Lozap Plus je kombinácia losartanu a hydrochlorotiazidu. Zastosuvannya v letnom sídle

Liek sa má užívať zo suchého, pre deti neprístupného miesta pri teplote nie vyššej ako 30°C.

Termín platnosti podľa dátumu vyhotovenia

Popis produktu

Farmakologická aktivita

Kombinovaný liek môže byť hypotenzívny. Vezmite losartan draselný, antagonistu receptora angiotenzínu II (podtyp AT1) a hydrochlorotiazid, diuretikum.
Losartan je špecifický antagonista receptora angiotenzínu II (podtyp AT1). Neinhibuje kinázu II, enzým, ktorý ničí bradykinín. Zníženie OPSS, koncentrácie adrenalínu a aldosterónu v krvi, AT, vice v malom množstve krvného obehu; postnatalizačné zmeny, môže mať diuretický účinok. Zvrátenie vývoja hypertrofie myokardu, zvýšenie tolerancie k fyzické ambície u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním.
Hydrochlorotiazid je tiazidové diuretikum. Zníženie reabsorpcie sodíkových iónov, zvýšenie viditeľnosti draselných iónov, hydrogénuhličitanu a fosforečnanov. Zníženie AT pre rahunok zmeny v BCC, zmeny v reaktivite cievnej steny, zníženie presorickej infúzie cievnej hlasovej reči a zvýšenie depresorovej infúzie na gangliu.

Farmakokinetika

Vsmoktuvannya
Pri vnútornom užití sa losartan a hydrochlorotiazid rýchlo absorbujú z HCT. Biologická dostupnosť losartanu je takmer 33 %. Hodina dosiahnutia Cmax pre losartan je 1 rok, pre aktívny metabolit - 3-4 roky.
Rozpodil
Väzba losartanu na plazmatické proteíny dosahuje 99 %.
Metabolizmus
Losartan vykazuje účinok „prvého prechodu“ pečeňou a metabolizuje sa karboxylačnou cestou na aktívny metabolit.
Hydrochlorotiazid sa nemetabolizuje v pečeni.
Vivedennya
T1/2 losartan - 1,5-2 roky, ako hlavný metabolit 3-4 roky. Približne 35 % dávky sa vylúči sekciou, približne 60 % sa vylúči stolicou.
T1/2 hydrochlorotiazidu sa stáva 5,8-14,8 rokov. Takmer 61 % je vidieť z prierezu nezmeniteľného zameriavača.

Indikácia pred zastosuvannya

Arteriálna hypertenzia (u pacientov napr kombinovaná terapiaє optimálne);
- zníženie rizika rozvoja ochorenie srdca a úmrtnosť u pacientov s arteriálnej hypertenzie a hypertrofia ľavého kanála.

Zastosuvannya s vagitou a počas laktácie

Zastosuvannya s vagitou
Antagonizmus receptorov angiotenzínu II (ARA II)
Použitie antagonistov receptora angiotenzínu II v prípade gravidity je kontraindikované.
Pacienti, ktorí plánujú očkovať, by mali prejsť na alternatívne možnosti antihypertenznej liečby vzhľadom na stanovený bezpečnostný profil. V čase hodinovej diagnostiky vakcíny by sa liečba Lozapom® Plus nemala používať ako alternatívna liečba.
Použitie antagonistov receptora angiotenzínu II v trimestri II a III môže zrejme viesť k fetotoxicite (zníženie funkcie nirok, oligohydramnión, osifikácia lebky), ako aj k toxicite novorodenca (nirkovičov deficit, hypotenzia, hyperkaliémia ).
V období preťaženia s Lozap® Plus v 2. a 3. trimestri tehotenstva sa odporúča vykonať ultrazvukové vyšetrenie lebky plodu.
Deti, matky niektorých detí pod vagínom, ktoré užívali Lozap Plus, majú byť starostlivo sledované kvôli rozvoju arteriálnej hypotenzie.
hydrochlorotiazid
Dostosuvannya hydrochlorotiazid v prípade tehotenstva, najmä počas prvého trimestra, obmezheniya. Dosledzhennya na stvorenia є nedostatočné. Hydrochlorotiazid preniká cez placentárnu bariéru a je rozpoznávaný pupočníkovou krvou. Vzhľadom na farmakologický mechanizmus dihydrochlorotiazidu môže táto stáza vagíny zhoršiť feto-placentárny prietok krvi a spôsobiť poškodenie strany plodu a novorodenca, ako je zhovtyanitsya, narušenie rovnováhy elektrolytov a trombocytopénia.
Použitie Lozapu Plus je kontraindikované počas prvej hodiny tehotenstva.
zastosuvannya v období dojčenie
Antagonizmus receptorov angiotenzínu II
V súvislosti s dennými informáciami o používaní lieku Lozap Plus v období dojčenia je liek počas tohto obdobia kontraindikovaný. V období jedného roka sa uprednostňuje prsník, aby sa podala alternatívna liečba s vyšším bezpečnostným profilom.
hydrochlorotiazid
Hydrochlorotiazid sa vyskytuje v materskom mlieku. Tіazidi zdatný_ vyklikať _intenzívnu diurézu a môže zhoršiť fermentáciu mlieka. Preto je používanie Lozapu Plus v období dojčenia kontraindikované.

najmä vkazіvki

losartan
Angioedém
U pacientov s anamnézou príznakov angioedému (opuch tváre, pier, hltana a/alebo jazyka) sa prejavuje retal stráž.
Hypotenzia a pokles BCC
U pacientov s hypovolémiou a/alebo znížením hladín sodíka, ktoré viedlo k intenzívnej kongescii diuretík, nízkemu príjmu soli, hnačke alebo vracaniu, sa môže vyvinúť symptomatická arteriálna hypertenzia so špeciálnou dávkou hypotenzie. Je potrebné vykonať korekciu podobných lôžok na klase na prijatý liek Lozap® Plus.
Poškodenie rovnováhy elektrolytov
Poškodenie elektrolytovej rovnováhy býva obviňované u pacientov s poruchou funkcie krvi, preto sa namiesto draslíka v krvnej plazme používa CC na reléovú kontrolu, najmä na kontrolu pacientov so srdcovým zlyhaním, CC 30-50 ml/min. Neodporúča sa podávať Lozap® Plus súčasne s draslík šetriacimi diuretikami, prípravkami draslíka a náhradami soli na čistenie draslíka.
Poškodená funkcia pečene
Údaje o farmakokinetike naznačujú zvýšenie plazmatických koncentrácií losartanu u pacientov s cirhózou pečene. Vikhodyachi z tsikh danikh, Lozap Plus vedľa zachovania stagnácie u pacientov s poruchou funkcie pečene mierneho alebo stredného stupňa v anamnéze. Dostosuvannya losartan u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene počas dňa. Preto je liek Lozap Plus kontraindikovaný u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene.
Poškodené funkcie
Hlásilo sa o poruche funkcie nirok v dôsledku gnobility RAAS, vr. o deficite nirka (zocrema, u pacientov funkcia nirk u tých, ktorí majú RAAS, napr. s ťažkým srdcovým zlyhaním alebo zjavnou poruchou funkcie nirk). Podobne v časoch stosuvannya iných liekov, ktoré sa injekčne podávajú do RAAS, sa vyskytli popisy zmien hladiny kožného mazu a kreatinínu v krvnej syrometrii u pacientov s bilaterálnou stenózou nirkovicových artérií alebo so stenózou. nirk tepna jediný nirk. Tieto zmeny vo funkciách nirok môžu zmeniť ich povahu a zmeniť sa po zavedení milosti. Lozap® Plus by sa mal používať s mierou u pacientov s bilaterálnou stenózou artérií nirk alebo so stenózou artérie nirk jediného nixu.
Transplantácia Nirka
Dostosuvannya liek u pacientov, ktorí nedávno podstúpili transplantáciu nirok, denne.
Primárny hyperaldosteronizmus
U pacientov s primárnym hyperaldosteronizmom je spravidla denná liečba antihypertenzívami, pretože inhibujú renín-angiotenzínový systém. Z dôvodu preťaženia sa Lozap Plus neodporúča.
IXC a cerebrovaskulárne ochorenie
Pri užívaní akýchkoľvek iných antihypertenzív však môže povrchový pokles arteriálneho tlaku u pacientov s IXC alebo cerebrovaskulárnym ochorením viesť k rozvoju infarktu myokardu alebo cievnej mozgovej príhody.
Zástava srdca
Pri liečbe inými liekmi, ktoré sa podávajú injekčne do RAAS, sú však pacienti so srdcovým zlyhaním (sprevádzaným alebo nesprevádzaným zhoršenými funkciami nirok) ovplyvnení rizikom rozvoja závažnej arteriálnej hypotenzie, ako aj zhoršením funkcií nirok.
Aortálna stenóza mitrálnej chlopne, obštrukčná hypertrofická kardiomyopatia
Rovnako ako pri liečbe inými vazodilatanciami je potrebné venovať osobitnú pozornosť liečbe pacientov s aortálnou alebo mitrálnou stenózou alebo obštrukčnou hypertrofickou kardiomyopatiou.
Posilnenie súvisiace s etnickou príslušnosťou
Analogicky s inými ACE inhibítormi sú losartan a iné antagonisty angiotenzínu menej účinné pri znižovaní AT u predstaviteľov čiernej rasy v porovnaní s pacientmi iných rás. Možno je to spojené s častými epizódami nízkeho krvného tlaku v populácii predstaviteľov čiernej rasy s arteriálnou hypertenziou.
hydrochlorotiazid
Arteriálna hypotenzia a narušenie rovnováhy voda-elektrolyt
Ako a kedy sa lieči inými antihypertenzívami, asi 100 pacientov môže sa vyvinúť symptomatická arteriálna hypotenzia. Ďalej kontrolovať vzhľad u pacientov klinické príznaky narušenie vodno-elektrolytovej rovnováhy, ako je hypovolémia, hyponatriémia, hypochloremická alkalóza, hypomagnézia alebo hypokaliémia, ktoré sa môžu vyvinúť na vošky suputnioї hnačka alebo zvracanie. U takýchto pacientov je potrebné pravidelne (v pravidelných hodinových intervaloch) kontrolovať hladinu elektrolytov v krvnej syroree. U pacientov s otrasom mozgu sa môže vyvinúť hypervolemická hyponatriémia.
Endokrinné a metabolické účinky
Liečba tiazidmi môže spôsobiť poškodenie glukózovej tolerancie. Možno budete musieť upraviť dávku antidiabetík, zocrema. inzulín. Do hodiny liečby tiazidmi u pacientov s poruchou tolerancie glukózy je možný prejav cerebrodiabetes.
Tiazidy môžu znižovať vylučovanie vápnika zo sekcie a objem je malý pravidelne propagovať rovná vápniku v krvnom sére. Závažná hyperkalcémia môže byť znakom sprievodného hyperparatyreoidizmu. Pred dosiahnutím funkcie vredov prištítnych teliesok sa má podať tiazid.
Liečba tiazidovými diuretikami môže byť spojená so zvýšenými hladinami cholesterolu a triglyceridov v krvi.
U niektorých pacientov môže liečba tiazidmi spôsobiť hyperurikémiu a/alebo dnu. Oskil losartan znižuje hladinu kyseliny sicíkovej, požitie losartanu v kombinácii s hydrochlorotiazidom môže prispieť k rozvoju hyperurikémie, keďže sa spája s diuretikom.
Poškodená funkcia pečene
Tiazidín je nevyhnutný na ochranu pacientov s poškodenou funkciou pečene alebo s progresívnymi ochoreniami pečene prostredníctvom rizika rozvoja intrahepatálnej cholestázy, ako aj tých, ktorí majú mierne poškodenú rovnováhu vody a elektrolytov pre rozvoj pečene pre rozvoj novej mysle.
Kontraindikácie lieku Lozap Plus u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene.
Viac
Na vošky, užívanie tiazidov, možný rozvoj reakcií z precitlivenosti u pacientov s bronchiálna astma v anamnéze, ako aj u pacientov s ťažkou alergickou anamnézou. Na pozadí liečby tiazidmi boli opísané symptómy ospravedlnenia alebo infekcie systémového červeného psa.
Liek na pomstu barvnik barvnik Puntsovy [Ponso 4R], ktory sa da viklikat alergické reakcie.
Zatekanie do objektu na údržbu vozidiel a ovládanie mechanizmov
Ďalšie sledovanie injekcie lieku do nemocnice pred ošetrením motorovou dopravou alebo robotmi s mechanizmami sa neuskutočnilo. Je však potrebné dávať pozor, že na pozadí liečby antihypertenzívami v prípade keruviálnych alebo robotických mechanizmov môže spôsobiť zmätenosť alebo ospalosť, najmä na klase liečby alebo zvýšenie dávkovania lieku.

Z oberezhnistyu (zapobіzhnі vstúpte)

З обережністю призначають пацієнтам з двостороннім стенозом ниркових артерій або стенозом артерії єдиної нирки, гіповолемічними станами (в т.ч. діарея, блювання), гіпонатріємією (підвищений ризик розвитку артеріальної гіпотензії у пацієнтів, які перебувають на малосольовій або безсольовій дієті). , od ochorení zdravého tkaniva (vrátane VKV), až po pacientov s poruchou funkcie pečene alebo s progresívnymi ochoreniami pečene, diabetes mellitus, bronchiálnu astmu (aj v anamnéze), ťažkú ​​alergickú anamnézu NPHP, t .h. Inhibítory COX-2, ako aj zástupcovia čiernej rasy.

Kontraindikácia

Zostaňte pred liečbou hypokaliémie alebo hyperkalcémie;
- Virazhenі poškodenie funkcie pečene;
- obštrukčná choroba zhovchovivіdnyh traktov;
- refraktérna hyponatriémia;
- hyperurikémia a/alebo dna;
- Virazhenі poroshennya funktsії nirok (KK≤30 ml/hv);
- Anúria;
- vagína;
- obdobie rastu prsníkov;
- od 18 do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené);
- zvýšená citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku alebo na iné lieky, ako sú podobné sulfónamidy.

Spôsob stosuvannya, že dávka

Droga sa užíva vnútorne, nezávisle od vonkajšej strany.
V prípade arteriálnej hypertenzie má byť zvyčajná dávka 1 tab./dávka. Ak však liek uviazne v tejto dávke, nie je možné dosiahnuť dostatočnú kontrolu arteriálneho tlaku, dávku Lozapu® možno zvýšiť na 2 tablety. 1 krát za korisť.
Maximálna dávka sú 2 tablety. 1 krát za korisť. Zagalom maximálny hypotenzívny účinok sa dosiahne natiahnutím 3 dni po klase žiadostivosti.
U pacientov v oslabenom veku nepoužívajte špeciálnu dávku poštovej dávky.
Na zníženie rizika rozvoja kardiovaskulárnych ochorení a mortality u pacientov s arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavého vývodu sa losartan (Lozap®) predpisuje v štandardnej perorálnej dávke 50 mg za dobu. Pacienti, ktorí nedosiahli úroveň AT na pozadí losartanu v dávke 50 mg na dávku, budú potrebovať dodatočnú liečbu kombináciou losartanu a hydrochlorotiazidu v nízkej dávke (12,5 mg), ktorá zabezpečí rozpoznanie liek. V prípade potreby možno dávku Lozapu Plus zvýšiť na 2 tablety. (100 mg losartanu a 25 mg hydrochlorotiazidu) raz za dobu.

Predávkovanie

Neexistujú žiadne údaje o špecifickej liečbe predávkovania Lozapom Plus. Užívanie lieku Lozap Plus spôsobuje bolesť a pacient je opatrný. V prípade predávkovania je indikovaná symptomatická liečba: občasné preplachovanie hadičky, ako keby sa liek užíval nedávno, ako aj použitie vody, elektrolytické poškodenie a zníženie arteriálneho tlaku štandardnými metódami (zlepšenie bcc a vody -elektrolytová rovnováha).
losartan
Najväčší čiastočné príznaky predávkovanie - prejav poklesu arteriálneho tlaku a tachykardie; bradykardia môže byť trochu viac ako parasympatická (vagálna) stimulácia.
V čase symptomatickej arteriálnej hypotenzie je indikovaná infúzna liečba. Losartan a jeho aktívny metabolit sa nemajú používať ako doplnok hemodialýzy.
hydrochlorotiazid
Najčastejšími príznakmi predávkovania sú predávkovanie, nedostatok elektrolytov (hypokaliémia, hypochlorémia, hyponatriémia) a dehydratácia v dôsledku supramundánnej diurézy. Pri jednohodinovom príjme srdcových glykozidov môže hypokaliémia pomôcť prekonať arytmie.
Pri predávkovaní hydrochlorotiazidom neexistuje žiadne špecifické antidotum. Nebolo stanovené, ako sa môže hydrochlorotiazid vylučovať z tela na dodatočnú hemodialýzu.

Pobichna diya

Nebazhani reakcie rozpodіleni podľa frekvencie rozvoja útočnej hodnosti: párne časti (≥ 1/10); časti (≥ 1/100 a až do V klinických hláseniach s losartanom a hydrochlorotiazidom sa nežiaduce reakcie spojené s kombináciou liečivé prípravky, nebolo mi všetko jedno.
Nežiaduce reakcie zmiešané predtým boli varované pri požití losartanu a/alebo hydrochlorotiazidu okremo.
V kontrolných klinických štúdiách bola liečba esenciálnej hypertenzie u pacientov liečených losartanom a hydrochlorotiazidom, jedinou nežiaducou reakciou, ktorá sa vyskytla s frekvenciou 1 % a viac ako placebo, zmätená. Okrem toho є інші vedľajšie reakcie, sho podomlyalis v procese zastosuvannya kombinácia losartan / hydrochlorotiazid:
Na strane pečene a zhovchovivіdnyh ciest: rіdkіsnі - hepatitída.
Na strane laboratórnych a inštrumentálnych nálezov: zriedkavé - hyperglykémia, zvýšená aktivita pečeňových transamináz.
Okrem toho v prípade expozície losartanu/hydrochlorotiazidu sa môžu pozorovať nasledujúce vedľajšie účinky, ktoré sa pozorovali v prípade expozície dermálnej zložke:
losartan
Na strane krvi lymfatický systém: zriedkavo - anémia, Schenlein-Henochova choroba, ekchymóza, hemolýza.
3 strana imunitný systém: rіdkіsnі - anafylaktické reakcie, angioneurotická infúzia (infúzia hrtana a / alebo jazyka, infúzia vzhľadu, pier, hltanu), kropiv'yanka.
Na druhej strane si vymieňam reči a jem: málokedy - anorexia, dna.
Na strane psychiky: časti - nespavosť; zriedkavo - nepokoj, úzkosť, záchvaty paniky, zmätenosť informácií, depresia, iné ako primárne sny, narušený spánok, ospalosť, zhoršená pamäť.
3 strana nervový systém: diely - hlava bіl, zamorochennya; zriedkavo - zvýšená bdelosť, parestézia, periférna neuropatia, tremor, migréna, nepokoj.
Na strane orgánu úsvitu: zriedkavé - nečitateľnosť úsvitu, viditeľná pečeň v očiach, konjunktivitída, zníženie závažnosti úsvitu.
Na strane sluchového orgánu je poškodenie labyrintu: zriedkavé - závraty, zvonenie v ušiach.
Na strane srdca: ojedinele - arteriálna hypotenzia, ortostatická hypotenzia, bolesť pri dilatácii hrudnej kosti, angina pectoris, AV blokáda 2. štádia, cerebrovaskulárne poškodenie, infarkt myokardu, srdcový infarkt, arytmie (merechtínová predsieňová, sínusová bradykardia), tachykardia .
Zo strany ciev: zriedkavo - vaskulitída.
3 strana dichálny systém: časti - kašeľ, horné infekcie. divoké spôsoby, Nazálna kongescia, sinusitída; zriedkavo - faryngitída, laryngitída, dyspnoe, bronchitída, krvácanie z nosa, rinitída.
Zo strany bylinného traktu: časti - bolesť brucha, únava, hnačka, dyspepsia; zriedkavo - zápcha, bolesť zubov, sucho v ústach, plynatosť, gastritída, vracanie.
Na strane pečene a pečeňových ciest: frekvencia neznáma - zhoršená funkcia pečene.
Na strane koží a spodného prádla: zriedkavo - alopécia, dermatitída, suchá koža, erytém, hyperémia, fotosenzitivita, sverbіzh, ovisnutie, pitie.
Na strane cysticko-m'yazovoy systému a šťastného tkaniva: diely - m'yazovі sudomi, bіl vzadu, bіl na nohách, ishialgia; zriedkavo - opuch guľôčok, bolesť m'yazah a štetcov, stuhnutosť guľôčok, artralgia, artritída, fibromyalgia, m'yazova slabosť; frekvencia nevіdoma - rhabdomіolіz.
Na druhej strane nirok a sich ciest: zriedka - noktúria, imperatívne volanie do sichovipkannya, infekcia sich ciest.
Poškodenie zo strany štátneho systému: zriedkavo - znížené libido, znížená potencia.
Zo strany tela v halo: časti - asténia, stomlyuvancia, bolesť v prsiach; zriedkavé - opuchnuté osoby, horúčka.
Na strane laboratórnych a inštrumentálnych nálezov: časté - hyperglykémia, mierny pokles hematokritu a hemoglobínu; zriedkavo - nevýznamné zvýšenie hladiny sechovínu a kreatinínu v syrovatoch; ďalej je to zvýšenie pečeňových transamináz a bilirubínu.
hydrochlorotiazid
Zo strany hematopoetického systému: zriedkavo - agranulocytóza, aplastická anémia, hemolytická anémia, leukopénia, purpura, trombocytopénia.
Zo strany imunitného systému: zriedkavé - anafylaktické reakcie až šok.
Zo strany výmeny reči: zriedkavo - anorexia, hyperglykémia, hyperurikémia, hypokaliémia, hypomagnézia, hyponatrémia, hyperkalcémia, hypochloremická alkalóza.
Na strane psychiky: zriedkavé - nespavosť.
Na strane nervového systému: zriedkavé - bіl hlava.
Poškodenie bočného orgánu úsvitu: zriedkavo - timchasový pokles stavu úsvitu, xanthopsia.
Zo strany ciev: zriedkavo - nekrotizujúca vaskulitída, lopatková vaskulitída.
Zo strany dichálneho systému: zriedkavo - syndróm respiračnej tiesne vrátane pneumonitídy a nekardiogénneho opuchu nohy.
Zo strany črevného traktu: zriedkavo - sialadenitída, kŕče, gastritída, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha.
Na strane pečene a pečeňových ciest: zriedkavo - cholestatické ochorenie pečene, cholecystitída, pankreatitída.
Na strane koží a spodnej bielizne: zriedkavo - fotosenzitivita, opotrebenie, toxická epidermálna nekrolýza.
Na strane cysticko-m'yazovoy systému a šťastného tkaniva: zriedkavé - m'yazovі sudomi.
Poškodené cesty nirok a sichway: zriedkavo - glykozúria, intersticiálna nefritída, porucha funkcie nirok, nedostatok nirkov.
Zo strany tela bleskovo: nekompatibilita - horúčka, zmätenosť.

zásob

1 tab.
losartan draselný 50 mg,
hydrochlorotiazid 12,5 mg: prídavná reč: manitol - 89 mg, mikrokryštalická celulóza - 210 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 18 mg, povidón - 7 mg, stearát horečnatý - 3,5 mg. Sklad plášťa trupu: hypromelóza 2910/5 - 6,8597 mg, makrogol 6000 - 1,9 mg, mastenec - 0,8 mg, simetikonová emulzia - 0,3 mg, oxid titaničitý - 0,1288 mg (chinolín čučoriedka). purpurová [Ponseau 4R] (Pounceau 4R) (E124) - 0,0005 mg.

Interakcia s inými liekmi

losartan
Pri celkovom požití rifampicínu a flukonazolu boli opísané znížené koncentrácie aktívneho metabolitu. Vyhodnotenie klinických údajov o takýchto interakciách sa neuskutočnilo.
Yak I, s prípravkami likovanniy, Sho Blokuyt Angotenzin II z Yogo Egent, raz medzera Kalizbergayye diuretikiv (ved, spіronolaktón, Triyamerin, amylorid), droga je Kli-Keli a Mistye Kali a Misters Kaliy . Užívanie týchto liekov sa neodporúča. Rovnako ako pri liečbe inými liekmi, ktoré vstrekujú vylučovanie sodíka, liek môže zlepšiť vylučovanie lítia. Preto pri hodinovom príjme lítiových solí a ARA II je potrebné dôkladne kontrolovať hladinu lítiových solí v krvnej syroree.
V prípade jednohodinového zastavenia ARA II a NPSH, napríklad selektívne inhibítory COX-2, kyselina acetylsalicylová v dávkach, ktoré zastosovutsya pre protizápalový účinok, a neselektívny NPSH, môžu byť spojené s oslabením antihypertenzného účinku. z Lozap Plus. Hodinová stagnácia ARA II alebo iných liekov a NPZZ môže byť príčinou zvýšeného rizika zhoršenia funkcie liekov vr. akútna nirk insuficiencia a zvýšenie hladiny draslíka v krvnej syroree, najmä u pacientov s poruchou funkcie nirk. Kombinácia radosti je znakom ochrany, najmä u pacientov v krehkom veku. Je potrebné dbať na zabezpečenie primeranej hydratácie pacientov a kontrolu funkcie nirok po klase kombinovanej liečby a pravidelne v procese liečby.
U niektorých pacientov so zhoršenými funkciami, nirok, yakі otrimuyut NPZZ liečba, vr. selektívne inhibítory COX-2, jednohodinová expozícia antagonistom receptora angiotenzínu II môže zvýšiť poškodenie funkcie lieku. Tsі efekti zazvichay mayut charakter vlkolaka.
Iné lieky, ktoré znižujú hypotenziu, ako sú tricyklické antidepresíva, antipsychotiká, baklofén, amifostín: hodinová injekcia Lozapu Plus s týmito liekmi, ktoré znižujú AT, môže zvýšiť riziko vzniku arteriálnej hypotenzie.
hydrochlorotiazid
Pri jednohodinovom použití s ​​tiazidovými diuretikami sa môžete obávať interakcie s takýmito prejavmi:
Alkohol, barbituráty, opioidné analgetiká alebo antidepresíva: môže sa zvýšiť riziko ortostatickej hypotenzie.
Antidiabetiká (inzulín a lieky na perorálne podanie): podávanie tiazidových diuretík môže ovplyvniť glukózovú toleranciu. Možno budete musieť upraviť dávku antidiabetík. Metformín by mal zabrániť riziku vzniku laktátovej acidózy spôsobenej možným funkčným nedostatok nirk spôsobené požitím hydrochlorotiazidu
Iné antihypertenzíva: aditívny účinok.
Kolestyramín a kolestipol: prítomnosť iónomeničových živíc narúša absorpciu hydrochlorotiazidu. Užitie jednorazovej dávky cholestyramínu alebo kolestipolu vedie k naviazaniu hydrochlorotiazidu a je zrejmé, že zníženie jogomoisturizácie z IKT o 85 % a 43 %.
Kortikosteroidy, ACTH: môžu zlepšiť nedostatok elektrolytov, najmä hypokaliémiu.
Presornálne amíny (napríklad adrenalín): možno znížiť účinok amínov predpokladaných, proteo, zvratkov nevynímajúc.
Nedepolarizujúce svalové relaxanciá (napríklad tubokurarínchlorid): môžu byť silnejšie ako svalové relaxanciá.
Lítiové prípravky: diuretiká znižujú klírens lítia a výrazne zvyšujú riziko toxickej infúzie. Odporúča sa vyhnúť sa hodinovej infúzii hydrochlorotiazidu s lítiovými prípravkami.
Lieky na liečbu dny (probenecid, sulfinpirazón a alopurinol): môže byť potrebná úprava dávky liekov proti dne, hydrochlorotiazidové šupiny môžu zvýšiť hladinu kyseliny sikovej v krvnom sére. Chronická expozícia tiazidom môže zvýšiť výskyt reakcií z precitlivenosti na alopurinol.
Anticholinergiká (napríklad atropín, biperidín): môžu zvýšiť biologickú dostupnosť tiazidových diuretík v dôsledku zníženia CT motility a krátkej vyprázdňovacej trubice.
Cytotoxické lieky (napr. cyklofosfamid, metotrexát): tiazidové diuretiká môžu inhibovať podávanie cytotoxických liekov cez nirki a zosilňovať ich myelosupresívny účinok.
Salicyláty: V čase vysokých dávok salicylátov môže hydrochlorotiazid spôsobiť CNS toxicitu.
Metyldopa: gule boli popísané jeden po druhom hemolytická anémia u pacientov, ktorí boli súčasne liečení hydrochlorotiazidom a metyldopou.
Cyklosporín: súbežná liečba cyklosporínom môže zvýšiť riziko hyperurikémie a zhoršenia dny.
Srdcové glykozidy: hypokaliémia alebo hypomagneziémia spôsobená tiazidovými diuretikami môže zabrániť rozvoju arytmií vyvolaných prípravkami digitalisu.
Lieky, pri ktorých účinku je potrebné pridať zmenu draslíka rovnajúcu sa sirovattsi: v prípade jednohodinového rozpoznania Lozapu® Plus s liekmi, na účinok ktorých treba pridať zmenu rovnakého draslíka (napríklad digitalis glykozidy a protiarytmické lieky), odporúča sa, aby sa takýto krvný test pravidelne kontroloval EKG. Tsi prichádzajú rovnakým spôsobom, aby vykonali strávené s jednorazovým Lozni Lozd® plus s dobrodružnými prípravkami, Yaki môže viklikať Shlunochkova s ​​Takhardiye typu "PIKI" (vrátane vzostupu), SUSKILIKIA Vistuynya, pico, pyzniki. , hydrochinidín, disopiramid) antiarytmiká triedy III (napr. amiodarón, sotalol, dofetilid, ibutilid), antipsychotické lieky (napr. tioridazín, chlórpromazín, levomepromazín, trifluoperazín, cyamemazín, haloperidol, droperidol, , pentamirín, difemizolastín, intravenózny, difemizolymanil, intravenózny, difemizolymanil, intravenózny intravenózny vincamycín).
Soli vápnika: tiazidové diuretiká môžu zvýšiť množstvo vápnika v sére, aby sa znížilo vylučovanie vápnika. Ak pacient užíva kalciové preparáty, je potrebné sledovať hladinu kalcia v krvnej syrometrii, je potrebné upraviť dávkovanie kalciových preparátov.
Vplyv na laboratórne výsledky: Vplyvom na metabolizmus vápnika môžu tiazidy prispieť k výsledkom analýz na hodnotenie funkcie prištítnych teliesok.
Karbamazepín: Riziko rozvoja symptomatickej hyponatrémie. U pacientov užívajúcich karbamazepín je potrebné vykonávať klinické monitorovanie a laboratórne monitorovanie sodíka v krvi.
Jódkontrastná reč: v období dehydratácie, spôsobenej preťažením diuretík, zvýšený rozvoj akútneho nedostatku nirk, najmä pri užívaní vysokých dávok jódových prípravkov. Pred zavedením je ďalším krokom uskutočnenie opätovného prijatia pacientov.
Amfotericín B (na parenterálne podanie), glukokortikosteroidy, ACTH, stimulácia pasáže alebo glycyrizín (používaný v slade): hydrochlorotiazid môže byť príčinou nedostatku elektrolytov, najmä hypokaliémie.

Formulár na uvoľnenie

Tablety, potiahnuté kockovanou škrupinou svetložltej farby, dovgast, s rizikovým, ktorý sa šíri navpil, na oboch stranách.

90 ihiel na vnútorné prijatie v balení.

Farmakologická aktivita

Kombinovaný liek môže byť hypotenzívny. Vezmite losartan draselný, antagonistu receptora angiotenzínu II (podtyp AT1) a hydrochlorotiazid, diuretikum.

Indikácia pred zastosuvannya

  • arteriálna hypertenzia (u pacientov, pre ktorých je optimálna kombinovaná liečba);
  • zníženie rizika rozvoja kardiovaskulárnych ochorení a mortality u pacientov s arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavého vývodu.

Spôsob stosuvannya, že dávka

Droga sa užíva vnútorne, nezávisle od vonkajšej strany.

  • O arteriálnej hypertenzie zvichayna pochatkova, že dávka podtrimuyucha sa stane 1 tab./dobu. Aj keď je liek zaseknutý v tejto dávke, nie je možné dosiahnuť dostatočnú kontrolu arteriálneho tlaku, dávku Lozapu Plus je možné zvýšiť na 2 tablety. 1 krát za korisť.

Maximálna dávka sú 2 tablety. 1 krát za korisť. Zagalom maximálny hypotenzívny účinok sa dosiahne natiahnutím 3 dni po klase žiadostivosti.

  • Z Používam metódu na zníženie rizika rozvoja kardiovaskulárnych ochorení a mortality u pacientov s arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavého vývodu predpísať losartan (Lozap) v štandardnej perorálnej dávke 50 mg za dobu. Pacienti, ktorí nedosiahli úroveň AT na pozadí kongescie losartanom v dávke 50 mg na dávku, majú byť liečení kombináciou losartanu a hydrochlorotiazidu v nízkej dávke (12,5 mg), ktorá je bezpečná pre liek. V prípade potreby možno dávku Lozapu Plus zvýšiť na 2 tablety. (100 mg losartanu a 25 mg hydrochlorotiazidu) raz za dobu.

Kontraindikácia

  • pobyt pred liečbou hypokaliémie alebo hyperkalcémie;
  • prejavy zhoršenej funkcie pečene;
  • obštrukčná choroba zhovchovivіdnyh spôsobov;
  • refraktérna hyponatriémia;
  • hyperurikémia a/alebo dna;
  • prejavy narušenej funkcie nirok (CC 30 ml / min);
  • anúria;
  • vagína;
  • obdobie rastu prsníkov;
  • až 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené);
  • zvýšená citlivosť na to, či niektorá zo zložiek lieku alebo iných liekov, ktoré sú podobné sulfónamidom.

Umyte úspory

Liek sa má odoberať z miesta neprístupného deťom pri teplote nie vyššej ako 30 °C.

Dyakuyu

Stránka poskytuje ďalšie informácie vrátane informácií. Je potrebné prejsť diagnózu toho likuvannya chorý pod dohľadom fahіvtsya. Užívajte lieky a kontraindikácie. Konzultácia fahіvtsya є obov'yazkovaya!

Lozap je on sám antihypertenzívny liek indikácie na zníženie, podporu a kontrolu rovnakého arteriálneho tlaku v rozsahu normálnych alebo prijateľných hodnôt. Droga je znížená arteriálny zverák, a zlozvyk v malom množstve krvného obehu, meniaci sa tlak na srdce a volajúci po smrti sechoginózneho dňa. Okrem toho Lozap zlepšuje hypertrofiu myokardu a zvyšuje toleranciu fyzického a emocionálneho stresu. Liek sa používa pri liečbe arteriálnej hypertenzie a srdcového zlyhania.

Sklad, iná forma uvoľnenia

Na farmaceutickom trhu existujú dve rôzne liečivý prípravok– tse Lozap ta Lozap plus. Je potrebné poznamenať, že existuje rozdiel, že Lozap má viac ako jednu aktívnu zložku a Lozap Plus - dve. Okrem toho je hlavná aktívna zložka Lozap a Lozap plus rovnaká a ďalšia reč Lozap plus je aditívna, čo zvyšuje účinok prvej. V tomto článku sa môžeme pozrieť na rozdiely v lieku, smrady smradu môžu byť prakticky rovnaké, indikácie pred zápchami v rovnakých krajinách atď.

І Lozap, і Lozap plus sa vydávajú v jednom liečivá forma– ce tablety na perorálne podanie. Lozap ako aktívna zložka pomsty losartan a Lozap plus - losartan i hydrochlorotiazid. Rečový losartan je inhibítor angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) a hydrochlorotiazid je sechoginín. Je zrejmé, že losartan znižuje arteriálny tlak a mení tlak na srdce a hydrochlorotiazid vedie k nadmernému krvnému tlaku v tele, čo zvyšuje hypotenzívny účinok prvého prejavu. To je dôvod, prečo môže byť Lozap plus silnejšie hypotenzívny ako Lozap, mala by sa vypomstiť kombinácia aktívnych zložiek a nielen jedna reč.

V zásade Lozap plus počet výtvorov na účinnosť infekcie, kamene na posilnenie účinku s ACE inhibítormi často zastavujú sechogénne ochorenia. Virobniki jednoducho skombinoval tieto zložky v jednom prípravku, čo je pohodlnejšie pre osobu, ktorá potrebuje užiť iba jednu tabletu, a nie dve, tri neskôr.

Lozap je dostupný v troch dávkach – 12,5 mg, 50 mg a 100 mg losartanu v jednej tablete. Lozap plus sa podáva v jednej dávke 50 mg losartanu + 12,5 mg hydrochlorotiazidu. Tablety Lozap 12,5 mg mayut dovgastu bikonvexná forma, varená v bielej alebo mayzhe biela farba vyrábajú sa v baleniach po 30, 60 a 90 kusov. Tablety Lozap 50 mg a 100 mg majú dovgastový tvar dvojitej guľôčky, sú biele alebo môžu byť biele, majú riziká na oboch stranách a vydávajú sa v baleniach po 30, 60 a 90 kusov. Tablety Lozap plus môžu byť formované do dovgastovej formy, nafúknuté do svetložltej farby, formované na oboch stranách a uvoľnené v baleniach po 10, 20, 30 a 90 kusov.

Diya Lozapa

Terapeutická liečba Lozapom ovplyvňuje zníženie arteriálneho tlaku a zmenu tlaku na srdce. Tento účinok lieku je na určitý čas zabezpečený ignorovaním aktivity angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE), ktorý zabraňuje konverzii angiotenzínu I na angiotenzín II. Samotná skutočnosť, že Lozap považuje prácu enzýmu, sa považuje za skupinu ACE inhibítorov.

Pre dych Lozap, angiotenzín II nie je stanovená v tele človeka - reč, ako by to znie súdené, zrejme priya podvischennu arteriálny tlak. Akonáhle je angiotenzín II blokovaný, sudcovia sa neozývajú a arteriálny tlak klesá alebo zostáva v strede normy. Na vošky pravidelné zastosuvannya Lozap arteriálny tlak klesá a klesá v rozmedzí normálnych hodnôt. Okrem toho je prvý hypotenzívny účinok viditeľný už po 1-1,5 roku po užití lieku a je zachránený užitím dávky, ale na stabilné zníženie tlaku je potrebné piť alkohol najmenej 4-5 dní. Lozap na zníženie tlaku je ešte účinnejší u letných ľudí a mladých pacientov, ktorí trpia ťažkou arteriálnou hypertenziou.

Pre rozšírenie lode, Lozap zmení zameranie na srdce, čo uľahčuje proshtovhuvat krv nad nimi. Droga zlepšuje toleranciu fyzického a emocionálneho stresu u ľudí, ktorí trpia chronickým srdcovým ochorením.

Lozap tiež zlepšuje prekrvenie srdca a intenzitu prietoku krvi nirk, ktorý úspešne stagnuje pri chronickom srdcovom zlyhaní a diabetickej nefropatii.

Lozap je dobré kombinovať s ostatnými antihypertenzíva a môže zomrieť sechoginna diyu, zavdyaki yakіy v tele nie zatrimuєє іdina a netvoria hrbole.

Lozap plus môže mať väčší účinok na hypotenzný účinok v porovnaní s Lozapom, diuretikum hydrochlorotiazid, ktorý sa dostáva do skladu, zosilňuje účinok ACE inhibítora.

Okremo sled zaznacheny, scho Lozap zbіlshuє vyvedennja sichovoї kyselina, ktorá zrejme zmenshuє її koncentrácia v krvi.

Pri aplikácii Lozap a Lozap plus nevzniká syndróm „pošmyknutia“.

Indikácia pred zastosuvannya

Lozap - ukazuje sa až zastosuvannya.
  • Arteriálna hypertenzia;
  • V sklade kombinovaná terapia chronického srdcového zlyhania;
  • S metódou znižovania rizika kardiovaskulárnych ochorení (príliš tenké urážky) a znižovania úmrtnosti u ľudí, ktorí trpia hypertenziou a hypertrofiou ľavého srdcového kanálika;
  • Diabetická nefropatia s hyperkreatininémiou a proteinúriou (rozširujúca sa koncentrácia albumínu a kreatinínu v priereze nad 300 mg/g) u pacientov s diabetes mellitus iného typu, ktorá by mala byť spojená s arteriálnou hypertenziou a nedostatkom narkotík (na imunizáciu).
Lozap plus - indikácia na zastosuvannya. Príprava indikácií pred zastosuvannya na liečbu pokročilých ochorení:
  • arteriálna hypertenzia;
  • S metódou zníženia rizika kardiovaskulárnych ochorení (mŕtvica a pod.) a zníženia úmrtnosti u ľudí, ktorí trpia hypertenziou a hypertrofiou ľavého srdcového vývodu.

Návod na inštaláciu

Pokyny z aplikácie Lozap

Tableta Lozap, či už je dávkovaná alebo nie, sa môže užívať priamo vo forme zhі, prokovtuyuchi її ako celok, nie rozhovuchi a nie podrіbnyuchi іnshimi spôsobmi, ale zmyje sa malým množstvom nesplynovanej vody (polovica fľaša stačí). Oskilki droga môže trivala diєyu potom sa všetky potrebné dodatočné dávky užívajú raz denne, takže tablety sa užívajú 1-krát denne. Optimálne je užiť liek v ten istý deň, v rovnakú hodinu, večer.

Dávkovanie lieku Lozap je indikované pri ochoreniach, keď sa liek užíva. Kurz terapie znie trivalne - od mnohých mesiacov až po mnoho rokov. Trivalencia expozície lieku sa určuje individuálne na základe účinnosti/vedľajších účinkov.

Ak má osoba hypertrofickú obštrukčnú kardiomyopatiu alebo stenózu aortálnej alebo mitrálnej chlopne, alebo ak je srdcové zlyhanie spojené s arytmiami alebo závažným deficitom nirk, užívajte Lozap alebo Lozap plus na ochranu a kontrolu.

Neodporúča sa užívať Lozap v kombinácii s inými ACE inhibítormi (napríklad Captopril, Enalapril toshcho), oscilki ce zbіshuє risik. vedľajšie účinky, bočný piest nirok a hyperkalієmії ( povýšenie rіven draslík v krvi).

Ak je osoba na hemodialýze, potom by sa dávkovanie Lozapu malo zmeniť dvakrát, ako sa odporúča počas tábora, ktorý by sa mal užívať s liekom.

Lozap plus môže vyvolať systémový červený pes a zvýšenie rannej pre rozvoj záchvatu krátkozrakosti alebo prekritického glaukómu. S rozvojom takýchto stavov je ďalším krokom užiť liek a obrátiť sa na lekára.

Injektované do stavebných mechanizmov keruvati

Lozap a Lozap plus môžu spôsobiť zmätenosť, ospalosť a nespavosť, ktoré sa negatívne podpisujú na mechanizmoch zakrivenia, preto sa na pozadí preťaženia týchto liekov odporúča užívať pri akomkoľvek type aktivity, ktorá si bude vyžadovať vysokú reakčná koncentrácia.

Predávkovanie

Predávkovanie liekom Lozap a Lozap plus sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:
  • tachykardia (srdcová frekvencia nad 70 úderov za úder);
  • hypotenzia (silnejší pokles arteriálneho tlaku);
  • úhľadnosť;
  • kolaps;
  • Poškodenie rovnováhy voda-elektrolyt (zníženie hladiny chlóru, sodíka v krvi a v.);
  • Znevodnennya (iba pre Lozap plus).
Pri vzniku predávkovania je potrebné vykonať symptomatickú liečbu zameranú na podporu normálneho fungovania života dôležitých orgánov, ako aj na obnovenie rovnováhy voda-elektrolyt. Takže v prípade výraznej hypotenzie položte osobu na chrbát a zdvihnite nohy. V prípade potreby vnútorne podávať fyziologické rozdiely alebo sympatomimetiká na zvýšenie tlaku. Na rýchlejšie odstránenie lieku z tela sa užívajú sechoginské prípravky.

Interakcia s inou lekárskou starostlivosťou

Presuňme zadnú časť hlavy s tvárami, ktoré sú charakteristické pre Lozap a Lozap plus. І nižšia je viac-menej indukovaná vo vzaєmodії, charakteristická len pre Lozap plus.

Hodinový príjem Lozapu plus s útočnými liekmi môže spôsobiť arytmiu, zocrema je smrteľne nebezpečná pre typ „hody“:

  • antiarytmia triedy IA (chinidín, hydrochinidín, dizopiramid atď.);
  • Protiarytmická trieda III (Amiodaron, Sotalol, Dofetilid toshcho);
  • Deyakі antipsychotiká (tioridazín, chlórpromazín, levomepromazín, trifluoperazín, cyamemazín, sulpirid, sultoprid, amisulprid, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol);
  • Bepridil;
  • cisaprid;
  • difemanil;
  • halofantín;
  • Mizolastin;
  • pentamidín;
  • terfenadin;
  • Vinkamytsin.
Lozap plus zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi, takže pri hodinovom príjme vápnikových prípravkov treba upraviť dávku zvyšku.

Lozap plus v kombinácii s karbamazepínom môže spôsobiť hyponatriémiu (nízka koncentrácia sodíka v krvi).

Jódovo kontrastné reči, ktoré stagnujú v dňoch Lozap plus, na voškách, zvyšujú riziko vzniku akútneho nedostatku nirk. Preto pred použitím podobných kontrastných prípravkov je potrebné normalizovať rovnováhu voda-elektrolyt a množstvo žiarenia v tkanivách.

Vedľajšie účinky

Lozap ta Lozap plus môže vyvolať rozvoj útočných vedľajších účinkov zo strany rôzne organizácie a systémy:

1. Krvný systém:

  • anémia;
  • Trombocytopénia (hladina krvných doštičiek v krvi je nižšia ako normálne);
  • Eozinofília (počet eozinofilov v krvi je viac ako normálne);
  • Schönlein-Henoch purpura.

2. Imunitný systém:
  • Nabryak Quincke;
  • Fotosenzitivita.
3. Nervový systém:
  • Ustarostený;
  • Zamorochennya;
  • ospalosť;
  • poruchy spánku;
  • migréna;
  • Parestézia (zrejmé bіgannya "husia koža", mená kіntsіvok);
  • Poškodená pamäť;
  • Ataxia (porucha koordinácie pohybov);
  • periférna neuropatia;
  • Hypestézia (zvýšená citlivosť na rôzne žiletky, napríklad chladné, chorľavé);
  • spleť informácií;
  • Nezvichayny snívanie;
  • Ischialgia (bolesť pozdĺž priebehu sedacieho nervu).
4. Organický vodný roztok:
  • Poškodená chuť (dysgeúzia);
  • Zničený úsvitom (zníženie pohľadu na dvojičky v očiach očí);
  • vertigo;
  • Nejasný úsvit;
  • V očiach vidíte pečeň.
5. Kardiovaskulárny systém:
  • Viditeľný tlkot srdca;
  • angina pectoris;
  • úhľadnosť;
  • arytmia;
  • Gostro poškodenie cerebrálneho obehu;
  • Hypotenzia (nižší arteriálny tlak nižší ako 90/60);
  • ortostatická hypotenzia (pokles arteriálneho tlaku pri pohybe do stoja, v sede alebo v ľahu);
  • Krvácanie z nosa;
  • Bradykardia (srdcová frekvencia pod 50 úderov na úder);
  • infarkt myokardu;
  • Atrioventrikulárny blok II štádium.
6. Dihal systém:
  • Nazálna kongescia;
  • faryngitída;
  • laryngitída;
  • Dispnoe.
7. trávnatá plocha:
  • Nosenie chi zápcha;
  • zvracať;
  • Dyspeptické príznaky (horúčka, nadúvanie, plynatosť);
  • Poškodená robotická pečeň;
8. Mäkké tkaniny:
  • Mіalgіya (bіl u m'yazah);
  • Artralgia (bіl v močiaroch);
  • Rabdomyolyz (rozpad m'yaziv);
  • M'azovі kŕče;
  • Fibromylagia.
9. Sechostatické orgány:
  • Poškodené roboty;
  • nedostatok Nir;
  • Znížené libido;
  • Bezpodmienečne zavolajte na sechoviperáciu;
  • Infekcie týchto ciest;
  • Noktúria (často sechoviperácia v noci, nižšia cez deň).
10. Laboratórne indikácie:
  • Hyponatrémia (hladina sodíka v krvi je nižšia ako normálne);
  • hypoglykémia (hladina glukózy v krvi je nižšia ako normálne);
  • Zvýšená aktivita AST a ALT;
  • Zvýšená koncentrácia sechovínu, kreatinínu a bilirubínu v krvnej plazme.
11. Iné:
  • Zagostrennya chi ukazuje dnu;
  • slabosť;
  • Nabryaki;
  • vážne zle;
  • Alopécia (oblisinnya);
  • Modriny s priemerom nie väčším ako 3 mm;
  • Príznaky podobné chrípke;
  • Opuch jednotlivca;
  • Napučiavanie a nízka hnilosť hlín;
Lozap plus, dodatkovo k bodu uvedenia viac, môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
  • Zagostrennya systémový červený pes;
  • Agranulocytóza (prítomnosť neutrofilov, bazofilov, eozinofilov v krvi);
  • Leukopénia (počet leukocytov v krvi je nižší ako normálne);
  • purpura;
  • Xanthopsia (zničená úsvitom, keď má človek všetko v žltej farbe);
  • syndróm respiračnej tiesne;
  • sialadenitída (zapálená šupina);
  • Cholestatic zhovtyanitsa;
  • toxická epidermálna nekrolýza;
  • M'yazovі sudca;
  • Glukozúria (glukóza v sekcii);
  • intersticiálna nefritída;
  • Horúčka.

Kontraindikácia preťaženia

Lozap ta Lozap plus kontraindikácie zastosuvannya.
  • Individuálna citlivosť na alergické reakcie na zložky lieku;
  • Jednohodinový príjem s Aliskirenom na vošky diabetu krvného obehu, ktorý je spojený s nedostatkom nirk s klírensom kreatinínu menej ako 60 ml / min;
  • Nedostatok Nirkova v dôsledku klírensu kreatinínu pod 30 ml/min;
  • Anuriya (deň sekty);
  • Ťažké poškodenie funkcie pečene;
  • Obdobie vagíny a rastu prsníkov;
  • Vik mladý 18 rokov;
  • Neupravujte hypokaliémiu, hyponatriémiu alebo hyperkalcémiu (pre Lozap plus);
  • Obštrukčná choroba zhovchovivіdnyh traktov (pre Lozap plus);
  • Cholestáza (pre Lozap plus);
  • Dna alebo hyperurikémia (pohyby reumatickej kyseliny v krvi) v dôsledku klinických príznakov (len pre Lozap plus).
Z sled zastosovuvati Lozap a Lozap plus pre samozrejmosť ľudí z prichádzajúcich táborov ochorejú:
  • arteriálna hypotenzia (nízky tlak);
  • Srdcové zlyhanie v prípade vážneho nedostatku nirk;
  • Závažné chronické srdcové zlyhanie IV funkčná trieda podľa klasifikácie NYHA;
  • Srdcové zlyhanie s arytmiami;
  • Cerebrovaskulárne ochorenie (porucha cerebrálneho krvného obehu, intrakraniálne pohyby, artérioskleróza mozgových ciev);
  • Hyperkalієmіya (draslík rіven v krvi je vyšší ako normálne);
  • Vik starší ako 75 rokov;
  • Nízky objem cirkulujúcej krvi;
  • Poškodenie rovnováhy voda-elektrolyt;
  • Obojstranné zvonenie oboch nirkových tepien;
  • Nirkov alebo zlyhanie pečene;
  • Transplantácia Nirka bola odložená;
  • Stenóza aortálnej a mitrálnej chlopne;
  • Angioedém v minulome;
  • Primárny hyperaldosteronizmus;
  • Hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
  • Krvný diabetes (len pre Lozap plus);
  • hypochloremická alkalóza (pre Lozap plus);
  • Hypomagnézium (pre Lozap plus);
  • Ochorenie šťastného tkaniva, napríklad systémový červený pes (pre Lozap plus);
  • Bronchiálna astma v súčasnosti (pre Lozap plus);
  • Jednohodinový príjem s NPZZ, napríklad Ibuprofen, Nimesulid, Nurofen atď. (pre Lozap plus);
  • Nepriateľský záchvat krátkozrakosti alebo glaukómu (pre Lozap plus).

Lozapove analógy

Lozap a Lozap plus na farmaceutickom trhu krajiny SND môžu mať dva rôzne analógy - nie synonymá, vilasne, analógy. Pred synonymá pridajte prípravky, yak mist takі sam_ active speech, yak i Lozap i Lozap plus. Pred analógmi je možné užívať prípravky, aby sa kompenzovala iná aktívna reč a aby sa dosiahol najpodobnejší terapeutický účinok s liekmi Lozap a Lozap plus. Analógy Lozapu sú v zásade lieky, ktoré sa používajú v skupinách ACE inhibítorov a Lozap plus - ACE inhibítory v kombinácii s diuretikami.

Synonymá slov Lozap a Lozap plus v tabuľke.

Synonymá Lozap Synonymá Lozap plus
Tablety BlocktranTablety Blocktran GT
Tablety BrozaarTablety Vazotenz H
Tablety Vasotenstablety Gizaar a Gizaar forte
Tablety ZysakarTablety Gizortan
Tablety Cardomin-SanovelTablety hydrochlorotiazid + losartan-TAD
Tablety karsartanuTablety Cardomin plus-Sanovel
Tablety CozaarTablety Losartan-N Richter
Lakové tablety
tablety lozarelTablety Lakea N
tablety losartanuTablety Losartan/Hydrochlorotiazid-Teva
Tablety Losartan-Richter, Losartan-Teva, Losartan-TAD a Losartan McLeodzTablety Losarel Plus
Tablety LoristaPresartan H tablety
Losacor tabletyTablety Simartan-N
Lotorové tablety
Presartan tablety
Tablety Renicard

Analógy Lozap a Lozap plus sú tiež zobrazené v tabuľkách.

Lozapove analógy Analógy Lozap plus
Tablety AprovelTablety Atacand Plus
Tablety AtacandTablety Valz N
Tablety AngiacandTablety Valsacor H80, Valsacor H160, Valsacor H320
Tablety ArtinTablety Valsacor ND160
tablety ValzVanatex Combi tablety
Tablety ValsaforceTablety Ibertan Plus
Tablety ValsacorTablety Cardosal Plus
Kapsuly a tablety valsartanuTablety Co-Diovan
Tablety ValaarCoaprovel tablety
Tablety Hyposart
Tablety DiovanCandecor ND 32 tabliet
Tablety IbertanTablety Mikardis Plus
Tablety irbesartanuTablety Ordiss N
Tablety IrsarTablety Teveten plus
Tablety CandecorTablety Edarbi Klo
Cardosal 10, Cardosal 20 a Cardosal 40 tabliet
Tablety Cardosten
Tablety Candesar
Tablety Mikardis
Navitné tablety
Tablety Nortivan
Tablety Ordis
Tablety Olivestra
Tablety Prytor
Tablety Tantordio
Tablety Tareg
Tablety Teveten
Tablety Telmisartan Richter
Tablety Firmasta
Tablety Edarbi

Ruské analógy Lozap

Synonymá a analógy odrôd Lozap a Lozap plus ruské sú uvedené v tabuľkách.
Pre Lozapa Pre Lozap plus

Synonymá

Tablety BlocktranTablety Blocktran GT
Tablety BrozaarLorista N, Lorista N 100 a Lorista ND tablety
tablety losartanu
Tablety Lorista
Tablety ValsaforceTablety Kandekor N 8, Kandekor N 16 a Kandekor N 32
Tablety ValaarCandecor ND 32 tabliet
Tablety Irsar
Tablety Candecor
Tablety Cardosten
Tablety Candesar
Tablety Tareg

0010 Antagonizmus receptorov angiotenzínu II (podtyp AT 1) v kombináciách

  • INN

    Losartan* + Hydrochlorotiazid*

  • v obrysovom kompaktnom balení 10 ks; v kartónových baleniach po 1, 3 alebo 9 baleniach; alebo v obrysovom kompaktnom balení po 14 ks; v kartónových baleniach 2 balenia.

    Tablety Dowgast, pokryté plášťom svetložltej farby, s vyvýšeninou, ktorá sa rozprestiera na oboch stranách.

  • STOCK

    1 tableta, obalená škrupinou, pomsta aktívne prejavy:
    Draselná soľ losartanu 50 mg a hydrochlorotiazid 12,5 mg
    Dodatočné prejavy
    mikrokryštalická celulóza, manitol, sodná soľ kroskarmelózy, povidón 30,
    magnéziumstearát, hydromelóza, makrogol, mastenec, emulzia dimetikónu, Opaspray žltá dráč M-1-22801
    (E 124))

    OPIS

    Tablety Dowgast, pokryté plášťom svetložltej farby, s vyvýšeninou, ktorá sa rozprestiera na oboch stranách.

    FARMAKOLOGICKÁ SILA

    Farmakodynamika
    Kombinovaný liek môže byť hypotenzívny. Vezmite losartan draselný, antagonistu receptora angiotenzínu II (podtyp AT1) a hydrochlorotiazid, diuretikum.
    Losartan je špecifický antagonista receptora angiotenzínu II.
    (Podtyp AT1). Chi neinhibuje kinázu II, enzým, ktorý ničí bradykinín. Znížený periférny periférny vaskulárny opir (OPSS), koncentrácia adrenalínu a aldosterónu v krvi, arteriálny tlak (AT), tlak v malom množstve krvného obehu; postnatalizačné zmeny, môže mať diuretický účinok. Zvrátenie vývoja hypertrofie myokardu, zvýšenie tolerancie na fyzickú záťaž u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním.
    Hydrochlorotiazid je tiazidové diuretikum. Zníženie reabsorpcie Na +, zvýšenie viditeľnosti K +, hydrogénuhličitanu a fosfátov. Zníženie AT pre kolísanie zmeny objemu cirkulujúcej krvi (BCC), zmenu reaktivity cievnej steny, zníženie presorickej infúzie cievnej hlasovej reči a zvýšenie depresorovej infúzie na hl. ganglion.
    Farmakokinetika
    Losartan sa rýchlo absorbuje z črevný trakt. Biologická dostupnosť - takmer 33%. Môže pôsobiť „prvý prechod“ pečeňou, metabolizovaný.
    spôsob karboxylácie na schválený aktívny metabolit. Väzba z proteínov krvnej plazmy - 99%. Hodina na dosiahnutie maximálnej koncentrácie losartanu je 1 rok, aktívny metabolit 3-4 roky po jeho vnútornom užití. Doba pitia je 1,5 - 2 roky a doba pitia hlavného metabolitu je zrejme 3 - 4 roky. Bila
    35 % dávky sa podáva cez ústa, asi 60 % cez črevá.
    Hydrochlorotiazid sa rýchlo absorbuje z črevného traktu. Obdobie aplikácie sa má stať 5,8 - 14,8 rokov. Nie je metabolizovaný v pečeni. Takmer 61 % sa súčasne považuje za nirkami.

    INDIKÁCIA PRED DRŽANÍM

    Arteriálna hypertenzia (u pacientov, pre ktorých je optimálna kombinovaná liečba)

    KONTRAINDIKÁCIE


    anúria;
    výrazná arteriálna hypotenzia;
    prejavy zhoršenej funkcie pečene a krvi (klírens kreatinínu
    ≤ 30 ml/s);
    hypovolémia (vrátane na pozadí vysokých dávok diuretík);
    vagína a obdobie laktácie;
    od 18 do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť nebola stanovená)
    Na ochranu pacientov s bilaterálnou stenózou stenózy stenózy tepny jediného nervu.
    Na ochranu sa liek predpisuje pacientom s cukrovkou, hyperkalciémiou, hyperurikémiou a / alebo dnou, ako aj pacientom s ťažkou alergickou anamnézou a bronchiálnou astmou, ako aj pri systémových ochoreniach zdravého tkaniva (vrátane systémového červa).

    SPÔSOB DÁVKOVANIA TEJTO DÁVKY

    Do stredu, nezávisle od pohľadu.
    Zvichayna pochatkova a subtrimuyucha dávka lieku LOZAP PLUS, aby sa stala 1 tableta denne. U týchto pacientov, u ktorých pri tomto dávkovaní nie je možné dosiahnuť adekvátnu kontrolu arteriálneho tlaku, možno dávku Lozapu plus znížiť na 2 tablety 1-krát denne.
    Maximálna dávka sú 2 tablety jedenkrát denne. Vo všeobecnosti sa maximálny hypotenzný účinok dosiahne natiahnutím 3 dni po klase lubrikácie.
    Pre pacientov s krehkým vekom nie je potrebná špeciálna dávka pochatkovo dávky.

    POBICHNA DIA

    Nežiaduce reakcie boli varované skôr pri požití draselnej soli losartanu a/alebo hydrochlorotiazidu.
    Alergické reakcie: angioedém vrátane opuchu hrtana a/alebo jazyka, ktorý viedol k obštrukcii dichálnych priechodov a/alebo opuchu pier, hltana a/alebo jazyka, čo bolo indikované pri užívaní losartanu. U niektorých z týchto pacientov bola angioneurotická vyrážka v minulosti spôsobená požitím iných liekov, vrátane ACE inhibítorov. Zriedkavo bola pri užívaní losartanu indikovaná vaskulitída vrátane Schonlein-Henochovej choroby.
    Zo strany kardiovaskulárneho systému: zníženie arteriálneho tlaku.
    Zo strany bylinného traktu: pri užívaní losartanu boli zaznamenané zriedkavé prípady (1%) hepatitídy, hnačky.
    Na strane orgánov dýchanie: beriem losartan - kašlem.
    Na strane záhybov: kropivyanka.
    Laboratórne ukazovatele: zriedkavá (1 %) hyperkaliémia (draslík v sére viac ako 5,5 mmol/l), zvýšená aktivita pečeňových transamináz.

    PREDÁVKOVANIE

    Symptómy: losartan - znížený arteriálny tlak, tachykardia, bradykardia (po stimulácii vagu). Hydrochlorotiazid - zvýšenie spotreby elektrolytov (hypokaliémia, hyperchlorémia, hyponatriémia), ako aj dehydratácia, ktorá je výsledkom nadmernej diurézy.
    Jubileum: symptomatická a podporná liečba. Ak bol liek užitý nedávno, potom by sa malo zobrať sklíčko; pri spotrebe vykonajte nápravu poškodenia voda-elektrolyt.
    Losartan a jeho aktívne metabolity sa nepovažujú za doplnok hemodialýzy.

    INTERAKCIA S INÝM VLASTNÍCTVOM

    Losartan zosilňuje účinok iných hypotenzív. Neboli zistené žiadne klinicky významné interakcie s hydrochlorotiazidom, digoxínom, nepriamymi antikoagulanciami, cimetidínom, fenobarbitalom, ketokonazolom, erytromycínom.
    Okrem iných liekov môže k hyperkalcémii viesť aj blokáda angiotenzínu II alebo jódu, nočné podávanie diuretík šetriacich draslík (napríklad spironolaktón, triamterén, amilorid), liekov obsahujúcich draslík alebo soli protektorov, ktoré môžu draslík eliminovať.
    hydrochlorotiazid
    Nástup lieku sa môže kombinovať s tiazidovými diuretikami s jednohodinovými príznakmi:
    Barbituráty, narkotiká, etanol môžu spôsobiť ortostatickú hypotenziu.
    Hypoglykemické účinky (perorálne účinky a inzulín) – môže byť potrebná úprava dávky hypoglykemických účinkov.
    Iné hypotenzívne ochorenia - možný aditívny účinok.
    Kolestyramín mení absorpciu hydrochlorotiazidu.
    Kortikosteroidy, ACTH – zvýšená spotreba elektrolytov, najmä draslíka.
    Presorické amíny - je možné mierne znížiť účinok predpokladaných amínov, ale nemeniť ich víťazstvá.
    Nedepolarizujúce svalové relaxanciá (napríklad tubokurarín) – môžu byť silnejšie ako svalové relaxanciá.
    Lítiové prípravky - diuretiká menia nirk klírens Li + a zvyšujú riziko toxicity lítia, čo sa neodporúča naraz.
    Nesteroidné antiseptické lieky (NSAID) – u niektorých pacientov môže užívanie NSAID zmeniť diuretické, natriuretické a hypotenzívne účinky diuretík.

    Vplyv na laboratórne výsledky
    Dôsledky tiazidov na vylučovanie vápnika môžu súvisieť s výsledkami analýzy funkcie prištítnych teliesok.

    KONKRÉTNE VÍZIE

    Lozap PLUS možno zvážiť spolu s inými hypotenznými stavmi.
    Nie je potrebná špeciálna dávka klasovej dávky, sme chorí z krehkého veku.
    Liek môže zvýšiť koncentráciu sechovínu a kreatinínu v krvnej plazme.
    u pacientov s bilaterálnou stenózou artérií nirk alebo stenózou artérie nirk single nix.
    Hydrochlorotiazid môže pomôcť arteriálna hypotenzia Mám márnosť vody v kruhu (nula cirkululyuycho krvi, gyponatraly, gydochlomechnichny alkalóza, gypomagnіmia, gipocalіmiy), orgate na glukózu a minúta Viklikati, minúta vicennya, minúta minúty hyperurikémia a/alebo dna.
    Prijímanie lekárskych opatrení, ktoré priamo ovplyvňujú renín-angiotenzínový systém počas druhého a tretieho trimestra gravidity, môže viesť k úmrtiu plodu. V prípade viniknennі vagіtnostі je indikované podávanie lieku.
    Vaginálne ženy užívajúce diuretiká sa neodporúčajú v prípade kombinácie s rizikom malignity u plodu a novorodenca, trombocytopénie matky. Terapia diuretikami nezabraňuje rozvoju toxikózy vagíny.
    Neexistujú žiadne informácie o vplyve na výstavbu budov autom a inými mechanizmami.

    FORMULÁR VIPUSKU

    14 tabliet v blistri, 2 blistre (28 tabliet) naraz s pokynmi na zarážke sú umiestnené v kartónovej škatuľke.

    ČISTÁ ÚSPORA

    Zoznam B.

    V suchej a deťom neprístupnej hmle pri teplotách do 30 0C.

    DODATOČNÝ TERMÍN

    2 skaly.
    Neodkladajte dátum uvedený na obale.

    ČISTÝ VSTUP DO LEKÁRNÍ

    Na predpis.

    VIROBNIK

    ZENTIVA as, 130, 102 37 Praha 10,
    Česká republika

  • losartan zosilňujú účinok iných hypotenzív. Neboli zistené žiadne klinicky významné interakcie s digoxínom, nepriamymi antikoagulanciami, cimetidínom, fenobarbitalom, ketokonazolom, erytromycínom.

    Pokiaľ ide o iné lieky, ako je blokáda angiotenzínu II alebo jódu, nočné podávanie draslík šetriacich diuretík (napríklad spironolaktón, triamterén, amilorid), liekov obsahujúcich draslík alebo soli, ktoré sa dajú použiť na elimináciu draslíka, môžete to nazvať hyperkalcikou .

    hydrochlorotiazid. Môže interagovať s tiazidovými diuretikami v prípade jednohodinového príznaku nástupu LZ:

    barbituráty, narkotické lieky proti bolesti, etanol môžu viesť k potencii ortostatickej hypotenzie;

    hypoglykemické účinky (perorálne účinky a inzulín) - môže byť potrebná úprava dávky hypoglykemických účinkov;

    iné hypotenzívne prípady - možný aditívny účinok;

    kolestiramín – znížená absorpcia hydrochlorotiazidu;

    kortikosteroidy, ACTH – zvýšený príjem elektrolytov, najmä draslíka;

    nedepolarizujúce svalové relaxanciá (napríklad tubokurarín) - je možné posilniť svalové relaxanciá;

    prípravky lítia - diuretiká menia nirk klírens Li + a zvyšujú riziko toxicity lítia, čo sa neodporúča naraz;

    NSAID – u niektorých pacientov môžu NSAID zmeniť diuretické, natriuretické a hypotenzívne účinky diuretík.

    Dôsledky tiazidov na vylučovanie vápnika môžu súvisieť s výsledkami analýzy funkcie prištítnych teliesok.

    Losartan sa rýchlo absorbuje z HCT. Biologická dostupnosť - takmer 33%. Môže mať účinok „prvého prechodu“ pečeňou, metabolizovať sa karboxyláciou na schválený aktívny metabolit. Väzba na plazmatické bielkoviny - 99%. Hodina dosiahnutia Cmax pre losartan je 1 rok, aktívny metabolit je 3-4 roky po jeho vnútornom užití. T 1/2 - 1,5-2 rokov a pre hlavný metabolit - 3-4 roky. Približne 35 % dávky sa vylúči ústami, približne 60 % črevami.

    Hydrochlorotiazid sa ľahko absorbuje z HCT. T 1/2 - 5,8-14,8 rokov. Nie je metabolizovaný v pečeni. Takmer 61 % sa súčasne považuje za nirkami.

    Kombinovaný liek môže byť hypotenzívny. Vezmite losartan draselný, antagonistu receptora angiotenzínu II (podtyp AT 1) a hydrochlorotiazid, diuretikum.

    Losartan je špecifický antagonista receptora angiotenzínu II (podtyp AT 1).

    Neinhibuje kinázu II, enzým, ktorý ničí bradykinín. Zníženie OPSS, koncentrácie adrenalínu a aldosterónu v krvi, AT, vice v malom množstve krvného obehu; postnatalizačné zmeny, môže mať diuretický účinok. Zvrátenie vývoja hypertrofie myokardu, zvýšenie tolerancie na fyzickú záťaž u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním.

    Hydrochlorotiazid je tiazidové diuretikum. Zníženie reabsorpcie Na +, zvýšenie viditeľnosti K +, hydrogénuhličitanu a fosfátov. Zníženie AT pre objem zmien v BCC, zmeny v reaktivite cievnej steny, zníženie presorickej infúzie cievnych hlasových rečí.

    Arteriálna hypertenzia (u pacientov, ktorých kombinovaná liečba je optimálna).

    - zvýšená citlivosť na zložky lieku;

    výrazná arteriálna hypotenzia;

    prejavy zhoršenej funkcie pečene a krvi (Cl kreatinín<30 мл/с);

    hypovolémia (vrátane na pozadí vysokých dávok diuretík);

    vagína;

    obdobie laktácie;

    od 18 do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené).

    So starostlivosťou:

    pacienti s bilaterálnou narkotickou stenózou a stenózou artérie jedného nervu;

    ochorenia na krvný diabetes, hyperkalcémiu, hyperurikémiu a/alebo dnu;

    pacienti so závažnou alergickou anamnézou a bronchiálnou astmou, ako aj so systémovými ochoreniami zdravého tkaniva (vrátane systémového trpasličieho vlka).

    Príjem LZ, ktorý sa priamo aplikuje na renín-angiotenzínový systém, počas druhého a tretieho trimestra gravidity môže viesť k úmrtiu plodu. V prípade viniknennі vagіtnostі je indikované podávanie lieku.

    Vaginálne ženy užívajúce diuretiká sa neodporúčajú v prípade rizika septikémie u plodu a novorodenca, trombocytopénie u matky. Terapia diuretikami nezabraňuje rozvoju toxikózy vagíny.

    Do stredu nezávisle na očiach.

    Zvichayna pochatkova a subtriálna dávka - 1 tab. o deň. U týchto pacientov, u ktorých pri tomto dávkovaní nie je možné dosiahnuť primeraný arteriálny tlak, možno dávku lieku zvýšiť na 2 tablety. 1 krát za deň.

    Maximálna dávka sú 2 tablety. 1 krát za deň. Vo všeobecnosti sa maximálny hypotenzívny účinok dosiahne natiahnutím 3 dni po spate.

    U pacientov v oslabenom veku nepoužívajte špeciálnu dávku poštovej dávky.

    Nežiaduce reakcie boli varované skôr pri požití draselnej soli losartanu a/alebo hydrochlorotiazidu.

    Najčastejšie vedľajšie účinky v prípade esenciálnej hypertenzie sú zmätené.

    Alergické reakcie: angioneurotický opuch vrátane opuchu hrtana a/alebo jazyka, ktorý vedie k obštrukcii dichálnych priechodov, a/alebo opuchu tváre, pier, hltana a/alebo jazyka, čo bolo indikované pri užívaní losartanu.

    U niektorých pacientov s už skôr známymi alergickými reakciami bol angioedém spôsobený požitím iných liekov, napr. a ACE inhibítory. Zriedkavo bola pri užívaní losartanu indikovaná vaskulitída vrátane Schonlein-Henochovej choroby.

    Zo strany kardiovaskulárneho systému: pokles arteriálneho tlaku.

    Zo strany trávnatého chodníka: pri užívaní losartanu boli registrované rіdkіsnі<1%) случаи гепатита, диарея.

    Zo strany dýchacích orgánov: pri užívaní losartanu - kašeľ.

    Zo strany chudých kriviek: kropivyanka.

    Laboratórne indikácie: zriedka (<1%) — гиперкалиемия (калий сыворотки >5,5 mmol/l), zvýšená aktivita pečeňových transamináz.

    Symptómy: losartan - znížený arteriálny tlak, tachykardia, bradykardia (v dôsledku vagálnej stimulácie);

    hydrochlorotiazid - spotreba elektrolytov (hypokaliémia, hyperchlorémia, hyponatriémia), ako aj dehydratácia, ktorá je spôsobená suprafluidnou diurézou.

    Likuvannya: symptomatická a podporná liečba. Ak bol liek užitý nedávno, potom by sa malo zobrať sklíčko; pri spotrebe vykonajte nápravu poškodenia voda-elektrolyt.

    Losartan a jeho aktívne metabolity sa nepovažujú za doplnok hemodialýzy.

    Lozap plus možno považovať za kombináciu iných hypotenzných stavov.

    Liek môže zvýšiť koncentráciu sechovínu a kreatinínu v plazme u pacientov s bilaterálnou stenózou nirotických artérií alebo stenózou nirkovičovej artérie jednej bradavky.

    Гідрохлортіазид може посилювати порушення водно-електролітного балансу (зменшення ОЦК, гіпонатріємію, гіпохлоремічний алкалоз, гіпомагніємію, гіпокаліємію), порушувати толерантність до глюкози, знижувати виведення Ca 2+ з сечею і викликати минуще незначне підвищення концентрації Ca2 та тригліцеридів, провокувати виникнення гіперурикемії та/або dna.

    Neexistujú žiadne informácie o vplyve na výstavbu budov autom a inými mechanizmami.

    Na suchom mieste pri teplote nie vyššej ako 30 °C

    antihypertenzívny liek, indikácie na zníženie, podporu a kontrolu krvného tlaku

    zverák

    na hraniciach normálnych hodnôt. Liek znižuje a arteriálny tlak, a tlak v malom množstve krvného obehu, zmena tlaku na


    a zavolal na smrť sechoginna diyu. Okrem toho Lozap zabigaє

    hypertrofia

    myokardu a podporuje toleranciu fyzických a emocionálnych tlakov. Liek sa používa pri liečbe arteriálnej hypertenzie a srdcového zlyhania.

    Sklad, iná forma uvoľnenia

    Na farmaceutickom trhu existujú dva rôzne liečivé prípravky - ce Lozap a Lozap plus. Je potrebné poznamenať, že existuje rozdiel, že Lozap má viac ako jednu aktívnu zložku a Lozap Plus - dve. Okrem toho je hlavná aktívna zložka Lozap a Lozap plus rovnaká a ďalšia reč Lozap plus je aditívna, čo zvyšuje účinok prvej. V tomto článku sa môžeme pozrieť na rozdiely v lieku, smrady smradu môžu byť prakticky rovnaké, indikácie pred zápchami v rovnakých krajinách atď.

    І Lozap, і Lozap plus sú dostupné v jedinej liekovej forme – ce tablety na perorálne podanie. Lozap ako aktívna zložka pomsty losartan a Lozap plus - losartan i hydrochlorotiazid. Rečový losartan je inhibítor angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) a hydrochlorotiazid je sechoginín. Je zrejmé, že losartan znižuje arteriálny tlak a mení tlak na srdce a hydrochlorotiazid vedie k nadmernému krvnému tlaku v tele, čo zvyšuje hypotenzívny účinok prvého prejavu. To je dôvod, prečo môže byť Lozap plus silnejšie hypotenzívny ako Lozap, mala by sa vypomstiť kombinácia aktívnych zložiek a nielen jedna reč.

    V zásade Lozap plus počet výtvorov na účinnosť infekcie, kamene na posilnenie účinku s ACE inhibítormi často zastavujú sechogénne ochorenia. Virobniki jednoducho skombinoval tieto zložky v jednom prípravku, čo je pohodlnejšie pre osobu, ktorá potrebuje užiť iba jednu tabletu, a nie dve, tri neskôr.

    Lozap je dostupný v troch dávkach – 12,5 mg, 50 mg a 100 mg losartanu v jednej tablete. Lozap plus sa podáva v jednej dávke 50 mg losartanu + 12,5 mg hydrochlorotiazidu. Tablety Lozap 12,5 mg majú dvojitú dvojitú dvojitú formu, balené v bielej farbe alebo môžu byť biele a sú dostupné v baleniach po 30, 60 a 90 kusov. Tablety Lozap 50 mg a 100 mg majú dovgastový tvar dvojitej guľôčky, sú biele alebo môžu byť biele, majú riziká na oboch stranách a vydávajú sa v baleniach po 30, 60 a 90 kusov. Tablety Lozap plus môžu byť formované do dovgastovej formy, nafúknuté do svetložltej farby, formované na oboch stranách a uvoľnené v baleniach po 10, 20, 30 a 90 kusov.

    Diya Lozapa

    Terapeutická liečba Lozapom ovplyvňuje zníženie arteriálneho tlaku a zmenu tlaku na srdce. Tento účinok lieku je na určitý čas zabezpečený ignorovaním aktivity angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE), ktorý zabraňuje konverzii angiotenzínu I na angiotenzín II. Samotná skutočnosť, že Lozap považuje prácu enzýmu, sa považuje za skupinu ACE inhibítorov.

    Pre dych Lozap, angiotenzín II nie je stanovená v tele človeka - reč, ako by to znie súdené, zrejme priya podvischennu arteriálny tlak. Akonáhle je angiotenzín II blokovaný, sudcovia sa neozývajú a arteriálny tlak klesá alebo zostáva v strede normy. Na vošky pravidelné zastosuvannya Lozap arteriálny tlak klesá a klesá v rozmedzí normálnych hodnôt. Okrem toho je prvý hypotenzívny účinok viditeľný už po 1-1,5 roku po užití lieku a je zachránený užitím dávky, ale na stabilné zníženie tlaku je potrebné piť alkohol najmenej 4-5 dní. Lozap na zníženie tlaku je ešte účinnejší u letných ľudí a mladých pacientov, ktorí trpia ťažkou arteriálnou hypertenziou.

    Pre rozšírenie lode, Lozap zmení zameranie na srdce, čo uľahčuje proshtovhuvat krv nad nimi. Droga zlepšuje toleranciu fyzického a emocionálneho stresu u ľudí, ktorí trpia chronickým srdcovým ochorením.

    Lozap tiež zlepšuje prekrvenie srdca a intenzitu prietoku krvi nirk, ktorý úspešne stagnuje pri chronickom srdcovom zlyhaní a diabetickej nefropatii.

    Lozap je dobré kombinovať s inými antihypertenzívami a môže zomrieť sechoginna diyu, vzplanutia v tele nie zatrimuyetsya rіdina a netvoria hrbole.

    Lozap plus môže mať väčší účinok na hypotenzný účinok v porovnaní s Lozapom, diuretikum hydrochlorotiazid, ktorý sa dostáva do skladu, zosilňuje účinok ACE inhibítora.

    Okremo sled zaznacheny, scho Lozap zbіlshuє vyvedennja sichovoї kyselina, ktorá zrejme zmenshuє її koncentrácia v krvi.

    Pri aplikácii Lozap a Lozap plus nevzniká syndróm "lozap".

    Indikácia pred zastosuvannya

    Lozap - ukazuje sa až zastosuvannya.

    • Arteriálna hypertenzia;
    • v sklade kombinovanej terapie chronického srdcového zlyhania;
    • S metódou znižovania rizika kardiovaskulárnych ochorení (príliš tenké urážky) a znižovania úmrtnosti u ľudí, ktorí trpia hypertenziou a hypertrofiou ľavého srdcového kanálika;
    • Diabetická nefropatia s hyperkreatininémiou a proteinúriou (rozširujúca sa koncentrácia albumínu a kreatinínu v priereze nad 300 mg/g) u pacientov s diabetes mellitus iného typu, ktorá by mala byť spojená s arteriálnou hypertenziou a nedostatkom narkotík (na imunizáciu).

    Lozap plus - indikácia na zastosuvannya. Príprava indikácií pred zastosuvannya na liečbu pokročilých ochorení:

    • arteriálna hypertenzia;
    • S metódou zníženia rizika kardiovaskulárnych ochorení (mŕtvica a pod.) a zníženia úmrtnosti u ľudí, ktorí trpia hypertenziou a hypertrofiou ľavého srdcového vývodu.

    Pokyny z medzipristátiaPokyny z medzipristátia Lozap

    Tableta Lozap, bez ohľadu na dávkovanie, sa môže užívať priamo vo forme їzhі, kovania її ako celku, bez hnitia a nie inými spôsobmi, ale s malým množstvom nesýtených

    (stačí polovica fľaše). Ak je možné liek vyskúšať, všetky potrebné dodatočné dávky sa majú užiť raz, takže tablety sa užívajú 1-krát denne. Optimálne je užiť liek v ten istý deň, v rovnakú hodinu, večer.

    Dávkovanie lieku Lozap je indikované pri ochoreniach, keď sa liek užíva. Kurz terapie znie trivalne - od mnohých mesiacov až po mnoho rokov. Trivalencia expozície lieku sa určuje individuálne na základe účinnosti/vedľajších účinkov.


    V prípade hypertenzného ochorenia sa Lozap odporúča užívať 50 mg jedenkrát denne počas troch hodín. V niektorých prípadoch, pretože je potrebné dosiahnuť väčší terapeutický účinok, môžete zvýšiť dávku lieku až na 100 mg. Lozap v dávke 100 mg sa užíva buď raz za dobu (v dávke 100 mg), alebo 2-krát denne, po 50 mg. Po 3-5 dňoch užívania lieku sa má pozorovať trvalý pokles arteriálneho tlaku. Ak liek nespôsobuje abstinenčný syndróm a mierne dávkovanie, potom sa môže začať užívaním okamžitej terapeutickej dávky - 50 mg na dávku.

    Pri chronickom zlyhaní srdca sa Lozap odporúča užívať 12,5 mg raz denne. Pri tejto dávke sa liek užíva jeden deň. Potom sa dávka zdvojnásobí a užívajte liek v dávke 25 mg raz denne počas jedného dňa. Potom sa posúdi účinnosť lieku, pretože prejav je nedostatočný, dávkovanie viac dvakrát - až 50 mg raz na dávku. Ak sa dávka Lozapu zvýši na 50 mg na dávku, už nie je potrebné užívať liek v takom množstve. Ak sa liek v dávke 50 mg javí ako neúčinný, vymeňte ho za iný, prípadne dávkovanie ďalej nezvyšujte. Ak sa dávka 25 mg na dávku javí ako účinná, potom užite samotný liek v rovnakom množstve, nie viac ako 50 mg.

    Ak sa liek používa na zníženie rizika rozvoja kardiovaskulárnych ochorení a zníženie úmrtnosti u ľudí, ktorí trpia hypertenzným ochorením alebo hypertrofiou ľavého vývodu, potom sa podáva Lozap 50 mg jedenkrát denne. Po 2-3 dňoch po požití klasu sa vyhodnotí účinnosť lieku. Ak je to dostatočné, odporúča sa pokračovať v užívaní Lozapu 50 mg jedenkrát denne počas troch hodín. Okrem toho, účinnosť nedostatku, by mala zvýšiť dávku Lozap na 100 mg, alebo zbaviť dávky Lozap natrvalo, alebo dodatočne pridať hydrochlorotiazid 50 mg na dávku. Lozap v dávke 100 mg sa môže užívať raz denne, potom celých 100 mg naraz alebo dvakrát denne (50 mg večer).

    Na udržanie normálneho fungovania liekov v prípade obehového diabetu, ktorý je spojený s hypertenzným ochorením, v štádiu klasu sa Lozap užíva 50 mg raz za dobu a po 1-2 dňoch zvýšte dávku na 100 mg za dobu. Súčasne by sa malo užívať 100 mg za dobu na skúšobnú liečbu Lozap, zložený zo strany nirok. Dávka 100 mg Lozapu sa môže užiť naraz alebo rozdelená do dvoch dávok - 50 mg 2-krát denne.

    Ak sa naraz užije sechoginny alebo človek trpí suchom (napríklad po zvracaní, prenášaní atď.), potom by sa dávka Lozapu mala zmeniť na maximálne 25 mg za dobu.

    Starší ľudia (nad 65 rokov) by mali užívať Lozap vo vyšších dávkach, ale nie je potrebné ich meniť. Avšak ľudia starší ako 75 rokov a stále trpia ochorením pečene, hemodialýzou, musia užívať liek v dávke 25 mg raz denne. Úpravy dávkovania pre tieto kategórie možno vykonať maximálne do 50 mg za dobu.

    Maximálne povolené zvýšenie dávky Lozapu je 150 mg.

    Lozap plus - návod

    Tablety sa užívajú vnútorne nezávisle vo forme zhzhi, prokovtuyuchi її ako celku, nedrvia, nerozzhuyuchi a nie podrіbnyuyuchi inými spôsobmi, ale zapíjajú sa malým množstvom nesplynovanej vody (stačí polovica fľaše).

    V prípade arteriálnej hypertenzie sa má liek užiť okamžite, 1 tableta raz denne. Po 3-5 dňoch vyhodnoťte účinnosť lieku podľa veľkosti arteriálneho tlaku. Hneď ako tlak poklesne na prijateľné hodnoty, Lozap plus pokračuje v užívaní v tejto dávke až 1 tableta 1-krát denne. No, po 3-5 dňoch po klase, liek nepriniesol zlozvyk na prijateľné hodnoty, potom zvýšte dávkovanie na 2 tablety, takže je potrebné ho užívať naraz.

    Aby sa znížilo riziko kardiovaskulárnych ochorení a znížila úmrtnosť u ľudí trpiacich arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavého srdcového vývodu, Lozap plus má užívať 1 tabletu raz denne. Dokonca aj po 3-5 dňoch po klase zastosuvannya terapeutický účinok chýba, potom zvýšte dávku Lozapu plus dvakrát a užite 2 tablety raz na dávku.

    Maximálna povolená dávka lieku Lozap plus sú 2 tablety.

    Po mnoho rokov sa ľudia previnili tým, že Lozap plus užívali vo vyšších dávkach a nemenili ich.

    Stáza s vagitou a dojčením

    vágnosť

    (do 13. dňa tehotenstva vrátane) a v trimestri II a III je liek úplne kontraindikovaný.

    Tse znamená, že v klase a do 13 dní tehotenstva je pravdepodobnejšie, že bude potrebné v prípade predávkovania liekom, ale v prípade akútnej potreby, ak osýpky bez vytrvalca prekonajú všetky riziká, môže Lozap alebo Lozap plus byť víťazný.

    Počnúc 14. dňom gravidity až po minimálnu hladinu Lozap a Lozap plus zastosovuvat suvoro je kontraindikovaný. Preto nemožno užívať prípravky na každodennú situáciu v druhom a treťom trimestri tehotenstva.

    Ženy, ak užívajú Lozap alebo Lozap plus, ak plánujú otehotnieť, mali by v tomto štádiu prejsť na užívanie iných antihypertenzív, ktoré sú povolené až do zastosuvannya pіd hodiny vína dieťaťa (napríklad Nifedipin a іn. ). Hneď ako bolo počatie neplánované, vedľa príjmu Lozap a Lozap, plus druhý, pretože sa dozvedelo len o tehotenstve.

    Lozap a Lozap plus v prípade kongescie v II a III trimestri vagíny majú toxický účinok na plod, spôsobujú poškodenie robotiky, posilňujú osifikáciu kostí lebky a vyvolávajú tvorbu oligohydramniónov. Výsledkom je, že podobné ochorenia Lozap alebo Lozap plus môžu u novorodenca vyvolať nedostatok nirk, hypotenziu a hyperkaliémiu. Lozap plus v prípade stagnujúceho protyagizmu vagíny môže vyvolať zvýšenie fetoplacentárneho prietoku krvi a narušenie rovnováhy voda-elektrolyt, ako aj zhovtyanitsa u plodu a novorodenca.

    Z tohto dôvodu, z akýchkoľvek dôvodov, žena užívala Lozap alebo Lozap plus raz, ak je to potrebné, pravidelne vykonávala ultrazvuk plodu s metódou zisťovania možného poškodenia robotických a skostnatených kostí lebky. Novonarodzhenі, yakі sa narodili od žien, yakі prijal Lozap alebo Lozap plus, kvôli, ale pod dohľadom lekárov cez vysoké riziko rozvoja hypotenzie (nízky arteriálny tlak).

    Lozap a Lozap plus nie sú vinní zo stagnácie na voškách prsníka, črepy drogy možno vidieť v mlieku a negatívne infúzia do tela dieťaťa. Preto, ak je to potrebné, zastosuvannya Lozap alebo Lozap plus ďalší krok v prípade dojčenia a preniesť dieťa na kus sumish.

    najmä vkazіvki

    Lozap ta Lozap plus môže byť preťažený inými antihypertenzívami (sechogíny, blokátory kalciových kanálov, alfa-beta-

    blokátory

    inzulín

    a hypoglykemické stavy (

    metformín

    Glibenklamid, Gliklazid a kol.).

    Ak mal človek v minulosti injekciu Quincke, potom sa Lozap a Lozap plus víno po dlhú dobu previnili tým, že pod dohľadom lekára obnovili riziko opätovného rozvoja závažnej alergickej reakcie.

    Ak osoba trpí hypovolémiou (znížený objem krvi v tele, vysoká hladina vody) alebo hyponatriémiou (nízka hladina sodíka v krvi), ktorá je vyvolaná rôznymi faktormi (diéta bez soli, prenos, (nízky arteriálny tlak). Preto, ak má osoba hypovolémiu alebo hyponatriémiu, potom by mal pred klasom zastosuvannya Lozap vziať túto rovnováhu voda-elektrolyt alebo užívať liek v minimálnom dávkovaní.

    Pre prítomnosť človeka dochádza k poruchám v práci, obehovej cukrovke alebo zlyhaniu srdca po dlhšom období stagnácie Lozap alebo Lozap plus kontrola hladiny draslíka a kreatinínu v krvi, vysoké riziko vzniku hyperkalcémie nad normu (koncentrácia draslíka v krvi).

    Súčasne s liekom Lozap alebo Lozap plus sa neodporúča zastosovuvat draslík šetriace sechoginy (Veroshpiron, Spironolactone, Triamteren a in) a draslíkové náhrady kuchynskej soli.

    V prípade ochorenia alebo stenózy oboch artérií nirk by sa mal Lozap užívať na ochranu, črepy tejto kategórie môžu zvýšiť riziko vzniku nedostatočnosti nirk. Okrem toho u ľudí, ktorí trpia narušenou prácou, na pozadí stagnácie Lozapu alebo Lozapu, plus, môžu stúpať hladiny kreatinínu a sechovínu v krvi. Vzhľadom na prítomnosť klinických príznakov sú však zmeny v týchto laboratórnych ukazovateľoch bezpečné a po podaní lieku sa koncentrácia sechínu a kreatinínu nezávisle vráti do normálu.

    Ľudia, ktorí trpia IXC alebo cerebrovaskulárnym ochorením, by mali byť liečení liekom Lozap alebo Lozap plus minimálnym dávkovaním, aby sa zabezpečil hladký pokles tlaku a prudká zmena veľkosti arteriálneho tlaku môže vyvolať mozgovú príhodu.

    Ak má osoba hypertrofickú obštrukčnú kardiomyopatiu alebo stenózu aortálnej alebo mitrálnej chlopne, alebo ak je srdcové zlyhanie spojené s arytmiami alebo závažným deficitom nirk, užívajte Lozap alebo Lozap plus na ochranu a kontrolu.

    Neodporúča sa užívať Lozap v kombinácii s inými ACE inhibítormi (napríklad Captopril, Enalapril atď.)

    Ak je osoba na hemodialýze, potom by sa dávkovanie Lozapu malo zmeniť dvakrát, ako sa odporúča počas tábora, ktorý by sa mal užívať s liekom.

    V prípade pretrvávajúcej celkovej anestézie na pozadí Lozapu je možný rozvoj hypotenzie.

    Vzhľadom na prítomnosť primárneho hyperaldosteronizmu sa odporúča liečiť v prítomnosti Lozap a Lozap plus, spravidla nie sú lieky v tejto kategórii ľudí účinné.

    O to viac zrekonštruované, najmä vkazіvki sú hodné Lozap a Lozap plus. Avšak pre Lozap plus aj ďalšie špeciálne pokyny, yakі mi pererahuemo nižšie.

    Užívanie Lozapu plus môže tiež narušiť vašu toleranciu na glukózu. V dôsledku toho môže byť potrebné, aby Lozap plus na pozadí ochorenia upravil dávkovanie antidiabetických ochorení (glibenklamid, metformín toshcho).

    Lozap plus môže spôsobiť hyperkalciémiu (zvýšené hladiny vápnika v krvi), hyperurikémiu (zvýšené hladiny kyseliny sicíkovej v krvi), ako aj zvýšené koncentrácie cholesterolu a triglyceridov.

    Lozap plus môže vyvolať systémový červený pes a zvýšenie rannej pre rozvoj záchvatu krátkozrakosti alebo prekritického glaukómu. S rozvojom takýchto stavov je ďalším krokom užiť liek a obrátiť sa na lekára.

    Injektované do stavebných mechanizmov keruvati

    Lozap ta Lozap plus môže viklikať

    ospalosť

    nenáročnosť

    Čo sa negatívne podpíše na základe vytvrdzovania mechanizmami, potom na pozadí hromadenia týchto prípravkov sa odporúča užívať pri akejkoľvek činnosti, ktorá si bude vyžadovať vysokú koncentráciu rešpektu a rýchlosť reakcií.

    Predávkovanie

    Predávkovanie liekom Lozap a Lozap plus sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

    • tachykardia (srdcová frekvencia nad 70 úderov za úder);
    • hypotenzia (silnejší pokles arteriálneho tlaku);
    • úhľadnosť;
    • kolaps;
    • Poškodenie rovnováhy voda-elektrolyt (zníženie hladiny chlóru, sodíka v krvi a v.);
    • Znevodnennya (iba pre Lozap plus).

    Pri vzniku predávkovania je potrebné vykonať symptomatickú liečbu zameranú na podporu normálneho fungovania života dôležitých orgánov, ako aj na obnovenie rovnováhy voda-elektrolyt. Takže v prípade výraznej hypotenzie položte osobu na chrbát a zdvihnite nohy. V prípade potreby vnútorne podávať fyziologické rozdiely alebo sympatomimetiká na zvýšenie tlaku. Na rýchlejšie odstránenie lieku z tela sa užívajú sechoginské prípravky.
    Interakcia s inou lekárskou starostlivosťou

    Presuňme zadnú časť hlavy s tvárami, ktoré sú charakteristické pre Lozap a Lozap plus. І nižšia je viac-menej indukovaná vo vzaєmodії, charakteristická len pre Lozap plus.

    Rifampicín a flukonazol znižujú koncentráciu Lozapu a Lozapu plus v krvi, čo však neovplyvňuje účinnosť ostatných liekov.

    Lozap a Lozap plus môžu zastosovuvatysya s inými liekmi, ktoré znižujú tlak. Vzájomne zosilňujú účinok betablokátorov (Atenolol, Propranolol, Metoprolol, Nebivolol toshcho), sympatolytík (Bretilat, Raunatin, Reserpine toshcho) a sechoginálnych ochorení.

    Застосування Лозапу та Лозапу плюс у поєднанні з калійзберігаючими сечогінними (Верошпірон, Спіронолактон, Тріамтерен, Амілорид та ін.), препаратами калію (Аспаркам, Панангін та ін.) та калійними замінниками кухонної солі може призвести до підвищення концентрації калію в крові, внаслідок чого прийом význam nákladov z nedbanlivosti.

    Lozap ta Lozap plus upovіlnyuє vyvedennya lіtіyu. Preto by sa na voškách jednohodinového zastosuvannya Lozapu a prípravkov v lítiu mala neustále kontrolovať hladina lítia v krvi pre potrebu úpravy dávkovania tekutín.

    Účinok zníženia tlaku Lozap a Lozap plus sa mení s hodinovou expozíciou liekom skupiny NSAID (napríklad Aspirín, Ibuprofén, Nimesulid, Ketanovim toshcho). Okrem toho kombinácia s NPZZ predstavuje riziko narušenia práce nirok, preto pri akumulácii takéhoto zvýšenia liekov je potrebné neustále kontrolovať funkciu nirk.

    Podávanie Lozapu súčasne s inými liekmi zo skupiny inhibítorov ACE (napríklad Captopril, Enalapril a iné) alebo Aliskirenom sa má vykonávať len pod prísnou kontrolou tlaku, funkcie a koncentrácie elektrolytov v krvi (draslík, sodík chlór a vápnik). Užívanie podobných kombinácií liekov u ľudí, ktorí trpia aterosklerózou, srdcovým zlyhaním alebo diabetes mellitus, vedie k zvýšenému riziku hypotenzie, nespavosti, hyperkaliémie a poruchy práce.

    Dlhodobá expozícia Lozapu a Aliskirenu je kontraindikovaná v prípade cukrovky obehového systému a narušenej robotiky s klírensom kreatinínu nižším ako 60 ml/min.

    Lozap a Lozap plus, ak sa užívajú s liekmi, ktoré tiež znižujú krvný tlak (tricyklické antidepresíva, baklofén, amifostín), môžu viesť k prudkému a trvalému poklesu arteriálneho tlaku.

    Pre Lozap plus je navyše charakteristický aj nástup interakcií s liečivými prípravkami.

    Vstup s alkoholickými nápojmi, narkotickou rečou, antidepresívami (Xanax, Amitriptylin toshko. bud.) a barbiturátmi (Veronal a i.) zvyšuje riziko ortostatickej hypotenzie (pomalší pokles tlaku pri prechode zo sedu do ľahu v stoji ).

    Lozap plus mení toleranciu na glukózu, preto je na pozadí tejto stázy potrebné upraviť dávkovanie antidiabetík (napríklad metformín, glibenklamid, gliklazid atď.).

    Cholestyramín a kolestipol menia závažnosť lieku Lozap plus.

    Glukokortikosteroidy (betametazón, prednizolón atď.), adrenokortikotropný hormón spoločný s Lozapom plus vyvolávajúci nedostatok elektrolytov (draslík, vápnik, sodík).

    Lozap plus zmena expresie adrenalínu a norepinefrínu.

    Lozap plus potencuje účinok nedepolarizujúcich myorelaxancií (tubokurarín v tenkej vrstve), cytotoxických liekov (metotrexát, cyklofosfamid v tenkej vrstve).

    Pri hodinovom užívaní Lozapu plus niektorého z liekov proti dne (Probenecid, Alopurinol a iné) je potrebné upraviť dávku zvyšku. Okrem toho Lozap plus zvyšuje riziko alergických reakcií na Alopurinol.

    Lozap plus potencuje toxicitu salicylátov (Aspirín a In.) na CNS.

    Odnochasno zastosuvannya Lozap plus že Methyldopium v ​​osamelých prípadoch vyvolávajúcich hemolytickú anémiu.

    Hodinový príjem Lozapu plus s útočnými liekmi môže vyvolať arytmiu, zocrema je smrteľne nebezpečná pre typ „sviatku“:

    • antiarytmia triedy IA (chinidín, hydrochinidín, dizopiramid atď.);
    • Protiarytmická trieda III (Amiodaron, Sotalol, Dofetilid toshcho);
    • Deyakі antipsychotiká (tioridazín, chlórpromazín, levomepromazín, trifluoperazín, cyamemazín, sulpirid, sultoprid, amisulprid, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol);
    • Bepridil;
    • cisaprid;
    • difemanil;
    • erytromycín;
    • halofantín;
    • Mizolastin;
    • pentamidín;
    • terfenadin;
    • Vinkamytsin.

    Lozap plus zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi, takže pri hodinovom príjme vápnikových prípravkov treba upraviť dávku zvyšku.

    Lozap plus v kombinácii s karbamazepínom môže spôsobiť hyponatriémiu (nízka koncentrácia sodíka v krvi).

    Vedľajšie účinky

    Lozap ta Lozap plus môže vyvolať vývoj útočných vedľajších účinkov zo strany rôznych orgánov a systémov:

    1. Krvný systém:

    • anémia;
    • Trombocytopénia (hladina krvných doštičiek v krvi je nižšia ako normálne);
    • Eozinofília (počet eozinofilov v krvi je viac ako normálne);
    • Schönlein-Henoch purpura.

    2. Imunitný systém:

    • Nabryak Quincke;
    • vaskulitída;
    • Sverblyachka shkiri;
    • Visí na shkir;
    • Kropivnitsa;
    • Fotosenzitivita.

    3. Nervový systém:

    • Ustarostený;
    • depresie;
    • Zamorochennya;
    • Hlava bіl;
    • ospalosť;
    • poruchy spánku;
    • migréna;
    • Parestézia (zjavná bіgannya "husia koža", alias kіntsіvok);
    • Poškodená pamäť;
    • Tremor;
    • Ataxia (porucha koordinácie pohybov);
    • periférna neuropatia;
    • Hypestézia (zvýšená citlivosť na rôzne žiletky, napríklad chladné, chorľavé);
    • Záchvaty paniky;
    • spleť informácií;
    • Nezvichayny snívanie;
    • Ischialgia (bolesť pozdĺž priebehu sedacieho nervu).

    4. Organický vodný roztok:

    • Hluk v woah;
    • Poškodená chuť (dysgeúzia);
    • Zničený úsvitom (zníženie pohľadu na dvojičky v očiach očí);
    • Konjunktivitída;
    • vertigo;
    • Nejasný úsvit;
    • V očiach vidíte pečeň.

    5. Kardiovaskulárny systém:

    • Viditeľný tlkot srdca;
    • angina pectoris;
    • úhľadnosť;
    • arytmia;
    • Gostro poškodenie cerebrálneho obehu;
    • Hypotenzia (nižší arteriálny tlak nižší ako 90/60);
    • ortostatická hypotenzia (pokles arteriálneho tlaku pri pohybe do stoja, v sede alebo v ľahu);
    • Krvácanie z nosa;
    • Bradykardia (srdcová frekvencia pod 50 úderov na úder);
    • infarkt myokardu;
    • Atrioventrikulárny blok II štádium.

    6. Dihal systém:

    • kašeľ;
    • Zadishka;
    • Nazálna kongescia;
    • rinitída;
    • sinusitída;
    • faryngitída;
    • laryngitída;
    • bronchitídu;
    • Bolesť na prsiach;
    • Dispnoe.

    7. trávnatá plocha:

    • Bіl v žalúdku;
    • Črevná obštrukcia;
    • Nosenie chi zápcha;
    • Nudota;
    • zvracať;
    • Dyspeptické príznaky (horúčka, nadúvanie, plynatosť);
    • zápal pankreasu;
    • hepatitída;
    • gastritída;
    • Poškodená robotická pečeň;
    • anorexia;
    • Suchosť v ústach;
    • zubáč.

    8. Mäkké tkaniny:

    • Mіalgіya (bіl u m'yazah);
    • Artralgia (bіl v močiaroch);
    • Rabdomyolyz (rozpad m'yaziv);
    • Bolesť v chrbte a nohách;
    • M'azovі kŕče;
    • Fibromylagia.

    9. Sechostatické orgány:

    • Poškodené roboty;
    • nedostatok Nir;
    • impotencia;
    • Znížené libido;
    • Bezpodmienečne zavolajte na sechoviperáciu;
    • Infekcie týchto ciest;
    • Noktúria (často sechoviperácia v noci, nižšia cez deň).

    10. Laboratórne indikácie:

    • Hyponatrémia (hladina sodíka v krvi je nižšia ako normálne);
    • hypoglykémia (hladina glukózy v krvi je nižšia ako normálne);
    • Zvýšená aktivita AST a ALT;
    • Zvýšená koncentrácia sechovínu, kreatinínu a bilirubínu v krvnej plazme.

    Iné:

    • Zagostrennya chi ukazuje dnu;
    • asténia;
    • slabosť;
    • Nabryaki;
    • vážne zle;
    • Suché shkiri;
    • Silnejšie potenie;
    • Alopécia (oblisinnya);
    • Modriny s priemerom nie väčším ako 3 mm;
    • artritída;
    • Príznaky podobné chrípke;
    • Opuch jednotlivca;
    • Napučiavanie a nízka hnilosť hlín;
    • Bol na ramenách a kolenách.

    Lozap plus, dodatkovo k bodu uvedenia viac, môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

    • Zagostrennya systémový červený pes;
    • Agranulocytóza (prítomnosť neutrofilov, bazofilov, eozinofilov v krvi);
    • Leukopénia (počet leukocytov v krvi je nižší ako normálne);
    • purpura;
    • Xanthopsia (zničená úsvitom, keď má človek všetko v žltej farbe);
    • syndróm respiračnej tiesne;
    • sialadenitída (zapálená šupina);
    • Cholestatic zhovtyanitsa;
    • cholecystitída;
    • toxická epidermálna nekrolýza;
    • M'yazovі sudca;
    • Glukozúria (glukóza v sekcii);
    • intersticiálna nefritída;
    • Horúčka.

    Kontraindikácia preťaženia Lozap ta Lozap plus kontraindikácie zastosuvannya.

    • Individuálna citlivosť na alergické reakcie na zložky lieku;
    • Jednohodinový príjem s Aliskirenom na vošky diabetu krvného obehu, ktorý je spojený s nedostatkom nirk s klírensom kreatinínu menej ako 60 ml / min;
    • Nedostatok Nirkova v dôsledku klírensu kreatinínu pod 30 ml/min;
    • Anuriya (deň sekty);
    • Ťažké poškodenie funkcie pečene;
    • Obdobie vagíny a rastu prsníkov;
    • Vik mladý 18 rokov;
    • Neupravujte hypokaliémiu, hyponatriémiu alebo hyperkalcémiu (pre Lozap plus);
    • Obštrukčná choroba zhovchovivіdnyh traktov (pre Lozap plus);
    • Cholestáza (pre Lozap plus);
    • Dna alebo hyperurikémia (pohyby reumatickej kyseliny v krvi) v dôsledku klinických príznakov (len pre Lozap plus).

    Z sled zastosovuvati Lozap a Lozap plus pre samozrejmosť ľudí z prichádzajúcich táborov ochorejú:

    • arteriálna hypotenzia (nízky tlak);
    • Srdcové zlyhanie v prípade vážneho nedostatku nirk;
    • Závažné chronické srdcové zlyhanie IV funkčná trieda podľa klasifikácie NYHA;
    • Srdcové zlyhanie s arytmiami;
    • Cerebrovaskulárne ochorenie (zhoršená cerebrálna cirkulácia, pohyb intrakraniálny zverák, ateroskleróza ciev mozgu toshko);
    • Hyperkalієmіya (draslík rіven v krvi je vyšší ako normálne);
    • Vik starší ako 75 rokov;
    • Nízky objem cirkulujúcej krvi;
    • Poškodenie rovnováhy voda-elektrolyt;
    • Obojstranné zvonenie oboch nirkových tepien;
    • Nirkov alebo zlyhanie pečene;
    • Transplantácia Nirka bola odložená;
    • Stenóza aortálnej a mitrálnej chlopne;
    • Angioedém v minulome;
    • Primárny hyperaldosteronizmus;
    • Hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
    • Krvný diabetes (len pre Lozap plus);
    • hypochloremická alkalóza (pre Lozap plus);
    • Hypomagnézium (pre Lozap plus);
    • Ochorenie šťastného tkaniva, napríklad systémový červený pes (pre Lozap plus);
    • Bronchiálna astma v súčasnosti (pre Lozap plus);
    • Jednohodinový príjem s NPZZ, napríklad Ibuprofen, Nimesulid, Nurofen atď. (pre Lozap plus);
    • Nepriateľský záchvat krátkozrakosti alebo glaukómu (pre Lozap plus).

    Lozapove analógy

    Lozap a Lozap plus na farmaceutickom trhu krajiny SND môžu mať dva rôzne analógy - nie synonymá, vilasne, analógy. Pred synonymá pridajte prípravky, yak mist takі sam_ active speech, yak i Lozap i Lozap plus. Pred analógmi je možné užívať prípravky, aby sa kompenzovala iná aktívna reč a aby sa dosiahol najpodobnejší terapeutický účinok s liekmi Lozap a Lozap plus. Analógy Lozapu sú v zásade lieky, ktoré sa používajú v skupinách ACE inhibítorov a Lozap plus - ACE inhibítory v kombinácii s diuretikami.

    Synonymá slov Lozap a Lozap plus v tabuľke.

    Synonymá Lozap Synonymá Lozap plus
    Tablety Blocktran Tablety Blocktran GT
    Tablety Brozaar Tablety Vazotenz H
    Tablety Vasotens tablety Gizaar a Gizaar forte
    Tablety Zysakar Tablety Gizortan
    Tablety Cardomin-Sanovel Tablety hydrochlorotiazid + losartan-TAD
    Tablety karsartanu Tablety Cardomin plus-Sanovel
    Tablety Cozaar Tablety Losartan-N Richter
    Lakové tablety Lorista N, Lorista N 100 a Lorista ND tablety
    tablety lozarel Tablety Lakea N
    tablety losartanu Tablety Losartan/Hydrochlorotiazid-Teva
    Tablety Losartan-Richter, Losartan-Teva, Losartan-TAD a Losartan McLeodz Tablety Losarel Plus
    Tablety Lorista Presartan H tablety
    Losacor tablety Tablety Simartan-N
    Lotorové tablety
    Presartan tablety
    Tablety Renicard

    Analógy Lozap a Lozap plus sú tiež zobrazené v tabuľkách.

    Lozapove analógy Analógy Lozap plus
    Tablety Aprovel Tablety Atacand Plus
    Tablety Atacand Tablety Valz N
    Tablety Angiacand Tablety Valsacor H80, Valsacor H160, Valsacor H320
    Tablety Artin Tablety Valsacor ND160
    tablety Valz Vanatex Combi tablety
    Tablety Valsaforce Tablety Ibertan Plus
    Tablety Valsacor Tablety Cardosal Plus
    Kapsuly a tablety valsartanu Tablety Co-Diovan
    Tablety Valaar Coaprovel tablety
    Tablety Hyposart Tablety Kandekor N 8, Kandekor N 16 a Kandekor N 32
    Tablety Diovan Candecor ND 32 tabliet
    Tablety Ibertan Tablety Mikardis Plus
    Tablety irbesartanu Tablety Ordiss N
    Tablety Irsar Tablety Teveten plus
    Tablety Candecor Tablety Edarbi Klo
    Cardosal 10, Cardosal 20 a Cardosal 40 tabliet
    Tablety Cardosten
    Tablety Candesar
    Tablety Mikardis
    Navitné tablety
    Tablety Nortivan
    Tablety Ordis
    Tablety Olivestra
    Tablety Prytor
    Tablety Tantordio
    Tablety Tareg
    Tablety Teveten
    Tablety Telmisartan Richter
    Tablety Firmasta
    Tablety Edarbi

    Ruské analógy LozapSynonymá a analógy Lozap a Lozap plus ruské odrody sú uvedené v tabuľkách.

    Väčšina nálezov o lieku Lozap je pozitívnych (v porovnaní s 85 až 90 %), čo súvisí s vysokou účinnosťou lieku pri znížení prijateľnej hladiny arteriálneho tlaku. Z pozorovaní vyplýva, že Lozap sa ukázal ako účinný pri týchto depresiách, ak iné prípravky nezvládli úlohu znížiť a zvýšiť hladinu arteriálneho tlaku v hraniciach normy.

    Negatívne názory Lozap nie je veľa a zdá sa, že liek je v konkrétnom prípade spravidla neúčinný. Okrem toho existujú negatívne recenzie o lieku v súvislosti s vedľajšími účinkami, ktoré je dôležité tolerovať, keď boli narušené Lozapovou infekciou.

    Lozap plus - tipy

    Dôležitejšie sú zistenia o lieku Lozap plus tie pozitívne (vyše 90 %), ktoré vypovedajú o účinnosti lieku. Takže v názoroch sa zdá, že Lozap plus účinne znižuje

    arteriálny zverák

    že utrimuє joga uprostred prijateľných významov. Okrem toho bol liek trival, čo vám umožňuje vziať si ho raz na výrobu, ale je tiež užitočné.

    Negatívne názory na Lozap plus boli spravidla spojené s vedľajšími účinkami, ktoré boli dobre tolerované a narušené expozíciou lieku. Okrem toho є okremi vidguki, v ktorom sa uvádza, že pomer nákladov a efektívnosti nie je dostatočne vysoký.

    Lozap - rady lekárov

    Názory lekárov na Lozap a Lozap plus sa hádajú. Lekári teda rešpektujú prípravky s dobrými prípravkami a, samozrejme, pozitívne o nich, je menej pravdepodobné, že budú trpieť miernymi hypertenznými ochoreniami. Tobto, ako keby mal človek nízky krvný tlak, Lozap alebo Lozap plus je účinný a dá sa úspešne použiť na trivalo terapiu.

    Ak hypertonické ochorenie pary a ochoriete na srdcové choroby, potom sa zdá, že účinnosť Lozapu je ešte nízka. Droga trvá menej ako 5-8 rokov, potom ľudia musia brať iné, silnejšie tváre. Zdá sa, že v takýchto situáciách je iracionálne užívať Lozap, oscilátory, je potrebné zamerať sa na iné zhoršujúce sa hypotenzné ochorenia, napríklad beta-blokátory.

    Lozap a Lozap plus – cena

    Na hraniciach sa nachádza množstvo rôznych foriem Lozap a Lozap plus žiadne na farmaceutickom trhu Ruska:

    • Lozap 12,5 mg, 30 tabliet - 201 - 242 rubľov;
    • Lozap 12,5 mg, 90 tabliet - 547 - 578 rubľov;
    • Lozap 50 mg, 30 tabliet - 250 - 313 rubľov;
    • Lozap 50 mg, 60 tabliet - 463 - 498 rubľov;
    • Lozap 50 mg, 90 tabliet - 650 - 718 rubľov;
    • Lozap 100 mg, 30 tabliet - 300 - 340 rubľov;
    • Lozap 100 mg, 60 tabliet - 548 - 583 rubľov;
    • Lozap 100 mg, 90 tabliet - 693 - 810 rubľov;
    • Lozap plus 12,5 mg + 50 mg, 30 tabliet - 310 - 425 rubľov;
    • Lozap plus 12,5 mg + 50 mg, 90 tabliet - 753 - 889 rubľov.

    UVAGA! Očakáva sa, že informácie zverejnené na našej webovej stránke budú obľúbené medzi širokým okruhom čitateľov na diskusiu. Vymenovanie na lekárske ošetrenie môže vykonávať iba kvalifikovaný fakhivtsy na základe histórie ochorenia a výsledkov diagnózy.

    Klinická a farmakologická skupina

    Forma uvoľnenia, sklad a balenie

    Pіgulki, pokryté plіvkovoy plášťom svetlo zlta farba, dovgast, s rizikom, ktory sa rozsiruje navpil, na obe strany.

    prídavná reč: manitol - 89 mg, mikrokryštalická celulóza - 210 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 18 mg, povidón - 7 mg, stearan horečnatý - 3,5 mg.

    Sklad plivkovych obkladov: hypromelóza 2910/5 - 6,8597 mg, makrogol 6000 - 0,8 mg, mastenec - 1,9 mg, simetikonová emulzia - 0,3 mg, barvnik Chinolínová žltá (E104) - 0,0110, mg.

    10 kusov. - blistre (3) - kartónové balenia.
    10 kusov. - blistre (6) - kartónové balenia.
    10 kusov. - blistre (9) - kartónové balenia.
    15 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.
    15 ks. - blistre (4) - kartónové balenia.
    15 ks. - blistre (6) - kartónové balenia.

    Farmakologická aktivita

    Kombinovaný liek môže byť hypotenzívny. Vezmite losartan draselný, antagonistu receptora angiotenzínu II (podtyp AT1) a hydrochlorotiazid, diuretikum.

    losartan є špecifický antagonista receptorov angiotenzínu II (podtyp AT1). Neinhibuje kinázu II, enzým, ktorý ničí bradykinín. Zníženie OPSS, koncentrácie adrenalínu a aldosterónu v krvi, AT, vice v malom množstve krvného obehu; postnatalizačné zmeny, môže mať diuretický účinok. Zvrátenie vývoja hypertrofie myokardu, zvýšenie tolerancie na fyzickú záťaž u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním.

    hydrochlorotiazid - Tiazidové diuretikum. Zníženie reabsorpcie sodíkových iónov, zvýšenie viditeľnosti draselných iónov, hydrogénuhličitanu a fosforečnanov. Zníženie AT pre rahunok zmeny v BCC, zmeny v reaktivite cievnej steny, zníženie presorickej infúzie cievnej hlasovej reči a zvýšenie depresorovej infúzie na gangliu.

    Farmakokinetika

    Vsmoktuvannya

    Pri vnútornom užití sa losartan a hydrochlorotiazid rýchlo absorbujú z HCT. Biologická dostupnosť losartanu je takmer 33 %. Hodina dosiahnutia Cmax pre losartan je 1 rok, pre aktívny metabolit - 3-4 roky.

    Rozpodil

    Väzba losartanu na plazmatické proteíny dosahuje 99 %.

    Metabolizmus

    Losartan vykazuje účinok „prvého prechodu“ pečeňou a metabolizuje sa karboxylačnou cestou na aktívny metabolit.

    Hydrochlorotiazid sa nemetabolizuje v pečeni.

    Vivedennya

    T1/2 losartan - 1,5-2 roky, ako hlavný metabolit 3-4 roky. Približne 35 % dávky sa vylúči sekciou, približne 60 % sa vylúči stolicou.

    T1/2 hydrochlorotiazidu sa stáva 5,8-14,8 rokov. Takmer 61 % je vidieť z prierezu nezmeniteľného zameriavača.

    Indikácia

    arteriálna hypertenzia (u pacientov, pre ktorých je optimálna kombinovaná liečba);

    Zníženie rizika rozvoja kardiovaskulárnych ochorení a úmrtnosti u pacientov s arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavého vývodu.

    Kontraindikácia

    Zostaňte pred liečbou hypokaliémie alebo hyperkalcémie;

    Prejavy zhoršenej funkcie pečene;

    Obštrukčná choroba zhovchovivіdnyh ciest;

    Refraktérna hyponatriémia;

    Hyperurikémia a/alebo dna;

    Virazhenі poškodenie funkcie nirok (CC 30 ml / min);

    Vagita;

    Obdobie rastu prsníkov;

    Týždeň až 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť nebola stanovená);

    Zvýšená citlivosť na to, či niektorá zo zložiek lieku alebo iných liekov, ktoré sú podobné sulfónamidom.

    Z šetrnosťпризначають пацієнтам з двостороннім стенозом ниркових артерій або стенозом артерії єдиної нирки, гіповолемічними станами (в т.ч. діарея, блювання), гіпонатріємією (підвищений ризик розвитку артеріальної гіпотензії у пацієнтів, які перебувають на малосольовій або безсольовій дієті), гіпоомем захворюваннями сполучної тканини ( vrátane VKV), pacienti s poruchou funkcie pečene alebo s progresívnymi ochoreniami pečene, diabetes mellitus, bronchiálna astma (aj v anamnéze), ťažká alergická anamnéza, súčasne s nesteroidnými protizápalovými ochoreniami vr. rok. Inhibítory COX-2, ako aj zástupcovia čiernej rasy.

    Dávkovanie

    Droga sa užíva vnútorne, nezávisle od vonkajšej strany.

    O arteriálnej hypertenzie zvichayna pochatkova, že dávka podtrimuyucha sa stane 1 tab./dobu. Aj keď je liek zaseknutý v tejto dávke, nie je možné dosiahnuť dostatočnú kontrolu arteriálneho tlaku, dávku Lozapu Plus je možné zvýšiť na 2 tablety. 1 krát za korisť.

    Maximálna dávka sú 2 tablety. 1 krát za korisť. Zagalom maximálny hypotenzívny účinok sa dosiahne natiahnutím 3 dni po klase žiadostivosti.

    Nie je potrebný špeciálny výber dávky klasu pacientov v krehkom veku.

    Z Používam metódu na zníženie rizika rozvoja kardiovaskulárnych ochorení a mortality u pacientov s arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavého vývodu predpísať losartan (Lozap) v štandardnej perorálnej dávke 50 mg za dobu. Pacienti, ktorí nedosiahli úroveň AT na pozadí kongescie losartanom v dávke 50 mg na dávku, majú byť liečení kombináciou losartanu a hydrochlorotiazidu v nízkej dávke (12,5 mg), ktorá je bezpečná pre liek. V prípade potreby možno dávku Lozapu Plus zvýšiť na 2 tablety. (100 mg losartanu a 25 mg hydrochlorotiazidu) raz za dobu.

    Pobichna diya

    Nebazhani reakcie rozpodіleni podľa frekvencie rozvoja útočnej hodnosti: párne časti (≥ 1/10); časti (≥ 1/100 a až
    Analógy, články Komentáre


    LOZAP®PLUS

    Evidenčné číslo:

    LSR-000084

    Obchodný názov lieku: LOZAP PLUS

    Lieková forma:

    Pіgulki, pokryté plіvkovoy plášťom

    STOCK
    1 tableta
    Draselná soľ losartanu 50 mg a hydrochlorotiazid 12,5 mg

    Dodatočné prejavy
    Manitol, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, povidón, magnéziumstearát, hypromelóza 2910/5, makrogol 6000, mastenec, simetikónová emulzia, Opaspray žltá voda M-1-22801 % etanol: 1 % metanol), hydromelóza (Chinolín 10 barvnik), ), Puntsový barvník (Pounceau 4R) (E .

    OPIS
    Dlhotrvajúce tablety svetložltej farby, potiahnuté kockovanou škrupinou, s vyvýšeninou, ktorá sa rozprestiera na oboch stranách.

    FARMAKOTERAPEUTICKÁ SKUPINA
    HYPOTENZÍVNE KOMBINÁCIE ZASIB
    (blokátor receptora angiotenzínu II + diuretikum)

    ATX kód:С09DA01

    FARMAKOLOGICKÁ SILA

    Farmakodynamika
    Kombinovaný liek môže byť hypotenzívny. Vezmite losartan draselný, antagonistu receptora angiotenzínu II (podtyp AT1) a hydrochlorotiazid, diuretikum.
    Losartan je špecifický antagonista receptora angiotenzínu II (podtyp AT1). Neinhibuje kinázu II, enzým, ktorý ničí bradykinín. Znížený periférny periférny vaskulárny opir (OPSS), koncentrácia adrenalínu a aldosterónu v krvi, arteriálny tlak (AT), tlak v malom množstve krvného obehu; postnatalizačné zmeny, môže mať diuretický účinok. Zvrátenie vývoja hypertrofie myokardu, zvýšenie tolerancie na fyzickú záťaž u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním.
    Hydrochlorotiazid je tiazidové diuretikum. Zníženie reabsorpcie Na +, zvýšenie viditeľnosti K +, hydrogénuhličitanu a fosfátov. Zníženie AT pre kolísanie zmeny objemu cirkulujúcej krvi (BCC), zmenu reaktivity cievnej steny, zníženie presorickej infúzie cievnej hlasovej reči a zvýšenie depresorovej infúzie na hl. ganglion.

    Farmakokinetika
    Losartan sa rýchlo absorbuje z črevného traktu. Biologická dostupnosť - takmer 33%. Môže mať účinok „prvého prechodu“ pečeňou, metabolizovať sa karboxyláciou na schválený aktívny metabolit. Väzba z proteínov krvnej plazmy - 99%. Hodina na dosiahnutie maximálnej koncentrácie losartanu je 1 rok, aktívny metabolit 3-4 roky po jeho vnútornom užití. Doba pitia je 1,5 - 2 roky a doba pitia hlavného metabolitu je zrejme 3 - 4 roky. Približne 35 % dávky sa vylúči ústami, približne 60 % črevami.
    Hydrochlorotiazid sa rýchlo absorbuje z črevného traktu. Obdobie aplikácie sa má stať 5,8 - 14,8 rokov. Nie je metabolizovaný v pečeni. Takmer 61 % sa súčasne považuje za nirkami.

    INDIKÁCIA PRED DRŽANÍM
    - arteriálna hypertenzia (u pacientov, pre ktorých je optimálna kombinovaná liečba);
    - Znížené riziko kardiovaskulárnych ochorení a mortality u pacientov s arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavého vývodu.

    KONTRAINDIKÁCIE
    - zvýšená citlivosť na zložky lieku;
    - Anúria;
    - Vyjadrená arteriálna hypotenzia;
    - prejavy poruchy funkcie pečene a krvi (klírens kreatinínu? 30 ml/s);
    - hypovolémia (vrátane vošiek pri vysokých dávkach diuretík);
    - vagína a obdobie laktácie;
    - od 18 do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené).

    Na ochranu pacienti s bilaterálnou narkotickou stenózou a stenózou artérie jediného nervu.
    Na ochranu sa liek predpisuje pacientom s cukrovkou, hyperkalciémiou, hyperurikémiou a / alebo dnou, ako aj pacientom s ťažkou alergickou anamnézou a bronchiálnou astmou, ako aj pri systémových ochoreniach zdravého tkaniva (vrátane systémových červov).

    SPÔSOB DÁVKOVANIA TEJTO DÁVKY
    Do stredu, nezávisle od pohľadu.

    Arteriálna hypertenzia
    Zvichayna pochatkova a subtrimuyucha dávka lieku LOZAP PLUS, aby sa stala 1 tableta denne. Pre tých pacientov, ktorí nie sú schopní dosiahnuť adekvátnu kontrolu arteriálneho tlaku pri tejto dávke, možno dávku Lozapu PLUS znížiť na 2 tablety raz denne.
    Maximálna dávka sú 2 tablety jedenkrát denne. Vo všeobecnosti sa maximálny hypotenzívny účinok dosiahne do 3 dní po klase. Nie je potrebný špeciálny výber dávok pochatkovo pre pacientov s krehkým vekom.

    Zníženie rizika kardiovaskulárnych ochorení a mortality u pacientov s arteriálnou hypertenziou a hypertrofiou ľavého vývodu
    Štandardná dávka LOZAP (losartan) na klas by mala byť 50 mg 1 krát za dobu. Pacienti, ktorí nemajú prístup k celému spektru protilátok na pozadí užívania LOZAP (losartan) 50 mg/dobu, potrebujú užívať kombinovanú liečbu losartanom s nízkymi dávkami hydrochlorotiazidu (12,5 mg) - LOZAP PLUS, s dávka do 2 tabliet lieku LOZAP PLUS (spolu 100 mg losartanu a 25 mg hydrochlorotiazidu za dobu jedenkrát).

    POBICHNA DIA
    Nežiaduce reakcie boli varované skôr pri požití draselnej soli losartanu a/alebo hydrochlorotiazidu. Najčastejšie vedľajšie účinky v prípade esenciálnej hypertenzie sú zmätené.
    Alergické reakcie: angioedém vrátane opuchu hrtana a/alebo jazyka, ktorý viedol k obštrukcii dichálnych priechodov a/alebo opuchu pier, hltana a/alebo jazyka, čo bolo indikované pri užívaní losartanu. U niektorých z týchto pacientov bola angioneurotická vyrážka v minulosti spôsobená požitím iných liekov, vrátane ACE inhibítorov. Zriedkavo bola pri užívaní losartanu indikovaná vaskulitída vrátane Schonlein-Genochovej choroby.
    Zo strany kardiovaskulárneho systému: zníženie arteriálneho tlaku.
    Zo strany bylinného traktu: pri užívaní losartanu boli registrované rіdkisnі (< 1%) случаи гепатита, диарея.
    Zo strany orgánov, dýchanie: beriem losartan - kašeľ.
    Na strane záhybov: kropivyanka.
    Laboratórne indikácie: zriedka (< 1%) гиперкалиемия (калий сыворотки более 5,5 ммоль/л), повышение активности «печеночных» трансаминаз.

    PREDÁVKOVANIE
    Symptómy: losartan - znížený arteriálny tlak, tachykardia, bradykardia (po stimulácii vagu). Hydrochlorotiazid - spotreba elektrolytov (hypokaliémia, hyperchlorémia, hyponatriémia), ako aj dehydratácia, ktorá je spôsobená suprafluidnou diurézou.
    Jubileum: symptomatická a podporná liečba. Ak bol liek užitý nedávno, mal by sa urobiť ďalší krok; pri spotrebe vykonajte nápravu poškodenia voda-elektrolyt.
    Losartan a jeho aktívne metabolity sa nepovažujú za doplnok hemodialýzy.

    INTERAKCIA S INÝM VLASTNÍCTVOM
    Losartan zosilňuje účinok iných hypotenzív. Neboli pozorované žiadne klinicky významné interakcie s hydrochlorotiazidom, digoxínom, nepriamymi antikoagulanciami, cimetidínom, fenobarbitalom, ketokenazolom, erytromycínom. Okrem iných liekov môže k hyperkalcémii viesť aj blokáda angiotenzínu II alebo jódu, nočné podávanie diuretík šetriacich draslík (napríklad spironolaktón, triamterén, amilorid), liekov obsahujúcich draslík alebo soli protektorov, ktoré môžu draslík eliminovať.
    hydrochlorotiazid
    Začiatok užívania drogy môže interagovať s tiazidovými diuretikami v prípade ich jednohodinového rozpoznania:
    Barbituráty, narkotické analgetiká, etanol – môžu byť obviňované z potenciálu ortostatickej hypotenzie.
    Hypoglykemické účinky (perorálne účinky a inzulín) - môže byť potrebná úprava dávky hypoglykemických účinkov.
    Iné hypotenzívne ochorenia - možný aditívny účinok.
    Kolistyramín mení absorpciu hydrochlorotiazidu.
    Kortikosteroidy, ACTH – zvýšená spotreba elektrolytov, najmä draslíka.
    Presorické amíny - je možné mierne znížiť účinok predpokladaných amínov, ale nemeniť ich víťazstvá.
    Nedepolarizujúce svalové relaxanciá (napríklad tubokurarín) – môžu byť silnejšie ako svalové relaxanciá.
    Lítiové prípravky - diuretiká menia nirk klírens Li + a zvyšujú riziko toxicity lítia, čo sa neodporúča naraz.
    Nesteroidné antiseptické lieky (NSAID) – u niektorých pacientov môže užívanie NSAID zmeniť diuretické, natriuretické a hypotenzívne účinky diuretík.

    Vplyv na laboratórne výsledky
    Dôsledky tiazidov na vylučovanie vápnika môžu súvisieť s výsledkami analýzy funkcie prištítnych teliesok.

    KONKRÉTNE VÍZIE
    Lozap PLUS možno zvážiť spolu s inými hypotenznými stavmi.
    Špeciálny výber počatkovej dávky netreba, na leto sme chorí.
    Liek môže zvýšiť koncentráciu sechovínu a kreatinínu v plazme u pacientov s bilaterálnou stenózou nirotických artérií alebo stenózou nirkovičovej artérie jednej bradavky.
    Hydrochlorotiazid môže zmierniť arteriálnu hypotenziu a narušenie rovnováhy voda-elektrolyt (zmena objemu cirkulujúcej krvi, hyponatriémia, hypochloremická alkalóza, hypomagneziémia, hypokaliémia), narušenie tolerancie na glukózu, krvi, zvyšujú koncentráciu cholesterolu a triglyceridov, vyvolávajú hyperurikémiu a/alebo dnu.
    Prijímanie lekárskych opatrení, ktoré priamo ovplyvňujú renín-angiotenzínový systém počas druhého a tretieho trimestra gravidity, môže viesť k úmrtiu plodu. V prípade viniknennі vagіtnostі je indikované podávanie lieku.
    Vaginálne ženy užívajúce diuretiká sa neodporúčajú v prípade kombinácie s rizikom malignity u plodu a novorodenca, trombocytopénie matky. Terapia diuretikami nezabraňuje rozvoju toxikózy vagíny.
    Neexistujú žiadne informácie o vplyve na výstavbu budov autom a inými mechanizmami.

    FORMULÁR VIPUSKU
    Pigulki potiahnuté pletenou škrupinou 50 mg/12,5 mg. 14 tabliet v blistroch s Al/PVC fóliou. 2 blistre naraz s pokynmi od zastosuvannya sú umiestnené v blízkosti kartónového balenia.
    10 tabliet v blistroch s Al/PVC fóliou, 1, 3 alebo 9 blistrov (10, 30 alebo 90 tabliet) spolu s pokynmi zo zarážky sú vložené do kartónovej škatuľky.

    ČISTÁ ÚSPORA
    Zoznam B.
    V suchej a deťom neprístupnej hmle pri teplotách do 300C.

    DODATOČNÝ TERMÍN
    3 skaly.
    Neprisahajte po uplynutí doby platnosti uvedenej na obale.

    ČISTÝ VSTUP DO LEKÁRNÍ
    Pre recept

    VIROBNIK
    ZENTIVA as, 102 37 Praha 10,
    Česká republika

    Tvrdenia o kvalite lieku nadsilati pre adresu:
    119017, Moskva
    vul. B. Ordinka, bud. 40, budova 4