Podstata laparoskopickej diagnostiky a radosti v gynekológii: indikácie a možné nálezy. O metóde laparoskopie Laparoskopia show

Laparoskopia je málo traumatická operácia, pretože sa vykonáva na diagnostiku a liečbu ochorení. Na vykonanie tohto postupu existujú špeciálne nástroje, pomocou ktorých cez malé otvory prenikajú na okraj. Je dôležité vedieť, čo je laparoskopia, ako sa vykonáva, aké sú kontraindikácie a ako dá sa zložiť po laparoskopii.

Tento postup vykonáva chirurg cez malé rezy v prednej stene brucha pomocou špeciálnych zariadení a malej videokamery. Celý proces sa zobrazuje na obrazovke monitora.

Laparoskopické vyšetrenie sa používa na objasnenie diagnózy v prípade skrútenej diagnózy ochorenia orgánov pobrušnice a oblasti malej panvy, ale iné diagnostické metódy nemôžu poskytnúť také podrobné informácie. Laparoskopickú operáciu môže vykonávať iba kvalifikovaný lekár-chirurg. V prvom rade je vašou povinnosťou informovať pacienta o laparoskopii, že je potrebné pracovať, ako vykonať rozbor, ako sa pripraviť a koľko času zaberie rehabilitácia obdobia po operácii.

Vo zvyšku hodiny sa táto metóda stane populárnou medzi chirurgmi. Hlavným cieľom metódy je vrátiť pacienta na začiatok a obrátiť sa na hviezdny spôsob života.

Pozrite si laparoskopiu a indikáciu pred zákrokom

Za akých stavov sú indikované laparoskopické výkony? Najdôležitejšie je, z akého hľadiska chirurg - tse výsledky analýz, prítomnosť chronických ochorení, ako také indikácie pred laparoskopiou.

Rozlišujú sa tieto typy laparoskopickej chirurgie:

Planová.
Extra.

Núdzová (terminálna) operácia vykonaná laparoskopickou metódou je predpísaná v takýchto situáciách:

s apoplexiou;
v časoch torzie vaječníka a prítomnosti vláknitého uzla maternice;
hnilé infekčná choroba orgány v hostiteľských formách;
s posmrtnou vagínou.

Plánuje sa zvuková, laparoskopická inzercia.

Laparoskopia a gynekológia

Laparoskopia sa najčastejšie používa v gynekológii. Bude sa vykonávať na obstezhennya a liečbu bohatých gynekologických patológií. Napríklad pre bezpiddi je predpísaná diagnostická laparoskopia. A laparoskopické operácie v gynekológii môžu pomôcť napríklad kefkou na vaječníky.

Viac o odstránení kefky za pomoci lapari sa dozviete v článku ""

Tiež v gynekológii, laparoskopia zastosovuetsya:

na odstránenie puhlínu a stimuláciu ovulácie u polycystických;
s bezpiddi neznáma genéza;
na likvidáciu hrotový proces malá panva;
na odstránenie dutín endometriózy. Po operácii je v 65% prípadov tehotenstvo;
na vykonanie novej timchasovaya sterilizácie. Na zvyšok na vajcovodoch sa aplikuje zahisny zatiskach;
s myómom, ak konzervatívna liečba nepriniesla efekt, na menšiu prítomnosť hrbolčekov alebo ak je pacient trápený pravidelnými krvavými víziami;
patologické a anomálne orgány malej panvy;
pri štádium klasu rakovina maternice, s ktorou sú viditeľné najbližšie lymfatické uzliny;
pre neúplný počet nového vischennya tela maternice;
pre diaľkové ovládanie dobromyseľné obláčiky skvelé ruže. Keď je možné mať vaječníky od šetrenia maternicovej trubice, alebo bez;
žiadna stopa po minulom strese.

Na diagnostické účely s metódou hodnotenia priechodu vajíčkovodov, ktorým sa zistí príčina absencie, je predpísaná GST alebo laparoskopia. Čo je skutočne účinné: GST alebo laparoskopia?

Hysterosalpingografia alebo HSG - RTG maternice a rúrok. Pred vykonaním sa vykoná gynekologické vyšetrenie ženy. Ak je to potrebné, postup sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii.
Bohatí sú tí, ktorí po vyskúšaní laparoskopie vedia, že táto metóda diagnostiky je účinná. Vždy sa však riaďte menovaním lekára, a nie odporúčaním znalej osoby.

Iné oblasti preťaženia

Crimia na diagnostiku a liečbu gynekologických ochorení, laparoskopická metóda na vykonávanie operácií na vnútorných orgánoch:

žuvanie michuri;
črevá;
hadica a iné.

Indikácia pred zákrokom v prípade patológií vnútorné orgány:

odpadky nirok, sich mikhura a sechovodiv;
odstránenie prílohy;
odstránenie zhovchny mіkhur v prípade zhovchnokam'yanіy ochorenia alebo cholecystitídy;
pre zuby vnútorného krvácania;
odstránenie húb;
bočná prevádzka.

Pre pomoc daný spôsob vykonať vizualizáciu akéhokoľvek vnútorného orgánu ktorejkoľvek časti.

Zavdyaki vkladá miniatúrnu kameru do prázdnej cherevny, chirurg pracuje na všetkom, čo je vidieť v strede.

Kontraindikácie pred laparoskopiou

Bez ohľadu na tie, ktoré sú operačne zavedené a menej traumatické, existujú pred laparoskopiou určité kontraindikácie.

Mentálne možno všetky kontraindikácie rozdeliť na:

Absolútna
Vidnosnі.

Absolútna kontraindikácia

Pred absolútnymi kontraindikáciami metódy je potrebné poznamenať:

mŕtvica alebo infarkt myokardu;
patológia kardiovaskulárneho a dichálny systém;
špinavé hrdlo;
hemoragický šok;
nirkova a pečeňová nedostatočnosť;
koagulopatia, yaku sa nedá upraviť.

Pamätajte! Pre samozrejmosť jednej z preexpozícií lekár laparoskopiu nepozná.

Vіdnosnі kontraindikácie

Dôležité a urážlivé kontraindikácie:

infekčné ochorenie panvových orgánov;
rozliata peritonitída;
novorodenec na vaječníku pri rozmaríne nad 14 cm;
rakovina vaječníkov a vajcovodov;
adhézie;
bojovať ďalej zlý novorodenec v maternicových príveskoch;
polyvalentná alergia;
myóm veľkých ruží;
voľné miesto po 16 tyžniv.

Okrem toho takýto postup nie je účinný pri postupujúcich táboroch:

ako veľké množstvo tenkých adhézií vytvorených na okraji;
s tuberkulózou orgánov reprodukčný systém malá panva;
spustenie endometriózy v ťažkej forme;
hydrosalpinx veľkých rozmarínov.

Po ultrazvukovej diagnostike, úlohách všetkých rozborov fahivet, poistení všetkých faktorov sa rozhoduje o tom, kto môže konkrétnemu kožnému pacientovi robiť laparoskopiu. Po laparoskopii je ťažké dosiahnuť požadovaný výsledok a pre dokonalosť je predpísaná laparotómia.

Príprava na laparoskopiu

Pred prijatím a vykonaním plánovanej operácie lekár podrobne povie o pacientoch, aký druh laparo je potrebné vykonať ako prípravu na laparoskopiu, približne uskutočniteľnosť operačného zákroku a možnosť negatívnych komplikácií po prevádzka.

Skorá príprava

Pacient pred laparoskopiou môže podstúpiť obov'yaskovu obtezhenniu a pokročilejšie laboratórne testy:

analýza krvi a rezov;
analýza na vytvorenie krvného hltanu;
fluorografia a kardiogram.

V prípade núdzovej operácie je krv pereveryayut na hrtane a táto skupina je postihnutá.

Príprava pacienta

Po prekonanej obstezhennii a odobratí výsledkov sa začína príprava pacienta pred laparoskopiou. Väčšina plánovaných postupov je predpísaná včas. Na dobro pred operáciou je potrebné, aby chorý žil večer. Večer toho vrantsі pred operáciou by mal pacient dostať klystír. V deň operácie nestačí jesť, ale piť.

Chirurgické nástroje pre laparoskopiu

Ako podstúpiť laparoskopiu

Ako prebieha samotná operácia? Lekár urobiť malé rezy, pomocou ktorých zavedie špeciálne mikroinštrumenty. Roztashuvannya rozrіzіv si ľahnúť do operovaného orgánu. Vonkajšie kefky napríklad vibrujú v spodnej časti brucha. Počas laparoskopie, odtoku, zhovchny mіkhur a ďalších vnútorných orgánov, ihly sú navinuté na orgáne. Ďalším krokom je nafúknutie chorého brucha pre ďalší plyn, pre voľný pohyb nástrojov na linke. Príprava pacienta, u ktorého bola dokončená, a lekár nariadil operáciu. Krém malých otvorov lіcar zabiť jeden otvor troch je väčší v otvoroch, cez ktoré je zavedená videokamera. Najbežnejšie je holenie v oblasti pupka (nad temenom hlavy). Ak je kamera správne pripojená a všetky nástroje sú zadané, na obrazovke sa zobrazí väčší obraz. Chirurg, ktorý ju orientuje, aby vykonal potrebnú prácu v tele pacienta. Je dôležité povedať raz, koľkokrát je takáto operácia možná. Trivalita sa môže zmeniť z 10 minút na rok.

Po operácii obov jazykový poriadok nainštalujte drenáž. Tento postup je nevyhnutný po laparoskopii, keďže je uznávaný na odstránenie krvavých pooperačných prebytkov, namiesto abscesov a rán zo zoznamu mien. Inštalácia odtoku pomáha predchádzať možnej peritonitíde.

Čo bolí viac laparoskopia? Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Pred zavedením ospalého je anesteziológ v stave zvláštneho veku, dospieva a ochorie. Okrem toho, keď anestézia ustúpila, takže nedošlo k žiadnym ďalším násilným situáciám, je ochorenie spojené so silou kusovej práce.

Čo je transvaginálna hydrolaparoskopia

S cicaním sa často spájajú ťažkosti s pojmom transvaginálna hydrolaparoskopia. Čo znamená tento pojem? Toto je postup, ktorý vám umožní bližšie sa pozrieť na všetky vnútorné orgány. Cez rezy je zavedená sonda do maternice, ktorá umožňuje vykonávať obstezhennya orgánov štátneho systému a vyvolať mikrooperáciu, čo je taká nevyhnutnosť.

Prečo je laparoskopia nebezpečná?

Pri pohľade na mnohých pacientov môžete cítiť: "Bojím sa laparoskopie!". A čoho sa bojíte, prečo tento postup nie je bezpečný?

V prvom rade je laparoskopia pred operáciou a potom sú riziká, ktoré môžu predstavovať akýkoľvek chirurgický zákrok. Operácia sa však nepovažuje za nebezpečnú, ale ak sa vykoná, existuje menšie riziko vzniku akýchkoľvek komplikácií, nižšie po vykonaní iných typov operácií. Preto sa operácie netreba báť. Golovna - starať sa o odporúčania lekára pre predbežnú prípravu na chirurgickú intervenciu a na rehabilitáciu.

Výhody metódy

Čo je lepšie na laparoskopiu ako operácia naprázdno? Medzi výhody metódy možno nazvať šmuhy:

Krátke rehabilitačné obdobie po operácii.
Drobné poranenie tkaniva.
Po laparoskopii je riziko tvorby zrastov, infekcie stehov v kilke menšie, nižšie po smugovoy operácii.

Dotrimuyuchis usіh radosti lekára, pooperačné obdobie bude netriviálne a bezbolestné. Warto sa neboj, aj laparoskopia je nizkotraumaticka operacia.

Laparoskopia je súčasná metóda chirurgického zavádzania, pri ktorej sa operácia vnútorných orgánov vykonáva cez malý otvor (do 1,5 div). Tento nízkotraumatický spôsob vykonávania operácie znamená veľké otvory ako pri klasickej chirurgii. Najčastejšie sa laparoskopia používa na operácie a obstezhen na orgánoch lebečnej a panvovej vyprázdňovania.

Výhody laparoskopickej metódy

Bolesti hlavy pri laparoskopii sú podobné bolestiam nôh:

nízka trauma, v prípadoch s veľkými rezmi, potrebná na primárnu chirurgickú operáciu;
shvidke spomienka, už niekoľko rokov po operácii sa môžu choroby zmeniť, obslúžiť sa bez pomoci tretej strany;
nízky rіven riziko іnfіkuvannya, rozbіzhnostі shvyvіv chi utavennya spájkovanie;
výskyt veľkých jaziev po prerezaní.

Pozrite si operácie

Laparoskopická technika vhodná pre nízkotlakové a chirurgické operácie:

odstránenie zhovchnoy mіkhur v diagnostike cholecystitída a zhovchnokam'yanoї neduhov;
vydalennya alebo vіdnovlennya nirok, sechovodіv a sich mіkhur;
vzdialená chi ligácia vajcovodov pri sterilizácii, eliminácia zrastov v sfére vajcovodov;
odstránenie postuterinnej vagíny, obstezhennia a odstránenie ovariálnych cýst, liečba syndrómu polycystických ovárií, odstránenie myómu maternice, liečba endometriózy;
exfoliácia huby, doslidzhennya pečene a substantia folikulov;
rôzne operácie na miešku, odstránenie slepého čreva;
odhalil, že zupinka vnutrіshnіh krovilivіv i krvácanie.

Laparoskopické operácie sa vykonávajú aj v komplikovaných situáciách, ak je potrebná urgentná operácia, pri nezhubných a zlých opuchoch nalačno, pri extrémnom stupni obezity. Vikonannya takýchto operácií bude vyžadovať garnitúrne vybavenie a vysokú kvalifikáciu chirurga.

Príprava

Chirurg prekonzultuje prípravu pred operáciou individuálne s kožným pacientom a dáva odporúčania na základe vzhľadu chirurgického zákroku a vitálneho zdravotného stavu konkrétneho človeka.

Spravidla 8 rokov pred laparoskopiou pacient nemôže jesť ani piť. 2-3 roky pred operáciou sa podáva klystír (v niektorých prípadoch sa tento postup nemusí vykonať).

Zazdalegіd nebhіdno razpovіsti likarevі, yakі zdravotná starostlivosť vytrvalo prijímaš. Deyakі liki, napríklad, protizaplіdnі zasobi, vplyvayut na hltan, a to nemožno vziať pred laparoskopiou.

Dirigované

Laparoskopickú operáciu vykonáva chirurg s pomocou špeciálneho lekárskeho orgánu. Pacient je hodinu v celkovej anestézii a necíti bolesť. Lekár urobí na shkire malé rezy a potom ich pomocou tupej sondy zakopeme. Pre jeden typ operácie je potrebné urobiť 3-4 rezy v singálnej časti brucha.

Otvorte chirurga umiestnením hadičiek. Vstreknite cez jednu z hadičiek do tela oxid uhličitýčo rozpravlyaє zhivіt, scho okradnúť vnútorné orgány prístupné na kontrolu. A cez ďalšie trubice sa zavádza miniatúrna videokamera a lekárske nástroje.

Obraz operovaného orgánu vo väčšom zábere sa zobrazuje na monitore za prídavnou videokamerou. Fúzy potrebuje chirurg vikonu, sleduje zábery na monitore. Po vikonannnya manipulyatsiy likar vityaguє іnstrumenti i dopomіzhnі elementi aj uložiť stehy.

Možno posledné slová

Bez ohľadu na vysokú účinnosť a šetrný vplyv na telo môže mať laparoskopia komplikované a nepriaznivé následky. Lekári klasifikujú možné negatívne dôsledky komplikácií po anestézii, chirurgických a infekčných komplikáciách.

Z chirurgických stavov je najbežnejšie zachytenie cievy čreva so zavedením chirurgických nástrojov alebo hodina operácie. Takáto ushkodzhennya bude vyžadovať aplikáciu švov na postihnutý orgán. Môže byť aj príčinou emfyzému, ktorý má na svedomí prienik oxidu uhličitého do podkožnej tukovej bunky. Táto komplikácia sa pozoruje 1-2 dni po operácii.

Laparoskopická metóda liečby sa stáva čoraz populárnejšou a v maximálnej možnej miere nahrádza operáciu. nízka traumatizácia, krátke struny prevoz pacienta do nemocnice, skoré uzdravenie, prítomnosť silných ťažkostí počas prvej hodiny prvej menštruácie a pooperačné jazvy – celá laparoskopia je prijateľnejšou a účinnejšou metódou liečby chorôb.

Laparoskopia je menej traumatická chirurgická operácia, ktorá sa vykonáva pre obstezhennya organіv a lіkuvannya chorý. Odvetrané krátke, ľahké rehabilitačné obdobie. Metóda sa častejšie používa v gynekológii ().

Popis laparoskopie, її funkcie

Čo je laparoskopia? Tse obstezhennya alebo chirurgické vloženie, čo sťaží rezanie veľkých rezov linky. Operácia sa vykonáva pomocou moderného lekárskeho prístroja - laparoskopu. Pripojte do stredu prázdneho krku cez malé vpichy. Nepatria sem stehy, vznik keloidných jaziev, ktoré sú typické pre tradičný spôsob chirurgického zavádzania.

Metóda znižuje riziko vedľajších účinkov a komplikácií. Na vіdmіnu vіd traditіynої oprії, mає є krátke vіdnovlyuvalny obdobie. Chirurgické nástroje sú vybavené mikrokamerami s pomocou svetla, takže potrebný orgán je dobre prehliadnutý. Pre propagáciu informácií je línia nafúknutá podľa pneumoperitonea. Pred operáciou je potrebná malá príprava.

Pozri laparoskopiu

Laparoskopia môže byť naplánovaná, s prípravou krok za krokom alebo v núdzi, ak je potrebný termín. Metóda je rozdelená do troch hlavných typov. Pachovia sú omráčení metódou zastosuvannya:

Pod hodinou diagnostickej laparoskopie sa v strede rozhliada chrbtica, vnútorné orgány. Tse v_dbuvaєtsya za pomoc manipulátora. Diagnóza je potrebná, ak sa presná príčina ochorenia neodhalí inými metódami.
Operatívna laparoskopia je nízkotraumatická chirurgická operácia. V tomto procese sa pozoruje patológia alebo je možná korekcia (vytvárajú sa komizúry malej panvy). Laparoskopia v gynekológii je najbežnejšia.
Kontrolná diagnostika je zameraná na stráženie tábora chorých po predchádzajúcich operáciách. V priebehu postupu sa hodnotí účinnosť chirurgického zákroku a môže sa urobiť prognóza budúcej koncepcie.

Transvaginálna hydrolaparoskopia

Transvaginálna hydrolaparoskopia je víťazná pre obstezhennia panvových orgánov a jogu bez stredu. Okamžite sa skontroluje priechodnosť vajcovodov na dodatočnú kontrastnú reč. Za hodinu hydrolaparoskopie sa pozoruje vnútorná anestézia.

Operácia môže byť krátka - prísne diagnostická metóda, nie je vhodná na vyšetrenie. Pred prestávkou je potrebné skontrolovať priechodnosť vajíčkovodov. Iné metódy neposkytujú také presné informácie.

Indikácia

Núdzová diagnostická operácia je indikovaná pri podozrení na hnisavé zápalové procesy, otváranie rúk alebo krútenie dolnej časti vaječníka, čo si vyžiada termín chirurgického zavedenia. Rozhliadnutie sa vykonáva v prípade silnej bolesti v dolnej časti brucha, posmrtnej vagíny.

Zavolajte na plánovanú diagnostiku a operáciu. Laparoskopia sa najčastejšie používa v gynekológii. Zobrazené:

upchatie potrubí;
endometrióza;
špirála vtrata;
bezdôvodne z nerozumných dôvodov;
mimo chi chastkove vydalennya maternica;
nemania sich tvárou v tvár stresu;
odstránenie adhézií v panvovej oblasti;
nadpіhvove vischennya maternica;
korekcia v prípade vynechania orgánových orgánov;
diagnostika polycystických vaječníkov a ich liečba;
vysіchennya dobromyseľný nováčik s čiastočným chi povnym vidalennyam maternice;
myóm, yak nepodliehajte nádhernej radosti;
prípravné práce k EKZ;
povna alebo chastkova sterilizcia z potrubnch svoriek;
prvá fáza rakoviny maternice;
dýchanie v púčikoch malej panvy.

Diagnóza pomáha identifikovať dôvod nemožnosti tehotenstva u ženy. V iných oblastiach je predpísaná laparoskopia na odstránenie slepého čreva, herniácie a kaše. Takéto operácie sa vykonávajú na miešku, črevách, iných orgánoch prázdneho žalúdka. Je tu bujnosť nirok, sich mikhura. Metóda zastosovuєtsya pre zupinki vnútorné krvácanie.

Kontraindikácia

Kontraindikácie pred laparoskopiou sa líšia podľa typov plotov. Aby ste absolútne vynikli:

abnormálny cerebrálny krvný obeh;
chronické ochorenia dichálneho a srdcovo-cievneho systému;
rakovina vaječníkov, trubice (vinyatok - obov'yazykovy kontroly v chemo- alebo promenev terapie);
zlyhanie pečene;
infarkt myokardu;
hemofília;
2. polovica vagity;
kóma;
astma v akútnom štádiu;
mŕtvica;
závažné štádium hypertenzie;
kachexia;
akty infekcie orgánov dýchacieho systému;
špinavé dusenie krvi;
gostra nirkov nedostatok.

Nemožnosť dať chorľavému táboru Trendelburg, ak je operačný štýl zmrzačený, je menej pravdepodobné, že hlava bude spočívať na úrovni nižšie. Tse zaboronyaєtsya robiti v prípade neduhov, povyazanih іz ciev, traumy mozgu, hrudnej herniácie stravokhod alebo bránice.

Výrazné kontraindikácie:

výroba vína pre deti po 16. polroku;
rozliata peritonitída;
podozrenie na adnexálnu rakovinu;
šestnásť (prvý) myóm maternice;
polyvalentná alergia;
silné zrasty v panvovej oblasti, ktoré spôsobili pooperačné operácie, zápal;
opuch vaječníkov s minimálnym priemerom 14 centimetrov.

Laparoskopia sa nesmie vykonávať u ľudí s obezitou v štádiu 3-4, s veľkým množstvom krvi v cykle (viac ako dva litre) alebo s výrazným zvýšením objemu vnútorných orgánov. Operácia nie je predpísaná pre tuberkulózu v panvovej oblasti, ťažkú endometriózu.

Príprava na laparoskopiu

Ak je nevyhnutná núdzová operácia, prežite arteriálny zverák Berie krv na terminologický rozbor, Rh faktor. Pred plánovanou laparoskopiou bojovať:

kardiogram;
fluorografia;
zdaetsya horúci rozbor moču;
pereviryaetsya krv pre hrdlo;
biochémia;
zo stien maternice sa odoberie náter;
je stanovená krvná skupina.

Na konzumáciu sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie orgánov malej panvy. Horúca analýza krv potrebná po dohode:

bilirubín;
syfilis;
rovnaká glukóza;
hepatitída;
SNIDu;
venerologické ochorenie.

Globálna analýza krvi a moču, biochémia, opätovné vyšetrenie hltana sa uchovávajú menej ako 10 dní. Výsledky obstezhennya na hepatitídu, VIL, syfilis - 3 mesiace. Pap stear analýzy sa odoberajú 10 dní, kardiogram - 1 mesiac, fluorografia - pre pivroku.

Na základe výsledkov získaných lekárom sa určí možnosť vykonania laparoskopie, pričom sa určí deň operácie. Väčšinu času sa bude vykonávať namiesto toho. Pred laparoskopiou je pacientovi diagnostikovaná alergia na lieky, anestézia. Osoba je vinná z toho, že hovorí lekárovi o liečení (ako by sa malo vykonávať v dánskom období), chronických ochoreniach a liekoch.

V prípade potreby je chorá osoba pridelená na pomoc, na opravu krvi. Ak je operácia vykonaná z nedbanlivosti, potom pár rokov pred ňou je potrebné užiť dávku rіdin, zhі. Črevá sa umyjú, podá sa čistiaci klystír.

Diéta

Na deň pred laparoskopiou je potrebné začať s diétou častejšie. 7 dní pred operáciou sú v ponuke produkty, ktoré spôsobujú plynatosť (mlieko, strukoviny, kapusta, sóda). Diéta môže obsahovať nízkotučné mäso a ryby, obilniny, vajcia natvrdo.

5 dní pred operáciou je liek predpísaný na obnovenie bylinné systémy aktívna vugillya, enzymatické prípravky Deň pred laparoskopiou sa odporúča zjesť len ľahké jedlo – vzácne cereálie, pyré polievky. Večera skasovuєtsya, vescheri spech čistenie klystír. V deň operácie je ježko vypnutý, sito mikhur nie je možné odvolať.

Bezprostredná príprava pred laparoskopiou

Príprava pred laparoskopiou začína zavedením anestézie. Treba s tým bojovať vnútorne, najčastejšie je to endotracheálne. Príprava je rozdelená do etáp:

Premedikácia sa vykonáva rok pred operáciou. Chorému sa podávajú lieky, ktoré môžu zabrániť možným negatívnym reakciám po anestézii, aby sa znížilo poškodenie.
U operovaných pacientov by sa mala umiestniť žihľavka, monitor elektród na kontrolu práce srdca, zvýšenie hemoglobínu.
Anestézia sa podáva vnútorne s relaxanciami na uvoľnenie svalov. To vám umožní ľahko zaviesť endotracheálnu trubicu, čím sa zlepší vzhľad prázdneho žalúdka.

Príprava je ukončená napojením chorého na kusové ventilačné zariadenie, zavedením anestetík.

Vykonávanie laparoskopie

Operácia začína naplnením prázdneho žalúdka oxidom uhličitým. V oblasti pupka je malý rozrіz 0,5-1 cm, ktorý nepresahuje priemer trubice. Horná stena linky je zdvihnutá shkirom. Poďme k lekárovi Vereshovi pod malým lícom.

Na okraji sa čerpá 3-4 litre oxidu uhličitého. Pri tomto zveráku nie je na vine zverák, ale má viac ako 12-14 mm. s. Postup zbіshuє vom cherevnoї prázdnota, z'yavlyaєєєє vіlne mіsce, scho zlepšiť vzhľad, minimalizovať riziko poranenia vnútorných orgánov.

Potom je viditeľný krk Veresh, pri rovnakom otvore je vložená hlavná trubica z trokaru. Vіn vytyaguєtsya po rozdrvených vpichoch. Cez trubicu sa zavedie laparoskop so svetlovodom a kamerou. Na monitore sa zobrazujú obrázky vnútornej oblasti frontu orgánov.

Malé sa otvárajú za 2 mesiace, zavádzajú sa do malých skúmaviek, aby taký chirurg manipuloval s nástrojmi. Na zadnej strane hlavy sa pozerajú na všetky prázdne srdcia, odhaľuje sa prítomnosť bacuľatosti, spájkovania, zhnitého miesta. Pereviryaєtsya pečeň a shkt.

Potom sa chirurgický štýl navinie pomocou metódy Trendelenburg a Fowler. To uľahčuje lekárom prácu v hodinu operácie. Po obhliadke sa rozhodne o operačnom ošetrení, potrebe biopsie, drenáži.

Na konzumáciu, súkromne alebo mimo prítomnosti chorých orgánov, spájkovanie, nová práca. Tse bojujú o pomoc s nástrojmi cez rúrky. Po ukončení diagnostiky a operácie sa rúrky prerežú a zašijú kozmetickými stehmi. Smrad môže byť rozmoktuyutsya alebo znіmayutsya za 10 dní.

Vykonávanie transvaginálnej laparoskopie

Do hodiny operácie s tenkým krkom prepichnite zadnú stenu pľúc. Otvorením sa predstaví zvláštna rodná zem. Vaughn sprya raspravlennu tkaninu a pokrashuyu rozhliadnuť. Potom zostúpi kamera, pomocou ktorej sa rozhliadajú vaječníky, maternica ženy. Prechod rúrok sa pripisuje pomoci presadzovaniu kontrastnej reči. Stúpa cez orgány a potom vychádza na okraji.

Jednoduché použitie po laparoskopii

Zložitosť po laparoskopii v gynekológii a iných oblastiach je veľmi zriedkavá. Väčšina zápachu vzniká, keď sa do potrubia zavádza plyn a trokar. Môžete začať:

pneumotorax;
plynová embólia, ako keby plyn spotreboval nádobu z poshkodzhen;
rozsiahle krvácanie cez poranenú aortu, žily;
kolonizácia stien čreva, jogo perforácia.

Výsledok laparoskopie prázdneho žalúdka - vzhľad adhézií. Zápach je príčinou absencie života, narúša prácu čriev a rešpektuje jeho priechod. Zjavná komplikácia sa vyskytuje počas traumatických manipulácií alebo v dôsledku individuálnych vlastností tela.

Posledným dôsledkom laparoskopie môže byť krvácanie z malých ciev. Їхній вміст krok za krokom zapovnyu nažive. Dôvodom nie je usunenі chi neoznačené zranenia pod hodinou laparoskopie. Po operácii môže byť zriedkavo spôsobená hematómami, žihľavkou a hnisavým zápalom.

Obdobie rehabilitácie

Obdobie rehabilitácie prakticky neexistuje. Hneď po vykonaní laparoskopie je potrebné aktívne sa zrútiť do ležiacej polohy, aby ste sa dostali do pohodlia. Za 5-7 rokov môžete začať chodiť. Tse zapobigaє utavlennu parézu čreva. Ženy sú prepustené z kliniky po 7 rokoch alebo útočnej dobe.

V bruchu je malá bolesť, ale v opačnom smere sa zachráni len niekoľko rokov po laparoskopii. Lieky proti bolesti nie sú potrebné. Po laparoskopickej operácii môže byť potrebné byť opatrný malá propagácia večerná teplota. Vidieť pri pohľade na ichor, alebo hlien môže byť strážený jedným alebo dvoma ďalšími tizhn. Smraďme si sami.

V súčasnosti je laparoskopia najmenej traumatizujúcou metódou vykonávania operácie a diagnostiky. Tomuto jasotu podľahnú predovšetkým ženy. Rizik sa objavila komplikácia a vážne následky sú prakticky vylúčené. Ak sa operácia nevyplní jazvami, metóda sa vykonáva s malou stratou krvi.

Dyakuyu

Stránka poskytuje ďalšie informácie vrátane informácií. Je potrebné prejsť diagnózu toho likuvannya chorý pod dohľadom fahіvtsya. Užívajte lieky a kontraindikácie. Konzultácia fahіvtsya є obov'yazkovaya!

Žiadna z laparoskopických operácií nebola rozšírená ešte viac. Їhnya chastka pri liečbe rôznych chirurgických ochorení, vrátane kameňov v mukhuri, ktoré zaberajú 50 až 90%, črepy laparoskopiaє vysoko účinná a zároveň bezpečná a nízkotraumatická metóda chirurgického zavedenia na orgánoch cerebrospinálneho vyprázdňovania malej panvy. Zároveň sa často vykonáva laparoskopia zhovchnoy mіkhur, ktorá sa stala rutinnou operáciou odporúčanou pre ochorenie zhovchnokamyanіy, pretože je najefektívnejšia, bezpečná, menej traumatická, shvidka as minimálnym rizikom komplikácií. Pozrime sa, čo je zahrnuté v koncepte "laparoskopie zhovchny mіkhur", ako aj pravidlá pre liečbu tejto chirurgickej manipulácie a ďalšej rehabilitácie človeka.

Laparoskopia žuvacieho michuru - účel, hlavná charakteristika, pozri operácie

Pod pojmom "laparoskopia červeného hlienu" môže byť v každom prípade potrebné odstrániť operáciu hlienového hlienu, ktorá sa vykonáva pomocou laparoskopického prístupu. V osamelých prípadoch pod týmto pojmom môžu ľudia matky na odstraňovanie kameňov zo žuvacieho mihura za pomoci laparoskopických techník na operáciu.

Tobto, "laparoskopia zhovchnogo michur" - tse, prvý pre všetky chirurgické operácie, v priebehu ktorých sa vykonáva buď mimo pohľadu na celý orgán, alebo zničenie zjavných kameňov v novom. Identita operácie є prístup, z ktorých sa má vykonať. Tento prístup je vyhradený pre pomoc špeciálneho zariadenia - laparoskop Preto sa nazýva laparoskopická. Laparoskopia žlčníka je teda chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva pomocou laparoskopu.

Aby sme jasne pochopili a odhalili samých seba, u koho považujeme rozdiely medzi najvýznamnejšími a laparoskopickými operačnými výkonmi, je potrebné odhaliť podstatu oboch techník.

Tiež sa vykonáva významná operácia na orgánoch prázdneho žalúdka, vrátane žalúdočnej výstelky, na dodatočný rez prednej ventrálnej steny, cez nejaký druh lіkar, môžete orgány vidieť okom a môžete vykonať rôzne manipulácie s nástrojmi na nich, čo má jogo v rukách. Je teda ľahké vykonať jednoduchú operáciu z odstránenia žuvacieho mikhuru - liek rozreže zaživa, virizuje mikhur a zašije ranu. Po takejto normálnej operácii na srsti kože sa jazva vždy uzavrie, vyzerá ako jazva, podobná línia rezu. Táto jazva v žiadnom prípade nedá Yogo Vlasnikovi zabudnúť na operáciu Vikonan. Operácia Oskolki sa vykonáva na dodatočné otvorenie tkanív prednej ventrálnej steny, takýto prístup k vnútorným orgánom sa tradične nazýva laparotómia .

Pojem "laparotómia" sa skladá z dvoch slov - tse "lapar-", ktoré je posunuté, ako keby to žije, a "tomiya", čo znamená rez. Tobto zagalny preklad termínu "laparotómia" znie ako ruža je nažive. V dôsledku prerezania brucha lekár okráda schopnosť vykonávať manipuláciu so žuvačkou a inými orgánmi nalačno, potom sa proces takéhoto otvorenia prednej brušnej steny nazýva laparotomický prístup. V čase prístupu sa rozumie technika, ktorá umožňuje lekárovi pracovať na vnútorných orgánoch.

Laparoskopická chirurgia na orgánoch cerebrospinálnej dutiny a malej panvy vrátane žuvania kaše sa vykonáva pomocou špeciálnych nástrojov - laparoskopu a trokarov-manipulátorov. Laparoskop je vybavený videokamerou s osvetľovacím nástavcom (zapaľovač), ktorý sa má vložiť do prázdnej dlane cez punkciu na prednej chervnіy stene. Potom sa obraz z videokamery objaví na obrazovke, de lіcar vidieť vnútorné orgány. Pri samotnej orientácii tohto obrázku vykonáme operáciu. Takže počas laparoskopie by mal byť orgán čerpaný nie cez brušný otvor, ale cez videokameru vloženú do prázdnej štítnej žľazy. Vpich, cez ktorý sa zavedie laparoskop, môže byť dlhý 1,5 až 2 cm, takže na mieste zostane malá a prakticky neoznačená jazva.

Crim laparoskopu, dve ďalšie špeciálne prázdne trubice sú zavedené do prázdneho bedra, ako sa nazývajú trokarov alebo manipulátorov, yakі rozpoznaný pre keruvannya s chirurgickými nástrojmi.Prázdnymi otvormi v strede rúrok sú nástroje dodávané do lebečného prázdneho orgánu, ktorý je operabilný. Ak áno, pomocou špeciálnych nástavcov na trokaroch opravia ruiny nástrojov a potrebné práce, napríklad odrežú zrasty, nanesú svorky, nanesú krvaví sudcovia atď. Vykonávanie nástrojov na pomoc s trokarmi sa môže mentálne rovnať starostlivosti o auto, ako sú iné prílohy.

Laparoskopická operácia je teda zavedenie troch rúrok do prázdnej priedušnice cez malé vpichy s dĺžkou 1,5 - 2 cm, z ktorých jedna je uznaná na vylepšenie obrazu a ďalšie dve - na hornú chirurgickú manipuláciu.

Technika, ktorá je podstatou operácie, ktorá sa vykonáva po dodatočnej laparoskopii a laparotómii, je úplne rovnaká. To znamená, že odstránenie žuvacieho mihuru sa bude vykonávať podľa rovnakých pravidiel a fáz, a to ako pre dodatočnú laparoskopiu, tak aj počas laparotómie.

Tobto, okrem klasického laparotomického prístupu, pre samotné tiché operácie je možné využiť laparoskopické metódy. V niektorých prípadoch sa operácia nazýva laparoskopická alebo jednoducho laparoskopia. Po slovách „laparoskopia“ a „laparoskopický“ zaznieva názov zlomenej operácie, napríklad pohľad, po ktorom je uvedený orgán, na ktorom bola rana zlomená. Napríklad správny názov pre odstránenie žuvacieho mіkhur pod hodinou laparoskopie znie takto: "laparoskopické odstránenie mіkhur". V praxi sa však vynecháva názov operácie (vzdialená časť buď celého orgánu, iba vybratie kameňa), kvôli čomu už nie je indikácia pre laparoskopický prístup a názov orgánu, na ktorý sa zavádza bola vykonaná.

Laparoskopickým prístupom je možné prelomiť dva typy zavádzania na žuvaciu kašu:
1. Pohľad na žuvajúceho michuru.
2. Pohľad na kamene z zhovchny mіkhur.

V danú hodinu operácia s odstránením kameňov zo zhovchny michur sa prakticky nikdy nevykonáva z dvoch hlavných dôvodov. Po prvé, ako kameň bohatý, vedľa vidieť celý orgán, ktorý už mal príliš veľa patologických zmien a nefungoval by normálne. V tomto bode nie sú pravdivé iba kamene a prebytok zhovchny mіkhur, črepy orgánu sú neustále spálené a vyvolávajú ďalšie choroby.

A ak je kameň malý, alebo je malý smrad, tak sa to dá urýchliť inými metódami ich liečby (napríklad litolytická terapia prípravkami kyseliny ursodeoxycholovej, ako Ursosan, Ursofalk a iné, alebo rozdrvením kameňa ultrazvukom, prečo sa smrad mení vo svetoch a nezávisle prechádza z mičuru do čriev, z tela vidno hviezdy z grub prsníka a výkalov). V prípade malého kameňa je účinná aj litoterapia liekmi alebo ultrazvukom a umožňuje operáciu.

Inými slovami, okamžite sa vyvinie situácia, že ak ľudia potrebujú operáciu na zatlačenie kameňov do žuvacej kaše, môžu vizuálne vidieť úplne celý orgán a nezničiť kameň. Práve z tohto dôvodu chirurgovia najčastejšie chodia na laparoskopické odstránenie žuvacej mikhury, a nie kameňa z novej.

Laparoskopické kroky pred laparotómiou

Laparoskopia môže byť krok pred veľkou operáciou naprázdno:

Menšie tkanivové medzery v prednej ventrálnej stene, fragmenty vykonanej operácie sú prepichnuté, ale nie prerezané;
Nevýznamná bolesť po operácii, ktorú môžete cítiť s úsekom doby;
Po niekoľkých rokoch po dokončení operácie môže človek chodiť a brať to pokojne;
Krátky pobyt v nemocnici (1 - 4 dni);
Shvidka rehabilitácia a obnovenie praxe;
Pooperačná hernia s nízkym rizikom;
Málo alebo prakticky neviditeľné jazvy.

Anestézia pre laparoskopiu kaše

Na vykonávanie laparoskopie je potrebné použiť iba hlbokú endotracheálnu anestéziu od obov'yazykovyho pripojenia k zariadeniu kusová ventilácia legen. Endotracheálna anestézia plynom a formálne špeciálnou hadičkou, cez dihatímu človeka pre pomocné zariadenie kusovej ventilácie. Keď je endotracheálna anestézia neuskutočniteľná, napríklad u ľudí, ktorí trpia bronchiálnou astmou, je zavedená intravenózna anestézia, ktorá je tiež obov'yazkovo zadnuetsya zі kus ventilačnej nohy.

Laparoskopické odstránenie žuvacieho michuru - vedúceho operácie

Laparoskopická operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, rovnako ako laparotómia, ale iba táto metóda umožňuje nielen zmierniť bolesť a citlivosť tkanív, ale aj láskavo uvoľniť m'iazi brušného lisu. V prípade celkovej anestézie nie je možné zabrániť nadmernej bolesti a citlivosti tkanív pri oslabených vredoch.

Po uvedení človeka do anestézie by mal anesteziológ vložiť do hadičky sondu, aby videl plyny, ktoré sú u čerstvej mamičky zjavné. Dánska sonda je potrebná na vypnutie zvratkov a na zvracanie namiesto do trubice divoké spôsoby s pokročilou asfyxiou. Šlunkový sonda zostáva v stravochode až do ukončenia prevádzky. Po zavedení sondy sa ústa a nis uzavrú maskou, ktorá sa privedie ku kusovému ventilačnému zariadeniu, za pomoci osoby, ktorá dihatima natiahne operáciu. Kusové vetranie nohy pri laparoskopii je bezpodmienečne nutné, úlomky plynu, ktoré sa pri operácii rozbijú a vstreknú sa do prázdnej cherevnu, vyrazené na bránici, yak, na boku, silno utiahnite nohu, po ktorej smrad nemôže dýchať svoje vlastné.

Až po uvedení človeka do anestézie, odstránení plynov a pľúc z hadičky, ako aj úspešnom dodaní časti ventilácie do nohy, chirurg a jogínski asistenti pristúpia k ukončeniu laparoskopickej operácie od r. odstránenie mіchur. Na to sa v úložisku pupku urobí okrúhly rez, cez ktorý sa vloží trokar s kamerou a zapaľovačom. Pred zavedením komôrky a pľúc sa však do života vháňa sterilný plyn, väčšinou oxid uhličitý, ktorý je potrebný na expanziu orgánov a zväčšenie objemu prázdneho žalúdka. Zavdyaki bulbashtsі plyn likar otrimu zhivіst vіlno prevádzkovať trokary v chervnіnіy emptіnіnі, іnіmіmіlіy zapіpayuchi сіsіdnі orgánov.

Potom sa pozdĺž línie pravého hypochondria vložia ďalšie 2-3 trokary, pomocou ktorých môže chirurg manipulovať s nástrojmi a žuvanie mikhur. Punkčné body na koži brucha, cez jamky sa zavedie trokar na laparoskopické odstránenie žuvacieho hlienu, obrázok na bábätku 1.

Malyunok 1- Body, kde sa vykoná punkcia a zavedie sa trokar na laparoskopické odstránenie žuvacieho michuru.

Potom sa chirurg v Persh Cherga pozrel na šitie a pozrel sa na žuvaciu mikhuru. Yakshcho mikhur sa uzatvára s hrotmi cez chronický zápalový proces, liek je na zadnej strane hlavy їх rozsіkaє, orgán je životaschopný. Potom si ukážeme kroky jogového napätia a napätia. Ak je zhovchny mіkhur viac stresujúci, potom lekár rozreže stenu hlavy a odoberie malý objem rіdini. Na mihúr sa nanesie len trochu a z tkanív je vidieť choledochus - žlčník, ktorý vedie za dvanástnikom. Vyreže sa choledochus, po ktorom je z tkanív vidieť tepna mihur. Na nádobu naložia zatiskachi, prestrihnú jogu medzi nimi a opatrne zašijú lúmen tepny.

Tesne po zvuku zhovchnogo mіkhur v tepne a choledochu, lekár začne rovnakú víziu z pečeňového lôžka. Bulbashka je napojená v plnej miere a krok za krokom, pozdĺž cesty, s elektrickým prúdom, všetky cievy, ktoré krvácajú. Ak bude mіkhur naplnený extra látkami, možno to vidieť cez špeciálnu malú kozmetickú punkciu v pupku.

Nasledujuci lekar za pomoci laparoskopu pozorne obzera prazdnu cervn, ci krvacajuce cievy, zhovch a inych patologicky zmenenych struktur. Sudcovia koagulujú a všetky zmeny tkaniva zmiznú, potom sa do prázdneho žalúdka zavedie antiseptické činidlo, ktoré sa používa na umývanie, po ktorom sa umyje.

Na tejto laparoskopickej operácii s odstránením zhovchny mіkhur skončí, lekár uvidí všetky trokar a šiť ho, alebo len prilepiť vpichy na shkіrі. Do jedného vpichu sa však zavedie drenážna hadička, lebo sa nechá 1-2 dni, aby nadbytok antiseptického výplachového koreňa mohol ľahko vegetovať z prázdneho žalúdka. Ale ešte pred hodinou operácie sa zhovch prakticky nekrútil a mіkhur sa veľmi nezapálil, potom nemusí byť drenáž zablokovaná.

Majte na pamäti, že laparoskopickú operáciu je možné preniesť na laparotómiu, pretože zrastov s potrebnými tkanivami je príliš veľa a pomocou zrejmých nástrojov to nevidíte. V zásade platí, že v prípade zavinenia akýchkoľvek ťažkostí, ktoré porušujú, lekár videl trokary a vykonal rozsiahlejšiu laparotomickú operáciu.

Laparoskopia žlčových kameňov slizu – vedúci operácie

Pravidlá pre zavedenie anestézie, inštaláciu shuntovej sondy, pripojenie časti ventilácie k nohe a zavedenie trokarov na odstránenie kameňa zo žuvacieho michuru sú úplne rovnaké ako pri diagnostike cholecystektómie (odstránenie žuvacieho michuru).

Po zavedení prázdneho plynu do stehennej kosti a trokaru, ak je to potrebné, adhézie medzi zhovchnыm mіkhur a potrebnými orgánmi a tkanivami, rovnako ako to isté. Potom sa otvorí stena zhovchny mіkhur, do prázdneho orgánu sa zavedie hrot závoja, pomocou ktorého sa zobrazí meno. Potom sa zošije stena zhovchny mіkhur, prázdna stopka sa umyje antiseptikami, trokar sa zošije a na vpichy na shkіrі sa nanesú stehy.

Laparoskopické odstránenie kameňov z zhovchny mіkhur môže byť tiež prenesené na laparotómiu, takže chirurg môže byť obviňovaný z takéhoto skladania.

Koľkokrát sa robí laparoskopia kašovitej kaše?

Fallowly, podľa chirurga a zložitosti operácie, laparoskopia zhovchny mіkhur je trivaє 40 hvilin až 1,5 roka. Priemerný laparoskopický pohľad na zhovchny mіkhur trvá asi rok.

De zrobit operáciu?

Laparoskopickú operáciu s odstránením kaše je možné vykonať v centrálnom obvodnom lekárskom stredisku v krajskej nemocnici. chirurgický zákrok alebo gastroenterológia. Okrem toho sa táto operácia môže vykonávať vo vedeckých a pokročilých ústavoch, pretože sa zaoberajú chorobami orgánov rastlinného systému.

Laparoskopia michurovej gumy - kontraindikácie a indikácie pred operáciou

Zobrazené na odstránenie zhovchny mihur laparoskopickou metódou є takáto choroba:

Chronická kalkulózna a nekalkulózna cholecystitída;
Polypy a cholesteróza kaše;
Gostry cholecystitída (v prvých 2 - 3 dňoch po klase choroby);
Asymptomatická cholecystolitiáza (kamene v kaši).

Vykonávanie laparoskopického odstránenia žuvačky kontraindikované v takejto vipadke:

Absces v blízkosti sféry žuvania michur;
Závažné ochorenie orgánov kardiovaskulárneho alebo dichálneho systému v štádiu dekompenzácie;
Tretí trimester tehotenstva (od 27 dní do polovice);
Nie je jasné, rozashuvannya orgánov v cherevniy prázdne;
Operácie orgánov na prázdny žalúdok, rozdrvené v minulosti laparotomickým prístupom;
Intra-pechine hniloba zhovchny michur;
nepriateľská pankreatitída;
Mechanické zhovtyanitsa, scho vinyl po zablokovaní zhovchovivіdnyh spôsobov;
Podozrenie na prítomnosť opuchu zlej kože v kaši;
Závažné jazvovité zmeny v pečeňovo-črevnom spojení alebo ischias žuvacieho michuru;
Zničenie tvorby krvi;
Fistuly medzi zhovchovivvidnymi spôsobmi a črevami;
Gostry gangrenózna a perforatívna cholecystitída;
"porcelánová" cholecystitída;
Prítomnosť kardiostimulátora.

Príprava na laparoskopiu kaše

Maximálne 2 dni pred plánovanou operáciou je potrebné vykonať nasledujúcu analýzu:

Globálna analýza krvi a krvi;
Biochemická analýza krvi na stanovenie koncentrácie bilirubínu, celkového proteínu, glukózy, kaluže fosfatázy;
Koagulogram (APTB, PTI, INR, TB, fibrinogén);
Náter na flóru z pikhvi pre ženy;
Krv na HIV, syfilis, hepatitídu B a C;

Do operácie je človek vpustený len na tú chvíľu, keďže výsledky jogových rozborov sú na hranici normy. Rovnako ako v analýzach dochádza k zmene normy, potom niekedy budete musieť prejsť kurzom nevyhnutného uzdravenia, ktorý vás nasmeruje k normalizácii.

Okrem toho by sme v procese prípravy na laparoskopiu muura mali prevziať kontrolu nad prekonaním zjavných chronických ochorení dychových, bylinných a endokrinný systém a zober to s chirurgom, nejaky operacny cas, lekarske pripravy.

V deň pred operáciou by mala byť kontrola ukončená recepciou o 18:00 a nápojom o 22:00. Od desiateho roku večera pred operáciou ľudia nemôžu jesť ani piť až po ucho chirurgického zákroku. Ak chcete vyčistiť črevá v deň pred operáciou, urobte si priepustku a dajte klystír. Pred operáciou okamžite dajte klystír. Nezáleží na tom, či príprava laparoskopického odstránenia žuvacieho michuru nie je potrebná. Avšak aj určitým individuálnym spôsobom je lekár hodný potreby vikonnácie, či už existujú ďalšie prípravné manipulácie, poviem vám o okremo.

Laparoskopia žuvacieho michuru - pooperačné obdobie

Po ukončení operácie by mal anestéziológ človeka „zobudiť“ a podať anestéziu do súčtu plynu. V deň operácie bude trvať 4-6 rokov, kým sa dokončí pokoj na lôžku. A po rande 4 - 6 rokov po operácii sa môžete premeniť na posteľ, sadnúť si, vstať, chodiť a chodiť, len aby ste sa o seba starali. Od tohto momentu je tiež dovolené piť nesýtenú vodu.

Na druhý deň po operácii môžete začať ľahké, mäkké mäso, napríklad nemecký vývar, ovocie, nízkotučný syr, jogurt, varené nízkotučné mäso atď. Mal by som ho užívať často (5-7 krát za dobu), ale v malých porciách. Ďalší deň po operácii je potrebné veľa piť. Na tretí deň po operácii môžete mať značnú zhu, jedinečné produkty, ktoré sú viac plynné (fazuľa, čierny chlieb a in) a zhovchovidilnya (chasnik, cibulya, gostre, soľ, korenie). V zásade od 3. do 4. dňa po operácii môžete jesť s diétou č.5, nakoľko bude hlásená do príslušnej distribúcie.

1 - 2 dni po operácii môžu ľudia pociťovať bolesť v oblasti vpichov na kľúčnej kosti, pravej subkostálnej oblasti a tiež nad kľúčnou kosťou. Vzhľadom na bolesť spojenú s traumatickým uushkodzhennym tkanivami a povnistyu prejsť 1-4 dni. Akoby ste to necítili, ale naopak, budete sa snažiť, nedbanlivo sa obrátite na lekára, črepy môžu byť príznakom zhoršenia.

Počas posledného pooperačného obdobia, čo je tri až 7-10 dní, nebolo ani stopy po ťažkom a viconuvati be-like robotoch, čo by vykazovalo fyzické problémy. Počas tohto obdobia je tiež potrebné nosiť jemnú belosť, ako keby nebola chorá, prepichnutá na srsti kože. Pooperačné obdobie končí o 7 - 10 dobu, ak pre mysle polikliník odoberú stehy z vpichov na žalúdku.

Medikamentózna liečba laparoskopie sliznice

Lekársky list dostávajú ľudia na celú dobu karhania v nemocnici plus 10-12 dní. Oskіlki vypiska z likarni vykonaná na 3 - 7 dní po operácii, potom celková likarnia s laparoskopiou mіkhur stať 13 až 19 dní.

S vývojom niektorých komplikovaných liekov sa v nich pokračuje, ale v rôznych prípadoch sa termíny nepraktizovania používajú individuálne.

Po laparoskopii zhovchnoy michur (rehabilitácia, obnova tohto spôsobu života)

Rehabilitácia po laparoskopii žuvacieho hlienu znie tak, že by mala byť vykonaná rýchlo a bez komplikácií. Rehabilitácia, ktorá zahŕňa fyzickú aj psychickú stránku, nastáva 5-6 mesiacov po operácii. Neznamená to však, že 5-6 mesiacov sa človek bude cítiť zle a nebude sa dať normálne žiť a cvičiť. V rámci novej rehabilitácie to nie je len fyzická a psychická regenerácia po strese a úrazoch, ale aj hromadenie rezerv, pre samozrejmosť takýchto ľudí je možné úspešne otestovať nové testy tých stresových situácií bez shkodi na sebe bez vývoja, byť chorý.

A normálne vnímaná schopnosť zvíťaziť sa nazýva robot, keďže nesúvisí s fyzickým tlakom, objavuje sa už 10-15 dní po operácii. Od tohto obdobia by sa pre najlepšiu rehabilitáciu mali prísne dodržiavať tieto pravidlá:

Po dobu jedného mesiaca alebo aspoň 2 dní po operácii je ďalším krokom dosiahnutie majestátneho pokoja;
Správne jesť, jedinečne zápcha;
Športový tréning začnite najskôr mesiac po operácii, počnúc minimálnym úsilím;
Mesiac po operácii sa nezapájajte do ťažkej fyzickej práce;
Počas prvých 3 mesiacov po operácii nedvíhajte viac ako 3 kg, od 3 do 6 mesiacov - nad 5 kg;
Protyag 3 - 4 mesiace po operácii ukončiť diétu č.5.

V ostatných prípadoch rehabilitácia po laparoskopii zhovchnogo nebude vyžadovať každoročné špeciálne návštevy. Na rýchle hojenie rán a obnovu tkaniva za mesiac po operácii sa odporúča absolvovať kurz fyzioterapie, ktorý odporúča lekár. Bezprostredne po operácii môžete užívať vitamínové prípravky, ako Vitrum, Centrum, Supradin, Multi-Tabs a iné.

Bolesť po laparoskopii kaše

Po laparoskopii znie bolesť mŕtvolne alebo slabo, potom sa smrad dobre vykúpe neomamnými analgetikami, ako sú Ketonal, Ketorol, Ketanov a iné. Bolestivý syndróm sa mení a v krátkom čase zmizne. Akoby s kožou deň, ak sa operácia nezmení, ale zlepší, najbližšie sa obrátiť na lekára, črepy môžu byť dôkazom rozvoja komplikácií.

Po uzavretí stehov 7 - 10 dní po operácii už bolesť neturbuluje, ale môže sa prejaviť akoukoľvek aktívnou činnosťou alebo silným tlakom na prednú brušnú stenu (napätie pri defekačných testoch, silná ťažoba atď.). ). Podobné momenty sú jedinečné. Vo vzdialenom období po operácii (za mesiac alebo viac) nie sú žiadne bolesti, ale ak áno, je potrebné povedať o vývoji nejakého iného ochorenia.

Diéta po laparoskopickom odstránení žuvačky (jedenie po laparoskopii žuvačky)

Diéta čo najskôr po odstránení žuvacej mikhury smeruje do bezpečia normálna práca pečeň. Norma Pechinka je Viblea 600 - 800 ml Zhovchi on Doba, Yak Vizdraza, pod dohľadom twalnnaytipalských čriev a nehromadí sa v Zhovnoye Mihurі, viditeľné pre mira non-chute (Pili gesta grubov v dvojhviezdičkovom gesto). Takže dostať žalúdok do čriev nie je závislé na príjme a vytváraní rovnakých záhybov, preto je potrebné dbať na stravu, nakoľko minimalizuje prítomnosť niektorého z dôležitých orgánov.

Po dobu 3-4 dní po operácii môže mať človek tlačenú zeleninu, nízkotučný syrah, ako aj varené mäso a rebrá s nízkym obsahom tuku. Takúto diétu treba brať 3-4 dni, potom prejdete na diétu č.5.

Taktiež diéta č.5 podáva častejšie a viac jedla (malé porcie 5-6x denne). Na vine sú fúzy, ale urobte ich teplými, nie horúcimi a studenými a varte produkty potrebné na ďalšie varenie, uhasenie chi zapikannya. Neprijateľné teplo. Zo stravy zaraďte tieto potraviny:

Mastné výrobky (mastné odrody rebier a mäsa, bravčová masť, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku);
Smazhene;
Mäsové konzervy, rebríček, zelenina;
Údené produkty;
Marináda a slnko;
Gostrі korenie (horká omáčka, chren, kečup-chili, chasnik, zázvor toshcho);
Be-yak_ vedľajšie produkty (pečeň, nirki, mozok, shlunki a іn);
Huby majú vzhľad;
sýrska zelenina;
sýrsky zelený hrášok;
Životný chlieb;
Čerstvý biely chlieb;
Dobrá vipіchka to cukrovinky(koláče, mlints, torti, tistechka toshcho);
alkohol;
Kakao a čierna kava.

Zaraďte pred diétu jedenie po laparoskopickom odstránení žuvačky po nástupe potravinových produktov:

Nízkotučné druhy mäsa (indichata, králik, kuracie, teľacie atď.) a ribi (ostriež, ostriež, šťuka atď.) vo varenom, dusenom alebo pečenom vzhľade;
Kashi podobné cereáliám;
Polievky na vode alebo nemeckom vývare, ochutené zeleninou, obilninami a cestovinami;
Parná alebo dusená zelenina;
Nízkotučné alebo nízkotučné mliečne výrobky (kefír, mlieko, kyslé mlieko, sirup atď.);
Nekyslé bobule a ovocie svieži vzhľad abo v kompótoch, penách a želé;
Druhý biely chlieb;

Možnosť presnej diagnostiky orgánov nalačno umožňuje odhaliť rôzne ochorenia v počiatočných štádiách. S príchodom laparoskopie sa práca zjednodušila. Moderná metóda, ktorá zahŕňa diagnostické a chirurgické priame. Vykonáva sa výlučne v stacionárnom režime a môže mať svoje vlastné zvláštnosti.

Laparoskopia vicorista na diagnostiku a vyšetrenie orgánov nalačno a panvy. Umožňuje vám pozrieť sa na dôležité vnútorné časti tela. Ale pre koho potrebujete špeciálnu prípravu a samotná operácia sa vykonáva špeciálnou metódou. Čo je laparoskopia, aká je jej hodnota?

Laparoskopia: čo to je?

Laparoskopia je chirurgická operácia, pretože sa vykonáva pomocou špeciálnej osvetlenej trubice. Vіd zvichaynoї khіrurgiї von vіdіznyаієє tim, scho rush bohato menšie rozrії a vydržať takú operáciu ľahšie.

Laparoskopia – prúd efektívna metóda s pomocou môžete vykonať nasledujúce potrebné postupy:

Preskúmajte prázdny žalúdok tejto oblasti malej panvy u žien na prítomnosť rôznych zubných protéz, odoberte im vzorky;
Výrazne tak sklopne prístupné stať, ako a pozamatkova vagіtnіst;
Chastkovo vyznachit príčinu bezplіdnostі;
Preskúmajte prítomnosť metastáz, rakovinových obláčikov;
Vykonajte biopsiu;
Významné poškodenie vnútorných orgánov po traume;
Operované na inguinálnej hernii a iných nemotorných operáciách;
Obväz Zrobiti;
V prípade vážneho zranenia je potrebné vidieť kefy v rohožiach, vaječníkoch, žuvaní mikhur, slezine;
Viperediti spôsobuje prudkú bolesť na prázdny žalúdok.

Po zvyšok hodiny je táto víťazná metóda ešte aktívnejšia, najmä pre jej obľubu v gynekológii.

Indikácie a kontraindikácie pre laparoskopiu

Laparoskopia sa stáva veľmi populárnou, ale takáto metóda je drahá na skvelý chirurgický zákrok, nie každý si to môže dovoliť. Zastosovuєtsya vyhral pre všetky tradičné operácie na orgánoch na prázdny žalúdok pre lýtko pacienta. Takýto postup rezonuje svojou jednoduchosťou, informatívnosťou a bohatou funkčnosťou.

Indikácie pred laparoskopiou:

Bezplіddya chi problémy іz zachattyam a vínové deti;
Obštrukcia vajcovodov;
Pozamatkova vagіtnіst;
Variácie na vaječníkoch a prílohách: myóm, polypy, kefy a iné;
ťažká forma;
Ochorenie vnútorných orgánov spôsobené procesom vznietenia;
Zlí duchovia rôzne telá prázdny žalúdok;
Stanovenie etymológie bolesti brucha a pečene.

Operácia je ľahko priechodná a účinnosť presahuje 90%. Ale іsnuє tiež nízka kontraindikácia, yakі prezentované chorým gostroi forma. Absolútne kontraindikácie sú:

Bronchiálna astma a iné ochorenia dichálneho systému v akútnom štádiu;
Nedostatočný hltan;
Poškodenie robotického srdcovo-cievneho systému;
Stať sa šokom;
obdobie menštruácie;
Vysoko nestabilná hypertenzia;
Infekčné ochorenie akútnej formy.

Vidnosnі kontraindikácie predstavujú tieto krajiny:

že vaječníky;
Veľké rozšírenie patologických zubných protéz;
Viac ako jeden liter krvi na prázdny žalúdok ako stopa krvácania;
Počet adhézií v pooperačnom období je veľký;
Obezita tretieho a štvrtého štádia.

Laparoskopia sa vykonáva iba vtedy, ak sa životné indikácie zmenia od normálu a nie je možné to urobiť hneď na konci dňa. Navyše pred zákrokom sú laboratórne testy nízke. V prípade zjavných kontraindikácií lekár určí možnosť operácie a môže ju uznať ako potrebnú.

Príprava a prevádzka

Laparoskopia - ce nová metóda diagnostike a chirurgii, ale aj vďaka špeciálnemu prístupu a špeciálnej príprave.

Prvým krokom je vziať do úvahy smer operácie, pacient môže prejsť nízkou ventiláciou:

Koagulogram - na účely krvného hltana;
Analýza krvi, ktorá zahŕňa testy na normálny krvný obraz, bilirubín a bielkovinu živočíšneho uhlia;
Globálna analýza prierezu a krvi;
Analýzy na hepatitídu, VIL a SNID;
Elektrokardiografia;
rádiografia;
Pap stery (pri rôznych gynekologických operáciách);
Ultrazvuk orgánov dolnej panvy (pri rôznych operáciách v dolných orgánoch).

Všetky tieto analýzy je možné vykonať za jeden deň po odovzdaní výsledkov terapeutovi. Vіn daє vysnovok, že odporúčanie na laparoskopiu. Rovnako ako veselý prenos gynekologického charakteru, potom je zástupca terapeuta ženy konzultovaný s gynekológom. Po všetkých procedúrach dáva pacient akreditív na operáciu.

Pred samotnou operáciou je potrebné prejsť nasledujúcimi postupmi:

Pre ďalšie klystíry očistite črevá na bližší pohľad, v deň operácie je neprijateľné implantovať materinský jazyk;
Táto operácia sa vykonáva v dolnej časti panvy. To varto oholiť ochlpenie;
Pred dňom nepite obvyklé liečivé prípravky;
Mesiac pred postupom, vicoristovuvati pre zapobіgannya vaginostі.

Laparoskopia sa vykonáva podľa plánu v stacionárnom režime. S diagnostickou metódou sa postup vykonáva v celkovej anestézii, s operačnou metódou - v celkovej anestézii.

V priebehu operácie bude oblasť ošetrená antiseptikom, ktorého priemer je 5-10 mm. V otvore veďte laparoskop a nechajte plynný oxid uhličitý. Čerevna prázdna rozhliadnite sa po vnútorných orgánoch, aby ste odviedli dobrú prácu. Potom budú chirurgovia vykonávať činnosti v prítomnosti patológie. Oprávnenosťou takéhoto postupu je aj ležanie vo forme lokalizácie, zmierenia a čŕt choroby, v rozsahu 30 minút až rok.

Po dokončení sa plyn z prázdneho priestoru uvoľní, medzery sa zašijú a pacient pokojne vyjde z narkózy.

Komplikované po laparoskopii sa zriedka vyskytujú. Zápach sa prejavuje v tomto vzhľade:

rôzne poranenia vnútorných orgánov po zavedení nástrojov;
Krvácanie po poranení veľkých ciev;
Bolesť hlavy a zmätenosť po anestézii.

Vіdsotok viniknennya taký sládnennja poserіgaetsya menej ako 1% pacientov. Ber to tak vedľajšie účinky možno lekár. Rehabilitácia po operácii netrvá veľa času. Pre tento deň sa robia švy. Počas nasledujúcich mesiacov sa veľmi nesnažte fyzické dobrodružstvá až do obnovenia.