الممرضة تلعب الدور الرئيسي في إعادة التأهيل. عملية التمريض في تأهيل الامراض

Meta tsієї roboti - كشف الدور الممرضات الطبيةفي إعادة التأهيل

مريض ، عانى الياكو من سكتة دماغية.

تم تعيين الفوقية لتحديد مهمة المتابعة ياكي

نؤمن بحقيقة أن:

مواعيد الإصابة بالسكتة الدماغية وبيان العوامل الرئيسية.

ارتفع رذاذ اليوجا.

لتصنيف السكتة الدماغية ، انظر إلى صورتها السريرية

Razpoviti حول خصائص العلاج والوقاية من السكتة الدماغية ؛

استكشاف التغذية العامة لإعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من نقص تروية

وصف عملية التمريض في السكتة الدماغية.

تحليل نشاط ودور الممرضة في العملية

إعادة تأهيل المرضى بعد السكتة الدماغية

تغيير في تدفق الدم ليكون مثل ديليانكا

إلى الدماغ من إنتاج النبيذ من منطقة نقص التروية و

موت الخلايا العصبية (الخلايا العصبية).

المرحلة 1 (ثابتة) - تبدأ إعادة التأهيل بالجهاز العصبي

المساعدة ، حيث يتم تسليم المريض بواسطة لواء مساعدة (18-21 يومًا).

المرحلة الثانية - التأهيل مع متخصصين في التأهيل

المستشفيات حيث يتم نقل المريض خلال 3-4 أيام بعد السكتة الدماغية.

قد يكون لهذه المرحلة خيارات مختلفة في فترة الراحة اعتمادًا على شدتها.

المرحلة 3 - إعادة تأهيل مرضى العيادات الخارجية لعقول المستوصف

مركز إعادة التأهيل وغرف إعادة التأهيل في المستوصف.

10. مراحل عملية التمريض للسكتة الدماغية

مرحلة ميتا 1 - تعيين المريض عند الرؤية. عند التقييم

مصادر المعلومات: المريض نفسه ، عائلته ، الطاقم الطبي ،

المرحلة الثانية - تحديد التشخيص التمريضي. مراحل ميتا 2 - تحديد المشاكل

للمريض وتحديد هويته (إشارة إلى مشكلة محتملة).

المرحلة الثالثة - مرحلة التخطيط لعملية التأهيل. مراحل ميتا 3 -

وضع خطة للنظر فيها مرة واحدة من المريض إلى حل مشاكل اليوغا. يخطط

البصر مطوية z tsiley ، الياك

vimiryuvanim ، من شروط محددة للإنجاز.

المرحلة الرابعة - استكمال الزيارات المخططة لإعادة التأهيل. مراحل ميتا 4 -

لتنفيذ vtruchannya الشقيقة ، والمعترف بها للوصول إلى ميتي. في

يجب أن تكون الروبوتات في أفضل ما في متناولها بالاشتراك مع الآخرين

المرحلة الخامسة - تقييم فاعلية الزيارات التأهيلية.

في هذه المرحلة ، تنظر الممرضة في أفكار المريض بشكل مستقل

تقييم جودة أفعالك في عملية إعادة التأهيل ، بمعنى ، تم تحقيقه

وضع تشي الأهداف من تلقاء نفسه ، وغالبا ما لا يمكن الوصول إليها ، تعيين іz

أسباب الفشل المحتمل

علاج السكتة الدماغية في:

Vikonannya من المواعيد الطبية ؛

التقييم الوظيفي الحذر الديناميكيخلف المعسكر

إشباع احتياجات المريض من الأكل الكافي

تقليل الضغط الجسدي والعاطفي إلى أدنى حد ؛

تصحيح الضائقة التنفسية.

تصحيح الاضطراب العقلي.

تقليل مخاطر الطيات الثانوية ؛

تجلط مبكر في الأوردة العميقة في الأوردة السفلية ، استلقاء ،

ألم وتورم في الأطراف المشلولة

دور الممرضة في تأهيل المريض بعد السكتة الدماغية

يمكن وصف السكتة الدماغية بأنها اضطراب شديد في النزف داخل المخ ، والذي يصاحبه أعراض التهابية مستمرة وشديدة في الدماغ ، والتي تستمر لأكثر من 24 عامًا وتتطور بعد موت الكلام في الدماغ. وفقًا لبيانات منظمة الصحة العالمية (المنظمة العالمية لحماية الصحة) ، فهو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في الدول الأوروبية ، وفي هيكل الوفيات العالمية في روسيا ، فهو الشهر الثاني بعد الإصابة بأمراض القلب. . ازداد مرض السكتة الدماغية خلال العقدين الماضيين من 1.3 إلى 7.7 حالة لكل 1000 من السكان البالغين ، خاصة في المراكز الإدارية الكبرى. Tse vydvischennya vyklikane zbіlshennyam termіnі trіvalnostі zhiznі zhizna suchasnoї lyudiny i vіdsotkovogo vіdnoshennia osіb العمر الهش والضعيف في السكان الحاليين. من المهم للغاية أن الأمراض الوسطى ، ومن نجوا ، وأصبحوا معاقين ، وحصة الجلد في وجود المرضى ، فإن تلك الرائحة الكريهة تتطلب إعادة تأهيل طبي واجتماعي باهظ الثمن ورؤية أحبائهم. تردد viniknennya _stroke zbіshuєtsya iz vіkom. لذلك ، خلف إشادة الضوء ، عرض شاشة لمرض سن الأربعين

49 عامًا لتصبح 2 لكل 1000 ، وفي حالة 50 إلى 60 عامًا - 0.9 ، وأكثر من 60 عامًا - 15.4. يؤثر الدور السلبي للسكتات الدماغية على تدهور نوعية حياة الأشخاص في سن ضعيفة ، ونتيجة لذلك ، يلقي باللوم على الحاجة إلى دعم إضافي من الأقارب والأطباء والممارسين الاجتماعيين من خلال تطور الاضطرابات النفسية والعقلية.

• سكتة دماغية صغيرة - يحدث تراجع في الأعراض عند خط يصل إلى 3-4 سكتات دماغية ،
• خفيفة ومتوسطة الشدة - دون حدوث خلل مع حدوث أعراض عصبية معتدلة.
• سكتة دماغية مهمة - بسبب الجهل بالمعلومات وعلامات تضخم الدماغ وتلف نشاط الأجهزة والأنظمة الأخرى

2. حسب توطين التجويف:

• levopivkulny - تم تدمير اللغة ، rahunok ، ورقة ، ruh في الأطراف اليمنى ،
• pravovkulny - كسر شكل spryyattya ، rozmiriv ، الموقف في العراء ، ruh في kіntsіvkah الأيسر ،
• الموقد - اضطراب الدورة الدموية ، والتزوير ، والتنفس ، والدورة الدموية ، والتنظيم الحراري ، وغالبًا ما يؤدي إلى نتيجة مميتة.

3 لطبيعة التغيير في الدماغ

• نقص تروية - بسبب انسداد الشريان بسبب خثرة أو لوحة تصلب الشرايين ،
• نزفية - بسبب نزيف لاحق في المخيخ أو المخيخ في حالة أزمة ارتفاع ضغط الدم ، تمزق الأوعية الدموية المتغيرة (تمدد الأوعية الدموية) ؛
• إصابة ما بعد نقص تروية مع نزيف.

أسباب المرض والوقاية. تتطور السكتة الدماغية على حشرات المن المعروفة بالفعل أمراض الأوعية الدموية(تصلب الشرايين، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، їх podnannya) وبعض الأمراض الأخرى (السكري وأمراض الدم وغيرها). لظهور أسباب السكتة الدماغية ، هناك التهاب القولون الحاد في الضغط الشرياني (AT) ، والذي غالبًا ما يُلقى باللوم عليه بسبب الإجهاد البدني ، والضغط النفسي والعاطفي ، وعرق النسا الواضح ، والكحول و / أو اضطراب إيقاع القلب.

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني،
• ارتفاع الكولسترول في الدم وتضرر تصلب الشرايين في الشرايين.
• عدم انتظام ضربات القلب ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية نتيجة تكوين الجلطة في القلوب الفارغة ،
• زيادة البلعوم الدموي وكثرة الحمر ،
• داء السكري الدموي ، مما أدى إلى تلف جدار الشرايين ورذاذ تطور تصلب الشرايين ،
• استرداد الملح فوق الدنيوي ، مما يؤدي إلى ظهور AT ،
• الدجاج ، بغض النظر عن نوع الدخان ونوع النبيذ الذي يستهلك في الجسم ،
• نقص الديناميكا ، ما يجلبه لزيادة كتلة الجسم ،
• يصاحب المعيشة غير الودية ، والعقل الاجتماعي والاقتصادي ومعدل الإضاءة المنخفض للمرضى ، تطور متكرر لارتفاع ضغط الدم الشرياني. حل هذه المشاكل هو رأس سياسة الدولة

تكمن المخاطر قبل العوامل غير المنظمة

• Sublog. يزداد مرض الناس بعد 60 عامًا بشكل حاد في عدد النساء
• فيك. في سن الخطر ، يزداد تطور السكتة الدماغية بشكل كبير بسبب التراكم المتزايد وزيادة العوامل السلبية في السنوات الأعلى - 1.5 لكل 1000 ، وفي الفئة العمرية 60 وما فوق - ما يقرب من 20 حالة لكل 1000 من السكان.
• ركود. في فترات الركود ، تنتقل جدران الوعاء ، وتمزق AT ، وما إلى ذلك ، مما قد يؤدي في بعض أكثر العوامل غير المواتية إلى حدوث سكتة دماغية. Vihodyachi z tsgogo ، في osіb z غير مقبول ، يجب احترام spadkovistyu pilnu للزيارات الوقائية.

نهج وقائي ، موجه لمكافحة عوامل الخطر التنظيمية ( الوقاية الأولية) ، بالاعتماد على الاستراتيجية الجماهيرية ، والتي تشمل عملًا صحيًا وتعليميًا واسعًا ، موجهًا لتوعية السكان بعوامل الخطر ومحاربتها ، والتركيز الأساسي لهذه الروبوتات هو الأخوات الطبيات للأسرة. أهم شيء هو التحكم في مستوى AT وتطوير طريقة اليوغا vimir. يمكن إجراء التغييرات في اليوجا من خلال زيارات صحية (إرشادات للدجاج ، dotrimanya كافية لنظام الإصلاح والممارسة ، وتنظيم الحاجة الجسدية) والتناول المنتظم المستحضرات الطبيةومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الانخفاض الحاد في ضغط الشرايين عند الأشخاص في سن ضعيفة إلى حدوث نزيف في الدماغ ، وهو ما يرجع بوضوح إلى نظام تناول تلك الجرعة من الدواء. الأكل الصحي المتوازن يسمح لك بتحسين وزن الجسم بعد النضال من أجله ترقية متساويةالكوليسترول. يمكن احتلالك بسهولة. غني بالفيتامينات تزايد الدهونالأمثل chotirirazovym zhі zhі ، وبقية الاستقبال في موعد لا يتجاوز 19 عامًا. مخلوقات من النظام الغذائي تصوغ وتستبدل بإكليل الجبل ، واللحوم بالأسماك ، إذا لزم الأمر ، تضيف مستحضرات خاصة تقلل مستويات الكوليسترول ، وتشمل القوة ، وتزيد من عدد الفواكه والخضروات الطازجة التي تعيش فيها. تستخدم الأساليب الوقائية الدوائية في العلاج الخافض للضغط ، مع اتخاذ التدابير التي تنظم الصرف المتأخر، المصلين عن اعتراف الطبيب

1. متلازمة انقطاع الاتصال

قبل الإنتاج يمكن للمرء أن يرى الجنون والهلوسة وأنواع أخرى من الاضطرابات العقلية ، والتي يمكن أن تتطور مع إراقة الدماء في الدماغ.

بالنسبة إلى غير المنتج ، يمكن للمرء أن يشعر بالدهشة قليلاً ، والرضا عن النفس مثل الغيبوبة.

• إن كثافة عتبات عتبة الكبريت ، و sagalmovali ، و baiduzhi ، و viddovydi unicran ، راكدة إلى Razmovi المظلم ، والأسطوانة ، والأخدود ، والأخدود ، والأروع ، والأخدود ، والأخدود تتميز.
• يتميز Sopor بالملامسة الحركية اليومية ، والنعاس المرضي ، والتي يمكن من خلالها فتح العينين على الصوت والألم.
• تتميز الغيبوبة بـ "العصبية" ، وظهور العيون على الملابس الداخلية ، ونشاط الروخوفا اليومي ، ومن الممكن ظهور طفح جلدي غير منسق (على الصفراء) ، في المرحلة النهائية من الوظائف المهمة للحياة (التنفس ، الدورة الدموية) هي تعطلت.

2. متلازمة روهوف المدمرة

• الشلل (الشلل النصفي) - فقدان كامل لوظيفة الشلل ،
• فقدان شلل جزئي-تشاستكوفا لوظيفة kintsivka.

في الفترة الحادة من السكتة الدماغية ، تبدو نغمة آفات m'yaziv أقل ، ويمكن مراقبة انخفاض ضغط m'yazova. في نغمة منخفضة ، يتحرك m'yazіv ، يتطور الشلل التشنجي حتى تشكيل وضعية مميزة لشخص مريض يعاني من سكتة دماغية ، تسمى مجازيًا "يد تسأل ، ساق لقص / - انحناء في المزمار و تنزه - zap'yastkovy الكآبة والتعفن في سوجلوم قدم الجرس.

• bіl (رأس بول ، بول في كونتسوفكاه مشلول).
• انخفاض في النشاط البدني وبناء الخدمة الذاتية من خلال الشلل (شلل جزئي) ،
• صعوبة الانشقاق من خلال الانقسامات الحالية ؛
• الخلاف النفسي العاطفي (الخوف ، القلق ، القلق ، الاكتئاب) ، المرتبط باليأس ، القتال من أجل مستقبل المرء.

من خلال بروتياج وجهات نظر مختلفة من السكتة الدماغية ، هناك أفعال خاصة.

• الطابع المتطرف - تسمح لك المساعدة الطبية فيما يسمى بـ "vikno العلاجية" (أول 3-6 سنوات بعد ظهور المرض) بتغيير عدد المضاعفات وتحسين نتيجة العلاج ،
• الشدة - الساعة الأولى من المرض في كتلة العلاج المكثف ، موجهًا إلى جميع الأسباب التي أدت إلى تطور السكتة الدماغية ؛
• تعقيد - تمجيد المعسكرات التي لا تهدد حياة المريض ، ومنع تفاقمها ، وإعادة التأهيل المبكر.
• المرحلة - قيادة المريض عقليًا إلى المرحلة التالية: ما قبل المستشفى ، المستشفى ، إعادة التأهيل

قبل الوصول يساعديتم وضع الشخص المريض بحيث ينتفخ الرأس خلف سطح دعامة الجسم. يجب وضع الوسائد بحيث يبدأ اليوم على مستوى شفرات الكتف. انزلق عن الرفيق المريض ، وانمو حتى لا تهتم الملابس بالتنفس الحر. تُرى الشقوق المُدرجة أمامنا ، كما لو كان الأمر كذلك. وفقًا لتوصيات الجمعية الوطنية لمكافحة السكتات الدماغية ، في حالة وجود AT المتقدمة لدى الشخص المريض ، من الضروري إعطائه عقارًا مناسبًا خافضًا للضغط ، مع عدم السماح بتخفيض حاد (حتى لا يقلل من شدته). من الآفة السويدية للبصيلات والسكتة الدماغية الكبيرة). نائب الشرايينقد يستقر في هذه الأثناء أكثر من المعتاد.

• التشخيص (نوع السكتة الدماغية وأسباب تطورها) ، ونتائجها تحدد اختيار العلاج الدوائي ،
• تصحيح الوظائف الرئيسية للجسم ، وعلاج الاضطرابات العصبية ،
• الوقاية من تفاقم فترة السكتة الدماغية الحادة ،
• إعادة التأهيل المبكر

عين الأخت. قبل شقيقة ob'yazkіv الطبية تدخل

• سيصبح التقييم الأول مريضًا وستكون عوامل تطور المخاطر أكثر راحة ،
• طي خطة الرعاية التمريضية للمرضى ،
• سيصبح الرصد مريضًا وستتفاقم عوامل الخطر.

В гострому періоді інсульту основні заходи спрямовані на поліпшення загального фізичного стану хворого, профілактику станів, пов'язаних з знерухомленням, визначення неврологічного дефіциту та, відповідно до збережених можливостей, поліпшення рухових, мовних, сенсорних функцій, психоемоційного стану, відновлення самообслуговування, стереотип попередження повторного سكتة دماغية.

• likuvannya أكثر تعقيدًا الأمراض المصاحبة;
• الوقاية من السكتة الدماغية المتكررة
• تصحيح الاضطرابات النفسية والعاطفية.

في هذه المرحلة ، تكون إعادة تأهيل المرضى (العلاج الطبيعي ، والحركي ، والعلاج المهني) أكثر شيوعًا مع تحسين المخيم المرضي. يتم إيلاء احترام كبير لحل المشاكل التي تسببها الحالات المرضية المستمرة. تتمثل المشاكل الرئيسية للمريض في هذه الفترة في كسر اليدين الناجم عن شلل نصفي تشنجي وتشكيل وضع مرضي ، بيل ، آثار من زيادة نغمة الغشاء المخاطي. رئيس bіl ، صعوبة في spіlkuvannі ، مرتبطة بأضرار movnimi ، معسكر الاكتئابالاستعارة في هذه المرحلة هي أقصى تكيف للمريض مع العجز العصبي عن طريق توفير الوظائف ، وتعزيز المبنى للخدمة الذاتية ، وحل المشكلات الاجتماعية للمريض و yogo sim'ї. الدور الرئيسي للممرضة الرئيسية هو الممرضة الرئيسية لممرضة الأسرة. حتى її zavdan تدخل:

• رعاية نشطة لمرضى ما بعد السكتة الدماغية في المنزل ،
• استقبال الأمراض في أذهان المرضى الخارجيين ،
• إجراء مدارس متخصصة لأمراض ما بعد السكتة الدماغية ،
• تنظيم مستشفى في المنزل

يتم إيلاء اهتمام خاص للوقاية من السكتات الدماغية المتكررة في مرحلة العيادات الخارجية ، والتي تشمل

• المزيد من الأكل والنشاط البدني ،
• محاربة عوامل الخطر ،
• زيارة الطبيب بانتظام ،
• تناول منتظم لمضادات التجمّع (الأسبرين ، الأجراس) ودورة علاجية لتحسين تدفق الدم في المخ (إينستينون ، أكتوفيجين ، فيزام).

• التحكم في ضغط الشرايين ، النبض ، إذا لزم الأمر ، إجراء التحكم في مخطط كهربية القلب.
• perevіryaє schodennik يحرس معسكره.
• يساعد المريض في العثور على نظام لأخذ الأدوية ، وتذكير المريض ، وكتابة الاستعدادات التي تتناول المرض دون اعتراف الطبيب ؛
• لحضور مبنى التحليل الخاص بك ، إذا لزم الأمر ، اكتب اتجاهًا للتحليل ، أو لإجراء أخذ عينات من التحليلات بشكل مستقل ،
• إجراء تقييم للمبنى للخدمة الذاتية في الديناميات ، وتحديد تخطيط التمريض: vodpovidno حتى يتم الكشف عن مشاكل المريض

من أجل اليقظة ، يتم إعطاء المرضى ثلاث مجموعات من اليقظة.

• مجموعة من المراقبون سيئ السمعة - المرضى الذين قد يكونون 1

2 عوامل الخطر التي يجب على طبيب الأسرة أو طبيب الشيخوخة العناية بها. رئيس الشقيقة الطبية - إجراء الأعمال الصحية والتعليمية ، وتحديد استبيانات عوامل الخطر ، وتقديم المشورة بشأن تصحيحات التغذية ، وطرق التعلم للسيطرة على المخيم الخاص بك

مجموعة المخاطر العالية لتطور السكتة الدماغية هي المرض ، إذا كان هناك أكثر من عاملين أكثر خطورة لتطور السكتة الدماغية ، فإن الرائحة الكريهة ترجع إلى طبيب الأسرة ويستشيرها طبيب الأعصاب مرة واحدة لكل بيفروكو. ستطلب الممرضة من المرضى تحديد موعد مخطط لها ، وتجري دروسًا في المدارس المصابة بأمراض (اعتمادًا على عوامل الخطر) ، على سبيل المثال ، في المدارس داء السكري، أمراض المدرسة لارتفاع ضغط الدم الشرياني ، قبل زيارة مخططة ، أرسل المريض للتحليل (فحص الدم السريري ، البروثرومبين ، tsukor ، طيف الدهون في الدم). للحصول على اعتراف الطبيب ، يمكنك إرسال المريض إلى المستشفى النهاري أو تنظيم مستشفى في المنزل

مجموعة من المرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية ، والذين يخشون من طبيب العائلة الذهاب لإلقاء نظرة على طبيب أعصاب مرة واحدة لمدة 3 أشهر ، أو إذا مرضت. في هذه المجموعة ، ينفذون بنشاط الوقاية الثانوية ، ويعقدون دروسًا في مدارس أمراض ما بعد السكتة الدماغية.

جانب خاص للوقاية الثانوية من السكتات الدماغية في مدرسة أمراض ما بعد السكتة الدماغية. يتم تنظيم الأنشطة لأمراض العيادات الخارجية ، وكذلك للأقارب ، من أجل مراقبة أمراض ما بعد السكتة الدماغية في المنزل ، وسوف يقوم بها طبيب أعصاب وممرضة مدربة بشكل خاص.

• اختيار المرضى وتكوينهم لمجموعات (على سبيل المثال ، لسكتة دماغية قديمة ، لعيب عصبي ، إذن) ؛
• للقيام بتمارين عملية في التربية البدنية الترفيهية ، وإرشاد العناية المريضة لمعسكر اليوجا ، بالاشتراك مع الأمراض ، ووضع بطاقة خاصة لمرض ما بعد السكتة الدماغية ، والتي تتضمن بيانات حول عمر السكتة الدماغية ، والأدوية التي تم تناولها ، والمكالمات الهاتفية ، الأمراض ، الاتصالات.
• قراءة محاضرات حول مكافحة العوامل الرئيسية لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، وقواعد سلوك المرضى ، إذا أصيبوا بسكتة دماغية ، مثل الأكل ؛
• إذا لزم الأمر ، قم بإحالة المريض للاستشارة إلى معالج نفسي أو طبيب نفسي أو أخصائي علاج طبيعي ،
• استدعاء المرضى في نظرة مخططة إلى طبيب أعصاب ،
• احتفظ بالوثائق الطبية

نحن مرضى ، لأننا عانينا من أضرار جسيمة في النزيف الدماغي ، سيكون رؤية الأحباء ضروريًا لسنوات عديدة ، خاصة بالنسبة للمرضى ، حيث أصبحنا "معارك" في شققنا أو غرفنا. بالنسبة لهؤلاء المرضى وأقاربهم ، فإن مساعدة ممرضة الرعاية ضرورية. ممرضة الرعاية مذنبة لفهم نفسها بوضوح وغرس في طفلها ، أن ضحايا VHMK لا يمكنهم فقط تطوير مهاراتهم الخاصة ، ولكن أيضًا توسيع نطاق خدمتهم الذاتية ، وكذلك التغلب على العمل المستقل الأخرق.

انظر إلى ضوء الغرفة ، وشاهد ستائر الأثاث ، وقم بترتيب الكليم ، وإخفاء السهام لمنع الإصابات ، ورتب الأثاث بحيث يمكن للأمراض أن تنتقل بشكل مستقل من السرير إلى المنصة ، إلى الطاولة وبعيدًا. إذا كان المريض مستلقيًا ، فتأكد من أن الطفل الأكثر راحة هو الاستلقاء لضمان رعاية المريض. اشرح للأقارب قواعد الرؤية ، وتعلم كيفية التحمل بوسائل إضافية (وعاء ، بكرات ، فراش). يمكن للأخت الراعية التعرف على الأقارب وخصائص العناية بأمراض ما بعد السكتة الدماغية وخصائص النظام الغذائي والنظام الغذائي. طرق بسيطةحراسة المعسكر من الضغط الشرياني المريض ، vimiryuvannya والنبض ، خوارزمية الدخول عندما أصاب بالمرض.

خطوات العناية التمريضية بعد السكتة الدماغية

في الوقت نفسه ، تم تقديم تلك المساعدة الطبية بشكل صحيح في حالة الإصابة بسكتة دماغية وتعهدًا بإنقاذ حياة ذلك المريض السليم. تأخذ عملية التمريض مكانًا مهمًا في جميع مراحل علاج وإعادة تأهيل الأشخاص المصابين بعلم الأمراض. ممارسو الطب الأوسط لانكا مذنبون لمنح الاعتراف بالأطباء. قد تكون الرائحة الكريهة هي أفضل خوارزمية لإدارة الأمراض بعد اضطرابات الدورة الدموية الدماغية الشديدة (ACC) أو الأشكال السابقة من الأمراض (MIC). إنه غني بالسبب الذي يجعل نفس الممرضات يرتدون ملابس الضحية وهذه هي الطريقة لمزيد من التكيف الاجتماعي.

انظر إلى تلك المرحلة من عملية التمريض

جميع التغييرات التي تأتي ، والتي تأتي من العملية رعاية الأختيمكنك تقسيم عقلك إلى ثلاث مجموعات:

نيو زاسوب لإعادة التأهيل والوقاية من السكتة الدماغية ، والتي قد تكون فعالة للغاية - الشاي الرهباني. الشاي الرهباني يساعد حقًا في محاربة السكتة الدماغية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشاي يخفف الضغط الشرياني بشكل طبيعي.

1. الودائع التي تتم بعد طاعة أمر الطبيب.
2. إجراءات Nezalezhnі ، قواعد peredbachenі أن yak لا vymagayut vyshvalennya vishchi fakhіvtsіv.
3. التلاعب المتبادل - يتم وصفه من قبل الطبيب ويتم تنفيذه بواسطة ممرضة ، وبعد تدخل موظفين آخرين.

في قسم العناية المركزة ، أو في إعادة تأهيل المرضى بعد تضرر تدفق الدم إلى الدماغ ، يجب أن تعمل الممرضة بصرامة وفقًا للمخطط المعمول به:

• يتم إجراء فحص للمريض بطريقة تحديد مستوى الإصابة ، وتقييم الحالة المشددة ، والكشف عن الظروف المحتملة ؛
• طرح التشخيص التمريضي (تدمير الروهوف ، الحركة ، الحساسية ، حياة الوظائف المهمة ، الوهن) ؛
• يتم وضع خطة ، مستقلة عن تعليمات الطبيب ، مع طريقة ضمان حياة المريض وتسريع عملية ارتداء ملابس اليوجو ؛
• تنفيذ المهام التي حددها التعاون المتبادل مع العاملين الطبيين الآخرين ؛
• تقييم نتيجة عمل vikonan ، والذي يتم تنفيذه مع تحسين الأهداف الموضوعة على قطعة خبز.

دعنا نسميها مرحلة العمل كممرض في حالة الإصابة بسكتة دماغية - ضرورة التواصل مع المريض نفسه وأقاربه. يمكن أن تكون Fahivets مختصة ومنفتحة ويمكن الوصول إليها. يستلقي Vіd yogo diy tsomu مباشرة على مزاج كائن yogo المريض و vidpovіd للتلاعب بالأحداث التي يتم إجراؤها.

احصل على دورة الفيديو "الحياة بعد السكتة الدماغية"

برنامج Pokrokov لإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية في عقول المنزل. لا غنى عن دورة الفيديو للمرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية وأقاربهم. برنامج Zmist.

ممرضة Vidpovіdnіst عند البحث عن مريض لسكتة دماغية

تفسر أهمية الإشراف التمريضي في حالة حدوث نزيف دماغي حاد من خلال حقيقة أنه في مراحل علاج الجلد قد تكون هناك مشاكل غير شخصية غير منقولة. ونظراً لحذر الممرض ورد الفعل يستلقي معسكر المريض وسرعة إلهامه. طاقم التمريض مذنب بالاعتناء بحياة الضحية ودينامياتها. في حالة وجود وضع غير مستقر ، من الضروري معرفة الجلد لمدة 2-3 سنوات وإبلاغ الطبيب عنها.

تحت ساعة الابتهاج والتأهيل ، من الضروري أن تأخذ الضحية العلاج الدوائيفي الحقن ، الشرى ، الأدوية عن طريق الفم. الممرضة ليست مذنبة فقط في نشر الحبوب حول العنابر ، بل هي مذنبة بوضع الشرى ، والشرى ، حتى يأخذ المريض المنتج المطلوب. بعد VNMK ، هناك علامات على تغيير الشهود بين الضحايا. يمكن لـ Deyakі منهم تنشيط نبات القراص أو نسيان استقبال الإعجاب أو إلهام كيفية їх.

عمل ممرضة في الفترة المبكرة

تعتبر الفترة الحادة بعد السكتة الدماغية حرجة بالنسبة للمريض ، بغض النظر عما إذا كان الشكل النزفي أو الإقفاري لأمراض الانتفاخ ثابتًا فيه. لبضعة أيام ، كان الطاقم الطبي في ميدل لانكا يتلاعب منتصرًا ، ويوجههم لتقليل خطر الموت بسبب المرض وتطور المرض في حالة جديدة. سيظهر مشهد Yakіsny للمستقبل وسرعة تجديد التدريب الداخلي للعادات المتغيرة.

مراقبة العلامات والوظائف الحيوية

المرحلة الأولى من هذه المرحلة هي النهوض بأسنان التنفس. في حالة المريض ، بعد تناول الطعام في المستشفى ، من الضروري النظر إلى الفم الفارغ وعين القيء ، ووضع أطقم الأسنان ، إذا لزم الأمر ، في فخ اللسان. يمكن إجراء تعقيم الفم والحلق يوميًا. في وقت الاستهلاك ، يجب إجراء الجمباز السلبي.

بالطبع ، من الضروري التأكد من الاهتمام باللحظات التالية:

• علاج شخص مريض يعاني من اضطرابات مختلفة في وظائف الروخوفي (من خلال مسبار أو من الملعقة) ؛
• دعم توازن الماء.
• السيطرة على ديناميكا الدم.
• تقييم وتصحيح الحالة العقلية للضحية ؛
• ألم znyatya والأقمشة المتورمة usunennya ؛
• معدل ضربات القلب والتحكم في AT.

يتم تحديد تواتر هذه التلاعبات من قبل جهاز الإنعاش الذي هو تاجر أجنبي من Vishcho Lanka. حول جميع التغييرات في مركز المريض ، يمكن للممرضة إبلاغ الطبيب بطريقة إهمال.

الوقاية من المضاعفات

لحظة مهمة في مرحلة التخطيط هي طي النقل ، وتوجيهه لتجنب ظهور مشاكل إضافية. يمكن للممرضة أن ترى بوضوح اعتراف الطبيب بعد أن أفسدتها. تسمح Tse لـ shvidshe بإخراج المريض من الحالة الحرجة وعدم السماح بالتطور الجديد لسكتة دماغية ثانية.

تلاعبات وقائية أخرى موجهة إلى الأمام:

• قرحة استلقاء - احترام متزايد للنظافة الخاصة للمريض طريح الفراش ، وعلاج المناطق التي يحتمل أن تكون إشكالية ، وتغيير وضع الجسم بانتظام ؛
• تجلط الأطراف السفلية - ضمادة ضيقة للجزء السفلي من الجسم في الموضع السفلي ؛
• الالتهاب الرئوي - تقلب جلد المريض 2.5 سنة مع مظاهر ركود zabіgannya ؛
• عدوى مسارات الغربال - مجموعة متنوعة من الملابس الداخلية التي يمكن التخلص منها أو الغسل المنتظم للميكور الغربالي لوجود قسطرة صيام.

في عدد من الحالات ، يمكن أن تؤدي السكتة الدماغية إلى تدمير وظيفة أعضاء الحوض. لإدارة الاحتياجات الفسيولوجية الطبيعية للمريض ، يجب تنفيذ إجراءات القسطرة والحقنة الشرجية. يتم تنفيذ هذه التلاعبات أيضًا من قبل الممرضات.

ملامح مرحلة التأهيل

بعد نهاية الفترة الحرجة ، تبدأ عملية إعادة المريض إلى وضعه السابق بعد GNMC. الممرضة تأخذ المصير الأكثر نشاطا من المصير الجديد. ستستمر في تنفيذ الكثير من التلاعبات التي تم تأهيلها بالفعل لمراقبة الضحية ومنعها. قبل هذا التغيير ، تمت إضافة إجراءات موجهة نحو تجديد rukhovo والحركة والنشاط الاجتماعي للشخص. في معظم الأوقات ، يخضع الطاقم الطبي في وسط لانكا لالتزامات بتنفيذ الحقوق الأساسية للتربية البدنية والتدليك.

يمكن للممرضة أن تكون أخصائية نفسية جيدة ، حتى لو كان عليها التعامل مع أقارب مرضى ويوغو. في هذه العملية ، سأرى أنه لا يوجد أي ضرر لضحايا المعاناة قبل نهاية مثل هذا التلاعب بالخدمة الذاتية.

احصل على دورة الفيديو "Walking Reinvention"

من الضروري إضافة المكونات الرئيسية التي تشكل المشي. برنامج Zmist.

في العالم ، يتم إضافة التوجه إلى شخص يمارس نشاط الروخوفو ، والمشي ومهارات الخدمة الذاتية الثابتة إلى العمل الشقيق بعد العمل مع الملف الشخصي fahivtsy.

فحص العيادات الخارجية والفحص الطبي

فترة إعادة تأهيل المرضى بعد السكتة الدماغية لا تنتهي بخروج من المستشفى من مركز الملف الشخصي. يعطي البرنامج ، razroblen fahivtsy ، أقصى تأثير ، مثل zastosovuvat її th nadalі ، في أذهان المنزل. تتطلب المراجعة ، التي قد تستمر لأشهر ، سيطرة طرف ثالث. تقع معظم الارتباطات على أكتاف الطاقم الطبي لمنطقة الشرق الأوسط.

خلال كامل فترة التزام الممرضات ، يتم طرحه في البداية:

• رعاية المرضى في المنزل بطريقة السيطرة على الحالة سيئة السمعة وتطوير خطة إعادة التأهيل ؛
• سأساعد الطبيب في إدارة رعاية المرضى الخارجيين للأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية و perebuvayut في مجموعة من مخاطر الإصابة بسكتة دماغية ثانية ؛
• إعطاء معلومات لأقارب المريض بطريقة الوقاية وتفاقم الانتكاسات ؛
• تجميع رسائل تذكير لمصابي السكتة الدماغية بناءً على توصيات الطبيب ؛
• السيطرة على المستوصف استقبال المرضى

تعتبر الرعاية التمريضية للمرضى الذين أصيبوا بجلطة دماغية مهمة في جميع مراحل العمل مع المصابين. الناس ، الذين عانوا من صدمة قوية ، لا يشعرون بتسمم الجسد العاصف في قوتهم ، سوف يطلبون podtrymka ثابت. Dopomoga ، تلميحات واحترام الممرضة المعتمدة في المبنى لمعالجة المرض من الحالة المزاجية اللازمة. من الضروري ضمان خروج أكثر سلاسة من الفترة الحرجة وزيادة كفاءة مرحلة التجديد.

عملية التمريض في السكتة الدماغية

لذلك ، كسكتة دماغية في آفات الحصبة في الدماغ مع مسار نزيف أو نخر إقفاري ، تهدر في عملية التوطين ، يحفز الشخص الصحة على تطوير وظائف معينة. يمكن أن تؤثر الرائحة الكريهة على التطور الاجتماعي والمهني ، ولكنها تكتسب أيضًا وظائف حيوية (ضرورية للحياة).

تحت ساعة الابتهاج ، فإن مرض تلك الفترة من إعادة التأهيل يساعد على ضمان وظائف التمريض للممرضة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على عملية التمريض للسكتة الدماغية.

انظر مساعدة الأخت

الممرضة هي الموظف الأكثر تكرارا والأقل إلزامًا. دعوة للحصول على الاعتراف ، ووصف الإجراءات اللازمة للطبيب أو الاستشارة. كتيب طبيب Ale krіm ، يمكن لطاقم التمريض أن يقوموا بمساعدتهم و obov'yazhenya ، بشكل مستقل عن النظام.

تنقسم عملية التمريض إلى:

• إيداع vtruchannya - تعيين الطبيب vikonannya ؛
• vtruchannya مستقل - vykonanny obov'yazkіv ، مدح طبيب yakі vymagayut ؛
• vzaimozalezhnі vtruchannya - التعرف على التوصيات من قبل الطبيب والتوصيات المتبقية من قبل الممرضة بعد إجراء بعض التلاعبات من قبل الموظفين المتوسطين.

خطوات العملية

يجب أن تكون الممرضة المصابة بسكتة دماغية قادرة على تعميد الخطة بوضوح ، والاستمرار في اتباع الشرائع الموضوعة. قد تكتيكات عملية التمريض في علاج السكتة الدماغية 5 مراحل.

1. أول نظرة للمريض هي تقييم اليوجا. في هذه المرحلة ، تحدد الأخت الطبية خطوات الضربة ، وستحتاج إلى الأمراض في أي لحظة. للحصول على صورة كاملة ، يتم أخذ سوابق المريض بالإضافة إلى ذلك: تاريخ الحالة العصبية للمريض ، ووصف لعمل الأقارب ، ونظرة مسبقة من قبل الطبيب وسوابق المرض ، وتاريخ المرض ، والممارسين الطبيين.
2. التشخيص التمريضي الأمامي. بعد المعلومات المختارة ، تحدد الأخت متوسط ​​العمر المتوقع للوظائف الضرورية للجسم ، شلل جزئي في kintsivok. І في الصورة المختارة ، هناك مشاكل محتملة ومشاكل أخرى ، في المعركة ضدها تحتاج إلى مساعدة من الجانب.
3. مرحلة التخطيط. بعد تحديد مرحلة المرض ، ستضع الممرضة خطة للتعامل مع الأعراض التي ظهرت لضمان حياة المريض وأحدث ضمادة. قد تكون الأهداف المحددة والأهداف zdіysnennym ، معدة بوضوح بأهداف وشروط محددة لـ vikonnannya.
4. المرحلة vikonannya. في هذه المناسبة ، الممرضة ، بالتعاون مع غيرهم من المتخصصين و fahivtsy ، خطة vikonuetsya. تقرير حول الاحتمالات أدناه. هذه الخطوة ، في الواقع ، هي vykonuetsya لفترة طويلة من الشفاء (من الفترة الحادة إلى إعادة التأهيل).
5. تقييم فعالية الروبوتات vikonan. تتم المرحلة النهائية عمليًا عن طريق إطالة الفترة الأخيرة من العلاج للوصول إلى الهدف. يمكن للممرضة تقييم عمل Vikonan بنفسها ، لكن من المهم حماية عقل المريض.

يمكن تقييم بقية المرحلة بثلاث درجات:

• هدف فيكونان
• ميتا فيكونانو تشاستكوفو ؛
• الهدف ليس vikonan.

في أوقات المواعيد غير المفهومة أو التي يتعذر الوصول إليها ، يكون الطاقم الطبي المتوسط ​​مذنبًا لإبداء سبب ، حتى يتمكنوا من بدء خطة جديدة.

القواعد العامة للإشراف الأخوي في مرحلة vikonannya

في فترات العلاج المختلفة ، تواجه الأخت الطبية مشاكل مختلفة تتعلق بصحة المريض والتي يجب تناولها.

ولفترة طويلة من الابتهاج ، تم التعرف على الطاقم الطبي المتوسط ​​كطبيب ، وكأنهم يصابون بالشرى من الوجوه ، واللغات الداخلية والخارجية. من المهم التحكم في المدخول ومستحضرات الأقراص ، ويتم نقل العديد من مرضى السكتة الدماغية إلى المستشفى مع شلل جزئي في نهايات المرحلة الثالثة. ليس من الممكن تناول الدواء ذو ​​الرائحة الكريهة بمفردك. أيضًا ، لم يتم تضمين الجلفنة السهلة لتلك المرحلة من صوت "المذهل". لا توجد أسباب جسدية لعدم القدرة على قبول الوجوه ، ولكن هناك خلافات ذهنية. أيضًا ، يمكن أن يؤدي الخرف الناتج عن تصلب الشرايين (على علامات المن الفسيولوجية القديمة) إلى حمى شريرة على الذاكرة قصيرة المدى.

دعنا نتحكم في العلاج الطبي ، الممرضة هي المسؤولة عن البيانات الديناميكية. تتم مراقبة التحكم الفسيولوجي (stiletz ، إدرار البول) يوميًا ، ويتم التحكم في درجة حرارة الجسم وضغط الشرايين مرتين للاستخراج. عندما يصبح المريض غير مستقر ، يموت ضغط الشرايين على كلتا يديه من الجلد لمدة 3 سنوات ، ويمكن أن تتسبب الشظايا حول احتمال حدوث سكتة دماغية متكررة أو نوبة قلبية محتملة بعد السكتة الدماغية أمامنا في ضغط دم غير مستقر. النبض المتحكم فيه على الشرايين الرئيسية ، yogo rozbіzhnіst іz تردد معدل ضربات القلب ، تردد dyhal rhіv.

حتى الاستقرار ، سأصبح ممرضة للتحكم في مستوى المعلومات. يتم تدوين هذه البيانات في قائمة المواعيد ، والتي سننقلها بعد ذلك من قبل طبيب تاريخ المرض.

وظائف ممرضة في الفترة المبكرة

الفترة الدافئة هي الأهم بالنسبة للمريض. في الوقت نفسه ، وجد أن حصة المريض ، وانخفاض خطر الوفاة واستعادة الوظائف المستخدمة ، تختلف في عدد سبراتس.

خلال هذه الفترة ، تتحمل الممرضة المسؤولية الأكبر لرعاية المريض. قد يكون هناك تساؤلات ، بالنسبة إلى الطاقم الطبي العادي ، قد يكون للضباب الأول الأسئلة التالية:

• ضمان وظيفة نهارية والوقاية من انقطاع النفس ؛
• ضمان التوازن الغذائي والتغذية ؛
• الوقاية من المضاعفات الثانوية وإعادة السكتة الدماغية ؛
• تقليل مخاطر تجلط الأوردة والشرايين في الأوردة السفلية.
• السيطرة على ديناميكا الدم.
• السيطرة على تخفيف الآلام وتورم في الأطراف المشلولة.
• السيطرة على الحالة العقلية للمريض وتصحيحها ؛
• الوقاية من تقرحات استلقاء وتشوهات طيات الجلد.
• ضمان الصحة الوظيفية لأعضاء الحوض ؛
• التقليل إلى أدنى حد من الإجهاد العاطفي والجسدي للجسم.

سلامة الوظائف الحيوية

نقف أمام منع انقطاع النفس والطموح. لهذا ، بعد دخول المستشفى ، يمكن للأخت الطبية فحص الفم الفارغ لوجود أطقم الأسنان ، والقيء ، ووجود جذر اللسان. قد يكون سبب وجود ضيق في التنفس هو اضطراب منعكس السعال مع زيادة تراكم إفرازات الشعب الهوائية في الشعب الهوائية.

لتنفيذ التغذية المماثلة ، من الضروري اتباع القواعد الحالية:

• الصرف الصحي فم فارغأو فغر القصبة الهوائية بسر بعيد من القصبة الهوائية والشعب الهوائية ؛
• اعتماد وضع خاص (Trendelenburg) مع خفض طرف الرأس وتحويل الرأس إلى اليسار ؛
• الجمباز السلبي الدوري vikonannya.

في حالة تلف وظائف rukhovykh ، ستهتم الممرضة أيضًا بتناول الطعام. حتى إذا ظهرت أعراض Stovbur ، وإذا كان هناك انتهاك للتواصل ، منعكس الانحناء ، يجب أن يكون لدى المريض أنبوب أنفي معدي. ممرضة الجلد 4 سنوات هي مريض مع zhezheyu متجانس نادر للمساعدة في حقنة من خلال مسبار. إذا كان الشخص المريض يعاني من شلل جزئي في kintsivok ، فإن الممرضة تساعد الشخص المريض على أن يكون بصحة جيدة.

يعتبر الترطيب أفضل لكل من الحقن المعوي والمعوي. بمساعدتهم ، يتم دعم توازن الماء من خلال تحسين الخسائر الفسيولوجية.

الوقاية من المضاعفات

من أجل تجنب السكتة الدماغية المتكررة ، من الضروري الاهتمام بأمر المريض ، واتباع تعليمات الطبيب بوضوح وضمان أقصى درجات السلام العاطفي والجسدي. في وقت الانضغاط الشرياني ، ظهور الندبات على جانب المريض - المصطلح يسمى الطبيب وتقديم المساعدة التي لا غنى عنها.

من أجل تجنب التطور أو التسبب في تجلط أوعية الأطراف السفلية ، من الضروري ربط الساقين بضمادة مرنة. إن وجود تمزق واستحالة التنشيط المبكر بسبب ارتفاع مخاطر حدوث تلف متكرر للدورة الدماغية يؤدي إلى إحكام الضمادات. لا تبدأ في التخلي عن معسكر kіntsіvki podvishchene. للحصول على وسائد إضافية ، رفعت لفات تشي طرفًا تحت غطاء المحرك بمقدار 30 درجة. من الضروري أيضًا تغيير التدفق وتحسين الدورة الدموية.

تستعير الوقاية من تقرحات الفراش مكانًا خاصًا من ممرضة آلية. لمن يجب إيلاء الاحترام الواجب وعدم الازدراء. هجوم Dotsilno dotrimuvatisya:

• قواعد dorimuvatsya shdennoї zmіni blizni ؛
• تغيير حياة السرير في العالم zabrudnennya ؛
• قواعد النظافة dotrimuvatsya للمريض مائة مرة ومسح النقطة بكحول الكافور ؛
• الجلد سنتان لوجود حركة مستقلة لتغيير وضع المريض (غالبًا الوضعيات المنتصرة: الاستلقاء على الظهر والبطن والساقين ووضع العلجوم ووضع فاولر وسيمز) ؛
• ضع بكرات خاصة تحت كريزه ، خمس وخمسة ريش.

يمكن الوصول إلى الألم والتورم في النهايات المشلولة بشكل أساسي من خلال إعادة تأهيل المزيد من الطرق لمنع تجلط النهايات. Krym tsgogo ، الشقيقة الطبية مشلولة الآن بضربات غنائية من التمزقات السلبية ، والتي ستساعد على تحسين الدورة الدموية ، وتساعد الجهاز اللمفاوي والوقاية من اعتلال المفاصل.

تطبيع الإدارة الفسيولوجية

يمكن أن تضعف السكتة الدماغية وظيفة أعضاء الحوض. يمكن أن تظهر Tse ضعيفة في العضلة العاصرة في الماضي شلل جزئي مركزيهذا الجرح والبراز لا يمكن وقفه ، ولكن منعكس zatrimkoy واستحالة التحرك.

لتطبيع إدرار البول ، يتم تثبيت قسطرة. بالنسبة للنساء ، يتم إجراء هذا الإجراء من قبل الممرضات. إذا كان المريض إنسانًا ، فعلى اليمين ، يأمل طبيب المسالك البولية من خلال طي الحياة (المنعطفات والقيود) للإحليل البشري.

إذا كان هناك تغوط ، فإن معظم الأمراض تتطور إلى شلل جزئي في الأمعاء مع إمساك بعيد. لحل المشكلة ، بمجرد إعطاء الممرضات الحقن الشرجية. وبعد التطبيع سأصبح (إجهاد يمكن أن يؤدي إلى تكرار السكتة الدماغية النزفية) يمكنني مساعدتك بشكل مقتصد (دوفالاك).

عمل ممرضة لمدة ساعة تأهيل

بعد استعادة وظائف الكائن الحي وإنشاء حالة مستقرة ، نبدأ فترة إعادة التأهيل. في هذه المرحلة ، يكونون أكثر وعيًا بنشاط rukhovu و movnі vіdhilennya و psychіchnu sphere. قدر الإمكان يلهم المجتمع والاحترام والممارسة المهنية اللازمة.

للممرضة في هذه المرحلة أيضًا دور نشط ، والتعيينات التي تقوم بها الممرضات من المرجح أن تكمن في تنظيم عمل طاقم التمريض.

لتعزيز نشاط الحركة ، تقوم الممرضة بإجراء تربية بدنية وفيرة في المساء وفي عطلات نهاية الأسبوع ، تليها العمل الفرديعلى المريض نفسه ، مما يساعد المريض على تغيير رأسه.

عندما يتم تأكيد الاضطرابات النفسية والحسية العصبية ، تعمل الممرضة كمدرس ، وفقًا لتعليمات معالج النطق. فون لإعادة تعلم القراءة والكتابة وإصدار الأصوات والتحدث بعيدًا.

تعزيز ممارسة العمل ، بحيث يتم تأسيس الوافدين الجدد للخدمة الذاتية ، للمساعدة في تنظيم نظام العمل والتعافي. الممرضة مذنبة لباقة rozpodіlyati بشكل نشط وسلبي navantazhennya ، يكون دعمًا للمريض. Dopomozhe shvidkomu podnovlennyu pіdtrimka مريض من الجانب الأخلاقي والجسدي.

قبل التسجيل ، تجري الممرضة محادثة مع الأقارب عن بعد ، لتتناول هذا النظام الغذائي الخاص.

دور ممرضة في تأهيل مريض بعد إصابته بجلطة في أذهان المستشفى

السمة المميزة للسكتة الدماغية هي اضطراب شديد في تدفق الدم في المخ. المسببات ، التصنيف ، الصورة السريرية ، تشخيص السكتة الدماغية. خطة عملية التمريض في سكتة دماغية لعقول المستشفى. التلاعب الذي تقوم به ممرضة.

من السهل إرسال رنينك إلى الروبوت إلى الأساسيات. انتصر النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والشباب ، مثل قاعدة المعرفة المنتصرة في الروبوتات المدربة ، أفضل صديق لك.

موضوع على http://www.allbest.ru/

مستوى ميزانية الدولة

تركيب المهنية المتوسطة

تفتيح ضباب موسكو

"الكلية الطبية رقم 5

قسم الرعاية الصحية في ميستا موسكو »

فيكونالا: طالبة في السنة الرابعة ، مجموعة 42

كيريفنيك: Turakhanova N.V. vikladach PM

مرشح للعلوم الطبية

اليوم ، هناك ما يقرب من 9 ملايين شخص في العالم يعانون من أمراض الأوعية الدموية الدماغية. المكان الرئيسي بينهم هو الإصابة بسكتة دماغية.

تصيب السكتة الدماغية في الغالب 5.6 إلى 6.6 مليون حالة وتودي بحياة 4.6 مليون شخص. الوفيات بسبب السكتات الدماغية الاتحاد الروسي- واحدة من أكبر الشركات في العالم (175 لكل 100 ألف نسمة).

من الممكن تجديد شباب السكتة الدماغية مع زيادة اتساعها في حالة خاصة لعمر عملي - حتى 65 عامًا. زادت مؤشرات المرض والوفيات في السكتة الدماغية في منتصف القرن الأول في روسيا بنسبة 30٪ خلال السنوات العشر المتبقية.

يصبح معدل الوفيات في وقت مبكر من 30 يومًا بعد السكتة الدماغية 34.6٪ ، ويموت حوالي نصف المرضى. كارثة أخرى ، مرتبطة بالسكتة الدماغية ، هي أولئك الذين هم مذنبون بخسارة خطيرة في القدرة الوظيفية ، دون التقليل من الحياة ، ليصبحوا ، رحلة عرقية ، بلدًا. السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي للإعاقة لدى السكان الروس ، 31٪ يعانون من هذا المرض ويتطلبون مساعدة من طرف ثالث ، 20٪ أخرى لا يستطيعون المشي بشكل مستقل ، 8٪ فقط من المرضى الذين يعيشون ، تحولوا إلى العمل. تفرض السكتة الدماغية بشكل خاص تضخم الغدة الدرقية على أعضاء المريض المريض ، مما يقلل بشكل كبير من إمكانات العمل لديهم ويعمل كجرار اجتماعي واقتصادي مهم للرفاهية.

تؤدي أمراض الأوعية الدموية الدماغية إلى أزمات اقتصادية كبيرة ، بالنظر إلى تكلفة العلاج والتأهيل الطبي والإنفاق في مجال الطب.

في هذه المرتبة ، تعتبر السكتة الدماغية مشكلة طبية واجتماعية فخمة ، ولهذا السبب تعتبر دعمًا حقيقيًا مهمًا ومهمًا لتنظيم زيارات وقائية فعالة ونظام تعليمي شامل المساعدة الطبيةأنا مريض بسكتة دماغية ، والتي كنت أعرفها بالفعل.

نشاط تمريض Vivchennya لمدة ساعة خدمة للمرضى المصابين بسكتة دماغية.

عملية التمريض في علاج أمراض الجلطة الدماغية في أذهان المستشفى.

فاعلية مشاركة أخت طبية في مرضى ناجحين مصابين بسكتة دماغية لعقول المستشفى.

1. على أساس المعرفة النظرية لأدب dzherel ، تطوير وتطوير عامل خطر السكتة الدماغية ، التصنيف ، متغيرات الانهيار السريري للمرض ، الطرق الرئيسية للعلاج وإمكانية حدوث مضاعفات.

2. استمرار دور الممرضة في رعاية نوعية الحياة للمرضى الذين أصيبوا بجلطة دماغية.

3. إجراء متابعة عملية لمشاركة الممرضات في مستشفى الإعياء لسكتة دماغية على عقول المستشفى.

4. إجراء تحليل لنتائج المتابعة.

1. تحليل المصادر الأدبية.

2. الحذر من ممارسة مريضين مصابين بجلطة دماغية.

شقيقة حادث الأوعية الدموية الدماغية

القسم 1. السكتة الدماغية

INSTA - GOSTER OF THE MODEN MOTRAL HARROBLE (ONMK) ، يتميز Raptov (آخر kilkhokh Khvilin ، Godin) بظهور مراقبة TA / Abo للأعراض تحت المجموع ، Yaka Zbergaygat 24 ABONIA ABOUT DIRMENTED TAMENSHICA. قبل السكتات الدماغية ، هناك احتشاء دماغي ونزيف في الدماغ ونزيف تحت العنكبوتية ، والتي قد تكون مسببة للأمراض والمظاهر السريرية. في وقت تراجع العجز العصبي ، لوحظ بشكل خاص حادث الأوعية الدموية الدماغية (انحدار العجز العصبي لمدة 24 عامًا ، خلال السكتة الدماغية الأولى) والسكتة الدماغية الصغيرة (تراجع العجز العصبي بعد إطالة السكتة الدماغية). داء سودني من الدماغ يجلس في مكان اخر في بنية الموت في حالة اعتلال الدورة الدموية بعد مرض نقص ترويةقلب.

ü الجينية schilnіst ؛

ü زيادة نسبة الدهون في الدم ، السمنة.

ü ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

l مرض القلب.

ü مرض السكري الدموي.

السكتة الدماغية (احتشاء الدماغ)

تنقسم السكتات الدماغية الإقفارية إلى:

في السكتة الدماغية ، لوحظ تكامل اضطرابات الدورة الدموية والاضطرابات الأيضية ، والتي تُعزى إلى مرحلة قصور الدورة الدموية. تؤدي التفاعلات المتتالية الكيميائية ، التي يتم إلقاء اللوم عليها في جميع مناطق الدماغ (خاصةً الصغيرة منها) ، إلى تغيرات في الخلايا العصبية ، وزيادة الخلايا النجمية وتنشيط الخلايا الدبقية ، وتلف الإمداد الغذائي للدماغ. نتيجة التفاعلات المتتالية هي تكوين احتشاء دماغي. يتم تحديد شدة السكتة الدماغية ، بالنسبة لنا ، من خلال الانخفاض العميق في تدفق الدم الدماغي ، وتافهة فترة ما قبل التسريب ونقص التروية طويل الأمد. تتضرر منطقة الدماغ ذات الانخفاض الأكثر وضوحًا في تدفق الدم (أقل من 10 مل / 100 جم / دقيقة) بشكل لا رجعة فيه لمدة 6-8 دقائق بعد ظهور الأعراض السريرية الأولى. سينتهي تشكيل الجزء الأكبر من منطقة احتشاء الدماغ في غضون 3-6 سنوات من لحظة ظهور أعراض السكتة الدماغية الأولى.

تنقسم السكتات الدماغية النزفية إلى الأنواع التالية من النزيف:

ب) سترة (تحت العنكبوتية ، تحت الجافية ، فوق الجافية) ؛

غالبًا ما يتم إلقاء اللوم على النزف المتني بسبب أمراض ارتفاع ضغط الدم ، وكذلك ارتفاع ضغط الدم الثانوي الناجم عن أمراض نيروكا ، أو زيادة الإفراز الداخلي. بشكل أكثر شيوعًا ، تتطور الرائحة الكريهة مع التهاب الأوعية الدموية ، وأمراض الأنسجة السليمة (الكلب الأحمر) ، والإنتان ، وبعد الصدمة القحفية الدماغية ، مع أهبة النزفية ، وبولي الدم. يتطور النزيف في الدماغ في كثير من الأحيان نتيجة لتمزق السوديين ويكون أقل شيوعًا بشكل ملحوظ بعد زيادة تغلغل جدار القص. التمييز بين الأورام الدموية ، والتسرب النزفي لأنسجة المخ.

غالبًا ما يكون سبب النزف تحت العنكبوتية هو تمزق تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة ، نادرًا - تمزق الأوعية ، والتي يتم استبدالها بعملية تصلب الشرايين وفرط التوتر.

خلف الشخصية التي تراها:

السكتة الدماغية الإقفارية - بسبب الجلطة الشريانية أو اللويحة المتصلبة.

· السكتة الدماغية النزفية - بسبب النزيف اللاحق في حديث المخ أو الأغشية تحت سن اليأس في حالة أزمة ارتفاع ضغط الدم ، تمزق القاضي المتغير.

خلف التدفق الذي تراه:

وراء درجة الخطورة يمكن للمرء أن يرى:

ل شدة خفيفة ومتوسطة - لا أعطال فيما يتعلق بزيادة الوزن

الأعراض العصبية الوسطى.

ь مهم - مع الجهل بالمعلومات ، علامات تورم الدماغ ، تلف نشاط الأجهزة والأنظمة الأخرى.

كما أنني أرى شكلاً مختلفًا من السكتة الدماغية - سكتة دماغية صغيرة (في حالة ظهور أعراض عصبية ، تظهر مرة أخرى بعد 3 أيام).

معظم اللوم على Vіtsі rokіv. استقرار تقدم ضغط الشرايين spriyaє ضعف جدران الأوعية الدماغية dribnih وتطور تمدد الأوعية الدموية الدقيقة ، rozryv هذه تؤدي إلى نزيف في الكلام من الدماغ. يشكل الدم الذاب ورمًا دمويًا ، يمكن أن ينتفخ في روزميرة بامتداد من الهواء الرقيق أو لمدة عام ، حتى تتشكل جلطة دموية في مكان القاضي. في حالة النزف المصاحب لارتفاع ضغط الدم الشرياني ، فإن الأورام الدموية غالبًا ما تكون موضعية في الأوردة العميقة للدماغ ، بشكل رئيسي في مساحة الكبسولة الداخلية ، حيث تمر الألياف العصبية ، والتي تربط مناطق الحصبة الرخوية والحساسة بالحبل الشوكي من الدماغ.

أعراض النزف داخل المخ:

· المرض يمكن أن يسقط ويقضي svіdomіst؛

· ظهور المريض يصبح قرمزي-شرفونيم ومزرق.

Dihannya rіdkіsnim ، عميق ؛

يتميز نزيف متني بما يلي:

- ألم شديد في الرأس.

· Prignichennya svidomosti (حتى نهر كومي) ؛

نزيف في منطقة سن اليأس من الدماغ. في 80٪ من الحالات ، يحدث النزف العفوي تحت العنكبوتية مع تمزق تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة. Nayrіdkіsnіshimi أسباب yavl. إصابات ، توسيع الشريان داخل الجمجمة ، أهبة نزفية. يتجلى SAH في صداع سريع وشديد.

في لحظة تمزق تمدد الأوعية الدموية ، يجب توخي الحذر:

في نصف الأمراض لمدة 2-3 أيام ، يشار إلى الصداع السابق ، الناجم عن ضغط تمدد الأوعية الدموية في الهياكل الوعائية ، على سبيل المثال ، توسيع الذقن ، والارتباك لانضغاط العصب النكفي.

1.3 الصورة السريرية

يمكن أن تتجلى السكتة الدماغية من خلال الأعراض العصبية العابرة للدماغ والوسيطة. أعراض Zagalmozkovі والسكتة الدماغية مختلفة. يمكن إلقاء اللوم على هذه الأعراض على ظهور ضعف اليقظة ، أو الصمم ، أو النعاس ، أو ، على العكس من ذلك ، الاستيقاظ ، ويمكن إلقاء اللوم على استهلاك ساعة قصيرة من vidomost على sprat من whilin. يمكن أن يصاحب الصداع الشديد الملل أو القيء. إلقاء اللوم في بعض الأحيان على الارتباك. يمكن لأي شخص مشاهدة تكلفة التوجيه في ساعة تلك المساحة. الأعراض الخضرية المحتملة: الشعور بالحرارة ، الشرب ، الخفقان ، جفاف الفم.

بالنظر إلى الأعراض العابرة للدماغ للسكتة الدماغية ، هناك أعراض متوسطة المدى لإصابة الدماغ. ترجع الصورة السريرية إلى حقيقة أن دماغ الطفل عانى من نزيف دموي.

إذا كان الدماغ يهتم بوظيفة اليد ، فإن الضعف يتطور في اليدين والأنف إلى الشلل. يمكن أن يصاحب إهدار القوة في kintsivkah انخفاض في الحساسية ، واللغة المكسورة ، والفجر. على غرار الأعراض الوسطى للسكتة الدماغية ، فإن السبب الرئيسي يعود إلى الدماغ الذي يتم إمداده بالدم من الشريان السباتي. يتم إلقاء اللوم على نقاط الضعف في m'yazah (شلل نصفي) ، والضرر الذي يلحق بالحركة والكلام ، وانخفاض البصر بشكل مميز في عين واحدة من النبض. الشريان السباتيعلى shiї على ضربات botsі. في بعض الأحيان يكون هناك دهاء على المشي ، وغيورة من الغيرة ، وقيء نيفغاموفني ، والارتباك ، خاصة في الاكتئاب ، إذا عانى القضاة ، ونزيف في مناطق الدماغ ، فمن المهم لتنسيق اليد ووضع الجسم في الفضاء . إلقاء اللوم على "ذوبان نقص تروية" المخيخ ، وفجوة tilichny والبنى العميقة و stovbur من الدماغ. احذر من هجمات الارتباك عند البيك ، إذا كانت الأشياء تلتف حول الناس. على هذه الخلفية ، يمكن أن يكون هناك أضرار بأعقاب و okorukhovy (انحراف ، توأمة ، انخفاض سقي الفجر) ، الماكرة وعدم الاتساق ، تدهور الحركة ، الخراب والحساسية.

1. التصوير بالرنين المغناطيسي - يسمح لك برؤية التغيرات في أنسجة المخ ، بالإضافة إلى إمكانية وجود كليتين طفيف ، والسكتة الدماغية.

2. Doppler لمتابعة الشريان السباتي - Dosledzhennya يسمح بإلتهاب الشرايين ، وعلاج الأضرار التي لحقت بالأوعية مع لويحات تصلب الشرايين ، على هذا النحو.

3. متابعة الدوبلر عبر الجمجمة - المتابعة بالموجات فوق الصوتية لأوعية الدماغ ، حيث أنها تعطي معلومات عن تدفق الدم في هذه الأوعية ، وكذلك عن الأضرار التي لحقت بها بسبب اللويحات الدهنية.

4. تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي مشابه لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن في هذا التحقيق يتم إيلاء المزيد من الاهتمام لدماغ الأوعية الدموية. توفر هذه البيانات معلومات حول وجود الجلطة وسوء استخدامها ، كما تسمح بأخذ بيانات حول تدفق الدم في هذه الأوعية.

5. تصوير الأوعية الدماغية - يتم إجراء معالجة إدخال خطاب تباين خاص في أوعية الدماغ ، وبعد ذلك ، للمساعدة في التصوير بالأشعة السينية ، نلتقط صورًا من صور الأوعية. يعطي Tse doslіdzhennya بيانات حول وجود وإجهاض الجلطات الدموية وتمدد الأوعية الدموية وأي عيوب في الأوعية الدموية. Tse doslіdzhennya أكثر قابلية للطي في vikonannya ، على vіdmіnu vіd CT والتصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن أكثر є أكثر إفادة.

6.EKG - Vykoristovuetsya بهذه الطريقة لإظهار ما إذا كان هناك أي اضطرابات في إيقاع القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، والتي يمكن أن تسبب سكتة دماغية.

7. مخطط صدى القلب (Echo-KG) - متابعة القلب بالموجات فوق الصوتية. يسمح لك بالكشف عن الأضرار التي لحقت بالقلب الآلي ، وكذلك الكشف عن العيوب في صمامات القلب ، والتي يمكن أن تكون سبب جلطات الدم أو الجلطات الدموية ، والتي يمكن أن تكون سبب السكتة الدماغية.

8. التحليل البيوكيميائي للدم - تحليل المؤشرات الضرورية للاستطبابات المزدوجة:

1. يعتبر جلوكوز الدم ضروريًا لإجراء تشخيص دقيق ، حيث يمكن أن تؤدي حتى كمية كبيرة أو صغيرة من الجلوكوز في الدم إلى ظهور أعراض مشابهة للسكتة الدماغية. وكذلك لتشخيص مرض السكري في الدورة الدموية.

2. دهون الدم - هذه التحليلات ضرورية لتحديد نسبة الكوليسترول والبروتينات الدهنية في ارتفاع ضغط الدم ، حيث يمكن أن تكون أحد أسباب الإصابة بالسكتة الدماغية.

التشخيصات في الموقع:

يمكنك التعرف على السكتة الدماغية في المنزل ، نيجينيولي ؛ حيث توجد ثلاث طرق رئيسية للتعرف على أعراض السكتة الدماغية والتعرف عليها ، ما يسمى بـ UZP. لمن تسأل الضحية:

· ش - تضحك. مع السكتة الدماغية ، يمكن أن تكون الابتسامة معوجة ، ويمكن تقويم طية الشفاه من جانب واحد ، وليس صعودًا.

ض - الكلام. احتفظ باقتراح بسيط ، على سبيل المثال: "Sunshine forever". مع السكتة الدماغية ، غالبًا (ولكن لا تقلق!) يتم تدمير Vimova.

ف - رفع الأيدي المتهالكة. إذا لم يتم رفع اليدين بنفس الطريقة ، فقد يكون ذلك علامة على وجود سكتة دماغية.

طرق التشخيص الإضافية:

· اطلب من الضحية كتابة لغة. Yakshcho mova معوج وغير منتظم الشكل والغربي واحد تشي أونشي بوك ، tsezh علامة من السكتة الدماغية.

· اطلب من الضحية أن يسحب يديه للأمام مع رفع راحتيه إلى أعلى وأن تسطح عينيه. كما لو أن أحدهم يبدأ بتقليد "їti" بشكل جانبي وأسفل - فهذه علامة على وجود سكتة دماغية.

لا يستطيع مرضى Yakshcho vikonati yakes іz tsikh zavdan ، فمن الضروري negaino سوف أساعد shvidkaووصف الأعراض للأطباء ، yak pribula على الأكثر. إذا استمرت الأعراض (الضرر السابق للنزيف الدماغي) ، فقد يكون التكتيك هو نفسه - الاستشفاء للمساعدة ؛ الصيف vіk، غيبوبة - موانع الاستشفاء.

قاعدة أخرى للتذكير لتشخيص السكتة الدماغية: الإمارات العربية المتحدة:

· أنت تبتسم

· D - Rukh ارفع الأيادي المخالفة صعودًا في الحال ، وتهين الساقين - أحد أذرع الأولاد للارتفاع أكثر فأكثر ؛

أ - التعبير Vimovity كلمة "التعبير" أو مجموعة من العبارات - بعد تعطل ضربة من النطق ، تبدو اللغة مجلفنة أو ببساطة رائعة ؛

· R - القرار أظهر Yakshcho vy ضررًا للرغبة في التواجد في إحدى النقاط (مقارنة بالمخيم العادي) - لقد حان الوقت لاتخاذ قرار واستدعاء shvidka للمساعدة. أخبر المرسل أن علامات السكتة الدماغية (BLOW) كشف عنها فريق الإنعاش الخاص عند وصولهم.

(ب) تجلط الأوعية الدموية.

ü اشتعال الأساطير.

استلقاء - موت الأنسجة الرخوة ، كما يترافق مع اضطرابات الدورة الدموية.

تجلط الأوعية الدموية هو انسداد الأوعية الدموية التي تحتوي على جلطة دموية. بعد ذلك لا يصلح السقف لأقارب الجسد الأكرميه. غالبًا ما يحدث التخثر بشكل خبيث.

ملتهبة ليجينيا- Z'yavlyaєtsya من خلال ضعف وظيفة زفير البلغم في الساقين.

المريض المصاب بالشلل ليس في حالة ارتباك بيديه وأصابعه.

تظهر الغيبوبة في وقت تافه من الشاهد. لا يتفاعل الشخص مع الدعابة ، ويتقطع أنفاسه ، ويفقد صحته بسبب نشاط الدماغ ، ويفقد وظائف المخ.

الوفاة - بعد النزف - تتعدى الوفيات 80٪ في حالة مرض الزهري ، بعد الاقفار - حتى 40٪ ، بعد نزيف تحت العنكبوتية - في 30٪ إلى 60٪.

1.6 الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية

1) في حالة الإصابة بسكتة دماغية ، من الأهمية بمكان اصطحاب الشخص إلى منشأة طبية متخصصة ، في أسرع وقت ممكن ، بعد ظهور الأعراض الأولى. الشيء التالي هو التأكد من أنه ليس كل أمناء المكتبات ، ولكن عدد قليل فقط من المراكز المتخصصة مرتبطون بالجهة اليمنى يساعدبسكتة دماغية. لذلك ، حاول تسليم المريض بشكل مستقل إلى أقرب مستشفى في حالة الإصابة بسكتة دماغية ، والتي هي الأكثر فاعلية ، والطفل الأول أو الاتصال بخدمات الطوارئ لمدة أسبوع من النقل الطبي.

2) قبل وصول shvidko ، من المهم المساعدة في عدم إعطاء المريض الطعام والشراب ، فقد تظهر شظايا التزوير العضوي مشلولة ، وحتى القنفذ ، الذي يأكل بطريقة عاصفة ، يمكن أن يسبب ضيق التنفس. في أولى علامات القيء ، اقلب رأس الشخص المريض على الجانب ، حتى لا يتم استهلاك الكتل المقيئة بالطريقة البرية. ضع الوسائد تحت رأسه وكتفيه بشكل أفضل ، بحيث يشكل هذا الرأس خطًا واحدًا ، ويصبح هذا الخط قريبًا من 30 درجة من الأفقي. المرض بجانب تفرد التغيرات الحادة والشديدة. بالنسبة للمريض ، يعطون رداءًا ناعمًا ، وما يرتدونه ، ويسترخون السرير ، ويتحدثون عن راحة اليوغا.

3) في وقت إنفاق svіdomostі z vіdsutnіm على إنعاش dyhannyam negayyut heart-legenevu. Її فرص zastosuvannya bagatorazovo zbіshuє البقاء على قيد الحياة المريض. إن تعيين النبض ليس أكثر من اللازم الذهني لكوز الإنعاش ، فهو يكفي لقضاء التوازن والتنفس المنتظم. والأكثر بقاءً هو دعم أجهزة تنظيم ضربات القلب المحمولة: كونك في مكان عام (مقهى ، مطار ، إلخ) ، عليك أن تسأل الموظفين عن وجودهم ، أو بالقرب من جهاز تنظيم ضربات القلب.

العلاج الأساسي للسكتة الدماغية

تطبيع الوظيفة مرحبا يا نفساوالأكسجين

الصرف الصحي طرق جامحة، vstanovlenya povіtrovodu. في حالة حدوث انتهاكات لتبادل الغازات ومستوى الأدلة على سلامة مرور ممرات الديال العلوية ، يشار إلى التنبيب الرغامي لمثل هذه المؤشرات:

· مرضى السكتة الدماغية في المستشفى بسبب مراقبة النبض (تشبع الدم برو 2 لا يقل عن 95٪). من الضروري الحرص على أن التهوية يمكن أن تتعطل أثناء ساعة النوم.

· إذا تم الكشف عن نقص الأكسجة ، يجب الإشارة إلى العلاج بالأكسجين.

· في المرضى الذين يعانون من عسر البلع ، وانخفاض ردود الفعل البلعومية والسعال ، يتم إدخال أنبوب فموي أو أنفي معدي على الفور ، وتقل الحاجة الغذائية للتنبيب بسبب ارتفاع مخاطر الطموح.

علاج انخفاض ضغط الدم للسكتة الدماغية.

يمكن تحقيق السيطرة على AT في مريض مصاب بالسكتة الدماغية ، كل ساعة بعد علاج إعادة التروية (تجلط الدم) عن طريق الأدوية الهجومية:

من الممكن أيضًا تقليل الضغط الشرياني عن طريق الانتصار في المستحضرات التالية: كابتوبريل (Capoten ، علامة التبويب Captopril.) ، أو إنالابريل (Renitek ، Ednit ، Enap) داخليًا أو داخليًا ، داخليًا ، طواعية بامتداد 5 quilin.

من الممكن أيضًا إدارة مثل هذه المستحضرات: bendazol (Dibazol) - in / in. الكلونيدين (كلونيدين) داخليا أو داخليا.

تغيرات في تورم المخ

· استقرار الانقباضي على المستوى. RT. فن. العلاج على المستوى الأمثل لنسبة السكر في الدم (3.3-6.3 مليمول / لتر) ، ونسبة السكر في الدم (مليمول / لتر) ، الأسمولية البلازمية (موس) ، إدرار البول السنوي (أكثر من 60 مل في السنة). دعم الحرارة الطبيعية.

· رفع رأس الرجل بنسبة 20-30٪ باستخدام ضغط عروق العنق مما يؤدي إلى انحراف وترهل الرأس بشكل فريد مما يسبب متلازمة الألم والإثارة النفسية الحركية.

· يشار إلى تعيين مدرات البول في حالة التورم التدريجي للدماغ وتدخل الفتق (في حالة الصداع التدريجي ، والضغط التدريجي للرؤية ، والأعراض العصبية ، وتطور بطء القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام في حجم الخط الأيمن من عين.)) يصف الجلسرين أو الجلسرين ، مانيتول. من أجل الحفاظ على التدرج الأسموزي ، من الضروري استخدام نفخ الهواء في القشرة.

في حالة عدم فعالية مدرات البول ، من الممكن استخدام 10-25٪ من الألبومين (1.8-2.0 جم / كجم من الماء) ، 7.5-10٪ كلوريد الصوديوم (100.0 2-3 مرات في اليوم) (Refortan 10٪ ml / dobu) .

تنبيب القصبة الهوائية تهوية القطعةليجينيا في نظام فرط التنفس. فرط التنفس في بوميرنا (عادة - حجم ديال مل / كغم من وزن الجسم المثالي ؛ تواتر تقلبات ديال للريشات) انخفاض معتبر نائب داخل الجمجمة، كفاءة її zberіgaєtsya 6-12 سنة. ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث فرط التنفس (أكثر من 6 سنوات) ، وحتى إذا تسبب في انخفاض تدفق الدم في المخ ، فقد يؤدي إلى ضعف إقفاري ثانوي في الكلام في الدماغ.

في حالة عدم فعالية المواعيد ، فمن المرجح أن تتوقف مع مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب (فيكورونيوم ، بانكورونيوم) ، والأدوية المهدئة (ديازيبام ، ثيوبنتال ، الأفيون ، البروبوفول) ، ليدوكائين (ليدوكائين هيدروكلوريد روزشين د / إن).

· تصريف الرديني الدماغي الشوكي من خلال فغر البطين (التصريف ، الإدخال في الجزء الأمامي من القناة الجانبية) ، خاصة في دماغ استسقاء الرأس ، є طريقة فعالةانخفاض في الرذيلة داخل الجمجمة ، ولكنها قد تصبح أكثر وضوحًا في وقت مراقبة الرذيلة داخل الجمجمة من خلال الجهاز البطيني. فغر البطين المعقد وخطر العدوى والنزيف في الغشاء المخاطي للدماغ.

في حالة حدوث نوبات sudomonic واحدة ، يتم وصف الديازيبام (IV. 10 مجم 20 مل من كلوريد الصوديوم متساوي التوتر) ، ومرة ​​أخرى إذا لزم الأمر بعد دقيقة. في حالة الصرع ، يتم وصف الديازيبام (Relanium) ، أو الميدازولام 0.2-0.4 مجم / كجم عن طريق الوريد ، أو لورازيبام 0.03-0.07 مجم / كجم عن طريق الوريد ، ومرة ​​أخرى إذا لزم الأمر بعد دقيقة.

في حالة عدم الكفاءة: حمض الفالبرويك 6-10 مجم / كجم عن طريق الوريد بالكيلين ، ثم 0.6 مجم / كجم في الوريد بالتنقيط حتى 2500 مجم / دوبو ، أو أوكسي بوتيرات الصوديوم (70 مجم / كجم في جرعات متساوية التوتر بالمل / دقيقة).

في حالة عدم الفعالية ، بولوسومج ثيوبنتال عن طريق الوريد ، ثم بالتنقيط في الوريد بجرعة 5-8 مجم / كجم / سنة ، أو سداسي مع جرعة وريدية من 6-8 مجم / كجم ، ثم بالتنقيط في الوريد بجرعة 8-10 مجم / كجم / سنة.

إذا كانت الوصفة الطبية غير فعالة ، فيجب إجراء التخدير في المرحلة الجراحية الأولى والثانية بأكسيد النيتروز في حالة الحموضة بنسبة 1: 2 إلى 1.5-2 سنة بعد نهاية المحكمة.

Nudota والقيء

في حالة استمرار الغثيان والقيء ، يتم إعطاء ميتوكلوبراميد (سيروكال) ، أو دومبيريدون ، أو تيتيلبيرازين (توريكان) ، أو بيرفينازين ، أو فيتامين ب 6 (بيريدوكسين) داخليًا.

في حالة التحريض النفسي الحركي ، ديازيبام (ريلانيوم) ملغ في الوريد أو داخل الصفاق ، أو أوكسيبوتيرات الصوديوم ملغ / كغ في الوريد ، أو كبريتات المغنيسيوم (كبريتات المغنيسيوم) ملغ / يوم في الوريد ، أو هالوبيريدول ملغ في الوريد أو داخل الصفاق. في الباربيتورات الاكتئاب الشديد.

للتخدير لمدة ساعة قصيرة ، من المهم استخدام فينتانيل إم سي جي أو ثيوبنتال الصوديوم أو بروبوفول مجم. يوصى باستخدام المورفين 2-7 مجم أو دروبيريدول 1-5 مجم للإجراءات متوسطة المدى ونقل التصوير بالرنين المغناطيسي. لتهدئة ثلاثية ، يمكن إعطاء ثيوبنتال الصوديوم (جرعة 0.75-1.5 مجم / كجم والتسريب 2-3 مجم / كجم / سنة) ، أو ديازيبام أو دروبيريدول (جرعة 0.01 - 0.1 مجم / يوم) جنبًا إلى جنب مع المواد الأفيونية. كجم) ، أو البروبوفول (جرعة 0.1-0.3 مجم / كجم ؛ التسريب 0.6-6 مجم / كجم / سنة) ، حتى هذه النقطة تضاف المسكنات.

الأكل الكافي مريض

مذنب بوتي rozpochato لا pznіshe 2 dіb vіd على قطعة خبز مريضة. يتم تخصيص الأكل المكتفي ذاتيًا لجدوى تدمير الأدلة وإمكانية التعاون. في حالة إخفاء الأدلة أو تعطيل فعل التزوير ، قم بإجراء مسبار الأكل بمبالغ حية خاصة ، قيمة الطاقةالتي من الضروري أن تصبح كيلو كالوري / دوبو ، الكمية الإضافية من البروتين 1.5 جم / كجم ، الدهون 1 جم / كجم ، الكربوهيدرات 2-3 جم / كجم ، الماء 35 مل / كجم ، الكمية الإضافية من الفجل لا تقل عن مل. يتم إجراء الأكل كما لو كان في شخص مريض ، وقيء غير مرتب ، وصدمة ، انسداد معوينقص التروية المعوية.

تغيير لهجة m'yazovy

بعد تطور السكتة الدماغية ، تتغير نغمة الغشاء المخاطي في الذراعين والساقين ، علاوة على ذلك ، تكون النغمة في اليدين أعلى في الساقين وفي الساقين. ويرنيك مانا.

بشكل صحيح بدأت محطة العيادة بالضغط بعد 2-3 أيام من السكتة الدماغية.

يتم وضعه على الظهر: يتم تقويم الذراع في الكوع ومفاصل promeneu-zastkovy ، supinovan ، يتم إحضار الكتف ، تقويم الأصابع ، يتم وضع الإصبع الأول في المفصل ، يتم ثني الساق في الركبة ، يقع اللوم على القدم ، لكنها مطوية تحت القطع بمقدار 90 درجة في وضع خاص في الجزء الخلفي من السرير.

في الوضع على ساق صحية: مشلول kіntsіvki vinny buti في podlozі zіgnutі ووضعه على الوسادة ، تكون الساق السليمة مثنية قليلاً وتوضع للخلف ، ويتم ثني يد الذراع المشلولة ووضعها على الوسادة. للتخلص من ظهر المريض ، ضع 1-2 وسادات.

1.8 منع السكتة الدماغية

الوقاية من السكتات الدماغية طريقة صحيةالحياة ، والأمراض المصاحبة (خاصة ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، واضطراب نظم القلب ، وسكر الدورة الدموية ، وفرط شحميات الدم) وعلاجها المناسب.

1. الوقاية من تطور تصلب الشرايين. من الضروري تناول المكملات الغذائية ، والمراقبة المنتظمة لمستويات الكوليسترول في الدم ، وتناول أدوية نقص شحميات الدم لاستشارة الطبيب في حالة انتهاك التمثيل الغذائي للدهون.

2. التدريب البدني المنتظم ضروري لمنع تطور السمنة ، داء السكري من النوع 2 وأمراض ارتفاع ضغط الدم.

3. Vіdmova vіd الدجاج. ارتفع الدجاج المربى مرض قلبيأن تطور تصلب الشرايين ، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية

4. التغيير في فرط شحميات الدم.

5. محاربة الإجهاد. كتبة غير وديين pogirshuyut معسكر المريض.

من أجل تغيير جرعة الدواء إلى سبيكة ، يتم وصف الأسبرين البديل في obolontsi ، والذي لا يختلف عن سبيكة (thrombo-ACC) أو مضاد للحموضة.

إذا كانت جرعات الأسبرين غير فعالة ، يتم وصف مضادات التخثر (الوارفارين والنيوديكومارين).

يتم ترسيبها وفقًا لمسببات وتجاوز مرض الأوعية الدموية الرئيسي ، وفقًا لطبيعة ووتيرة تطور العملية المرضية في الدماغ ، وفقًا لتوطين واتساع الآفة ، وأيضًا بسبب المضاعفات.

علامة النذير السيئة في السكتة الدماغية النزفية هي خطوة عميقة لضعف الرؤية ، على وجه الخصوص التنمية في وقت مبكركومي. المظهر غير المقبول للنباح ، أو صلابة هرمونية ، أو صلابة منتشرة انخفاض ضغط الدم m'yazovoiمظهر من مظاهر اضطراب الوظائف الحيوية ، شلل بلعومي ، فواق. يكون التشخيص أكثر فقراً في حالة وجود حالة جسدية سيئة من المرض ، خاصة في أعقاب قصور القلب والأوعية الدموية.

Прогноз ішемічного Інсульт важчий при обширних інфарктах півкуль, що розвинулися внаслідок гострої закупорки внутрішньочерепної частини внутрішньої сонної артерії, що супроводжується роз'єднанням артеріального кола мозку, і закупорки середньої мозкової артерії, а також при обширних інфарктах стовбурових стовбурів мозку і внаслідок гострої закупорки. علامات غير مواتية من الناحية التشخيصية لتورم شديد في الدماغ وإصابة ثانوية في الدماغ ، واضطراب شديد في الدورة الدموية. تشخيص مواتٍ في حالة حدوث احتشاءات تحت الجلد لدماغ ستوفبور ، خاصة في سن مبكرة وفي بداية حياة نظام القلب والأوعية الدموية.

إعادة تنفيذ الوظائف التمهيدية في متناول الرجل العجوز. نيني السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي للإعاقة.

الفصل 2

2.1 خطة العملية التمريضية للسكتة الدماغية في أذهان المستشفى

الفوقية لعملية التمريض في حالة الإصابة بسكتة دماغية: تكوين عقول مريضة ، والتضميد الضروري ، والمضاعفات المبكرة ، وتخفيف المعاناة ، والحاجة إلى المساعدة في تلبية الاحتياجات الضرورية ، كما هو الحال في لحظة الإصابة بمرض النبيذ نفسه مستحيل.

· إجراء مرض الزهاقة الذاتية والموضوعية.

· كشف الاستهلاك التالف والصحيح والمحتمل للمريض.

ممرضة zdіysnyuє:

ü سيصبح التقييم الأول مريضًا وستكون عوامل تطور المخاطر أكثر راحة ؛

ü Navchannya للمريض والأقارب لوجهة النظر والاستبطان ؛

ü اختيار المرضى وتكوينهم لمجموعات (على سبيل المثال ، لسكتة دماغية طويلة الأمد ، لعيب عصبي ، إذن) ؛

ü القيام بتمارين تطبيقية في التربية البدنية الترفيهية ، وإرشاد العناية المريضة لمعسكر اليوجا ، بكامل الأمراض ، وإعداد بطاقة خاصة بمرض ما بعد السكتة الدماغية ، والتي تتضمن معلومات عن الشيخوخة من الإصابة بالسكتة الدماغية ، وأخذ الاستعدادات الطبية ، واكتشاف الأمراض ، وأمراض الهاتف ؛

ü قراءة محاضرات عن محاربة العوامل الرئيسية لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، وقواعد سلوك المرضى ، إذا أصيبوا بسكتة دماغية ، مثل الأكل ؛

ü إذا لزم الأمر ، قم بإحالة المريض إلى استشارة معالج نفسي أو أخصائي نفسي أو معالج فيزيائي ؛

ابحث عن مرضى في زيارة مخططة لطبيب أعصاب

ü إجراء التوثيق الطبي.

متلازمة تشخيص التمريض:

ü متلازمة ضعف اليد (شلل ، شلل جزئي ، ضعف التنسيق).

ü متلازمة ضعف الحساسية (أسماء ، ذراعين ، أرجل).

(ب) متلازمة ضعف الحركة (صعوبة في الكلام وضعف الحركة الحركية والروماتيزم).

ü الوهن (زيادة تململ ، ضعف ، نشاط ، اضطراب في النوم).

خطة التمريض:

السيطرة على النبض

مراقبة تخطيط القلب.

عكس وصي المريض لمعسكره.

مساعدة المرضى على اختيار نظام تناول الأدوية

قم بطي مذكرة للمريض ، واكتب الاستعدادات ، مثل الأمراض ، وتناولها دون التعرف على الطبيب ؛

خطوات لبناء التحليل الخاص بك ، إذا لزم الأمر ، اكتب اتجاهًا للتحليل أو قم بإجراء مجموعة التحليل بشكل مستقل ،

إجراء تقييم للمبنى للخدمة الذاتية في الديناميات

قم بمراقبة المنتجات التي ينقلها الأقارب أو الأشخاص المقربون الآخرون في المرضى المستقرون

تعليم المريض تقنيات الاسترخاء لتخفيف التوتر والقلق

قم بإجراء محادثة مع المريض / سيم.

تحذير من الممارسة:

المرض بعد 75 عامًا في المستشفى في مستشفى للأمراض العصبية مع تشخيص احتشاء دماغي في حوض الشريان الدماغي الأوسط الأيمن. شلل نصفي الجانب الأيسر. المرض في الشهود ، يشار إلى الضعف في kіntsіvkah الأيسر. غير نشط بشكل مستقل ، سيتطلب مساعدة وإشراف طرف ثالث.

خضع المريض لمثل هذا التعقيد

· تحليل ساخندم

فحص الدم لـ RW

التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ

الأشعة السينية صدر

· الموجات فوق الصوتية السودان شي

الأمراض perebuvatime على الراحة في السرير. تساعد الممرضة في تلبية الاحتياجات الفسيولوجية (لضرورة إجراء قسطرة في السيش محور) وإجراء زيارات صحية. الوقاية Zdiisnyu من قرحة الاستلقاء ، وتطور الالتهاب الرئوي ، ونقل المرضى إلى التوليد.

تم وصف نظام غذائي بسيط يحتوي على كمية صغيرة من الدهون الحيوانية والكربوهيدرات وملح المطبخ. تساعد الممرضة المرضى في الاستقبال.

إذا لزم الأمر ، أضف طعامًا مجسًا

أجرى العلاج بالتسريب

بالتنقيط داخليًا (كافنتون 4.0 NaCl 200.0)

قابل للحقن داخليًا (إيتامسيلات 2.0 ؛ بيراسيتام 5.0 ؛ كومبيبين)

مستحضرات الأقراص (enap 10 mg x2 times؛ thrombo ACC 50 mg)

دور الممرضة في تنظيم نظام التنقيط والحقن داخل اللسان. مساعدة في تناول الحبوب. اتبع معسكر الشخص المريض بعد تناول المستحضرات الطبية ، وفي نفس الوقت أخبر الطبيب عن رد الفعل غير المواتي للمريض تجاه الدواء.

خوارزميات للتلاعب بالممرضة المنتصرة.

خوارزمية لضبط النظام للساعة الداخلية

1. ارتداء القفازات

2. نظف منطقة الزند بحجم 10 * 10 سم بكيس معقم بالكحول

3. املأ بكيس آخر بالكحول منطقة الوريد المراد ثقبه.

4. قم بإخراج الكحول الزائد بكيس جاف

5. ضع عاصبة واطلب من المريض تحريك قبضته

6. ثقب بإبرة معقمة في النظام بالقرب من الوريد ، عندما يظهر الدم ، ضع مضغوطة معقمة تحت الرقبة

7. خذ العاصبة واطلب من المريض أن يقوم بقبضة اليد

8. قم بتوصيل النظام بقنية العنق وقم بتوصيله بالنظام

9. ثبت كم الرقبة إلى ذوي الياقات البيضاء بجص لاصق

10. ضبط سرعة توريد القطرات (حسب توصية الطبيب)

11. قم بتغطية موقع بزل الوريد بمنشفة معقمة

12. ضع مشبكًا على النظام أو أغلق الصمام الموجود على النظام بعد الانتهاء من العلاج بالتسريب

13. ضع كيسًا معقّمًا على موقع البزل واسحب العنق خارج الوريد

14. اطلب من المريض ثني ذراعه طمي الخمورلمدة 3-5 دقائق

15. حقنة Vykoristani ، إبرة ، أكياس ، قفازات موضوعة في صندوق التخلص الآمن (KBU)

تقنية vykonannya vnutrishnyom'yazovoi іn'єktsії:

1. منشفة شخصية لطيفة

3. أمبولة بالمستحضر الدوائي

4. مبرد أظافر للأمبولات

5. صينية معقمة

6. صينية للمواد المصنعة

7. حجم حقنة المتاح

8. كرات قطنية في 70٪ كحول

9. مطهر للجلد (ليزانين ، AHD-200 خاص)

10. nakritiy معقمة مع رقعة معقمة مع ملقط معقمة

12- مجموعة الإسعافات الأولية "Anti-VIL"

13. متغير (متغير كلورامين 3٪ ، متغير كلورامين 5٪)

التحضير قبل التلاعب:

1. اشرح الغرض من المريض ، قبل التلاعب المحتمل ، خذ عمر المريض لمزيد من التلاعب.

2. يد Obrobit على مستوى صحي.

3. مساعدة المرضى على اتخاذ المواقف اللازمة.

تقنية حقن اللغة الداخلية:

1. تغيير شروط التطبيق وضيق عبوة الحقنة. افتح العبوة ، خذ المحقنة وضعها على الرقع المعقمة.

2. عكس مصطلح الانطباق ، الاسم ، القوة البدنيةأن جرعات الدواء. ورقة التعرف Zvirte іz.

3. خذ كرتين من القطن بالكحول بملاقط معقمة ، قم بمعالجتها وافتح الأمبولة.

4. خذ كمية الدواء من المحقنة وكررها وضع المحقنة بالقرب من الرقع المعقمة.

5. اسحب القفازات ولف الكيس في 70٪ كحول ، ارم الأكياس في الدرج للمواد المعالجة.

6. استخدم ملاقط معقمة لالتقاط 3 كرات قطنية.

7. Obrobit vodtsentrovo (أو مباشرة من الأسفل - صعودًا) مع الكيس الأول في الكحول ، منطقة كبيرة من الأخاديد ، مع كيس آخر ، قم بعمل ثقب بدون مركز ، حافظ على الحقيبة لا تزال جافة في الكحول.

8. قم برمي المبرد في درج النفايات.

9. أدخل رأس اللحم تحت الغطاء 90 درجة ، مع ترك 2-3 مم من الرأس فوق الجلد.

10. التحويل اليد اليسرىعلى المكبس وإدخال خطاب طبي.

11. قبل الحقن ، اضغط على الكرة المعقمة وحرك الرقبة برفق.

12. تحقق مع صحة المريض.

13. خذ 3 أكياس من المريض وخذ المريض.

أمراض مع آفات روخوفي

عند علاج الأمراض ، تذكر معرفة القراءة والكتابة وقراءة التلاعبات التي يتم إجراؤها.

عند السقوط بسبب شلل جزئي ، يحتاج المريض إلى دعم جزئي ، وإلا فمن الأفضل تغيير وتيرة الدعم الجديد.

يمكن للممرضة أن تساعد في منع التعرض لصدمات نفسية محتملة:

· تأكد من عدم الانزلاق.

قم بتعليم الشخص المريض أن يتعامل بشكل صحيح مع أدوات إضافية للنقل

تدريب مهارات pіdtrimki іvnovagi ta المشي

· لظهور zapobіgannya podіnnyam podіnnyam z ієzhka ، ظهور vono maє buti posladnane bіchnymi.

لا يمكن تقليم الشخص المريض من رقبته - فقد يؤدي ذلك إلى الإصابة

لا يمكنك سحب يدك لمرض - يمكنك إحضاره إلى vivihu الكتف الخاصرة

· لا يمكن رفع الشخص المريض من أجل pakhvi - إصابة كتف اليد المريضة والبكاء

تحذير من الممارسة:

تم تشخيص إصابته بأمراض عصبية لمدة 60 عامًا. مع إهانة التشخيص.

تمتد 10 سنوات من المعاناة. السكري

لمدة ساعة سوف أنظر حول الأمراض في Svidomo. Skargi ل zamorochennya ، nudotu. أُجبر على الترويج للكلمات ، فأنا مضطر للتعبير عن رأيي. الخراب في اليد اليمنى والأنف الأيمن. المرض مهم لتخمين التدفق. يعتبر الضرر الذي يلحق بالفجر إهانة للعين. الجحيم 180/140 ، النبض 80 ، تي 37 ، 1 درجة مئوية.

· يد روخ و nig دمرت

· من المهم أن تأخذ التدفق

المشكلة ذات الأولوية: الارتباك والملل والقيء وإصابات اليد والذراع

ميتا: مساعدة حالة المريض ، والتأكد من تناول القيء الصحيح ، واستعادة روه كينتسيفوك ، وسبرينياتيا في ظل تلك الوظيفة الصحية

تتمثل الأهداف الرئيسية لإعادة التأهيل الطبي في تحسين القدرات الوظيفية لأنظمة الجسم المختلفة والجهاز العضلي الهيكلي (ODA) ، فضلاً عن تطوير المرفقات التعويضية لعقول الحياة اليومية والممارسة.

قبل المهام الخاصة لإعادة التأهيل تكمن:

تعزيز قدرات المرضى المزاجية السيئة.
بناء قبل التغيير ، والخدمة الذاتية وخامس
إضافة الأعمال المنزلية الخرقاء ؛

تذكير بالممارسة ، toto. vtrachenih іn
صحة المهارات المهنية
ليس تطوير القدرات الوظيفية للمحرك
جهاز القدم

قبل تطور العمليات المرضية ،
ما يجب إحضاره إلى timchasovoy أو قضاء هذه الممارسة بثبات
الملكية ، tobto. zdіysnennya zakhodіv storіnі profilaktіki
التشنجات اللاإرادية.

إعادة التأهيل التلوي - أحدث تحسن في استخدام قدرات الجسم ، ولكن على الرغم من أنه بعيد المنال ، فقد تم تحديد مهمة تجديد خاصخلاف ذلك ، فإن التعويض عن الوظيفة التالفة التي تم فقدها ، وعلى أي حال ، يعد تحسينًا في تطور المرض. من أجل تحقيقهم ، هناك مجموعة معقدة من فوائد التعافي المبتهجة ، من بينها التأثير الأكثر إعادة تأهيلًا يمكن أن يكون: الحق المادي ، والعوامل الطبيعية (مثل الطبيعية ، التي تم إصلاحها) ، رؤية مختلفةالتدليك والتدريب على أجهزة المحاكاة وملحقات تقويم العظام والعلاج الوظيفي والعلاج النفسي والتدريب الذاتي. يمكن أن نرى من هذا التشابه أن دور إعادة التأهيل هو الكذب مع طرق الحقن الجسدي وأنهم سمحوا لها بالانتقال من مرحلة إلى أخرى ، إنها أكثر نتنة ، رائحة كريهة أكثر ، إنها شيء جيد ، على ما يبدو ، تحت اسم "إعادة التأهيل الجسدي".

مراحل عملية إعادة التأهيل.هناك ثلاث مراحل في إعادة التأهيل الطبي.

مع إعادة التأهيل ثلاثي المراحل:

مستشفى تخصصي

مركز التأهيل التخصصي chi sa
ناتوري.

مع إعادة التأهيل chotirietapnіy ، scho zastosovuєtsya في طب الرضوح:

تم توفير لواء مساعدة خاص ؛

مستشفى الصدمات التخصصي.

مركز إعادة التأهيل الثابت

عيادة إعادة التأهيل.

في آخر vіdnovlyuvalnі vіdnovlіvіlnі تأتي في pochinâyut التي تديرها ألوية من ألوية المساعدة الخاصة: الوقاية من الصدمة وتمجيدها ، ونزيف zupinka ، وسلامة مرور قنوات dyhal العليا. أهمية كبيرة قد nebolyuvannya ، povnotsіnna تجميد النقل و іn. في مستشفى الصدمات ، يتم إيلاء اهتمام خاص للتشخيصات الجراحية والمحافظة على حد سواء ، والتي يتم إكمالها عن طريق الشلل الكامل والعقلاني للقطاعات الصغيرة. من الأيام الأولى ، سيتم توفير مجمع للجمباز الترفيهي والتدليك والعلاج الطبيعي.

في مجال إعادة تأهيل المستوصف من أجل التجديد النهائي الكامل ، تم نقل الأمراض ، كما لو تم نقل المسار الرئيسي لـ RM من المركز الثابت ، واستكماله بوظائف الخدمة الذاتية والإنصاف المتجددة.

На відміну від описаної схеми трьох-або чотириетапної реабілітації в системі відновного лікування хворих із захворюваннями та травмами головного та спинного мозку передбачаються повторні госпіталізації у стаціонарному центрі реабілітації, повторні курси відновлення у відділенні реабілітації поліклінік або чергування курсів реабілітації в стаціонар метод реабілітації). في مرحلة الجلد ، يتم تعيين المهام الخاصة بهم ، وبناءً على ذلك ، يتم اختيار طرق خاصة. مع الإعداد الصحيح للمهمة ، سيتم تحديد فعالية عملية إعادة التأهيل. Krіm tsgogo ، بالإضافة إلى ذلك ، كمهمة يجب أن توضع أمام الجلد من مراحل إعادة التأهيل ، تكمن في تافهة المرحلة والهيكل التنظيمي.

يمكن ترقية عملية إعادة التأهيل بمرتبة قادمة: المرحلة الأولى - العلاج الأولي ، المرحلة الثانية - إعادة التكيف ، المرحلة الثالثة - إعادة التأهيل (في الفهم المباشر). تتمثل مهمة المرحلة الأولى في الإعداد النفسي والوظيفي للمريض للعلاج النشط وإجراء RM ، وتطوير عيب وظيفي ، والإعاقة ؛ المرحلة الثانية - وجود شخص مريض في أذهان dovkіll - تتميز بزيادة التزام جميع RM ؛ المرحلة الثالثة - pobutovye pristosuvannya ، scho بما في ذلك الجمود في otochyuchih ، حالة العمل الاجتماعية والمريضة.

القواعد العالميةالقيام بزيارات إعادة التأهيل:

1. في وقت مبكر من قطعة خبز - مما يؤدي إلى الذكرى الثانية لهذه الممارسة ، وتقليل الخروج من الإعاقة ، وتحسين التشخيص ، وخفض تكلفة المعيشة على أساس التجربة.

2. bezperevnіst (stepnіst)

3. التعقيد (جميع أنواع إعادة التأهيل)

4. بيدخيد الفرديةلمريض الجلد

تحديد من يشاركون في إعادة التأهيل:

1. جميع LPZ (FAP ، العيادات الشاملة ، إلخ.)

2. مراكز التأهيل المتخصصة

3. الوقاية في MSL

4. الخدمات الاجتماعية.

دور الممرضة في تأهيل المريض.في سياق عملية إعادة التأهيل ، تكون الأخت الطبية هي الأكثر إدمانًا من obov'yazki ، حيث تعتمد على مواقف وتباينات مختلفة ، والتي غالبًا ما تتغير مع المريض ووطنه. يمكن وصف المجمع الكامل لمثل هذه العلاقات المتبادلة بسهولة من خلال نظرية الأدوار. ثلاث وجهات نظر للممرضة هي أهم هذه الأدوار:

أ) الأخت ياك أوسيبأوه أوه يا له من منظر.

تمثل الأخت إشراف التمريض المستمر ، إذا لزم الأمر ، حتى لا تجد هذه العيد لفوج المريض ، أو حتى الأسرة لا تجد الإشراف اللازم. هذا النشاط موجه إلى:

ترقيات وظيفية

دعم الوظائف

الوقاية سهلة

ب) أخت معلم الياكب.

الممرضة تعتني بالمريض وهذه المعلومات وتساعد في تطوير الوافدين الجدد ، الضرورية للعودة إلى الصحة الطبيعية والحصول على الاستقلال. يمكن للممرضة أن تقدم للمريض معلومات ومواد أولية حول مرض اليوجا أو الإعاقة ، بالإضافة إلى تقديم معلومات حول الطرق الجديدة لحل مشاكل الحياة اليومية.

الخامس) أخت ياك "محامية"

تحكي الممرضة عن احتياجات المريض لفايفتسي آخر ، متحدثة باسم المريض.

د) الأخت ياك "رادنيك"

الأخت هي مساعدة المريض الدائمة والأنيقة ، وتتنهد قدرته الوظيفية المنتصرة ، وتساعد المريض في التعرف على نقاط القوة الخاصة وتعلمها ، وتنظيم أسلوب حياة المريض ، والاستجابة للاستهلاك.

من أجل وظائفهم المهنية ، فإن الممرضة مذنبة بما يلي:

1. اعلم أن vmіti تدل على رد فعل المريض للمرض والمشاكل المصاحبة له.

2. النبل واليقظة لرؤية الأخوات vtruchan ، تقويمها على رأس المهام المحددة.

3. فميتي إقامة اتصال نفسي مع المريض مع تحسين ملامحه الخاصة لضمان أقصى نشاط للأهداف وتحسين مناهج التأهيل.

4. التعرف على الأشكال والأساليب الرئيسية للمساعدة في إعادة التأهيل وتقديم المساعدة التمريضية للمجمع العالمي لزيارات إعادة التأهيل التي يتم إجراؤها.

5. معرفة وفهم عملية التمريض للتوجيه إلى الحلول مشاكل نفسيةمريض.

أعد خبراء منظمة الصحة العالمية مفهومًا ثلاثي الأبعاد لتقييم حدوث الأمراض (منظمة الصحة العالمية ، تسمية العاهات والإعاقات والعيوب ، 1989).

إن إحياء الجسم الطبيعي للإنسان يمكن أن يكون الأم عند ولادة الإنسان ، أو قد نمرض بعد الإصابة أو المرض. لفترة طويلة ، يتم إحضار تدفق المرض لتغيير أداء الأعضاء والأنظمة. من لمحة عن النشاط الوظيفي والنشاط للفرد ، استبدال الحياة والخلاف على نفس التخصص. إن معرفة المرض ، إما سلوك الفرد الذي تغير ، أو الحرمان من التربة والنشاط يمكن أن يضع شخصًا معينًا في معسكر غير مرئي عن طريق النضج إلى otochuyuchy ، فإن مثل هذه الدرجة من المرض تكتسب طابعًا اجتماعيًا. تسي يظهر عدم الملاءمة الاجتماعية ، الذي يدمر ويفقر وظائف الحياة.

التطور الاجتماعي الممزق للأمراض التي تؤثر على رد فعل التشويق لحالة الفرد ويتجلى في علاقة الفرد بالتشويق. كل ما قيل أعلاه يمكن تمثيله بيانياً برسم تخطيطي (الشكل 1).

إعادة تأهيل -نظام tse من المناهج الطبية ، السيادية ، الاجتماعية والاقتصادية ، المهنية ، التربوية والقانونية ، التي توجه إلى إدخال الوظائف الفيزيولوجية والنفسية والاجتماعية للجسم ، وممارسة الأمراض والإعاقات.

نوع إعادة التأهيل قابل للتطبيق على تصنيف منظمة الصحة العالمية:

طبي.

احترافي.

اجتماعي

بوبوتوف.

إعادة التأهيل الطبي- إزالة intrachenyh أو ضعف وظائف الجسم بعد القضاء التام على موروثات الأمراض. Медична реабілітація є початковою ланкою в системі загальної реабілітації, оскільки хвора людина потребує, перш за все, медичної допомоги, усунення спочатку гострих проявів захворювання, потім стабілізації, що змінюється регресуванням патологічного процесу, що супроводжується і сусідуючи надалі з «наслідками» і «залишками» . »المرض. لاعتماد "الحالات الفائضة" التي "أخيرة" وتسمى التأهيل. Likuvannya zavzhdi spramovane على إعادة تأهيل صحة ذلك الفرد لنشاط العمل. في الممارسة اليومية ، تعال إلى إعادة التأهيل الطبي ، كقاعدة عامة ، إلى الرهن الطبي من فترة شديدة من المرض ، حيث يجب عليك إيقاف جميع مشاهدات الزيارات الأخيرة.

إعادة التأهيل المهني- відновлення працездатності та збереження колишньої професії після успішної медичної реабілітації, вона передбачає навчання або перенавчання доступним формам праці, забезпечення необхідними індивідуальними технічними пристроями для полегшення користування робочим інструментом, організацію спеціальних цехів та підприємств для інвалідів з полегшеними умовами праці. برعم.

إعادة التأهيل الاجتماعي- يطور التكيف الاجتماعي والمتوسط ​​والاجتماعي. Соціальна реабілітація має на увазі цілий комплекс заходів: забезпечення хворого чи інваліда необхідним та зручним для нього житлом, що знаходиться поблизу місця роботи, грошове забезпечення хворого чи інваліда та його сім'ї шляхом виплат за тимчасовою непрацездатністю чи інвалідністю, призначення пенсії тощо.

إعادة تأهيل بوبوتوفا- تحويل المبنى إلى خدمة ذاتية لنفسك في نزهة على الأقدام. قد يكون من أجل إزالة الإعاقة من الأطراف الاصطناعية اللازمة ، والترتيبات الخاصة لتغيير الكابينة وفي الشارع. كسل Tryval يضعف الناس ، ويقلل من الحيوية ، ويدعو للاكتئاب. لذلك ، فإن وجود شخص مريض من ذوي الإعاقة في عقول جديدة من الممارسة والحياة والتكيف معها في المجال الاجتماعي والاقتصادي ، مع الأخذ في الاعتبار أهميتها في دعم عالم كبير ، يتم إضافة نتيجة إعادة التأهيل الناجحة.

Pid نفسيمن خلال شكل إعادة التأهيل ، نفهم التدفق إلى المجال النفسي للطبيب المريض ، ونوجهه إلى طرف المريض أو المعوق حول غياب المرض في المخيم ، ونوعية الإعجاب ، على تقلب النتيجة الإيجابية ل likuvannya. يصاحب هذا الشكل من إعادة التأهيل الدورة الكاملة لزيارات المرح.

دور الممرضة طويلة المدى في زيارات التأهيل:

* دعم استشاري للأسر التي في حوزة أبسط المباني الخارجية لإعادة تأهيلها في المنزل.

تعليم أقارب المريض بأبسط طريقة لإعادة التأهيل: الجمباز الثنائي ، الحقوق الجسديةوالتدليك وإجراءات المياه وما إلى ذلك.

دعم استشاري من المنظمة غذاء حميةفي العقول المحلية.

رغبة المريض في التأمل والمشاركة الفعالة في عملية إعادة التأهيل.

الغرض من التحكم في الحالة الجسدية للمريض هو أقل من ساعة إعادة التأهيل.

الدعم النفسي للمريض في عملية إعادة التأهيل.

Zdіysnennya zv'yazku zі spetsіalіzovanimi likuvalnimi ustanovymi وهيئات الحماية الاجتماعية.

Vіddіlennya vіdnovnogo lіkuvannya poliklinіki

تنظيم لرعاية المرضى:

3 أمراض القلب - السودان.

مع إرث من الصدمة ؛

من أمراض الجهاز المخاطي الكيسي.

مع الأمراض العصبية.

في الوقت نفسه ، يتم تطوير طرق العلاج المعقدة:

جهاز العلاج الطبيعي.

المعالجة المائية.

غزارة الطين.

العلاج الميكانيكي.

علاج بالممارسة.

العلاج الطبي.

نموذج عملية التمريض ، بما في ذلك :

· معلومات عن حالة المريض السليم

· Visnovok حول مشاكل تشخيص تمريض المريض

· نتائج ochіkuvani للمساعدة التمريضية - الأهداف المخطط لها

· الأخت vtruchannya ، يوجو تخطط لهذا التسلسل

· تقييم الزيارات وفعاليتها.

من أجل وظائفك المهنية ، تم تحديد هذا الإنجاز من قبل ممرضة مذنب:

1. تعرف هذا العقللتحديد رد فعل المريض للمرض والمشاكل المتعلقة بالمرض ،

2. تعرف هذا العقل zdіysnyuvati رؤية الأخوات vtruchan ، تقويمها في الجزء العلوي من المهام المحددة ،

3. يتذكرإقامة اتصال نفسي مع المريض مع تحسين ميزاته الخاصة لضمان أقصى نشاط للأهداف وتحسين مناهج إعادة التأهيل ،

4. نبلالأشكال والأساليب الرئيسية للمساعدة في إعادة التأهيل وتمثيل نطاق المساعدة التمريضية في المجمع العالمي لزيارات إعادة التأهيل التي يتم إجراؤها ،

5. تعرف هذا العقلعملية التمريض zdіysnyuvati ، وتوجيه حل المشاكل النفسية للمريض.

برنامج التأهيل الطبي للمريضيشمل:

· الطرق الفيزيائيةإعادة التأهيل (الاستحمام الكهربائي ، التحفيز الكهربائي ، العلاج بالليزر ، العلاج بالضغط ، العلاج بالمياه المعدنية ، إلخ)

- طرق إعادة التأهيل الميكانيكية (العلاج الميكانيكي ، العلاج الحركي.)

· -تدليك،

- طرق الشفاء التقليدية (الوخز بالإبر ، العلاج بالنباتات ، العلاج اليدوي وغيرها) ،

- العلاج المناسب ،

- العلاج النفسي ،

- دعم علاج النطق

- التربية البدنية الوفيرة ،

- عملية ناجحة،

- مساعدة الأطراف الصناعية وتقويم العظام (الأطراف الصناعية ، أجهزة تقويم العظام ، قابلة للطي vzuttya العظام),

- علاج المصحات ،

- العواقب التقنية لإعادة التأهيل الطبي (كالوبريمير ، سيكوبريمر ، أجهزة المحاكاة ، المرفقات للإدخال من خلال الفتحة ، بالحقن ، إجراءات فنية أخرى) ،

-المعلومات والاستشارات الغذائية مع التأهيل الطبي

· -Інші تأتي ، الخدمات ، المساعدة التقنية.

برنامج إعادة التأهيل الطبيالانتقام منقسم جدا:

النتيجة (التنبؤات ، الانسحابات) ،

· إشعار بعدم الالتزام بالمصطلح وسبب عدم الالتزام.

تشمل برامج التأهيل المهني والاجتماعي التغذية وإعلام المريض بالبرامج ، وخلق العقول الأكثر ملاءمة لتحقيق الأهداف الموضوعة ، وتدريب المريض على الخدمة الذاتية ، واختيار مرافق إعادة التأهيل الخاصة.

من السهل إرسال رنينك إلى الروبوت إلى الأساسيات. انتصر النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والشباب ، مثل قاعدة المعرفة المنتصرة في الروبوتات المدربة ، أفضل صديق لك.

موضوع على http://allbest.ru

روبوت الدورة

عملية التمريض في تأهيل الامراض

الطالبة: أنجيلا هاكوبيان

التخصص: الأخت على اليمين

المجموعة: 363

كيريفنيك

Gobedzhishvili Olena Oleksandrivna

ستافروبول 2014

دخول

1. الجزء الرئيسي

1.1 إعادة تأهيل المرضى في GNMK

1.1.1 المسببات ، التسبب في VHMK

1.1.2 مراحل تصميم برنامج إعادة التأهيل

1.1.3 انظر برامج إعادة التأهيل

1.1.4 نوع إعادة التأهيل

1.2 عملية التمريض

2. الجزء العملي

الأدب

تأهيل مرضى السكتة الدماغية والتمريض القضائي

فيفيدينيا

أهمية البحث.

تأهيل مرضى مصابين بجلطة دماغية طبية مهمة مشكلة اجتماعية. يعتمد ذلك على تواتر تلف المخ الذي يصيب الدماغ وهذا أمر سهل. في روسيا ، يتم تسجيل أكثر من 450.000 حالة سكتة دماغية بشكل عام ، وتبلغ نسبة حدوث السكتة الدماغية في الاتحاد الروسي 2.5 - 3 حالات لكل 1000 نسمة لكل نهر.

تعتبر السكتة الدماغية في الدنمارك بمثابة متلازمة إكلينيكية لإصابة الأوعية الدموية الحادة في الدماغ. ينتج الفين عن آفات مرضية مختلفة في الدورة الدموية: الأوعية الدموية والقلب والدم. تصبح نسبة السكتات الدماغية النزفية والإقفارية 1: 4 - 1: 5.

غالبًا ما تترك السكتة الدماغية ، من تلقاء نفسها ، وراءها آثارًا لمن يبدون خشنًا وإصاباتهم وإصابات أخرى ، مما يؤدي إلى إعاقة الأمراض بشكل كبير ، ويقلل من جودة حياة المرضى أنفسهم وأقربائهم. يمكن استكمال التعافي التلقائي للوظائف المعطلة وتسريعها بزيارات إعادة التأهيل.

Сучасний комплексний підхід до організації реабілітаційної допомоги хворим, які перенесли гостре порушення мозкового кровообігу (ОНМК), дозволяє повернути до праці або іншого виду активної соціальної діяльності до 60% постінсультних хворих працездатного віку (порівняно з 20% хворих, які не пройшли систему реабілітаційних заходів)

بغض النظر عن النتائج الإيجابية لتقييم كفاءة وفعالية العلاج العلاجي للمرضى ، فقد أصيبوا بسكتة دماغية وتنظيم إعادة تأهيل وحدة مماثلة ، لأن النظام لا يوفر جميع الاحتياجات فيهم ، الأمر الذي يتطلب روبوتياً شكل الحوض.

إن التدريب المنير والمهني مثل الراهبات الطبيات في لانكا الأولى ، وأخوات أقسام الأعصاب المتخصصة في يومنا هذا يساعد على مستوى تدريب كلية التمريض. اغسل إعادة التأهيل المرحلي لأمراض ما بعد السكتة الدماغية مع توسيع دور الممرضات ، وتحديد الاتجاهات الرئيسية للدخول ، كطريقة لتحسين نوعية حياة المريض الذي يتمتع بصحة جيدة. Все це обґрунтовує необхідність пошуку механізмів, в основі яких має лежати не інтуїція, а цілеспрямована та систематична робота, що поєднується з науковим обґрунтуванням, розрахована на задоволення потреб та вирішення проблем хворого, а також зміною ролі медичної сестри з урахуванням більш раціонального її використання, повноцінного تعمل في العقول الحديثة.

Vіdpovіdno إلى vishchevykladenno صيغت للعمل فرضيةعن أولئك الذين يتحدثون التقنيات الحديثةتنظيم إشراف التمريض في إعادة تأهيل الأمراض ، كما لو كانوا مصابين بسكتة دماغية ، مع أحدث تحسن في الاستقلال الوظيفي للمرضى ، مما يعزز فعالية المساعدة التمريضية.

روبوتات ميتا:

· Uzagalnennya أن منهجية نتائج مشكلة البحث ، والتي توجد في المؤلفات العلمية.

· عرض للتغذية النظرية القابلة للنقاش في إطار المشكلة التي تم البحث عنها ومناقشة مقاربة القوة.

· تعلُّم معالجة المادة الفعلية ، وتقديم اليوجا في شكل جداول ورسوم بيانية ورسوم بيانية وتحليلاتها.

على مجموعة vikonannya ، تمت كتابة العلامات على النحو التالي:

Zdiisnyuvati likuvalno-التشخيص vtruchannya ، vzaimodiyuchi іz المشاركين في عملية مثل عملية (PC2.2.) ؛

خدمات Spivpratsyuyuchi іz vzaєmodіyuchimi organіzіyami i (PC2.3.) ؛

Zastosovuvat medicine zasobi vidpovidno وفقًا لقواعد їх vikoristannya (PC 2.4) ؛

تعلم قواعد المعدات المنتصرة ، وامتلاك تلك virobiv الاعتراف الطبيفي سياق عملية التشخيص. (PC2.5.) ؛

عمليات إعادة التأهيل Zdіysnyuvati (PC2.7.).

1. الجزء الرئيسي

1.1 إعادة تأهيل المرضى في GNMK

1.1.1 المسببات ، التسبب في VHMK

سكتة دماغية- ضرر أشد لتدفق الدم في المخ.

العجز الدماغي في وظائف الدماغ ، استدعاء إصابات الدماغ غير الرضحية. في أعقاب المخ الأوعية الدموية، هناك خلاف بين المعلومات و / أو الضرر المعرفي السيئ والمتحرك. مرض جلطة دماغية أراضي مختلفةالاختلاف في 0.2 إلى 3 قطرات لكل 1000 من السكان ؛ في روسيا ، تم تشخيص أكثر من 300000 سكتة دماغية لكل ركلة. إحصائيات Zgіdno z الخفيفة ، تجديد vіdbuvaє خطوة بخطوة للأمراض الناجمة عن سكتة دماغية.

يتم توجيه إعادة تأهيل الأمراض بعد اضطرابات الدورة الدموية الحادة لاستعادة القدرات الوظيفية الجهاز العصبيأو تعويض عن خلل عصبي ، وإعادة تأهيل اجتماعي ومهني وما بعد الجراحة. تافهة عملية إعادة التأهيل تكمن في درجة شدة السكتة الدماغية ، واتساع منطقة الإصابة وموضوع الإصابة. تعال ، مباشرة إلى إعادة تأهيل المرضى ، تعامل باحترام مع فترة المرض الحادة. الرائحة الكريهة مذنبة بـ zdijsnyuvatisya على مراحل ومنهجية ولفترة طويلة. في حالة استعادة الوظائف المعطلة ، يتم تقسيم ثلاث عمليات ترميم متساوية.

أول rіven هو الأهم ، إذا تم كسر الوظيفة ، فإنه يتحول إلى الحالة التالية ، قيصر الإلهام الصحيح. لا يمكن إعادة التأهيل التصحيحي إلا مرة واحدة ، إذا لم يكن هناك موت متكرر للخلايا العصبية ، ويتكون التجويف المرضي من وجود عناصر معطلة. هذا هو سبب النقص ونقص الأكسجة والتغيرات في توصيل النبضات العصبية والتشوش.

التعويض المتساوي الآخر هو التعويض. يتضمن مفهوم "التعويض" تطوير كائن حي في عملية تطوير المبنى ، لأنه يسمح في حالة ضعف الوظائف ، فإن علم الأمراض الناتج ، سواء كان في lanka ، يتولى وظيفة المصاب. الهياكل للأنظمة الأخرى ، حتى لا تكون عاملاً مدمرًا للإصابة في حالة أخرى. الآلية الرئيسية لتعويض الوظائف في حالة السكتة الدماغية هي الانتكاس الوظيفي والإدراج في نظام وظيفيهياكل جديدة. من الضروري ملاحظة أنه على أساس إعادة التأهيل التعويضي ، نادرًا ما يكون من الممكن تحقيق الاستعادة الكاملة للوظيفة.

اليوم الثالث من التجديد هو إعادة التكيف (التكيف). يجب أن تكون حذرًا في هذه الحالة ، إذا كان التجويف المرضي الذي أدى إلى ظهور عيب ، فإن الأرضية كبيرة ، فلا توجد إمكانية للتعويض عن الوظيفة التالفة. يمكن أن يكون هدف إعادة التكيف مع عيب رودي تافه واضح هو استخدام العديد من المباني الخارجية على مرأى من القصب والكراسي المتحركة والأطراف الاصطناعية و "المشاة".

في بداية فترة السكتة الدماغية الأولى ، كان من المقبول رؤية الفترات القليلة الماضية: مبكرًا ، أول ثلاثة أشهر ؛ تشمل فترة منتصف الليل المتأخرة الساعة التالية من منتصف الليل إلى اليوم الأول ؛ تلك الفترة المتبقية ، بعد القدر. في الفترة المبكرةإعادة التأهيل ، بطريقتها الخاصة ، يرون فترتين. حتى هذه الفترات ، يُسمح بفترة تصل إلى ثلاثة أشهر ، إذا كان الالتزام الأساسي هو استعادة الضرر والقوة في الجروح والانتهاء من تشكيل فرشاة ما بعد الضربة ، وقبل 3 أشهر من الكسر ، إذا كانت ثلاثة أيام على وشك الفشل. إعادة تأهيل الوافدين الجدد وإعادة التأهيل النفسي والاجتماعي تستغرق أكثر من ثلاث ساعات. المبادئ الرئيسية لإعادة التأهيل Viriznyayut ، والتي تكمن: البدء المبكر لزيارات إعادة التأهيل. منهجي وتافه. Це можливо при добре організованій поетапній побудові процесу реабілітації, комплексності та мультидисциплінованості, тобто включенні в реабілітаційний процес фахівців різних напрямів (неврологів, терапевтів, в деяких випадках урологів, фахівців зіологів або нейропсихологів, масажистів, логопедів-афазі фізкультурі), афазіологів-голкотерапевтів, трудотерапевтів ، علماء النفس ، الممارسين الاجتماعيين ، الرابط اللعابي البيولوجي fahivtsiv z) ؛ كفاية زيارات إعادة التأهيل ؛ أهم مبدأ لإعادة تأهيل المرضى بعد السكتة الدماغية هو مصير المرضى القريبين من العملية. من أجل التخطيط الفعال وتنفيذ البرنامج ، والحاجة إلى النوم ، وتنسيق نجاح fahivtsiv المختلفة. كرم طبيب إعادة تأهيل ، متخصص في إعادة تأهيل الأمراض ، الذين أصيبوا بسكتة دماغية ، يضم مستودع هذا الفريق أخوات طبيبات مدربات بشكل خاص ، وأطباء علاج طبيعي ، وطبيب من تأهيل مهني ، وطبيب نفساني ، واشتراكي تربوي. علاوة على ذلك ، يمكن أن يتغير مستودع فريق الممارسين الطبيين من حيث الضرر اعتمادًا على درجة شدة الضرر وتنوعه.

1.1.2 مراحل تصميم برنامج إعادة التأهيل

1. إجراء إعادة التأهيل وتشخيص الخبراء. Retelne necezhennya ailing chi іnvalіda ووجهة تشخيص إعادة تأهيل yogo على أساس برنامج yakіy buduєlsha لإعادة التأهيل الإضافي. يشمل Obstezhennia اختيار Scarg وسجلات المرضى ، والدراسات السريرية والأدوات. خصوصيات هذا التوليد هي التحليل كخطوة في تحسين أنظمة الأعضاء ، وتأثير العيوب الجسدية على حياة المريض ، على مستوى قدراته الوظيفية.

2. أهمية تشخيص إعادة التأهيل - قابلية تنفيذ إمكانية إعادة التأهيل بعد الانتهاء من إعادة التأهيل.

3. التعيين المساعدات الفنيةإعادة التأهيل والخدمات التي تتيح للمرضى التعافي من الضرر وتعويض فقدان الصحة حتى نهاية الحياة والأنشطة الاجتماعية والمهنية.

1.1.3 انظر برامج إعادة التأهيل

1. برنامج ثابت. يعمل مع أقسام إعادة التأهيل الخاصة. يتم عرض Vaughn للمرضى الذين يحتاجون إلى رعاية مستمرة من قبل الممارسين الطبيين. عدد البرامج التي تبدو فعالة للآخرين ، والأوعية الدموية في المستشفيات ، والاعتلالات ، والعناية بنا ، وأنواع إعادة التأهيل.

2. مستشفى نهاري. يذهب تنظيم إعادة التأهيل في أذهان المستشفى النهاري إلى الحد الذي يعيش فيه المريض في المنزل ، وتعرف العيادة أقل من ساعة عن إجراء زيارات مبتهجة وإعادة تأهيل.

3. برنامج العيادات الخارجية. Zdіysnyuєtsya vіddіlennyah vіdnovnoї terapії في polyklіnіkah. يزور المريض العيادة المسؤولة فقط لمدة ساعة من زيارات إعادة التأهيل ، والتي يتم إجراؤها ، على سبيل المثال ، التدليك أو العلاج بالتمارين الرياضية.

4. برنامج المنزل. بمساعدة البرنامج ، سيتلقى المريض جميع الإجراءات وإجراءات إعادة التأهيل اللازمة في المنزل. هذا البرنامج له مميزاته الخاصة ، بحيث يتعلم المريض المهارات اللازمة وفي نفس الوقت في المنزل.

5. مراكز التأهيل. الرائحة الكريهة للمرضى يشاركون في برامج إعادة التأهيل ، ويقبلون ما يلزم إجراءات الخمور. تعتني مؤسسة Fahіvtsі z rehablіlta بالمريض وأفراد هذه الأسرة بالمعلومات اللازمة ، وتسعد باختيار برنامج إعادة التأهيل ، وقدرة العقول المختلفة.

Vіdnovne lіkuvannya sіd rozpochinati هو نفسه ، إذا كانت الأمراض لا تزال في السرير. الوضعية الصحيحة ، تتحول إلى كذبة ، روحي سلبية منتظمة في مستنقعات kintsivok ، لها الحق في السماح للمريض بالغرق في مثل هذه الراحة ، مثل ضعف m'yazova، ضمور m'yazova ، قرحة الاستلقاء ، الالتهاب الرئوي ، إلخ. في الشخص المريض ، من الضروري زيادة النشاط البدني ، حتى يصاب المريض بالمرض ، وسيتم إضعاف قلة نشاط اليوغا.

1.1.4 نوع إعادة التأهيل

1. إعادة التأهيل الطبي : وراء Vynozhniki Komizpertovs ، فإن عملية العملية النشطة ، فإن meta of yaks من vnihdnnika vnashenikhovykh المطول هي وفرة من تشوهات الوظائف ، مجردة الواقعية المثالية الواقعية ، البوتاسيوم النفسي ، الفتنة ، كافية

- طرق إعادة التأهيل الفيزيائية (الاستحمام الكهربائي ، التحفيز الكهربائي ، العلاج بالليزر ، العلاج بالضغط ، العلاج بالمياه المعدنية) ؛

طرق إعادة التأهيل الميكانيكية (العلاج الميكانيكي ، العلاج بالحركة) ؛

طرق غير تقليدية للشفاء (العلاج بالنباتات ، العلاج اليدوي ، العلاج الوظيفي)

العلاج النفسي.

دعم علاج النطق.

المساعدة التقنية لإعادة التأهيل ؛

2. التأهيل الاجتماعي والنتيجة هي تعطيل الحياة والحرمان من التربة والانتقال إلى دور اجتماعي يعتبر طبيعيًا لفرد معين.

التكيف الاجتماعي والاجتماعي:

إعادة التأهيل الاجتماعي المتوسط:

بجنون ، كل آثار الأمراض مرتبطة ببعضها البعض: ushkodzhennya zumovlyuє دمرت الحياة ، الياك ، مع سوادك لجلب التطويق الاجتماعي الذي دمر الحياة. من الناحية التخطيطية ، من الممكن الكشف عن العلاقة المتبادلة بين المرض وعواقب اليوغو في المرتبة القادمة

1.2 عملية التمريض

إن عملية التمريض هي تحديد منهجي للحالة التي يوجد فيها المريض والممرضة ، والمشكلات التي يتم إلقاء اللوم عليها ، وفق أسلوب الملاحظة ، وهو أمر مقبول لكلا الطرفين.

طريقة عملية التمريض هي دعم وتجديد استقلالية المريض في إشباع الحاجات الأساسية للجسم.

يتسم بلوغ العملية الأخوية بمسار إنجاز المهام القادمة:

إنشاء قاعدة بيانات للمعلومات عن المريض ؛

موعد لأخذ المريض إلى الرعاية التمريضية ؛

إعطاء الأولوية للرعاية التمريضية ؛

مساعدة التمريض

تقييم فاعلية عملية التفتيش.

المرحلة الأولى من عملية التمريض - التمريض

تشمل الرعاية التمريضية تقييمًا للمريض واختيار وتحليل بيانات ذاتية وموضوعية عن الحالة الصحية.

بعد الحصول على المعلومات اللازمة حول الحالة الصحية ، تكون الأخت مذنبة:

1. أخذ إشعار المريض على قطعة خبز.

نقدر قدرة المريض على الاستبطان.

إقامة اتصال فعال مع المريض.

ناقش مع المريض وتحقق من النتائج.

املأ الوثائق.

تقييم البيانات الموضوعية للحالة الجسدية للمريض:

البيانات الفيزيائية: النمو ، وزن الجسم ، الطيات (التوطين) ؛

مظهر فيراز: مؤلم ، منتفخ ، بدون ملامح ، معاناة ، يقظة ، هادئ ، بايدوج ، إلخ ؛

Svіdomіst: u сvіdomosti ، غير واضح ، واضح ؛

موقف الكذب: نشط ، سلبي ، إيموشيني ؛

نظام عظم ميازوفا: تشوه في العظام ، طفيلية ، ضمور في ميازيف ، نغمة ميازوفي (مدخرات ، تقدم ، تصغير) ؛

نظام Dychal: تواتر التمزقات الدائرية ، وخصائص عدم انتظام ضربات القلب ، ونوع العطس (الصدري ، والكرفيلي ، والزميشاني) ، والإيقاع (إيقاعي ، وعدم انتظام ضربات القلب) ، وجليبينا (سطحي ، وعميق) ، وتسرع التنفس (سريع ، سطحي ، إيقاعي طبيعي) ، 16-18 dyhal rukhіv لريشة واحدة ، سطحية ، إيقاعية) ؛

AT: على ذراعين ، نقص التوتر ، فرط التوتر ، عادي ؛

النبض: عدد النبضات في النبض الأول ، بطء القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، طبيعي (النبض 60-80 نبضة في 1 نبضة) ؛

البناء قبل التغيير: بشكل مستقل بمساعدة أطراف ثالثة.

تقييم البيانات الموضوعية للحالة النفسية للمريض:

التغييرات في المجال العاطفي: الخوف ، الأرق ، اللامبالاة ، النشوة ؛

التوتر النفسي: عدم الرضا عن النفس ، القمامة ، نفاد الصبر ، الاكتئاب.

بيانات ذاتية عن مريض سليم ، الممرضة تستغرق ساعة من المحادثة. يكمن عدد البيانات في نوع مشاعر ومشاعر المريض. يمكن تقديم المعلومات من قبل الأقارب والأصدقاء والزملاء والممارسين الطبيين في مستشفيات مختلفة لمريض في حالة غير معروفة ، إذا كان المريض مشوش الذهن أو كان المريض طفلاً.

يشير مدى المعلومات التي تم إجراؤها عن عمليات الزنازين والأوتريمانا إلى نجاح المراحل القادمة من عملية التمريض.

خطوة أخرى في عملية التمريض -مشاكل التمريض

التشخيص التمريض- سأصف حالة المريض السليم (الأقل والأقل احتمالا) ، ونتائج عناية الممرضة ومساعدة جانب الأخت.

التشخيص التمريضي للتوجهات إلى مظاهر ردود الفعل على الجسم في حالة المرض ، يمكن أن يتغير في كثير من الأحيان في وجود رد فعل الجسم على المرض ، ومظاهر تصريحات المريض حول حالته الصحية.

تشخيصات التمريض للعمليات المعطلة:

روهي (انخفاض نشاط الروخوفو ، ضعف التنسيق وغيرها) ؛

Dihannia (صعوبة dihannia ، سعال منتج وغير منتج ، سام) ؛

Krovoobіgu (كدمات ، عدم انتظام ضربات القلب) ؛

الأكل (العيش ، أي استهلاك الجسم ، أكل الطعام فارغ) ؛

السلوكيات (زيارة استقبال الوجوه ، العزلة الاجتماعية ، الانتحار قريبًا) ؛

spriynyattya و vіdchuttya (تضررت من السمع ، تضررت من الفجر ، تضررت من المذاق ، bіl رقيق) ؛

احترام (جميل ، نحيف mimovile) ؛

الذاكرة (نقص الذاكرة ، فقدان الذاكرة ، فرط فقدان الذاكرة) ؛

في المجالات العاطفية والحساسة (الخوف ، القلق ، اللامبالاة ، النشوة ، الموقف السلبي من الممارسين الطبيين ، مثل تقديم مساعدة إضافية ، مثل هذه التلاعبات التي تتم على هذا النحو) ؛

تغيير الاحتياجات الصحية (عدم وجود معرفة صحية كافية ، مبتدئ وغير ذلك).

الطرق الرئيسية لتشخيص التمريض هي الحذر و rozmov. يتم إيلاء احترام خاص لتشخيص التمريض لإنشاء اتصال نفسي ، وتعيين التشخيص النفسي الأولي.

ممرضة poserіgaє ، rozmovlyayuchi مع المريض ، لوجود تشي في التوتر النفسي أثناء النهار الذي يعين:

تغيير المجال العاطفي ، وحقن السلوك العاطفي ، والحالات المزاجية ، والمعسكر في الجسد.

في غضون ساعة من إجراء البحث النفسي ، واتباع مبدأ احترام المريض الفردي ، وضمان سرية المعلومات الواردة ، والاستماع بصبر للمريض.

بعد صياغة جميع التشخيصات التمريضية ، تحدد الممرضة الأولوية ، بالاعتماد على فكر المريض في الإسعافات الأولية.

المرحلة الثالثة من العملية التمريضية - التخطيط للأهداف والالتزام بالرعاية التمريضية

يعد تحديد أهداف المراقبة أمرًا ضروريًا من أجل:

تعيين رعاية تمريضية فردية ؛

أهم خطوة في كفاءة الملاحظة.

يقوم المريض بدور نشط في عملية التخطيط ، وتحفز الممرضة الأهداف ، وتعيد إقناع المريض بالحاجة إلى الوصول إليها ، وفي نفس الوقت ترسم مسارات لتحقيق هذه الأهداف.

يتكون تحقيق أنسجة الجلد من 3 مكونات:

Vikonannya (dієslovo ، dіya).

المعايير (التاريخ والساعة والتاريخ).

Umova (لمساعدة شخص ما chi chogo).

على سبيل المثال: المريض vikonuvatime ruhi في الطمي الزندي بسعة جديدة لمساعدة اليد السليمة في اليوم العاشر.

المرحلة الرابعة من عملية التمريض -تنفيذ خطة الرعاية التمريضية

المساعدة قبل تنفيذ الخطة

1. اتباع خطة الرعاية التمريضية بشكل منهجي.

تنسيق Zdiysnennya للأنشطة المخطط لها.

استقبل مريض وأعضاء اليوغا sim'ї في عملية تقديم المساعدة.

يُمنح التسجيل لولي الأمر.

Nadannya dolikarskoy مساعدة لمعايير ممارسة التمريض مع تحسين الخصائص الفردية للمريض.

ظهور إعاقة لمشاهدة معالم المدينة المخطط لها وقت تغيير الوضع.

تنفيذ خطة الإشراف التمريضي في العلاج بالتمرينات عن طريق تحقيق فوائد العلاج بالتمرينات مع التدريب النفسي الجسدي المعقد ، في خيارات مختلفة من الإعجاب ، في أوضاع مختلفة من نشاط rukhovoї.

المرحلة الخامسة من عملية التمريضتقييم فعالية التفتيش المخطط

Metoyu pіdsumkovoї otsіnki є vyznachennya نتيجة مساعدة التمريض. يتم إجراء التقييم دون انقطاع حتى تسجيل المريض.

تقوم الممرضة بجمع المعلومات وتحليلها ، وسرقة المعلومات عن رد فعل المريض على البصر ، وحول إمكانية الخطة للقبض على البصر ، وحول المشكلات الجديدة.

الجوانب الرئيسية للتقييم:

تحقيق ميتي ، عين كمشهد ؛

رد فعل المريض على دقة البصر ؛

بوشوك وتقييم المشاكل الجديدة ، واحتياجات المريض على مرأى من.

إذا وصلت المشكلة وتم حلها ، ستحدد الممرضة كيفية وصولك إلى المشكلة ، وتعيين التاريخ ، والتوقيع.

إذا لم تصل عملية التمريض إلى المشكلة وكان المريض قد وفر الحاجة إلى الملاحظة ، فمن الضروري إعادة التقييم أو تحديد سبب الخسارة أو لحظة التغيير في حالة المريض السليم.

من المهم إيصال المريض إلى تحديد أسباب وصوله إلى الهدف.

توثيق عملية التمريض

الحاجة إلى توثيق عملية التمريض هي التحول إلى نهج بديهي لمساعدة المرضى على التفكير ، والترتيب لتلبية احتياجات المريض

دور الممرضة:

Vikonannya من المواعيد الطبية

الرعاية الديناميكية لمعسكر المريض:

السيطرة على المعلومات

سيصبح التقييم الوظيفي مريضًا

إشباع احتياجات المريض من الأكل والمنزل:

الأكل الكافي

الرعاية المناسبة للأقارب

التقليل إلى أدنى حد من الضائقة الجسدية:

تصحيح اضطراب التنفس

التحكم في التنظيم الحراري

دعم ديناميكا الدم

تقليل الاضطراب العاطفي إلى أدنى حد

تصحيح الاضطراب النفسي

تقليل مخاطر التعديلات الثانوية

تجلط الأوردة العميقة في الأوردة السفلية

ألم السرير

بيل أن نابريك أصاب الكونتسوفكاه بالشلل.

تصحيح اضطراب التنفس.

ضمان مرور الممرات الجلدية في مسار الانسداد وهي مهمة ذات أولوية لمرضى السكتة الدماغية:

بيريبوفايوت في الكومي

مع القيء.

الأسباب الرئيسية لعرقلة ممرات الديهال:

جذر زاكيد موفي

شفط القيء

مصير رد فعل السعال وتراكم البلغم في شجرة القصبة الهوائية.

منع انسداد ممرات الديهال:

رؤية أطقم الأسنان القابلة للإزالة

الصرف الصحي المنتظم للبلعوم الفموي

مراقبة المريض

تغيير وضع الجسم

الجمباز السلبي

الأكل الكافي للمريض .

طريقة التوق إلى الاستلقاء هي خطوة لتهيئة المعرفة وحفظ المنعكس البيضاوي. يتم تنفيذ التوسع في النظام الغذائي للأكل من أجل rahunok من عشب الحليب їzhi іz بدلاً من الأنسجة الخلوية. يأخذ المريض قطعة خبز في lizhku (معبد موقع Fowler وطاولة خاصة) ، عند التوسع العالمي لنظام rukhovo ، جالسًا على الطاولة. يمكن التغلب على أكبر عدد ممكن من الأطفال بسبب الأمراض عند الإدخال المبكر للقادمين الجدد.

التحكم في التنظيم الحراري

لتحسين وظيفة التنظيم الحراري ، من الضروري القيام بما يلي:

درجة حرارة الملاحظة في المضيف ترجع إلى الارتفاع في نطاقات 18-20 درجة مئوية

من الضروري إجراء تهوية الجناح

من غير المقبول أن يربح الريش على فراش وسجادة توفستيك على فراش المريض.

تصحيح الاضطراب النفسي

ما إذا كانت الاضطرابات النفسية مصحوبة بتلف الذاكرة ، والاحترام ، وعدم الاستقرار العاطفي ، ومدخلات التحكم في النشاط العقلي. يمكن للخلاف النفسي والعاطفي أن يعطل بشكل كبير الدافع وكفاية سلوك الشخص المريض ، مما يسهل بشكل كبير عملية إعادة التأهيل. يجوز للممرضة:

اشرح طبيعة التدمير للأقارب

بالنسبة للطقس مع الطبيب ، اتصل بالمريض مع ظهور مظاهر الضعف العاطفي والتعثر

إذا لزم الأمر ، كرر التعليمات والإرشادات الخاصة بإطعام المريض

تواصل مع likuvannya وإعادة تأهيل Osib ، كما لو كان لاستدعاء المشاعر الإيجابية

لا تفهم المريض

عند تلفها وظائف التعلمأخبر المرضى عن الساعة والمكان والأخطاء الجسيمة

تحفيز المريض قبل ارتداء الملابس.

Bіl ta bryak في kіntsіvkah المشلول. نفرح بيل تا بريك في kіntsіvkah المشلولة:

نحن vinnyatk zvisannya kintsivok

الضغط أو الضمادات الهوائية بضمادات خاصة

Pіdtrimkoy ما يكفي من التعهد السلبي ruhіv

دورية nadannyam ، مخيم kіntsіvkam pіdnesennogo المشلول.

الوقاية من تجلط الأوردة العميقة.تجلط الأوردة العميقة في الأوردة السفلية وما يرتبط بها من الجلطات الدموية شريان ليجينيلتصبح مشكلة خطيرة لمشاهدة معالم المدينة في VNMK. غالبًا ما تكمن أمراض ACVA في مجموعة المخاطر العالية ، من أجل منع تجلط الدم obov'yazkovoy. في أمراض طريح الفراش ، هناك زيادة في تدفق الدم عبر الأوعية ، مما يقلل من زيادة البلعوم الدموي وتطور تجلط الأوردة. غالبًا ما يُرى هذا في kіntsіvtsі المشلولة

يجوز للممرضة:

قم بربط مرض الساق بضمادة مرنة ، كما لو كانت هناك أمراض توسع الأوردةعروق

قم بإجراء تدليك يدوي (التمسيد والفرك) من القدم إلى الجذع.

امنح وضعية مؤقتة في وضعية الاستلقاء (استلقِ على ظهرك ، ارفع ساقيك 30 درجة -40 درجة لوسائد وبكرات إضافية).

الوقاية من التقرحات. تعتبر قرح الفراش هي المشكلة الأكثر شيوعًا ، والتي تلتصق بها في المظهر العصبي في حالة تمجيد الأمراض. صوت التقرحات اللوم مصحوبة بمثل هذه المضاعفات ، مثل البلاء ، والاكتئاب ، والعدوى. هناك نقاش حول الأنسجة الرخوة بسبب الرؤية الخاطئة: ضغط الأنسجة الرخوة والإصابات أثناء تحركات المريض المختلفة.

إذا كان المريض ضعيفًا لفترة طويلة في نفس الوضع (مستلقيًا على السرير ، جالسًا على كرسي متحرك) ، ثم في الأنسجة الرخوة ، كما لو تم سحقها بين دعامة السطح والنتوءات الكيسية ، يتم غمر الدم والأوعية اللمفاوية ، إصابة النسيج العصبي. تسي لإنتاج الحثل ، ولاحقًا - تغيرات نخرية للجلد ، و subshkirno - الخلايا الدهنية وتنتهي معيازيف.

استلقاء Utvorennі مع spryaє vologa ، يطوي neohayne lіzhko z ويبكي.

تجنب القضاء على تقرحات الفراش لدى المريض للسماح بأجزاء من اليوغا في أوضاع مختلفة على السرير. تتأثر الحركة بتحسين قواعد الميكانيكا الحيوية للجسم للجلد 2:00.

لمنح المرضى وضعًا مريحًا وفسيولوجيًا ضروريًا: مرتبة ناعمة وظيفيًا ومضادة للاستلقاء ومرفقات خاصة. قبل المباني الخارجية الخاصة يمكن للمرء أن يرى: وسائد كافية لمجموعة واسعة من الورود ، وسائد من التمدد ، والبيلوشوك والسجاد ، ودعامات خاصة للقدمين ، مما يساعد على طي القدمين.

دور الممرضة في تجديد روخوفيتش :

Zayattya مع الأمراض لتعليمات المنهجي للثقافة البدنية likuvalnaya في ساعات المساء وعطلات نهاية الأسبوع

Likuvannya أصبح

الميكانيكا الحيوية

دوزوفانا يمشي

دور الممرضات الطبية ل إلهام الفيلم ، قراءة الرسائل

مشغول مع أمراض النطق

أصوات فيموفا والمخازن

موفنا للجمباز

دور الممرضة في إعادة اختراع متدربي الخدمة الذاتية

تقدير مستوى البورصة الوظيفية

تحدث إلى الطبيب حول نشاط rukhovo والخدمة الذاتية

اعتنِ بالمريض طلبًا للمساعدة ، حتى يتمكنوا من الاعتناء بأنفسهم بشكل أفضل

املأ العجز بقوة اليوم في حدود معقولة

تنظيم مجموعة من العلاج المهني مع الأنشطة اليومية للمريض (الوقوف لإعادة التأهيل بعد المؤخرة ، ألعاب الأطفال من مختلف المتكافئين)

السيطرة على حالة المريض وتطوير المراجعة بشكل فريد

إجراء مقابلات فردية مع الأمراض

دور الممرضة في تقليل مخاطر الاصابة

تنظيم dovkillya

تأمين الدعم الإضافي

تأكد من الاهتمام بالنقل

دور الممرضة في مشكلة الارتباك

معلومات المريض

الكهانة عن podії المؤسف

مرافقة المريض في موعد الإجراء їzhi.

دور ممرضة تعاني من آلام في مفصل الكتف

- تعليم أقارب المريض أساليب الحركة الرقيقة وقواعد الكبح باليد

تمركز النصر

دور الممرضة في الوقاية من السكتة الدماغية المتكررة

محادثة في مريض آلي مع بروتوكول لارتفاع ضغط الدم الشرياني

نقل مريض إلى مدرسة ارتفاع ضغط الدم

2. الجزء العملي

في 3 يوليو 2014 ، تمت إعادة تشخيص المريض Z. 67 سنة من CPNML. قدمت ندبات لارتفاع ضغط الشرايين وآلام الرأس والارتباك والضوضاء في الأذنين وتلف الذاكرة وفشل التنسيق وحركة صعبة.

من تاريخ المرض: بدأ في اليوم الذي ظهر فيه الصداع والارتباك و AT.

من سوابق الحياة: تمتد 3 أقدار المرض نقص مزمننزيف دماغي ، spadkovist ليست ضيقة.

1. الأخت الكبرى.

الحقيقة واضحة. درجة حرارة الجسم 36.6 درجة مئوية ، النبض 80 نبضة في كل حين ، عند 150/90 ملم زئبق. Art. ، NPV 20 لـ whilin ، FMN بدون ميزات خاصة ، انخفاض القوة في الضربات اليسرى حتى 3 نقاط ، حساسية سطحية

2. الكشف عن مشاكل المريض.

مشاكل مرجعية: صداع ، ترنح ، ارتباك ، مزاج مضطرب ، مزاج سيء ، نوم مضطرب.

مشاكل ذات أولوية: ارتباك ، صداع ، ترنح.

المشاكل المحتملة: خطر الاصابة.

الغرض: التغيير رئيس بول، وتخفيف المعسكر من الأمراض ، وتحسين أنقاض Obyag

3. مرحلة التخطيط

نقوم بالوقاية من الإصابات (عند تحريك كرسي متحرك أو قصب) ؛ تحدث عن الحاجة إلى المدخول الغذائي والنظام الغذائي والنظام الغذائي وتناول المستحضرات الطبية. تجهيز المريض للحقن.

4. مرحلة تنفيذ خطة التمريض نظرة.

تأكد من أن الليل هادئ ، أطفئ الضوضاء ، إنها أكثر إشراقًا. Zha maє تكون جيدة التشكيل ، napіvzhnaya.

إعادة النظر في حاجة المريض إلى تناول الأدوية بشكل منهجي لتقليل AT. (كلوفيلين ، كابوتين)

بالنسبة إلى zmіtsnennya ، فإن التوفيق بين الحركة يظهر علاجًا بالتمارين الرياضية والجمباز vikonannya. اقضِ 2-3 مرات في اليوم مقابل 10-15 ريشة.

Obmezhiti dobovy priyom rіdini يصل إلى 1 لتر. اشرح للمرضى الحاجة إلى مثل هذا النظام.

هادئ. وضع Post_lniy ، قم بتوقيع الاستعدادات: Aeron ، dedacon.

نحن نراقب تناول الأدوية وتناول المكملات الغذائية.

أجراها الأستاذ.لاكتيكإصابة(عند تحريك النائب ، استخدم كرسيًا متحركًا أو قصبة) ؛

نفذت romoviحول الحاجة إلى المدخول الغذائي ونظام الأكل وتناول المستحضرات الطبية.

تحضيرمريض على الحقن.

نفذ السيطرةمن أجل قبوله بنفسه من قبل المريض للمزايا الطبية (للاعتراف من الطبيب).

إختلال النوم: قم ببث الموعد قبل الذهاب إلى الفراش ، أعط اعتراف الطبيب

الضرر النفسيمصحوبًا بذاكرة مكسورة واحترام وتضارب عاطفي

الممرضة فينا: يشرحتدمير الطبيعة للأقارب ؛ للطقس مع طبيب الغرفة ، وانشقاق المريض في حالة ظهور مظاهر الضعف العاطفي و stomlyuvanosti ؛ لضرورة تكرار التعليمات والتعليمات الخاصة بإطعام المريض ؛ ربط إعادة تأهيل أوسيب ، كما لو كان يستدعي المشاعر الإيجابية.

فيسنوفكي

1. تنفيذ العملية التمريضية في تأهيل مرضى السكتة الدماغية يسمح لك بتحسين جودة الرعاية التمريضية ، وهذا يضيف حقًا إلى جودة حياة المريض ، إنه مفيد لصحتك.

2. يحدد هذا النموذج من الرعاية التمريضية طبيعة الرعاية التمريضية في شكل إعادة تأهيل طبي ، وهو تحسن فيزيولوجي مرضي ونقص في النشاط الصحي الوظيفي والاجتماعي والاجتماعي.

3. تم نقل المشاكل الرئيسية لـ Patziyntiv ، Yaki إلى طاقم التمريض في نفس الوقت في viddіlennya neuroreaabilitatsi ، є є: Voshennya of the Rozdelagann ، Odjaganna Staniv ، Odjaganta Sorovika ، كان شديدًا ، وكان navigan مخصصًا. من المستحيل أن إجراء عملية النقل بشكل مستقل حول الجناح ، في منتصف الحدود وعلى طول الطريق ؛ من جانب الحالة النفسية والعاطفية - أطفال لا يطاقون ، أفكار ومخاوف متطفلة ، قلق تقريبًا.

4. يسمح تطبيق التقنيات الحديثة للإشراف التمريضي بزيادة رضا المشاركين في عملية إعادة التأهيل (طاقم التمريض - المريض - الطاقم الطبي) وجعلها أكثر فعالية.

5. توسيع دائرة النشاط ضمن الإطار الكفاءة المهنيةالممرضات في إعادة التأهيل العصبي ، في أذهان نظام batorial لتقديم المساعدة الطبية - لتحسين فعالية إعادة التأهيل الطبي والاجتماعي.

6. إن نموذج الرعاية التمريضية ، الذي يركز على الأشخاص واحتياجاتهم ، بمفردهم ودعمهم ، يقدم للممرضات مجموعة واسعة من الأدوار والوظائف للعمل ليس فقط مع المرضى ، ولكن أيضًا مع أقاربهم.

الأدب

1. S.V. بروكوبينكو ، إي. Arakchaa ، ذلك في. ، "خوارزمية لإعادة تأهيل الأمراض ، كما لو كانوا يعانون من سكتة دماغية" ، الدليل الأساسي والمنهجي: كراسنويارسك ، 2008 - 40stor.

2. إعادة التأهيل: بيانات منهجيةحتى عمل الفصل لطلاب 3-4 دورات للتخصص 060109 - التمريض على الطريق الصحيح /. جيه. Turchina ، T.R. Kamaeva-Krasnoyarsk: حضانة KrasDMU ، 2009. -134 صفحة.

3. أساسيات إعادة التأهيل المبكر للأمراض التي تصيب الأوعية الدموية الدماغية: الدعم الأولي والمنهجي لأمراض الأعصاب لطلاب الجامعات الطبية / PID. إد. السادس. سكفورتسوفا. - م: Litterra ، 2006. -104 ص.

4. إباتوف أ.د. ، بوشكينا S.V. - أساسيات إعادة التأهيل: دليل العنوان. - م: جيوتار ميديا ​​، 2007. - 160 ص.

تم وضعه في Allbest.ru

...

وثائق مماثلة

مريض Vіdnovne lіkuvannya ، عانى yakі من إصابة شديدة من نزيف دماغي. تعظيم الاستفادة من عمل طاقم التمريض في التأهيل العصبي. نمذجة تنفيذ العملية التمريضية في ممارسة تقديم الرعاية الأفضل.

دورة عمل تبرعات 17/06/2011


القوة المورفوفينية للدوران الدماغي. المسببات والتسبب في السكتة الدماغية. الصورة السريرية والتشخيص والوقاية من المرض. إجراءات العلاج الطبيعي كزاسب لإعادة التأهيل البدني للمرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية.

دورة عمل تبرعات 17/03/2016


لمحة عامة عن أسباب الضرر الحاد للنزيف الدماغي. دراسة مسببات المرض والتشخيص والعيادات وعلاج المرض. تحليل مستوى انخراط الأخت الطبية في عملية تشخيص الأحداث ودور إعادة التأهيل.

اعمال التخرج تبرع 07/20/2015


الميول لمرض rozpovsyudzhennya sudinnyh الحالي. ما هو أخطر الأضرار التي لحقت تدفق الدم في المخ ، والمخاطر الرئيسية للسكتة الدماغية. تصنيف السكتات الدماغية والمسببات المرضية. تشخيص وعلاج حالات النزيف الدماغي الحاد.

الملخص ، الإضافات 28.04.2011


السكتة الدماغية والضعف الإدراكي. ظواهر إثبات السكتة الدماغية. تأهيل المرضى بعد السكتة الدماغية. ضعف الإدراك البؤري المرتبط بآفات الدماغ المعتدلة. مظهر من مظاهر الخرف من الصدمة الهوة الأماميةأمراض السكتة الدماغية.

عمل دبلومة تبرع 01/16/2017


مرض فيرازكوف: المسببات ، العيادة. تم تبسيط دور طاقم التمريض في حالة إدانتهم. طرق إعادة التأهيل للعلاج المحافظ وإعادة التأهيل بعد الجراحة. سيصبح التحليل سليمًا ومريضًا في وقت إعادة التأهيل.

اعمال التخرج تبرع 07/20/2015


حادث وعائي دماغي شديد من بين أسباب الوفاة والعجز في روسيا. إعادة التأهيل والمخاطر التي يتعرض لها المريض السليم بعد السكتة الدماغية. طرق الوقاية من تصلب الشرايين في أوعية الدماغ وتطور السكتة الدماغية المتكررة.

عرض تبرع 12/18/2014


مسببات النزف الدماغي الحاد - عملية مرضية في الدماغ مرتبطة بعدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ (السكتة الدماغية) أو نزيف داخل الجمجمة. رعاية ما قبل المستشفى للمساعدة الطبية.

الملخص ، الإضافات 08.12.2011


الجوانب العالميةإعادة التأهيل في حالة أمراض القلب الإقفارية طرق السيطرة على كفاية التحدي المادي. التأهيل النفسي في مرحلة الشيخوخة.

دورة عمل تبرعات 03/06/2012


الاستشفاء لاضطرابات الدورة الدموية الدماغية الشديدة. السكتة الدماغية هي إصابة خطيرة لأوعية الجهاز العصبي المركزي ، وتضرر الدورة الدموية الدماغية بشدة ، مما يستدعي موت أنسجة المخ. النتائج الرئيسية للسكتة الدماغية.