani sistem, pojačava proces inhibicije u njemu i smanjuje mogućnost razvoja neuroze. Stoga, nakupljanjem negativnih emocija, tjelesna aktivnost dok im umor ne dozvoli pražnjenje. Smanjenje tjelesne aktivnosti postaje važno u vezi s naglom promjenom profesionalnog profila (povećanje broja „sjedilačkih“ zanimanja), značajnim povećanjem profesionalnog nervnog stresa i protoka informacija, promjenom prirode odmora (pozorište, kino, TV, čitanje) i prirode prehrane (prekomjerna konzumacija visokokaloričnih hrana, kuhinjska sol, prevladavanje u hrani rafinirane visokokalorične hrane bogate šećerom, životinjskim proteinima i mastima). Kao rezultat, gojaznost i ateroskleroza su češći.

Provođenje masovnih istraživanja pokazalo je da, uprkos značajnoj prevlasti mesa i životinjske masti u hrani nomadskih stočara, zbog fizičke aktivnosti nivo holesterola u krvi je nizak, a hipertenzija i ateroskleroza su rijetki. Sa smanjenjem fizičke aktivnosti, aktivnost je poremećena endokrini sistem, unutrašnji organi. Posao se pogoršava gastrointestinalni trakt (probava, peristaltika), razvija se crijevna atonija, zatvor, nadimanje. Posebno oštre promjene javljaju se u kardiovaskularnom sistemu.

Benefit fizička vježba dugo zabilježeno. Čak je i Aristotel istakao da "život zahteva kretanje". "Sada je glavna stvar u načinu održavanja zdravlja tjelesna vježba, a zatim režim prehrane i spavanja" (Avicenna), "kretanje je skladište života" (Plutarh). To se odražava u popularnim poslovicama: "tvrda leđa - lakše za srce", "više se krećite - živite duže". Međutim, uprkos jasnom razumijevanju blagodati fizičkog vaspitanja, zastrašujućim statističkim publikacijama, povećanju broja poziva na poster, vrlo malo ljudi starijih od 40 godina redovito vježba. Psihološki su ljudi raspoređeni na takav način da su spremniji raditi ono što im je ugodno i zanimljivo, a ne ono što je korisno. Napokon, rezultati fizičkog vaspitanja nisu odmah očigledni i stoga je za mnoge njegova korisnost apstraktna: zašto besciljno mahati rukama i čučati? U takvim slučajevima povećana tjelesna aktivnost treba biti značajna - slijediti neki cilj i biti popraćen osjećajem zadovoljstva rezultatom: lov, ribolov, branje bobica i gljiva, turizam itd. S tim u vezi, teško je precijeniti izvanredne koristi (i ne samo u aspektu jačanja fizička aktivnost, šutnja i u zraku) dodjela vrtnih parcela u blizini velikih gradova.

Novinari su više puta raspravljali o potrebi stvaranja posebnih staza (traka) za prolazak bicikala i o svrsishodnosti njihove upotrebe za izlete na posao, u trgovine i u šetnju. Pored poboljšanja fizičkih performansi, treba naglasiti i druge prednosti bicikla: ne treba gorivo i ne zagađuje zrak, miran je, pouzdan i praktično terenski.

Možda bi bilo poželjno stvoriti grupe (klubove) poput "zdravstvenih grupa", gdje bi se ljudi udruživali ne samo za tjelesno vježbanje, već i za komunikaciju s drugim interesima. Već su vrtići i škole pozvani da igraju važnu ulogu u tome da sistematske sportske aktivnosti postanu stvarna potreba svake osobe. Posebna pažnja i individualni pristup treba davati slaboj djeci. Često strah ili nemogućnost izvođenja zadatih tjelesnih vježbi dovodi do želje da se na bilo koji način riješe časova fizičkog vaspitanja i uzrokuje negativan stav prema sportu u budućnosti. To bi roditelji trebali uzeti u obzir. Sportska društva i profesionalne organizacije trebale bi učiniti sve da sport bude šire rasprostranjen.

Dozirana fizička aktivnost igra važnu ulogu u rehabilitaciji - obnavljanju zdravlja i performansi - pacijenata sa oštećenjima kardiovaskularnog sistema. Stoga liječnik ne samo da propisuje recepte za pacijenta, već propisuje i terapijske vježbe. Napokon, "vježbanje može zamijeniti mnoge lijekove, ali nijedan lijek ne može zamijeniti vježbu" (Angelo Mosso). Pod uticajem redovnog fizičkog napora poboljšava se metabolizam energije i upotreba kiseonika u tkivima, uključujući srce, povećava se vitalni kapacitet pluća, aktivnost srca postaje ekonomičnija, krvni pritisak opada, krvni sudovi se šire, njihovi kolaterali se snažno razvijaju, čime se nadoknađuje dovod krvi u područja čiji su sudovi suženi uslijed ateroskleroze povećava se volumen cirkulirajuće krvi, smanjuje se broj kontrakcija srca. Dakle, kod životinja sličnih veličine i tjelesne težine, razlika u srčanom ritmu i životnom vijeku korelira sa stepenom fizičke aktivnosti. Na primjer, u zeca, u usporedbi sa zecom, broj otkucaja srca iznosi 140, odnosno 250 otkucaja u minuti, a životni vijek je 15, odnosno 5 godina. Slično tome, kod konja i krave ove brojke su 40 i 75 otkucaja u minuti i 50 i 25 godina.

Važno je da se pod uticajem fizičke aktivnosti smanjuje telesna težina (zbog masti), kao i sadržaj triglicerida, masnih kiselina i holesterola u krvi, što smanjuje rizik od napredovanja ateroskleroze.

Psihološki aspekt fizičke aktivnosti takođe je od velike važnosti: pojavljuju se novi interesi, posebno grupni društveni interes, smanjuje se nervna napetost, časovi odvlače pažnju od briga, tuge i misli o bolesti, doprinose podizanju duha, stvaraju pouzdanje u povoljan ishod.

Baveći se fizičkim vježbama, treba imati na umu da tijekom vježbanja (posebno u ležećem položaju) krvni tlak raste čak i kod zdravih ljudi, a ponekad i kod pacijenata. Povećanje broja srčanih kontrakcija i rada srca u prisustvu ateroskleroze može dovesti do jasne razlike između sposobnosti koronarnih arterija da povećaju protok krvi i povećane potrebe za kisikom u miokardu, uzrokujući promjene u njemu, sve do srčanog udara. Stoga je nemoguće odrediti stepen pojedinačno dozvoljene fizičke aktivnosti bez medicinskog nadzora. Da bi ga utvrdio, liječnik koristi studiju sa strogo doziranim opterećenjem na posebnom stacionarnom biciklu (biciklistički ergometar) ili pokretnoj stazi (traka za trčanje) s registracijom promjena visine krvnog tlaka, otkucaja srca i brzine disanja, elektrokardiogram. U ovom slučaju se uspostavlja puls koji odgovara optimalnoj fizičkoj aktivnosti; potonju koristi instruktor ili ljekar za kontrolu ili pacijent za samokontrolu kada se bavi fizioterapijskim vježbama. Kod nekih pacijenata, tokom tjelesnih aktivnosti (hodanje, trčanje, plivanje) ili rad na radiju ili korištenje prijenosnog magnetofona koji se nosi s njima, elektrokardiogram se snima dugo vremena. To vam omogućava precizno definiranje pojedinačno dopuštenog opsega ili prirode posla. Pri odabiru fizičke aktivnosti, njenog tipa, intenziteta i trajanja, pored medicinskih indikacija, pacijentovih želja i ukusa, trebaju se uzeti u obzir i njegovi individualni interesi: opterećenje treba biti ugodno i izazivati \u200b\u200bzadovoljstvo. Iako sportske igre sa elementima takmičenja (tenis, odbojka, fudbal) generiraju veće zanimanje i daju više visok efekat, kod pacijenata s arterijskom hipertenzijom, treba ih izbjegavati ili biti oprezan zbog unesenog elementa emocionalne napetosti i prijetnje naglim porastom pritiska. Ovi pacijenti trebaju izbjegavati vježbe s brzim nagibom i podizanjem trupa, jer kao rezultat takvih vježbi može doći do poremećaja cerebralne cirkulacije. Ne biste trebali izvoditi vježbe s zadržavanjem daha i naprezanjem, što može prouzrokovati nagli porast pritiska.

Prilikom izvođenja fizičkih vježbi, posebno na početku kursa, pored liječničke, važna je i samokontrola.

Umor, nelagoda, posebno u području srca, lupanje srca, otežano disanje ne smiju biti dozvoljeni. S vježbama treba prekinuti u slučaju izraženih promjena boje kože (blanširanje, crvenilo), jakog znojenja, disanja na usta, njenog značajnog povećanja i poremećaja ritma, neravnoteže u hodu, nekoordiniranih pokreta, teturanja, usporavanja i netačnog izvršavanja komande. Vježbu treba izmjenjivati \u200b\u200bs hodanjem ili laganim trčanjem kako bi se spriječila stagnacija krvi u venama nogu i smanjio protok krvi u srce. Neobučeni pacijenti se neko vrijeme masiraju prije izvođenja fizioterapijskih vježbi. U budućnosti se pacijenti podučavaju samo-masaži koja poboljšava ne samo lokalnu, već i opću cirkulaciju krvi, blagotvorno refleksno djeluje na centralni živčani sistem. Određenu ulogu treninga igraju vježbe disanja koje, kada se dijafragma spusti, istiskuje krv iz trbušnih organa i olakšava njen protok do srca, povećava zasićenost krvi kiseonikom, poboljšava ventilaciju i cirkulaciju krvi u plućima. U početku se izvodi u ležećem ili sjedećem položaju, jer kada se izvodi u stojećem položaju, protok krvi u mozak može se smanjiti i može se javiti vrtoglavica, ponekad prilično oštra.

Faktori rizika za hipertenziju

Klinička zapažanja pokazuju da određeni uticaji okoline i metabolički uslovi povećavaju rizik od razvoja hipertenzije. Oni mogu promovirati povećanje minutnog volumena i / ili povećati tonus otpornih žila (direktno ili povećanjem osjetljivosti glatkih mišićnih ćelija na presorne efekte), što ubrzava pojavu kliničke slike hipertenzije kod ljudi predisponiranih za ovu bolest. U zdravih osoba povećanje srčanog volumena prati adekvatno smanjenje perifernog vaskularnog otpora. Kod osoba s nasljednim opterećenjem hipertenzijom - čak i kod onih s normalnim brojem krvnog tlaka, postoji latentna insuficijencija dilatacijske rezerve terminalnih arterija i arteriola, a utjecaj faktora rizika doprinosi razvoju arterijske hipertenzije u njima.

Nisu u svim slučajevima dovoljno proučeni mehanizmi pomoću kojih različiti efekti na srce i krvne sudove doprinose razvoju hipertenzije. Stoga se s praktične tačke gledišta ovi utjecaji iz okoline, humora i drugi kombiniraju u koncept "faktora rizika".

Tu spadaju: nasledna predispozicija, neuropsihički stres, prekomjerna konzumacija kuhinjske soli, prekomjerna težina, hipokinezija, pušenje, poremećena tolerancija na ugljene hidrate, zloupotreba alkohola. Postoje i zapažanja da aterogeni poremećaji lipidnog spektra krvi mogu povećati osetljivost vaskularnih glatkih mišićnih ćelija na pritisne uticaje.

Može se primijetiti da su mnogi od navedenih faktora rizika za hipertenziju identični brojnim faktorima koji doprinose razvoju ateroskleroze i koronarne bolesti. U uslovima modernog, posebno urbanog života, stanovništvo vodi prilično standardni način života i izloženo je manje-više istoj vrsti patogenih uticaja okoline (povećana buka, česte stresne situacije, neuravnotežena ishrana, hipokinezija itd.) Smatra se da, ovisno o prirodi nasljednog tereta, ovaj kompleks faktora rizika može doprinijeti identificiranju različitih patoloških procesa, poput ateroskleroze ili hipertenzije, a ponekad, u prisustvu odgovarajućih nasljednih sklonosti, i obje bolesti kod jednog pacijenta. Budući da arterijska hipertenzija doprinosi ubrzanom razvoju ateroskleroze, kod pacijenata sa hipertenzivnom bolešću tokom dugotrajnog toka često se uočavaju izražene aterosklerotske vaskularne lezije sa kliničke manifestacije prvenstveno u obliku ishemijske bolesti srca i / ili ishemijske bolesti mozga.

Pokazalo se da u nekim slučajevima razvoj hipertenzije pospješuje nedostatak kalcijuma u vodi za piće, što dovodi do povećanog sadržaja jona kalcijuma unutar ćelije i povećava reaktivnost vaskularnog zida.

Ulice s neadekvatnim unosom kalijuma mogu imati i viši nivo krvnog pritiska.

Postoje zapažanja koja ukazuju da nesteroidni protuupalni lijekovi uzrokuju umjeren, ali značajan porast krvnog pritiska, te treba izbjegavati njihovu upotrebu kod osoba s arterijskom hipertenzijom.